Lapse esimesed eluaastad on vanemate jaoks kõige olulisemad ja raskemad. Parim on see, kui laps sel ajal ei puutuks kokku erinevate mikroorganismidega. Aga kui negatiivsed tegurid mõjutavad täiesti arenemata lapse keha, on võimalus ägeda tonsilliidi tekkeks. Sellises olukorras ei tohiks kõhkleda, stenokardia üheaastasel lapsel areneb kiiresti ja voolab kergesti tõsistesse tagajärgedesse. Seetõttu tuleb märkide avastamise korral tungivalt pöörduda järelevalve all oleva arsti poole.
Stenokardia lapsel: patoloogia tunnused
Stenokardia on nakkusliku iseloomuga haigus, mis on provotseeritud negatiivsete sise- ja välistegurite mõju tõttu väikese patsiendi kehale
Stenokardia põhjustajad on oportunistlikud bakterid, mis esinevad kehas ja inimese limaskestadel väikestes kogustes. Neid esineb ka aastases beebis. 1-aastase lapse stenokardiat provotseerivate mikroorganismide hulka kuuluvad streptokokk, spiroheedid, stafülokokk või pneumokokk.
Kui kurguvalu on provotseerinud viirused, siis tõenäoliselt nakatumine toimus järgmist tüüpi:
- Nakkuslikku mononukleoosi provotseeriv Epsteini-Barri viirus;
- Herpesviirus;
- Adenoviirus;
- Respiratoorne sünsütiaalviirus;
- Tsütomegaloviirus.
On väga oluline, et stenokardia oleks nakkav. Seetõttu peaksid 1-aastaste laste vanemad kaitsma oma last tõsise haiguse tekkimise võimaluse eest. Soovitatav on eelnevalt teada, millised sümptomid ilmnevad kurguvalu tekkimisel ning milliste vahenditega ja kuidas last ravida.
Esinemise põhjused
Kui 1-aastasel lapsel registreeritakse kurguvalu, provotseerib see haiguse ägedate sümptomite ilmnemist. Kui ravi pole, võib kurguvalu kestus olla kuni 2 nädalat. Pärast ägeda staadiumi voolamist kroonilisse tonsilliiti või seda täiendavad tõsised komplikatsioonid.
On patogeensete bakterite tekkimise põhjuseid:
- Väikese lapse ületöötamine;
- Imiku pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega, mis viib keha hüpotermiani;
- Külma mahla ja vee joomine;
- Infektsiooni fookuse tekkimine kehas: sinusiit või keskkõrva põletik;
- Kehv ökoloogia, kus elab väikeste lastega perekond;
- Stress;
- Kasulike ja toitvate mineraalide ja vitamiinide puudumine kehas;
- Lapse kaitsefunktsiooni üldine vähenemine;
- Varem ülekantud viirusliku iseloomuga haigused;
- Imiku ebaõige toitumine.
Sellised põhjused toovad kaasa asjaolu, et immuunkaitse väheneb, mis võimaldab suurendada oportunistlike bakterite arvu. Sellised mikroorganismid on kehas pidevalt ning negatiivse mõjuga kaitsefunktsioonile ja selle vähenemisele kutsuvad kõri ja suuõõnes esile valulikkust ja punetust..
Stenokardia äge käik toimub eelkooliealistel alates 5. eluaastast, neil, kes juba käivad lastehoius.
Mõnel juhul võib haiguse ägedas staadiumis või täieliku taastumise staadiumis olev täiskasvanu nakatada last. Nii saab aastane laps täiskasvanult kergesti kurguvalu pärast seda, kui viimane on põdenud tonsilliiti..
Eristatakse ka muid nakatumisteid:
- Kui köhite, aevastate või sülgate rääkimise ajal;
- Mänguasjade kaudu, millega nakatunud laps ja väikelaps mängivad;
- 1-aastase lapse pidevalt määrdunud käte kaudu;
- Tänu üldistele majapidamis- ja isikliku hügieeni esemetele ning nõudele ja söögiriistadele;
- Mängides lastega, kellel on hiljuti olnud kurguvalu.
Seetõttu peavad vanemad kurguvalu esinemise vältimiseks väikesel lapsel rohkem jälgima, kellega beebi suhtleb ja suhtleb. Haigust on lihtsam vältida kui hiljem ravida.
Sordid, haiguse kulgu vormid ja sümptomid
Kui avastate halva enesetunde tunnuseid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Tonsilliiti on mitmesuguseid. Ravi õigeaegseks alustamiseks on soovitatav teada mitte ainult nime, vaid ka stenokardia kulgu sümptomeid. Artiklis esitatakse tonsilliidi tüübid, mis võivad areneda noortel patsientidel..
Stenokardia vormid | Sümptomid | Voolu tagajärjed |
Katarraal | Mandlite põletik, palavik kuni 38 kraadi, nõrkus. Neelu ja suuõõnes täheldatakse punetust, mandlid on tugevalt ödeemilised, suurenenud | Õigeaegselt alustatud ravi põhjustab sümptomite leevendamist 4-7 päeva pärast. On võime voolata folliikulisse vormi. Vereanalüüs ei näita olulisi kõrvalekaldeid |
Follikulaarne | Kehatemperatuur jõuab kriitilisele tasemele (40 kraadi), on tugevaid joobetunnuseid, 1-aastasel lapsel on nõrkuse tunnused. Mandlid muutuvad ödeemi mõjul punaseks ja suurenevad. Palatiini mandlitel moodustub hallika või valkja tooni mäda. Pehmete kudede pinnale moodustuvad mädase sisuga täidetud folliikulid | Valulikku ebamugavustunnet tuntakse mitte ainult suus ja kurgu tagaküljel. Valusündroom ravi puudumisel kandub üle ka teistesse piirkondadesse - ilmnevad valud lihastes, müokardis ja peas. See viib leukotsütoosi arenguni. Uriinianalüüsil pole kõrvalekaldeid. Voolab lacunar kurguvalu |
Lacunar | Suur mäda sisaldus, mis ümbritseb mitte ainult mandleid, vaid ka neelu, lacunae. On kurguvalu ja pea, kõrge temperatuuri näidud, mädanenud suu ja neelu aroom, harvem suurenenud sülje tootmine | Provotseeritud muud tüüpi tonsilliidi komplikatsioonina. Stenokardia ravi viiakse läbi ainult haigla tingimustes, rangelt on keelatud kodus ravida |
Herpeetiline | Seda esineb väikestel patsientidel üsna sageli. Valulik ebamugavustunne kõhus, palavik, palavik, oksendamine. Suulael ilmub lööve väikeste punakate folliikulite kujul | Pärast papulate avamist jääb suulae ja kurgu pind 7 päeva sarlakiks |
Nekrootiline | Kurgu pehmete kudede pinnal ja mandlitel ilmub tahvel, mis omandab hallrohelise tooni, mille alla koguneb mädane eritis. Mõjutatud piirkond muutub tihedaks, seda ei saa ravimitega ravida, kõrvaldage see ainult operatsiooni abil | Kodune ravi on keelatud, ainult väikese patsiendi viibimine haiglas. Tulenevalt asjaolust, et ravi on pikk, keeruline ja haiguse käik on lapse elule ohtlik |
Teades 1-aastase lapse stenokardiaga ilmnevaid märke, saate vältida haiguste kasvu. Peamine on see, et stenokardia ägeda kulgu avastamisel peate diagnoosimiseks viivitamatult ühendust võtma lastearstiga.
Imikute peiteperioodi jälgitakse paarist tunnist kuni 2-3 päevani. Esimesed sümptomid annavad end elavalt tunda, neid ei saa tähelepanuta jätta. Ägeda tonsilliidi sümptomiteks on tavaliselt:
- Temperatuur, mis tõuseb kriitilisele tasemele, millega kaasnevad külmavärinad;
- Suuvalu, mis ilmneb esialgu ainult toidu allaneelamisel, seejärel ilmneb sõltumata toidu tarbimisest;
- Tõsise mürgistuse tunnused: nõrkus, peavalu, söögiisu puudumine, kapriisid ja pisaravool;
- Mandlid muutuvad turseks, kaared omandavad punaka tooni ja esineb ka pehme suulae hüperemia;
- Submandibulaarsete lümfisõlmede maht suureneb ja puudutamisel on need valulikud.
