Laste keskkõrvapõletiku antibiootikume tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. See haigus ilmneb tavaliselt viirusnakkuse taustal. Kuid 10% keskkõrvapõletikust on põhjustatud bakteritest. Ainult lastearst saab kindlaks teha, kas antibiootikumravi on vajalik. Statistika kohaselt selgub kõige sagedamini lapse keskkõrvapõletiku ravimine ilma antibiootikumideta. Kuid kui neid endiselt kasutatakse, on oluline järgida arsti soovitusi ja täpselt järgida annuseid. See aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja tüsistusi..
Kuidas õigesti ravida
See on üks levinumaid haigusi pärast ARVI-d lastel. Igal alla 5-aastasel lapsel on see olnud vähemalt üks kord. Seda saab seletada lapse keha omadustega. Nende Eustachia toru on laiem ja lühem. Seetõttu levib külmetuse ajal põletik sageli selle kaudu..
Mõnikord küsivad vanemad arstilt, kas lapsel on keskkõrvapõletikku võimalik ravida ilma antibiootikumideta. See on võimalik, kui see areneb pärast viirusnakkust. Aga kui arst otsustab antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada, ei tohiks te keelduda. Imikute tüsistused arenevad kiiresti ja on väga tõsised..
Keskkõrvapõletiku raviks ilma antibiootikumita lastel peate kõrvaldama põletiku põhjused. Selleks viirushaiguse ravi viiakse läbi. Kõige tähtsam on vabaneda nohust, mis võib põhjustada keskkõrvapõletikku..
Keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumita lastel on võimalik ainult algstaadiumis ja kerge patoloogiaga. Alguses kasutavad arstid tavaliselt ootavat taktikat, jälgides last 2-3 päeva. Kui viirusevastased, valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid aitavad ja laps tunneb end paremini, ei pruugi antibiootikumravi kasutada. Selleks kasutatakse tilka, kui kõrgendatud temperatuuri pole - surub kokku. Kuid enne keskkõrvapõletiku ravimist lapsel ilma antibiootikumideta on oluline külastada arsti ja uurida.
Kui on vaja antibiootikumravi
20% -l lastest ei kao keskkõrvapõletik ilma antibiootikumideta. Kuid mõnikord keelduvad vanemad sellisest ravist kõrvaltoimete kartuses. Kuid ainult antibakteriaalsed ravimid vähendavad tõhusalt põletikku, hoiavad ära tüsistusi.
Sellistel juhtudel on vajalik laste keskkõrvapõletiku antibiootikumravi:
- temperatuur tõuseb 39-ni;
- valu ei kao valuvaigistitega;
- mõlemad kõrvad valutavad korraga;
- joove ja tervise halvenemine;
- ilmub mädane põletik.
Alla 2-aastastel lastel on keskkõrvapõletiku korral alati ette nähtud antibiootikumid. Tõepoolest, selles vanuses ilmnevad tüsistused väga kiiresti, paari päevaga põhjustab põletik kuulmispuudet või meningiiti..
Antibakteriaalse ravi reeglid
Te ei saa lapsele iseseisvalt anda keskkõrvapõletiku antibiootikumi. Ainult spetsialist saab valida õige ravimi, võttes arvesse põletiku raskust ja individuaalseid omadusi. Vanemad peavad kinni pidama ettenähtud annustamisskeemist, ärge muutke ravimite annust ja ravi kestust. Tavaliselt määratakse need ravimid 5-7 päeva. Kui keskkõrvapõletik ei kao lapsel antibiootikumide kasutamise ajal, võib arst ravikuuri pikendada kahe nädalani või ravimit muuta.
Antibiootikumravi jaoks on veel paar reeglit. Nende järgimine aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja kiirendada taastumist. Peate järgima neid soovitusi:
- kui arst määras antibiootikumravi, on lapsel mädane keskkõrvapõletik, seetõttu on kõrva soojendamine vastunäidustatud;
- enne arsti määratud kuuri lõppu ei saa te ravimite kasutamist lõpetada, isegi kui laps tunneb end paremini;
- kui 2-3 päeva jooksul pole paranemist, peate ravimit vahetama;
- kohalikke tooteid tuleks külmkapis hoida kuni kuu aega, enne kasutamist kuumutada;
- pärast antibakteriaalsete ainete võtmist sees peate taastama soole mikrofloora.
Milliseid ravimeid kasutatakse
Oluline on teada, milliseid antibiootikume peaksid lapsed keskkõrvapõletiku vastu võtma. Sobimatu ravi korral bakterid ainult nõrgenevad. Seetõttu võib tekkida raske mädane põletik või haigus muutub krooniliseks. Ravimi valib arst, võttes arvesse seisundi raskust, vanust, haiguse põhjust ja raskusastet..
9-aastase ja vanema lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume kasutatakse tablettidena, 12 aasta pärast võib anda kapsleid ja tõsisematel juhtudel süstitakse. Kuni 2. eluaastani on lubatud ainult peatamised. Kui haigus on kerge, on piisavalt tilka ja tugeva valu korral kombineeritakse kohalik ravi üldteraapiaga.
Samuti tuleks meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa keskkõrvapõletiku korral kasutada..
