Ambroksool - ravimi kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja ravimvormid (tabletid 15 mg ja 30 mg, siirup) köha raviks ja röga vabanemiseks täiskasvanutel, lastel (sh imikutel ja vastsündinutel) ning raseduse ajal. Sissehingamine

Selles artiklis saate lugeda ravimi Ambroxol kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Ambroxoli kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov on lisada oma ülevaated ravimi kohta aktiivselt: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Ambroksooli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage köha raviks ja vabanemiseks flegmist erinevate hingamisteede haiguste korral täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ambroksool on rögalahtistava toimega mukolüütiline aine. Stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosseid rakke, suurendades limaskesta sekretsiooni sisaldust ja muudab seeläbi röga seroossete ja limaskestade komponentide halvenenud suhet. Samal ajal aktiveeritakse hüdrolüüsivad ensüümid ja suureneb lüsosoomide vabanemine Clara rakkudest, mis viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ambroksool suurendab kopsudes pindaktiivse aine sisaldust, mis on seotud selle sünteesi ja sekretsiooni suurenemisega alveolaarsetes pneumotsüütides, samuti selle lagunemise rikkumisega. Suurendab mukotsiliaarse röga transporti. Pärsib köha veidi.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Tungib läbi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Eritub neerude kaudu: 90% vees lahustuvate metaboliitide kujul, muutumatuna - 5%.

Näidustused

Hingamisteede haigused viskoosse flegma moodustumisega:

• äge ja krooniline bronhiit
• kopsupõletik
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• bronhiaalastma, millel on raskusi röga väljaheitega
• bronhiektaas
• tsüstiline fibroos;
• respiratoorse distressi sündroom vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

Väljalaske vormid

15 mg ja 30 mg tabletid.

Siirup (ideaalne lastele).

Kasutusjuhend ja annustamisskeem

Toas, söögi ajal, väikese koguse vedelikuga.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse esimese 2-3 päeva jooksul 30 mg 3 korda päevas, seejärel 30 mg 2 korda päevas või 15 mg (pool tabletti) 3 korda päevas..

6-12-aastased lapsed - 15 mg (pool tabletti) 2-3 korda päevas.

Ilma retseptita ei soovitata kasutada kauem kui 4-5 päeva.

Toas täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 30 mg 2-3 korda päevas.

Annustamisskeem alla 12-aastastele lastele:

5-12-aastased - 15 mg - 2-3 korda päevas;

2-5-aastased - 7,5 mg - 3 korda päevas;

kuni 2 aastat - 7,5 mg - 2 korda päevas.

Inhalatsiooni kujul täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele - 15-22,5 mg 1-2 korda päevas.

Parenteraalsed (intramuskulaarsed, intravenoossed) täiskasvanud - 15 mg, rasketel juhtudel - 30 mg 2-3 korda päevas; lapsed - 1,2-1,6 mg / kg 3 korda päevas.

Enneaegsete ja vastsündinute hingamishäirete sündroomi raviks manustatakse ambroksooli intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 10 mg / kg päevas, manustamissagedus on 3-4 korda päevas, vajadusel võib annust järk-järgult suurendada kuni 30 mg / kg päeva kohta.

Kõrvalmõju

• nahalööve;
• nõgestõbi;
• angioödeem;
• allergiline kontaktdermatiit;
• anafülaktiline šokk;
• nõrkus;
• peavalu;
• kõhulahtisus;
• suu ja hingamisteede kuivus;
• rinorröa;
• kõhukinnisus;
• düsuuria;
• kõhuvalu;
• iiveldus, oksendamine.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus;
• alla 6-aastased lapsed;
• rasedus (1 trimestril).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit ei soovitata kasutada raseduse 1. trimestril. Kui on vaja kasutada Ambroxol'i raseduse 2-3 trimestril ja rinnaga toitmise ajal, tuleb hinnata võimalikku kasu emale koos võimaliku ohuga lootele / lapsele.

erijuhised

Ei tohiks kombineerida köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eemaldamist.

Ravimite koostoimed

Kombineeritud kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab köha vähenemise taustal röga eritumise raskusi.

Suurendab tungimist amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini ja doksütsükliini bronhide sekretsiooni.

Ravimi Ambroxol analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Ambrobene;
• AmbroGEXAL;
• Ambroksool Vramed;
• Ambroksool retard;
• Ambroksool-Werte;
• Ambroksool-viaal;
• Ambroksool-Richter;
• Ambroksool-Teva;
• Ambroksool-Hemofarm;
• Ambrolan;
• Ambrosan;
• Ambrosool;
• Bronhoksool;
• Bronhhorus;
• Dephlegmin;
• Bronhovern langeb;
• Lazolangiin;
• Lazolvan;
• Medox;
• Mukobron;
• Neo-Bronchol;
• Remebrox;
• Suprima-kof;
• Fervex köha vastu;
• Flavamed;
• Haliksol.

Ambroksool lastele (siirup, tabletid, lahus): kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid

Laste ambroksooli soovitatakse kasutada märja köha korral. Ravim soodustab röga eraldumist. Allpool on toodud Ambroxoli kasutamise juhised lastele.

Väljalaske vorm

Ambroksooli on saadaval mitmetelt ettevõtetelt järgmistes ravimvormides:

• siirup;
• lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks;
• tabletid;
• intravenoossed süstid.

farmatseutiline toime

Ambroksool kuulub mukolüütikumide rühma. See soodustab bronhide puus lima tootmist. Pärast allaneelamist transporditakse ravim kopsukoesse, siin stimuleerib see röga glükoproteiinide tootmist ja muudab polüsahhariidide struktuuri. Selle tulemusena väheneb röga viskoossus ja see lahkub kergemini..

Lisaks stimuleerib ravim ripsmega epiteeli silmade aktiivsust ja hingamisteede motoorset funktsiooni, mis kiirendab ka sekretsiooni eritumist bronhide puust..

Teine ravim suurendab pindaktiivse aine moodustumist ja takistab selle lagunemist. See pindaktiivne aine on see, mis vooderdab kopsude alveoolid seestpoolt ja hoiab neid hingamise ajal kokku..

Näidustused

Ambroksooli soovitatakse lastele hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb märg köha koos paksu röga moodustumisega, mida on raske eraldada, sealhulgas selliste haiguste korral:

• bronhide äge ja krooniline põletik;
• bronhide pöördumatu laienemine ja nende funktsiooni kahjustus, mis on põhjustatud mädapõletikulisest protsessist bronhide seinas;
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• kopsupõletik (kopsupõletik).

Süstides määratakse ravim vastsündinutele, sealhulgas enneaegsetele imikutele, et ravida ja ennetada hingamishäirete sündroomi või RDS-i (raske hingamispuudulikkuse vorm, mida iseloomustab kopsuturse, kudede hapnikunälg, kahjustatud väline hingamine)..

Mis vanuses saab Ambroxol lastele?

Vanus, millal Ambroxoli võib lastele anda, tuleb täpsustada ametlikes juhistes, kuna see võib erineda mitte ainult ravimi vabastamise vormist, vaid ka tootja ettevõttest. Näiteks on Ecolabi toodetud siirup vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele ja Tatkhimfarmpreparaty toodetud siirupil ei ole vanusepiiranguid..

Kasutusjuhend

Ravi ajal peaksid vanemad meeles pidama järgmist:

1. Samaaegselt mukolüütilise ainega ei tohi kasutada köhavastaseid ravimeid, kuna need pärsivad köharefleksi, mille tagajärjel koguneb hingamisteedesse röga, mis võib põhjustada tüsistusi.
2. Rögalahtistavate ravimite võtmine koos antibiootikumidega suurendab see antimikroobsete ainete sisaldust bronhide sekretsioonides.
3. Ravi ajal on hingamisharjutused vastunäidustatud..
4. Haiguse raske vormi korral tuleb läbi viia vedeldatud röga aspiratsioon (eemaldamine).
5. Öösel on ebasoovitav võtta mukolüütikut.
6. Bronhiaalastma korral võib rögalahtistiga ravimisel köha süveneda.
7. Varases staadiumis võib Stevens-Johnsoni või Lyelli sündroom avalduda palaviku, nohu, köha, kurguvalu ja kehavalu korral. Nende sümptomite ilmnemisel peate ravi katkestama ja haiglasse minema..
8. Ambroksooli ei tohi segada leeliseliste lahustega. Lisaks ei tohiks mukolüütilist segada kromoglükhappega..
9. Ravimi koostis võib sisaldada bensalkooniumkloriidi, mis võib hingamisteede sissehingamisel üliaktiivne põhjustada bronhospasmi.
10. Kui lapsele määratakse hüponatriline dieet, peaksid vanemad meeles pidama, et mõned ravimvormid sisaldavad naatriumi.
11. Ravi kestuse valib arst individuaalselt, sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest. Kui ravi algusest on möödunud 4-5 päeva ja haiguse tunnused püsivad, on vaja pöörduda arsti poole.
12. Kui arst määras lapsele süstelahuse, peate niipea, kui haiguse äge periood möödub, minema üle ravimite võtmisele sees.
13. Ravimi mukolüütiline toime avaldub suure koguse vedeliku võtmisel, seetõttu peate ravi ajal andma lapsele palju vett.