Imiku keha mürgistuse tekkimisel võivad tekkida südameprobleemid: pulss kiireneb, vererõhk langeb. 2-aastased ja vanemad lapsed võivad kurta valulikku ebamugavustunnet rinnus.
Lümfi analüüsimisel bakteriaalse stenokardiaga registreeritakse leukotsüütide suurenenud maht, suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR). Uriini analüüsimisel määratakse valgu ja erütrotsüütide vaatevälja ühik.
Viirusliku tonsilliidi korral ilmnevad kõigepealt katarraalsed ilmingud, nagu köha, nohu, kurguvalu, nägemisorganite võimalikud haigused. Pärast seda registreeritakse mandlitel muutused: need paisuvad, punetavad, pind omandab lahtise struktuuri, ilmub valge õitseng. Kõri tagaseinal on näha, kuidas klaaskeha struktuuri või kollase tooni lima voolab alla.
Haiguse ravi
1-aastase väikelapse kurguvalu ravimiseks peab arst tuvastama haiguse tüübi. Selleks küsitleb lastearst vanemaid ja kontrollib lapse seisundit. Teostab suuõõne uuringu spetsiaalse kõripeegliga. Difteeria nakkuse välistamiseks võetakse Lefleuri pulgaga ninakäikudest ja neelust tampoon..
Võtke bakterioloogiliseks uuringuks kindlasti patsiendilt mustamine. See on vajalik patogeeni tuvastamiseks. Protseduuride ja uuringute tulemuste põhjal määrab arst tõhusad antibiootikumid ja muud ravimid, mille suhtes viirusnakkused on kõige tundlikumad. Sisemiste näitajate kindlakstegemiseks võetakse materjal üldise uriini ja lümfi analüüsiks.
Rangelt on keelatud lasta lapsel iseseisvalt mõjutada terapeutilisi mõjusid. See ähvardab tõsiste komplikatsioonide ilmnemist ja kurguvalu voolamist kroonilisse seisundisse. Alla 3-aastaseid lapsi ei ravita lastearstide soovitusel kodus. Samuti tuleb haiglas jälgida neeruhaiguste, kaasasündinud suhkruhaiguse ja verehüübimisega seotud probleeme..
Kui lastearst ei näe põhjust haiglasse sattumiseks, on ravi kodus lubatud, kuid seda jälgiva arsti järelevalve all. Sellises olukorras tuleb patsient isoleerida tervetest pereliikmetest, varustada talle eraldi hügieenitarbed ja nõud.
Palaviku ajal peate pidevalt voodirežiimist kinni pidama. Mürgistuse mõju vähendamiseks siseorganitele peate suurendama joomise mahtu. Imikule soovitatakse anda keetmisi kuivatatud puuviljadest, rosinatest, samuti keedetud veest. Kui laps saab rinnapiima, ärge sel ajal võõrutage.
Kui kehatemperatuuri pole, siis on võimalus lapsega värskes õhus jalutada. Kindlasti ventileerige ruume ja tehke märgpuhastust, kus patsient on kõige rohkem. Ärge välistage lapse suplemist ja pesemist, siis ainult siis, kui pole sooja.
Narkoteraapia
Terapeutiline toime stenokardia ägeda kulgu tuvastamisel väikesel lapsel peaks toimuma terviklikult. Selleks määrab arst ravimeid sõltuvalt vanusekategooriast ja patoloogia seisundist. Eraldage tabelis esitatud skeem, mida tavaliselt kasutatakse tõsise haiguse raviks.
Ravi | Toimingud | Ravimid |
Palavikuvastane | Temperatuuri alandatakse alles pärast 38,1-38,5 kraadi. Madalam näitaja tuleb maha lüüa, kui lapsel on varem olnud krampe | Paratsetamool, panadool |
Antibakteriaalne | Need ravimid on jagatud rühmadesse, mistõttu nende määramist reguleerib eranditult lastearst, sõltuvalt lapse kehakaalust ja kurguvalu raskusastmest. Kursuse kestus - 10 päeva. | Kõik ravimid määratakse ainult individuaalselt. |
Viirusevastane | Vajalik viirusliku stenokardia korral, et vähendada patogeensete bakterite ja viirusnakkuste olulist mõju kehale. Nimetatakse üks kord päevas | Kipferon, Viferon |
Probiootikumid | Vajalik mao ja soolte floora normaliseerimiseks pärast antibiootikumide manustamist | Bafidumbakteriin, Linex, Biobacton |
Antihistamiinikumid | Blokeerib allergia tekkimise võimaluse, neutraliseerib siinuste ja mandlite turset | Suprastin, Zodak, Fenistil, Tsetrin, |
Vitamiinid | Seda võetakse immuunsüsteemi tugevdamiseks ja keha kaitsevõime suurendamiseks | Tähestik |
Kohalikud fondid | Rahaliste vahendite süstimine on rangelt keelatud. Kasutage neid ravimeid rinnanibuna | Miramistin, Furacilin, Chlorphyllipt, |
Vanemate laste jaoks kasutatakse aktiivselt antiseptikumide ja traditsiooniliste ürtidega loputamist. Imikutele on see ravi keelatud. Samuti ärge kasutage selliseid ravimeid nagu Lugol või Jodinol. Need ained mõjutavad negatiivselt puru limaskesta, põletades seda.
Keelatud on ravimite kasutamine marli jaoks ning suuõõne ja mandlite töötlemine. Selles olukorras on võimalik hambakattu mitte eemaldada, vaid külvata tervetele suu piirkondadele.
Kõik ravimeetmed tuleks läbi viia alles pärast sööki 30 minutiga. Selline ajavahemik võimaldab ravimitel täielikult avaldada kokkupuute positiivseid mõjusid.
Kõiki ravimeid saab osta veebist või statsionaarsest apteegist.
Kurguvalu ja ennetamise tagajärjed
Et mitte põhjustada lapse seisundi halvenemist, tuleb mis tahes tüüpi stenokardia täheldamisel järgida teatavaid reegleid ja ennetusmeetmeid:
- Riietage laps vastavalt ilmale, vältige hüpotermiat;
- Kui avastatakse põletikukolded, tuleb ravi viivitamatult läbi viia;
- Hoidke toad, kus lapsel on ennekõike puhas;
- Valige toit õigesti ja ratsionaalselt;
- Karastage puru esimestest elupäevadest, tehke sageli õhuvanne, järgige ruumis optimaalset õhukraadi.
Kui te ei järgi reegleid ja kui väikese patsiendi kehas ilmnevad patogeensed bakterid, ärge tehke terapeutilisi toiminguid, siis on võimalus, et laps võib nakatuda teiste patoloogiatega. Võib põhjustada selliseid tagajärgi:
- Hemorraagiline vaskuliit;
- Reumatoidartriit;
- Meningiidi või sepsise moodustumine;
- Erinevat tüüpi abstsess;
- Lümfadeniit;
- Äge keskkõrvapõletik.
Selleks, et mitte provotseerida imiku seisundi halvenemist, tasub kinni pidada kõigi lastearsti nõuannetest. Eneseravimine või vale annustamine võib põhjustada patsiendi heaolu halvenemist.
Seega, kui imikul tekivad stenokardia sümptomid, ei ole vaja tegeleda ravimite iseseisva valikuga, tasub diagnoosida ja ravi alustada vastavalt jälgiva arsti nõuannetele. Raviprotsessi puudumisel on raskesti ravitavate komplikatsioonide tõenäosus..