Määrake raha erinevatest rühmadest:
- kõige ohutumad on penitsilliinid - amoksitsilliin, Flemoxin, Augmentin;
- penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud tsefalosporiinid, sagedamini on see tseftriaksoon, Axetil, tsefuroksiim, Suprax, Omnicef;
- makroliidid vähendavad kiiresti põletikku, kuid neid antibiootikume kasutatakse keskkõrvapõletiku korral 5-aastastel ja vanematel lastel, näiteks Klacid, Sumamed, asitromütsiin, klaritromütsiin.
Kõige tõhusamad ravimid
Laste jaoks on raske valida keskkõrvapõletiku jaoks parimat antibiootikumi, nende efektiivsus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Sellised ravimid erinevad rakendusmeetodi ja põhikomponendi järgi..
Suukaudseks manustamiseks
Laste keskkõrvapõletiku parimate antibiootikumide loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedamini kasutatakse neid, mis on paremini talutavad ja toimivad kiiremini..
- Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku laste antibiootikum on amoksitsilliin. See kuulub penitsilliinide rühma. See on hästi talutav ja seda saab kasutada isegi vastsündinutel. Saadaval erinevates vormides, nii et saate valida iga lapse jaoks sobiva variandi.
- Augmentin on amoksitsilliin koos klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust. See on ette nähtud alates kolme kuu vanusest, vajaliku annuse arvutamine on lihtne. Vabastab kiiresti valulikkuse ja põletiku.
- Klacid kuulub makroliidide hulka. Seda antibiootikumi kasutatakse sageli lapse stenokardia ja keskkõrvapõletiku korral. See on mittetoksiline, efektiivne kõigis haiguse vormides. On tablette ja suspensioone. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi.
- Flemoxin Solutab on amoksitsilliinil põhinev poolsünteetiline penitsilliin. Leevendab ebameeldivad sümptomid kiiresti. Meeldiva maitsega tabletid lahustuvad vees, nii et seda saab anda isegi imikutele.
- Klaritromütsiin on efektiivne isegi raske põletiku korral. See on erütromütsiinist saadud makroliid. Saadaval tablettidena, välja kirjutatud alates 6 aastast.
- Sumamed on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda saab kasutada alates 6 kuust. Saadaval tablettide, ampullide ja suspensioonidena.
- Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Lubatud kasutada alates sünnist. Seal on suspensioon ja kapslid, ravim on hästi talutav.
- Omnicef tähendab tsefalosporiinide rühmast. Määratakse imikutele alates 6. elukuust.
Kohalikud fondid
Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi ei tähenda alati ravimite kasutamist seestpoolt. Sageli piisab kohalike ravimite kasutamisest: tilgad ja salvid.
- Anauran on keeruline ravim. Leevendab ebameeldivad sümptomid kiiresti. See on ette nähtud imikute mitmesuguste keskkõrvapõletike raviks alates aastast.
- Otofa on tilgad, mis aitavad igasuguse haiguse korral. Seda saab kasutada isegi kahjustatud kuulmekile korral.
- Kandibiootikum määratakse 6 aasta pärast. Leevendab kiiresti põletikku, leevendab valu.
- Sofradexi kasutatakse tavaliselt alles alates 4. eluaastast, kuna see sisaldab hormooni.
- Klooramfenikooli alkoholilahus on efektiivne haiguse mädases vormis. Võite tilgutada kõrva või kasutada lahuses leotatud puuvillaseid turundasid.
- Dioksidiini tilgad määratakse 7 aasta pärast, kui teised ravimid ei olnud efektiivsed.
- Levomekoli salv pannakse kõrva. See vähendab valulikkust.
Pange tähele, et kogu ravimiteave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne võtmist konsulteerige kindlasti oma arstiga!
Süstid
Rasketel juhtudel ja mädase keskkõrvapõletikuga kasutatakse laste antibiootikume süstitavas vormis. Sageli määratakse järgmised ravimid:
- Tseftriaksoon on üks ohutumaid ravimeid, seda kasutatakse alates sünnist, toimib kiiresti;
- Samuti on tsefuroksiim hästi talutav ja seda kasutatakse alates sünnist;
- Tsefipimil on palju kõrvaltoimeid; seda kasutatakse haiglas, kui muud ravimid on osutunud ebaefektiivseks;
- tõsiste tüsistuste korral kasutatakse tsefasoliini, see määratakse alates 1 kuu.
Ainult spetsialist saab otsustada, milline antibiootikum on laste keskkõrvapõletiku jaoks parem. Peate järgima tema soovitusi, siis saate vältida tüsistusi.
Keskkõrvapõletiku antibiootikum
Antibiootikumravi
Kui lapsel on äkki kõrvavalu ja samal ajal ei saa ta ARVI-d, siis on tal tõenäoliselt bakteriaalne keskkõrvapõletik. Kõige sagedamini põhjustavad kõrvapõletikku Haemophilus influenzae ja pneumokokk. Nende patogeenide jaoks on olemas vaktsiinid. Välismaal hakatakse aktiivselt vaktsineerimise abil ennetama bakteriaalset keskkõrvapõletikku ja seda haigust esineb seal vähem. Keskkõrvapõletiku ravi lastel antibiootikumidega on kõige tõhusam bakteriaalsete kahjustuste, mädase põletiku korral. Sellisel juhul ei ole alternatiivset ravi. Milliseid antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini ja millel on piisav toimespekter?
