Stenokardia all kannatavad lapsed sagedamini kui täiskasvanud. Kõige enam kannatavad 3–6-aastased lapsed. Kurguvalu võib olla põhjustatud bakteriaalsest või viirusnakkusest. Tekib kokkupuutel nakatunud inimesega, samuti toidu ja jookide kaudu.
Sümptomid
- Käre kurk
- Kõrge temperatuur kuni 38-40
- Lapsel on raske suud lahti teha
- Valu allaneelamisel
- Lapsel on raske sülge alla neelata
- Hääl kasvab kähedaks
- Halb hingeõhk
- Kõrvavalu kahjustatud küljel
- Peavalu Üldine nõrkus
- Lümfisõlmede turse
- Mädane tahvel mandlitel
Stenokardia tunnused imikutel
- Rikkalik drooling valusa neelamise tõttu
- Söömisest keeldumine
- Ärevus
- Punased, suurenenud mandlid, mis on sageli mädaga kaetud
- Kehatemperatuuri järsk tõus
Kõik laste kurguvalu sümptomid hakkavad kaduma 3 päeva pärast.
Diagnostika
Uurimisel näeb arst punast kurku, laienenud mandleid, lümfisõlmi ja kollakasvalget mädast naastu. Arst saab vanematelt teada, milliseid sümptomeid nad on lapsel täheldanud. Selle põhjal diagnoositakse lastel stenokardiat..
Stenokardiat ja selle põhjust saab täpsemalt määrata järgmiste testide abil:
- kurgu sekretsiooni tampoon (aitab kindlaks teha, milline infektsioon põhjustas kurguvalu: bakteriaalne või viiruslik)
- vereanalüüs, ka kurguvalu põhjuse väljaselgitamiseks.
Ravi
Kui stenokardia põhjus on viirusnakkus, siis ei vaja laps erilist ravi. Talle määratakse palavikualandajad, viirusevastased ravimid ja kohalikud antiseptikumid. Kui kurguvalu on põhjustatud bakterist, siis määratakse täiendavalt antibiootikume..
Ibuprofeen määratakse, kui temperatuur tõuseb 38,5 C-ni või rohkem, vähendab valu, turset ja palavikku.
Paratsetamool vähendab valu ja palavikku.
Stenokardia antibiootikume on vaja bakteritest põhjustatud infektsioonide vastu võitlemiseks.
Laste stenokardia tekkimisel kasutatakse ka kohalikke antiseptikume. Nende hulka kuuluvad inhaliptiit, tantum verde, orosept, miramistiin, stopangiini sprei, pharingosept sperma, Angal S sprei. Need vähendavad valu ja desinfitseerivad suuõõne..
Mädaste naastude eemaldamiseks kasutage ravimis leotatud puuvillaseid või marlitampooni:
- stomatodiin
- õline klorofüllipt
- peroksiid vähese veega
- leugol
Kurgu kuristamised:
- kaaliumpermanganaat (0,1%)
- boorhappe lahus (1%)
- furatsiliini lahus
- klorofüllipti lahus
- 0,5 tl soola ja sooda, 2-3 tilka joodi
Kurista iga tund. Kuid väikesed lapsed ei saa seda teha, nii et neile on ette nähtud mäda eemaldamine ravimitampoonidega. Pange vatt parema nimetissõrme ümber, leotage ravimit ja määrige kõri..
Antibiootikumravi
Antibiootikume pakutakse apteekides laialdaselt, neid toodetakse erinevates vormides: tabletid, kapslid, pulbrid suspensioonide valmistamiseks. Seetõttu saavad vanemad valida endale sobiva antibiootikumitüübi..
- Alla 6 kuu vanustele imikutele määratakse tavaliselt süstid, et antibiootikum ei häiriks soole mikrofloorat
- 1–5-aastased lapsed - suspensioonid ja harva süstid
- 6-12-aastased lapsed - tabletid
- flemoksiin-solutab
- sumamed.
- amoksiklav
- suprax
- amosiin
- augmentin
Kuidas oma beebi eest hoolitseda?
- Stenokardiaga lapsele näidatakse voodit.
- • Veenduge, et teie laps sööks ja joob. Liiga vähe joomine võib põhjustada dehüdratsiooni..
vedeliku võtmise skeem sõltuvalt laste vanusest:
- Kuni 6 kuud 0,1 l - 0,2 l
- 6 kuud kuni aasta 0,2 l - 0,3 l
- Ühest kuni 1,5 aastani 0,3 l - 0,45 l
- 1,5 aastast kuni 2 aastani 0,45 L - 0,6 L
- 2 kuni 3 aastat 0,6 l - 0,8 l
- 3 kuni 5 aastat 0,8 l - 1 l
- 5–8-aastased 1 L - 1,2 L.
• Kuristage sooja soolase veega. Segage 1 tl soola 1 tassi sooja veega.
• Pese sageli käsi ja lapse käsi. Andke lapsele eraldi nõud. Tehke siseruumides niisket puhastust ja ventileerige tuba. Pärast temperatuuri langemist peab kõigi mikroobide kadumiseks mööduma veel 24 tundi..
Viige laps mõneks ajaks vedelale dieedile, kuni seisund paraneb. Kasulik on anda lapsele värskelt pressitud puuviljamahl viieks päevaks; see võib aidata suurendada immuunsust ja võidelda infektsioonidega. Parim juua apelsinimahla.
Vältige karastusjooke ning liiga palju kuuma teed ja kohvi, kuna need võivad seisundit halvendada.
Ärge andke hapu ega vürtsikat toitu. Toit nagu kuumad kastmed, jogurtid, hapukoor ja praetud toidud ärritavad kurku ning võivad põhjustada rohkem põletikku ja valu.
Mis juhtub, kui seda ei ravita?
Bakteriaalne infektsioon võib levida lapse kõrvadesse või ninakõrvalkoobastesse. Beebil on probleeme hingamise ja neelamisega. Ravimata kurguvalu võib põhjustada tõsisemaid seisundeid nagu peritonzillaarne abstsess või meningiit. Nakkus võib levida tema teistesse kehaosadesse. Lapsel võib tekkida reumaatiline palavik, mis võib põhjustada südame- ja liigeseprobleeme.
Laste stenokardiaga mandlitel esinevad mädad sissehingamise ajal võivad tungida kopsudesse ja neid nakatada. Seetõttu võib stenokardia taustal tekkida isegi kopsupõletik. Laste stenokardia tüsistused võivad põhjustada ka neere, põhjustades püelonefriiti.
Stenokardia beebil
Imiku keha on äärmiselt haavatav süsteem. Kuid ebasoodsates tööstus-tööstuslikes tingimustes on imikud mitmesugustele nakkustele veelgi vastuvõtlikumad. Isegi väga väike kogus bakteriaalse või viirusliku iseloomuga patogeeni, mille täiskasvanu organism kiiresti kõrvaldab, võib põhjustada imiku haigestumist. Selliste tavaliste infektsioonide hulgas on tonsilliidi (tonsilliit) põhjustajad. Kaasaegne statistika näitab, et esimesel eluaastal 100 vastsündinust haigestub vähemalt 15 mingis vormis tonsilliidi korral..
Sordid ja ebatüüpilised vormid
Stenokardia etioloogiline klassifikatsioon vastsündinutel on täpselt sama mis vanematel lastel ja täiskasvanutel. Need. tonsilliidi põhjustaja võib olla viirus, bakter või seen. Farüngoskoopiline klassifikatsioon ei anna alati selget diagnostilist pilti, kuna nii väikestel patsientidel on sümptomid hägused.
Kuid standardjaotus peamisteks tüüpideks (vastavalt farüngoskoopilistele omadustele) on endiselt olemas:
- katarraal,
- lakunar,
- follikulaarne,
- haavandiline membraanne (Simanovsky-Plaut-Vincenti kurguvalu),
- difteeria (stenokardiat peetakse eranditult teise nakkushaiguse - difteeria sümptomiks),
- segatud.
Stenokardia kõige raskem vorm, flegmonoosne (paratonsilliit, intratonsillaarne abstsess), ei esine alla 1-aastastel lastel. Või on selle patoloogia tekkimise tõenäosus väga väike. Põhjus peitub Pirogovi rõnga ebaküpsuses. Suurel mädaval fookusel pole lihtsalt kuhugi areneda.
Teine klassifikatsioon jagab kurguvalused vulgaarseteks ja ebatüüpilisteks.
Järgmisi tonsilliidi vorme peetakse ebatüüpilisteks:
- seen,
- stenokardia Simanovsky-Plaut-Vincent,
- herpeetiline (herpese kurguvalu, enteroviiruslik vesikulaarne farüngiit, herpangina).
