Btszh kuidas seda tehakse

Vaktsineerimine hõlmab BCG-1 tüve elusaid mükobaktereid, mis inimese kehasse sattudes põhjustavad pikaajalise immuunsuse tekkimist tuberkuloosi vastu.

Dekodeerimine BCG on ladinakeelse lühendi (BCG) jälgimine, see tähendab bacillus Calmette-Guerin, mis tähendab "batsillus Calmette-Guerin".

BCG vaktsiin mahutab mitmesuguseid Mycobacteria bovis alatüüpe. Selle vaktsiini koostis on jäänud samaks alates 1921. aastast.

Mükobakterite kultuur, mida kasutatakse vaktsiini saamiseks, saadakse batsillide külvamisel spetsiaalsele toitainekeskkonnale. Ühe nädala jooksul kasvab see kultuur keskkonnale, seejärel isoleeritakse, filtreeritakse. Pärast seda kontsentreeritakse ja saadakse homogeense konsistentsi mass..

Seetõttu sisaldab vaktsiin teatud koguses nii surnud kui ka elusaid baktereid. Samal ajal võib vaktsiini üksikannus sisaldada erinevat arvu bakterirakke, see sõltub mükobakterite alamtüübist ja ka sellest, millist tehnikat vaktsiini valmistamise protsessis kasutati.

Väljalaske vorm

BCG vaktsiin toodetakse lüofilisaadina, mida kasutatakse seejärel intradermaalselt manustatava suspensiooni valmistamiseks..

Seda toodetakse poorse pulbrilise hügroskoopse massi kujul, samuti valge või kreemja varjundiga tablettidena..

Vaktsineerimisannus sisaldab 0,05 mg baktereid 0,1 ml lahustis (naatriumkloriid 0,9%).

5 ampulli koos vaktsiiniga koos lahustiga (ka 5 ampulli) pakitakse pappkarpi.

farmatseutiline toime

Tuberkuloos on üks ohtlikumaid nakkusi ja see võib lapsel areneda juba esimestest elupäevadest. Kui BCG vaktsineeritakse, sõltub selle efektiivsus. Mida varem vaktsineeritakse (reeglina tehakse seda kolmandal või seitsmendal päeval), seda suurem on selle efektiivsus nakkusega kokkupuutumisel..

Vaktsineeritud inimese keha BCG-1 tüve elusate mükobakterite paljunemisprotsessis moodustub järk-järgult pikaajaline immuunsus tuberkuloosi suhtes. Tuberkuloosi vastase täieõigusliku immuunsuse kujunemine võtab aega umbes aasta.

Vastus vastsündinute BCG-vaktsineerimisele määrab immuunsuse tekkimise. Vaktsineerimine õnnestus, kui õlale ilmus arm ja BCG vaktsiini süstimise kohas on paikselt ülekantud nahatuberkuloosi tagajärjed nähtavad. Vastavalt sellele, kui arm on väga väike ja nähtamatu, pole immuniseerimist piisavalt..

Kaaludes vaktsineerimise plusse ja miinuseid, tuleb meeles pidada, et vaktsiini kasutamine ei aita vähendada tuberkuloosi levikut. Vaktsineerimine pakub aga kaitset haiguse raskete vormide avaldumise eest, mis on eriti ohtlikud laste tervisele..

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Immuunsuse kestus pärast vaktsineerimist pole teada.

Näidustused kasutamiseks

BCG vaktsineerimist soovitatakse järgmistele inimkategooriatele (vastavalt WHO leidudele):

• esimese eluaasta lapsed, kes on kohtades, kus tuberkuloos on väga levinud;
• esimese eluaasta lapsed, samuti kooliealised lapsed, kellel on suurem risk haigestuda tuberkuloosi;
• need, kellel on palju kontakte inimestega, kellel on diagnoositud tuberkuloos paljude ravimite suhtes resistentses vormis.

BCG vastunäidustused

BCG vaktsineerimiseks on märgitud järgmised vastunäidustused:

• lapse enneaegne sünd (tingimusel, et sünnikaal on alla 2500 g);
• emakasisene infektsioon;
• ägedate haiguste areng (vaktsiini kasutuselevõtt on vajalik edasi lükata, kuni ägenemine on möödas);
• mädane-septiline haigus;
• hemolüütilise haiguse rasked ja mõõdukad vormid vastsündinutel;
• esmane immuunpuudulikkus;
• neuroloogiliste sümptomite esinemine närvisüsteemi raskete kahjustuste korral;
• üldised nahakahjustused;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• immunosupressantide samaaegne kasutamine;
• kiiritusravi läbiviimine (vaktsineerimist saab harjutada alles 6 kuud pärast ravi lõppu);
• generaliseerunud tuberkuloosi esinemine teistes pereliikmetes;
• diagnoositud emal HIV-nakkus.

BCG-M vaktsiini manustamisel täheldatakse samu vastunäidustusi.

Taasvaktsineerimist ei toimu sellistel juhtudel:

• ägedate, nii nakkuslike kui ka mitteinfektsioossete haiguste perioodil;
• allergiliste haiguste ägedate ilmingutega;
• immuunpuudulikkusega;
• neoplasmide ja pahaloomuliste verehaiguste ilmnemise korral;
• kiiritusravi läbiviimisel või immunosupressantide võtmisel (saate uuesti vaktsineerida ainult kuus kuud pärast sellise ravi lõppu);
• tuberkuloos (ka anamneesis haigus või mükobakteritega nakatumine);
• positiivse või küsitava Mantouxi reaktsiooniga;
• nakkushaigustega patsientidega kontakti korral;
• vaktsiini manustamise keeruliste reaktsioonide ilmnemisega (eriti kui BCG vaktsineerimise tüsistused olid lümfadeniidi, keloidarmi kujul).

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete ilmnemine on tingitud BCG vaktsineerimise koostisosadest, sellest, mis see on ja kuidas see kehal töötab. Tuleb märkida, et ravim sisaldab elusaid BCG mükobaktereid, seetõttu avaldub alati reaktsioon BCG vaktsineerimisele. Kuidas sellised ilmingud võivad välja näha, demonstreerige selgelt foto reaktsioonist BCG vaktsineerimisele.

Protsessi tavapärase kulgemise korral tekib vaktsiini intradermaalse süstimise kohas papul läbimõõduga 5-10 mm. Kui vastsündinu on vaktsineeritud, ilmneb normaalne reaktsioon 4-6 nädala jooksul. Reaktsiooni vastupidine areng toimub 2-3 kuu jooksul, mõnikord on see pikem protsess. Uuesti vaktsineerimise korral täheldatakse kohaliku reaktsiooni arengut 1-2 nädalat pärast ravimi manustamist.

Vaktsineerimisjärgsed komplikatsioonid võivad pärast ravimi manustamist ilmneda erinevatel aegadel. BCG tüsistuste tagajärgede sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini esimese kuue kuu jooksul pärast vaktsiini kasutuselevõttu.

Üldiselt võivad vastsündinute ja vanemate laste komplikatsioonid olla rasked või kerged. Tõsised komplikatsioonid pärast vastsündinute vaktsineerimist on seotud nakkuse üldistumisega. Kopsud tekivad ravimi manustamistehnika eiramise või selle halva kvaliteedi tõttu.

Kõige sagedamini märgitakse pärast vaktsineerimist ja revaktsineerimist külmade abstsesside, aga ka lümfadeniidi ilmingut. Lümfadeniidi manifestatsioon on sageli seotud ravimi kvaliteediga, annusega, manustamistehnikaga.

