Ambrohexali lahus - kasutusjuhised

Ambrohexal: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: AmbroHEXAL

ATX-kood: R05CB06

Toimeaine: Abmroxol Hydrochloride

Tootja: GmbH Salyutas Pharma, Saksamaa

Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019

Hinnad apteekides: alates 82 rubla.

Ambrohexal on rögalahtistav ja mukolüütiline ravim, mida kasutatakse hingamisteede haiguste ravis.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim vabaneb kujul:

• Ümmargused valged tabletid, mis sisaldavad 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi ja abiaineid: laktoosmonohüdraat, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid. Blistrites 10;
• Pika toimeajaga kõvad želatiinikapslid, mis sisaldavad 75 mg ambroksoolvesinikkloriidi ja abiaineid: mikrokristalne tselluloos, eudragit RL30D ja RS30D, trietüültsitraat, magneesiumstearaat, titaandioksiid, punane raudoksiidvärv. Blistrites 10;
• Värvitu sissehingamise ja allaneelamise lahus, mis sisaldab 1 ml (1 ml = 20 tilka) 7,5 mg ambroksoolvesinikkloriidi ja abiaineid: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, naatriumdisulfiit, sidrunhape, naatriumhüdroksiid, vesi. 50 ml tilgutipudelites;
• Kollakas siirup, mis sisaldab 3 ml või 6 mg ambroksoolvesinikkloriidi ja 1 ml abiaineid: bensoehape, naatriumdisulfiit, sidrunhappe monohüdraat, naatriumhüdroksiid, povidoon, 70% sorbitoolilahus, 85% glütserool, naatriumtsüklamaat, vaarikamaitse, puhastatud vesi. Pimedates 100 ml pudelites mõõtelusikaga.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ambroksooli - Ambrohexali aktiivset komponenti - iseloomustavad rögalahtistavad, sekretolüütilised ja sekretomotoorsed toimed. See stimuleerib bronhide limaskestas asuvate näärmete seroosseid rakke, suurendab limaskesta sekretsiooni tootmist ja suurendab pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist bronhides ja alveoolides. Ambroksool normaliseerib ka röga limaskesta ja seroossete komponentide häiritud tasakaalu ning vähendab röga viskoossust, aktiveerides hüdrolüüsi eest vastutavad ensüümid ja soodustades lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest. See ühend intensiivistab ripsmepiteeli motoorset aktiivsust, aktiveerib mukotsiliaartransporti ja hõlbustab röga eemaldamist hingamisteedest..

Tavaliselt täheldatakse Ambroxol'i suukaudsel manustamisel terapeutilist toimet 30 minuti pärast ja see kestab 6-12 tundi, sõltuvalt võetud annuse suurusest.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ambroksool kiiresti ja peaaegu täielikult. Aine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse sel juhul 1–3 tunni jooksul pärast allaneelamist..

Ambroksool metaboliseerub maksas, moodustades uriiniga erituvad metaboliidid (glükuroniidid, dibromantraniliinhape). See seondub plasmavalkudega umbes 85%. Plasma poolväärtusaeg on 7–12 tundi. Ambroksooli ja selle metaboliitide poolväärtusaeg on umbes 22 tundi. 90% ühendist eritub neerude kaudu metaboliitidena. Vähem kui 10% ambroksoolist eritub muutumatul kujul uriiniga.

Kuna ambroksool seondub suures osas valkudega ja sellel on suur jaotusruumala ning seda iseloomustab ka aeglane pöörd tungimine kudedest verre, ei mõjuta sunnitud diurees ega dialüüs oluliselt selle eritumist. Raske maksapuudulikkusega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20-40%. Raske neerupuudulikkuse korral pikeneb ambroksooli metaboliitide poolväärtusaeg. Samuti tungib aine hõlpsalt platsentaarbarjääri ja rinnapiima..

Näidustused kasutamiseks

Ambrohexal on ette nähtud raviks:

• Ägedad ja kroonilised hingamisteede haigused, mida iseloomustab viskoosse sekretsiooni moodustumine;
• Bronhiaalastma, millel on raskused röga eraldamisel;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• Kopsupõletik;
• Äge ja krooniline bronhiit;
• Bronhiektaas.

Ambrohexali siirupit ja suukaudseks manustamiseks ning sissehingamiseks kasutatavat lahust kasutatakse ka respiratoorse distressi sündroomi raviks ja ennetamiseks.

Vastunäidustused

• Raseduse esimene trimester;
• Ülitundlikkus toimeaine (ambroksooli) ja ravimi abikomponentide suhtes.

Juhiste kohaselt on Ambrohexal tablettide kujul lubatud alates 6. eluaastast, kapslid - alates 12. eluaastast.

Ettevaatusega määravad ravimid imetavad naised ja ka taustal:

• Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand (haiguse võimaliku ägenemise ohu tõttu);
• Neeru- ja maksapuudulikkus.

Ambrohexali kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ambrohexali siirup lastele pärast 12. eluaastat ja täiskasvanutele määratakse 3 korda päevas, 2 kühvlit (30 mg). Maksimaalne annus on 120 mg päevas. Pärast seisundi paranemist on soovitatav vähendada vastuvõtu sagedust 2 korda päevas..

Laste jaoks kasutatakse siirupit vastavalt järgmisele skeemile:

• 6-12-aastased lapsed - üks mõõtelusikas 2-3 korda päevas;
• 2-5-aastased lapsed - 0,5 kühvlit 3 korda päevas;
• Alla kahe aasta vanused lapsed - 0,5 mõõtelusikat 2 korda päevas.

