Kesk- ja sisekõrva põletiku ravis harjutatakse täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku antibiootikumide määramist. Ainult otolarüngoloog saab valida mitmesuguste konkreetseks juhtumiks sobivate ravimite seast. Seda tehakse patogeeni mikrofloora analüüsi põhjal. Apteekides on olemas vahendid, süsteemsed, laia spektriga ja mõeldud spetsiaalselt ülemiste hingamisteede bakteriaalse põletiku raviks.
Mis on keskkõrvapõletik
Ägedat või kroonilist põletikku, mis esineb välimise, keskmise või sisemise kõrvaosas, nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla põhjustatud mehaanilisest või keemilisest traumast kõrva, nakkusliku, bakteriaalse või viirusliku iseloomuga. Sellega kaasneb äge valu kõrvas, kehatemperatuuri tõus, mukopurulentse eksudaadi vabanemine kõrvakanalist. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada komplikatsioone näonärvi halvatusena, osalise kuulmislanguse, meningiidi, aju abstsessi kujul.
Kas vajate antibiootikume
Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja takistada ägeda põletiku voolamist kroonilisse vormi. Enamikul juhtudel ei anta kõrva valu antibiootikume haiguse alguses. Ägeda välise ja keskkõrvapõletiku korral on sümptomaatiline ravi piiratud antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Mõju puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemisel võib välja kirjutada antibiootikumi.
Ametisse nimetamise tunnused
Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnooside abil tehakse mädane eritis, et teha kindlaks nakkuse põhjustaja ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmete hankimine on võimatu, on ette nähtud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud, kui tüsistuste riskifaktor on kõrge, eriti patsientide puhul, kellel on immuunkaitse märkimisväärselt vähenenud.
Täiskasvanutel
Uimastiravi määramist teostab otolarüngoloog. Sõltuvalt sümptomatoloogiast, selle manifestatsioonist, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim. Kasutusvormi, režiimi, annuse määrab arst. Täiskasvanute kõrvapõletiku antibiootikumid erinevad toime spektri, tekitatud toime ja paljude muude omaduste poolest. Rangelt ei soovitata ravimeid ise valida..
- Düslipideemia - mis see on, kuidas ravida
- Glütsiin - kasutusjuhised. Näidustused glütsiini võtmiseks täiskasvanutele või lastele ja vastunäidustused
- Otolaryngologist - kes see on, kohtumine ENT-ga. Milliseid haigusi otolarüngoloog ravib?
Amoksitsilliin
Sünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on ette nähtud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral, mille tekitajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud. Kasutamisjuhistes soovitatud standardannus on 500 mg ravimit 3 korda päevas. See võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja seisundist. Vastunäidustatud raskete seedetraktihaiguste, bronhiaalastma korral.
Asitromütsiin
Makroliidide rühma kuuluva erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valgu biosünteesi, peatades nende elutegevuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, pulber suspensioonide jaoks. Annus on 500 mg üks kord päevas, tund või kaks tundi pärast sööki. Kasutamise kestus on 5-7 päeva. Vastunäidustatud raskete neerude ja maksa patoloogiate, makroliidantibiootikumide talumatuse, kuni 45 kg kaaluvate laste puhul.
Amoxiclav
Viitab antibakteriaalse bakteritsiidse toimega laia toimespektriga penitsilliinirühma antibiootikumidele. See on ette nähtud keskkõrva tüsistamata ägeda keskkõrvapõletiku ravimisel, see on saadaval tablettide kujul ja suspensiooni pulbri kujul. Ühekordne annus on täiskasvanutele 600 mg ja üle 12-aastaste laste 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.
Tseftriaksoon
Tsefalosporiinide klassi antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT-organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, kesk- või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1-2 g päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele naistele, kellel on neeru- ja maksapuudulikkus, allergia ravimi komponentide suhtes.
Augmentin
Amoksitsilliinitrihüdraadil ja klavulaanhappel põhinevad bakteritsiidse toimega antimikroobsed põletikuvastased ravimid. Viitab süsteemsete antibiootikumide rühmale. Saadaval tablettide ja pulbri kujul suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud kesk- ja sisekõrvaosade põletike korral. Tablettide võtmise skeem on 625 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7-9 päeva jooksul, rasketes tingimustes võib ravimi annust suurendada. Kõrvaltoimed - pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus.
Ampitsilliin
Penitsilliini sünteetiline derivaat mädaste infektsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süstelahuse ja suspensioonide valmistamise pulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Neerukahjustusega inimestele on lihasesisesed süstid vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.
- Pärmitaigna pirukad ahjus: retseptid
- Lastele näomaalingud - ideede joonistamine fotodega. Kuidas teha oma kätega lapsele näomaalingut algajatele
- Laste immuunsuse tugevdamine
Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga
Keskkõrvapõletiku korral on tilkhaaval kasutatavate ravimite kasutamine efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrva langevad tilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku ja nakkuse leviku fookuses. Neil on kehas tervikuna väiksem süsteemne toime (erinevalt tablettidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva antibiootikumi lahuseid vastavalt arsti ettekirjutusele - Sofradexi, Normaxi, Otipaxi tilgad.
Normax
Normaxi tilkade peamine toimeaine on norfloksatsiin, mis on aktiivne aeroobsete bakterite vastu ja häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemiseks vormiks kompleksravi osana. Ägedate seisundite korral, tugeva valu korral, tilgutatakse kogu päeva jooksul kaks tilka iga kahe tunni tagant kõrva, kuni tekib leevendus. Edasi - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
Otipax
Valuvaigisti Otipax on kõrvade antibiootikum, mis on mõeldud keskkõrvapõletiku erinevate vormide raviks. Rikkub valuimpulsi juhtivust, leevendab seeläbi valu sündroomi, lahjendab mädast lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Kasutusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud on trummikile terviklikkuse, lidokaiini talumatuse rikkumine.
Milline antibiootikum on parem
Keskkõrvapõletiku antibiootikumi saab valida ainult spetsialist. Selleks, et mitte põhjustada tüsistusi ja seisundi halvenemist, ei tohi mingil juhul võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita. Ravimi efektiivsus sõltub nakkusetekitaja tundlikkusest ravimi toimeainete suhtes.
Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Antibiootikum määratakse lapsele ainult raske põletiku korral, millega kaasneb temperatuuri tõus ja keha üldine mürgistus. Lapse ravi alustatakse penitsilliinirühma ravimitega, kui kahe päeva jooksul seisund ei parane, lähevad nad üle tsefalosporiinide ravile. Paralleelselt viiakse läbi probiootiline ravi, et säilitada keha immuunsüsteem ja vähendada antibakteriaalse ravimi süsteemset toimet.
Antibiootikum Netilmicin kuulub uusima põlvkonna antibakteriaalsete ainete hulka, vajadusel võib seda määrata vastsündinule. Alla kuue aasta vanustele lastele on ette nähtud suspensioon või tilgad. Efektiivne kesk- või sisekõrva ägeda põletiku korral kõrvadesse tilgutatuna. Annustamise ja annustamisskeemi töötab välja raviarst. Vastunäidustatud kuulmisnärvi neuriidi korral.
Kuidas valida
Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrgeimat efektiivsust kõrvapõletike vastu, samal ajal kui neil on tugev süsteemne toime organismile, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid toimivad kergemini, on ette nähtud lastele ja rasedatele naistele, neid kasutatakse kerge kuni mõõduka raskusastmega.
Keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume saate osta lähimasse apteeki või tellida kataloogi kaudu ja osta veebipoest. Sellisel juhul saate korraldada ravimi kojutoomise. Apteegi veebisaidil näidatud maksumus võib tegelikust erineda, parem on seda teavet eelnevalt telefoni teel kontrollida. Hinnavahemik:
Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral täiskasvanul, lapsel. Pillid, süstid, tilgad
Kui täiskasvanu või lapse keskkõrvapõletikku provotseerivad bakterid, on soovitatav kasutada antibiootikume. Samal ajal peaks arst valima ravirežiimi sõltuvalt patogeeni tundlikkusest antimikroobse aine suhtes, patsiendi vanusest, kas tal on vastunäidustusi selle rühma ravimite suhtes, samuti kliinilise pildi raskusastmest..
Kui on vaja antibiootikume
Keskkõrvapõletik on kõrva põletikuline protsess. Sõltuvalt patogeeni olemusest võib haigus olla bakteriaalne, viiruslik, seen- ja segatud genees..
Kui keskkõrvapõletikku põhjustavad viirused, on antibiootikumravi määramine enamikul juhtudel ebapraktiline. Kuid teisest küljest vähendavad antimikroobsed ravimid mastoidiidi ja muude ohtlike komplikatsioonide tekke riski. Seetõttu, kas viirusliku keskkõrvapõletiku korral on vaja antibiootikume, peaks arst otsustama individuaalselt..
Kui haigust provotseerivad seened, võib ravi antimikroobsete ainetega põhjustada patoloogia progresseerumist ja patsiendi heaolu halvenemist..
Täiskasvanu ja lapse keskkõrvapõletiku jaoks on soovitatav välja kirjutada antibiootikum ainult siis, kui bakterid on patoloogilise protsessi põhjustaja. Selle haiguse kulgemise korral võib antibiootikumravi keeldumine ja selle ennetähtaegne väljakirjutamine põhjustada patsiendi aju abstsessi, sepsise ja surma..
Kuid antibiootikumide vale väljakirjutamise korral bakteriaalse keskkõrvapõletiku korral võib tekkida antibiootikumiresistentsus. Seetõttu tuleb arvestada, millised bakterid põhjustasid patoloogilist protsessi, ja nende tundlikkust konkreetse antimikroobse aine suhtes.
Haiguse olemuse iseseisev kindlaksmääramine on üsna problemaatiline. Seetõttu saab diagnoosi teha ainult otolarüngoloog. Kui pärast antibiootikumravi määramist on möödunud rohkem kui 3 päeva ja positiivset dünaamikat ei täheldata, on soovitatav ravimit muuta.
Samuti on oluline lõpetada ravikuur antimikroobse ainega, vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks ja ilmnevad antibiootikumiresistentsed mikroorganismid..
Välise keskkõrvapõletikuga
Väliskõrvapõletik on välise kuulmiskanali põletik. Selle raviks võib antibiootikume kasutada tablettidena, kõrvatilkadena, süstidena, mis süstitakse veeni või lihasesse..
Välise keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud järgmised antibiootikumitüübid:
- Penitsilliinid. Sellesse rühma kuuluvad amoksitsilliinil põhinevad ravimid, mida toodetakse erinevate kaubanimedega: Amosin, Flemoxin Solutab, Ekobol. Need on vastunäidustatud nende koostise, samuti tsefalosporiinide ja muude penitsilliinide talumatuse korral. Suuliselt või parenteraalselt ei saa neid kasutada Filatovi tõve, lümfotsütaarse leukeemia, maksa ja neerude raske düsfunktsiooni korral. Välise keskkõrvapõletiku raviks võib amoksitsilliini kasutada koos klavulaanhappega. Need on sellised ravimid nagu Augmentin, Amoxiclav. Klavulaanhape pärsib beetalaktamaase - ensüüme, mis hävitavad amoksitsilliini, laiendades seeläbi selle antibakteriaalset toimespektrit.
- Tsefalosporiinid. Need on klassifitseeritud beetalaktaamantibiootikumideks. Võrreldes penitsilliinidega on tsefalosporiinid beetalaktamaaside suhtes vastupidavamad. Nad ei saa olla sallimatud oma koostiste, penitsilliini ja tsefalosporiini sarja ravimite suhtes. Maksa- ja neerupuudulikkuse korral tuleb neid kasutada ettevaatusega. Välise keskkõrvapõletiku korral võib kasutada tseftriaksooni, tseftasidiimi.