- ← Angina Simanovsky-Plount-Vincent
- Stenokardia ravi rahvapäraste meetoditega kodus →
Lisa kommentaar Tühista vastus
Kommentaari postitamiseks peate sisse logima..
Stenokardia üheaastasel lapsel
Üheaastase lapse stenokardia tuvastatakse nakkusliku patoloogiate rühmana. Kohalikud muutused mõjutavad lümfoepiteliaalse neelu rõnga, sageli mandlite moodustumist. Meditsiinilises kirjanduses on alternatiivne nimetus äge tonsilliit. Lastel registreeritakse protsess ägedama haiguspuhangu ja kulgemisega kui täiskasvanul, kuna immuunsüsteem pole täielikult välja kujunenud.
Sordid ja ebatüüpilised vormid
Farüngoskoopilise pildi olemus määrab kindlaks järgmised liigid:
- katarraal,
- follikulaarne,
- lakunar,
- kiuline,
- flegmonaalne.
Klassikalised vormid jagunevad sõltuvalt haiguse põhjustanud patogeensetest mikroorganismidest:
- fibriinsed membraanilised,
- seen,
- herpeetiline,
- segatud.
Mandlite lüüasaamise raskuse ja sügavuse kriteeriumide järgi eristatakse haiguse kergeid, mõõdukaid ja raskeid tüüpe.
Erinevate stenokardiatega seotud difteroidivorm Simanovsky Plaut Vincent on ebatüüpiline väljend, mida diagnoositakse üksikjuhtudel.
Üheaastastel imikutel registreeritakse lümfoidkoe kiire arengu ja raske põletikuga etioloogia..
Esinemise põhjused
Esinemissageduse tipp langeb kevadtalvel, kui täheldatakse olulist vitamiinipuudust lapse kehas. Halb isu, vitamiinipuudus, lühikesed jalutuskäigud värskes õhus, piimahammaste hammaste tulek on aastase lapse immuunsuse vähenemise peamised põhjused..
Sellistel juhtudel suureneb haigestumise oht märkimisväärselt. Põletikulise protsessi alguseks on siiski vajalik käivitav tegur, mis võib olla mis tahes nakkuse - kohaliku või üldise hüpotermia - algpõhjus: purjus külm jook, märjad jalad jne..
Samuti pole välistatud sellised põhjused:
- Sagedased külastused suure hulga inimestega avalikes kohtades: supermarketid, transport jne..
- Nakkus tavaliste majapidamistarvete kaudu. Bakterid võivad haigestunud pereliikmest levida nõude, tasside, söögiriistade kaudu.
- Hiljutised viirusnakkused on kõige ohtlikum periood, kui antigeen indutseerib immuunsüsteemi nõrka koostöövastust.
- Muude elundite patoloogiad: sinusiit, keskkõrvapõletik, adenoidiit, hammaste kaariesekahjustus (harva).
Kurguvalu sümptomid
Üldisi lokaalseid sümptomeid iseloomustab madal palavik, keha mürgistus, valulik neelamine, valu liigestes ja submandibulaarsete lümfisõlmede hüpertermia. Samuti registreeritakse mandlite suurenemine ja nende pinnakesta kate valkja õitsenguga. Sümptomid võivad olla spetsiifilised, sõltuvalt patogeensete bakterite vormist ja rühmast.
Vormide järgi
Katarraalse kurguvalu korral on lisaks ülaltoodud sümptomitele iseloomulik ka nõrkus ja peavalu, kuivustunne ja põletustunne suus. Samal ajal tõusid temperatuuri näitajad veidi. Õigeaegse ravi korral kaovad kõik sümptomid 3-5 päeva pärast..
Follikulaarset rühma kinnitab kiire vool. Varjatud staadiumi kestus ei ületa kolme päeva. Neelamise käigus ilmub kõrva tulistav valu. Lapsel on võimalik hüpersalivatsioon (suurenenud sülje tootmine), teadvusekaotus, sage oksendamine.
Seda tüüpi äge tonsilliit on piiritletud mandlite pinnal tekkivate mädaste pistikute olemasolu tõttu lacunae'is. Need on täidetud hallikaskollase vedelikuga. 2-3 päeva pärast avatakse need, mis viib erosioossete koosseisudeni. Parandusprotsess haavapiirkondades toimub piisavalt kiiresti. Patsient paraneb 7 päeva jooksul.
Lakunaarne tüüp on sarnane follikulaarse vormiga, kuid sellel on teravamad kliinilised ilmingud. Kõrge temperatuuri näidud koos latentsusaja esimese päeva kiire tõusuga. Palavik, joove ja nõrkus püsivad nädala. Sageli kaasnevad komplikatsioonid.
Ägeda kiulise tonsilliidi eripära on mandlite pinnal valge poolläbipaistva kile moodustumine. Selle liigi eristamine toimub sarnase patoloogiaga - difteeria.
Flegmoosse patoloogiaga on mandlite limaskestade pustulaarne põletik ja abstsessi moodustumine. Formatsioonide lubamisel on oht sisu alla neelata. Kõrge temperatuur provotseerib külmavärinate ilmnemist, valu on iseloomulik mitte ainult neelamisel, vaid isegi suu avamisel.
Intratonsillaarne abstsess on suurim oht noorematele lastele. Iseloomulik on tüsistuste areng kardiovaskulaarsüsteemis ja kuseteedes..
Haigustekitajate poolt
Fusospirohetoos (fibrinoosne membraaniline tonsilliit). Bakteriaalset patoloogiat põhjustavad fusospirillaarsümbiontid - Vincenti spiroheet ja fusiformne batsillus. Mõlemad mikroorganismid on iga lapse suuõõne limaskestade (igemete ja lacunade periodontaalsed taskud) elaniku mikrofloora esindajad ja neil ei ole standardarvu korral patogeenseid omadusi.
Nende paljunemise aktiveerimist soodustab immuunpuudulikkus teiste patoloogiate taustal. Määravaks tunnuseks on mandlitel hallikaskollase tooniga tiheda kile moodustumine.
Ägeda seenhaiguse tonsilliidi korral ei ületa temperatuur 38 ° C piiri, mandlite pinnale moodustub valge teraline tahvel. Kursus ei ole keeruline ja sümptomid kaovad 7 päeva pärast.
Herpeetiline tüüp on väga nakkav. Varjatud staadium ulatub viie päevani. Algust näitab kiire progresseerumisega äge kliiniline pilt: palavik, kõhuvalu, oksendamine ja lahtised väljaheited. Lümfoidkoele moodustub punane villiline lööve. Neljandal päeval pärast eneseavamist haavanduvad need piirkonnad. Edasi omandab orofarünksi limaskest järk-järgult tervisliku välimuse..
Segavormi iseloomustab ebamäärane sümptomatoloogia, mis väljendub mitme patogeeni - bakterite, seente või viiruste - lüüasaamises. Soodsates tingimustes on võimalik ühendada sekundaarne infektsioon, mida sageli iseloomustavad tüsistused ja pikaajaline ravi.
Mõnel liigil on sarnane kliiniline pilt, seetõttu kasutatakse haiguse konkreetse rühma eristamiseks tingimata neelu ja nina bakterikultuure..
Foto: kuidas see välja näeb
Kui lümfoidkoe pinnale ilmuvad selgelt piiritletud mädase sisuga täpikesed, on see lacunar tonsilliidi tunnuseks.
Kui patoloogia on loetletud katarraalseks, ei teki mandlitele mäda. Sellisel juhul võib lapsel varjatud staadiumis olla nohu. Samuti algab kurgus alla voolava lima tõttu produktiivne köha suure röga kogusega..
Diagnostika
Kui üheaastasel beebil on palavik, pisaravool, ta keeldub joomast, söömast ja muutub rahutuks, on see põhjus lastearsti või kõrva-nina-kurguarsti külastamiseks..