Kui vaktsiin manustamise ajal naha sisse satub, täheldatakse külma abstsessi arengut. Mõjutab selliste negatiivsete ilmingute arengut ja ravimi kvaliteeti. Kui külm abstsess avastati õigeaegselt, avatakse see sel juhul spontaanselt, pärast vaktsiini raugemist. Selle tagajärjel ilmub selles kohas haavand. Külma abstsessi foto pärast BCG-d näitab selgelt selle tüsistuse tunnuseid.

Kui vaktsineerimise järgsed kohalikud reaktsioonid on väga vägivaldsed, ilmub sellesse kohta infiltreerumine. Subkutaanne infiltratsioon tuleneb vaktsiini liiga sügavast süstimisest. Oluline on pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole, et nakkusel ei oleks aega vereringesse liikuda..

Võimalik on ka keloidarmi ilmnemine kroonilise põletiku tagajärjel proliferatsiooni staadiumis. Seda tüsistust esineb suhteliselt harva, samas tuleb meeles pidada, et selline tüsistus avaldub sagedamini vastsündinutel.

Väga harva avaldub osteiit, see tähendab luu tuberkuloos, komplikatsioonina. See haigus võib ilmneda pärast 0,5 - 2 aastat pärast immuniseerimist, see näitab tavaliselt tõsiseid rikkumisi lapse immuunsüsteemi funktsioonides.

Harvadel juhtudel võib pärast süstimist lapse kehatemperatuur veidi tõusta, enamasti on see väike, lühiajaline tõus.

Nende ja muude kõrvaltoimete tekkimisel on oluline viivitamatult pöörduda spetsialisti poole.

Kasutusjuhised (meetod ja annustamine)

Vaktsiini juhend näeb ette, et ravimit manustatakse inimesele elu jooksul kolm korda. Esimest korda vaktsineeritakse 3-7 päeva pärast lapse sündi, seejärel tehakse BCG vaktsineerimine 7-aastaselt. Pärast seda antakse vaktsiin 14-aastaselt.

Sellisel juhul tuleks arvestada BCG ja Mantouxi seosega: 7-aastaselt ja 14-aastaselt tehakse uuesti vaktsineerimine ainult siis, kui Mantouxi test on negatiivne. Samuti ei tehta revaktsineerimist piirkondades, kus haiguse levimus on suhteliselt madal..

Kui lapsel on vastunäidustusi, võib vaktsiini talle manustada, kui seisund normaliseerub. Enne ravimi manustamist peab laps läbima Mantouxi testi. Kui testi tulemus on negatiivne, on vaja vaktsineerida lähitulevikus. Kui proov on positiivne, vaktsiini ei manustata.

Ärge kasutage neid süstlaid, mis on aegunud. Pärast süstimist tuleb süstal, nõel ja kasutatud vatitupsud leotada desinfitseerivas lahuses, misjärel kõik see tuleb hävitada. Enne kasutamist tuleb ampulle hoolikalt kontrollida ja kindlaks teha, kas need on kahjustatud, kas kõlblikkusaeg on läbi.

Juba lahustunud vaktsiin peab olema kaitstud päikesevalguse eest, seda võib pärast lahustamist hoida tund aega. Kasutamata vaktsiin hävitatakse autoklaavimise teel temperatuuril 126 kraadi.

Ravimit tuleb manustada vasaku õla välisküljele. Asukoht määratakse kindlaks nii, et vaktsiin manustatakse õla ülemise ja keskmise kolmandiku vahelisel piiril. On väga oluline süstida ravimit naha kaudu, muud manustamisviisid on vastuvõetamatud. Tingimusel, et teatud põhjustel ei ole vaktsiini õlale võimalik süstida, võite valida mõne muu paksu nahaga koha. Kõige sagedamini süstitakse seda sel juhul reide..

BCG-d tohib süstida ainult ühekordse süstlaga, nõel peaks olema lühikese lõikega. Tüsistuste vältimiseks peate agendi õigesti sisestama. Enne selle tutvustamist peate nahka venitama ja seejärel tutvustama väikest lahendust. Kui nõela saab sisestada naha kaudu, süstitakse kogu lahus. Edasi ilmub süstekohta valge papul, mille läbimõõt on 5 kuni 10 mm. See kaob 15-20 minuti pärast..

Reeglina manustatakse BCG ja BCG-M vaktsiine sünnitusmajas või kliinikus, kus last jälgitakse. Pärast vaktsineerimist peaksite hoolikalt vaatama koha, kus ravimit süstiti. Ärge mingil juhul määrige seda nahapiirkonda antiseptikumidega..

Tuleb meeles pidada, et pärast vaktsiini manustamist lapsele on normaalsed reaktsioonid. Niisiis, kui vastsündinu vaktsiin muutub punaseks, näitab see protsessi normaalset kulgu.

Pärast vastsündinu vaktsineerimist ilmneb imikute normaalne reaktsioon 1-1,5 kuu pärast. Pärast vaktsiini korduvat manustamist lastele vanuses 7 ja 14 aastat areneb reaktsioon varem, 1 või 2 nädala pärast. Pärast reaktsiooni arengut ei tohiks te seda kohta hõõruda, kriimustada, peate last väga hoolikalt pesema.

Vaktsineerimisreaktsioon on järgmine: moodustub pustul, papul, vaktsiini süstimise kohas on kerge mädanemine. Järk-järgult, 2-3 kuu pärast, haav paraneb. Selle haava kohale peaks jääma väike arm. Kui seda pole, ei antud vaktsiini õigesti. Haav võib paraneda kuni 4 kuud.

Üleannustamine

Liigse koguse vaktsiini kasutuselevõtuga suureneb mädase lümfadeniidi tekkimise tõenäosus. Seejärel võib tekkida liiga suur arm..

Koostoimed

Teisi profülaktilisi vaktsineerimisi võib teha ainult ühe kuu vahega enne või pärast tuberkuloosivaktsiini manustamist. Ainus erand on vaktsineerimine viirusliku B-hepatiidi vastu.

Müügitingimused

Vaktsineerida saab sünnitusmajas pärast lapse sündi või kliinikus.

Säilitamistingimused

Hoidke või transportige ravimit temperatuuril, mis ei ületa 8 kraadi.

Säilitusaeg

Säilib 2 aastat. Seejärel on vaktsiin kasutuskõlbmatu.

erijuhised

Lapse BCG-ga vaktsineerimise üle otsustamisel peavad vanemad hoolikalt läbi lugema kogenud lastearstide (näiteks Jevgeni Komarovski jt) soovitused..

Kõiki argumente tuleks arvesse võtta, mõistes selgelt BCG vaktsiini päritolu ja ohtu, kui vanemad keelduvad tahtlikult selle teostamisest.

Lapse immuunsus pärast vaktsineerimist võib kesta umbes 5 aastat. Immuunsuse säilitamiseks tehakse revaktsineerimine.

Mantouxi test viiakse läbi vaktsineeritud lapsele vastavalt ajakavale ja võimaldab teil kindlaks teha, milline on lapse tuberkuloosivastane immuunsus praegu.

Vaktsineerimist ja revaktsineerimist peaksid läbi viima ainult spetsiaalse ettevalmistusega arstid, kes töötavad spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Kodus on vaktsiini manustamine keelatud.

