Kas ma pean beebi keskkõrvapõletiku korral kasutama antibakteriaalseid ravimeid?

Paljud vanemad teavad omast käest, mis on keskkõrvapõletik. Statistika ütleb, et umbes 80% lastest kannatas seda haigust varases eas ja 7. eluaastaks oli peaaegu igal lapsel vähemalt üks kord elus silmitsi kuulmisorgani põletikulise haiguse tunnustega.

Vanemad on mures oma lapse tervise pärast, püüdes leida ohutuid ja tõhusaid vahendeid haigusega toimetulekuks. Enamikul juhtudel soovitab arst keskkõrvapõletiku raviks kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Kuid millised ravimid hakkavad haiguse ilmingutega tõhusamalt toime tulema ja kas alati on vaja antimikroobseid aineid?

Haiguse kohta

Mõiste "keskkõrvapõletik" tuli meile kreeka keelest ja tõlkes tähendab kõrva põletikulist haigust. Patoloogiliste muutuste lokaliseerimise selgitamiseks võeti kasutusele välise, keskkõrvapõletiku ja labürindiidi - sisekõrva põletiku mõisted. Sageli algab nakkusprotsess aurikuli, välise kuulmekäigu piirkonnas ja ebaõige ravi korral läheb sügavamatesse struktuuridesse.

Äge keskkõrvapõletik on lastele väga tüüpiline. Sageli areneb haigus beebi hingamisteede infektsiooni taustal, ninaneelu põletikulised protsessid. See on tingitud laste kuulmisorgani anatoomilise struktuuri eripärast - lühike ja lai kuulmistoru, mis ühendab ninaõõne keskkõrvaga, aitab kaasa nakkuse kiirele levikule ja keskkõrvapõletiku tekkele..

Haiguse sümptomid

Keskkõrvapõletiku ilmingud erinevad mõnevõrra sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest. Kõrva välimise osa kahjustusega tekib tõsine valulikkus rääkimisel, toidu närimisel, traguse vajutamisel. Sageli kaasneb vaevustega palavik ja beebi uurimisel avastab arst kõrvakanali punetuse ja kitsenemise.

Keskkõrvapõletiku sümptomid on rohkem väljendunud. Lapse kehatemperatuur tõuseb järsult üle 39 kraadi, tekib tugev valu kõrvas, tekivad joobetunnused, kuulmislangus. Väljendunud valu sündroom piinab last, laps nutab pidevalt, raputab pead, hõõrub käega kõrva. Imemise üldine nõrkus ja valu põhjustavad väikelaste söömisest keeldumist. Olulise joobeseisundi taustal võivad tekkida seedehäired, regurgitatsioon, kõhulahtisus.

Keskkõrva äge põletik viib mädase sekretsiooni moodustumiseni ja trummelmembraani perforatsioonini (pisarani). Ava kaudu vabaneb eksudaat, rõhk trumliõõnes väheneb ja laps tunneb sümptomite leevendust.

Mädase eksudaadi kogunemine keskkõrvaõõnde

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku ravi taktika õigeks määramiseks peate mõistma, millised mikroorganismid võivad põhjustada kõrva põletikulist protsessi. 80% -l kõigist keskkõrvapõletiku juhtudest kinnitatakse pärast diagnostilisi uuringuid haiguse pneumokoki etioloogiat. Teine kõige levinum on Haemophilus influenzae.

Palju harvem avastatakse keskkõrvapõletiku korral lapsel moraxella, b-hemolüütiline A-rühma streptokokk, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, seeninfektsioon. Pole välistatud mitme patogeeni kombinatsiooni juhtumid, kuid kõige sagedamini on see seotud pneumokoki ja Haemophilus influenzae.

Mõnikord on keskkõrvapõletiku tekkimisega võimalik tuvastada mitte ainult bakteriaalse, vaid ka viirusnakkuse tunnuseid. Beebil avastatakse gripiviirused, rinoviirused, respiratoorne süntsütiaal ja adenoviirus, mis enamasti on kombineeritud bakteriaalse mikroflooraga.

Kõrvatilkade kohta

Sageli kiirustavad vanemad kõrva valulikkuse ilmnemisel kombineeritud kõrvatilkade kasutamist. Kuigi need ravimid võivad välise keskkõrvapõletiku korral tõepoolest tõhusad olla, võivad infektsioon levida keskkõrvaõõnde, kuid need ravimid võivad teie beebil põhjustada kuulmislangust..

Samal ajal ei anna isegi ohutute kõrvatilkade kasutamine ilma süsteemse antibiootikumravi soovitud efekti. Kohalikud ravimid ei mõjuta ninaneelu, paranasaalsete siinuste infektsioonikoldeid, mistõttu paranemise protsess lükkub edasi.

Kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumita?

Kuigi on uuringuid, mis tõestavad, et umbes 20% -l pneumokoki ja 50% hemofiilse keskkõrvapõletikuga patsientidest on võimalik haigusest vabaneda ilma antibakteriaalseid ravimeid kasutamata, ei saa seda tava kasutada pediaatrias. Lapsed on altimad ohtlike komplikatsioonide, krooniliste vormide ja haiguse korduvate episoodide tekkele.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks keskkõrvapõletiku raviks lastel on:

• puru vanus kuni 2 aastat.

Keskkõrvapõletiku sümptomite korral on ette nähtud antibiootikum, isegi kui diagnoos on ebakindel, kuna haiguse tõsiste komplikatsioonide oht on väga kõrge.

• raskete haigustega üle 2-aastased lapsed.

Kui lapsel on hea enesetunne ja keskkõrvapõletiku diagnoos on täpsustamata, on võimalik antibiootikumravi 48 tunni võrra edasi lükata, et beebi üksikasjalikumalt uurida. Kui selle aja jooksul pole puru positiivset dünaamikat, on temperatuur märkimisväärselt tõusnud, lapse üldine heaolu on häiritud, lastele määratakse antibakteriaalne ravi.

Kuidas valida laste keskkõrvapõletiku antibiootikum?

Imikule kõige tõhusama ravimi valimisel juhindub arst ravimi toimest tõenäoliste patogeenide - pneumokoki ja Haemophilus influenzae vastu.

Antibiootikumide keskkõrvapõletiku kasutamise tunnused:

• ravimvormi valik.

Tavaliselt määravad arstid keskkõrvapõletiku jaoks suukaudseid ravimeid tablettide ja siirupite kujul. Suu kaudu manustatavad antibiootikumid on tõhusad, neid on lihtne kasutada ja neid on lihtne doseerida. Tõsise haiguse kulgu ja koljusiseste komplikatsioonide tekkimisel on näidustatud süstitavate ravimite kasutamine, kuid selliseid juhtumeid on laste praktikas harva;

• ravi kestuse ja ravimi võtmise sageduse määramine.

Ravi antimikroobsete ainetega peaks olema vähemalt 7 kuni 10 päeva. Pealegi peaksid vanemad kinni pidama arsti määratud annustest ja jälgima selgelt antibiootikumi annuste vahelist ajavahemikku;

• järgides arsti korraldusi.

Sobimatu ravi, annuse vähendamine ise või "kahjuliku" ravimi varajane tagasilükkamine võib põhjustada kroonilist keskkõrvapõletikku ja suurendada haiguse korduvate episoodide riski. Bakterid kohanevad antibiootikumi toimega, ravim muutub ebaefektiivseks ja ei anna järgmiste süstidega soovitud efekti.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lastel

Penitsilliinantibiootikumid

• amoksitsilliin.

Amoksitsilliini peetakse esimese rea ravimiks. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt esmase haiguse ja tüsistusteta infektsiooni korral. Toimeaine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse ja seda kasutatakse paljude ENT-organite haiguste korral. Keskkõrvapõletiku ravis on ravim ennast tõestanud kui tõhusat ja odavat ravimit, millel on minimaalne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Amoksitsilliini baasil toodetakse palju ravimeid. Mõned ravimid on saadaval suspensiooni kujul, teised - erinevate annustega tablettidena. Seetõttu valib arst hõlpsasti teie lapsele sobiva ravivahendi, võttes arvesse puru vanuseomadusi ja kaalu.

Kõige kuulsamad ravimid, mille toimeaine on amoksitsilliin: "Amoksitsilliin", "Flemoxin Solutab", "Amosiin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav.

Selle antibiootikumi eripära on selle kombineeritud koostis, see sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravimil on antimikroobne toime paljudele gram-positiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele, mis on resistentsed penitsilliinide ja tsefalosporiinide toimele.

Ravimit toodetakse tablettide kujul, suspensioonidena toimeaine erineva kontsentratsiooniga. Ravimi annuse ja võtmise sageduse määrab arst iga lapse jaoks eraldi. Amoksiklavil põhinevad laialt levinud kaasaegsed ravimid: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" jt..

Tsefalosporiini antibiootikumid

Lapse talumatuse korral penitsilliinide, tugeva allergilise reaktsiooni levinud ravimite, keskkõrvapõletiku korral võib kasutada tsefalosporiinide rühma antibiootikume..

Efektiivseks raviks määratakse kõige sagedamini II ja III põlvkonna ravimid. Kuna lastele on eelistatavad suukaudsed ravimid, määravad arstid sageli selliseid ravimeid nagu Zinnat, Suprax, Cefdinir ja teisi antibakteriaalseid ravimeid.

Harvadel juhtudel, kui nakkus on tõsine, võib arst soovitada ravimi kasutamist tseftriaksooni süstide kujul. Kuid laste jaoks on siiski eelistatav kasutada "laste" antibiootikume mugavates ravimvormides.

Makroliidid

Ehkki keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse mõnikord asitromütsiinil põhinevaid antibiootikume (näiteks Sumamed), näitavad hiljutised uuringud, et need ei ole pneumokokkide vastu piisavalt tõhusad. Seetõttu loetakse ravi klaritromütsiini ja asitromütsiiniga varuraviks, kui esimese rea antibakteriaalseid aineid on võimatu kasutada..

järeldused

Lapsed on vastuvõtlikud tohutul hulgal haigusi, see on tingitud immuunsuse eripäradest ja ENT-organite anatoomilisest struktuurist. Sageli võivad kaebused kõrva valupurust olla tõsise haiguse tunnuseks. Vanemate jaoks on oluline mõista haiguse olemust ja olla teadlik sellest, et mõni nende tegevus võib põhjustada korvamatut kahju lapse tervisele.