Lastele alates 12. eluaastast ja täiskasvanutele määratakse esimestel ravipäevadel 1 tablett Ambrohexali 3 korda päevas, pärast mida tuleb kasutamise sagedust vähendada 2 korda päevas. Ühekordne annus 6-12-aastastele lastele on 1/2 tabletti.

Kapsleid võetakse pärast sööki hommikul või õhtul. Päevane annus täiskasvanutele ja lastele vanuses 12 aastat - 1 kapsel.

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus Ambrohexal määratakse tavaliselt 3 korda päevas, 4 ml (30 mg). Pärast seisundi parandamist vähendatakse sageduse määra 2 korda päevas. 5-12-aastastele lastele on ravimi maksimaalne ööpäevane annus selles ravimvormis 45 mg, jagatuna mitmeks annuseks, 2-5-aastastele lastele - 15 mg. Lahus võetakse pärast sööki, lisades selle teele, puuviljamahlale, piimale või veele.

Sissehingamine Ambrohexali lahusega on näidatud kuni 2 korda päevas. Ühekordne annus kõikidele vanuserühmadele - 2-3 ml.

Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt näidustustest ja haiguse tõsidusest. Ravimi võtmisel kauem kui 4–5 päeva on vajalik arsti järelevalve.

Kõrvalmõjud

Ravim võib põhjustada:

• Nõgestõbi;
• Kontaktallergiline dermatiit;
• Nahalööve;
• Angioneurootiline ödeem;
• Anafülaktiline šokk;
• Kuiv suu;
• Kõhulahtisus;
• Peavalu;
• Nõrkus;
• Iiveldus;
• Oksendamine;
• Rinorröa;
• Kõhukinnisus;
• Gastralgia.

Ambroksooli suurtes annustes kasutamisel võib tekkida ka iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja düspepsia. Raviks kutsuge esile oksendamine, peske magu, tarbige rasva sisaldavaid toite.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on suurenenud süljeeritus (6 mg / ml siirupi võtmisel), düspepsia, iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhulahtisus. Esimeste 1-2 tunni jooksul pärast ravimi sisenemist kehasse on soovitatav viivitamatult lõpetada ravimi kasutamine, kutsuda esile kunstlik oksendamine ja loputada magu. Rasva sisaldavate toitude kasutamine ja sümptomaatiline ravi aitavad samuti patsiendi seisundit parandada..

erijuhised

Ettevaatus nõuab Ambrohexali kasutamist nõrgenenud köharefleksi või mukotsiliaarse transpordi häirete taustal, kuna on röga kogunemise oht..

Raske maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse taustal on näidustatud Ambrohexali madalama kontsentratsiooni kasutamine või ravimi annuste vahelise intervalli pikenemine..

Ravimite võtmine enne magamaminekut ei ole soovitatav..

Bronhiaalastma taustal võib Ambrohexal suurendada köha.

Uimastiravi ajal ei soovitata hingamisharjutusi. Haiguse raske kulgu taustal on vaja läbi viia veeldatud röga aspiratsioon.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt ei mõjuta Ambrohexal negatiivselt võimet juhtida ja töötada keerukamate mehhanismidega..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambrohexali kasutamine raseduse esimesel trimestril on keelatud. Selle määramine II ja III trimestril on lubatud, kui ema võimalik ravist saadav kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ambroksool tungib kergesti platsentaarbarjääri. Loomkatsete tulemused on kinnitanud, et ravimil ei ole olulist mõju embrüo-loote ja postnataalsele arengule, samuti sünnitusele. Ravimi aktiivne komponent eritub väikestes kogustes rinnapiima, seetõttu tuleb ravi ajal kaaluda imetamise lõpetamise soovitavust..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral määratakse Ambrohexal ettevaatusega. Raske neerupuudulikkuse korral on soovitatav üle minna ravimi madalamale kontsentratsioonile või suurendada annuste vahelist intervalli..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral tuleb Ambrohexali kasutada ettevaatusega. Maksafunktsiooni raskete häirete korral tuleb ravimi annust vähendada või annuste vahelist intervalli suurendada.

Ravimite koostoimed

Kui Ambrohexali kombineeritakse köha pärssimise taustal teiste köhavastaste ravimitega (sh kodeiin), võib röga läbimine olla keeruline.

Ravim suurendab tungimist erütromütsiini, amoksitsilliini, doksütsükliini, tsefuroksiimi bronhide sekretsiooni..

Analoogid

Järgmised ravimid on Ambrohexali analoogid:

Ladustamistingimused

Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, kapslid ja siirup - 3 aastat, sissehingamise ja allaneelamise lahus - 4 aastat.

Hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Ambrohexali kohta

Ülevaadete kohaselt on tablettide kujul olev Ambrohexal väga hästi talutav ja demonstreerib kõrge kuiva köha ravimisel suurt efektiivsust. Ravimiga ravimisel praktiliselt ei esine kõrvaltoimeid. Paljudele patsientidele meeldib see selle madala hinna ja kättesaadavuse tõttu. Siirupil on samad farmakoloogilised omadused ja see meelitab meeldiva magusa maitsega patsiente. Tavaliselt kaob nädal pärast ravi algust köha enamikul patsientidel jäljetult..

