Meie ekspert on kõrgeima kategooria otolarüngoloog, meditsiiniteaduste kandidaat Vladimir Zaitsev.
Stenokardia on üsna tõsine haigus. Selle sümptomiteks on kõrge palavik (38–39 kraadi), tugev punetus, põletik ja kurguvalu, mis mõnikord isegi ei lase sülge alla neelata, tugev joove (inimesel on palavik, külmavärinad, ilmneb paduvihm). Lisaks tekivad stenokardia korral mandlites tõsised, sageli pöördumatud muutused - amügdala muudab kuju, muutub lobulaarseks, seega on tonsilliidi kordumise tõenäosus üsna suur.
Kui jah, siis proovige mitte teha vigu ravis.!
1. viga - tööle minek
Stenokardia on äge nakkushaigus, mis kandub inimeselt inimesele õhus olevate tilkade kaudu, nii et te ei tohiks teisi nakatada.
Kuid isegi kui teie kolleegide tervis ei hooli, peate siiski koju jääma. Stenokardia korral on vajalik range voodirežiim. Kui haiguse ajal elate aktiivset eluviisi, pole kehal lihtsalt piisavalt jõudu bakteritele vastu seista ja mikroobid hakkavad eriti aktiivselt paljunema. Neil pole mandlite pinnal enam piisavalt ruumi ja seejärel sisenevad verevooluga patogeenid teistesse organitesse - südamesse, neerudesse, liigestesse. Tulemuseks on tõsised komplikatsioonid, nagu müokardiit ja endokardiit (südamelihase ja südame sisekesta põletik), reumatoidartriit, glomerulonefriit ja muud põletikulised neeruhaigused. Kuid isegi kui tüsistusi saab vältida, peaksite teadma, et jalgadele kantud stenokardia muutub kergesti krooniliseks vormiks.
2. viga - antibiootikumide võtmisest keeldumine
Stenokardia korral kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid 100% juhtudest. Paljud on kindlad, et see haigus võib olla viirusliku iseloomuga, kuid stenokardia on alati bakteriaalne infektsioon (selle põhjustavad tavaliselt A- või B-rühma hemolüütilised streptokokid, harvemini stafülokokid). Ja kui jah, siis ilma antibiootikumideta ei saa. Kuid ainult arst saab antibiootikume välja kirjutada ja määrata, kui kaua ravimit võtta..
3. viga - lõpetage antibiootikumide joomine kohe, kui enesetunne paraneb
Isegi kui teile tundub, et teil läheb hästi, ei tähenda see, et kõik haigust põhjustavad bakterid oleksid surnud. Ja kui mikroobid ei olnud täielikult hävitatud, siis niipea, kui lõpetate ravimi võtmise, hakkavad nad uuesti paljunema ja haigus taastub. Ülejäänud antibiootikume pole võimalik "lõpetada" - vajate tugevates ravimites suurtes annustes.
4. viga - villase salli sidumine kurgu ümber
Seega suurendate verevoolu kurguvalu ja seetõttu suurendate turset. Kui pingutate stenokardiaga termiliste protseduuridega (muide, need hõlmavad kuuma kartuli auru sissehingamist), võib tekkida lämbumine. Pole juhus, et stenokardia korral määratakse sageli antihistamiine - neil on dekongestantne toime.
5. viga - ravige ennast mee ja vaarikamoosiga
Suhkur ja muud maiustused on bakterite suurepärane kasvulava. Pole asjata, et kurgutampooni võtmisel pannakse uurimistöö materjal katseklaasi spetsiaalse magusa siirupiga. Seal paljunevad mikroobid eriti aktiivselt, mis võimaldab teil kiiresti tuvastada kurguvalu põhjustajat ja määrata õige ravi.
6. viga - jõhvikamahla joomine
Stenokardia korral on vastunäidustatud igasugune toit, mis võib ärritada kurgu põletikulist limaskesta, see tähendab, et kõik on hapu, soolane, vürtsikas, terav. Nii et ärge liialdage oma sidruniga oma tees ega proovige keha happeliste mahlade abil C-vitamiiniga küllastada. Hõõgveini ja muu alkoholiga ravimine pole samuti hea mõte. Igasugune alkohol põletab kurguvalu.
7. viga - proovitakse lusikaga kurku naastu korjata
Esiteks on naastude eemaldamine väga keeruline, seetõttu võite selle välja lüüa provotseerida kurgus verejooksu. Ja teiseks tekitab naast mandlitele kaitsekile, mis hoiab ära nakkuse leviku. Kui hakkate paranema, koorub film iseenesest. Seetõttu on maksimum, mida saate teha naastude eemaldamiseks, kuristades soodalahuste või soolveega koos tilga joodiga. Sellisel juhul pestakse filmist ainult see osa, mis on juba valmis kukkumiseks..
Lõpuks on kodus raske saavutada instrumentide täielikku steriilsust. Seega, proovides naastu eemaldada, on oht, et viite kurku täiendava infektsiooni..
8. viga - ravige kurguvalu ainult loputustega
Stenokardiaga loputamine ei kahjusta ega paranda isegi veidi enesetunnet - sool ja sooda omavad adsorbeerivaid omadusi ning eemaldavad surnud rakud ja bakterid limaskesta pinnalt ning lahusele lisatud tilk joodi annab antiseptilise toime. Kuid haigusega on võimatu toime tulla ainult antibiootikumideta loputamisega..
Tähtis!
Surmava haiguse, mida algstaadiumis nimetatakse "difteeriaks", võib varjata kurguvalu. Seetõttu on parem mängida seda ohutult ja võtta kurgutampoon, mis määrab Löffleri batsilli (difteeria batsilli) olemasolu. Seda tuleb teha isegi siis, kui olete vaktsineeritud difteeria vastu - vaktsiin ei anna 100% kaitset, kuigi see vähendab oluliselt haiguse raske vormi tekkimise tõenäosust. Määrimine aitab mitte ainult difteeria diagnoosi eemaldada, vaid ka tuvastada stenokardia põhjustajat.
Kuu ajab kurk valusaks, ma ei saa midagi muud teha
suurenenud antibiootikumitundlikkusega kultuur.
antibiootikum võis olla valesti valitud.
Jagage sõpradega
Kuulsused trendis
Eva.Ru
Meie sait kasutab küpsiseid saidi kasutuskogemuse ja toimivuse parandamiseks. Küpsiste keelamine võib põhjustada probleeme saidiga. Jätkates saidi sirvimist, nõustute meie küpsiste kasutamisega. selge
Miks stenokardia pärast ravi ei kao ja mida teha
Oluline on mõista, et muretsemiseks pole põhjust, kui palavik püsib 4–5 päeva pärast ravi algust, kuid patsiendi seisund on dramaatiliselt paranenud. See tähendab, et hüpertermiat provotseerib rakkudes suur hulk toksiine. Kuid kui patsiendi heaolu mitte ainult ei muutu paremaks, vaid ka halveneb, on see põhjus kiireks arstiga konsulteerimiseks ja probleemi lahendamiseks.
Põhjused
Kui kurguvalu ei kao pikka aega, peaksite esialgu mõtlema vale diagnoosi panemisele. Äge tonsilliit, erinevalt kroonilisest tonsilliidist, kulgeb palju raskemini - patsiendil on kõrge palavik, nõrkus, isutus, folliikuliruumid on täidetud mädaga, kuid 3-4 päeva pärast ravi algust peaksid sümptomid taanduma ja 10 päeva pärast peaksid nad täielikult minema..
Kui vaatamata regulaarsele antibiootikumide tarbimisele annab haigus kahe nädala või kuu möödudes taas tunda - see on kroonilise tonsilliidi esimene märk. Täiendav kinnitus on asjaolu, et sagedamini kui üks kord aastas ei teki inimesel kurguvalu, mis tähendab, et patoloogia on muutunud krooniliseks vormiks.
Arst võis mandlite vahedes kollased pistikud eksitada mädanevate folliikulite vastu. Samuti võis patsient esialgu anamneesiandmeid arsti eest varjata, või siis ei tahtnud kõrva-ninahaigus sellest probleemist lihtsalt aru saada..
Kurguvalu ei kao, mida teha - küsib patsient nädala pärast edukat ravi arsti vastuvõtule tulles. Tavaliselt omandab keha pärast taastumist tugeva immuunsuse, nii et isegi patogeeni tungimine mandlite limaskestale ei põhjusta teist haigust. Harvadel juhtudel tekib pidev kontakt kroonilise tonsilliidi või raskete autoimmuunhaigustega patsiendiga uuesti nakatumine.
Mida sellises olukorras teha? Tuleb uuesti ravida, kuid juba immunomoduleerivate ja seenevastaste ravimite kasutamisega, kuna pikaajaline antibiootikumravi võib põhjustada limaskesta kandidoosi.
On veel mitu põhjust, miks stenokardia ei kao, peitub arsti määratud meditsiiniliste protseduuride ebaõiges läbiviimises:
- Sobimatu kuristamine. Kõik teavad, et loputusprotseduur on kurguvalu ravis kõige olulisem punkt, samal ajal kui patogeensed bakterid pestakse limaskesta pinnalt, mädased pistikud pehmendavad, lima pestakse ja põletik väheneb. Kuid kui loputamine toimub liiga intensiivselt, saab patsient mandlite masseerimisega vastupidise efekti. Mandlite põletiku ajal täidavad lakunid mädase sisuga, tugev surve neile viib mitte eksudaadi eemaldamiseni, vaid selle ummistumiseni veelgi sügavamale, nii et kurguvalu viibib, raskendades lümfisõlmede põletikku. Lisateavet kuristamisest →
- Juua. Rikkalik soe jook aitab eemaldada toksiine, pehmendada limaskesta ja normaliseerida veetasakaalu tonsilliidi korral. Kui patsient joob külmkapist kuuma teed või mahla - ta saavutab täiendava kurguärrituse, võib sama öelda ka hapu, soolase ja vürtsika toidu kasutamise kohta.
- Kompresseerib. Selleks, et kurguvalu mööduks, tehakse kurguvalu korral nii soojendavaid kui ka lahedaid kompresse. Külm leevendab ebamugavust ja kuumus parandab kudede vereringet. Kui protseduuride läbiviimise tehnikat rikutakse, kestab kurguvalu pikka aega, näiteks pärast kuuma kompressi või vanni külastamist ei saa te kohe külma õhu kätte minna ega veega üle ujutada, kuna terved inimesed saavad seda endale lubada. Lisateavet kompressi tegemise kohta →
Tavaliselt, kui kõik loetletud stenokardia ravitingimused on täidetud, toimub taastumine 10–14 päeva jooksul ja patoloogia ei tohiks taastuda vähemalt aasta.
Kui kurguvalu püsib pärast antibiootikumravi
Kui kurguvalu antibiootikumidega ei kao, võib sellel olla mitu põhjust. Esimene - haiguse põhjustaja on ravimile vastupidav, samas kui ravi ajal patsiendi seisundis positiivseid muutusi pole. Kõige sagedamini täheldatakse mikroorganismide resistentsust penitsilliinirühma ravimite (penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin), tsefalosporiinide (tsefaleksiin, tsefadroksiil), harvemini makroliidide (asitromütsiin, Sumamed, Josamütsiin) suhtes..
Augmentinile, Sultamicillinile ja Amoxiclavile ei olnud reageerimata jätmise juhtumeid, seetõttu, kui ravi nende ravimitega ei andnud tulemust, oli kõige tõenäolisem, et diagnoos diagnoositi valesti või patsient rikkus ravimite võtmise reegleid..
Miks patogeenid ei pruugi antibiootikumile reageerida:
- haiguse põhjustanud bakterite esialgne resistentsus;
- antibiootikumide väärkasutamine, näiteks nende kuristamine või ninna süstimine;
- arsti poolt välja kirjutatud ravimid, mis on patsiendile stenokardiat juba ravinud, kuid need ei andnud positiivseid tulemusi.
Teine põhjus, miks stenokardia pärast antibiootikume pikka aega ei kao, on nende põhjendamatu kasutamine. Paljud patsiendid usuvad, et palavik ja kurguvalu on bakteriaalse tonsilliidi esimesed tunnused, kuigi selle põhjuseks võib olla viirus või seen. Siinsed antibiootikumid mitte ainult ei aita, vaid isegi halvendavad olukorda, seetõttu, kui kurguvalu ei möödu kuus, ei tohiks te tegeleda enesediagnostika ja raviga.
Järgmised märgid aitavad eristada viiruslikku ja seente kurguvalu bakteriaalsest:
- nohu - see on ARVI kaaslane, kuid mitte kurguvalu, kuigi harvadel juhtudel on ka erandeid;
- valged laigud mitte ainult mandlitel, vaid keele ja pehme suulae võlvidel on märk kurgu seeninfektsioonist (stenokardiaga moodustuvad mädased pistikud ainult mandlite pinnal ja lacunae'is).
Ja kolmas põhjus, miks stenokardia pärast antibiootikume ei kao, on ettenähtud ravi reeglite rikkumine. Näiteks kui patsient tühistab ravimi tahtlikult pärast haiguse sümptomite kadumist (5-6 päeva pärast ettenähtud 10... 14 ravikuuri asemel).
Samuti võib patsient asendada ravimi sisemise manustamise antibakteriaalsete pastillidega, uskudes, et toime on sama, kuid kui sellised vahendid imenduvad, ei esine nakkusetekitajale mingit mõju..
Veel üks reeglite rikkumise juhtum on ebaregulaarne ravim, kui patsient joob tablette kolme asemel kaks korda päevas või asendab süstitud ravimi asemel selle sisemise manustamise analoogiga. Näiteks tuleks bitsilliini süstida intramuskulaarselt ja kui asitromütsiini võetakse suu kaudu koos toiduga, kahjustab see imendumist oluliselt.
Mida teha
Miks stenokardia ei pruugi pikka aega kaduda - nüüd on selge, jääb üle teada, mida teha täieliku ravi saamiseks. Valikuid on mitu:
- Pöörduge uuesti arsti poole, et tuvastada patogeeni tüüp ja määrata bakterite tundlikkus ettenähtud ravimi suhtes.
- Pärast ravimi vahetamist järgige rangelt kasutusjuhiseid, ärge asendage ravimit teistega ega rikkuge kasutamise reegleid.
- Ärge alustage eneseravi, tuginedes ainult enda teadmistele stenokardia kohta - sümptomid võivad viidata farüngiidile, kroonilisele tonsilliidile, viirus- või seeninfektsioonile ning neid pole mõtet antibiootikumidega ravida..
- Suurendage immuunsust, et vältida uuesti nakatumist.
- Pidage meeles, et eduka ravi võti on integreeritud lähenemine - korrapärane ja korrektne kuristamine (4–5 korda päevas), sooja joogi (vesi, roheline tee, värsketest marjadest puuviljajoogid, piim soodaga) joomine ja kompresside paigaldamine.