Enne kliinikus vaktsineerimist peab laps eelnevalt läbi vaatama spetsialisti.

Analoogid

Tuberkuloosivaktsiini võimalusi on. BCG ja BCG-M erinevus seisneb kompositsiooni mikroobkehade sisalduses. BCG-M vaktsineerimine sisaldab neid vähem, seda kasutatakse ka tuberkuloosi spetsiifiliseks ennetamiseks, kuid seda kasutatakse siis, kui immuniseerimine on vajalik - enneaegsetele, nõrgenenud lastele jne..

Lastele

Seda kasutatakse patsientide vaktsineerimiseks lapsepõlves - 3. - 7. päeval pärast sündi, 7- ja 14-aastaselt.

Oluline on kinni pidada vaktsineerimiskalendrist ja kõigist ravimi manustamise reeglitest.

Vastsündinud

Vastsündinud saavad olenevalt nende seisundist sünnitusmajas BCG või BCG-M vaktsiine.

Raseduse ja imetamise ajal

Nendel perioodidel on vaktsiini kasutamine keelatud.

Arvustused

Vastsündinute vaktsineerimise ülevaated võrgus on erinevad. Enamik vanemaid on teadlik vaktsineerimise vajalikkusest ja peavad kinni vaktsineerimiskavast. Kuid tüsistustest teatatakse suhteliselt harva..

Siiski on ka arvamusi, et vaktsiini kasutuselevõtt mõjutab negatiivselt lapse tervist. Samal ajal on enamik arste kindel, et vaktsiin on ohutu, ja see on vajalik.

Hind, kust osta

BCG vaktsiini hoitakse tervishoiuasutustes, kus vaktsineeritakse. Apteekide hinda tuleks kontrollida.

• Interneti-apteegid Ukraina Ukraina

Apteek24

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas apteekri ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati tunnuste ja tunnustustega paljude aastate eest kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

BCG vaktsiini kasutuselevõtmise nõtked: kuidas ja kus vaktsineerida?

BCG vaktsiin töötati välja nakkuste ja raske tuberkuloosi ennetamiseks ja ennetamiseks. Venemaal on see vaktsineerimine rahvakalendris esikohal ja seda tehakse sünnitusmajas olevatele imikutele..

Kuidas ja kus BCG-d teha, peaks otsustama ainult kogenud tervishoiutöötaja. Kuid vaktsiin tagab tuberkuloosi raskete vormide eest hea kaitse ainult järgmise 15–20 aasta jooksul, pärast mida toimeained lakkavad toimimast. Seetõttu on vajalik teine ​​revaktsineerimine..

Millal vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu??

BCG vaktsineerimise ajakava määratakse spetsiaalse vaktsineerimiskavaga. Seda tehakse kolm korda:

• vastsündinu elu esimestel päevadel (3-7 päeva pärast sündi);
• 7-aastaselt;
• 14-aastaselt.

Vaktsineerimist ei tohi läbi viia ainult vastunäidustuste olemasolul. Sellisel juhul lükatakse vaktsineerimine edasi kuni lapse 2-kuuseks saamiseni. Kui BCG-d manustatakse 3 kuu pärast, pannakse esialgu Mantouxi test.

Negatiivse tulemuse korral vaktsineeritakse haiguse vastu. Vaktsineerimine võetakse kasutusele 7 ja 14 aasta vanuselt sarnasel põhimõttel..

Uuesti vaktsineerimist korratakse 7-aastaselt põhjusel, et immuunsus ei kesta kauem kui 7 aastat. Ka selles vanuses käivad lapsed koolis, kus suureneb nakkushaiguse tõenäosus..

Statistika kohaselt esineb kõige rohkem haigestumisi 13-14-aastastel lastel. Seetõttu on selles vanuses vaktsiini korduv manustamine kohustuslik..

Kus tehakse tuberkuloosi vastu vaktsineerimine väikelastele??

Vanemad esitavad väga sageli küsimuse, kus tehakse vaktsineerimine väikesele lapsele ja kas see kahjustab tema tervist? Peamine süstekoht on vasaku õla väliskülg..

Inokuleerimiseks valitakse õlgade ülemise ja keskmise ⅓ vaheline piir. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik lapse õlga nakatada, siis valitakse teine ​​koht. Kõige sagedamini on see reie.

Millises käes teevad BCG täiskasvanud?

Vastavalt WHO reeglitele manustatakse seda vaktsiini peamiselt vasaku käe õlgade deltalihase piirkonnas. Soovitus põhineb asjaolul, et sellel alal on piisavalt paks nahakate.

Vaktsiini manustamise meetod

Venemaal kasutatakse ainult nahasisest teed. Vaktsineerimine intramuskulaarselt ja subkutaanselt on keelatud.

Millist annust lapsele ja täiskasvanule manustada?

Inokuleerimisannus on 0,05 mg mikroobirakke 1 ml lahusti kohta ja see ei tohiks seda ületada. BCG-M vaktsineerimise annus on 0,025 mg.

Vaktsineerimise algoritm ja tehnika

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt, võivad tekkida tüsistused, mis avalduvad kõige sagedamini külma abstsessi kujul. Süstekoha õigeks määramiseks peate oma käe vaimselt jagama kolmeks võrdseks osaks. Ülemise ja keskmise sektsiooni ristmikul manustatakse vaktsiini. Kui nahk on selles piirkonnas kahjustatud, muutub süstekoht.

Oluline on pöörata tähelepanu protseduuri tehnikale, kuna ravimi manustamisviis mõjutab komplikatsioonide ilmnemist. Teatud reeglite järgimine on väga oluline. Kõigepealt peab vaktsiini manustama kogenud spetsialist..

On vaja rangelt järgida toimingute järjekorda ja vaktsiini juhiseid. Protseduur tuleks läbi viia mitte ainult kinnastega, vaid ka maskiga. Seejärel kontrollitakse lahusti ja vaktsiini kõlblikkusaega ning nende terviklikkust..

Enne vaktsiini lahustiga segamist pühkige ampulli kael steriilse salvrätikuga. Järgmisena tõmmatakse vaktsiin tuberkuliinisüstlasse, õhk aga steriilsesse salvrätikusse. Süstekoht tuleb pühkida etüülalkoholiga..

Nõela sisestamise nurk peaks olema 10-15 kraadi. Seda tutvustatakse aeglaselt. Kompositsiooni kasutuselevõtmise kohas tuleks jälgida sidrunikoore toimet. Pärast protseduuri lõpetamist ei saa süstekohta alkoholiga ravida..

Kui vaktsiini ei saa süstida?

BCG vaktsineerimine ei ole lubatud järgmistel juhtudel:

• kui laps sündis enneaegselt (kaal alla 2500 kg);
• emakasisese hüpotroofiaga III-1U;
• krooniliste haiguste ägenemise ajal;
• immuunpuudulikkuse seisundi ajal;
• pahaloomulised kasvajad. Immunosupressantide määramise ja kiiritusravi korral vaktsineeritakse ainult kuus kuud pärast ravi lõppu;
• üldistatud BCG-nakkus, mida on tuvastatud teistelgi perekonna lastel;
• kui vastsündinu emal diagnoositakse HIV-nakkus.

Kõrvaltoimed ja tüsistused

Seda vaktsiini peetakse reaktogeenseks, seetõttu võib pärast manustamist sageli täheldada keha reaktsiooni. Tüsistuste tüübid ja nende keerukus sõltuvad peamiselt vaktsiini kvaliteedist ja muudest teguritest..