Siirupi kasutamise juhised

Siirupi tarbimise skeemi peaks kontrollima arst või ametlikes juhistes, kuna see võib sõltuvalt tootjast veidi erineda. Seda peate jooma koos toiduga..

Tavaliselt määratakse ravim järgmistes annustes:

Inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahuse kasutamise juhised

Ravimit on vaja anda lahuses järgmistes annustes:

Lahust saate juua sõltumata toidust. Seda saab lahjendada veega, lisada teele, mahlale või piimale.

Sissehingamise ajakava on järgmine:

Protseduuriks võib kasutada mis tahes kaasaegset seadet, välja arvatud auruinhalaator. Enne sissehingamist tuleb Ambroksool lahjendada soolalahuses vahekorras 1: 1 ja alles seejärel valada nebulisaatorisse..

Protseduuri jaoks peab lahus olema kehatemperatuuril.

Bronhiaalastma all kannatavad lapsed tuleb pärast bronhodilataatorite kasutamist sisse hingata, mis hoiab ära bronhospasmi.

Juhised tablettide kasutamiseks

Pärast sööki peate võtma tablette. Need tuleb alla neelata tervelt koos rohke veega..

Ravirežiim tuleb valida isiklikult, sõltuvalt kliinilise pildi vanusest ja raskusastmest:

Süstelahuse kasutamise juhised

Pärast vees lahustamist lahuses, mille pH on üle 6,3, näiteks soolalahuses, Ringer-Locke lahuses või glükoosis, tuleb ravimit aeglaselt voolu või tilguti süstida..

Annus igale lapsele valitakse sõltuvalt kehakaalust. Päevane annus on 1,2-1,6 mg 1 kg kehakaalu kohta, see tuleb jagada 2 või 3 korda.

RDS-i korral suurendatakse seda 10-30 mg-ni kehakaalu kg kohta. Sellised patsiendid peavad sisestama päevase annuse 3 või 4 korda..

Vastunäidustused

Laste ambroksool, olenemata vabanemise vormist, on vastunäidustatud allergia korral selle koostisele.

Mitme ettevõtte toodetud mukolüütikum võib täiendavate komponentide koostises erineda.

Kui ravim sisaldab piimasuhkrut, ei tohiks seda lubada patsientidel, kellel on diagnoositud sellised terviseprobleemid nagu:

• lihtsate süsivesikute nagu galaktoos ja glükoos imendumishäire;
• laktaasi (ensüüm, mis osaleb piimasuhkru lagundamises) puudumine;
• laktoositalumatus.

Ettevaatlikult tuleb rögalahtisti välja kirjutada järgmiste patoloogiate esinemisel:

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine;
• neeru düsfunktsioon;
• raske maksahaigus;
• röga liigne tootmine, rikkudes bronhide motoorset funktsiooni.

Kui ravim sisaldab sorbitooli ja sahhariini, peaksid diabeetikud seda jooma ettevaatusega.

Kui mukolüütikum sisaldab etüülalkoholi, tuleb seda kasutada ettevaatusega, kui on kalduvus narkomaaniale, alkoholismile, ajupatoloogiatele, sealhulgas epilepsiale.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Laste ambroksool võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• allergia, mis avaldub lööbe, nõgestõbi, angioödeem,
• anafülaksia, kontaktdermatiit, sügelus;
• düspnoe;
• urineerimise häire;
• nohu;
• väljaheite kinnipidamine, maoärritus, kõhuvalu;
• suu ja neelu tundlikkuse nõrgenemine;
• impotentsus, peavalud;
• kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, suukuivus;
• vererõhu langetamine;
• palavik, külmavärinad.

Terapeutiliste annuste ületamise tõttu võivad lapsel tekkida üleannustamise sümptomid, näiteks:

• iiveldus;
• oksendamine;
• lahtised väljaheited;
• kõhuvalu;
• lühiajaline ärevus;
• vererõhu langetamine.

Mürgistusnähtude ilmnemisel peab laps mürgituse hetkest mööduma rohkem kui 2 tundi, loputama mao, kutsuma esile oksendamise ja andma rasva sisaldavaid toite.

Mukolüütiku maksumus sõltub vabastamise vormist, annusest, tootjast. Selle hind võib varieeruda vahemikus 30 kuni 165 rubla, näiteks siirupi Ambroxol-Hemofarm maksumus on 87 rubla.

Analoogid

Mis võib asendada ambroksooli lastele? Müügil on Ambroxol analooge:

• Ambrobene;
• Lazolvan;
• Ascoril;
• ACC;
• Bromheksiin.

Ambrobene või Ambroxol: mis on parem?

Ambrobene terapeutilist toimet selgitab ambroksool. Kahe ravimi erinevus on ebaoluline ja pärast spetsialistiga konsulteerimist on lubatud neid juua.

Lazolvan või Ambroxol: mis on lapsele parem?

Lazolvan sisaldab peamise koostisosana ambroksooli, kuid see on kallim. Nende kahe ravimi erinevused on väikesed..

Ascoril või Ambroxol?

Ascorili soovitatakse kasutada märja või produktiivse köha korral, et hõlbustada flegma väljavoolu hingamisteedest. See on India kombineeritud ravim, mida saab siirupis kasutada alates sünnist. Selle toimeained on osutunud tõhusaks.

Mõlema ravimi võrdlemine pole eriti õige, kuna vaatamata üldistele näidustustele on neil erinevad vastunäidustused ja soovimatud reaktsioonid.

ACC või ambroksool?

ACC terapeutilist toimet seletatakse atsetüültsüsteiiniga, mida kasutatakse lisaks märjale köhale ka kõrva- ja ninakõrvalkoobaste põletike korral. Kliinilistes uuringutes on ravim osutunud tõhusaks. Selle toime algab kiiremini kui Ambroxolil, kuid see ei tähenda, et ACC oleks parem, kuna sellel on ka vastunäidustusi ja soovimatuid mõjusid.

Bromheksiin või ambroksool?

Bromheksiini toodavad paljud Venemaa ja välismaised ettevõtted. Seda soovitatakse köha korral, mille korral viskoosset röga on raske eraldada. Kliinilistes uuringutes on ravim osutunud tõhusaks. Ambroksool on bromheksiini metaboliit, mistõttu see hakkab toimima veidi kiiremini.

Otsustage, milline ravim peaks arst olema parem, sõltuvalt vastunäidustustest ja ravi talutavusest.

Arvustused

Ema arvamus

Ambroxoli kohta on võrgus nii positiivseid kui ka negatiivseid ülevaateid. Vanematele meeldib ravimi kohta järgmine:

1. suur valik ravimvorme võimaldab valida konkreetsele lapsele kõige sobivama;
2. ravim on odav;
3. siirup maitseb hästi, mis enamikele lastele meeldib.

Vanemad jätavad negatiivsed arvustused, et ambroksool võib põhjustada allergiat.

Dr Komarovsky arvamus

Tuntud lastearst usub, et mukolüütikumide väljakirjutamine alumiste hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb köha, peaks arst määrama koos muude vahenditega. Ta väidab, et rögalahtistid jäävad tõhususe poolest alla rohke vedeliku joomisele..

Hoolimata asjaolust, et mukolüütikum on käsimüügiravimite nimekirjas, on enesega ravimine keelatud. Ainult arst peaks otsustama, kuidas Ambroxoli lapsele anda.

Autor: Natalia Huseynova

Nimi: Guseinova Natalja Aleksandrovna. Lõpetanud KSMU farmaatsiateaduskonna. Töökogemus apteegis 13 aastat.

