Lastele on soovitatav anda antibiootikume, et võidelda mõnede lapse nakkushaigustega. Mõned vanemad kardavad täielikult selliseid ravimeid kasutada, teised, vastupidi, peavad neid imerohuks. Antibakteriaalsed ained, kui neid õigesti võetakse, ei kahjusta last. Lugege, milline neist aitab teie last teatud haigustest ravida.
Mis on antibiootikumid lastele
See on nii looduslike kui ka sünteetiliste ravimite nimetus, mis pärsivad raskete nakkushaiguste tekitajate bakterite ja mõnede seente elutähtsat aktiivsust. Antibiootikumid ei aita viirushaiguste vastu. Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, nii et lapsi saab nendega ravida ainult arsti ettekirjutuse järgi. Reeglina määratakse need, kui haigus on raske..
Kui lastele määratakse antibiootikume
Ravimid on ette nähtud bakteriaalsete ja nakkushaiguste raviks. Need määratakse väikesele patsiendile, kui keha ise ei suuda patogeeni ületada. Raviprotsess on parem läbi viia haiglas, et arst saaks pidevalt jälgida väikese patsiendi seisundit. Haiguse esimestel päevadel antibiootikumravi ei kasutata. Kui haigus püsib, määrab arst patogeeni olemuse ja määrab selle vastu efektiivsed ravimid.
On loetelu haigustest, mille puhul antibiootikumravi on kohustuslik:
- kopsupõletik;
- meningiit;
- äge ja krooniline sinusiit;
- kuseteede infektsioonid;
- äge ja keskkõrvapõletik;
- sarlakid;
- äge sinusiit;
- streptokoki tonsilliit;
- paratonsilliit;
- äge püelonefriit;
- mädane kurguvalu.
Ei ole üleliigne loetleda neid haigusi ja seisundeid, mille puhul on antibiootikumravi kasutamine lapse jaoks mõttetu:
- Äge respiratoorne viirusnakkus (ARVI).
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Sooleinfektsioonid, millega kaasnevad lahtised väljaheited.
Viirushaiguse (ARVI) eristamine bakteriaalsest haigusest võib olla keeruline, nii et mõnikord võib arst välja kirjutada ravimeid, juhindudes beebi seisundist, mitte täpsest diagnoosist. See juhtub, kui:
- Laps on alla kolme kuu vana ja üle kolme päeva, tema kehatemperatuur ei lange alla 38 kraadi.
- Kõrvas on tulistav valu ja sellest voolab vedelikku.
- Pärast paranemist halvenes tervislik seisund taas kuuendal haiguspäeval.
- Mandlitele ilmus tahvel.
- Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud.
- Ninast läks mädane eritis, hääl muutus ninaks, valu ilmus otsaesisele või nina.
- Kuiv köha kestab kauem kui 10 päeva.
- Kui kaua näitab ultraheliuuring rasedust?
- Talvised retseptid želatiinis tomatid koos fotodega ilma steriliseerimiseta
- Ajukasvaja sümptomid varases staadiumis
Laste antibiootikumide tüübid
Narkootikumid võivad olla looduslikku või sünteetilist päritolu. Imikutel on mugavam anda ravimeid suspensioonide või tablettide kujul, kuid eriti rasketel juhtudel on ette nähtud ka süstid. Iga ravimirühm mõjutab teatud tüüpi patogeene. Mõnikord on sobivam välja kirjutada laia toimespektriga antibiootikume, kuigi neil on palju kõrvaltoimeid. See juhtub sellistel juhtudel:
- Haiguse põhjustaja tuvastamiseks pole aega. Kui nakkus on väga raske ja levib kiiresti, on see ravi taktika..
- Bakterite tekitajad on antibiootikumiresistentsed kitsa toimespektriga ravimite suhtes. Kui ravimeid on juba varem kasutatud, ei pruugi keha nende toimele reageerida..
- Põhjuseid on mitu.
Penitsilliinid
Need on ette nähtud ägeda sinusiidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, sarlakite ja nahainfektsioonide korral. Penitsilliiniravimid on sageli allergilised ja tekitavad sõltuvust. Järk-järgult lõpetab keha reageerimise nende mõjudele. Kuid see kategooria sisaldab kõige rohkem ravimeid, mida saab välja kirjutada alates sünnist. Penitsilliinirühma ravimite loetelu:
- Amoksitsilliin (sünnist kuni 5 aastani - suspensioonina valitakse annus vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele);
- Amoxiclav (antibiootikumide suspensioon aastastele lastele);
- Augmentin (suspensioonide pulber on lubatud alates sünnist);
- Ampitsilliin;
- Flemoxin Solutab (lubatud alates sünnist, annus arvutatakse kaalu järgi);
- Amosiin.
Makroliidid
Seda tüüpi antibiootikumid on lubatud rangetel näidustustel. Reeglina määratakse need kolme kuu jooksul raske kopsupõletiku, kroonilise tonsilliidi ägenemise, läkaköha, raske stenokardia, sinusiidi, ägeda keskkõrvapõletiku korral. Nad ei tapa baktereid, kuid segavad nende tegevust. Makroliidrühma preparaadid:
- Asitromütsiin;
- Hemomütsiin;
- Asitral;
- Sumamed tavaline ja Forte;
- Asitrox;
- Zitroliid;
- Asitsiid;
- Zetamax;
- Azimed;
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Ökositriin;
- Ormax;
- Klabaks;
- Fromilid;
- Klacid;
- Macropen;
- Rulid.
Tsefalosporiini antibiootikumid lastele
Selle rühma ravimid on ette nähtud raskete ja ägedate infektsioonide korral. Need on poolsünteetilised, toimivad kehale kergemini kui penitsilliinid, põhjustavad väga harva allergiat ja neid peetakse tõhusamaks. Tsefalosporiini ravimid, mida on lubatud lastele välja kirjutada:
- Tsefiksiim (suspensioon manustatakse alates kuuest kuust ja kapslid - vanematele noorukitele, alates 12-aastastest);
- Tsefotaksiim;
- Pancef;
- Zinnat;
- Tsefuroksiim;
- Aksetiil;
- Tseftriaksoon;
- Zinacef (aitab hingamisteede infektsioonide, meningiidi, liigesehaiguste korral, on saadaval süstepulbrina)
- Ceforal Solutab;
- Suprax (kolmanda põlvkonna tsefalosporiinravim, mida toodetakse graanulites suspensioonide valmistamiseks, on lubatud alates kuuest kuust);
- Tsefaleksiin.
Tetratsükliinid
Selle rühma preparaadid on tõhusad paljude bakterite ja mõnede seente vastu. Kõige tavalisemad ravimid on:
- Tetratsükliin;
- Doksütsükliin.
Aminoglükosiidid
Universaalsed ravimid, mis on resistentsed mitte ainult bakterite, vaid ka teiste antibiootikumide suhtes. Määratud kuseteede, hingamisteede organite infektsioonide raviks. Ravimite loetelu:
- Gentamütsiin;
- Streptomütsiin.
Kinoolid
Selle rühma ravimid on väga tugevad, mistõttu neid ei määrata alla 18-aastastele lastele. Paljude kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta, et fluorokinoolid häirivad kõhre moodustumist. Selle rühma ravimite nimekiri:
- Ofloksatsiin;
- Tarivid;
- Zanotsiin;
- Zoflox;
- Avelox;
- Tsiprofloksatsiin;
- Ökotsifool;
- Tsiprinool;
- Tsifran;
- Tsiprobay;
- Tsipromed;
- Tsiprolet;
- Levofloksatsiin;
- Eleflox;
- Levolet;
- Ecolevid;
- Glevo;
- Haileflox;
- Lefokcin;
- Floracid;
- Flexid;
- Tavanik.
Seenevastane
Seente patogeenide põhjustatud haigustest on võimalik vabaneda selliste ravimite abil:
- Amfoteritsiin;
- Levorin;
- Ketokonasool;
- Nystatiin.
Rakenduse funktsioonid
Lastele, emale ja isale antibiootikumide andmisel peate järgima mitmeid reegleid:
- Ainult raviarst peaks tegema ravimi valiku, määrama annuse ja ravirežiimi, kui bakteriaalset infektsiooni on võimalik kinnitada. Antibiootikumidega enesega ravimine võib põhjustada kohutavaid tagajärgi, eriti kui tegemist on habras kehaga.
- Antibakteriaalsete ravimite võtmine peaks toimuma rangelt kellaga samal ajal.
- Tableti või suspensiooni joomiseks peate kasutama ainult puhast gaseerimata vett.
- Samal ajal tuleks anda seedetrakti mikrofloora taastamiseks ravimeid. Neid ja vitamiine immuunsüsteemi tugevdamiseks tuleb võtta mõnda aega pärast antibiootikumravi lõpetamist..