Ambrohexali lahusega sissehingamisel on ka positiivsed arvustused. Ravimi peamisteks eelisteks peetakse vabastamisvormide mitmekesisust ja mugavust, vastuvõetavaid ravi tulemusi ja kiiret taastumist selle kasutamise taustal. Vanemad märgivad, et Ambrohexali ja soolalahuse sissehingamine aitab võimalikult lühikese aja jooksul lapsi leevendada valulikest köhahoogudest. Siiski on viidatud selle ravimvormi ebameeldivale maitsele..

Ambrohexali hind apteekides

Ambrohexali tablettide hind on enamikus apteekides keskmiselt 109–117 rubla (pakendis on 20 tk). Ambrohexali siirupit annusega 3 mg / ml saab osta hinnaga 93–112 rubla ja annusega 6 mg / ml - 205–229 rubla eest (100 ml pudeli jaoks). Sissehingamise ja allaneelamise lahus maksab umbes 89-102 rubla (50 ml pudeli kohta). Toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid pole praegu müügil.

Ambrohexali lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks - juhised

Sissehingamisprotseduurid on üks kõige tõhusamaid vahendeid hingamissüsteemi haiguste ravis, millega kaasneb tugev köha. Inhalatsioonravi Ambrohexal lahjendab täiuslikult röga, mis tagab selle kiire eritumise ning kopsude ja bronhide puhastamise. Kuid hingamisteede haiguste raviks inhalatsioonide abil peate teadma, kuidas protseduuri korralikult läbi viia ja kui palju ravimit nebulisaatori tankimiseks võtta. See artikkel on sellele pühendatud..

Väljalaske vorm ja koostis

Ambrohexali toodavad farmaatsiaettevõtted suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahuse kujul. Väliselt näeb ravim välja nagu läbipaistev vedelik. Ravim müüakse tumepruunides klaaspudelites mahuga 50 ml.

Ambrohexali toimeaine on ambroksoolvesinikkloriid. Selle sisaldus milliliitris lahuses on 7,5 milligrammi.

Milliste haiguste korral seda kasutatakse?

Ambrohexal on ette nähtud hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb pikaajaline köha ja halb rögaeritus. Inhalatsiooniprotseduuri ajal toimib ravimi aktiivne komponent otseselt kahjustatud piirkonda. Auru kõrge temperatuuri tõttu viirused ja bakterid ei paljune. See tähendab, et nende hävitamiseks kasutatakse samaaegselt kahte meetodit: keemilist ja termilist. Röga lahkub lühema aja jooksul ja ravimi toime põhjustab patogeensete mikroorganismide surma.

Lahendus on edukalt rakendatud:

• hingamissüsteemi ägedate haiguste korral, millel on krooniline iseloom;
• ägeda bronhiidi raviks;
• kopsupõletikuga;
• bronhiaalastmaga, millega kaasneb röga keeruline eritumine;
• koos tsüstilise fibroosiga;
• kopsutuberkuloosiga;
• obstruktiivse kopsuhaigusega;
• bronhiektaasi esinemisel.

Kursuse kestust saate vähendada, alustades ravi kohe pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist..

Vastunäidustused

Ambrohexaliga inhaleeritavat ravi saab alustada alles pärast seda, kui olete tutvunud meditsiinilise lahuse vastunäidustustega. Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Kuiva köhaga, sealhulgas allergiatega.
• Patsiendid peaksid ravimit kasutama ettevaatusega, kui neil on nõrgenenud köharefleks, kuna sel juhul koguneb lima.
• Raviperioodil ei tohiks hingamisharjutusi teha..
• Bronhiaalastma korral võib köha süveneda.
• Enne magamaminekut pole soovitatav sissehingamise protseduuri teha.
• Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral on ravimi kasutamine soovitatav ainult arsti järelevalve all, vähendades annust või pikendades inhalatsioonide vahelist intervalli.
• Halva fruktoositaluvuse korral kasutage Ambrohexali eriti ettevaatlikult, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
• Te peaksite keelduma ravimi võtmisest rasedatele naistele, kes on termini esimesel trimestril.
• Väga ettevaatlikult ja arsti järelevalve all peaksid rasedad naised kasutama Ambrohexali teisel ja kolmandal trimestril, samuti imetamise ajal..

Kõrvaltoimete loetelu

Ambroheksali ja soolalahusega sissehingamise tagajärjel võivad patsiendil tekkida kõrvaltoimed. Ravimi kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Iivelduse rünnakud;
• Maitseelamused muutuvad;
• Vähendab suuõõne ja neelu kudede tundlikkust;

Mitte nii tihti, kuid võite jälgida:

• Allergilised ilmingud;
• Seedetrakti häired;
• Kuivus limaskestadel.

Kasutusjuhend

Enne inhalatsioonravi alustamist peate veenduma, et köha pole allergilise reaktsiooni tagajärg. Ambrohexal määratakse ainult siis, kui haigus on viirusliku päritoluga. Kui köha on allergia tagajärg, ei ole Ambrohexali ravi efektiivne.

Kuidas lahjendada - annus

Vastavalt ravimi lisamise juhistele tuleb Ambrohexal lahjendada soolalahusega, järgides järgmisi proportsioone:

• Alla 2-aastase lapse jaoks - lahjendage 20 tilka ravimit (1 ml) 40 tilka soolalahusega;
• 2 kuni 6-aastase lapse jaoks - lahjendage 40 tilka ravimit (2 ml) 80 tilka soolalahusega;
• Üle 6-aastase ja vanema lapse jaoks - lahjendage 60 tilka Ambrohexali (3 ml) 80 tilga soolalahuses.

