Adenoidid või polüübid ninas - paljud mõistavad neid mõisteid ekslikult sünonüümidena. Tegelikult nimetatakse seda lõhnaorgani täiesti erinevaid seisundeid, mis nõuavad individuaalset lähenemist ravile..
Adenoidid on nina-neelu laienenud, suurenenud mandlid. See koosneb lümfoidkoest ja kuulub immuunsüsteemi organitesse. Selle ülesanne on kaitsta väljastpoolt tulevate mikroobide eest. Erinevate adenoidpatoloogiate ICD 10 koodid viitavad jaotisele J35. Formatsioonid eksisteerivad ainult lapsepõlves, alates noorukieast, nad järk-järgult vähenevad ja 20. eluaastaks kaovad täielikult. Seetõttu diagnoositakse kõiki selle amigdala suurenemisega seotud haigusi 3–7–8-aastastel lastel..
Polüübid on õõnesorganite limaskestade kudede hüperplaasia tagajärg. Pikaajalise põletiku või saidi ärrituse tagajärjel erinevate tegurite mõjul hakkavad epiteelirakud kiiresti jagunema. Sisemine kest kõigepealt pakseneb ja seejärel kasvab sellel moodustis. Nina polüübid on rippuva tilga kujulised. Kasvud ei pruugi esineda üksikult, vaid tervetes klastrites. Siis kõlab diagnoos polüpoosina. Polüpeenide esinemisega ninas seotud seisundite ICD 10 koodid on klassifitseeritud J33 alla. Patoloogiat esineb kõigis elanikkonna segmentides, olenemata vanusest.
Mandlite hüpertroofia põhjuseks on seisundid, kus kohaliku immuunsuse koormus nina limaskesta näol on märkimisväärselt suurenenud. Provotseerivad tegurid on:
- Varasemad infektsioonid - leetrid, sarlakid, läkaköha, gripp, difteeria ja muud sarnased haigused;
- Pidev kokkupuude niiske või liiga kuiva õhuga;
- Tasakaalustamata toitumine, mis viib vitamiinide puuduseni;
- Sagedased põletikulised protsessid ninaneelus.
Formatsioone moodustatakse järgmistel põhjustel:
- Allergilised patoloogiad;
- Sage nohu;
- Krooniline sinusiit ja sinusiit;
- Nina vaheseina kõverus, kaasasündinud või vigastuse tagajärjel.
Polüpeenide ja suurenenud adenoididega ei ole sümptomatoloogias praktiliselt mingit vahet. Välised märgid on mõlemas olukorras samad ja näevad välja sellised:
- Pidevalt suu lahti;
- Lapse apaatne välimus;
- Norskamine ja hingamise peatamine;
- Krooniline riniit;
- Õhuringluse puudumine ninaneelu kaudu;
- Peavalud;
- Vastik hääletämber;
- Erineval määral kuulmislangus;
- Märgitakse muutusi lõualuude moodustumises.
Ettevaatust! Teatud kasvu esinemine ninas vastsündinutel viib märkimisväärse alakaalulise ja tõsise arengu hilinemiseni.
Adenoidid või polüübid: mis on erinevus, kuidas ravida
Polüpoosi peetakse patoloogiliseks seisundiks, samas kui adenoidid on ninaneelu terved koed. Adenoidid hakkavad häirima alles siis, kui nad muutuvad põletikuliseks. Kuid polüübid viitavad alati ninaõõne ebatervislikule seisundile. Adenoidid või polüübid ninas on samal ajal tunda. See kajastub teraapias ja nõuab integreeritud lähenemist nina hingamise probleemide lahendamisele..
Eristavad tunnused
Polüübid on määratletud kui ebanormaalsed healoomulised moodustised. Need moodustuvad ninaõõnes või ninakõrvalurgetes, takistades loomulikku õhuringlust ja aidates kaasa põletikuliste siinushaiguste tekkele. Polüüpide moodustumise põhjus pole siiani teada. Mõned arstid seostavad polüpoosi geneetilise eelsoodumusega, teised osutavad kroonilistele põletikulistele protsessidele kehas ja autonoomse närvisüsteemi patoloogiale.
Väikesed polüübid vaevalt inimest häirivad. Ninaneelu sügavates piirkondades paiknevaid koosseise on raske kindlaks teha. Koosseisude kasvu korral tekib sageli krooniline sinusiit. Polüpoos ja ülalõuaurkepõletik tekivad sageli sünkroonselt.
Adenoidide põletik on lapsepõlves sagedasem. Haiguse põhjused hõlmavad pärilikku eelsoodumust, sagedasi nohu, vitamiinipuudust ja kalduvust allergiatele. Adenoidide suurenemist võib kahtlustada, kui laps satub sageli nohusse, magab une ajal ja tal on probleeme lõhnaga. Adenoidid ei saa ninas esineda. Need asuvad otse ninaneelus. Üle 7-aastased lapsed puutuvad komplitseeritud adenoidiidiga harva kokku ja vanusega ei häiri adenoidid üldse.
Teades kindlalt, kuidas polüübid erinevad lapsepõlves adenoididest, saate ravi täpsemalt valida. Kuid ei saa välistada, et mõlemad need patoloogiad võivad esineda samaaegselt. Adenoidide suurenemisega tõuseb lapsel kõrge temperatuur, sageli areneb stenokardia ja kuulmisteravus väheneb. Selliseid sümptomeid esineb polüpoosiga harva..
Põletikulised adenoidid on tervisele mitte vähem ohtlikud kui polüübid. Kroonilise adenoidiidi korral on sellised komplikatsioonid nagu:
- kuulmislangus;
- vaimne alaareng;
- suur väsimus ja vähenenud jõudlus;
- kalduvus hingamisteede infektsioonidele;
- bronhiit ja kopsupõletik.
Ninaõõne rinoskoopia, radiograafia, CT aitavad eristada põletikulisi adenoide polüüpidest. Arst tunneb laienenud adenoide puudutades.
Kuidas ravida polüüpe
Polüpoos esineb keskmiselt 2% -l maailma elanikkonnast. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on allergilised, aspiriini suhtes tundlikud ja kellel on tsüstiline fibroos. Naistel esineb polüüpe kaks korda sagedamini kui meestel. Kui rääkida vanustegurist, siis polüpoosi tipp langeb 40 aastale.
Ravi on suunatud põletikuvastasele ravile. Sel eesmärgil kasutatakse nasaalseid kortikosteroide, naatriumkromolüünil põhinevaid preparaate ja antihistamiine. Paralleelselt kasutatakse dekongestante ja immunostimuleerivaid ravimeid. Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse antibiootikumid.
Hormonaalseid ravimeid kasutatakse lühikese ravikuuri jooksul. Kõige sagedamini määratakse prednisoloon, mida võetakse kogu nädala vältel. Tablette sisaldavaid glükokortikosteroide kasutatakse vastunäidustuste ja kõrvaltoimete mitmekesisuse tõttu harvemini. Kohalike steroidide seas olid kõige tõhusamad ravimid Nasonex ja Nazarel. Neil on põletikuvastane toime ja neid peetakse suhteliselt ohututeks. Soovitav on võtta selliseid vahendeid nagu "Nasobek" ja "Beconase". Kõiki neid ravimeid ei saa kasutada ilma arsti retseptita.
