Leukotsüüdid röga näidustustes analüüsimiseks, norm, patoloogia põhjused ja ravimeetodid

Röga on kopsudest ja hingamisteedest (hingetoru ja bronhid) eraldatud patoloogiline saladus. Röga üldanalüüs on laboriuuring, mis võimaldab teil hinnata röga olemust, üldisi omadusi ja mikroskoopilisi tunnuseid ning annab aimu hingamisteede organite patoloogilisest protsessist.

Röga kliiniline analüüs.

Mg / dl (milligramm detsiliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

• 8–12 tundi enne röga kogumist on soovitatav tarbida suures koguses vedelikku (vett).

Üldine teave uuringu kohta

Röga on kopsude ja hingamisteede (bronhid, hingetoru, kõri) patoloogiline saladus, mis eraldatakse köhimisega. Terved inimesed ei tekita flegma. Tavaliselt moodustavad suurte bronhide ja hingetoru näärmed pidevalt saladuse koguses kuni 100 ml / päevas, mis eritamisel neelatakse alla. Trahheobronhiaalne sekretsioon on lima, mis sisaldab glükoproteiine, immunoglobuliine, bakteritsiidseid valke, rakulisi elemente (makrofaagid, lümfotsüüdid, bronhide epiteeli eemaldatud rakud) ja mõningaid muid aineid. Sellel saladusel on bakteritsiidne toime, see aitab eemaldada sissehingatud väikesi osakesi ja puhastada bronhi. Hingetoru, bronhide ja kopsude haiguste korral suureneb lima moodustumine, mis köhib röga kujul. Suitsetajad, kellel ei ole hingamisteede haiguste tunnuseid, tekitavad ka rikkalikku röga.

Röga kliiniline analüüs on laboriuuring, mis võimaldab teil hinnata röga olemust, üldisi omadusi ja mikroskoopilisi tunnuseid. Selle analüüsi põhjal hinnatakse hingamisorganite põletikulist protsessi ja mõnel juhul tehakse diagnoos.

Röga kliinilises uuringus määratakse sellised näitajad nagu röga kogus, värv, lõhn, iseloom, konsistents, lisandite olemasolu, rakuline koostis, kiudude arv, mikroorganismide (bakterid, seened) ja parasiitide olemasolu..

Röga koostis on heterogeenne. See võib sisaldada lima, mäda, seroosset vedelikku, verd, fibriini ja kõigi nende elementide samaaegne olemasolu pole vajalik. Mäda moodustab leukotsüütide kogunemine, mis toimub põletikulise protsessi kohas. Põletikuline eksudaat eritub seroosse vedelikuna. Veri röga ilmneb muutustega kopsu kapillaaride seintes või veresoonte kahjustustes. Röga koostis ja sellega seotud omadused sõltuvad hingamissüsteemi patoloogilise protsessi olemusest..

Mikroskoopiline analüüs võimaldab mitmekordse suurendusega uurida erinevate moodustunud elementide olemasolu röga. Kui mikroskoopiline uuring ei näita patogeensete mikroorganismide olemasolu, ei välista see nakkuse esinemist. Seetõttu on bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral soovitatav samaaegselt läbi viia röga bakterioloogiline uuring, määrates patogeenide tundlikkuse antibiootikumide suhtes..

Analüüsitav materjal kogutakse steriilsesse ühekordsesse konteinerisse. Patsient peab meeles pidama, et uuringu jaoks on vaja köha ajal sekreteeritavat röga, mitte ninaneelu sülge ja lima. Flegma peate koguma hommikul enne sööki, pärast suu ja kurgu põhjalikku loputamist, hammaste pesemist.

Analüüsi tulemusi peaks arst hindama koos, võttes arvesse haiguse kliinikut, uuringuandmeid ning muude laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemusi.

Milleks uurimistööd kasutatakse?

