ACC pikk

Hinnad Interneti-apteekides:

ACTS Long - mukolüütiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

ACC Long on saadaval kihisevate tablettide kujul: lamedad silindrikujulised, ümmargused, servaga, ühel küljel on oht; muraka lõhnaga on võimalik ka nõrk väävlilõhn; tablettidest valmistatud lahus on läbipaistev, värvitu, muraka ja mõnikord nõrga väävlilõhnaga (10 tk või 20 tk polüpropüleenist torudes, üks toru pappkarbis).

1 tableti koostis:

• toimeaine: atsetüültsüsteiin - 600 mg;
• abikomponendid: naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, laktoos, naatriumtsüklamaat, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, naatriumsahharinaatdihüdraat, mannitool, askorbiinhape, muraka maitse "B".

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on tsüsteiini (aminohapete) derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustades flegma tühjenemist, mõjutades otseselt selle reoloogilisi omadusi. Atsetüültsüsteiin lõhustab mukopolisahhariidahelates disulfiidsidemeid ja põhjustab röga mukoproteiinide depolümeriseerumist, mille tagajärjel selle viskoossus väheneb. Ravimi aktiivsus püsib isegi mädase erituse korral..

Lisaks on atsetüültsüsteiinil antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete SH-rühmade (sulfhüdrüülrühmade) võimel suhelda oksüdatiivsete radikaalidega ja neid neutraliseerida. Atsetüültsüsteiin osaleb ka glutatiooni sünteesis, mis on keha keemilise detoksifikatsiooni ja antioksüdantse kaitse oluline komponent. Ravimi antioksüdantne toime aitab kaitsta rakke kõigi intensiivsete põletikuliste reaktsioonide käigus tekkinud vabade radikaalide toimimise eest.

ACTS Longi profülaktiline manustamine põhjustab bakteriaalse ägenemise sageduse ja raskuse vähenemist tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsientidel.

Farmakokineetika

Atsetüültsüsteiini imendumine on kõrge. Suukaudne biosaadavus on umbes 10%, kuna see läbib esimese maksa kaudu toimuva toime. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast ACC Long'i võtmist. Ravim seondub 50% plasmavalkudega.

Ainevahetus toimub maksas. Moodustub farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit - tsüsteiin, samuti mitteaktiivsed metaboliidid - tsüstiin, diatsetüültsüsteiin ja segatud disulfiidid. Ravim eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (diatsetüültsüsteiin, anorgaanilised sulfaadid). Poolväärtusaeg on umbes 1 tund. Maksa düsfunktsiooni korral pikeneb poolväärtusaeg 8 tunnini.

Atsetüültsüsteiin läbib platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed selle eritumise kohta rinnapiima ja tungimise kaudu vere-aju barjääri kaudu..

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt kasutatakse ACC Longi hingamissüsteemi haiguste korral, millega kaasneb raskesti eraldatava viskoosse röga moodustumine, nimelt:

• tsüstiline fibroos;
• obstruktiivne bronhiit;
• larüngotrahheiit;
• krooniline ja äge bronhiit;
• trahheiit;
• KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus);
• kopsupõletik;
• bronhiaalastma, bronhektaasia;
• bronhioliit;
• kopsu abstsess.

Ravimit kasutatakse ka keskkõrvapõletiku (keskkõrvapõletik), ägeda ja kroonilise sinusiidi korral.

Vastunäidustused

• kopsuverejooks;
• vere või verise röga köhimine hingamisteedest;
• maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
• laktoositalumatus, laktaasensüümi defitsiit, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (kuna tabletid sisaldavad laktoosi);
• kuni 14-aastased lapsed;
• raseduse ja imetamise periood;
• ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi abikomponentide suhtes.

Suhteline (ACTS Longi kasutatakse ettevaatusega):

• obstruktiivne bronhiit;
• bronhiaalastma;
• viited anamneesis kaksteistsõrmiksoole ja mao peptilisele haavandile;
• arteriaalne hüpertensioon;
• söögitoru veenilaiendid;
• neerupuudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• neerupealiste haigused;
• histamiinitalumatus (pikaajalist ravimiravi tuleb vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse sümptomeid, nagu vasomotoorne riniit, peavalu ja sügelus).

ACTS Long, kasutusjuhend (meetod ja annus)

ACTS Long 600 mg on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tabletid lahustatakse eelnevalt ühes klaasis vees. Valmistatud lahus tuleb võtta kohe. Erandjuhtudel võib valmislahust hiljem juua, kuid seda ei tohiks jätta kauemaks kui 2 tunniks. Ravimit võetakse pärast sööki. Atsetüültsüsteiini mukolüütiline toime suureneb täiendava vedeliku tarbimisega.

Lühiajaliste külmetushaiguste ravi kestus on 5 kuni 7 päeva. Tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral tuleb ennetava efekti saavutamiseks ACC Long'i võtta kauem.

Kui ei ole ette nähtud teisiti, kasutatakse ravimit 1 tablett üks kord päevas..

Kõrvalmõjud

• seedesüsteem: harva - düspeptilised häired, oksendamine, iiveldus, stomatiit, kõhulahtisus, kõhuvalu;
• hingamissüsteem: harva - bronhospasm (sagedamini bronhiaalastmaga bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), õhupuudus;
• meeleelundid: harva - tinnitus;
• allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, urtikaaria, sügelus, eksanteem, vererõhu langus, Quincke ödeem, tahhükardia; väga harva - Lyelli sündroom, Stevensi-Johnsoni sündroom, anafülaktilised reaktsioonid;
• muud reaktsioonid: väga harva - palavik, peavalu; üksikjuhtudel - trombotsüütide agregatsiooni vähenemine, verejooks.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral ACTS Long (tahtlik või ekslik) täheldatakse selliseid sümptomeid nagu oksendamine, iiveldus, kõrvetised, kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Üleannustamise korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Suukaudse lahuse valmistamiseks kasutage klaasnõusid ja vältige kokkupuudet kummi, metallide, kergesti oksüdeeruvate ainete ja hapnikuga.

Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastmaga patsientidele määratakse ACC Long ettevaatusega, jälgides regulaarselt bronhide läbitavust.

Tõsiste allergiliste reaktsioonide, samuti limaskestade ja naha muutuste korral peate ravimi võtmise lõpetama ja viivitamatult pöörduma arsti poole.

Teave suhkurtõvega patsientide kohta: üks kihisev tablett sisaldab 0,001 XE (leivaühikud).

ACTS Long 600 mg ei ole soovitatav võtta vahetult enne magamaminekut (soovitatav on võtta tablett enne kella 18:00)..

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui atsetüültsüsteiini kasutatakse soovitatud annustes, ei mõjuta ravim patsiendi võimet kontrollida potentsiaalselt ohtlikke ja keerukaid mehhanisme.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedad naised ei tohiks ACTS Longi kasutada, kuna andmed ravimi kasutamise kohta sel perioodil on piiratud.

Kui imetamise ajal on vaja välja kirjutada atsetüültsüsteiini, tuleb lahendada imetamise lõpetamise küsimus..

Kasutamine lastel

ACTS Long on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientidel kasutatakse ACC Longi ettevaatusega..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkusega patsientidel kasutatakse ACC Longi ettevaatusega..

Ravimite koostoimed

Kõhuvastaste ravimite ja atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine võib põhjustada röga stagnatsiooni (kuna sellised ravimid pärsivad köharefleksi).

Suukaudsed antibiootikumid (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid) võivad suhelda atsetüültsüsteiini tioolrühmaga, mille tagajärjel võib nende antibakteriaalne toime nõrgeneda. Ravimi ACTS Long ja antibiootikumide (välja arvatud lorakarbef ja tsefiksiim) võtmise vahe peaks olema vähemalt kaks tundi.

Atsetüültsüsteiin võib tugevdada nitroglütseriini ja veresooni laiendavate ravimite vasodilatatsiooni.

Analoogid

ACC Longi analoogid on: ACC 100, ACC 200, N-AC-ratiopharm, N-atsetüültsüsteiin, atsestiin, atsetüültsüsteiin, Vicks Active ExpectoMed, Mukobene, Mukomist, Mukonex, Fluimucil.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Pärast järgmise pilli võtmist peate tuubi tihedalt sulgema.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused ACC Longi kohta

Ravimi õige kasutamise korral on ülevaated ACC Longi kohta tavaliselt positiivsed. Atsetüültsüsteiin aitab isegi tõsise röga ülekoormuse korral, mis põhjustab hingamisraskusi. Kuid bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi põhjustatud köha raviks tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, mida patsiendid mainivad ka oma ülevaadetes.

Annustamisskeemi ja vastuvõtureeglite järgimine (võtke pärast sööki, tehke vähemalt 2-tunnine intervall samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega) suurendab ACC Long'i efektiivsust, kuid allergiliste reaktsioonide tekkimise vastu on võimatu täielikult kindlustada, kuna iga patsiendi reaktsioon ravimile on individuaalne.