Ebatüüpilisus seisneb selles, et kaks esimest vormi ei ole põhjustatud mõnede patogeensete ainete tungimisest kehasse, vaid juba kehas olevate bakterite patoloogilisest küljest. Seenevalu kurgus on enamasti põhjustatud perekonna Candida saprofüütilistest pärmilaadsetest seentest. Ja Simanovsky-Plaut-Vincenti kurguvalu provotseerib sümbiootiline bakteripaar - Vincenti spiroheet ja Plaut-Vincenti spindlikujuline batsill.
Kogu see mikrofloora esineb suuõõnes ja tervel inimesel. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral väheneb oportunistlikku mikrofloorat hävitava normaalse mikrofloora protsent ja algab viimase kiirenenud kasv, mis viib patoloogiliste sümptomiteni.
Herpeetiline kurguvalu seisab eraldi. Haigustekitaja ei ole üldse herpesviirus, kuid haigus ise pole tegelikult kurguvalu. Haigus sai oma nime ainult sümptomite tõttu. Raske hüperemia ja valu neelus koos vesikulaarsete vesiikulitega limaskestal (sarnased koosseisud annavad herpese stomatiidi).
Lõpuks võib stenokardia olla primaarne - see esineb tüüpilistest patogeenidest sõltumatu haigusena. Või sekundaarne - moodustub teise infektsiooni (difteeria, nakkuslik mononukleoos) taustal nõrgenenud immuunsuse tõttu.
Stenokardia põhjused
Immuunsüsteemi (ema ja loote) vahelise konflikti tõenäosuse vähendamiseks viiakse emakasisene arengu perioodil lapse immuunkaitse oma sisemiste mehhanismide abil selgelt alla. Imikud sünnivad tegelikult immuunsusega. Ja see kestab umbes 28 päeva.
Seetõttu on imetamine beebi tervisele nii oluline. Koos ternespiimaga satuvad lapse organismi ema immunoglobuliinid, mis mitte ainult ei kaitse ajutiselt, vaid mis veelgi olulisem, annavad alustava lapse immuunsusele teavet peaaegu kõigi ema poolt levitatud nakkuste kohta.
Alla 6 kuu vanused beebid kurguvalu praktiliselt ei haigestu. Seda seletatakse veel ühe lapse tervise omadusega - folliikulite ja kogu lümfoidkoe küpsemine Pirogovi-Valdeyeri lümfoepiteliaalses rõngas kuue kuu jooksul pärast sündi. Need. laps sünnib tegelikult ilma mandliteta, mida esindavad endiselt väikesed lümfoidsed alad.
Haiguse ilmnemisel on eriti linnapiirkondades mitmeid tingimusi, mis viivad asjaoluni, et haigus kestab kauem ja raskemini.
Siin saate loetleda:
- ebasoodsad keskkonnatingimused;
- rasked kliimatingimused;
- toitumisprobleemid - söötmisel või asendusainel võib olla lapsele allergiline mõju;
Lapse immuunsüsteemil on raske nii tugeva surve all areneda.
Eraldi tasub mainida mõningaid kaasasündinud vaevusi, mis muudavad lapse patogeensete nakkusfaktorite suhtes veelgi tundlikumaks:
- Rahhiit (D-vitamiini omastamise kaasasündinud probleemide tõttu esineb luukoe anabolismi talitlushäire ja selle mineraliseerumise vähenemine - luud kasvavad valesti, painduvad, muutuvad habras).
- Erinevat tüüpi kaasasündinud aneemiad (näiteks sirprakuline aneemia, kus punastel verelibledel on ebanormaalne sirpilaadne kuju).
- Erinevad neerude talitluse häired (näiteks hüdroonefroos - kaasasündinud defektid püelokalikeaalsüsteemis, mis omakorda põhjustab parenhüümi patoloogiaid).
Pärast tugevat stressitegurit võib haigus areneda välkkiirelt. Näiteks hüpotermia. Tuleb ajutine, kuid tugev immunosupressioon, mille vastu võivad rünnata isegi oportunistlikud mikroorganismid. Kui me räägime konkreetsetest patogeenidest, siis tuleb märkida, et alla ühe aasta vanused beebid puutuvad peaaegu alati esmakordselt kokku viirusliku rünnakuga..
Kõige tavalisemad viiruslikud patogeenid:
- adenoviirused, eriti kahe perekonna esindajad: Mastadenoviirus ja Aviadenoviirus;
- enteroviirused, näiteks rinoviirused (kõik rühmad A, B, C), lisaks kuuluvad enteroviiruste hulka ka herpese kurguvalu põhjustavad Coxsackie viirused ja ECHO viirused (ehhoviirused);
- herpesviirused, näiteks tsütomegaloviirus või Epstein-Barri viirus, kuid herpeseinfektsioon provotseerib harva stenokardiat;
- harvadel juhtudel käivitavad tonsilliidi mõned paramüksoviiruste perekonna liikmed, näiteks leetriviirus (siis lisatakse leetri tüüpilistele sümptomitele stenokardia sümptomid).
Kui mandlites on sellest hoolimata tekkinud bakteriaalse infektsiooni fookus, siis üheksal juhul kümnest on see A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk (GABHS ehk püogeenne streptokokk). Ülejäänud 10% moodustavad muud bakterid: stafülokokid (eriti St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Bakterit saab täpselt tuvastada ainult määrimise ja sellele järgneva inokuleerimise teel. Muide, kurguvalu viiruslikku põhjustavat põhjustajat Venemaa meditsiinipraktikas reeglina ei tuvastata. Sellisel juhul toetuvad nad sümptomaatilisele pildile.
Sümptomid
Alla 1-aastaste laste tonsilliidi sümptomaatiline pilt on teiste patsientidega võrreldes sageli märkimisväärselt erinev. Ja sellel on põhjused:
- Erinevalt täiskasvanute haiguspildist on imikute stenokardia sümptomid väga hägused - patogeeni tugevama süsteemse mõju tõttu pluss viirusnakkus võib loori tonsilliidi koos ARVI-le iseloomulike sümptomitega (nohu, köha).
- Väikese lapse immuunsus, mis pole veel täielikult aktiveeritud, viib sümptomite nõrgenemiseni (võimas põletikuline protsess on kõrge immuunaktiivsuse märk).
- Imikute nohu ja ägedad hingamisteede infektsioonid võivad tunduda algava tonsilliidina.
Selle haiguse peamised sümptomid imikutel on järgmised:
- Kehatemperatuuri tõus, kuid mitte kriitiliselt - kuni 38 kraadi kõrgem on äärmiselt haruldane (arenemata immuunsuse tõttu).
- Laps nutab sageli, sebib liiga palju, ei maga hästi ja mis kõige tähtsam, ei söö hästi, nutab toitmise ajal, mis näitab valu neelamisel.
- Imikute tavaline sümptom on väljaheidete häired, tavaliselt kõhulahtisus ja seedehäired, oksendamine.
- Lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine - submandibulaarne, kõrva taga ja sageli - aksillaarne.
- Temperatuuri tõustes võivad lapsel tekkida mõõdukad lihaskrambid..
- Neelu uurimisel leitakse neelu tagumise seina hüperemia ja palatinaalsed mandlid võivad vähemal määral põletikulised olla (bakteriaalse tonsilliidi korral visualiseeritakse mädast eksudaati näärmetele)..
Sümptomid ei pruugi ilmneda järjestikku nagu täiskasvanutel. Pigem vastupidi, need tekivad spontaanselt ja suvalises järjekorras..
Allpool olev foto näitab tüüpilisi kliinilisi pilte, millel on erinev tonsilliit.
Mädane stenokardia (jagunemine follikulaarseks ja lakunaarseks stenokardiaks pole eriti oluline).
Stenokardia alla ühe aasta vanustel lastel: reeglid haige beebi hooldamiseks ja terapeutiline teraapia
Palatiini mandlite limaskesta põletik on lapsepõlves üsna tavaline.
Alla üheaastaste laste stenokardiat diagnoositakse harvemini, kuid haiguse kulg on üsna raske.
Imikute diagnoosi muudab keeruliseks asjaolu, et laps ei saa kaebusi esitada, ja sümptomid arenevad kiiresti.
Kui leitakse kurguvalu tunnuseid, on tõsiste komplikatsioonide vältimiseks hädavajalik pöörduda arsti poole. Stenokardia arengut provotseerivad peamised tegurid.