- "Suprax" keskkõrvapõletiku korral lastel. Laste otolarüngoloogias kasutatakse seda tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna antibiootikumi laialdaselt. Eksperdid märgivad selle suurt efektiivsust ja ohutust. Ravimi ravimvormid: kapslid ja suspensioon. Kapsleid võib võtta 12 aasta pärast. Alla 12-aastastele lastele on soovitatav suspensioon. Ravimit hoitakse keha kudedes pikka aega, nii et seda võetakse üks kord päevas. Vastunäidustused: individuaalne tundlikkus antibiootikumide suhtes, neerupuudulikkus.
- "Sumamed" laste keskkõrvapõletiku korral. Laia toimespektriga makroliidrühma antibiootikum. Annustamisvormid: pulber suspensiooni valmistamiseks, tabletid, kapslid. Võtke 1 kord päevas. Vastunäidustused: maksa talitlushäired, individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, neerupuudulikkus.
- "Augmentin" lapse keskkõrvapõletiku korral. See on kombineeritud preparaat, mis sisaldab penitsilliinirühma antibiootikumi amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Penitsilliin on esimene antibiootikum, mis avastati, resistentsus selle suhtes on tekkinud enamikust patogeensetest bakteritest. Just koos klavulaanhappega hävitab amoksitsilliin patogeensete bakterite stabiilse kaitse ja annab positiivse efekti keskkõrvapõletiku ravis. Annustamisvorm: siirupi valmistamise pulber (alla 12-aastastele lastele) ja tabletid (lastele vanuses 12 aastat). Antibiootikumi võetakse 3 korda päevas..
- "Dioksidiin" keskkõrvapõletiku korral lastel. Tugevaim antibakteriaalne ravim. See on ette nähtud, kui keeruline ravi (sh ülalnimetatud antibiootikumide võtmine) ei aita keskkõrvapõletiku vastu. Annustamisvorm: lahus ampullides, salv. "Dioksidiin" on keskkõrvapõletiku, sinusiidi, tonsilliidi ravis väga efektiivne. Seda rakendatakse väliselt. "Dioksidiinil" on vanusepiirang: seda on lubatud kasutada alles 18 aasta pärast. Kuid meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui arst määrab lapsele ikkagi selle antibakteriaalse ravimi. Vanematel on murettekitav küsimus: mida selles olukorras teha? Esiteks, kui arsti vastu pole usaldust, kuid tema professionaalsuses on kahtlusi, siis on parem temaga mitte ravida. Teiseks küsige üksikasjalikult, miks arst määrab "dioksidiini", kui vajalik see konkreetsel juhul on, millised kõrvaltoimed tal on.
Keskkõrvapõletiku antibiootikume võib määrata ainult arst. Tavaliselt ei nõuta ravimi intramuskulaarset süstimist, ravimit võetakse suspensiooni või tablettide kujul. Patogeeni neutraliseerimiseks peab antibiootikum organismi kogunema piisavas koguses. Seetõttu on keskkõrvapõletiku ravikuur pikk, suurte annustega. Kui laps on alla 2-aastane, tuleb antibiootikume võtta vähemalt 10 päeva.
Vastuvõtu tunnused
Oluline on meeles pidada, et antibiootikume ei manustata intramuskulaarselt, vaid neid võetakse suspensioonide, siirupite või tablettide kujul..
Ravim ei toimi kohe. See peab organismi kogunema piisavas koguses, et nakkus ja selle tagajärjel haigus kaoks.
Vastuvõtukursus on üsna pikk.
Tavaliselt on ette nähtud sisseastumiseks alates 2 aastast
Kui laps ei ole 2-aastaseks saanud, võib antibiootikumide võtmine võtta kuni 10 päeva ja mõnikord ka rohkem. See aeg on täiesti piisav nii täielikuks raviks kui ka teise haiguse arengu ennetamiseks..
Reeglina toimub haiguse kerge kulgemine ravi lastearsti järelevalve all, kes määrab ravimid taastumiseks. Juhul, kui haigus on muutunud raskemaks, on vajalik kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus ja järelevalve.
On oluline, et last vaataks just see arst läbi, kuna keskkõrvapõletiku korral tekivad sageli komplikatsioonid, mis muutuvad tõsisemaks ägedaks vormiks
Millist antibiootikumi kasutada keskkõrvapõletiku korral lastel ja kas on võimalik ilma nendeta hakkama saada?
Laste kõige levinumad haigused on kõrvapõletikud. Otiiti ravitakse sageli antibiootikumidega. See on levinud ja tõhus tehnika. Mida ei saa mõnikord kasutada, asendades selle alternatiivsete ravimeetoditega. Antibiootikumide kasutamine on õigustatud, kui kõrvaõõnes on põletikuline protsess juba levinud ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Need erinevad üksteisest sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast ja on:
- väljas;
- keskmine;
- lokaliseeritud keskkõrvas (labürindiit).
Kõige sagedamini haigestuvad lapsed kolmanda tüübiga. Haigus toimub kolmes etapis:
- preperforatiivne periood - haiguse algus ja selle areng. Sel ajal häirivad beebit kõrva müra ja ta hakkab halvasti kuulma. Kui seda kohe ei märgata, täiendatakse haigust temperatuuriga 38 oС ja sellega kaasnevad peavalud;
- perforatsioonietapp toob endaga kaasa patsiendi seisundi paranemise. Sellega kaovad joobetunnused, last piinav valu ja temperatuur langeb, kuid esialgne kuulmine pole veel taastatud, sest haiguse ajal oli kuulmekile kahjustatud.
- Taastumisetapp on kõige olulisem periood. Selle ajal taastub kuulmine ja kõik haiguse sümptomid kaovad.