- Makroliidid. Need on antibiootikumid, mis sisaldavad makrotsüklilist laktoonitsüklit. Nad peatavad patogeense mikrofloora kasvu ja paljunemise, suurtes annustes on neil bakteritsiidne toime. Makroliidide hulka kuuluvad asitromütsiin (Zitrolide, Zi-factor, Sumamed), klaritromütsiin (Klabaks, Klacid). Selle rühma ravimitel on madalaim toksilisus ja enamik patsiente on need hästi talutavad. Makroliididega ravi ajal ei täheldatud nefro- ja hematotoksilisust, toksilist toimet kesknärvisüsteemile, kondropaatiat ja artropaatiat, fotoallergiaid ning mõned teiste antibiootikumide kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed ilmnevad väga harva, sealhulgas anafülaksia, rasked toksilised-allergilised sündroomid, pseudomembranoosne koliit. Asitromütsiini eeliste hulka kuulub asjaolu, et seda tuleb võtta üks kord päevas ja sellega ravikuur kestab ainult 3 päeva.
Välise keskkõrvapõletiku raviks võib kasutada ka antibiootikumi tilka:
- Normax. Ravimi terapeutiline toime on tingitud norfloksatsiinist. See on fluorokinoloonide sarja antimikroobne aine, millel on lai antibakteriaalse toime spekter. Norfloksatsiinil on bakteritsiidne toime, puhkeolekus ja paljunemisel olevad mikroorganismid on selle suhtes tundlikud. Normaxi iseloomustab madal toksilisus. Seda ei saa kasutada, kui silmatilkade ja teiste kinoloonide koostis on talumatu. Seda ei soovitata naistele, kes on asendis ja imetavad, alla 18-aastastele patsientidele.
- Tsiprofloksatsiin. See on fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine, millel on lai antibakteriaalse toime spekter. Kõrvatilgad ei tohiks olla ülitundlikud nende koostise suhtes, alla 15-aastastel patsientidel. Selle täielikud analoogid on Betacyprol, Tsipromed. Viimast ravimit ei soovitata raseduse ja imetamise ajal.
- Otofa. Ravim sisaldab toimeainena rifamütsiini. See põhjustab enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide surma. Kõrvatilku ei tohiks kasutada, kui olete nende koostise suhtes allergiline..
Keskkõrvapõletikuga
Keskkõrvapõletiku korral on keskkõrv ja trummelmembraan seotud patoloogilise protsessiga. Sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne tunni jooksul.
Haigust võib kahtlustada järgmiste sümptomite järgi:
- valu kõrvas;
- osaline kuulmislangus;
- kuumus.
Kui kuulmekile on haiguse tõttu purunenud, võib täheldada kõrvakanalist verejooksu ja valu võib väheneda. Täiskasvanu või lapse keskkõrvapõletiku antibiootikum määratakse kohustuslikult, arvestades trummikile seisundit.
Keskkõrvapõletiku korral võib tablettide ja süstide korral kasutada samu antimikroobseid ravimeid kui väliskõrva põletiku korral. Valitud ravimid on penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Kui olete nende suhtes allergiline, on ette nähtud makroliidid. Keskkõrvapõletikuga kõrvatilkadest saate Tsipromed.
Keskkõrva põletikuga, millega kaasneb trummelmembraani püsiv perforatsioon, saab kasutada Otofa. Keskkõrvapõletiku ravi kestus võib varieeruda 5 kuni 10 päeva. Ravikuuri saab suurendada alla 2-aastastel patsientidel, samuti kõrva eritumise korral.
Keskkõrvapõletikuga
Keskkõrvapõletik ehk labürindiit on inimese sisekõrva põletik. See on tõsine ja ohtlik patoloogia, mis ilma piisava ja õigeaegse ravita võib põhjustada kuulmislangust ja kesknärvisüsteemi tüsistusi..
Keskkõrvapõletikku võite kahtlustada järgmiste sümptomite korral:
- iiveldus;
- oksendamine;
- kuulmispuue;
- tinnitus;
- pearinglus.
Nende sümptomite ilmnemisel ei saa te arsti külastust edasi lükata. Kui arst kinnitab keskkõrvapõletiku diagnoosi, tuleb seda haigust ravida haiglas. Selle patoloogilise protsessi käigus tuleks eelistada süstitavaid antibiootikumivorme. Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada mitu antibakteriaalset ainet korraga..
Keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse tsefalosporiine, makroliide, kaitstud penitsilliine, näiteks:
- Augmentin, Amoxiclav;
- Asitromütsiin ja selle analoogid nagu zitroliid, hemomütsiin, Zi-faktor;
- Tseftraktam, tseftasidiin.
Sisemise keskkõrvapõletiku ravikuur penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumidega peaks olema vähemalt 10-14 päeva. Makroliidravi kestus on 3 päeva.
Antibiootikumi, farmakoloogilise toimega ravimite vabastamise vormid
Keskkõrvapõletiku antibiootikume saab toota erinevates ravimvormides. Ravimi vabastamise vorm sõltub kliinilise pildi tõsidusest, patsiendi vanusest ja ka sellest, kas patsient saab ravimeid sees võtta.
Tabletid
Tablettides sisalduvaid antibiootikume on soovitatav kasutada üle 12-aastastel patsientidel ja kerge ja mõõduka keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel.
Põletiku raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:
- Amoksitsilliin. Ravim on müügil mitme kaubanime Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab all. Viimased 2 ravimit on saadaval tablettide lahustamise kujul, mis on neelamisraskustega patsientidele väga mugav. Antibiootikum põhjustab stafülokokkide, streptokokkide, gonokokkide, meningokokkide, shigella, salmonella, coli Escherichia surma. Kuid amoksitsilliini hävitavad beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid.
- Augmentin (Amoxiclav, Baktoklav, Panklav). Need on kombineeritud ravimid, mis sisaldavad lisaks amoksitsilliinile ka klavulaanhapet. Viimane pärsib beetalaktamaaside aktiivsust, mille tagajärjel amoksitsilliini bakteritsiidne toime laieneb ning see põhjustab bakteroidide, legionella, nokardia, Whitmore'i batsilli surma..
- Macropen. See sisaldab põhikomponendina midekamütsiini. See on makroliidantibiootikum, mis häirib stafülokokkide, streptokokkide, difteeriabatsillide, klostriidide, bakteroidide, neisseria, helikobakterite, moraxella, bordetella kasvu ja paljunemist.
- Asitromütsiin. Sama tüüpi mikroorganismid on selle suhtes tundlikud kui midekamütsiini suhtes, lisaks peatab see ka E. coli ja Haemophilus influenzae kasvu.
- Klaritromütsiin (Klabax). See on makroliidide rühma antimikroobne aine, millel võib olla bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime stafülokokkide, streptokokkide, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Pontiaci palaviku patogeenide, moraxella vastu..
- Tsefaleksiin. See ravim kuulub 1. põlvkonna tsefalosporiinidele. See põhjustab stafülokokkide, streptokokkide, korinebakterite, klostriidide, kahvatu treponema, gonokokkide, meningokokkide, proteuse, Klebsiella, Escherichia coli lüüsi.
Vedrustus
Täiskasvanu keskkõrvapõletiku antibiootikumi kasutatakse kõige sagedamini tablettide kujul. Väikestele lastele, kes ei saa antibiootikume tablettidena võtta, on soovitatav kasutada suspensioonipreparaate..
Järgmisi ravimeid võib alates sünnist manustada sobivas annuses:
- Amoksitsilliin;
- Macropen;
- Augmentin, Amoxiclav;
- Tsefaleksiin;
- Asitromütsiin (Sumamed, hemomütsiin).
Üle kuue kuu vanustele lastele võib anda Supraxi suspensiooni. See sisaldab põhikomponendina 3. põlvkonna antibiootikumi tsefalosporiin tsefiksiimi. Seda eristatakse laia toimespektriga, see põhjustab streptokokkide, salmonella, shigella, gonokoki, haemophilus influenzae, protea, moraxella, klebsiella surma. Kuid stafülokokid on ravimi suhtes tundetud.
Kõrvatilgad
Antibiootilised kõrvatilgad on efektiivsed välise keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletiku ravis. Põletiku raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:
Nimi | Kirjeldus |
Sofradex | Ravim sisaldab 2 antibiootikumi: framütsetiinsulfaati ja gramitsidiini. Staphylococcus aureus, Proteus, E. coli ja düsenteeria bacillus on ravimi suhtes tundlikud. Ravim sisaldab ka deksametasooni, mis leevendab põletikku.. |
Polydexa | Need on kombineeritud kõrvatilgad, mis sisaldavad antibiootikume polümüksiini ja neomütsiini. Ravim toimib Staphylococcus aureus'e, Klebsiella, E. coli ja Haemophilus influenzae, pseudomonas. Lisaks neile sisaldavad Polydexi kõrvatilgad deksametasooni. |
Süstid
Sisemise keskkõrvapõletiku ja raske infektsiooniga kasutatakse süstevorme. Raviks võib kasutada Amoxiclavi ja selle analooge valmistatakse pulbrina, millest valmistatakse lahus intravenoosseks manustamiseks..
Samuti võib kasutada tsefalosporiine süstides. Penitsilliini ja tsefalosporiinantibiootikumide talumatuse korral on ette nähtud makroliidid (asitromütsiin).
Salve saab kasutada ainult väliskõrva põletiku korral, neid ei saa kuulmekäiku panna. Farmaatsiatööstus ei tooda salvi kujul ravimeid, mida kasutatakse spetsiaalselt keskkõrvapõletiku raviks.
Kuid arst võib Levomekoli välja kirjutada, et seda rakendada aurikli välimisele osale. Ravim sisaldab antibiootikumi kloorahemiooli, mille suhtes on tundlikud stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli.
Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel
Täiskasvanu keskkõrvapõletiku antibiootikum valitakse sõltuvalt raviskeemist, nakkuse raskusastmest ja mikroorganismide tundlikkusest.
Ägeda keskkõrvapõletikuga
Nakkusnähtude ilmnemisel on vaja kindlaks teha, milline patogeen põhjustas haiguse. Sekretsiooni ilmnemisel on vajalik mikroorganismi inokuleerimine toitainekeskkonnale ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumi suhtes. Keskkõrvapõletiku jaoks on valitud ravimid penitsilliinid ja tsefalosporiinid, nende talumatuse korral on soovitatav makroliide.
Kui need on ebaefektiivsed, võib välja kirjutada fluorokinoloonid, mis on reservfondid.
Kroonilise keskkõrvapõletikuga
Ägeda keskkõrvapõletiku ebaõige ravi tõttu võib haigus muutuda krooniliseks. Sellisel juhul on enne ravi alustamist vaja kindlaks teha haiguse põhjustaja ja määrata, millise antimikroobse aine suhtes nad on tundlikud. Kui antibiootikumi ei ole õigesti välja kirjutatud, võivad ilmneda resistentsed mikroorganismid..
Keskkõrvapõletikuga
Keskkõrvapõletiku korral võib kasutada Anaurani. See on kombineeritud toode, mis sisaldab neomütsiini sulfaati ja polümüksiin B.
Lisaks nendele antibiootikumidele sisaldab ravim lidokaiini, mis leevendab valu ja sügelust..
Ravim on saadaval kõrvatilkades, millele võib tilgutada keskkõrvapõletikku ilma trummikile perforatsioonita.
Seda ei saa kasutada ülitundlikkuse korral ravimi koostise suhtes. Anauran sobib rasedatele ja imetavatele naistele, igas vanuses lastele.
