Berotek

Aerosool sissehingamiseks, mõõdetuna selge, värvitu või kergelt kollaka või kergelt pruunika vedelikuna, milles pole hõljuvaid osakesi.

fenoteroolvesinikbromiid 100 mcg Abiained: veevaba sidrunhape, absoluutne etanool, puhastatud vesi, 1,1,1,2-tetrafluoroetaan (HFA 134a, propellent).

Bronhiaalastma rünnakute peatamiseks määratakse täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 1 annus, vajadusel võib sissehingamist korrata 5 minuti pärast (patsienti tuleb teavitada, et kui pärast 2 annust ei toimu, on vaja pöörduda arsti poole); lastele vanuses 4 kuni 6 aastat määratakse 1 annus. Füüsilise koormuse astma ennetamiseks määratakse täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 1 annus 1 inhalatsiooni jaoks, kuni 8 annust /; lastele vanuses 4 kuni 6 aastat määratakse 1 annus. Bronhiaalastma ja muude haiguste sümptomaatiliseks raviks, millega kaasneb hingamisteede pöörduv kitsenemine, on täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele ette nähtud 1-2 annust inhalatsiooni kohta, kui on vaja korduvaid inhalatsioone, siis ei tohi olla rohkem kui 8 annust / 4–6-aastased lapsed 1 annus 4 (mitte rohkem kui 2 inhalatsiooni 1 annuse kohta, kuna annuse suurendamine suurendab kõrvaltoimete riski). Inhalatsioonide vahe on vähemalt 3 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 inhalatsiooni. Ravimi kasutamise tingimused

Bronhodilataator - beeta2-adrenergiline agonist

Võimalik on samaaegselt kasutada ravimit Berotek® N ja antikolinergilisi bronhodilataatoreid. Hingamise ootamatu tekkimise ja kiire progresseerumise korral peaks patsient viivitamatult pöörduma ka arsti poole. Berotek® N regulaarne kasutamine suurenevates annustes bronhide obstruktsiooni leevendamiseks võib põhjustada haiguse kulgu kontrollimatut halvenemist. Suurenenud bronhide obstruktsiooni korral ei ole Beroteka N annuse lihtne pikemaks ajaks soovitatavast annusest suurem suurendamine mitte ainult põhjendamatu, vaid ka ohtlik. Eluohtliku halvenemise vältimiseks haiguse käigus tuleks kaaluda patsiendi raviplaani läbivaatamist ja piisavat põletikuvastast ravi inhaleeritava GCS-iga. Teisi sümpatomimeetilisi bronhodilataatoreid võib manustada samaaegselt Berotek N-ga ainult arsti järelevalve all. Beeta2-adrenergiliste agonistide määramisel võib tekkida hüpokaleemia. Seetõttu on raske astma korral vaja erilist hoolt. sel juhul võib hüpokaleemia tekkida beeta2-adrenergiliste agonistide, ksantiini derivaatide, glükokortikoidide ja diureetikumide samaaegsest manustamisest. Lisaks võib hüpoksia suurendada hüpokaleemia mõju südame löögisagedusele. Soovitatav on jälgida plasma kaaliumisisaldust. Suhkurtõvega patsientidel on vaja regulaarselt jälgida glükoosisisaldust vereplasmas. Tuleb meeles pidada, et ravimi regulaarsele kasutamisele on eelistatav sümptomaatiline ravi. Täiendava või intensiivsema põletikuvastase ravi vajaduse kindlakstegemiseks (näiteks kortikosteroidide sissehingamine) on vaja patsiente regulaarselt uurida. Kasutamine pediaatrias Puuduvad kogemused ravimi kliinilisest kasutamisest alla 4-aastastel lastel..