Pärast süsti ilmub süstekohta läbipaistev papul, mis kaob 20 minuti pärast. Siinkohal põhimõtteliselt komplikatsioone pole..

Need ilmnevad mõne nädala pärast, kui keha harjub süstitava ravimiga..

Võimalikud kehareaktsioonid:

• infiltraadi välimus kuni 10 mm;
• suurenenud lümfisõlmed;
• külm abstsess;
• pindmine haavand süstekohas;
• keloidarm.

Kuidas BCG-d õigesti kontrollida?

Vaktsineerimiskohas moodustunud papul peaks olema tavaliselt kuni 1 cm läbimõõduga ja ümbritsev nahk peaks olema ilma põletikunähtudeta. Nahavärv peaks olema valge, roosakas ja lubatud on ka punakas. Kui toon on erepunane või pruun, siis see näitab kõrvaltoimet.

Võimalik palavik ei tohi kesta kauem kui kolm päeva pärast süstimist ja sellega võivad kaasneda täiendavad sümptomid.

Kuidas süstekohta hooldada?

Te ei saa viaali sisu välja pigistada ja vaktsiinile sidet panna. Kui mulli sisu on avanenud, ei pea seda ka millegagi töötlema, kuna papule kuivab peagi, moodustades koore.

Vaktsiini pole lubatud niisutada, samuti seda hõõruda ja proovida koor koorida, et mitte häirida põletikulise protsessi normaalset kulgu..

Seotud videod

Kus on BCG vaktsineeritud ja miks seda üldse vaja on:

Peaksite teadma, et vaktsiin ei anna täielikku garantiid selle kohta, et inimene ei haigestu tuberkuloosi. Kuid enamikul juhtudel (70%) pärsib see haiguse varjatud kulgu, takistades selle avanemist ja aitab vältida ka surma..

BCG vaktsineerimine: laste ja vastsündinute vaktsineerimise tunnused

8. september 2019

1. BCG - dekodeerimine ja mis see on
2. Millal see vaktsiin tehakse?
3. BCG vaktsiini omadused
4. Millised vastsündinud on vastunäidustatud
5. Võimalikud kõrvaltoimed BCG-le
6. Järeldus

Tere, kallid ajaveebi KtoNaNovenkogo.ru lugejad. Paljud noored vanemad on huvitatud sellest, millist vaktsineerimist nad soovivad oma vastsündinud lapsele teha ja isegi sellise arusaamatu nimega - BCG.

Täna räägime lihtsalt sellest, mis see on, kuidas seda dešifreeritakse, milleks seda tehakse ja kellele see vaktsiin võib olla vastunäidustatud..

Milleks on BCG revaktsineerimine?

Bacillus Calmette-Guerin (BCG) võib püsida pikka aega, provotseerides tuberkuloosi suhtes immuunsuse tekkimist. Paar nädalat pärast vaktsineerimist muutub tüvi spetsiifiliseks vormiks L, mis võib kehas püsida pikka aega.

Märgitakse, et vaktsineeritud lastel ja täiskasvanutel haigestub tuberkuloos oluliselt vähem.

Suremus nende seas on minimaalne. Samal ajal püsib immuunsus 5-7 aastat. Seetõttu viiakse mõne aja pärast uuesti vaktsineerimine..

Kasutatava vaktsiini koostis

Vaktsiin sisaldab elusat nõrgestatud tuberkuloosi mycobacterium tuberculosis, mis saadakse külvamisel toitainekeskkonda. Nende sisu on tühine ja ei saa nakatumist põhjustada, kuid sellest piisab haiguse immuunsuse moodustamiseks. Erinevat annusetaset omavat tüüpi vaktsiine on kaks:

• 0,05 mg (BCG);
• 0,025 mg (BCG-M).

BCG-M antakse nõrgenenud ja enneaegsetele imikutele sünnitusmajas või hiljem, haiglates, kui erinevatel põhjustel rikutakse ajakava ja last ei vaktsineeritud õigeaegselt. Vaktsiini koostis on kõigi tootjate jaoks standardne. Arvatakse, et eelistatav on kodumaine, kuna see on uuem (tolliprotseduure pole vaja läbida) ja lastearstid on saanud sellega palju kogemusi.

Kas teha revaktsineerimine

BCG revaktsineerimine on kohustuslikus vaktsineerimiskavas. See viiakse läbi rangelt ajakava järgi..

Vanematel on õigus vaktsineerimisest keelduda, kuid samal ajal tasub kaaluda kõiki riske, millega laps kokku puutub.

Ravimi kasutuselevõtt on tõeline võimalus haigusele vastu seista. Isegi kui selle arengut täheldatakse, on patoloogia kerge ja ravile alluv.

Vaktsineerimata lapsed kannatavad raske tuberkuloosi all. Tüsistuste oht on suur.

Mida nad teevad ja kuidas nad dešifreerivad?

Enamik vanemaid teab, et Mantoux on seotud tuberkuloosi avastamisega. Kuid mitte kõik ei tea, mille eest BCG vaktsiin kaitseb, mis tehakse pärast testitulemuste saamist..
Lühend tähistab Bacillus Calmette-Guerin. See on ingliskeelse lühendi BCG (Bacillus Calmette-Guerin) venekeelne tõlgendus.

Bacillus Calmette-Guerin on tuberkuloosbatsill, mis on saadud veiste mükobakteritest, mis on isoleeritud nakatunud lehmadelt ja millel on inimese nakkushaiguse põhjustajaga sarnane antigeenne struktuur. Selle vaktsiini loojad on veterinaararst Guerin ja mikrobioloog Calmette..

1908. aastal tõstsid nad veiste tuberkuloosibatsilli nõrgestatud versiooni. Üle kümne aasta on nad töötanud ohutu tüve tekitamise nimel. 1921. aastal kasutati esmakordselt inimestel tuberkuloosi vastast vaktsiini. Tulemus oli edukas: vaktsiin aitas kaasa usaldusväärse ja pikaajalise immuunsuse loomisele.

Tänapäeval kasutatakse seda vaktsiini ka tuberkuloosi eest kaitsmiseks. Kuid farmakoloogiliste ettevõtete antigeenne materjal on erinev: ravimi tootmiseks kasutatakse tüve erinevaid alatüüpe. Seetõttu võivad lõpptootel olla kaitsvate omaduste ja reaktogeensuse osas erinevused. Venemaal kasutatakse immunoprofülaktikaks kahte vaktsiini: BCG ja BCG-M.

Mõlemad ravimid on saadud BCG-1 tüvest. Peamine erinevus seisneb tuberkulli batsilli kontsentratsioonis. BCG-M-s on mikroobkehade arv kaks korda väiksem. Sellist vahendit kasutatakse juhul, kui tavapärane vaktsineerimine on vastunäidustatud. Näiteks BCG-M on soovitatav madala sünnikaaluga imikutele.

Kehasse sattunud vaktsiinibakterid hakkavad seal paljunema ja põhjustavad humoraalse ja kohaliku immuunsuse teket. Kuid saadud kaitse ei ole kogu elu, seetõttu tehakse regulaarselt revaktsineerimist.

Mis vanuses peate end täiendama?

Uuesti vaktsineerimise tingimused kehtestati paljude teaduslike ja meditsiiniliste uuringute abil. Tulemused on märgitud immuniseerimiskalendrisse.