Inhalaatori juhistest võite mõnikord lugeda teavet selle kohta, et nebulisaatori protseduuri läbiviimisel peaks vedeliku kogus olema vähemalt 8 milliliitrit. Vastasel juhul väheneb inhalatsioonravi kvaliteet. 8 milliliitri lahuse saamiseks peaksite 60 tilka ravimit lahjendama 100 tilga soolalahuses.

Tähelepanu! Ambrohexali annuse inhalatsiooniprotseduuride jaoks peaks arvutama ainult raviarst. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks on eneseravimine vastuvõetamatu.

Kuidas nebulisaatoris sisse hingata

Inhalatsioonravi tuleb läbi viia nebulisaatori abil, järgides järgmisi reegleid:

• Enne protseduuri alustamist peate alustama tervendava lahuse ettevalmistamist. Inhalaatori mahus on vaja soolalahusega segatud ravimit valada sobivas vahekorras.
• Inhalatsiooniprotseduur on lubatud läbi viia ainult tund pärast söömist..
• Ravimi sissehingamisel peaks hingamine olema ühtlane ja sügav..
• Protseduuri ajal ei saa te rääkida, raamatuid lugeda ega televiisorit vaadata.
• Köhahoogude vältimiseks teraapia ajal ei tohi enne sissehingamist võtta mukolüütilise toimega ravimeid..
• Pärast sissehingamise lõppu ei soovitata majast lahkuda tunni jooksul..

Tähelepanu! Enne sissehingamist on soovitatav valmistatud lahus viia kehatemperatuurini, kergelt soojendades seda.

Ravi kestus ja selle tunnused

Ambrohexaliga inhaleeritava ravi kestuse saab määrata ainult raviarst. Ravikuur kestab mitte rohkem kui 5 päeva. Kui patsiendi seisund on halvenenud või selle aja lõpus pole paranemist näha, peate pöörduma arsti poole.

Lastele

Ambrohexali üks peamisi eeliseid on võime ravida väikelaste köha, alates sünnist. Kasutusjuhendi kohaselt kasutatakse Ambrohexali sissehingamiseks päeva jooksul mitte rohkem kui 1-2 korda. Ühe seansi kestus ei tohi ületada 3 minutit.

Täiskasvanud patsiendid

Täiskasvanud inimesel on soovitatav teha inhalatsioonravi 1-2 korda päevas. Ühe protseduuri kestus - mitte rohkem kui 5 minutit.

Tähelepanu! Kui kaua ravikuur peaks kesta, peaks määrama ainult raviarst.

Ladustamistingimused

Ravimi kõlblikkusaeg on piiratud 4 aastaga. Pärast seda perioodi ei saa lahendust kasutada..

Ravimit on vaja hoida pimedas ja jahedas temperatuuril, mis ei ületa 25˚С. On oluline, et väikestel lastel ei oleks juurdepääsu ravimi hoiuruumile..

Apteekidest väljastamise tingimused

Lahuse saate osta mis tahes apteegist, kuid selleks peate esitama arsti retsepti.

Arvustused ja hinnad apteekides

Patsiendid, kes on Ambrohexali sissehingamisel proovinud, reageerivad ravimile positiivselt. Seda kasutatakse edukalt laste hingamissüsteemi haiguste ravis. Ambrohexal on tõhus mukolüütiline aine, mis aitab kuiva köha ravida nädalaga. Ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, lisaks patsiendi ülitundlikkus mõne selle komponendi suhtes.

Ambrohexal meelitab patsiente kuludega. Ühe 50 ml pudeli hind ei ületa 110 rubla.

Kokkuvõtvalt

Sissehingamine ambroheksali abil on usaldusväärne vahend nakkusliku köha raviks, millega kaasnevad raskused röga eritamisel. Ravim on praktiliselt ohutu, mis võimaldab seda võtta tõsiste kaasuvate vaevustega lastel ja täiskasvanutel. Ambrohexali suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks võib kasutada imikutele ja diabeeti põdevatele imikutele.

Ambrohexal inhalatsioonilahus: kasutusjuhised

Tootmine: LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik (Saksamaa)

ATX-kood: R05CB06 (ambroksool)

Väljalaskevorm: lahus sissehingamiseks

Annustamisvorm: selge, värvitu vedelik

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: mukolüütiline ja rögalahtistav ravim

Farmakoterapeutiline rühm: röga vedeldav aine

Kompositsioon

Aktiivne toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 7,5 mg / ml

Tugikomponendid: naatriumdisulfaat, naatriumhüdroksiid, propüülparahüdroksübensoaat, sidrunhape, puhastatud vesi.

Pakendamine

Tilkpudel, tume klaas, 50 ml (1), mõõtetops, pappkarp.

Farmakodünaamika

Ambrohexal on rögalahtistava, sekretolüütilise ja sekretomotoorse toimega orgaaniline ühend. Röga sisaldavate mukopolüsahhariidide depolümerisatsiooni tõttu, mis on seotud molekulides sisalduvate disulfiidsidemete purunemisega, aitab ravim vähendada röga viskoossust, normaliseerides seroossete ja limaskomponentide suhet, suurendab ripsmepiteeli motoorset aktiivsust, suurendab mukolüütilist transporti (patogeensete ainete eemaldamine hingamisteedest) Mõjudes otseselt Clarke rakkudele, mis paiknevad kopsude bronhioolides ja II tüüpi alveolaarsetes pneumotsüütides, soodustab Ambrohexal pindaktiivse aine (pindaktiivne aine, mis välistab alveoolide väljahingamise väljakukkumise ajal) aktivatsiooni..