Püsiva kurguvalu korral on arsti kohustuslik saatmine eduka ja ohutu ravi peamine tingimus. Pikaajaline eneseteraapia võib põhjustada mandlite kadu, raskeid südamehaigusi ja kroonilisi neeruhaigusi.
Kui patsient järgib rangelt ettekirjutusi, ei riku ravimite võtmise reegleid, ei ravi ennast ise, samal ajal kui haiguse sümptomid ilmnevad ikka ja jälle ning arst nõuab tonsilliiti ja ei soovi üksikasjalikku uuringut läbi viia, tasub arsti vahetada. Lõppude lõpuks põhjustab määratlemata diagnoosiga antibiootikumide pikaajaline kasutamine limaskestade kandidoosi, düsbioosi ja muid tüsistusi ning regulaarsete kurguprobleemide tõeline põhjus on endiselt ebaselge..
Stenokardia ei möödu kuu aega, mida täiskasvanul teha
Oluline on mõista, et muretsemiseks pole põhjust, kui palavik püsib 4–5 päeva pärast ravi algust, kuid patsiendi seisund on dramaatiliselt paranenud. See tähendab, et hüpertermiat provotseerib rakkudes suur hulk toksiine. Kuid kui patsiendi heaolu mitte ainult ei muutu paremaks, vaid ka halveneb, on see põhjus kiireks arstiga konsulteerimiseks ja probleemi lahendamiseks.
Kui kurguvalu ei kao pikka aega, peaksite esialgu mõtlema vale diagnoosi panemisele. Äge tonsilliit, erinevalt kroonilisest tonsilliidist, kulgeb palju raskemini - patsiendil on kõrge palavik, nõrkus, isutus, folliikuliruumid on täidetud mädaga, kuid 3-4 päeva pärast ravi algust peaksid sümptomid taanduma ja 10 päeva pärast peaksid nad täielikult minema..
Kui vaatamata regulaarsele antibiootikumide tarbimisele annab haigus kahe nädala või kuu möödudes taas tunda - see on kroonilise tonsilliidi esimene märk. Täiendav kinnitus on asjaolu, et sagedamini kui üks kord aastas ei teki inimesel kurguvalu, mis tähendab, et patoloogia on muutunud krooniliseks vormiks.
Arst võis mandlite vahedes kollased pistikud eksitada mädanevate folliikulite vastu. Samuti võis patsient esialgu anamneesiandmeid arsti eest varjata, või siis ei tahtnud kõrva-ninahaigus sellest probleemist lihtsalt aru saada..
Kurguvalu ei kao, mida teha - küsib patsient nädala pärast edukat ravi arsti vastuvõtule tulles. Tavaliselt omandab keha pärast taastumist tugeva immuunsuse, nii et isegi patogeeni tungimine mandlite limaskestale ei põhjusta teist haigust. Harvadel juhtudel tekib pidev kontakt kroonilise tonsilliidi või raskete autoimmuunhaigustega patsiendiga uuesti nakatumine.
Mida sellises olukorras teha? Tuleb uuesti ravida, kuid juba immunomoduleerivate ja seenevastaste ravimite kasutamisega, kuna pikaajaline antibiootikumravi võib põhjustada limaskesta kandidoosi.
On veel mitu põhjust, miks stenokardia ei kao, peitub arsti määratud meditsiiniliste protseduuride ebaõiges läbiviimises:
- Sobimatu kuristamine. Kõik teavad, et loputusprotseduur on kurguvalu ravis kõige olulisem punkt, samal ajal kui patogeensed bakterid pestakse limaskesta pinnalt, mädased pistikud pehmendavad, lima pestakse ja põletik väheneb. Kuid kui loputamine toimub liiga intensiivselt, saab patsient mandlite masseerimisega vastupidise efekti. Mandlite põletiku ajal täidavad lakunid mädase sisuga, tugev surve neile viib mitte eksudaadi eemaldamiseni, vaid selle ummistumiseni veelgi sügavamale, nii et kurguvalu viibib, raskendades lümfisõlmede põletikku. Lisateavet kuristamisest →
- Juua. Rikkalik soe jook aitab eemaldada toksiine, pehmendada limaskesta ja normaliseerida veetasakaalu tonsilliidi korral. Kui patsient joob külmkapist kuuma teed või mahla - ta saavutab täiendava kurguärrituse, võib sama öelda ka hapu, soolase ja vürtsika toidu kasutamise kohta.
- Kompresseerib. Selleks, et kurguvalu mööduks, tehakse kurguvalu korral nii soojendavaid kui ka lahedaid kompresse. Külm leevendab ebamugavust ja kuumus parandab kudede vereringet. Kui protseduuride läbiviimise tehnikat rikutakse, kestab kurguvalu pikka aega, näiteks pärast kuuma kompressi või vanni külastamist ei saa te kohe külma õhu kätte minna ega veega üle ujutada, kuna terved inimesed saavad seda endale lubada. Lisateavet kompressi tegemise kohta →
Tavaliselt, kui kõik loetletud stenokardia ravitingimused on täidetud, toimub taastumine 10–14 päeva jooksul ja patoloogia ei tohiks taastuda vähemalt aasta.
Kui kurguvalu antibiootikumidega ei kao, võib sellel olla mitu põhjust. Esimene - haiguse põhjustaja on ravimile vastupidav, samas kui ravi ajal patsiendi seisundis positiivseid muutusi pole. Kõige sagedamini täheldatakse mikroorganismide resistentsust penitsilliinirühma ravimite (penitsilliin, ampitsilliin, amoksitsilliin), tsefalosporiinide (tsefaleksiin, tsefadroksiil), harvemini makroliidide (asitromütsiin, Sumamed, Josamütsiin) suhtes..
Augmentinile, Sultamicillinile ja Amoxiclavile ei olnud reageerimata jätmise juhtumeid, seetõttu, kui ravi nende ravimitega ei andnud tulemust, oli kõige tõenäolisem, et diagnoos diagnoositi valesti või patsient rikkus ravimite võtmise reegleid..
Miks patogeenid ei pruugi antibiootikumile reageerida:
- haiguse põhjustanud bakterite esialgne resistentsus;
- antibiootikumide väärkasutamine, näiteks nende kuristamine või ninna süstimine;
- arsti poolt välja kirjutatud ravimid, mis on patsiendile stenokardiat juba ravinud, kuid need ei andnud positiivseid tulemusi.
Teine põhjus, miks stenokardia pärast antibiootikume pikka aega ei kao, on nende põhjendamatu kasutamine. Paljud patsiendid usuvad, et palavik ja kurguvalu on bakteriaalse tonsilliidi esimesed tunnused, kuigi selle põhjuseks võib olla viirus või seen. Siinsed antibiootikumid mitte ainult ei aita, vaid isegi halvendavad olukorda, seetõttu, kui kurguvalu ei möödu kuus, ei tohiks te tegeleda enesediagnostika ja raviga.
Järgmised märgid aitavad eristada viiruslikku ja seente kurguvalu bakteriaalsest:
- nohu - see on ARVI kaaslane, kuid mitte kurguvalu, kuigi harvadel juhtudel on ka erandeid;
- valged laigud mitte ainult mandlitel, vaid keele ja pehme suulae võlvidel on märk kurgu seeninfektsioonist (stenokardiaga moodustuvad mädased pistikud ainult mandlite pinnal ja lacunae'is).
Ja kolmas põhjus, miks stenokardia pärast antibiootikume ei kao, on ettenähtud ravi reeglite rikkumine. Näiteks kui patsient tühistab ravimi tahtlikult pärast haiguse sümptomite kadumist (5-6 päeva pärast ettenähtud 10... 14 ravikuuri asemel).
Samuti võib patsient asendada ravimi sisemise manustamise antibakteriaalsete pastillidega, uskudes, et toime on sama, kuid kui sellised vahendid imenduvad, ei esine nakkusetekitajale mingit mõju..
Veel üks reeglite rikkumise juhtum on ebaregulaarne ravim, kui patsient joob tablette kolme asemel kaks korda päevas või asendab süstitud ravimi asemel selle sisemise manustamise analoogiga. Näiteks tuleks bitsilliini süstida intramuskulaarselt ja kui asitromütsiini võetakse suu kaudu koos toiduga, kahjustab see imendumist oluliselt.
Miks stenokardia ei pruugi pikka aega kaduda - nüüd on selge, jääb üle teada, mida teha täieliku ravi saamiseks. Valikuid on mitu:
- Pöörduge uuesti arsti poole, et tuvastada patogeeni tüüp ja määrata bakterite tundlikkus ettenähtud ravimi suhtes.
- Pärast ravimi vahetamist järgige rangelt kasutusjuhiseid, ärge asendage ravimit teistega ega rikkuge kasutamise reegleid.
- Ärge alustage eneseravi, tuginedes ainult enda teadmistele stenokardia kohta - sümptomid võivad viidata farüngiidile, kroonilisele tonsilliidile, viirus- või seeninfektsioonile ning neid pole mõtet antibiootikumidega ravida..
- Suurendage immuunsust, et vältida uuesti nakatumist.
- Pidage meeles, et eduka ravi võti on integreeritud lähenemine - korrapärane ja korrektne kuristamine (4–5 korda päevas), sooja joogi (vesi, roheline tee, värsketest marjadest puuviljajoogid, piim soodaga) joomine ja kompresside paigaldamine.
Püsiva kurguvalu korral on arsti kohustuslik saatmine eduka ja ohutu ravi peamine tingimus. Pikaajaline eneseteraapia võib põhjustada mandlite kadu, raskeid südamehaigusi ja kroonilisi neeruhaigusi.
Kui patsient järgib rangelt ettekirjutusi, ei riku ravimite võtmise reegleid, ei ravi ennast ise, samal ajal kui haiguse sümptomid ilmnevad ikka ja jälle ning arst nõuab tonsilliiti ja ei soovi üksikasjalikku uuringut läbi viia, tasub arsti vahetada. Lõppude lõpuks põhjustab määratlemata diagnoosiga antibiootikumide pikaajaline kasutamine limaskestade kandidoosi, düsbioosi ja muid tüsistusi ning regulaarsete kurguprobleemide tõeline põhjus on endiselt ebaselge..
Autor: Marina Ermakova, arst,
spetsiaalselt Moylor.ru jaoks
Stenokardiat peetakse nakkushaiguseks, kuna seda põhjustavad erinevad viirused ja bakterid. Keskmiselt on haiguse kestus viis kuni kümme päeva, sõltuvalt selle manifestatsiooni vormist. Aga mida teha, kui stenokardia ei kao?
Stenokardia on iseseisev haigus. Ja seda iseloomustavad mitmed sümptomid.
- Intensiivne kurguvalu. Samal ajal suurenevad need vestluse ajal ja toidu neelamisel..
- Mandlite ja läheduses asuvate kudede punetus.
- Pustulite ja naastude välimus.
- Järsk temperatuuri tõus kuni nelikümmend kraadi.
- Üldise seisundi halvenemine.
- Nõrkus ja kehavalu.
- Lümfisõlmede turse ja valulikkus.
Kui tekib kurguvalu, on lümfisõlmede põletik vältimatu. Kui mikroobid suhu satuvad, settivad nad kohe mandlitele. Kuid protsessi edasine areng sõltub immuunfunktsioonist. Kui see on nõrgenenud, siis hakkab põletikuline protsess levima lähimatesse lümfisõlmedesse. Need asuvad otse neelu kõrval alalõua all..
Stenokardiaga lümfisõlmede suurus on oluliselt suurenenud ja nende palpeerimisel on tunda tugevat valu.
Stenokardiaga hakkab üks lümfisõlm kõigepealt põletikuliseks ja seejärel nakkus läheb üle teisele poole. Lümfisõlmede põletiku vähendamiseks on vaja nakkus kõrvaldada. Seetõttu hõlmab ravi mitmeid olulisi soovitusi..
- Stenokardia vormi määramine. Seda on mitut tüüpi: bakteriaalne, viiruslik ja seenhaigus. Kui tonsilliit on bakteriaalset laadi, peab patsient võtma laia toimespektriga antibiootikume. Vastuvõtmise kestus on viis kuni kümme päeva. Viirusliku kurguvalu korral on soovitatav kasutada viirusevastaseid aineid. Peate neid võtma kuni seitse päeva. Kui stenokardia on seen, siis aitavad antimükootilised ravimid seda haigust ravida. Sõltumata tonsilliidi vormist peate pöörduma arsti poole. Eneseravimine võib olla eluohtlik.
- Sümptomite kõrvaldamine. Kurgu valulike aistingute, mandlite ja lümfisõlmede turse leevendamiseks on vaja läbi viia kohalik teraapia. See sisaldab:
kuristades kuus kuni kümme korda päevas. Protseduuri jaoks furatsiliini, sooda ja soola lahused, ürtide keetmised.
antiseptiliste omadustega imenduvate tablettide kasutamine. Nende hulka kuuluvad Faringosept, Lizobakt, Grammidin.
kurgu niisutamine antiseptiliste ainetega Miramistini, Hexorali, Tantum Verde kujul.
Kui patsiendil on palavik, külmavärinad, palavik ja peavalud, siis tuleb võtta valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad paratsetamool, aspiriin, Ibuprofeen, Ibuklin.
Režiimi järgimine. Kahjulike tagajärgede vältimiseks ja kiireks taastumiseks peate järgima spetsiaalset režiimi. See sisaldab:
voodipäev viis päeva;
rohke vedeliku joomine;
tasakaalustatud vitamiinirikas toitumine;
pehme toidu söömine, mis ei ärrita kurku.
Haiguse ägedas perioodis on rangelt keelatud lümfisõlmede soojendamine stenokardiaga ja nende puudutamine. See ravimeetod on mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik. Soojendamisel paraneb vereringe, mille tagajärjel võib infektsioon tungida vereringesse ja levida kogu kehas.
Paljud patsiendid kurdavad, miks stenokardia ei kao. Sellel protsessil on mitu põhjust. Need sisaldavad.
- Patogeeni immuunsus antibiootikumide suhtes. Seda olukorda täheldatakse sageli penitsilliinide rühma kuuluvate vahendite võtmisel. Patsient võib tunda halvenemist.
- Valesti diagnoositud. Väga sageli on kurguvalu ekslik kroonilise tonsilliidi vastu. Samuti võib haiguse vormis segi ajada. Kui seente või viiruste kurguvalu korral viidi läbi antibiootikumravi, on need kasutud.
- Antibiootikumide võtmise rikkumine. Paljud patsiendid, kelle haigusseisund on paranenud, lõpetavad teisel või kolmandal päeval antibiootikumi joomise. See protsess viib bakterite resistentsuseni ja nende suurema paljunemiseni. Seejärel on patsiendil selle taustal teine stenokardia. Võimalikud tüsistused.