Kui uimastiravi ei anna soovitud tulemust, on ette nähtud kirurgiline ravi. Polüpoosi probleem on see, et ükski operatsioon ei taga tulevikus taastumist. Polüübid ilmuvad tõenäolisemalt uuesti. Need eemaldatakse sel lihtsal põhjusel, et need segavad loomulikku hingamist ja põhjustavad stagnatsiooni. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega, kasutades mikroendoskoopi, laserit või pardlit. Ravi tulemus sõltub paljudest teguritest:
- polüübi kasvu aste;
- kaasnevad haigused;
- immuunkaitse.
Kirurgiline ravi on vastunäidustatud ägedate nakkushaiguste, halva vere hüübimise, allergilise riniidi ja astma ägenemise korral. Kui polüübid on põhjustanud mädase riniidi või rinosinusiidi tekkimist, siis enne kirurgilist ravi on vaja läbida täielik antibiootikumravi. Polüüpide suuruse ja lokaliseerimise selgitamiseks näeb ENT ette siinuste CT ja video endoskoopilist uuringut.
Põletikuliste adenoidide ravi
Tüsistusteta adenoidiidi korral on sobiv konservatiivne ravi. See tähendab immunostimulaatorite, vitamiinide-mineraalide komplekside, antihistamiinikumide kasutamist. Mädase protsessi arenguga on soovitatav kasutada antibakteriaalseid ravimeid ja sulfoonamiide. Kohalikult välja kirjutatud ravimid, millel on vasokonstriktor, turse- ja põletikuvastane toime.
Adenoidide ravimisel määratakse sellised tilgad nagu "Protargol" ja "Nasonex". Kodus on kasulik ninaõõne loputada. Sel eesmärgil kasutatakse soolalahust ja antiseptilise toimega farmatseutilisi preparaate. Varases staadiumis tuleb sissehingamine läbi viia nebulisaatori abil. Krüoteraapia on üks tõhusamaid põletikuliste adenoidide ravimeetodeid. Õõnsusesse sisestatakse aplikaator, mis eraldab laienenud koele vedelat lämmastikku. Selle tulemusena on võimalik parandada limaskesta seisundit ja suurendada kohalikku immuunsust..
Traditsiooniline meditsiin pakub adenoidide raviks oma meetodeid. Niisiis on kasulik sissehingamine naistepuna ja piparmündi ürtide, samuti tammekoorega, mis võetakse võrdsetes osades. Aloe mahl on soovitatav tilgutada igasse ninasõõrmesse. Sellel taimsel preparaadil on võimas põletikuvastane ja immunostimuleeriv toime. Kasulik on ninaneelu loputada taruvaigu tinktuuri ja sooda lahusega. Klaasis vees peate võtma 20 tilka taruvaigu tinktuuri ja teelusikatäit ilma slaidi sooda.
Lapse seisundi halvenemise ja komplikatsioonide ilmnemise korral on soovitatav operatsioon. See viiakse läbi mitte varem kui 3 aastat ja hiljemalt 6. See on optimaalne vanus, mis võimaldab operatsiooni korrektselt läbi viia ja vähendada tüsistuste riski. Protseduuri absoluutsed näidustused on kuulmislangus, nina hingamise võimatus, näo deformatsioon. Vähem raskete sümptomite ja suhteliselt soodsa adenoidiidi kulgemisega otsustavad kirurgilise ravi lapse vanemad.
Operatsioon viiakse läbi kas laseri või endoskoobi abil. Kui adenoidide põletikuga kaasnevad sagedased ja valulikud kurguvalu, on soovitatav mandlid samal ajal eemaldada. Taastusravi periood on lihtne. Füüsilisest tegevusest tasub hoiduda esimesel kuul pärast operatsiooni. Immuunsuse tugevdamiseks on oluline pöörata tähelepanu vitamiinravi ja kasutada taimseid biostimulaatoreid.
Nina polüübid - kõik haiguse kohta: põhjused, sümptomid, ravi
Vastuvõttu viib läbi meditsiiniteaduste kandidaat, otorinolarüngoloogi kirurg
Boklin A.K.
See materjal annab kõige täieliku teabe patsientide ninapolüüpide seisundi kohta. Arutatakse kõiki peamisi polüpoosi rinosinusiidi põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja raviga seotud küsimusi.
Kui nina on pidevalt kinnine ja ilma külma või allergia tunnusteta, peaksite mõtlema sellise haiguse peale nagu nina polüübid või polüpoosne rinosinusiit. See on üsna tavaline patoloogia pärast 30-aastastel patsientidel ja on seotud paljude vallandavate teguritega. See materjal annab patsientidele selle haiguse kohta kõige täieliku teabe..
Nina polüübid: mis on?
See on siinuste ja ninaõõne limaskesta healoomuline kasv. Need võivad raskendada nasaalset hingamist ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu norskamine ja vähenenud haistmismeel (kuni täieliku puudumiseni (kaasa arvatud)). Polüüpidel diagnoositakse tavaliselt krooniline sinusiit.
Need moodustised (healoomulised) on 2-3 mm kuni 4-5 cm suurused ja võivad kasvada ninaõõnde. Asub limaskestal ja on alusega ühendatud: õhuke või lai.
Polüübid esinevad peamiselt täiskasvanueas. Lapsepõlves leitakse ninapolüüpe bronhiaalastma, tsüstilise fibroosi ja haruldasemate süsteemsete haiguste korral, mis põhjustavad limaskesta düsfunktsiooni (tsiliaarne düskineesia).
Millised on tüüpilised sümptomid?
Alguses ei põhjusta ninapolüübid alati ebamugavust. Suuruse suurenedes võivad need põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, näiteks: ninakinnisus, ninaheli, sagedane SARS ja peavaluga sinusipõletik, lõhnataju halvenemine..
Lisateavet võimalike sümptomite kohta leiate peatükist "Sümptomid".
Miks areneb nasaalne polüüp??
Täpsed põhjused on ebaselged. Riskitegur on limaskesta krooniline põletik nakkuse või allergia tõttu. Polüübid on eriti levinud bronhiaalastma ja "aspiriini triaadi" (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite analgeetikumide talumatus) patsientidel. Lisateavet leiate peatükist "Põhjused".
Kuidas ravitakse ninapolüüpe??
Tavaliselt määratakse kohalikke ravimeid, näiteks kortikosteroidide (hormonaalsed) ninaspreid, allergia korral võib võtta antihistamiine. Hormoonravi määratakse sageli mitte ainult kohapeal, vaid ka süsteemselt - tablettide kujul.
Kui see ravi ei õnnestu, on vajalik kirurgiline sekkumine, mille abil kõrva-nina-kurguarst eemaldab polüübid. Lisateavet leiate peatükist "Ravi".