Seetõttu tasub keskkõrvapõletiku esimeste ilmingute korral näidata last spetsialistile, kes uurib ENT organeid ja määrab ratsionaalse ja tõhusa ravi. Kahjuks on ilma antimikroobsete aineteta keskkõrvapõletikku raske ravida ja antibiootikumide kasutamine lastel keskkõrvapõletiku korral on vajalik lapse tervise säilitamiseks..

Kõige tõhusamad antibiootikumid keskkõrvapõletikuga lastele

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikume tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. See haigus ilmneb tavaliselt viirusnakkuse taustal. Kuid 10% keskkõrvapõletikust on põhjustatud bakteritest. Ainult lastearst saab kindlaks teha, kas antibiootikumravi on vajalik. Statistika kohaselt selgub kõige sagedamini lapse keskkõrvapõletiku ravimine ilma antibiootikumideta. Kuid kui neid endiselt kasutatakse, on oluline järgida arsti soovitusi ja täpselt järgida annuseid. See aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja tüsistusi..

Kuidas õigesti ravida

See on üks levinumaid haigusi pärast ARVI-d lastel. Igal alla 5-aastasel lapsel on see olnud vähemalt üks kord. Seda saab seletada lapse keha omadustega. Nende Eustachia toru on laiem ja lühem. Seetõttu levib külmetuse ajal põletik sageli selle kaudu..

Mõnikord küsivad vanemad arstilt, kas lapsel on keskkõrvapõletikku võimalik ravida ilma antibiootikumideta. See on võimalik, kui see areneb pärast viirusnakkust. Aga kui arst otsustab antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada, ei tohiks te keelduda. Imikute tüsistused arenevad kiiresti ja on väga tõsised..

Keskkõrvapõletiku raviks ilma antibiootikumita lastel peate kõrvaldama põletiku põhjused. Selleks viirushaiguse ravi viiakse läbi. Kõige tähtsam on vabaneda nohust, mis võib põhjustada keskkõrvapõletikku..

Keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumita lastel on võimalik ainult algstaadiumis ja kerge patoloogiaga. Alguses kasutavad arstid tavaliselt ootavat taktikat, jälgides last 2-3 päeva. Kui viirusevastased, valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid aitavad ja laps tunneb end paremini, ei pruugi antibiootikumravi kasutada. Selleks kasutatakse tilka, kui kõrgendatud temperatuuri pole - surub kokku. Kuid enne keskkõrvapõletiku ravimist lapsel ilma antibiootikumideta on oluline külastada arsti ja uurida.

Kui on vaja antibiootikumravi

20% -l lastest ei kao keskkõrvapõletik ilma antibiootikumideta. Kuid mõnikord keelduvad vanemad sellisest ravist kõrvaltoimete kartuses. Kuid ainult antibakteriaalsed ravimid vähendavad tõhusalt põletikku, hoiavad ära tüsistusi.

Sellistel juhtudel on vajalik laste keskkõrvapõletiku antibiootikumravi:

• temperatuur tõuseb 39-ni;
• valu ei kao valuvaigistitega;
• mõlemad kõrvad valutavad korraga;
• joove ja tervise halvenemine;
• ilmub mädane põletik.

Alla 2-aastastel lastel on keskkõrvapõletiku korral alati ette nähtud antibiootikumid. Tõepoolest, selles vanuses ilmnevad tüsistused väga kiiresti, paari päevaga põhjustab põletik kuulmispuudet või meningiiti..

Antibakteriaalse ravi reeglid

Te ei saa lapsele iseseisvalt anda keskkõrvapõletiku antibiootikumi. Ainult spetsialist saab valida õige ravimi, võttes arvesse põletiku raskust ja individuaalseid omadusi. Vanemad peavad kinni pidama ettenähtud annustamisskeemist, ärge muutke ravimite annust ja ravi kestust. Tavaliselt määratakse need ravimid 5-7 päeva. Kui keskkõrvapõletik ei kao lapsel antibiootikumide kasutamise ajal, võib arst ravikuuri pikendada kahe nädalani või ravimit muuta.

Antibiootikumravi jaoks on veel paar reeglit. Nende järgimine aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja kiirendada taastumist. Peate järgima neid soovitusi:

• kui arst määras antibiootikumravi, on lapsel mädane keskkõrvapõletik, seetõttu on kõrva soojendamine vastunäidustatud;
• enne arsti määratud kuuri lõppu ei saa te ravimite kasutamist lõpetada, isegi kui laps tunneb end paremini;
• kui 2-3 päeva jooksul pole paranemist, peate ravimit vahetama;
• kohalikke tooteid tuleks külmkapis hoida kuni kuu aega, enne kasutamist kuumutada;
• pärast antibakteriaalsete ainete võtmist sees peate taastama soole mikrofloora.

Milliseid ravimeid kasutatakse

Oluline on teada, milliseid antibiootikume peaksid lapsed keskkõrvapõletiku vastu võtma. Sobimatu ravi korral bakterid ainult nõrgenevad. Seetõttu võib tekkida raske mädane põletik või haigus muutub krooniliseks. Ravimi valib arst, võttes arvesse seisundi raskust, vanust, haiguse põhjust ja raskusastet..

9-aastase ja vanema lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume kasutatakse tablettidena, 12 aasta pärast võib anda kapsleid ja tõsisematel juhtudel süstitakse. Kuni 2. eluaastani on lubatud ainult peatamised. Kui haigus on kerge, on piisavalt tilka ja tugeva valu korral kombineeritakse kohalik ravi üldteraapiaga.

Samuti tuleks meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa keskkõrvapõletiku korral kasutada..

Määrake raha erinevatest rühmadest:

1. kõige ohutumad on penitsilliinid - amoksitsilliin, Flemoxin, Augmentin;
2. penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud tsefalosporiinid, sagedamini on see tseftriaksoon, Axetil, tsefuroksiim, Suprax, Omnicef;
3. makroliidid vähendavad kiiresti põletikku, kuid neid antibiootikume kasutatakse keskkõrvapõletiku korral 5-aastastel ja vanematel lastel, näiteks Klacid, Sumamed, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Kõige tõhusamad ravimid

Laste jaoks on raske valida keskkõrvapõletiku jaoks parimat antibiootikumi, nende efektiivsus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Sellised ravimid erinevad rakendusmeetodi ja põhikomponendi järgi..

Suukaudseks manustamiseks

Laste keskkõrvapõletiku parimate antibiootikumide loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedamini kasutatakse neid, mis on paremini talutavad ja toimivad kiiremini..

• Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku laste antibiootikum on amoksitsilliin. See kuulub penitsilliinide rühma. See on hästi talutav ja seda saab kasutada isegi vastsündinutel. Saadaval erinevates vormides, nii et saate valida iga lapse jaoks sobiva variandi.
• Augmentin on amoksitsilliin koos klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust. See on ette nähtud alates kolme kuu vanusest, vajaliku annuse arvutamine on lihtne. Vabastab kiiresti valulikkuse ja põletiku.
• Klacid kuulub makroliidide hulka. Seda antibiootikumi kasutatakse sageli lapse stenokardia ja keskkõrvapõletiku korral. See on mittetoksiline, efektiivne kõigis haiguse vormides. On tablette ja suspensioone. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi.
• Flemoxin Solutab on amoksitsilliinil põhinev poolsünteetiline penitsilliin. Leevendab ebameeldivad sümptomid kiiresti. Meeldiva maitsega tabletid lahustuvad vees, nii et seda saab anda isegi imikutele.
• Klaritromütsiin on efektiivne isegi raske põletiku korral. See on erütromütsiinist saadud makroliid. Saadaval tablettidena, välja kirjutatud alates 6 aastast.
• Sumamed on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda saab kasutada alates 6 kuust. Saadaval tablettide, ampullide ja suspensioonidena.
• Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Lubatud kasutada alates sünnist. Seal on suspensioon ja kapslid, ravim on hästi talutav.
• Omnicef ​​tähendab tsefalosporiinide rühmast. Määratakse imikutele alates 6. elukuust.

Kohalikud fondid

Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi ei tähenda alati ravimite kasutamist seestpoolt. Sageli piisab kohalike ravimite kasutamisest: tilgad ja salvid.

• Anauran on keeruline ravim. Vabastab kiiresti ebameeldivad sümptomid. See on ette nähtud imikute mitmesuguste keskkõrvapõletike raviks alates aastast.
• Otofa on tilgad, mis aitavad igasuguse haiguse korral. Seda saab kasutada isegi kahjustatud kuulmekile korral.
• Kandibiootikum määratakse 6 aasta pärast. Leevendab kiiresti põletikku, leevendab valu.
• Sofradexi kasutatakse tavaliselt alles alates 4. eluaastast, kuna see sisaldab hormooni.
• Klooramfenikooli alkoholilahus on efektiivne haiguse mädases vormis. Võite tilgutada kõrva või kasutada lahuses leotatud puuvillaseid turundasid.
• Dioksidiini tilgad määratakse 7 aasta pärast, kui teised ravimid ei olnud efektiivsed.
• Levomekoli salv pannakse kõrva. See vähendab valulikkust.

Pange tähele, et kogu ravimiteave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne võtmist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Süstid

Rasketel juhtudel ja mädase keskkõrvapõletikuga kasutatakse laste antibiootikume süstitavas vormis. Sageli määratakse järgmised ravimid:

• Tseftriaksoon on üks ohutumaid ravimeid, seda kasutatakse alates sünnist, toimib kiiresti;
• Samuti on tsefuroksiim hästi talutav ja seda kasutatakse alates sünnist;
• Tsefipimil on palju kõrvaltoimeid; seda kasutatakse haiglas, kui muud ravimid on osutunud ebaefektiivseks;
• tõsiste tüsistuste korral kasutatakse tsefasoliini, see määratakse alates 1 kuu.