Kas vajate keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikume? Nende sobivuse määrab haiguse raskusaste, mis on kerge, mõõdukas, äge ja katarraalne. Esimesed kaks selle vormi võivad lastel läbida antibiootikume kasutamata, kuid viimased ei saa ilma nendeta..
Haiguse aste määratakse kahe päeva jooksul. Selle käigus ravitakse last alternatiivsete ravimitega antibakteriaalsete ravimite ja rahvapäraste ravimite kujul. Kui selle aja möödudes pole paranemist, siis ärge viivitage tugevate ravimite võtmisega. Nüüd on vaja kehasse süstida raskekahurväe - vastavalt arsti ettekirjutusele anna lapsele antibiootikume.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on tõhus ja, kui ma võin nii öelda, kõige õrnam ravim. See kuulub penitsilliinide sarja. Sellel on kolm vabastamisvormi: suspensioonid, tabletid ja kapslid. Laste annus sõltub nende kehakaalust ja vanusest. Ravimit võetakse kolm korda päevas..
Alla 2-aastastele lastele määratakse amoksitsilliin suspensioonina. Ravimi annus arvutatakse järgmiselt: 20 mg ravimit 1 kg lapse kehakaalu kohta:
- 2-5-aastased imikud - 125 mg.
- 5–10-aastased lapsed peavad jooma 250 mg.
Üle selle vanuse lastele määratakse 500 mg kaks korda päevas või 250 mg nelja annusena. Tõsiste infektsioonide korral määrake 875 mg kaks korda päevas või 500 mg iga 8 tunni järel.
Uurige, millised võivad olla tüsistused pärast kurguvalu.
Siin näete Sinuforte sinusiidi sprei hinda.
Penitsilliinantibiootikumid
Kõige sagedamini algab keskkõrvapõletiku ravi just nende ravimitega. Lapsed taluvad neid kõige paremini ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku antibiootikum on amoksitsilliin. Ta on vanematele paremini tuntud nime all "Flemoxin Solutab". See on valmistatud pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks või magusa tabletina, et lapsel oleks seda hõlpsam võtta. Kui ravim pole mõne päeva jooksul paranenud, võib selle asendada sama rühma tugevama ravimiga - "Amoksitsilliinklavulanaat" või "Amoksiklav". See on tõhusam, kuid ka laste poolt hästi talutav. Muud levinud antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lapsel on ampitsilliin ja sultamitsilliin. Nad kuuluvad ka sellesse rühma ja on penitsilliini talumatuse korral vastunäidustatud.
Laste keskkõrvapõletiku alternatiivne ravi
Mitte iga keskkõrvapõletiku juhtum ei vaja kohustuslikku antibiootikumravi. Kui lapsel on keskkõrvapõletik viirusliku iseloomuga, oleks kõige mõistlikum otsus valida õrnemad ravimeetodid..
ARVI provotseeritud kõrvapõletik avaldub selliste haiguste standardsete sümptomitena: palavik, köha ja kurguvalu, riniit ja kõrva kiirgav valu. Selle keskkõrvapõletiku vormi ravi lapsel annab häid tulemusi järgmise meetodite kombinatsiooniga:
- Vasokonstriktori ninatilgad. Need annavad kiireid tulemusi ja nende kasutamise vajadus keskkõrvapõletikus on vaieldamatu. Sellistel tilkadel võivad siiski olla kõrvaltoimed, kui ületate lubatud annust või kasutate neid valesti. Samuti tuleb märkida, et imikud on vastunäidustatud pihusti kujul - lubatud on ainult tilgad. Vasokonstriktorid vähendavad märkimisväärselt limaskesta turset, laiendavad kuulmekanalit, leevendavad osaliselt valu.
- Lastele mõeldud kõrvatilgad. Need on jaotatud toimimispõhimõtte alusel mitmesse kategooriasse. Need võivad olla põletikuvastased, valuvaigistavad, antibakteriaalsed ja ka kombineeritud. Vanemad peaksid olema teadlikud, et nad ei peaks enne arsti külastamist midagi lapse kõrva tilgutama. Ainsad erandid on anesteetilised tilgad erakorraliseks abiks tugeva valu korral. Kui aga lapse kuulmekäigust eraldub vedelikku, on isegi nende kasutamine keelatud..
- Antiallergilised ravimid (antihistamiinikumid). Määratud keskkõrvapõletikuga lastele, et eemaldada kudede turse, samuti ülemise neelu ja kuulmekäigu sisemembraanid.
- Ninaõõne hügieen. Üks meetmetest, mida saab keskkõrvapõletikust võimalikult kiiresti vabaneda, on nina korralik puhastamine. Kui põletikuga kaasneb nohu, siis on hädavajalik õpetada lapsele, kuidas nina õigesti puhuda. Veenduge, et laps ei imeks tatti sees, sest see on õige viis lima kõrvakanalitesse tungimiseks.
- Sanitaarnormide järgimine. Ruumis, kus laps veedab suurema osa ajast, peaks õhuniiskus olema vähemalt 50% ja temperatuur ei tohiks ületada 20 ° C. Just need tingimused on taastumiseks kõige soodsamad. Samuti ärge unustage, et ruum peaks olema hästi ventileeritud..
Mitte mingil juhul ei saa te iseseisvalt mingeid vahendeid kasutada, sest antibiootikumravi on väikese organismi jaoks tõsine stress ja kui need valesti valitakse, ohustab see ka muid terviseprobleeme..