- Arsti soovituste eiramine. Raviprotsess hõlmab mitte ainult antibiootikumide võtmist, vaid ka kurgu kohalikku ravi. Kui patsient jätab soovitused tähelepanuta, siis ei ole paranemine märgatav.
Tuleb märkida, et kui ravi on ebaefektiivne, siis patsient:
- temperatuur ei lange;
- valulikud aistingud kurgus ei kao;
- lümfisõlmed suurenevad oluliselt;
- seisund halveneb märgatavalt.
Kui kurguvalu ei kao pärast antibiootikume ja sümptomid suurenevad, peate külastama arsti ja uuesti uurima.
Sageli ajavad patsiendid kroonilise tonsilliidi segi stenokardiaga. Kui pärast kurguvalu tekivad korduvad ägenemised, siis see näitab haiguse kroonilist kulgu. Sümptomite poolest on need kaks haigust sarnased, kuid krooniline tonsilliit kulgeb palju kergemini ja sümptomid pole nii väljendunud. Tuleb märkida, et kroonilises vormis ei ole kurk nii punane ja lümfisõlmed ei suurene oluliselt.
Antibiootikumravi korral toimub kiire taastumine, kuid krooniline tonsilliit nõuab täiendavat ravi.
- Immuunsuse tugevdamine vitamiinide komplekside või immunostimulaatoritega.
- Mandlite lakuna pesemine. Sellisel juhul on retsidiivide vältimiseks soovitatav protseduur läbi viia ka pärast taastumist..
- Nende põhjuste kõrvaldamine, mis põhjustavad haiguse ägenemist.
Siis tekib küsimus, miks viga diagnoosi ajal tekib? Põhjuseid on kolm.
- Kroonilise ja ägeda haiguse kulgu sümptomite sarnasus.
- Patsiendi ebapiisav teave kaasuvate sümptomite kohta.
- Arsti soovimatus probleemi globaalsemalt mõista.
Samuti juhtub, et inimene diagnoosib ennast ja määrab antibiootikume. Ja ta teeb seda asjata. Eneseravi viib tüsistusteni. Tonsilliidi taustal võib ilmneda mitte ainult kroonilise iseloomuga tonsilliit, vaid ka südame- ja neerupuudulikkus.
Kui patsient lõpetab antibiootikumide võtmise kolmandal päeval, pole nende uuesti võtmisel mingit mõtet. Siis peate uuesti külastama spetsialisti ja võtma suuõõnes patogeeni ja selle resistentsuse antibiootikumidele tampooni. Pärast uuringut määrab arst teise ravimi. Peamine soovitus on ravimit võtta vähemalt seitse päeva. Antibiootikume tuleks kasutada vastavalt juhistele.
Samuti sõltub kurguvalu kestus režiimi järgimisest. Patsiendid usuvad, et kui temperatuur normaliseerub, on juba võimalik minna tööle või õue. Kuid see on rangelt keelatud. Igasuguse paranemise võib asendada seisundi halvenemisega. Sama võib öelda vedelike joomise kohta. Seda tuleks juua mitte ainult kõrgel temperatuuril, vaid ka kogu taastumisperioodi jooksul. Temperatuuril aitab vesi ära hoida dehüdratsiooni ning taastusravi ajal eemaldage kehast kõik kahjulikud ained ja mikroobid.
Kui patsient on taastunud, tuleb retsidiivi vältimiseks järgida mitmeid olulisi reegleid..
- Hügieenimeetmete järgimine. Peske käsi ja nägu alati seebi ja veega. Kui inimene põeb sageli stenokardiat, siis tasub osta spetsiaalne antibakteriaalne aine.
- Nakatunud inimestega kontakti vältimine. Stenokardial on kaks peamist ülekandeviisi:
õhus rääkimise, köhimise ja aevastamise ajal;
kontakt ja majapidamine mänguasjade, nõude, riiete ja isegi puudutamise kaudu. - Immuunfunktsiooni tugevdamine. Sõltumata patsiendi vanusest tuleb läbi viia karastamisprotseduurid. Nende hulgas on kontrastdušš, paljajalu kõndimine märjal vaibal, hõõrumine. Suvel soovitavad arstid rohu, liiva ja kivide peal paljajalu käia.
Samuti mõjutavad funktsiooni tugevdamist vitamiinide ja mineraalidega sisaldavad preparaadid. Neid tuleb kursustel purjus juua, suvel puhkama. - Tervisliku eluviisi juhtimine. Täiskasvanud peaksid loobuma nii halvast harjumusest nagu suitsetamine. Ja peate tegema ka aktiivset puhkust ja sporti.
- Tasakaalustatud toitumine. Kiirtoitudest ja mugavamatest toitudest tasub loobuda. See toit on kahjulik. Eelistada tuleks teravilja, köögivilju, puuvilju, piima- ja hapupiimatooteid, samuti kala ja liha.
- Igapäevased jalutuskäigud tänaval.
Teil pole vaja kurguvalu ise ravida. Raviprotsess peaks toimuma arsti range järelevalve all..
Stenokardia pärast antibiootikumide esinemist korduvalt (või ei kao üldse) mitmel juhul:
- Haiguse põhjustaja on antibiootikumide suhtes vastupidav. See on tavaline olukord, kui võetakse penitsilliinirühma ravimeid, harvemini tsefalosporiinide ja makroliidide puhul. Sellisel juhul ei kao stenokardia pärast antibiootikume üldse ja patsient ei tunne leevendust;
- Diagnoos diagnoositi valesti ja stenokardia korral võeti kroonilise tonsilliidi ägenemine. Mõnikord nimetavad patsiendid isegi mandlite pistikuid mandlites;
- Jällegi viga haiguse diagnoosimisel ja katse ravida seente või viiruste tonsilliiti või farüngiiti antibiootikumidega. Antibiootikumid ei toimi seentele ega viirustele ning selline "kurguvalu" ei lähe kasutamisel üle;
- Antibiootikumide kasutamise eeskirjade rikkumine. Näiteks kui patsient lõpetas nende võtmise kolmandal ravipäeval, kui ta tundis end paremini, on tõenäoline, et haigus taastub või tekib krooniline tonsilliit. Sellisel juhul võib antibiootikumide järgne korduv stenokardia tekkida mõne nädala või kuu pärast, äärmiselt harvadel juhtudel - mõne päeva pärast;
- Reinfektsioon varsti pärast ravi. Väga haruldane, peaaegu erandlik juhtum.
On oluline mõista, et kui stenokardiaga pärast antibiootikume temperatuur lihtsalt ei lange, kuid patsiendi üldine seisund normaliseerub, pole see murettekitav. Temperatuur püsib paljudel juhtudel kõrge mitte niivõrd haiguse põhjustaja aktiivsuse tõttu, kuivõrd kudedes ja veres leidub suures koguses bakterirakkude jääke ja toksiine. On normaalne, kui efektiivsete antibiootikumide kasutamisel püsib temperatuur nädala jooksul kõrgendatud, kuid samal ajal peaks see langema subfebriili väärtustele (37–38 ° C) ning patsiendi üldine seisund tuleks normaliseerida. Kui antibiootikumid stenokardia korral ei aita, ei parane patsient..
Normaalne kehatemperatuur stenokardiaga patsiendil 1-2 päeva pärast antibiootikumide alustamist.
Patsient tunneb oma seisundi märgatavat paranemist 2-3 päeva pärast. Te ei tohiks eeldada, et 3-4 tundi pärast ravimi kasutamist möödub kurguvalu..
Üldiselt, kui järgitakse kõiki stenokardia antibiootikumravi reegleid, ei tohiks olla olukordi, kus antibiootikumid ei aita. Need juhtumid ilmnevad seetõttu, et arst määrab ravivahendi patogeeni ja selle vastupanuvõimet erinevatele ravimitele välja selgitamata diagnoosi vigade korral või rahaliste vahendite võtmise eeskirjade rikkumise korral..
Staphylococcus aureus on bakter, millel on sageli resistentsus paljude antibiootikumide, sealhulgas penitsilliinide suhtes.
Kuidas teha kindlaks konkreetne põhjus, miks stenokardia pärast antibiootikume ei kao või ilmub uuesti ja mida konkreetsel juhul teha?
Sellisel juhul on mõlemad olukorrad võimalikud:
- Pärast antibiootikumravi ei kao haigus;
- Haigus kaob, kuid varsti tekib korduv tonsilliidi ägenemine. Esmane või varasem ägenemine lõpeb, kuna see on stenokardia korral normaalne (see ei saa olla krooniline) ja järgmine areneb nõrgenenud immuunsuse, juhusliku uuesti nakatumise ja muude põhjuste taustal..
Kuid üldiselt ilmneb kurguvalu põhjustava aine tundetus antibiootikumi suhtes just selle tõttu, et ravimi võtmisel puudub mõju.
Staphylococcus aureus, mida ümbritsevad metaboolsed tooted. Nende hulgas - sealhulgas ensüümid, mis lagundavad ja deaktiveerivad penitsilliinid.
Märkus. Kõige sagedamini ei aita stenokardia korral penitsilliinirühma antibiootikumid (puhas amoksitsilliin, ampitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin, penitsilliin ja bitsilliin) - erinevates riikides kuni 25% juhtudest, harvemini - tsefalosporiinid (tsefadroksiil, tsefaleksiin) - või umbes 8% juhtudest. mõlemad need rühmad korraga (umbes 5% juhtudest) ja väga harva - makroliidid (erütromütsiin, asitromütsiin, josamütsiin). Inhibiitoritega kaitstud ravimite (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin) resistentsuse juhtumeid pole teada, seetõttu, kui nendega ravitakse stenokardiat ja ravi ei anna efekti, on diagnoosimisel viga või on rikutud ravimi võtmise reegleid.
Põhjused patogeeni resistentsusele antibiootikumi suhtes:
- Patsiendi nakatunud bakteritüve esialgne resistentsus;
- Antibiootikumravi reeglite rikkumine: süsteemsete ravimite kohalik kasutamine (näiteks antibiootikumide tilgutamine nohu nohu, nende kuristamine);
- Ravimite kasutamine, millega selle patsiendi stenokardiat on juba varem ravitud ja ravi ei andnud tulemusi.
Viimane juhtum on muide räige antibiootikumravi reeglite rikkumine, mida arstid mõnikord lubavad. On teada olukordi, kus vanamoodsalt määrab arst stenokardiaga patsiendile penitsilliini süsti, pööramata tähelepanu asjaolule, et sama patsiendi haigust on selliste süstidega juba mitu korda ravitud, mis konkreetsel juhul ei aita..
Kõigepealt patsiendi seisundi muutuste puudumise, mõnikord ka selle halvenemise tõttu. Meditsiinipraktikas on üldtunnustatud, et kui 48 tunni jooksul pärast kasutamise algust märgatavaid muutusi ei toimu, tuleb antibiootikum välja vahetada või diagnoosi uuesti kontrollida..
Bensüülpenitsilliinnaatriumisool on aegunud antibiootikum, mis on igal neljandal juhul ebaefektiivne.
Külastage arsti. Kui ta antibiootikumi ei muuda, ei võta bakterite tundlikkuse määramiseks ravimitele analüüsimiseks kurgutampooni, vaid ütleb lihtsalt, et ta peab ootama - minema teise arsti juurde. Pärast ravimi muutmist ja ravi kohandamist peab patsient rangelt järgima arsti juhiseid ravimi võtmiseks.
Seda olukorda iseloomustavad haiguse korduvad ägenemised pärast antibiootikumravi. Sümptomaatiliselt ja kliiniliselt meenutavad nad tonsilliiti, kuid spetsialist saab neid eristada individuaalsete tunnuste järgi. Kroonilise tonsilliidi ägenemised kulgevad tavaliselt kergemini ja kiiremini kui kurguvalu ning seetõttu tunneb patsient antibiootikumiravist hoolimata kiiresti leevendust.
Samuti peavad patsiendid mõnikord kroonilist tonsilliiti ennast kurguvalu. Sel juhul on pilt tõenäoline ka siis, kui antibiootikumid ei mõjuta haiguse kulgu ja mandlite välimust..
Mandlite tüüpiline välimus kroonilise tonsilliidi korral. Kivid on selgelt nähtavad.
On oluline mõista, et kroonilist tonsilliiti saab ravida ka antibiootikumidega. Kuid lisaks sellele on oluline mandlite lüngad loputada, tugevdada immuunsust ja kõrvaldada haiguse ägenemist soodustavad tegurid.
Mandlite lacunade pesemine kliinikus
Diagnostiliste vigade põhjused:
- Tonsilliidi ja tonsilliidi ägenemise manifestatsiooni sarnasus;
- Patsiendi keeldumine arsti ajalooandmetest teavitamisest või arsti soovimatus selle probleemiga tegeleda.
Reeglina, kui korduv tonsilliit pärast antibiootikumravi toimub pidevalt ja lühikeste intervallidega - nädal, kaks nädalat, kuu - räägime kroonilisest tonsilliidist. Tavaliselt ei esine seda haigust sagedamini kui üks kord aastas. Lisaks sellele, kui patsiendil on mandlitel kollased pistikud (mida segatakse follikulaarse tonsilliidi korral sageli mädaste folliikulitega) ja mandlid ise on kogu aeg suurenenud, räägib see ka kroonilisest haigusest.
Mandlite pistikud muutuvad tahketeks moodustisteks.
Kui kroonilise tonsilliidi ravi antibiootikumiga määras arst, kes ajas haiguse segi stenokardiaga, tasub leida teine arst. Vastasel juhul on oht seda haigust mitu aastat ravida ja lõpuks tehakse ikkagi operatsioon ja mandlid kaotatakse. Selliseid juhtumeid tuleb ette.
Kui patsient on diagnoosinud endal "kurguvalu" ja otsustas koos sellega antibiootikume juua, lõpetage arsti mängimine ja pöörduge hea spetsialisti poole. Vastasel juhul võite mitte ainult mandleid kaotada, vaid ka tõsiseid südamerikke ja kroonilisi neeruhaigusi..
See on üks levinumaid põhjuseid, miks antibiootikumid stenokardia vastu ei aita. Paljud patsiendid diagnoosivad haiguse kodus ja usuvad, et kui kurk valutab ja temperatuur tõuseb, on see kurguvalu ja seda tuleb ravida antibiootikumidega. Veelgi enam, paljudel juhtudel avalduvad viiruslik tonsilliit ja farüngiit sarnaste sümptomitega, mille korral antibiootikumid ei toimi..
Coxsackie viirusesse nakatunud kurgus
Samuti vaatavad paljud patsiendid kurku, näevad kurgus valgeid laike ja otsustavad, et see on kindlasti mädane kurguvalu, ehkki siin võib rääkida seenfarüngiidist. Sellega antibiootikumid mitte ainult ei aita, vaid võivad olukorda veelgi süvendada..