Ambroksool

Kompositsioon

Ambroksooli tabletid sisaldavad toimeainena 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi (ambroksoolvesinikkloriid) ja abiaineid: laktoosmonohüdraat (laktoosmonohüdraat), maisitärklis (Amylum maidis), mikrokristalliline tselluloos (mikrokristalliline tselluloos) (magneesiumstearaat) räni (Silicii dioxydum).

5 ml ambroksoolisiirupi koostis sisaldab 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi (ambroksoolvesinikkloriid) ja mitmeid teisi koostisosi: naatriumbensoaat (E211, naatriumbensoaat), propüleenglükool (propüleenglükool), glütseriin (glütseriin), naatriumsahhariin (sahhariinnaatrium), sorbitool (E420). Sorbitool), hüdroksüetüültselluloos (hüdroksüetüültselluloos), sidrunhappe monohüdraat, maitseained (aprikoos, vaarikas, apelsin), mentool (Mentholum), puhastatud vesi (Aquae purificati).

Väljalaske vorm

Ambroksool on kujul:

• tabletid (kihisevad ja resorptsiooniks), pastillid, siirup, inhalatsioonilahus;
• süstelahused, infusioon ja suukaudne manustamine;
• kõvakapslid, retardkapslid, infusioonilahuse kontsentraat.

farmatseutiline toime

Ravim kuulub mukolüütiliste ravimite rühma ja seda kasutatakse rögalahtistina hingamisteid mõjutavate haiguste korral.

See stimuleerib hingamisteede motoorset funktsiooni ja sellel on väljendunud sekretolüütiline ja rögalahtistav toime..

Stimuleerib röga mukopolüsahhariidide struktuuri muutuste tõttu vähenenud viskoossusega röga moodustumist (trahheobronhiaalse puu sekretsioon) ja suurendab glükoproteiinide tootmist (tagades seeläbi mukokineetilise efekti).

Ambroxol'i võtmise ajal suureneb epiteelkoe ripsmega rõngaste motoorne aktiivsus ja paraneb mukotsiliaarse süsteemi patogeensete ainete transport.

Ravimi oluline omadus on võime suurendada kopsu pindaktiivset ainet (antiatelektiline faktor), mille tõttu säilib pindpinevus, konfiguratsiooni ühtlus, maht ja kopsude vastavuse näitajad.

Lisaks on tänu ambroksoolile pindaktiivse aine lagunemine blokeeritud ning selle süntees ja sekretsioon suurenenud suurtes alveolaarrakkudes (II tüüpi alveolaarsed pneumotsüüdid), mis on seotud vedelike transportimisega alveolaarkapillaarsüsteemi kaudu..

Ravimi eripära on see, et röga viskoossuse vähendamisega ei põhjusta see praktiliselt selle mahu kasvu ega põhjusta seega neid negatiivseid mõjusid, mis tekivad rögalahtistavate ravimite taustal..
Sellel on röga vedeldav toime happeliste mukopolüsahhariidide ja röga geeli disulfiidsidemete terviklikkuse rikkumise tõttu..

Vastavalt OKPD-le (ülevenemaaline toodete klassifikaator) on Ambroxoli kood 24.42.13.723.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ambroksool aitab normaliseerida bronhide limaskestas paiknevate seroossete ja limaskestade näärmete tööd, aitab vähendada tsüstiliste õõnsuste arvu limaskestal ja stimuleerib seroosse komponendi tootmist, provotseerimata bronhide obstruktsiooni..

Uuringute tulemused näitavad, et pärast ravimiga ravimist bronhide obstruktsiooniga patsientidel paraneb kopsude ventilatsioonifunktsioon oluliselt ja hüpokseemia sümptomite raskusaste väheneb..

Samuti on andmeid, mis võimaldavad meil järeldada ravimi võimest avaldada immunomoduleerivat toimet: see tugevdab kohalikku immuunsust, aktiveerides koe mononukleaarsed fagotsüüdid ja suurendades IgA klassi sekretoorse immunoglobuliini tootmist..

Ambroksool pärsib TNF ja interleukiin 1 produktsiooni mononukleaarsete fagotsüütide poolt, mis on põletiku vahendajad, ning aitab makrofaagide aktiivsuse suurendamise kaudu tugevdada ka kopsude loomulikku kaitset..

Samuti on tõestatud, et ambroksool on võimeline dekongestantse ja põletikuvastase toimega, leevendab tõhusalt ägenenud kroonilise bronhiidi sümptomeid ja takistab idiopaatilise kopsufibroosi arengut..

Mõned autorid väidavad, et in vitro mudelites suudab ambroksool inhibeerida neutrofiilide kemotaksist.

Ambroksool imendub mis tahes manustamisviisil kiiresti ja täielikult, tungides hästi kopsukoesse. Aine plasmakontsentratsiooni näitaja saavutab maksimumi kahe tunni jooksul pärast ravimi per os võtmist.

Biotransformatsiooni protsess toimub maksas. Ainevahetusproduktid on glükuroniidid ja dibromantranilhape.

Umbes 90% eritub uriiniga vees lahustuvate metaboliitidena; muutumatul kujul eritub umbes 5%.

T1 / 2 - 10 kuni 12 tundi. Raske neerupuudulikkusega patsientidel suureneb see, kuid maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei muutu.

Ambroksooli tablettide kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele

Kompositsioon

Ambroksool (ambroksool) - see on reklaamitavate "Lazolvan" ja "Ambrobene" ning vähem tuntud "AmbroGEXAL" aluseks. Toimeaine rahvusvahelise mittekaubandusliku nimetuse all toodetakse teadaolevate ravimite kõige odavamaid analooge - geneerilisi ravimeid.

Väljalaske vorm

Tänu ambroksooli vabanemise erinevatele vormidele saate valida mugava viisi ravimite manustamiseks nii väikesele lapsele kui ka täiskasvanule, kes ei soovi teiste tähelepanu oma haigusele juhtida..

Ambroksooli lahus

Väljalaskevorm on mugav, kuna seda saab maskeerida mis tahes jookides. Ainus tingimus on see, et need ei tohiks olla liiga kuumad. Ambroksooli lahust kasutatakse sissehingamisel. Protseduuriks sobib kompressori nebulisaator, ultraheli- või MESH-inhalaator. Auruseadmeid ei tohi kasutada: Ambroksool hävib liiga kuumutamisel. Kuid enne kasutamist soojendage lahus kehatemperatuurini, nii et see imendub paremini. Enne sissehingamist segatakse lahus isotoonilise (0,9%) naatriumkloriidi lahusega. Saate seda soojendada mis tahes mugaval viisil, isegi mikrolaineahjus, lihtsalt see. Väliseks kasutamiseks mõeldud soolalahust saab valmistada kodus. 10 osa keedetud vee jaoks võtke 1 osa lauasoola ja lahustage see hästi. Lahust saab kasutada ainult loputamiseks ja sissehingamiseks..

Siirup ambroksool

Lubatud alates esimestest elupäevadest. Saadaval annuses 3 või 6 mg / ml. Pöörake sellele tähelepanu ostmisel: lapsele antava ravimi kogus sõltub annusest. Abiained: bensoehape, glütserool, hüetelloos, sorbitool, propüleenglükool, levomentool, vesi. Sorbitool ei kuulu suhkrute hulka, seetõttu on see lubatud diabeedi ja muude süsivesikute ainevahetuse häirete korral.

Ambroksooli tabletid

Saadaval ainult annuses 30 mg, kuid neid saab jagada ja võtta pooleks tabletiks. Sisaldab laktoosmonohüdraati ja maisitärklist. Esimene neist on laktoosipuuduse korral keelatud. Tärklis seedeensüümide toimel lagundatakse glükoosiks. Seda kasutatakse diabeetikutel ettevaatusega ja parem on kasutada muid ambroheksali vorme..

Pastillid resorptsiooniks Ambroksool

Selles vormis toodetakse ambroksooli harva ja apteekides leidub seda veelgi harvemini. Toimeaine sisaldus ühes pastillis on 15 mg, täisannus lastele või pool täiskasvanule. See sisaldab magusainena sahhariini, mis tähendab, et diabeetikud saavad neid kasutada, kuid need sisaldavad piparmündi ja eukalüpti eeterlikke õlisid, mis võivad põhjustada individuaalse reaktsiooni.