Seega, kui last vaktsineeriti 3-4 päeva alates sünnist, siis revaktsineerimine viiakse läbi nii 7-aastaselt kui ka 14. Praktikas on olukord mõnevõrra erinev.

Sageli usuvad vanemad, et õige vaktsineerimine on välja töötatud esimese vaktsineerimise käigus, ja kirjutavad keeldumise protseduuri läbi viia. Vaktsineerimise vajalikkust näitab paljuski tuberkuliiniproov. Seda peetakse igal aastal.

Vaktsineerimise ajakava

Mitu korda on BCG inokuleeritud? Üldtunnustatud kalendri järgi on ainult 3:

1. esimestel päevadel pärast sündi (praktikas 3-7);
2. 7-aastaselt;
3. 14-aastaselt.

Sellegipoolest, kui praeguste asjaolude tõttu on võimatu järgida tavapärast vaktsineerimiskava (näiteks on lapsel esimestel päevadel pärast sündi vastunäidustused BCG-le), võib ta sünnitada 2 kuu pärast.

Kui see võimalus ühel või teisel põhjusel kasutamata jäeti, ei tohiks meelt heita. Vaktsineerimist saab alati edasi lükata, kuid sel juhul teevad nad enne BCG kasutuselevõttu kindlasti Mantouxi testi, veendumaks, et tulemus on negatiivne ja see ei põhjusta negatiivseid reaktsioone.

Täpselt samad testid tehakse hiljem - 7- ja 14-aastaselt. Ja mitte niivõrd enda kaitsmiseks, vaid selleks, et suurendada immuunsust tuberkuloosi patogeenide vastu ja saavutada maksimaalsed tulemused..

Näidustused protseduurile

Korduvvaktsineerimine on soovitatav igale lapsele.

Sellegipoolest on lasterühmi, kelle jaoks on vaktsiini kasutuselevõtt eriti oluline:

1. Elamine ebasoodsas piirkonnas. Kui piirkonnas esineb sagedamini, pöörduvad nad revaktsineerimise poole, olenemata lapse vanusest. Märgitakse, et lastel on raskem taluda haigust, mis võib põhjustada surma. Tuleks kasutada kõiki võimalusi lapse nakatumise eest kaitsmiseks.
2. Päriliku eelsoodumusega tuberkuloosi tekkeks.
3. Peres on haiguse kandjad.

Mõnel juhul manustatakse vaktsiini alla 30-aastastele täiskasvanutele. Sellised tegevused on vajalikud ebasoodsas olukorras olevates piirkondades elades ja sageli suheldes tuberkuloosihaigetega..

Millal tehakse tuberkuloosivastane immuniseerimine?

Loodus määrab ise, et terve ema, kes on sündinud tervelt emalt, tingimusel, et raseduse patoloogiaid ei esine, on esimesel elunädalal kaitstud tema immuunsusega nakkuste eest.

Kuid tema enda immuunsus ei ole veel võimeline aktiivselt reageerima erinevate patogeensete ainete kasutuselevõtule. Seetõttu määratakse vastsündinute esimene tuberkuloosivastane immuniseerimine see periood - 3., 7. päev pärast sünnitust..

Tervete imikute esimesel vaktsineerimisel võetakse kasutusele nakkuslike patogeenide vähendatud sisaldusega "säästev" BCG-M vaktsiin, mis ei häiri üldse lapse immuunsuse piisava aktiivsuse saavutamist ja vaktsineerimisjärgsete kõrvaltoimete riski minimeerimist..

Tavalist vaktsiini (ilma M-täheta) kasutatakse vastsündinute vaktsineerimiseks, kes on sündinud kõrge esinemissagedusega piirkondades või lapse lähedases piirkonnas esineva haiguse korral..

Imikuid, kes on mingil põhjusel vaktsineerimata, vanemad kui 2 kuud, vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu ainult siis, kui immunoloogiline test Mantouxi reaktsiooni kohta on negatiivne.

Laste vastuvõtlikkuse vähendamiseks mükobakterite ja tuberkuloosibatsillide vastu toimub korduv BCG-vaktsineerimine - revaktsineerimine, kui lapsed saavad 7-aastaseks (kui on näidustatud) või seda võib edasi lükata kuni 14 aastat.

Menetluse ettevalmistamise tunnused

Enne revaktsineerimist on soovitatav läbida põhjalik uuring, mis hõlmab järgmisi manipuleerimisi:

• kliiniline vereanalüüs;
• tuberkuloosi antikehade vereanalüüs;
• immunogramm;
• helmintia munade väljaheidete analüüs;
• Uriini analüüs;
• allergiliste reaktsioonide tuvastamine ravimi komponentide suhtes.

Lisaks peab last kontrollima lastearst. Alles seejärel tehakse otsus vaktsineerimise kohta.

Normaalne reaktsioon vaktsiinile

Pärast ravimi süstimist moodustuvad süstekohas papulid. Selle suurus on 5-10 millimeetrit. Paarkümmend minutit hiljem ta kaob.

Paari kuu pärast täheldatakse seerumi süstimise kohas kerget tihendamist. See on keha spetsiifiline reaktsioon vaktsiinile. Pärast seda märgitakse haavandi välimus, mille paranemine võtab mitu kuud..

Selle tulemusena ilmub kahjustatud piirkonda arm, mille läbimõõt on 2-10 millimeetrit. Sellised muudatused muret ei tekita. See on normaalne reaktsioon vaktsiinile..

Hoolduse tunnused pärast vaktsineerimist

Kuidas oma last toita? Kas ma saan teda vannitada? Kas jalutuskäigud ja välimängud on lubatud? Pärast BCG vaktsineerimist peate hoolikalt jälgima süstekoha seisukorda ja mitte sekkuma armide loomulikku loomulikku protsessi.

Lapsel on lubatud suplemine, kuid te ei tohiks vaktsineerimispiirkonda hõõruda, võite seda õrnalt oma peopesa veega loputada. Dieet jääb samaks, et mitte põhjustada allergilisi reaktsioone. Te ei saa võtta antihistamiinikume - keha peab mükobakterid iseseisvalt võitma. Saate oma lapsega jalutada.

LOE ÜKSIKASJAS: miks te ei saa pärast BCG ja DPT vaktsineerimist last vannitada?

Vaktsineerimise tagajärjed võivad olla lühiajaline kehatemperatuuri tõus, lahtised väljaheited ja oksendamine. Kui laps on tervislik, temperatuuril üle 38,5 kraadi õhtul, tuleb talle anda paratsetamooli. Palavikukrampidele kalduvate laste puhul alustage langust 37,5 kraadi juures või andke palavikualandit, kuni palavik ilmub. Neuroloog juhendab vanemaid krampide käsitlemisel.

Lapsega ei ole soovitatav supleda ja kõndida kõrgel temperatuuril, et mitte halvendada tema seisundit. Sümptomid, mis nõuavad arsti külastamist:

• reaktsiooni ajal on süstekoha nahk väga paistes, punetav, tekkinud tursed, protsess levib suurele alale (võib olla haavainfektsiooni tagajärg);
• kõrge temperatuur ei lange pikka aega.

Võimalikud kõrvaltoimed

Vaktsineerimisjärgsel perioodil täheldatakse mõnikord järgmisi kõrvaltoimeid:

• kerge temperatuuri tõus;
• nohu;

Sellised muudatused muret ei tekita. Reeglina kaovad need kolm päeva pärast seerumi manustamist..