• Kopsu ja hingamisteede patoloogilise protsessi diagnoosimiseks;
• hinnata hingamisteede organite patoloogilise protsessi olemust;
• krooniliste hingamisteede haigustega patsientide hingamisteede seisundi dünaamiliseks jälgimiseks;
• teraapia efektiivsuse hindamiseks.

Kui uuring on kavandatud?

• Kopsude ja bronhide haigustega (bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, tuberkuloos, bronhoektaasia, hingamissüsteemi kasvajad, seente või helmintiline kopsude invasioon, interstitsiaalsed kopsuhaigused);
• kui teil on röga köha;
• täpsustatud või ebaselge protsessiga rinnus vastavalt auskulatsioonile või röntgenuuringule.

Mida tulemused tähendavad?

Röga kogus erinevates patoloogilistes protsessides võib ulatuda mõnest milliliitrist kuni kahe liitrini päevas.

Väike kogus röga eraldatakse, kui:

• äge bronhiit,
• kopsupõletik,
• ülekoormus kopsudes bronhiaalastma rünnaku alguses.

Suure koguse röga saab eritada, kui:

• kopsuturse,
• mädased protsessid kopsudes (abstsessi, bronhiektaaside, kopsu gangreeni, tuberkuloosse protsessiga, millega kaasneb kudede lagunemine).

Röga koguse muutmisega on mõnikord võimalik hinnata põletikulise protsessi dünaamikat.

Röga värv

Sagedamini on röga värvitu.

Roheline toon võib viidata mädase põletiku lisamisele.

Erinevad punased toonid näitavad värske vere segunemist ja roostes punaste vereliblede lagunemise märke.

Erekollane röga tekib siis, kui koguneb suur hulk eosinofiile (näiteks bronhiaalastma korral).

Mustjas või hallikas röga sisaldab söetolmu ja seda täheldatakse pneumokonioosis ja suitsetajatel.

Mõned ravimid (näiteks rifampitsiin) võivad röga värvida.

Lõhn

Röga on tavaliselt lõhnatu.

Mädanenud lõhn on täheldatud mädanenud infektsiooni lisamise tagajärjel (näiteks abstsessi, kopsu gangreeni, mädanenud bronhiidi, bronhektaasi, kopsuvähiga, komplitseeritud nekroosiga).

Avanenud ehhinokokk-tsüstile on iseloomulik röga omapärane "puuviljane" lõhn.

Röga olemus

Limaskesta röga täheldatakse katarraalse põletikuga hingamisteedes, näiteks ägeda ja kroonilise bronhiidi, trahheiidi taustal.

Seerumiline röga määratakse kopsuödeemiga, mis on tingitud plasma vabastamisest alveoolide valendikku.

Mukopurulentset röga täheldatakse bronhiidi, kopsupõletiku, bronhiektaasi, tuberkuloosi korral.

Mädane röga on võimalik mädase bronhiidi, abstsessi, kopsuaktinomükoosi, gangreeni korral.

Verine röga eraldub kopsuinfarkti, neoplasmide, kopsukahjustuse, aktinomükoosi ja muude hingamissüsteemi verejooksude ajal.

Röga konsistents sõltub lima ja moodustunud elementide kogusest ning võib olla õhuke, paks või viskoosne.

Üle 25 raku lameepiteel näitab materjali saastumist süljega.

Silindrikujulise epiteeli rakud - kõri, hingetoru ja bronhide limaskesta rakud; neid leidub bronhiidi, trahheiidi, bronhiaalastma, pahaloomuliste kasvajate korral.

Alveolaarsed makrofaagid röga suurenenud koguses tuvastatakse kroonilistes protsessides ja bronhopulmonaarsüsteemi ägedate protsesside lahenemise staadiumis.

Leukotsüüte avastatakse suurel hulgal raske põletikuga, mis on osa mukopurulentsest ja mädast röga.

Eosinofiile leidub bronhiaalastma, eosinofiilse kopsupõletiku, kopsude helmintiliste kahjustuste, kopsuinfarkti korral.

Erütrotsüüdid. Üksikute erütrotsüütide tuvastamisel röga ei ole diagnostilist väärtust. Värske vere juuresolekul tuvastatakse röga muutmata erütrotsüüdid.