- Ravitaktikat tuleb koheselt kohandada, kui beebi halveneb või tema seisund pole kaks päeva muutunud, on läinud väga tugevaid kõrvalreaktsioone või tänu vere või muu biomaterjali laboratoorsetele uuringutele oli võimalik patogeen tuvastada.
- Kui selgub, et nakkus pole bakteriaalne, tuleks antibiootikumid lõpetada..
- Ärge ühendage antibakteriaalseid ravimeid antihistamiinikumide, immunomodulaatorite, seentevastaste ainetega.
- Kui ravim on õigesti valitud, tunneb laps end teisel või kolmandal päeval paremini. See aga ei tähenda, et ravi tuleks lõpetada. Antibiootikumi peate võtma nii mitu päeva, kui arst soovitas.
Köha ja nohu vastu
Enne antibiootikumi andmist peate veenduma, et ebameeldivad sümptomid on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Selliste haiguste korral võib täheldada köha ja nohu:
- bakteriaalne bronhiit;
- tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- pleuriit;
- käre kurk;
- hingamisteede kahjustus mükoplasmade või klamüüdiaga;
- mädane trahheiit.
- Kuidas õpetada papagoi rääkima 5 minutiga: linnutreening, video
- Baklazaan tomatite ja küüslauguga ahjus - retseptid lauale ja talveks
- Kasvuhoones tomatite eest hoolitsemine
Kõige mõistlikum oleks annustada patogeeni määramiseks analüüsiks röga, et valida kõige sobivam antibiootikum. Kui teil on aga väga halb enesetunne, pole selleks aega ja siis määratakse lastele laia toimespektriga antibiootikumid. Ravim valitakse patsiendi vanuse ja kaalu järgi. Milliseid laste antibiootikume köha ja nohu jaoks võib välja kirjutada:
- Penitsilliinid. Nohu, kuiva või märja köha korral võib välja kirjutada amoksitsilliini, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin, Ospamox.
- Tsefalosporiinid. Need ravimid on ette nähtud, kui penitsilliiniravimid ei ole toiminud või on neid juba paar kuud tagasi kasutatud: tsefiksiim, tsefuroksiim, Suprax, tsefotaksiim.
- Makroliidid. Selle rühma vahendid, mis on ette nähtud köha ja nohu korral: Sumamed, Rulid, Macropen, asitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, Klacid.
Kohalikuks manustamiseks mõeldud antibiootikumravi avaldab kehale pehmemat ja ohutumat mõju. Kui lapsel on nohu, siis kasutatakse mõnda ravimit ninatilkadena. Paiksed antibiootikumid laste külmetushaiguste korral:
- Neomütsiin;
- Framütsetiin;
- Isofra;
- Novoimanin;
- Bioparox.
Kõrge temperatuur
Alustuseks on see sümptom enamikul juhtudel iseloomulik viirusnakkustele ja ARVI antibiootikumid lastel (nagu täiskasvanutel) on ebaefektiivsed. Millised märgid näitavad, et temperatuur on bakterihaiguse tõttu tõusnud:
- Hiljuti oli lapsel nohu, kuid varsti pärast taastumist taastusid kõik haiguse sümptomid..
- Kolme päeva jooksul on temperatuur üle 38 kraadi. Palavikuvastased ja viirusevastased ained ei toimi..
- Esiteks valutab kurk, siis ilmub nohu ja alles hiljem temperatuur tõuseb. Kui sümptomid ilmnevad järk-järgult ja aeglaselt, on nakkus tõenäoliselt bakteriaalne ja mitte viiruslik..
Milliseid ravimeid võib välja kirjutada haiguse korral, mille üheks sümptomiks on palavik:
- Ampitsilliin;
- Tseftriaksoon;
- Amoksitsilliin;
- Klacid;
- Augmentin;
- Suprax;
- Sumamed;
- Tsefix;
- Flemoxin Solutab;
- Tsefasoliin;
- Flemoklav Solutab;
- Tsefotaksiim;
- Asitromütsiin;
- Klaritromütsiin.
Antibiootikumid vastsündinutele
Mida noorem on laps, seda rangemad peaksid olema antibakteriaalsete ravimite määramise näidustused. Arst peab veenduma, et nakkus on bakteriaalne, ja määrab alles siis selle või selle ravimi. Te ei tohiks lapsele anda antibiootikume alates esimestest haiguspäevadest, peate andma kehale võimaluse ise võidelda. Reeglina määratakse antibakteriaalsed ravimid vastsündinutele 3-5 päeva, kui ravi muude vahenditega pole tulemusi andnud. Erandid, mille korral tuleb kohe alustada antibiootikumravi:
- meningokoki infektsioon;
- kopsupõletik;
- kroonilised patoloogiad;
- mädane kurguvalu.
Imikute jaoks on eelistatav anda antibiootikume suspensiooni või vees lahustunud pulbri kujul. Annuse määrab ainult arst, arvutades selle lapse kaalu, tema vanuse põhjal. Milliseid ravimeid saab alates sünnist välja kirjutada:
- Tavanik;
- Tsiprolet;
- Tsifran;
- Amoksitsilliin;
- Doksütsükliin;
- Tsefuroksiim;
- Ampitsilliin;
- Augmentin;
- Flemoxin Solutab;
- Tsefuroksiim;
- Zinnat;
- Zinacef.
Kõige ohutum antibiootikum
Laste jaoks on aminoglükosiidide väljakirjutamine äärmiselt ebasoovitav, sest need ravimid võivad põhjustada neerude, kuuldeaparaatide ja paljude teiste organite tüsistusi. Väikest patsienti ei soovitata ravida tetratsükliinidega, mis tõsiselt mõjutavad kõhre ja luukoe. Antibakteriaalsed ravimid, millel on suhteliselt väike kõrvaltoimete loetelu:
- Penitsilliinid: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, amoksitsilliin, oksatsilliin, ampitsilliin.
- Tsefalosporiinid: Axetin, Zinnat, Zinacef, Cephalexin, Cephilim, Cefexim.
- Makroliidid: Sumamed, hemomütsiin, asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin.
- Fluorokinoliinid: Moximac, levofloksatsiin, moksifloksatsiin, Avelox, tsiprofloksatsiin.
Lapsele mõeldud antibiootikume tuleks osta ainult arsti retsepti alusel. Veebipoes saate neid osta, valides kataloogist ja tellides soovitud. Hind sõltub paljudest teguritest. Uimastite ligikaudse maksumuse leiate allolevast tabelist:
Laste antibiootikumid suspensioonis: loetelu ja kasutusjuhised
- Funktsioonid:
- Näidustused
- Ravimi ülevaade
- Suprax
- Panzef
- Klacid
- Tsefaleksiin
- Asitromütsiin
- Macropen
- Azitrox
- Augmentin
- Amoksitsilliin
- Amoxiclav
- Ospamox
- Zinnat
- Hemomütsiin
- Sumamed
- Üldised soovitused
Kui antibiootikumide hinnanguline kasulik mõju ületab antimikroobsete ainete negatiivset mõju lapse kehale, määrab arst antibiootikumravi. Millises vormis ravimeid välja kirjutatakse, mõjutab see suuresti meeleolu, millega last ravitakse.
Kui ravimite võtmine muutub valulikuks protseduuriks, ebameeldivaks ja maitsetuks, on emadel ja isadel lapsele keeruline selgitada, et arst on hea inimene ja tema poolt välja kirjutatud ravim aitab lapsel taastuda..
Funktsioonid:
Vanemad nimetavad peatatud antibiootikume sageli "laste antibiootikumideks". Tõepoolest, selles vormis on väga mugav anda ravimeid vastsündinutele, imikutele ja vanematele lastele. Lõppude lõpuks ei saa laps, isegi 5-6-aastane, iseseisvalt pilli alla neelata ja imikutele süsti teha, kui on vääriline ja leebem alternatiiv, hoolivad vanemad muidugi ei taha.
Kui arst ei nõua süstimist, on mõistlik temalt küsida, kas on võimalik osta ettenähtud antibiootikumi suspensiooni kujul.
Tehase tootjad jahvatavad tahke aine pulbriks või purustatud graanuliteks. Siis pakitakse selline toode pudelitesse..
Kodususpensiooni valmistamine on väga lihtne: lisage apteegipudelisse lihtsalt pudeli märgini jahutatud keedetud vett. Pealegi peate kõigepealt täitma poole vajalikust kogusest, segama hoolikalt, loksutama, laskma veidi seista, seejärel lisama märgile ja segama uuesti hoolikalt, nii et pudeli põhja ei jääks setteid. Mõõtke saadud aine mõõtesüstla või lusikaga vajaliku annuseni.
Tavaliselt on tänapäevastel suspensioonidel üsna meeldiv lõhn ja puuviljamaitse; sellist ravimit ei pea last pikka aega veenma..
Kuidas arvutada ravimi annus lapsele, ütleb järgmine video Doktor Komarovsky.