ACC Longi hind apteekides

ACC Longi hind kõigub sõltuvalt tootjast veidi ja jääb vahemikku 260-360 rubla 10 tabletti sisaldava toruga pakendi puhul ja 435-520 rubla 20 tabletti sisaldava toruga pakendi puhul..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

ACC ® pikk (ACC ® pikk)

Toimeaine:

Sisu

• 3D-pildid
• Kompositsioon
• farmatseutiline toime
• Farmakodünaamika
• Farmakokineetika
• Ravimi näidustused ACTS Long
• Vastunäidustused

• Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
• Kõrvalmõjud
• Koostoimed
• Manustamisviis ja annustamine
• Üleannustamine
• erijuhised
• Väljalaske vorm

• Tootja
• Kommentaar
• Apteekidest väljastamise tingimused
• Ravimi ACTS Long säilitustingimused
• Ravimi kõlblikkusaeg ACTS Long
• Hinnad apteekides
• Arvustused

Farmakoloogiline rühm

• Mukolüütiline aine [sekretolüütikumid ja hingamisteede motoorse funktsiooni stimulandid]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

• E84.0 Tsüstiline fibroos koos kopsu manifestatsioonidega
• H66.9 Täpsustamata keskkõrvapõletik
• J01 Äge sinusiit
• J04 Äge larüngiit ja trahheiit
• J18 Kopsupõletik ilma põhjustavat tegurit täpsustamata
• J20 Äge bronhiit
• J21 Äge bronhioliit
• J32 Krooniline sinusiit
• J37 Krooniline larüngiit ja larüngotrahheiit
• J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata
• J44 Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
• J44.9 Täpsustamata krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
• J45 astma
• J47 Bronhiektaas [bronhiektaas]
• R09.3 Röga

3D-pildid

Kompositsioon

Annustamisvormi kirjeldus

Ümmargused lamedad silindrikujulised, valget värvi kaldu tabletid, mille ühel küljel on poolitusjoon ja muraka lõhn. Võimalik, et väävlilõhn on nõrk.

Valmistatud lahus on värvitu läbipaistev ja muraka lõhnaga; võimalik on kerge väävlilõhn.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus tuleneb võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib selle viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida..

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskus kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (esimese maksa läbipääsu väljendunud mõju tõttu). T_max vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega - 50%. See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). T_1/2 on umbes 1 tund, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta tungida BBB-sse ja erituda rinnapiima..

Ravimi näidustused ACC ® Long

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:

äge ja krooniline bronhiit;

kopsupõletik, kopsu abstsess;

bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;

äge ja krooniline sinusiit;

keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Vastunäidustused

ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;

mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;

hemoptüüs, kopsuverejooks;

laktaasipuudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

rinnaga toitmise periood;

laste vanus (kuni 14 aastat vana).

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu; söögitoru veenilaiendid; bronhiaalastma; obstruktiivne bronhiit; neerupealiste haigused; maksa- ja / või neerupuudulikkus; histamiini talumatus (tuleks vältida ravimi pikaajalist kasutamist, sest atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus); arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks rinnaga toitmise lõpetamise küsimus lahendada.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed on toodud vastavalt WHO klassifikatsioonile nende arengu sageduse järgi järgmiselt: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100, vererõhk, tahhükardia; väga harva - anafülaktilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Meeltelt: harva - tinnitus.

Seedetraktist: harva - stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia.

Teised: väga harva - peavalu, palavik, üksikud teated verejooksu tekkest ülitundlikkusreaktsiooni tõttu, trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.

Koostoimed

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssimise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.

Suukaudseks manustamiseks koos antibiootikumidega (sh penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid) samaaegsel kasutamisel on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis võib põhjustada nende antibakteriaalse toime vähenemist. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).

Samaaegne vastuvõtt vasodilataatorite ja nitroglütseriiniga võib põhjustada viimase vasodilatatiivse toime suurenemist.

Manustamisviis ja annustamine

Toas pärast sööki tuleb kihisevad tabletid lahustada ühes klaasis vees ja võtta pärast sööki. Tabletid tuleb võtta kohe pärast lahustumist, erandjuhtudel võite lahuse 2 tunni jooksul kasutamiseks valmis jätta. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet..

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on vastuvõtu kestus 5-7 päeva.

Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ennetava toime saavutamiseks ravimit võtta kauem.

Muude mukolüütilise ravi retseptide puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid: täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed - 1 vaheleht. kihisev üks kord päevas (600 mg).

Üleannustamine

Sümptomid: Vale või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus.

Ravi: sümptomaatiline.

erijuhised

Näidustus suhkruhaigusega patsientidele: 1 tabel. kihisev vastab 0,001 XE-le.

Ravimiga töötamisel on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on rasketest allergilistest reaktsioonidest, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroomist ja Lyelli sündroomist, teatatud väga harva. Naha ja limaskestade muutuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise..

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süsteemse kontrolli all määrata atsetüültsüsteiini ettevaatusega..

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (ravimit on soovitatav võtta enne kella 18.00).

Mõju sõidukite juhtimise võimele, töö mehhanismidega. Puuduvad andmed ravimi soovitatud annuste negatiivse mõju kohta sõidukite juhtimise, mehhanismidega töötamise võimele..

Väljalaske vorm

Kihisevad tabletid, 600 mg. 10 või 20 vaheleht. polüpropüleenist torudes. 1 toru pappkarbis.

Tootja

Sandoz dd Verovškova 57, Ljubljana, Sloveenia.

Tootja: Hermes Arzneimittel GmbH, Saksamaa.

Tarbijate nõuded tuleks saata Sandoz CJSC-le: 125315, Moskva, Leningradski prospekt, 72, bldg. 3.

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Kommentaar

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimi ACC ® Long säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi kõlblikkusaeg ACC ® Pikk

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Acz pika pulbri juhendamine

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

ACC on mukolüütiliste ainete rühma kuuluv ravim. Ravimi toimeaine on atsetüültsüsteiin.

farmatseutiline toime

ACC aitab kaasa flegma lahjendamisele hingamisteedes ja selle eritumisele, on rögalahtistava toimega. ACC on antidoot (aine, mis võib neutraliseerida mürkide ja toksiinide toksilist toimet) paratsetamooli, aldehüüdide, fenoolide mürgituse korral.

ACC imendub seedetraktist hästi, ravimi maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 1-3 tundi pärast manustamist. Atsetüültsüsteiini seondumine plasmavalkudega on 50%. Ravim eritub uriini ja väljaheitega (väike kogus). Normaalse maksafunktsiooniga poolväärtusaeg on 1 tund, maksapuudulikkuse korral pikeneb see 8 tunnini.

ACC läbib platsentat ja võib akumuleeruda lootevedelikus.

Väljalaske vorm

ACC 100 ja ACC 200 on saadaval kihisevate tablettide kujul, 20 tükki pakis.

ACC kuum jook on saadaval pulbri kujul joogi valmistamiseks, 200 ja 600 mg pakendi kohta.

ACC Long on saadaval kihisevate tablettidena, 600 mg pakendi kohta (10 tk).

ACC pulber sisemise manustamise lahuse valmistamiseks, 100 ja 200 mg pakendi kohta.

Lastele mõeldud ACC-d toodetakse pulbrina sisekasutuseks: 30 grammi 75 ml pudelis ja 60 grammi 150 ml pudelis.

Näidustused ACC kasutamiseks

Näidustused ACC kasutamiseks on kõik haigused ja seisundid, mille korral hingamisteedesse koguneb röga. Need sisaldavad:

- bronhiit ägedas ja kroonilises vormis;

- eksudatiivne keskkõrvapõletik.

ACC kasutamise meetod ja annused

Juhiste kohaselt kasutatakse ACC-d tsüstilise fibroosi raviks järgmistes annustes:

- üle 30 kg kaaluvate patsientide puhul on ACC päevane annus 800 mg;

- ACC-d lastele alates 10. elupäevast ja kuni 2-aastastel lastel kasutatakse 50 mg 2-3 korda päevas;

- 2–5-aastastele lastele määratakse ACC annuses 400 mg päevas. Päevane annus on jagatud neljaks annuseks..

- Kuueaastaste laste ACC-d kasutatakse annuses 600 mg, mis jaguneb 3 annuseks päevas.

ACC-ravi kestus on 3 kuni 6 kuud.

Juhiste kohaselt kasutatakse teiste haiguste ACC-d erineva skeemi järgi..

ACC kasutamine täiskasvanutel ja lastel pärast 14 aastat on vahemikus 400 kuni 600 mg päevas.

ACC kasutamine lastele vanuses 6 kuni 12 aastat on 300-400 mg, mis jaguneb 2 annuseks päevas.

2–5-aastastele lastele määratakse ACC päevaseks annuseks 200–300 mg, mis tuleb jagada kaheks annuseks.

Lastele alates 10. elupäevast kuni 2. eluaastani on ACC kasutamine näidustatud annuses 50 mg 2-3 korda päevas..