Levinud viga on lastel esinevad "polüübid"
“Kas lapsel on polüübid? tuleb eemaldada, ”on see sageli kõnekeelne. Laste puhul viidatakse nina polüüpidele siiski harva. Tavaliselt peame silmas adenoide, laienenud ninaneelu mandleid (adenoidset taimestikku), see tähendab lümfikoe. Sellel pole midagi pistmist "päris" ninapolüüpidega, mis tekivad nina limaskestast. Viimaseid esineb sagedamini täiskasvanutel. Nina polüüpide all kannatavad väga sageli ainult süsteemse ja ainevahetushaigusega (tsüstiline fibroos) lapsed.
Tähtis märkus:
See artikkel sisaldab ainult üldist teavet ja seda ei tohiks kasutada enesediagnoosimiseks ega raviks. Ta ei saa asendada arsti külastamist.
Nina polüübid: põhjused
Mis põhjustab ninapolüüpe, pole teada. Kuid peamised riskitegurid on allergiad ja krooniline rinosinusiit..
Ninaõõnes ja ninakõrvalurgetes on keeruline isepuhastuv mehhanism. Limaskesta rakud moodustavad õhukese sekretsioonikile, kuhu sissehingatavast õhust sisenevad patogeenid (viirused, allergeenid, tolmuosakesed). Selle tulemusena puhastatakse ja niisutatakse kopsudesse sisenevat õhku. Liikuvad karvad (ripsmed) paiknevad rakkudel, kandes saladuse siinustest pidevalt ninaõõne tagumistesse osadesse ninaneelusse, jõuab neelu lõpuks selle lima mao happelisse keskkonda..
Limaskesta väljavoolu rikkumine siinustest.
Ninakõrvalkoopad on anastomoosi kitsaste "kanalite" kaudu ühendatud ninaõõnega. Nina vaheseina kõverus ja muud anatoomilised tunnused võivad viia nende "kanalite" kitsenemiseni. Selle tagajärjel kogunevad sekretsioonid siinuse õõnsusse ja pakuvad patogeensete mikroorganismide jaoks ideaalset pinnast..
Sagedaste infektsioonide tõttu on limaskest pidevalt ärritunud, ödeemiline - mis veelgi halvendab olukorda. Võib tekkida polüüpe, mis omakorda blokeerivad veelgi siinuse äravoolu.
Allergiad on nasaalsete polüüpide võimalik eelkäija.
Allergia põhjustab limaskesta pikaajalist ärritust ja turset ninaõõnes ja siinustes, mis võib põhjustada polüüpide moodustumist. Paljud nasaalse polüpoosiga patsiendid kannatavad samaaegselt mitmesuguste allergia vormide all. Isegi mitteallergilistel patsientidel, kes hingavad sisse pidevalt liiga kuiva või saastatud õhku, on suurem risk polüüpide tekkeks.
Sage kombinatsioon: analgeetikumide talumatus, astma, polüübid (aspiriini triaad).
Bronhiaalastma põdevatel inimestel on kalduvus nasaalsete polüüpide tekkeks, samuti inimestele, kes ei talu valuvaigisteid või pigem mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sellise mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega patsiendid kannatavad astmahoogude käes kohe, kui nad võtavad teatud ravimeid - näiteks atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini), ibuprofeeni, diklofenaki, analginit. See on nn "pseudoallergia", keha ei moodusta ravimite vastu spetsiifilisi antikehi, nagu tõelise allergia korral.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatuse, ninapolüüpide ja astma kombinatsiooni nimetatakse ka: Sumteri triad, Fernand-Vidali triad.
Tsüstiline fibroos.
Nina polüübid on lastel haruldased - ühe erandiga: umbes kolmandikul kõigist tsüstilise fibroosiga metaboolse seisundiga lastest tekivad samal ajal ninapolüübid. Selle patoloogiaga eritavad näärmed ebanormaalselt viskoosset saladust, see koguneb ninakõrvalkoobastesse, see aitab kaasa kroonilisele sinusiidile ja sellest tulenevalt ninapolüüpidele.
Harvaesinev põhjus on primaarne tsiliaarne düskineesia.
See on kaasasündinud patoloogia, mis avaldub "ripsmete" alaarengus ja võib avalduda sagedaste hingamisteede haiguste ja püsiva ninakinnisusena..
Peaksite teadma, et vasokonstriktorite ninaspreide pikaajaline kasutamine võib sarnaselt mõjutada ka tsiliaarfunktsiooni..
Ninapolüübid: sümptomid
Ninakinnisus, nina hingamise raskused, lõhnataju vähenemine, norskamine, peavalud - kõik need sümptomid võivad provotseerida ninapolüüpe.
Polüübid püsivad mõnikord pikka aega, põhjustamata ebamugavusi. Kuid sõltuvalt asukohast, suurusest ja arvust võivad nad häirida nina aerodünaamikat ja siinuse ventilatsiooni. Limaskesta sekretsioon ninaõõnes ja ninaõõnes on häiritud, ninakõrvalkoobastest on fistuli kaudu drenaaž keeruline. Patsiendid hingavad suu kaudu, mitte nina kaudu, mis tavaliselt soojendab, puhastab ja niisutab hingavat õhku.
Kõik see provotseerib nasofarüngeaalse piirkonna nakatumist. Tulemuseks on sagedane või püsiv krooniline sinusiit, korduvad hingamisteede infektsioonid (ARI, bronhiit).
Need sümptomid võivad viidata polüüpidele:
- Hingamisraskused ja ninakinnisus.
- Suu limaskesta kuivamise tõttu halb hingeõhk - nina hingamine on häiritud ja patsiendid peavad hingama suu kaudu.
- Öine norskamine.
- Vastik hääl.
- Haistmishäired: haistmismeel on häiritud või täielikult kadunud (kuna õhk ei jõua ninaõõne ülaosa haistmisrakkudesse).
- Sinusvalu, püsiv lima ninaneelus - need sümptomid viitavad paranasaalsete siinuste kroonilisele põletikule - polüüpide põhjus ja tagajärg.
- Nina polüübid esinevad lastel peamiselt ainult selliste haiguste korral nagu bronhiaalastma, tsüstiline fibroos või tsiliaarne düskineesia (vt peatükk Põhjused). Kui polüübid lastel ravimata jäävad, võivad need põhjustada nina laienemist ja silmade vahelise kauguse suurendamist..
Nina polüübid: diagnoos
ENT arsti poolt uurimisel saab ninaõõne polüüpe visuaalselt tuvastada. Lisameetodid, näiteks kompuutertomograafia, annavad lisateavet patoloogilise protsessi ulatuse kohta..
ENT-arsti läbivaatus.
Esiteks küsib spetsialist patsiendi kaebuste ja varasemate haiguste (allergiad, sinusiit jne) kohta. Sellised sümptomid nagu nasaalsed hingamisprobleemid, halvenenud lõhnataju või sagedane sinusiit on polüpoosi rinosinusiidi suhtes juba kahtlased..
Siis uurib arst hoolikalt ENT organeid. Suured ninapolüübid, mis ulatuvad ninaõõnde, võivad olla juba palja silmaga nähtavad. Kasutades peegleid ja nasaalset endoskoobi, leiavad arstid sageli väiksemaid polüüpe, mis on sügavamad.