Antibiootikumipreparaadid suspensiooni kujul on loodud ennekõike spetsiaalselt lastele. Need on mõeldud imikutele, imikutele, kuni 5–6-aastastele lastele ja mõnikord ka vanematele, kui laps on ulakas ja keeldub ise tablette võtmast. Alates 12-aastastest lastest on lubatud kapsleid võtta.
Vanemate mugavuse huvides on suspensioonid saadaval erinevates annustes, s.t. toimeaine kontsentratsioon kuivpreparaadis on erinev.
Näidustused
Antibiootikume suspensiooni kujul võib välja kirjutada lastele, kellel on mitmesugused ENT-haigused, batsillidest ja bakteritest põhjustatud sooleinfektsioon, hambahaigused, urogenitaalsüsteemi põletik, operatsioonijärgsel rehabilitatsioonil.
Viirusnakkuste korral - gripp, ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, sarlakid, tuulerõuged, leetrid, mononukleoos, antibiootikume ei tohi võtta!
Antibiootikumide võtmise vajaduse peaks otsustama arst, eriti kuna sellest aastast alates ei saa antibakteriaalseid ravimeid enam vabalt osta, apteeker nõuab kindlasti teie käest retsepti.
Ravimi ülevaade
Suprax
Tsefalosporiinirühma tugev ja efektiivne antibiootikum on ette nähtud haiguse kaugelearenenud vormi korral, raskekujulise haiguse korral või kui nõrgematel (penitsilliini- või makroliidrühma) antibiootikumidel pole toimet. Ravim määratakse hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide, farüngiidi, bronhiidi, tonsilliidi, mikroobide põhjustatud kuseteede haiguste, näiteks tsüstiidi korral. Lapsel võib keskkõrvapõletiku korral välja kirjutada "Supraxi".
Apteek pakub teile antibiootikumi lasteversiooni - graanuleid suspensiooni valmistamiseks. Seda tuleb teha kahes etapis. Kõigepealt lisage 40 mg jahutatud keedetud vett. Raputa ja lase seista. Seejärel lisage ülejäänud vedelik pudeli märgile. Loksutatakse uuesti, nii et lahustumata osakesi ei jääks.
Annuse arvutamisel tuleb arvestada lapse kaalu ja vanust:
Kuidas valida antibiootikum lapsele: antibakteriaalsete ravimite loetelu suspensioonis, ravimküünlad ja muud vormid, annuse arvutamine
Lastele määratakse antibiootikume äärmuslikel juhtudel, kuna neil tugevatoimelistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Lisaks mõjutavad antibakteriaalsed ained sageli negatiivselt laste habras seedesüsteemi tööd. Kuid mõnel juhul on laste antibiootikumid ainus viis kehas teatud patoloogiliste protsesside kõrvaldamiseks..
Mis on antibiootikumid ja millal neid vajate?
GOST 21507-81 (ST SEV 1740-79) välja töötatud üldiste bioloogiliste mõistete mõistete ja määratluste kohaselt on antibiootikumid mikroobse, loomse või taimse päritoluga ained, mille eesmärk on pärssida paljude patogeenide kasvu ja hävitamist. Haiguste loetelu, mida ei saa ravida ilma antibakteriaalsete aineteta, sisaldab järgmist:
- äge mädane sinusiit, sealhulgas kroonilise vormi ägenemine;
- aju ja seljaaju kopsude ning membraanide põletik;
- nakkusprotsessid kuseteedes;
- kõrvapõletik;
- sarlakid;
- ülalõuaurkevalu sinusiit;
- streptokoki infektsioonidest põhjustatud äge tonsilliit;
- lõtv;
- neerupõletik, epiglottis.
Antibiootikumravi on nendel juhtudel viimane abinõu. Teatud vanuses laste kehatemperatuuri tõusuga tsefalosporiine kasutatakse juhul, kui uuring on võimatu.
Kui antibiootikumid on kasutud?
Enamikul antibiootikumidel on destruktiivsed omadused ainult kõige lihtsamate mikroorganismide suhtes, nad on jõuetud võitluses patoloogiate vastu, mille tekitajad on mürgised ained, seente eosed, viirused. Neid ravimeid ei määrata lastele järgmistel juhtudel:
- botulism;
- teetanus;
- difteeria;
- gripp;
- tuulerõuged;
- punetised;
- leetrid;
- herpes;
- köha;
- allergia;
- parasiithaigused;
- hüpertermiline sündroom;
- seeninfektsioonid;
- viirusliku etioloogiaga ENT-organite haigused.
Antibiootikumid lastele
Lapse antibiootikumravi läbiviimisel on mugavam kasutada ravimeid suspensiooni, tablettide, siirupi kujul. Imikute ravimisel on parem eelistada küünlaid. Küünaldes neile antibiootikume siiski ei toodeta. Rasketes olukordades määratakse noortele patsientidele sageli süstid. Iga uimastirühm mõjutab teatud tüüpi patogeene. Antibiootikumid on klassifitseeritud järgmiselt:
- antikokaalsed - makroliidid, 1. põlvkonna tsefalosporiinid, linkomütsiin;
- tuberkuloosivastane ravim - rifampitsiin, streptomütsiin;
- seenevastane - ketokonasool, Diflucan (soovitame lugeda: kuidas lastele suspensiooni "Diflucan" anda?);
- mõjutades gramnegatiivseid vardakujulisi baktereid - kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, polümüksiine;
- laia toimespektriga ained - aminoglükosiidid, amoksitsilliinid.
Laste tervise osas on ravimite ise manustamine keelatud. Ainult arst peaks imikutele antibiootikume välja kirjutama..
Penitsilliinirühma ravimid
Penitsilliinirühma antibakteriaalsete ainete hulka kuuluvad laia toimespektriga antibiootikumid. Penitsilliinide eesmärk on aeglustada patogeenide rakumembraanis sisalduvate ainete sünteesi ja nende järgnevat hävitamist.
Penitsilliinirühma ravimid kutsuvad sageli esile allergiate ja sõltuvuse tekke, mille tagajärjel lapse keha lakkab aja jooksul reageerimast nende toimele. Enamikku neist ravimitest võib siiski anda imikutele alates sünnist. Teave laste tervisele kõige tõhusamate ja ohutumate penitsilliiniravimite kohta on toodud tabelis.
| Ravimi nimi | Väljalaske vorm | Toimeaine | Vastunäidustused | Vanusepiirangud |
| Amoksitsilliin | Tabletid, kapslid, graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks | Amoksitsilliinitrihüdraat | Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütne leukeemia, seedetrakti rasked nakkusprotsessid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusnakkused, allergilise etioloogia diatees, astma, heinapalavik, ülitundlikkus toimeaine suhtes | Puudub |
| Flemoxin Solutab | Dispergeeruvad tabletid | |||
| Augmentin | Lahjenduspulber | Ülitundlikkus ravimite komponentide ja beetalaktaamantibiootikumide, ikteruse või maksapatoloogia suhtes koos amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ajaloos; vanus kuni 12 aastat ja kehakaal alla 40 kg - tablettide puhul 250 mg, 500 mg ja 875 mg; vanus kuni 3 kuud - pulbri jaoks 200 mg ja 400 mg suspensiooni valmistamiseks; neerupatoloogia - tablettide jaoks 875 mg ja pulber 200 mg ja 400 mg suspensiooni valmistamiseks; fenüülketonuuria - pulbri valmistamiseks suspensiooni valmistamiseks. Suhteline vastunäidustus - maksahaigus. | ≥ 3 kuud - suspensiooni jaoks, ≥ 12 aastat - tablettide jaoks | |
| Amoxiclav (soovitame lugeda: suspensiooni "Amoxiclav 250 mg" annused ja juhised lastele) | Tabletid, suukaudse suspensiooni valmistamise pulber ja süstelahus | Amoksitsilliini või klavulaanhappe võtmisest põhjustatud kolestaatiline kollatõbi ja maksa düsfunktsioon; Nakkuslik mononukleoos; lümfotsütaarne leukeemia; tundlikkus ravimikomponentide suhtes. | ≥ 12 aastat - tablettide puhul |
Tsefalosporiinid
Seda tüüpi poolsünteetilised antibakteriaalsed ained aitavad lapse kehal võidelda raskete ja ägedate infektsioonivormidega. Võrreldes penitsilliinidega on tsefalosporiinid kergema toimega, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja võivad isegi väikestes annustes patogeene kiiresti ja tõhusalt hävitada. Teave parimate laste raviks lubatud tsefalosporiinide nimede ja põhiteabe kohta on toodud tabelis.