Haiguse tüsistusteta ravikuur on 5-7 päeva, tüsistuste või kroonilise haiguse kulgu korral võib ravikuur oluliselt erineda ja ulatuda 6 kuuni.

Vastavalt juhistele tuleb ACC-d võtta pärast sööki. Kihisevad tabletid (ACC 100, ACC 200, ACC Long) või kotike (ACC kuum jook või ACC pulber suukaudse lahuse valmistamiseks, ACC lastele) lahustatakse 100 ml vedelikus (tee, mahl, vesi).

Kõrvalmõjud

ACC kasutamine võib põhjustada selliste kõrvaltoimete tekkimist:

- Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, stomatiit;

- KNS: tinnitus, peavalud;

- Süda ja veresooned: arütmia, vererõhu tõus.

Vastunäidustused

ACC kasutamise vastunäidustused on:

- ülitundlikkus ACC komponentide suhtes;

- verejooks kopsudest;

- hepatiit ja neerupuudulikkus (lastele).

Rasedus ja imetamine

ACC määramine raseduse ja lapse rinnaga toitmise perioodil on võimalik ainult arsti ütluste kohaselt.

Lisainformatsioon

ACC-d tuleb mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral kasutada ettevaatusega.

ACC lahus tuleb hoolikalt ette valmistada bronhiaalastmaga patsientidele, kuna õhuga sisse hingatud ravimi osakesed võivad põhjustada bronhospasmi.

Tõhusama mukolüütilise efekti saavutamiseks (röga hõrenemine ja eritumine) peaksite koos ravimi võtmisega jooma palju vedelikke.

Vastsündinute ACC määratakse erandjuhtudel arsti ettekirjutuse järgi.

ACC 200 ei soovitata alla 2-aastastele lastele.

ACC Longi ei soovitata alla 14-aastastele lastele.

Säilitamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi. Valmis lahust tuleb hoida külmkapis kuni 12 päeva..

ACC: hinnad Interneti-apteekides

ACC 100 mg oranži maitse või aroomiga suukaudse lahuse graanulid 3 g 20 tk.

ACC 600 mg suukaudse lahuse pulber 3 g 6 tk.

ACC 200 mg graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks 3 g 20 tk.

ACC 200 mg oranži maitse või aroomiga suukaudse lahuse graanulid 3 g 20 tk.

Azzi pulber prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 200mg 20 tk.

Azzi pulber prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 600mg (kotike) 3g 6 tk.

ACC 600 mg graanulid suukaudse lahuse valmistamiseks 3 g 6 tk.

Azzi pulber prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes (oranž) 100mg 20 tk.

Azzi pulber prig-lahuse jaoks sisemiseks umbes 200mg kott 3g 20 tk.

ACC 20 mg / ml siirup 100 ml 1 tk.

ACTS Active 600 mg muraka maitsega pulber 10 tk.

ACTS 100 100 mg kihisevad tabletid 20 tk.

Azz 100 tabletti okas. 100mg 20 tk.

Azzi siirup 20mg / ml 100ml

ACC 200 200 mg kihisevad tabletid 20 tk.

Azz 200 tabletti okas. 200mg 20 tk.

ACTS Long 600 mg kihisevad tabletid 10 tk.

Arvustused ACC Long

Azz Long pillid okas. 600mg 10 tk.

ACTS Long 600 mg kihisevad tabletid 20 tk.

Arvustused ACC Long

Azz Long pillid okas. 600mg 20 tk.

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!

Elu jooksul tekib keskmisel inimesel koguni kaks suurt süljebasseini..

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paraneda, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas..

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks esemete sunnitud neelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid nad vahetavad peaaegu 300 erinevat tüüpi baktereid..

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on verd annetanud umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Püüdes patsienti välja tuua, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. elas üle 900 neoplasmide eemaldamise operatsiooni.

Ameerika teadlased tegid hiirtega katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks rühm hiiri jõi puhast vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tulemusena ei olnud teise rühma anumates kolesteroolilaike..

Kaaries on kõige levinum nakkushaigus maailmas, millega isegi gripp ei suuda konkureerida..

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesis (USA), kes sattus haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Inimese kõht tuleb võõrkehadega hästi toime ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib lahustada isegi münte..

Antidepressant Clomipramine kutsub esile orgasmi 5% -l patsientidest.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameataki oht 33%. ole ettevaatlik.

Taastumisperiood pärast kirurgilist sekkumist nõuab patsiendilt äärmiselt ettevaatlikku suhtumist tema tervisesse. Aga mis siis, kui teil on vaja.

ACC pulber: kirjeldus ja sulatatud terapeutiline toime

ACC pulber - sellel ravimil on mukolüütilised omadused, mis võimaldab seda tõhusalt kasutada hingamisteedega seotud vaevuste raviks.

Ravim on saadaval graanulite kujul, mis segatakse veega vahetult enne kasutamist..

ACC pulber annab oma mukolüütilise omaduse tõttu tõuke lima vabanemiseks ja kõrvaldab seega kõik võimalikud tüsistused. Veelgi enam, sellel ravimil on ka rögalahtistav toime..

Ravimi farmakoloogiline omadus põhineb viskoosse röga eemaldamisel hingamisteedest.

Selle ravimi toimeaine atsetüültsüsteiin.

Sõltuvalt kotikese nimimahust võib selle põhiosa olla 100 kuni 20 ml ning ülejäänud preparaadis sisalduvad ained on sahhariin, sahharoos ja askorbiinhape.

Atsetüültsüsteiin on aminohappest tsüsteiinist saadud aine. Sellel on paksule limale mukolüütiline toime, mis hõlbustab flegma eemaldamist. See efekt saavutatakse lima reoloogiliste omaduste otsese mõjutamisega. Ravimi selline toime on võimalik tänu sellele, et ülalkirjeldatud ainel on võime purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid. Selle tulemusena toimub röga vedeldamine..

Lisaks säilitab see ravim oma täieliku aktiivsuse ka mädase vooluse korral..

Ravimil ACC on antioksüdantne toime, mille tõttu see suurendab raku kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni negatiivsete mõjude eest, mis avaldub tugevas põletikulises protsessis.

ACC pulbrit kasutatakse sageli profülaktikaks. Kuna selle kasutamise tõttu on bakteriaalse iseloomuga ägenemised märgatavalt vähenenud. Eriti ei ole see asendatav juhtudel, kui inimene põeb kroonilist bronhiiti ja tsüstilist fibroosi..

Sellel ravimil on kõrge imendumine, see läbib kiiresti maksa ainevahetusprotsessi ja moodustab farmakoloogiliselt aktiivse tsüsteiini.

A kaudu saavutatud maksimaalne kontsentratsioon veres eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul. Poolväärtusaeg on 1 tund, tingimusel et maksafunktsioon ei ole kahjustatud. Kui inimesel on selle elundiga probleeme, võib poolväärtusaeg kesta kuni 8 tundi..

Tuleb märkida, et see ravim võib tungida platsentaarbarjääri. Mis puutub atsetüültsüsteiini eritumisvõimesse rinnapiima, siis praegu pole selliste uuringute tulemusi..

ACTS Long 600 mg, 200 mg ja 100 mg: manustamisviis ja annustamine

Ravim ACTS Long 600 mg on saadaval ka erinevas mahus, mis näitab atsetüültsüsteiini sisaldust igas konkreetses pakendis.

Ravimit ACC kasutatakse suu kaudu manustatava joogi valmistamiseks. Nimimahuga 100 mg või 200 mg segage vett või külma teed. Vastavalt arsti ettekirjutusele võite korraga kasutada 0,5 või tervet kotikest.

Ravim ACTS Long 600 mg joogi valmistamiseks - 1 pakend segatakse klaasi kuumas vedelikus. Seda segu tarbitakse ainult kuumalt, eelistatavalt ühe söögikorda..

Raviarst võib soovitada ACC-i kasutamist järgmiste hingamisteede haiguste korral:

• paksu lima köhimisel;
• ägeda bronhiidiga;
• obstruktiivse bronhiidiga;
• bronhiektaasiga;
• bronhioolide põletikuga;
• kopsupõletikuga;
• koos tsüstilise fibroosiga.

Lisaks kasutatakse ACC-d aktiivselt võitluses ägedate viirushaiguste vastu, mille korral inimesel on köhahood väga raskete limaeritusega..

Lisaks ülaltoodud haigustele on ACC-d soovitatav kasutada ägeda ja kroonilise sinusiidi, samuti keskkõrvapõletiku korral. See ravim alustab oma toimet peaaegu mõne minutiga ja veeldab kogunenud paksu lima üsna tõhusalt. Reeglina hakkab inimene pärast ravimi kasutamist mõne minuti pärast positiivset mõju kogema..

Köha muutub vähem intensiivseks, hingamine on lihtsam ja flegm muutub vähem viskoosseks ja kleepuvaks. Samal ajal on inimesel võimalus see köhida, puhastades nii oma hingamisteid. Selle tagajärjel muutub köha produktiivseks ja inimesel on võimalus sellest palju kiiremini lahti saada..