Atüüpia tunnustega rakud esinevad pahaloomulistes kasvajates.

Kopsukoe lagunemisel ilmnevad elastsed kiud, millega kaasneb epiteelikihi hävitamine ja elastsete kiudude vabanemine; neid leidub tuberkuloosi, abstsessi, ehhinokokoosi, neoplasmide korral kopsudes.

Korallikiude tuvastatakse krooniliste haiguste korral (näiteks koobasliku tuberkuloosiga).

Kaltsifitseeritud elastsed kiud - kaltsiumisooladega immutatud elastsed kiud. Nende tuvastamine röga on tuberkuloosile iseloomulik..

Kurshmani spiraalid moodustuvad koos bronhide spastilise olekuga ja lima esinemisega neis; tüüpiline bronhiaalastma, bronhiidi, kopsukasvajate korral.

Charcot-Leideni kristallid on eosinofiilide lagunemissaadused. Tüüpiline bronhiaalastma korral, eosinofiilsed infiltraadid kopsudes, kopsu.

Seente seeneniidistik ilmub bronhopulmonaarsüsteemi seeninfektsioonidega (näiteks kopsude aspergilloosiga).

Muu taimestik. Bakterite (kokid, batsillid) tuvastamine, eriti suurel hulgal, näitab bakteriaalse infektsiooni esinemist.

• Kui röga on raske eraldada, võib enne testi tegemist välja kirjutada rögalahtistid, rikkalikud soojad joogid, sissehingamine soolalahusega..
• Testitulemuste tõlgendamise peaks läbi viima raviarst, võttes arvesse kliinilisi andmeid ning muid labori- ja instrumentaaluuringuid..

Kes määrab uuringu?

Pulmonoloog, terapeut, lastearst, üldarst, reumatoloog, ftisiatroloog, allergoloog, nakkushaiguste spetsialist, kliiniline mükoloog, onkoloog, parasitoloog.

Kirjandus

• Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud diagnostikas: käsiraamat / Per. inglise keelest V. Ju Khalatova; all. toim. V. N. Titov. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - Lk 960.
• Nazarenko G.I., Kishkun A. Laboratoorsete uuringute tulemuste kliiniline hindamine. - M.: meditsiin, 2000. - S. 84–87.
• Roytberg G.E., Strutinsky A.V. Sisehaigused. Hingamissüsteem. M.: Binom, 2005. - Lk 464.
• Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Kliinilise meditsiini probleemid. - Sydney: MacLennan ja Petty, 1990, 105–108.

Üldine röga analüüs

Röga on kopsude ja hingamisteede (bronhid, hingetoru, kõri) patoloogiline saladus, mis köhimisel eraldub.

Terved inimesed ei tekita flegma. Tavaliselt moodustavad suurte bronhide ja hingetoru näärmed saladuse koguses kuni 100 ml päevas, mis eritamisel neelatakse alla.

Trahheobronhiaalne sekretsioon on lima, mis sisaldab glükoproteiine, immunoglobuliine, bakteritsiidseid valke, rakulisi elemente (makrofaagid, lümfotsüüdid, bronhide epiteeli eemaldatud rakud) ja mõningaid muid aineid.

Sellel saladusel on bakteritsiidne toime, see aitab eemaldada sissehingatud väikesi osakesi ja puhastada bronhi. Hingetoru, bronhide ja kopsude haiguste korral suureneb lima moodustumine, mis köhib röga kujul.

Suitsetajad, kellel ei ole hingamisteede haiguste tunnuseid, tekitavad ka rikkalikku röga.

Röga üldanalüüs on laboriuuring, mis võimaldab teil hinnata röga olemust, üldisi omadusi ja mikroskoopilisi tunnuseid.

Röga üldanalüüsi põhjal hinnatakse hingamisorganite põletikulist protsessi ja mõnel juhul pannakse diagnoos.