Isegi kurgu visuaalse uurimise ja lõualuu all olevate lümfisõlmede palpatsiooniga suudab kõrva-nina-kurguarst kindlaks teha, kas tonsilliidi objektiivsed sümptomid on.
Farüngoskoopiaga on lapse mandlid ja palatiinikaared hüperemilised, registreeritakse naastude või pustulaarsed pistikud. Erinevus tonsilliidi ja neelu muude patoloogiate vahel on tahvel, mis on spaatliga hõlpsasti eraldatav, samal ajal kui verejooksu piirkonnad ei jää. Kõigepealt viiakse diferentseerimine läbi sümptomatoloogias sarnase haigusega - difteeria. Viimases on aga tahvlit raske eemaldada.
Tonsilliidiga vereseerumi üldanalüüs näitab torkivate neutrofiilide sisalduse suurenemist, samuti suurenenud erütrotsüütide arvu.
Orofarünksi bakterioloogiline kultuur võimaldab määrata patogeenide rühma. Mõnel juhul tehakse lisaks nakkusetekitaja külvamisele ka serodiagnostika. Tulemuse dekodeerimisel saab tuvastada antikehad klamüüdia, mükoplasma, candida, herpes simplex viiruse jms vastu. ASL-O abil on võimalik eraldada β-hemolüütilise streptokoki tiitrid.
Otolarüngoloog teeb lõpliku järelduse pärast farüngoskoopia ja neelu bakterikultuuriga saadud koondandmete täielikku kogumist. Sel perioodil hospitaliseeritakse laps haiglasse. Harvadel juhtudel on lubatud ravi läbi viia kodus.
Kurguvalu ravi
Tonsilliidi korral määratakse patogeensete fookuste kohalik ravi, füsioteraapia, vitamiinide B ja C kompleks, koostatakse antihistamiinikumide ja antibakteriaalsete ainete manustamise skeem (kasutatakse ainult rasketel juhtudel). Tavakursus koostatakse 5-14 päeva.
Uuringu vanusekategooria ebapiisavate oskuste tõttu ei saa laps ise loputada. Samuti ei saa ravi ajal kasutada pihustuskategooria ravimeid. Valitakse efektiivne asendusravi - mandlid määritakse antiseptilise koostisega.
Välja on kirjutatud muud ravimid, mis kõrvaldavad tavalised sümptomid - palavikuvastased ained, probiootikumid.
Kuni temperatuuri režiimi normaliseerimiseni on soovitatav beebi minimaalne aktiivsus. Toksiinide kiireks elimineerimiseks on vaja suurendada igapäevast joomise režiimi kiirusega 30 ml vedelikku 1 kg lapse kehakaalu kohta. Iga 15 minuti järel jootakse last süstlast või lusikast.
Mandlite kõigi funktsioonide täielik taastamine on võimalik ainult õigesti valitud raviga, võttes arvesse lapse vanust ja sümptomite keerukust.
Füsioteraapia ravi
Füsioteraapia aitab kiirendada ravimite toimet.
Kasutatakse järgmisi mõjutusvahendeid:
- UV-kiirgus. Sümptomite raskusastme põhjal on võimalik 5-10 protseduuri.
- Magnetoteraapia. Kui muud meetodid ei näita efektiivsust ja haiguse kulg on edasi lükatud, kasutatakse elektromagnetilise ravi meetodit. Emakakaela piirkonnale rakendatakse staatilist magnetvälja. Kursus on mõeldud 3-6 seansiks, millest igaüks kestab kuni 3 minutit.
Limaskesta mandlite määrimine
Nii väikeste patsientide lokaalset ravi on üsna keeruline teostada. Saab kasutada ainult furatsiliini või sooda kergeid lahuseid.
Protseduur nõuab:
- Pange nimetissõrm mitmesse steriilse sidemega kihti.
- Kastke ettevalmistatud sooja lahusesse.
- Määrige lapse suus patogeenseid koldeid.
Sissehingamine
Aastaste laste jaoks on kõige sobivam ravi aerosoolide sissehingamine. Järgmiseks kompositsiooniks peetakse tõhusat: hüdrokortisoon suspensiooni kujul, Novoimanin, Interferoon tilkades ja Dioxisept. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt lapse kehakaalust ja kaasuvatest patoloogiatest. Kõige sagedamini koosneb kursus 3-6 sessioonist.
Tabletid / suspensioonid
Inkubatsiooniperioodiga kaasneb alati hüpertermia, seetõttu määratakse palavikuvastaste omadustega ravimid ilma ebaõnnestumiseta: Ibuprofeen, Efferalgan, Panadol. Mõne tüübiga võib kaasneda mõningane jõudluse tõus, mistõttu pole palavikualandajate kasutamine temperatuuril alla 38 ° C vajalik.
Kui tonsilliidi etioloogia on bakteriaalne, kasutatakse sel juhul makroliide: Sumamed, Macropen. Kuid kõige sagedamini eelistatakse amoksitsilliini, sest sellel on kõige vähem kõrvaltoimeid.
Antibiootikumide võtmise ajal säilitage kindlasti mao mikrofloora: Hilak Forte, Enterol, Enterojermina.
Antihistamiinikumide seeriast on ette nähtud siirupid: Suprastin, Zirtek, Fenistil.
Seente või viiruste etioloogia diagnoosimisel ei kuulu antibiootikumid raviskeemi. Esimesel juhul on sobiv polüeenide rühm: itrakonasool, nüstatiin, teisel juhul - kui tuvastatakse herpesviirus: Vivorax, atsükloviir.
Haavandilise nekrootilise vormi korral kasutatakse sarnast antibiootikumide rühma.
Lisaks neile meetmetele määrab arst vitamiinide kompleksid (rühmad B ja C): Pikovit 1+, Sana-Sol.
Kiirem efekt tuleb rektaalsetest ravimküünaldest: Viferon, Tsefekon, Genferon. Aspiriin on vastunäidustatud alla kolmeaastastele lastele..
Mandlite eemaldamine
Üheaastaste laste kirurgilist meetodit kasutatakse äärmiselt harva ja alles pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist.
Mandlite eemaldamise objektiivsed põhjused:
- Raske hingamishäire une ajal, apnoe oht.
- Mandlite hüpertroofia. Kui registreeritakse raske neelamisakt, siis hingatakse suu kaudu.
- Korduv vorm või mädased komplikatsioonid. Paratonsilliidi või parafarüngiidi korral viiakse eemaldamine läbi isegi ägedas kliinikus.
Süstid
Streptokoki infektsiooni avastamisel on näidustatud ravi süstide kujul. Kaasatud on etiotroopsed ravimid: bensüülpenitsilliin, Ampioks. Süstid arvutatakse 5 päevaks. Kursuse lõpus viiakse läbi metatonsillaarsete patoloogiate ennetavate meetmete komplekt - bitsilliin-1 või bitsilliin-5 süstitakse üks kord.
Rasketel juhtudel kasutatakse penitsilliiniravimeid, mida manustatakse intramuskulaarselt.
Kompresseerib
Emakakaela lümfisõlmede ägeda patogeneesi korral on kuivade kompresside kasutamine kuumutatud soolaga efektiivne. Kuid protseduuri on lubatud teha ainult temperatuuri puudumisel..
Hõõrdumine
Üheaastastele lastele määratakse sageli rindkere ja kaela hõõrumine eukalüpti lahusega. Sellised näidustused kehtivad lastele, kellel pole kalduvust allergiale..
Dieet
Dieettoit stenokardia korral ei ole vajalik. Toitu soovitatakse jahvatada aga pudruks, sest ravi algfaasis registreeritakse lümfoidkoe hüpertermia. Samuti peaks toit olema mõõdukalt soe..
Kuna mõned antibakteriaalsed ained võivad provotseerida ülitundlikkust, ei soovitata sobimatute ravimite õigeaegseks tühistamiseks ravi ajaks lisada lapse toidulauale uusi toite..