ACC-ravimeid ei soovitata kasutada järgmistes olukordades:

• raseduse ajal;
• imetamise ajal;
• alla kaheaastased lapsed;
• inimesed, kellel on tundlikkus selle ravimi mis tahes koostisosa suhtes.

Lisaks määratakse ACC äärmise ettevaatusega isikutele, kes kannatavad järgmiste vaevuste all:

• veenilaienditega;
• bronhiaalastmaga;
• verise rögaeritusega;
• haavandtõvega;
• neerude ja maksa talitlushäire korral.

Väärib märkimist, et mõnel juhul, kuid tulevaste emade jaoks on ACC määramine võimalik. Seda ravimit on lubatud kasutada ainult selles olukorras, kui sellise ravi eelised kaaluvad üles kõrvaltoimete tõenäolise arengu. Kuid seda määramist teostab ainult arst ja selle ravimi tarbimine toimub rangelt spetsialisti järelevalve all..

ACC-ga ravimisel ilmnevad mõnikord järgmised ebameeldivad tagajärjed:

• tugev peavalu;
• haavandite ilmnemine suus;
• iiveldus, oksendamine ja kõrvetised;
• harvadel juhtudel tahhükardia ja verejooks.

Väärib märkimist, et registreeriti mitu allergilise reaktsiooni tekkimise juhtumit sügeluse ja nahalööbe kujul. Bronhospasm võib tekkida ka reeglina see kõrvaltoime avaldub inimestel, kellel on bronhide reaktsioonivõime.

ACC pulber: juhend täiskasvanutele ja lastele

ACC pulber, mille juhendis kirjeldatakse ravimeetodit, segatakse veega või külma teega ja tarbitakse kohe pärast sööki. Kui pakute täiendavat rikkalikku jooki, saate sel viisil tugevdada selle ravivahendi mukolüütilist toimet..

Lastele alates 14. eluaastast ja täiskasvanutele on ravimi võtmine ette nähtud vastavalt teatud skeemile, nimelt. Hingamisteede haiguste korral tarbitakse ACC-d ühes kotikeses, mille nominaalne annus on 200 grammi. korraga. Või 2 kotikest nimeannusega 100 mg. Korraga. Ravimit võetakse 3 korda päevas 8-tunniste intervallidega. Atsetüültsüsteiini koguannus 24 tunni jooksul peaks olema vahemikus 400 kuni 600 mg.

6–14-aastased lapsed peaksid päeva jooksul seda ainet tarbima 300–400 mg. Päevane annus jaguneb 3 osaks ja antakse lapsele kasutada võrdse osaga sama aja jooksul.

2–5-aastased lapsed peaksid võtma ACC-d annuses 100 mg kaks korda päevas.

Tsüstilise fibroosiga on raviskeem mõnevõrra erinev. Alates kuuendast eluaastast kasutatakse seda ravimit 3 korda päevas, 200 mg korraga.

2–5-aastased lapsed võtavad 100 mg 1 kord, 4 korda päevas. Veelgi enam, kui haige laps kaalub üle 30 kg, on päevane annus 800 mg ravimit.

Mis puutub haigustesse, mis on lühiajalised, siis sellistel juhtudel on ravikuur ACC abil umbes nädal. Kui me räägime tsüstilisest fibroosist või hingamisteede kroonilistest probleemidest, siis sellistel juhtudel on ravikuur üsna pikk. Sellisel juhul määrab annuse ja vastuvõtuaja rangelt raviarst..

Tuleb märkida, et kõik andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal on äärmiselt piiratud. Seetõttu võib rinnaga toitmise lõpetamisel võtta ACC pulbri, mille juhised keelavad selle kasutamise raseduse ajal, kui imetav ema vajab seda kiiresti..

ACC pulber: hind ja analoogid

ACC pulbrit, mille hind on kõrge, peetakse väga tõhusaks vahendiks..

Ravimitootja ACC Salyutas Pharma GmbH ettevõttele Hexal AG, Saksamaa Industrieshtrasse 25.

See ettevõte tagab kõrge kvaliteedi, kuna ACC loomiseks kasutatakse ainult kvaliteetset toorainet.

Seetõttu on selle ravimi maksumus üsna kõrge..

Mõne inimese jaoks on ACC oma hinnapoliitika tõttu taskukohane ravim, seega võib raviarst pakkuda alternatiivi, nimelt:

• Atsetüültsüsteiin, tootja Hispaania;
• Atsetüültsüsteiin, tootja Venemaa;
• Mukomist, produtsent Bristol;
• Maersi tootja Prantsusmaa;
• Mukonex, tootja Türgi;
• Fluimucil, tootja Šveits;
• Ekzomyuk, tootja Itaalia;
• Acestin, tootja Iisrael.

Kuid väärib märkimist, et kõige tõhusam ravim on ACC pulber. Kuigi selle hind on kõrge, on mõju tunda kohe. Ainus vääriline analoog on ainult Fluimucil.

Arvustused

Elena, 56-aastane

“Olles saanud bronhiidi omanikuks, ei kiirustatud seda vaeva ravima. Selle tulemusena käivitati vorm. Õigeaegne ravi viis selleni, et mitmesugused siirupid, rögalahtistid ja teed ei töötanud. Spetsialisti poole pöördudes määrati ta ACC-d kasutama.
Pärast esimest rakendust sain normaalselt hingata, aga esimesel õhtul ei saanud ma rahulikult puhata. Ja teiseks päevaks paranes seisund tänu ACC-le märgatavalt ja mul õnnestus normaalselt magada. On ainult üks järeldus: ACC on tohutu relv, mis võib köha tõesti rahustada ja aitab flegmaga toime tulla ".

Ekaterina, 37-aastane

“Minu laps haigestus bronhiiti, raviarst määras apelsinimaitselise ACC. Mu poeg kasutas sellest ravimist valmistatud jooki suure rõõmuga ja nädala pärast lasti meid koju täiesti tervena ja ilma kuiva köhata. ".

ACTS Long: kasutusjuhised

Näidustused kasutamiseks

Kuidas Azz Longi võtta

Muude retseptide puudumisel on soovitatav järgida järgmisi ACC LONG annuseid.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: üks kihisev tablett üks kord päevas.
Maksimaalne vastuvõtu kestus 3-6 kuud pikaajalise raviga.
Kui teie sümptomid süvenevad või ei parane pärast 2-nädalast ravi, peate konsulteerima oma arstiga.
Tsüstiline fibroos: nagu eespool. Saab kasutada lastel alates 6. eluaastast - üks kihisev tablett üks kord päevas.
Rakendusviis
Lahusta kihisev tablett ühes klaasis külmas või soojas vees. Valmistatud lahust ei tohi segada teiste preparaatidega. Ravimit võib võtta koos toiduga või ilma.

Kui olete ületanud ACC LONG annuse
Siiani ei ole täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ja ravimi mürgistuse märke isegi märkimisväärse üleannustamise korral.
Ravimi annuse ületamisel võib tekkida seedetrakti ärritus (näiteks iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Lastel on oht bronhide hüpersekretsiooniks (liigne röga tootmine). ACC LONGi üleannustamise kahtluse korral peate võtma ühendust oma arstiga.
Kui unustate ACTS PIKAKS võtta
Kui teil jäi üks ACC LONG annus vahele või võtsite liiga väikese annuse, oodake järgmise annuse võtmiseni ja jätkake ravimi võtmist vastavalt annustamissoovitustele. Ärge kahekordistage annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.
Kui teil on selle ravimi kasutamise kohta lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga..

Acz pika pulbri juhendamine

Registreerimisnumber: P N015474 / 01
Kaubanimi: ACC ®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühma nimi: atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm: suukaudse lahuse pulber (oranž).

1 kotike sisaldab:

toimeaine: atsetüültsüsteiin - 100,0 / 200,0 mg; abiained: sahharoos - 2829,5 / 2717,0 mg; askorbiinhape - 12,5 / 25,0 mg; sahhariin - 8,0 / 8,0 mg; apelsini maitse - 50,0 / 50,0 mg.

Kirjeldus: Valge või kollakas pulber, osaliselt aglomeeritud, oranži lõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm: mukolüütiline aine.

ATX-kood: R05CB01.

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus on tingitud võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neid neutraliseerida.

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskus kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (maksa kaudu väljendunud "esimese läbipääsu" efekti olemasolu tõttu). Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks (C_max) vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega on 50%. See eritub peamiselt neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). Poolväärtusaeg (T_1/2) on umbes 1 h, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta läbida vere-aju barjääri ja erituda rinnapiima..

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:

• äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
• trahheiit, larüngotrahheiit;
• kopsupõletik, kopsu abstsess;
• bronhiektaas;
• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• bronhioliit, tsüstiline fibroos;

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

• ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;
• hemoptüüs, kopsuverejooks;
• sahharaasi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi puudus;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• alla 2-aastased lapsed (selle ravimvormi puhul).

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, maksa- ja / või neerupuudulikkus, histamiinitalumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib viia talumatusnähtude ilmnemine, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused.