Lahustuvad tabletid

Saadaval annustes 30 ja 60 mg. Ambroksooli 60 mg üksikannus määratakse harva ja seda tuleb kasutada arsti järelevalve all, kuid on lubatud tablett poolitada, mis võib vähendada kuuri maksumust..
Magusainena kasutatakse sahhariini ja aspartaami. Mõlemad on võimalikud kõigi kiirete süsivesikute imendumise häirega patsientidel.

farmatseutiline toime

Ambroksool lahjendab röga ja aitab seda köhida. See muudab keemiliselt bronhide sekretsiooni struktuuri, suurendades selle voolavust. Mõju tugevdab lima tootmise suurendamine, mis füüsiliselt lahjendab flegma. Ravim suurendab hingamisteede epiteeli silmade aktiivsust, mis vastutavad liigse lima evakueerimise eest.
Neonatoloogias on ambroksooli oluline omadus võime suurendada pindaktiivsete ainete tootmist. Keha toodab seda ainet, et kaitsta väikseimaid kopsukomponente - alveoole. Ambroksool päästab vastsündinute, eriti enneaegsete imikute elu, kellel võib pindaktiivse aine puudumise tõttu tekkida mittekardiogeenne kopsuturse..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mõju ilmneb sõltuvalt ravimi vormist 10-15 minuti pärast intravenoosselt ja sissehingamisel, pärast 30 - suu kaudu manustamisel.

Imendumine ja seondumine vere valkudega allaneelamisel on üle 90%. Üleminek mitteaktiivseteks metaboliitideks, mis 90% eritub uriiniga, toimub maksas. 5% ravimist jätab keha muutumatuks. Neerude ränga kahjustuse korral eritub ravim aeglasemalt. Maksa seisund seda näitajat ei mõjuta..

Näidustused kasutamiseks

• Mis tahes vormis bronhiit;
• KOK;
• Bronhiaalastma, kui flegma ei lähe hästi;
• Kopsupõletik;
• Bronhiektaas;
• Mittekardiogeenne kopsuturse, sealhulgas vastsündinutel.

Vastunäidustused

• Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand (mõnikord on seda võimalik kasutada gastroprotektiivsete ainete toel);
• Mõned krampide tüübid;
• Bronhide motoorse aktiivsuse rikkumine;
• Rohke bronhide sekretsioon (saladus võib bronhides soiku jääda);
• I trimestril rasedus, imetamine.

Kõrvalmõjud

Ravimi suukaudsel kasutamisel tekivad harvadel juhtudel väljaheidete häired. Kui te võtate ravimit pikka aega ja palju, võivad tekkida gastriidi sümptomid: kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus.

Allergilised reaktsioonid avalduvad tavaliselt dermatoloogiliselt, angioödeem on haruldane, anafülaktiline šokk on haruldane.

Harvadel juhtudel ilmnevad muud kõrvaltoimed: nõrkus ja valu peas, urineerimise puudumine, limaskestade kuivus.

Kiire veeni sisestamise korral väheneb vererõhk - tugev peavalu, kehatemperatuuri langus, õhupuudus, külmavärinad.

Üleannustamine

See avaldub vererõhu languse ja gastroenteroloogiliste sümptomite all: süljeeritus, iiveldus, oksendamine. Esmaabi antakse 1-2 tunni jooksul pärast mürgitamist, mao pesemist (kodus - andke palju vett ja kutsuge mitu korda esile oksendamist) ning seejärel mõistlikus koguses rasvast toitu. Vererõhku jälgitakse. Pärast üleannustamist on vajalik arsti järelevalve.

Manustamisviis ja annustamine

Ravimi sees võetakse pärast sööki, et vähendada seedetrakti ärritust. Tabletid ja siirupid pestakse mis tahes vedelikuga.

Tähtis! Üle 12-aastaste, sealhulgas täiskasvanute, üks annus on 30 mg, 6–12-aastased lapsed võtavad korraga 15 mg. Nooremate laste jaoks arvutab lastearst ühe annuse.

Ravimit on soovitatav võtta 2-3 korda päevas. Päevas on maksimaalne annus üle 12-aastastele patsientidele, sealhulgas täiskasvanutele, 90 mg (3 rx 30 mg), 6-12-aastastele lastele - 45 mg (3 rx 15 mg), 2-6-aastastele - mitte üle 22,5 mg ja alla 2-aastastele imikutele - mitte rohkem kui 15 mg päevas.

Ravikuur kestab 3 päeva kuni 2 nädalat, kuid kui vastuvõtt alustatakse iseseisvalt ja haiguse esimese 2-3 päeva jooksul ei muutunud see lihtsamaks, peate pöörduma arsti poole: tõenäoliselt tuleb ravi täiendada.

Kuiva köhaga

Kuiv köha on otsene märge ambroheksali määramiseks. Kuid piisava rögaeritusega märja köha korral pole seda ravimit vaja.

erijuhised

Ambrohexal ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet. Suhkurtõvega patsiendid peaksid arvestama, et 1 ravimi tablett sisaldab 0,1 leivaühikut.

Raseduse ja imetamise ajal

Ambroksooli mõju lootele ei ole uuritud. On teada ainult, et aine tungib läbi hemoplatsentaarbarjääri. Seetõttu on esimesel trimestril ravim keelatud ja II-III-s kasutatakse seda ettevaatusega, kuigi selle ravimiga ravimisel ei olnud lootele negatiivseid tagajärgi..

Tähtis! Ainus juhtum, kui ambroksool on raseduse ajal otseselt näidustatud ja seda manustatakse naistele suurtes annustes, on enneaegse sünnituse oht. Ambroksooli üheks toimeks on pindaktiivse aine - substraadi - tootmine, mis kaitseb imiku kopse varisemise eest. Enneaegsete imikute hingamissüsteem pole spontaanseks hingamiseks valmis ja pindaktiivset ainet on neil väga vähe. Sellisel juhul töötab ambroheksali omadus platsenta sisse tungida lapse kasuks: ema saab infusiooni ja samal ajal on sündimata lapse kopsud kaitstud..

Kui imetamise ajal on vaja Ambroxoli võtta, on soovitatav rinnaga toitmine katkestada. Kuigi tänapäevaste andmete kohaselt eritub ravim rinnapiima väikestes kogustes ja lisaks on see näidustatud haigetele lastele alates esimestest elupäevadest, eelistavad arstid õigustatult sellega mitte riskida: ravimil on ka kõrvaltoimeid ja terve lapse mukolüütiline toime võib olla kahjulik.

Ambroksooli tabletid lastele

Ambroksooli tabletivorm on lubatud kasutamiseks lastel vastavalt kahele kriteeriumile: kui on võimalik järgida annust ja kui laps suudab ravimit alla neelata. Tavaliselt kasutatakse tablette alates 6. eluaastast ja enne seda kasutatakse siirupit või sissehingamist, kuid vajadusel võite kasutada ka tablette.

Ravimite koostoimed

Ambroksooli, nagu ka teisi mukolüütikuid, ei tohiks kasutada koos köha pärssivate ravimitega. See kombinatsioon rikub röga evakueerimise loomulikku mehhanismi..

Kopsuhaiguste korral suurendab see amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini ja doksütsükliini terapeutilist toimet, kuna tänu ambroksoolile tungivad nad paremini bronhide sekretsiooni.

Müügi- ja hoiutingimused

Ravimit müüakse ilma retseptita. Hoidke seda kujust hoolimata toatemperatuuril pimedas kohas. Ärge lubage külmumist ja ülekuumenemist üle +25 kraadi.

Ambroksooli odavad analoogid

Ambroksool on odavaim võimalik toimeainet sisaldav preparaat. Sarnase toimega ravimitest on odavamad ainult termopsisetabletid (kõik teavad lapsepõlvest pärit „Köhatabletid“), kuid nende efektiivsus on võrreldamatult madalam.

Parem ambroksool või bromheksiin

Vastavalt näidustustele ja efektiivsusele on need sarnased ravimid. Mõlemad on odavad. Kuid bromheksiin on eelravim ja ambroksool on aktiivne ravim.

Iseenesest on bromheksiin inertne, see aktiveerub pärast esimest metaboliseerumist maksas, mis muudab selle lihtsalt ambroksooliks. See viivitab bromheksiini maksimaalse toime tekkimist 1,5–3,5 tunni võrra võrreldes ambroksooliga, kuid kuna ravim ei ole hädaolukord, pole selline viivitus kuigi oluline..

Peamine erinevus nende ravimite vahel on vabanemise vorm. Bromheksiini on saadaval tablettide ja kapslitena ning seetõttu saavad seda kasutada ainult lapsed alates 3. eluaastast. Ambroksooli saab paljude vabanemisvormide tõttu - eriti siirupi kujul - kasutada alates esimestest elupäevadest..