Ravi rahvapäraste ravimitega kodus
Traditsioonilise meditsiini meetodeid kasutatakse äärmise ettevaatusega ja ainult arsti soovitusel. Näiteks on võimalik panna alkoholi sisaldavaid kompresse. Kõrgel temperatuuril kasutatakse äädika abil hõõrumist. Samuti pakutakse toksiinide tõhusaks kõrvaldamiseks lapsele teed kibuvitsadest või vaarikatest..
Soovitused
Kõigepealt peab haige laps pakkuma mugavaid tingimusi voodirežiimi järgimiseks. Selleks viiakse ruumi sagedane ventilatsioon ja niisutamine läbi spetsiaalse seadme, äärmuslikel juhtudel tehakse märgpuhastus mitu korda päevas.
Kiirendab paranemisprotsessi ja piiravat tegevust päeva jooksul. Selleks peaksid vanemad last võimalikult huvitama, lugedes raamatuid või mängides voodis..
Haiglas täheldatakse lisaks peamisele ravile ka joomise režiimi. Ägenemise ajal on kurgu jaoks kõige tõhusamad mahlad ja kõrge happesisaldusega puuviljajoogid: õun, jõhvikas jne. Ei soovitata sundida last toitu sööma, kui ta keeldub, on parem keskenduda rohke vedeliku joomisele.
Ärahoidmine
Meetmete kogum tonsilliidi esinemise vältimiseks on seotud peamiselt beebi kohaliku immuunsuse suurenemise ja nakatunud patsientidega kontakti kaotamisega. Olulist rolli mängib piisava vitamiinisisaldusega tasakaalustatud menüü.
Tüsistused ja tagajärjed
Flegmaalses vormis on võimalikud kõige ohtlikumad tagajärjed - põletikulistel kudedel on mädanemine, mis viib abstsessi moodustumiseni. Kõige tõsisemad komplikatsioonid registreeritakse kardiovaskulaarses, kuseteede ja lihasluukonna süsteemis. Selles olukorras on tonsillektoomia meetodi kasutamine ratsionaalne..
Katarraalse infektsiooni kaugelearenenud vorm läheb follikulaarse ägedasse staadiumisse.
Kui patoloogia pole täielikult paranenud, võib see viia kroonilise staadiumini..
Pärast haiglast väljakirjutamist viiakse kohaliku polikliiniku osakonnas üks kuu nädalas ambulatoorset vaatlust läbi üks kord nädalas. Just see periood on kõige ohtlikum - on oht metatonsillaarsete komplikatsioonide tekkeks.
Kas see on nakkav ja kuidas see levib
Äge tonsilliit kuulub õhus olevate piiskade kaudu levivate nakkuslike / bakteriaalsete infektsioonide rühma. Haiguse läbinud patsientidel lubatakse õues jalutada ainult 6 päeva pärast taastumist, arvestades, et kõigi kontrolltestide tulemused on normaalsed.
Video
Perearst Komarovsky räägib videos erinevat tüüpi laste kurguvalu kaasnevatest olulisematest sümptomitest, arutab selle ravi reegleid ja vajalikke ennetusmeetmeid.
Prognoos
Ägeda tonsilliidi kogu kliinilise pildi täielik kõrvaldamine sõltub õigest diagnoosist ja spetsialisti ettekirjutuste täpsusest. Kasutatavate meetodite tõhususe määravad kontrolluuringute tulemused. Kõik võimalikud tüsistused või tagajärjed registreeritakse ainult raviplaani eiramise või selle mittetäieliku täitmise korral.
Stenokardia lapsel vanuses 1, 2 ja 3 aastat
Stenokardia on nakkusliku iseloomuga ohtlik haigus. Selle haiguse korral mõjutavad mitmesuguse iseloomuga nakkusetekitajad (viirused, bakterid, seened) mandleid - neelu lümfoidseid koosseise, millel on vereloome ja immuunfunktsioonid.
Artikli sisu
Kaasaegses meditsiinis nimetatakse stenokardiat tavaliselt ägedaks tonsilliidiks (ladina keeles mandlid - mandlid ja järelliide "see" näitab haiguse põletikulist olemust).
Äge tonsilliit on haigus, mis põhineb infektsioonist põhjustatud mandlite põletikul. 1–3-aastaste laste stenokardial on sümptomeid, mis erinevad 5-aastase ja vanema lapse ägeda tonsilliidi tunnustest. Miks?
Selles artiklis me ütleme teile üksikasjalikult, mis on stenokardia ja millised on selle omadused alla 3-aastastel lastel..
Haiguse põhjused ja levik
Stenokardia on põhjustatud infektsioonist, st. patogeense mikroorganismi sissetoomine mandlite koesse. Viirused levivad õhus ja nakatuvad epideemia aastaaegadel.
Hüpotermia, mustandid, märjad jalad jne. - see kõik ei ole viirusnakkuste põhjus, vaid eeldus, seisund, mis hõlbustab viiruse sisenemist hingamisteedesse.
Bakterid, peamiselt streptokokk, võivad põhjustada ka mandlite põletikku. Streptokokk ei saa õhus hõljuda, nagu viirused, ja nakatumiseks on vajalik tihe kontakt haige või nakkuse kandjaga.
Sellele haigusele on vastuvõtlikud nii täiskasvanud kui ka lapsed. Üheaastase lapse kurguvalu saab diagnoosida, kuid see on väga haruldane. Enamasti esineb see haigus lastel vanuses 5 kuni 10 aastat. Selles vanuses käivad lapsed lasteaias või koolis, suheldes aktiivselt, mis soodustab mikroorganismide vahetust. See protsess on üsna loomulik ja vajalik immuunsuse tekkeks, kuid see viib sageli lasterühmade nakkushaiguste, sealhulgas tonsilliidi, puhanguteni..
Alla 3-aastased lapsed veedavad suurema osa ajast kodus, suheldes ainult oma sugulastega, mistõttu nakatumine on palju väiksem. Lisaks on selles vanuses lümfoidkoe endiselt vähearenenud, mille tõttu bakteriaalset tonsilliiti lastel praktiliselt ei esine..
Viirusliku tonsilliidi tunnused
Nagu juba märgitud, on tonsilliit kahe kuni kolme aasta vanustel lastel väga haruldane. Veelgi enam, enamasti on selle põhjuseks viirusnakkus, s.t. ARVI. Niisiis, tonsilliidi põhjuseks on sageli adenoviirus, paragripp, süntsütiaalne hingamisteede infektsioon.
Tuleb märkida, et väikelastel nakatavad viirused mandleid harva eraldi - nakkus levib kogu ülemiste hingamisteede limaskestale.
Niisiis, üheaastase lapse kurguvalu sümptomitega kaasnevad sellised ilmingud:
- nohu;
- köha;
- aevastamine;
- konjunktiviit;
- kaela lümfisõlmede turse;
- kurgu punetus;
- kehatemperatuuri tõus kuni 38 C ja üle selle.
Kui 1-aastase lapse kurguvalu tunnustega kaasneb nohu, aevastamine ja köha, näitab see haiguse viiruslikku olemust.
Streptokoki infektsioon 1-3-aastastel lastel
Streptokokk võib provotseerida kuni 5-aastase lapse infektsiooni, kuid stenokardiale iseloomulikku kliinilist pilti ei täheldata. Streptokoki infektsiooni sümptomid lapsel on mittespetsiifilised:
- kehatemperatuuri järsk tõus kuni 38,5 C ja üle selle;
- submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine (mitte alati);
- halb enesetunne, nõrkus, ärevus;
- halb isu.
Kui samal ajal jälgite punetavat kurku, võib lapsel olla farüngiit. Samuti võib streptokokk põhjustada sarlakit, tõsist lastehaigust..
Vanemad peaksid teadma, et kui neil on kurguvalu, võivad nad lapse nakatada streptokokiga. Sellisel juhul ei pruugi tal tekkida stenokardia, vaid sarlakid, kuna haiguse põhjustaja on sama.
