Beroduali määravad arstid sageli hingamisteede erinevate patoloogiate korral. Seda ravimit võib välja kirjutada bronhiaalastma, obstruktsiooniga bronhiidi või kopsupõletiku kompleksravis. Berodual laiendab bronhide valendikku hästi ja aitab kõrvaldada bronhospasmi, selle kasutamise mõju on märgatav umbes 2 minuti pärast. Kõige sagedamini määratakse ravim koos Ambroxoliga, sellise ravi efektiivsus on palju suurem. Patsiendid küsivad sageli arstilt, kas Berodual on hormonaalne ravim või mitte. See ravim kuulub bronhodilataatorite hulka ja sellel pole midagi pistmist hormoonidega.
Mis seal sees on
Ravimis on kaks aktiivset komponenti - need on ipratroopiumbromiid ja fenoteroolvesinikbromiid. Mõlemad aktiivsed komponendid ei kuulu hormoonide hulka, seetõttu ei peeta Beroduali hormonaalseks ravimiks.
Ipratroopiumbromiid on ammooniumi derivaat. See aine aitab neutraliseerida vaguse närvi toimet, mille tõttu bronhide valendik on märgatavalt laienenud. Peened osakesed satuvad otse põletiku fookusesse ja neil on terapeutiline toime. Juba mõni minut pärast ravimi kasutamist tunneb patsient end palju paremini.
Fenoteroolvesinikbromiidil on väljendunud antiallergiline toime. See komponent neutraliseerib histamiini, allergeene, külma õhku ja muid ärritajaid. Lisaks mõjutab fenoterool südametööd. Tänu sellele komponendile on võimalik saavutada järgmised tulemused:
- südamelihase kontraktsioonide sagedus suureneb;
- südame töö on aktiveeritud;
- QT-intervalli märgatav tõus kardiogrammil.
Fenoterool ei ole hormoon, see kuulub ka bronhodilataatorisse. Tänu kahele Berodualis sisalduvale toimeainele annab ravim hea tulemuse hingamisteede põletikuliste haiguste ravis.
Beroduali saab kasutada ainult sissehingamisel, selle kasutamine on rangelt keelatud.!
Näidustused
Patsientidel on sageli küsimus - kas Berodual on hormonaalne ravim? Berodual on mittehormonaalne ravim, kuid sellele vaatamata on see obstruktsiooniga kaasnevate hingamisteede patoloogiate ravis hea. Peamised näidustused kasutamiseks on:
- Erineva patogeneesi bronhiaalastma, sealhulgas allergiate tüsistused.
- Kopsukoe kroonilised patoloogiad.
- Krooniline bronhiit, mis tekib bronhide puu läbilaskvuse halvenemise korral.
- Kopsude emfüseem.
- Erinevad hingamissüsteemi patoloogiad, mis esinevad bronhide puu pöörduva blokeerimisega.
- Hingamisorganite ennetav rehabilitatsioon.
Lisaks kasutatakse Beroduali sageli bronhide valendiku laiendamiseks enne teiste rühmade ravimite manustamist. Enne mukolüütikumide, hormoonide ja antibakteriaalsete ravimite kasutuselevõttu on soovitatav Berodualiga sisse hingata.
Kui Berodual ostetakse lahusena, lahjendatakse see enne sissehingamist füsioloogilise lahusega vastavalt lisatud juhistele.
Vastunäidustused
Kuigi Berodual ei ole hormonaalne ravim sissehingamiseks, on sellel ka palju vastunäidustusi. Sellistel juhtudel ei tohi ravimit võtta:
- ravimi üksikute komponentide talumatusega;
- krooniline südamehaigus;
- raseduse esimesel ja kolmandal trimestril.
Suure ettevaatusega määratakse Berodual glaukoomi, südamepuudulikkuse, suhkurtõve, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate korral.
Insuldi või südameataki järel taastumisperioodil ei saa te ravimit välja kirjutada!
Kõrvalmõjud
Berodual põhjustab sageli kõrvaltoimeid, eriti kui seda kasutatakse suurtes annustes ja sageli. Levinumaid soovimatuid nähtusi saab eristada järgmise loetelu abil:
- kuiv suu;
- peavalu;
- värisevad jäsemed;
- düspeptilised sümptomid;
- neelu põletik;
- suurenenud närvilisus;
- rõhu tõus.
Sageli algab pärast Berodualiga sissehingamist stomatiit või glossiit. Lisaks võib esineda suu limaskesta turset.
Kui ilmnevad vähemalt mõned kõrvaltoimed, siis lõpetatakse ravimi kasutamine ja pöördutakse arsti poole..
Kuidas ravimit kasutatakse
Enne Beroduali kasutamist peate hoolikalt läbi lugema kasutusjuhised. Kui kasutatakse taskuinhalaatorit, eemaldatakse kõigepealt kork, tehakse üks tühi pihusti ja seejärel mähitakse düüs tihedalt ümber huulte ja pihustatakse sissehingamise ajal ühe annusega.
Kui ravi toimub Beroduali lahusega, lahjendatakse see enne sissehingamist soolalahusega. Täiskasvanutele valatakse 20-40 tilka meditsiinilist lahust ja 2 ml soolalahust. Laste raviks on ette nähtud 10-20 tilka, mis lahjendatakse 3 ml soolalahusega.
Inhalatsioon läbi nebulisaatori on vajalik mitte kauem kui 15 minutit. Hingamine peaks olema rahulik, sisse hingama suu kaudu ja nina kaudu. Pärast protseduuri valatakse ravimi jäänused välja ja lahuse maski ja mahutit mitte ainult ei pesta, vaid ka töödeldakse antiseptiliselt.
Nebulisaatoriga sissehingamiseks valige mask suuruse järgi, see peaks tihedalt näole sobima.
Kui arst määras Berodualiga inhalatsioonid bronhiaalastma või bronhiidi korral, ärge kõhelge pikka aega, kas ravida selle ravimiga või mitte. Ravim ei kuulu hormoonide hulka ega mõjuta organismi hormonaalset tasakaalu, mistõttu seda saab ohutult kasutada, kui vastunäidustusi pole.
Beroduali sissehingamine köha, palaviku ja bronhiidi korral: annus
Meditsiiniekspertide artiklid
- ATX-kood
- Aktiivsed koostisosad
- Näidustused kasutamiseks
- Väljalaske vorm
- Farmakodünaamika
- Farmakokineetika
- Kasutamine raseduse ajal
- Vastunäidustused
- Kõrvalmõjud
- Manustamisviis ja annustamine
- Üleannustamine
- Koostoimed teiste ravimitega
- Säilitamistingimused
- Säilitusaeg
- Farmakoloogiline rühm
- farmatseutiline toime
Populaarne ravim, mida kasutatakse bronhospasmidest tingitud hingamisprobleemide raviks, on Berodual. Mõelge selle kasutamise viisile, annusele.
Berodual on pälvinud tunnustuse nii arstidelt kui ka patsientidelt. See sisaldab tõhusaid toimeaineid, millel on kiire terapeutiline toime. Viitab obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks kasutatavate ravimite farmakoloogilisele rühmale.
Ravim sisaldab kahte komponenti: ipratroopiumbromiid ja fenoterool. Nende vastastikmõju normaliseerib bronhide näärmete sekretsiooni, parandab bronhide äravoolu, omab põletikuvastast ja spasmolüütilist toimet. Mõlemal toimeainel on erinevad terapeutilised omadused, kuid need suurendavad üksteise toimet.
Kas on võimalik beroduali sissehingamiseks?
Berodualil on bronhodilateeriv koostis ja see kuulub beeta-adrenergiliste retseptorite stimulantide hulka. Seda tuleks kasutada laste ja täiskasvanute bronhide ja kopsuhaiguste raviks. Ravimit kasutatakse sissehingamise kujul.
Ravimi kompleksne koostis annab tervikliku toime kahjustuse fookusele. Pärast ravimi kasutamist köhahood vähenevad, hingamine paraneb ja vilistav hingamine kaob. Berodual kuulub retseptiravimite hulka, seetõttu tuleks seda kasutada ainult meditsiinilistel eesmärkidel..
Berodual - hormonaalne või mitte?
Beroduali üks peamisi eeliseid teiste astmaravimite ees on see, et see ei sisalda hormonaalseid komponente ega mõjuta hormonaalset tasakaalu patsiendi kehas..
Ravimi koostis sisaldab järgmisi aineid:
- Fenoterool on beeta-adrenergiline agonist, mis aitab lõõgastuda bronhide ja väikeste veresoonte silelihaseid. Rikkub histamiinide aktiivsust, suurendab ripsmepiteeli funktsioone.
- Ipratroopiumbromiid on kohalike antikolinergiliste omadustega atropiini derivaat. Hoiab ära bronhide ahenemise tubakasuitsu, külma õhu käes. Normaliseerib bronhide näärmete toimimist ja nende sekretsiooni.
Kuna ravimil ei ole hormonaalseid omadusi ja see hakkab toimima kohe pärast kasutamist, on see lastele ohutu. Arsti määramisel võib seda kasutada raseduse ja imetamise ajal..
ATX-kood
Aktiivsed koostisosad
Näidustused Beroduali kasutamiseks
Beroduali soovitatakse kroonilise obstruktiivse hingamisteede obstruktsiooni raviks ja ennetamiseks:
- Astma.
- Allergiline ja endogeenne bronhiaalastma.
- Krooniline obstruktiivne bronhiit koos emfüseemiga ja ilma.
- Bronhospasmiga bronhopulmonaarsed haigused.
- Bronhide ülitundlikkus.
- Tundmatu etioloogiaga lämbuv köha.
- Allergiline köha.
Samuti kasutatakse ravimit hingamisteede valmistamisel teiste ravimite aerosoolide manustamiseks: antibiootikumid, mukolüütikumid, kortikosteroidid ja muud ravimid.
Köhides
Ravim kuulub bronhodilataatorite hulka. Selle aktiivsed komponendid lõdvestavad hingamissüsteemi lihaseid. Tänu sellele on Berodual efektiivne nii märja kui ka kuiva köha sümptomaatilises ravis. Toimeained tungivad hästi hingamissüsteemi limaskestale, pakkudes kiiret ravitoimet.