Imiku immuunsus ei ole täielikult välja kujunenud ja nõrga kaitsega organism võib hõlpsasti viirusi ja baktereid kätte saada.
Selliste laste mandlid on vähearenenud ja seetõttu tungib infektsioon kiiresti sellesse piirkonda. Imikute stenokardia kõige levinumad põhjused on:
- Streptokoki ja stafülokoki bakterid;
- Herpesviirus, pneumokokk ja adenoviirus;
- Candida seen;
- Immuunsüsteemi üldine nõrgenemine;
- Hüpotermia;
- Kontakt haige inimesega.
Samuti võib selle haiguse ilmnemise põhjus olla varasemad viirusnakkused, ebapiisav toitumine ja imiku kõvenemise puudumine..
Imiku haiguse arenguga kaasnevad teatud sümptomid..
- Stenokardia tunnused imikutel
- Haiguse sordid
- Diagnoosi kehtestamine
- Haige beebi hooldamise reeglid
- Raviteraapia
- Võimalikud negatiivsed tagajärjed
Stenokardia tunnused imikutel
Haiguse peamised sümptomid hõlmavad järgmisi ilminguid:
- Terav valu kurgus, mis põhjustab toitumisest keeldumist;
- Naastude ilmumine keelele ja mandlitele;
- Suurenenud kehatemperatuur;
- Letargiline ja unine seisund;
- Soole ärritus, iiveldus ja oksendamine;
- Hääle kähedus;
- Pidev nutt beebi.
Samuti võivad sümptomitel olla eraldi ilmingud, sõltuvalt stenokardia vormist..
Haiguse sordid
Lapsepõlves võivad esineda järgmised stenokardiatüübid: katarraalne, mädane follikulaarne ja lacunar, samuti herpes.
Haiguse katarraalset vormi iseloomustab kuivus ja põletustunne kurgus, valu neelamisel, mandlite punetus ja turse, lümfisõlmede turse.
Mädast follikulaarset ja lakunaarset välimust iseloomustab märkimisväärne temperatuuri tõus, tugev valu neelus, limaskesta ja mandlite punetus, mandlites esinevad pustulaarsed lööbed.
Lacunar sort on keerulisem vorm, kus mädane eritis levib mandlite kanalitesse ja taskutesse.
Herpeetiline kurguvalu avaldub peavalu, lihasvalu, valu kurgus ja kõhuõõnes, oksendamine.
Samuti põhjustab herpesviirus punaste mullide moodustumist keelel, suulael ja näärmetel..
Mis tahes haiguse vorm nõuab arstlikku läbivaatust ja asjakohast ravi..
Diagnoosi kehtestamine
Stenokardia diagnoositakse alla ühe aasta vanustel lastel uuringute põhjal.
Diagnostika jaoks tehakse järgmised tegevused:
- Suuõõne ja lümfisõlmede välimine uurimine;
- Üldine vereanalüüs;
- Neelukultuuri paak patogeeni ja ravimi tundlikkuse tuvastamiseks.
Pärast uuringuid määrab arst terapeutilise ravi, mida soovitatakse väikelastele haiglas.
Kodus on lubatud ravida ainult stenokardia tüsistusteta vormi.
Haige beebi hooldamise reeglid
Lapse kiireks taastumiseks on lisaks ettenähtud ravile vaja järgida selliseid reegleid.
Järgige õrna režiimi ja piirake patsiendi suhtlemist teiste lastega, et vältida nende nakatumist.
Tehke regulaarselt jalutuskäike värskes õhus. Pärast temperatuuri normaliseerimist tehke veeprotseduurid.
Ravi ajal jootke laps heldelt rosina keetmise, kuivatatud puuviljakompoti, vee ja rinnapiima abil.
Värske vedel toidu söötmine lapse soovil. Ruumi regulaarne õhutamine ja märgpuhastus.
Arstiretseptide ja lihtsate soovituste järgimine aitab ravis positiivseid tulemusi saavutada.
Raviteraapia
Stenokardia ravi alla ühe aasta vanustel lastel sõltub haiguse tüübist, mille puhul kasutatakse raviprotsessi eraldi skeemi.
Haiguse herpes ja viiruslik vorm ei vaja antibiootikumravi. Kolme päeva jooksul toodab lapse immuunsus ise viiruse vastu antikehi, hävitades seeläbi haiguse põhjuse.
Põletikulise protsessi leevendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid..
Bakteriaalse etioloogiaga stenokardiat ravitakse ainult antibiootikumidega.
Infektsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt penitsilliini antibakteriaalseid ravimeid..
Sellised ained avaldavad bakteritele kahjulikku mõju, samas kui toksiline toime on minimaalne..
Nende ravimite hulka kuuluvad amoksiklav, amoksitsilliin, flukloksatsilliin.
Need ravimid sobivad eriti lastele, kuna need imenduvad kiiresti ja tungivad verre ja kehakudedesse.
Raske haiguse kulgu, tüsistuste eelsoodumuse või penitsilliinirühma ravimite talumatuse korral kasutatakse raviks muid tüüpi antibiootikume.
Nagu näiteks tseftriaksoon, asitotromütsiin. Sellistel ravimitel on ka madal toksilisus ja efektiivne toime..
Ravi ajal kasutatakse temperatuuri langetamiseks paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid ravimeid.
Pärast antibiootikumikuuri on streptokoki infektsiooni ennetamiseks soovitatav ravimi Bicillin 1 või 5 intramuskulaarne manustamine.
Soole mikrofloora taastamiseks antibakteriaalsete ainete toimest kasutatakse Linexi või Hilak forte'i.
Esimesed seitse päeva pärast ravi kontrollib last iga päev last ja kaks nädalat hiljem võetakse tüsistuste välistamiseks veri, uriin ja elektrokardiogramm..
Võimalikud negatiivsed tagajärjed
Stenokardia on ohtlik haigus, mille ebaõige ja enneaegne ravi võib põhjustada lapse keha kardiovaskulaarse, luu-, närvi- ja urogenitaalsüsteemi tüsistusi..
Soovitatav video:
Pärast taastumist on kindlasti soovitatav läbida üldised testid ja teha kardiogramm. Samuti peaksite loobuma igast rutiinsest vaktsineerimisest kuu aja jooksul..
Kui teil tekib turse, valu liigestes ja rinnus, pöörduge kiiresti spetsialisti poole. Tüsistused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:
- Äge keskkõrvapõletik ja larüngiit;
- Kõri turse;
- Lümfadeniit kaelas;
- Meningiit;
- Reumaatilised haigused;
- Püelonefriit, glomerulonefriit.
Õigeaegselt alustatud meditsiiniline ravi ja kõigi arsti ettekirjutuste täitmine hoiab ära selliste negatiivsete tagajärgede tekkimise.
Stenokardia lapsel
Mandlite punetus näitab patogeensete mikroorganismide lüüasaamist ja põletikuliste protsesside arengut. Laste stenokardia sümptomid arenevad kiiresti, temperatuur tõuseb järsult, ilmub nõrkus.
Stenokardia - mis see on?
Mandlid on takistuseks mikroorganismide teel alumiste hingamisteede organitesse. Mikroobid kogunevad mandlite pinnale, paljunevad ja põhjustavad lastele ohtlikku haigust - tonsilliiti. Seda haigust diagnoositakse sageli lasteaias või koolis käivatel lastel. Üheaastase lapse stenokardia läbib ägeda raske vormi ja nõuab kohustuslikku haiglaravi. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel (letargia, söömisest keeldumine) kutsuge arst.
Tonsilliit algab äkilise temperatuuri tõusuga, terava valu või ebamugavustundega ja kipitusega kurgus. Lähedal asuvad lümfisõlmed suurenevad, vanemad saavad neid ise tunda. Stenokardia on väga nakkav haigus, mis levib lastekollektiivis kiiresti õhu ja piiskadega majapidamistarvete, mänguasjade kaudu.
Vanemad märgivad, et stenokardia korral laps norskab une ajal. See tekib nina kaudu hingamise probleemide (nohu) ja neelu turse tõttu. Sagedaste külmetushaiguste korral jäävad adenoidid ja mandlid laienenud, hingamine muutub raskeks.
Märkus: kui lapse temperatuur tõuseb järsult, ilmnevad joobeseisundi sümptomid, on vaja võimalikult varakult külastada lastearsti, et välja kirjutada teraapia kompleks, enesega ravimine ja rahvakeelsete meetodite kasutamine on keelatud.