Beeta-adrenomimeetikumid ja antikolinergilised ained, ksantiini derivaadid (sh teofülliin), kromoglükhape, kortikosteroidid võivad fenoterooli toimet tugevdada. Muude beeta-adrenergiliste agonistide, antikolinergiliste ravimite, ksantiini derivaatide (näiteks teofülliin), kortikosteroidide, diureetikumide, mis sisenevad süsteemsesse vereringesse, samaaegsel kasutamisel võivad kõrvaltoimed suureneda. Fenoterooli bronhodilataatoriefekti märkimisväärne nõrgenemine on võimalik beetablokaatorite samaaegsel kasutamisel. Beroteka N kasutamise taustal võib tekkida hüpokaleemia, mis võib samaaegsel manustamisel koos ksantiini derivaatide, steroidide ja diureetikumidega suureneda. Berotek® N tuleb välja kirjutada patsientidele, kes saavad MAO inhibiitoreid ja tritsüklilisi antidepressante, kuna need ravimid on võimelised suurendama fenoterooli toimet. Halogeenitud süsivesinikke (sh halotaani, trikloroetüleeni, enfluraani) sisaldavad inhalatsioonanesteesia vahendid

Bronhodilataator, selektiivne beeta2-adrenergiline agonist. Aktiveerib stimuleeriva G-valgu kaudu adenülaatsüklaasi, millele järgneb cAMP moodustumise suurenemine, mis omakorda aktiveerib valgukinaasi A. Viimane fosforüülib sihtvalke silelihasrakkudes, mis omakorda viib müosiini kerge ahela kinaasi fosforüülimiseni, fosfoinosiini hüdrolüüsi inhibeerimiseni ja kaltsiumi avanemiseni. aktiveeritud kiired kaaliumikanalid. Seega lõdvestab fenoterool bronhide ja veresoonte silelihaseid ning hoiab ära ka bronhospasmi tekke, mis on põhjustatud bronhokonstriktoreid mõjutavate tegurite nagu histamiin, metakoliin, külm õhk ja allergeenid toimest (kohene reaktsioon). Pärast ravimi võtmist on põletikuliste vahendajate vabanemine nuumrakkudest pärsitud. Lisaks suureneb pärast fenoterooli suurtes annustes manustamist ravimi mukotsiliaarne transport Beeta-adrenergiline toime südame aktiivsusele, näiteks südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemine, on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, südame beeta2-adrenergiliste retseptorite stimulatsioonist ja terapeutiliste annuste kasutamisel, a-1-adrenergiliste retseptorite stimulatsioon. Kui ravimit võetakse suurtes annustes, täheldatakse metaboolseid toimeid: lipolüüsi, glükogenolüüsi, hüperglükeemiat ja hüpokaleemiat (viimane on põhjustatud kaaliumisisalduse suurenenud imendumisest skeletilihastes). Fenoterool (suurtes kontsentratsioonides) pärsib emaka kontraktiilset aktiivsust. Fenoterool hoiab ära ja leevendab kiiresti erineva päritoluga bronhospasmi (füüsiline aktiivsus, külm õhk, varajane reageerimine allergeenidega kokkupuutele). Ravimi toime algab pärast sissehingamist - 5 minuti pärast, toime kestus - 3-5 tundi.

Imendumine Sõltuvalt kasutatavast sissehingamissüsteemist jõuab umbes 10-30% fenoteroolvesinikbromiidist alumiste hingamisteedeni ja ülejäänud ladestub ülemistesse hingamisteedesse ja neelatakse alla. Selle tulemusena satub osa sissehingatavast fenoteroolvesinikbromiidist seedetrakti. Pärast ühe annuse sissehingamist on imendumise aste 17% annusest. Imendumine on kahefaasiline: 30% fenoteroolvesinikbromiidist imendub pooleldi imendumisperioodiga 11 minutit; 70% imendub aeglaselt, pooleldi imendub 120 minutiga. Pärast sissehingamist saavutatud fenoterooli kontsentratsiooni vereplasmas väärtuste ja farmakodünaamilise kõvera "aja-efekti" vahel pole korrelatsiooni. Ravimi pikaajalist bronhodilatoorset toimet (3-5 tundi) pärast sissehingamist, mis on võrreldav pärast intravenoosset manustamist saavutatud vastava toimega, ei toeta toimeaine kõrge kontsentratsioon süsteemses vereringes. Pärast suukaudset manustamist imendub umbes 60% suukaudsest annusest. See toimeaine osa läbib maksa läbi esimese läbipääsu efekti biotransformatsiooni. Selle tulemusena väheneb ravimi biosaadavus pärast suukaudset manustamist 1,5% -ni. See seletab asjaolu, et ravimi allaneelatud kogus praktiliselt ei mõjuta toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas, mis saavutatakse pärast sissehingamist. Jaotumine Fenoteroolvesinikbromiid läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Ainevahetus Biotransformeeritud konjugeerimisel sulfaatidega, peamiselt sooleseinas. Eritumine See eritub uriini ja sapiga mitteaktiivsete sulfaatkonjugaatidena.