Mädase keskkõrvapõletikuga
Mädase keskkõrvapõletiku korral on valitud ravimid ka penitsilliinid ja tsefalosporiinid, kuid ravi efektiivsuse huvides on soovitatav määrata 2-3 antibiootikumi korraga.
Raviskeemi võib lisada makroliide. Mädast keskkõrvapõletikku tuleb alati ravida haiglas. Antibiootikumravi efektiivsust on vaja hinnata iga 72 tunni järel; positiivse dünaamika puudumisel muudetakse raviskeemi.
Välise keskkõrvapõletikuga
Välise keskkõrvapõletiku korral võib täiskasvanutel kasutada kõrvatilku:
- Sofradex. Seda ravimit ei tohi kasutada, kui rikutakse trummikile terviklikkust, kuna sel juhul võib see põhjustada ototoksilisust. Keelatud on seda kasutada komponentide suhtes allergia korral, raseduse ja imetamise ajal. Sofradex on imikutele keelatud.
- Polydexa. Kõrvatilgad ei saa olla nende koostise talumatuse, mükoosi ja kõrvade viirushaiguste korral. Need on vastunäidustatud naistele, kes on asendis ja imetavad. Neid ei saa kasutada, kui trummikile on kahjustatud, kuna sel juhul võib tekkida kuulmislangus..
Iga keskkõrvapõletiku antibiootikum tilkade kujul võib põhjustada allergiat, mis nõuab nende tühistamist.
Soovitused antibiootikumide võtmiseks lastel
Lastel kulgeb keskkõrvapõletik väga kiiresti ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..
Sellepärast on lapse kõrvapõletiku korral hädavajalik arstile näidata ja soovitatav on haigust ravida haiglas, eriti kui patsiendi vanus on alla 2-aastane..
Antibiootikumide määramine on hädavajalik, kui patsiendil on järgmised kõrvalekalded:
- mäda väljutamine kõrvast;
- erineva päritoluga immuunpuudulikkus;
- kõrge temperatuur mitu päeva;
- piirkondlike lümfisõlmede põletik;
- krooniline patoloogia kulg;
- on bakteriaalse infektsiooni märke;
- leukotsüütide tugev tõus veres.
Keskkõrvapõletiku antibiootikumid tuleb välja kirjutada, kui laps pole veel 2-aastane. Arst peaks ravimi valima, võttes arvesse patsiendi vanust, kaasuvate haiguste esinemist, patsiendi keha reaktsiooni antibiootikumravi suhtes ja patogeeni tundlikkust konkreetse antimikroobse ravimi suhtes..
Ettevalmistused erineva raskusastmega keskkõrvapõletikuks lastel
Laste jaoks valitakse keskkõrvapõletiku antibiootikum individuaalselt.
Ägeda põletiku korral
Ravimi leidmiseks peate tuvastama, millised bakterid põhjustasid haiguse. Kui see pole võimalik, määratakse laia toimespektriga ravimid. Laste jaoks on valitud ravimid penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Kui need on mingil põhjusel vastunäidustatud, soovitatakse makroliide..
Kõrvaltoimete ohu tõttu ei tohiks lapsed fluorokinoloneid suu kaudu võtta, kuid neid saab kasutada kõrvatilkadena.
Näiteks võib Ciprofloxacin-SOLOpharm kasutada lapse välise keskkõrvapõletiku raviks..
Kroonilise põletikuga
Kroonilise keskkõrvapõletiku korral kasutatakse ka tsefalosporiine, penitsilliine, makroliide.
Aga kui ägeda kõrvapõletikuga on ravi kestus tavaliselt 7-14 päeva, siis haiguse kroonilises vormis kestab ravikuur kuni 21 päeva.
Mädase põletikuga
Kui mäda on lapse kõrvast välja lastud, näidake seda kindlasti arstile. Haigust ei saa kodus ravida, kuna see võib põhjustada meningiiti, veremürgitust ja surma. Selle haiguse kulgiga määratakse lastele, nagu ka täiskasvanutele, mitu antibakteriaalset ainet..
Sõltumata keskkõrvapõletiku vormist ja raskusastmest nõuab antibiootikumide kasutamine nii lastel kui ka täiskasvanutel erilist hoolt. Samal ajal on rangelt keelatud kasutada neid ilma arsti retseptita ja seetõttu väljastatakse selle kategooria ravimeid apteekides ainult retsepti alusel..
Artikli kujundus: Vladimir Suur
Keskkõrvapõletiku ravivideo
Malõševa räägib keskkõrvapõletiku ravist:
Õige antibiootikumi valimine keskkõrvapõletiku raviks: tõhusad ravimid sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist
Keskkõrvapõletik on nakkushaigus, mis mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Põletikulised protsessid põhjustavad enamikul juhtudel tugevat valu, kuulmislangust ja muid ebameeldivaid sümptomeid.
Keskkõrvapõletikku on kolme tüüpi: väline, keskmine ja sisemine. Kui ravi käigus puudub positiivne dünaamika, on komplikatsioonide vältimiseks vaja rakendada antibiootikumravi. Me selgitame välja, kuidas valida keskkõrvapõletiku jaoks sobivad antibiootikumid.
Kasutatavate antibiootikumide tüübid ja põhireeglid
Ravimi valik sõltub mitmest tegurist:
- keskkõrvapõletiku tüüp, sõltuvalt patogeenist: viirus, bakter, seen;
- haiguse käik: äge, alaäge, krooniline;
- põletikulise protsessi tüüp: eksudatiivne, mädane.
Keskkõrvapõletiku ravi ei saa eirata, kuna see haigus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi. Antibiootikume ei määrata tavaliselt haiguse algfaasis, kuid kui me räägime ägedast keskkõrvapõletikust või on komplikatsioonide oht, ei saa neid vältida.
Tegurid, mis näitavad vajadust antibiootikumravi järele:
- sümptomaatiline ravi pole tulemusi andnud;
- valu ei kao;
- kuulmine ei normaliseeru.
Sellisel juhul aitavad antibiootikumid paranemisprotsessi kiirendada. Ravimeid toodetakse erinevates vormides, mis võimaldab teil valida kõige sobivama ravimi. Täiskasvanutele, kellel on kõrvavalu ja muud sümptomid, määratakse kõige sagedamini pillid või tilgad, mis on seotud manustamise lihtsusega, lastele - suspensioonid, haiguse ägenemisega ja tugeva valuga kõrvades, on süstid tõhusad.
Sageli määratakse keskkõrvapõletiku ravis esmalt laia toimespektriga antibiootikume enamiku väidetavate patogeenide vastu: streptot, stafülokokke, hemophilus influenzae jt. Kui ravikuuri on vaja pikendada, valib arst ravimid tundlikkuse jaoks taimestiku istutamise tulemuse järgi.
Üldiselt sõltub ravikuur haiguse käigust, patsiendi üldisest seisundist, tema immuunsusest, komplikatsioonide olemasolust, samuti vanusest, rasedusest ja muudest teguritest. Antibiootikumi ei soovitata võtta ilma arsti retseptita..
On oluline mõista, et keskkõrvapõletikku ei saa eirata, vastasel juhul võib ravi puudumine põhjustada komplikatsioone:
- trummelmembraani patoloogia;
- näonärvi halvatus;
- mastoidiit - põletik templiluu limaskestas ja kõvakoes.
Ravimata keskkõrvapõletik võib põhjustada ka tõsisemaid tagajärgi: meningiit, entsefaliit või vesipea.
Sellega seoses on eriti oluline alustada haigust keskkõrvapõletiku algfaasis. Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja selle käigust valib arst ravimi. Sageli on need penitsilliini ja makroliidi rühmade antibiootikumid.
Tabletivormi ravimite hulgas peetakse eriti tõhusaks järgmist: amoksiklav, asitromütsiin, ampitsilliin, oksatsilliin jt. Kasutatakse ka antibiootikumi kõrvatilku: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.
Täiskasvanutel või lastel keskkõrvapõletiku ravimise valimisel tuleb arvestada haiguse tõsidusega, antibiootikume kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui tavapäraste ravimitega ravi ei anna positiivset mõju. See kehtib eriti lapse keskkõrvapõletiku ravi kohta, antibakteriaalsetel ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid, nii et kõigepealt on parem proovida seisundit muul viisil leevendada.
Samuti on oluline meeles pidada antibakteriaalsete ravimite võtmise reegleid. Iga ravim sisaldab juhiseid, mida peaksite enne valitud toote kasutamist kindlasti uurima. Annuse määrab tavaliselt raviarst, kuid ravimivormid võivad erineda, seetõttu on oluline veenduda, et arvutus on õige, võttes arvesse patsiendi vanust ja kaalu.
Enamikul juhtudel on ravikuur 7-10 päeva, mõnikord võtab see kauem aega. Sageli soovitavad arstid pärast sümptomite kadumist jätkata ravimi kasutamist kolm päeva. Võtke antibiootikume üks kuni kolm korda päevas.
Neeru- ja maksafunktsiooniga inimesed peavad oma seisundit jälgima ja antibiootikume võtma ainult äärmuslikel juhtudel, kui muudel ravimitel pole soovitud toimet. Samuti ei tohi unustada kõrvaltoimete võimalikku ilmnemist ning nende ilmnemisel on soovitatav uuesti pöörduda raviarsti poole ja võimalik, et ravim üle vaadata..
Välise keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Väliskõrvapõletik on kõrvakanali välimise osa põletikuline kahjustus. Põletiku kõige levinumad põhjused on trauma, vee sissetung või seen- ja bakteriaalsed infektsioonid. Sellisel juhul kaasnevad seisundiga mitmed sümptomid:
- tugev valu kõrvas või peas;
- ülekoormuse tunne;
- turse;
- mädane lõhn kõrvast.
Kui põletikku ei ravita, võib haigus areneda ja blokeerida välise läbipääsu täielikult ning seejärel levida sissepoole.
Ägeda või kroonilise staadiumi ülemineku ajal määratakse antibiootikumravi, see on näidustatud ka siis, kui ilmneb mäda või tundlikkus on nõrgenenud.
Välise keskkõrvapõletiku korral kasutatakse antibiootikume tablettide, tilkade ja kohalike salvide kujul. Esimeste seas, kõige sagedamini ette nähtud:
- Asitromütsiin. Ravim on kõige populaarsem kõrvapõletike antibiootikum. Seda peetakse ülitõhusaks enamiku patogeense mikrofloora esindajate suhtes, kuna põletikku põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes nõrgalt tundlikud, seega sobivad makroliidid paremini. Asitromütsiin on just selline ravim, selle teine nimi on Sumamed. Tavaliselt sisaldab pakend 3 kapslit või 3 tabletti. Laia toimespektriga ravimeid kasutavad täiskasvanud annuses 500 mg mitte rohkem kui kaks korda päevas, sageli kestab ravikuur maksimaalselt kolm päeva. Laste jaoks on toode saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Makroliidide omaduse tõttu tungida platsentaarbarjääri on rasedatel ja imetavatel naistel keelatud võtta.
- Ampitsilliin. Antibiootikum penitsilliin, millel on lai aktiivsus, mis aitab peatada bakterite kasvu ja paljunemist. Tööriist on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Annuse määrab raviarst, tavaliselt võtavad täiskasvanud ravimit tableti kujul kuni neli korda päevas mahus 250-1000 mg. Lahust kasutatakse kohe pärast valmistamist - kuni 3 g päevas. Seda saab kasutada väikelaste raviks; annust tuleb kontrollida arstilt. Ravimit ei määrata raseduse, imetamise ajal, samuti neerupuudulikkusega inimestele. Tuleb märkida, et ravimi võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid: iiveldus, lööve, kõhuvalu, kõhulahtisus jne. Enne pulbri kasutamist on soovitatav kõigepealt teha nahatest, et tagada ülitundlikkuse puudumine.