Röga üldise (kliinilise) uurimisega viiakse läbi järgmine:

• heakskiidu uurimine;
• nende arvu kindlaksmääramine;
• värvi, läbipaistvuse ja viskoossuse määramine;
• mikroskoopia;
• bakterioskoopia;
• bakterioloogiline kultuur;
• rakulise koostise uurimine.

Üldises (kliinilises) uuringus määratakse mikroorganismide (bakterid, seened), samuti parasiitide olemasolu.

Röga üldine kliiniline analüüs tuvastab kõigepealt patogeensed mikroorganismid, millest kõige olulisem on mükobakter või tuberkuloosi põhjustaja.

Samuti võib tuvastada pahaloomulisi kasvajarakke, mäda või vere segu, mis näitab ka üsna kindlaid haigusi..

Kui leitakse patogeenseid mikroorganisme, tuvastatakse nende tundlikkus antibiootikumide ja bakteriofaagide suhtes kohe, mis võimaldab arstil määrata kõige tõhusama ravi.

Üldiste kliiniliste uuringute jaoks kogutakse röga selliste haiguste jaoks:

• bronhiit - bronhide seina põletikuline kahjustus;
• kopsupõletik - kopsukoe põletik;
• bronhiaalastma - bronhide allergiline reaktsioon koos bronhospasmiga;
• kopsutuberkuloos - nakkushaigus, mille põhjustab Kochi batsillus;
• läkaköha on peamiselt lapsepõlves nakatunud bordetellad;
• bronhiektaas - bronhide seina lokaalne laienemine (moodustunud süvendis röga stagneerub);
• hingamissüsteemi kasvajad;
• helmintiline invasioon - ehhinokokoos jne;
• seeninfektsioon - aktinomükoos jne;
• silikoos - kutse patoloogia, mis areneb räniühendite pikaajalisel sissehingamisel.

Uuring viiakse läbi ebaõnnestunult röga köha korral, samuti kahtlaste röntgenandmete või kopsude auskultatsiooni patoloogiliste andmete korral..

Kust tuleb flegm?

Röga moodustub tavaliselt hingamisteede alumistes osades (hingetoru, bronhid, bronhioolid) ja kogunedes ärritab retseptoreid, põhjustab köharefleksi ja kustub suu kaudu.

Mõned patsiendid nimetavad röga eritumist ninast, mis voolab alla ninaneelu tagaseina (röga pole ainult tatt), samuti orofarünki ja kõri krooniliste patoloogiate väljaheidet..

Sellepärast võib röga eraldamist seostada erinevate patoloogiliste protsessidega..

Selliste kaebuste korral on vaja läbi viia patsiendi täielik uuring, välja selgitada anamneesi üksikasjad ja läbi viia rida teste.

Röga määr

Tavaliselt peaks röga olema läbipaistev ja eritunud väikestes kogustes, põhjustamata ebamugavusi.

Röga koostis

Röga koostis on heterogeenne. See võib sisaldada lima, mäda, seroosset vedelikku, verd, fibriini ja kõigi nende elementide samaaegne olemasolu pole vajalik.

Lisandid

Röga lisandeid esindavad erütrotsüüdid, mäda või seroosne vedelik. Kirjeldatud kaasuste olemasolu võimaldab arstil hinnata kopsukoe kahjustuse astet ja mõista, milline patoloogiline protsess on konkreetse kliinilise juhtumi jaoks esmane..

Röga mäda moodustab leukotsüütide kogunemise, mis tekib põletikulise protsessi kohas. Põletikuline eksudaat eritub seroosse vedelikuna.

Veri röga ilmneb muutustega kopsu kapillaaride seintes või veresoonte kahjustustes. Röga koostis ja sellega seotud omadused sõltuvad hingamissüsteemi patoloogilise protsessi olemusest..

Röga tüübid

Röga võib klassifitseerida mitme kriteeriumi järgi. Peamine parameeter on röga olemus.