| Ravimi nimi | Väljalaske vorm | Toimeaine | Vastunäidustused | Vanusepiirangud |
| Tsefuroksiim | Süstelahuse pulber | Tsefuroksiim | Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes | Puudub |
| Suprax solutab | Dispergeeruvad tabletid | Tsefiksiimi trihüdraat | ||
| Pancef (soovitame lugeda: "Pancef" suspensioon lastele: kasutusjuhend) | Tabletid, graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks | Tsefiksiim | ||
| Tseftriaksoon | Süstelahuse pulber | Tseftriaksoon | ||
| Zinnat | Tabletid, graanulid lahustamiseks | Tsefuroksiimaksetiil | Fenüülketonuuria, ülitundlikkus ravimi toimeaine suhtes | ≥ 3 kuud |
Makroliidid
Makroliidid on laste tervisele kõige ohutumad antibiootikumid. Nad võitlevad tõhusalt suure hulga patogeenidega. Selguse huvides on teave makroliidide rühma antibiootikumide kohta, mida kasutatakse kõige sagedamini pediaatrilises meditsiinipraktikas, tabelina.
| Ravimi nimi | Väljalaske vorm | Toimeaine | Vastunäidustused | Vanusepiirangud, aastad |
| Sumamed | Tabletid, kapslid, pulber lahustamiseks | Asitromütsiindihüdraat | Tundlikkus ravimikomponentide suhtes, rasked maksapatoloogiad, samaaegne manustamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga, sahharaasi ja isomaltaasi puudumine, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon | ≥ pool aastat - vedelal kujul, ≥ 3 - 125 mg tablettide korral, ≥ 12 - kapslite ja 500 mg tablettide korral |
| Asitromütsiin (soovitame lugeda: Kuidas anda asitromütsiini siirupit lastele juua?) | Ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes, rasked maksa- ja neerupatoloogiad, samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga | ≥ pool aastat | ||
| Hemomütsiin (üksikasjalikumalt artiklis: juhised Hemomütsiini suspensiooni kasutamiseks lastele) | Tabletid, kapslid, suukaudse suspensiooni ja infusioonilahuse valmistamise pulber | Tundlikkus ravimi komponentide, maksa- ja neerupuudulikkuse suhtes | ≥ pool aastat - vedelal kujul 100 mg, ≥ 1 - vedelal kujul 200 mg, ≥ 12 - kapslite ja tablettide korral | |
| Klacid (täpsemalt artiklis: suspensiooni "Klacid 125 mg" kasutamise juhised lastele) | Tabletid, graanulid ja pulber lahustamiseks, lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks | Klaritromütsiin | QT-intervalli, ventrikulaarse arütmia ja tahhükardia pikenemine "pirueti" tüüpi anamneesis; hüpokaleemia; raske maksa- ja maksapuudulikkuse samaaegne kulg; anamneesis kolestaatiline ikterus ja hepatiit, mis on põhjustatud klaritromütsiini kasutamisest; porfüüria; samaaegne vastuvõtt mitmete ravimitega; ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes | Puudub |
Sissehingamispreparaadid
Imikute antibiootikumide kasutamise sissehingamise meetod võimaldab teil ravimit purustada väikesteks osakesteks, mille tõttu toimeained jaotuvad ühtlaselt hingamisteede limaskesta pinnale. Laste sissehingamiseks mõeldud antibakteriaalsed ained valib eranditult arst. Teave kõige tõhusamate sissehingatavate antibiootikumide kohta on esitatud tabelina.
| Ravimi nimi | Näidustused | Keetmismeetod |
| Miramistin | Nohu, mädane keskkõrvapõletik, larüngiit, tonsilliit, trahheiit, tonsilliit, sinusiit | Ravimi viaal lahjendatakse soolalahusega suhtega 1: 2. Ühe protseduuri jaoks vajate umbes 4 ml valmistooteid. Päeva jooksul saate teha mitte rohkem kui kolm sissehingamist. |
| Dioksidiin | Anaeroobsete mikroorganismide, stafülokokkide, salmonella, vardakujuliste proteobakterite põhjustatud köha | Toode segatakse soolalahusega vahekorras 1: 4. Ühe protseduuri jaoks pole vaja rohkem kui 4 ml valmislahust. Saate teha mitte rohkem kui kaks sissehingamist päevas.. |
Kuidas arvutada õige annus ja anda lastele antibiootikume?
Antibakteriaalsete ravimite annused sõltuvad beebi vanusest ja kehakaalust, tema keha omadustest ja haiguse tõsidusest, seetõttu võivad sama diagnoosiga laste ravimite annused oluliselt erineda. Antibiootikumide vabanemist on kaks vormi:
- ampullides - ei vaja lahjendamist;
- lahjenduspulber - kasutatakse süstina.
Ravimi väljakirjutamisel aitab arst välja arvutada vajaliku suhte pulbri ja süstitud vedeliku vahel..
Laste antibiootikumide kasutamisel tuleb rangelt järgida järgmisi reegleid:
- kasutamise kestus on 5 kuni 14 päeva;
- ravimi kasutamine peaks toimuma samal ajal (kui peate ravimit võtma kaks korda päevas, peaks annuste vaheline intervall olema vähemalt 12 tundi);
- enne iga kasutamist loksutage nõu hoolikalt;
- ravimit tuleb beebile anda söögi ajal või vahetult pärast seda;
- ravimit tuleb võtta rohke veega;
- düsbioosi tekke vältimiseks tuleks bifidobaktereid ja laktobatsille võtta koos antibiootikumidega;
- kogu antibiootikumravi vältel on soovitatav lapse toidust välja jätta rasvane, praetud, suitsutatud toit, väljendunud hapu maitsega toidud;
- kui 2-3 päeva pärast ravimi võtmise algust ei ole beebi seisund paranenud, tuleb lapsele viivitamatult näidata ravi korrigeerimist.
Kui sageli tuleks lapsi antibiootikumidega ravida?
Lastearstid nõustuvad, et mida harvemini neid ravimeid imikute ravis kasutatakse, seda parem. Eksperdid selgitavad seda sellega, et aja jooksul tekivad patogeenidel paratamatult resistentsus mis tahes antibakteriaalse ravimi toimele, mis raskendab veelgi paljude ohtlike haiguste ravi. Lisaks on antibiootikumidel negatiivne mõju kasvavale laste kehale..
Antibakteriaalsete ainetega imikute ravi ajal peaksid vanemad arvestama järgmiste soovitustega:
- antibiootikume tuleks kasutada ainult äärmuslikel juhtudel;
- kui beebil viiakse antibiootikumravi läbi esimest korda, tuleb ravi alustada kõige nõrgema ravimiga;
- teraapia lõpus tuleb kasutada probiootikume ja absorbente.
Miks antibiootikumid on lastele ohtlikud?
Noortel patsientidel valesti või liiga sageli kasutatuna võivad antibiootikumid põhjustada järgmisi tüsistusi:
- soole mikrofloora rikkumine;
- negatiivne mõju maksarakkudele;
- resistentsuse kujunemine haiguse põhjustavas toimeaines toimeaine suhtes;
- allergiline reaktsioon või kõrvaltoimed - iiveldus, oksendamine, pearinglus, seedehäired.
Loetletud tagajärgede vältimiseks aitab pädeva arsti konsultatsioon, kes määrab ravimi, võttes arvesse lapse keha individuaalseid omadusi. Lisaks on nende tugevate ravimite kasutamisel vaja rangelt järgida ettenähtud annuseid ja järgida spetsialisti soovitusi..
Antibiootikumid on pediaatrias keelatud
Lastearstipraktikas ei kasutata järgmisi antibakteriaalseid ravimeid:
- aminoglükosiidid (kanamütsiin, gentamütsiin) - avaldavad negatiivset mõju kuulmisorganitele ja neerudele;
- tetratsükliinid (Doksütsükliin, Tetratsükliin, Minotsükliin) - aitavad kaasa hambaemaili hõrenemisele ja aeglustavad luuaparaadi kasvu;
- Levomütsetiin - provotseerib aplastilise aneemia arengut;
- fluoritud kinoloonid (pefloksatsiin, ofloksatsiin) - pärsivad kõhrkoe moodustumist.
Kuidas taastada seedimist ja immuunsust pärast antibiootikumravi?
Soole mikrofloora taastamiseks pärast antibiootikumravi imikutel kasutatakse järgmisi probiootikume:
- Linex (soovitame lugeda: juhised Linexi kasutamiseks ja kuidas seda lastele antakse?). Normaliseerib seedimist, kõrvaldab kõhulahtisuse.
- Kaheharuline. Takistab patogeenide paljunemist.
- Bifidumbacterin (soovitame lugeda: kuidas Bifidumbacterinit vastsündinute ampullides korralikult lahjendada?). Taastab soole mikrofloora, parandab seedesüsteemi tööd, omab immunomoduleerivaid omadusi.
- Laktiv-ratiopharm. Normaliseerib seedetrakti tööd.
- Hilak Forte (täpsemalt artiklis: "Hilak Forte" kasutusjuhised ja annustamine vastsündinutele). Taastab mao happe-aluse tasakaalu, pärsib patogeenide kasvu.