Paljudel juhtudel suudab kurgu viirus- ja seenhaigusi eristada kurguvalu ainult arst. Pealegi on mõnikord isegi spetsialistil keeruline eristada väliseid märke, näiteks katarraalne kurguvalu viirusliku farüngiidi või tonsillomükoos lakunaarse kurguvalu korral. Üldiselt on siin eristavad tunnused:
- Nohu - stenokardiaga see ei arene, viirushaigusega on see norm. Kuid on ka erandeid;
- Valgete laikude levik mandlitest kaugemale - suulae, palatina kaared, keele alus. Sel juhul räägime neelu seeninfektsioonist, kuna stenokardia korral lokaliseerub mäda ainult mandlitel.
Lisaks, kui stenokardia ei kao pärast antibiootikume nagu Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, erütromütsiin või asitromütsiin (rääkimata kallimatest viimase põlvkonna ravimitest - Vilprafen, Timentin), räägime viirus- või seenhaigusest. Need antibakteriaalsed stenokardiaravimid toimivad peaaegu alati..
Candida perekonna seen, mis arendab antibiootikume.
Lõpetage enesediagnostika ja eneseravimid ning pöörduge arsti poole. Kui haigus on viirus, määratakse sümptomaatiline ravi, kui see on seen, võetakse seenevastaseid aineid. Kui arst on määranud antibiootikumi, peaks ta pärast kahepäevast antibiootikumide ebaõnnestunud kasutamist selgitama diagnoosi ja määrama õige ravi. Kui seda ei juhtu, peaksite pöörduma teise arsti poole..
Paljudel juhtudel on antibiootikumravi reeglite jämedad rikkumised põhjustanud ka korduvaid ägenemisi või asjaolu, et stenokardia ei kao antibiootikumide järel üldse. Näiteks:
- Antibiootikumide võtmise katkestamine varem kui arsti määratud periood. Minimaalne raviperiood on 7 päeva, tavaline on 10-15. Ainult asitromütsiini võib võtta 5 päeva ja mõnikord ka 3 päeva, kuid viimasel juhul on haiguse korduvate ägenemiste esinemissagedus kõrge;
- Süsteemsete antibiootikumide asendamine kohalikega. Mõned patsiendid usuvad, et kui nad imevad pastille või stenokardiaga antibiootikume sisaldavaid tablette, on tulemus sarnane nende vahendite süsteemse tarbimisega. Tegelikult, kui tabletid imenduvad või kuristatakse antibiootikumidega, ei toimu nakkusele mingit mõju ja haigus sellise raviga kindlasti ei kao;
- Antibiootikumide ebaregulaarne tarbimine või juhiste rikkumine. Näiteks samaaegselt toiduga imendudes imendub asitromütsiin verre palju halvemini ega pruugi haigust mõjutada, bitsilliini tuleks süstida ainult intramuskulaarselt. Nende omaduste teadmatuse tõttu ei pruugi ravimid töötada nii, nagu peaksid.
See olukord on kõige tüüpilisem täiskasvanud patsientidele, kes tegelikult ravi ei saa, kuid ostavad antibiootikumi arsti juhiste järgi ja joovad seda, kui nad seda kogemata mäletavad..
Lihtsalt mälu järgi. Kui patsient ei mäleta, millal ta viimati ravimit võttis, siis millises koguses ja mida arst ütles vastuvõtmise reeglite rikkumise korral.
Konteiner, mis tuletab omanikule meelde pillide võtmise aega.
Võtke ravim vastavalt juhistele. Kui olukord ei parane või haigus ilmneb uuesti, peate minema teise diagnoosi saamiseks arsti juurde (võib-olla räägime juba kroonilisest tonsilliidist) ja kohandama ravi.
See olukord on peaaegu hüpoteetiline. Pärast kurguvalu edukat ravi säilitab keha üsna stabiilse immuunsuse, immuunsüsteemi rakkude arv mandlites ja antikehad veres püsib pikka aega kõrge ning patogeeni korduv kokkupuude mandlitega ei põhjusta haigusi. Lisaks tuleb kurguvalu põhjustav aine ise korjata kuskilt mujalt. Erandiks on olukorrad, kus patsiendil on immuunpuudulikkus või pidev töö patsientidega (näiteks arstide, praktikantide).
Makrofaagid - immuunsüsteemi rakud, mis sihikindlalt jahivad ja söövad baktereid.
See olukord on üsna tüüpiline: pärast antibiootikumide võtmist lõppes stenokardia kiiresti, patsient paranes, tal ei olnud kroonilise tonsilliidi märke. Mõne aja pärast tekkis tüüpiline stenokardia. Jällegi räägime siin temast, mitte kurgu viirusekahjustustest - need võivad areneda pärast edukalt paranenud kurguvalu.
Ravige kurguvalu uuesti. Vaja - konsulteerides arstiga, kuna korduvad antibiootikumid võivad provotseerida seenhaiguse arengut. Ja üldiselt on see olukord ebastandardne ja arst peab veenduma, et korduv haigus on täpselt stenokardia..
Stenokardia ravis tekkivate probleemide korral peate pöörduma spetsialisti poole.
- Korduv kurguvalu pärast antibiootikume või lihtsalt nende vahendite kasutamise mõju puudumine - antibiootikumravi reeglite rikkumise tagajärg;
- Ainult arst saab kindlaks teha, miks antibiootikumid ei aita haigusest täielikult vabaneda;
- Kui kurguvalu ei kao pärast antibiootikume, on see signaal, et haiguse ravimiseks tuleb teha kõik võimalik. Sellisel juhul peab patsient pöörduma arsti poole. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks või tekkida tüsistused..
Pärast kurguvalu võib kurk olla punane mitu päeva või isegi nädalat. See on normaalne ja iseenesest ei ole see patoloogia märk. PÄRAST.
Lööve pärast antibiootikumide võtmist stenokardia korral ei ole sagedane nähtus, kuid see pole ka äärmiselt haruldane. Kui teie või teie laps piserdatakse pärast kurguvalu ja.
Flemoxin ei aita stenokardia korral kahel juhul: stenokardia põhjustab patogeen, mis on resistentne amoksitsilliini suhtes - Flemoxini toimeaine..
Tere, mul oli kurguvalu, sain 5 ampitsilliini süsti (tundub miljon). Läinud, kuid 5 päeva pärast seda korrati - juba teine mandel muutus põletikuliseks ja meeletuks. Jõi ampitsilliini 4 päeva ja amosiini. Mäda on taandunud, kuid nüüd on see tagasi tulnud. Mulle öeldi, et ma pole ravi lõpule jõudnud, ja ma jõin pillid justkui mitte liiga tugevad. Ja see on ikka veel põletikuline ja tundub, et tahab tagasi tuhmuda. Öelge mulle, võib-olla suudan ampitsilliini 10 päeva läbistada, et ravi kindlasti lõpule viia?
Tere. Kas ampitsilliin aitab teid konkreetselt, võite kindlalt öelda ainult bakterioloogiliste uuringute tulemuste põhjal. Võimalik, et kui te pole oma eelmist ravi lõpetanud, siis see antibiootikum tegelikult ei aita. Vastava testi tegemiseks peate minema ENT haiglasse.
Head päeva. Mul oli mädane kurguvalu. Arst määras antibiootikumi. Süstiti ampitsilliini 7 päeva. 4 päeva pärast on mul mandlitel jälle mäda. Helistasin arstile. Ta nõustas asitromütsiini. Jõin 3 tabletti. 3 päeva on möödas ja mul on jälle kurk valus. Ja jälle tundub, et kurgus on midagi valesti. Mida teha? Arstide külastamiseks pole palju aega. Sain just tööd.
Tere. Pärast kahte tugevat antibiootikumi võib teil tekkida kurgu seeninfektsioon. On ebatõenäoline, et teie kurguvalu põhjustav aine on resistentne kahe täiesti erineva klassi antibiootikumide suhtes, kuigi teoreetiliselt on see võimalik. Mikrofloora analüüsiks peate võtma kurgust tampooni. Selle tulemuste kohaselt saab arst kindlalt öelda esiteks, kas teil on kurguvalu lõpetatud, teiseks, mis on probleem nüüd ja kolmandaks, mida tuleb edasi ravida.
Tere, uuringu ajal öeldi mu tütrele, et ta haigestus kurguvalu, määras ravi: Desefin, ibufen, lugol, streptotsiid. Temperatuur langeb ja tõuseb (juba üle kahe nädala). Ma ei taha arstide juurde minna, sest nad ei tea tegelikult midagi.
Tere. Peate leidma hea arsti. Vastasel juhul on probleemi väga raske lahendada. Arst peab suunama lapse läbima vajalikud uuringud, panema täpse diagnoosi ja selgitama, kuidas see või teine tema poolt välja töötatud ravim toimib.
Tere! 18-aastasel lapsel diagnoositi tonsilliit, mandlitel valge tahvel ja emakakaela lümfisõlmede põletik. Määrati Flemoxin solutab (nad jõid 2 päeva). Pärast ENT spetsialisti uuringut - Flemoklav Solutab. Esimese 2 päeva temperatuur oli kuni 39, järgmisel 38-38,3. Nähtavaid parandusi pole. Pidev iiveldus. Mida teha? Millised testid tuleb läbi viia, et määrata täpne diagnoos või resistentsus penitsilliinirühma suhtes? Kas antibiootikumi saab muuta? Mis päeval peaks paranemine tulema?
Tere, Natalia. Patogeeni resistentsuse kindlakstegemiseks tuleb bakteriaalse analüüsi jaoks võtta kõri tampoon. Raviprotokolli kohaselt muudetakse ravimit, kui 3 päeva jooksul pärast antibiootikumide alustamist paranemist ei täheldata. Kuid ohutu ravivahendi valimiseks saab antibiootikumi muuta ainult arst. Veelgi enam, teie olukorras saab seda teha alles pärast bakterite külvamise tulemuste saamist.
Head päeva. Laps on 2,9 aastat vana, teist korda pooleteise kuu jooksul, tonsilliidi diagnoos ja ravi amoksiklaviga. Mul on küsimus: kui võtate amoksiklavi vastavalt 250 mg skeemile 4 korda päevas, siis kolmandal päeval kasvasid mandlid veelgi, kaasnevad nohu ja röga lehed. Nii et amoksiklav ei aita? Temperatuuri pole. Arst soovitas, et kui me viimati tonsilliidi ravi lõpule ei viinud, määras ta uuesti amoksiklavi. Ta andis ka suuna määrimiseks neelust stafülokokini. Sünnitus antibiootikumi võtmise 3. päeval, kas on mõtet nüüd määrduda?
Tere. Nohu ja korduv tonsilliit viitavad viirusnakkusele. Amoxiclavi ei saa sellega koos kasutada. On otstarbekas võtta mustus ja konsulteerida selle tulemustega teise arstiga (ja isegi enne nende saamist).
Tere, mul oli mädane lacunar kurguvalu. Olin haiglas, sain 5 päeva veenisiseselt tseftriaksooni ja asitromütsiini. Mul on trombotsütopeeniline purpur ja 9-nädalane rasedus. Seetõttu keeldus ta penitsilliinist intramuskulaarselt. Nüüd on nädal möödas, ilmunud on 2 täppide kujul olevat pustulit, kurguvalu, kuivus. Loputan furatsiliiniga, ma ei tea, mida teha...
Tere. Teate, kõike võib juhtuda. Võib-olla on protsess hakanud krooniliseks muutuma, võib-olla on liitunud seeninfektsioon. Peate tegema testid ja diagnoosima haiguse arsti juures. Arst ütleb teile, kas saate penitsilliini süste..
Tere. Ta haigestus kurguvalu, arst määras Flemoklav Solutab. Teisel päeval pärast lapsendamist seisund halvenes, mandlitel olevad abstsessid roomasid välja. Käisin arsti juures, ta ütles, et jätkake antibiootikumi joomist. Kas Flemoklav Solutab võib esile kutsuda seenhaiguse kurguvalu? Olen endiselt ravil, üle kuu aja. Arst ei saatnud õigeaegselt neelust määrimist ja nüüd nõuab kogu kliinik pärast nii paljude ravimite ja antibiootikumide võtmist, et nende sõnul ei näita määrimine teile midagi. Ja mida ma peaksin tegema, ma isegi ei tea. Temperatuuri hoitakse 37,0-37,2.
Tere. Flemoklav võib provotseerida seente kurguvalu. Antibiootikume pole mõtet võtta kauem kui kuu aega, tavaline tonsilliit ei kesta nii kaua. Konsulteerige teise kliiniku arstiga - võib-olla peate tõesti määrima ja uurima mikrofloorat.
Tere. Günekoloog määras Unidoxi määramise, kuuendal päeval valutas mu kurk ja mandlitele ilmus valge kate. Kas see võib olla kurguvalu?
Tere. Teie puhul võib see olla kas kurguvalu või seenfarüngiit. Mis teil täpselt on, saab öelda ainult arst, kes teie kurku otse uurib.
Tere. Kurguvalu ja temperatuur tõusis 38 kraadini. Näib, et järgmine hommik normaliseerus, kuid nõrkus ja higistamine jäid püsima. Läksin järgmisel päeval (kuna mandlitele ilmusid valged täpid) ENT-sse. Nakkushaiguste spetsialisti juurde saadetud arst määras antibiootikumi Esef, lopraxi tablette, loputas kummeli ja salvei infusiooniga... Seda kõike 5 päeva jooksul.
Teisel vastuvõtupäeval lakkas kurk valutamast ja kolmandal päeval muutusid mandlid puhtaks. Kulus 5 päeva, arvasin, et kõik on ravitud. Kaks päeva ainult loputasin, öösel jälle temperatuur. Näen - mandlitele ilmuvad jälle valged täpid. Ma lähen uuesti arsti juurde, ta määrab tseftriaksooni (neli päeva kestvad süstid), lisaks kuristused ja lisaks inhalip. Nad torkasid mind neli päeva kodus läbi, kurk ei valuta, kuid siiski on mandlitel väikesi valgeid täpikesi. Jälle toit - arst määrab tedoksiimi tabletid. Võtsin tsefaleksiini, võtsin kolmanda päeva ja loputasin klorofüllipti abil. Ja ikkagi on igal mandlil täpid. Mandlid pole enam paistes ega punased, ainult punased haavandid on neil (natuke) ja paar täppi. Kuid kõik on nagu tükk mu kurgus.
Muide, nad ei võtnud määrimist, diagnoos on väärt - kroonilise tonsilliidi ägenemine. Kuigi kuidas ta saaks krooniliseks muutuda, kui mul oleks kolm aastat tagasi kurk valus? Siis ravisin mind pooleteise nädalaga, sest esimestel päevadel määras arst ainult loputamise, seejärel antibiootikumi - ja see on kõik, läks parandama!