Spetsialisti määratud tõhusate vahendite kasutamine säilitab lapse kuulmise minimaalse mõjuga teistele organitele ja süsteemidele. Soovime teile ja teie lastele tervist!
Kui on vaja antibiootikume
Venemaal määratakse kõrvahaiguste raviks sageli üldiseid antibiootikume. Vanemate jaoks tekitab see täiesti loogilise küsimuse: kas lapse keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumideta? Vastus on lihtne - saab, aga mitte alati.
Kui haigus kulgeb tüsistusteta kujul, mõjutab kõrva välimist osa, saab lapse keha sellega ise hakkama. Selleks kulub kaks kuni viis päeva..
Sel ajal peaksite hoolikalt jälgima lapse seisundi muutumist, pidevalt jälgima ENT. Vajadusel andke valuvaigisteid, palavikualandajaid. Kui seisund mõne päeva pärast paraneb, saab kõige sagedamini ägedat keskkõrvapõletikku ravida lastel ilma antibiootikumideta..
Siiski tuleb meeles pidada, et on tingimusi, mis nõuavad kohest antibiootikumravi..
Nende hulka kuuluvad keskkõrvapõletik, millega kaasneb vähemalt üks järgmistest sümptomitest:
- Tugeva kõrvavalu ilmumine, laps nutab pidevalt.
- Kõrge kehatemperatuur, kuni 39 kraadi ja üle selle.
- Üldine seisund näitab joobeseisundit, laps on loid, nõrgenenud, ta on mures pea- ja lihasvalude pärast.
- Lapse vanus kuni üks aasta. Imikutel on seda haigust raske diagnoosida, nad ei suuda selgelt selgitada, mida ja kui palju see valutab. Lisaks arenevad väikelastel põletikulised protsessid väga kiiresti..
- Mädase protsessi olemasolu kõrvaõõnes.
Lõplik otsus rakendatud ravimeetodi kohta jääb otolarüngoloogile. Vanemate kohustus on rangelt järgida retsepte, on vaja ravimeid võtta ettenähtud annuses.
Kuid mida dr Komarovsky ütleb antibiootikumide kasutamise kohta keskkõrvapõletiku ravis:
Kõrvaltoimed pärast antibiootikumide kasutamist
Iga ema peab teadma, et imikute üks levinumaid haigusi on keskkõrvapõletik. Antibiootikumid aitavad põletikuga kiiresti toime tulla ja tüsistusi ära hoida. Kuid need ravimid kahjustavad oluliselt lapse ülejäänud organeid ja süsteeme. Kõige sagedamini tekivad pärast antibiootikumide kasutamist allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, naha punetus, turse ja isegi anafülaktiline šokk. Lisaks on neil ravimitel tugev mõju seedetraktile: need põhjustavad kõhuvalu, kõhulahtisust, iiveldust, kõhupuhitust ja düsbioosi. Mõned antibiootikumid võivad põhjustada neeru- ja maksakahjustusi. Kui ilmnevad esimesed kõrvaltoimete tunnused, tuleb ravim katkestada ja pöörduda arsti poole.
Lastel on spetsiaalne kõrva struktuur. Seetõttu ilmnevad keskkõrvapõletikud sagedamini kui täiskasvanutel. Banaalne nohu võib olla haiguse arengu vallandaja. Peaaegu kõigil alla kolme aasta vanustel lastel on olnud keskkõrvapõletik. Ravimata on tagajärjed väga tõsised, sealhulgas kuulmislangus. Seetõttu peaksid vanemad teadma mitte ainult haiguse tunnuseid, vaid ka õige ravi põhitõdesid..
Ravimite klassifikatsioon
Kõik keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad ravimid on jagatud kolme rühma: antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Haiguse kergete väliste vormide korral võib antibiootikumidest loobuda, kuid sisemise põletiku staadiumis on vajalik kompleksne ravi.
Ravimitel on erinevad vabanemisvormid. Ravis on kõige levinumad ja mugavamad tilgad, mis sisaldavad põletikuvastaseid, analgeetilisi ja antibakteriaalseid komponente (Otipax, Otinum). Samuti kasutatakse laialdaselt salve, palsameid, õlisid. Suspensioonid, pulbrid ja kapslid - kasutatakse ainult pärast teatud vanuse saavutamist. Kui laps keeldub ravimeid võtmast, ei saa neid vanuse tõttu kasutada või on vaja efekti tugevdada, määratakse ravimid süstide kujul. Seetõttu on alati vaja hoolikalt uurida ravimile lisatud juhiseid, võtta arvesse vanust ja vastunäidustusi.
Arstiga kooskõlastamata ravimite valik viib haiguse üleminekuni ägedale või kroonilisele vormile. Ravimi vale valiku, selle annuse või kuuri kestuse korral suureneb nakkuse, kuulmislanguse ja muude komplikatsioonide leviku oht. Näiteks välise keskkõrvapõletiku ja välise läbipääsu põletiku raviks koos pinna sügeluse ja koorimisega kasutatakse seenevastaseid aineid. Kui vaevuse põhjustas viirusnakkus - viirusevastane. Sellistel juhtudel on antibiootikumid jõuetud ja kasutud. Nad põhjustavad kahju ainult keha kasuliku mikrofloora hävitamise ja selle vastupanuvõime vähendamise kaudu..
Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid - kui need on ette nähtud
Teraapia sõltub päästikust: antibiootikumid määratakse kindlaksmääratud antibiootikumidest kinnitatud bakteriaalse infektsiooni korral. Kuid enne mis tahes ravimile lootmist peate pöörduma arsti poole, et veenduda, et olukord pole tõsine või vastupidi vajab erilist hoolt..
Kas keskkõrvapõletikku on võimalik lapse jaoks antibiootikumideta ravida? Pooled laste kõrvavalud kaovad ilma ravita kolme päeva pärast ja 90% mööduvad seitsme või kaheksa päeva pärast. See tähendab, et antibiootikumita laste keskkõrvapõletik võib iseenesest mööduda.
Enne antibiootikumide kasutamist ägeda keskkõrvapõletiku korral on oluline kaaluda selle kasulikkust ja kahju. Iga 14 lapse kohta, keda raviti lapsel keskkõrvapõletikuga antibiootikumidega, on ühel oksendamise, kõhulahtisuse või lööbe episood
Kuidas on tavaline, et beebi võtab ravimeid? Kas antibiootikumide kasutamisel on absoluutseid näidustusi ja mis need on? Jah, hoolimata eespool loetletud riskidest, tuleb antibiootikume kasutada järgmistel juhtudel:
- keskkõrvapõletik diagnoositi alla 2-aastastel lastel;
- kehatemperatuur on ületanud 39 kraadi ja kestab kaks päeva või kauem;
- mäda olemasolu kõrvas;
- raske mürgistuse sümptomid;
- tugev valu.
Valitud ravimid on antibiootikumid, mis toimivad otseselt vastutava patogeeni vastu. 2-aastastele ja vanematele lastele võib ülalnimetatud punktide puudumisel soovitada antibiootikume keskkõrvapõletiku raviks 3-aastastel lastel või vaatlusteks. Kui 2–3 päeva pärast paranemist ei toimu, on soovitatav kaaluda ravi muutusi.
Antibiootikumide kasutamise tunnused
- Selliseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Antibakteriaalsete ravimite valel kasutamisel on lisaks allergilistele reaktsioonidele võimalik lisaks tüsistustele ja keskkõrvapõletiku üleminek kroonilisele vormile.
- Ärge ületage arsti määratud annust. Lisaks asjaolule, et see võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja düsbioosi, on võimalik, et keha muutub selliste ravimite suhtes immuunseks..
- Tavaliselt võetakse antibiootikume 5-7 päeva. Selle perioodi pikendamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu. Samuti ei saa te ravi katkestada, kui tundub, et haigus on möödas..
- Kui 2-3 päeva pärast ravimi võtmist pole paranemist, peate selle asendama tugevama ravimiga.
- Tavaliselt määrab arst koos antibiootikumiga allergiate vältimiseks antihistamiine ning seedetrakti kaitseks probiootikume ja bifidobaktereid..
Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga
Kõrvapõletiku raviks kasutatavad tilgad on tavaliselt väga tõhusad, kuna neid süstitakse otse põletikku. Neid võib olla mitut tüüpi:
- hormonaalsed põletikuvastased ravimid (otinum, otipax);
- antibiootikumilahused (klooramfenikool, normaks, tsüpromed, fugentiin);
- kombineeritud lahused, mis ühendavad antibiootikumi ja glükokortikoidi toimet (sofradex, anauraan, polüdeks, garasoon).
Ravim anauraan on mõeldud igat tüüpi keskkõrvapõletiku ägedate ja krooniliste vormide korral, mida kasutavad täiskasvanud ja lapsed, 3-5 tilka kolm korda päevas.
Sofradexi tilka saab kasutada meditsiinilisel otstarbel keskkõrvapõletiku ja konjunktiviidi korral, neil on tugev põletikuvastane ja antiallergiline kohalik toime.
Tilkadel on reeglina üsna lai toimespekter. Kasutatakse paikselt, 4 tilka kaks korda päevas kahjustatud kõrva, lastele 2-3 tilka kolm korda päevas.
Kortikosteroide sisaldavad kõrvatilgad määratakse väikelastele ja rasedatele ettevaatusega. Kui kahtlustate allergilise reaktsiooni võimalust (kõrva turse, lööbe ilmnemine, sügelus), peatatakse tilkade kasutamine ning arst vaatab raviskeemi üle ja asendab ravimi sobivamaga.
Kui kahtlustate allergilise reaktsiooni võimalust (kõrva turse, lööbe ilmnemine, sügelus), peatatakse tilkade kasutamine ning arst vaatab raviskeemi üle ja asendab ravimi sobivamaga..
Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum
Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikum tuleks valida individuaalselt. Selle ravimi määramisel võtab pediaatril arvesse mitmeid tegureid:
- lapse vanus;
- patogeeni tüüp;
- haiguse staadium.
Nende omaduste põhjal võib väita, et pole olemas universaalset antibakteriaalset ravimit, mis aitaks kõigil juhtudel võrdselt hästi. Vanemad peaksid rangelt järgima arsti juhiseid ja mitte katsetama oma lapse peal ravimi efektiivsust, mis sõbra sõnul aitas last. Sellised toimingud võivad imikut kahjustada..