Diagnostika
Tonsilliit klassifitseeritakse mitut tüüpi, millest igaühel on oma kliinilised ilmingud. Visuaalse uuringu abil paneb arst esialgse diagnoosi, mida kinnitavad mandlite lima laboratoorsed uuringud. Määrdega tuvastatakse haiguse põhjustajad. Analüüsi tulemuste põhjal määrab lastearst teraapia kompleksi.
Stenokardia lastearst määrab kindlasti vereanalüüsi. Mandlite põletiku kroonilises vormis täheldatakse trombotsüütide arvu suurenemist. Indikaator normaliseerub tonsilliidi ravi lõpus. ESR-i (erütrotsüütide settimiskiirus) ja leukotsüütide muutused kinnitavad stenokardia diagnoosi. Haiguse tüübi õigeks diagnoosimiseks tehakse vereanalüüside laboratoorsed uuringud.
Infantiilse kurguvalu sümptomid
Lastel on raskem taluda nakkushaigusi, sealhulgas tonsilliiti. Sümptomid on rohkem väljendunud, beebi on kapriisne, ei mängi. Haigus degenereerub sageli kroonilises staadiumis ja põhjustab tüsistusi.
- kurguvalu või ebameeldivad aistingud (peamine sümptom);
- mandlid, neel muutuvad punaseks ja paisuvad (diagnoositakse sageli);
- temperatuur jääb väljapoole normi piiri, sageli üle 38 kraadi (on juhtumeid, kui haigus kulgeb normaalse kiirusega);
- ninakinnisus või nohu (täheldatud haiguse viirusliku kulgemisega);
- nõrkus (esineb pidevalt, eriti noores eas);
- köha (harva täheldatud);
- peavalu (teatud tüüpi diagnoositud);
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine (sageli palja silmaga nähtav või palpimisel tunda);
- oksendamine, iiveldus (harva esineb tugeva follikulaarse kurguvalu korral).
Kuiv köha tekib siis, kui ninaneelu köha retseptorid on ärritunud. Pidev kurguvalu võib vallandada ka seda tüüpi köha..
Märg (märg) köha diagnoositakse, kui infektsioon vajub hingamisteedesse, hingetoru, bronhid ja kopsud muutuvad põletikuliseks.
Esinemise põhjused
Tonsilliit tekib järgmistel tingimustel:
- pärast tihedat ja pikaajalist suhtlemist nakkuse kandjaga;
- kui oli hüpotermia;
- madala immuunsusega (pärast pikaajalist antibiootikumide kasutamist, hooajavälisel ajal);
- pärast liikumist teise kliimavööndisse;
- teiste organite pikaajalise põletikulise haigusega (sinusiit või keskkõrvapõletik);
- vitamiinide puudus;
- suuõõnes oportunistlike mikroorganismide ebanormaalse arenguga.
Mandlid toimivad barjäärina ja seetõttu mõjutavad bakteriaalsed patogeenid neid sagedamini kui muud hingamisteede organid. Harvem on tonsilliit viiruslik. Keha on nakatunud adenoviiruse, enteroviiruse, herpesviiruse või Epstein-Bariga. Oportunistlike mikroorganismide massilise kasvu korral ilmneb tonsilliidi seenetüüp.
Kuidas teha kindlaks lapse kurguvalu?
Mandlite põletik areneb kiiresti: palavikuga ei taha lapsed süüa, on loid ja mängivad vähe. Peamine kaebus on kipitustunne või kurguvalu. Plekk on näärmetel palja silmaga nähtav, need suurenevad, täheldatakse punetust.
Märkus: kurguvalu ilmingud on sarnased teiste haigustega, mistõttu ei tohiks enesediagnostikat läbi viia, et mitte kahjustada valet ravi.
Stenokardia tüübid
Tonsilliit klassifitseeritakse vastavalt kliinilisele pildile ja mandlite muutuste iseloomule. Iga tüüp nõuab oma ravikompleksi, mille määrab raviarst.
Follikulaarne.
Märkus: traditsioonilised meetodid ja enesega ravimine on vastuvõetamatud.
Mandlite folliikulites paljunevad patogeensed mikroorganismid, tekib põletikuline protsess. Neelu uurimisel on mandlitel näha punaseid ja mädaseid täppe. Need on esimesed mädase tonsilliidi ilmingud lastel..
Katarraal
Seda tüüpi mandlid on väga paistes ja punetavad. Võib olla follikulaarse vormi esialgne vorm.
Lacunar
Neelu uurimisel suurenenud näärmetel on nähtav kollane mädane tahvel.
Fibrinous
Teistest liikidest uuesti sündides diagnoositakse isetegemist harva. Mandleid ületavat mäda on palju.
Flegmonaalne
Moodustub mädase eritisega fookus, diagnoositakse kõrge palavik üle 40 kraadi. Nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.
Nekrootiline (gangrenoosne)
See on vähem levinud kui teised liigid. Mandlitel moodustuvad nekrootilised haavandid ja kollane mäda.
Herpes
See areneb Coxsackie viirusega nakatumisel. Punased vesised villid levivad kiiresti suu limaskesta kaudu.
Stenokardia ravi lastel
Kui laps kaebab valulikke aistinguid, on vaja teda arstile näidata, vastasel juhul tekivad negatiivsed tagajärjed tõsiste komplikatsioonide kujul. Ravimite valik sõltub patogeenist. Sagedamini on tonsilliit bakteriaalne. Antibiootikumid on seda tüüpi esimene valik..
Märkus: antibakteriaalsete ainete iseseisev valimine on keelatud..
Üldised soovitused, toitumine, päevane režiim
Stenokardia teraapia kompleks:
- antibiootikumid suu kaudu või süstimise teel;
- immunomodulaatorid;
- multivitamiinid;
- rahulik, mõõdetud päevakava, eelistatavalt voodis;
- suur hulk jooke;
- ventileerige ruumi iga päev;
- valuvaigistid;
- palavikuvastased ravimid.
Suur kogus sooja jooki aitab keha toksiinidest kiiresti puhastada, taastada veetasakaalu.
Märkus: Lapse jaoks mõeldud joogid peaksid olema keskmise temperatuuriga. Kuumade jookide joomine mõjutab kurguvalu negatiivselt.
Stenokardia ajal (eriti selle ägedal perioodil) peavad lapsed järgima dieeti.
Toidu prioriteediks on:
- köögivilja- ja puuviljapüree;
- puljongid;
- aurutatud või küpsetatud tooted.
Eemaldage dieedist täielikult:
- kuumad maitseained;
- praetud;
- soolsus ja marinaadid;
- väga kuum või väga külm toit.
Haigusperioodil keelduvad lapsed sageli igasugusest toidust. Ärge nõudke, võite teha puuviljajookide, puljongide, ravimtaimede keetmise ja teega.
Laste stenokardia ravimine ise ei ole lubatud, on vaja konsulteerida lastearstiga ja võtta antibiootikume.
Jätke laps kindlasti koju ja jälgige esmakordselt voodirežiimi.
Herpeetilise kurguvalu diagnoosimisel on soovitatav võtta herpesviiruse vastu aktiivseid viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir, kipferon, isoprinosiin, arbidool)..
Antibakteriaalsed ravimid
- tsefiksiim (Suprax);
- asitromütsiin (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomütsiin, Zi-Factor);
- amoksitsilliin (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab koos klavulaanhappega, Augmentin);
- klaritromütsiin (Klabaks, Klacid);
- levofloksatsiin (Levolet, Zinnat, Glevo);
- doksütsükliin (Unidox solutab);
- josamütsiin (Wilprafen);
- tsefaleksiin;
- tseftriaksoon;
- tsiprofloksatsiin (Ciprolet, Cifran).
Antibakteriaalse ravimi valib arst. Rühm määratakse patogeenide põhjal, mis tuvastati mandlite naastude laboratoorsete uuringute abil. Ravimi kestus on viis kuni neliteist päeva. Erandiks on ravimid, mille põhikomponent on asitromütsiin. Ravikursus on toimeaine pikaajalise toime tõttu kolm päeva.
Märkus: antibakteriaalse ravimravi annust, kulgu on iseseisvalt muuta.
Antibakteriaalsed ained mõjutavad sageli seedetrakti mikrofloora seisundit negatiivselt, põhjustavad ebamugavust, puhitust ja kõhulahtisust. Seetõttu soovitavad kompleksi arstid seedetrakti normaliseerimiseks võtta probiootikume (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilak).
Äärmuslikel ja rasketel juhtudel või suukaudsete preparaatide ebaefektiivsusel kasutatakse antibiootikume süstide kujul. See meetod toimib kiiremini ja hävitab patogeenseid mikroorganisme..