- bronhiaalastma rünnakute leevendamine; - treeningastma ennetamine; - bronhiaalastma või muude seisundite sümptomaatiline ravi, millega kaasneb hingamisteede pöörduv kitsenemine (sh obstruktiivne bronhiit). Bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel, kes reageerivad GCS-ravile, tuleb kaaluda samaaegse põletikuvastase ravi vajadust..

- tahhüarütmia; - hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia; - alla 4-aastased lapsed; - ülitundlikkus fenoteroolvesinikbromiidi ja ravimi teiste komponentide suhtes. Ravimit tuleb ettevaatlikult välja kirjutada dekompenseeritud suhkruhaiguse, hiljutise müokardiinfarkti, kardiovaskulaarsüsteemi raskete haiguste, kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni, hüpertüreoidismi, feokromotsütoomi korral..

beeta-adrenergiliste retseptorite liigse stimuleerimisega seotud sümptomite ilmnemine on võimalik - tahhükardia, südamepekslemine, värisemine, arteriaalne hüpertensioon, arteriaalne hüpotensioon, suurenenud pulss, stenokardia, arütmiad, näo hüperemia.

Kesknärvisüsteemi küljelt: sageli - väike värisemine; võimalik (eriti riskifaktoritega patsientidel) pearinglus, peavalu, närvilisus; mõnel juhul - vaimsed muutused. Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: sageli - tahhükardia, südamepekslemine; harva (suurtes annustes kasutamisel) - diastoolse rõhu langus, süstoolse rõhu tõus, arütmiad, stenokardia. Ainevahetuse poolelt: glükoosi kontsentratsiooni tõus veres, võimalik on raske hüpokaleemia. Hingamiselundkond: võimalik köha, lokaalne ärritus; harva - paradoksaalne bronhospasm. Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine on võimalik. Teised: suurenenud higistamine, nõrkus, lihasvalu, krambid on võimalikud; harva - lokaalsed põletikulised ja allergilised reaktsioonid (eriti ülitundlikkusega patsientidel).

10 ml (200 annust) - roostevabast terasest anum doseerimisventiiliga (1) - papppakendid.

Berotec ® N (Berotec ® N)

Toimeaine:

Sisu

• 3D-pildid
• Koostis ja vabanemisvorm
• farmatseutiline toime
• Farmakodünaamika
• Farmakokineetika
• Ravimi näidustused Berotek N

• Vastunäidustused
• Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
• Kõrvalmõjud
• Koostoimed
• Manustamisviis ja annustamine
• Üleannustamine

• Ettevaatusabinõud
• erijuhised
• Tootja
• Ravimi Berotek N säilitustingimused
• Ravimi Berotek N kõlblikkusaeg
• Hinnad apteekides

• Arvustused

Farmakoloogiline rühm

• Beeta-adrenomimeetikumid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

• J44 Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
• J45 astma
• J46 Status asthmaticus
• J98.8.0 * Bronhospasm

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

pimedas klaasist tilgutipudelites 20 ml (1 ml = 20 tilka); papp pakendis 1 tilguti pudel.

huulikuga aerosoolpakendites 10 ml (200 annust); 1 pudel karbis.

Annustamisvormi kirjeldus

Sissehingamislahus: selge, värvitu või peaaegu värvitu vedelik, osakesteta. Lõhn on peaaegu märkamatu.

farmatseutiline toime

Stimuleerib valikuliselt beetat₂-adrenergilised retseptorid. Lõdvestab bronhide ja veresoonte silelihaseid ning neutraliseerib histamiini, metakoliini, külma õhu ja allergeenide mõjul (kohest tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid) põhjustatud bronhospastiliste reaktsioonide teket. Kohe pärast manustamist blokeerib fenoterool põletikuliste vahendajate vabanemise ja bronhide obstruktsiooni nuumrakkudest. Lisaks täheldati fenoterooli kasutamisel suuremates annustes mukotsiliaarse kliirensi suurenemist..