Korduma kippuvad küsimused arstile

Ma kartsin, et Ambroxoli juure tõttu võib tekkida kopsupõletik. On see nii?

Ambroksooli peamine toime on mukolüütiline, see muudab viskoosse lima vedelaks, mis hõlbustab köhimist. Kuid muidugi voolab vedel saladus kergemini alla, kuuletudes raskusjõu toimele. Kui inimene on ärkvel, köhib ta heitmeid refleksiivselt, kuid unenäos on seda raskem teha. Seetõttu ei ole soovitatav Ambroxoli võtta vähem kui 4 tundi enne magamaminekut ja ravimi prologeeritud vorm võetakse hommikul. Kui ravimit kasutatakse valesti, tekivad tüsistused, kuid harva

Lazolvan aitas mind alati, ma ei usalda Ambroxoli, see on odav

Hind ei näita ravimi kvaliteeti. Venemaal peavad kõik ravimid läbima sama ekspertiisi, mis kinnitab nende ohutust ja vastavust juhendis märgitud koostisele. See tähendab, et nii kallis Lazolvan kui ka geneerilised ravimid nimega Ambroxol peavad olema identse koostisega.

Dokumentide rohkus, mis ravim peab enne apteeki sisenemist saama, raskendab oluliselt võltsingute turulepääsu. Kuid narkootikume võltsitakse jätkuvalt. Kõige sagedamini on kallid ravimid võltsitud või kõige populaarsemad.

Võltsingu saamise tõenäosuse minimeerimiseks ostke ravimeid suurtest apteegikettidest ja valige hea mainega tootjad..

Ambroksooli hind

100 ml pudelit siirupit, mis sisaldab ambroksooli koguses 3 mg / ml (või 15 mg / 5 ml, see on sama) enamiku kaubamärkide all, alates ambroksoolist kuni Ambrobene, saab osta umbes 100 rubla eest. Lazolvan samas mahus on kaks korda kallim, sama raha eest saate osta Ambrobene'i annuses 6 mg / ml. "Lazolvan" samas annuses maksab 262 rubla ja sel juhul on kulude erinevus väike.

Enamiku tootjate 30 mg tabletid, mis on pakendatud 20 pakki, maksavad 109–150 rubla.

Teised ravimvormid, mis sisaldavad ambroksooli, maksavad umbes sama palju..

Arvustused

Olen lastearst ja kasutan Ambroxoli oma töös laialdaselt. Mugavalt võib ravimit manustada erinevates vormides, kaasa arvatud sissehingamine ja isegi intravenoosne manustamine. Ma täheldan harva kõrvaltoimeid ja nende eemaldamiseks piisab mõnikord vormi muutmisest, näiteks tablettide asendamisel sissehingamisega. Tahaksin tulevikus näha ilma lõhnata ravimit: on võimalik, et see vähendaks veelgi allergiliste reaktsioonide sagedust, mida veenisiseselt manustamisel praktiliselt ei täheldata..

Suurepärased pillid lastele! Kuid need töötavad halvemini, kui unustate lapsele juua. Loogiliselt võttes on vaja täiendavat vett, kuna need lahjendavad röga. Kuid rikkaliku sooja joogiga, mille meie arst määrab mis tahes haiguse korral, on mõju kiire ja hea..

Ma arvasin, et see ei saa juhtuda. Odav tööriist, aga selline tulemus! Hommikul lahkusin kliinikust, ostsin apteegist Ambroxoli, võtsin selle - tunni aja möödudes lakkas köha valulikkusest ja 3 päeva pärast bronhiidist, milles oli võimatu normaalselt hingata, jäi järele vaid kerge köha.

Ambroksool

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Ambroksool on mukolüütiline ravim, mis aitab õhendada flegma ja hõlbustada selle eemaldamist kopsudest.

Väljalaske vorm ja koostis

Valmistatakse järgmisi ambroksooli ravimvorme:

• 30 mg tabletid, tavalised, kihisevad või pikendatud toimega, 50 tk pakendis;
• 15 ml ampullid;
• Siirup, mis sisaldab 15 mg või 30 mg ravimit 5 ml-s, 100 ml viaalides;
• Inhalatsioonilahus, mis sisaldab 15 mg ravimit 2 ml-s, 100 ml viaalides.

Ambroksooli aktiivne komponent on ambroksoolvesinikkloriid.

Näidustused Ambroksooli kasutamiseks

Vastavalt juhistele on ambroksool näidustatud:

• Hingamisteede kroonilised ja ägedad haigused, millega kaasneb röga tekkimine (bronhiaalastma, krooniline bronhiit koos obstruktiivse sündroomiga, bronhiektaas);
• Enneaegsete ja vastsündinute hingamisteede distressi sündroom.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei tohiks Ambroksooli võtta, kui on suurenenud tundlikkus ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes..

Ambroksooli tabletid on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele.

Ambroksooli kasutamisel tuleb olla ettevaatlik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, samuti neeru- või maksapuudulikkuse korral..

Ambroksooli kasutamine on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud. Ravimite väljakirjutamine teisel ja kolmandal trimestril peaks põhinema võimalikul kasu emal ja võimalikul ohul lootele.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleb ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada..

Ambroksooli manustamismeetod ja annustamine

Ambroksooli tabletid ja siirup on ette nähtud sisekasutuseks. Ambroksoolisiirup on reeglina ette nähtud annuses 30 mg korraga (üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele). Alla 12-aastastele lastele määratakse siirup annuses 15 mg korraga. Siirupit võetakse kolm korda päevas..

Ambroksooli tablette võetakse söögi ajal koos väikese koguse vedelikuga. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud võtavad ravimit kolm korda päevas vastavalt järgmisele skeemile: esimesed 2-3 päeva, 30 mg päevas, pärast mida saate üle minna 15 mg-le päevas või jätkata 30 mg-ga kaks korda päevas..

6–12-aastased lapsed Ambroxol’i tabletid määratakse annuses 15 mg, jagatuna kaheks või kolmeks annuseks.

Vastavalt juhistele manustatakse ambroksooli lahuse kujul suu kaudu kolm korda päevas vastavalt järgmisele skeemile:

• Esimesed 2-3 päeva, 4 ml;
• Järgnevad ravipäevad - 2 ml päevas.

2–5-aastased lapsed võtavad Ambroksooli 1 ml lahusena kolm korda päevas, alla kaheaastased lapsed - 1 ml kaks korda päevas..

Ambroksool inhaleerimiseks on ette nähtud 5-12-aastastele lastele, 1 sissehingamine päevas, 12-aastaste ja täiskasvanute jaoks - 2 inhalatsiooni päevas.

Ambroksooli pole soovitatav kasutada kauem kui viis päeva ilma arsti järelevalveta.

Pärast manustamist hakkab ravim toimima poole tunni pärast ja säilitab terapeutilise toime 9-10 tundi.

Ambroksooli kõrvaltoimed

Ambroksooli kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Allergiad: nahalööve, urtikaaria, allergiline kontaktdermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk;
• Seedetrakt: suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, gastralgia;
• Hingamiselundkond: rinorröa, hingamisteede limaskestade kuivus;
• Muud kõrvaltoimed: eksanteem, düsuuria, peavalu, nõrkus.

erijuhised

Ambroksooli ei soovitata kombineerida köhavastaste ravimitega, mis takistavad röga eritumist.

Ambroksooli kombinatsioonis tsefuroksiimi, erütromütsiini, doksütsükliini, amoksitsilliiniga suureneb nende tungimine bronhide sekretsiooni.

Bronhiaalastmaga patsientidel on hingamisteede spetsiifilise ärrituse vältimiseks soovitatav kasutada enne sissehingamist bronhodilataatoreid..

Ambroksooli siirupit võib välja kirjutada suhkurtõvega patsientidele.