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks selle lõpetamise küsimus lahendada..

Pulber tuleb lahustada 1 klaas (150-200 ml) toatemperatuuril vees ja võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kursuse kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravikuuri raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide korral.

Muude retseptide puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid:

täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 2 kotikest ACC ® 100 mg või 1 kotike ACC ® 200 mg 2-3 korda päevas (400-600 mg päevas);
6–14-aastased lapsed: 1 kotike 3 korda päevas või 2 kotikest 2 korda päevas ACC ® 100 mg (300–400 mg päevas). ACC ® 200 mg tuleb võtta 3 korda päevas, 1/2 kotikest või 2 korda päevas, 1 kotike (300-400 mg päevas);
2–6-aastased lapsed: 1 kotike ACC® 100 mg või 1/2 kotikest ACC® 200 mg 2-3 korda päevas (200–300 mg päevas).

üle 6-aastased lapsed: 2 kotikest ACC ® 100 mg või 1 kotike ACC ® 200 mg 3 korda päevas (600 mg päevas);
2–6-aastased lapsed: 1 kotike ACC® 100 mg või 1/2 kotikest ACC® 200 mg 4 korda päevas (400 mg päevas);
patsiendid kehakaaluga ≥ 30 kg: vajadusel võib annust suurendada 800 mg-ni.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse soovimatud mõjud vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sage (≥ 1/10), sageli (≥1 / 100, *;

sagedus pole teada: atsetüültsüsteiini võtmisel on kirjeldatud kokkuvarisemise juhtumeid.

* Üksikud teatised verejooksu tekkest atsetüültsüsteiini kasutamise taustal, mõnikord koos ülitundlikkusreaktsioonidega. Trombotsüütide agregatsiooni vähenemine atsetüültsüsteiini kasutamisel on kinnitatud mõnes uuringus, selle nähtuse kliinilist tähtsust pole veel selgitatud..

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired

harva: õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Seedetrakti häired

harva: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit;

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

harva: naha sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem;

väga harv: Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

sagedus teadmata: näoturse.

Atsetüültsüsteiini suukaudsel manustamisel ei esine toksilisi üleannustamise juhtumeid.

Atsetüültsüsteiini manustamisel annuses 500 mg / kg kehakaalu kohta ei esinenud mürgistuse sümptomeid.

Tõsiseid kõrvaltoimeid ei esinenud, kui terved vabatahtlikud võtsid atsetüültsüsteiini annuses 11,6 g päevas 3 kuu jooksul.

Eksliku või tahtliku üleannustamise korral võivad esineda seedetrakti ilmingud, nagu kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus..

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssimise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.

Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).

Samaaegne kasutamine atsetüültsüsteiiniga võib suurendada nitroglütseriini vasodilatatsiooni ja trombotsüütidevastast toimet. Kui on vajalik nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini kombineeritud kasutamine, tuleb patsiendi seisundit jälgida arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu suhtes (mõnikord raske, võib avalduda peavaluna).

Atsetüültsüsteiini ja karbamasepiini samaaegne kasutamine võib põhjustada karbamasepiini subterapeutilist taset.

Aktiivsüsi võib vähendada atsetüültsüsteiini toimet.

Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilise toime.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süsteemse kontrolli all määrata atsetüültsüsteiini ettevaatusega..
Kui patsient ei saa tõhusalt köha, tuleb läbi viia sekretsiooni äravool või aspiratsioon..

Atsetüültsüsteiini lahustamisel kasutage klaasnõusid, vältige kokkupuudet metall- ja kummipindadega.

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb meeles pidada, et preparaat sisaldab sahharoosi.

Näidustus suhkruhaigusega patsientidele:
1 kotike ACC® 100 mg vastab 0,24 XE-le.
1 kotike ACC® 200 mg vastab 0,23 XE-le.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom). Naha ja limaskestade muutuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise..

Histamiini talumatusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel tuleb vältida pikaajalist ravi atsetüültsüsteiiniga, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse sümptomite (nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus) tekkimist..

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (ravimit on soovitatav võtta enne kella 18.00).

Vältige ravimi kasutamist neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.

Mõju laboriandmetele.

Atsetüültsüsteiin võib häirida salitsülaatide kontsentratsiooni kolorimeetrilist määramist vereplasmas.

Uriinianalüüsis võib atsetüültsüsteiin segada ketokehade määramise tulemusi

Puuduvad andmed soovitatud annuste ACC ® negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja teha muid tegevusi, mis nõuavad tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Kasutamata ACC ® utiliseerimisel pole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Suukaudse lahuse pulber (oranž)

3 g pulbrit kombineeritud materjalist kotikeses (alumiiniumfoolium / paber / polüetüleen).

20 ja 50 kotikest pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Temperatuuril mitte üle 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Sandoz dd, Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Šveits.

Tarbija pretensioonid tuleks saata Sandoz CJSC-le:

125315, Moskva, Leningradski prospekt, 72, bldg. 3;

telefon: (495) 660˗75˗09; faks: (495) 660˗75˗10.

Juhendit on ajakohastatud veebisaidil: 15.05.2020

Pange tähele, et alates 2015. aastast on jõustunud föderaalseaduse nr 61-FZ "Ravimite ringluse" (muudetud 22.12.2014 föderaalseadusega nr 429-FZ) artikli 30 uue osa 9. versioon. millega "Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid on lubatud ringelda enne aegumiskuupäeva, mis on toodetud saja kaheksakümne päeva jooksul pärast volitatud föderaalse täitevorgani otsust muuta registreerimistoimikus olevaid dokumente vastavalt registreerimisdokumentides sisalduvale teabele ravimi toimik enne sellise otsuse kuupäeva ”. See tähendab, et ravim, mis on pakendatud meditsiinilise kasutamise juhiste eelmise versiooniga ja mis on toodetud enne muudatuste kinnitamist, samuti 180 kalendripäeva jooksul pärast meditsiinilise kasutuse juhiste uue versiooni heakskiitmist Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt, võib olla Venemaa Föderatsiooni farmaatsiaturul ringluses kuni kehtivusaja lõpuni. ravimi kehtivus.

Suukaudse lahuse valmistamise pulber 200 mg

JUHISED
RAVIMPREPARAADI KASUTAMISE KOHTA

Registreerimisnumber: P N015474 / 01
Kaubanimi: ACC ®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühma nimi: atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm: suukaudse manustamise lahuse pulber.

1 kotike sisaldab:

toimeaine: atsetüültsüsteiin - 200,0 mg; abiained: sahharoos - 2507,0 mg; askorbiinhape - 25,0 mg; naatriumsahharinaat - 8,0 mg; sidrunimaitseaine - 130,0 mg; mee maitse - 130,0 mg.

Kirjeldus: Valge või kollaka värvusega pulber, osaliselt aglomeeritud, sidruni- ja meelõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm: mukolüütiline aine.

ATX-kood: R05CB01.

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus on tingitud võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neid neutraliseerida.

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskus kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Neeldumine on kõrge; metaboliseerub kiiresti maksas, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (maksa kaudu väljendunud "esimese läbipääsu" efekti olemasolu tõttu). Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks (C_max) vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega on 50%. See eritub peamiselt neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). Poolväärtusaeg (T_1/2) on umbes 1 h, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta läbida vere-aju barjääri ja erituda rinnapiima..

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:

• äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
• trahheiit, larüngotrahheiit;
• kopsupõletik;
• bronhiektaas, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhioliit;
• tsüstiline fibroos;

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

• ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;
• hemoptüüs, kopsuverejooks;
• sahharaasi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi puudus;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• alla 6-aastased lapsed (selle ravimvormi puhul).

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, maksa- ja / või neerupuudulikkus, histamiinitalumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib viia talumatusnähtude ilmnemine, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused.

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks selle lõpetamise küsimus lahendada..

Toas, pärast söömist.

Pulber lahustatakse 1 klaasis (150-200 ml) kuumas, kuid mitte keevas vees. Saadud lahust segatakse ja juuakse kuumalt. Temperatuur peaks olema joomiseks vastuvõetav. Valmistatud lahus tuleb tarbida kohe pärast valmistamist. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kursuse kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravikuuri raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide korral.

täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 kotike 2 ˗ 3 korda päevas (400 - 600 mg);

lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat: 1 kotike 2 korda päevas (400 mg).

täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga ≥30 kg: vajadusel võib päevaannust suurendada 800 mg-ni päevas.

üle 6-aastased lapsed: 1 kotike 3 korda päevas (600 mg).

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥1 / 100, * Üksikud teated verejooksu tekkest atsetüültsüsteiini kasutamisel, mõnikord koos ülitundlikkusreaktsioonid. Trombotsüütide agregatsiooni vähendamine atsetüültsüsteiini kasutamise taustal on kinnitatud mõnes uuringus, selle nähtuse kliinilist tähtsust pole veel selgitatud.

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired
harva: õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Seedetrakti häired
harva: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit;
harva: düspepsia.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused
harva: naha sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem;
väga harv: Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Üldised häired
harva: palavik;
sagedus teadmata: näoturse.