On selliseid röga tüüpe:

Limaskesta röga

Seda täheldatakse astma ja põletikuliste protsesside korral. On viskoosse konsistentsiga, läbipaistva värvusega, klaasja iseloomuga.

Mädane röga

Kaasneb abstsessi või empüema läbimurre bronhi valendikku. Valge värv on kollase või rohelise tooniga, läbipaistmatu, paks, omab iseloomulikku lõhna.

Lima-mädane

Mukopurulentne röga tekib bakteriaalse patogeeniga põletikuliste protsesside käigus. See on viskoosne mass, hägune, heterogeenne, vaheldumisi mäda ja lima.

Verega röga

Võib sisaldada vere triipe või moodustunud hüübeid. See juhtub onkoloogilises protsessis, tuberkuloosi röga. Veri võib olla punakas või karmiinpunane, sõltuvalt verejooksu tüübist ja kestusest.

Seroosne röga

Vedela konsistentsiga röga on tingitud vee higistamisest kapillaaridest kopsudesse, seda täheldatakse verepeetusega kopsu vereringes, kopsuturse. Võib olla roosakas.

Kuidas köha abil haigust ära tunda

Bronhiit - bronhide sisepinda vooderdava limaskesta põletik.
Bronhiidi korral on köha pikk ja kurnav, lõpeb sageli oksendamisega. Kõige valusamad rünnakud on hommikul, pärast ärkamist, kui öösel kogunenud flegm lahkub.

Pneumoonia on kopsukoe kahjustus. Köha ilmneb 3.-5. Haiguspäeval ja sellega kaasneb köha ja hingamise ajal valu rinnus ning kõrge palavik. Hiljem tekib õhupuudus - hingamispuudulikkuse ja kiire väsimuse tagajärg.

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma on hingamisteede krooniline põletikuline haigus.

Astma korral on köha paroksüsmaalne, kus teravad ja vahelduvad hingetõmbed vahelduvad pika ja raske väljahingamisega, millega kaasnevad vilistavad hääled. Rünnakud toimuvad öösel või hommikul. Iseloomulik sümptom on õhupuudus ja rohke selge klaasjas röga.

Kopsutuberkuloos on raske nakkushaigus, mis mõjutab kopsukoe. Tuberkuloosiga köha on krooniline, see on kurt, metallilise varjundiga. Köha iseloom tuberkuloosi korral sõltub kopsudes toimuvatest protsessidest. Haiguse alguses on see kuiv, haiguse progresseerumisel muutub see märjaks. Kõige murettekitavam märk on hemoptüüs. Tuberkuloosi kaudsed tunnused on kehakaalu langus ja suurenenud higistamine.

Bronhiektaas on krooniline kopsuhaigus, mille käigus moodustuvad väikeste bronhide deformatsioonipiirkonnad.
Selle ohtliku haigusega bronhide laienenud osades on krooniline põletikuline protsess, millega kaasneb rohke röga moodustumine. Ägenemiste korral võib temperatuur tõusta.

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Tüüpilised sümptomid on kurguvalu, valu ja tükk kurgus. Köha on püsiv ja valulik, põhjustab sageli lastel oksendamist.

Larüngiit on kõri limaskesta põletik. Haukumine, karm, kuiv, kurnav köha. Esialgu kaasnes vilistav hingamine ja mürarikas hingamine.

Vale laudjas on patoloogia, mille korral kõri muutub põletikuliseks ja kitseneb. See põhjustab haukumist, paroksüsmaalset köha ja õhupuudust. Laudjas on sissehingamine keeruline, väljahingamine jääb normaalseks.

Sinusiit on põskkoopapõletik, mille korral lima voolab kurgu küljelt alla ja ärritab köha retseptoreid. Sinusiidi ravi alguses võib köha süveneda, kuna turse taandub ja sisu satub ninaõõnde ning taastudes taandub..

Mõnikord pole köhal midagi pistmist ninaneelu ja ülemiste hingamisteede viiruste ega nakkustega, vaid see toimub täiesti erinevatel põhjustel. Näiteks südamehaiguste, seedetrakti haiguste, närvihäirete korral.

