Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku korral

Kopsupõletik

Keskkõrvapõletik on üsna tõsine haigus, mille tagajärgi paljud alahindavad. Kvalifitseeritud spetsialisti abi võimaldab teil vaevustest kiiresti üle saada, kasutades ravikuuris erinevaid ravimeid, näiteks keskkõrvapõletiku amoksitsilliini, amoksilavi, tsefasoliini jt..

Otiidi põhjused

Mis tahes ENT-haiguse käivitab suurenenud moodustunud lima. Suurenemise tagajärjel satub lima estakia torusse, mis ühendab ninaneelu ja kuulmisorganit ning häirib selles asuva kuulmekile vajalikku ventilatsiooni. See viib asjaolu, et trummikoopa rakud hakkavad põletikulist vedelikku eritama suurtes kogustes..

Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

Infektsiooni tungimine teistest ENT organitest;
Nina või ninaneelu progresseeruvad haigused. Täiskasvanutel täheldatakse nohu ja nina vaheseina kõverust ning lastel diagnoositakse kõige sagedamini adenoide, mis lõpuks põhjustavad keskkõrvapõletiku moodustumist;
Kõrva trauma;
Keha ja kuulmisorgani nõrk immuunsus või hüpotermia.

Otiidi ravi

Niipea kui selle haiguse esimesed sümptomid hakkasid ilmnema, on vaja kiiresti kvalifitseeritud spetsialistilt abi otsida. Vastasel juhul võib keskkõrvapõletik muutuda krooniliseks, mis tähendab, et patsienti piinab väga sageli põletik, kuulmislangus ja valu..

Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ja lastel

Kui täheldatakse kõrvapõletikke, on vaja läbida põhjalik uuring spetsialisti poolt, kes suudab täpse diagnoosi luua. Alles pärast seda saab raviarst välja kirjutada keskkõrvapõletiku raviks vajalikud ravimid..

Kui spetsialist diagnoosis tõsise põletiku, siis sellisel juhul ei saa te ilma antibiootikumide võtmata lihtsalt hakkama. Sageli määravad eksperdid täiskasvanute keskkõrvapõletiku jaoks amoksitsilliini. Selle ravimi kohta saate ülevaateid Internetist või temaatilistest foorumitest.

Amoksitsilliin on üsna tugev ja tõhus ravim, mis aitab toime tulla kuulmisorgani bakteriaalsete kahjustustega ja leevendada põletikku. Sageli on see ette nähtud keskkõrvapõletiku raviks.

Selle antibiootikumi võtmine iseseisvalt on keelatud, kuna seda saab välja kirjutada ainult otolarüngoloog. Just see spetsialist otsustab antibiootikumide väljakirjutamise või võite piirduda lihtsate kõrvatilkade ja salvidega.

Keskkõrvapõletiku amoksitsilliin on kohustuslik ägeda keskkõrvapõletiku korral, millega kaasneb tugev põletikuline protsess ja mädane eritis aurikulist. Ravimi annus täiskasvanutele ja lastele on oluliselt erinev. Tänu sellele ravimile paraneb patsiendi seisund kahe päeva jooksul..

Väärib märkimist, et vaatamata ravimi suurele efektiivsusele ei suuda see hävitada kõiki baktereid, kuna mõned neist on selle tegevuse suhtes tundetud. Eksperdid soovitavad seda ravimit võtta järgmistel juhtudel:

Hingamisteede kahjustused (larüngiit, sinusiit ja muud haigused);
Keskkõrvapõletik või tonsilliit;
Naha haigused;
Erinevad allergilised reaktsioonid, sealhulgas bronhiaalastma ja heinapalavik.

Amoksitsilliin erineb keskkõrvapõletikust ja kõrvaltoimetest. Rasedad ega imetavad naised ei tohiks seda võtta. Samuti tasub antibiootikumi võtmise ajal nahale suurt tähelepanu pöörata. Kui leiti punetust või muid allergilisi reaktsioone, on vaja ravimi võtmine kiiresti lõpetada ja pöörduda arsti poole. Sageli kaasnevad allergiliste reaktsioonidega iiveldus, oksendamine, seedehäired ja maitse.

Kui ravite keskkõrvapõletikku amoksitsilliiniga lastel, siis peaksite teadma, et see mõjutab tugevalt närvisüsteemi, mis noortel patsientidel pole veel täielikult välja kujunenud. Sellisel juhul võib laps märgata tervisliku une häireid, sagedast ärevust, peavalu ja kaebusi peapöörituse kohta. Sarnaseid reaktsioone täiskasvanutel esineb harva. Vaatamata loetletud kõrvaltoimetele on see antibiootikum lubatud keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks lastel. Kuid selle kasutamine on lubatud alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist..

Amoksitsilliini annus laste ravimisel

Laste keskkõrvapõletiku raviks määratakse see ravim üsna sageli. See võimaldab teil väga kiiresti ületada kõik mikroobid ja bakterid, samuti eemaldada tugev põletikuline protsess.

Kui spetsialist diagnoosib haiguse tõsise seisundi, siis määratakse 500 ml seda ravimit kolm korda päevas. See annus sobib kümneaastaseks saanud patsientidele. Kui laps on vanuses viis kuni kümme aastat, vähendatakse annust poole võrra, kuid jagatakse siiski kolm korda päevas. 2 kuni 5 aasta jooksul määratakse 125 mg kolm korda päevas. Kui laps on alla kahe aasta vana, arvutatakse ravimi annus sõltuvalt lapse kaalust. Iga kilogrammi kaalu kohta on ette nähtud 20 mg ravimit.

Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel

Selle ravimi annus täiskasvanutel erineb oluliselt laste annusest. Keskkõrvapõletiku kerge staadiumi diagnoosimisel määratakse iga kuue tunni järel 500 mg ravimit. Kui keskkõrvapõletik on põhjustanud raskema põletiku, suurendatakse annust 875 mg-ni iga kaheksa tunni järel. Ravikuur on alates 5 päevast ja sõltub patsiendi üldisest seisundist.

Amoksiklav keskkõrvapõletiku korral

Raske või mõõduka keskkõrvapõletiku diagnoosi korral võib raviarst välja kirjutada amoksiklavi. Keskkõrvapõletiku kerge vormi diagnoosimisel määratakse seda ravimit harva. Ravimit kasutatakse kerges vormis ainult siis, kui ravi esialgne dünaamika ei too mitme päeva jooksul mingit mõju. See ravim sisaldab amoksitsilliini, samuti klavulaanhapet. Tänu viimasele komponendile suureneb ravimi bakteritsiidne toime.

Amoksiklav keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel

Keskkõrvapõletiku ravi sõltub otseselt selle vormist. Kui esimestel päevadel ei ole ettenähtud ravi mõju, siis määratakse patsiendile antibiootikumid.

Ravimi annus sõltub amoksitsilliini annusest:

Keskkõrvapõletiku keskmise vormi diagnoosimisel määratakse patsiendile 2-3 korda päevas 250-500 mg ravimi tablette;
Keskkõrvapõletiku raske vormi diagnoosimisel manustatakse ravimit patsiendile intravenoosselt 500-1000 mg-ga 2-3 korda päevas või 3-4 korda päevas..

Laste keskkõrvapõletiku annus

Laste keskkõrvapõletiku ravi erineb täiskasvanute ravist. Selle ravimi kasutamine lapse keskkõrvapõletiku raviks vajab erilist hoolt. Kui diagnoositakse keskkõrvapõletik, määratakse suspensioon 20-25 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta 3 korda päevas.

Suspensioon valmistatakse kahes etapis: esialgu tuleb pool keedetud veest pudelisse valada ning pärast toatemperatuurini jahutamist loksutatakse pudelit ja lisatakse järelejäänud vedelik. Ülejäänud lahust hoitakse külmkapis. Ravikuur kestab 1-2 nädalat.

Eksperdid soovitavad seda ravimit võtta ainult pärast sööki. Sellisel juhul väheneb oluliselt ravimi negatiivne mõju maole. Seda ravimit saab samaaegselt kombineerida probiootikumidega, mis normaliseerib seedetrakti seisundit..

Ravikuur on umbes 2 nädalat, pärast mida on vaja uuesti pöörduda raviarsti konsultatsiooniks.

Ravimi võtmine tuleb lõpetada järgmistel juhtudel:

Täheldatakse allergilisi reaktsioone penitsilliinile;
Diagnoositud neeru- või maksatalitluse häired;
Diagnoositud leukeemia;
Avastatud nakkuslik mononukleoos.

Asitromütsiin keskkõrvapõletiku korral

Väga sageli on keskkõrvapõletiku põletikulise protsessi põhjuseks olevad bakterid penitsilliiniravimite suhtes tundetud. Sellisel juhul oleks sobivam kasutada makroliide. Need aitavad peatada bakterikolooniate arengut ja paljunemist.

Üks selle rühma kuuluvatest ravimitest on asitromütsiin.

Asitromütsiini keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ja lastel võib välja kirjutada ainult kvalifitseeritud spetsialist. On olukordi, kus see ravim on teatud tüüpi stafülokoki ees kasutu. Apteegis võib seda antibiootikumi sageli leida kaubanime "Sumamed" all. Ravimit toodetakse tablettide või kapslitena annuses 250 ja 500 mg ainet.

Seda antibiootikumi kasutavas raviskeemis määratakse keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel ja lastel üldannused:

Täiskasvanutele määratakse 500 mg seda ravimit mitte rohkem kui kaks korda päevas. Ravikuur on üsna lühike ja seda ei soovitata venitada kauem kui kolm päeva;
Laste puhul sõltub päevane annus lapse kaalust. 1 kg kaalu kohta arvutatakse 10 mg ravimit. Antibiootikumi võetakse mitte rohkem kui kaks korda päevas.

Tsiprofloksatsiin keskkõrvapõletiku korral

See ravim kuulub esimese põlvkonna fluorokinoloonide rühma. Antibiootikum on üsna populaarne ja efektiivne, seetõttu kasutatakse seda paljudes riikides meditsiinipraktikas aktiivselt..

Tsiprofloksatsiini keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ei tohi kasutada rasedad naised, samuti patsiendid, kes ei ole täisealiseks saanud. Kui naine hakkab pärast sünnitust seda ravimit võtma, tuleb rinnaga toitmine kogu raviperioodi vältel lõpetada.