Atsetüültsüsteiini suukaudsel manustamisel ei esine toksilisi üleannustamise juhtumeid.

Atsetüültsüsteiini manustamisel annuses 500 mg / kg kehakaalu kohta ei esinenud mürgistuse sümptomeid.

Tõsiseid kõrvaltoimeid ei esinenud, kui terved vabatahtlikud võtsid atsetüültsüsteiini annuses 11,6 g päevas 3 kuu jooksul. Eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalud, kõrvetised ja iiveldus.

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssimise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.

Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef)

Samaaegne kasutamine atsetüültsüsteiiniga võib suurendada nitroglütseriini vasodilatatsiooni ja trombotsüütidevastast toimet. Kui on vajalik nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini kombineeritud kasutamine, tuleb patsiendi seisundit jälgida arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu suhtes (mõnikord raske, võib avalduda peavaluna).

Atsetüültsüsteiini ja karbamasepiini samaaegne kasutamine võib põhjustada karbamasepiini subterapeutilist taset.

Aktiivsüsi võib vähendada atsetüültsüsteiini toimet.

Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilise toime.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süsteemse kontrolli all määrata atsetüültsüsteiini ettevaatusega..

Kui patsient ei saa tõhusalt köha, tuleb läbi viia sekretsiooni äravool või aspiratsioon..

Atsetüültsüsteiini lahustamisel kasutage klaasnõusid, vältige kokkupuudet metall- ja kummipindadega.

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb meeles pidada, et preparaat sisaldab sahharoosi.

Näidustus suhkruhaigusega patsientidele:

1 kotike kaaluga 3 g vastab 0,21 XE-le.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom)..

Naha ja limaskestade muutuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise..

Histamiini talumatusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel tuleb vältida pikaajalist ravi atsetüültsüsteiiniga, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse sümptomite (nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus) tekkimist..

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (ravimit on soovitatav võtta enne kella 18.00).

Vältige ravimi kasutamist neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.

Mõju laboriandmetele.

Atsetüültsüsteiin võib mõjutada salitsülaatide kontsentratsiooni vereplasmas kolorimeetrilise määramise tulemusi. Uriinianalüüsis võib atsetüültsüsteiin segada ketokehade määramise tulemusi.

Puuduvad andmed soovitatud annuste ACC ® negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja teha muid tegevusi, mis nõuavad tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Kasutamata ACC ® utiliseerimisel pole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Suukaudse lahuse pulber

3 g pulbrit 3-kihilises kotis (alumiiniumfoolium / paber / polüetüleen).

6, 10 või 20 kotikest pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Temperatuuril mitte üle 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

RE omanik:
Sandoz dd, Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa.
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Šveits.

Juhendit on ajakohastatud veebisaidil: 15.05.2020

Pange tähele, et alates 2015. aastast jõustus föderaalseaduse nr 61-FZ "Ravimite ringluse" (muudetud 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusega nr 429-FZ) artikli 30 uue osa 9. versioon. millega „Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid on lubatud ringelda enne aegumiskuupäeva, mis on toodetud saja kaheksakümne päeva jooksul pärast volitatud föderaalse täitevorgani otsust registreerimistoimikus sisalduvate dokumentide muutmise kohta vastavalt registreerimisdokumentides sisalduvale teabele. ravimi toimik enne sellise otsuse kuupäeva ”. See tähendab, et ravim, mis on pakendatud meditsiinilise kasutamise juhiste eelmise versiooniga ja mis on toodetud enne muudatuste kinnitamist, samuti 180 kalendripäeva jooksul pärast meditsiinilise kasutuse juhiste uue versiooni heakskiitmist Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt, võib olla Venemaa Föderatsiooni farmaatsiaturul ringluses kuni kehtivusaja lõpuni. ravimi kehtivus.

Suukaudse lahuse pulber (oranž) 100 mg

JUHISED
RAVIMPREPARAADI KASUTAMISE KOHTA

Registreerimisnumber: P N015474 / 01
Kaubanimi: ACC ®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühma nimi: atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm: suukaudse lahuse pulber (oranž).

1 kotike sisaldab:

toimeaine: atsetüültsüsteiin - 100,0 / 200,0 mg; abiained: sahharoos - 2829,5 / 2717,0 mg; askorbiinhape - 12,5 / 25,0 mg; sahhariin - 8,0 / 8,0 mg; apelsini maitse - 50,0 / 50,0 mg.

Kirjeldus: Valge või kollakas pulber, osaliselt aglomeeritud, oranži lõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm: mukolüütiline aine.

ATX-kood: R05CB01.

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus on tingitud võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.

Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seega neid neutraliseerida.

Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.

Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskus kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Suukaudne biosaadavus on 10% (maksa kaudu väljendunud "esimese läbipääsu" efekti olemasolu tõttu). Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks (C_max) vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega on 50%. See eritub peamiselt neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). Poolväärtusaeg (T_1/2) on umbes 1 h, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta läbida vere-aju barjääri ja erituda rinnapiima..

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:

• äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
• trahheiit, larüngotrahheiit;
• kopsupõletik, kopsu abstsess;
• bronhiektaas;
• bronhiaalastma;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• bronhioliit, tsüstiline fibroos;

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

• ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;
• hemoptüüs, kopsuverejooks;
• sahharaasi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi puudus;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• alla 2-aastased lapsed (selle ravimvormi puhul).

Ettevaatlikult: maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ajalugu, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, maksa- ja / või neerupuudulikkus, histamiinitalumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib viia talumatusnähtude ilmnemine, nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused.

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks selle lõpetamise küsimus lahendada..

Pulber tuleb lahustada 1 klaas (150-200 ml) toatemperatuuril vees ja võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kursuse kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravikuuri raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide korral.

Muude retseptide puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid:

täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 2 kotikest ACC ® 100 mg või 1 kotike ACC ® 200 mg 2-3 korda päevas (400-600 mg päevas);
6–14-aastased lapsed: 1 kotike 3 korda päevas või 2 kotikest 2 korda päevas ACC ® 100 mg (300–400 mg päevas). ACC ® 200 mg tuleb võtta 3 korda päevas, 1/2 kotikest või 2 korda päevas, 1 kotike (300-400 mg päevas);
2–6-aastased lapsed: 1 kotike ACC® 100 mg või 1/2 kotikest ACC® 200 mg 2-3 korda päevas (200–300 mg päevas).

üle 6-aastased lapsed: 2 kotikest ACC ® 100 mg või 1 kotike ACC ® 200 mg 3 korda päevas (600 mg päevas);
2–6-aastased lapsed: 1 kotike ACC® 100 mg või 1/2 kotikest ACC® 200 mg 4 korda päevas (400 mg päevas);
patsiendid kehakaaluga ≥ 30 kg: vajadusel võib annust suurendada 800 mg-ni.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse soovimatud mõjud vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sage (≥ 1/10), sageli (≥1 / 100, *;

sagedus pole teada: atsetüültsüsteiini võtmisel on kirjeldatud kokkuvarisemise juhtumeid.

* Üksikud teatised verejooksu tekkest atsetüültsüsteiini kasutamise taustal, mõnikord koos ülitundlikkusreaktsioonidega. Trombotsüütide agregatsiooni vähenemine atsetüültsüsteiini kasutamisel on kinnitatud mõnes uuringus, selle nähtuse kliinilist tähtsust pole veel selgitatud..

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired

harva: õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Seedetrakti häired

harva: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit;

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

harva: naha sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem;

väga harv: Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

sagedus teadmata: näoturse.

Atsetüültsüsteiini suukaudsel manustamisel ei esine toksilisi üleannustamise juhtumeid.

Atsetüültsüsteiini manustamisel annuses 500 mg / kg kehakaalu kohta ei esinenud mürgistuse sümptomeid.

Tõsiseid kõrvaltoimeid ei esinenud, kui terved vabatahtlikud võtsid atsetüültsüsteiini annuses 11,6 g päevas 3 kuu jooksul.

Eksliku või tahtliku üleannustamise korral võivad esineda seedetrakti ilmingud, nagu kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus..

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssimise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.

Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).

Samaaegne kasutamine atsetüültsüsteiiniga võib suurendada nitroglütseriini vasodilatatsiooni ja trombotsüütidevastast toimet. Kui on vajalik nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini kombineeritud kasutamine, tuleb patsiendi seisundit jälgida arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu suhtes (mõnikord raske, võib avalduda peavaluna).

Atsetüültsüsteiini ja karbamasepiini samaaegne kasutamine võib põhjustada karbamasepiini subterapeutilist taset.

Aktiivsüsi võib vähendada atsetüültsüsteiini toimet.

Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilise toime.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süsteemse kontrolli all määrata atsetüültsüsteiini ettevaatusega..

Kui patsient ei saa tõhusalt köha, tuleb läbi viia sekretsiooni äravool või aspiratsioon..