Kui antibiootikumidega kokkupuute tagajärjel väheneb lapse keha kaitsefunktsioon, kasutatakse selliseid immunomodulaatoreid:
- Interferoon. Hoiab ära siseorganite nakatumise, suurendab immuunsust.
- Immunoglobuliin. Võitleb haigusi põhjustavate bakterite ja viirustega.
- Anaferon. Soodustab antikehade taseme tõusu lapse kehas.
- Aflubiin (täpsemalt artiklis: Aflubiini tilgad lastele: kasutusjuhised). On immunostimuleeriva, palavikuvastase, põletikuvastase toimega.
Kas antibiootikume saab asendada??
Eksperdid ei soovita antibiootikume teiste ravimitega asendada mitmel põhjusel:
- Puuduvad kliiniliste uuringute andmed, mis tõendaksid nn asendajate efektiivsust. Asendades antibiootikumid lastele ohutumate ravimitega, võib selguda, et mäng pole küünalt väärt. Ebaõige ravi võib põhjustada ohtlikke ja mõnikord traagilisi tagajärgi..
- Antibiootikumide määramine pediaatrias põhineb reguleeritud protokollidel, mis kehtivad iga haiguse kohta. Kinnitatud standardeid kasutavad eranditult kõik laste meditsiinipraktika spetsialistid.
- Imikutele on äärmuslikel juhtudel ette nähtud antibiootikumid. Kui keha suudab haigusega iseseisvalt toime tulla ilma tugevate ravimiteta, antibiootikume ei kasutata.
Antibiootikumid alla ühe aasta vanustele lastele - tõhusate ravimite loetelu, annused
Mis on antibiootikumid lastele
See on nii looduslike kui ka sünteetiliste ravimite nimetus, mis pärsivad raskete nakkushaiguste tekitajate bakterite ja mõnede seente elutähtsat aktiivsust. Antibiootikumid ei aita viirushaiguste vastu. Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, nii et lapsi saab nendega ravida ainult arsti ettekirjutuse järgi. Reeglina määratakse need, kui haigus on raske..
"Augmentin"
See on võib-olla kõige levinum ravim pediaatrias, mis on seotud penitsilliini seeriaga, see aitab hästi toime tulla erinevate hingamisteede organite nakkuste ja otolarüngoloogiliste haigustega. Mitte vähem efektiivne antibiootikum "Augmentin" suspensioonina mitmete kuseteede infektsioonide ravis, samuti luude ja liigeste vaevuste korral. Apteekrid võivad ravimi valmistamiseks leida kolme kuivkomponendi kontsentratsiooni: 125, 200 ja 400 milligrammi 5 milliliitri kohta. Alates sünnist kuni kaheteistkümnenda eluaastani määravad imikute arstid reeglina 30 milligrammi kilogrammi kehakaalu kohta kolm korda seitsme päeva jooksul. Lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, soovitatakse ravimit tablettidena.
Valmistatud suspensiooni hoitakse kuni üks nädal..
Kui lastele määratakse antibiootikume
Ravimid on ette nähtud bakteriaalsete ja nakkushaiguste raviks. Need määratakse väikesele patsiendile, kui keha ise ei suuda patogeeni ületada. Raviprotsess on parem läbi viia haiglas, et arst saaks pidevalt jälgida väikese patsiendi seisundit. Haiguse esimestel päevadel antibiootikumravi ei kasutata. Kui haigus püsib, määrab arst patogeeni olemuse ja määrab selle vastu efektiivsed ravimid.
On loetelu haigustest, mille puhul antibiootikumravi on kohustuslik:
- kopsupõletik;
- meningiit;
- äge ja krooniline sinusiit;
- kuseteede infektsioonid;
- äge ja keskkõrvapõletik;
- sarlakid;
- äge sinusiit;
- streptokoki tonsilliit;
- paratonsilliit;
- äge püelonefriit;
- mädane kurguvalu.
Ei ole üleliigne loetleda neid haigusi ja seisundeid, mille puhul on antibiootikumravi kasutamine lapse jaoks mõttetu:
- Äge respiratoorne viirusnakkus (ARVI).
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Sooleinfektsioonid, millega kaasnevad lahtised väljaheited.
Viirushaiguse (ARVI) eristamine bakteriaalsest haigusest võib olla keeruline, nii et mõnikord võib arst välja kirjutada ravimeid, juhindudes beebi seisundist, mitte täpsest diagnoosist. See juhtub, kui:
- Laps on alla kolme kuu vana ja üle kolme päeva, tema kehatemperatuur ei lange alla 38 kraadi.
- Kõrvas on tulistav valu ja sellest voolab vedelikku.
- Pärast paranemist halvenes tervislik seisund taas kuuendal haiguspäeval.
- Mandlitele ilmus tahvel.
- Submandibulaarsed lümfisõlmed on suurenenud.
- Ninast läks mädane eritis, hääl muutus ninaks, valu ilmus otsaesisele või nina.
- Kuiv köha kestab kauem kui 10 päeva.
- Seenevastased antibiootikumid - efektiivsed tabletid, salvid, laia ja sihipärase toimespektriga lahused
- Seenevastased ravimid lastele - tõhusate tablettide, salvide, kreemide, ravimküünalde ja rakenduste loetelu
- Kas grippi saab ravida antibiootikumidega - ühilduvus viirusevastaste ravimitega ja tüsistuste ennetamine
"Amoksitsilliin"
See on veel üks populaarne suspensioonantibiootikum. See on bronhiidi korral üsna tõhus. Samuti on see ette nähtud lastele tonsilliidi, kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku korral. See on väga tõhus ravim püelonefriidi ja tsüstiidi tekitajate vastu. Sellest võib saada tüüfuse ja koletsüstiidi raviskeemi peamine ravim. Ravivahend on ette nähtud salmonelloosi ja meningiidi korral. See meditsiiniline suspensioon on saadaval ühe kontsentratsioonina 250 milligrammi 5 milliliitri kohta. Laste annus on järgmine:
- Sünnist kuni kahe aastani on vaja võtta 20 milligrammi kilogrammi kehakaalu kohta kolm korda viiest kuni neljateistkümneni.
- Kahest aastast viieni - 125 milligrammi kumbki kolm korda seitsmelt neljateistkümnele päevale.
- Viiest kümnest aastast - 250 milligrammi igaüks kolm korda seitsmest neliteist päeva.
- Üle kümneaastased lapsed võtavad juba 500 milligrammi kolm korda seitsmelt neljateistkümnele päevale.
Laste antibiootikumide tüübid
Narkootikumid võivad olla looduslikku või sünteetilist päritolu. Imikutel on mugavam anda ravimeid suspensioonide või tablettide kujul, kuid eriti rasketel juhtudel on ette nähtud ka süstid. Iga ravimirühm mõjutab teatud tüüpi patogeene. Mõnikord on sobivam välja kirjutada laia toimespektriga antibiootikume, kuigi neil on palju kõrvaltoimeid. See juhtub sellistel juhtudel:
- Haiguse põhjustaja tuvastamiseks pole aega. Kui nakkus on väga raske ja levib kiiresti, on see ravi taktika..
- Bakterite tekitajad on antibiootikumiresistentsed kitsa toimespektriga ravimite suhtes. Kui ravimeid on juba varem kasutatud, ei pruugi keha nende toimele reageerida..
- Põhjuseid on mitu.
Penitsilliinid
Need on ette nähtud ägeda sinusiidi, keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, sarlakite ja nahainfektsioonide korral. Penitsilliiniravimid on sageli allergilised ja tekitavad sõltuvust. Järk-järgult lõpetab keha reageerimise nende mõjudele. Kuid see kategooria sisaldab kõige rohkem ravimeid, mida saab välja kirjutada alates sünnist. Penitsilliinirühma ravimite loetelu:
- Amoksitsilliin (sünnist kuni 5 aastani - suspensioonina valitakse annus vastavalt lapse kehakaalule ja vanusele);
- Amoxiclav (antibiootikumide suspensioon aastastele lastele);
- Augmentin (suspensioonide pulber on lubatud alates sünnist);
- Ampitsilliin;
- Flemoxin Solutab (lubatud alates sünnist, annus arvutatakse kaalu järgi);
- Amosiin.
Makroliidid
Seda tüüpi antibiootikumid on lubatud rangetel näidustustel. Reeglina määratakse need kolme kuu jooksul raske kopsupõletiku, kroonilise tonsilliidi ägenemise, läkaköha, raske stenokardia, sinusiidi, ägeda keskkõrvapõletiku korral. Nad ei tapa baktereid, kuid segavad nende tegevust. Makroliidrühma preparaadid:
- Asitromütsiin;
- Hemomütsiin;
- Asitral;
- Sumamed tavaline ja Forte;
- Asitrox;
- Zitroliid;
- Asitsiid;
- Zetamax;
- Azimed;
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Ökositriin;
- Ormax;
- Klabaks;
- Fromilid;
- Klacid;
- Macropen;
- Rulid.