Ainult spetsialist saab otsustada, milline antibiootikum on laste keskkõrvapõletiku jaoks parem. Peate järgima tema soovitusi, siis saate vältida tüsistusi.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

• Kas vajate antibiootikume?
• Kui antimikroobseid aineid pole vaja?
• Näidustused määramiseks
• Antibiootikumide loetelu
• Kõrvatilgad
• Salvid
• Üldised soovitused

Kõrvapõletik on väga ebameeldiv ja rahulolevalt ohtlik haigus, mida iga laps on vähemalt korra elus põdenud. Meditsiinilise statistika kohaselt on keskkõrvapõletik esinemissageduse poolest neljandal kohal. Enne neid - ainult viirusnakkused (gripp ja SARS) ja ENT-haigused - bronhiit ja tonsilliit.

Lastearstid väidavad, et epideemiahooajal kannatab keskkõrvapõletikku iga viies väike venelane. Ohus on igas vanuses lapsed, kuid sagedamini kui teised, on alla 3-aastased imikud selle haiguse suhtes vastuvõtlikud. Selle dikteerivad laste kõrva struktuursed tunnused (kuulmekäigu lõplik moodustumine) ja limaskestade "lõtvus" lapsepõlves.

Enamikku vanemaid huvitab, kas keskkõrvapõletiku ravis on vaja antibiootikume või kas neist saab loobuda. Kindlat vastust pole. Kõik sõltub sellest, milline keskkõrvapõletik teie beebiga juhtus.

Keskkõrvapõletik on välimine, keskmine ja lokaliseeritud sisekõrvas. Ja nende staadiumid varieeruvad kergest kuni mõõdukast kuni ägeda ja katarraalseni. Täpselt, sõltuvalt haiguse staadiumist, otsustatakse antibiootikumi määramise küsimus lapsele.

Keskkõrvapõletiku sümptomeid pole raske ära tunda. Laps kurdab tulistamist või teravat valu kõrvas, peavalu. Lapsel võib olla palavik, kuulmislangus ja mädase keskkõrvapõletiku korral eraldub aurikulist spetsiifiline vedelik koos mäda seguga..

Liikuv ja aktiivne väikelaps muutub loidaks, valulikuks, uniseks ja tujukaks, isu kaob.

Kas vajate antibiootikume?

Tuleb märkida, et ainult 10-11% keskkõrvapõletikuga lastest vajab antibakteriaalset ravi. See kehtib peamiselt mädase keskkõrvapõletiku korral. Kui leiate keskkõrvapõletiku sümptomeid, ei tohiks te ise ravi üle otsustada, viige laps arsti juurde. Kui arst ei kontrolli uuringu käigus viiruse esinemist kehas (nohu, kõrge palavik, kuiv köha jne), võib ta soovitada lapsel bakteriaalse etioloogiaga keskkõrvapõletikku. Ja siis tekib kindlasti küsimus antibiootikumide võtmise kohta..

Järgmises videos ütleb dr Komarovsky teile, millal antibiootikume keskkõrvapõletiku raviks kasutada.

Kui antimikroobseid aineid pole vaja?

• Lapsed, kes on 2-aastase vanuse ületanud kerge ja mõõduka keskkõrvapõletikuga. Esimesed kaks päeva proovib arst keskkõrvapõletikku ravida alternatiivsete meetoditega - ta soovitab valuvaigisteid (Panadol, Nurofen jt), vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku ning ütleb teile ka, kuidas teha soojendavat alkoholikompressi. Paari päeva pärast selgub, kuhu edasi minna. Kui puru immuunsus tuleb nakkusega toime, leevendavad keskkõrvapõletiku sümptomid. Kui ei, siis kaaluge antibiootikume..
• Lapsed, kellel on keskkõrvapõletik kui varasema viirusnakkuse (gripp või ARVI) tüsistus. Siin on kõik üsna lihtne. Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Viirused on nende kontrolli alt väljas. Antibiootikum ei aita, kuid võib lapsele kahjustada.
• Üle 2-aastased lapsed, kellel pole palavikku ja mõõdukas kõrvavalu, ei vaja antibiootikumi, et mitte avaldada immunosupressiivset mõju kasvavale organismile. Teisisõnu võib selline beebi ise oma kaitsesüsteemi abil nakkusega toime tulla..

Näidustused määramiseks

• Juhtudel, kui keskkõrvapõletik diagnoositakse vastsündinul ja alla 2-aastasel lapsel.
• Kui puru kehatemperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja kestab üle 2 päeva.
• Kui visuaalne kontroll kinnitab mäda olemasolu kõrvas.
• Kui lapsel on nähtavaid raske mürgistuse tunnuseid.

Lapsepõlves on kõige sagedamini keskkõrvapõletiku "süüdlased" koolibioloogia kursuselt tuntud stafülokokk ja hemophilus influenzae. Nagu hiljutised meditsiiniuuringud näitavad, on penitsilliinide perekonna antibiootikumid kahjuks kahjulike vastu, mis põhjustavad kõrvapõletikku. Kuid nad suudavad ravida haiguse kergeid vorme. Lisaks saavad suhteliselt "pehmed" ja "õrnad" penitsilliinravimid suurepärase ravi alguse. Kui pärast paaripäevast leevendust ei tule, vahetab lastearst või kõrva-nina-kurguarst antibiootikumi teise vastu.

Haiguse ägeda vormi ja katarraalse keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse reeglina tsefalosporiini tüüpi antibiootikume ja makroliide. Nad on võimsamad, enamikul bakteritel pole neile midagi vastu panna. Kuid selliste fondide kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on palju laiem..

Loeb ka antibiootikumi vorm. Kõrvapõletiku ravis võib võtta siirupeid, tablette ja suspensioone. Kuid haiguse keerulises staadiumis, näiteks mädase keskkõrvapõletiku korral, eelistavad arstid välja kirjutada süste.

Antibiootikumide loetelu

• "Amoksitsilliin". Penitsilliinirühma antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt ägeda keskkõrvapõletiku ravis. Vastsündinutel ja alla 5-aastastel imikutel soovitatakse kasutada antibiootikumi mugavas suspensioonivormis. Alates 7. eluaastast - tablettidena, noorukid alates 12. eluaastast - kapslites.

• "Unidox Solutab". Antibiootikum tetratsükliin, mis aitab igasuguse keskkõrvapõletiku ravis. Apteekides müüakse seda lahustuvate tablettide kujul. Ravimit ei määrata alla 8-aastastele lastele. Ja üldiselt "ei meeldi" lastearstid tetratsükliinidele kõrvaltoimete rohkuse tõttu.

• Augmentin. See penitsilliiniravim on osutunud keskkõrvapõletiku suurepäraseks raviks. Keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse selle antibiootikumi suuremaid annuseid. Imikutele sobib suspensioonivorm, mida saab valmistada apteegist ostetud graanulitest. Vanemate koolilaste jaoks - pillid. Arst võib välja kirjutada "Augmentin" süstimiseks igas vanuses patsiendile, kui ta seda vajalikuks peab.

• Klaritromütsiin. Antibiootikum on poolsünteetiline makroliid. Arstid määravad selle ravimi keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide jaoks. Üle 6-7-aastastele lastele võib ravimit manustada tablettidena, 12 aasta pärast - kapslites. Klaritromütsiini vabanemist pole muud. Arst arvutab laste antibiootikumi annuse, võttes arvesse lapse vanust ja kaalu, samuti haiguse vormi staadiumi ja iseärasusi.

• "Asitromütsiin". Antibiootikum makroliid, mida määratakse sageli keskkõrvapõletiku ja kroonilise haiguse ägenemistega lastele. See on saadaval kapslites ja tablettides. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.

• Sumamed. See makroliid-asaliidide rühma antibiootikum on ka üsna tavaline keskkõrvapõletiku ravi. Ravim on välja kirjutatud, kui laps on juba 6 kuud vana. Antibiootikumi võib kasutada suspensioonina, tablettidena või kapslitena. Mõnikord soovitavad arstid Sumamedi süstides.

• "Suprax". Tsefalosporiinravimi antibakteriaalne aine on ette nähtud kapslites või suspensioonides keskkõrvapõletiku, peamiselt laste sünnist alates ägeda või mõõduka haigusvormi raviks. Kuid kuni kuus kuud tuleb ravimit manustada äärmise ettevaatusega, see on parem - haiglas spetsialistide järelevalve all.

• "Klacid". Makroliidide perekonna üsna tuntud antibiootikum. Seda soovitatakse sageli kuuldepõletiku kõigi vormide ravimisel. Antibiootikumi olemasolevad ravimvormid annavad tegevusvabaduse nii arstidele kui ka vanematele. Ravimit võib anda lapsele suspensiooni kujul, tablettidena, samuti süstida intramuskulaarselt või intravenoosselt. Arst arvutab annuse, ta otsustab ka "Klacidi" väljakirjutamise soovitavuse alla 1-aastastele lastele.

• Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma antibiootikum. Ravim on oluline haiguse keeruliste vormide korral, kui on vaja kohest antibiootikumravi. Mädase vormi keerulise keskkõrvapõletiku korral määratakse ravim süstide kujul. Ravimit antakse lastele alates sünnist, rangelt järgides annustamisskeemi.

• "Tsefasoliin". Esimese põlvkonna tsefalosporiin. Ravim on saadaval ainult süstide ettevalmistamiseks pulbrite kujul ja seetõttu võib tema arst välja kirjutada lapsele, kui keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud või mädane, samuti haiguse muude vormide raske kulgu korral. Ravim on ette nähtud lastele alates 1. elukuust.

• "Tsefipim". Erandjuhtudel määratakse neljanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Kui keskkõrvapõletik on tõsine ja muud antibiootikumid pole sellest abi andnud. Ainus vabanemisvorm on kuiv aine hilisemaks infusioonide (süstide) valmistamiseks. See on tugev antibiootikum, millel on pikk kõrvaltoimete loetelu. Vastsündinutel ja imikutel manustatakse ravimit tavaliselt haiglas arstide ööpäevaringse järelevalve all..

• Tsefuroksiim-aksetiil. Teise põlvkonna tsefalosporiin on end ENT-haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ravis suurepäraseks osutunud. See on kaubanduslikult saadaval kahes vormis: kuiv aine süstimiseks ja tabletid. Ravimit võib kasutada vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel (süstides). 5-6-aastastele imikutele on lubatud võtta ravimi tabletivorm.