Esimene valik langeb penitsilliinirühma antibiootikumidele (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Kui olete selle rühma suhtes allergiline, määrab arst tsefalosporiinide rühma (Cephalexin, Suprax, Cefixim). Makroliidiklassi ravimid (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) on aktiivsed kõigi teadaolevate mikroobide tüüpide vastu, kõige vähem toksilised.
Antihistamiinikumid
Alati ei ole võimalik ennustada, kuidas lapse keha teatud ravimite võtmisel käitub. Mis tahes vahendid võivad põhjustada keha ägedat reaktsiooni allergiate kujul. Negatiivsete reaktsioonide tekke vältimiseks on ravi kompleksis antihistamiinikumid. Antihistamiine määrab lastearst, lähtudes lapse vanusest ja seisundist. Külmetushaigustega kaasneb kurgu, mandlite ja adenoidide turse, mis häirib hingamist. Antiallergilised ravimid leevendavad kiiresti hingamisteede turset ja suurendavad palaviku ja valu ravimite toimet.
Allergiliste reaktsioonide välistamiseks määrab arst:
- Suprastin;
- Cetrin;
- Klaritiin;
- Desal;
- Suprastinex;
- Fenistil langeb.
Mis antibiootikum on kurguvalu jaoks parem
Penitsilliinide klass põhjustab allergiat sagedamini kui teised rühmad, mistõttu neid määratakse harvemini. Mõnes bakteritüves on selle rühma suhtes tekkinud tolerantsus..
Märkus: häid ega halbu antibiootikume pole, ravivahendi valik sõltub patogeenist.
Viirusevastased ained
Stenokardia teraapia kompleksis (eriti haiguse viirusliku käiguga) kasutatakse immunomoduleerivaid ja viirusevastaseid aineid:
- Arbidol;
- Tsükloferoon;
- Viferon;
- Kagocel;
- Ingaviriin;
- Imudon;
- Groprinosiin;
- Isoprinosiin;
- Amiksin.
Annuse ja ravi kestuse määrab arst, lähtudes lapse seisundist. Antibiootikumide võtmine vähendab immuunsust, seega on vajalik immunomodulaatorite võtmine.
Imikutele mugav ravimvorm ravimküünalde kujul (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).
Kõik imikute stenokardia ja nende ravi kohta leiate artiklist.
Loputab
Kuristamine võtab teraapias erilise koha. Selline protseduur leevendab valulikke aistinguid, peseb lima ja mäda, hõlbustab lapse neelamist ja üldist heaolu. Imikutele soovitavad arstid suu ja kurgu niisutamist. Seda ravimeetodit soovitatakse lastele, kes suudavad iseseisvalt loputada ja ravimit alla neelata..
Apteegid pakuvad laias valikus valmislahendusi:
- Hexoral;
- Tantum Verde;
- Furatsiliini lahus;
- Taimsed preparaadid dekoktide kujul (kummel, salvei);
- Rotokan;
- Miramistin;
- Chlorophyllipt.
Kõiki vahendeid kasutatakse rangelt vastavalt juhistele või arsti soovitusele..
Kuristamine eemaldab mandlite pinnalt lima ja mäda patogeenidega, niisutab, leevendab põletikku ja ebameeldivaid valulikke aistinguid.
Kohalik ravi
Kiire leevendamine, ebamugavustunde leevendamine kurguvalu korral tekib kohalike ravimite kasutamisel. Apteegid pakuvad erinevaid ravimvorme: pihusti või aerosool, lahus, pastillid. Selliste vahendite kasutamine kiirendab taastumist, leevendab põletikku, leevendab kurguvalu.
Antimikroobsed pihustid toimivad otse haigust põhjustavatele bakteritele. Ravivahendi valik sõltub patsiendi vanusest. Lapse kurguvalu leevendamine kurgus on peamine ülesanne. Mentool, lidokaiin ja eukalüptiõli aitavad valu leevendada ja baktereid hävitada.
Aerosoolid ja ravimid antimikroobse pihusti kujul:
- Tantum Verde;
- Hexoral;
- Strepsils Plus;
- Lugoli pihusti;
- Panavir;
- Ingalipt;
- Cameton;
- Miramistin;
- Jokid;
- Kurguvalu vastu.
Antimikroobseid aineid tuleks vahetada, kui kurguvalu kordub sageli. Põletavaid ja agressiivseid aineid (Lugol, pihustid koos joodiga koostises) ei tohiks kasutada esimese eluaasta lastel. Vanemad lapsed peaksid vähendama kasutamist üks kord päevas.
Imikutele soovitavad arstid pihustada antimikroobseid aineid lutile või põse siseküljele..
Pastilleid ja tablette kasutatakse abivahenditena ja valu leevendamiseks. Enamik komme maitseb hästi. Lapsed eksivad nendega maiustuste pärast, kui rõõm lahustub.
Tootjad pakuvad järgmisi resorptsioonitooteid:
- Strepsils;
- Lizobact;
- Falimint;
- Hexoral Tubs;
- Tantum Verde;
- Faringosept;
- Angin-vastane;
- Peatus Angin;
- Imudon;
- Suprima-Lor;
- pastillid looduslike ürdiekstraktidega (salvei, ehhinatsea).
Märkus: kohalikke ravimeid on kõige parem kasutada koos: kõigepealt loputatakse, seejärel pihustatakse, ülejäänud aja jooksul lahustatakse pastillid ja pastillid.
Antiseptilistes lahustes niisutatud vatitampooni abil saate ravida mandleid, leevendada kurgu üldist põletikku (Lugol, taruvaik)..
Kuidas stenokardiaga lapse temperatuuri alandada?
Laste nakkushaiguste ja külmetushaigustega kaasneb temperatuuri tõus. Erinevas vanuses on soovitatav kasutada mitmesuguseid ravimeid. Apteegid pakuvad paljusid palavikuvastaseid ravimeid. Suposiite soovitatakse kasutada alla ühe aasta vanustel lastel või kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta.
Kui lapse kõrge stenokardiatemperatuur ei lähe eksiteele, helistage kindlasti kodus arstile.
Keelatud on lapse hõõrumine alkoholi sisaldavate lahustega. Sellised tooted võivad naha kaudu kehasse sattuda ja kahjustada. Ruumi õhutemperatuuri pole vaja täiendavalt tõsta, tekitades kasvuhooneefekti.
Märkus: aspiriinil põhinevate ravimite andmine lastele on rangelt keelatud..
Toimeaine on ibuprofeen. Laste jaoks eelistatakse järgmisi ravimvorme: siirup, ravimküünlad, tabletid. Kolme kuu vanuseks saamisel on mugav anda siirupit mõõtesüstlaga kuumuse ja valuga. Annustamisskeemi järgitakse vastavalt pakendi tabelile, võttes arvesse kaalu ja vanust.
Ravimküünlaid Nurofen on mugav kasutada imikutele vanuses kolm kuud kuni kaks aastat.
Märkus. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks ei tohiks vanemad ise annust suurendada ega vähendada..
Tablette soovitatakse lastele alates kuuendast eluaastast.
Ravim on Nurofeniga sarnane, kuid erineva toimeainega (paratsetamool). Imikutel kasutatakse siirupit ja küünlaid. Kasutusjuhend on pakendil üksikasjalikult esitatud vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule. Kuid ärge ületage tootja soovitatud annust..
Paratsetamoolil põhinevad rektaalsed ravimküünlad lastele. Olenevalt patsiendi vanusest toodetakse mitu annust. 50 mg ühe kuni kolme kuu vanustele imikutele. 100 mg - kolmest kuust kuni kolme aastani. 250 mg - kolmest kuni kaksteist aastat.
Homöopaatiline palavikuvastane ravim lastele alates esimesest elupäevast. Ohutum kui paratsetamool ja ibuprofeen.
Kombineeritud preparaat peamiste toimeainete paratsetamooli ja ibuprofeeniga. Spetsiaalselt imikutele valmistatud lahustavate tablettide mugav vorm.
Traditsioonilised ravimeetodid
Traditsioonilised ravimeetodid on efektiivsed, kui neid kasutatakse koos ravimteraapiaga.
Viiruste ja bakterite hävitamiseks, ruumi õhu desinfitseerimiseks hakkivad hakitud sibulad. See asetatakse lapse toas taldrikule. Sibul sisaldab fütontsiide, mis aitavad võidelda viiruste ja bakteritega. Suure vitamiinide, mineraalide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse tõttu kasutatakse sibulat peamise ravimina gripi ja kurguvalu vastu..