Täna olen kaks nädalat ravil olnud. Palun öelge mulle, kuidas olla, mida teha? Ma kardan väga tüsistusi, mis võivad hüpata südamesse, maksa ja neerudesse! Ette tänades.
Tere, Sergey. Teid on nüüd edukalt ravitud antibiootikumiga ja tõenäoliselt ei teki tüsistusi. Raske öelda, kas teil on tõesti krooniline tonsilliit või mitte. See haigus ei pruugi ennast tunda anda kauem kui aasta ja avalduda seejärel ägenemisena, mis sarnaneb kurguvaluga - nagu teie. Kui kõik ägenemise sümptomid on lõppenud, on nädala või kahe jooksul võimalik täpselt kindlaks teha, kas teil on krooniline tonsilliit. Kui pistikud jäävad mandlitele ja määrdumine näitab infektsiooni olemasolu, siis on tulevikus vaja ägenemiste vältimiseks täiendavalt ravida kroonilist tonsilliiti..
Praegu paranege ja ärge kartke: kõik, mis tuli teha, olete teie ja arstid juba teinud.
Või äkki mul on herpeetiline kurguvalu? Muide, kaks päeva enne esimesi sümptomeid hüppas mu näole herpes ja kooliajal olid mul huultel kogu aeg külmavillid! Ja antibiootikumid ei suuda sellist kurguvalu ravida?
Tere, mul on suur probleem, üldiselt kurk ei valuta, 3-4 aastat oli midagi sarnast kurguvaluga, kuid ma ei pööranud tähelepanu muulile ise, loputasin kurku sooda ja soolaga, sümptomid kadusid. Kuid paralleelselt algasid ebameeldivad aistingud urete, testid näitasid, et kõik oli puhas. Kulus 3 aastat ja kõigil, kes minuga suudlesid, samu roogasid, lusikaid ja kahvleid sõid, hakkasid kurguvalu, kõigil olid sellised sümptomid nagu mul 3 aastat tagasi. Mul on kurgu tagaosa mädaseid torkeid ja jätkake kõrist alla. Ma jõin muideks antibiootikume, enesetunne oli palju parem, kuid jälle mõtlesin selle peale ja sõin oma roogasid, kas mädane torge tuli tagasi? Palun öelge mulle, mida tuleb selle probleemi lõplikuks lahendamiseks teha?
tänan
Tere. Kõri "mädane vistrik" ei tundu kurguvalu ega krooniline tonsilliit. Teie kirjelduse järgi ei oska ma öelda, mis haigus teil on. See tähendab, et ma ei saa ravi soovitada. Ainus asi, mida saan soovitada, on pöörduda arsti poole. Ainult tema saab haiguse diagnoosida ja määrata, kuidas seda ravida. Kuni haiguse olemuse selgitamiseni ja haiguse patogeeni hävitamise selgitamiseni ei lahenda te probleemi lõplikult.
Tere. Poeg on 2-aastane. Hiljuti oli mul kõrge palavikuga kurguvalu ja mulle süstiti tseftriaksooni. Nädal hiljem hakkas poeg toitu neelates kissitama. Vaatasime kurku, see on punane ja kõik on lauluriietega kaetud, kuid temperatuuri pole ja laps on aktiivne. Arst määras klaritromütsiini. Kuid mul on kahtlus, et see pole kurguvalu, vaid seened. Sest 2 kuu jooksul süstisime antibiootikumi 2 korda.
Tere. Üldiselt ei avaldu seente patoloogiatega valu sündroom alati. Kuid kui see on tõesti seen, võivad antibiootikumid isegi lapse seisundit halvendada. Kui kahtlete arsti juhiste õigsuses, pöörduge teise spetsialisti poole. Lihtsalt näidake kindlasti lapsele ja ärge konsulteerige sõnadega. Teie puhul aitavad haigust täpselt diagnoosida ainult uuringud ja spetsiaalsed testid.
Pool päeva oli mädane tonsilliit, töötemperatuur oli 38-39. Teisel päeval möödus haarang. Loobusin antibiootikumist varakult ja juba 12. päeval valutab kurk ja mandlitest 3 päevaga on mäda joondatud.?
Võib-olla areneb teie stenokardia krooniliseks tonsilliidiks. Tavaliselt lahendatakse abstsessid 6.-7. Päeval ja mandlitest pärit mäda enam ei aegu. Kui see juhtub 12. päeval, on seal tekkinud infektsioonikolded. Tulevikus tekivad siia mädased pistikud, mis põhjustavad halba hingeõhku. Suure tõenäosusega ilmnevad selliste pistikute olemasolul iga paari kuu tagant kurguvalu sarnased ägenemised, mis võivad põhjustada südame, neerude ja liigeste tüsistusi. Samuti on võimalik abstsesside areng ja vajadus mandlite eemaldamiseks. Kui ohtlik see on, jääb teie otsustada.
Ütle mulle... Mu abikaasa on 6. päeval, temperatuur on 39. Esimesest haiguspäevast võttis ta kurgust tampooni. Kohe hakati ravima: Augmentin ja Medaxon (VM). 3. päeval haigestusid submandibulaarsed lümfisõlmed. Lisatud asitromütsiin. Ja temperatuur ei vaibunud kunagi. Analüüsid ei näidanud midagi. Ma ei tea, mida teha...
Tere, Yana! Β-hemolüütilise streptokoki põhjustatud primaarne tonsilliit on tavaliselt Augmentiniga hästi ravitav. Paranemine peaks toimuma kolme päeva jooksul. Kuid on aegu, kui taimestik on selle ravimi suhtes tundetu, siis määratakse teise rühma ravim. Selle ebaefektiivsuse tõenäosus on tühine, rääkimata kolmandast ravimist. Tõenäoliselt pole teie mehe kurguvalu bakteriaalset, vaid viiruslikku päritolu, kui antibiootikumid mitte ainult ei anna soovitud tulemust, vaid võivad olla ka kahjulikud.
Samuti pole välistatud nakkuslik mononukleoos. Selleks on vaja nakkushaiguste spetsialisti uuringut maksa, põrna, lümfisõlmede seisundi kontrollimiseks ja vere ebatüüpiliste mononukleaarsete rakkude olemasolu hindamiseks..
Kuid kolme võimsa antibiootikumi määramine korraga, isegi bakteriaalse infektsiooni korral, on suur viga. See võib põhjustada mitmeid tüsistusi, eriti farüngomükoosi, düsbioosi, allergilisi reaktsioone ja paljusid muid probleeme..
Soovitan pöörduda arsti poole niipea kui võimalik - teie kirjeldatud keerulises olukorras vajab patsient statsionaarset ravi võõrutusraviga, vere- ja uriinianalüüse, konsultatsiooni kõrva-nina-kurguarstiga, samuti nakkushaiguste spetsialistiga.
Head päeva! Esimesel korral, kui haigestusin kurguvalu, oli mandel põletikuline. Helistasin arstile, ta määras Flemoklavi, 2 tabletti päevas, ja loputas furatsiliiniga. See kõik on kadunud. Jõin antibiootikume rangelt vastavalt raviskeemile. Kolme nädala pärast ilmus mandlitele taas palju naastu ja temperatuur 37,3. palun öelge mulle, mis võiks olla põhjus ja kuidas sel juhul käituda?
Tere, Tatiana! Antibiootikumidel on vaatamata positiivsetele omadustele negatiivsed omadused, mis põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid. Fakt on see, et antibiootikum ei mõjuta patogeenset mikroorganismi valikuliselt, see pärsib kogu selle ainerühma suhtes tundlikku taimestikku. Kehas (soolestikus, naha pinnal, suuõõnes) toimivad paljud kasulikud bakterid, mis on omavahel aktiivses sümbioosis ja tagavad "võõraste" patogeensete mikroobide hävitamise. Antimikroobne aine tapab sageli mitte ainult patogeene, vaid pärsib ka limaskestade tavalisi elanikke, mis viib bakterioloogilise homöostaasi tasakaalustamatuseni ja düsbioosi tekkeni. See seisund aitab kaasa seente arengule ja aktiivsele paljunemisele ning patsiendi ravi on mõnikord keeruline mükoosiga (antud juhul farüngomükoosiga)..
Seetõttu tuleks profülaktikaks, et vältida normaalse mikrofloora häirimist, antibakteriaalset ravi täiendada probiootikumidega. Ma ei saa öelda täie kindlusega, et teie puhul on stenokardia ravi täpselt selline tulemus, kuid tõenäosus on väga suur. Ägeda tonsilliidi kordumine või uuesti nakatumine on väga ebatõenäoline, see on haruldane ja ainult nõrgenenud immuunpuudulikkusega patsientidel.
Diagnoosi selgitamiseks peate pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole: peate objektiivselt uurima neelu ja võib-olla peate taimestiku, vere- ja uriinianalüüside tuvastamiseks võtma immunogrammi kurgust. Kui seente kurguvalu on kinnitatud, näidatakse süsteemset toimet omavate antimükootiliste ravimite kulgu, samuti kohaliku ravi kasutamist.
Tere, raseduse ajal, viimase kuu jooksul, tekkisid mul kurguprobleemid. Läksin tonsilliidiga sünnitustuppa. Esimesed 2 kuud olid liiklusummikud, ENT purustas need minu jaoks ja määras Farisili ja Serrata. Kolmekuuselt muutus mandl väga põletikuliseks... ma ei suutnud alla neelata, lasin kõrva ja läksin teise kõrva-nina-kurgu poole. Ta hakkas mulle laguuni pika metallist nõelaga süstlaga loputama. Kolmandal korral pesti mind hommikul lakunaarne stenokardia, võib-olla diagnoos oli vale, sest kolmandal korral pesti mind arstiga kuhugi ja see tegi nii haiget, et pidin protseduuri lõpetama...
Järgmisel päeval turset ei olnud, neelata polnud praktiliselt valus, kuid mäda "rippus" kõikides laguunides. Mulle tundub, et see ei olnud lakunaarne stenokardia, kuid kõrva-nina-torge lõi mind mädanikuga ja ta tuli välja. Kuid nad panid mind lacunar kurguvalu infektsiooni. Nad süstisid antibiootikumi Esef, pesid mu kurku dekasaaniga, imendasid trahhissaani ja isegi esimesel päeval andsid nad mulle reosorbilaki. Pärast seda ravikuuri langes kurk, kuid see oli endiselt punane, kaar on väga punane. 5 päeva pärast hakkasin ma suus mäda maitsma. Mu kurk oli väga kuiv ja vaatasin 3 nädala pärast peeglisse - ja otse vööri taga teisel amigdalal (isegi see pole kuidagi amigdalal) mäda kõrvapulga otsasuurune... Ja ma tunnen suus mäda. Annetasin verd ja paaki streptokokkide jaoks - EBV-l on kõik korras - nakkused suurenevad ja klamüüdia M on veidi suurenenud.
Ma ei tea mida teha. Lore soovitab mandleid eemaldada ((ma ei taha.
Tere, Alena! Kaebuste, haiguse kirjelduse ja kestuse põhjal on väga tõenäoline, et teil on krooniline tonsilliit, mida komplitseerib paratonsilliit koos periaminaalses koes abstsessi moodustumisega. Selline tulemus on levinum patsientidel, kellel esinevad ebasoodsad kohalikud ja üldised keha reaktiivsuse tegurid, vähenenud immuunsus, samuti enneaegse või vale antibiootikumravi korral. Teie uuringuid analüüsides võib arvata, et selle põhjuseks võib olla nii Epsteini-Barri viirus, klamüüdiainfektsiooni esinemine kui ka antimikroobsete ravimite kasutamise ebaõnnestumine seoses rasedusega.
Sõnade järgi pole selge, kas viidi läbi uuring taimestiku tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes, võib-olla tuleb külvi korrata. Lisaks on klamüüdia vastu võitlemisel tsefalosporiinid (Emssef) ebaefektiivsed, siin on eelistatud makroliidid või fluorokinoloonid..
Mandlite eemaldamise küsimus tuleks lahendada ainult koos otorinolarüngoloogiga pärast teatud uuringuid, eriti - reumatestide vereanalüüsi, Antistreptolysin O, uriinianalüüsi, samuti reumatoloogiga konsulteerimist. Kaugel, ilma objektiivse uurimiseta, on võimatu täpset diagnoosi panna ainult kirjelduse järgi, seega on teil täielik diagnoosimiseks ja professionaalseks raviks vajalik pöörduda kõrva-nina-kurgu haiglasse..
Tere, mu mädane kurguvalu pole kadunud juba 6 päeva: kui võtta penitsilliini (2 miljonit 4 korda), metrogili (IV 3 korda) ja sagedasti loputada furatsiliiniga. See ravi on nakkushaigla haiglas. Kuidas sellises olukorras olla? Väljahingamisel tekkis vilistav hingamine, nad hakkasid süstima eufülliini.
Tere Nata! Ravi on mul raske kohandada, sest ma ei saa uurida ega ole näinud antibiootikumitundlikkuse kultuuri tulemusi. Tõenäoliselt on need nii, kuna teid ravitakse haigla nakkushaiguste osakonnas. Ja kui sellist uuringut ei tehtud või tehti ebaprofessionaalselt, siis pole mõtet seda välja kirjutada - taimestik pärast sellist annust ja antimikroobse ainega ravimise aeg on tõenäoliselt külvatud.
Väljakirjutatud penitsilliini kasutamise otstarbekuses on suuri kahtlusi. Seda ravimit kasutatakse nüüd primaarse tonsilliidi raviks harva, kuna ägeda tonsilliidi tekitaja ei ole tundlik kaitsmata penitsilliinide suhtes, mis ei sisalda klavulaanhapet. Ravimi suur annus tekitab ka palju küsimusi..
Metrogüüli lisamine teraapia kompleksile on seletatav ainult sellega, et anaeroobne taimestik külvati kurku ja antibiootikumide kombinatsioon selle ravimiga sellises olukorras annab hea tulemuse. Kuid kõige suurema küsimuse tõstatab ravikorrektsiooni puudumine pärast 6 päeva ebaõnnestunud ravimeid. Kui 2-3 päeva jooksul pärast ravi algust ei täheldata positiivset dünaamikat, tuleb antibiootikum asendada teisega. Selle põhimõtte eiramine põhjustab sageli mitmeid ohtlikke tüsistusi või haiguse üleminekut kroonilisse protsessi.
Ilmselt pole enam mõtet penitsilliini antibiootikume välja kirjutada isegi klavulaanhappega. Pärast 6-päevast manustamist muutub taimestik selle ravimirühma suhtes tundetuks, nüüd on näidustatud tsefalosporiinid või fluorokinoloonid.