• Omnitsef. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma ravim, mis on ette nähtud enamiku keskkõrvapõletike vormide jaoks. Apteekrite riiulitel olev ravim on järgneva süstelahjenduse jaoks mõeldud kuivaine kujul ja tablettidena. Ravim on vastunäidustatud alla kuue kuu purus.

Kõrvatilgad

Kui keskkõrvapõletik on suhteliselt kerge, võib süstidest ja suspensioonidest loobuda. Kohalikud antibiootikumid aitavad. Haiguse keerukate vormide, samuti intensiivse, tugeva kõrvavalu korral võivad tilgad olla heaks täienduseks arsti määratud põhiravile. Antibiootikumide osas määratakse tavaliselt järgmised ravimid:

• "Kandibiootiline". See on kombineeritud ravim, mis sisaldab antibiootikumi (klooramfenikooli) ja hormooni. Ravim leevendab märkimisväärselt välise põletikuga lapse seisundit ägedas vormis, keskkõrvapõletikuga ja isegi kroonilise vaevuse ilmingute ägenemisega. Ravim tilgutatakse kõrvadesse 4-5 tilka neli korda päevas. Keskmine ravikuur on nädalast kümne päevani. Tootjad ei soovita Candibioticut kasutada alla kuueaastastele lastele.

• "Tilgad" Anauran ". Lahus sisaldab kahte antibiootikumi, samuti lidokaiini, mis leevendab kiiresti tugevat valu. Seda ravimit soovitatakse tilgutada ägeda põletiku ja väliskõrva kroonilise vaevuse ning keskkõrvapõletiku ägedas staadiumis. Lahus süstitakse spetsiaalse pipeti-dosaatori abil aurikulisse neli korda päevas, kaks kuni kolm tilka valusasse kõrva. Anaurani ei soovitata kasutada kauem kui nädal. Kui laps pole veel 1-aastane, tuleb tilke kasutada äärmise ettevaatusega, et vältida allergilise reaktsiooni tekkimist.

• "Otofa". Antibiootilised tilgad ilma muude komponentide lisanditeta. Selle keskmes on rifamütsiin, üsna tõhus antibiootikum. Lahus aitab väliskõrva põletiku korral, seda määratakse lastele ka keskkõrva põletiku ägeda vormi diagnoosimisel, kroonilise vaevusega, isegi membraani kahjustusega. Lisaks on ravim näidanud end kõige paremini krooniliseks vormiks muutunud keskkõrva põletiku ravis. Ravim tilgutatakse 2-3 tilka kolm korda päevas. "Otofa" võtmise kogu periood ei tohiks ületada ühte nädalat.

• Normax. Kõrva ravim fluorokinoloonide perekonna antibiootikumi norfloksatsiiniga. Seda ravimit võib välja kirjutada kuulmisorganite välise põletiku, samuti ägedate ja krooniliste vormide korral. Haiguse keeruka kulgemisega määratakse kahe tunni tagant 1-2 tilka. Mõõduka ja kerge haiguse korral - 2 tilka neli korda päevas. Ravim on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele..

• "Levomütsetiini alkohol". Mädase keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse tavaliselt klooramfenikooli lahust. Päevas peate tilgutama 1-3 tilka, hästi sobib lahuses leotatud puuvillaste turundade sisseviimine valusasse kõrva. Protseduure klooramfenikoolalkoholiga saab teha iga päev, mitte rohkem kui seitse päeva.

• "Sofradex". Bakteritsiidne ravim - aminoglükosiidframütsetiin, mis on tilkhaaval, toimib väliskõrvapõletiku korral väga kiiresti ja tõhusalt. Soovitatav on võtta neli korda päevas, 3 tilka kahjustatud kõrva. Aurikuli kahjustatud piirkonda saate teha ka puuvillaseid tampooni koos "Sofradex" -ga. "Sofradexi" ei tohi tilgutada imikutele, alla 4-aastastele lastele tuleb ravimit anda väga ettevaatlikult.

Muud tilgad kõrva:

• Otipax. Tilgad, mis leevendavad täiuslikult valu ja vähendavad põletikulise protsessi levikut. Neid kasutatakse laialdaselt keskkõrva ägeda põletiku, keskkõrvapõletiku korral, mis on muutunud viirushaiguse (gripp, ARVI) komplikatsiooniks. Annus on 2-4 tilka neli korda päevas. Neid saab kasutada igas vanuses laste raviks alates sünnist. Ravimi võtmise maksimaalne periood on 10 päeva.

• "Otinum". Need on tilgad, mis toimivad põletiku vastu. Nende arst soovitab keskkõrvapõletiku ja väliskõrvapõletiku diagnoosiga lapsi. Annus on 3-4 tilka valusasse kõrva neli korda päevas. Keskmine kuur on nädalast 10 päevani. Vanusepiiranguid pole.

Kerget keskkõrvapõletikku saab ravida salvidega. Kuigi sagedamini kasutatakse seda ravimivormi mitte eraldi raviviisina, vaid suurepärase täiendusena arsti muudele keerukatele retseptidele.

• "Levomekol". Kombineeritud salv, mis sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastast ravimit. Salv “pannakse” valusasse kõrva vatitampooni või tampooniga. Seda protseduuri on soovitatav teha 2-3 korda päevas..

• "Flucinar". Salv, mis ei sisalda antibiootikume, kuid millel on tugev põletikuvastane toime. Sellise ravimiga Turundasid võib kõrva süstida mitu korda päevas. Salvi ei tohi anda alla 2-aastastele lastele..

Üldised soovitused

• Mädase vormi korral ei tohiks te kõrva soojendada. See kutsub esile patogeensete bakterite kiirema paljunemise..
• Te ei saa iseseisvalt muuta ravimi annust ja antibiootikumravi kestust. Keskkõrvapõletiku korral on keskmine määr tavaliselt 5-7 päeva.
• Antibiootikumi efektiivsust tuleb hinnata 2-3 päeva jooksul pärast selle manustamise algust. Tavaliselt piisab 72 tunnist, et mõista, kas laps on ennast paremini tundnud. Kui ei, peate antibiootikumi asendama teisega. Seda saab teha ainult arst..
• Kui tilgutate valusatesse kõrvadesse, veenduge, et ravim oleks veidi üle toatemperatuuri (lihtsalt soojendage pudelit käes), on soovitatav kõigepealt puhastada aurikul väävlist ja mädastest voolustest. Selleks sobib furatsiliini lahus..
• Jälgige ravimite aegumiskuupäevi oma koduses ravimikapis. Pidage meeles, et tilkade ja salvide säilivusaeg on lühem kui tablettidel ja kapslitel. Ja valmis antibiootikumide suspensiooni ei saa säilitada kauem kui 14–24 päeva..

Emade armastatud ja lugupeetud lastearst Jevgeni Komarovsky on kindel, et keskkõrvapõletiku ravis pole veel antibiootikumidele alternatiive. Kuid ta pooldab Euroopa tavade rakendamist. Paljudes riikides vaktsineeritakse lapsi pärast sündi stafülokoki ja hemofiilsete infektsioonide vastu ning Ühendkuningriigis, Prantsusmaal ja Saksamaal on lastel keskkõrvapõletiku ja teiste ENT-haiguste esinemissagedust viimastel aastatel mitu korda vähendatud. Venemaal ja endise SRÜ riikides ei ole nad veel Haemophilus influenzae ja stafülokoki vastu vaktsineerinud. Arst loodab, et selline vaktsineerimine kantakse lõpuks Venemaa riiklikusse vaktsineerimiskalendrisse..

Järgmises videos räägivad Elena Malysheva ja tema kolleegid keskkõrvapõletiku sümptomitest ja selle ebameeldiva haiguse ravimeetoditest..

• Antibiootikumid
• Doktor Komarovsky
• Temperatuuril
• Kui tihti saate anda
• Mikrofloora taastamine
• Probiootikumid

meditsiiniarvustaja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema

Keskkõrvapõletiku korral antibiootikumid ja tilgad kõrvadesse

Keskkõrvapõletik on põletik, mis moodustub kõrva ühes osas. Haigus on laialt levinud kõigis vanuserühmades.

Haiguse pädevas ravis osaleb otolarüngoloog või teisisõnu kõrva-nina-kurguarst. Haiguse lokaalne ravi seisneb spetsiaalsete ravimitega immutatud kõrvaturundade, tilkade ja ka kompresside kasutamises. Reeglina määrab arst paralleelselt kohaliku raviga patsiendile laia toimespektriga antibiootikumid, nn universaalsed antibakteriaalsed ravimid..

Keskkõrvapõletiku kõrvatilkade loetelu

Keskkõrvapõletiku vastu võitlemisel on efektiivsed 3 kõrvatilkade rühma:

Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (polüdeks, garasoon, sofradex, dekson, anauraan).

Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipax).

Antibakteriaalsed tilgad (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Kõrvatilgad "Anauran"

Anauran - Itaalia tootja antibakteriaalsed keeruka toimega kõrvatilgad. Neid kasutatakse keskkõrva põletikulise protsessi korral, ägeda, samuti kroonilise keskkõrvapõletikuga. Ravim süstitakse spetsiaalse pipetiga kõrva. Ravim aitab aktiivselt võidelda keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolm tilka hommikul, lõunal ja õhtul). Naiste positsioonil olevate naiste ja alla üheaastaste laste jaoks määratakse tilgad äärmiselt harva, ainult tungiva vajaduse korral. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: koorimine ravimi manustamiskohas, sügelus ja põletustunne. Muude kõrvaltoimete tekkimise oht on kasutatavate ravimite vähesuse tõttu väga madal.

plussid

Anauran kõrvaldab kõrvavalu tõhusalt ja kiiresti, leevendab põletikku ja soodustab mäda imendumist. Mõni päev pärast ravi algust võite keskkõrvapõletiku unustada.

Anauraanil pole mitte ainult valuvaigistavat toimet, vaid see võitleb kõrva põletiku põhjuse, nimelt bakteriaalse taimestikuga. See on väga oluline, sest ülemäära suur mäda kogunemine keskkõrva on ohtlik trummikile läbimurdele ja selle levimisele ajukooresse..

Ravimi Anauran teine ​​pluss on see, et see toimib lokaalselt, see tähendab, et see töötab ainult kõrvas. Samal ajal ei pääse antibiootikum kehasse.