Selle antibiootikumi võtmise kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhulahtisus, iiveldus, pearinglus, üldine halb enesetunne, unehäired, tahhükardia ja palju muud. Ravimi üleannustamise korral on vajalik kohustuslik maoloputus ja kiire arstiabi. Selle antibiootikumi analoog võib olla keskkõrvapõletiku tsefasoliin, kuid seda on keelatud iseseisvalt võtta. Selle kasutamine on lubatud ainult pärast konsulteerimist kvalifitseeritud spetsialistiga..

Sellise kuulmisorgani põletiku diagnoosimisel nagu krooniline keskkõrvapõletik, on antibiootikumravi kohustuslik. Selle keskkõrvapõletiku vormi ravimisel tekivad erilised raskused mädase eritumise korral kõrvakanalist. Sellisel juhul määrab raviarst kõige sagedamini sellist ravimit nagu tsiprofloksatsiin..

Keskkõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele

Antibiootikumide kasutamine on väga vajalik tingimus erinevate põletikuliste protsesside tekkeks. Kuigi paljud eksperdid usuvad, et kuni mädase eritise vabanemiseni pole selliseid ravimeid vaja kasutada.

Kui mädane eritis hakkab ilmnema, võetakse need analüüsimiseks, et määrata tundlikkus antibiootikumide suhtes. Saadud teabe põhjal määrab raviarst patsiendile vajalikud antibiootikumid. Sageli määratakse antibiootikume neile patsientidele, kellel on tugev nõrgenenud immuunsus, mille tagajärjel võivad tekkida tõsised komplikatsioonid pärast keskkõrvapõletikku.

Enne antibiootikumide määramist lapsele keskkõrvapõletiku raviks on vaja hinnata väikese patsiendi üldist seisundit ja määrata kindlaks ka edasine ravitaktika. Isegi kui lapsel on diagnoositud keskkõrvapõletik, pole vaja antibiootikume välja kirjutama kiirustada. Nende kasutamine on soovitatav ainult raske, komplitseeritud või mõõduka keskkõrvapõletiku korral. See kehtib eriti alla 2-aastaste laste kohta, kelle immuunsüsteem pole täielikult välja kujunenud.

Kui keskkõrvapõletik kulgeb tüsistusteta, siis kasutatakse selle raviks erinevaid valuvaigisteid, kompresse, kõrvatilku jne. Kui on pilt üldisest joobeseisundist, aga ka kõrgest kehatemperatuurist, millega kaasnevad peavalud ja peapööritus, siis sellisel juhul ilma antibiootikumideta lihtsalt ei saa. Sellisel juhul paigutatakse väike patsient haiglasse, kus raviarstil on lihtsam otsustada ühe või teise antibiootikumi kasutamise üle. Enamasti eelistatakse amoksitsilliini, mis on väga tõhus antibiootikum. Kui isegi pärast selle määramist pole olukord kahe päeva jooksul paremaks muutunud, siis määrab spetsialist teise ravimi, näiteks tsefalosporiinide sarjast.

Eelduseks on arsti poolt antibiootikumide annuse range järgimine kogu ravikuuri vältel. Ravimi katkestamine kohe pärast haiguse sümptomite taandumist on suur viga. Antibiootikumidest keeldumisel või motivatsiooni määra langetamiseks võivad nõrgenenud bakterid jõudu taastada, põhjustades põletiku taas ägenemise..

Kas keskkõrvapõletikku saab ravida ilma antibiootikumideta?

Keskkõrvapõletiku ravitoimed ei hõlma alati antibiootikumide kasutamist. Väga sageli piisab ainult konservatiivsest ravist:

Palaviku korral määratakse patsientidele palavikualandajad, näiteks aspiriin või paratsetamool;
Kolm korda päevas tuleb kõrva tilgutada 2 tilka Otipaxi;
Limaskesta turse leevendamiseks on ette nähtud noxprey, nasiviin ja teised;
Keskkõrvapõletiku efektiivseks raviks on vaja kasutada kõrva-tampoone, mis on leotatud boorilises alkoholis, viinas, sibulamahlas jne. Puuvillaseid tampoone tuleb korrapäraste ajavahemike järel vahetada;
Välise keskkõrvapõletiku diagnoosimisel on vaja kõrva määrida bakteritsiidsete ainetega;
Põletikuliste protsesside korral on soovitatav juua palju vedelikke, samuti tavalise nohu korral. Sobib vaarikatest, sõstardest ja ravimtaimedest valmistatud tee;
Patsiendile tuleb tagada voodirežiim, puhkus ja mustandite puudumine.

Kui keskkõrvapõletiku esimesed tunnused hakkavad ilmnema, saate kasutada rahvapäraseid ravimeid. Isegi need taimed, mis on kodus aknalaual, võivad ravis olla kasulikud. Aloe, agaav, geranium ja teised taimed näitavad võitluses põletikuliste protsesside vastu suurt efektiivsust. Sellise taime lehe tükk keeratakse turundaks ja sisestatakse valusasse kõrva. Vastasel juhul võite taimedest mahla välja pigistada ja kasutada kõrvatilkadena. Peate matma tilgad mitu korda päevas, 3-4 tilka valusasse kõrva.

Kõrvatilku saab valmistada sooja mee lahuse, piparmündi tinktuuri, booralkoholi või vereurmarohu mahlaga. Eksperdid soovitavad kogu haiguse vältel juua palju vedelikke. Paralleelselt tasub kasutada multivitamiinipreparaate, mis aitavad säilitada keha normaalset seisundit ja tugevdada immuunsust..

Ärahoidmine

Nagu teate, on parim kaitse rünnak. Seetõttu on pärast keskkõrvapõletiku ravi kohustuslikud ennetusmeetmed. Eksperdid kinnitavad, et juhiste järgimisel saate keskkõrvapõletiku saamise riski võimalikult palju minimeerida..

Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

Tuleb jälgida, et vesi ei satuks kuulmisorganisse. Isegi kui see juhtub, peate proovima kõrvu kuivada. Pärast avalikes kohtades ujumist on kõrvade kuivatamine hädavajalik. Suur hulk kahjulikke mikroorganisme võib kiiresti põhjustada kuulmisorgani põletikku ja põhjustada tõsiseid haigusi. Avalikes kohtades suplemiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid silikoonist kõrvatroppe;
Kõrvade puhastamisel ei pea te kogu vaha eemaldama. Kõrva sisse peaks jääma väike kogus vaha. Vastasel juhul algab kontrollimatu väävli eraldumine, mis toob kaasa väävli korgi moodustumise;
Isikliku hügieeni osas tuleb jälgida;
Kui kõrvades on ebamugavustunne või keskkõrvapõletiku kahtlus, pole spetsialisti külastust vaja edasi lükata. Vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Kuidas amoksitsilliini keskkõrvapõletiku korral korralikult ravida

Keskkõrvapõletik esineb sageli külmetushaiguste komplikatsioonina. Sellega kaasneb tugev põletik, valu, kuulmislangus ja üldine tõsine seisund.

Ilma antibiootikumideta on nakkuse levikut raske peatada, eriti kui kõrvas on bakteriaalne protsess. Kompleksne antimikroobne ravi on hädavajalik.

Keskkõrvapõletiku amoksitsilliin on number üks valik ägedate ja krooniliste haigusvormide raviks, millel puuduvad ranged vastunäidustused ja tõsised kõrvaltoimed.

Antibiootikum amoksitsilliin: kirjeldus ja vabanemisvorm

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibakteriaalne aine penitsilliinide rühmast. Aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, samuti Escherichia coli, Salmonella, Helicobacter pylori vastu.

Pikaajaline kasutamine on osutunud väga tõhusaks erinevate nakkushaiguste kompleksravis..

Saadaval kahes hõlpsasti kasutatavas vormis:

suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid - enterokollased želatiinsed kapslid, mille sees on valge või kergelt kollakas pulber, rohelise või punase kehaga, olenevalt annusest, pakendatud 8 tükki blistritesse;
graanulid suspensiooni valmistamiseks - meeldiva puuviljalõhna ja maitsega valge graanulipulber, pakkimata 40 g pudelit.

Mõlemat tüüpi amoksitsilliini määratakse keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ja lastel. Kuid väikeste patsientide jaoks on seedimise kiiruse ja neelamise lihtsuse tõttu eelistatav vedel vorm.

Amoksitsilliini suspensioon on ainus saadaval olev antibiootikumivorm alla 2-aastastele lastele. Tuleb toime põletiku ja valudega esimesel vastuvõtupäeval.

Amoksitsilliini koostis on ühekomponentne. Toimeaine on amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Selle sisaldus kapslis on 250 mg või 500 mg. Vedelas versioonis on 5 ml valmis ravimi kohta 125 mg toimeainet.

Lisatud abiainetena:

magneesiumstearaat;
värvained;
mikrokristalne tselluloos;
naatriumsahhariin;

sahharoos;
simetikoon;
guarkummi;
lõhna- ja maitseained.

Amoksitsilliini terapeutiline toime avaldub paar tundi pärast esimest annust. See seletab ravimi populaarsust keskkõrvapõletiku ja ENT-haiguste ravis..

Keskkõrvapõletiku toimimise põhimõte

Keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, mille käigus mikroobid sisenevad kõrva kanalisse. On tugev turse, valu, kuulmispuude, võib esineda mädaseid eritisi.

Kohalikud paiksed ained ei suuda nakkust kontrollida. Vaja on süsteemseid antibakteriaalseid ravimeid, milleks on amoksitsilliin.

Pärast allaneelamist tungib see kiiresti keha vedelasse ja tahkesse keskkonda. Verevooluga satub toimeaine kahjustatud piirkonda ja hakkab patogeenseid mikroorganisme hävitama. Peamine toimemehhanism on bakteritsiidne.

Amoksitsilliin kahjustab bakterite rakustruktuuri, põhjustades seeläbi nende kiiret surma. Ja see omakorda peatab mikroobide paljunemisprotsessi ja vähendab põletikulisi reaktsioone..

Amoksitsilliin mängib laste keskkõrvapõletikus olulist rolli:

eemaldab valu sündroomi;
leevendab turseid;
parandab kuulmist;
kõrvaldab joobetunnused.

Kehatemperatuur langeb, üldine heaolu paraneb.

Farmakokineetika seisukohast imendub ravim kiiresti läbi mao, ilma et see happelises keskkonnas häviks. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1... 1,5 tunni jooksul pärast manustamist. Eritub neerude kaudu peaaegu muutumatul kujul.