Tsefalosporiini antibiootikumid lastele
Selle rühma ravimid on ette nähtud raskete ja ägedate infektsioonide korral. Need on poolsünteetilised, toimivad kehale kergemini kui penitsilliinid, põhjustavad väga harva allergiat ja neid peetakse tõhusamaks. Tsefalosporiini ravimid, mida on lubatud lastele välja kirjutada:
- Tsefiksiim (suspensioon manustatakse alates kuuest kuust ja kapslid - vanematele noorukitele, alates 12-aastastest);
- Tsefotaksiim;
- Pancef;
- Zinnat;
- Tsefuroksiim;
- Aksetiil;
- Tseftriaksoon;
- Zinacef (aitab hingamisteede infektsioonide, meningiidi, liigesehaiguste korral, on saadaval süstepulbrina)
- Ceforal Solutab;
- Suprax (kolmanda põlvkonna tsefalosporiinravim, mida toodetakse graanulites suspensioonide valmistamiseks, on lubatud alates kuuest kuust);
- Tsefaleksiin.
Tetratsükliinid
Selle rühma preparaadid on tõhusad paljude bakterite ja mõnede seente vastu. Kõige tavalisemad ravimid on:
- Tetratsükliin;
- Doksütsükliin.
Aminoglükosiidid
Universaalsed ravimid, mis on resistentsed mitte ainult bakterite, vaid ka teiste antibiootikumide suhtes. Määratud kuseteede, hingamisteede organite infektsioonide raviks. Ravimite loetelu:
- Gentamütsiin;
- Streptomütsiin.
Kinoolid
Selle rühma ravimid on väga tugevad, mistõttu neid ei määrata alla 18-aastastele lastele. Paljude kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta, et fluorokinoolid häirivad kõhre moodustumist. Selle rühma ravimite nimekiri:
- Ofloksatsiin;
- Tarivid;
- Zanotsiin;
- Zoflox;
- Avelox;
- Tsiprofloksatsiin;
- Ökotsifool;
- Tsiprinool;
- Tsifran;
- Tsiprobay;
- Tsipromed;
- Tsiprolet;
- Levofloksatsiin;
- Eleflox;
- Levolet;
- Ecolevid;
- Glevo;
- Haileflox;
- Lefokcin;
- Floracid;
- Flexid;
- Tavanik.
Seenevastane
Seente patogeenide põhjustatud haigustest on võimalik vabaneda selliste ravimite abil:
- Amfoteritsiin;
- Levorin;
- Ketokonasool;
- Nystatiin.
"Macropen"
See on makroliidide rühma kuuluvate antibiootikumide vääriline esindaja, arst võib seda soovitada bronhiidi korral, isegi selle kroonilise vormi korral, samuti keskkõrvapõletiku korral ja sinusiidi taustal. Selle kasutamine on soovitatav ka difteeria, kopsupõletiku ja läkaköha ravis. Ravimit saab osta suspensioonina või pigem graanulite kujul, mis on ette nähtud edasiseks lahjendamiseks. Annus on järgmine:
- Sünnist kuue kuuni võtke 130 milligrammi kaks korda seitsme päeva jooksul.
- Kuus kuud kuni kaks aastat - 260 milligrammi kaks korda nädalas.
- Kahest aastast neljani - 350 mg kaks korda seitsme päeva jooksul.
- Neli kuni kuus - 525 mg ka kaks korda päevas ühe nädala jooksul.
- Kuus ja vanemad - 785 mg kaheks jagatud annuseks seitsme päeva jooksul.
Rakenduse funktsioonid
Lastele, emale ja isale antibiootikumide andmisel peate järgima mitmeid reegleid:
- Ainult raviarst peaks tegema ravimi valiku, määrama annuse ja ravirežiimi, kui bakteriaalset infektsiooni on võimalik kinnitada. Antibiootikumidega enesega ravimine võib põhjustada kohutavaid tagajärgi, eriti kui tegemist on habras kehaga.
- Antibakteriaalsete ravimite võtmine peaks toimuma rangelt kellaga samal ajal.
- Tableti või suspensiooni joomiseks peate kasutama ainult puhast gaseerimata vett.
- Samal ajal tuleks anda seedetrakti mikrofloora taastamiseks ravimeid. Neid ja vitamiine immuunsüsteemi tugevdamiseks tuleb võtta mõnda aega pärast antibiootikumravi lõpetamist..
- Ravitaktikat tuleb koheselt kohandada, kui beebi halveneb või tema seisund pole kaks päeva muutunud, on läinud väga tugevaid kõrvalreaktsioone või tänu vere või muu biomaterjali laboratoorsetele uuringutele oli võimalik patogeen tuvastada.
- Kui selgub, et nakkus pole bakteriaalne, tuleks antibiootikumid lõpetada..
- Ärge ühendage antibakteriaalseid ravimeid antihistamiinikumide, immunomodulaatorite, seentevastaste ainetega.
- Kui ravim on õigesti valitud, tunneb laps end teisel või kolmandal päeval paremini. See aga ei tähenda, et ravi tuleks lõpetada. Antibiootikumi peate võtma nii mitu päeva, kui arst soovitas.
Köha ja nohu vastu
Enne antibiootikumi andmist peate veenduma, et ebameeldivad sümptomid on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Selliste haiguste korral võib täheldada köha ja nohu:
- bakteriaalne bronhiit;
- tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- pleuriit;
- käre kurk;
- hingamisteede kahjustus mükoplasmade või klamüüdiaga;
- mädane trahheiit.
- Antibiootikumide klassifitseerimine rühmade kaupa - loetelu toimemehhanismi, koostise või põlvkonna järgi
- Ampitsilliin - antibiootikumi kasutamise juhised, vabanemisvorm, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind
- Sumamedi kasutamine lastele
Kõige mõistlikum oleks annustada patogeeni määramiseks analüüsiks röga, et valida kõige sobivam antibiootikum. Kui teil on aga väga halb enesetunne, pole selleks aega ja siis määratakse lastele laia toimespektriga antibiootikumid. Ravim valitakse patsiendi vanuse ja kaalu järgi. Milliseid laste antibiootikume köha ja nohu jaoks võib välja kirjutada:
- Penitsilliinid. Nohu, kuiva või märja köha korral võib välja kirjutada amoksitsilliini, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin, Ospamox.
- Tsefalosporiinid. Need ravimid on ette nähtud, kui penitsilliiniravimid ei ole toiminud või on neid juba paar kuud tagasi kasutatud: tsefiksiim, tsefuroksiim, Suprax, tsefotaksiim.
- Makroliidid. Selle rühma vahendid, mis on ette nähtud köha ja nohu korral: Sumamed, Rulid, Macropen, asitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, Klacid.
Kohalikuks manustamiseks mõeldud antibiootikumravi avaldab kehale pehmemat ja ohutumat mõju. Kui lapsel on nohu, siis kasutatakse mõnda ravimit ninatilkadena. Paiksed antibiootikumid laste külmetushaiguste korral:
- Neomütsiin;
- Framütsetiin;
- Isofra;
- Novoimanin;
- Bioparox.
Kõrge temperatuur
Alustuseks on see sümptom enamikul juhtudel iseloomulik viirusnakkustele ja ARVI antibiootikumid lastel (nagu täiskasvanutel) on ebaefektiivsed. Millised märgid näitavad, et temperatuur on bakterihaiguse tõttu tõusnud:
- Hiljuti oli lapsel nohu, kuid varsti pärast taastumist taastusid kõik haiguse sümptomid..
- Kolme päeva jooksul on temperatuur üle 38 kraadi. Palavikuvastased ja viirusevastased ained ei toimi..
- Esiteks valutab kurk, siis ilmub nohu ja alles hiljem temperatuur tõuseb. Kui sümptomid ilmnevad järk-järgult ja aeglaselt, on nakkus tõenäoliselt bakteriaalne ja mitte viiruslik..
Milliseid ravimeid võib välja kirjutada haiguse korral, mille üheks sümptomiks on palavik:
- Ampitsilliin;
- Tseftriaksoon;
- Amoksitsilliin;
- Klacid;
- Augmentin;
- Suprax;
- Sumamed;
- Tsefix;
- Flemoxin Solutab;
- Tsefasoliin;
- Flemoklav Solutab;
- Tsefotaksiim;
- Asitromütsiin;
- Klaritromütsiin.
Ospamox
Selle antibakteriaalse penitsilliiniravimi määrab lastearst sageli keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, bronhiidi, sealhulgas mikroobide põhjustatud krooniliste, nahainfektsioonide ja pehmete kudede haiguste raviks. Ravimi annus on järgmine:
- Sünnist kolme aastani määratakse 2,5–5 milliliitrit kolm korda ühe nädala jooksul..