- Oksatsilliin. Sageli kasutatakse koos ampitsilliiniga. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikum on saadaval süstelahuse pulbri kujul. See on ette nähtud mitmesuguste nakkushaiguste raviks. Keskkõrvapõletiku ravis on efektiivsem kombineeritud aine ampitsilliin-oksatsilliin, mis sisaldab kahte antibiootikumi võrdses vahekorras. Sageli määratakse see ENT-organite haiguste korral. Parandust ei kasutata, kui patsiendil on neeru- ja maksafunktsioon, samuti HIV. Sellisel juhul peaksite kaaluma oksatsilliini võtmist eraldi ravimina. Tulevased emad määratakse ainult äärmise vajaduse korral, kui ravimi kasu kaalub üles võimalikud riskid. Imetavad naised peavad ravi ajal imetamise lõpetama. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on soovitatav annus 250 mg iga 6 tunni järel..
- Amoxiclav. Antimikroobne ravim on ette nähtud keskkõrvapõletiku raske või mõõduka staadiumi korral, kui seisund ei parane lihtsate tilkade ja salvide kasutamise tõttu. Kompositsioon sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Viimane aitab suurendada bakteritsiidset toimet, vältides bakterite harjumist selle antibiootikumiga. Toode on tablettide, suspensioonide või süstepulbri kujul. Lastele määratakse peamiselt suspensioonid. Sõltuvalt haiguse käigust näidatakse seda 250 kuni 1000 mg kolm kuni neli korda päevas. Lapsed peavad jooma 20-25 mg suspensiooni 1 kg kohta kolm korda päevas. Alla 12-aastastele lastele määratakse Amoxiclavi teine vorm ainult eriti rasketel juhtudel..
Keskkõrvapõletiku ravi antibakteriaalsete ravimitega täiskasvanutel on vajalik ainult kompleksse põletiku korral. Sageli saate ilma nendeta hakkama. Igal juhul on kohustuslik ekspertide konsultatsioon vajalik.
Täiskasvanute keskkõrvapõletiku korral kasutatakse ka antibiootikumiga tilka: Normax, Fugentin, Levomecin või salve mupirotsiiniga - Bactroban või Bonderm. Kui leitakse segatüüpi infektsioon, rakendage: Candibiotic, Nystatin või Oxycort.
Rasedad või imetavad naised peavad ülaltoodud vahenditest loobuma ja kasutama Otipaxi. Oluline on ainult veenduda, et kuulmekile ei oleks kahjustatud, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused.
Keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Keskkõrvapõletik võib ilmneda igas vanuses, kuid enamasti kannatavad lapsed haiguse all, mis on seotud anatoomiliste tunnustega. Sellisel juhul on sümptomid järgmised:
- kõrvavalu;
- temperatuuri tõus;
- ajutine kuulmislangus;
- iiveldus;
- vähenenud söögiisu;
- ärrituvus.
Enamikul juhtudel on täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletikuga võimalik ilma ravimiteta hakkama saada, kuid seisundi leevendamiseks ja kuulmislanguse vältimiseks kasutatakse antibiootikume.
Sageli mõjutab haigus ühte kõrva, seejärel levib see teisele. Samuti arvatakse, et keskkõrvapõletik võib areneda ülemiste hingamisteede haiguste komplikatsioonina. Ravi viiakse enamasti läbi haiglas arstide järelevalve all.
Vajadus seda tüüpi keskkõrvapõletiku antibiootikumravi järele on vastuoluline küsimus, kuna enesetervenemise tõenäosus on suur. Antibiootikumide võtmise vajaduse kohta teeb otsuse ainult arst ja ainult siis, kui on komplikatsioonide oht.
Keskkõrvapõletiku ravimisel on antibiootikume vaja järgmistel juhtudel:
- vanus alla kahe aasta vana;
- vasokonstriktori tilkade ja teiste raviks ette nähtud ravimite positiivse mõju puudumine;
- ägeda keskkõrvapõletiku sagedased juhtumid;
- raske mädane keskkõrvapõletik.
Sageli ravitakse haigust järgmiste ravimitega:
- Otofa. Tugevad antibakteriaalsed kõrvatilgad kõrva valu, keskkõrvapõletiku ja isegi membraani purunemise korral. Toimeaine on rifampitsiin, mis on poolsünteetiline antibiootikum, millel on antibakteriaalne toime. Keskmise, ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku ravis on ette nähtud tilgad. Otofa süstitakse välisele kuulmekäiku 5 tilka kolm korda päevas, samal ajal kui pea tuleb kallutada küljele ja ravim tuleb kätes eelnevalt soojendada. Tavaliselt kestab teraapia nädala. Ravim on keelatud, kui patsiendil on kalduvus allergilise riniidi tekkeks. Samuti ei soovitata seda raseduse ega imetamise ajal..
- Tsipromed. Seda kasutatakse mitmesuguste infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletike raviks, seda kasutatakse ka pärast võõrkeha eemaldamist kõrvast. Toimeaine on antibiootikum tsiprofloksatsiin, mis välistab mitte ainult aktiivsed infektsioonid, vaid ka puhkeseisundis olevad. Komponent on ototoksiline, mis tähendab võimalikku negatiivset mõju kuulmisele, samuti vestibulaarse aparatuuri funktsioonile. Sellega seoses on see ette nähtud ainult siis, kui muud antibiootikumid pole andnud positiivset tulemust, sest hoolimata riskist peetakse Tsipromedit tõhusaks ravimiks. Selle põhjuseks on mikroorganismide vähene resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes. Ravim tilgutatakse kolm korda päevas, 5 tilka, üldiselt ei ületa ravikuur 10 päeva. Ravimit ei soovitata alla 15-aastastele lastele. Vastunäidustused on ka: rasedus, imetamine, individuaalne sallimatus ja allergia põhikomponendi suhtes.
- Fugentin. Gentamütsiinil põhinev kombineeritud aine on eriti efektiivne mädase keskkõrvapõletiku korral. Fugentin on laia toimespektriga ravim, seda kasutatakse segainfektsioonide ravis, kuid kui patogeeni ei tuvastata, on soovitatav kombineeritud ravi ampitsilliiniga. Patsiendid peavad tilgutama Fugentini 2-5 tilka kolm korda päevas. Võite ka niisutada vatitampooni tilkadega ja panna see kõrva. Ravi viiakse läbi 5 päeva jooksul. Tilkade kasutamine on rangelt keelatud järgmistel juhtudel: membraani terviklikkuse rikkumine, rasedus, imetamine, alla 12-aastastele ei soovitata.
- Anauran. Efektiivsel kombineeritud lokaalsel preparaadil keskkõrvapõletiku jaoks perforatsioonieelses staadiumis, kui membraan pole lõhkenud, on anesteetiline ja antimikroobne toime. Kompositsioon sisaldab: polümüksiini, neomütsiini ja lidokaiini, samuti muid komponente. Täiskasvanutele näidatakse kahjustatud kõrva sees 4-5 tilka kolm korda päevas, lastele 2-3 tilka. Enne protseduuri peate oma kõrva puhastama. Tööriista kasutatakse lastele pärast esimest eluaastat, rasedatele naistele ja imetamise ajal on lubatud kasutada ka seda, kuid raviarsti järelevalve all. Anurani peetakse suhteliselt ohutuks ravimiks, kuna kõrvaltoimeid praktiliselt pole. Peaksite teadma, et paralleelselt teiste antibiootikumidega kasutamine võib olla ohtlik ja põhjustada mürgistust.
Enne tilkade kasutamist tuleb neid kätes soojendada; külmade ravimite kõrva tilgutamine on väga soovitatav. Samuti peaksite puhastama oma kuulmekäiku..
Lisaks tilgadele ravitakse keskkõrvapõletikku tseftriaksooni intramuskulaarsete süstidega. Pikaajaline keskkõrvapõletik nõuab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ja tsiprofloksatsiin aitab täiustatud vormi ravida.
Antibiootikumid keskkõrvapõletiku ravis
Keskkõrvapõletik ehk labürindiit on sisekõrva põletikuline protsess. Seda tüüpi keskkõrvapõletik on haruldane, kuid tõsine, enamasti on see põhjustatud ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku komplikatsioonist. Harvem on see seisund nakkushaiguse või raske vigastuse tagajärg. Infektsioon nakatub keskkõrva, ajukelme või vere kaudu.
Kohe alguses on sümptomid järgmised:
- müra kõrvades;
- pearinglus;
- iiveldus;
- oksendamine;
- kuulmispuue.
Kui kahtlustate keskkõrvapõletikku, peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui diagnoos kinnitatakse, säilitatakse see kuulmine, välditakse haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile ja muid tõsisemaid tagajärgi..
Ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Amoksitsilliin. Efektiivne antibiootikum kõrvade bakteriaalsete kahjustuste ja põletike korral. Seda määrab eranditult otolarüngoloog, kui kõrvatilgad või salvid ei anna positiivset tulemust. Peamised näidustused: mädane keskkõrvapõletik, tugev põletik, mädane eritis. Ravimi abil peaks patsiendi seisund paari päeva jooksul paranema. See kuulub penitsilliinide rühma ja sellel on lai toimespekter, mis kõrvaldab kahjulikud bakterid seestpoolt. Raseduse ja imetamise perioodil ei kasutata amoksitsilliini allergia sümptomite ilmnemisel: lööve, nõgestõbi, sügelus või punetus - peate kohe ravimi võtmise lõpetama. Täiskasvanutele määratakse 500-875 mg ravimit, sõltuvalt keskkõrvapõletiku käigust. Pärast taastumist on soovitatav jätkata selle võtmist veel kolm päeva..
- Klaritromütsiin. Makroliidide rühma antibiootikum, saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Suurepärane patsientidele, kes ei talu penitsilliini, samuti viimase efektiivsuse puudumisel keskkõrvapõletiku ravis. Sellel on kohalik põletikuvastane toime ja see on eriti efektiivne krooniliste infektsioonide ravis. Täiskasvanutel soovitatakse võtta 250 mg antibiootikumi iga 12 tunni järel 10 päeva jooksul, eriti rasketes olukordades on vajalik annuse suurendamine 500 mg-ni. Ravim on raseduse esimesel trimestril, imetamise ajal keelatud, seda ei saa võtta samaaegselt tsisapriidi, pimosiidi ja terfenadiiniga. 2. ja 3. trimestril on vajalik arsti luba. Neeru- või maksakahjustusega patsiente tuleb klaritromütsiiniga ravida ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: peavalu, ärevus, unetus, allergiad jne..
- Piperatsilliin. Labürindiidi korral manustatakse ravimit sageli tilkhaaval. See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine kombinatsioonis tasobaktaamiga. Viimane aitab suurendada penitsilliini efektiivsust tüvede suhtes, mis näitavad selle suhtes resistentsust. Üle 12-aastastel ja kehakaaluga üle 50 kg on annus 2,5–4,5 g korraga, kolm kuni neli korda päevas. Alla 12-aastased või alla 50 kg kaaluvad lapsed vajavad iga kuue tunni järel kuni 90 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kuna täpsed andmed ravimi ohutuse kohta lapse ootamise ja imetamise perioodil puuduvad, on selle võtmine äärmiselt ebasoovitav ja võib kujutada ohtu.