Ambroksooli analoogid

Järgmised ravimid on ambroksooli analoogid:

• Lazolvan;
• Ambrolüütiline;
• Mukosolvan;
• Mukovent;
• Fluksool;
• Lasolvan;
• Lindoxil;
• Mukofar;
• Mukosaan;
• Salajane;
• Bronhopront;
• Viscomcil.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ambroksool (ambroksool)

Toimeaine:

Sisu

• 3D-pildid
• Kompositsioon
• farmatseutiline toime
• Manustamisviis ja annustamine

• Väljalaske vorm
• Tootja
• Apteekidest väljastamise tingimused
• Ravimi Ambroxol säilitustingimused

• Ravimi Ambroxol kõlblikkusaeg
• Hinnad apteekides
• Arvustused

Farmakoloogiline rühm

• Rögalahtistav mukolüütiline aine [sekretolüütikumid ja hingamisteede motoorse funktsiooni stimulandid]

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

• E84.0 Tsüstiline fibroos koos kopsu manifestatsioonidega
• J18 Kopsupõletik ilma põhjustavat tegurit täpsustamata
• J20 Äge bronhiit
• J42 Krooniline bronhiit, täpsustamata
• J44 Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
• J45 astma
• J47 Bronhiektaas [bronhiektaas]
• R09.3 Röga

3D-pildid

Kompositsioon

farmatseutiline toime

Manustamisviis ja annustamine

Toas, söögi ajal, väikese koguse vedelikuga. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse esimese 2-3 päeva jooksul 30 mg 3 korda päevas, seejärel 30 mg 2 korda päevas või 15 mg (1/2 lauda) 3 korda päevas, 6-12-aastastele lastele aastat - 15 mg (1/2 tab.) 2-3 korda päevas.

Ilma retseptita ei soovitata kasutada kauem kui 4-5 päeva.

Väljalaske vorm

30 mg tabletid. Vahekaart 10. kontuuriga acheikova pakkimine. 1, 2, 3, 4 või 5 blistrit pannakse pappkarpi.

Tootja

Nõuded tuleb saata aadressile: 129272, Venemaa, Moskva, Trifonovskiy Tup., 3.

Tel: (495) 787-70-55.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimi Ambroxol säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Ambroxol kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Ambroksooli tabletid - ametlikud kasutusjuhised

Ambroksool sissehingamiseks

Sissehingamine on tõhus meetod ülemiste hingamisteede haiguste vastu võitlemiseks. Ainult koos auruga või aerosoolina jõuab ravim otse limaskestale, aidates kaasa kõige kiiremale taastumisele ega läbida pikemat teed mao kaudu. Materjalina kasutatakse mitmesuguseid taimseid infusioone, soodat, mineraalvett ja farmaatsiatooteid. Nende hulka kuulub ambroksool, mis on valmistatud inhalatsioonilahuse kujul ja millel on mukolüütiline omadus, mis kiirendab sekretsiooni ja röga eraldumist..

Ambroksooliga sissehingamine toimub ägeda hingamisteede haiguse korral, kus põletikulises protsessis osalevad ülemised ja alumised hingamisteed, ebaproduktiivne köha, kui sekretsiooni stimuleerimine on vajalik röga paksu konsistentsi lahjendamiseks, epiteeli villide motoorse aktiivsuse suurendamiseks, mis on vooderdatud hingamisteede limaskestaga. Nii on lima kergem transportida ja välja loputada. Muud ambroksooliprotseduuri näidustused on:

• erinevat tüüpi bronhiit;
• allergiline reaktsioon, mis avaldub astmahoogudes;
• ühepoolne ja kahepoolne kopsupõletik;
• pöördumatu deformatsioon ja muud bronhide patoloogilised muutused.

Kuidas teha sissehingamist nebulisaatoriga Ambroxoliga

Ambroksool on ravim, mida kasutatakse sissehingamisel. Lahus on efektiivne hingamissüsteemi krooniliste ja ägedate haiguste korral. Ravimit saab kasutada nii kodus ravimiseks kui ka raviasutuses. Sobib igas vanuses. Ambroksool on kallimate ravimite hea analoog ja taskukohase hinnaga.

Üks milliliiter lahust sisaldab ambroksoolvesinikkloriidi - 7,5 mg. Lisaained - propüülparahüdroksübensonaat, metüülparahüdroksübensonaat, naatriummetabisulfiit, naatriumhüdroksiid, vesi, sidrunhape.

Sissehingamine koos Ambrohexali näidustustega

Oma mukolüütilise ja köhavastase toime tõttu kasutatakse Ambrohexali laialdaselt:

• äge bronhiit, sealhulgas obstruktiivne trahheiit;
• bronhiaalastma;
• äge kopsupõletik;
• mis tahes tüüpi krooniline või veniv riniit ja sinusiit;
• kopsutuberkuloos;
• tsüstiline fibroos, pneumokonioos jne..

Seega saab ravimit kasutada peaaegu igas patoloogias ja seisundis, millega kaasneb viskoosse, raskesti röga eemaldatava röga vabanemine, välja arvatud allergilise iseloomuga haigused..

Seda soovitatakse sageli ka kuiva köha korral, mis tekib nakkushaiguste komplikatsioonide taustal, eriti läkaköha, leetrite, kurguvalu jne korral..

Ravimit võib võtta suu kaudu ja sisse hingata koos Ambrohexaliga nebulisaatori kaudu. Teisel juhul on biosaadavus ja positiivsete muutuste tekkimise kiirus palju suurem, kuna toimeaine tungib otse põletiku fookusesse ja limasse, kus see hakkab kohe tööle.

Ambrohexali lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks 7,5mgml 50ml Kasutusjuhend

lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks.

AmbroGEXALi lahuse koostis suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks:

1 ml lahust (umbes 20 tilka) sisaldab:

toimeaine - ambroksoolvesinikkloriid 7,5 mg;

abiained - metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, naatriumdisulfiit, sidrunhape, naatriumhüdroksiid, vesi.

farmatseutiline toime

Sellel on sekretoorne, sekretolüütiline ja rögalahtistav toime; stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosseid rakke, suurendab limaskesta sekretsiooni sisaldust ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga seroossete ja limaskesta komponentide kahjustatud suhet. Aktiveerides hüdrolüüsivaid ensüüme ja suurendades lüsosoomide vabanemist Clarke'i rakkudest, vähendab see röga viskoossust. Suurendab ripsmega epiteeli tsiliaaride motoorset aktiivsust, suurendab röga mukotsiliaarset transporti.

Pärast suukaudset manustamist ilmneb toime 30 minuti pärast. ja kestab 6-12 tundi.

Farmakokineetika

Imendumine - kõrge, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg - 0,5 - 3 tundi, seos vereplasma valkudega - 80-90%, tungib läbi vere-aju barjääri, platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.

Ravim metaboliseeritakse maksas inaktiivseteks metaboliitideks (dibromantraniliinhape ja glükuroonkonjugaadid). Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 7 kuni 12 tundi. Eritub neerude kaudu: 90% metaboliitidena, 10%! muutmata.

Näidustused AmbroGEXAL lahuse kasutamiseks suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks

Ägedad ja kroonilised hingamisteede haigused koos viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiaalastma koos röga eraldumisraskustega,

bronhiektaas; respiratoorse distressi sündroomi ravi ja ennetamine.

AmbroGEXALi lahuse annustamine ja manustamine:

Allaneelamine (1 ml = 20 tilka).

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud: esimesed 2-3 päeva - 3 korda 4 ml (30 mg ambroksooli g / x) päevas, seejärel 2 korda 4 ml.

5–12-aastased lapsed: 2–3 korda päevas, 2 ml (15 mg ambroksooli g / x).

2–5-aastased lapsed: 3 korda päevas, 1 ml (7,5 mg ambroksooli g / x).

Alla 2-aastased lapsed: 2 korda päevas, 1 ml (7,5 mg ambroksooli g / x).

Alla 2-aastastele lastele määratakse Ambrohexal ainult arsti järelevalve all..

Ambrohexali tuleb pärast sööki võtta lahjendatuna tee, puuviljamahlade, piima või veega.

Ravi ajal on ravimi mukolüütilise toime tugevdamiseks vaja tarbida palju vedelikke (mahlad, tee, vesi)..

Taotlus sissehingamiseks:

• Täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel soovitatakse sisse hingata 2-3 ml 1-2 korda päevas (40-60 tilka, mis vastab 15-22,5 mg ambroksoolile g / x);
• Alla 5-aastastel lastel soovitatakse sisse hingata 2 ml 1-2 korda päevas (40 tilka, mis vastab 15 mg ambroksoolile g / x).

Sissehingamiseks peate kasutama sobivat seadet vastavalt kasutuseeskirjadele.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja selle määrab raviarst. Ilma arsti soovituseta ei tohiks te Ambrohexali võtta kauem kui 4–5 päeva.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, bronhospasmi rünnak, palavik külmavärinatega, väga harva (

Need reaktsioonid võivad olla väga individuaalsed ja põhjustada eluohtlikke tagajärgi..

Koostoimed teiste ravimitega

Köhavastaste ravimite kasutamisel võib köharefleksi mahasurumise tagajärjel olla raske röga välja voolata. Amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini, doksütsükliini samaaegsel kasutamisel suurendab ambroksool nende kontsentratsiooni bronhide sekretsioonides.