Teine rahvapärane ravim kurgu kuristamiseks on peedimahl. Seda tuleb lahjendada klaasi vees ja loputada kolm korda päevas..
Õunaäädikas on populaarne kodune ravim. Selle lahus keedetud veega aitab loputada kurku ja näärmeid lima ja mädaste pistikutega..
Teine looduslik antiseptik aiast on rukola. Kui see rohelus aias kasvab, võite sellest pressida mahla ja kuristada. Aktiivsed bioloogilised ained hävitavad hingamisteede infektsioone.
Astelpajuõlil on bakteritsiidsed omadused. Seda kasutatakse kurgu määrimiseks ja kuristamiseks. Tervislikku jooki saate teha astelpajuõli ja meega. Joo väikeste lonksudena kolm korda päevas.
Tõhus rahvapärane ravim on sidruni või sidrunhappe lahus keedetud veega.
Selle meetodi vastunäidustused:
- allergiliste reaktsioonidega;
- ainsa ravimeetodina;
- imikud kuni kolm kuud (pärast seda vanust on fondide loetelu rangelt piiratud).
Kodus valmistavad nad lapsele puuviljajooke, infusioone ja keetmisi, kasutades:
- kummel;
- pärn;
- salvei;
- sidrun;
- jõhvikad;
- must sõstar;
- vaarikad;
- saialille.
Sissehingamine
Stenokardia sissehingamine aitab leevendada sümptomeid, leevendada põletikku ja niisutab hingamisteede limaskesta. Kodus kasutatakse inhalatsiooni nebulisaatoriga koos ravimite ja aurumeetoditega.
Vastunäidustused seansside jaoks:
- verejooks;
- kõrge temperatuur (üle 38 kraadi);
- alla üheaastastel lastel on keelatud kasutada nebulisaatorit, kuni seitsmeaastaseid auruinhalaatoreid;
- veresoonte haigus.
Stenokardia raviks lisatakse nebulisaatorisse antibiootikumide lahused (tsiprofloksatsiin), mineraalvesi (Borzhomi, Essentuki). Aine aurud tungivad sügavalt hingamisteede limaskestale ja toimivad otse patogeenile. Mineraalvesi pehmendab ja niisutab.
Auru sissehingamine toimub eeterlike õlide, dekoktide ja ravimtaimede infusioonidega.
Sooja protseduuri jaoks kasutage:
- kummel;
- salvei;
- tammekoor;
- eukalüpti lehed;
- saialill;
- astelpajuõli;
- eukalüptiõli;
- kuuseeter;
- rosmariiniõli.
Auru sissehingamise seansi kestus 15-20 minutit.
Märkus: Oluline on kontrollida vee temperatuuri, et kuumad aurud ei põletaks hingamisteede limaskesta..
Keetmised
Stenokardia korral on vastunäidustatud kompressid viina või alkoholiga. Kapsalehti on lubatud asetada kurku kolm korda päevas 10-15 minutit ja mähkida see sooja salliga.
Meega piim aitab tugevdada immuunsust, pehmendada kurku ja parandada enesetunnet.
Keetmisi ja ravimtaimede infusioone kasutatakse inhalatsioonide kujul, neid juuakse tee kujul.
Puuviljajoogid, jõhvikate, sidruni ja pohladega kompotid suurendavad immuunsust ja tapavad mikroobe.
Kurguvalu leevendab kiiresti sidrunimahlaga segatud meega. Toote teelusikatäit hoitakse suus, kuni see on täielikult lahustunud..
Kui lapsel pole mesindussaaduste suhtes allergiat, on tükk taruvaiku tõhusaks valuvaigistavaks ja põletikuvastaseks aineks. Seda hoitakse suus või näritakse kuni lahustumiseni.
Iidne hea meetod nakkuse vastu võitlemiseks on vahukommi juurte keetmine. Kuristage infusiooniga kolm korda päevas.
Rahvameditsiinis kasutatakse nelki nende antibakteriaalsete omaduste tõttu. Stenokardia korral tehke infusioon ja kuristage kolm korda päevas.
Stenokardia korral on jalavannid lubatud teha alates viiendast eluaastast, kui haiguse äge periood on möödas ja temperatuur on langenud normaalsele tasemele. Anumasse lisatakse vett temperatuuril 38 kraadi ja kolm supilusikatäit sinepit. Seanss kestab 15 minutit.
Tüsistused
Kui kurguvalu ei ravita õigeaegselt, nakatavad bakterid siseorganeid. Mikroorganismid liiguvad hingamisteedest alla ja põhjustavad bronhide ja kopsude põletikku. Ninaneelu kaudu levivad bakterid põhjustavad keskkõrvapõletikku.
Stenokardiaga lapse köha võib olla tingitud ärritunud kurgust või see võib olla põletiku tunnuseks alumistes hingamisteedes.
Antibiootikumravi pikaajalisel puudumisel seisund halveneb ja ilmub sepsis. Streptococcus on väga salakaval bakter, mis levib kiiresti keha kudedes ja mõjutab südant, liigeseid ja neere. Ravi lõppedes on vaja last näidata lastearstile ja teha teine vereanalüüs.
Millistel juhtudel on haiglaravi näidatud?
Stenokardiaga oksendamine toimub reaktsioonina antibiootikumide võtmisele või raske mürgistuse korral. Sellistel juhtudel on vaja kutsuda hädaabimeeskond. Laps võib vajada haiglaravi.
Haiglaravi kasuks tuleb kindlasti teha otsus järgmistel juhtudel:
- kui laps on alla aasta vana (komplikatsioonide ja patoloogiate risk on väga kõrge);
- kaasuvate haigustega (vere hüübimise düsfunktsioon, neerupuudulikkus, diabeet);
- kui esineb tõsise mürgistuse sümptomeid, segasust;
- neerude, südame ja liigeste komplikatsioonide arenguga;
- kui palavikuvastased ravimid ei aita.
Millal saab kõndida?
Stenokardiaga värskes õhus jalutamine on kasulik järgmistel juhtudel:
- kui pole kõrget temperatuuri;
- kui ägeda perioodi peamised sümptomid magasid (peavalu, nõrkus);
- kui tunned end hästi.
Märkus: beebiga jalutamine pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik.
Millal ma suplema saan?
Temperatuuri langedes saate beebit vannitada. Vesi ei tohiks olla kuum ega väga külm. Pärast suplemist välistage ruumis kindlasti mustandid. Suplemist on kõige parem teha õhtul, enne magamaminekut..
Haiguste ennetamine, päevitamine, vitamiinid
Sagedaste külmetushaiguste ja nakkushaiguste vältimiseks on vaja õpetada last tervisliku eluviisi järgimiseks ja hügieenieeskirjade järgimiseks.
- multivitamiinide võtmine väljaspool hooaega aitab tugevdada immuunsust;
- aktiivne elustiil;
- spordi mängimine;
- karastamine;
- päevitamine;
- hügieen;
- täielik ja tasakaalustatud toitumine;
- immuunsuse tugevdamiseks mereõhuga linnade külastamine;
- regulaarne arsti läbivaatus ja stenokardia õigeaegne ravi lastel;
- igapäevane koristamine, õhutamine ja kodus niisutaja kasutamine.
2020. aastaks on gripi ja külmetushaiguste ennetamiseks palju spreisid (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).
Stenokardia imikutel - sümptomid ja ravi
Stenokardia (tonsilliit) esinemissagedus on lastel 6%, mis on 2% rohkem kui täiskasvanutel. Enamik neist on üle 3-aastased, kuid kuni ühe aasta vanustel imikutel on nakkusjuhtumeid. Kuidas haigust ära tunda ja neid lapsi ravida? Vastuse leiate sellest artiklist..
Stenokardia või äge tonsilliit imikutel
Tonsilliit või kurguvalu on mandlite koepõletik, mis on põhjustatud bakterite või viiruste põhjustatud nakkusest. Mandlid esinevad kurgu vasakul ja paremal seljaosas. Need elundid koosnevad lümfoidkoest ja kaitsevad ülemist hingamissüsteemi patogeenide eest, mis sisenevad nina ja suu kaudu. See funktsioon muudab nad nakkuste suhtes haavatavaks..
Lastel on mandlid eriti olulised. Esimese kümne eluaasta jooksul omandavad nad suurema osa immuunsuse kaitsest. Täiskasvanutel ei ole mandlite funktsioon nii selgelt väljendunud, seetõttu kannatavad nad vähem tonsilliidi all..
Teine imikute tonsilliidi tekkimist soodustav tegur on mandlite ja ninaneelu alaareng. Näiteks palatiini mandlid moodustuvad ainult 2 aastat, ülejäänud - 6-7 aastat.