- Ipratroopiumbromiid - kuulub antikolinergiliste ravimite rühma ja toimib bronhide silelihastes. Vähendab bronhide reflekskitsenduse raskust, hõlbustab hingamist.
- Feloterool on adrenergiliste retseptorite rühma kuuluv toimeaine. Parandab hingamisprotsessi, lõdvestades bronhide silelihaseid. Eriti efektiivne mitmesuguse etioloogiaga bronhiidi korral.
Ravimi komponentide ja nende sissehingamise vastastikune mõju võimaldab teil kiiresti peatada igasuguse päritoluga ägedad köha rünnakud nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Märja ja kuiva köhaga
Beeta-adrenergilise retseptori stimulaator on efektiivne mitmesuguse köha raviks, millel on ulatuslik etioloogia. See tähendab, et Berodual on ette nähtud nii kuiva kui ka märja köhaga haiguste korral..
Ravimi toimeained mõjutavad hingamissüsteemi lihaseid, leevendavad nende suurenenud toonust. Vähendage refleksi stiimulit, mis siseneb aju köhakeskusesse.
Ravim leevendab hingetoru ja bronhide spasme, normaliseerib limaskesta sekretsiooni bronhides ja laiendab bronhide kanaleid. Selle tõttu on hingamissüsteemi lihased lõdvestunud, köhahoog väheneb, röga eritub bronhidest ja hingetorust.
Bronhiidiga
Üks Berodualiga sissehingamise näidustusi on bronhiidi, selle obstruktiivse ja kroonilise vormi sümptomaatiline ravi.
Bronhiit on hingamissüsteemi, eriti bronhide põletikuline kahjustus. See haigus on väga sageli külmetushaiguste komplikatsioon ja see on üks levinumaid põhjuseid meditsiinilise abi otsimiseks..
Beroduali soovitatakse kasutada bronhiidi kompleksravis samaaegselt köhimisravimite, mukolüütikumide, antibiootikumidega. Sissehingamine leevendab kiiresti valusaid sümptomeid ja kiirendab paranemisprotsessi.
Larüngiidiga
Viiruslike või nakkuslike patogeenide põhjustatud kõri limaskestade põletik on larüngiit. Kõige sagedamini esineb see haigus lastel, põhjustades kõri ja hingetoru algsete osade ägedaid kahjustusi..
Berodual on üks tõhusamaid ravimeid larüngiidi mitmesuguste vormide raviks. Selle toimeained hõlbustavad hingamisprotsessi, hoides ära astmahooge. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst, iga patsiendi jaoks eraldi..
Koos põletikuvastaste ravimitega takistab ravim larüngotrahheiidi ja muude haiguse tüsistuste tekkimist.
Astmaga
Bronhiaalastma on üks levinumaid hingamisteede haigusi. See avaldub perioodilistes lämbumishoogudes, kui inimese hinge kinni jääb ja ta ei saa hingata.
Üks astma valulike sümptomite kõrvaldamise meetoditest on Berodualiga sissehingamine. Ravimi juhised näitavad, et seda saab kasutada astmaatiliste patoloogiate korral. Selle toimeainete sissehingamine aitab lõõgastuda bronhide ja veresoonte silelihaseid, takistab bronhokonstriktsiooni stimuleerimist.
Sissehingamiseks võite kasutada aerosoolipurki või nebulisaatorit. Viimasel juhul lahjendatakse ravimit soolalahusega, et mitte provotseerida ravimi kõrvaltoimete tekkimist.
Trahheiidiga
Trahheiit on ENT organite haigus, millel on hingetoru limaskestal rasked põletikulised reaktsioonid. Patoloogia jätkub kuiva häkkiva köha, valu kurgus ja rinnaku piirkonnas. Kui jätate valuliku seisundi ilma korraliku ravita, muutub trahheiit trahheobronhiidi vormiks, mille ravi on keerulisem ja pikem.
Berodual on tõhus sissehingatav ravim, mida tuleks kasutada trahheiidi sümptomite leevendamiseks. See leevendab köhahooge, hõlbustab hingamist, on kombineeritud bronhodilataatoriga.
Inhaleerimine on soovitatav nebulisaatoriga. Lahus segatakse naatriumkloriidiga arsti poolt määratud proportsioonides. Protseduurid viiakse läbi 1-2 korda päevas. Sümptomaatilise ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva.
Temperatuuril
Beroduali sissehingamine ei tähenda kokkupuudet kuuma auruga. Sellest lähtuvalt ei ole suurenenud kehatemperatuur sissehingamise vastunäidustus..
Protseduurid on keelatud, kui temperatuuriga kaasneb äge palavikuga seisund ja see põhjustab patsiendil minestamist. Muudel juhtudel leevendab ravi valusaid sümptomeid, parandab hingamist ja üldist heaolu..
Kopsupõletikuga
Pneumoonia on kopsukoe põletik. Haigus kulgeb köha, valu rinnus, õhupuudus ja õhupuudus. Antibakteriaalsed ravimid on tema ravi aluseks. Samuti määratakse patsientidele sümptomaatiline ravi, näiteks ravimite sissehingamine, mis parandavad bronhopulmonaarsüsteemi äravoolu..
Berodual koos kopsupõletikuga leevendab tõhusalt hingamissüsteemi spasme, lahjendab röga ja soodustab selle tühjenemist. Seda ravimit kasutatakse sissehingamiseks nebulisaatori abil. Väga sageli kombineeritakse bronhodilataator mukolüütiliste ja muude ravimitega.
Nohuga
Nohu on paljude haiguste sümptom. Üks selle kõrvaldamise tõhusamaid meetodeid on nebulisaatoriga sissehingamine. Berodualil ei ole otseseid näiteid nohu raviks ja seda ei soovitata kasutada ainult selle sümptomiga. Ravi jaoks on parem konsulteerida arstiga ja korjata ohutuid vasokonstriktori tilka, aerosoole.
Kuid kui tatt ilmnes ägedate hingamisteede viirusnakkuste, bronhiidi või hingamisteede läbilaskvuse obstruktiivsete rikkumiste taustal, siis inhalatsioonid ei aita mitte ainult kaasa bronhide laienemisele, vaid hõlbustavad ka nina hingamist.
Allergiate korral
Iga päev diagnoositakse üha enam inimesi allergiliste komponentide põhjustatud hingamisteede haigusi: äge ja krooniline bronhiit, bronhiaalastma, astmaatiliste komponentidega bronhiit, allergiline nohu jt. Nende haiguste ilmnemine näitab keha patoloogilist eelsoodumust allergeenidele..
Näiteks tekib allergilise iseloomuga bronhiit koos allergia ja ägeda põletiku sümptomitega bronhides. Hingamisteede kahjustused tekivad pärast kokkupuudet põhjusliku teguriga. Sümptomiteks on paroksüsmaalne kuiv köha koos vilistava hingamise ja madala palavikuga. Kui allergeenide tõttu tekib bronhospasm, siis tekib tõsine õhupuudus ja äge lämbumisrünnak.
Sellised sümptomid nõuavad kiiret ravi. Selleks on soovitatav kasutada bronhodilataatoreid, see tähendab beeta-adrenergiliste retseptorite stimulante. Sellesse farmakoloogilisse rühma kuulub Berodual. Ravimi sissehingamisel on kehale järgmine mõju:
- Soodustab bronhide silelihaste lõdvestumist.
- Laiendab bronhi ja muudab hingamise lihtsamaks.
- Takistab põletikuliste vahendajate vabanemist.
- Leevendab mitmesuguste allergeenide (külm õhk, tubakasuits, kodukeemia lõhn jne) põhjustatud bronhospasmi.
Enne inhalaatori kasutamist peate veenduma, et selle komponentidele pole allergilisi reaktsioone. Ravimi annus sõltub patsiendi keha individuaalsetest omadustest, seetõttu valib selle raviarst.
Sissehingamine viiakse läbi aerosoolvärvi või nebulisaatori abil. Esimesel juhul piisab patoloogiliste sümptomite leevendamiseks 1-2 süstist. Nebulisaatori kasutamisel lahjendatakse bronhodilataator soolalahusega (1-2 ml ravimit 2-3 ml naatriumkloriidi kohta) ja hingatakse sisse. Protseduure saab teha kuni 3-4 korda päevas..
Kopsuvähiga
Üks kopsuvähi tunnuseid on õhupuudus ja hingamisteede obstruktsioon. Pahaloomulise protsessi tõttu koguneb patsiendil röga, mida on raske köhida. Patoloogilise seisundi leevendamiseks on soovitatav Beroduali sissehingamine.
Ravimi toimeained laiendavad tõhusalt bronhi ja parandavad hingamist. Inhalatsioonid viiakse läbi 2-3 korda päevas, kasutades nebulisaatorit või aerosoolpurki.
Väljalaske vorm
Berodualil on mitut vormi:
- Lahendus
- Piisad
- Pihustuskann
Nebulisaatori jaoks kasutage lahust / tilka. Pudel mahutab 2 ml (40 tilka). Üks milliliiter ravimit sisaldab 250 mcg ipratroopiumbromiidi ja 500 mcg fenoterooli.
Eriti populaarne on aerosoolvorm. Berodual on saadaval 20 ml ühekordselt kasutatavate inhalaatorite kujul (200 annust), mis on kõige sagedamini ette nähtud bronhiaalastmaga patsientidele. Inhalaatorit on mugav kanda ja kasutada valuliku rünnaku korral.
Sissehingamise lahus
See vabastamisvorm on üks populaarsemaid. Lahust kasutatakse hingamissüsteemi haiguste korral väljendunud bronhodilataatori toimega inhalatsioonide jaoks. Protseduuri jaoks kasutatakse nebulisaatorit, mille toimemehhanism põhineb ravimi üliväikesel hajutatud pihustil.
Kuna Berodual on tugev ravim, ei kasutata seda puhtal kujul. Selle lahjendamiseks kasutatakse naatriumkloriidi füsioloogilist lahust. Kõigi komponentide proportsioonid määrab arst.