Tilgad kõrvades keskkõrvapõletiku korral koos antibiootikumiga
Seda ravimivormi kasutatakse aktiivselt kõrvahaiguste raviks. Pärast keskkõrvapõletiku diagnoosimist on antibiootikumide tilgad pediaatrite retseptide loendis peaaegu esimesel kohal. Laste raviks kasutatavate ravimite hulgas:
- Neladex on kombineeritud preparaat, mis sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastast komponenti. Juba pärast esimest tilgutamist täheldatakse põletiku sümptomite vähenemist: valu väheneb, turse väheneb. See saavutatakse glükokortikosteroidi olemasolu tõttu tilkades. Seda tööriista kasutatakse vanemate laste raviks 12 aasta pärast.
- Ciprofarm on fluorokinoloonravim. See antibiootikumide rühm pärsib patogeenide (gramnegatiivsete bakterite) kasvu ja paljunemist. Kasutatud alates 15 aastast.
Keskkõrvapõletiku peatamine
Väikelaste raviks kasutatakse sageli suspensiooni kujul olevaid antibakteriaalseid ravimeid. See on tingitud ravimi annustamise ja manustamise lihtsusest. Selliseid antibiootikume mädase keskkõrvapõletiku raviks võib välja kirjutada imikute raviks. Kasutatavate ravimite hulgas:
- Sumamed on laia toimespektriga makroliid. Valmistatud suukaudse suspensiooni kujul, saab ravimit kasutada alates 6 kuust. Ravim maitseb hästi, nii et lapsed võtavad seda hea meelega. Annuse arvutab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu. Võtke ravimit üks kord päevas.
- Augmentin on poolsünteetiline ravim. Seda kasutatakse laste raviks alates 3 kuust. Võtke 3 korda päevas, annus arvutatakse individuaalselt.
- Suprax - viitab tsefalosporiinidele. Seda kasutatakse sageli keskkõrvapõletiku raviks üle 6 kuu vanustel lastel. Annuse ja vastuvõtu sageduse määrab lastearst.
Antibiootikumide tabletid
Üle 6-aastaste laste keskkõrvapõletiku antibiootikum määratakse sagedamini tablettide kujul. Sel eesmärgil kasutatavate ravimite hulgas:
- Klacid on laia toimespektriga makroliid. Tableti kujul saab seda kasutada laste raviks alates 3. eluaastast. Annus ja manustamise sagedus määratakse individuaalselt. Vastuvõtmise kestus on 5-14 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
- Amoxiclav on penitsilliinantibiootikum, mis on amoksitsilliini, penitsilliini, klavulaanhappe kombinatsioon. Tablettides kasutatakse seda üle 12-aastaste laste raviks. Annus arvutatakse väikese patsiendi kaalu järgi.
Otiidi süstid
Antibiootikumi kõrvapõletiku korral lapsel süstide kujul kasutatakse siis, kui tablettide ja suspensioonidega ravi ei andnud tulemusi. Sarnaseid antibiootikume keskkõrvapõletiku raviks lastel kasutatakse ka siis, kui haigus avastati hilises staadiumis - ravi on vajalik varakult. Süstelahuse kujul kasutatavate ravimite hulgas:
- Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, mida kasutatakse keeruliste vormide, mädase keskkõrvapõletiku korral. Annuse arvutab arst. Ravimit saab kasutada alates sünnist.
- Tsefasoliin on süstelahuse pulber. Kasutatakse laste raviks alates 1 kuust.
- Tsefipimi määratakse erandjuhtudel. Kuiv aine infusioonide hilisemaks valmistamiseks (süstid). See on tugev antibiootikum, millel on pikk kõrvaltoimete loetelu. Vastsündinutel ja imikutel manustatakse ravimit haiglas arstide ööpäevaringselt.
Keskkõrvapõletiku jaoks välja kirjutatud antibiootikumid
Apteegiturul on lai valik erinevaid ravimeid, millel on erinevad annused, kuid mis on koostiselt väga sarnased. Ainult 1 komponent muutub, mida tasub kaaluda. Esimesi saadaolevaid ravimeid ei saa osta. Vastasel juhul suureneb risk, et lapsel tekivad tüsistused, kui teda võetakse. Kõigi antibiootikumide peamine vastunäidustus on neerupuudulikkus, samuti maksafunktsiooni kahjustus. Muudel juhtudel ei põhjusta ravimi kasutamine terviseprobleeme, antibiootikumid võivad kesta
Sumamed
Ravim on pulbri, tablettide ja kapslite kujul. On laia toimespektriga ja üsna tõhus ravim.
Amoxiclav
Keskmise ja raske vormi korral on keskkõrvapõletiku jaoks ette nähtud amoksiklav. Suspensioon on ette nähtud annuses 25 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Ravimit peate võtma 3 korda päevas. Lapsed ei tohi seda ravimit kasutada leukeemia, allergilise reaktsiooni korral koostise suhtes ja mononukleoosi avastamisel.
Zinnat
Antibiootikumi Zinnat määrab lastele ainult raviarst. Ta määrab ka vastuvõtu annuse ja kestuse. Alla 12-aastastele lastele määratakse keskmiselt 125 mg ravimit päevas. 12 aasta pärast võib kasutada annust 250 mg. Täpne annus on soovitatav arvutada lapse kehakaalu põhjal. 1 kg kehakaalu kohta on vaja võtta 10 mg ravimit.
Dioksidiin
- salv;
- lahus ampullides.