Amoksitsilliini efektiivsus on kõrge, kuid teaduslikud uuringud näitavad langust. Selle olukorra põhjustab penitsilliiniresistentsete bakterite kiire kasv. Mõnel juhul on soovitav välja kirjutada keerukad ravimid, näiteks Amoxiclav, mis sisaldavad resistentsete mikroorganismide blokeerijaid.

Jevgeniya Zabrodina, otolarüngoloog

Näidustused ja vastunäidustused antibiootikumide kasutamiseks

Amoksitsilliini kasutatakse selle laia toimespektri tõttu paljude tundlike mikrofloorade põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral. Enamasti on keskkõrvapõletiku tekitajaks streptokokid või stafülokokid, mille vastu toimeaine näitab suurt aktiivsust. Kuid ravimi kasutamise näidustused ei piirdu sellega..

Elundid ja süsteemid	Patoloogia
Hingamissüsteem	Bronhiit, tonsilliit, sinusiit, kopsupõletik, farüngiit, erineva lokaliseerimise ja kujuga keskkõrvapõletik
Seedeelundid ja sapiteed	Kolangiit, koletsüstiit, enterokoliit, peritoniit, kolienteriit
Urogenitaalsüsteem	Ureetriit, tsüstiit, prostatiit, püelonefriit, gonorröa
Nahk, pehmed koed, liigesed	Haavad, flegmon, keema, abstsessid, osteomüeliit, mädane nahakahjustus
Muud haigused	Püelonefriit, meningiit, sepsis, leptospiroos, endokardiit, heinapalavik, krooniline gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand

Ravimit kasutatakse aktiivselt igas vanuses, kuna sellel on minimaalselt vastunäidustusi. Amoksitsilliinravi range keeld hõlmab järgmist:

ülitundlikkus kompositsiooni suhtes;
allergia anamneesis penitsilliini ja tsefalosporiini sarja antibiootikumide suhtes;
bronhiaalastma;
Nakkuslik mononukleoos;
raske neeru- ja maksakahjustus;
lümfoidne leukeemia.

Suure ettevaatusega määratakse amoksitsilliin eakatele, rasedatele ja imetavatele naistele. Aine suudab läbida platsentaarbarjääri ja tungida rinnapiima. Tööriist on lubatud kasutamiseks isegi vastsündinutel, kuid tuleks arvestada olulise punktiga - lastel ja täiskasvanutel on annus oluliselt erinev.

Rakendusmeetod ja ravi kestus

Antibakteriaalseid ravimeid peetakse tugevaks, neil on süsteemne toime organismile. Neid tuleb võtta vastavalt rangele skeemile, järgides teatud ravireegleid:

juua kapsleid ja suspensiooni iga päev samal kellaajal, ilma annust vahele jätmata;
juua palju tavalist vett;
ärge ületage soovitatud annust;
ärge pilli jagage ega närige;
ägenemiste ja tüsistuste vältimiseks ärge katkestage ravi, isegi kui kõik sümptomid on kadunud;
ristallergiliste reaktsioonide võimaluse tõttu ei tohi neid kombineerida teiste antibiootikumidega, eriti tsefalosporiinidega;
kohandage annust neerufunktsiooni häirete korral, kalduvus veritsusele.

Toit ei mõjuta mingil viisil ravimi imendumist. Vastuvõtu saab teha igal ajal, enne või pärast sööki. Peamine on juua ravimit sama intervalliga..

Antimikroobse ravi kestus varieerub sõltuvalt seisundi tõsidusest. Komplitseerimata keskkõrvapõletiku korral piisab 5-7-päevasest ravikuurist. Vajadusel kestab see kuni 10-14 päeva.

Amoksitsilliinravi taustal kaovad ägedad sümptomid tavaliselt 2-3 päeva pärast ravi alustamist. Patsiendid ruttavad kohe meelevaldselt antibiootikumi võtmist lõpetama. Mitte mingil juhul ei tohiks seda teha. Ettenähtud kursus peab olema lõpuni purjus. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused või haigus taastub uue hooga..

Roman Starostin, terapeut

Kuidas amoksitsilliini võtta keskkõrvapõletiku korral, määrab raviarst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Eneseravimine on rangelt keelatud, eriti kui tegemist on väikelaste nakatumisega.

Amoksitsilliini annustamisskeem

Amoksitsilliini annus kõrva ravis, nagu kõrvatilkade puhul, valitakse vastavalt diagnoosile, patsiendi vanusele, kliinilise pildi raskusastmele ja kaasuvatele patoloogiatele. Pole olemas ühte suuremat skeemi. Tootja soovitab järgida järgmisi soovitusi:

kerge ja mõõduka raskusastmega keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel ja lastel alates 10. eluaastast - 1 kapsel 500 mg või 2 kühvlit suspensiooni kolm korda päevas;
raske kulgu korral suurendatakse ühekordset annust 1 g-ni;
lastele vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg 3 korda päevas, see tähendab, 1 kapsel või 1-2 supilusikatäit;
lapsed sünnist kuni 2-aastased - ½ mõõtelusikat 3 korda päevas, lähtudes päevamäärast 20 mg / kg kehakaalu kohta;
2-5-aastased lapsed kaaluga kuni 20 kg - 1-2 supilusikatäit suspensiooni iga 8 tunni järel.

Amoksitsilliini tabletivormi ei ole ette nähtud alla 5-aastastele lastele. Täiskasvanu maksimaalne ööpäevane annus on 6 g toimeainet, lastele - kuni 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Erandiks on naiste tupepõletik, kui 500 mg võetakse 4 korda nädalas, ja gonorröa - 6 kapslit üks kord.

Raviarst aitab haigusloo põhjal arvutada optimaalse annuse.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamik patsiente talub amoksitsilliini hästi. Kõrvaltoimeid on harva, peamiselt individuaalse tundlikkuse või ravirežiimi rikkumiste taustal. Kõige tõenäolisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

Negatiivse mõju piirkond	Manifestatsioonid
Seedetrakti	Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, limaskesta kandidoos
Maks ja neerud	Hepatiit, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kristalluuria
Vereloome	Trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, protrombiiniaja pikenemine, eosinofiilia
Närvisüsteem	Põnevus, unetus, peavalu
Immuunsus	Superinfektsioon
Allergilised nähtused	Urtikaaria, sügelus, erüteem, konjunktiviit, riniit, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem

Kui kõrvaltoimed on intensiivsed ja pikaajalised, peate konsulteerima oma arstiga. Võib osutuda vajalikuks ravim asendada sobivama analoogiga.

Järelduse asemel

Amoksitsilliin on efektiivne antibiootikum keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ja lastel. Vabastab kiiresti valulikud sümptomid ja kõrvaldab nakkuse põhjused.

Seda võetakse ranges annuses, nagu arst on määranud. Kliiniline praktika on tõestanud oma suhtelist ohutust minimaalsete vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega.

Kuidas "amoksitsilliini" võtta keskkõrvapõletiku korral?

Amoksitsilliin ägeda keskkõrvapõletiku korral

Amoksitsilliin on antibiootikum, mida kasutatakse bakteriaalsete kõrvainfektsioonide ja muude põletikuliste seisundite raviks. Amoksitsilliini kasutatakse ka sinusiidi korral.

Amoksitsilliin toimib kõigi bakterite vastu, mis põhjustavad ägedat keskkõrvapõletikku.

See on efektiivne isegi väga resistentsete bakterite põhjustatud keskkõrvapõletiku ravimisel..

Väikelapsed ja lasteaialapsed ning raskete haigustega inimesed võtavad amoksitsilliini nädalast 10 päevani, lapsed vanuses 6 aastat - 5 päevast nädalani.

Amoksitsilliini annus keskkõrvapõletikuga täiskasvanutele ja lastele:

Üle kümneaastaste laste puhul on amoksitsilliini tavaline annus (keskkõrvapõletiku kergete või mõõdukate sümptomite korral) 500 mg kolm korda päevas. Raske infektsiooni korral võib annust suurendada 1000 mg-ni kolm korda päevas.
Lapsed kehakaaluga 40 kg või rohkem peaksid järgima täiskasvanutele soovitatavat annust.
Alla 2-aastastele lastele manustatakse amoksitsilliini suspensioonina 20 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna kolmeks annuseks.
Üle 2-aastased ja alla 5-aastased lapsed: 125 mg päevas.
Üle 5-aastased ja alla 10-aastased lapsed: 250 mg kolm korda päevas.
Täiskasvanud: Kerge kuni mõõduka infektsiooni korral on keskkõrvapõletiku amoksitsilliini standardannus 500 mg iga poole päeva järel või 250 mg iga 8 tunni järel.
Tõsiste infektsioonide korral: 875 mg iga poole päeva tagant või 500 mg iga 8 tunni järel.

Lapsed, kellel on kõrvapõletik koos palaviku ja oksendamisega, vajavad tõenäoliselt kohest antibiootikumravi. Lastel, kellel pole palavikku ja oksendamist, ei esine tõenäoliselt keskkõrvapõletiku komplikatsioone ja nad ei vaja tõenäoliselt antibiootikumravi.

On olukordi, kus antibiootikume saab kiiresti välja kirjutada:

Laps kurdab mõõdukat kuni tugevat kõrvavalu.
Lapsel on palavik (üle 38 ° C).
Laps joob vähe vedelikke (veetustatud).
Lapsel on diagnoositud tõsised kroonilised haigused nagu südamehaigus või tsüstiline fibroos. Need suurendavad kõrvapõletike komplikatsioonide riski.
Laps pole veel 2-aastane.
Lapse seisund halvenes või ei paranenud 48–72 tunni jooksul pärast ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku esimesi sümptomeid.

Kuid otsuse amoksitsilliini või mõne muu antibiootikumi väljakirjutamiseks kõrvapõletike vastu peaks tegema ainult arst..

Keskmise keskkõrvapõletiku amoksitsilliin täiskasvanutel ja lastel ei toimi - mida teha?

Teatud tüüpi bakteritel on aja jooksul tekkinud resistentsus amoksitsilliini suhtes.

Ameerika Ühendriikide tugeva antibiootikumide kasutamise kriitikud märgivad, et miljonid amoksitsilliini retseptid keskkõrvapõletikule täiskasvanutel ja lastel on aidanud luua neid resistentseid bakteritüvesid.

Näidustused teise ravimi kasutamiseks koos antibiootikumiga hõlmavad (kuid ei piirdu sellega):

Paranemise puudumine ägeda keskkõrvapõletiku amoksitsilliiniga ravi algstaadiumis.
Ülitundlikkus - penitsilliiniallergia.
Keskkõrvapõletikuga kaasnev haigus, mis vajab muud ravi, näiteks kui keskkõrvapõletik langeb kokku mädase konjunktiviidiga.
Ravi amoksitsilliiniga viimase 30 päeva jooksul.