Tilgad sissehingamiseks
Lisaks lahusele ja aerosoolile on ravim saadaval 20 ml tilguti pudeli kujul. Tilka kasutatakse inhalatsiooniks nebulisaatori abil. Tilga vormi eeliseks on see, et see võimaldab teil hõlpsalt mõõta ravimiseks vajalikku annust. Niisiis, täiskasvanutele määratakse 10 tilka 3-4 ml soolalahuse kohta ja imikutele 2-4 tilka 3-4 ml naatriumkloriidi kohta.
Aerosool ja pihusti sissehingamiseks
Beroduali aerosoolipurgid on eriti populaarsed patsientide seas. Mugav vabastamisvorm võimaldab teil ravimit endaga kaasas kanda ja seda kasutada esimeste valulike sümptomite ilmnemisel.
Inhalaator annab koheseid tulemusi. Ravimi aktiivsed komponendid tungivad sügavalt hingamisteedesse ja leevendavad astmahooge. Valulike sümptomite leevendamiseks piisab ühest ravimi süstimisest. Aerosooli kasutatakse 3-4 korda päevas.
Sissehingamine spacer
Ravimi üks vabanemise vorme on vahetükk, see tähendab doseeritud aerosooli inhalaator. Seade on doseerimisventiili ja huulikuga metallpurk. Vahe sisaldab 10 ml ravimit, see tähendab umbes 200 annust (süstid).
Inhalaatori eeliseks on see, et saate seda alati kaasas kanda. Pudel ei võta palju ruumi ja vajadusel on see käe-jala juures. Aerosooli manustamise sissehingamise teel toimetatakse toimeained otse kahjustusesse. Tänu sellele areneb ravitoime lühikese aja jooksul..
Beroduaalne koostis
Berodual sisaldab järgmisi aineid: ipratroopiumbromiid, fenoteroolvesinikbromiid ja abikomponendid: bensalkooniumkloriid, naatriumedetaat, naatriumkloriid, kontsentreeritud vesinikkloriidhape, puhastatud vesi. 1 ml lahust sisaldab ipratroopiumbromiidi 261 μg ja fenoteroolvesinikbromiidi 500 μg.
Farmakodünaamika
Inhaleeritav aine sisaldab kahte aktiivset komponenti, mille koostoime määrab ravimi farmakodünaamika.
- Ipratroopiumbromiid
Kvaternaarne parasümpatolüütiliste omadustega ammooniumiühend. Inhibeerib vagaalse refleksi, väldib Ca ++ rakusisese kontsentratsiooni suurenemist, mis tuleneb atsetüülkoliini reaktsioonist silelihaste muskariiniretseptoritega. Sissehingamise korral mõjutab see hingamissüsteemi kudesid, laiendab bronhe, hõlbustab hingamist.
- Fenoteroolvesinikbromiid
Otsene sümpatomimeetikum, mis stimuleerib selektiivselt beeta 2-adrenergilisi retseptoreid. Selle aine suured kontsentratsioonid põhjustavad beeta 1-adrenergiliste retseptorite stimulatsiooni. Soodustab bronhide ja veresoonte silelihaste lõdvestumist. Hoiab ära bronhide ahenemise stimulatsiooni külmast õhust ja muudest ärritavatest teguritest. On kohaliku põletikuvastase toimega.
Kahe aktiivse bronhodilataatori samaaegne kasutamine soodustab bronhide kiiret laienemist. On kombineeritud spasmolüütilise toimega bronhide lihastele. See võimaldab Beroduali kasutada mitmesuguste bronhopulmonaarsüsteemi haiguste ja hingamisteede häirete ravis..
Kuidas berodual sissehingamisel töötab?
Beeta-adrenergilise retseptori stimulaatoril on kombineeritud koostis ja sellel on järgmised omadused:
- Parandab bronhide äravoolu.
- Stimuleerib bronhide näärmete sekretsiooni.
- Omab põletikuvastaseid omadusi.
- Leevendab hingamissüsteemi silelihaste spasme.
- Vedeldab spasmi ajal tekkinud lima barjääri.
- Kõrvaldab väljahingamisel õhupuuduse.
- Vähendab alveoolide turset.
Pärast sissehingamist köha leevendub, hingamine paraneb ja rahuneb, vilistav hingamine kaob. Bakteriaalse infektsiooni korral täiendatakse ravimit antibiootikumravi abil. Berodual hoiab ära erinevate etioloogiate spastilised rünnakud ja leevendab tõhusalt kohalikke põletikulisi protsesse.
Farmakokineetika
Beroduali terapeutiline toime saavutatakse sissehingamise teel, st kohaliku toime kaudu hingamisteedele. Ravimi farmakokineetika põhineb selle toimeainete farmakoloogilistel omadustel.
- Fenoteroolvesinikbromiid - osa sellest ainest neelatakse ja metaboliseeritakse sulfaatkonjugaatideks. Suukaudne biosaadavus on umbes 1,5%. Sissehingamisel eritub neerude kaudu umbes 1% ravimist vaba fenoterooli kujul. Fenoteroolvesinikbromiidi inhaleeritavate annuste üldine biosaadavus on 7%.
- Ipratroopiumbromiid - pärast sissehingamist on selle komponendi kumulatiivne eritumine neerude kaudu 3-13%. Üldine ja süsteemne biosaadavus 2% ja 10-28%. Osa ipratroopiumbromiidist silitatakse, mis ei mõjuta selle süsteemset toimet organismile. Ravimi poolväärtusaeg on umbes 1,6 tundi.
Pärast Beroduali sissehingamist ladestub umbes 10-39% võetud annusest kopsudesse ja ülejäänu jääb suuõõnesse, ülemistesse hingamisteedesse ja inhalaatori otsa..
Beroduali kasutamine raseduse ajal
Juhiste kohaselt ei soovitata Beroduali kasutada raseduse esimesel ja kolmandal trimestril. Selle kasutamine teisel trimestril ja imetamise ajal on võimalik ainult meditsiinilistel eesmärkidel.
Selle inhalatsioonivahendi kasutamise piirangud on tingitud asjaolust, et fenoteroolil on emaka kokkutõmbumisfunktsioonidele pärssiv toime. Selle tõttu mõjutab ravimi kasutamine suurtes annustes raseduse lõpuperioodil lapse seisundit negatiivselt..
Samuti eritub fenoteroolvesinikbromiid rinnapiima. Imetavatele naistele ravimite väljakirjutamisel võib arst ravi ajal rinnaga toitmise lõpetada. Pealegi ei mõjuta mõlemad toimeained patsiendi viljakust..
Vastunäidustused
Nagu igal ravimil, on ka Berodualil mitmeid vastunäidustusi. Sissehingamine ei toimu fenoteroolvesinikbromiidi, atropiinilaadsete ainete või ravimi muude komponentide individuaalse talumatuse korral. Bronhilõõgastid on keelatud tahhüarütmia ja hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatiaga patsientidel.
Ravimit määratakse äärmise ettevaatusega suletudnurga glaukoomi, suhkurtõve, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, koronaararterite haiguse ja südamerikete korral..
Hüpertüreoidismi, eesnäärme hüperplaasia, tsüstilise fibroosi, põie kaela obstruktsiooni, raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral koos võimaliku kasu hindamisega..
Beroduali kõrvaltoimed
Vaatamata paljudele ravimite omadustele võib Berodual põhjustada paljusid kõrvaltoimeid:
- Süstoolse tõusu ja diastoolse rõhu langus.
- Supraventrikulaarne tahhükardia.
- Kaaliumi taseme langus veres.
- Suu turse.
- Angioödeem.
- Stomatiit.
- Hilinenud urineerimine.
- Üldine nõrkus, peavalud ja pearinglus.
- Suurenenud higistamine.
- Allergilised nahareaktsioonid.
- Ajutine nägemiskahjustus.
- Soolemotoorika rikkumine.
Kõige sagedamini põhjustab inhalaator hingamissüsteemi limaskestade ärritust, provotseerides suus kuivust. Samuti märgivad paljud patsiendid Berodual-ravi ajal kerget jäsemete treemorit.
Berodualist sõltuvust tekitav
Uuringute ja ravimi farmakoloogiliste omaduste kohaselt ei ole Berodual võimeline tekitama sõltuvust. Kuid hoolimata sellest märgivad paljud patsiendid selle efektiivsuse vähenemist pikaajalisel kasutamisel, see tähendab, et see näitab sõltuvuse arengut.
Peamised sõltuvuse tunnused on järgmised:
- Hingamise leevendustunde lõppemine.
- Köhahood sissehingamise ajal.
- Valu bronhides ja kopsudes.
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on soovitatav ravim tühistada. Sellisel juhul ei ole Beroduali annuse suurendamine mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik. Alternatiivina kasutatakse sarnase toimemehhanismiga analoogravimeid. Teatud aja möödudes võib patsient hakata uuesti kasutama bronhodilataatorit..
Manustamisviis ja annustamine
Bronhide laiendaja on üks kõige sagedamini ette nähtud bronhiidist, kopsupõletikust, bronhiaalastmast ja muudest bronhopulmonaarsüsteemi haigustest põhjustatud bronhospasmiga patsientidele..
Täiskasvanute sissehingamine parandab hingamist ja peatab köhahood, normaliseerib bronhide äravoolufunktsiooni ja kõrvaldab vilistava hingamise. Kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, siis täiendatakse ravi antibiootikumravi abil. Ravimit kasutatakse sõltumata toidu tarbimisest..
Kui inhalatsiooniks kasutatakse nebulisaatorit, on erineva etioloogiaga bronhospasmiga täiskasvanute annus 1-2,5 ml bronhodilataatorit 3-4 ml soolalahuse kohta. Astma ennetamiseks 0,1-0,2 ml ravimit 2-3 ml soolalahuse jaoks. Ravi kestus sõltub valuliku seisundi tõsidusest..