Scarlet palaviku sümptomid hõlmavad lisaks ülaltoodud streptokoki infektsiooni sümptomitele selliseid ilminguid nagu:
- naha kollakas toon;
- väike lööve põskedel, kubemes, jäsemete paindudes;
- "Karmiinpunane keel" - keele punetus, väikeste mullide ilmumine selle pinnale;
- kurgu punetus;
- nahk nina ja huulte ümbruses jääb löövetest vabaks.
Igal juhul on väikese lapse kehatemperatuuri järsu tõusuga vaja kutsuda arst - pärast patsiendi uurimist määrab ta haiguse põhjused.
See, mida vanemad kurguvalu korral võtsid, võib osutuda hoopis teistsuguseks haiguseks - difteeria, sarlakid, nakkuslik mononukleoos, farüngiit, stomatiit jne..
Herpeetiline kurguvalu
Üsna sageli osutub 1-aastase lapse stenokardia herpeetiliseks. Sellist kurguvalu nimetatakse sarnase kliinilise pildiga viirushaiguste rühmaks. Sümptomite hulka kuuluvad:
- suurenenud kehatemperatuur;
- kurguvalu (laps keeldub sageli toitmast);
- kõhulahtisus, maoärritus;
- peavalu;
- emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
- kurgu punetus, herpeetilisi vesiikuleid meenutava lööbe ilmnemine pehme suulae, keele ja mandlites.
Herpangina kõige levinum sümptom on lööve kurgus. See näeb välja nagu mullid, mis on täidetud selge või valkja vedelikuga (mõnikord eksitavad vanemad neid pustulite järgi). Need villid lõhkevad, kahjustades limaskesta, põhjustades kurgu talumatult valutamist..
Erinevalt ARVI-ga seotud tonsilliidist ei kaasne herpanginaga peaaegu kunagi nohu, aevastamine jne. Lisaks häirib ARVI lapsi tõenäoliselt väljaspool hooaega ja suvel herpangina.
Ülaltoodud kliiniline pilt on tüüpiline paljude haiguste puhul, kuid alla 3-aastastel lastel on sellised sümptomid kõige sagedamini seotud Coxsackie nakkusega. Coxsackie viirus kuulub enteroviiruste rühma (st see ei ole herpesviirus). Infektsioon tekib siis, kui viirus satub suuõõnesse käte, toidu (näiteks pesemata puuviljad) nahast.
Lisaks Coxsackie viirusele võib herpeetilisi kurguvalu seostada järgmiste viirustega:
- Epsteini-Barri viirus (EBV või EBV) - põhjustab nakkuslikku mononukleoosi, millega kaasnevad stenokardia, suurenenud lümfisõlmed, palavik ja mõnikord ka köha. Nakkuslik mononukleoos põhjustab vere kliinilises analüüsis iseloomulikke muutusi (märkimisväärne monotsüütide taseme tõus jne), mis muudab selle diagnoosimise lihtsaks. Enam levinud noorukite seas.
- Tsütomegaloviirus (CMV) võib põhjustada ka mandlite põletikku. Sellisel juhul sarnanevad haiguse sümptomid üldiselt SARS-iga - veidi kõrgenenud temperatuur, nohu, köha, kurguvalu. Iseloomulikud erinevused on süljenäärmete põletik, nõrkus, külmavärinad, keele, igemete ja mandlite valkjas kate. Kurgus pole löövet.
Kuna erinevate viirusnakkuste sümptomitel on palju sarnasusi, on haiguse tekitaja tuvastamiseks vajalik mandleid katva vere ja lima laboratoorne diagnoosimine..
Kuidas teha kindlaks põhjus?
Kuidas teada saada, milline nakkus põhjustas tonsilliiti? Selle haiguse diagnoosimine hõlmab kurgu uurimist, kehatemperatuuri mõõtmist, samuti laboratoorset analüüsi, peamiselt kliinilist vereanalüüsi. Tabelis 1 on toodud mitmesuguste infektsioonide põhjustatud tonsilliidi omadused..
Sümptom | Tonsilliit ARVI-ga | Epsteini-Barri viirus (nakkuslik mononukleoos) | Coxsackie viirus (herpangina) | Streptokoki infektsioon |
Kehatemperatuur | 2-aastase lapse viiruslik stenokardia võib põhjustada tõusu kuni 39C ja üle selle; see kehtib 1–7-aastaste laste kohta | subfebriil (umbes 37 ° C) | kõrge (38-39 C) | lastel - 39-40C |
Antibiootiline reaktsioon | paranemist pole | paranemine puudub; ampitsilliini / amoksitsilliini ja analoogide võtmisel ilmneb lapse nahale lööve | paranemine puudub; soole võib häirida | ühe päeva jooksul pärast allaneelamist normaliseerub kehatemperatuur |
Käre kurk | katarraal - limane või mukopululentne tahvel, mandlid on suurenenud ja punetavad | katarraalne, lahtise kattega või mandlitel läbipaistva lima | herpeetiline - punetus, iseloomulik villiline lööve | enamikul juhtudel alla 3-aastastel lastel mandleid ei mõjutata; folliikulist tonsilliiti esineb 3-aastastel ja vanematel lastel harva |
Konjunktiviit | sageli; adenoviirusega - 100% juhtudest | väga harva | ei esine | vähem kui 10% juhtudest |
Muud sümptomid | köha, nohu, aevastamine, farüngiit | ninakinnisus, nohu, lümfisõlmede turse | lööve kurgus, seedesüsteemi häired, nohu / köha pole | sarlakiga - vaarikakeel, nahalööve; stenokardiaga kaasnevad sümptomid praktiliselt puuduvad |
Iseloomulikud muutused vere OCA-s * | lümfotsüütide osakaalu märkimisväärne suurenemine | leukotsütoos; monotsüütide arvu märkimisväärne suurenemine | lümfotsüütide osakaalu suurenemine | tugev leukotsütoos, kõrge ESR * |
Ravi alus | viirusevastased ravimid; kohalikud kurgu antiseptikumid. Vajadusel palavikuvastased ravimid | gantsükloviir, valatsükloviir (viirusevastane ravi); sümptomaatiline ravi (palavikualandajad, antiseptikumid) | rikkalik jook; temperatuuri eemaldamine; viirusevastaseid ravimeid tavaliselt ei kasutata, kuna eluaegne immuunsus tekib viiruse vastu 1-2 nädala jooksul | antibakteriaalsed ravimid - süsteemsed antibiootikumid ja kohalikud antiseptikumid |
Tab. 1 Erinevate infektsioonidega seotud stenokardia võrdlevad omadused.
* OKA - üldine kliiniline analüüs
* ESR - erütrotsüütide settimise määr, põletiku näitaja
Stenokardia varases lapsepõlves ähvardab tervist ja isegi elu.
Kehatemperatuuri on vaja kontrollida - imiku kehatemperatuuri tõus kuni 38,5 C on eluohtlik.
Samuti peaksite jälgima kurgu seisundit. Mandlite väljendunud suurenemisega tuleb kasutada dekongestante (antihistamiine), et laps saaks normaalselt hingata ja süüa. Kuna erinevat tüüpi tonsilliidi diagnoosimine on sümptomite sarnasuse tõttu keeruline, peab patsient patsiendi uurima. Uuringute ja laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal määrab arst vajaliku ravi.
Stenokardia õigeaegne ravi lapsel parandab mitte ainult tema tervist, vaid hoiab ära ka selle haiguse tõsised tüsistused.
Kuidas toimub stenokardia ja mida ravitakse imikutel vanuses 1 aasta
Väikelaste immuunsüsteem ei ole veel küps, seetõttu on nad vastuvõtlikumad ülemiste hingamisteede viiruslike, bakteriaalsete ja seenhaiguste suhtes. Kui kurguvalu algab 1-aastasel lapsel, küsige lastearstilt, kuidas last ravida. Lapsed taluvad sagedamini mandlite põletikku ja kannatavad sagedamini komplikatsioonide all.