Kui täiskasvanute ja laste keskmine ravi amoksitsilliiniga keskkõrvapõletiku korral ebaõnnestub, võib arst eelistada teise rea eelistatud raviviisiks ravimit, mis sisaldab suurt annust amoksitsilliini ja klavulanaati..

Klavulanaadi ja amoksitsilliini kombinatsioon annab ravimile täiendava efektiivsuse beeta-laktamaasi tootvate mikroorganismide suhtes..

Amoksitsilliin (Flemoxin) ja klavulanaat põhjustavad sageli seedetrakti distressi, näiteks kõhulahtisust. See võib olla probleem nõrgenenud kehaga inimestele..

Kuidas võtta amoksitsilliini keskkõrvapõletiku korral?

Populaarset antibiootikumi amoksitsilliini kasutatakse keskkõrvapõletiku, samuti muude haiguste korral, mis põhjustavad ägedat põletikulist protsessi. Ravimit kasutatakse sinusiidi korral erinevatel etappidel. See on aktiivne isegi siis, kui keskkõrvapõletiku põhjustavad väga vastupidavad bakterid..

Tuleb meeles pidada, et kui selle haiguse sümptomid arenevad ja see seisund püsib 2-3 päeva, peab patsient kiiresti alustama antibakteriaalsete ravimite võtmist. Enne selliste meetmete võtmist on täiskasvanu või lapse kõrvapõletiku korral vaja esialgset diagnoosi, et veenduda, et tegemist on keskkõrvapõletikuga. Lisaks ravimteraapiale määratakse patsiendile füsioteraapia protseduurid.

Tööriista rakendamine

Arstid määravad sageli amoksitsilliini võtmise keskkõrvapõletikust erinevate vanuserühmade patsientidele. Ravimi ise manustamine on keelatud, selline tegevus võib põhjustada kõrvaltoimeid. Kõiki kohtumisi viib läbi otolarüngoloog. See spetsialist aitab teil valida sobiva raviskeemi antibakteriaalsete ravimitega ja määrab vajaduse korral abiainete kasutamise: salv, tilgad.

Ägedat keskkõrvapõletikku saab ravida antibakteriaalsete ravimitega. Selleks sobib kõige paremini amoksitsilliin, millel on lai toimespekter. Kui ravimit võetakse õigesti, ilmneb ravitoime 2 päeva jooksul..

Kogu raviprotsess peaks toimuma spetsialisti range järelevalve all. Kuna haigusseisundi tähelepanuta jätmise korral võib keskkõrvapõletik provotseerida aju põletikulisi protsesse, aga ka kuulmekanali patoloogilisi protsesse, haiguse üleminekut kroonilisse vormi.

Ravi amoksitsilliiniga keskkõrvapõletiku korral on efektiivne, kuna ravim kuulub penitsilliinide sarja - selle võitlus on suunatud mitte ainult mikroorganismide hävitamisele, vaid ka nende hävitamisele, nende kasvu ja paljunemise vältimisele ning rakuseina sünteesile. Siiski tuleb meeles pidada, et ravim ei võimalda toime tulla kõigi bakteritüvedega, mõned neist on amoksitsilliini suhtes tundetud.

Arstid soovitavad ravimeid võtta järgmistel juhtudel:

hingamissüsteemi nakkushaigused;
ENT organite põletikulised protsessid;
Urogenitaalsüsteemi haigused;
mõned sugulisel teel levivad haigused;
naha kahjustused;

Oluline on meeles pidada, et amoksitsilliinil on mitmeid kõrvaltoimeid. Seda tuleks raseduse ja imetamise ajal võtta äärmise ettevaatusega. Samuti on vaja pöörata tähelepanu naha seisundile, kui nende pinnale ilmub lööve, siis peaksite selle kasutamise viivitamatult lõpetama. Kui te võtate amoksitsilliini pikka aega, võib seedetrakti talitlushäire tekkida. Tavaliselt kaasneb selle seisundiga iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited..

Teine kõrvaltoime on neuroloogiline häire. Pärast amoksitsilliini võtmist on inimesel ärevus, unetus, ärrituvus ja sagedased peavalud. Kõigist võimalikest tagajärgedest ilmneb see siiski harvadel juhtudel..

Põhireeglid

Meditsiinipraktikas kasutatakse amoksitsilliini ka keskkõrvapõletiku korral lastel. Enne ravimi võtmist peaksite siiski läbi viima põhjaliku diagnoosi, et välistada allergiline reaktsioon. Kui uuringu tulemuste kohaselt määras arst ravi, peate järgima järgmisi reegleid:

ravimiravi amoksitsilliiniga, kui väikelastele avastatakse keskkõrvapõletik, peaks see olema vähemalt 7 päeva, isegi kui patsiendi seisund on normaliseerunud;
pärast 6. eluaastat määratakse lastele 5-päevane ravikuur, kui haiguse tunnused kaovad 2. päeval;
amoksitsilliini annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt sümptomite raskusastmest.

Keskkõrvapõletiku amoksitsilliini täiskasvanutele ja lastele tuleb kasutada samaaegselt. Isegi kui olukord paraneb, tuleks vastuvõttu jätkata veel 2-3 päeva. Niisiis, ravim toimib paremini, eriti kui keskkõrvas täheldatakse keskkõrvapõletikku. Kui keskkõrvapõletiku sümptomite avastamisel pöörduge viivitamatult otolarüngoloogi poole, võite mõnel juhul teha ilma antibakteriaalse ravimi kasutamiseta.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku korral

Keskkõrvapõletik on üks levinumaid tüsistusi, mis esinevad eelkoolieas ja algkooliealistel lastel ägedate hingamisteede viirusnakkuste või ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside tõttu. Samuti võib keskkõrvapõletik olla iseseisev haigus, mis mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka erinevas vanuses patsiente. Põletiku bakteriaalse olemuse diagnoosimise korral peab otolarüngoloog läbi viima antibiootikumravi, valides ravimi iga patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Keskkõrvapõletiku amoksitsilliin on üks levinumaid retsepte, kuna see on paljude bakteritüvede suhtes väga efektiivne, hästi talutav ja sellel pole palju vastunäidustusi. Kuidas annust õigesti arvutada, milline on toimemehhanism ja kui palju soovimatuid reaktsioone ravim kasutab? Kui ohutu on toode ja vastuvõtufunktsioonid vajalikud?!

Väljalaske vorm ja kirjeldus

Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Toodetud paljude ravimitootjate poolt, sellel on palju vabastamisvorme. Apteegikett müüb järgmisi tooteid:

Kapslid 250 mg, maksavad 60 rubla 16 tk pakendis.
Kapslid 500 mg - 100 rubla sama summa eest.
Tabletid 500 mg - 60 rubla;
Amoxicillin Sandoz annusega 1 g toimeainet hinnaga 160 rubla pakendi kohta 12 tk.
Graanulid 250 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks väärtusega 100 rubla.

Esimesed kolm ravimivormi kujutavad endast universaalset annust, mis on ette nähtud lastele alates 5. eluaastast (250 mg), samuti vanemale kategooriale - lastele vanuses 10 aastat ja täiskasvanutele. Täiskasvanutel mõeldud keskkõrvapõletiku amoksitsilliini võib välja kirjutada mis tahes kujul, eelistatult tablette või kapsleid, ületades kontsentreeritud vormi - Sandoz 1 g - võib välja kirjutada ainult tõsise bakteriaalse kahjustuse korral. Kuid nooremale patsientide rühmale - alla 2-aastastele lastele on soovitatav valida suspensioon, kuna laste organismid imenduvad seda paremini ja see ei tähenda neelamisprobleeme.

Ravimi kõigi vormide toime on tingitud toimeaine omadustest - amoksitsilliinitrihüdraadist, mis on penitsilliinirühma poolsünteetiline antibiootikum. On bakteritsiidse toimega paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete tüvede ning anaeroobsete mikroorganismide vastu. Selliste haiguste korral nagu tonsilliit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, on amoksitsilliinil märgatav toime juba 2-3 tunni pärast alates manustamise hetkest, mis muudab ravimi üheks diagnoosimisel otolarüngoloogi poolt kõige laialdasemaks..

Keskkõrvapõletiku antibiootikumi toimemehhanism

Amoksitsilliin on oma toimelt sarnane ampitsilliiniga, kuid selle biosaadavus on parem, vastupidav hapniku toimele, seetõttu imendub see pärast suukaudset manustamist hästi. Keemilisel tasemel sisaldab see hüdroksüülrühma, mis tagab aine kiire imendumise organismis ja antibiootikumi suure kontsentratsiooni kogunemise vereplasmas. See on seotud ravimi kõrge efektiivsusega terapeutilistel eesmärkidel. Aine on maomahla suhtes vastupidav ja tänu aminorühma olemasolule kompositsioonis on see efektiivne mitmesuguste tüvede - grampositiivsete ja gramnegatiivsete - ning ka mõnede anaeroobsete eluvormide vastu..

Laste ja täiskasvanute keskkõrvapõletiku efektiivsust seostatakse farmakoloogiliste tunnustega: amoksitsilliin toimib jagunemise ja kasvu ajal patogeenidele, häirib rakkude sünteesi ja põhjustab algloomade lüüsi. Lihtsamalt öeldes suudab aine peatada põletikku põhjustanud bakterite paljunemise ja põletiku fookuses olevad mikroorganismid lahustada.

Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ja teistes keha kudedes (pleura vedelik, uriin, soole limaskesta, röga jne) saavutatakse 1-2 tunni pärast manustamise hetkest, mis on seotud ravimi kiire toimega.

Näidustused ja vastunäidustused amoksitsilliini võtmiseks

Farmakoloogiliste omaduste põhjal on aine näidustatud tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalse päritoluga nakkuste korral. Näidustused hõlmavad järgmist:

hingamissüsteemi ja ENT organite bakteriaalsed kahjustused (äge keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik);
kuseteede bakteriaalsed kahjustused (gonorröa, tsüstiit, uretriit);
mao- ja seedeelundite bakteriaalsed infektsioonid (enterokoliit, koletsüstiit, peritoniit);
naha ja pehmete kudede kahjustused.