Kuiv, ärritav köha ilma flegmita esineb tavaliselt kurguvalu ja ninaneelu korral. Kuiv köha on iseloomulik haiguse ilmnemisele ja tavapärase kulgemisega asendatakse see 2-3 päeva pärast märjaga.

Röga laboratoorsed uuringud

Röga uurimine on järgmist tüüpi:

• Makroskoopiline
• Mikroskoopiline
• Mikrobioloogiline
• Keemiline.

Röga makroskoopiline uurimine

Makroskoopiline analüüs võimaldab teil hinnata röga üldisi omadusi ja olemust. Hinnatakse röga hulka, selle konsistentsi, värvi, lõhna. Samuti uuritakse lisandeid, nende olemust ja kogust, erinevaid kiude.

Saate määrata mäda, limaskestaosakesi, seroosset vedelikku, mädanemisprotsessi või kudede lagunemise elemente, verd, fibriinikiude. Need elemendid võivad puududa, esineda ükshaaval või omavahel kombineeritult..

Röga mikroskoopiline uurimine

Mikroskoopiline analüüs annab röga koostisest täpsema ülevaate. Suurendus võimaldab teil määrata rakkude, koe elementide olemasolu. See võib olla epiteeli, leukotsüütide, eosinofiilide, erütrotsüütide jälgi.

Bakterioloogiline uuring

Bakterioloogiline uuring aitab kinnitada või välistada mikroorganismide olemasolu röga. See võib olla bakterid, seened, parasiidid. Analüüsitakse ka tundlikkust antibiootikumravi suhtes, mis muudab ravi tõhusamaks, lühendab selle aega ja välistab patsiendi juhtimise valed taktikad..

Röga keemiline analüüs

Röga keemiline analüüs on vähem informatiivne. Hemosideriinile viiakse läbi reaktsioon, mis võimaldab meil rääkida vere lisandist. Hinnab ka biomaterjali happesust.

Röga tsütoloogiline uuring

Röga tsütoloogilisel uurimisel, võttes arvesse selle rakuliste elementide suhet, on bronhide ja kopsude haiguste aktiivsuse jälgimiseks oluline diagnostiline väärtus, see võimaldab tuvastada nakkusliku või allergilise põletiku domineerimist.

Bronhogeense kopsuvähi avastamiseks kasutatakse tsütoloogilisi meetodeid, peamiselt kõrge riskiga isikute profülaktilisel uurimisel. Ebatüüpiliste rakkude tuvastamine röga, mis võivad paikneda eraldi või moodustada märkimisväärseid klastreid, võimaldab mitte ainult kinnitada kopsude pahaloomuliste neoplastiliste kahjustuste diagnoosi, vaid mõnel juhul ka selle histoloogilise tüübi määramist.

Röga tsütoloogia näitab vähirakke 50–85% tsentraalse vähiga ja 30–60% perifeerse kopsuvähiga patsientidest.

Eriti informatiivne on röga uurimine, mis saadakse bronhoskoopia käigus. Ebatüüpiliste rakkude puudumine röga ei anna 100% garantiid, et patsiendil pole kopsukasvajat.

Tsütoloogilise meetodi olemasolu röga uurimiseks võimaldab seda kasutada üksikisikute uurimisel, kellel on suurem risk vähi tekkeks..

Röga analüüs on rakkude ja nende dekodeerimise mikroskoopiline uuring, mis võimaldab teil tuvastada protsessi aktiivsust bronhide ja kopsude krooniliste haiguste korral, diagnoosida kopsukasvajaid.

Röga analüüsi näitajate määr tabelis

Proovivorm röga analüüsimiseks

Röga analüüsi dešifreerimine võimaldab teil tuvastada erinevaid haigusi.

Tavaliselt tegeleb kopsuarst või ftisiatroloog röga analüüsi dekodeerimisega.

Allpool on dešifreerimistabel, mis näitab patoloogia puudumisel pärast köhimist eraldunud lima omadusi.