Kõik Beroduali vabanemisvormid on ette nähtud ainult sissehingamiseks, ravimit ei kasutata suu kaudu. Lahust kasutatakse mitmesuguste nebulisaatorite mudelite abil. Samal ajal sõltub aktiivsete komponentide kontsentratsioon seadme võimsusest ja efektiivsusest..
Annustamine ja ravi kestus sõltuvad patsiendi vanusest ja näidustustest ravimi kasutamiseks:
- Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - erineva etioloogiaga bronhospasmiga, 1-2,5 ml Beroduali 3-4 ml soolalahuse jaoks. Astma ennetamiseks 0,1-0,2 ml ravimit 2-3 ml soolalahuse jaoks.
- 6–12-aastased lapsed - ägedate astmahoogude raviks kasutage 0,5–2,0 ml 3-4 ml soolalahuse kohta. Muudel juhtudel 0,1-0,2 ml ravimit 2-3 ml füsioloogilise lahuse jaoks.
- Alla 6-aastased lapsed (kehakaal alla 22 kg) - 0,1 ml / kg lahjendatud soolalahusega kogumahuni 3-4 ml.
Bronhodilataator on vastunäidustatud destilleeritud veega lahjendamiseks. Valmistatud lahus tuleb ära kasutada kohe pärast valmistamist. Ravimijäänused hävitatakse.
Berodual sissehingamiseks lastele
Bronhodilataator on efektiivne laste hingamisteede haiguste ravis. See on ette nähtud bronhiidi, trahheiidi, astma, larüngiidi ja muude patoloogiate korral, kus patsiendil on bronhospasmi tõttu hingamisraskusi..
Berodual on ette nähtud lastele vanuses 6 kuni 12 aastat (kehakaal üle 22 kg). Sõltuvalt lapse vanusest viiakse inhalatsioonid läbi nebulisaatori või aerosoolpurgi abil. Ravimi annus (0,1 ml / kg) ja selle kasutamise kestus sõltuvad valuliku seisundi raskusastmest. Väga sageli kombineeritakse ravimit teiste ravimitega kehale kompleksseks toimeks..
Berodualiga sissehingamine alla ühe aasta vanustel lastel on võimalik ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel. Kõige sagedamini määratakse ravim bronho-obstruktiivse sündroomi korral, mis esineb esimesel eluaastal 30-50% -l imikutest. Sissehingamine on efektiivne hingamisteede ägedate viirusnakkuste, kunstliku söötmise, köha ja muude patoloogiate allergiliste reaktsioonide korral.
Ägeda seisundi leevendamiseks kasutatakse Beroduali koos nebulisaatoriga (4-6 tilka ravimit 2 ml soolalahusega). Mitteinvasiivne meetod bronhodilataatorkomponentide kehasse viimiseks aitab kaasa bronhide puu avatuse ja hapnikuga küllastumise kiirele taastumisele veres. Beroduali võib kasutada hädaabina ägeda bronho-obstruktiivse sündroomi korral.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomite raskus sõltub ravimi suuremate annuste võtmise kestusest. Kõige sagedamini seisavad patsiendid silmitsi selliste valulike reaktsioonidega:
- Kerge pearinglus ja kuumahood.
- Peavalu.
- Kardiopalmus.
- Ärevus.
- Valu rinnus.
- Jäsemevärin.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Hüperglükeemia / hüpokaleemia.
- Metaboolne atsidoos.
- Kuiv suu.
Ravi jaoks on näidustatud ravimi ärajätmine, happe-aluse ja elektrolüütilise tasakaalu jälgimine. Eriti rasketel juhtudel viiakse läbi intensiivravi koos rahustite manustamise ja haiglasse hospitaliseerimisega.
Koostoimed teiste ravimitega
Mis tahes haiguse edukas ravi tähendab mitmete ravimite kasutamist, mis pakuvad terviklikku terapeutilist efekti. Sellise ravi skeemi koostamisel pööratakse erilist tähelepanu kõigi ravimite koostoimele. Beroduali määratakse väga sageli koos teiste ravimitega, mis võivad nii üksteise toimet tugevdada kui ka vastupidi pärssida..
Terapeutilise toime tugevdamine ja kõrvaltoimete riski suurendamine on võimalik, kui Berodual suhtleb selliste ravimitega:
- Muud beeta-adrenergilised ja antikolinergilised ained (kõik manustamisviisid).
- Ksantiini derivaadid.
- Põletikuvastased ained, kortikosteroidid.
- MAO inhibiitorid.
- Tritsüklilised antidepressandid.
Beetablokaatoritega kasutamisel täheldatakse terapeutilise toime vähenemist. Endokriinsete patoloogiatega patsientide puhul tuleb meeles pidada, et inhalatsioonid vähendavad diabeedivastaste ravimite hüpoglükeemilist toimet.
Mis juhtub, kui juua beroduali?
Kui patsient jõi kogemata sissehingamiseks mõeldud Beroduali, siis tuleb esimese asjana loputada kõhtu või proovida oksendamist. Samuti on näidatud aktiivsöe tarbimine kiirusega 1 tablett 10 kg patsiendi kehakaalu kohta.
Enamikul juhtudel ei põhjusta beeta2-adrenergilise retseptori stimulaatori bronhide suukaudne manustamine ägedaid sümptomeid. Aga kui ilmneb jäsemete värisemine, üldise tervise järsk halvenemine ja muud patoloogilised nähud, siis tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.
Säilitamistingimused
Kõiki Beroduali vabanemisvorme tuleks hoida originaalpakendis, kaitstuna päikesevalguse, niiskuse eest ja lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur ei ületa 25 ° C. Nende tingimuste rikkumine võib põhjustada ravimi enneaegset halvenemist..
Säilitusaeg
Vastavalt juhistele tuleb inhalaator ära kasutada 36 kuu jooksul alates selle valmistamise kuupäevast. Valmistamise kuupäev on näidatud ravimi pakendil. Beroduali avatud viaale võib nende ametliku säilivusaja lõpuni kasutada vastavalt nende säilitamistingimustele. Samuti tuleb meeles pidada, et ravimit väljastatakse ainult arsti retsepti alusel..
Arvustused
Arvukate patsientide ülevaadete kohaselt on Berodual end sisse seadnud paljude hingamissüsteemi patoloogiate ravis. Sissehingamine soolalahusega on efektiivne ülemiste ja alumiste hingamisteede põletike, bronhiaalastma, obstruktiivse bronhiidi korral.
Ravimil on bronhilõõgastav toime allergiliste reaktsioonide, bronhospasmi ja tõsiste hingamisteede häirete korral. Ravimi paar hingetõmmet laiendab bronhi, normaliseerib sekretsiooni tootmist, parandades patsiendi üldist seisundit.
Kompleksne inhalatsioonravi on väga populaarne, kui lisaks bronhodilataatorile kasutatakse mukolüütilisi ravimeid ja teiste farmatseutiliste rühmade ravimeid. Tänu sellele on paranemisprotsess palju kiirem..
Berodual sissehingamiseks - hormonaalne või mitte?
Konkreetse haiguse tõhusaks raviks peab arst välja kirjutama sobiva ravimi, mis suudaks kiiresti kõrvaldada põhjuse, mille tõttu konkreetne vaevus tekkis. Just selline ravim on Beroudal, mille arstid määravad patsientidele, kes põevad bronhopulmonaarsüsteemi haigusi - peamiselt kopsupõletikku, bronhiaalastmat ja bronhiiti. Seda tööriista pole soovitatav iseseisvalt kasutada. See ei kuulu laialdaselt kättesaadavate kategooriasse, seetõttu võib sellega omal algatusel ravi põhjustada äärmiselt ebasoovitavaid tagajärgi..
- Berodual: näidustused kasutamiseks
- Sissehingamine bronhiidi korral
- Berodual kopsupõletikuga sissehingamiseks
- Berodual koos larüngiidiga
- Berodual koos kuiva köhaga
- Berodual: kasutusjuhised
- Kuidas täiskasvanutele sisse hingata?
- Berodual sissehingamiseks lastele
- Kui palju tilgutada Beroduali sissehingamiseks täiskasvanule?
- Kuidas Beroduali aretada?
- Järeldus
Selleks, et patsient ravi ajal vigu ei teeks, peab ta enne esimest annust uurima juhiseid, millest ta saab täpselt teada, kuidas ravimit sisse hingata, kui tihti neid tuleks teha ja millise köha vastu on seda ravimit kõige tõhusam kasutada..
Berodual: näidustused kasutamiseks
Ravimi juhistes on selgelt näidatud, et seda ravimit saab kasutada köha korral, mis on tekkinud nakkusliku ja mittenakkusliku hingamisteede haiguste taustal, mis ilmnevad hingamisteede kitsenemise ja pöörduva bronhospasmiga..
Ravimi juhistest järeldub, et see kõrvaldab kõige tõhusamalt bronhospastilised reaktsioonid, mis on põhjustatud kokkupuutest sisemiste vahendajate ja väliste allergeenidega.
Berodualiga saate alustada ravikuuri patsientidele, kellel on järgmised valulikud seisundid:
- KOK;
- bronhiaalastma;
- kopsupõletik;
- obstruktiivne bronhiit.
Sissehingamine bronhiidi korral
Vaatamata ülevaadetes sisalduvale teabele ravimi kohta, ei pea Beroudali võtma bronhiidi ajal. Hea põhjus selle ravimi määramiseks patsiendile on ägeda bronhide obstruktsiooni olemasolu..
Seda patoloogilist seisundit on võimalik kindlaks teha sissehingamise raskuste, samuti hingamise ajal tuvastatud vilistavate hingamisteede järgi. Kui ühtegi loetletud sümptomist ei leitud või need avalduvad nõrgalt, siis saate haiguse teraapia raames piirduda ravimitega, mis suudavad normaliseerida hingamisteede motoorikat ja parandada rögaeritust..
Kui olukord on välja kujunenud nii, et väljendunud obstruktsioonitunnustega laps, kellel on kalduvus hingamisteid täielikult blokeerida, osutus haigeks, siis võib Beroduali määramine osutuda asjatuks abinõuks. Selliste patsientide jaoks määravad arstid sageli mõne muu üsna efektiivse ravimi Pulmicort või Berotek.