Sepsise, meningiidi, leptospiroosi kompleksravi osana endokardiidi ennetamiseks määratakse individuaalselt valitud ravim..

Kasutamise vastunäidustused on peamiselt individuaalne tundlikkus amoksitsilliini suhtes ja penitsilliinirühma antibiootikumide talumatus. Samuti väärib märkimist, et ravim on vastunäidustatud, kui:

bronhiaalastma;
allergiline diatees;
Nakkuslik mononukleoos;
heina palavik;
neeru-, maksapuudulikkus.

Ettevaatusega kasutatakse ravimit eakate ja anamneesis verejooksudega patsientide raviks.

Rakendusmeetod ja ravi kestus

Ravimit võetakse suu kaudu rohke veega. Imendumine ei sõltu toidu tarbimise ajast, kuna toimeaine ei lahustu maomahla toimel. Igasugust vormi võib võtta suu kaudu nii enne kui ka pärast sööki..

Ravikuuri kestus arvutatakse individuaalselt, lähtudes organismi omadustest ja sümptomite raskusest, ei ületa sageli 12 päeva, kuid see ei saa olla lühem kui 5 päeva. Isegi haiguse sümptomite puudumisel ei ole soovitatav ravimi võtmine lõpetada enne 5-päevase ravikuuri lõppemist.

Varases eas arvutatakse ravim, nagu mis tahes muu antibiootikum, imiku kehakaalu põhjal. Alla 2-aastaste laste annus arvutatakse valemi järgi 20 mg ainet 1 kg kehamassi kohta. Saadud annus jagatakse 3 annuseks päevas 8-tunnise intervalliga, olenemata toidu tarbimisest. Alla 24 kuu vanuste laste raviks on soovitatav kasutada suspensiooni.

2... 5-aastastele lastele on annus 125 mg ainet 3 korda päevas, sama intervalliga kui imikutel. 5–10-aastaselt võetakse ravimit kiirusega 250 mg kolm korda päevas. Täiskasvanud ja lapsed alates 10. eluaastast saavad 500 mg sama kiirusega; rasketel juhtudel on lubatud kasutada annust koguses 1 g ainet kolm korda päevas (ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele)..

Raviarst aitab välja arvutada aine vajaliku annuse tablettidena või kapslitena, kuna apteegivõrgus saate osta toimeaine erineva kontsentratsiooniga ravimeid - 125 mg, 250 mg, 500 mg või 1 g. Keskkõrvapõletiku ja muude bakteriaalsete infektsioonide suspensioon ENT- elundid ja hingamisteed võetakse vastavalt skeemile:

2-5-aastased - 2,5 ml suspensiooni kolm korda päevas;
5-10-aastased - 5 ml suspensiooni 3 korda päevas.

Näidatud vedela ravimi maht on võrdne toimeaine ühe annusega konkreetses vanuses.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu juba märgitud, on peamisteks vastunäidustusteks mis tahes allergilised reaktsioonid või penitsilliinirühma antibiootikumide talumatus. Asjakohaste uuringute puudumise tõttu on raseduse ja imetamise periood samuti vastunäidustuste loetelus, nagu ka bronhiaalastma, mononukleoosi, allergilise diateesi ja polünoosi esinemine..

Kõrvaltoimed võivad sageli avalduda allergiliste reaktsioonidena - urtikaaria, sügelus, Quincke ödeem, allergiline konjunktiviit, riniit. Harva ilmnevad liigesevalu, palavik, äärmuslikel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel

Amoksitsilliini annus keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel

Amoksitsilliini võrdlus teiste ravimitega keskkõrvapõletiku ravis

Arstid märgivad, et kõige sagedamini on antibiootikume vaja keskkõrvapõletiku raviks. Mõelge, kas amoksitsilliin sobib nendel eesmärkidel, ja kuidas seda kõrvapõletike korral õigesti kasutada.

Ravimi kirjeldus

Toimemehhanism

Antibiootikumide määramine on keskkõrvapõletiku ravi oluline komponent. Suukaudsel manustamisel imendub amoksitsilliin soolestikus ja siseneb vereringega infektsioonikohta. Ravimi peamine toime on bakteritsiidne. See on võimeline kahjustama mikroobide rakuseina ja põhjustama nende surma.

Poolsünteetilised antibiootikumid on nüüd kõrvapõletike esimene raviliin. Allpool on tabel, milles võrreldakse penitsilliine teiste populaarsete antibakteriaalsete ravimite rühmadega.

Suur, kuid on langustrend, kuna penitsilliiniresistentsete bakterite arv kasvab

Bakteritsiidne (vt eespool)

Bakteriostaatiline (antibiootikumid häirivad mikroobirakkude jagunemise protsesse). Suurtes annustes # 8212; bakteritsiidne

Ravim on ohutu, kasutatakse laste (sealhulgas kuni 1-aastaste) ja rasedate naiste infektsioonide raviks

Tsefalosporiinide negatiivne mõju seedetrakti, maksa ja sapiteede limaskestade toimimisele

Narkootikumide rühm on ohutu

Mugav kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, saadaval suspensiooni (lastele mõeldud vedel kujul), tablettide, pulbri (lahuse) kujul süstimiseks

Rühma ravimid määratakse sagedamini süstitavas vormis.

Makroliide on mugav kasutada, neil on erinevaid vabanemisvorme.

Kõrvaltoimete esinemissagedus

Hilisus. Sagedamini esineb allergiaid või ravimi individuaalset talumatust

Piisavalt sageli. Ristallergia juhtumid penitsilliinidega on teada

Hilisus. Mõnikord mõjutab soole mikrofloorat negatiivselt

Kuidas seda kasutatakse keskkõrvapõletiku korral

Kõrvapõletiku korral valib raviarst annuse ja kestuse raviarst, sõltuvalt haiguse kulgu omadustest ja haiguse tõsidusest. Standarddoose on kirjeldatud kasutusjuhendis:

Keskkõrvapõletiku ravikuur on 5-7 päeva.

Amoksitsilliini võrdlus teiste ravimitega keskkõrvapõletiku ravis

Ravimi kirjeldus

Toimemehhanism

Poolsünteetilised antibiootikumid on nüüd kõrvapõletike esimene raviliin. Allpool on tabel, milles võrreldakse penitsilliine teiste populaarsete antibakteriaalsete ravimite rühmadega.

Kõrge, kuid on langustrend, kuna penitsilliiniresistentsete bakterite arv kasvab

Bakteritsiidne (vt eespool)

Bakteriostaatiline (antibiootikumid häirivad mikroobirakkude jagunemise protsesse). Suurtes annustes # 8212; bakteritsiidne

Ravim on ohutu, kasutatakse laste (sealhulgas kuni 1-aastaste) ja rasedate naiste infektsioonide raviks

Tsefalosporiinide negatiivne mõju seedetrakti, maksa ja sapiteede limaskestade toimimisele

Narkootikumide rühm on ohutu

Mugav kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, saadaval suspensiooni (lastele mõeldud vedel kujul), tablettide, pulbri (lahuse) kujul süstimiseks

Rühma ravimid määratakse sagedamini süstitavas vormis.

Makroliide on mugav kasutada, neil on erinevad vabanemisvormid

Kõrvaltoimete esinemissagedus

Hilisus. Sagedamini esineb allergiaid või ravimi individuaalset talumatust

Piisavalt sageli. Ristallergia juhtumid penitsilliinidega on teada

Hilisus. Mõnikord mõjutab soole mikrofloorat negatiivselt

Kuidas seda kasutatakse keskkõrvapõletiku korral

Kõrvapõletiku korral valib annuse ja ravikuuri kestuse raviarst, sõltuvalt haiguse kulgu iseärasustest ja raskusastmest. Standarddoose on kirjeldatud kasutusjuhendis:

Keskkõrvapõletiku ravikuur on 5-7 päeva.

Kuidas võtta # 171; amoksitsilliini # 187; keskkõrvapõletikuga?

Selles materjalis vaatleme lähemalt teavet ravimi "amoksitsilliin" kohta ja selle kohta, milliseid ülevaateid on "amoksitsilliin" keskkõrvapõletiku kohta.

Ravimi nr 171 kohta; amoksitsilliin # 187;

Laste või täiskasvanute kõrvapõletike korral on vajalik terviklik uuring ja täpne diagnoos. Alles pärast ENT arsti külastamist määratakse patsiendile ravimid ja füsioteraapia.

Kuid raske põletiku korral on antibiootikumid hädavajalikud. Kogenud spetsialistid, kellel on keskkõrvapõletik, põletikulised protsessid kõrvades, samuti mõnel juhul sinusiit, määravad "amoksitsilliini"

See antibiootikum on eriti efektiivne kõrva bakteriaalsete kahjustuste korral, samuti kõrvade põletikuliste protsesside korral..

Just see spetsialist otsustab, kas antibakteriaalsete ravimitega on vajalik ravi või saate hakkama ainult kõrvatilkade ja salvidega..

Ägeda keskkõrvapõletiku, mädase eritise või tõsise põletikulise protsessi korral ei saa te ilma "amoksitsilliinita" hakkama. See leevendab kahe päeva jooksul kiiresti põletikku ja parandab patsiendi seisundit..

Pidage meeles, et keskkõrvapõletikku tuleb ravida ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul võivad aju põletiku tüsistused, patoloogilised muutused kõrvaorgani struktuuris ja töös, põletiku üleminek kroonilisele staadiumile ja teised.

Antibiootikum "Amoksitsilliin" kuulub penitsilliinide rühma. Ravimil on lai toimespekter. Lisaks sellele, et see kõrvaldab enamiku kahjulikke baktereid, nagu stafülokokid ja streptokokid, hävitab aine mikroobe seestpoolt.

Kuid ravim ei suuda hävitada kõiki olemasolevaid baktereid, kuna mõned mikroobid on selle toime suhtes tundetud..

Eksperdid soovitavad ravimit kasutada sellistel juhtudel:

Oluline on teada, et ravimil on kõrvaltoimeid, seetõttu on raseduse ja imetamise ajal keelatud seda kasutada. Eriti hoolitsege naha seisundi eest. Kui märkate nõgestõbi, naha punetust ja muid allergilisi reaktsioone, tuleb selle abinõu kasutamine lõpetada..

Lisaks allergiatele võib see põhjustada seedehäireid. Seega ei saa vältida iiveldust, oksendamist, maitsehäireid..