Terapeutiline toime ilmneb 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Toime kestus, sõltuvalt võetud annusest - 6-12 tundi.

Farmakokineetika

Pärast Ambrohexaliga sissehingamist on ravimi imendumise aste 25-30% manustatud annusest. Kontsentreerub maksimaalselt kopsudesse. See laguneb, moodustades neeru metaboliidid (glükuroniidid, dibromantraniliinhape).

Seondumine plasmavalkudega - 80-90%. 90% ravimist eritub neerude kaudu metaboliitidena, 10% - muutumatul kujul. Suure seose tõttu plasmavalkudega, suure esialgse jaotusruumala ja aeglase ümberjaotuse kudedest verre ei vabane ravim hemodialüüsi ajal ja sunnitud diureesi korral..

Tõsiste maksa patoloogiate korral väheneb Ambrohexali kliirens 20–40%. Raske neerukahjustuse korral suureneb ravimi metaboliitide T1 / 2.

Ambrohexal suudab tungida tserebrospinaalvedelikku, läbida platsenta ja siseneda rinnapiima.

Näidustused kasutamiseks

• Hingamissüsteemi ägedad ja kroonilised patoloogiad, mis tekivad röga kahjustatud moodustumise ja väljaheitega;
• Äge bronhiit;
• Täpsustamata etioloogiaga krooniline bronhiit;
• Bronhiektaas;
• Bronhiaalastma;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
• Bakteriaalne kopsupõletik, mujal klassifitseerimata;
• Hingamishäirete sündroomi ravi ja ennetamine.

Annustamine

1 milliliiter - 20 tilka.

Üle 5-aastastele lastele ja täiskasvanutele määratakse inhalatsioonid 1-2 korda päevas (2-3 ml, 40-60 tilka).

Alla 5-aastastele lastele toimub sissehingamine 1-2 korda päevas, 2 ml (40 tilka).

Protseduur viiakse läbi inhalaatori abil (spetsiaalne sissehingamise seade).

Kõrvalmõju

Seedetraktist: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus (≥0,1% kuni...

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
• I raseduse trimestril.

Patsiendid, kellel on suurenenud röga tootmine (liikumatu tsilia sündroom), bronhide motoorse funktsiooni kahjustus, maohaavandi ägenemine ja 12-p. soolestikus, raseduse II ja III trimestril ning imetamise ajal kasutatakse ravimit väga ettevaatlikult.

Eriti ettevaatlik tuleb olla raskete neeru- ja maksapatoloogiate korral. Sellises olukorras tuleb inhaleeritavat lahust võtta väiksemas annuses või toimeaine annuste vahel hoitakse pikki vahesid..

Siiani pole meditsiinil täpseid andmeid ravimi kasutamise kohta raseduse esimesel 28 nädalal. II ja III trimestril tohib ravimit kasutada ainult arsti loal, kui on hoolikalt kaalutud ravi oodatava kasu suhet emaga ja võimalikku ohtu lootele..

Samuti ei ole piisavalt uuritud lahuse kasutamist inhaleerimiseks lapse rinnaga toitmise perioodil. Seetõttu peaks ravimi võtmise otstarbekuse üle otsustama raviarst, võttes arvesse riski lapsele ja oodatavat kasu emale..

Loomkatsete käigus leiti, et Ambrohexal ei ole teratogeenset toimet (ei häiri embrüogeneesi protsesse), see imendub uuesti inimese piimast.

Kasutamise eritähised

Kasutage eriti ettevaatlikult nõrgenenud köharefleksi või mukotsiliaarse transpordi häirega patsientidel, kuna sellises olukorras võib sissehingamine põhjustada röga kogunemist. Samuti ei ole raviperioodil soovitatav teha hingamisharjutusi. Ravimi kasutamise taustal bronhiaalastma all kannatavatel patsientidel võib köha suureneda.

Puuduliku fruktoositaluvusega patsiendid peaksid enne sissehingamise alustamist konsulteerima oma arstiga.

Puuduvad andmed mõju kohta sõidukite juhtimise ja erinevate mehhanismide juhtimise võimele..

Koostoimed teiste ravimitega

Ambrohexali süstelahuse samaaegsel kasutamisel köharefleksi pärssivate köhavastaste ravimitega võib tekkida röga stagnatsioon, mis viib üsna ohtlike seisundite tekkimiseni. Seetõttu tuleks selliseid kombinatsioone valida äärmise ettevaatusega..

Ambrohexali ja antibakteriaalsete ravimite (amoksitsilliin, erütromütsiin, tsefuroksiim ja doksütsükliin) kooskasutamisel suureneb bronhide sekretsioonis märkimisväärselt etiotroopsete komponentide kontsentratsioon..

Ravimi müügitingimused

Inhalatsioonilahus Ambrohexal kuulub retseptiravimite hulka.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 С.

Säilitusaeg

Inhalatsioonilahus Ambrohexal sobib kasutamiseks 4 aasta jooksul alates väljaandmise kuupäevast. Pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on toote kasutamine keelatud..

Ambrohexali analoogid

• Ambrobene
• Lazolvan
• Bronhoksool
• Bronhovern

Sissehingatava lahuse hinnad Ambrohexal

Ambrohexali lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks 50ml - alates 100r.