Kiirgusdiagnostika.
Diagnoosi täpsuse saamiseks on vaja mõista paranasaalse piirkonna polüüpide leviku ulatust, selleks sobivad pildistamismeetodid, eriti kompuutertomograafia (CT). Tavapäraseid siinusröntgenuuringuid peetakse vananenuks. Ultraheli ja MRI-d saab ninapolüüpide diagnoosimisel kasutada ainult harvadel juhtudel..
Ninapolüübid: ravi
Ninapolüüpide raviks määratakse esimeses etapis ravimravi näiteks ninaspreide kujul. Kui ettenähtud ravi patsiendi seisundit ei paranda, kaalutakse kirurgilisi meetodeid, mille käigus polüübid eemaldatakse.
Ravimid ninapolüüpide raviks.
Ninapolüüpide raviks kasutatakse glükokortikosteroididel põhinevaid hormonaalseid preparaate.
Tavaliselt määratakse kõigepealt hormonaalsed ravimid ninasprei kujul. Eelis: see toimib ainult kohapeal, võimalikud kõrvaltoimed piirduvad kasutuskohaga.
Erinevalt vasokonstriktiivsetest dekongestantidest ninaspreid (ksülometasoliin, oksümetasoliin) avaldub hormonaalse sprei toime alles mõne päeva pärast.
Ravimi õige kasutamine on oluline, pihustit ei tohi pihustada ninaõõnde nina vaheseina suunas!
Hormonaalsete pihustitega ravi ebaefektiivsuse korral võib välja kirjutada pillid, see ravi põhjustab mõnikord kõrvaltoimeid. Seetõttu peaksite oma seisundit hoolikalt jälgima..
Kui allergia on nina polüüpide provotseeriv tegur, siis kõigepealt peate tähelepanu pöörama selle ravile. Soovitatavad on allergiliste reaktsioonide ravimid, nn antihistamiinikumid. Patsient peaks võimaluse korral vältima kokkupuudet allergeeniga. Selles olukorras on vastuvõetav ka spetsiifiline immunoteraapia (hüposensibiliseerimine)..
Nina polüübi operatsioon.
Kui ravimid ei toimi või polüübid on juba väga suured, tuleks kaaluda kirurgilist ravi.
Üksikute polüüpide eemaldamine (polüpektoomia) võib toimuda ambulatoorselt kohaliku tuimestusega. Kuid ninapolüübid on tavaliselt lihtsalt "jäämäe tipp", kuna polüübid pärinevad ninakõrvalurgetest..
Laiendatud sekkumisi tehakse tavaliselt statsionaarses üldanesteesias.
Operatsiooni ajal eemaldab arst polüübid "minimaalselt invasiivsed", see tähendab ilma suurte sisselõigeteta. Operatsiooni saab peaaegu alati teha otse nina kaudu - raseerimisseadet kasutav endoskoopiline intranasaalne kirurgia (FESS) on nina polüüpide kõige optimaalsem ravi.
Sageli tehakse samal ajal intranasaalsete struktuuride korrigeerimine. Mõnikord on soovitatav nina vaheseina sirgendada (septoplastika) või laienenud turbinaatide vähendamiseks (vasotoomia), paranasaalsete siinuste fistulite laiendamiseks (sinusotoomia) ventilatsiooni normaliseerimiseks.
Kõik meetmed peaksid olema suunatud aerodünaamika normaliseerimisele ja ninakõrvalkoobastest läbi fistuli voolamise normaalse avatuse tagamisele. Ühelt poolt peaks see kõrvaldama sellised sümptomid nagu nasaalne hingamine ja siinusevalu, ning teiselt poolt takistama uute polüüpide teket..
Kust saada Moskvas ninapolüüpide nõuandeid ja ravi?
Head patsiendid, kõik küsimused, mis on seotud ninapolüüpide konsultatsiooni ja kirurgiaga, võite minult küsida määratud kontakttelefonilt. Eelistatud suhtlemisviis WhatsAppi kaudu erialase töökoormuse tõttu: saan olla operatsioonil või patsiendiga nõu pidada. See on mugav nii teile - esiteks on see tasuta, kui ka minu jaoks - näen kohe vastavat sõnumit ja vastan sellele esimesel võimalusel..
Kui teil on küsimusi ravi maksumuse, kohustusliku tervisekindlustuse abistamise tingimuse, mitteresidendist patsientide vastuvõtmise ja muude organisatsiooniliste küsimuste kohta, pöörduge palun otse Moskva ja selle piirkonna meditsiiniasutustesse, kus kohtumise saan. Nende registrite kontaktnumbrid on toodud lehel "Kontaktid".
Kõigil neil meditsiinikeskustel on nii meditsiiniline kui ka diagnostiline baas - seetõttu lühendab see aega nii diagnoosi seadmisel kui ka vahetult enne ravi saamist - sealhulgas kirurgilist ravi.
Lugupidavalt teie, otorinolarüngoloog, kirurg, Ph.D. Boklin A.K.
Uurimine: polüübid ja adenoidid on üks ja sama?
Paljud inimesed usuvad, et polüübid ja adenoidid on üks ja sama, kuid see on eksiarvamus. Jah, neid saab mingil määral võrrelda, kuna nii adenoidid kui ka polüübid on moodustised, mis paiknevad inimese ninaõõnes. Nende erinevus seisneb ilmsetes asjades: adenoidid on mandlid, mis asuvad ninaneelus ja see on inimese immuunsüsteemile füsioloogiliselt omane element. Polüübid on seevastu neoplasmid, mis ilmnevad ninaõõnes, rikkudes füsioloogilist normi..
TÄHTIS ON TEADA! Ennustaja Baba Nina: "Raha on alati palju, kui panete selle padja alla..." Loe edasi >>
- Mis on nina polüpoos?
- Adenoidid - immuunsüsteemi element
- Patoloogiate diagnostika ja ravi
Mis on nina polüpoos?
Inimese ninal on üsna keeruline sisemine struktuur, mis sisaldab kõike vajalikku hingamissüsteemi täielikuks toimimiseks ja kaitsmiseks. Üks levinumaid ninahaigusi on polüpoos, mis halvendab oluliselt nina toimimist ja vähendab inimese immuunsust. Statistika järgi põeb seda haigust kuni 4% maailma elanikkonnast. Nina polüübid on erinevad, nende ühine tunnus on ümarus. Neid leidub herneste, viinamarjahunnikute ja seentena ning nende sümptomiteks on:
- Nina hingamise raskused ja ninakinnisus (põhjustatud ninakanaleid blokeerivast ülekasvanud koest);
- suurenenud lima sekretsioon, nii läbipaistev kui ka mädane (ilmneb sekundaarse infektsiooni ja limaskesta näärmete suurenenud tootmise tõttu, mistõttu sümptom segatakse sageli tavalise riniidiga);
- sagedane aevastamine (tekib tänu sellele, et ninakäikudes asuvad ripsmed tajuvad polüüpe võõrkehadena);
- haistmisfunktsiooni rikkumine, sageli selle täieliku kadumiseni (ilmneb seetõttu, et polüpi limaskest ei suuda lõhna tajuda);
- peavalud (närvilõpmete kokkusurumise ja hapnikupuuduse tõttu);
- verise lima või ebameeldiva lõhnaga voolus;
- häälehäired, nagu kinnise ninaga.