Video BCG vaktsiini toimimisest

Selles videos kirjeldatakse hästi, kuidas BCG vaktsineerimine "töötab" ja millised protsessid lapse kehas toimuvad..

Siiani ei tekita tuberkuloosi vastane vaktsineerimine nii palju vastuolulisi küsimusi kui näiteks tuulerõugete või - pneumokokknakkuse vastu vaktsineerimine. See näib olevat üsna tavaline, kuid isegi selle vaktsiini vastu on tuliseid vastaseid. Öelge meile, kui saite oma lapsele BCG vaktsiini, kui jah, siis millal ja kuidas laps selle sai.

Tõsised tüsistused

Pärast vaktsineerimist täheldatakse harva tõsiseid tüsistusi. Neid on võimatu käsitleda normi teisendina..

Järgmiste muudatuste ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole:

1. Piirkondlik lümfadeniit. Kaenla piirkonnas vasakul küljel on märgitud lümfisõlmede põletik. Põletikuline protsess tekib seerumis olevate mikrobakterite tungimise tõttu piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Lümfadeniidi kulg on mõõdukas. Sellega kaasnevad joobeseisundi tunnused. Sageli märgitakse lümfisõlmede supuratsiooni, fistulite moodustumist. Teraapia viiakse läbi operatsiooni abil. Mõjutatud lümfisõlmed on välja lõigatud.
2. Kohalikud reaktsioonid on väljendunud. Võimalik tugev mädanemine, mis levib süstekohast kaugemale. Papule täidab mäda, võib ise läbi murda, moodustada suure nutuala. Reeglina täheldatakse selliseid muutusi primaarse immuunpuudulikkuse korral.
3. Külm abstsess. Sellel on märkimisväärsed erinevused mädanemisest. See tekib nahal mitu nädalat pärast vaktsineerimist ravimi manustamise reeglite mittejärgimise tõttu. Süst tuleb teha naha kaudu, kuid mõnikord teevad tervishoiutöötajad seda intramuskulaarselt, subkutaanselt. Külm abstsess ei põhjusta valu. Kui see ilmub, ei halvene seisund. Negatiivsed muutused on võimalikud mäda spontaanse avanemise ja lekkimisega.
4. BCG-osteomüeliit. Seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks. Mõjutatud on skeleti süsteem. Patoloogiline protsess areneb aeglaselt. Selle esimesi kliinilisi ilminguid saab näha kolm kuud pärast immuniseerimist. Reeglina täheldatakse negatiivseid muutusi madala kvaliteediga ravimi kasutamise, immuunpuudulikkuse olemasolu tõttu.

Keloidarm. See tekib ravimi intradermaalse manustamise tõttu. Karedate armide lõplik moodustumine registreeritakse alles aasta pärast vaktsineerimist. Unarusse jäetud kujul suudab see jätkata kasvu, provotseerib sügeluse, valu ilmnemist. Lapset peaks pidevalt jälgima ftisiatrik, lastearst, kirurg.

Ulatuslik haavandumine üle kümne millimeetri. Näitab ülitundlikkust seerumi komponentide suhtes. Selle välimus on võimalik nakkuse tungimise, ravimi komponentide ebaefektiivsuse tõttu.

Kus vaktsineerida

Kui olete aru saanud, millal BCG on valmis, võite minna kaugemale ja kaaluda selle seadistamise kohti.

Traditsiooniliselt manustatakse kõigile vastsündinutele vaktsiini vasaku õla välisküljele. Selleks jagatakse see tavapäraselt kolmeks osaks ja süstitakse nahasiseselt (märkus: mitte subkutaanselt ega intramuskulaarselt!) Ülemise ja keskmise ristmikul. Miks just seal? Seal on kõige paksem nahk. Kui õlale süstimine on võimatu, valitakse reie.

Reeglina moodustub immuunsus 2 kuu möödumisel vaktsineerimise saamise kuupäevast. Seejärel suudab ta inimest kaitsta kohutava haiguse eest vähemalt 10 aastat. Kõlab hästi, kas pole? Kuid need väljavaated ei aita kuidagi kaasa vaktsiinist keeldumise vähendamisele. Ja selgub, et sellel on põhjusi..

Vastunäidustused

Alati ei kasutata BCG revaktsineerimist.

Sellel protseduuril on absoluutsed vastunäidustused:

• Mantouxi test andis positiivse tulemuse;
• tuberkuloos;
• pahaloomulised kasvajad;
• immuunpuudulikkus (kaasasündinud, omandatud);
• verevähk;
• tüsistused pärast esimest vaktsineerimist (keloidne arm, lümfadeniit ja teised).

Vaktsiinil on ka ajutisi vastunäidustusi.

Kui see on olemas, lükatakse revaktsineerimine edasi kuni seisund normaliseerub:

• nakkuslikud, hingamisteede haigused, mis esinevad ägedas vormis;
• allergia sümptomite ilming;
• laps on hiljuti kokku puutunud tuberkuloosi kandjaga;
• krooniliste haiguste ägenemine;
• mädane-septiline patoloogia;
• lapse kandmise periood;
• seksuaalsel teel levivad haigused;
• sai kiiritusravi;
• immuunsüsteemi pärssivate ravimite võtmine.

Kuidas BCG vaktsiini õigesti manustatakse

Enne vaktsineerimisprotseduuri peaks meditsiinitöötaja hoolikalt uurima BCG-ga ampulli, kas sellel on silt ja kas sellel sildil olevad andmed on õiged, kas kõlblikkusaeg on möödas, kas kahjustusi on, kas vaktsiini ja lahusti välimus vastab normile (lahusti peab olema läbipaistev ja setetest vaba ning vaktsiin ise näeb välja nagu valge pulbriline poorne mass).

Enne ravimi sisseviimist töödeldakse inokuleeritud inimese nahka eelnevalt 70% alkoholiga. Vaktsiin süstitakse vasakusse õlga keskmise ja ülemise kolmandiku vahele jääval alal. See vaktsineerimine toimub intradermaalselt ja mitte mingil juhul subkutaanselt, kuna selle tõttu võib süstekohas naha alla tekkida abstsess. Õige sissetoomise korral ilmub nahale väike, paistes, valgendatud mull, läbimõõduga mitte üle 0,5 cm, mis kaob 20 - 25 minuti pärast..

Pärast süsti ei töödelda nahka uuesti. Süstekohta ei saa ka tulevikus millegagi katta ega pitseerida, keelatud on seda määrida erinevate desinfitseerimis- ja tervendavate ainetega..

BCG vaktsineerimise määramise reeglid vastsündinutel

Milleks vaktsiin sobib?

BCG vaktsiin on surmatud ja nõrgestatud mükobakterite segu. See patogeen põhjustab sellist tõsist haigust nagu tuberkuloos. Vaktsineerimine võimaldab beebi kehal arendada mükobakterite vastaseid antikehi, valmistades seeläbi teda ette tulevaseks infektsiooniga kohtumiseks. Peaaegu iga inimene maailmas on tuberkulibatsilli kandja.

Vaktsineerimine ei paku sajaprotsendilist kaitset nakkuste eest. Isegi vaktsineeritud laps võib haigestuda tuberkuloosi, kuid haigus on palju lihtsam ja selle tagajärjed pole nii rasked. Vaktsineerimata lastel lõpeb nakkus sageli surmaga. Laps vaktsineeritakse nii varajases eas just seetõttu, et ta pole veel bakteriga kokku puutunud.