Kui proovime hinnata Pulmicorti ja Beroduali efektiivsust bronhiidi ravis, siis võib märkida järgmist. Erinevalt Beroudalist on Pulmicort hormonaalsete steroidide rühma kuuluv ravim, mistõttu arstid määravad selle ainult siis, kui ravi esialgsel etapil välja kirjutatud ravimid ei aidanud kuidagi patsiendi seisundit parandada. Seetõttu saab küsimusele, kas Berodual on hormonaalne ravim või mitte, anda ainult eitava vastuse..
Berodual kopsupõletikuga sissehingamiseks
Esialgu, kui patsienti oli just uuritud ja kopsupõletiku diagnoos kinnitatud, määrati talle antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid. Lisaks neile peab selle haiguse ravi hõlmama mukolüütikumide ja rögalahtistite tarbimist, mis aitab taastada bronhopulmonaarsüsteemi äravoolu. Ka Berodual või Berotek võib raviarst välja kirjutada bronhospasmi kõrvaldamiseks, millega sageli kaasneb kopsupõletik..
Berodual koos larüngiidiga
Hoolimata asjaolust, et larüngiit ei kuulu nende patoloogiate hulka, mille korral Beroduali võib välja kirjutada sissehingamise vormis, määravad arstid seda sageli, kui diagnoosi tulemuste kohaselt leiti patsiendil hingamisraskusi. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda patoloogiat stenoseerivaks larüngiidiks või larüngotrahheiidiks, kui põletik on täiendavalt mõjutanud ka hingetoru..
Ravi ajal on ravimil vasokonstriktorne toime, samuti aitab see nõrgendada hingamisteede lihastoonust. Selline Beroduali terapeutiline toime tuleneb selle koostisosast fenoteroolist, millel on adrenomimeetiline toime.
Kuid mõnikord on juhtumeid, kus isegi Beroduali kasutamine vastavalt juhistele ei võimalda kaotada kõri ja glottide turset, samuti parandada hingamisteede juhtivust kõri tasemel. See ravim on põletiku ravimisel palju halvem kui steroidid..
Arvatakse, et larüngiidi ravi valimisel on parim valik Pulmicort, mitte Berodual. Kuid nagu näitab praktika, määratakse paljudele patsientidele terapeutilise efekti tugevdamiseks mõlemad ravimid korraga..
Larüngospasm, mis on kõri spasmi protsess, võib tekkida mitteinfektsioossete teguritega kokkupuute tagajärjel. Kõige tavalisemad juhtumid on see, kui keha demonstreerib sellist reaktsiooni ravimite sissevõtmisele kehas sissehingamise ajal. Kuid mõnel patsiendil võib sarnane refleks tekkida kõri limaskesta reaktsioonina teistele ärritajatele - külm õhk, allergeenid, tolm.
Berodual koos kuiva köhaga
Kui arst määras patsiendile Beroduali või Beroteki kuiva köha kõrvaldamiseks teraapiana, tehakse seda reeglina bronhiaalastma rünnakute kõrvaldamiseks.
Selliste haiguste nagu obstruktiivne kopsuhaigus, kopsupõletik ja bronhiit arengus kurdavad patsiendid sageli rögaeritusega märja köha ja sageli tuleb välja mädane sisu.
Kuid on ebapraktiline kasutada seda ravimit patsientide jaoks haigusseisundi leevendamiseks, kuna Berodual, nagu Berotek, ei kuulu köhavastaste ravimite kategooriasse ja seetõttu ei saa ta mõjutada köharefleksi tugevust. Seega, kui patsiendil diagnoositakse kuiv köha, mis on tekkinud mitte astmaatiliste nähtuste, vaid muude tegurite mõju tõttu, siis tuleb Beroduali asemel valida mõni muu sobivam efektiivne ravim. Näiteks võib see olla Berotek.
Berodual: kasutusjuhised
Berodual kuulub vähestesse ravimikategooriatesse, mida kasutatakse ainult sissehingamiseks. Protseduure saab läbi viia ilma söömise hetkele viitamata, see ei mõjuta ravi efektiivsust. Seda seletatakse asjaoluga, et ravimi toime on suunatud piirkondadele, millel pole midagi pistmist toidu võtmise, neelamise ja teisaldamise protsessiga.
Beroduali sissehingamisel tuleb siiski järgida üldist soovitust, milles öeldakse, et need tuleks teha mitte varem kui 90 minutit pärast viimast söögikorda..
Kuidas täiskasvanutele sisse hingata?
Beroduali inhalatsioonide maksimaalse ravitoime saavutamiseks, mis kehtib ka Beroteki kohta, peate täpselt järgima juhiste juhiseid:
- Esiteks peate mõõteklaasi täitma arsti määratud ravimikogusega;
- Pärast seda lisatakse sellele soolalahus koguses, mis ei ületa 4 ml. Keelatud on asendada puhastatud vett;
- Lõppkokkuvõttes ei tohiks sissehingatava valmis segu maht ületada 4 ml..
Pärast inhaleeritava segu valmisolekut saate minna otse protseduuri:
- esiteks täidetakse nebulisaatori reservuaar soovitatavas koguses ettevalmistatud ravimit.
- Siis peate ühendama toru maskist seadmega ja see omakorda kantakse näole.
- Nebulisaator on nüüd kasutamiseks valmis. Saate selle sisse lülitada ja protseduuri alustada.
- Sissehingamise ajal tuleb ravimit sisse hingata sügavalt ja aeglaselt..
- Pärast iga kord peate hinge kinni hoidma ühe või kahe sekundi jooksul..
- Pärast seda saate kopsudest õhku ninaga välja hingata..
- Sissehingamist jätkatakse seni, kuni kogu nebulisaatoris olev ravimisegu on ära kasutatud.
- Kui pärast protseduuri osutub osa lahusest kasutamata, siis ei jäeta seda järgmiseks sissehingamiseks, vaid visatakse ära.
Beroduali sissehingamine täiskasvanutele võib toimuda kuni 7 minutit. Sellisel juhul peate alati jälgima soovitatud annust ja soolalahuse kogust, millega põhikomponent lahjendatakse..
Berodual sissehingamiseks lastele
Väikeste patsientide puhul toimub Berodualiga sissehingamine sarnase skeemi järgi nagu täiskasvanutel. Siin kasutatakse nebulisaatorit. Ravimi tilkade arvu määramisel tuleb arvestada patsiendi vanuse ja kehakaaluga..
Vanemate jaoks on pakiline küsimus see, kui sageli saab päevas last sisse hingata. Sellele küsimusele peab vastama raviarst, kes peab arvestama haiguse kulgu iseärasustega. Lapse bronhospasmi kõrvaldamiseks tuleb ravimit kasutada üks kord. Kui arst on määranud pika kursuse, on protseduure lubatud läbi viia mitte rohkem kui 3 korda päevas. Kuid mõnikord võib arsti soovitusel suurendada protseduuride arvu 4-ni, kuid ainult 6-aastaste patsientide puhul.
Kui palju tilgutada Beroduali sissehingamiseks täiskasvanule?
Enne esimest protseduuri peaksid täiskasvanud juba teadma, mitu tilka lahust tuleb inhalatsiooniks valmistumisel kasutada. Tootja ei anna patsientidele universaalset soovitust. Selle kohta on teada ainult see, et ravimi annus, millega Beroduali protseduure saab alustada, on 20 tilka.
Seetõttu saavad täiskasvanud ravi alustada palju väiksema annusega - esimese protseduuri jaoks võib kasutada ainult 10 tilka. Kui see ravi osutub tõhusaks, võite jätkata selle annuse järgimist..
Sama tuleks teha ka juhtudel, kui Beroudali kasutatakse kerge kuni mõõduka bronhospasmi raviks..
Samuti tuleb mainida, et annuse määramisel tuleb tingimata arvestada patsiendi kehakaaluga. Seega, kui Beroudaliga ravitakse kergemaid inimesi, tuleb neile määrata vähendatud annus..
Beroduali sissehingamise korral täiskasvanute ravimisel ei tohi annus olla pikem kui 40 tilka pikema ravikuuri korral ja see ei tohi ületada 80 tilka, kui ravimit määratakse ajutiselt ainult bronhospasmi rünnakute kõrvaldamiseks..
6-12-aastastele lastele määratakse tavaliselt annus 10 tilka. Seda ei soovitata vähendada, sest vastasel juhul nõrgestab see protseduuride terapeutilist toimet. Kui patsient kaebab pidevalt tõsiseid lämbumisrünnakuid, on arsti soovitusel lubatud suurendada annust 60 tilgani. Aga kui ravim valiti pikaajaliseks raviks lastele, siis on ühe protseduuri jooksul keelatud kasutada rohkem kui 20 tilka..
Kuidas Beroduali aretada?
Enne sissehingamisprotseduuride tegemist on vaja võtta ravim Berodual ja lahjendada soolalahusega, mis tuleb lisaks osta apteegist.
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et sissehingatava lahuse valmistamise ajal peavad kõik komponendid olema toatemperatuuril.
Mõnel patsiendil pole alati võimalust soolalahust osta ja nad mõtlevad sageli, kas on olemas muid ravimeid, mida saab sissehingatava ravimi valmistamiseks kasutada. Kahjuks ei ütle kasutusjuhendis selle kohta midagi. Kuid see sisaldab ranget keeldu vee kasutamiseks sellistel eesmärkidel, mitte ainult tavalisel, vaid ka destilleeritud. Kui seda näidustust ei arvestata, tekib patsiendil sissehingamisel tõsine ebamugavustunne, mille tagajärjel võib ta hiljem tunda limaskesta kuivustunnet ja võimendada köharefleksi.
Järeldus
Berodual kuulub spetsiaalsete ravimite klassi, mida saab välja kirjutada ainult arst. Patsiendi ohutu annuse täpseks määramiseks ei piisa isegi lihtsast kasutusjuhendiga tutvumisest..