Antibiootikumravi ja rakenduseeskirjad

Meditsiinivaldkonnas peetakse seda antibiootikumi vastuvõetavaks laste haiguste korral. Pärast keskkõrvapõletiku tüübi uurimist määratakse "amoksitsilliin" alles pärast keha uurimist ravimi tundlikkuse suhtes bakterite ja mikrofloora suhtes üldiselt.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_1_1.jpg "/> Kui uuritakse on näidanud, et ravim sobib raviks, on antimikroobsete ravimite võtmisel oluline teada mõningaid põhireegleid.

Pidage meeles, et kui märkate keskkõrvapõletiku esimesi sümptomeid õigeaegselt ja konsulteerite viivitamatult oma ENT-arstiga, pole antibiootikumide kasutamine vajalik.

Ravimi annustamine laste ravimisel

Laste keskkõrvapõletiku jaoks mõeldud "amoksitsilliini" määratakse üsna sageli, kuna see suudab mikroobe ja baktereid hävitada väga lühikese aja jooksul.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_2_1.jpg "/> Juhul kõrvapõletik laste ravimisel määrab "amoksitsilliini" kulgu ainult arst.

Niisiis, raskete haigusvormide korral määratakse tavaliselt kolm korda päevas 500 milligrammi. See annus sobib üle kümne aasta vanustele lastele..

Viiest kümnest aastast on vaja 250 milligrammi kolm korda päevas.

Vanuses 2–5 - 125 milligrammi kolm korda päevas.

Laste ravimisel, kelle vanus ei ole jõudnud kahe aastani, tuleb ravivahend arvutada lapse kaalu põhjal. Niisiis arvutatakse iga kilogrammi kohta 20 milligrammi ravimit.

Alla kaheaastaste laste ravikuur peaks olema nädalast kümne päevani. Teraapiaga lastel alates kuuendast eluaastast - viis kuni seitse päeva.

Ravimi annus täiskasvanute ravimisel

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_3_1.jpg "/> Põletiku korral keskkõrvapõletik täiskasvanutel, on annus oluliselt erinev.

Niisiis, haiguse kergetes staadiumides määratakse iga kuue tunni tagant 500 milligrammi vahendeid.

Raskemate põletike korral võtke iga kaheksa tunni järel 875 milligrammi.

Ravikuur on vähemalt viis päeva, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku "amoksitsilliini" määrab ainult otolarüngoloog. Ravimi ise manustamine on vastuvõetamatu.

Enamikul juhtudel hävitab "amoksitsilliin" tõhusalt põletiku koldeid, nii et ülevaated ravimi kohta on positiivsed.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_4_1.png "/>

Ruslan Orfilov: „Mu ema on otolarüngoloog ja kui mu kõrvad põletikuliseks said, ostis ta kohe amoksitsilliini. Ta jõi rangelt iga kuue tunni järel seitse päeva järjest. Valu kadus teisel päeval ja ülejäänud sümptomid kadusid kolme päeva pärast. Olen tootega väga rahul ".

Järeldus

Keskkõrvapõletiku ravimisel ei tohiks te ennast ravida ja pöörduda alternatiivse meditsiini meetodite poole. Seega võite raskendada juba niigi tõsist olukorda ja kaotada kuulmise igaveseks..

Seetõttu konsulteerige esimeste sümptomite ilmnemisel oma arstiga. Selle reegli järgimine on eriti oluline, kui laps on haige, kuna lapsed taluvad kõiki kõrvapõletikke palju valusamalt kui täiskasvanud.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_5_1.jpg "/>

Arstiteaduste doktor. 30-aastase kogemusega ENT

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/zabolevanija-ushej/amoksicillin-dozirovka-pri-otite-u-vzroslyh_6_1.jpg "/>

Arstiteaduste doktor. 30-aastase kogemusega ENT

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://sovet-medika.ru/media/bol-bolit/gajmorit-i-zubnaja-bol_7_1.jpg "/>

Lastehaiguste spetsialist. Austatud otorinolarüngoloog.

Peamiste ENT-haiguste ja nende ravi register

Kogu saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei pretendeeri meditsiinilisest seisukohast absoluutselt täpseks. Ravi peab tingimata läbi viima kvalifitseeritud arst. Eneseravimine võib endale haiget teha!

Amoksitsilliin keskkõrvapõletiku korral

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/222-1-300x225.jpg "/> Keskkõrvapõletik on üks levinumaid tüsistused, mis tekivad eelkoolieas ja algkooliealistel lastel ägedate hingamisteede viirusnakkuste või ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside tõttu. Keskkõrvapõletik võib olla ka iseseisev haigus, mis mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka erinevas vanuses patsiente. antibiootikumravi, valides ravimi iga patsiendi individuaalsete omaduste põhjal.

Väljalaske vorm ja kirjeldus

Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Toodetud paljude ravimitootjate poolt, sellel on palju vabastamisvorme. Apteegikett müüb järgmisi tooteid:

Kapslid 250 mg, maksavad 60 rubla 16 tk pakendis.
Kapslid 500 mg - 100 rubla sama summa eest.
Tabletid 500 mg - 60 rubla;
Amoxicillin Sandoz annusega 1 g toimeainet hinnaga 160 rubla pakendi kohta 12 tk.
Graanulid 250 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks väärtusega 100 rubla.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/148-1.png "/>

Keskkõrvapõletiku antibiootikumi toimemehhanism

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/Raznovidnosti-bakterij.jpg "/>

Näidustused ja vastunäidustused amoksitsilliini võtmiseks

Farmakoloogiliste omaduste põhjal on aine näidustatud tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalse päritoluga nakkuste korral. Näidustused hõlmavad järgmist:

hingamissüsteemi ja ENT organite bakteriaalsed kahjustused (äge keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik);
kuseteede bakteriaalsed kahjustused (gonorröa, tsüstiit, uretriit);
mao- ja seedeelundite bakteriaalsed infektsioonid (enterokoliit, koletsüstiit, peritoniit);
naha ja pehmete kudede kahjustused.

Sepsise, meningiidi, leptospiroosi kompleksravi osana endokardiidi ennetamiseks määratakse individuaalselt valitud ravim..

bronhiaalastma;
allergiline diatees;
Nakkuslik mononukleoos;
heina palavik;
neeru-, maksapuudulikkus.

Ettevaatusega kasutatakse ravimit eakate ja anamneesis verejooksudega patsientide raviks.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/amoksitsillinpriotiteuvzroslixidetey_E2C72853.jpg "/>

Rakendusmeetod ja ravi kestus

2-5-aastased - 2,5 ml suspensiooni kolm korda päevas;
5-10-aastased - 5 ml suspensiooni 3 korda päevas.

Näidatud vedela ravimi maht on võrdne toimeaine ühe annusega konkreetses vanuses.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://yhogorlonos.com/wp-content/uploads/2018/02/suspenziya-augmentin-dlya-detej-instrukciya-po-primeneniyu-1. jpg "/>

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikumide valik täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis

Keskkõrva põletikulised haigused on oluline kliiniline ja sotsiaalne probleem. Selle põhjuseks on nende levimus kõigi vanusekategooriate seas, enneaegne juurdepääs kõrva-nina-kurguarstile ja sagedased eneseravimiskatsed, mis suurendavad oluliselt koljusiseste komplikatsioonide ja pöördumatu kuulmislanguse riski..

Kompetentselt valitud antibiootikumid keskkõrvapõletiku jaoks, protseduurid, mis parandavad kuulmistoru drenaažifunktsiooni, põletikku provotseerinud primaarse ja kroonilise infektsiooni fookuste kõrvaldamine, kvalifitseeritud kirurgiline abi (vajadusel) võimaldavad minimeerida eluohtlike ja tervisega seotud tagajärgede arvu.

Põletik põhjustab

Selle patoloogia sagedus, kulgu raskusaste ja arengumehhanismide mitmekesisus on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest..

Täiskasvanutel on kuulmistoru luumen suhteliselt suurem kui lastel ja see paikneb nina kohal kõrva suhtes 45-kraadise nurga all. See avaneb nina-neelu madalama turbinaadi tasemel.
Kui avate suu laiali, neelate ja haigutate, avaneb toru suu, mis on eelsoodumus nakkuse leviku ninaõõnes või kurgus.
Toru ja neelu mandlite hüpertroofia takistab ka trummikoopa normaalset ventilatsiooni ja võib põhjustada tõsist põletikulist protsessi.

Keskkõrvapõletiku puhul on riskifaktor ka: keha üldine sensibiliseerimine, krooniline tonsilliit, sinusiit ja riniit lastel - adenoidne taimestik.

Põletikuline protsess on tavaliselt seotud bakteriaalse taimestikuga, harvemini on põhjus seened või viirused..

Seetõttu moodustavad ravi aluseks keskkõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel. Esmane kursus viiakse läbi empiiriliselt, laia toimespektriga antimikroobsete ainetega, mis hõlmavad kõiki oletatavate patogeenide (pneumo-, strepto- ja stafülokokid, Haemophilus influenzae).

Edasine reguleerimine, kui see on vajalik ravi pikendamiseks, põhineb taimekultuuride tundlikkuse tulemustel. Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi raskusastmest, immuunsüsteemi seisundist, komplikatsioonide olemasolust ja kaasuvatest patoloogiatest.

Klassifikatsioon

Kursuse kestuse järgi:

äge keskkõrvapõletik - kuni kolm nädalat;
alaäge - kolmest nädalast kolme kuuni;
krooniline - üle kolme kuu.

Põletikulise protsessi tüübi järgi:

eksudatiivne;
mädane.

Põletiku lokaliseerimine:

väliskõrvapõletik;
keskkõrvapõletik.

Samuti saavad liituda:

müringiit (kahjustatud on trummikile);
mastoidiit (mastoidprotsess muutub põletikuliseks);
labürindiit (sisekõrva kaasamine).

Peamised tüsistused

intratemporaalne (trummikile rebend, sensorineuraalne kuulmislangus - heli juhtiva aparatuuri kahjustuse tüübi järgi, tympanosclerosis, näonärvi halvatus);
intrakraniaalne (meningiit, epiduraalne abstsess, subduraalne empüema, otogeenne entsefaliit, aju abstsess, külgmine siinusetromboos, otogeenne aju tilk).

Tavaliselt mõjutab põletikuline protsess trummiõõnt, kuulmistoru ja mastoidprotsessi. Struktuurilisi kahjustusi saab kombineerida, seetõttu võetakse diagnoosi tegemisel arvesse patoloogia eelistatavat lokaliseerimist konkreetses osakonnas.