- Alates kolmest eluaastast määravad lastearstid 5-7,5 milliliitrit kolm korda kahe nädala jooksul.
- Seda suspensiooni ei tohi kunagi piimaga maha pesta..
Antibiootikumid vastsündinutele
Mida noorem on laps, seda rangemad peaksid olema antibakteriaalsete ravimite määramise näidustused. Arst peab veenduma, et nakkus on bakteriaalne, ja määrab alles siis selle või selle ravimi. Te ei tohiks lapsele anda antibiootikume alates esimestest haiguspäevadest, peate andma kehale võimaluse ise võidelda. Reeglina määratakse antibakteriaalsed ravimid vastsündinutele 3-5 päeva, kui ravi muude vahenditega pole tulemusi andnud. Erandid, mille korral tuleb kohe alustada antibiootikumravi:
- meningokoki infektsioon;
- kopsupõletik;
- kroonilised patoloogiad;
- mädane kurguvalu.
Imikute jaoks on eelistatav anda antibiootikume suspensiooni või vees lahustunud pulbri kujul. Annuse määrab ainult arst, arvutades selle lapse kaalu, tema vanuse põhjal. Milliseid ravimeid saab alates sünnist välja kirjutada:
- Tavanik;
- Tsiprolet;
- Tsifran;
- Amoksitsilliin;
- Doksütsükliin;
- Tsefuroksiim;
- Ampitsilliin;
- Augmentin;
- Flemoxin Solutab;
- Tsefuroksiim;
- Zinnat;
- Zinacef.
"Pancef"
Mis on veel suspensioonis olevate antibiootikumide loendis? "Pancef" on väga võimas ravim, mis on ette nähtud keerulise farüngiidi, tonsilliidi ja tonsilliidi lastele. See on efektiivne sinusiidi, bronhiidi ja mädase keskkõrvapõletiku ravis. Apteekides on suspensiooni lahjendamiseks graanuleid, samuti pulbrit, mida kasutatakse samal eesmärgil. Tavaliselt määratakse ravim kuue kuu kuni kaheteistkümne aasta vanuselt 8 milligrammi kilogrammi lapse kehakaalu kohta üks kord kümne päeva jooksul. Suspensiooni hoitakse külmkapis kuni kaks nädalat.
Kõige ohutum antibiootikum
Laste jaoks on aminoglükosiidide väljakirjutamine äärmiselt ebasoovitav, sest need ravimid võivad põhjustada neerude, kuuldeaparaatide ja paljude teiste organite tüsistusi. Väikest patsienti ei soovitata ravida tetratsükliinidega, mis tõsiselt mõjutavad kõhre ja luukoe. Antibakteriaalsed ravimid, millel on suhteliselt väike kõrvaltoimete loetelu:
- Penitsilliinid: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, amoksitsilliin, oksatsilliin, ampitsilliin.
- Tsefalosporiinid: Axetin, Zinnat, Zinacef, Cephalexin, Cephilim, Cefexim.
- Makroliidid: Sumamed, hemomütsiin, asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin.
- Fluorokinoliinid: Moximac, levofloksatsiin, moksifloksatsiin, Avelox, tsiprofloksatsiin.
Miks peatamine
Antibiootikumid on saadaval tablettide, süstide ja suspensioonide kujul. Süste kasutatakse intramuskulaarsete süstide jaoks, tabletid suukaudseks manustamiseks. Aga mis siis, kui laps on veel väike, et pilli alla neelata, ja laps ei taha üldse süsti süstida, et mitte tekitada talle tarbetut ebamugavust, stressi ja ebamugavust. Appi tulevad suspensioonides olevad ravimid.
Suspensioon on vedelikus lahustatud pulbri segu. Tahked antibakteriaalsed ravimid jahvatatakse farmaatsiatehases ja villitakse pudelitesse
Neil on erinevad annused, mis on väga oluline ja eriti mugav emadele, kes peavad arvutama, kui palju ravimit lapsele anda. Kui laps on väga väike, määrab arst antibiootikumi suspensioonis väikese annusega
Kui laps on vanem ja tema päevane annus on palju suurem kui väikese lapse oma, on tal parem ravimit võtta suuremas annuses..
Näiteks on ravimi annused 100, 250, 500 ja 100 mg. Laps peab võtma antibiootikumi päevas päevas annuses 500 mg. Oletame, et see on 3 supilusikatäit. See tähendab, et kui ema annab talle supilusikatäit suspensiooni 3 korda päevas, saab laps oma 500 mg päevas. Võite ravimit võtta annuses 100 mg, kuid siis pole sama supilusikatäie päevane annus mitte 3, vaid 15! Kas on mõeldav, et laps võtaks korraga 5 supilusikatäit suspensiooni? Muidugi mitte. Rahaliselt on ökonoomsem osta suurema annusega kui väiksema antibiootikumi, hoolimata asjaolust, et 100 mg pudel on veidi odavam kui 500 mg pudel
Seetõttu on annuse järgimine väga oluline.
Pole tegelikult vahet, mis vormis te antibiootikumi võtate. Mõnikord on lapsel tõesti lihtsam pill alla neelata, süüa vedelikku, mis maitseb ebameeldivalt
Kuid kui me räägime väga väikestest lastest, siis nende ravimiseks mõeldud suspensioon sobib kõige paremini.
Lapsele mõeldud antibiootikume tuleks osta ainult arsti retsepti alusel. Veebipoes saate neid osta, valides kataloogist ja tellides soovitud. Hind sõltub paljudest teguritest. Uimastite ligikaudse maksumuse leiate allolevast tabelist:
| Ravimi nimi | Väljalaske vorm | Ligikaudne hind rublades |
| Azitrox | Kapslid | 235-355 |
| Asitromütsiin | Tabletid | 95-340 |
| Suspensioonipulber | 36-150 | |
| Amoxiclav | Tabletid | 235-500 |
| Suspensioonipulber | 130-326 | |
| Amoksitsilliin | Tabletid | 30–70 |
| Ampitsilliin | Tabletid | 15-25 |
| Süstepulber | 9–20 | |
| Augmentin | Suspensioonipulber | 140-398 |
| Tabletid | 307-625 | |
| Biseptool | Siirup | 140-253 |
| Tabletid | 35-110 | |
| Zinacef | Süstepulber | 140–220 |
| Zinnat | Aine suspensioonide graanulites | 340–400 |
| Tabletid | 163-484 | |
| Klaritromütsiin | Tabletid | 229–486 |
| Sumamed | Kapslid | 576-695 |
| Tabletid | 411-1203 | |
| Suspensioonipulber | 337-408 | |
| Flemoxin Solutab | Tabletid | 272–522 |
"Hemomütsiin"
See makroliidide perekonna esindaja on ennast tõestanud kopsupõletiku, stenokardia, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, tsüstiidi ja uretriidi peamise ravina. Spetsialistid soovitavad seda nahainfektsioonide, aga ka maohaiguste korral. Kui arst määrab "hemomütsiini", võib apteeker pakkuda suspensioonide jaoks kahte võimalust kuivainete kontsentratsiooniks 100 ja 200 milligrammi 5 milliliitris. Annus on järgmine:
- Kuue kuu kuni aasta vanuselt võetakse "Hemomütsiin-100" üks kord vaid kolm päeva 10 milligrammi kilogrammi kaalu kohta..
- Ühest kuni kaheteistkümneni aastani kasutatakse ühe kilogrammi kehakaalu kohta 10 milligrammi "Hemomütsiin-200" üks kord kolme päeva jooksul.
Ravimite loetelu
Häkitud vanasõna on meile kõigile tuttav, üks ravib, teine sandistab. Ja kõige vähem tahaksin seda lähenemist rakendada meie elu peamistele olenditele - lastele. Õige valiku tegemiseks on parem uurida hoolikalt apteekrite pakutavaid ravimeid. Kõige sagedamini määravad ARVI, tonsilliidi või bronhiidiga lastearstid järgmised antibiootikumid:
- Klacid (klaritromütsiin);
- Zinnat (Aksetin);
- Flemoxin Solutab (amoksitsilliin, Amoxisar);
- Augmentin (Ekoklav);
- Zedex (Vinex, Dokcef);
- Sumamed (asitromütsiin);
- Suprax (Panzef);
- Tseftriaksoon (asaran);
- Fluimutsiil (Acestin);
- Macropen (Apmyoks).
Nagu näete, on nimekiri üsna muljetavaldav. Ja iga ema on kohustatud mõistma neid ravimeid, nende toimeainete iseärasusi, mõistma, et sellest loetelust on parem ARVI või muude raskete vaevustega lapsele piisavalt ravi anda.