Lisaks pole mingit garantiid, et see abinõu toob patsiendile leevendust, isegi kui tal õnnestub ravimi kogus ja selle manustamisskeem õigesti kindlaks määrata. Kõik see näitab selgelt, et kõigepealt peab patsiendi uurima arst, kes pärast diagnoosi seadmist valib talle kõige tõhusamad ravimid ja määrab nende tarbimise skeemi..
Berodual
Kompositsioon
1 ml inhaleeritavat lahust sisaldab järgmisi farmatseutilisi koostisosi:
- ipratroopiumbromiid - 0,261 mg (0,25 mg, kui ravimvorm muudetakse kuivaks jäägiks);
- fenoteroolvesinikbromiid - 0,5 mg;
- bensalkooniumkloriid;
- dinaatriumedetaatdihüdraat;
- naatriumkloriid;
- 1 molaarne vesinikkloriidhape;
- puhastatud vesi.
1 doseeritud inhalatsiooniaerosooli süsti koostis:
- ipratroopiumbromiid - 0,021 mg (vastab 0,02 mg veevaba toimeaine massiosas);
- fenoteroolvesinikbromiid - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluoroetaan (HFA 134a) propellendina;
- veevaba sidrunhape;
- etanool;
- destilleeritud vesi.
Väljalaske vorm
Läbipaistev, värvitu (või peaaegu värvitu) inhalatsioonilahus ilma hõljuvate osakesteta ja praktiliselt lõhnatu. Ravimpreparaat on pakendatud 2 ml tilgakujulistesse pudelitesse (1 ml vastab 20 tilgale). Pappkarp sisaldab konteinerit meditsiinilise vedelikuga ja selle märkust.
Mõõdetud aerosool sissehingamiseks spetsiaalsetes 10 ml huulikuga purkides, mis on ette nähtud 200 süstimiseks (1 annus võrdub 1 süstiga). Annotatsioon ja konteiner ravimiga on suletud papppakendisse.
Berodual N on selle ravimi täiustatud ravimvorm, mille kasutamine ei erine, kuna seda tarnitakse sissehingatava aerosooli ja sissehingatava lahuse kujul. See muudab vastavalt oma terapeutilised omadused, see on mõnevõrra tõhusam.
farmatseutiline toime
Ravimi Berodual rühm (ravimi rahvusvaheline nimetus on identne kaubandusliku nimetusega) - sissehingatava toimega kombineeritud bronhodilataatorravimid, see tähendab, et toimeained pakuvad sissehingamisel bronhide valendiku aktiivset laienemist. Ravitoime mehhanism sõltub kahest bioloogilisest toimeainest, mis moodustavad kopsuhaiglates kasutatava farmatseutilise segu aluse.
Ipratroopiumbromiid on ammooniumderivaat, millel on antikolinergilised omadused. Bronhide laienemine on tingitud selle kohalikust toimest, kuna seda manustatakse peenosakeste kujul sissehingatava aerosooli või sissehingatava lahuse sissehingamise teel. Bioloogiliselt aktiivne komponent takistab parasümpaatiliste sünapside peamise vahendaja atsetüülkoliini vabanemist, mis avaldub kaltsiumi kontsentratsiooni normaliseerumises rakustruktuurides. Seega neutraliseeritakse vaguse närvi toime ja bronhi luumen laieneb.
Fenoteroolvesinikbromiid on omakorda beeta-adrenergiliste retseptorite stimulaator, mille terapeutilise toime selektiivsus sõltub kvantitatiivsest tegurist. Nii toimivad bioloogiliselt aktiivse komponendi väikesed annused selektiivselt beeta2 retseptoritele, mis on eeldatav Beroduali kasutamisest bronhopulmonaalse patoloogia konservatiivse ravi käigus..
Fenoterooli biokeemiliste mõjude mehhanism on neutraliseerida selliseid aineid nagu histamiin, metakoliin, külm õhk ning taime- ja loomaloomulised allergeenid (viivitamatu ülitundlikkusreaktsiooni pärssimise erijuhtum). Kohe pärast terapeutilises annuses manustamist blokeeritakse põletikuliste vahendajate vabanemine nuumrakkudest, mis viib paratamatult bronhide puu silelihaste ja kohaliku vaskulaarse voodi lõõgastumiseni. Lisaks suureneb mukotsiliaarse kliirensi produktiivsus..
Eraldi tuleb märkida fenoterooli mõju südamele, kuna kui see siseneb bioloogiliselt aktiivse komponendi peamisse vereringesse, on võimalik suhelda müokardis lokaliseeritud beeta-adrenergiliste retseptoritega, võib täheldada järgmisi ilminguid:
- südame löögisageduse tõus;
- lihasorgani tugevuse järkjärguline suurenemine;
- QT-intervalli pikendamine elektrokardiogrammil.
Kahe aktiivse bronhodilataatori kombineeritud kasutamine võimaldab soovitud ravitoimet realiseerida erinevate farmakoloogiliste mehhanismide abil, kuna aktiivsete komponentide toime eesmärgid on erinevad. Fenoterooli ja ipratroopiumi täiendav toime tagab soovitud kliinilise tulemuse usaldusväärse saavutamise, mis avaldub bronhide lihasaparaadi spasmolüütiliste omaduste tugevdamises ja nende piisavas laienemises, et tagada terve keha normaalne toimimine..
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravimilahuse aktiivse sissehingamise korral paraneb bronhopulmonaarsüsteemi toimimine lühikese aja jooksul, isegi kui hingamisteede koesse ladestub ainult 10-39% koguannusest (ülejäänud ravim jääb inhalaatori otsa, suuõõnesse ja ülemiste hingamisteede kudedesse). viise).
Ipratroopiumbromiidi terapeutiline toime areneb 15 minuti jooksul ja kujutab endast sunnitud väljahingamise suurenemist 1 sekundiga (oluline parameeter hingamissüsteemi normaalse toimimise hindamisel) ja maksimaalset väljahingatava voolukiirust 15 protsenti. Selle bioloogiliselt aktiivse komponendi maksimaalne toime saavutatakse 1-2 tunni jooksul alates süstimise hetkest ja saavutatud efekt püsib 6 tundi.
Fenoteroolvesinikbromiidi kogu süsteemne biosaadavus on veidi madalam kui ipratroopiumil ja on umbes 1,5%, kuid Berodual on kohalik ravim, seetõttu on terapeutilise efekti saavutamise kiirus sissehingamise teel kliiniliselt olulisem, mis ei ole väiksem kui esimese ravimi toimeaine.
Näidustused kasutamiseks
- erineva päritoluga bronhiaalastma (allergiline ja endogeenne, füüsilisest koormusest tingitud astma);
- bronhospastilise sündroomiga kaasnev krooniline kopsukoehaigus;
- krooniline bronhiit, millel on bronhopulmonaalse trakti läbitavuse halvenemine;
- kopsude emfüseem;
- muud hingamissüsteemi kroonilised obstruktiivsed haigused koos pöörduva hingamisteede obstruktsiooniga;
- hingamissüsteemi mõjutavate nosoloogiliste üksuste ennetav kanalisatsioon;
- ettevalmistavad meetmed hingamisteede valendiku jaoks enne antibiootikumide, kortikosteroidide või muude mukolüütiliste ravimite aerosooli manustamist.
Vastunäidustused
- pärilik või omandatud talumatus ravimpreparaadi koostisosade suhtes;
- südame aktiivsuse rütmi rikkumine tahhüarütmia tüübi järgi;
- hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
- raseduse esimene trimester;
- loote emakasisese kandmise sünnieelne periood;
- ülitundlikkus ravimit moodustavate toimeainete või abiainete suhtes.
Farmaatsiatoote väljakirjutamine järgmiste patoloogiliste seisundite taustal nõuab tingimata suurema ettevaatusega meetmete järgimist (näiteks konservatiivse kursuse läbimine spetsialiseeritud kopsuhaiglas):
- suletudnurga glaukoom;
- südamepuudulikkus;
- arteriaalne hüpertensioon;
- südame isheemia;
- diabeet;
- viimase kolme kuu jooksul esinenud müokardiinfarkt;
- aju ja perifeerse vereringe tõsine kahjustus;
- hüpertüreoidism;
- kusepõie kaela obstruktsioon (teatud organogeenset laadi);
- feokromotsütoom või muud hormoonist sõltuvad kasvajad;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- tsüstiline fibroos.
Kõrvalmõjud
Ravimpreparaadi kasutamise ebasoodsad tagajärjed on seotud inhaleeritava ravimi aktiivsete komponentide äärmiselt kõrge biokeemilise aktiivsusega, kuna neil on antikolinergilised ja beeta-adrenergilised omadused. Samuti võib Beroduali kasutamine põhjustada kohalikku ärritust, mis on tüüpiline igasuguse inhalatsioonravi korral..
Kõigist kõrvaltoimetest kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed on suukuivus, peavalu ja pearinglus, tahtlik treemor, köha, farüngiit, iiveldus, tahhükardia, halva helitootmise häired, subjektiivne südamepekslemine, oksendamine, närvilisus ja süstoolse vererõhu tõus..
Muud kõrvaltoimed:
- Kardiovaskulaarsüsteemi organitest: arütmiad, kodade virvendus, supraventrikulaarne tahhükardia, müokardi isheemia, diastoolse vererõhu tõus.
- Nägemisorganid võivad farmatseutilise preparaadi kasutuselevõtule reageerida järgmiselt: silmasisese rõhu tõus, majutusprotsessi rikkumine, müdriaas, glaukoomi areng, valu, sarvkesta turse, hägune nägemine, sidekesta hüpereemia, kerge halo ilmumine esemete ümber.
- Hingamisteed: düsfoonia, bronhospastiline sündroom, neeluärritus, millele järgneb turse, larüngospasm, paradoksaalne bronhospasm.
- Immuunsüsteemist: anafülaktilised ilmingud, ülitundlikkusreaktsioon.
- Närvisüsteemi ja vaimset tervist võivad negatiivselt mõjutada ka sissehingatavad segud: erutus, vaimsed häired, närvilisus, ülemiste jäsemete värisemine teadliku liikumise sooritamisel (eriti väljendunud väikeste kooskõlastatud motoorsete toimingute korral).