Huvitav fakt! Sageli ei esine laste äge tonsilliit eraldi, vaid see on kombineeritud riniidi või farüngiidiga.
Väikelastel on kehaehitus veidi erinev. Nende kurgud on väiksemad ja mandlid suuremad, mistõttu mitte tugev põletik võib põhjustada hingamise kattumist. Lisaks on kurgu, nina ja aju vaheline kaugus täiskasvanute omast palju väiksem. See suurendab nakkuse kolju levimise ohtu..
Stenokardia tüübid alla ühe aasta vanustel lastel
Laste kõige levinumate stenokardiatüüpide hulgas on:
- Katarraalne kurguvalu. Sellel tüübil on kõige kergemad sümptomid ja mandlite mõõdukas põletik..
- Lacunar ja follikulaarne. Selliseid stenokardia vorme provotseerivad sageli bakterid. Nendega kaasneb tugev põletik, mäda moodustumine mandlite erinevates osades ja inimese üldise seisundi halvenemine. Mandlitel on näha täpseid või suuri mädase õitsemisega alasid.
- Kiuline. Seda tüüpi tonsilliit on veelgi raskem kui eelmised. Samal ajal levib mädaplekk mandlite külgnevatele suuosadele.
- Seenne tonsilliit (farünomükoos). Eripäraks on mandlite valkjad, kohupiimaga kaetud ülekatted, mis kaovad 5–7 päevaga. Tõsidus on kerge. Farüngomükoos tekib pärmilaadsete seentega nakatumisel vähenenud immuunsuse või düsbioosi taustal, peamiselt külmhooajal.
- Herpeetiline (esineb gripi, adenoviiruse või Coxsackie viiruse korral). Seda saab ära tunda järgmiste tunnuste järgi: neelu limaskesta hüperemia, punaste villide olemasolu suus. Tõsidus - keskmine.
- Nina-neelu mandli stenokardia. See on seotud adenoidkoe paljunemisega. Ilmneb üldise seisundi märkimisväärne halvenemine, millega sageli kaasneb äge riniit, farüngiit ja keskkõrvapõletik. Nina-neelu mandl paisub järsult, millega põletik levib sageli neelu seintele.
Ainult spetsialist saab analüüside põhjal täpsusega eristada tonsilliidi tüüpi. Igaüks neist vajab erinevat lähenemist ravile..
Stenokardia põhjused alla ühe aasta vanustel lastel
Lapsepõlves on stenokardia põhjuseks sagedamini viirused: gripp, adenoviirus, koronaviirus, rinoviirus jne. Haigelt inimeselt saab neid õhust tilkade abil kätte saada..
Bakterid põhjustavad ka ägedat tonsilliiti. Enamasti on need A-rühma streptokoki bakterid, kuid on ka teisi kookide tüüpe (pneumokokk, stafülokokk). Harvadel juhtudel saavad läkaköha ja süüfilis lastel stenokardia põhjustajaks. Nad satuvad kurku määrdunud käte, saastunud vee või toidu kaudu.
Infektsioon toimub sageli vähenenud immuunsuse taustal. Lastel on see juba nõrk, kuid eriti seisund halveneb hüpotermia, samuti vitamiinide ja muude kasulike ainete puudumise tõttu.
Stenokardia sümptomid ja manifestatsioon, haiguse kulg alla ühe aasta vanustel lastel
Alla üheaastaste laste kurguvalu sümptomiteks on:
- käre kurk. Tema tõttu võib laps keelduda toidust ja veest ning teda toita üritades hakkab ta nutma;
- palavik. Sellest võib saada esimene stenokardia märk alla ühe aasta vanustel lastel. Temperatuur tõuseb sageli üle 38 °;
- köha. See manifestatsioon on seotud kurgu ärritusega. Köhimise ajal tugevneb valu veelgi;
- paistes lümfisõlmed kaelas ja lõualuus. Reeglina on laste lümfisõlmede reaktsioon rohkem väljendunud kui täiskasvanutel;
- liigne droolimine;
- halb hingeõhk, mis on bakterite aktiivsuse tagajärg;
- kõrvavalu. Mõnikord kiirgub kurguvalu kõrvadesse, mistõttu laps saab neid sõrmedega puudutada;
- nohu - stenokardia sagedane kaaslane lapsepõlves;
- punane lööve kõhul ja näol. Ilmub A-rühma streptokokiga nakatununa. Lisaks nahalööbele ilmuvad keelele haavandid, mille tagajärjel see muutub punaseks.
Imikutel on stenokardia raskem kui täiskasvanutel. Üldise seisundi halvenemine valitseb kohalike sümptomite ees, mistõttu haigus võib jääda tunnustamata.
Kui kaua lastel stenokardia temperatuur püsib? Temperatuur normaliseerub umbes 4-5 päeva jooksul.
Kõrge palaviku korral on imikute kurguvalu sümptomiteks kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, krambid ja segasus..
Kuidas määrata alla üheaastase lapse kurguvalu?
Kui avate tema suu laiali ja uurite seda, võite lapsel näha ägeda tonsilliidi märke. Mandel või mõlemad näevad välja punetavad ja paistes, kuid külgmised harjad on rohkem paistes. Mandlite pinnal on sageli limane, valge või kollakas kate. Kaela tundes ilmnevad lümfisõlmede suurenemine.
Tähtis! Kollase, valge, halli tahvli (või üksikute täppide) esinemine mandlitel näitab raskemat stenokardia vormi.
Te ei saa iseseisvalt täpset diagnoosi panna. Parim on pöörduda arsti poole. Ta uurib mitte ainult kõri, vaid ka lapse ninaõõnesid ja kõrvu. Lisaks võtab arst mikrofloora määrimise ja määrab vere- ja uriinianalüüsid. Tampoon saadetakse haigust põhjustanud bakterite või viiruse määramiseks laborisse. Teades tonsilliidi põhjust, võite määrata piisava ravi ja vältida tarbetute ravimite kasutamist.
Tähtis! Stenokardiaga lastel on veres märkimisväärne reaktsioon: ESR 30–40 mm / tunnis, neutrofiilne leukotsütoos, eosinofiilia ja valk uriinis.
Imikute stenokardia spetsialiseeritud diagnostika aitab kindlaks teha haiguse tõsidust ja öelda, kas seda saab ravida kodus või on vaja haiglaravi.
Stenokardia ravi imikutel kuni aastani
Stenokardia ravi alla ühe aasta vanustel lastel sõltub haiguse põhjusest. Bakteriaalse saastumise korral määrab arst antibiootikumid, mis kõrvaldavad sihtbakterid. Viirusliku tonsilliidi korral pole spetsiaalseid ravimeid vaja, keha suudab ennast ise ravida.
Võite anda lapsele viirusevastaseid ravimeid, näiteks Aflubini tilgad. Ta ei ole võimeline viirusi konkreetselt hävitama, kuid Aflubin suurendab keha kaitsevõimet, suunab neid viirusega võitlema. Lisaks vähendab see ravim mürgistuse ilminguid: külmavärinad, palavik, valu, nõrkus ja kehavalu..
"Aflubiini" võib kasutada imikute ja vanemate laste stenokardia ja muude ülemiste hingamisteede haiguste raviks ja ennetamiseks..
Tähtis! Haiguse tüüpi on sümptomite järgi peaaegu võimatu kindlaks teha, seetõttu on vaja mikrofloora määrimist.
Tonsilliidi seenvormi tuleb samaaegselt ravida vitamiinidega B, C ja K. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada seenevastaseid aineid ("itrakonasool")..
Stenokardia väikesel lapsel: sümptomite ravimine
Lisaks antibiootikumidele on valu ja sümptomite (köha, valu, palavik jne) intensiivsuse leevendamiseks ette nähtud ravimid. Imikutele on vastunäidustatud pulgakommid ja pihustid, samuti ei osata kuristada. Seetõttu peaks alla üheaastaste laste stenokardia ravi hõlmama spetsiaalseid preparaate tilkade või siirupina. Loputamise asemel võite lapse kõri ja suu ravida antiseptiliselt niisutatud vatitupsuga: Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Soovitav on toodet lahjendada vähese veega..