Atsetüültsüsteiini lahustamisel kasutage klaasnõusid, vältige kokkupuudet metall- ja kummipindadega.

Diabeediga patsientide ravimisel tuleb meeles pidada, et preparaat sisaldab sahharoosi.

Märkus suhkurtõvega patsientidele:

1 kotike ACC ® 100 mg vastab 0,24 XE-le.

1 kotike 200 mg ACC ® vastab 0,23 XE-le.

Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom). Naha ja limaskestade muutuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise..

Histamiini talumatusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel tuleb vältida pikaajalist ravi atsetüültsüsteiiniga, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse sümptomite (nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus) tekkimist..

Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (ravimit on soovitatav võtta enne kella 18.00).

Vältige ravimi kasutamist neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.

Mõju laboriandmetele. Atsetüültsüsteiin võib mõjutada salitsülaatide kontsentratsiooni vereplasmas kolorimeetrilise määramise tulemusi. Uriinianalüüsis võib atsetüültsüsteiin segada ketokehade määramise tulemusi.

Puuduvad andmed soovitatud annuste ACC ® negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja teha muid tegevusi, mis nõuavad tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Kasutamata ACC ® utiliseerimisel pole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Suukaudse lahuse pulber (oranž)

3 g pulbrit kombineeritud materjalist kotikeses (alumiiniumfoolium / paber / polüetüleen).

20 ja 50 kotikest pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Temperatuuril mitte üle 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

RE omanik:
Sandoz dd, Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia;

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Šveits.

Tarbija pretensioonid tuleks saata Sandoz CJSC-le:

125315, Moskva, Leningradski prospekt, 72, bldg. 3;

telefon: (495) 660˗75˗09; faks: (495) 660˗75˗10.

Juhendit on ajakohastatud veebisaidil: 15.05.2020

Pange tähele, et alates 2015. aastast jõustus föderaalseaduse nr 61-FZ "Ravimite ringluse" (muudetud 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusega nr 429-FZ) artikli 30 uue osa 9. versioon. millega „Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid on lubatud ringelda enne aegumiskuupäeva, mis on toodetud saja kaheksakümne päeva jooksul pärast volitatud föderaalse täitevorgani otsust registreerimistoimikus sisalduvate dokumentide muutmise kohta vastavalt registreerimisdokumentides sisalduvale teabele. ravimi toimik enne sellise otsuse kuupäeva ”. See tähendab, et ravim, mis on pakendatud meditsiinilise kasutamise juhiste eelmise versiooniga ja mis on toodetud enne muudatuste kinnitamist, samuti 180 kalendripäeva jooksul pärast meditsiinilise kasutuse juhiste uue versiooni heakskiitmist Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt, võib olla Venemaa Föderatsiooni farmaatsiaturul ringluses kuni kehtivusaja lõpuni. ravimi kehtivus.

Suukaudse lahuse valmistamise pulber 600 mg

JUHISED
RAVIMPREPARAADI KASUTAMISE KOHTA

Registreerimisnumber: P N015474 / 01
Kaubanimi: АЦЦ®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik ja üldnimetus: atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm: suukaudse manustamise lahuse pulber.

1 kotike sisaldab:
toimeaine: atsetüültsüsteiin - 600,0 mg; abiained: sahharoos - 2045,0 mg; askorbiinhape - 75,0 mg; naatriumsahharinaat - 20,0 mg; sidrunimaitseaine - 130,0 mg; mee maitse - 130,0 mg.
Kirjeldus: Valge või kollaka värvusega pulber, osaliselt aglomeeritud, sidruni- ja meelõhnaga.
Farmakoterapeutiline rühm: mukolüütiline aine.
ATX-kood: R05CB01.

Farmakodünaamika
Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Sellel on mukolüütiline toime, hõlbustab röga tühjenemist otsese mõju tõttu röga reoloogilistele omadustele. Tegevus on tingitud võimest purustada mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid ja põhjustada röga mukoproteiinide depolümerisatsiooni, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim jääb aktiivseks mädase röga olemasolul.
Sellel on antioksüdantne toime, mis põhineb selle reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade (SH-rühmade) võimel seonduda oksüdatiivsete radikaalidega ja seeläbi neid neutraliseerida. Lisaks soodustab atsetüültsüsteiin glutatiooni sünteesi, mis on antioksüdantsüsteemi oluline komponent ja keha keemilist detoksifikatsiooni. Atsetüültsüsteiini antioksüdantne toime suurendab rakkude kaitset vabade radikaalide oksüdatsiooni kahjustava mõju eest, mis on omane intensiivsele põletikulisele reaktsioonile.
Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel väheneb bakteriaalse etioloogia ägenemiste sagedus ja raskus kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Farmakokineetika
Imendumine on kõrge. See metaboliseerub maksas kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti diatsetüültsüsteiini, tsüstiini ja segatud disulfiide. Biosaadavus suukaudsel manustamisel on 10% (maksa "esimese läbipääsu" väljendunud mõju tõttu). Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks (C_max) vereplasmas on 1-3 tundi. Suhtlus vereplasma valkudega on 50%. See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin). Poolväärtusaeg (T_1/2) on umbes 1 h, maksafunktsiooni kahjustus viib T-i suurenemiseni_1/2 kuni kella 8 tungib läbi platsentaarbarjääri. Puuduvad andmed atsetüültsüsteiini võime kohta läbida vere-aju barjääri ja erituda rinnapiima..

Hingamissüsteemi haigused, millega kaasneb viskoosse, raskesti eraldatava röga moodustumine:

• äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit;
• trahheiit, larüngotrahheiit;
• kopsupõletik;
• kopsu abstsess;
• bronhiektaas, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), bronhioliit;
• tsüstiline fibroos;

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

• ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas staadiumis;
• hemoptüüs, kopsuverejooks;
• sahharaasi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi puudus;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• laste vanus kuni 14 aastat (selle ravimvormi puhul).

anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, maksa- ja / või neerupuudulikkus, histamiinitalumatus (ravimi pikaajalist kasutamist tuleks vältida, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse märke nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus), söögitoru veenilaiendid, neerupealiste haigused.

Andmed atsetüültsüsteiini kasutamise kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piiratud, seetõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.
Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks selle lõpetamise küsimus lahendada..

Toas, pärast söömist.
Pulber lahustatakse 1 klaasis (150-200 ml) kuumas, kuid mitte keevas vees. Saadud lahust segatakse ja juuakse kuumalt. Temperatuur peaks olema joomiseks vastuvõetav. Valmistatud lahus tuleb tarbida kohe pärast valmistamist. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on kursuse kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravikuuri raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit tarvitada pikemat aega, et saavutada profülaktiline toime infektsioonide korral.

Muude retseptide puudumisel on soovitatav järgida järgmisi annuseid:

täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 kotike (600 mg) üks kord päevas.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse soovimatud mõjud vastavalt nende esinemissagedusele järgmiselt: väga sage (≥ 1/10), sageli (≥1 / 100, *;
sagedus pole teada: atsetüültsüsteiini võtmisel on kirjeldatud kokkuvarisemise juhtumeid.

* Üksikud teatised verejooksu tekkest atsetüültsüsteiini kasutamise taustal, mõnikord koos ülitundlikkusreaktsioonidega. Trombotsüütide agregatsiooni vähenemine atsetüültsüsteiini kasutamisel on kinnitatud mõnes uuringus, selle nähtuse kliinilist tähtsust pole veel selgitatud..

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired
harva: õhupuudus, bronhospasm (peamiselt bronhiaalastma korral bronhiaalse hüperreaktiivsusega patsientidel).

Seedetrakti häired
harva: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stomatiit;
harva: düspepsia.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused
harva: naha sügelus, lööve, eksanteem, urtikaaria, angioödeem;
väga harv: Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Üldised häired
harva: palavik;
sagedus teadmata: näoturse.

Atsetüültsüsteiini suukaudsel manustamisel ei esine toksilisi üleannustamise juhtumeid.

Atsetüültsüsteiini manustamisel annuses 500 mg / kg kehakaalu kohta ei esinenud mürgistuse sümptomeid.

Tõsiseid kõrvaltoimeid ei esinenud, kui terved vabatahtlikud võtsid atsetüültsüsteiini annuses 11,6 g päevas 3 kuu jooksul. Eksliku või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalud, kõrvetised ja iiveldus.

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssimise tõttu võib tekkida röga stagnatsioon.
Samaaegsel kasutamisel koos antibiootikumidega nagu tetratsükliinid (välja arvatud doksütsükliin), ampitsilliin, amfoteritsiin B on nende koostoime atsetüültsüsteiini tioolrühmaga võimalik, mis viib mõlema ravimi aktiivsuse vähenemiseni. Seetõttu peaks antibiootikumide ja atsetüültsüsteiini võtmise vahe olema vähemalt 2 tundi (välja arvatud tsefiksiim ja lorakarbef).
Samaaegne kasutamine atsetüültsüsteiiniga võib suurendada nitroglütseriini vasodilatatsiooni ja trombotsüütidevastast toimet. Kui on vaja kasutada nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini koos, tuleb patsiendi seisundit jälgida arteriaalse hüpotensiooni võimaliku arengu suhtes (mõnikord raske, võib avalduda peavaluna). Atsetüültsüsteiini ja karbamasepiini samaaegne kasutamine võib viia karbamasepiini subterapeutilise tasemeni..
Aktiivsüsi võib vähendada atsetüültsüsteiini toimet.
Atsetüültsüsteiin kõrvaldab paratsetamooli toksilise toime.