Ambrohexal sissehingamisel

Ambrohexal on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul, sissehingamisel. Müüakse 50 ml pudelites. Peamine eesmärk on röga eritumise hõlbustamine. Seda kasutatakse kompleksravis peamise abiainena. See sobib hästi teiste ravimitega, mis on ette nähtud ülemiste, alumiste hingamisteede haiguste raviks. Tootja on Sandoz, Saksamaa.

Koostis, farmakoloogiline toime

Toimeaine on ambroksool. 1 ml sisaldab 20 tilka. Komplekti kuulub mõõtetops. Pudelil on mugav tilguti. Rögalahtistava toimega mukolüütiline ravim vedeldab röga, hõlbustab ja stimuleerib selle eritumist. See on ette nähtud hingamissüsteemi haiguste korral, mis on seotud lima raske eritumisega bronhidest ja kopsudest. Lisaks kasutatakse seda sinusiidi ravis abiainena..

Näidustused on ägedad, kroonilised hingamisteede haigused:

• bronhiit;
• KOK;
• astma;
• kopsupõletik;
• bronhiektaas.

Ambroksooli toime pärast suukaudset manustamist toimub 20 minuti jooksul, manustamine inhalaatori kaudu - 5 minutit. Kestab umbes 8 tundi.

Ambrohexal suukaudseks manustamiseks

Ravimit võetakse pärast sööki. Lubatud lahustuda igas vedelikus, sealhulgas piimas. 1 ml ravimit sisaldab 7,5 mg toimeainet. Annuse täpseks määramiseks peaksite teadma, et 1 ml võrdub 20 tilgaga. Ravi kestuse määrab arst. Keskmine ravikuur on 5 päeva. Annus valitakse individuaalselt. Sõltub haiguse tõsidusest, diagnoosist, patsiendi vanusest.

Ravimi kogus milliliitrites

Täiskasvanud, lapsed vanuses 12 aastat

Ambrohexali tilgad sissehingamiseks, sisemine manustamine ei ole ette nähtud individuaalse talumatuse korral. See avaldub naha allergilise lööbena, tervise halvenemisena. Kõrvaltoimete vältimiseks ärge ületage annust.

Ambrohexal sissehingamisel: kasutusjuhised

Röga raskeks eemaldamiseks bronhidest ja kopsudest on ette nähtud manustamine nebulisaatori kaudu. Kui köha on märg, on see hästi köha, selle protsessi kiirendamiseks võetakse ravimit suu kaudu. Obstruktiivse bronhiidi, kopsupõletiku korral ei piisa tilkade toimest. Vaja on toimeainete sügavamat tutvustamist.

Sissehingamine Ambrohexaliga toimub 1-2 korda päevas, sõltuvalt haiguse keerukusest. Pärast tervisliku seisundi parandamist vähendatakse hingamisprotseduuride sagedust 1 korraga. Sellisel juhul on soovitatav hingata 2 tundi enne magamaminekut. 5 minuti pärast köha intensiivistub, lima eemaldatakse, hingamine paraneb.

Ravimi kogus milliliitrites

Täiskasvanud, üle 12-aastased lapsed

Üle 5-aastased lapsed

Alla 5-aastased lapsed

Annuse valib raviarst. Kursuse kestus on keskmiselt 5 päeva. Ravimi manustamiseks nebulisaatori kaudu kasutage muid seadmeid kui auruinhalaatorid.

Video

Taotlus täiskasvanutele

Ägedate sümptomite perioodil tuleb ravimit manustada sissehingamise teel, kasutada tuleb 3 ml. Annust võib arsti soovitusel suurendada. Sissehingamine toimub hommikul pärast ärkamist, õhtul - 2 tundi enne magamaminekut. See režiim hoiab ära hingamisorganite seiskunud protsessid, eemaldab lima õigeaegselt..

Ambrohexali sissehingamisel raseduse ajal vastavalt juhistele ei tohi kasutada esimesel trimestril. Tulevikus võib ravimit välja kirjutada tungiva vajaduse korral, spetsialistide range järelevalve all. Imetamine on ka vastunäidustuste hulgas..

Ambrohexal laste sissehingamiseks

Lastele määratakse peaaegu sünnist alates mukolüütiline, rögalahtistav aine. Mitu tilka Ambrohexali sissehingamiseks tilgub imikutele, peaks lastearst ütlema. Päevane annus ei tohi ületada 1 ml. Arvestades, et see sisaldab 20 tilka. Üks protseduur võtab kuni 10 tilka. Üle 1-aastastele imikutele manustatakse ravimit vastavalt juhistele sissehingamise teel. Kuna sügavad hingetõmbed kutsuvad esile köhimist, on lastel parem kasutada huuliku asemel maski. Hinga ühtlaselt, rahulikult.

Kuidas Ambrohexali sissehingamiseks lahjendada

Lahustina kasutatakse soolalahust. Keelatud on kasutada destilleeritud, keedetud vett. Proportsioonid sõltuvad ravimi annusest. Ambrohexali valmislahuse inhaleerimiseks üldkogus ei tohiks ületada 4 ml. Kui on ette nähtud 1 ml, lisage 3 ml lahust, vastavalt 3 ml ja 1 ml. Kuidas Ambrohexali lahust sissehingamiseks lahjendada, on kirjeldatud juhistes, kuid arst saab ise kohandusi teha.

Pärast lahjendamist soolalahusega võib ravimit hoida 24 tundi jahedas. Tavaliselt jäetakse see külmkappi. Peate selle ära kasutama 12 tunni jooksul. Lahjendamata lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast esimest kasutamist vähendatakse perioodi 12 kuuni.