Nina polüübid ilmnevad reeglina teatud tegurite mõjul, eriti ravimata nakkushaiguste tõttu, kuigi tuleb märkida, et mõnel inimesel on pärilik eelsoodumus polüpoosiks: näiteks kui limaskestadel on kohaliku immuunsuse rikkumise tagajärjel krooniline põletikuline protsess nina limaskesta. Limaskest püüab alati sidekoe kasvu ja paksenemise tõttu kaotatud funktsioone täiendada. Lõppkokkuvõttes diagnoositakse nina limaskesta polüpoos.
Mõned teadlased väidavad, et adenoidide paljunemine toimub geneetilise teguri mõjul, teisisõnu, patoloogia on pärilik.
Ja siiski peetakse kõige levinumat põhjust lapse keha omadusteks..
Adenoidid - immuunsüsteemi element
Nagu mainitud, on adenoidid iga inimese immuunsüsteemi lahutamatu osa. Kuid neid segatakse sageli polüüpidega, sest neid tajutakse sageli ülekasvanud kasvudena, mis vajavad eemaldamist. Arvatakse, et kui adenoidid on normaalsed, ei saa inimene nende peale kunagi mõelda. Siiski on oluline mõista, et adenoidid ei ole võõrkasvud ja see on nende peamine erinevus polüüpidega. Need asuvad ninaneelus, koosnevad normaalsest lümfoidkoest ja täidavad ENT-organite kaitsmise funktsiooni patogeensete mikroobide kehasse tungimise eest..
Mõnikord kasvavad adenoidid erinevate tegurite mõjul ja nende funktsioon on häiritud. Neist saab nakkuse arengu soodne keskkond. Tavaliselt on laienenud adenoidid leitud eelkooliealistel lastel ja provotseerivad stenokardia, leetrite, sarlakite, kroonilise tonsilliidi jne esinemist..
Lisaks on kõigil adenoidid, kuid enamik inimesi ei avaldu kuidagi. Arvatakse, et nad saavutavad oma maksimaalse suuruse alla 4-aastastel lastel ja annavad seejärel kasvu tagasi ning täiskasvanuna pole neid võimalik tuvastada. Seetõttu näitab praktika, et adenoidid eemaldatakse tavaliselt lapsepõlves. Siis kasvavad nad üle normi ja hakkavad tervist kahjustama. Polüpeed esinevad täiskasvanutel sagedamini kui lastel ja vajavad otolarüngoloogi pidevat jälgimist. See on oluline erinevus nende vahel..
Patoloogiate diagnostika ja ravi
Suurenenud adenoide ja polüüpe ravitakse nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Kõik sõltub sellest, kui palju nad patsiendi elukvaliteeti halvendavad. Pärast sümptomite ilmnemist on pärast ninast polüüpide leidmist sageli vajalik ainult otolarüngoloogi regulaarne jälgimine. See on vajalik nende kasvu kontrollimiseks, sest polüübid on healoomulised moodustised. Kuid võib kasutada ka ravimiteraapiat, mille valik sõltub nina limaskesta põletiku põhjusest..
Polüpoosi kirurgiline ravi on ette nähtud teatud näidustuste korral, näiteks bronhiaalastma tekkimise või haistmismeele halvenemise korral. Polüüpide eemaldamine on näidustatud ka juhul, kui ninakõrvalkoobased on põletikulised, nina on täiesti kinnine, esineb halva lõhnaga ja norskavat verd. Mis puutub adenoididesse, siis konservatiivset ravi saab kasutada ainult sellise diagnoosiga nagu adenoidiit (adenoidide põletik). Ülekasvanud adenoidkoe ei saa vähendada, selle kasvu on võimatu ravimitega peatada. Adenoide saab eemaldada ainult selleks, et vältida pidevaid põletikulisi protsesse ninaneelus ja lapse keha hapnikunälga.
Mis vahe on polüüpide ja adenoidide vahel
Enamik inimesi usub ekslikult, et sellised mõisted nagu polüübid ja adenoidid on üksteise sünonüümid. Tegelikult kirjeldavad need nimed haistmisorgani erinevaid patoloogilisi seisundeid ja nende lähenemine terapeutiliste meetmete läbiviimisele on samuti individuaalne..
Sisu
- Mis on polüübid
- Mis on adenoidid
- Mis vahe on
Mis on polüübid
Polüpoidsed kasvud on healoomulised kasvajad, mille tekke provotseeriv tegur on nina limaskesta üksikute sektsioonide turse ja levik. Neil on sile pind ja želatiinine konsistents. Koosseisud liigitatakse mitmeks ja üksikuks.
Peamise ja kõige tõsisema terviseriski põhjustavad suured polüübid, mis põhjustavad nina hingamise raskusi.
Siiani pole polüpoosi peamistest põhjustest täielikult aru saadud. See on tingitud asjaolust, et patoloogilisel protsessil on keeruline käik. On 2 kategooriat provotseerivaid tegureid, mis võivad põhjustada polüüpide moodustumist.
Kohalik sisaldab:
- seente päritolu nakkusprotsessid;
- laienenud turbinaadid;
- riniit;
- põskkoopapõletik;
- vaheseina deformatsioon, mis viib anastomoosi rikkumiseni.
Polüübid võivad ilmneda vähenenud immuunsuse, teatud haiguste arengu ja muude põhjuste taustal.
Enamikul juhtudel ei suuda otolarüngoloogid ikkagi kindlaks teha, miks ilmub polüpoosne neoplasm..
Polüüpide lokaliseerimise koht on ülemine ninaõõne. Aja jooksul kasvud kasvavad ja langevad. Kasvude suurenedes hakkavad ilmnema hingamisprobleemid. Aja jooksul avaldub patoloogia:
- ummikud;
- vahutav eritis;
- sagedased põletikulised protsessid, mis mõjutavad neelu mandleid;
- kuulmisfunktsiooni vähenemine;
- hääle muutus.
Kaks viimast sümptomit näitavad kudede vereringe rikkumist, mille tagajärjel suureneb tundlikkus nakkushaiguste suhtes..
Mis on adenoidid
Adenoidid on immuunsuse lahutamatu osa. Igal inimesel on need sünnist saati. Vaatamata sellele eksivad nad sageli polüpoosina, mis tuleb eemaldada. Juba väljakujunenud arvamuse kohaselt, kui adenoidid on normaalses olekus, ei saa te nende peale kogu elu mõelda.
Nende asukoht on ninaneelu. Peamine komponent on lümfoidkoed, mis kaitsevad ENT organeid patogeenide kahjustuste eest.
Teatud tegurite negatiivse mõju korral kipuvad adenoidid kasvama, mis toimib nakkusprotsessi soodsa keskkonnana.
Sel teemal
- ENT organid
Mida näitab kõrva kompuutertomograafia?
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 6. detsember 2019.