- Erütromütsiin. Ravim on saadaval erinevates vormides: tabletid, salvid, lüofilisaat. Seda kasutatakse mitmesuguste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ravis ning ka kirurgiliste protseduuride käigus nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks. Ravim on keelatud: rasedus, eriti pillide kujul, imetamine, kuulmislangus, erütromütsiini talumatus, astemisooli ja terfenadiini samaaegne kasutamine. Neeru- või maksahaigusi põdevaid patsiente tuleb ravida arsti järelevalve all. Annus täiskasvanutele on 1-2 g päevas, kuni 0,5 g korraga, arsti loal võib seda suurendada 4 g-ni. Intervall peaks olema kuus tundi. Salvi kantakse mitu korda päevas..
Tuleb märkida, et mõnel juhul nõuab labürindiit lisaks antibakteriaalsete ainete ravile ka vestibulolüütikumide - ravimite kasutamist, mis aitavad taastada liigutuste koordinatsiooni, kõrvaldada pearinglust ja iiveldust..
Ärge mingil juhul ületage ettenähtud annuseid ja võtke antibiootikume ettenähtud perioodist kauem, lootes, et see annab parima efekti. Üleannustamine võib olla äärmiselt ohtlik. Kui ravim ei anna positiivset dünaamikat, peate uuesti ühendust võtma spetsialistiga, kes määrab teise ravivahendi.
Prognoos ja taastumine pärast antibiootikumravi
Keskkõrvapõletiku õigeaegne diagnoosimine ja keskkõrvapõletiku varajane ravi võib tagada patsiendi positiivse prognoosi ja täieliku ravi. Pärast arsti külastamist peate kinni pidama tema soovitustest ravimite ja annuste võtmiseks.
Alati pole oluline arsti ettekirjutusi vaieldamatult järgida, kui patsiendi seisund on halvenenud või ilmnenud kõrvaltoimed, on oluline selle võtmine lõpetada ja pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi saamiseks.
Antibiootikumid on võimsad ravimid, mistõttu ravi jätab sageli jälje nõrgenenud immuunsussüsteemi ja soolestiku mikrofloora tasakaalustamatuse näol. Düsbioosi tekkimise kõrge riski tõttu tuleb probiootikume võtta paralleelselt, immuunsust stimuleerivad ained ja vitamiinikompleksid.
Pärast edukat ravi tuleb vältida haiguse taastumist, järgides mõningaid reegleid:
- Ärge unustage isiklikku hügieeni - peske oma kõrvu regulaarselt ja puhastage neid kord nädalas.
- Püüdke vältida vee sattumist kõrva ja muid võõrkehi.
- Õigeaegselt ravige nakkushaigusi, eriti hingamisteede haigusi.
- Ärge proovige ennast kodus ravida.
- Kui teil on nina väljaheide, peate seda mitu korda päevas puhastama. See vähendab survet kuulmekile..
- Hoolitse immuunsuse suurenemise eest: kõndige sagedamini värskes õhus, võtke vitamiine, eriti talvehooajal, treenige mõõdukalt.
Järeldus
Kõrvapõletik on ebameeldiv seisund, mis põhjustab valu, kuulmislangust, pearinglust, iiveldust ja muid sümptomeid. Esiteks on vajalik sümptomaatiline ravi, kui paranemist ei toimu ja täheldatakse ägedat kulgu, on vaja minna üle antibiootikumidele.
Antibiootikume on palju. Ravimeid määrab eranditult arst, kes võtab arvesse mitmeid tegureid, alates patsiendi vanusest, keskkõrvapõletiku "süüdlasest" ja lõpetades krooniliste haiguste esinemisega..
Keskkõrvapõletiku korral antibiootikumid ja tilgad kõrvadesse
Keskkõrvapõletik on põletik, mis moodustub kõrva ühes osas. Haigus on laialt levinud kõigis vanuserühmades.
Haiguse pädevas ravis osaleb otolarüngoloog või teisisõnu kõrva-nina-kurguarst. Haiguse lokaalne ravi seisneb spetsiaalsete ravimitega immutatud kõrvaturundade, tilkade ja ka kompresside kasutamises. Reeglina määrab arst paralleelselt kohaliku raviga patsiendile laia toimespektriga antibiootikumid, nn universaalsed antibakteriaalsed ravimid..
Keskkõrvapõletiku kõrvatilkade loetelu
Keskkõrvapõletiku vastu võitlemisel on efektiivsed 3 kõrvatilkade rühma:
Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (polüdeks, garasoon, sofradex, dekson, anauraan).
Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipax).
Antibakteriaalsed tilgad (cypromed, otofa, fugetin, normax).
Kõrvatilgad "Anauran"
Anauran - Itaalia tootja antibakteriaalsed keeruka toimega kõrvatilgad. Neid kasutatakse keskkõrva põletikulise protsessi korral, ägeda, samuti kroonilise keskkõrvapõletikuga. Ravim süstitakse spetsiaalse pipetiga kõrva. Ravim aitab aktiivselt võidelda keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolm tilka hommikul, lõunal ja õhtul). Naiste positsioonil olevate naiste ja alla üheaastaste laste jaoks määratakse tilgad äärmiselt harva, ainult tungiva vajaduse korral. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: koorimine ravimi manustamiskohas, sügelus ja põletustunne. Muude kõrvaltoimete tekkimise oht on kasutatavate ravimite vähesuse tõttu väga madal.
plussid
Anauran kõrvaldab kõrvavalu tõhusalt ja kiiresti, leevendab põletikku ja soodustab mäda imendumist. Mõni päev pärast ravi algust võite keskkõrvapõletiku unustada.
Anauraanil pole mitte ainult valuvaigistavat toimet, vaid see võitleb kõrva põletiku põhjuse, nimelt bakteriaalse taimestikuga. See on väga oluline, sest ülemäära suur mäda kogunemine keskkõrva on ohtlik trummikile läbimurdele ja selle levimisele ajukooresse..
Ravimi Anauran teine pluss on see, et see toimib lokaalselt, see tähendab, et see töötab ainult kõrvas. Samal ajal ei pääse antibiootikum kehasse.
Preparaat sisaldab laia toimespektriga antibiootikume - polümüksiin B sulfaati ja neomütsiin sulfaati. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Kõrvatilkade abil saab seente, stafülokokkide ja streptokokkide kasvu pärssida.
Anaurani analgeetiline toime saavutatakse tänu tilkadesse lisatud lidokaiinile. See on aja jooksul testitud anesteetikum, mis leevendab valu kiiresti ja tõhusalt..
Anauranil on palju positiivseid ülevaateid inimestelt, kes on seda kasutanud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Ravimit määravad arstid sageli kuulmisorganite operatsioonijärgsete mädaste komplikatsioonide raviks.
Tilgad ei vaja enne nende kasutamist põhjalikku ettevalmistust. Piisab kõrva puhastamisest vesinikperoksiidi kastetud vatitupsuga. Paremaks töötlemiseks võib vatti jätta kõrva 5 minutiks.
Ravimiga pudelit on mugav kasutada, kuna see on varustatud spetsiaalse jaoturiga, mis võimaldab teil täpselt lugeda tilkade arvu. Reeglina piisab nii laste kui ka täiskasvanute täielikuks ravikuuriks ühest paketist. Lastele tilgutatakse 2-3 tilka, 3-4 korda päevas. Täiskasvanutele tilgutatakse 4-5 tilka 2-4 korda päevas. Rasedate naiste jaoks saab annust valida ainult arst..
Ravim on paksu konsistentsiga, seetõttu kantakse seda kõrva lamades. Siis on teatud aja jooksul vaja asendit mitte muuta, nii et ravim jaotuks membraanile ühtlaselt. Kui inimesel pole selleks aega, siis võite tilgutada puuvillasele žguttile ja sisestada selle kõrva kanalisse. Seega on võimalik ägedat valu leevendada ja on võimalik iseseisvalt arsti juures käia..
Anaurani tilkade eeliseks on see, et nende säilivusaeg on üsna pikk, mis on 3 aastat ja ei nõua külmkapis asetamist. Ravimit saab hoida koduses ravimikapis toatemperatuuril. On märkimisväärne, et isegi pärast avamist säilitab Anauran oma ravitoime veel 3 kuud..
Miinused
Anauran ei ole täiesti kahjutu ja seda saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Laste ja rasedate naiste ravimisel kasutatakse tilka ettevaatusega.
Tilkasid ei saa kasutada samaaegselt selliste ravimitega nagu gentamütsiin, amikatsiin, streptomütsiin, mononütsiin, netilmitsiin.
Anaurani teine puudus on võimetus seda kõigil patsientidel kasutada. Fakt on see, et tilkadel on teatud vastunäidustused. Nende hulgas: alla ühe aasta vanus, raseduse ja imetamise periood (ette nähtud äärmiselt harva).
Tilkade kasutamine võib provotseerida allergiliste reaktsioonide arengut. Allergiat võite kahtlustada kõrvas ja selle ümbruses sügeledes, väliskõrva nahk võib punaseks muutuda ja kooruda. Sellisel juhul ei saa te tilkade kasutamist jätkata..
Anaurani ei tilgutata kõrva, kui kuulmekile on purunenud. See on ohtlik põletiku tekke ja ravimi leviku tõttu kuulmisnärvi..
Tilkade teine puudus on see, et viirused ja bakterid võivad selle suhtes resistentsuse välja arendada. Kuigi enamasti juhtub see liiga pika ravikuuriga. Seetõttu ei soovitata ravimit kasutada kauem kui nädal..
Tilgad kõrvadele "Sofradex"
Sofradex - kõrvatilgad keskkõrvapõletiku raviks koos antibakteriaalse koostisega kompositsioonis. Neid kasutatakse mitte ainult otolarüngoloogias, vaid ka oftalmoloogias. Sellel ravimil on tõhus põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime. Keskkõrvapõletiku korral on soovitatav annus 3 tilka neli korda päevas. Selle normi ületamine on rangelt keelatud. Sofradexi tilkade kasutamise kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid (valulikud aistingud kõrvakanalis, sügelus, põletustunne). Vastunäidustused: ravimit ei soovitata kasutada rasedatel ja imetavatel naistel, alla ühe aasta vanustel lastel, neeru- või maksapuudulikkusega inimestel.
plussid
Sofradexi tilkade esimene eelis on see, et see on kombineeritud ravim. Seega, kui pärast keskkõrvapõletiku ravi on inimesel tilgad, siis saab neid kasutada sinusiidi, adenoidide, odra ja muude silma- või ninahaiguste vabanemiseks..
On märkimisväärne, et tilku toodab selline tuntud farmaatsiaettevõte nagu Sanofi, mis on sellel turul tegutsenud juba mitu aastakümmet..
Sofradexi tilkade vaieldamatu eelis on spetsiaalse pipeti olemasolu pakendis, mis pannakse koos ravimiga pudelile. See võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.
Sofradexi tilkade eeliseks on nende keeruline toime valutavale kõrvale. Niisiis, ravim toimib põletikuvastase, antibakteriaalse ja antihistamiinikumi toimeainena. Selle tagajärjel kaob inimesel valu, turse ja sügelus kõrvas väheneb, haiguse põhjustanud bakterid surevad..
Ravimi komponendid (gramitsidiin ja framütsetiin) on võimelised hävitama isegi selliseid ohtlikke nakkusetekitajaid nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Escherichia coli.
Deksametasooni tõttu saavutatakse antiallergiline toime, põletiku raskus väheneb, tursed taanduvad ja valu kaob. See on keskkõrvapõletiku jaoks väga oluline, kuna valu on mõnikord üsna tugev.
Eraldi väärib märkimist selline positiivne mõju tilkade kasutamisel, nagu kõrvade kõrvaldamine..