Ravimi beeta-adrenergiline toime südame aktiivsusele (tugevuse ja südame löögisageduse tõus) on tingitud fenoterooli vaskulaarsest toimest, beeta stimuleerimisest₂-adrenergiliste retseptorite korral ja kui terapeutilisi annuseid ületada, stimuleerides beeta₁-adrenergilised retseptorid. Treemor on beetaagonistide kõige levinum kõrvaltoime.

Ravim vähendab müomeetriumi kontraktiilset aktiivsust ja toonust.

Farmakodünaamika

Fenoterool hoiab ära ja leevendab kiiresti erineva päritoluga bronhospasmi. Toime algab pärast sissehingamist - 5 minuti pärast, maksimaalselt 30–90 minutit, kestus 3–6 tundi.

Farmakokineetika

Sõltuvalt sissehingamise viisist ja kasutatavast sissehingamissüsteemist jõuab umbes 10–30% pärast sissehingamist aerosoolpreparaadist vabanenud toimeainest alumistesse hingamisteedesse, ülejäänu ladestub ülemiste hingamisteede kätte ja neelatakse alla. Selle tulemusena satub osa sissehingatavast fenoteroolist seedetrakti. Pärast ravimi ühe annuse sissehingamist on imendumise aste 17% manustatud annusest. Imendumine on kahefaasiline - 30% fenoteroolvesinikbromiidist imendub koos T-ga kiiresti_1/2 11 min ja 70% imendub T-ga aeglaselt_1/2 120 minutit.

Pärast suukaudset manustamist imendub umbes 60% fenoteroolvesinikbromiidist. Aeg jõuda C-ni_max vereplasma - 2 tundi. Seondumine plasmavalkudega - 40–55%. Metaboliseerub maksas. See eritub neerude kaudu ja sapiga mitteaktiivsete sulfaatkonjugaatide kujul.

Fenoterooli parenteraalse manustamise korral eritub vesinikbromiid vastavalt T-ga kolmefaasilisele mudelile_1/2 - 0,42 minutit, 14,3 minutit ja 3,2 tundi. Fenoteroolvesinikbromiidi biotransformatsioon toimub inimestel ainult konjugeerimisel sulfaatidega, peamiselt sooleseinas.

Fenoteroolvesinikbromiid võib muutumatult läbida platsentaarbarjääri ja tungida rinnapiima.

Näidustused Berotek® N jaoks

Bronhospasmi ennetamine ja leevendamine bronhiaalastma, kroonilise obstruktiivse bronhiidi, kopsuemfüseemi korral. Treeningastma ennetamine. Bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, tahhüarütmiad,

südamehaigused, aordi stenoos, dekompenseeritud suhkurtõbi, türeotoksikoos, glaukoom, ähvardav abort, rasedus (I trimester).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud ravimi määramine raseduse II-III trimestril ja rinnaga toitmise ajal võimalik ainult siis, kui ravi eeldatav mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele..

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljelt: väike värisemine, närvilisus; harva - peavalu, pearinglus, majutuse rikkumine; üksikjuhtudel - psüühika muutus.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolt: tahhükardia, südamepekslemine (eriti raskendavate teguritega patsientidel); harva (suurtes annustes kasutamisel) - DBP vähenemine, SBP suurenemine, arütmia.

Hingamissüsteemist: harvadel juhtudel - köha, lokaalne ärritus; väga harva - paradoksaalne bronhospasm.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine.

Allergilised reaktsioonid: harva - lööve, keele, huulte ja näo angioödeem, urtikaaria.

Teised: hüpokaleemia, suurenenud higistamine, nõrkus, müalgia, krambid, kusepeetus.

Koostoimed

Beeta-adrenergilised ja antikolinergilised ained, ksantiini derivaadid (teofülliin) võivad tugevdada bronhodilatatoorset toimet. Antikolinergiliste ainete või ksantiini derivaatide (näiteks teofülliin) süsteemsesse vereringesse sisenevate teiste beeta-adrenomimeetikumide samaaegne määramine võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

Võimalik märkimisväärne bronhilõõgastava toime nõrgenemine beetablokaatorite samaaegse määramisega.