- Ainevahetusprotsesside poolt: vere kaaliumisisalduse langus.
- Seedetrakt: stomatiit, glossiit, seedetrakti piisava liikuvuse häired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, suuõõne turse.
- Nahast ja nahaalusest koest: sügelus, urtikaaria, lokaalne angioödeem, hüperhidroos.
- Kusesüsteemist: urineerimisakti füsioloogilise kestuse hilinemine.
Beroduali kasutamise juhend (viis ja annus)
Aerosol Berodual, kasutusjuhised
Enne farmatseutilise preparaadiga sissehingamist peate hoolikalt lugema Beroduali aerosooli õige kasutamise soovitusi, mis on tavaliselt esitatud järgmiselt:
- Sprei on kaitsekorgiga purgis, mis tuleb enne kasutamist eemaldada. Kui ravimit pole viimase 3 päeva jooksul kasutatud, siis enne selle aktiivset kasutamist peate klapi üks kord vajutama, kuni sissehingatava aerosoolina ilmub väike pilv.
- Tehke sügav ja aeglane väljahingamine.
- Pange huuled inhalaatori otsast ümber nii, et ravimiga purgi nool pööratakse ülespoole ja huulik allapoole..
- Vajutage samaaegselt anuma põhja, vabastades ühe mõõdetud ravimi annuse, ja hingake sügavalt "sügavalt" sisse, et suurendada bioloogiliselt aktiivsete komponentide ja hingamissüsteemi struktuuride koostoime ala.
- Pärast kasutamist pange kaitsekork tagasi, viies silindri oma algasendisse.
Inhalaator Berodual: ravimpreparaadi aerosoolvormi annus
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed ägeda rünnaku ajal - 2 sissehingamist. Kui leevendamine ei toimu 5 minuti jooksul, on ette nähtud veel 2 inhalatsiooniannust. Selle ravitaktika edasise ebaefektiivsuse korral on vaja kiiresti pöörduda kvalifitseeritud arsti poole. Pikaajalise konservatiivse kanalisatsiooniga - 1-2 sissehingamist 3 korda päevas, kuid nii, et kokku ei toimuks ühe päeva jooksul rohkem kui 8 manipuleerimist.
Beroduali lahus sissehingamiseks, kasutusjuhised
Selles vabastamisvormis olev farmatseutiline toode vajab nõuetekohaseks kasutamiseks spetsiaalset meditsiinivarustust, mida nimetatakse nebulisaatoriks. See on seade, mille tõttu Berodual (või mõni muu ravim) pihustatakse peeneks hajutatud pilve. Selles vormis on ravim peaaegu takistamatult isegi bronhopulmonaarsüsteemi halvasti ventileeritavatesse piirkondadesse ja nebulisaatori annus on palju väiksem kui traditsioonilise inhalaatori puhul, sest "tehnoloogia ime" on eriti juurdunud kopsuhaiglates ja seda kasutatakse nüüd laialdaselt hingamisteede haiguste taastamiseks.
Enne ravimi otsest kasutamist on hädavajalik välja selgitada, kuidas inhaleerimiseks õigesti lahjendada, kuna Beroduali aktiivsete komponentide toime efektiivsus ja ravivõimaluste rakendamise täielikkus sõltuvad sellest etapist. Reeglina kasutatakse lahustina naatriumkloriidi isotoonilist lahust kontsentratsiooniga 0,9%, kuna see on kõige lähemal plasma vesiosa koostisele (farmatseutilise toote lahjendamiseks ei tohi mingil juhul kasutada destilleeritud vett, see ähvardab kahjulike tagajärgedega). Kuidas lahjendada soolalahusega - lisage soovitatavale annusele vedelikke kuni 3-4 ml.
Inhalatsioonilahusega konservatiivse ravi üldised skeemid
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed ägedate rünnakute kõrvaldamiseks - 20-80 tilka (1-4 ml) 4 korda ja pikaajalise kuuriga - 1-2 ml (20-40 tilka) kuni 4 korda päevas. Mõõdukalt areneva bronhospastilise sündroomiga, et hõlbustada bronhopulmonaarsüsteemi ventilatsiooni - 0,5 ml (10 tilka).
Pediaatrilises praktikas lastele vanuses 6 kuni 12 aastat - 0,5-1 ml (10-20) tilka rünnaku vastu võitlemiseks (raskete kliiniliste kulgude korral võib annus tõusta 2-3 ml-ni, mis vastab 40-60 tilgale). Pikaajalise raviga, näiteks allergilise köhaga - 0,5-1 ml (10-20 tilka) 4 korda päevas.
Alla 6-aastaste ja kehakaaluga alla 22 kg nooremate patsientide vanuserühmas arvutatakse ravimpreparaadi annus individuaalselt, lähtudes järgmistest ravikuuri vajadustest - 25 μg ipratropiumi ja 50 μg fenoterooli 1 kg kehamassi kohta (ravimi üldkogus kuni 0,5 ml) kuni 3 korda päevas.
Kasutusjuhend Berodual N
Selle ravimvormi praktiline toimimine ei erine varem leiutatud Berodualist. Täiustatud variatsioon on saadaval ka aerosooli kujul spetsiaalsetes silindrites aktiivseks sissehingamiseks ja inhalatsioonilahusena nebulisaatori või muu sarnase meditsiinivahendi abil. Mis puutub annustesse, siis peaksite eraldi külastama kvalifitseeritud pulmonoloogi ja uurima seda küsimust individuaalselt, kuna praegu pole Berodual N-ga konservatiivse kanalisatsiooni üldprotokolle..
Üleannustamine
Kui kliinilises praktikas kasutatakse farmaatsiatoodet, võib täheldada sellist patoloogilist seisundit nagu toimeainete üleannustamine, mis reeglina on seotud beeta-adrenergiliste retseptorite liigse stimuleerimisega. Sellisel juhul on mürgistuse kõige tõenäolisemad sümptomid järgmised:
- riistvaraliste meetoditega kinnitatud subjektiivne südamepekslemine ja tahhükardia;
- vererõhu tõus või langus (sõltuvalt individuaalsest eelsoodumusest);
- bronho-obstruktiivse patoloogilise protsessi tugevdamine;
- süstoolse ja diastoolse vererõhu näitude erinevuse suurenemine;
- stenokardia ja sellega kaasnevad sümptomid (näiteks raskustunne rinnus);
- näonaha hüperemia ja samaaegne kuumuse tunne;
- metaboolne atsidoos.
Samuti võib üleannustamine olla tingitud ipratroopiumbromiidi liigsest tarbimisest, kuid antud juhul on see nõrgalt väljendunud ja sellel on mööduv (mööduv) iseloom. Selle põhjuseks on selle komponendi terapeutilise rakenduse laius farmaatsias. Sellisel juhul võib esineda suu kuivus või nägemisorganite kohanemisvõime rikkumine..
Spetsiifilise farmakoloogilise antidoodina on võimalik kasutada selektiivseid beeta1-blokaatoreid. Terapeutilise toimega vastupidise mehhanismi omamine aitab neil ravimitel vabaneda patoloogilisest seisundist, mis ohustab patsiendi elu ja heaolu. Kuid kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja bronhiaalastmaga patsientidel on seda tüüpi farmakoloogilise toime bioloogiliselt aktiivsete komponentide mõju all bronhide ummistuse tekkimise võimalus, mida saab vältida ainult täpse annuse hoolika valimisega..
Samuti kasutatakse ravimeetmetena rahustite, rahustite (kui sümptomid on liiga vägivaldsed) kasutuselevõttu. Raske üleannustamise sündroomi korral tuleb viivitamatult läbi viia intensiivne konservatiivne puhastamine, kasutades kõiki võimalikke ravimeid, mis võivad patsienti adekvaatselt aidata..
Müügitingimused
Ravim kuulub B-nimekirja, seetõttu peab apteeker selle ostmisel esitama raviarsti kinnitatud dokumendi, mis kinnitab Beroduali määramist kvalifitseeritud spetsialisti poolt. Loomulikult ei nõua keegi apteegis ladina keeles retsepti, kuid teil peab olema ametlik vorm.
Säilitamistingimused
Sarnaselt inhalatsioonilahusega tuleks Beroduali aerosooli säilitada noorematele lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi..
Säilitusaeg
erijuhised
Berodual - hormonaalne või mitte?
Bronhiaalastma on polüetioloogiline haigus, mille üheks teguriks on allergilised häired ja keha sensibiliseerimine, seetõttu on selle hingamisteede patoloogia konservatiivne ravi meditsiinilisest seisukohast nii keeruline. Väga sageli kasutatakse astmaatiliste seisundite ravis või kliiniliselt rasketel juhtudel inimese looduslikel hormoonidel põhinevaid farmatseutilisi preparaate. Kuna Beroduali kasutamise näidustuste hulgas on bronhiaalastma, on meditsiinilise hariduseta inimestel täiesti loogiline küsimus: "Kas Berodual on hormonaalne ravim või mitte?".
Selle probleemi lahendus seisneb ravimi keemilises koostises, mida esindavad ipratroopiumbromiid ja fenoteroolvesinikbromiid. Esimene toimeaine on antikolinergiliste omadustega amiini derivaat ja ravimi teine toimeaine on mitteselektiivne beeta-adrenergiline agonist. Selle põhjal võib kindlalt öelda, et Berodual ei ole hormonaalne ravim ega saa vastavalt oma toimemehhanismile mõjutada organismi hormonaalset tasakaalu..
Beroduali analoogid
Beroduali analoogid on ravimid, millel on sarnane või identne ATX-kood, mis tähistab absoluutselt kõiki farmaatsiatooteid ametlikul turul, või Beroduali INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus). Apteegikioskites sissehingamise analoogid on tavaliselt odavamad, sest ravimi valimise hinnategur on mõnikord üks olulisemaid, eriti krooniliste, loid haiguste konservatiivsel ravimisel. Erineva iseloomuga bronhodilataatorid, mille võib asendada Berodualiga, on järgmised: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Mis on parem: Berodual või Pulmicort?