Ravimi teine eelis on võimalus seda kasutada keskkõrvapõletiku raviks mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See on väga oluline, sest just lapsepõlves esineb keskkõrvapõletikku eriti sageli. Siiski on siin mõned nüansid. Kui ravim tilgutatakse täiskasvanule otse kõrva, 2-3 tilka igasse käiku ja suletakse seejärel vatiga, siis tuleb ravimit lastele manustada veidi erinevalt. Niisiis, tilgad kantakse puuvillasele turundale, mis sisestatakse ettevaatlikult kõrva kanalisse. Iga 3 tunni tagant vahetatakse turundasid.
Ravimi Sofradex eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et sõltuvalt ravimi annusest ja ajastusest ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimeid.
Miinused
Tilkade negatiivne külg on nende lühike säilivusaeg, mis pärast pudeli avamist on ainult 30 päeva. Selle aja möödudes tuleb ravimi kasutamata osa hävitada.
Ravimi teine puudus on see, et bakterid suudavad arendada resistentsust selle komponentide suhtes. Seetõttu ei ole soovitatav ravi jätkata kauem kui 10 päeva. Kui kasutate ravimit 14 päeva jooksul, suureneb märkimisväärselt seeninfektsiooni kinnitumise oht, mis on seotud mikrofloora tasakaalustamatusega kõrvas.
Sofradexi tilkade puudused hõlmavad asjaolu, et need on võimelised provotseerima soovimatute reaktsioonide esinemist. See võib olla naha punetuse ja sügelusega allergia.
Ehkki laste raviks on kõrvatilgad heaks kiidetud, võib alla ühe aasta vanust ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all. Nende kasutamine keskkõrvapõletiku raviks, millega kaasneb trummikile terviklikkuse rikkumine, on rangelt keelatud. See võib viia tilkade langemiseni keskkõrva ja tulevikus tekib inimesel püsiv kuulmiskahjustus kuulmislanguse näol..
Kõrvatilgad "Otipax"
Otipax - kõrvatilgad koos lidokaiini ja fenasooniga. Neil on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Soovitatav kasutada nii täiskasvanud patsientidele, sealhulgas rasedatele kui ka lastele. Kõige tõhusam haiguse arengu alguses. Kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon ravimi lidokaiinile. Samuti hõlmavad selle ravimi puudused kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumist selles..
plussid
Ravimi peamine eelis on see, et see kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti valu keskkõrvapõletikus ning leevendab ka kõrva põletikku. Seda saab kasutada keskkõrvapõletiku ja mädaste infektsioonide raviks ägeda või kroonilise kulgemisega, samuti eustahiidi raviks..
Ravimi teine eelis on see, et seda saab kasutada laste raviks. Veelgi enam, lastearstid ja laste otolarüngoloogid määravad lapse keskkõrvapõletiku korral kõige sagedamini Otipaxi. Selle koostises sisalduvad komponendid toimivad keerukalt, mis võimaldab teil haigusest võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda. Otipaxi saab kasutada isegi vastsündinud laste raviks.
Anesteetilise efekti saavutamise kiirus Otipaxi tilkade kasutamisel on väga suur. Niisiis, valu kaob peaaegu täielikult 15-30 minuti pärast..
Ravim on täiesti ohutu mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks, kuna paikselt kasutatuna ei sisene see süsteemsesse vereringesse.
Ravimit on väga mugav kasutada, kuna ravimipudel on varustatud läbipaistva pika pipetiga. Seetõttu näeb inimene, mitu tilka ta kõrva süstib. Igasse kõrvakanalisse on soovitatav tilgutada 3-4 tilka, 2-3 korda päevas.
Ravim õigel kasutamisel ei anna kõrvaltoimeid, kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga. Enne tilgutamist tuleb ravimit soojendada selle peopesades.
Otipaxi saab kasutada imetavate ja rasedate naiste raviks, mis on selle vaieldamatu eelis..
Teiseks Otipaxi tilkade eeliseks võib pidada nende pikka säilivusaega pärast pudeli avamist. Niisiis, kasutamata aine tuleb utiliseerida alles kuus kuud pärast pakendi terviklikkuse rikkumist.
Ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega, kuna selle koostoime kohta puuduvad andmed.
Otipaxi tilgad ei vaja säilitamiseks teatud temperatuuri režiimi, nii et võite neid tööle või reisile kaasa võtta, mis on väga mugav. Peamine on see, et ümbritseva õhu temperatuur ei ületaks +30 ° C.
Miinused
Ravimit ei saa kasutada üksi, ilma eelneva tervisekontrollita. See on väga oluline, kuna kui trummikile on perforeeritud, võivad tilgad tungida kõrva sügavatesse osadesse ja põhjustada kuulmisnärvi kahjustusi, mis viib veelgi kuulmislanguse tekkeni..
Mõnikord tekivad Otipaxil allergilised reaktsioonid, mis on ka selle ravimi puuduseks. Seega, kui teil tekib kõrvas põletustunne või sügelus, peate selle kasutamise lõpetama ja pöörduma arsti poole..
Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ähvardab keha sõltuvuse arengut. Seetõttu ei saa efekti saavutada..
Tilkadel puudub antibakteriaalne komponent, mida võib seostada ka puudustega.
Tilgad kõrvadele "Otinum"
Otinum on kõrva tilgad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast. Soovitatav keskkõrvapõletikuga patsientidele. Ravimi optimaalne annus on kolm tilka kolm korda päevas. Allergiate esinemine Otinumi kasutamise ajal on väga haruldane. Neid tilka ei soovitata kasutada trummikile häiretega patsientidel. Selle põhjuseks on asjaolu, et ravimi koostises olev salitsüülhape võib kahjustatud pinnale sattudes provotseerida kuulmispuude.
plussid
Ravimi peamine eelis on selle väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See toimib ka antiseptiliselt, võideldes seente ja mikroobidega. Seega võime järeldada, et Otinum on kompleksse toimega ravim.
On märkimisväärne, et tilka saab kasutada mitte ainult keskkõrvapõletiku raviks, vaid see on ette nähtud ka teiste keskkõrva, suuõõne limaskestade ja ninaneelu nakkushaiguste korral. Ravim aitab kiiresti vabaneda väävlipistikutest. Antiseptiliste omaduste tõttu kasutatakse Otinumit laste kõrvade puhastamiseks. Kõiki neid omadusi saab seostada ravimi eelistega..
Tilkadega pudel on varustatud dosaatoriga, nii et ravimit on lihtne tilgutada kõrva kanalisse. Pealegi peate ravimit annustama tilkadena (4 tilka, 4 korda päevas)..
Ravimi eeliseks on see, et seda saab kasutada laste raviks, kuid alles pärast ühe aasta vanust.
Miinused
Otinumit ei kasutata kauem kui 10 päeva, kuna kuulmiskahjustused on võimalikud, mis on ravimi puuduseks.
Ravimi puuduste hulka kuulub ka selle nõrgalt väljendunud anesteetiline toime. Otinum leevendab valu, kuid mõõdukalt.
Ravimi teine puudus on selle lühike säilivusaeg. Niisiis, pärast avamist saab Otinumit kasutada ainult 28 päeva, kuid mitte rohkem. Seega, kui inimesel on kasutamata aine, peab ta selle utiliseerima. Aegunud ravimiga ravimisel puudub mõju.
Väärib märkimist veel üks tilkade puudus: neid saab kasutada ainult piiratud patsientide rühma raviks. Te ei saa Otinumit kasutada alla ühe aasta vanustel lastel, rasedatel ja imetavatel emadel.
Otinum ei ole ravim iseravimiseks. On oluline, et arst vaataks patsiendi üle ja veenduks, et kuulmekäigu kuulmekile ei oleks kahjustatud. Vastasel juhul võib ravim provotseerida kuulmislanguse arengut..
Viimane miinus tilkadest on kõrvaltoimete esinemine, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, äge riniit, urtikaaria, bronhiaalastma, ninapolüübid.
Normax (norfloksatsiin)
Normax - fluorokinoloonide rühma kuuluvad antibakteriaalsed kõrvatilgad, millel on lai antibakteriaalne toime. Tilgad on tõhusad võitluses välise keskkõrvapõletiku, keskkõrvapõletiku, kroonilise või mädase vastu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad väikesed nahalööbed, ebameeldiv sügelus ja põletustunne ravimi kasutamise kohas, Quincke ödeem. Mis tahes allergia tekkimine ravimi võtmise ajal nõuab selle kasutamise viivitamatut lõpetamist ja arsti külastamist.
plussid
Normaxi tilkade peamine eelis on see, et neil on väljendunud antibakteriaalne toime ja need aitavad tõhusalt võidelda erinevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega..
Normaxi tilkade eeliseks on ka see, et neid ei kasutata ainult keskkõrvapõletiku, vaid ka eustahhiidi korral, kõrvainfektsioonide ennetamiseks pärast operatsiooni või pärast võõrkeha eemaldamist kõrvakanalist. See tähendab, Normax - kõrge antibakteriaalse toimega tilgad.
Mugavalt on pakendis tilkadega plastikust tilgakork, mis võimaldab teil ravimit probleemideta väljastada. See on oluline, sest maksimaalne üksikannus on ainult 1-2 tilka. On märkimisväärne, et korki saab eemaldada ja desinfitseerida.
Ravimit on lihtne kaasa võtta ja kasutada väljaspool kodu, kuna see ei nõua teatud temperatuurirežiimi säilitamist ka pärast pudeli avamist.
Miinused
Ravimi peamine puudus on selle mürgisus, kuigi see on ebaoluline.
Ravimi teine puudus on see, et seda ei saa kasutada alla 18-aastaste laste ja noorukite raviks. Samuti ei ole ravimit ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele..
Normaxi tilkade puuduseks on see, et neid ei saa kombineerida füüsikaliselt ja keemiliselt ebastabiilsete ravimitega, mille pH on 3-4.
Normaxi tilkade märkimisväärne puudus on vastunäidustuste olemasolu, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, sealhulgas Quincke tursed, peavalud, unehäired, pearinglus, suurenenud ärrituvus, iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
Normaxi tilkade viimaseks puuduseks võib pidada pärast avamist lühikest säilivusaega, mis on vaid kuu.
Tilgad kõrvadele "Otofa"
Otofa - antibakteriaalsed tilgad rifamütsiini rühmast. Väga tõhus antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskkõrva ägedate ja krooniliste haiguste korral. Tilgad omavad laia toimeala ja neid saab kasutada trummelmembraani perforatsiooni (terviklikkuse rikkumine) korral. Ravimil ei ole analgeetilisi omadusi, seda ei soovitata kasutada rasedatel ja imetamise ajal.
plussid
Otofa tilkade peamine eelis on see, et neil on lai antibakteriaalse toime spekter. Tänu sellele ravitakse keskkõrvapõletikku kiiresti ja tõhusalt..
Pudel on varustatud mugava pipetiga, mis võimaldab teil ravimit täpselt doseerida.
Ravimil on minimaalne kõrvaltoimete komplekt, mis on selle vaieldamatu eelis. Ainult harvadel juhtudel põhjustab see allergilisi reaktsioone.
Tilkade teine positiivne omadus on see, et paikselt kasutades ei imendu nad süsteemsesse vereringesse. See tähendab, et ravim on lastele ja rasedatele kahjutu. Enne ravi alustamist on siiski vaja konsulteerida arstiga..
Eraldi väärib märkimist selline tilkade pluss nagu nende pikk säilivusaeg. See on kolm aastat vana. Sellisel juhul jäävad tilgad kogu määratud aja jooksul kasutatavaks, olenemata sellest, kas need avati või mitte. See tähendab, et ravimit saab uuesti kasutada..
Otofi tilkade eeliseks on ka see, et neid saab kasutada trummelmembraani perforeerimiseks..