Samaaegne kasutamine MAO inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantidega suurendab Berotek N toimet.

Halogeenitud süsivesiniku anesteetikumide (halotaan, trikloroetüleen, enfluraan) sissehingamine võib tugevdada Berotek N toimet kardiovaskulaarsüsteemile.

Beroteka N kasutamise taustal võib tekkida hüpokaleemia, mis võib suureneda ksantiini derivaatide, steroidide ja diureetikumide samaaegsel manustamisel. Sellele asjaolule tuleks erilist tähelepanu pöörata obstruktiivsete hingamisteede haiguste raskete vormidega patsientide ravimisel..

Hüpokaleemia võib suurendada rütmihäirete riski digoksiini saavatel patsientidel. Lisaks võib hüpoksia süvendada hüpokaleemia negatiivset mõju südame löögisagedusele. Sellistel juhtudel on soovitatav jälgida kaaliumi taset vereseerumis..

Manustamisviis ja annustamine

Sissehingamine.

Sissehingamise lahus. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed bronhiaalastma rünnaku leevendamiseks - 0,5 ml (0,5 mg - 10 tilka), rasketel juhtudel - 1-1,25 ml (1-1,25 mg - 20-25 tilka), äärmiselt rasketel juhtudel (arsti järelevalve all) - 2 ml (2 mg - 40 tilka).

Füüsilise koormuse astma ennetamine ning bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse sümptomaatiline ravi - 0,5 ml (0,5 mg - 10 tilka) kuni 4 korda päevas.

6-12-aastased lapsed (kehakaal 22-36 kg) bronhiaalastma rünnaku leevendamiseks - 0,25-0,5 ml (0,25-0,5 mg - 5-10 tilka), rasketel juhtudel - 1 ml ( 1 mg - 20 tilka), eriti rasketel juhtudel (arsti järelevalve all) - 1,5 ml (1,5 mg - 30 tilka).

Harjutusest tingitud astma ennetamine ning bronhiaalastma ja muude haiguste sümptomaatiline ravi pöörduva hingamisteede ahenemisega - 0,5 ml (0,5 mg - 10 tilka) kuni 4 korda päevas. Alla 6-aastased lapsed (kehakaal alla 22 kg) (ainult arsti järelevalve all) - umbes 50 mcg / kg annuse kohta (0,25-1 mg - 5-20 tilka) kuni 3 korda päevas.

Soovitatav annus lahjendatakse füsioloogilise lahusega 3-4 ml mahuni vahetult enne kasutamist. Annus sõltub sissehingamise viisist ja pihusti kvaliteedist. Vajadusel tehakse korduvaid sissehingamisi vähemalt 4-tunniste intervallidega.

Pihustuskann. Bronhiaalastma äge rünnak - 1 annus, vajadusel võib sissehingamist korrata 5 minuti pärast. Järgmine ravimi määramine on võimalik mitte varem kui 3 tunni pärast. Kui mõju puudub ja vaja on täiendavaid sissehingamisi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole lähimasse haiglasse.

Füüsilise koormuse astma ennetamine ning bronhiaalastma ja muude seisundite sümptomaatiline ravi, millega kaasneb hingamisteede pöörduv kitsenemine - 1-2 annust annuse kohta, kuid mitte rohkem kui 8 annust päevas.

Maksimaalse efekti saamiseks on vaja doseeritud aerosooli õigesti kasutada..

Enne doseeritud aerosooli esmakordset kasutamist raputage purki ja vajutage kaks korda purgi põhja.

Iga kord, kui kasutate doseeritud aerosooli, tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Eemaldage kaitsekork.

2. Hinga aeglaselt ja sügavalt sisse.

3. Hoidke õhupallist kinni hoides otsa huultega. Silinder tuleb suunata tagurpidi.

4. Hingates võimalikult sügavalt, vajutage samal ajal kiiresti õhupalli põhja, kuni vabaneb üks sissehingatav annus. Hoidke mõni sekund hinge kinni, seejärel eemaldage ots suust ja hingake aeglaselt välja. Korrake samme teise sissehingatava annuse jaoks.