Köha ilmnemine võib viidata pneumokoki kahjustusele ja floora resistentsusele penitsilliini suhtes ning see võib olla ka hingamisteede seeninfektsiooni ilming pärast probiootikumideta antimikroobsete ravimite suurte annuste tarbimist. Ravi täiendatakse tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, probiootikumide ja kohalike ravimitega (kurgu pihustid, pastillid suus, kuristamine)..
Minu nõuanne on otsida viivitamatult nõu kogenud kõrva-nina-kurguarstilt, kuna praeguse ravi korral on vaja läbi viia tõsine korrektsioon.
Tere. Kümme päeva tagasi haigestusin mädase lacunari kurguvalu. See oli ebatüüpiline: ühepoolne! Ja temperatuuri pole. Külastasin kõrva-nina-kurguarsti: välistasin Simanovsky stenokardia, pesin kaks korda, läbisin amoksiklavi ja seentevastase ravi (üks nädal). Lõpetasin antibiootikumi kolm päeva tagasi. Eile õhtul sain kurgu vastasküljelt, mandlite vahel on mäda näha. Mul on paanika, kuigi arst ise. Täna annan aslo üle. Muide, vastavalt viimasele külvipaagile - kurgus staphylococcus aureus 4 + candida 2 kraadi. Mida ma peaksin tegema?
Tere Christina! Olukord on tõesti keeruline. On väga halb, et enne ravi, kui taimestiku tuvastamiseks võeti kultuur, ei tehtud patogeeni tundlikkuse määramiseks antibiootikumi suhtes antibiootikogrammi. Nüüd, pärast 7-päevast ravi, pole sellel uuringul mõtet, tõenäoliselt pole tulemused usaldusväärsed. Ja ka pole selge, miks mandlite ägeda põletiku korral viidi läbi lakoonide pesemise protseduur. Anamneesiandmeid ei ole piisavalt ja pole täpselt selge, mida täpselt tähendab "kurgus" - valu, kõdistamine, lihtsalt tahvel ja kui tahvel, siis millist, värvi ja lokaliseerimist? Pärast ravimite võtmist on oluline kindlaks teha, milline patogeen aktiveerub. Siin on vajalik ENT-uuring.
Teie puhul on tegemist kombineeritud infektsiooniga (bakteriaalne ja kandidaalne). Kui eeldame, et stafülokokk oli resistentne Amoxiclavile, siis tuleks valida mõni muu antimikroobne ravim ja ilma antibiootikogrammita tuleb seda teha juhuslikult. Arvestades, et on seenefloora, mille olemasolul antibiootikumid on vastunäidustatud (pealegi on üks kuur juba läbi viidud) - see raskendab ülesannet veelgi.
Lähtudes asjaolust, et haigus kulgeb ilma joobeseisundi, kõrge temperatuuri nähtusteta ja antibiootikumidele (mükoos) on vastunäidustusi, tuleb võib-olla (arsti nõuandel) loobuda üldistest antimikroobsetest ravimitest ja piirata ravi kohalike ravimitega koos antimükootiliste, antiseptiliste ja põletikuvastased omadused (kuristused, pihustid ja pastillid suus). Teie kirjelduse järgi neid kahjuks ei määratud.
Sellistel juhtudel on süsteemse ravi jaoks mõistlik jätkata seentevastaste ainete kulgu probiootikumide kohustusliku kasutamisega. Staphylococcus aureus ja Candida on tinglikult patogeenne taimestik ja keha nõrgenemise korral põhjustavad mitmesuguseid haigusi. Seetõttu on pärast immunoloogiga konsulteerimist vajalik üldine tugevdav ravi ja vajadusel immunokorrektsioon.
Siin saate pikalt vaielda, kuid distantsilt, just teie kirjelduse järgi, on nii keerulises olukorras raske probleemi lahenduse üle otsustada. Minge kindlasti tõsisesse kliinikusse terviklikuks uuringuks. Võib-olla peate pärast testi tulemusi ikkagi piisava ravi saamiseks lisama antibiootikumravi tugevate ainetega, kuid see on juba haiglas.
Tere. Laps (8-aastane) leidis mandlitest pistikud. Paremal küljel võtsin ühest august välja 4 pistikut ja vasakul 6 tükki, ka ühest august. Liiklusummikud pole väikesed. Palun öelge mulle, mida teha selle kohutava suulõhnaga? Pärast pistikute eemaldamist kõri furatsiliini ribadega. Kas ma vajan veel ravi või lihtsalt loputamist?
Tere, Anna! Pistikute olemasolu lakunites võib viidata kroonilise tonsilliidi esinemisele. Halb hingeõhk on tõenäoliselt seotud mandlite krüptides sisalduvate patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsusega. On võimalik, et kurguõõnes esineb pidevalt infektsioon, mis mõjutab kogu keha negatiivselt - see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Kui lapsel on tõesti krooniline tonsilliit, siis tavaliselt hõlmab ravikuur paikselt kasutatavaid preparaate (ennekõike arsti poolt läbi viidud lacunade spetsiaalset pesemist, samuti tablette imemiseks, kuristamiseks, mandlite määrimiseks), samuti tugevdavaid aineid, vitamiine. Ainult sellistel juhtudel loputamisest on vähe kasu, teraapia nõuab integreeritud lähenemist. Seda haigust esineb sagedamini nõrgenenud patsientidel, samuti vähenenud immuunsusega patsientidel..
Seetõttu peate täpse diagnoosi ja kvalifitseeritud ravi saamiseks pöörduma laste ENT arsti poole. Lapsele määratakse vajalikud uuringud (veri, uriin analüüside jaoks, tampoon kurgust taimestiku tuvastamiseks). Pakkuge oma lapsele tasakaalustatud toitumist, jalutuskäike värskes õhus, head und ja puhkust, kehalist kasvatust.
Pistikute olemasolu mandlites ei ole alati neelu patoloogiliste protsesside põhjus, kuid selle ohutuks mängimiseks pöörduge kindlasti spetsialisti poole.
Tere. Paar nädalat tagasi oli mul kurguvalu. Alguses oli kurk lihtsalt punane, tatt, temperatuur oli umbes 37,8. Mõni päev hiljem olid mandlid mädaga üle puistatud, need suurenesid, ilmnes tugev flegmaga köha. Temperatuur ei tõusnud kõrgete väärtusteni. Arst määras antibiootikumi amoksitsilliini (5 päeva). Olen rinnaga toidetud ja ka laps jäi haigeks. Teda ei aidanud amoksitsilliin, muudetud asitroxiks. Nüüd on ta mitu päeva kosunud. Stenokardia oli tema jaoks väga raske - ilmselt tugev viirus. Ja ma tõenäoliselt ei taastunud ja mu sümptomid algavad uuesti - kurgu punetus, tohutud mandlid (eriti see õige), abstsessid. Neelata on väga valus. Temperatuuri pole, maksimaalselt 37,2. Loputan kurku klorofüllipti abil, inhaleerin kloorheksidiiniga 0,05%, pihustan kurku Miramistini ja Hexorali. Määrisin mandleid mitu korda peroksiidiga ja puistasin isegi sidrunimahlaga. Paremaks ei läinud, nagu oleks veelgi hullem. Palun nõusta! Kas mul on vaja uut antibiootikumi? Näiteks Azitrox, kuidas mu lapsel on? Ütlen ka, et mul on krooniline tonsilliit, aga 12 aastat pole mul kurguvalu olnud.!
Tere Olga! Mul on suuri kahtlusi, et teie probleem on seotud kroonilise tonsilliidi ägenemisega. Selle haigusega kaasnes nohu ja köha, mis pole bakteriaalse infektsiooni korral tüüpiline. Tõenäoliselt on tegemist viirusliku kahjustusega, mille puhul antibiootikumid pole mitte ainult mõttetud, vaid ka vastunäidustatud. Selle rühma ravimid rinnaga toitmise ajal on äärmiselt ebasoovitavad ja on ette nähtud rasketel juhtudel ja erinäidustuste korral..
Isegi kui eeldame kombineeritud infektsiooni (viirus ja bakteriaalne samaaegne) olemasolu, on igal juhul teile selles olukorras pakutavad antibakteriaalsed ained ebaefektiivsed. Nad ei anna soovitud tulemust nii streptokoki kui ka pneumokoki infektsioonide korral ning viiepäevane antibiootikumravi tõenäoliselt patsienti haigusest ei vabasta. Kogu kursuse jaoks peate näidatud ravimeid kasutama 7 kuni 10 päeva..
Kurgu määrimine peroksiidi ja sidrunhappega on täiesti kasutu ja isegi ebasoovitav, kuna see ärritab juba põletikulist limaskesta. Ärge ravige ennast, see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tulemus on ootamatu.
Pöörduge võimalikult vara kogenud kõrva-nina-kurguarsti poole. Tõenäoliselt peate testide läbimiseks läbima kultuuri kurgust, verest ja uriinist. Taimestiku tundlikkus antimikroobsete ainete suhtes on vajalik antibiootikogramm. Ainult juhul, kui vastavate uuringute tulemused on kättesaadavad, saab spetsialist valida piisava ravi jaoks vajalikud ravimid.
Tere. Ta haigestus kurguvalu, temperatuur 39, mandlitel mäda. Joodi asitromütsiini kuur (3 päeva). 2. päeval pärast võtmist muutus see palju paremaks, 3. päeval ei olnud haiguse sümptomeid, ainult mandlitel oli väike mäda. Nädal hiljem haigestus arvamus tütre, ta on 3-aastane. Diagnoos on stenokardia. Ravime, antibiootikume on jäänud 3 päeva ja mul on mandlitel valge mäda, ainult ilma palaviku ja tugeva kurguvaluta. Jõin uuesti antibiootikumi asitromütsiini. Arvasin, et see on teine kurguvalu, kuid kõik jäi samale tasemele - väike higistamine ja mäda kurgus. Loputan 6 korda päevas: sooda, furatsiliin, kloorheksidiin, lugool. Homme läheme puhkusele, ma isegi ei tea, kuidas edasi ravida. Ütle mulle, mida ma valesti tegin? Kindlasti lähen arsti juurde, kuid alles 6 päeva pärast.
Tere Christina! Kas võtsite asitromütsiini vastavalt arsti ettekirjutusele või tegelesite harrastusetendustega? Igal juhul teraapia ei töötanud. Võib-olla arvutati ravimi annus valesti või oli ravikuuri kestus ebapiisav. On võimalus, et antibiootikum valiti valesti, kuna patogeen osutus selle ravimi suhtes resistentseks ja üldiselt pole makroliidid parim valik streptokoki infektsiooni korral.
Suur viga on ka korduv ravikuur sama antibakteriaalse ainega mõni päev pärast ravimata kurguvalu. Esiteks on bakter tõenäoliselt selle aine suhtes juba tundlik. Teiseks, enne selle rühma ravimite võtmist peate taimestiku olemuse tuvastamiseks ja antibiootikogrammi läbiviimiseks võtma kurgust kultuuri. Alles pärast kindlaksmääratud uuringut saate täpselt kindlaks määrata, millist antibiootikumi tuleks ravina kasutada.
Lisaks antimikroobsetele ainetele on sellistel juhtudel reeglina ette nähtud põletikuvastased ja probiootikumid (düsbioosi vältimiseks antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamise tagajärjel). Kohalikust ravist alates kasutatakse lisaks teie kasutatud loputustele tavaliselt ka pastilleid ja spreisid.
Seoses küsimusega "kuidas jätkata ravi?" - peate siiski külastama kõrva-nina-kurguarsti koos vajalike uuringute järgneva tarnimisega. Ma ei soovitaks teil selliste terviseprobleemidega puhkusele lennata. Aga kui muud väljapääsu pole, siis proovige vähemalt leida spetsialist linnas, kust kavatsete asjatundlikku nõu saada. Kahjuks ei ole võimalik diagnoosi panna distantsilt ja määrata, millist antibiootikumi peaksite võtma..
Sellistel juhtudel ei soovitata kõhelda, ravi peaks olema õigeaegne. Vastasel juhul võib see põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, millel on ettenägematud tagajärjed, või haigus muutub mõnikord krooniliseks, mida on raske parandada.
Head päeva. 11. augustil sõin 2 korda päevas jäätist. 12. päeval õhtul algas tugev palavik, ilmus kurguvalu. Temperatuur langetati paratsetamooliga. 13. päeval tundsin end hästi, kuid õhtuks hakkas mul jälle palav. Veetsin tööl 14 tundi, temperatuur tõusis, head lihasnõrkust polnud, kael valutas ka väljas. 15 sattusid nakkushaiguste spetsialisti juurde, neil diagnoositi mädane kurguvalu. Nad võtsid kurgust ja ninast tampoonid, määrasid levofloksatsiini ja loratadiini - 1 tablett päevas, lisaks loputati kloorheksidiiniga. See aitas kohe, temperatuur enam ei tõusnud.
Teda raviti 7 päeva, viiendal päeval annetas ta analüüside jaoks verd ja uriini. Analüüside järgi oli kõik korras, lõpuks saadeti mind välja. Temperatuur ja kurguvalu taastusid 2 päeva pärast. Otsustasin, et 7 päeva antibiootikumist ei piisa. Teda raviti jätkuvalt sama retsepti järgi ise (see juhtus pühapäeval, 19. päeval). Jõin antibiootikumi 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Aitas kohe uuesti. Temperatuur ei tõusnud. Läksin tööle, kuristasin jodinooliga, jätkasin loratadiini joomist. See kõik on kadunud. Valus kurk naasis 4 päeva pärast. Kõri samas osas, kust see algas. Homme lähen uuesti nakkushaiguste spetsialisti juurde. Juba hirmus. Miks haigus antibiootikumi võtmisest hoolimata ei kao?
Tere, Natalia! Levofloksatsiin on tugev antibiootikum, kuid primaarse tonsilliidi tekitaja vastu võitlemisel pole see parim valik. Parandusvahend tuleb koksiinfektsiooniga harva toime, seetõttu ei esinda seda ägeda tonsilliidi ravis valitud ravim. Teie puhul osutus ravim ebaefektiivseks, kuna see pärssis streptokoki aktiivsust ainult osaliselt, hävitamata seda täielikult. Seetõttu toimus lühikese aja jooksul paranemine ja pärast antibiootikumi tühistamist kaebused taastusid. Ma ei näe otstarbekust võtta Loratidini esitatud antihistamiinikume stenokardia korral. See pole sel juhul mitte ainult kasutu, vaid võib varjata mitmeid sümptomeid..