Mikroskoopiline uuring

Röga mikroskoopiline uurimine on näidustatud paljude patoloogiate jaoks, see aitab tuvastada patogeeni ja määrata piisava ravi. Kõik andmed on kokku võetud spetsiaalses tabelis.

Nakkusliku iseloomuga haiguste korral on antibiootikumitundlikkuse tuvastamiseks soovitatav läbi viia röga analüüs. See aitab teil ravimeid kõige täpsemalt valida..

Kui mingil põhjusel ei ole haiguse põhjustajat kindlaks tehtud, määratakse laia toimespektriga antibiootikumid.

Leukotsüüdid röga

Lümfotsüüdid

• läkaköha;
• kopsutuberkuloos.

Eosinofiilid

Eosinofiilid moodustavad 50–90% kõigist leukotsüütidest, kõrgenenud eosinofiilid diagnoosivad haigusi:

• allergilised protsessid;
• bronhiaalastma;
• eosinofiilsed infiltraadid;
• helmintiline sissetung kopsudesse.

Neutrofiilid

Kui vaateväljas on neutrofiilide arv üle 25, viitab see nakkusprotsessi olemasolule kehas.

Lamerakk epiteel

Lamerakujuline epiteel, vaateväljas üle 25 raku - suuõõne väljaheite segu.

Elastsed kiud

Elastsed kiud - kopsukoe hävitamine, abstsessi kopsupõletik.

Kuršmani spiraalid

Diagnoositakse Kurshmani spiraale - bronhospastiline sündroom, astma diagnoos.

Charcot-Leideni kristallid

Diagnoositakse Charcot-Leideni kristalle - allergilised protsessid, bronhiaalastma.

Alveolaarsed makrofaagid

Alveolaarsed makrofaagid - röga proov pärineb alumistest hingamisteedest.

Röga eritub mitmesuguste hingamisteede haiguste korral. Parem on koguda röga analüüs hommikul, enne seda peate suu loputama nõrga antiseptilise lahusega, seejärel keedetud veega.

Uurimisel märgitakse päevane röga kogus, röga olemus, värv ja lõhn, selle konsistents, samuti kihistumine klaasnõudes seistes.

Röga kogus

Suurenenud määr

Röga suurenenud produktsiooni täheldatakse: kopsuturse; kopsu abstsess; bronhiektaas.

Kui röga hulga suurenemine on seotud hingamisorganite mädase protsessiga, on see märk patsiendi seisundi halvenemisest, kui õõnsuse parema äravoolu korral peetakse seda positiivseks sümptomiks..

• kopsu gangreen;
• kopsutuberkuloos, millega kaasneb kudede lagunemine.

Indikaatori vähenemine

Röga vähenenud produktsiooni täheldatakse, kui:

• äge bronhiit;
• kopsupõletik;
• ülekoormus kopsudes;
• bronhiaalastma rünnak (rünnaku alguses).

Röga värv

Rohekas

Röga rohekat värvi täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• bronhiektaas;
• sinusiit;
• tuberkuloosijärgsed häired.

Erinevad punase varjundid

Verega segatud röga eraldumist täheldatakse, kui:

• tuberkuloos;
• kopsuvähk;
• kopsu abstsess;
• kopsuturse;
• südame astma.

Roostes

Röga roostes värvi täheldatakse, kui:

• fokaalne, krupoosne ja gripipneumoonia;
• kopsutuberkuloos;
• kopsuturse;
• ülekoormus kopsudes.

Mõnikord mõjutab röga värvi teatud ravimite võtmine. Allergiate korral võib röga olla erkoranž..

Kollane roheline või määrdunud roheline

Kopsude mitmesuguste patoloogiatega koos kollatõvega täheldatakse röga kollakasrohelist või määrdunud rohelist värvi.

Mustjas või hallikas

Mustakat või hallikat röga värvi täheldatakse suitsetavatel inimestel (söetolmu segu).

Flegma lõhn

Putrid

Röga mädanenud lõhna täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• kopsu gangreen.