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb bronhide avatuse süsteemse kontrolli all määrata atsetüültsüsteiini ettevaatusega..
Kui patsient ei saa tõhusalt köha, tuleb läbi viia sekretsiooni äravool või aspiratsioon..
Atsetüültsüsteiini lahustamisel kasutage klaasnõusid, vältige kokkupuudet metall- ja kummipindadega.
Diabeediga patsientide ravimisel tuleb meeles pidada, et preparaat sisaldab sahharoosi.
Näidustus suhkruhaigusega patsientidele: 1 kotike ACC® 600 mg vastab 0,17 XE-le.
Atsetüültsüsteiini kasutamisel on väga harva teatatud rasketest allergilistest reaktsioonidest nagu Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom). Naha ja limaskestade muutuste korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja lõpetama ravimi võtmise..
Histamiini talumatusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel tuleb vältida pikaajalist ravi atsetüültsüsteiiniga, kuna atsetüültsüsteiin mõjutab histamiini ainevahetust ja võib põhjustada talumatuse sümptomite (nagu peavalu, vasomotoorne riniit, sügelus) tekkimist..
Ärge võtke ravimit vahetult enne magamaminekut (ravimit on soovitatav võtta enne kella 18.00).
Vältige ravimi kasutamist neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel, et vältida lämmastikuühendite täiendavat moodustumist.
Mõju laboriandmetele. Atsetüültsüsteiin võib mõjutada salitsülaatide kontsentratsiooni vereplasmas kolorimeetrilise määramise tulemusi. Uriinianalüüsis võib atsetüültsüsteiin segada ketokehade määramise tulemusi.

Puuduvad andmed soovitatud annuste ACC ® negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja teha muid tegevusi, mis nõuavad tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust..

Kasutamata ACC ® utiliseerimisel pole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Suukaudse lahuse pulber
3 g pulbrit 3-kihilises kotis (alumiiniumfoolium / paber / polüetüleen).
6, 10 või 20 kotikest pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Temperatuuril mitte üle 25 ° С.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

3 aastat.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

RE omanik: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Sloveenia;
Toodetud:

1. Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Saksamaa;
2. Zambon Switzerland Ltd, Via Industry 13, 6814 Cadempino, Šveits.

125315, Moskva, Leningradski prospekt, 72, bldg. 3;
telefon: (495) 660˗75˗09; faks: (495) 660˗75˗10.

Juhendit on ajakohastatud veebisaidil: 15.05.2020

Pange tähele, et alates 2015. aastast jõustus föderaalseaduse nr 61-FZ "Ravimite ringluse" (muudetud 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusega nr 429-FZ) artikli 30 uue osa 9. versioon. millega „Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimeid on lubatud ringelda enne aegumiskuupäeva, mis on toodetud saja kaheksakümne päeva jooksul pärast volitatud föderaalse täitevorgani otsust registreerimistoimikus sisalduvate dokumentide muutmise kohta vastavalt registreerimisdokumentides sisalduvale teabele. ravimi toimik enne sellise otsuse kuupäeva ”. See tähendab, et ravim, mis on pakendatud meditsiinilise kasutamise juhiste eelmise versiooniga ja mis on toodetud enne muudatuste kinnitamist, samuti 180 kalendripäeva jooksul pärast meditsiinilise kasutuse juhiste uue versiooni heakskiitmist Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt, võib olla Venemaa Föderatsiooni farmaatsiaturul ringluses kuni kehtivusaja lõpuni. ravimi kehtivus.

Siirup 20 mg / ml

JUHISED
RAVIMPREPARAADI KASUTAMISE KOHTA

ACC ®

Registreerimisnumber: LP-002668
Ravimi kaubanimi: ACC ®.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: atsetüültsüsteiin.
Annustamisvorm: siirup.

1 ml siirupit sisaldab:

toimeaine: atsetüültsüsteiin - 20,00 mg; abiained: metüülparahüdroksübensoaat - 1,30 mg, naatriumbensoaat - 1,95 mg, dinaatriumedetaat - 1,00 mg, naatriumsahharinaat - 1,00 mg, naatriumkarmelloos - 2,00 mg, naatriumhüdroksiid, 10% vesilahus - 30,00-70,00 mg, kirsimaitse - 1,50 mg, puhastatud vesi - 910,25-950,25 mg.

kirgas lõhnaga selge, värvitu, kergelt viskoosne lahus.

Farmakoterapeutiline rühm: mukolüütiline rögalahtisti.

ATX-kood: R 05 CB 01.

Farmakodünaamika

Mukolüütiline aine vedeldab röga, suurendab selle mahtu, hõlbustab röga eraldamist. See toime on seotud atsetüültsüsteiini vabade sulfhüdrüülrühmade võimega lõhustada röga happeliste mukopolüsahhariidide intra- ja molekulidevahelisi disulfiidsidemeid, mis põhjustab mukoproteiinide depolümerisatsiooni ja röga viskoossuse vähenemist. Lisaks vähendab see mukoidrakkude indutseeritud hüperplaasiat, suurendab pindaktiivsete ühendite tootmist, stimuleerides II tüüpi pneumotsüüte, stimuleerib mukotsiliaarset aktiivsust, mis viib mukotsiliaarse kliirensi paranemisele. Jääb aktiivseks koos mädase röga, mukopurulentse ja limaskesta röga. Suurendab vähem viskoossete sialomutsiinide sekretsiooni pokaalirakkude poolt, vähendab bakterite adhesiooni bronhide limaskesta epiteelirakkudesse. Stimuleerib bronhide limaskesta rakke, mille sekretsioon lüüsib fibriini. Sellel on sarnane mõju kõrva-nina-kurgu organite põletikuliste haiguste korral tekkinud sekretsioonile. Sellel on SH-rühma olemasolu tõttu antioksüdantne toime, mis on võimeline neutraliseerima elektrofiilseid oksüdatiivseid toksiine. Atsetüültsüsteiin hoiab ära ammendumise ja suurendab rakusisese glutatiooni sünteesi, mis osaleb rakkude redoksprotsessides, aidates seeläbi kaasa kahjulike ainete detoksikatsioonile. See seletab atsetüültsüsteiini toimet paratsetamoolimürgituse antidoodina. Paratsetamool avaldab tsütotoksilist toimet glutatiooni järkjärgulise ammendumise kaudu. Atsetüültsüsteiini põhiroll on glutatiooni kontsentratsiooni õige taseme säilitamine, pakkudes seeläbi rakkudele kaitset. Kaitseb alfa-1-antitrüpsiini (elastaasi inhibiitorit) aktiivsete fagotsüütide müeloperoksidaasi poolt toodetud HOCl oksüdeerija inaktiveeriva toime eest. Sellel on ka põletikuvastane toime (pärssides vabade radikaalide ja hapnikku sisaldavate aktiivsete ainete moodustumist, mis vastutavad põletiku tekkimise eest kopsukoes).

Farmakokineetika

Atsetüültsüsteiin imendub suukaudselt hästi. Maksimaalne kontsentratsioon (c_max ) vereplasmas jõuab 1-3 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist ja on 15 mmol / l. Atsetüültsüsteiin deatsetüülitakse maksas kohe tsüsteiiniks. Veres täheldatakse vaba ja plasmavalkudega seotud atsetüültsüsteiini ja selle metaboliitide (tsüsteiin, tsüstiin, diatsetüültsüsteiin) liikuvat tasakaalu. Maksa "esmase läbipääsu" kõrge toime tõttu on atsetüültsüsteiini biosaadavus umbes 10%.

Levitamine

Atsetüültsüsteiin jaotub nii muutumatul kujul (20%) kui ka aktiivsete metaboliitide kujul (80%), tungib rakkudevahelisse ruumi, levitatuna peamiselt maksas, neerudes, kopsudes, bronhide sekretsioonides. Atsetüültsüsteiini jaotusruumala varieerub vahemikus 0,33 kuni 0,47 l / kg. 4 tundi pärast allaneelamist on seos plasmavalkudega 50%, 12 tunni pärast väheneb see 20% -ni. Atsetüültsüsteiin läbib platsentaarbarjääri.

Pärast suukaudset manustamist metaboliseerub atsetüültsüsteiin kiiresti ja ulatuslikult sooleseintes, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti tsüstiini, diatsetüültsüsteiini.

See eritub neerude kaudu mitteaktiivsete metaboliitide kujul (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin), väike osa eritub muutumatul kujul soolte kaudu.

Poolväärtusaeg (T_1/2) umbes 1 tund, maksafunktsiooni kahjustusega pikeneb 8 tunnini.