Levofloksatsiini korduv manustamine, mille olete ise välja kirjutanud, pole mitte ainult mõttekas, vaid on ka ohtlik. Esiteks osutus taimestik valitud aine suhtes resistentseks. Teiseks on võimalik, et patogeen oli algselt ravimi suhtes tundlik, kuid vaja oli pikemat ravi (kuni 10 päeva). Pärast Levofloksatsiini võtmise lõpetamist pole mõtet mõne päeva pärast sama ravimiga ravi jätkata. Streptococcus on tõenäoliselt selle ainega juba kohanenud ja tõenäoliselt ei saavuta soovitud terapeutilist tulemust. Kolmandaks, võttes antibiootikume sellistes kogustes ilma probiootikumideta, võite kergesti haigestuda düsbioosi või kandidoosi.
Haigustekitaja tuvastamiseks ja vajaliku antibiootikumi määramiseks on juba võetud kurgutampoon. Seetõttu tuli antibakteriaalne aine vastavalt testi tulemustele asendada..
Minu nõuanne: küsige kohe uuringu tulemusi ja saatke koos nendega kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarst. Ravi tuleb kohandada ja võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Ärge kunagi raisake aega pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist, pöörduge võimalikult varakult spetsialisti poole (arstiabi taotlesite alles kolmandal päeval). Ärge ise ravige (te mitte ainult ei vabane haigusest, vaid võite saada mitmeid komplikatsioone).
Tere! Olen meeleheitel, palun aidake! Kõik algas 3. augustil, järsk tervise halvenemine, külmavärinad, lihasvalu, kurguvalu (muid sümptomeid pole). Otsustasin, et see on gripp, temperatuur 39,4. Kaks päeva hiljem leidsin kurgust täppe, temperatuur ei eksinud, õde ütles, et see on kurguvalu. Kodus oli amoksitsilliin - ja sellest see algas. Hiljem kinnitas arst ja ütles, et joo seda 5 päeva. Tegin nii, kuigi kurk valutas ikkagi.
Veel 5 päeva pärast taastusid kurguvalu ja mäda, sain aru, et see oli sama haigus, ravimata. Ma läksin teise arsti juurde. Määras asitromütsiini 3 päeva. Ma jõin 5 päeva. Parandust pole, ainult kõhuhädad. Sellest ajast alates hakkasid liigesed valutama, temperatuuri hoitakse 37,1-37,4 tasemel, üks või teine mandlitest valutab. ASLO-d suurendati, ta võttis tasulise mustuse - nad leidsid streptococcus viridansi ja streptococcus mitis rühma 10 kuni 6, tundlikkust ei kirjeldatud. Arstid määrasid Bicillini süste 3 korda nädalas. Pärast esimest oli vähemalt mõningane paranemine ja teisel nädalal - jälle mäda, uue jõuga kurguvalu.
Täna on mandlile tekkinud punn välja hüpanud, see on võimatu. Ütle mulle, mis mul viga on? Kas ma kahtlustan õigesti, et need antibiootikumid mulle ei sobinud? Kas Supraxi saab proovida? Püüan järgida arstide ettekirjutusi, kuid kahe kuu möödudes muutusid kurguvalu, mandlid kohutavaks, tagaseinale ilmus farüngiit ja see igavene temperatuur... Käed langevad ((
Tere Victoria. Teie kirjelduse põhjal - kõige tõenäolisemalt lõppes ägeda põletikulise protsessi kvalifitseerimata ravi kroonilise tonsilliidiga. Sellel on mitu põhjust. Esiteks ei ole amoksitsilliin ja asitromütsiin valitud antibiootikumid streptokoki kurguvalu korral. Teiseks oli ravi kestus liiga lühike. Ägeda tonsilliidi korral ei vabasta antibakteriaalsete ravimite võtmine 5 päeva jooksul patsienti haigusest. On võimalus, et ka ravimi annus oli ebapiisav. Kolmandaks on sellistel juhtudel lisaks antibiootikumidele näidustatud põletikuvastased ravimid ja lokaalne ravi (loputamine, pihustid, imemistabletid). Kirjelduse põhjal näib, et te ei kasutanud neid ravimeid. Lisaks ei täiendatud antibiootikumide pikaajalist kasutamist probiootikumikuuriga, mis tõenäoliselt põhjustas düsbioosi (seedetrakti häired).
Liigesevalu, suurenenud ASLO, mädased komplikatsioonid on tõsised näitajad ja võivad viidata kroonilise protsessi dekompensatsioonile. Siin on Bitsillin või selle muud analoogid tõenäoliselt sobimatud. Neid ravimeid kasutatakse peamiselt ennetuslikel eesmärkidel. Seetõttu on teie jaoks ainus õige nõu mitte joosta ambulatoorsete arstide ümber ega tegeleda harrastusetendustega. Sellisel juhul on vajalik statsionaarne läbivaatus kõrva-nina-kurgu erikliinikus, kus on vajalik paljude spetsialistide konsultatsioon, samuti testide edastamine edasise ravitaktika määramiseks..
Head päeva. Ja mul on selline probleem: enne põdesin sageli stenokardiat (lacunar, follikulaarne), kuid umbes 10 aastat mul seda polnud. Siis tekkisid abstsessid ja temperatuur 37, läksin arsti juurde. Ilma testide ja määrimiseta tegi arst kohe kindlaks, et see on krooniline tonsilliit, ja määras amoksiklavi. 10 päeva pärast tundus, et kõik oli kadunud, läksin isegi tööle. Kuid kaks päeva hiljem ilmnesid kurgus teravad valud ja abstsesside arv kasvas. Ma läksin uuesti arsti juurde - seekord kirjutasin välja kurgutampooni (kuigi rekord oli alles nädala pärast), veri sõrmest, uriin ja antibiootikum (klaritromütsiin, kui ma ei eksi).
Üldiselt seeni ei olnud, valu vaibus veidi (võib-olla tänu regulaarsetele loputustele). Ma kirjutasin välja süsti "tseftro..." (mingisugune), aga ma ei usu enam seda arsti... Nädala pärast pean tööle minema, muidu nad vallandatakse ja kardan, et mind ei ravita lõpuni. Appi, äkki ma joon jälle amoksiklavi või mõnda muud antibiootikumi? ette tänades!
Tere, Alexey. Kroonilist tonsilliiti on ilma vastavate testideta peaaegu võimatu diagnoosida, eriti kuna teil pole pikka aega olnud kurguvalu. On halb, et enne ettenähtud ravi ei võetud kurgust kultuuri, et tuvastada patogeeni ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Teie puhul aitaks antibiootikogrammi tulemus koheselt ravi kohandada ja valida õige antibakteriaalne aine.
Tavaliselt hõlmab ravikuur lisaks antibiootikumidele süsteemse toimega mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, samuti lokaalset ravi, kasutades kurgu loputamiseks antiseptilisi ja põletikuvastaseid ravimeid pastillide, pihustite kujul. Kirjeldusest ei selgu, kas kasutasite neid ravimeid või mitte. Amoxiclav on streptokoki tonsilliidi puhul valitud antibiootikum, positiivse efekti puudumine selle ravimiga ravimisel on üsna haruldane, eriti kuna te pole pikka aega antibakteriaalseid ravimeid võtnud. Kuid ravi peaks olema terviklik ja hõlmama mitte ainult antibakteriaalseid ravimeid. Kui piirdute ainult Amoxiclaviga, võib lühiajalise positiivse tulemuse tõenäosus pärast ravi olla seotud just selle hetkega.
Ravimi korduv manustamine on sobimatu, see ei anna soovitud efekti, kuna patogeen on pärast esimest ravikuuri suure tõenäosusega juba välja töötanud selle antibiootikumi suhtes resistentsuse. Kuid 3 põlvkonna tsefalosporiinid võivad aidata, kui inokuleerimise tulemused on määranud patogeensete mikroorganismide tundlikkuse selle ravimirühma suhtes. Igal juhul, kui te ei usalda arsti, pöörduge üksikasjalikumaks uurimiseks ja ravi korrigeerimiseks spetsialiseerunud kliinikus kogenud ENT-spetsialisti poole..
Head päeva. Varsti lähen hüsteeriasse. Neli nädalat tagasi haigestusin, temperatuur oli 39, nõrkus, köha, kurguvalu. Käisin paar päeva kodus ravil. Siis läks ta arsti juurde. Ta diagnoosis ARVI-d, määras hunniku tablette (võin homme kogu arhiivi kätte võtta koos nende ravimite nimedega, mida kasutasin). See ravi kestis 4 päeva ja muutusi ei toimunud. Siis määras ta mulle antibiootikumi tseftriaksooni, nad süstisid mind 10 päeva, esimestel päevadel hüppas temperatuur 35,4-lt 38-le. Pärast kuuri hüppas temperatuur 35,4-lt 36,8-ni. Arst ütles, et see on korras ja vabastas mind haiguslehelt.
Järgmisel päeval läksin tööle ja enesetunne polnud eriti hea, hakkasin higistama ja olin nõrk, õhtul tõusis temperatuur 37,2-ni. Läksin uuesti tema juurde, ta määras mulle uuesti antibiootikume, ainult amikatsiini. Süstisin teda kolm päeva, kõrvad hakkasid lämbuma ja otsustasin sellest arstile teada anda. Kliinikusse minnes otsustasin kurgust alla vaadata, nägin mandlitel valgeid abstsesse, samas kui kurk mind üldse ei häirinud, see ei valutanud. Rääkisin sellest arstile. Ta määras mulle hulga tablette. B-vitamiin, küünlad ja veel mõned (saan homme täpsustada). Selline ravi kestis 4 päeva, null mõistusega ((
Ja siis saabus nakkushaiguste osakonda elama asumise hetk. Hakati midagi intravenoosselt süstima (saan homme täpsustada) ja jälle antibiootikume, ainult teised juba. Ja samal ajal loputas ta kurku (sellega, mida ta ei kuristanud). Kolm päeva hiljem tõusis toon, väsimus kadus, pustulid muutusid väiksemaks, temperatuur ei tõusnud üle 36,8, kuid samal ajal surus see kogu aeg kõrvu ja edasiminek peatus. Veel 7 päeva antibiootikume - ja midagi pole muutunud. Kui nad haiglasse viidi, võtsid nad kraapimise, ta ei näidanud midagi. Analüüsid on kõik normaalsed. Täna lõppes süstide kulg, kuid pustulid jäid püsima ja surve kõrvadele püsis ning kogu selle õhtu temperatuur oli 37 ((mul on kännud... Mida teha?
Tere, Anatoli. Olukord pehmelt öeldes pole kaugeltki lohutav. Meditsiinilist taktikat on mul konkreetsel juhul raske hinnata, kuna ma ei vaadanud teie kurku ega teid, ei tea ma täpselt, mida te võtsite ja millises annuses. Kuid võin öelda ühte - nüüd on vaja eelmise ravi tagajärgede diagnoosimiseks ja raviks pöörduda kiiresti spetsialiseeritud kõrva-nina-kurgu kliinikusse.
Šotiannus ototoksilise antibiootikumi tegi oma töö ja suure tõenäosusega kutsus esile kohleaalse neuriidi (kuulmisnärvi põletiku) alguse. Pärast Amikatsiini võtmist on kõrvade kinnisustunne selle kinnituseks. Lisaks oleks kummaline, kui nii paljude antibiootikumide taustal ilma probiootikume võtmata (on ka ebaselge, miks neid ei määratud) ei tekiks düsbioosi, mis ilmselt juhtus. Tema omakorda põhjustas farüngomükoosi (need valkjad naastud kurgus, ilma valu ja kõrge palavikuta).
Sellel juhul ei aita teid nakkushaiguste spetsialist ega terapeut ega veelgi enam eneseravim. Peate jooksma kõrva-nina-kurgu juurde, pädeva spetsialisti juurde ja kui te kõhklete, ilma vajalikke abinõusid võtmata, võite täielikult jääda kurdiks. Samal ajal määrab arst mükoosi korral probiootikumid ja seentevastase ravi.
Head päeva! Kaks nädalat tagasi algas mandlite põletik ja mõnikord saan selle ka. Nädal hiljem tõusis temperatuur ja kurk valutas. Nagu tavalise nohu puhul, jõin ma viirusevastaseid ravimeid ja kuristasin. Mõni päev hiljem ilmus kuiv köha, mida ta hakkas ravima sinecode'iga. Olukord pole palju muutunud. Kurk oli kogu selle aja valus. Ma ravisin ennast - mul oli kodus Wilprafen Solutab ja ma hakkasin seda võtma. Kaks päeva pärast võtmist pole paranemisest märki. Kurguvalu ja kohutav kuiv köha. Seda pole varem juhtunud. Kas on aeg pöörduda arsti poole? Kas on parem minna ENT-sse või alustada terapeudist? )
Tere, Elena. Huvitav, miks otsustasite, et probleemid algasid tonsilliidist? Kas panite ise selle diagnoosi? Äge tonsilliit (teine nimi on stenokardia) avaldub täpselt neeluvalu allaneelamisel, palavik ja muud sümptomid. Kirjeldusest selgub, et kurguvalu ja palavik ilmnesid nädal pärast "tonsilliiti". Tõenäoliselt polnud see tonsilliit, vaid midagi muud (kaebusi ei näidata, seega on raske isegi arvata, mis haigus teid tabas).
Nüüd köharavist. Teie osutatud lähenemine on võrreldav sõrmes oleva killu ravimisega valuvaigistitega. Sinekod ei ravi köha, vaid pärsib seda kesknärvisüsteemi tasandil. Siin on meil vaja täiesti erinevaid ravimeid, need määratakse, võttes arvesse köha olemust (märg või kuiv) ja võttes arvesse patoloogilise protsessi lokaliseerimist (neel, kõri, hingetoru, bronhid või kopsud).
Anamneesi põhjal on väga tõenäoline, et tegemist on viirusnakkusega, mitte bakteriaalse infektsiooniga ja antibiootikumid oleksid siis siin üldiselt kasutud. Isegi kui mikroobifaktor on olemas, ei saa iga antibiootikum igal juhul aidata. Nii et parem on siiski mitte ise ravida, see on teie tervisele ohtlik..
Kõigepealt pöörduge ENT poole ja ta suunab teid vajadusel terapeudi või nakkushaiguste spetsialisti juurde. Tõenäoliselt peate lisaks neelu ja kõri uurimisele kuulama ka bronhi ja kopse ning läbima vajalikud testid.
Tere. Ma olen 19 aastat vana. Lapsepõlvest saadik olen alati kurgu all kannatanud. Mingi õudusunenägu toimub sel aastal. Septembris sattus ta kurguvalu tõttu haiglasse. Antibiootikumikuur on möödas ja ravitud. Oktoobris läks ta jälle kurguvaluga haiglasse, jälle süstiti antibiootikumikuuri, pandi tilgutid. Laura poole pöördus, võttis ta mustuse - seal oli stafülokokk. Ta kirjutas mandli välja. Siis ütles ta, et minge gastroenteroloogi juurde, nad paljastasid pindmise refluks gastriidi ja palju sapi. Käisin Laura juures, ta ütles, et kurguvalu on tingitud maost jne. Mao tervendamise vajadus.