Preparaat sisaldab laia toimespektriga antibiootikume - polümüksiin B sulfaati ja neomütsiin sulfaati. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Kõrvatilkade abil saab seente, stafülokokkide ja streptokokkide kasvu pärssida.

Anaurani analgeetiline toime saavutatakse tänu tilkadesse lisatud lidokaiinile. See on aja jooksul testitud anesteetikum, mis leevendab valu kiiresti ja tõhusalt..

Anauranil on palju positiivseid ülevaateid inimestelt, kes on seda kasutanud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Ravimit määravad arstid sageli kuulmisorganite operatsioonijärgsete mädaste komplikatsioonide raviks.

Tilgad ei vaja enne nende kasutamist põhjalikku ettevalmistust. Piisab kõrva puhastamisest vesinikperoksiidi kastetud vatitupsuga. Paremaks töötlemiseks võib vatti jätta kõrva 5 minutiks.

Ravimiga pudelit on mugav kasutada, kuna see on varustatud spetsiaalse jaoturiga, mis võimaldab teil täpselt lugeda tilkade arvu. Reeglina piisab nii laste kui ka täiskasvanute täielikuks ravikuuriks ühest paketist. Lastele tilgutatakse 2-3 tilka, 3-4 korda päevas. Täiskasvanutele tilgutatakse 4-5 tilka 2-4 korda päevas. Rasedate naiste jaoks saab annust valida ainult arst..

Ravim on paksu konsistentsiga, seetõttu kantakse seda kõrva lamades. Siis on teatud aja jooksul vaja asendit mitte muuta, nii et ravim jaotuks membraanile ühtlaselt. Kui inimesel pole selleks aega, siis võite tilgutada puuvillasele žguttile ja sisestada selle kõrva kanalisse. Seega on võimalik ägedat valu leevendada ja on võimalik iseseisvalt arsti juures käia..

Anaurani tilkade eeliseks on see, et nende säilivusaeg on üsna pikk, mis on 3 aastat ja ei nõua külmkapis asetamist. Ravimit saab hoida koduses ravimikapis toatemperatuuril. On märkimisväärne, et isegi pärast avamist säilitab Anauran oma ravitoime veel 3 kuud..

Miinused

Anauran ei ole täiesti kahjutu ja seda saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Laste ja rasedate naiste ravimisel kasutatakse tilka ettevaatusega.

Tilkasid ei saa kasutada samaaegselt selliste ravimitega nagu gentamütsiin, amikatsiin, streptomütsiin, mononütsiin, netilmitsiin.

Anaurani teine ​​puudus on võimetus seda kõigil patsientidel kasutada. Fakt on see, et tilkadel on teatud vastunäidustused. Nende hulgas: alla ühe aasta vanus, raseduse ja imetamise periood (ette nähtud äärmiselt harva).

Tilkade kasutamine võib provotseerida allergiliste reaktsioonide arengut. Allergiat võite kahtlustada kõrvas ja selle ümbruses sügeledes, väliskõrva nahk võib punaseks muutuda ja kooruda. Sellisel juhul ei saa te tilkade kasutamist jätkata..

Anaurani ei tilgutata kõrva, kui kuulmekile on purunenud. See on ohtlik põletiku tekke ja ravimi leviku tõttu kuulmisnärvi..

Tilkade teine ​​puudus on see, et viirused ja bakterid võivad selle suhtes resistentsuse välja arendada. Kuigi enamasti juhtub see liiga pika ravikuuriga. Seetõttu ei soovitata ravimit kasutada kauem kui nädal..

Tilgad kõrvadele "Sofradex"

Sofradex - kõrvatilgad keskkõrvapõletiku raviks koos antibakteriaalse koostisega kompositsioonis. Neid kasutatakse mitte ainult otolarüngoloogias, vaid ka oftalmoloogias. Sellel ravimil on tõhus põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime. Keskkõrvapõletiku korral on soovitatav annus 3 tilka neli korda päevas. Selle normi ületamine on rangelt keelatud. Sofradexi tilkade kasutamise kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid (valulikud aistingud kõrvakanalis, sügelus, põletustunne). Vastunäidustused: ravimit ei soovitata kasutada rasedatel ja imetavatel naistel, alla ühe aasta vanustel lastel, neeru- või maksapuudulikkusega inimestel.

plussid

Sofradexi tilkade esimene eelis on see, et see on kombineeritud ravim. Seega, kui pärast keskkõrvapõletiku ravi on inimesel tilgad, siis saab neid kasutada sinusiidi, adenoidide, odra ja muude silma- või ninahaiguste vabanemiseks..

On märkimisväärne, et tilku toodab selline tuntud farmaatsiaettevõte nagu Sanofi, mis on sellel turul tegutsenud juba mitu aastakümmet..

Sofradexi tilkade vaieldamatu eelis on spetsiaalse pipeti olemasolu pakendis, mis pannakse koos ravimiga pudelile. See võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.

Sofradexi tilkade eeliseks on nende keeruline toime valutavale kõrvale. Niisiis, ravim toimib põletikuvastase, antibakteriaalse ja antihistamiinikumi toimeainena. Selle tagajärjel kaob inimesel valu, turse ja sügelus kõrvas väheneb, haiguse põhjustanud bakterid surevad..

Ravimi komponendid (gramitsidiin ja framütsetiin) on võimelised hävitama isegi selliseid ohtlikke nakkusetekitajaid nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Escherichia coli.

Deksametasooni tõttu saavutatakse antiallergiline toime, põletiku raskus väheneb, tursed taanduvad ja valu kaob. See on keskkõrvapõletiku jaoks väga oluline, kuna valu on mõnikord üsna tugev.

Eraldi väärib märkimist selline positiivne mõju tilkade kasutamisel, nagu kõrvade kõrvaldamine..

Ravimi teine ​​eelis on võimalus seda kasutada keskkõrvapõletiku raviks mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See on väga oluline, sest just lapsepõlves esineb keskkõrvapõletikku eriti sageli. Siiski on siin mõned nüansid. Kui ravim tilgutatakse täiskasvanule otse kõrva, 2-3 tilka igasse käiku ja suletakse seejärel vatiga, siis tuleb ravimit lastele manustada veidi erinevalt. Niisiis, tilgad kantakse puuvillasele turundale, mis sisestatakse ettevaatlikult kõrva kanalisse. Iga 3 tunni tagant vahetatakse turundasid.

Ravimi Sofradex eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et sõltuvalt ravimi annusest ja ajastusest ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimeid.

Miinused

Tilkade negatiivne külg on nende lühike säilivusaeg, mis pärast pudeli avamist on ainult 30 päeva. Selle aja möödudes tuleb ravimi kasutamata osa hävitada.

Ravimi teine ​​puudus on see, et bakterid suudavad arendada resistentsust selle komponentide suhtes. Seetõttu ei ole soovitatav ravi jätkata kauem kui 10 päeva. Kui kasutate ravimit 14 päeva jooksul, suureneb märkimisväärselt seeninfektsiooni kinnitumise oht, mis on seotud mikrofloora tasakaalustamatusega kõrvas.

Sofradexi tilkade puudused hõlmavad asjaolu, et need on võimelised provotseerima soovimatute reaktsioonide esinemist. See võib olla naha punetuse ja sügelusega allergia.

Ehkki laste raviks on kõrvatilgad heaks kiidetud, võib alla ühe aasta vanust ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all. Nende kasutamine keskkõrvapõletiku raviks, millega kaasneb trummikile terviklikkuse rikkumine, on rangelt keelatud. See võib viia tilkade langemiseni keskkõrva ja tulevikus tekib inimesel püsiv kuulmiskahjustus kuulmislanguse näol..

Kõrvatilgad "Otipax"

Otipax - kõrvatilgad koos lidokaiini ja fenasooniga. Neil on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Soovitatav kasutada nii täiskasvanud patsientidele, sealhulgas rasedatele kui ka lastele. Kõige tõhusam haiguse arengu alguses. Kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon ravimi lidokaiinile. Samuti hõlmavad selle ravimi puudused kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumist selles..

plussid

Ravimi peamine eelis on see, et see kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti valu keskkõrvapõletikus ning leevendab ka kõrva põletikku. Seda saab kasutada keskkõrvapõletiku ja mädaste infektsioonide raviks ägeda või kroonilise kulgemisega, samuti eustahiidi raviks..

Ravimi teine ​​eelis on see, et seda saab kasutada laste raviks. Veelgi enam, lastearstid ja laste otolarüngoloogid määravad lapse keskkõrvapõletiku korral kõige sagedamini Otipaxi. Selle koostises sisalduvad komponendid toimivad keerukalt, mis võimaldab teil haigusest võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda. Otipaxi saab kasutada isegi vastsündinud laste raviks.

Anesteetilise efekti saavutamise kiirus Otipaxi tilkade kasutamisel on väga suur. Niisiis, valu kaob peaaegu täielikult 15-30 minuti pärast..

Ravim on täiesti ohutu mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks, kuna paikselt kasutatuna ei sisene see süsteemsesse vereringesse.

Ravimit on väga mugav kasutada, kuna ravimipudel on varustatud läbipaistva pika pipetiga. Seetõttu näeb inimene, mitu tilka ta kõrva süstib. Igasse kõrvakanalisse on soovitatav tilgutada 3-4 tilka, 2-3 korda päevas.

Ravim õigel kasutamisel ei anna kõrvaltoimeid, kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga. Enne tilgutamist tuleb ravimit soojendada selle peopesades.

Otipaxi saab kasutada imetavate ja rasedate naiste raviks, mis on selle vaieldamatu eelis..

Teiseks Otipaxi tilkade eeliseks võib pidada nende pikka säilivusaega pärast pudeli avamist. Niisiis, kasutamata aine tuleb utiliseerida alles kuus kuud pärast pakendi terviklikkuse rikkumist.

Ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega, kuna selle koostoime kohta puuduvad andmed.

Otipaxi tilgad ei vaja säilitamiseks teatud temperatuuri režiimi, nii et võite neid tööle või reisile kaasa võtta, mis on väga mugav. Peamine on see, et ümbritseva õhu temperatuur ei ületaks +30 ° C.