Seda kasutatakse väliselt ja see ravib suurepäraselt bakteriaalseid haigusi. Sellel tööriistal on vanusepiirang - alates 18. eluaastast. Kuid erandjuhtudel võib arst määrata lapsele aja. Loomulikult on selline ravim väga väikesele lapsele rangelt vastunäidustatud. Kui arst ikkagi määras selle ravimi lapsele, siis peaksite küsima, miks ta seda tegi. Juhul, kui kahtlete arsti professionaalsuses, peate võtma ühendust mõne muu spetsialistiga - määrama alternatiivse ravi. Seega saate selle ravimi võtmisel kaitsta oma last võimalike tagajärgede eest..
Flemoxin
Ravim on laia toimespektriga antibiootikum ja on keskkõrvapõletiku ravis üsna tõhus. Reeglina määrab arst vajaliku annuse sõltuvalt lapse vanusest ja haiguse vormist. Ravimit toodetakse ainult tablettidena. Tegutseb kiiresti ja tõhusalt. Nagu kõik ravimid, on ka vastunäidustuseks neerupuudulikkus ja maksafunktsiooni häired, samuti selle komponentide individuaalne talumatus. Enne kasutamist peaksite lugema juhiseid ja tutvuma koostisega üksikasjalikumalt.
Amoksitsilliin
See ravim kuulub paljude antibiootikumide hulka, kuid seda saab kasutada puhtal kujul. See kuulub antibakteriaalsete ravimite rühma ja sellel on keskkõrvapõletiku ravis üsna hea toime. Paljud arstid määravad selle konkreetse antibiootikumi lapse keskkõrvapõletiku jaoks..
Ravimit toodetakse kolme tüüpi:
- vedrustus;
- kapslid;
- tabletid.
Reeglina on alla 12-aastastel lastel paremaks imendumiseks anda ravim suspensioonide kujul. See antibiootikum aitab isegi kõige raskematel juhtudel, kuid samal ajal on sellel mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millega tuleks enne kasutamist nõu pidada..
Kõigi antibiootikumide kõige olulisem vastunäidustus on neerupuudulikkus ja maksa düsfunktsioon. Ülejäänud hõlmab individuaalset ravimitalumatust ja teisi.
Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku vastu
Kõigepealt pöördume kohaliku ravi poole. Enamasti on need kõrvatilgad. Kasutatakse välise keskkõrvapõletiku korral, keskkõrvapõletiku tüsistusteta episoodide korral. Näiteks ravimid:
Normax (toimeaine norfloksatsiin) on sünteetiline laia toimespektriga antibiootikum güraasi inhibiitorite rühmast. Sageli kasutatakse pediaatrias. Mõnikord võib pärast ravimi kasutamist tekkida ülitundlikkusreaktsioon.
Sofradex - sisaldab framitsentiini (aminoglükosiidi) ja hormooni deksametasooni
Tuleb märkida, et koostis sisaldab hormoone.
Anuran on efektiivne antibakteriaalne aine, mis sisaldab lidokaiini.
Rasketel juhtudel on vaja süsteemseid antibiootikume. Nende hulka kuuluvad, nagu siin mainitud, penitsilliinid, makroliidid ja tsefalosporiinid.
Keskkõrvapõletiku antibiootikumravi, kui see on õigustatud, penitsilliinidega, nagu amoksitsilliin.
- Amoksitsilliin on beetalaktaam-antibakteriaalne ravim aminopenitsilliin. Kombineerides beetalaktamaasi inhibiitori, klavulaanhappega, saab toimespektrit laiendada.
- Augmentin - see amoksitsilliini, beetalaktaami ja kaaliumklavulanaadi (klavulaanhape) kombinatsioon, tuntud ka kui koamoksiklav, on kasulik paljude bakteriaalsete infektsioonide, beetalaktamaasi inhibiitori, ravis. Seda kasutatakse spetsiaalselt keskkõrvapõletiku raviks. Seda võetakse suu kaudu või veeni süstimise teel.
Järgmised ravimid on makroliididest.
Klaritromütsiin on antibakteriaalne makroliidne ravim. Bakteriostaatilise toime tõttu häirib see valgusünteesi. Nagu kõik makroliidid, kuulub see aine laia ravimite spektrisse, kuid toimib ka rakusiseselt.
Asitromütsiin on poolsünteetiline aine, esimene asaliidide alamklassi esindaja, mis veidi erineb klassikalistest makroliididest. Makroliidantibiootikumidel on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et nad ei tapa patogeenseid baktereid, vaid peatavad nende paljunemise ja kasvu.
Asitromütsiin on grampositiivsete bakterite puhul veidi halvem, kuid gramnegatiivsete bakterite puhul veidi parem kui teised makroliidid. Samuti on see oluliselt rikastatud keha kaitserakkudega, kuid laguneb väga aeglaselt. Selle omaduse eelis: ravimit peab patsient võtma ainult kolm päeva, kuid see toimib lagunemisega viivitatult kuni neli päeva. See vähendab negatiivset mõju seedesüsteemile. Puuduseks on pikk viibimisaeg liiga madalal kontsentratsioonil kehas. See soosib resistentsuse teket, kuna idanemine enam ei pärsi, kuid patogeenid puutuvad siiski ainega kokku.
Ja natuke tsefalosporiinide esindajast. Sulperasoon on sulbaktaam-tsefoperasooni kombinatsioon. Mõlemad komponendid on beeta-laktaam antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Beeta-laktaamainete suhtes resistentsete mikroorganismide poolt toodetud kõige olulisemate beetalaktamaaside pöördumatu inhibiitor.
Kõige tõhusamad antibiootikumid kõrvapõletike korral.