Miinused
Otofa tilkade puuduseks on see, et nad ei suuda keskkõrvapõletiku valu vähendada, kuna need ei sisalda anesteetikumi ega põletikuvastast komponenti..
Ravimi puuduste hulka kuulub asjaolu, et neid ei ole lubatud kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks..
Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 7 päeva, kuna bakteritel tekib selle suhtes resistentsus.
Ravimi teine puudus on see, et see jätab riietele sattudes kollaseid plekke..
Kandibiootiline
Kandibiootikum on keskkõrvapõletiku kompleksravim. Tilgad, mis on tõhusad keskkõrvapõletiku ja väliskõrvapõletiku vastu võitlemisel. Ravim sisaldab mitmeid keskkõrvapõletiku ravis tõhusaid aineid: beklometasoondipropionaat, lidokaiinvesinikkloriid, klooramfenikool, klotrimasool. Viimane seenevastane element klotrimasool on selle ravimi oluline omadus. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiliste reaktsioonide võimalik esinemine. Ei soovitata kasutada rasedatel, imetamise ajal, samuti alla 6-aastastel lastel.
plussid
Ravimi peamine eelis on see, et see sisaldab kõiki komponente, mis on vajalikud keskkõrvapõletiku tõhusaks raviks. Tänu klooramfenikoolile saavutatakse antibakteriaalne toime, kuna sellel ainel on lai toimespekter ja see toimib nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Tilkades on glükokortikosteroid, millel on allergiavastane ja põletikuvastane toime.
Kandibiootikumravi ajal seeninfektsioon ei arene, kuna ravim sisaldab klotrimasooli, mis võitleb tõhusalt mükootiliste mikroorganismide vastu. See on tilkade teine eelis.
Ravimi teine pluss on valu kiire kõrvaldamine. See on võimalik tänu asjaolule, et kandibiootikum sisaldab lidokaiini, mis on tugev anesteetikum.
On väga mugav, et ravim on varustatud pipetiga, mis võimaldab teil ravimit doseerida.
Kandibiootiliste tilkade märkimisväärne eelis on see, et neid saab kasutada koos teiste ravimitega. Lisaks saab ravimit ravida kaks aastat, see on selle säilivusaeg. Pole tähtis, kas ravimipudeli terviklikkust on rikutud..
Miinused
Ravimi märkimisväärne puudus on kõrvaltoimete esinemine, mille hulgas on kõige sagedamini allergilised reaktsioonid.
Kandibiootiliste tilkade puudused hõlmavad ka nende kasutamise piiranguid. Ravimit ei kasutata rasedate ja imetavate naiste raviks, samuti alla 6-aastaste laste raviks.
Ravimi ise manustamine on vastuvõetamatu, kuna seda ei saa matta trummikile terviklikkuse rikkumise korral. Seetõttu peab patsiendi kõrva uurima arst..
Keskkõrvapõletiku antibiootikumid
Ravi maksimaalse positiivse efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrva tilgutamine antibiootikumidega. Samal ajal määrab antibakteriaalseid ravimeid, nagu tilgad kõrvadesse, ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema diagnoosi. Milline ravim määratakse, sõltub kõrva põletikulise nähtuse lokaliseerimisest.
Ägeda keskkõrvapõletiku vastases võitluses on kaasatud ravimid:
Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimi kapsleid kasutatakse raviarsti soovitusel reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi võtmise keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi võimalikud negatiivsed tagajärjed - allergiate ilming, superinfektsioonide esinemine.
Ampitsilliinitrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Väljalaskevorm - kapslid, pulber, tabletid. Ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim provotseerida allergiliste reaktsioonide, peavalude, kõhulahtisuse ilmnemist. Väga haruldased, kuid siiski registreeritud anafülaktilise šoki juhtumid.
Keskkõrva kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on järgmised:
Tsiprofloksatsiin on universaalne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Üsna tavaline arstide praktikas paljudes Euroopa riikides. Lapsed ja rasedad naised ei tohi seda ravimit võtta. Ravimi kasutamine imetamise ajal tähendab toitmise tühistamist ravimi võtmise ajaks. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.
Netilmitsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub aminoglükosiidide rühma. Kasutusmeetod - kohalikud kõrvasüstid. Ravimi võtmise kestuse määrab raviarst ja see sõltub otseselt haiguse arenguastmest (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvalreaktsioonid on allergiate erinevad ilmingud. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel, samuti imetavatel naistel.
Ärge unustage, et kõik ülaltoodud ravimid võivad põhjustada düsbioosi, sellega seoses on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis on efektiivne enamiku keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterite vastu. See kuulub penitsilliinide sarja antibiootikumide hulka.
plussid
Amoksitsilliin on ajaliselt testitud antibiootikum. See on ohutu ravim, mida kasutatakse laialdaselt pediaatrilises praktikas. Samuti soovitavad otolarüngoloogid seda kasutada laste ja täiskasvanute kroonilise ja ägeda keskkõrvapõletiku raviks..
Amoksitsilliini teine eelis on selle kasutamise võimalus laste keskkõrvapõletiku raviks. Rasedatele ja imetavatele naistele määratakse ravim ettevaatusega..
Amoksitsilliini eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et seda tuleb võtta ainult kolm korda päevas, kuna ravimil on pikaajaline bakteritsiidne toime.
Mugavalt saate valida ravimi sobiva vormi erinevatele vanustele. Niisiis toodetakse ravimit pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks tablettide ja kapslite kujul.
Miinused
Amoksitsilliini märkimisväärne puudus keskkõrvapõletiku ravimisel on see, et paljudel bakteritüvedel on tekkinud resistentsus selle suhtes ega reageeri ravile. Selle tagajärjel ei ole võimalik haigusest lahti saada..
Amoksitsilliini teine puudus on vastunäidustuste olemasolu suukaudsel manustamisel. Näiteks ei ole see ette nähtud bronhiaalastma, seedetrakti raskete infektsioonide, allergilise diateesi ja muude haiguste korral..
Eraldi tuleb märkida selline amoksitsilliini puudumine keskkõrvapõletiku ravis kui kõrvaltoimete tõenäosus. Lõppude lõpuks tuleb ravimit võtta suu kaudu, mis tähendab, et sellel on süsteemne mõju kogu kehale. Võimalikud kõrvaltoimed: rasked allergilised reaktsioonid, erinevad seedetrakti häired.
Ravim suudab suhelda teiste ravimitega ja põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist. Nii et koos metronidasooliga on võimalik oksendamise, anoreksia, hepatiidi jne tekkimine, mistõttu on selle iseseisev kasutamine vastuvõetamatu. Kõigepealt peate pöörduma arsti poole.
Ampitsilliinitrihüdraat
Ampitsilliinitrihüdraat on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Ampitsilliinitrihüdraat kuulub beetalaktaam-penitsilliinide hulka. Keskkõrvapõletikuga pärsib see bakterirakkude seinte sünteesi, mis provotseeris haiguse arengut.
plussid
Ravimil on lai toimespekter, seetõttu võib see aidata grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritüvede põhjustatud keskkõrvapõletiku korral. See on selle peamine eelis. Kui patogeenne taimestik on ravimi suhtes tundlik, paraneb patsiendi seisund päeva pärast. Seda ravimit kasutatakse ägeda mädase ja pikaajalise kroonilise keskkõrvapõletiku raviks.
Amoksitsilliini teine oluline eelis on see, et seda saab kasutada üle 4-aastaste laste raviks. Mis puutub rasedatesse, siis määratakse ravim neile ainult äärmise vajaduse korral..
Ravimi kolmas eelis on selle madal hind. Niisiis, tablette saab osta 65-100 rubla eest..
Miinused
Ravimi üks puudusi on see, et see ei ole efektiivne penitsilliini moodustavate bakterite vastu, kuna see ise hävitatakse penitsillinaasi toimel. Seetõttu ei pruugi ravi olla efektiivne..
Ravimi teine puudus on ulatusliku kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Keskkõrvapõletiku raviga võib kaasneda allergiliste reaktsioonide, palaviku, liigesevalu, eosinofiilia tekkimine. Ravimi tootjad ei välista, et patsiendil võib olla isegi anafülaktiline šokk. See hõlmab ka iiveldust, oksendamist, düsbioosi, pseudomembranoosset koliiti, interstitsiaalset nefriiti ja mõningaid muid tüsistusi..
Ampitsilliinitrihüdraadi kolmas puudus on ravimi koostoime teiste ravimitega, mille vastu kõrvaltoimed võivad suureneda. Näiteks suureneb nahalööbe tõenäosus ampitsilliini samaaegsel kasutamisel allopurinooliga. Ampitsilliini toksiline toime tugevneb, kui seda kombineerida probenetsiidiga.
Tsiprofloksatsiin
Tsiprofloksatsiin on efektiivne antibiootikum fluorokinoloon keskkõrvapõletiku raviks. Ravim kuulub laia spektrisse antimikroobseid aineid. Ravim toimib keskkõrvapõletikku põhjustavatele bakteritele nii, et need häirivad rakuvalkude sünteesi ja DNA replikatsiooni, mille tagajärjel mikroorganismid surevad.
plussid
Ravimi Ciprofloxacin peamine eelis on see, et see hävitab keskkõrvapõletikku põhjustavad bakterid kiiresti ja tõhusalt. Ravim mõjutab ühtviisi destruktiivselt mitte ainult patogeenset taimestikku puhkeseisundis, vaid ka paljunevaid mikroorganisme. Tänu sellele saavutatakse terapeutiline toime väga kiiresti..
Ravimi teine eelis on selle suurenenud aktiivsus gramnegatiivsete bakterite vastu, kuna tsiprofloksatsiin kuulub fluorokinoloonide teise rühma.
Tuleb märkida selline tsiprofloksatsiini pluss, nagu erinevate ravimvormide olemasolu. Seda saab kasutada parenteraalseks manustamiseks ja suu kaudu. Veelgi enam, tsiprofloksatsiini kasutatakse edukalt kaasuvate haigustega eakate inimeste raviks..
Tuleb märkida, et ravimi oluline eelis on selle suur biosaadavus suu kaudu manustamisel. Ravim on üldistatud täpselt põletikukohas, mille tõttu taastumine kõrvapõletikust toimub väga kiiresti.
On vaja märkida selline ravimi pluss nagu selle madal hind. See varieerub vahemikus 21-30 rubla.
Miinused
Ravimi tsiprofloksatsiini oluline puudus on see, et see ei ole efektiivne grampositiivsete mikroobide ja metitsilliinile resistentsete mikroobide vastu. Seega, kui keskkõrvapõletik on põhjustatud selle patogeensete mikroorganismide rühmast, ei saa terapeutilist efekti saavutada..
Ciprofloksatsiini teine puudus on kõrvaltoimete esinemine. Enamasti väljenduvad need seedetrakti ja kesknärvisüsteemi häiretes, allergilistes ja fototoksilistes reaktsioonides. Kuid enamiku kõrvaltoimete esinemissagedus ei ületa 10%..
Tasub märkida sellist tsiprofloksatsiini puudust nagu viimastel aastatel ilmnenud tendents resistentsuse kujunemisele stafülokokkide ja gramnegatiivsete batsillide ravimile. Seega, kui keskkõrvapõletiku ravimisel Ciprofloxacin Sandozega 3 päeva või kauem pole mõju, on vaja antibiootikumi muuta.
Ravimi puuduseks on vaja lisada asjaolu, et seda ei saa kasutada laste raviks, seetõttu ei kasutata seda pediaatrilises keskkõrvapõletikust vabanemiseks. See jääb reservravimiks, mida kasutatakse eranditult raskete eluohtlike infektsioonide korral. Ärge määrake ravimit rasedatele ja imetavatele naistele.