BCG vaktsineerimine vastsündinutel on kohustuslik, see viiakse läbi kolmandal päeval pärast sündi

Lühidalt haigusest

Tuberkuloos on üks ohtlikumaid nakkusi maailmas. See levib õhus. Paljud inimesed on bakteriga nakatunud, kuid haigus areneb ainult immuunsuse vähenemisega. On kopsu- ja ekstrapulmonaalne tuberkuloos. Lisaks kopsudele mõjutab mükobakter ka liigeseid, luid, aju, neere. Vastsündinute jaoks on nakkus eriti ohtlik, kuna neil puudub spetsiifiline immuunsus ja nende enda immuunsüsteem ei suuda bakteritega toime tulla. Imikutel tekib sageli tuberkuloosne meningiit.

Näidustused vaktsineerimiseks

Vaktsineerimine on kohustuslik kõigile vastsündinutele. Riskirühm hõlmab tuberkuloosi kõrge levimusega piirkondadest pärit lapsi, kes on sündinud tuberkuloosiga naistel. Kooliealisi lapsi tuleks vaktsineerida ka siis, kui neil on suurem oht ​​haigete inimestega kokku puutuda.

Vaktsineerimiseeskirjad

Vaktsiin antakse beebile haiglas. Esimene vaktsineerimine - B-hepatiidi vastu - tehakse esimesel päeval. Kolmandal päeval, kui laps on terve, vaktsineeritakse teda tuberkuloosi vastu. Järgmine vaktsineerimine toimub alles 7-aastaselt. Selle eelduseks on iga-aastased negatiivsed Mantoux-testid. Kui Mantouxi test on positiivne, tähendab see, et laps on kokku puutunud tuberkuloosi mycobacterium. Sellisel juhul ei saa te last vaktsineerida..

Imiku vaktsineerimise koht on ainult üks - vasaku õla ülemine kolmandik väljas. Vaktsiin ise on pulber, mida tuleb lahjendada naatriumkloriidi lahusega. Süst tehakse intradermaalselt koos insuliinsüstlaga. Süstida saab ainult koolitatud spetsialist, näiteks arst või meditsiiniõde. Järgmine ennetav vaktsineerimine on võimalik alles pooleteise kuu pärast. Kui mingil põhjusel ei tehtud vaktsineerimist sünnitusmajas, tehakse seda elukohajärgses polikliinikus. Enne vaktsineerimist tehakse Mantouxi test.

Normaalne reaktsioon

Selle järgi, kuidas süstekoht muutub, hinnatakse vaktsineerimise tõhusust. Esimesed muudatused ilmnevad kuu aja jooksul. Esiteks ilmub süstekohale punane laik. Normaalne - kui täpp on kuni 1 cm suurune. Järk-järgult see piirkond paisub ja selle keskele ilmub väike abstsess. 5–7 päeva pärast kaetakse mädanik koorega, teise nädala pärast kaob.

Seejärel moodustub süstekohas 6 kuud arm. Selle pikkus on 0,3–1 cm ja valge. Kui kõik tingimused on täidetud, võime rääkida vastsündinute BCG-vaktsineerimise efektiivsusest ja hea immuunsuse tekkimisest. Arm peaks olema nahal selgelt nähtav. See püsib kogu elu.

Reaktsioon vaktsiinile tekib kuu aja jooksul

Beebihoolduse tunnused

Selleks, et lapsel oleks vaktsineerimist kergem taluda, soovimatute mõjude tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peaksite teda pärast vaktsineerimist korralikult hooldama. Kui laps saab kunstliku segu, ei tohiks seda muuta. Kui laps saab rinnapiima, peaks ema järgima hüpoallergilist dieeti..

Vaktsineerimise järgsel päeval ei pea te last ujuma. Kõndida ei soovitata 3-5 päeva. Kuna ema ja laps on tavaliselt sünnitusmajas, pole nende tingimuste täitmine keeruline. Mõnikord tekib sügelus süstekohas. Et beebi nahka ei kriimustaks, kantakse õlale marliside.

Kõrvaltoimed

Elusvaktsiiniga vaktsineerimisega kaasneb alati lapse heaolu ajutine halvenemine. Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• temperatuuri tõus kuni 37,5 kraadini;
• süstekoha punetus ja turse;
• letargia, söögiisu puudumine;
• beebi suurenenud unisus.

See seisund kestab 24 tundi pärast vaktsineerimist. Kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks antakse lapsele palavikuvastaseid ja antihistamiinikume.

Vaktsineerimise tüsistused

Tüsistused on need seisundid, mis ei esine organismi normaalse reaktsiooni korral vaktsineerimisele..

• Pikaajaline palavik. See on temperatuuri tõus üle 37,5 kraadi, mis kestab üle päeva..
• Kohalikud tüsistused. Nende hulka kuuluvad kõik süstekohas esinevad seisundid - nahk paisub ja punetab, vaktsiin mädaneb, moodustub abstsess.
• Lümfisõlmede põletik. Kaenlaalused sõlmed kaelal suurenevad, muutuvad tihedaks. Nende kohal olev nahk tavaliselt ei puneta, puudutades pole see kuum. Sõlmed on valutud.
• Keloidarm. Süstekohas toimub haava paranemine karmi armi moodustumise kaudu. Selle mõõt on üle 1 cm, erepunane värv.
• Allergia. See avaldub lööbe kujul nagu urtikaaria, sügelus. Raskematel juhtudel tekib Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Kõige raskemad komplikatsioonid hõlmavad üldise BCG-nakkuse arengut. See tekib vaktsiini elusosa üliaktiivsuse tõttu. Mõjutatud on siseorganid ja luud. Vaktsineerimiseeskirjade rikkumisel tekivad komplikatsioonid, vaktsineerimine toimub vastunäidustuste olemasolul. Kui on tüsistuste märke, peate pöörduma arsti poole. Laps vajab fütisiatriku konsultatsiooni.

Vastunäidustused

Elusvaktsiinidel, sealhulgas BCG-l, on manustamisel rohkem vastunäidustusi. BCG vaktsineerimist ei tehta järgmistes olukordades:

• sügav enneaegsus;
• beebi kaal alla 2,5 kg;
• lapse sünd HIV-nakkusega emalt;
• rasked kaasasündinud väärarendid;
• geneetilised haigused;
• Rh-konfliktist tingitud hemolüütiline haigus;
• kokkupuude tuberkuloosibakteritega esimesel päeval pärast sündi.

Nõrgenenud ja väikese sünnikaaluga lapsi vaktsineeritakse BCG-M-ga, kus on vähem elusaid mükobaktereid. Lapsi ei saa vaktsineerida korraga mitme ravimiga. Seitsmeaastaselt on revaktsineerimise vastunäidustuseks vähemalt ühe positiivse Mantoux-testi olemasolu.

BCG vaktsineerimise poolt ja vastu on palju põhjuseid. Mõned naised keelduvad oma lapsi vaktsineerimast, arvates, et see kahjustab nende tervist. Kuid sellise otsuse langetamisel tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine on ainus tõhus kaitse tuberkuloosi vastu. Enamasti taluvad lapsed vaktsineerimist kergesti ja tüsistusi esineb harva..

BCG vaktsineerimise mehhanism

BCG vaktsineerimise töötasid teadlased Calmette ja Guerin välja tuberkuloosi vastu. See on ravim, mis koosneb nõrgestatud bakteritest, mis põhjustavad tuberkuloosi. Nad ei ole võimelised haigusi põhjustama, kuid võimaldavad kehal arendada antikehi tuberkuloosi tekke vastu. See nimi on dešifreeritud kui "bacillus Calmette-Guerin". Selle ravimi vaktsineerimist soovitatakse enamikule lastele esimesel nädalal pärast sündi..