Imikute stenokardia raviks on näidatud järgmised taimsed preparaadid:
- "Tonsilgon N" suukaudsete tilkade kujul. Sisaldab võilille ürti, korte, kummelit, Altai lilli, raudrohtu, tamme koort. Sellel on viirusevastane, bakteritsiidne, köhavastane ja põletikuvastane toime, samuti vähendab turset, suurendab kohalikku immuunsust ja kiirendab kudede taastumist;
- siirup "Poteseptil", millel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Lubatud vastsündinutele alates 6. nädalast;
- tabletid "Tonsilotren". Neid tuleb üldjuhul imeda, kuid meie puhul sobib mõni teine meetod: leotage pille mõni minut vees ja määrige see siis lapse keelele. "Tonsilotren" tuleb hästi toime lapse kurguvalu ilmingutega: valu, põletik ja turse. Samuti suurendab see homöopaatiline ravim kohalikku immuunsust. Pange tähele, et ravimit "Tonsilotren" võib kasutada 1-aastase lapse stenokardia korral, kuigi mõnikord määravad arstid seda väiksematele lastele, pool tabletti.
Laste stenokardiaga kõrge temperatuur on väga ohtlik, seetõttu tuleb see alla viia. Kõrge temperatuur tähendab 38 ° C või rohkem. Parim ravim imikute palaviku ja valu vastu on Ibuprofeen. Paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappega võrreldes on Ibuprofeenil suurem efektiivsus ja toime kestus (6-8 tundi), samuti vähem kõrvaltoimeid.
Kui kaua stenokardia kestab? Tonsilliit taandub tavaliselt 3-4 päeva jooksul, kuid mõnikord võib see püsida kuni kaks nädalat.
Mida saate teha, et teie laps tunneks end paremini?
- Andke talle palju vett või muud vedelikku. Soojade jookide joomine leevendab kurguärritust ja vedelik kiirendab kehas toimuvaid protsesse, sealhulgas vere liikumist. See aitab infektsiooni kiiresti võita;
- Lülitage õhuniisuti sisse. Imikute stenokardia normaalseks raviks soovitab dr Komarovsky kõigepealt jälgida niiskust ja õhutemperatuuri. Imikud on tundlikud kuiva õhu suhtes, kuna see hõõrdub valulikke näärmeid. Normaalne niiskustaset leevendab kurguvalu;
Kas beebid saavad tonsillektoomia? Mandlite kirurgiline eemaldamine toimub ainult siis, kui lapsel on aastas rohkem kui 7 tonsilliidi juhtumit. Mandlite eemaldamine selles vanuses on äärmiselt ebasoovitav, sest erinevalt täiskasvanutest on mandlid imikutele väga olulised..
Antibiootikumid stenokardia raviks alla ühe aasta vanustel lastel
Õigeaegsed antibiootikumid aitavad vältida palavikuga seotud tüsistusi. Need ravimid kõrvaldavad valu ja palaviku 2-3 päeva pärast nende manustamist. Stenokardiat on võimalik ilma antibiootikumideta ravida ainult viirusliku põletikuga..
Imikute kõige tõhusam ja ohutum stenokardia antibiootikum on penitsilliin ("Amoksitsilliin", "Augmentin" siirupi kujul). Mõnel juhul võite kasutada tsefalosporiine (tsefuroksiim, Zinnat). Ägeda põletiku korral penitsilliinravimitega ravi kestus on 10 päeva.
Makroliidantibiootikumidel (asitromütsiin, zitroliid) on rohkem kõrvaltoimeid, mistõttu neid määratakse ainult siis, kui lapsel on penitsilliini suhtes allergia. Samal ajal on makroliidide ravi kestus lühem - 3-5 päeva. Selle aja jooksul võimaldavad need teil saavutada samu tulemusi kui amoksitsilliin.
Stenokardia alternatiivne ravi ja toitumine alla 1-aastastel lastel
Ravimite abistamiseks võite kasutada rahvuslikke, looduslikke ravimeid. Stenokardia alternatiivne ravi alla ühe aasta vanustel lastel tuleb valida ettevaatusega. Ärge katsetage oma last!
Näärmete ravimiseks võite võtta ravimtaimede (kummeli, salvei, ürdi jt) keetmise. Ligikaudu üheaastastele lastele on lubatud kasutada astelpajuõli, mett, aloe mahla.
Kuumade kompressidega on parem mitte sekkuda, kuna need võivad kahjustada. Kuid kapsalehtedest on olemas ka "külmad" kompressid: lõigake vajaliku suurusega lehed, puder. Asetage kapsas kurgu juurde ja mähkige kõik paariks tunniks salli sisse. Kapsas peaks olema põletikuvastane.
Laske lapsel küüslaugulõhna sisse hingata. Levitage seda köögivilja oma võrevoodi, et hävitada kahjulik nakkus.
Tuntud auru sissehingamine võimaldab teil "aurutada" kurgu ja nina limaskoguseid, leevendada köha ja nohu. Samuti leevendavad sellised protseduurid ärritust ja neil on teatud analgeetiline toime. Inhaleerimisi on võimalik teha ainult üheaastase või vanema lapse stenokardia raviks ja siis on seda mõnikord raske teha, sest te ei saa lapsele selgitada, et see on tema kasuks. Selle asemel, et kastruni kohal auru sisse hingata, aurutage beebi lihtsalt soojas vannis. Võite vette lisada taimseid keetmisi. Mõju ei ole halvem kui tavaliste inhalatsioonide korral.
Stenokardiaga kõrge temperatuuri langetamiseks lapsel, kui ravim hakkab toimima, hõõruge. Valmistage toatemperatuuril (mitte külm!) Tükk pehmet mittesünteetilist riidest ja vett. Pühkige oma last sellega 2-5 minutit, seejärel pange selga kerged riided.
Stenokardia toitumine alla ühe aasta vanustel lastel, nagu varem mainitud, peaks koosnema rohkest joogist. Sobivad beebi sagedamini rinnale, annavad vett ja vanematele lastele saab teed pakkuda. Lapse toitmiseks, kes on juba täiendavaid toite kasutusele võtnud, peate valdavalt istutama toitu vedelal kujul.
Imikute tonsilliidi tüsistused ja tagajärjed
Alla üheaastaste laste kurguvalu tagajärjed võivad olla väga tõsised..
Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Obstruktiivne uneapnoe: laienenud mandlid takistavad hingamist. Lõppkokkuvõttes võib see põhjustada raske seisundi, näiteks hingamise peatamise une ajal..
- Peritonzillaarne abstsess: infektsioon levib mandlitest ümbritsevasse koesse, mis põhjustab abstsessi moodustumist.
- Keskkõrvapõletik: Bakterid võivad siseneda keskkõrva Eustachia toru kaudu. Keskkõrvapõletik toob kaasa täiesti uue komplikatsioone.
- Reumaatiline palavik: pikaajalise A-grupi streptokoki nakatumise korral võib tekkida keha erinevate organite põletik.
- Streptokokkijärgne glomerulonefriit: kui streptokokk satub neerudesse, areneb nende põletik ja vastavalt ka nende toimimine.
- Seroosne meningiit (ajukelmepõletik).
Imikute stenokardia tüsistused ilmnevad sageli katse ravida ilma antibiootikumideta, samuti ettenähtud ravikuuri katkestamise korral kohe pärast seisundi paranemist. Seetõttu on alati parem kuulata arsti nõuandeid ja kui ta määrab selle või selle ravimi, siis peate selle lõpuni jooma..
Tähtis! Kui alla üheaastaste laste stenokardia põhjustab selliseid sümptomeid nagu tugev kurgu või keele turse, hingamise blokeerimine, temperatuur üle 39 °, oksendamine, kõhulahtisus, siis kutsuge kiiresti kiirabi!
Tonsilliit võib põhjustada kohutavaid tagajärgi, kuid õnneks on selle vältimiseks lihtsaid viise..
Kuidas vältida kurguvalu lapsel?
Siin on mõned näpunäited kurguvalu vältimiseks imikutel:
- Kui kellelgi peres on kurguvalu, siis ei tohiks last tema juurde lubada. Sama lugu on võõrastega. Isegi kerge köha nakatunud inimesel on piisav, et tekitada lapsel täispuhutav tonsilliit..
- Nakatumise korral kandke enne lapse või isiklike esemete puudutamist näomaski ja peske käsi desinfitseeriva seebiga.
- Hoidke oma kodu puhtana. Baktereid leidub majapidamistolmus ja kuigi see on täiskasvanutele sageli kahjutu, võib väike laps nakatuda. Peske perioodiliselt ka laste mänguasju, pudeleid ja riistu..
- Pese lapse käed. Nagu teate, lohistavad lapsed pidevalt käsi suhu ja bakterid saavad nendega läbi..
Need elementaarsed hügieeni- ja hooldustavad aitavad vältida imikute tonsilliiti ja muid ENT-seisundeid..