Ehhinokoki tsüsti avamisel omandab röga omapärase puuviljalõhna.

• mädapõletikuga komplitseeritud bronhiit;
• bronhiektaas;
• nekroosiga komplitseeritud kopsuvähk.

Kihistamine

Kahekihiline röga

Kopsuabstsessiga täheldatakse mädase röga eraldumist kaheks kihiks.

Kolmekihiline

Kopsu gangreenis täheldatakse mädanenud röga eraldumist kolmeks kihiks - vahuliseks (ülemine), seroosne (keskmine) ja mädane (alumine)..

Reaktsioon

Happelise reaktsiooni omandab reeglina lagunenud röga.

Iseloom

Paks limaskest

Paksu lima röga eraldumist täheldatakse, kui:

• äge ja krooniline bronhiit;
• astmaatiline bronhiit;
• trahheiit.

Lima-mädane

Mukopurulentse röga eraldumist täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• kopsu gangreen;
• mädane bronhiit;
• stafülokokiline kopsupõletik;
• bronhopneumoonia.

Mädane

Mädase röga eraldumist täheldatakse, kui:

• bronhiektaas;
• kopsu abstsess;
• stafülokokiline kopsupõletik;
• kopsu aktinomükoos;
• kopsude gangreen.

Seroosne ja seroosne-mädane

Seroosse ja seroosse mädase röga eraldamist täheldatakse, kui:

• kopsuturse;
• kopsu abstsess.

Verine

Verise röga eraldumist täheldatakse, kui:

• kopsuvähk;
• kopsukahjustus;
• kopsuinfarkt;
• süüfilis;
• aktinomükoos.

Mikroskoopiline uuring

Rakud

Alveolaarsed makrofaagid

Bronhopulmonaalse süsteemi krooniliste patoloogiliste protsesside korral täheldatakse röga suurt hulka alveolaarseid mikrofofaage.

Rasvased makrofaagid

Rasvade makrofaagide (ksantoomirakud) esinemist röga täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• kopsu aktinomükoos;
• kopsu ehhinokokoos.

Sammasrõngaste epiteeli rakud

Silindriliste ripsmega epiteelirakkude olemasolu röga täheldatakse, kui:

Kui sülg siseneb röga, täheldatakse lameepiteeli olemasolu röga. Sellel indikaatoril pole diagnostilist väärtust..

• bronhiit;
• bronhiaalastma;
• trahheiit;
• onkoloogilised haigused.

Eosinofiilid

Suurt hulka eosinofiile röga täheldatakse, kui:

• bronhiaalastma;
• kopsude kahjustus ussidega;
• kopsuinfarkt;
• eosinofiilne kopsupõletik.

Kiud

Elastne

Elastsete kiudude olemasolu röga täheldatakse, kui:

• kopsukude lagunemine;
• tuberkuloos;
• kopsu abstsess;
• ehhinokokoos;
• kopsuvähk.

Kopsutuberkuloosi korral täheldatakse lupjunud elastsete kiudude olemasolu röga.

Korall

Kavernoosse tuberkuloosi korral täheldatakse korallikiudude olemasolu röga.

Spiraalid ja kristallid

Kuršmani spiraalid

Kurshmani spiraalide olemasolu röga täheldatakse, kui:

• bronhiaalastma;
• bronhiit;
• kopsukasvajad.

Charcoti kristallid - Leiden

Charcot-Leideni kristallide esinemist röga - eosinofiilide lagunemissaadusi - täheldatakse, kui:

• allergiad;
• bronhiaalastma;
• eosinofiilsed infiltraadid kopsudes;
• kopsu fluke infektsioon.

Kolesterooli kristallid

Kolesterooli kristallide olemasolu röga täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• kopsu ehhinokokoos;
• neoplasmid kopsudes.

Hematodiini kristallid

Hematodiini kristallide olemasolu röga täheldatakse, kui:

• kopsu abstsess;
• kopsu gangreen.