Adenoidide suurenemist diagnoositakse sagedamini eelkooliealistel lastel. Sellise seisundi taustal võivad tekkida mitmesugused haigused - tonsilliit, tonsilliit, sarlakid ja teised..
Peamistest teguritest, mis võivad provotseerida mandlite hüpertroofiat, on mõned tingimused, mis suurendavad nina limaskesta poolt esindatud kohaliku immuunsüsteemi koormust.
Adenoidide suurenemise põhjused:
- regulaarne viibimine kõrge õhuniiskuse või kuiva õhuga kohtades;
- ninaneelu sagedane põletik;
- nakkushaigused, näiteks läkaköha, difteeria jt;
- ebaõige toitumine, mis põhjustab vitamiinipuudust;
- allergilise tüübi patoloogia;
- püsiv nohu;
- krooniline sinusiit või sinusiit.
Adenoidide patoloogilise seisundiga kaasnevad:
- norskamine või norskamine magamise ajal;
- ninakinnisus ja hingamisraskused;
- peavalud;
- kuulmislangus ja kõnepuude;
- nohu;
- rikkalik mädane eritis;
- külmavärinad;
- köha pärast hommikust ärkamist.
Haiguse kaugelearenenud vormi korral võib kehatemperatuur tõusta, areneda kaasuvad haigused - keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, sinusiit.
Üks ebameeldivamaid tagajärgi adenoidpatoloogiaga lapse jaoks on adenoidse näo areng. Hammustus hakkab purunema, siseorganite ja süsteemide töös on talitlushäireid.
Mis vahe on
Adenoididest pärinevaid polüüpe eristab peamiselt asjaolu, et polüpossetel neoplasmadel on omandatud iseloom, see tähendab, et nad võivad moodustuda elu jooksul ja viimased on kaasasündinud (igal inimesel on adenoide juba sündides).
Nende kahe koosseisu erinevus ja nende lokaliseerimise koht. Polüpeed esinevad ninaõõnes, adenoidid asuvad ninaneelus.
Polüpoos - tulnukate kasvud, mille arengu põhjuseks on erinevad olukorrad. Adenoidid on iga organismi lahutamatu osa, mis täidab üht olulist funktsiooni.
Adenoidid lastel
Adenoidide diagnoosimine ja ravi lastel. Adenoidid lastel, sümptomid ja ravi.
Mis vahe on polüüpidel ja adenoididel?
16.05.2017 admin 0 kommentaari
Mis vahe on polüüpidel ja adenoididel?
Mis vahe on polüüpidel ja adenoididel? - see on see, millest me räägime ja selle artikli sisu. Meie veebisaidi lehtedel on palju ja üksikasjalikku teavet kirjutatud adenoidide, õigemini ninaneelu mandlite adenoidse taimestiku kohta. Ja mis see patoloogiline nähtus on, milline on adenoidide esinemise põhjus-tagajärg seos. Ja millised haigused provotseerivad laste kehas adenoide. Seetõttu ei pööra me selles vestluses adenoide erilist tähelepanu. Keskendume kaalutlusele: polüübid ja nende erinevus adenoididest.
Mina. Esiteks, mis on "polüüp" üldiselt?
Vikipeedia (jaotis "Meditsiin") järgi tõlgendatakse mõiste "polüüp" tõlgendust järgmiselt:
- Koosneb kahest kreeka fraasist: Polypus (palju) ja Pus (jalg);
- Polüüp on kaasasündimata organ ja inimese elu jooksul omandatud patoloogiline epidermise moodustis (õhukesel jalal või tasasel alusel);
- Iseseisvalt tekkinud polüüpidel puudub viirusinfektsioosne etioloogia: need on elundi patogeneesi sümptomaatilised tunnused;
- Polüpi mikrobioloogiline struktuur sõltub elundi epidermise morfoloogilisest tüübist (millest see tekkis);
- Polüübid mitte kontaktjalad, nad ei saa nakatuda ja nakatada teisi;
- Geneetilise eelsoodumusena (seotud positsioonis polüpoos) registreeritakse need ainult juhtudel: nõrk resistentsus adenoidse taimestiku suhtes, kalduvus polüpoosi invasioonile.
Polüüpe iseloomustatakse: kui patoloogilist ilmingut, mis võib haige organi intensiivse ravi teguriga kaduda (ilma tagajärgedeta). See tähendab, et kui polüüpide antropoloogiline ja füsioloogiline alus on otseselt ravitud: seedetrakti süsteem (maks, neerud, sooled), näärmed (kilpnääre, ninaneelu mandlid), inimese nahk. Kuigi tuleb märkida, et sellised asjaolud on võimalikud polüpoosi minimaalsetes vormides juba algstaadiumis.
Vastupidises kontekstis (nende organite tähelepanuta jäetud haiguse korral, mitte õigeaegse õige diagnoosi korral) on polüübid altid personifitseeritud hüperplaasiale, patogeensele pildile. Seejärel eemaldatakse polüübid kirurgiliselt (polüptoomia). Polüüpe ei tohiks segi ajada tüükad, mutid. Tõelisi polüüpe leidub alati keha sees, elundite sisemistel limaskestadel.
Peaaegu kõikjal, kus on limaskesta pind, näärme epidermis. Polüübid tekivad keha vistseraalsetes piirkondades, eelistades õrna poorse epidermise kude (maksa-, neeru-, pankrease-, kilpnäärme-, ninaneelunäärmed). Reeglina ei teki nendes orgaanilistes süsteemides polüübid nullist. Need on signaalid haigust tekitavate protsesside alguse kohta, mis on tingitud nende elundite edasijõudnutest ja astmetest, haiguste raskusest..
II. Millistes organites võivad polüübid tekkida??
Kõige sagedamini leitakse laste ja täiskasvanute vistseraalse meditsiini praktikas polüüpe laialt levinud haiguse - polüpoosi kujul. Haigust iseloomustab asjaolu, et polüübid (ilmusid ükshaaval), vähendavad väga kiiresti, "ühinevad" kasvudeks, kihtideks. Iseenesest on polüübid pehmed, želeesarnased želatiinsed moodustised. Need ei ole kasvajad ja polüübid ei saa hüperplastiseeruda kantserogeenseks patogeneesiks. Polüüpide alumine serv on õhuke "jalg" või tasane plaat: see on selle kinnitusalus (elundi limaskestale või koe epidermisele).
Kui polüüpe on vähe, ärge katke orelit kole kestaga, need pole nii ohtlikud. Kuid kiire kasvu korral kujutavad polüübid teatud ohtu orgaanilisele struktuurile. Tühista pinge, kuna nad "toituvad" elundi parenhüümi sisenevate ainevahetuslike bioloogiliste ainete tõttu. Mida suurem on polüp, seda nõrgem on elund, millel see kasvab.
Kõige murettekitavam on see, et polüübid "tõmbuvad sisse" toitva aine ja haigestunud elundi patogeense mikroflooraga. Järk-järgult, kui selles piirkonnas puudub operatiivne ravimiefekt, muutuvad nad individuaalseteks valulikeks fookusteks.