Stenokardia väikelastel
Imikute mandlite ja kurgu limaskesta põletik tekib tavaliselt viirusesse nakatumisel. Bakteriaalne kurguvalu 1-aastasel lapsel on harvem kui eelkooliealistel ja koolilastel. Hooajaliste infektsioonide perioodil nakatavad viirused ja bakterid üheaegselt neelu tagumise seina ja palatiini mandlite limaskesta, tekib tonsillofarüngiit.
Kas stenokardia on lastel nakkav, sõltub suuresti haiguse vormist. Külma, ARVI taustal muutub orofarünksi limaskest punaseks ja ödeemiliseks. 2–5 päeva jooksul on mandlitel märgatav valkjas kate. Areneb mandlite vähem tõsine põletik - katarraalne kurguvalu. 5-7 päeva pärast kaovad haiguse ilmingud.
Follikulaarne tonsilliit areneb kõige sagedamini pärast streptokoki nakatumist. Palatinaalsetel mandlitel moodustuvad mädased folliikulid, mistõttu lümfoidsete koosseisude pind näeb välja granuleeritud. On märke üldisest joobeseisundist. Lacunar stenokardia on mäda kogunemine mandlite (lacunae) kanalites. Nende pind on kaetud kollase kattega. Patsiendi üldine seisund halveneb.
Kuidas on väikelastel kurguvalu? Tavaliselt piirdub katarraalse vormiga. Harvemini täheldatakse üleminekuid: katarraalne → follikulaarne → lakunar → abstsess. Kõige ohtlikum komplikatsioon on partonsilliit. Infektsioon levib kiiresti kogu pinnal ja lümfoidsete moodustiste paksuses, kus moodustub abstsess. Siis vajab patsient kiiret hospitaliseerimist ja kogunenud mäda eemaldamist.
Kuidas lastel stenokardia levib:
- köhimisel ja aevastamisel tilgad sülg, lima;
- ühiste mänguasjade, rätikute, nõude kaudu;
- tolmu ja mustusega kätes esemed, mida laps suhu tõmbab;
- haigete lastega mängides.
Vanemad peavad teadma, kuidas last mitte stenokardiaga nakatada. Patsiendile tuleb anda eraldi tass, lusikas ja kahvli ning rätik. Katke suu ja nina meditsiinilise maskiga.
Stenokardia ravi imikutel
Haigusteraapia sõltub patogeeni olemusest. Keha toodab viirusnakkuse vastaseid antikehi umbes 5. päeval pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Voodipesu on kohustuslik jälgida temperatuuril üle 37,5 ° C. Kas stenokardiaga last on võimalik supleda, arutab kõige paremini lastearst. Normaalse temperatuuriga lastele ei ole veeprotseduurid vastunäidustatud.
Kuidas ravida stenokardiat 1-aastasel lapsel:
- Sümptomite leevendamiseks antakse palavikuvastaseid, põletikuvastaseid, antihistamiinikume.
- Immunomoduleerivaid ja viirusevastaseid aineid kasutatakse raske stenokardia korral ainult arsti juhiste järgi.
- Paku rohkem sooja joogi, eelistatavalt kangendatud.
- Puista kurk kummeli infusiooniga.
- Andke ravimtaimedel põhinevaid Rotokani tilka.
Kui väikeste laste stenokardiaga kaasneb temperatuuri tõus, siis manustatakse palavikuvastast ainet (temperatuuril 38,1–38,5 ° C). Lapsel, kellel on varem olnud krampe, "koputab alla" temperatuur üle 37,5 ° C. Vanemad kahtlevad, kas kurguvalu on ilma palavikuta. Katarraalne vorm on lihtsam, kõik sümptomid on vähem väljendunud. Temperatuur võib tõusta alles õhtul.
Varases eas on soovitatav anda palavikuvastaseid ja põletikuvastaseid ravimeid siirupi kujul ja kasutada rektaalseid ravimküünlaid. Sellistes toodetes sisalduvad ravimikomponendid on paratsetamool või ibuprofeen. Aspiriin on väikelastel vastunäidustatud. Siirupi kujul olev ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone, kuna kompositsioonis on maitse- ja maitseaineid. Küünlad on selles osas ohutumad..
Kombinatsioonis põletikuvastaste ravimitega tuleb kasutada tilka Fenistil, Zirtek, Parlazin. Antihistamiinikumid võivad aidata vähendada ärritust ja kurguvalu ning muid sümptomeid. Uue põlvkonna ravimid jäävad ilma difenhüdramiinile ja Suprastiinile iseloomulikust hüpnootilisest toimest.
1-aastased lapsed ei tea veel, kuidas kuristada, tablette lahustada. Kurguvalu leevendamiseks võite anda teed pärnaõie, kummeli, kibuvitsa keetmisega. Loputamise asemel pihustatakse põskede limaskestale soodalahust. Kurguvalu soojendamiseks pange kaela ümber kuiv sideme.
Antibiootikumravi
1-aastaste laste raviks kasutatakse penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide rühma antibiootikume. Tavaliselt määrab lastearst amoksitsilliini, mida klavulaanhape kaitseb seedetraktis bakteriaalsete ensüümide hävitava toime eest. Antibiootikumide kasutamise kestust ei tohiks oma äranägemise järgi lühendada. Tavaliselt on kursus ette nähtud 5, 7, 10 päevaks.
Antibiootikumid stenokardia raviks väikelastel (kaubanimed):
- Zinnat.
- Augmentin.
- Amoxiclav.
- Hemomütsiin.
- Asitromütsiin.
- Tseftriaksoon.
- Tsefuroksiim.
- Tsefiksiim.
- Sumamed.
Nn laste antibiootikumivormid on siirupid ja suspensioonid. Esimesel juhul on ravim kasutusvalmis. Suspensioonipulber lahjendatakse kõigepealt veega. Ravim Sumamed koos asitromütsiiniga on seedetrakti mikrofloorale avaldatava toime minimeerimise mõttes mugav ja ohutu. Seda antibiootikumi võetakse 3 päeva jooksul, manustatakse üks kord päevas. Lastearst määrab annuse, lähtudes haiguse tõsidusest ja võttes arvesse patsiendi kehakaalu.
Antibiootikumid rikuvad soole mikrofloorat. Seetõttu peavad lapsed düsbioosi vältimiseks võtma probiootikume ja eubiootikume. Apteekides on suur valik selliseid preparaate: Rotabiotic Baby pulbrid, Bifidumbacterin, Jogurti kapslid, Linex.
Stenokardia tunnused üheaastasel lapsel: sümptomid ja selle ravimeetodid
Kas stenokardia võib esineda üheaastasel lapsel? Vastus on jah. Kuidas eristada stenokardiat muudest haigustest ja kellega ühendust võtta, on noortele vanematele väga olulised küsimused. Vanaema poolt öeldakse teile kohe suur hulk kasulikke ja kasutuid retsepte. Vanemad peavad aga end relvastama infoga imikute kurguvalu kohta ja mitte kuulama teiste nõuandeid.
- Mis on stenokardia?
- Ägeda tonsilliidi tunnused lastel ühe aasta jooksul
- Taktika ja ravimeetodid
- Mida meelde jätta?
Mis on stenokardia?
Stenokardiat nimetatakse tavaliselt ägedaks tonsilliidiks - haiguseks, mis on seotud lümfiseeluse neelu rõnga põletikuga. Kõige sagedamini on palatiini mandlid põletikulised. Haiguse põhjuseks võivad olla streptokokid või stafülokokid. Viimasel ajal on levinud viirusnakkusest põhjustatud äge tonsilliit..
Eristatakse järgmisi tonsilliidi tüüpe:
- Katarraal.
- Follikulaarne.
- Lacunar.
- Fibrinous.
- Flegmonaalne.