AmbroGEXAL vabastamise vorm

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus 7,5 mg / ml. 50 ml või 100 ml kumbagi pimedas klaasist tilguti pudelis (plastist vaheseina kujul olev tilguti), plastist keeratava korgi ja esimese avamisrõngaga. Papp karbis polüpropüleenist mõõtekorgiga koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused

Hoidke ravimit pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C!

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega.

Ambroksool nebulisaatori sissehingamisel eeskirjad kasutamiseks täiskasvanutel, lastel ja rasedatel

Annustamine, ravirežiim ja selle kestus sõltuvad haigusest ja selle tõsidusest. Tablette võivad võtta üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud.

On ette nähtud 30 mg kaks korda või triad kolm korda päevas, eelistatult pärast sööki. Kapslite osas on tavaliselt ette nähtud võtta 75 mg üks kord päevas. Mis puutub siirupisse, siis alla ühe aasta vanustele lastele määratakse 2,5 mg ravimit kaks korda päevas, 2–6-aastased - 2,5 mg kolm korda päevas, 6–12-aastased - 5 ml kolm korda päevas..

Täiskasvanu annus on 5 ml kolm korda päevas. Ambroksool inhalatsiooniks nebulisaatoris lastele vanuses 2-6 aastat on ette nähtud kaks korda päevas. Aine annus on 7,5-15 ml. Alla kuue aasta vanustel lastel on lubatud kasutada kuni 30 ml. 12-aastaseid lapsi ja täiskasvanuid tuleb sisse hingata kaks korda päevas, kasutades protseduuriks kuni 45 ml ainet.

Kui köha provotseerib bronhiit või ägedad hingamisteede viirusnakkused, on terapeutilise kuuri (pillide võtmise) kestus nädal. Ambroxol inhaleerimiseks nebulisaatoris on ette nähtud kasutamiseks viis kuni seitse päeva. Kui ravimit on ette nähtud ülemiste hingamisteede krooniliste vaevuste raviks, võib ravikuuri kestus olla mitu kuud.

Inhaleerimiseks koos Ambroxoliga nebulisaatoris võite kasutada nii lahust kui ka tilka, mis ei sisalda suhkrut ega maitset. Enne kasutamist segatakse lahus 0,9% naatriumkloriidiga ja kuumutatakse temperatuurini 36 kraadi. Protseduuri ajal peaks hingamine olema mõõdetud ja rahulik. Sügavaid hingetõmbeid ei soovitata, see on täis tugeva köha ilmnemist.

Eelistatav on protseduur läbi viia pärast sööki - tunni pärast. Ravimite, sealhulgas nebulisaatorisse sissehingatava Ambroksooli, ebaõige kasutamine on täis iiveldust, oksendamist, väljaheiteid, gastralgia, peapööritust, langenud vererõhku, halb enesetunne, minestamine.

Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb hoiduda ravimite võtmisest, loputada mao ja võtta lahtistit. Ravim sobib penitsilliini ja tsefalosporiini rühmade antibakteriaalsete ravimitega, kuna see suurendab nende kontsentratsiooni bronhide valendikus.

Ambroxoli kasutamine koos köhavastaste ravimitega ei ole soovitatav. See kombinatsioon on täis lima köhimisrefleksi pärssimist, selle kinnipidamist bronhide struktuurides ja põletikulise protsessi toetamist. Arstid määravad lastele üsna sageli Ambroxoli. Sellisel juhul on peamine asi rangelt jälgida vahendite annust. Ravimit ei soovitata anda vastsündinutele.

Tablettide kujul olev ravim on ette nähtud lastele vanuses 12 aastat, siirup - lastele alates aastast, inhalatsioonilahus - vanematele lastele kui vaimuaasta

Mis puudutab Ambroxoli kasutamist raseduse ajal, siis määratakse see teisel ja kolmandal trimestril ettevaatusega ning ainult juhul, kui oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Imetamise ajal on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Mukolüütiline siirup Ambroksooli kasutamise juhised lastele

Köha põhjustab lapse kehale suurt kahju, millega kaasneb valu ja ebamugavustunne. Imiku köha on vaja kohe ravida, selles aitab ambroksooli siirup, mis võitleb tõhusalt mitte ainult köhahoogude, vaid ka selle esinemise põhjuse vastu.

Mis ravim see on?

Ambroksool on mukolüütiline, põletikuvastane ravim, mis võitleb köha vastu. Ravimi komponendid võitlevad tõhusalt haiguse alguse põhjuste vastu, takistades selle arengut. Ambroksool kõrvaldab kopsu süsteemi organites põletikukolded, mis viib paranemiseni.

Selle ravimi toime:

• Hingamissüsteemi haiguste kõrvaldamine.
• Sümptomite tühistamine.
• Võitlus kopsu süsteemi patogeenidega.
• Tervisliku mikrofloora taastamine kopsudes.
• Lapse immuunsuse tugevdamine.
• Põletiku fookuste kõrvaldamine.

Koostise ja vabastamise vormid

Ravimi koostis sisaldab järgmisi komponente:

• Ambroksoolvesinikkloriid.
• Naatriumbensoaat.
• Glütserool.
• Sahhariinnaatrium.
• Propüleenglükool.
• Hüdroksüetüültselluloos.
• Sorbitool.
• Sidrunhappe monohüdraat.
• Mentool.
• Maitsestamine.
• Puhastatud vesi.

Preparaat on valmistatud siirupina 100 ml pudelites. Siirupil on meeldiv lõhn ja maitse.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, millega patsiendid peavad eelnevalt tutvuma:

• Fruktoositalumatus.
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
• Krampide sündroom.
• Bronhide motoorse funktsiooni rikkumine.
• Raske maksa- ja neeruhaigus.

Ravimi ebaõige manustamise tõttu võib liigne annus põhjustada kõrvaltoimeid. Need avalduvad kuivade limaskestade, urtikaaria ja kõhuvaluna. Võimalik iiveldus, kõhulahtisus.

Tavaliselt kaovad sellised nähtused iseenesest, kuid kui need ei kao mõne tunni jooksul pärast ilmumist, peate pöörduma arsti poole. Juhiseid järgides saate neid nähtusi vältida.

Kuidas õigesti juua?

Siirupit tuleb võtta suu kaudu söögi ajal või pärast seda. Selleks järgige juhiseid.

• 0-12 kuu vanused lapsed - 3 mg 1 kg kehakaalu kohta. Annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kaalust. Ravimit manustatakse kaks korda päevas..
• 1–5-aastased lapsed, 2,5 ml kolm korda päevas.
• 6-12-aastased lapsed, 5 ml kolm korda päevas.
• Üle 12-aastased lapsed, 5,5 ml 3-4 korda päevas.
• Ravimi tarbimise kestuse määrab arst..
• Siirupit on lubatud juua sooja keedetud veega.

Analoogid odavamad

Mõnikord on Ambroksooli siirupit apteegist võimatu leida

Sellisel juhul ei pea te häirima, peate pöörama tähelepanu analoogidele, millel on identne toime, kõrge efektiivsus ja madal hind:

• Ambrosan.
• Ambrobene.
• Medox.
• Lazolex.
• Ambrolan.

Neid ravimeid võetakse vähemalt kaks korda päevas. Võimalikud on vastunäidustused. Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab täpse annuse ja ravi kestuse..

Ambroksooli annus ja näidustused

Ravimit on ette nähtud ülemiste hingamisteede erinevate patoloogiate raviks, kuid raviarst. Pärast diagnoosi selgitamist kontrollib arst skeemi, manustamise sagedust, Ambroxol'i ravimi kulgu. Lahuse annus ja kontsentratsioon varieeruvad sõltuvalt vanusest. Manustamisviis sõltub ravimi vormist..

Ambroksoolvesinikkloriidiga sissehingamine on efektiivne:

• larüngotrahheiit;
• trahheiit;
• tsüstiline fibroos;
• bronhiektaas;
• bronhiaalastma;
• KOK;
• kopsupõletik;
• mis tahes etioloogiaga bronhiit.

Lisaks on ette nähtud inhalatsioonid sinusiidi, sinusiidi, riniidi, farüngiidi, larüngiidi raviks. Ainult arst võib määrata Ambroxoli kasutamise ja annuse. Ravimi sobimatu kasutamine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Ärge soovitage Ambroxol'i kasutada rasedatele naistele, samuti imetamiseks.