Siseorganite hajutatud homogeensuse / heterogeensuse uurimisel on polüpide massiline kogunemine hästi visualiseeritud. Selleks kasutatakse ultraheli, kompuutertomograafia meetodit. Selle kohta, mida nende tüübid liigitatakse, millised peamised sümptomid avaldavad polüüpide domineerimist - järgmises osas.
III. Ekskursioon polüüpidele: patovormide sordid
Polüüpide patoloogiline klass on nii ulatuslik (nii elundikahjustuste kui ka inimeste põhjustatud haiguste osas), et kõiki tüüpe, tüüpe ja vorme pole võimalik loetleda. Rõhutame lastel ninaneelu sektsiooni nurka - adenoplaasia koos polüpoosi nähtuse esinemisega.
Laste ninas, ninaneelu seintel ilmnevad polüübid eristatakse 2 põhilise nina tüübi järgi:
- "Antrochoanal", mis tõlkes tähendab - antrohanaalset vaadet (lõualuuõõnes tekkivad ühepoolsed polüübid, "siinus"). Neil on "viinamarjahunniku" kuju. Patogenees levib justkui nina tagumistesse avadesse - koaanidesse. Laienedes sulgeb see ninakanalite väljapääsu kõri piirkonda, mis on tüüpiline lapsepõlve adenoinvasioonile. Visuaalselt, välise uuringu korral pole sellised polüübid nähtavad. Neid saab salvestada ainult uuringu spetsiaalse instrumentaalse versiooniga: röntgenpildiga, osaliselt endoskoopilise tehnikaga.
- "Ethmoidal" - etmoidaalne sort (kahepoolne polüpoos, vähendatud võre sidepidermist, sinusoidne labürint). See areneb, erinevalt antorohoanaalsest polüpoosist, ainult ninakäikudes. Patogeensed kasvud võivad olla tilgakujulised, jääpurukakujulised (pikkadel "jalgade tugedel"). Täiskasvanud kannatavad selle patogeneesi all sagedamini kui lapsed..
Laste ninaneelu polüüpide sümptomid, peaaegu identsed mandlite põletikuga adenoidse taimestiku tõttu. Samad ilmingud:
- Ninakinnisus;
- Alatu hääl;
- Nasaalse hingamise raskused;
- Lõhnataju kaob;
- Norskamine une ajal (mõnikord koos apnoega).
Laste nina ja kurgu polüüpide etioloogia kohta: "polüüpide päritolu, algpõhjus" - kliinikute arvamused erinevad. Mõned eksperdid usuvad, et polüüpide domineeriv olemus on allergiline sündroom (sinusiit, riniit, etmoidiit). Teised nõuavad patoloogilist suhet ninasofarüngeaalse, adenoidse patogeneesiga. Mõlema poole arvamus- ja tõendusbaas ei puuduta teaduslikku meditsiinilist loogikat. Tõepoolest, nii mõnes anamneesis kui ka teises on pidev tegur - patogeenne mikrofloora.
Seetõttu ravitakse polüoose: nasaalseid polüüpe, ülalõuaurkes, kurgu asukohas, samamoodi nagu adenoide, adenoidiiti - kortikosterstoidide, antibiootikumide, bakteriostaatikumidega. Nad kasutavad ravimeid, füsioteraapia protseduure (pesemine, sissehingamine, desinfitseerimine).
IV. Põhiline erinevus nasofarüngeaalse polüpoosi ja adenoidiidi vahel
Eksisteerivad erinevused, mis pole välimuselt täiesti kardinaalsed, kuid etioloogiliselt olulised. Füsioloogilises lühikeses ja kättesaadavas seletuses kõlab erinevus järgmiselt: polüübid on healoomulised kasvajad kohta ninaneelu (või mõne muu organi) epidermise limaskest. Adenoidid - nasofarüngeaalse mandli hüpertroofiline valulik degeneratsioon (otsene ja ainus).
Tähtis! Kliinilise mikrobioloogia seisukohalt: polüüpide ja adenoidide päritolu (patoloogiline etioloogia) erinevad.
Polüüpide nähud ninas - nina polüpoosi 14 ilmingut
Nina polüüpide märke eksitatakse sageli tavalise külmetusena. Kuid pikaajaline ninakinnisus ja nohu võivad iseloomustada polüpoosi haiguse moodustavate patoloogiliste kasvude arengut..
Patoloogia arenguvõimalused ja eripära
Polüübid on ninakäikude valendikus healoomulised moodustised, mille aluseks on limaskestade ülekasvanud epiteelkiht..
Välimuselt on polüübid üsna varieeruvad, neil on seene, viinamari või hernes.
Sõltuvalt epiteeli kasvuastmest klassifitseeritakse polüpoos 1., 2. ja 3. staadiumisse. Klassifikatsioon võimaldab teil määrata hingamishäirete astet ja edasist ravi.
Polüpoosi tunnused avalduvad võrdselt nii lastel kui täiskasvanutel ning oluline on üldine kliiniline pilt õigeaegselt eristada teistest sarnaste sümptomitega haigustest..
Nina polüpoosi kliiniline pilt ja sümptomid
Kui polüp on väikese suurusega, kattub veidi ninaõõnes, siis ei pruugi patsient üldse ebameeldivaid sümptomeid tunda. Kui kasvud kattuvad nasaalsete kanalite valendikust või ühendavad täielikult mõlemad õõnsuse seinad, siis on sümptomite olemus alati väljendunud.
Otolarüngoloogilises praktikas sarnaneb polüpoos kroonilise riniidi sümptomitega:
- ninakinnisus,
- nohu,
- ebamugavustunne öise une ajal.
Polüpoosi nähud on lastel ja täiskasvanutel ühesugused.
Healoomuliste kasvude moodustumist iseloomustavad mõned märgid.
Püsiv ninakinnisus
Esimestel nädalatel peetakse ummikuid tavaliselt külmetuse tüüpiliseks ilminguks. Vasokonstriktorid võimaldavad ajutist leevendust, kuid sümptomid taastuvad, kui dekongestantravi on lõppenud.
Iseloomulik erinevus külma ja polüpoosi ilmingu vahel on nina hingamise taastamine turse ninasõõrmes lamamisasendi muutmisel (näiteks pea teisele poole pööramine)..
Hingamisteede häired
Krooniline riniit ja pikaajaline ninakinnisus sunnivad patsiente kompenseerima suu kaudu nina kaudu hingamise puudumist.
Suu kaudu hingamine on täis mitmeid ohte:
- Puhastamata kuiv õhk tungib kopsudesse, mis võib oluliselt raskendada haiguse kulgu.
- Allergeenid ja kuivus põhjustavad bronhipuu limaskestade põletikku, aidates kaasa bronhiaalastma, trahheiidi, kroonilise bronhiidi tekkele..
Anosmia osariik
Anosmia tähendab meditsiinipraktikas lõhna täielikku või osalist kadu. Epiteeli kasvuga on lõhnadele vastuvõtlike retseptorite funktsionaalsus halvenenud.