Miinused

Ravimit ei saa kasutada üksi, ilma eelneva tervisekontrollita. See on väga oluline, kuna kui trummikile on perforeeritud, võivad tilgad tungida kõrva sügavatesse osadesse ja põhjustada kuulmisnärvi kahjustusi, mis viib veelgi kuulmislanguse tekkeni..

Mõnikord tekivad Otipaxil allergilised reaktsioonid, mis on ka selle ravimi puuduseks. Seega, kui teil tekib kõrvas põletustunne või sügelus, peate selle kasutamise lõpetama ja pöörduma arsti poole..

Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ähvardab keha sõltuvuse arengut. Seetõttu ei saa efekti saavutada..

Tilkadel puudub antibakteriaalne komponent, mida võib seostada ka puudustega.

Tilgad kõrvadele "Otinum"

Otinum on kõrva tilgad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast. Soovitatav keskkõrvapõletikuga patsientidele. Ravimi optimaalne annus on kolm tilka kolm korda päevas. Allergiate esinemine Otinumi kasutamise ajal on väga haruldane. Neid tilka ei soovitata kasutada trummikile häiretega patsientidel. Selle põhjuseks on asjaolu, et ravimi koostises olev salitsüülhape võib kahjustatud pinnale sattudes provotseerida kuulmispuude.

plussid

Ravimi peamine eelis on selle väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See toimib ka antiseptiliselt, võideldes seente ja mikroobidega. Seega võime järeldada, et Otinum on kompleksse toimega ravim.

On märkimisväärne, et tilka saab kasutada mitte ainult keskkõrvapõletiku raviks, vaid see on ette nähtud ka teiste keskkõrva, suuõõne limaskestade ja ninaneelu nakkushaiguste korral. Ravim aitab kiiresti vabaneda väävlipistikutest. Antiseptiliste omaduste tõttu kasutatakse Otinumit laste kõrvade puhastamiseks. Kõiki neid omadusi saab seostada ravimi eelistega..

Tilkadega pudel on varustatud dosaatoriga, nii et ravimit on lihtne tilgutada kõrva kanalisse. Pealegi peate ravimit annustama tilkadena (4 tilka, 4 korda päevas)..

Ravimi eeliseks on see, et seda saab kasutada laste raviks, kuid alles pärast ühe aasta vanust.

Miinused

Otinumit ei kasutata kauem kui 10 päeva, kuna kuulmiskahjustused on võimalikud, mis on ravimi puuduseks.

Ravimi puuduste hulka kuulub ka selle nõrgalt väljendunud anesteetiline toime. Otinum leevendab valu, kuid mõõdukalt.

Ravimi teine ​​puudus on selle lühike säilivusaeg. Niisiis, pärast avamist saab Otinumit kasutada ainult 28 päeva, kuid mitte rohkem. Seega, kui inimesel on kasutamata aine, peab ta selle utiliseerima. Aegunud ravimiga ravimisel puudub mõju.

Väärib märkimist veel üks tilkade puudus: neid saab kasutada ainult piiratud patsientide rühma raviks. Te ei saa Otinumit kasutada alla ühe aasta vanustel lastel, rasedatel ja imetavatel emadel.

Otinum ei ole ravim iseravimiseks. On oluline, et arst vaataks patsiendi üle ja veenduks, et kuulmekäigu kuulmekile ei oleks kahjustatud. Vastasel juhul võib ravim provotseerida kuulmislanguse arengut..

Viimane miinus tilkadest on kõrvaltoimete esinemine, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, äge riniit, urtikaaria, bronhiaalastma, ninapolüübid.

Normax (norfloksatsiin)

Normax - fluorokinoloonide rühma kuuluvad antibakteriaalsed kõrvatilgad, millel on lai antibakteriaalne toime. Tilgad on tõhusad võitluses välise keskkõrvapõletiku, keskkõrvapõletiku, kroonilise või mädase vastu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad väikesed nahalööbed, ebameeldiv sügelus ja põletustunne ravimi kasutamise kohas, Quincke ödeem. Mis tahes allergia tekkimine ravimi võtmise ajal nõuab selle kasutamise viivitamatut lõpetamist ja arsti külastamist.

plussid

Normaxi tilkade peamine eelis on see, et neil on väljendunud antibakteriaalne toime ja need aitavad tõhusalt võidelda erinevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega..

Normaxi tilkade eeliseks on ka see, et neid ei kasutata ainult keskkõrvapõletiku, vaid ka eustahhiidi korral, kõrvainfektsioonide ennetamiseks pärast operatsiooni või pärast võõrkeha eemaldamist kõrvakanalist. See tähendab, Normax - kõrge antibakteriaalse toimega tilgad.

Mugavalt on pakendis tilkadega plastikust tilgakork, mis võimaldab teil ravimit probleemideta väljastada. See on oluline, sest maksimaalne üksikannus on ainult 1-2 tilka. On märkimisväärne, et korki saab eemaldada ja desinfitseerida.

Ravimit on lihtne kaasa võtta ja kasutada väljaspool kodu, kuna see ei nõua teatud temperatuurirežiimi säilitamist ka pärast pudeli avamist.

Miinused

Ravimi peamine puudus on selle mürgisus, kuigi see on ebaoluline.

Ravimi teine ​​puudus on see, et seda ei saa kasutada alla 18-aastaste laste ja noorukite raviks. Samuti ei ole ravimit ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele..

Normaxi tilkade puuduseks on see, et neid ei saa kombineerida füüsikaliselt ja keemiliselt ebastabiilsete ravimitega, mille pH on 3-4.

Normaxi tilkade märkimisväärne puudus on vastunäidustuste olemasolu, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, sealhulgas Quincke tursed, peavalud, unehäired, pearinglus, suurenenud ärrituvus, iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus ja kõhuvalu.

Normaxi tilkade viimaseks puuduseks võib pidada pärast avamist lühikest säilivusaega, mis on vaid kuu.

Tilgad kõrvadele "Otofa"

Otofa - antibakteriaalsed tilgad rifamütsiini rühmast. Väga tõhus antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskkõrva ägedate ja krooniliste haiguste korral. Tilgad omavad laia toimeala ja neid saab kasutada trummelmembraani perforatsiooni (terviklikkuse rikkumine) korral. Ravimil ei ole analgeetilisi omadusi, seda ei soovitata kasutada rasedatel ja imetamise ajal.

plussid

Otofa tilkade peamine eelis on see, et neil on lai antibakteriaalse toime spekter. Tänu sellele ravitakse keskkõrvapõletikku kiiresti ja tõhusalt..

Pudel on varustatud mugava pipetiga, mis võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.

Ravimil on minimaalne kõrvaltoimete komplekt, mis on selle vaieldamatu eelis. Ainult harvadel juhtudel põhjustab see allergilisi reaktsioone.

Tilkade teine ​​positiivne omadus on see, et paikselt kasutades ei imendu nad süsteemsesse vereringesse. See tähendab, et ravim on lastele ja rasedatele kahjutu. Enne ravi alustamist on siiski vaja konsulteerida arstiga..

Eraldi väärib märkimist selline tilkade pluss nagu nende pikk säilivusaeg. See on kolm aastat vana. Sellisel juhul jäävad tilgad kogu määratud aja jooksul kasutatavaks, olenemata sellest, kas need avati või mitte. See tähendab, et ravimit saab uuesti kasutada..

Otofi tilkade eeliseks on ka see, et neid saab kasutada trummelmembraani perforeerimiseks..

Miinused

Otofa tilkade puuduseks on see, et nad ei suuda keskkõrvapõletiku valu vähendada, kuna need ei sisalda anesteetikumi ega põletikuvastast komponenti..

Ravimi puuduste hulka kuulub asjaolu, et neid ei ole lubatud kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks..

Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 7 päeva, kuna bakteritel tekib selle suhtes resistentsus.

Ravimi teine ​​puudus on see, et see jätab riietele sattudes kollaseid plekke..

Kandibiootiline

Kandibiootikum on keskkõrvapõletiku kompleksravim. Tilgad, mis on tõhusad keskkõrvapõletiku ja väliskõrvapõletiku vastu võitlemisel. Ravim sisaldab mitmeid keskkõrvapõletiku ravis tõhusaid aineid: beklometasoondipropionaat, lidokaiinvesinikkloriid, klooramfenikool, klotrimasool. Viimane seenevastane element klotrimasool on selle ravimi oluline omadus. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiliste reaktsioonide võimalik esinemine. Ei soovitata kasutada rasedatel, imetamise ajal, samuti alla 6-aastastel lastel.

plussid

Ravimi peamine eelis on see, et see sisaldab kõiki komponente, mis on vajalikud keskkõrvapõletiku tõhusaks raviks. Tänu klooramfenikoolile saavutatakse antibakteriaalne toime, kuna sellel ainel on lai toimespekter ja see toimib nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Tilkades on glükokortikosteroid, millel on allergiavastane ja põletikuvastane toime.

Kandibiootikumravi ajal seeninfektsioon ei arene, kuna ravim sisaldab klotrimasooli, mis võitleb tõhusalt mükootiliste mikroorganismide vastu. See on tilkade teine ​​eelis.

Ravimi teine ​​pluss on valu kiire kõrvaldamine. See on võimalik tänu asjaolule, et kandibiootikum sisaldab lidokaiini, mis on tugev anesteetikum.

On väga mugav, et ravim on varustatud pipetiga, mis võimaldab teil ravimit doseerida.

Kandibiootiliste tilkade märkimisväärne eelis on see, et neid saab kasutada koos teiste ravimitega. Lisaks saab ravimit ravida kaks aastat, see on selle säilivusaeg. Pole tähtis, kas ravimipudeli terviklikkust on rikutud..

Miinused

Ravimi märkimisväärne puudus on kõrvaltoimete esinemine, mille hulgas on kõige sagedamini allergilised reaktsioonid.

Kandibiootiliste tilkade puudused hõlmavad ka nende kasutamise piiranguid. Ravimit ei kasutata rasedate ja imetavate naiste raviks, samuti alla 6-aastaste laste raviks.

Ravimi ise manustamine on vastuvõetamatu, kuna seda ei saa matta trummikile terviklikkuse rikkumise korral. Seetõttu peab patsiendi kõrva uurima arst..

Keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Ravi maksimaalse positiivse efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrva tilgutamine antibiootikumidega. Samal ajal määrab antibakteriaalseid ravimeid, nagu tilgad kõrvadesse, ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema diagnoosi. Milline ravim määratakse, sõltub kõrva põletikulise nähtuse lokaliseerimisest.

Ägeda keskkõrvapõletiku vastases võitluses on kaasatud ravimid:

Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimi kapsleid kasutatakse raviarsti soovitusel reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi võtmise keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi võimalikud negatiivsed tagajärjed - allergiate ilming, superinfektsioonide esinemine.

Ampitsilliinitrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Väljalaskevorm - kapslid, pulber, tabletid. Ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim provotseerida allergiliste reaktsioonide, peavalude, kõhulahtisuse ilmnemist. Väga haruldased, kuid siiski registreeritud anafülaktilise šoki juhtumid.

Keskkõrva kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on järgmised:

Tsiprofloksatsiin on universaalne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Üsna tavaline arstide praktikas paljudes Euroopa riikides. Lapsed ja rasedad naised ei tohi seda ravimit võtta. Ravimi kasutamine imetamise ajal tähendab toitmise tühistamist ravimi võtmise ajaks. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.

Netilmitsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub aminoglükosiidide rühma. Kasutusmeetod - kohalikud kõrvasüstid. Ravimi võtmise kestuse määrab raviarst ja see sõltub otseselt haiguse arenguastmest (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvalreaktsioonid on allergiate erinevad ilmingud. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel, samuti imetavatel naistel.

Ärge unustage, et kõik ülaltoodud ravimid võivad põhjustada düsbioosi, sellega seoses on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis on efektiivne enamiku keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterite vastu. See kuulub penitsilliinide sarja antibiootikumide hulka.

plussid

Amoksitsilliin on ajaliselt testitud antibiootikum. See on ohutu ravim, mida kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas. Samuti soovitavad otolarüngoloogid seda kasutada laste ja täiskasvanute kroonilise ja ägeda keskkõrvapõletiku raviks..

Amoksitsilliini teine ​​eelis on selle kasutamise võimalus laste keskkõrvapõletiku raviks. Rasedatele ja imetavatele naistele määratakse ravim ettevaatusega..

Amoksitsilliini eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et seda tuleb võtta ainult kolm korda päevas, kuna ravimil on pikaajaline bakteritsiidne toime.

Mugavalt saate valida ravimi sobiva vormi erinevatele vanustele. Niisiis toodetakse ravimit pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks tablettide ja kapslite kujul.

Miinused

Amoksitsilliini märkimisväärne puudus keskkõrvapõletiku ravimisel on see, et paljudel bakteritüvedel on tekkinud resistentsus selle suhtes ega reageeri ravile. Selle tagajärjel ei ole võimalik haigusest lahti saada..

Amoksitsilliini teine ​​puudus on vastunäidustuste olemasolu suukaudsel manustamisel. Näiteks ei ole see ette nähtud bronhiaalastma, seedetrakti raskete infektsioonide, allergilise diateesi ja muude haiguste korral..

Eraldi tuleb märkida selline amoksitsilliini puudumine keskkõrvapõletiku ravis kui kõrvaltoimete tõenäosus. Lõppude lõpuks tuleb ravimit võtta suu kaudu, mis tähendab, et sellel on süsteemne mõju kogu kehale. Võimalikud kõrvaltoimed: rasked allergilised reaktsioonid, erinevad seedetrakti häired.

Ravim suudab suhelda teiste ravimitega ja põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist. Nii et koos metronidasooliga on võimalik oksendamise, anoreksia, hepatiidi jne tekkimine, mistõttu on selle iseseisev kasutamine vastuvõetamatu. Kõigepealt peate pöörduma arsti poole.

Ampitsilliinitrihüdraat

Ampitsilliinitrihüdraat on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Ampitsilliinitrihüdraat kuulub beetalaktaam-penitsilliinide hulka. Keskkõrvapõletikuga pärsib see bakterirakkude seinte sünteesi, mis provotseeris haiguse arengut.

plussid

Ravimil on lai toimespekter, seetõttu võib see aidata grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritüvede põhjustatud keskkõrvapõletiku korral. See on selle peamine eelis. Kui patogeenne taimestik on ravimi suhtes tundlik, paraneb patsiendi seisund päeva pärast. Seda ravimit kasutatakse ägeda mädase ja pikaajalise kroonilise keskkõrvapõletiku raviks.

Amoksitsilliini teine ​​oluline eelis on see, et seda saab kasutada üle 4-aastaste laste raviks. Mis puutub rasedatesse, siis määratakse ravim neile ainult äärmise vajaduse korral..

Ravimi kolmas eelis on selle madal hind. Niisiis, tablette saab osta 65-100 rubla eest..

Miinused

Ravimi üks puudusi on see, et see ei ole efektiivne penitsilliini moodustavate bakterite vastu, kuna see ise hävitatakse penitsillinaasi toimel. Seetõttu ei pruugi ravi olla efektiivne..

Ravimi teine ​​puudus on ulatusliku kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Keskkõrvapõletiku raviga võib kaasneda allergiliste reaktsioonide, palaviku, liigesevalu, eosinofiilia tekkimine. Ravimi tootjad ei välista, et patsiendil võib olla isegi anafülaktiline šokk. See hõlmab ka iiveldust, oksendamist, düsbioosi, pseudomembranoosset koliiti, interstitsiaalset nefriiti ja mõningaid muid tüsistusi..

Ampitsilliinitrihüdraadi kolmas puudus on ravimi koostoime teiste ravimitega, mille vastu kõrvaltoimed võivad suureneda. Näiteks suureneb nahalööbe tõenäosus ampitsilliini samaaegsel kasutamisel allopurinooliga. Ampitsilliini toksiline toime tugevneb, kui seda kombineerida probenetsiidiga.

Tsiprofloksatsiin

Tsiprofloksatsiin on efektiivne antibiootikum fluorokinoloon keskkõrvapõletiku raviks. Ravim kuulub laia spektrisse antimikroobseid aineid. Ravim toimib keskkõrvapõletikku põhjustavatele bakteritele nii, et need häirivad rakuvalkude sünteesi ja DNA replikatsiooni, mille tagajärjel mikroorganismid surevad.

plussid

Ravimi Ciprofloxacin peamine eelis on see, et see hävitab keskkõrvapõletikku põhjustavad bakterid kiiresti ja tõhusalt. Ravim mõjutab ühtviisi destruktiivselt mitte ainult patogeenset taimestikku puhkeseisundis, vaid ka paljunevaid mikroorganisme. Tänu sellele saavutatakse terapeutiline toime väga kiiresti..

Ravimi teine ​​eelis on selle suurenenud aktiivsus gramnegatiivsete bakterite vastu, kuna tsiprofloksatsiin kuulub fluorokinoloonide teise rühma.

Tuleb märkida selline tsiprofloksatsiini pluss, nagu erinevate ravimvormide olemasolu. Seda saab kasutada parenteraalseks manustamiseks ja suu kaudu. Veelgi enam, tsiprofloksatsiini kasutatakse edukalt kaasuvate haigustega eakate inimeste raviks..

Tuleb märkida, et ravimi oluline eelis on selle suur biosaadavus suu kaudu manustamisel. Ravim on üldistatud täpselt põletikukohas, mille tõttu taastumine kõrvapõletikust toimub väga kiiresti.

On vaja märkida selline ravimi pluss nagu selle madal hind. See varieerub vahemikus 21-30 rubla.

Miinused

Ravimi tsiprofloksatsiini oluline puudus on see, et see ei ole efektiivne grampositiivsete mikroobide ja metitsilliinile resistentsete mikroobide vastu. Seega, kui keskkõrvapõletik on põhjustatud selle patogeensete mikroorganismide rühmast, ei saa terapeutilist efekti saavutada..

Ciprofloksatsiini teine ​​puudus on kõrvaltoimete esinemine. Enamasti väljenduvad need seedetrakti ja kesknärvisüsteemi häiretes, allergilistes ja fototoksilistes reaktsioonides. Kuid enamiku kõrvaltoimete esinemissagedus ei ületa 10%..

Tasub märkida sellist tsiprofloksatsiini puudust nagu viimastel aastatel ilmnenud tendents resistentsuse kujunemisele stafülokokkide ja gramnegatiivsete batsillide ravimile. Seega, kui keskkõrvapõletiku ravimisel Ciprofloxacin Sandozega 3 päeva või kauem pole mõju, on vaja antibiootikumi muuta.

Ravimi puuduseks on vaja lisada asjaolu, et seda ei saa kasutada laste raviks, seetõttu ei kasutata seda pediaatrilises keskkõrvapõletikust vabanemiseks. See jääb reservravimiks, mida kasutatakse eranditult raskete eluohtlike infektsioonide korral. Ärge määrake ravimit rasedatele ja imetavatele naistele.

Netilmitsiin

Netilmitsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Selle efektiivsus keskkõrvapõletikus saavutatakse tundliku taimestiku normaalse valgusünteesi pärssimisega.

plussid

Ravimi Netilmicin peamine eelis tuleneb selle kiirest ja võimsast bakteritsiidsest toimest kehale..

Antibiootikumil on lai toimespekter, see põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja avaldab kahjulikku mõju mitte ainult puhkefaasi bakteritele, vaid ka paljunevatele mikroorganismidele. Kõik need omadused on mädase keskkõrvapõletiku ravis väga olulised..

Ravimi Netilmicin teine ​​pluss on see, et see kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiididesse. Seda eristab kõrgem antibakteriaalne toime ja laiem antibakteriaalse toime spekter võrreldes eelmiste põlvkondade ravimitega. Selle suhtes täheldatakse mikroorganismide kliiniliste tüvede resistentsust harvemini.

Netilmitsiini saab kasutada 3-aastaste laste raviks. Eakatele inimestele määratakse see ettevaatusega..

Ravimit saab kombineerida tsefalosporiinide ja penitsilliinidega.

Miinused

Netilmitsiini peamine puudus on see, et seda saab manustada ainult parenteraalselt..

Ravimi teine ​​puudus on selle kõrge hind. Ühe paki maksumus on alates 400 rubla ja rohkem.