5. Pange kaitsekork peale.

6. Kui aerosoolpakendit pole kasutatud rohkem kui 3 päeva, vajutage enne kasutamist purgi põhja, kuni ilmub aerosoolipilv..

Õhupall on ette nähtud 200 sissehingamiseks. Pärast seda tuleks silinder välja vahetada. Kuigi õhupalli võib jääda osa sisu, võib sissehingamisel vabaneva ravimi kogus väheneda..

Õhupall on läbipaistmatu, seega saab ravimi kogust õhupallis määrata ainult järgmiselt: pärast kaitsekatte eemaldamist sukeldatakse õhupall veega täidetud anumasse. Ravimi kogus määratakse sõltuvalt õhupalli asendist vees.

Ots tuleb hoida puhtana ja vajadusel loputada soojas vees. Pärast seebi või pesuvahendi kasutamist loputage käsiosa hoolikalt puhta veega.

Hoiatus: suu plastist adapter on spetsiaalselt ette nähtud Berotek N mõõdetud annusega aerosooli jaoks ja seda kasutatakse ravimi täpseks annustamiseks. Adapterit ei tohi kasutada koos teiste doseeritud aerosoolidega. Ärge kasutage doseeritud tetrafluoroetaani sisaldavat aerosooli Berotek N koos teiste adapteritega, välja arvatud ballooniga kaasas olev adapter..

Silindri sisu on rõhu all. Silindrit ei tohi avada ega soojendada üle 50 ° C.

Üleannustamine

Sümptomid: tahhükardia, südamepekslemine, arteriaalne hüper- või hüpotensioon, suurenenud pulsirõhk, stenokardiavalu, arütmiad, õhetus, treemor.

Ravi: rahustite, rahustite määramine, rasketel juhtudel - intensiivravi. Antidootidena soovitatakse kasutada kardioselektiivseid beetablokaatoreid. Siiski tuleks meeles pidada bronhide obstruktsiooni võimaliku suurenemise kohta beetablokaatorite toimel ja hoolikalt valida annus bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse all kannatavatele patsientidele..

Ettevaatusabinõud

Ettevaatlikult määratakse seda diabeedi, hiljutise müokardiinfarkti, kardiovaskulaarsüsteemi raskete haiguste, hüpertüreoidismi, feokromotsütoomi korral..

Beetaversiooni kasutamisel₂-agonistid, võib tekkida raske hüpokaleemia.

Ägeda, kiiresti süveneva düspnoe (õhupuudus) korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et suurte annuste kasutamine pikaajaliseks rünnaku leevendamiseks võib põhjustada haiguse kulgu kontrollimatut halvenemist ja vajada inhaleeritavate kortikosteroidide põhilise põletikuvastase ravi korrigeerimist..

Eriti ettevaatlik tuleb olla raske bronhiaalastma korral. seda efekti saab suurendada ksantiini derivaatide, glükokortikoidide ja diureetikumide samaaegse kasutamisega. Lisaks võib hüpoksia tugevdada hüpokaleemia mõju südame löögisagedusele. Sellistes olukordades on soovitatav regulaarselt jälgida seerumi kaaliumisisaldust..

erijuhised

Aerosooli Berotek N uue ravimvormi esmakordsel kasutamisel võivad patsiendid märgata, et uue ravimi maitse erineb mõnevõrra eelmisest freooni sisaldavast ravimvormist. Ühelt vormilt teisele vahetamisel tuleb patsiente hoiatada võimaliku maitse muutumise eest. Samuti tuleks soovitada, et ravimid on omavahel asendatavad ja maitse ei ole uue ravimi ohutuse ja efektiivsuse seisukohast oluline..

Teisi sümpatomimeetilisi bronhodilataatoreid tohib Berotec N-ga manustada samaaegselt ainult arsti järelevalve all.

Tootja

Boehringer Ingelheim Pharma KG, Boehringer Ingelheim International GmbH, Saksamaa osakond (mõõdetud annusega sissehingatav aerosool).

Boehringer Ingelheim Italy S.p.A., Itaalia (inhalatsioonilahus).

Ravimi Berotek® N säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Berotek® N kõlblikkusaeg

inhalatsioonilahus 1 mg / ml - 5 aastat.

aerosool sissehingamisel annustatud 100 μg / annus - 3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.