Te ei saa anda tablette kujul ravimit lastele, kes pole veel saanud kuueaastaseks, kapsleid alla 12-aastastele. Vastunäidustatud on kompositsiooni kasutamine alla ühe aasta vanuste laste sissehingamiseks. Lisaks ei saa neerude ja maksa talitlushäiretega inimesi ravimitega ravida. Te ei saa kasutada ambroksooli kuivas köha põdevatele inimestele mis tahes annustes ja vormides.

Reeglina ei esine kõrvaltoimeid ravikuuri käigus. Kuid ravimi sobimatu kasutamise korral, manustamise (kasutamise) sageduse ületamisel, samuti kursuse enese pikendamisel võivad ilmneda ebameeldivad ilmingud. Selleks, et ravi oleks erakordselt kasulik, tuleb Ambroxol'i annus õigesti valida..

Ravimi ebaõige või liiga sagedane kasutamine on täis:

• nõgestõbi;
• nahalööbed;
• anafülaktiline šokk;
• kõrvetised;
• valulikkus epigastriumis;
• valu peas;
• halb enesetunne;
• jäsemete tuimus;
• külmavärinad;
• lühiajaline temperatuuri tõus;
• kserostoomia;
• vererõhu langetamine;
• südame löögisageduse tõus;
• õhupuudus.

Koostoimed teiste ravimitega

"Ambroksooli" ei soovitata kasutada koos köhavastaste ravimitega, mis teatud ajuosadele mõjudes võivad pärssida köharefleksi.

Sellistel juhtudel hakkab ambroksooliga lahjendatud röga kogunema bronhidesse ja kopsudesse, muutes hingamise raskeks. See viib patsiendi üldise seisundi olulise halvenemiseni..

Ravimit on kõige soovitav kasutada bakteriaalse infektsiooni korral. Antibiootikumide samaaegne manustamine viib nende kontsentratsiooni suurenemiseni kopsudes. See tagab patsiendi seisundi parandamise ja kiire taastumise. Selle ravimite kombinatsiooni peaks määrama spetsialist, võttes alati arvesse õiget annust.

Patsientide arvamused sissehingatava ambroksooli kohta on enamasti positiivsed. Sellel on positiivne mõju ülemiste hingamisteede haiguste ravimisel mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Taastumine toimub kiiresti, tänu sissehingamisele.

Patsientide sõnul on "Ambroksooli" kasutamisel kõrvaltoimed harvad

Oluline on jälgida toote õigeid annuseid. Samuti on keelatud protseduuride arvu ületamine ilma spetsialisti määramata.

Patsiendid on ravimi taskukohase hinnaga rahul.

"Ambroksool" on ravim, mida kasutatakse hingamissüsteemi haiguste korral. Seda kasutatakse sissehingamiseks alles pärast uurimist ja spetsialisti määramist..

Analoogid

Inhaleeritavad tilgad on ravimi levitamise üsna populaarne vorm, kuna inhalatsioonravi suurt efektiivsust on tõestanud paljud uuringud ja tohutu hulga arstide ja patsientide praktilised kogemused..

Seetõttu sisenevad ravimiturule pidevalt uued mukolüütilise toimega ravimid, sealhulgas ambroksoolil põhinevad ravimid. See:

1. Lazolvan;
2. Ambrobene;
3. Bronhovern;
4. Flavamed jne..

Ka apteegis saate osta neid ravimeid erinevate annustega tablettide, kapslite, siirupi kujul.

Sageli võite kuulda poleemikat: Lazolvan või Ambrohexal sissehingamiseks, mis on parem? Kuid neil puudub teaduslik taust, kuna mõlemal ravimil on sama toimeaine, seega on nende kasutamise mõju sama..

Alternatiivsed ravimeetodid:

Ambroksooli antibiootikumide analoogid, müügi- ja hoiutingimused

Paljud inimesed esitavad küsimuse: "Kas ambroksool on antibiootikum?" See tööriist ei kuulu antibakteriaalsete ainete hulka, kuid saab ka vaevustega sama hästi hakkama.

Seda mukolüütilist ravimit saate osta igas apteegis..

Tablettide keskmine maksumus on 80 rubla, siirup - 50 rubla, lahus - 100 rubla.

Hoidke ambroksooli mis tahes kujul, eelistatavalt kuivas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril 25 kraadi. Kõlblikkusaeg on kaks aastat. Mukolüütiline ambroksool, antibiootikum, viirusevastane ravim ja kõik muud ravimid - kõik need vahendid, kui neid kasutatakse ebaõigesti, võivad olla kahjulikud.

Seetõttu peate enne ravi alustamist pöörduma arsti poole. Arstid soovitavad terapeutilise kuuri ajal juua rohkem sooja vedelikku - nõrk tee, puuviljajook, kompott. See suurendab ravimi toimet, kiirendab röga eraldumist, kõrvaldab köha ja parandab heaolu..

Kursust ei ole soovitatav iseseisvalt suurendada, samuti annust suurendada. Seda saab teha ainult arst. Diabeediga inimestele võib välja kirjutada ambroksooli siirupi (5 ml toodet sisaldab väikeses kontsentratsioonis sahhariini ja sorbitooli).

Võite kombineerida Ambroxoli antibiootikumidega. Toimeaine suurendab makroliidantibakteriaalsete ainete (erütromütsiin), tsefalosporiini (tseftriaksoon) ja penitsilliini (ampitsilliin) kontsentratsiooni.

Isegi kui Ambroxol ei ole antibiootikum, ei tohiks te seda kasutada ilma arsti teadmata. Eneseravimine on täis kohutavaid tagajärgi.

Ambroksooli analooge on palju. Vajadusel võib arst mukolüütiku asendada teiste ravimitega: Flavamed, Lazolvan, Ambro Hexal, Ambrobene.

Lastel läbiviimise tunnused

Lapse keha võib ravimile reageerida erinevalt. Seetõttu peate enne protseduuri alustamist tutvuma järgmiste reeglitega:

• saate protseduuri läbi viia ainult poolteist tundi pärast söömist;
• välistada ravi ajal kehaline aktiivsus;
• hoolikalt jälgige allergiale kalduvate laste hingamisrütmi;
• jälgige arsti annustamist ja väljakirjutamist;
• protseduuri kestus ei tohiks olla pikem kui 3 minutit;
• ärge andke lapsele vedelikku ja pool tundi pärast sissehingamist.

Tähtis. Kogu protseduuri vältel peate jälgima lapse heaolu, et ei tekiks komplikatsioone

Kui lapsel oli halb enesetunne, muutus tal hingamine raskeks, sissehingamine tuleb kohe lõpetada.

Toimemehhanism

Ravimi toimeained parandavad röga eritumist, neil on rögalahtistav toime ja vähendatakse röga viskoossust. Terapeutiline toime ilmneb poole tunni jooksul pärast manustamist ja kestab 6 kuni 12 tundi.

Ambroksool mõjutab bronhide (flegma) sisu, lahjendab seda ja aitab seda eemaldada. Kiirendab bronhide vooderdava epiteeli pinnal paiknevate ripsmete tööd.

Villi aktiivne liikumine kiirendab lima liikumist. Lahus aitab taastada kopsude ja bronhide kaitsefunktsioonid, leevendab põletikku ja suurendab teiste ravimite imendumist.

Tänu ravimi aktiivsetele komponentidele tekivad hingamissüsteemi kudedes ainevahetusprotsessid, mis aitavad kaasa kiirele taastumisele. Seda tööriista saab kasutada püsiva infektsiooniga laste raviks, kuna see soodustab interferooni tootmist ja tugevdab immuunsüsteemi.

Tähtis. Koos lahusega võib välja kirjutada antibiootikume

Koolitus

Sissehingamisele eelneb ettevalmistus, mis seisneb ambroksooli ja nebulisaatori ostmises, millega protseduur läbi viiakse. Kõige primitiivsem seade sissehingamiseks on kuuma veega kastrul, mille auru kaudu terapeutiline aine satub bronhidesse, alveoolidesse ja kopsudesse, kuid auru sissehingamine ei sobi ambroksooliga töötlemiseks ja seda spetsiaalset seadet on vaja. Enne kokkupanekut tuleb käed hoolikalt pesta, vastavalt juhistele kokku panna ja sisu valada. Söömine, suitsetamine ja tugeva treeningu kasutamine ei tohiks olla hiljem kui tund enne ravi algust. Samuti ei ole soovitatav kuristada, juua köhavastaseid ravimeid vahetult enne sissehingamist.