Mõelge haiguse ravimeetoditele, sõltuvalt selle väljakujunenud vormist.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi

Haigus avaldub püsiva seroosse põletikulise protsessina, mis mõjutab kuulmistoru limaskesta ja trummelmembraani.

Täiskasvanu kõrvavalu antibiootikumid, mis on ette nähtud põletiku varajases staadiumis (enne perforatsiooni ilmnemist), aitavad vältida patoloogilise protsessi edasist progresseerumist ja vältida pöördumatut kuulmispuudet..

Haiguse neli etappi

Katarraalne staadium (eustahiit). Kliiniliselt esineb kerge tinnitus ja kerge kuulmislangus.
Sekretoorse faasi ajal akumuleerub lima trummiõõnes. Patsiendid kurdavad kõrva täiskõhutunnet ja survet, pea kallutamisel ja pööramisel vedeliku ülevoolu tunnet..
Limaskesta staadiumis muutub saladus viskoosseks ja paksuks. Väljendatakse kuulmislanguse sümptomeid. Kui membraan on perforeeritud, eraldub kõrvast kleepuv kleepuv sisu, mis ulatub puuvillase tampoonini.
Fibrootilises staadiumis täheldatakse väljendunud pöördumatut kuulmislangust, moodustub kleepuv keskkõrvapõletik.

Keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel antibiootikumidega, millega kaasneb eksudatiivne põletik

Teraapia algab toru avatuse ja normaalse toimimise taastamisega. Kasutage Politzeri järgi kõrvade puhumise meetodit või kateetri kasutamist. Masseeri kuulmekile Siegli järgi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/01/Produvanie-uha.jpg "/> Kõrvakanali puhumine Politzeri meetodi järgi

Protseduuri ajal süstitakse kateetri kaudu hormonaalseid ravimeid (hüdrokortisoon®), antibiootikume, ensüümiaineid (trüpsiin®, kümotrüpsiin®). Tõhus elektroforeesi määramine lidase® või proteolüütiliste ensüümidega.

Ravi kohustuslik komponent on üldine antihistamiinravi ja vasokonstriktori tilkade kasutamine ninakäikudes..

Näidatud on üldised tugevdamismeetmed: vitamiinravi, immunokorrektorite (polyoxidonium ®) kasutamine.

Täiskasvanu kõrva valu antibiootikume kasutatakse süsteemselt ja lokaalselt.

Valitud ravimid süsteemseks kasutamiseks on laiendatud toimespektriga penitsilliinid (Ampicillin® ja Amoxicillin®) ja inhibiitoritega kaitstud (Amoxicillin / clavulanate®, Ampicillin / sulbactam®).
Suukaudseks kasutamiseks mõeldud Ampicillin ® määratakse 500 mg neli korda päevas. Intravenoossel manustamisel - kuni 6 g, nelja süsti korral.

Amoksitsilliin ® keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel

Amoksitsilliini võetakse 500 mg iga 8 tunni järel. Põletikulise protsessi raskusastmega 1 g kolm korda päevas.

Rasedate ravi toimub rangelt arsti järelevalve all..

Amoxiclav ®

Amoxiclav'i kasutatakse annuses 375–625 mg iga kaheksa tunni järel või 1 g kaks korda päevas (eelistatult söögi ajal).

Haiguse raskete vormide korral kasutatakse keskkõrvapõletikuga Amoxiclav ® parenteraalsel manustamisel kiirusega 1,2–2,4 g kolm korda päevas..

Välise keskkõrvapõletiku antibiootikumid

See termin tähendab kõrvakanali välimise osa põletikulist kahjustust. Haigusele eelneb tavaliselt trauma või vesi kõrvas.

Peamised sümptomid on: terav kõrva- ja peavalu, naha sügelus ja põletus, ebameeldiv mädane lõhn, patoloogilise vooluse olemasolu.

Nakkusprotsessi progresseerumisega on võimalik kõrva kanal täielikult blokeerida, põletiku edasise levikuga sees.

Diagnoos põhineb kliiniliste uuringute andmetel, kaebustel ja testide tulemustel.

Vere tunnuseks on bakteriaalse põletiku tunnused (kõige sagedamini): erütrotsüütide kiirenenud settimiskiirus, leukotsütoos, neutrofiilia koos valemi nihkumisega vasakule. Allergilise komponendi olemasolul diagnoositakse eosinofillia (sagedamini kroonilises vormis).

Teraapia põhiprintsiibid

Ravi hõlmab kõrvakanali hügieenilist hooldust. Keskkõrvapõletiku antibiootikumide sisestamine kõrva on kombineeritud steroidide tilgad. Selgelt väljendunud patoloogilise protsessiga, millel on kalduvus süvendada põletikku ja kaasnevaid anatoomilisi struktuure, on näidustatud süsteemne antibiootikumravi.

Amoxiclav ® keskkõrvapõletiku jaoks on ette nähtud standardsetes annustes.
Beeta-laktaamidele resistentse taimestiku või Pseudomonas aeruginosa esinemise korral on ette nähtud fluorokinoloonid (Ciprofloxacin ®, Norfloxacin ®).
Välise keskkõrvapõletiku korral määratakse amoksitsilliin ® 1000 mg iga kaheksa tunni järel.

Antibiootikumid ägeda mädase keskkõrvapõletiku korral

Põletikuline ja nakkuslik protsess katab trummikoopa limaskesta ja mõjutab keskkõrva anatoomilisi struktuure. Kõrva antibiootikumid tuleb välja kirjutada alates ägeda põletiku esimestest tundidest.

Mõelge haiguse 3 etapile.

1. Perforeerimata

Sellega kaasneb tugev valu sündroom, üldine joove ja kognitiivne kuulmislangus. Kõrvavalu on terav, intensiivne, kiirgub ajalisse piirkonda, areneb pidevalt. Selle põhjuseks on patoloogilise eksudaadi akumuleerumine trummiõõnes ning glossofarüngeaalse ja kolmiknärvi retseptorite ärritus. Patsiendi üldine seisund on häiritud, temperatuur võib tõusta 38-39 kraadini.

antimikroobne ravi (penitsilliinid, teise põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid);
antihistamiinikumid (Loratadin®, Erius®, Diazolin®);
dekongestandid (kasutatakse oksümetasoliini ja ksülometasoliini derivaate);
lokaalne põletikuvastane ravi ninas (Bioparox ® - lõpetatud, IRS - 19 ®) ja kõrvas (Otinum ®, Otipax ®, boor-, furatsilliinalkohol).

Asitromütsiin ® keskkõrvapõletiku jaoks perforeerimata staadiumis

Makroliid. Seda on soovitatav kasutada beetalaktaamravimite suhtes allergia korral või kui nende kasutamisel on vastunäidustusi. Kasutatakse kergete haiguste korral.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/02/Azitromitsin-3-kapsulyi-po-500-mg-ot-PROMED. jpg "/>

Seda kasutatakse päevases annuses 500 mg kolm kuni viis päeva. Soovitatav tarbida tund enne sööki.

Kirurgia

Eardrumi paratsentees määratakse vastavalt näidustustele:

haigus kestab üle kolme päeva;
väljendub üldine joove (meningism, krampide sündroom, kõrge palavik, tugev valu sündroom);
trummikile turse, tuvastuspunktide siledus otoskoopia ajal.

Paratsentees on trummikile punktsioon, millele järgneb keskkõrvast nõela kaudu patoloogilise vedeliku imemine.

Müringotoomia viiakse tavaliselt läbi pärast paratsenteesi. Protseduur hõlmab membraani lahkamist, eemaldades õõnsusest patoloogilise sekretsiooni saadused. Õõnsust pestakse antibiootikumidega.

2. augustatud

Trummikile rebendiga kaasneb otorröa, valu sündroomi vähenemine kuni kadumiseni, heaolu paranemine ja püsiv kuulmislangus. Pureerimine võib kesta kuni viis päeva..

Antimikroobne ravi on ette nähtud vastavalt näidustustele.

Tilgad keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel, kellel on antibiootikum perforeeritud staadiumis

Pärast kuivkäimla hoidmist väliskõrva kanalis tilgutatakse kõrvadele veepõhiseid antibakteriaalseid tilka:

Anauran ®.
Otofa ®.
Polydexa ®.
Efektiivsed antibiootikumid mädase keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutele Pseudomonas aeruginosa (Normax ®, Tsipromed ®) külvamisel.

Oksütetratsükliini ja hormonaalsete ainete kombineeritud aerosoolpreparaadid:

Oksütsüklosool ®.
Levovinisole ®.
Vinisol ®.

Kohalikud põletikuvastased ained ninakäikudes:

Vasokonstriktori tilgad:

Nazivin ®.
Nazol ®.
Rinorus ®.
Otrivin ®.
Tizine ®.

3. Parandav

Seda iseloomustab trummikile kahjustatud osa armistumine ning otorröa ja valu täielik kadumine. Patsiendi tervislik seisund normaliseerub, kuulmine taastub järk-järgult.

Kuuldetorude taastumise, puhumise ja kateeterdamise kiirendamiseks kasutatakse trummikile pneumomassaaži. UHF-i füsioteraapia efektiivne määramine, elektroforees lidaasiga - endauraalne.

Põhilised antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral

Sageli võetakse täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku antibiootikume antibiootikumi andmeid arvesse võtmata, liiga lühikese ravikuuri korral ebapiisava ühekordse ja päevase annusena, mis viib protsessi üleminekuni kroonilisele staadiumile, ägenemiste või raskete komplikatsioonide tekkeni.

Vastus küsimusele: milliseid antibiootikume võtta keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel? - põhineb antimikroobse ravi ratsionaalsuse ja kehtivuse põhimõtetel. Esialgse empiirilise ravi ettevalmistused valitakse peamisi patogeene arvesse võttes. Eelistatud on laia toimespektriga poolsünteetilised penitsilliinid. Amoxiclav ® keskkõrvapõletiku korral on valitud ravim.

Keskkõrvapõletiku ototoksilised antibiootikumid on täielikult välistatud.

Beetalaktaamravimite suhtes allergiliste reaktsioonide korral määratakse mõned makroliidid (Sumamed®, Roxithromycin®).

Ravikuur on 10-14 päeva, ühte ravimit soovitatakse kasutada 7-10 päeva. Kui on vaja ravi pikendada, viiakse läbi ravimi kohustuslik muutmine.

Tsiprofloksatsiini kasutatakse ainult välise keskkõrvapõletiku korral, samuti juhtudel, kui põletiku põhjustab Pseudomonas aeruginosa.