Hoolimata asjaolust, et see tuberkuloosi ennetamise meetod on ainus meetod, mis näitab suurt efektiivsust, kardavad paljud vanemad oma laste tervise pärast ja keelduvad sellest protseduurist.

Tuleb märkida, et pärast BCG kasutuselevõttu võivad tekkida tüsistused..

Tavaliselt ilmnevad need lapse individuaalsete omaduste mõjul, kuid sageli on nende esinemine tingitud BCG vaktsineerimisest. Ebasoodsate tagajärgede vältimiseks on vaktsineerimine õigesti manustatud, kuna kõik kõrvalekalded hukkamistehnikast suurendavad tüsistuste riski..

On väga oluline, et inimestel oleks vajalik teave selle kohta, kuidas BCG-d õigesti manustatakse, samuti võimalike tagajärgede kohta, mis tekivad nii protseduuri rakendamise ajal kui ka sellest loobumisel..

Menetluse tunnused

Seda vaktsineerimist tehakse kõige sagedamini lastele, täiskasvanutele manustatakse seda harva, ainult siis, kui nad elavad ebasoodsates tingimustes. Tavaliselt viiakse protseduur haiglas läbi 3-7 päeva pärast lapse sündi..

Vaktsineerimine on kohustuslik ainult piirkondades, kus on palju tuberkuloosihaigeid, muudel juhtudel on keeldumine lubatud.

Samuti ei saa vaktsiini anda, kui lapsel on absoluutsed vastunäidustused. Ajutiste vastunäidustuste, näiteks nakkushaiguse või kroonilise haiguse ägenemise korral on ette nähtud ravikuur, mille järel vaktsineeritakse.

Kui sünnitusmajas ei olnud võimalik vaktsineerida, peate selle saamiseks pöörduma kliiniku poole. Arst valib uuringu tegemise aja ja teeb kõik vajalikud uuringud. On väga oluline, et protseduuri läbiviimise koht vastaks reeglitele. Tavaliselt tehakse seda eraldi kontoris..

BCG vaktsineerimiseks spetsiaalse ruumi puudumisel määrab arst spetsiaalse päeva, mille jooksul see protseduur viiakse läbi kõigile lastele. On vastuvõetamatu, et seda vaktsiini manustati tavalises raviruumis koos intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidega.

Lisaks kliinikule saab BCG-vaktsineerida TB-dosaatoris või spetsiaalsetes meditsiinikeskustes. Samuti on lubatud vajaliku varustusega arsti kutsumine koju, kuid see teenus on tasuline.

Pärast protseduuri peate mõnda aega (umbes pool tundi) viibima kliinikus, veendumaks, et tarnitud ravimil pole allergilisi reaktsioone. Nende ilmnemisel osutab arst kindlasti vajalikku abi..

Korduva vaktsineerimise protseduuri tuleks teha veel kaks korda - 7- ja 14-aastaselt. Sel ajal on laste keha suurenenud risk - sotsiaalsete kontaktide arvu kasvu ja seejärel puberteedi tõttu. Lisaks kestab vaktsineerimine 5–7 aastat ja nõrgeneb näidustatud perioodidel.

Täiskasvanud vaktsineeritakse BCG-ga harva. Tavaliselt on see vajalik neile, kes elavad tuberkuloosi suurenenud riskiga keskkonnas. Sellisel juhul viiakse läbi uuring, et veenduda vastunäidustuste puudumises, mille järel vaktsiin süstitakse. Nagu lapsepõlves, viiakse revaktsineerimine läbi 5-7 aasta pärast.

Koos BCG-ga ei saa muid vaktsineerimisi teha. Need on ka järgmised kolm kuud välistatud. BCG-d ei kombineerita teiste ravimitega, seega peate ootama, kuni reaktsioon möödub ja haav paraneb.

Teostustehnika

Negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks on vaja valida BCG vaktsiini manustamiseks õige koht. Efektiivsus sõltub ka sellest, millisesse käsivarre vaktsiin on paigutatud. Valida tuleb kõige tihedama nahaga piirkond, kuna vaktsiini manustatakse naha kaudu. Mingil juhul ei tohi intramuskulaarne süstimine ega ravimi sattumine naha alla. See võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu külm abstsess..

Süsti tegemise koha valimiseks peate oma käe vaimselt jagama kolmeks osaks. Ligikaudu ülemise ja keskmise sektsiooni ristmikul tuleb ravimit manustada.

Mõnikord ei saa selles piirkonnas vaktsineerimist teha näiteks naha kahjustuste tõttu. Seejärel valitakse teine ​​paksu nahaga piirkond (näiteks reie) ja sinna süstitakse vaktsiini. Efektiivsuse osas on need võimalused samaväärsed, kuigi tavaliselt eelistatakse õlga.

Lisaks küsimusele, kus BCG vaktsineeritakse, peate välja selgitama, milline on protseduuri tehnika. Manustamisviis mängib komplikatsioonide ennetamisel väga olulist rolli, seetõttu tuleb järgida reegleid. Vaktsineerimise peaks läbi viima vajalike teadmistega spetsialist. Ta kontrollib ka tingimusi, milles protsess toimub..

• vaktsiini ampull;
• lahusti ampull;
• süstal;
• tuberkuliinisüstal;
• marli salvrätikud (steriilsed);
• desinfitseeriv lahus;
• steriilsed pintsetid;
• puuvillapallid.

Vaktsineerimise õigsuse kontrollimiseks peate selgelt teadma toimingute järjekorda ja juhiseid vaktsiini jaoks.

Protseduur viiakse läbi maski ja kinnastega. Enne kinnaste panemist peske käsi. Pärast seda peaks õde või arst kontrollima lahjendi ja vaktsiini kõlblikkusaega, nende välimust ja ampullide terviklikkust. Lahusti sobib kasutamiseks, sellel pole setteid, see on absoluutselt läbipaistev ja värvitu. Vaktsiini toodetakse pulbrilise massi või valgete tablettidena (mõnikord võib värv olla kreemjas)..

Vaktsiin tuleb lahjendada lahustiga. Selleks peate ampullide kaelad steriilse salvrätikuga töötlema, need purustama, tõmbama tavalisse süstlasse lahusti ja süstima selle nõutavas koguses vaktsiiniga ampulli..

Seejärel peate vaktsiini tõmbama tuberkuliini süstlasse ja seejärel vabastama selle õhk steriilsesse salvrätikusse. Pange ettevalmistatud süstal steriilsele lauale.

Seejärel peate süstekoha töötlema puuvillapalli ja etüülalkoholiga. Nõel tuleb sisestada 10-15 kraadi nurga all. Vaktsiini manustatakse aeglaselt, intradermaalselt. Kompositsiooni langemispiirkonnas peaks sidrunikoore mõju olema märgatav. Pärast nõela eemaldamist ärge puhastage süstekohta alkoholiga..

Pärast protseduuri lõppu peate patsienti jälgima pool tundi. Süstimine võib põhjustada allergilist reaktsiooni, mille ületamiseks on vaja meditsiinilist abi. Enamik reaktsioone ilmnevad selle aja jooksul, kui neid pole, võib patsiendi koju lasta.