Oluline on mõista, millal on seda tüüpi ravim laste jaoks hädavajalik ja millal saate ilma nendeta hakkama. Niisiis tuleb stenokardia korral kasutada antibiootikume. Ainult nemad saavad üle tugevast valust ja kõrgest palavikust. Sarnased vahendid on bronhiidi korral hädavajalikud. Enamikku ägedaid hingamisteede viirusnakkusi ravitakse ka antibiootikumidega. Kuid pärast lapse uurimist peaks nad määrama ainult lastearst, sest on oluline täpselt mõista, milline vaevus teie lapse keha tabas. Mõnikord kiirustavad vanemad tugevatoimelist ravimit oma äranägemise järgi, vaevu ilmunud köhaga. See on vale, sarnane sümptom võib rääkida väga erinevatest haigustest, sealhulgas allergiatest, mille puhul antibiootikumide kasutamine on selgelt sobimatu. Ainult nendele ravimitele alluvate haiguste loetelu on väike.
Mõju mikroobifloorale ja immuunsusele
Sageli võib teleriekraanidelt kuulda teavet selle kohta, et soole mikroobide tasakaalu taastamiseks tuleb "antibiootikumravi esimesest päevast alates kasutada bioloogilisi tooteid". Selle põhjuseks on asjaolu, et lisaks kahjulikele mikroobidele võivad antibiootikumid hävitada ka soolestikus elavaid kasulikke. Seetõttu on väidetavalt vaja koos mikroobidega võtta erinevaid ravimeid. Kuid see pole päris tõsi, jah, antibiootikumid suruvad maha oma mikroobifloora, kuid mitte nii kriitilised, et tekitada tõsiseid seedeprobleeme (kui me ei räägi ravist 2-3 antibiootikumiga korraga kuus). Antibiootikumide standardsed polikliinilised ravikuurid ei moodusta väljendunud düsbakterioosi, mis nõuab taastavat ravi bioloogiliste ainetega, tavalised taimestikuga rikastatud fermenteeritud piimatooted suudavad taastada mikroobide tasakaalu. Pealegi muudab bioloogiliste ainete tarvitamine koos antibiootikumidega kombinatsiooni mõttetuks, antibiootikum hävitab ka kõik kapslis olevad mikroobid. Seega, kui te võtate Linexi, Bififormi jms ravimeid, siis mitte koos antibiootikumidega, vaid pärast ravi nendega.
Märge
Vastuvõtmise taustal on väljaheite väike lõtvumine lubatud - need on vastuvõetavad reaktsioonid, kuid kui see on tugev kõhulahtisus, siis pole see kaugeltki alati düsbioos ja tõenäoliselt on see ravimi kõrvaltoime, mille tõttu tuleb see asendada teisega. Selles osas on uusimad kaasaegsed antibiootikumid kõige ohutumad ja tõhusamad - tingimusel, et neid võetakse vastavalt näidustustele ja arsti soovitusele..
Samuti on arvamust antibiootikumide negatiivse mõju kohta lapse immuunsusele, eriti nende sagedase kasutamise korral. Kuid traditsioonilised antibiootikumravi kursused ei too kaasa immuunsüsteemi kannatusi, pealegi aitavad nakkuse kolded kõrvaldades tal kiiremini taastuda. Teine asi on see, et sagedaste ja pikaajaliste haigustega lastel, kes tarvitavad ka sagedamini antibiootikume, on immuunsüsteem esialgu talitlushäire võrreldes suhteliselt tervete lastega..
Kroonilise patoloogia, näiteks neeru- või hingamisteede haiguste korral võivad lapsed saada pikaajalist antibiootikumravi, mõnikord kuni kolm korda aastas, mis on seotud patoloogia ägenemistega. Samal ajal pole neil immuunsuse langust, seda saab isegi aktiveerida tänu sellele, et krooniline põletik stimuleerib ja süvendab kõigi keha kaitsevõimaluste tööd.
Vastuvõtureeglid
Selleks, et antibiootikum lastele annaks ravi ajal positiivseid tulemusi, peate järgima ravimi võtmise reegleid:
- Antimikroobseid ravimeid ei tohi kasutada ilma arsti soovituseta. Vanemad, kes tegelevad antibiootikumi abil eneseraviga, võivad mitte ainult kahjustada last, süvendada haigust, vaid halvendada ka lapse keha vastupanuvõimet teistele haigustele..
- Laste antibiootikumi kasutamisel on oluline meeles pidada mõnede ravimite vanusepiiranguid. Näiteks "tetratsükliini" saab kasutada ainult alates 8. eluaastast.
- Kui laps võttis pikka aega antibiootikumi ja haigestus siis uuesti, tuleb kasutada eelmise ravimi analoogi.
- Annus ei tohi ületada arsti määratud või juhendis näidatud annust ega olla sellest väiksem.
- Laps peab ravimit võtma rangelt määratletud aja jooksul. Kui ta tunneb end mingil hetkel paremini, pole see põhjus laste antibiootikumist loobumiseks. Ravi enneaegne lõpetamine võib põhjustada südame- ja neerukahjustusi ning haigustele vastupidavaid baktereid..
- Kõige lihtsam ja vähem traumaatiline viis antibiootikumi võtmiseks lastele on suuline. Mõnel juhul soovitatakse siiski süste teha, sestpeale hakkab ravim toimima kiiremini. Mõned antibiootikumid ei imendu soolestikus või hävitatakse maos ja seetõttu saab neid ainult süstida.
Millised haigused on ette nähtud
Laste antibiootikume ei ole ette nähtud viirushaiguste korral, kuna antimikroobsed ained ei suuda viirustega toime tulla. Kuid need võivad lapse tervist kahjustada, kui nad satuvad kehasse viirusnakkuse ajal, mis "õõnestab" lapse immuunsust.
Antibiootikumid raskendavad olukorda kasuliku mikrofloora hävitamisega. Seetõttu ei ole antibiootikumravi vajalik:
- (kõik tüved).
- ARVI (koos adenoviiruse ja rotaviiruse infektsioonidega).
- ARI põhjustatud viirusest.
- Muud viiruste põhjustatud haigused (punetised, herpes, tuulerõuged, mononukleoos jne)
Arst määrab antibakteriaalsed ravimid, kui ta leiab bakteriaalse infektsiooni tunnused. Analüüsid võivad seda usaldusväärselt kinnitada, kuid mitte igas polikliinikus pole bakterioloogilisi laboreid ja selliste uuringute läbiviimise aeg on pikk - 10 kuni 14 päeva. Tavaliselt pole arstil ja vanematel nii palju aega oodata ning lapsele määratakse laia toimespektriga antibiootikumid.
Ma ütlen kohe, et mitte iga bakteriaalse infektsiooni korral ei kiirusta mõtlev ja pädev arst lapsele antibiootikume välja kirjutama. Kui arst on kindel, et puru immuunsus suudab nakkusega ise toime tulla, määrab ta ainult sümptomaatilise ravi. Lõppude lõpuks ei ole antibiootikumid magusad vitamiinid ning nende kasutamisest saadava kasu ja kahju suhe on delikaatses tasakaalus ja kaalub mõnikord üles ühes või teises suunas..
Kõige sagedamini määratakse antibiootikume lastele:
- Kõrgel temperatuuril, üle 39 kraadi ja alla 1-aastastel imikutel - üle 38 kraadi. Eelduseks - palavik pole vaibunud umbes kolm päeva.
- Koos (bakterivormid).
- Koos (eriti mädase, samuti raske haiguse kuluga sinusiidi korral).
- Adenoidide puhul (bakteriaalsete adenoidide jaoks on vaja antibiootikume).
- Millal (eriti sageli keskkõrvapõletiku ja rohke mädase eritisega).
- Tonsilliidiga.
- Läkaköha korral.
- Kopsupõletikuga (kui bakteriaalne toime on tõestatud).
- Meningiidi korral.
- Raske korral, mis on põhjustatud pulgadest ja bakteritest.
- Koos (bakteriaalsel kujul, mädase kurguvaluga. Antibiootikumid on vajalikud), samuti teiste ENT-haiguste (farüngiit, rinofarüngiit jne) korral
- Kuseteede infektsioonide ja neeruhaiguste korral (bakteriaalse tsüstiidi, püelonefriidi, glomerulonefriidi jne korral)
- Sooleinfektsioonide korral (ei ole seotud viiruste ega toidumürgitusega).
- Operatsioonijärgsel perioodil.
"Cefix"
Millist stenokardia antibiootikumi võib 3-aastasele lapsele anda ja mida mitte? Viimase loetelu on üsna ulatuslik, me ei anna seda siin - kuid esimene sisaldab kindlasti "Cefixit". See ei ole ette nähtud mitte ainult stenokardia, vaid põhimõtteliselt nii ülemiste ja alumiste hingamisteede kui ka kuseteede infektsioonide korral. See ravim, mis on saadaval kapslite (täiskasvanud) ja suspensioonide (lapsed) pulbri kujul, on heaks kiidetud alates kuue kuu vanusest. Vastunäidustused hõlmavad individuaalset sallimatust ja porfüüria..