Pulmicort on sünteetiline hormonaalne preparaat, mis on sissehingamiseks mõeldud glükokortikosteroid. See tähendab, et ravimi aktiivne komponent oma keemilises struktuuris on identne neerupealiste tekitatud bioloogiliste ainete struktuuriga. Ravitoime mehhanism seisneb otseses mõjutuses rakulistele elementidele, et reguleerida ainevahetusprotsesse ja uute ainete moodustumistsükleid.
Pulmicort'i kohaliku kasutamise efektiivsus on 15 korda suurem kui prednisoloonil, kuna sünteetilistel toimeainetel on kõrgem keemiline afiinsus glükokortikosteroidide retseptorite suhtes, seetõttu on see ravim bronhiaalastma ravis kliiniliselt kaugelearenenud juhtudel (või kui patoloogilist protsessi ei saa teised peatada)., turvalisemad konservatiivsed vahendid).
Seetõttu on Beroduali ja Pulmicorti võrrelda äärmiselt keeruline. Meditsiiniteadlased ei jõudnud selles küsimuses kunagi üksmeelele ja avaldasid regulaarselt "uusi" argumente konkreetse farmaatsiatoote kasuks. Kogenumad arstid on hingamissüsteemi haiguste kombineeritud ravis leidnud ainsa õige ja väga vastuvõetava võimaluse, milleks on Pulmicorti ja Beroduali kasutamine koos. Seega on kahe tugeva farmatseutilise preparaadi terapeutiline toime ühendatud, mis võimaldab kõrvaldada isegi kõige kliiniliselt raskemad bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse rünnakud..
Inhalatsiooni annus Beroduali ja Pulmicortiga valitakse iga patsiendi jaoks empiiriliselt individuaalselt, alustades ravimite terapeutilise vahemiku minimaalsest piirist (Beroduali puhul - 0,5 ml ja Pulmicorti puhul - 0,25 mg ühe inhalatsiooni jaoks)..
Mis on parem: Berodual või Ventolin?
Ventolin on farmatseutiline ravim, mis kuulub selektiivsete beeta2-adrenergiliste agonistide hulka, mille terapeutiline toime on bronhide valendiku aktiivne laiendamine ja kopsu parenhüümi ventilatsiooni hõlbustamine. Reeglina on see ravim ette nähtud bronhiaalastma patogeneesis allergeeniga kokkupuutel tekkiva spastilise kontraktsiooni ennetamiseks ja konservatiivseks leevendamiseks..
Berodual sisaldab omakorda fenoterooli, millel on sarnaselt Ventoliniga stimuleeriv toime seda tüüpi bronhide puu retseptoritele. Kuid see ei ole Beroduali ainus bioloogiliselt aktiivne komponent, mille tõttu on selle kasutamise näidustused palju laiemad kui Ventolini omad, seetõttu peavad enamik farmatseutilisi pulmonolooge seda ravimit paremaks ja selle kasutamine on ratsionaalsem.
Berotec või Berodual - mis on parem?
Sarnaselt Ventoliniga kuulub Berotek beeta2-adrenergiliste retseptorite farmatseutiliste agonistide rühma, see tähendab, et ravimi aktiivne komponent, nagu ka eelmine ravim, mõjutab selektiivselt bronhi, mis avaldub hingamisteede silelihaste lõdvestamises ja nende valendiku laiendamises. Seega on Beroteki määramine bronhiaalastma sümptomaatiliseks raviks üsna õigustatud, kuid Berodual hõlmab laiemat toimeala ning ravitoime areneb kiiremini, seetõttu pole ravimite eraldi võrdlemisest vaja rääkida.
Salbutamool või Berodual - mis on parem?
Salbutamool on ravim, mida on juba ammusest ajast meditsiinikirjanduses kirjeldatud. Keemilise struktuuri ja terapeutilise toime järgi on see beeta-adrenergiliste retseptorite mitteselektiivne stimulant, mis levitab selle biokeemilist toimet nii hingamissüsteemile kui ka südamele. Ravimpreparaadi samanimeline toimeaine on pakutavate toimete osas kindlasti tugevam kui fenoterool, seetõttu on bronhiaalastma raviprotokolli lisatud salbutamool..
Kuid Berodualiga võrdlemisel ei tohiks unustada ipratroopiumi, mille kasutamist seostatakse vähemate hingamissüsteemi konservatiivse kanalisatsiooni kõrvaltoimete ja kahjulike tagajärgedega. Samuti tuleb märkida sellise nosoloogilise üksuse nagu näiteks krooniline bronhiit ravimisel kiiremini tekkivat leevendust, mis on samuti väga suunav..
Eeltoodud faktide põhjal võib tõdeda, et Berodual on parem võimalike või juba algavate obstruktiivsete protsessidega hingamisteede ebamugavate haiguste ravis, kuid bronhiaalastma rehabilitatsiooniks tuleks valida salbutamool, sest see pole mitte ainult soovitused selle nosoloogilise üksuse juhtimiseks, vaid ka ametlikud protokollid pulmonoloogid ja lastearstid.
Beroduali lapsed
Ravimit kasutatakse pediaatrilises praktikas väga noorelt mitmel põhjusel. Kõigepealt tuleb muidugi arvestada ravimi terapeutilise efektiivsusega, kui laps hingatakse hingamissüsteemi krooniliste obstruktiivsete haiguste korral. Ipratroopiumbromiidi ja fenoterooli kompleks ei saa mitte ainult laiendada bronhide valendikku, vaid hõlbustab oluliselt ka kopsu parenhüümi ventilatsiooni. Laste nebulisaatori annuse leiate jaotisest koos kasutusjuhendiga, mis on kasulik ka vanematele, kes eelistavad ravimpreparaadi aerosoolvormi..
Eraldi tuleb märkida, et farmatseutilist preparaati ei saa kasutada mitte ainult nosoloogiliste üksuste jaoks, mille patogenees on lahutamatult seotud bronhide spasmilise kitsenemisega, vaid ka kuiva köha korral, kuna toimeained parandavad mukotsiliaarset kliirensit, millel on stimuleeriv toime regulatiivsetele ja immuunprotsessidele. See välistab loid idiopaatilise kuiva köha probleemi..
Noorte vanemate jaoks on kõige hirmutav köha kindlasti nn "haukuv" köha, mis areneb koos larüngiidiga lastel. See haigus, mis mõjutab ülemisi hingamisteid, on eriti ohtlik, kuna kõri patoloogiline protsess on seotud larüngiidi ägeda vormi ja vale laudja tekkimise riskiga. Seetõttu on selle nosoloogilise üksuse tuvastamisel laste sissehingamise annus veidi kõrgem kui krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste korral.
Berodual raseduse ja imetamise ajal
Usaldusväärseid uuringuid toimeainete võime kohta ühel või teisel viisil mõjutada loote ja ema keha raseduse ajal ei ole läbi viidud, kuid prekliiniline praktika fenoterooli ja ipratropiumi kasutamisel viimastel aastatel näitab, et bioloogiliselt aktiivsed ained ei avalda negatiivset mõju organismi füsioloogilistele protsessidele. naised.
Ravimit ei soovitata kasutada ainult esimesel ja kolmandal trimestril, kuna fenoteroolil on emaka lihasaparaadile pärssiv toime. Seega on see Beroduali komponent võimeline pidurdama tööalast aktiivsust või tekitama tingimusi kunstlikuks hüpotensiooniks, mis võib samuti ebasoodsalt mõjutada ontogeneesi varajast staadiumi..
Kliiniliselt on tõestatud, et fenoterool suudab imetamise ajal tungida rinnapiima, kuid ipratroopiumi kohta selliseid andmeid pole, seetõttu on Beroduali soovitatav kasutada noortel emadel, kes imetavad ainult suurema ettevaatusabinõuga..
Arvustused Beroduali kohta
Beroduali ülevaated sissehingamiseks kinnitavad farmatseutilise preparaadi bioloogiliselt aktiivsete komponentide kliinilisi ja teoreetilisi uuringuid, kuna valdavas enamuses on need positiivsete emotsioonidega. Aerosool ja nebulisaator on mugavad igapäevaseks kasutamiseks ega vaja täiendavaid meditsiiniteadmisi ega erilisi erialaseid oskusi..
Arstide kommentaarid selle ravimi kohta kiidavad kombineeritud lähenemist bronhide puu valendiku laiendamisele, mis viiakse läbi Beroduali kaudu, kuna toimeained ühendavad bronhodilatatsiooni arenguks kahte erinevat mehhanismi, mis võimaldab teil tõhusamalt toime tulla hingamisteede patoloogiliste seisunditega isegi kõige raskemates kliinilistes juhtudel.
Laste Beroduali ülevaated ei erine täiskasvanute kategooria patsientide arvustustest. Muidugi soovitavad nende tervenenud laste vanemad aktiivsemalt kasutada ravimit konservatiivses ravis, kuna nad jälgisid isiklikult, kuidas Berodualiga sissehingamine hõlbustab kopsu hingamist ja parandab märkimisväärselt isegi kõige nooremate laste elukvaliteeti..
Beroduali hind, kust osta
Beroduali aerosooli hind Ukraina territooriumil on keskmiselt 250 grivna ja inhalatsioonilahust saab osta palju odavamalt - 150 grivna eest..
Sarnane trend on täheldatav ka Venemaa Föderatsioonis. Nebulisaatori lahendust saab osta 270 rubla eest ja Beroduali inhalatsioonihind aerosooli kujul tõuseb peaaegu kaks korda ja jõuab 500 rubla juurde. Eraldi tuleb märkida, et Venemaal on sellist ravimvormi apteegikioskist äärmiselt raske leida..
Berodual N hind on reeglina veelgi kõrgemas vahemikus, kuna selle ravimi farmatseutiline vorm on tõhustatud analoog ja vastavalt sellele avaldub ravitoime täielikumalt ja palju kiiremini, mistõttu tuleks Berodual N maksumus teada saada lähimasse apteek eraldi.