Keskkõrvapõletiku täiendavad ravimeetodid

Kompleksne ravi hõlmab gammaglobuliini, ribonukleaasi, leukotsüütide interferooni (intranasaalne) määramist.

Ravimitega ravimite ninaelektroforees on efektiivne.

Tehakse põletikuvastane ravi, ülemiste hingamisteede kanalisatsioon, desensibiliseeriv ja taastav ravi.

Antrodrainage ja antrotoomia koos ravimite sisestamisega kõrvaõõnde viiakse läbi rakendatud teraapia positiivse dünaamika puudumisel..

Vaadake meie artiklit ENT-haiguste antibiootikumide kohta.

Antibiootikumide valik täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis

Põletik põhjustab

Selle patoloogia sagedus, kulgu raskusaste ja arengumehhanismide mitmekesisus on tingitud anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest..

Keskkõrvapõletiku puhul on riskifaktor ka: keha üldine sensibiliseerimine, krooniline tonsilliit, sinusiit ja riniit lastel - adenoidne taimestik.

Põletikuline protsess on tavaliselt seotud bakteriaalse taimestikuga, harvemini on põhjus seened või viirused..

Klassifikatsioon

Kursuse kestuse järgi:

äge keskkõrvapõletik - kuni kolm nädalat;
alaäge - kolmest nädalast kolme kuuni;
krooniline - üle kolme kuu.

Põletikulise protsessi tüübi järgi:

eksudatiivne;
mädane.

Põletiku lokaliseerimine:

väliskõrvapõletik;
keskkõrvapõletik.

Samuti saavad liituda:

müringiit (kahjustatud on trummikile);
mastoidiit (mastoidprotsess muutub põletikuliseks);
labürindiit (sisekõrva kaasamine).

Peamised tüsistused

intratemporaalne (trummikile rebend, sensorineuraalne kuulmislangus - heli juhtiva aparatuuri kahjustuse tüübi järgi, tympanosclerosis, näonärvi halvatus);
intrakraniaalne (meningiit, epiduraalne abstsess, subduraalne empüema, otogeenne entsefaliit, aju abstsess, külgmine siinusetromboos, otogeenne aju tilk).

Mõelge haiguse ravimeetoditele, sõltuvalt selle väljakujunenud vormist.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi

Haigus avaldub püsiva seroosse põletikulise protsessina, mis mõjutab kuulmistoru limaskesta ja trummelmembraani.

Haiguse neli etappi

Katarraalne staadium (eustahiit). Kliiniliselt esineb kerge tinnitus ja kerge kuulmislangus.
Sekretoorse faasi ajal akumuleerub lima trummiõõnes. Patsiendid kurdavad kõrva täiskõhutunnet ja survet, pea kallutamisel ja pööramisel vedeliku ülevoolu tunnet..
Limaskesta staadiumis muutub saladus viskoosseks ja paksuks. Väljendatakse kuulmislanguse sümptomeid. Kui membraan on perforeeritud, eraldub kõrvast kleepuv kleepuv sisu, mis ulatub puuvillase tampoonini.
Fibrootilises staadiumis täheldatakse väljendunud pöördumatut kuulmislangust, moodustub kleepuv keskkõrvapõletik.

Keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel antibiootikumidega, millega kaasneb eksudatiivne põletik

Teraapia algab toru avatuse ja normaalse toimimise taastamisega. Kasutage Politzeri järgi kõrvade puhumise meetodit või kateetri kasutamist. Masseeri kuulmekile Siegli järgi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/01/Produvanie-uha.jpg "/> Kõrvakanali puhumine Politzeri meetodi järgi

Ravi kohustuslik komponent on üldine antihistamiinravi ja vasokonstriktori tilkade kasutamine ninakäikudes..

Näidatud on üldised tugevdamismeetmed: vitamiinravi, immunokorrektorite (polyoxidonium ®) kasutamine.

Täiskasvanu kõrva valu antibiootikume kasutatakse süsteemselt ja lokaalselt.

Valitud ravimid süsteemseks kasutamiseks on laiendatud toimespektriga penitsilliinid (Ampicillin® ja Amoxicillin®) ja inhibiitoritega kaitstud (Amoxicillin / clavulanate®, Ampicillin / sulbactam®).
Suukaudseks kasutamiseks mõeldud Ampicillin ® määratakse 500 mg neli korda päevas. Intravenoossel manustamisel - kuni 6 g, nelja süsti korral.

Amoksitsilliin ® keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel

Amoksitsilliini võetakse 500 mg iga 8 tunni järel. Põletikulise protsessi raskusastmega 1 g kolm korda päevas.

Rasedate ravi toimub rangelt arsti järelevalve all..

Amoxiclav ®

Amoxiclav'i kasutatakse annuses 375–625 mg iga kaheksa tunni järel või 1 g kaks korda päevas (eelistatult söögi ajal).

Haiguse raskete vormide korral kasutatakse keskkõrvapõletikuga Amoxiclav ® parenteraalsel manustamisel kiirusega 1,2–2,4 g kolm korda päevas..

Välise keskkõrvapõletiku antibiootikumid

See termin tähendab kõrvakanali välimise osa põletikulist kahjustust. Haigusele eelneb tavaliselt trauma või vesi kõrvas.

Peamised sümptomid on: terav kõrva- ja peavalu, naha sügelus ja põletus, ebameeldiv mädane lõhn, patoloogilise vooluse olemasolu.

Nakkusprotsessi progresseerumisega on võimalik kõrva kanal täielikult blokeerida, põletiku edasise levikuga sees.

Diagnoos põhineb kliiniliste uuringute andmetel, kaebustel ja testide tulemustel.

Teraapia põhiprintsiibid

Amoxiclav ® keskkõrvapõletiku jaoks on ette nähtud standardsetes annustes.
Beeta-laktaamidele resistentse taimestiku või Pseudomonas aeruginosa esinemise korral on ette nähtud fluorokinoloonid (Ciprofloxacin ®, Norfloxacin ®).
Välise keskkõrvapõletiku korral määratakse amoksitsilliin ® 1000 mg iga kaheksa tunni järel.

Antibiootikumid ägeda mädase keskkõrvapõletiku korral

Mõelge haiguse 3 etapile.

1. Perforeerimata

antimikroobne ravi (penitsilliinid, teise põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid);
antihistamiinikumid (Loratadin®, Erius®, Diazolin®);
dekongestandid (kasutatakse oksümetasoliini ja ksülometasoliini derivaate);
lokaalne põletikuvastane ravi ninas (Bioparox ® - lõpetatud, IRS - 19 ®) ja kõrvas (Otinum ®, Otipax ®, boor-, furatsilliinalkohol).

Asitromütsiin ® keskkõrvapõletiku jaoks perforeerimata staadiumis

Makroliid. Seda on soovitatav kasutada beetalaktaamravimite suhtes allergia korral või kui nende kasutamisel on vastunäidustusi. Kasutatakse kergete haiguste korral.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://lifetab.ru/wp-content/uploads/2017/02/Azitromitsin-3-kapsulyi-po-500-mg-ot-PROMED. jpg "/>

Seda kasutatakse päevases annuses 500 mg kolm kuni viis päeva. Soovitatav tarbida tund enne sööki.

Kirurgia

Eardrumi paratsentees määratakse vastavalt näidustustele:

haigus kestab üle kolme päeva;
väljendub üldine joove (meningism, krampide sündroom, kõrge palavik, tugev valu sündroom);
trummikile turse, tuvastuspunktide siledus otoskoopia ajal.

Paratsentees on trummikile punktsioon, millele järgneb keskkõrvast nõela kaudu patoloogilise vedeliku imemine.

2. augustatud

Trummikile rebendiga kaasneb otorröa, valu sündroomi vähenemine kuni kadumiseni, heaolu paranemine ja püsiv kuulmislangus. Pureerimine võib kesta kuni viis päeva..

Antimikroobne ravi on ette nähtud vastavalt näidustustele.

Tilgad keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel, kellel on antibiootikum perforeeritud staadiumis

Pärast kuivkäimla hoidmist väliskõrva kanalis tilgutatakse kõrvadele veepõhiseid antibakteriaalseid tilka:

Anauran ®.
Otofa ®.
Polydexa ®.
Efektiivsed antibiootikumid mädase keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutele Pseudomonas aeruginosa (Normax ®, Tsipromed ®) külvamisel.

Oksütetratsükliini ja hormonaalsete ainete kombineeritud aerosoolpreparaadid:

Oksütsüklosool ®.
Levovinisole ®.
Vinisol ®.

Kohalikud põletikuvastased ained ninakäikudes:

Vasokonstriktori tilgad:

Nazivin ®.
Nazol ®.
Rinorus ®.
Otrivin ®.
Tizine ®.

3. Parandav

Seda iseloomustab trummikile kahjustatud osa armistumine ning otorröa ja valu täielik kadumine. Patsiendi tervislik seisund normaliseerub, kuulmine taastub järk-järgult.

Kuuldetorude taastumise, puhumise ja kateeterdamise kiirendamiseks kasutatakse trummikile pneumomassaaži. UHF-i füsioteraapia efektiivne määramine, elektroforees lidaasiga - endauraalne.

Põhilised antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral

Keskkõrvapõletiku ototoksilised antibiootikumid on täielikult välistatud.

Beetalaktaamravimite suhtes allergiliste reaktsioonide korral määratakse mõned makroliidid (Sumamed®, Roxithromycin®).

Ravikuur on 10-14 päeva, ühte ravimit soovitatakse kasutada 7-10 päeva. Kui on vaja ravi pikendada, viiakse läbi ravimi kohustuslik muutmine.

Tsiprofloksatsiini kasutatakse ainult välise keskkõrvapõletiku korral, samuti juhtudel, kui põletiku põhjustab Pseudomonas aeruginosa.

Keskkõrvapõletiku täiendavad ravimeetodid

Kompleksne ravi hõlmab gammaglobuliini, ribonukleaasi, leukotsüütide interferooni (intranasaalne) määramist.

Ravimitega ravimite ninaelektroforees on efektiivne.

Tehakse põletikuvastane ravi, ülemiste hingamisteede kanalisatsioon, desensibiliseeriv ja taastav ravi.

Antrodrainage ja antrotoomia koos ravimite sisestamisega kõrvaõõnde viiakse läbi rakendatud teraapia positiivse dünaamika puudumisel..

Vaadake meie artiklit ENT-haiguste antibiootikumide kohta.