Kuidas Ambrohexali hingata läbi nebulisaatori

Lahus on soovitatav valmistada vahetult enne kasutamist. Määratud annus valatakse vedeliku reservuaari, lisatakse soolalahus. Protseduuri võimalikult tõhusaks toimimiseks peate järgima juhise järgmisi reegleid:

• Hinga ravimit istudes. Kaamera nurga muutmine vähendab sündmuse efektiivsust.
• Kestus täiskasvanutele 10 minutit, lastele - 5.
• Pärast valmimist pole soovitatav juua, süüa 1 tunni jooksul, 2 tundi ei saa te õue minna.
• Kui paralleelselt on ette nähtud teiste ravimite manustamine, tuleb jälgida 1-2-tunnist pausi.

Mõned lugejad küsivad, kas Ambrohexali siirupit on sissehingamiseks saadaval. Sellist ravimivormi pole, tilka kasutatakse nebulisaatori kaudu manustamiseks.

Vastunäidustused

Ravim on hästi talutav, eriti kui seda manustatakse inhalaatori kaudu. Otsene vastunäidustus vastavalt juhistele on komponentide individuaalne talumatus. Vastavalt juhistele ei soovitata seda kasutada raseduse teisel, kolmandal trimestril, imetamise ajal. Ärge tehke hingamisprotseduure trahheiidi, larüngiidi korral, kuna ravim suurendab köhahooge.

Protseduuril endal on vastunäidustused, mis on seotud südame, veresoonte haigustega.

1. Hüpertensioon;
2. Arütmia;
3. Tahhükardia;
4. Kalduvus ninaverejooksule;
5. Hingamissüsteemi rasked patoloogiad.

Eneseravimine pole seda väärt, eriti haiguste korral. Vaja on spetsialistide uurimist, diagnoosi kinnitamist.

Kõrvaltoimeid esineb harva. Põhimõtteliselt vale määramise, individuaalse sallimatuse, üledoosi korral. Juhiste kohaselt on iiveldus, kõhuvalu, bronhospasm, peavalu, nahalööbed, nõrkus. Halvim tagajärg on anafülaktiline šokk.

Ambrohexal või Lazolvan sissehingamiseks

On võimatu üheselt öelda, kumb on parem. Ravimid on analoogid. Toimeaine on ambroksool. Annus 1 ml valmistoote kohta on identne. Juhistes pole rakendamisel erinevusi. Ainult tootja, hind erineb. Ambrohexal maksab 90 rubla, Lazolvan - 330 rubla.

Ravimid on suurepäraselt ühendatud teiste hingamisteede haiguste raviks kasutatavate ravimitega, põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Ühe ravimi asendamise küsimusega tuleks siiski arstiga arutada..

Arvustused

Marina: „Kui köha pole tugev, kuid see köhib tugevalt, on Ambrohexali sissehingamine just see, mida vajate. See aitab palju. Sõna otseses mõttes 3 päeva, kõik möödus. Mul on probleeme mao, soolte, pillide võtmine, tilgad põhjustavad kõrvaltoimeid. Ravimite nebuliseerimine on minu jaoks just õige. "

Veronica: „Minu pojale määrati Lazolvan ja mis seal ikka. Hinnad on kohutavalt kõrged. Nad soovitasid osta analoogi - Ambrohexali. Absoluutselt ei erine, ainult see maksab mitu korda odavamalt. See aitab palju. Ma ei märganud kõrvaltoimeid. "

Natalia: „Võtsime ravimit suu kaudu vastavalt juhistele ja siis määrasid nad selle hingama. Ma ütlen, et inhalaatori kaudu manustamisel toimib see paremini. Mulle meeldis ravim, nüüd ostan alati Lazolvani, Ambroxoli asemel. "

Ksenia: „Mu poeg haigestus 6 kuu pärast. Vastik köha koos rögaeritusega. Protseduur määrati läbi nebulisaatori. Nad tegid seda hommikul, õhtul vastavalt juhistele. Paar päeva läks paremaks, siis läksid tilgad üle. Väga hea ravim taskukohase hinnaga. "

Ambrohexal

Kompositsioon

Üks Ambrohexali tablett sisaldab ambroksoolvesinikkloriidi (toimeaine) - 0,03 g + abiained (kaltsiumvesinikfosfaat, maisitärklis, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid).

Kapslid (pikaajalise toimega) sisaldavad toimeainet - 0,075 g + abiained (eudrahüüd RL30D, trietüültsitraat, titaandioksiid, eudrahüüd RS30D, punane raudoksiid, MCC, magneesiumstearaat).

Ambrohexali siirup. 5 ml toimeaine siirupi kohta - 0,015 mg + abiained (bensoehape, vaarika essents, sidrunhappe monohüdraat, sorbitooli lahus, polüvidoon, naatriumtsüklamaat, naatriummetabesulfiit, vesi, naatriumhüdroksiid, glütserool).

Inhaleerimiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus (üks milliliiter) sisaldab toimeainet - 7,5 mg + abiained (sidrunhape, metüülparahüdroksübensoaat, naatriumdisulfiit, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi).