Netilmitsiini kolmas puudus on ulatusliku kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Võib esineda häireid kesknärvisüsteemis, neerudes, seedesüsteemis, maksas ja kardiovaskulaarsüsteemis. Samuti pole välistatud allergiliste reaktsioonide, Stevensi-Johnsoni sündroomi ja epidermise toksilise nekrolüüsi tekkimine. Seetõttu ei ole Netilmicin keskkõrvapõletiku esimene valik. Seda ei saa kasutada kuulmisneuriidiga rasedate ja imetavate naiste raviks..

Eneseravimine Netilmitsiiniga on vastuvõetamatu, kuna see interakteerub teiste ravimitega, mis põhjustab ravimite kõrvaltoimete vastastikust suurenemist. Näiteks suureneb ravimi nefrotoksilisus, kui seda manustatakse samaaegselt selliste ravimitega nagu: metotreksaat, vankomütsiin, atsükloviir, tenofoviir jne..

Keskkõrvapõletik tilgad lastele

Neladex

Neladex - tilgad keskkõrvapõletikust lastele, mis sisaldavad antibakteriaalset ja põletikuvastast komponenti. See sisaldab neomütsiini, polümüksiin B ja deksametasooni.

plussid

Ravimil on oluline eelis - keskkõrvapõletikuga on see võimeline avaldama kompleksset toimet. Pärast tilgutamist taandub põletikuline protsess koostises sisalduva glükokortikosteroidi tõttu ja antibiootikumid võitlevad samal ajal tõhusalt keskkõrvapõletikku põhjustanud bakteriaalse taimestiku vastu. Kuna tilgad sisaldavad kahte erineva toimemehhanismiga antibakteriaalset komponenti, hävitatakse patogeenne taimestik täielikult.

Ravimi teine ​​pluss on selle vähene imendumine paiksel manustamisel. See tähendab, et peamised toimeained ei pääse vereringesse ega avalda süsteemset mõju kehale tervikuna..

Seda ravimit määratakse sageli bakteriaalse keskkõrvapõletiku raviks, kuna kõrvaltoimed ei teki kohaliku kõrva tilgutamise korral..

Seda ravimit saab kasutada laste raviks, kuid ainult üle 12-aastastel.

Miinused

Ravimi peamine puudus on see, et see ei sisalda anesteetilist komponenti ja keskkõrvapõletikuga on valu üsna intensiivne.

Pärast Neladexi tilkade kasutamist on seenhaiguse tekkimise oht, mis juhtub sageli glükokortikosteroidi ja antibiootikumi sisaldavate ravimite kasutamisel. Seetõttu on võimalik, et lisaks on vajalik seenevastaste tilkade sisestamine kõrva..

Pärast ravimi avamist on selle kõlblikkusaeg vaid kuu, mis võib olla tingitud ka tilkade puudustest.

Ravimi Neladex teine ​​puudus on see, et seda ei saa kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks. Ärge kasutage seda viiruslike ja seenhaiguste kõrvahaiguste korral, samuti tuberkuloosi taustal.

On vastuvõetamatu ravimi Neladex kasutamine eneseraviks, kuna kui trummikile terviklikkust rikutakse, suureneb vestibulaarse ja kuulmisüsteemi toksilise toime oht..

Ciprofarm

Tsiprofarm - antibakteriaalse toimega kõrvatilgad. Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma. Tilkade hulka kuuluv ravim pärsib tõhusalt keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterirakkude kasvu ja jagunemist.

plussid

Ciprofarmi tilkade peamine eelis on keskkõrvapõletiku tõhus ravi tingimusel, et selle põhjustavad gram-negatiivsed bakteritüved, mis on resistentsed teiste antibiootikumide suhtes.

Ravimi eeliste hulka kuulub asjaolu, et see toimib lokaalselt, ei imendu süsteemsesse vereringesse ja provotseerib harva kõrvaltoimete teket.

Ciprofarmi tilkade vaieldamatu eelis on see, et see koguneb kõrvakudedesse ja puhastab neid patogeensetest mikroorganismidest..

Ravimi hind ei ole kõrge ja on umbes 100 rubla, mis on ka Ciprofarmi tilkade eelis..

Miinused

Ciprofarmi üks puudusi on see, et anaeroobsed bakterid on selle suhtes resistentsed, viirused ja seened ei ole tundlikud. Seetõttu peate veenduma, et keskkõrvapõletiku põhjustas just gramnegatiivne taimestik või bakterid, mis on seda tüüpi antibiootikumide suhtes tundlikud..

Ravim ei sisalda põletikuvastaseid ja analgeetilisi komponente, nii et kiiret leevendust ei toimu. Kui aga taimestik reageerib tilkadele, võib paranemist näha juba 6–8 tundi pärast esimest paigaldamist..

Ravimi puuduste hulka kuulub asjaolu, et on kõrvaltoimete oht, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, kohin kõrvades, kuulmekile valulikkus, sügelus kõrvakanalis.

Ravimi puuduste hulka kuulub ka asjaolu, et seda ei saa välja kirjutada alla 15-aastaste laste raviks, rasedate ja imetavate naiste raviks.

Miramidez

Miramidez on miramistiinil põhinev antiseptiline lahus. See antiseptiline aine toimib mikroorganismide membraanide lipiidides ja hävitab need, mis aitab keskkõrvapõletiku korral kõrva desinfitseerida..

plussid

Ravimi peamine eelis on see, et see toimib valikuliselt, hävitades patogeensete mikroorganismide rakke, kuid ei mõjuta inimrakkude membraane.

Miramidezi pluss on ka see, et see võitleb tõhusalt mitte ainult bakterite, vaid ka seente, viiruste ja isegi haigla nakkuslike tüvedega.

Ravimi oluline eelis on võime omada põletikuvastast toimet. See aitab tugevdada kohalikku immuunsust, aktiveerib regenereerimisprotsesse.

Ravim ei imendu süsteemsesse vereringesse, sellel on eranditult lokaalne toime. Seetõttu on seda lubatud kasutada üle aasta vanuste laste raviks. Pärast arstiga konsulteerimist saab seda ravimit kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.

Ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne sallimatus. Seda võib seostada ka selle plussidega..

Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat, seda saab kasutada kogu selle aja jooksul, olenemata pakendi avamise kuupäevast.

Miinused

Miramidezi koostises ei ole anesteetilist komponenti, seetõttu ei ole selle abiga võimalik valu keskkõrvapõletikus kõrvaldada..

Miramidezi kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks sagedamini koos teiste antibakteriaalsete ravimitega, mitte monoagensina, kuna selle peamine eesmärk on antiseptiline ravi.

Ravimi teiseks puuduseks võib pidada seda, et pärast selle kasutamist võib ilmneda põletustunne. Kuid 15-20 sekundi pärast peaks see kaduma.

Kas keskkõrvapõletikku ravitakse ilma antibiootikumideta?

Keskkõrvapõletik on üldnimetus kõrvaõõnes esinevate põletikuliste protsesside loetelu jaoks. Sellisel juhul võivad haiguse põhjused olla nii viirused kui ka bakterid või seened..

Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik lastel külma, ARVI tagajärjel. Ja juhul, kui ka bakterikeskkond ühineb selle haigusega, on antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitused üsna loogilised ja õigustatud. Kuid arst peab kõigepealt välja selgitama, milline patogeen oli põletikulise protsessi põhjus..

Üks levinumaid laste seas on äge mädane keskkõrvapõletik. Sellegipoolest ei määra arstid alati antibiootikume..

Statistika kohaselt on antibakteriaalsete ravimite kasutamine õigustatud ainult 1% -l lastest..

Efektiivse ja ohutu ravimi valimine

Reeglina, kui keskkõrvapõletik tekib imikutel, määratakse kohe antibakteriaalsed ravimid..

Eriti kui diagnoosi ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

ägedad valulikud aistingud, mis mõjutavad järsult lapse une ja söömist negatiivselt;

naha kahvatus ja muud omadused.

Kõige sagedamini on ägeda keskkõrvapõletiku korral haiguse provotseerinud patogeeni tuvastamine võimatu.

Kõige tavalisem ulatusliku toimespektriga poolsünteetiline ravim on amoksitsilliin. Ravimil on taskukohane hind, see on saadaval kapslites, tablettides ja mis on eriti oluline väikelaste vanemate jaoks, siirupites..

Amoksitsilliini leidub flemoksiinisolutabas, amosiinis, augmentiinis ja amoksiklavis. Kaks viimast ravimit on peaaegu identsed. Oma koostises sisaldavad need lisaks amoksitsilliinile ka klavulaanhapet, mis suurendab peamise toimeaine toimet. Ligi kolmandik arstidele teadaolevatest bakteritest on resistentsed amoksitsilliini mõju suhtes neile. Mõnikord on selle ravimi suhtes täheldatud allergilisi reaktsioone.

Seda kasutatakse laialdaselt keskkõrvapõletiku ja flemoksiini solutab ravis. See ravim on laste soolestiku mikrofloora jaoks ohutu ja selle efektiivsuse poolest on see kõrgem kui penitsilliini rühm..

Amosiin on flemoksiiniga sarnane ravim. Mõlemad ained toimivad hästi mitut tüüpi bakterite vastu..

Teine tõhusate antibiootikumide rühm on makroliidid (klaritromütsiin ja roksitromütsiin). Viimast ei kasutata alla 4-aastaste laste ravimisel..

Rakendusmeetod ja ravi kestus

Kõik ülaltoodud ravimid eeldavad individuaalset lähenemist ja seetõttu on arstiga kokku leppimata sõltumatu ravi pehmelt öeldes vale.

Amoksitsilliini kasutatakse 3 korda päevas (hommikul, pärastlõunal ja õhtul) pärast sööki. Kasutatava ravimi koguse määrab arst, võttes arvesse patsiendi kaalu ja vanust..

Erinevalt amoksitsilliinist ei sõltu ravi flemoksiin solutabiga toidu tarbimisest. Kuid ravimi kogus määratakse ka vastavalt patsiendi kehakaalule ja vanusele..

Reeglina täheldatakse pärast antibiootikumide võtmist 2 päeva pärast ravi märgatavat positiivset mõju. Enamikul juhtudel ei tohiks antibakteriaalsete ravimitega ravi minimaalne kestus olla lühem kui 5 päeva..

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)