Pärast kurgumandlit muutus see lihtsamaks. Ma suitsetan. Jätsin suitsetamise maha, kuid jäin siiski uuesti kurguvalu haigeks. Jällegi läks ta arsti juurde, ta: see on kõik, peate mandlid eemaldama. Seekord süstiti tseftriaksooni kodus ja loputati. Stenokardia on möödas. Käisime emaga meie linna parimas uurimistöös, kõik kiidavad teda. Nad tulid - jälle öeldi, et nad läbivad sbr, reumatoidfaktori ja antistreptolüsiini testid umbes. Ja tehke hetkepilt ninast. Ta ütles, et kõht ei saa kurguvalu põhjustada ainult siis, kui on farüngiit. Olen üldiselt segaduses, üks ütleb üht, teine teist. Jällegi testid, jälle raha, kuid tulemust pole. Juba neljas kurguvalu alates septembrist. Olen juba lugenud, et on vaja HIV-i testida. Nüüd läbin testid, vaatame, mis juhtub uuesti. Kõht on vilets ja seega gastriit ning see on kuues antibiootikum. Üldiselt õudusunenägu. Mida teha?
Tere, Alexandra. Teie kirjelduse järgi on see väga sarnane asjaoluga, et krooniline tonsilliit toimub tõesti ja dekompenseeritud kujul. Kultuuritulemus näitab kõige tõenäolisemalt segafloora olemasolu, kuna stenokardia põhjustaja on β-hemolüütiline streptokokk. Sagedased ägenemised võivad olla seotud paljude teguritega: immuunsuse vähenemine ja suitsetamine ning gastroösofageaalse refluksi olemasolu, mis põhjustab farüngiiti. On tõenäoline, et antibiootikume, mida te ravisite, ei valitud antibiootikogrammi tulemuste põhjal, kuid pimesi on sellistes olukordades positiivset dünaamikat raske saavutada. Võib-olla oli ravimi annus või ravikuur ebapiisav. Sellistel juhtudel ei vabane isegi Tonsilor probleemidest..
Peate olukorda tõsiselt võtma - pöörduma uuesti kõrva-nina-kurguarsti poole testitulemustega, mis määrati, immunoloogi poolt uurimiseks. Ravi on vaja kohandada vastavalt antibogrammi näitajatele ja kaasuvate haiguste esinemisele. Seda kõike on mugavam teostada multidistsiplinaarses kliinikus.
Tere! Ma palun teie tähelepanu! Olen 28-aastane, 5 aastat ilma kilpnäärmeta (papillaarne kartsinoom / remissioon). Juba üle aasta tunnen aeg-ajalt kurgus ebamugavust, mandlitel valged pistikud. Joo lihtsalt külma vett - ja kurguvalu, hommikul pole see enam valus. Käisin Laurat vaatamas, Candida näitas mustust. Ma jõin Futsisi, kuid tonsilliidi ägenemised jätkusid ja 2 nädalat tagasi oli mul mädane tonsilliit (Laura järeldus), väga tugev, ei suutnud alla neelata. Temperatuur 38,6, keha valutab. 5 päeva jooksul jõi Fromilid Unot, 3 päeva jooksul tsefotaksiimi süste (2 korda päevas), Diklodevit (1 kord päevas). Piserdatud Tantum Verde ja laud. imes. Kõik läks 5 päevaga ära. Siis nädala pärast valutas kurk, see oli punane ja külmavärinad. Pritsisin ja rahunesin. Täna on mul kurk jälle väga valus, mõlemal mandlil valge õitsemine, paistetus, külmumine. Ja muide, submandibulaarsed lümfisõlmed on pidevalt põletikulised. Enne 3 puhkepäeva haiglas olen ma väga mures, ma ei tea, mida teha ja kuidas nüüd ravida ?
Tere Olya. On võimalus, et me räägime palatinaalsete mandlite kroonilisest põletikust (krooniline tonsilliit). See haigus on tavaliselt sageli ägenenud, millega kaasneb kurguvalu, submandibulaarsete lümfisõlmede põletik, mandlites ummikud ja muud teie kirjeldatud sümptomid. Antibiootikumide väljakirjutamisel on väga oluline juhinduda antibiootikumi tulemustest. Kas teid on kasvatatud taimestiku tundlikkuse suhtes antibakteriaalsete ainete suhtes? See protseduur tuleb läbi viia enne ravi vajalike ravimite õigeks valimiseks. Kui määrdumist ei võetud ja ravim määrati juhuslikult, siis on võimalus, et ravimil ei olnud soovitud tulemust.
Kroonilise tonsilliidi esinemine, samuti seenefloora (kandidoos) lisamine näitab immuunsüsteemiga seotud probleemide esinemist. Mandlite kroonilisest põletikust on vaevalt võimalik vabaneda ainult pihustite, pastillide ja antibiootikumidega, vaja on põletikuvastaseid ravimeid, loputusvedelikke ja muid ravimeetodeid. Teiselt poolt vähendab antibiootikumravi immuunvastust ja keha (juba nõrgenenud) ei suuda enam iseseisvalt infektsiooniga võidelda, mis veelgi süvendab protsessi.
Te oleksite pidanud tegema laiendatud uuringu, kus lisaks üldistele vereanalüüsidele vajate reumaatilisi uuringuid, Antistreptolysin-O indikaatoreid ja immunoloogilisi uuringuid. Lisaks kõrva-nina-kurguarstiga konsulteerimisele soovitan teil haiguse ravi uurimiseks ja korrigeerimiseks pöörduda multidistsiplinaarse kliiniku immunoloogi, reumatoloogi ja terapeudi poole. Ärge ravige ennast, see võib põhjustada mitmeid tüsistusi ja ettenägematuid tagajärgi..
Tere. Mu tütar on 2,5-aastane, haigestusime 31. detsembril. Käisime arsti juures, meile määrati zinnat (3 päeva). Jõime - meiega oli kõik korras. See võttis 3 päeva, meie temperatuur tõusis uuesti 38-ni, siis magasime. Järgmisel päeval polnud midagi. Siis läksime ENT-sse, diagnoositi katarraalne kurguvalu. Määrati tseftriaksoon (0,5 üks kord päevas). Õhtul muutus pärast süstimist kergemaks, siis möödus kaks päeva - ja meil on jälle temperatuur 38. Ma ei tea, mida teha. Punane kurk, ESR 40, leukotsüüdid 10,7, trombotsüüdid 331, torkavad neutrofiilid 6.
Tere, Farida! Kahjuks ei selgu kirjelduse põhjal, mille põhjal arst Zinnat määras (mis diagnoos pandi, milliseid uuringuid tehti). Antibiootikume kasutatakse ainult bakteriprotsesside jaoks ja soovitatavalt pärast taimestiku külvamist kurgust ja selle tundlikkuse testimist antibakteriaalsete ainete suhtes. Sel juhul oli ravim efektiivne, kuid seisund paranes lühikese aja jooksul. Taimestik võis olla ravimi suhtes osaliselt vastupidav, kuid on võimalik, et annus oli ebapiisav.
Samuti ei ole ajaloost teada, kas jätkasite lapsele pärast seisundi paranemist antibiootikumi - tavaliselt määratakse see 7-10 päeva (see kehtib ka tseftriaksooni kohta). Reeglina kasutatakse sellistes protsessides mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja stenokardia raviprotokolli kohaselt on mõnikord vajalik lokaalne ravi anesteetilise ja antiseptilise toimega pihustite kujul. Düsbioosi vältimiseks lisatakse ka probiootikume. Tundub, et ka neid abinõusid ei kasutatud.?
Küsimusi on palju. Ma soovitaksin teil minna multidistsiplinaarsesse lastekliinikusse. Laps vajab täielikku uuringut, laste ENT ja nakkushaiguste spetsialisti konsultatsiooni ning ravi korrigeerimist. Ravi peaks toimuma arstide järelevalve all.
Tere! Sooviksin saada teilt põhjalikku teavet. Olen 30-aastane. 6-aastaselt soovitati mandlite eemaldamist kroonilise tonsilliidi tõttu, mis oli keeruline. Kuid ma läksin operatsiooni tagasi lükkama. Kurguvalu on lihtsalt väsinud, mõnikord ei taha elada. 7. klassis diagnoositi mul igal kuul äge mädane tonsilliit. Jõin ja süstisin igasuguseid antibiootikume... Siis mõjusid hästi lõunasse minekud ja kõrva-nina kurgulakkade pesemine. Haige olin vaid korra aastas.
Kuid olukord läks hullemaks. Haigus hakkas valitsema kord kuue kuu jooksul ja pärast ravi toimub kohe kordus. Mul pole enam jõudu, ma olen kõigest tüdinenud. Ennetust tehakse pidevalt, vitamiinravi ja nii edasi, kuid need kahekordsed kurguvalud on üksteise järel haardesse viidud. Palun öelge mulle, minu puhul on mandlite eemaldamine ainus väljapääs?
Tere, Alina! Kroonilise tonsilliidi ravitaktika (kirurgilise või konservatiivse) õigeks valimiseks on vaja kindlaks määrata protsessi kompenseerimise aste. Kui arstid soovitasid teil mandlite eemaldamist, siis tõenäoliselt oli haigus dekompensatsiooni staadiumis. Kuid arvestades asjaolu, et terapeutiline ravi parandas seisundit ja näitas häid tulemusi, on tõenäoline, et on olemas alakompenseeritud vorm, mida mõnikord edukalt ravitakse konservatiivse meetodiga..
Igal juhul viitab mandlite krooniline põletik immuunsüsteemi probleemidele. Seetõttu peate tervikliku uuringu saamiseks pöörduma kogenud spetsialisti - kõrva-nina-kurguarsti, immunoloogi ja reumatoloogi poole. Reumaatiliste testide, ASLO, uriinianalüüsi jaoks on vaja teha vereanalüüs, teha kurgust kultuur, et tuvastada patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes ning uurida keha immuunsust. Ainult nende uuringute põhjal on võimalik kindlaks teha haiguse vorm ja seejärel otsustada ravimeetodi üle.
Kui arst paljastab protsessi dekompensatsiooni, ei saa te ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Muudel juhtudel ravitakse seda haigust terapeutiliste ainetega, sealhulgas füsioteraapia, punetiste loputamise, ravimite võtmise jne abil. Seda probleemi tuleb tõsiselt võtta, kuna võivad tekkida tõsised tüsistused.
Tere. Kaks nädalat tagasi oli tugev kurguvalu. Ta hakkas loputama ürtide, Rotokani, saialillega. Enesetunne oli veidi parem, kuid 3. päeval ilmnes vasakusse silma punetus ja mäda, parem silm hakkas punastama. Okomistin tilkus, temperatuuri polnud esialgu üldse. Arst ütles, et joo 7 päeva jooksul antibiootikumikuuri (Amoxiclav, 875 mg + 125 mg). Juba järgmisel päeval läks kergemaks, kurguvalu oli kadunud. Jõi lõpuni, kuristas.
Tundus, et kõik oli läbi. Kuid 3 päeva pärast oli kurk jälle valus, valus on paremal küljel neelata. Vasak silm punastas veidi. Arst ütleb, et peate ainult loputama. Nädalaga saan kõrva-nina-kurgu juurde, rekordit pole. Mida teha? tänan.
Tere Ekaterina! Ilma uuringuteta ja haiguse kohta lisateabe saamiseks on teie probleemi põhjust raske kindlaks teha, kuid võib eeldada kas viirusnakkust (mille puhul antibiootikumid on üldiselt mõttetud) või bakteriaalset protsessi (koos taimefloora suhtes resistentsusega Amoxiclavile). On väga halb, et enne ravi ei võtnud nad kurgust kultuuri, et tuvastada patogeeni ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ainete suhtes. Pärast Amoxiclavi võtmist pole tõenäoliselt mõtet analüüsi teha. Teie kirjelduse põhjal on adenoviiruse nakatumise tõenäosus koos farünokonjunktiviidiga üsna suur, kuid ilma kogenud arsti läbivaatuseta on diagnoosi kindlaksmääramine keeruline. Siin on vajalik kõrva-nina-kurguarsti, silmaarsti ja nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioon.
Kui teil pole võimalust mitme päeva jooksul spetsialisti poole pöörduda ning üldine seisund ei halvene ja temperatuur on normi piirides, siis, nagu arst ütles, võivad aidata põletikuvastaste, anesteetiliste ja antiseptiliste komponentidega kuristamine, pihustid ja imetavad tabletid. Kuid isegi kui tunnete paranemist, pöörduge kindlasti võimaluse korral viivitamatult konsultatsiooniks oma kõrva-nina-kurguarstiga. Vastasel juhul on komplikatsioonide tõenäosus ja see kõik võib lõppeda tõsiste tagajärgedega..
Suur aitäh vastuse eest. Selle tulemusena jõudsin pärast nädala pikkust kurguvalu ikkagi ENT vastuvõtule. Spetsialist vastas, et mul on tõenäoliselt farüngiit mao väljaheite tõttu. See on väga kummaline, kuna mu kõht ei valuta ja probleem kurguga on ilmnenud alles nüüd. Ravi ei määratud, sest väidetavalt ei aitaks siin loputamine ega pillid. Jälle paariks päevaks sain kergendust, arvasin, et kurk on kadunud. Kuid nüüd valutab vasak kurk uuesti, neelamisel on ebameeldivad aistingud, temperatuuri pole. Tuleb välja, et mitte midagi ei saa aidata, lihtsalt teha kõhukontroll? Kahjuks ei teadnud ma kurgupulgast. Ja terapeut ei määranud. Tõenäoliselt tuleb otsida mõni teine spetsialist?
Tere Ekaterina! Ma soovitaksin teil pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole ja haigustekitaja olemasolu korral võtta kindlasti kurgupiim. Samuti on soovitatav kontrollida mao, pöörduda hea gastroenteroloogi poole. Võib-olla on teie probleemi põhjus tõesti seotud seedetrakti haigusega. Mõnikord on haigused varjatud ega põhjusta patsientidelt erilisi kaebusi. Sellist vaevust saab diagnoosida alles pärast rida spetsiaalseid uuringuid..
Samuti proovige meeles pidada: võib-olla võtsite mõnda ravimit või sõite ebatavalist toitu, võib-olla kasutasite mõnda kemikaali, nende aurud võivad põhjustada ka sarnase kõrvaltoime.
Kui te tõesti ei usalda läbivaadatud arsti ja kui on võimalus, pöörduge lisaks nakkushaiguste spetsialistile ja gastroenteroloogile ka teise, kogenuma kõrva-nina-kurguarstiga. Mõnel spetsialistil ei ole alati piisavalt praktilisi oskusi patsiendi probleemi põhjuste väljaselgitamiseks.