Kõige tavalisemad on katarraalsed ja follikulaarsed. Kõigil tonsilliidi vormidel on ühised tunnused ja sarnased sümptomid..
Kurguvalu sümptomiteks on:
- Kehatemperatuuri tõus kuni 39⁰С.
- Valu, põletus kurgus.
- Valu allaneelamisel.
- Nõrkus, peavalu.
- Kuiv suu.
- Mõnikord kõrvavalu.
Ägeda tonsilliidi tunnused lastel ühe aasta jooksul
1-aastastel lastel on samad sümptomid, kuid nende ilmingud on erinevad, kuna lapsed ei saa rääkida ega saa aru, mis nendega toimub.
Aastaste laste ägeda tonsilliidi nähud on:
- suurenenud kehatemperatuur;
- toidust ja veest keeldumine;
- kapriisid.
Palavik tekib väikelastel kiiresti, seega pöörduge arsti poole niipea kui võimalik. Toidust ja veest keeldumine on samuti ohtlik. Kui temperatuur on kõrgem, võib vedelike võtmisest keeldumine põhjustada dehüdratsiooni. On vaja kasta last väikestes portsjonites 1-2 lonksu kaupa, iga 15-20 minuti tagant. Vanemad võivad märgata halba hingeõhku, keele värvimuutust. Laps saab rahutult magada, magama jääda ja ärkama 30–40 minuti pärast.
1-aastaste laste stenokardia arengu põhjused võivad olla erinevad. Sageli esineb tonsilliit hammaste tekkimise perioodil. Sel ajal paneb beeb aktiivselt suhu erinevaid esemeid. Kui need esemed pole piisavalt puhtad, võivad patogeensed bakterid lapse suhu sattuda. Vanemad peaksid oma last hoolikalt jälgima..
Kui laps käib arengurühmades või on teiste lastega tihedas kontaktis, võib ta nakatuda. Infektsiooni edastavad õhus olevad tilgad. Last on võimatu kaitsta kõigi ohtude eest, kuid te ei tohiks osaleda üritustel, kus on 1 aasta vanuselt palju lapsi, reisida.
Kliimamuutused mõjutavad negatiivselt ka lapse immuunsüsteemi. Peaksite vältima hüpotermiat, külmade toitude kasutamist. Poeriiulitel olev imikutoit, isegi kui see pole külmkapis, võib olla külm. Mandlite põletiku vältimiseks peaks lapsel olema üksikud nõud. Vanemad ei tohi lapse lusikat lakkuda. Toidu temperatuuri määramiseks kasutage teist puhast lusikat..
Kui pöördute lastearsti poole kaebustega lapse keeldumisest süüa, tema kehatemperatuuri tõusust või lapse ärevusest, alustab arst uuringut. Ta uurib alalõualuu lümfisõlmi, tonsilliidi korral võivad need palpeerimisel suureneda ja valuda. Seejärel uurib arst lapse kõri. Kurgu väljanägemise järgi võib juba eeldada tonsilliidi põhjustajat ja stenokardiatüüpi. Kui kurk on punane, paistes, ulatuvad mandlid tugevalt kõri, siis tõenäoliselt on tegemist viirusliku kurguvaluga. Valge naastude olemasolu, haavandite piirkonnad näitavad, et kurguvalu põhjustaja on bakterid. Patogeeni tüübi määramiseks on ette nähtud kurgu määrimise bakterioloogiline uuring. Ravi määratakse tavaliselt kuni tulemuse saavutamiseni..
Ägeda tonsilliidi korral võivad palatinaalsed mandlid märkimisväärselt suureneda ja blokeerida hingamisteed. Sellisel juhul on lapse hingamine kiiresti vaja taastada. Sellepärast tuleks esimese eluaasta laste stenokardiat ravida haiglas. Vedelikukaotus on samuti äärmiselt ohtlik, 1-aastastel lastel toimub vedeliku kadu palju kiiremini kui täiskasvanutel.
Taktika ja ravimeetodid
Ägeda tonsilliidi raviks mõeldud ravimeid peaks määrama ainult arst, te ei tohiks ise ravida, eriti kui see on laps. Tonsilliidi raviks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Enamasti on need penitsilliinid, mõnikord makroliidid. Esimese eluaasta lastel on antibiootikumide kasutamine ebasoovitav, kuid kui on diagnoositud tonsilliit, siis on ebatõenäoline, et nad saaksid ilma nendeta hakkama. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud intramuskulaarsete süstide või suspensioonidena. Millise vormi arst välja kirjutab, sõltub lapse seisundi tõsidusest.
Stenokardia ravimise raskus esimese aasta lastel on suutmatus kasutada spreisid raviks.
Mis tahes aine süstimine võib põhjustada bronhospasmi, see on tingitud lapseea füsioloogiliste protsesside iseärasustest.
Alla üheaastaseid lapsi ei saa kuristama õpetada. Lapsed õpivad suud loputama 2 aasta pärast. Ainus paikseks ravimeetodiks on moodustunud valge naastu eemaldamine või mandlite ravimine. See on üsna keeruline protseduur ja vanemad peaksid selle sooritamisel olema väga ettevaatlikud. Selleks peske käsi põhjalikult. Järgmisena peate võtma steriilse sideme, niisutama seda ravimiga, seejärel mähkima sõrme ja pühkima õrnalt lapse mandlid. Millist ravimit kasutada, teavitab raviarst. Kui kavatsete seda protseduuri läbi viia, peate oma küüned lühikeseks lõikama.
Stenokardia ravimisel on väga oluline järgida haige lapse hooldamise teatud reegleid. Üks neist reeglitest on õige toitumine. Ägeda tonsilliidi vanemad peaksid oma lapsi toitma ainult vedelat ja poolvedelat toitu. Kui laps on endiselt rinnaga toidetud, siis ei tohiks mingil juhul keelduda temast, isegi kui laps ei imeta. Piima tuleks väljendada ja juua anda. Rinnapiim sisaldab immunoglobuliine, mis oluliselt leevendavad lapse seisundit.
Mida meelde jätta?
On vaja jälgida joomise režiimi. Kui kehatemperatuur tõuseb, on vaja lisada täiendavat vedelikku. See võib olla puhas vesi või kompotid. Haigusperioodil tasub loobuda lapse uute toiduainete kasutuselevõtust. Samuti tuleks välja jätta toidud, mis võivad põhjustada allergiat, näiteks maasikad..
Kui tonsilliit muutub krooniliseks, siis tonsilliit esineb sagedamini kui 7 korda aastas. Sellisel juhul võib pakkuda kirurgilist ravi, see hõlmab mandlite eemaldamist. Seda ravimeetodit kasutatakse ainult siis, kui teised on ebaefektiivsed. Kirurgiline ravi võib olla vajalik, kui pärast iga kurguvalu tekivad komplikatsioonid. Praegu püüavad arstid kasutada mandlite eemaldamist nii harva kui võimalik..
Stenokardia tüsistused võivad olla äge keskkõrvapõletik, äge larüngiit, kõri turse, äge emakakaela lümfadeniit, glomerulonefriit. Stenokardiat põhjustavad streptokokid võivad põhjustada ka glomerulonefriiti, bronhiiti, kopsupõletikku ja muid haigusi. Sellepärast on võimatu stenokardiat mitte ravida. Streptokokid võivad levida kogu kehas ja lõppeda surmaga. Seetõttu on ette nähtud antibiootikumravi, mis kõrvaldab streptokoki periofarüngeaalse lümfirõnga tasemel, mis takistab nakkuse edasist levikut.
Vanemas eas määratakse lapsele täiendavaid ravimeid pihustite kujul. Need on väga tõhusad. Nende hulka kuuluvad "Miramistin", "Ingalipt", "Tantum Verde", "Hexoral" ja muud ravimid. Kuristamine on koolilastele väga tõhus. Sagedase loputamise korral võivad kurguvalu sümptomid 2-3 päeva jooksul kaduda..