Netilmitsiin
Netilmitsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Selle efektiivsus keskkõrvapõletikus saavutatakse tundliku taimestiku normaalse valgusünteesi pärssimisega.
plussid
Ravimi Netilmicin peamine eelis tuleneb selle kiirest ja võimsast bakteritsiidsest toimest kehale..
Antibiootikumil on lai toimespekter, see põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja avaldab kahjulikku mõju mitte ainult puhkefaasi bakteritele, vaid ka paljunevatele mikroorganismidele. Kõik need omadused on mädase keskkõrvapõletiku ravis väga olulised..
Ravimi Netilmicin teine pluss on see, et see kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiididesse. Seda eristab kõrgem antibakteriaalne toime ja laiem antibakteriaalse toime spekter võrreldes eelmiste põlvkondade ravimitega. Selle suhtes täheldatakse mikroorganismide kliiniliste tüvede resistentsust harvemini.
Netilmitsiini saab kasutada 3-aastaste laste raviks. Eakatele inimestele määratakse see ettevaatusega..
Ravimit saab kombineerida tsefalosporiinide ja penitsilliinidega.
Miinused
Netilmitsiini peamine puudus on see, et seda saab manustada ainult parenteraalselt..
Ravimi teine puudus on selle kõrge hind. Ühe paki maksumus on alates 400 rubla ja rohkem.
Netilmitsiini kolmas puudus on ulatusliku kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Võib esineda häireid kesknärvisüsteemis, neerudes, seedesüsteemis, maksas ja kardiovaskulaarsüsteemis. Samuti pole välistatud allergiliste reaktsioonide, Stevensi-Johnsoni sündroomi ja epidermise toksilise nekrolüüsi tekkimine. Seetõttu ei ole Netilmicin keskkõrvapõletiku esimene valik. Seda ei saa kasutada kuulmisneuriidiga rasedate ja imetavate naiste raviks..
Eneseravimine Netilmitsiiniga on vastuvõetamatu, kuna see interakteerub teiste ravimitega, mis põhjustab ravimite kõrvaltoimete vastastikust suurenemist. Näiteks suureneb ravimi nefrotoksilisus, kui seda manustatakse samaaegselt selliste ravimitega nagu: metotreksaat, vankomütsiin, atsükloviir, tenofoviir jne..
Keskkõrvapõletik tilgad lastele
Neladex
Neladex - tilgad keskkõrvapõletikust lastele, mis sisaldavad antibakteriaalset ja põletikuvastast komponenti. See sisaldab neomütsiini, polümüksiin B ja deksametasooni.
plussid
Ravimil on oluline eelis - keskkõrvapõletikuga on see võimeline avaldama kompleksset toimet. Pärast tilgutamist taandub põletikuline protsess koostises sisalduva glükokortikosteroidi tõttu ja antibiootikumid võitlevad samal ajal tõhusalt keskkõrvapõletikku põhjustanud bakteriaalse taimestiku vastu. Kuna tilgad sisaldavad kahte erineva toimemehhanismiga antibakteriaalset komponenti, hävitatakse patogeenne taimestik täielikult.
Ravimi teine pluss on selle vähene imendumine paiksel manustamisel. See tähendab, et peamised toimeained ei pääse vereringesse ega avalda süsteemset mõju kehale tervikuna..
Seda ravimit määratakse sageli bakteriaalse keskkõrvapõletiku raviks, kuna kõrvaltoimed ei teki kohaliku kõrva tilgutamise korral..
Seda ravimit saab kasutada laste raviks, kuid ainult üle 12-aastastel.
Miinused
Ravimi peamine puudus on see, et see ei sisalda anesteetilist komponenti ja keskkõrvapõletikuga on valu üsna intensiivne.
Pärast Neladexi tilkade kasutamist on seenhaiguse tekkimise oht, mis juhtub sageli glükokortikosteroidi ja antibiootikumi sisaldavate ravimite kasutamisel. Seetõttu on võimalik, et lisaks on vajalik seenevastaste tilkade sisestamine kõrva..
Pärast ravimi avamist on selle kõlblikkusaeg vaid kuu, mis võib olla tingitud ka tilkade puudustest.
Ravimi Neladex teine puudus on see, et seda ei saa kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks. Ärge kasutage seda viiruslike ja seenhaiguste kõrvahaiguste korral, samuti tuberkuloosi taustal.
On vastuvõetamatu ravimi Neladex kasutamine eneseraviks, kuna kui trummikile terviklikkust rikutakse, suureneb vestibulaarse ja kuulmisüsteemi toksilise toime oht..
Ciprofarm
Tsiprofarm - antibakteriaalse toimega kõrvatilgad. Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma. Tilkade hulka kuuluv ravim pärsib tõhusalt keskkõrvapõletikku põhjustavate bakterirakkude kasvu ja jagunemist.
plussid
Ciprofarmi tilkade peamine eelis on keskkõrvapõletiku tõhus ravi tingimusel, et selle põhjustavad gram-negatiivsed bakteritüved, mis on resistentsed teiste antibiootikumide suhtes.
Ravimi eeliste hulka kuulub asjaolu, et see toimib lokaalselt, ei imendu süsteemsesse vereringesse ja provotseerib harva kõrvaltoimete teket.
Ciprofarmi tilkade vaieldamatu eelis on see, et see koguneb kõrvakudedesse ja puhastab neid patogeensetest mikroorganismidest..
Ravimi hind ei ole kõrge ja on umbes 100 rubla, mis on ka Ciprofarmi tilkade eelis..
Miinused
Ciprofarmi üks puudusi on see, et anaeroobsed bakterid on selle suhtes resistentsed, viirused ja seened ei ole tundlikud. Seetõttu peate veenduma, et keskkõrvapõletiku põhjustas just gramnegatiivne taimestik või bakterid, mis on seda tüüpi antibiootikumide suhtes tundlikud..
Ravim ei sisalda põletikuvastaseid ja analgeetilisi komponente, nii et kiiret leevendust ei toimu. Kui aga taimestik reageerib tilkadele, võib paranemist näha juba 6–8 tundi pärast esimest paigaldamist..
Ravimi puuduste hulka kuulub asjaolu, et on kõrvaltoimete oht, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, kohin kõrvades, kuulmekile valulikkus, sügelus kõrvakanalis.
Ravimi puuduste hulka kuulub ka asjaolu, et seda ei saa välja kirjutada alla 15-aastaste laste raviks, rasedate ja imetavate naiste raviks.
Miramidez
Miramidez on miramistiinil põhinev antiseptiline lahus. See antiseptiline aine toimib mikroorganismide membraanide lipiidides ja hävitab need, mis aitab keskkõrvapõletiku korral kõrva desinfitseerida..
plussid
Ravimi peamine eelis on see, et see toimib valikuliselt, hävitades patogeensete mikroorganismide rakke, kuid ei mõjuta inimrakkude membraane.
Miramidezi pluss on ka see, et see võitleb tõhusalt mitte ainult bakterite, vaid ka seente, viiruste ja isegi haigla nakkuslike tüvedega.
Ravimi oluline eelis on võime omada põletikuvastast toimet. See aitab tugevdada kohalikku immuunsust, aktiveerib regenereerimisprotsesse.
Ravim ei imendu süsteemsesse vereringesse, sellel on eranditult lokaalne toime. Seetõttu on seda lubatud kasutada üle aasta vanuste laste raviks. Pärast arstiga konsulteerimist saab seda ravimit kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne sallimatus. Seda võib seostada ka selle plussidega..
Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat, seda saab kasutada kogu selle aja jooksul, olenemata pakendi avamise kuupäevast.
Miinused
Miramidezi koostises ei ole anesteetilist komponenti, seetõttu ei ole selle abiga võimalik valu keskkõrvapõletikus kõrvaldada..
Miramidezi kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks sagedamini koos teiste antibakteriaalsete ravimitega, mitte monoagensina, kuna selle peamine eesmärk on antiseptiline ravi.
Ravimi teiseks puuduseks võib pidada seda, et pärast selle kasutamist võib ilmneda põletustunne. Kuid 15-20 sekundi pärast peaks see kaduma.
Kas keskkõrvapõletikku ravitakse ilma antibiootikumideta?
Keskkõrvapõletik on üldnimetus kõrvaõõnes esinevate põletikuliste protsesside loetelu jaoks. Sellisel juhul võivad haiguse põhjused olla nii viirused kui ka bakterid või seened..
Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik lastel külma, ARVI tagajärjel. Ja juhul, kui ka bakterikeskkond ühineb selle haigusega, on antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitused üsna loogilised ja õigustatud. Kuid arst peab kõigepealt välja selgitama, milline patogeen oli põletikulise protsessi põhjus..
Üks levinumaid laste seas on äge mädane keskkõrvapõletik. Sellegipoolest ei määra arstid alati antibiootikume..
Statistika kohaselt on antibakteriaalsete ravimite kasutamine õigustatud ainult 1% -l lastest..
Efektiivse ja ohutu ravimi valimine
Reeglina, kui keskkõrvapõletik tekib imikutel, määratakse kohe antibakteriaalsed ravimid..
Eriti kui diagnoosi ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:
ägedad valulikud aistingud, mis mõjutavad järsult lapse une ja söömist negatiivselt;
naha kahvatus ja muud omadused.
Kõige sagedamini on ägeda keskkõrvapõletiku korral haiguse provotseerinud patogeeni tuvastamine võimatu.
Kõige tavalisem ulatusliku toimespektriga poolsünteetiline ravim on amoksitsilliin. Ravimil on taskukohane hind, see on saadaval kapslites, tablettides ja mis on eriti oluline väikelaste vanemate jaoks, siirupites..
Amoksitsilliini leidub flemoksiinisolutabas, amosiinis, augmentiinis ja amoksiklavis. Kaks viimast ravimit on peaaegu identsed. Oma koostises sisaldavad need lisaks amoksitsilliinile ka klavulaanhapet, mis suurendab peamise toimeaine toimet. Ligi kolmandik arstidele teadaolevatest bakteritest on resistentsed amoksitsilliini mõju suhtes neile. Mõnikord on selle ravimi suhtes täheldatud allergilisi reaktsioone.
Seda kasutatakse laialdaselt keskkõrvapõletiku ja flemoksiini solutab ravis. See ravim on laste soolestiku mikrofloora jaoks ohutu ja selle efektiivsuse poolest on see kõrgem kui penitsilliini rühm..
Amosiin on flemoksiiniga sarnane ravim. Mõlemad ained toimivad hästi mitut tüüpi bakterite vastu..
Teine tõhusate antibiootikumide rühm on makroliidid (klaritromütsiin ja roksitromütsiin). Viimast ei kasutata alla 4-aastaste laste ravimisel..
Rakendusmeetod ja ravi kestus
Kõik ülaltoodud ravimid eeldavad individuaalset lähenemist ja seetõttu on arstiga kokku leppimata sõltumatu ravi pehmelt öeldes vale.
Amoksitsilliini kasutatakse 3 korda päevas (hommikul, pärastlõunal ja õhtul) pärast sööki. Kasutatava ravimi koguse määrab arst, võttes arvesse patsiendi kaalu ja vanust..
Erinevalt amoksitsilliinist ei sõltu ravi flemoksiin solutabiga toidu tarbimisest. Kuid ravimi kogus määratakse ka vastavalt patsiendi kehakaalule ja vanusele..
Reeglina täheldatakse pärast antibiootikumide võtmist 2 päeva pärast ravi märgatavat positiivset mõju. Enamikul juhtudel ei tohiks antibakteriaalsete ravimitega ravi minimaalne kestus olla lühem kui 5 päeva..
Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)