Kahjuks on püsiv anosmia pikaajalise polüpoosi taustal pöördumatu ning sageli on võimatu taastada haistmisretseptorite kadunud funktsiooni ka pärast kirurgilist ravi..
Iseloomulik erinevus külma ja polüpoosi ilmingu vahel on nina hingamise taastamine turse ninasõõrmes lamamisasendi muutmisel (näiteks pea teisele poole pööramine)..
Sagedane aevastamine
Aevastamine on füsioloogiline reaktsioon, kui see siseneb ninakanalitesse:
- võõrkehad,
- allergeenid,
- väikseimad tolmuosakesed.
Limaskestade polüübid on nina ebatüüpilised moodustised, nii et keha üritab aevastades patoloogilist eset väljapoole välja tõrjuda.
Külma välimus
Niipea, kui polüp hakkab häirima nasaalsete kanalite loomulikke ventilatsiooniprotsesse, hakkab patsiendil nohu. Traditsioonilise teraapia puudumine ei too tulemusi ja aja jooksul liitub limaskesta sekretsiooniga mädane või verekomponent..
Polüpoosiga nohu taustal tekivad sageli sekundaarsed nakkuslikud komplikatsioonid, mida on raske ravida.
Peavalud
Sagedased peavalud on põhjustatud närvilõpmete süsteemsest kokkusurumisest, seetõttu on peavalu ülemiste hingamisteede haigustega patsientide sagedane kaaslane.
Teine peavalude ilmnemise põhjus on krooniline hüpoksia, mis tekib kopsude normaalse ventilatsiooni puudumise tõttu nina kaudu..
Silmarõhk
Periorbitaalses piirkonnas esinevad valu või pigistustunne antrohoanaalsete polüüpide korral, mis on tingitud paranasaalsete siinuste kasvude lokaliseerimisest. Ebameeldivad aistingud süvenevad, surudes sõrmed nahale ninasilla külgedel.
Polüpoosiga nohu taustal tekivad sageli sekundaarsed nakkuslikud komplikatsioonid, mida on raske ravida.
Patoloogiliste kasvude kaugelearenenud vormis võivad silmalau liikuvusega tekkida raskused..
Võõrkeha efekt
Ebameeldiv tunne võõrkeha esinemisest ninakäikudes tekitab erilist muret lastel, provotseerib täiskasvanutel tõsist ärritust.
Mehaaniline puhastus ei too leevendust, vastupidi, selline toime põhjustab sageli verejooksu..
Maitsetundlikkuse vähenemine
Maitsemeelte tundlikkuse halvenemine limaskesta epiteeli hüpertroofiliste muutuste tõttu, sageli pöördumatu.
Kuulmispuue
Helipuudulikkust täheldatakse tavaliselt mitme või liiga suure polüübiga patsientidel..
Selline neoplasm suudab blokeerida valendiku, mis suhtleb kuulmistoruga. Kõigepealt tekib kuulmislangus, millele järgneb täielik kuulmislangus.
Kõneraskused
2–4-aastastel väikelastel on võimalik kõnepuude. Täiskasvanutel kaasneb polüpoosiga aga nina toon hääles. Peaaegu kõik patsiendid, kellel on polüübid ninas, räägivad "ninas".
Öine norskamine
Norskamine unes võib olla põhjustatud mitmel põhjusel, kuid ninakäikude polüpoosiga ilmnevad iseloomulikud helid, kuna need kattuvad polüpiga.
Lastel esineb uneapnoe - hingamise seiskumine une ajal.
Alumine lõualuu lõtv
Suu kaudu pideva hingamise vajaduse tõttu on alumine lõualuu alati veidi avatud. Kui polüüp kasvab märkimisväärseks ja sulgeb ninasõõrmed, on suu kaudu hingamine ainus võimalik.
Lastel on nina polüpoosi taustal uneapnoe - hingamise seiskumine une ajal.
Söögiisu häired
Ilma lõhna ja maitseta muutub toit eriti lastele atraktiivseks. Looduslik ahel on katki - nälg-küllastumine.
Söögiisu häirete korral tekivad seedeprobleemid ja kroonilise väsimuse sündroom suureneb.
Väikelastel võib hambaravi anatoomiline struktuur olla häiritud luustruktuuride pehmuse ja nõtkuse tõttu..
Suurenenud väsimus, tõsine õhupuudus pärast aktiivseid mänge (õhupuuduse tõttu) - see kõik raskendab igas vanuses patsientide elu suuresti.
Millal pöörduda arsti poole
Pika või sagedase nohu korral peate pöörduma arsti poole..
Eriti kui tavalised tegurid sellele ei eelnenud:
- hüpotermia,
- nõrgenenud immuunsus,
- kroonilised alumiste ja ülemiste hingamisteede haigused.
Järgmiste sümptomite ilmnemisel on vajalik otolarüngoloogi konsultatsioon:
- verejooks pärast nina mehaanilist puhastamist;
- öine norskamine lastel ja täiskasvanutel ilma külmetuseta;
- lapse nina pidev valimine;
- võõrkeha tunne;
- ebatüüpiline limaskestavoolus.
Pärast patsiendi füüsilist läbivaatust hindab arst patsiendi üldist kliinilist seisundit.
Arst viib läbi järgmised diagnostilised meetmed:
- endoskoopiline uuring;
- rhinoskoopia;
- röntgen;
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
- allergiatestid.
Kõigi uurimismeetodite eesmärk on välistada:
- hingamissüsteemi nakkushaigused, kuulmine;
- tsüstiline fibroos;
- allergiline nohu;
- tsüstilised massid, näiteks sphenoidne siinus-tsüst.
Diferentsiaaldiagnoos võimaldab koostada polüpoosi suhtelise täieliku taastumise või kordumise õige ravi ja prognoosid.
Adenoidid ja polüübid - peamised erinevused
Polüüpidel ja adenoididel on sarnased sümptomid ja seetõttu on mõlemad haigused sageli sünonüümid või valediagnoositud.
Peamiste erinevuste mõistmiseks peate võrdlema üksuste terminoloogiat ja eesmärki:
- Adenoidid on immuunsüsteemi koostisosa, mis moodustub lapse emakasisese arengu perioodil. Kui laps saab 12-aastaseks, kasvavad ja arenevad adenoidid aktiivselt.
Adenoidid täidavad kaitsefunktsiooni, kaitstes hingamissüsteemi patogeense keskkonna eest: viirused, bakterid, seened, tolm. Immuunsuse ja nohu kroonilisuse, samuti külmetushaiguste korral muutuvad adenoidid põletikuliseks, nende kaitsefunktsioon on häiritud. - Polüübid - epiteelkoest moodustunud patoloogilised healoomulised kasvud, millel pole füsioloogilist funktsiooni.
Lisateavet nasaalse polüpi sümptomite kohta leiate sellest videost:
Mõlemal patoloogial on sarnane kliiniline pilt, negatiivse mõju määr hingamissüsteemile ja ajule. Ravi peaks olema suunatud mitte ainult sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamisele, vaid ka polüpoosi tegelikule põhjusele..
Miks ilmnevad nina polüübid meie siin artiklis.
Arstile saate aja kokku leppida otse meie ressursil.