Väljalaske vorm

• Ümmargused ja lamedad tabletid (valged, ümarate servadega), mille ühel küljel on poolitusjoon. Pakendis 20, 30, 50 ja 100 tükki.
• Sees valged želatiinikapslid - valge või roosakas pulber. Pakendid 10, 20, 50 või 100 tükki.
• Läbipaistev, kergelt kollakas viskoosne siirup. 100 või 250 ml pudelites, kaasa arvatud mõõtelusikas.
• Ambrohexali sissehingatav ja suukaudne lahus on läbipaistev, värvuseta. Dosaatori ja mõõtetopsiga pudelites 50 ja 100 mg.

farmatseutiline toime

Rögalahtisti. Mukolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine - ambroksool kuulub bensüülamiini rühma. Taastab normaalse tasakaalu bronhide sekretsiooni seroosse ja limaskomponendi vahel, suurendades limaskesta sekretsiooni ja mõjutab otseselt bronhide näärmete aktiivseid rakke. Aine stimuleerib hingamisteede spetsiaalsete villide aktiivsust, hõlbustades seeläbi selle liikumist bronhide kaudu. Samuti kipub ambroksoolvesinikkloriid vähendama röga viskoossust, depolümeriseerides mukopolüsahhariide. Bronhide sekretsiooni hulk ei suurene, suurenenud köha põhjustavate keskuste stimulatsiooni ei toimu.

Tableti suukaudsel manustamisel poole tunni kuni kolme tunni jooksul saavutab ravim maksimaalse kontsentratsiooni kopsudes. Umbes 90% ainest seondub verevalkudega. Suurem osa ravimist eritub neerude kaudu 6–11 tunni pärast, pärast glükuroniidi kujul manustamist (või muutumatul kujul), ülejäänu metaboliseerub maksakudedes..

Näidustused kasutamiseks

Millised pillid on ette nähtud?

• äge või krooniline bronhiit;
• kopsupõletik;
• bronhiektaas;
• trahheiit;
• bronhiaalastma (bronhide sekretsiooni defitsiit);
• profülaktikaks enne operatsiooni;
• rasedad naised, kui on enneaegse sünnituse oht (28-34 nädalat).

Vastunäidustused

• ravimite allergia ambroksooli ja teiste koostisosade suhtes;
• raseduse esimene trimester;
• maohaavand, maksa- ja neeruhaigus;
• alla 6-aastased lapsed;
• alla 12-aastastele lastele ei ole soovitatav pikendatud vabanemisega kapsleid võtta.

Kõrvalmõjud

• iiveldus, epigastriline valu, suukuivus, kõhulahtisus;
• kuivus ninaõõnes või vastupidi, liigne sekretsioon;
• allergilised reaktsioonid, sh. nahal;
• üldine nõrkus, düsuuria.

Siirupi või tilkade kasutamisel võivad tekkida spetsiifilised reaktsioonid metabisulfiidile (kõhulahtisus, šokk, teadvusekaotus, iiveldus, astmahooge).

Ambrohexali kasutamise juhised (viis ja annus)

Tablettide võtmisel on esimese kolme päeva täiskasvanu (üle 12-aastase) ööpäevane annus 90 mg päevas, jagatuna 3 annuseks. Edasi võib doosi vähendada 60 mg-ni. Lastele (alates 6. eluaastast) määratakse 30-45 mg päevas.

Pikaajalise toimega kapslite puhul on peamine tingimus säilitada koore terviklikkus nende võtmisel. Määrake reeglina 75 mg ravimit (1 tab.) Pärast sööki üks kord päevas. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.

Siirup on ette nähtud täiskasvanutele (alates 12-aastastest), 30 mg (2 kühvlit) 3 korda päevas, esimestel päevadel. Edasi - sama palju 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg.

5-aastased lapsed - 1 lusikas 3 korda päevas, 2-5 - pool lusikat, kuni 2-aastased - pool lusikat 2 korda päevas.

Ambrohexali sissehingamise juhiste kohaselt määratakse täiskasvanutele esimestel päevadel 80 tilka 3 korda päevas, seejärel 80 tilka 2 korda päevas. Alla 12-aastased lapsed - 40 tilka 3 korda päevas, kuni 5-aastased - 20 tilka 3 korda päevas, kuni 2-aastased - 20 tilka 2 korda päevas.

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahust võib lahjendada tee, mahla, piima või veega.

Kuidas lahjendada tilka sissehingamiseks?

Ravimit tuleb lahjendada 0,9% füüsikalisega. lahuses võrdsetes vahekordades umbes 50% kuni 50%. Valmistatud lahust tuleks kuumutada temperatuurini 40-50 kraadi. Lapsed peaksid auru sisse hingama 2-3 minuti jooksul, täiskasvanud - kuni viis minutit.

Täiskasvanutele (üle 5-aastased) tehakse sissehingamine kaks korda päevas, lahjendades 50 tilka..

Alla 5-aastastele lastele lahjendatakse 40 tilka, inhalatsioonid - 2 korda päevas.

Ärge kasutage ravimit ühtegi tüüpi kauem kui viis päeva ilma järelevalve või meditsiinilise nõuandeta.

Üleannustamine

Äärmiselt haruldane.

Kõige tavalisemad sümptomid: hüpersalivatsioon, oksendamine, kõhulahtisus, arteriaalne hüpotensioon. Ravi - vastavalt sümptomitele.

Koostoimed

Saab kombineerida bronhiaalastma jaoks välja kirjutatud ravimitega.

Kasutage antibiootikume ettevaatusega (erütromütsiin, amoksitsilliin, tsefuroksiim), kuna nende kontsentratsioon kehas suureneb.

Ei ole soovitatav kombineerida kodeiini ja teiste köhavastaste ravimitega.