Vestlus patsiendiga bronhiaalastma kohta

Bronhiaalastma Bronhiaalastma on krooniline põletikuline haigus, millel on domineeriv bronhide kahjustus, mis avaldub astmahoogude, õhupuuduse (enamasti hingamisraskustega) ja köhimise korral. Bronhiaalastma on väga levinud haigus, mis mõjutab umbes 300 miljonit inimest kogu maailmas..

Haigus põhineb bronhide seinte paksenemisel, tursumisel ja spasmil, samuti viskoossete bronhide sekretsiooni liigsel sekretsioonil, mis raskendab õhu läbimist hingamisteedest. Bronhiaalastma rünnaku ajal satub kopsudesse vähem õhku, selle läbimine muutub väljahingamisel raskemaks, mis põhjustab rindkere jäikusetunnet, viib lämbumise ja vilistava hingamise rünnakuni..

Bronhiaalastma on krooniline haigus, mida saab kontrollida. Bronhiaalastma ravi peaks olema pidev, te ei tohiks seda ise tühistada, isegi kui teie tervis on rahuldav! Pidage meeles, et te ei muutu narkomaaniaks isegi siis, kui olete neid aastaid tarvitanud!

Kui bronhiaalastma on korralikult ravitud:

1. Bronhide laiendajaid (salbutamool, ventaliin, atrovent, berotec, berodual jne) ei ole vaja regulaarselt kasutada, see tähendab, et haiguse kulgu saab kontrollida.
2. Haiglaravi pole vajalik.
3. Füüsilisele tegevusele ei ole seatud mingeid piiranguid - patsient elab täisväärtuslikku elu, ta võib isegi sportida, bronhiaalastmaga naised võivad sünnitada.

Bronhiaalastma vale raviga:

1. Aeg-ajalt on bronhide astmahoogude tekkimisel vaja kasutada bronhodilataatoreid ja see vajadus suureneb pidevalt.
2. Füüsilisele tegevusele on seatud piirangud (rasketel juhtudel on ette nähtud puuetega inimeste rühm).

Bronhiaalastma täpseid põhjuseid pole kindlaks tehtud, kuid on olemas terve nimekiri bronhospasmi põhjustada võivatest teguritest. Peaksite teadma, milline neist võib teil krampe põhjustada. Need võivad hõlmata järgmist:

1. Loomavill, linnusuled. Hoidke lemmikloomad ja linnud eemal.
2. Sigaretisuits. Ärge suitsetage ja ärge lubage suitsetamist teie juuresolekul.
3. Tugevad ja teravad lõhnad. Ärge kasutage hügieenivahendeid, millel on tugev parfüümilõhn.
4. Töötegurid, nagu kokkupuude aerosoolide, kemikaalide, lakkide ja värvidega.
5. Maja tolm. Teie toas ei tohiks olla vaipu. Kuna tolm koguneb tekkidesse ja linadesse, tuleb neid sageli pesta väga kuumas vees. Padjade ja madratsite jaoks on soovitatav kasutada spetsiaalseid tolmukindlaid katteid. Puhastamise ajal kasutage marli maski.
6. Teatud ravimid, näiteks atsetüülsalitsüülhape, beetablokaatorid.
7. Teatud toidud ja toidulisandid: naatriumglutamaat, säilitusained, mereannid, pähklid.
8. Nakkushaigused, eriti ägedad hingamisteede viirusnakkused. Rääkige oma arstiga iga-aastase gripivaktsiini saamise kohta.
9. Raske füüsiline koormus, eriti külma ilmaga.
10. Emotsionaalne ülekoormus.

Kõige sagedamini on bronhiaalastma raviks ette nähtud aerosool- ja pulberinhalaatorid. Bronhiaalastmaga patsientidele määratakse kaks rühma inhalaatoreid:

1. Profülaktilised ravimid igapäevaseks kasutamiseks bronhiaalastma rünnakute vältimiseks: inhaleeritavad glükokortikosteroidid (flutikasoon, budesoniid, beklamasonasoon), kromoonid (kromoglükaat ja nedokromiil). Need ravimid toimivad bronhiaalastma peamistel patogeneetilistel mehhanismidel - põletikul ja hingamisteede ülitundlikkusel. Kui kasutate hormonaalset inhalaatorit vastavalt arsti juhistele, peate pärast sissehingamist alati loputama suud ja kurku veega või nõrga sooda lahusega. See takistab seeninfektsiooni arengut: stomatiit, tonsilliit. Ärge kasutage selle rühma ravimeid bronhiaalastma rünnaku leevendamiseks!
2. Bronhide laiendajad (salbutamool, fenoterool, salmeterool, formoterool, ipratroopiumbromiid, tiotroopiumbromiid). Enamik neist hakkab tööle 1-2 minutiga, nii et neid saab kasutada bronhiaalastma rünnaku peatamiseks..

Pidage meeles, et inhalaatori tõhusaks kasutamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

1. Eemaldage inhalaatori kork ja loksutage inhalaatorit tugevalt 2-3 sekundit. Sissehingamise ajal peaks purgi põhi olema suunatud ülemise poole.
2. Tõuse püsti. Kallutage pead veidi tagasi. Avage oma suu.
3. Hinga aeglaselt sügavalt sisse.
4. Asetage huuled huuliku ümber. Alustage samal ajal sissehingamist, vajutades inhalaatori ülaosas teravat survet. Jätkake sissehingamist 5-7 sekundit.
5. Sulgege suu, hoidke 10 sekundit hinge kinni. Seejärel hingake õrnalt nina kaudu õhku välja. Kui vajate uut sissehingamist, tehke seda 1 minuti pärast..
6. Võimalusel kasutage vahetükki. See on spetsiaalne reservuaar, mis hõlbustab inhalaatori kasutamist (aerosool juhitakse kõigepealt vaheruumi ja seejärel sisse hingatakse läbi huuliku või näomaski).

Bronhiaalastma kulgu paremaks kontrollimiseks kasutage tippvoolumõõturit ja pidage spetsiaalset päevikut, et registreerida tippvoolumõõdikud. Tippvoolumõõtur on spetsiaalne seade, mis mõõdab õhuvoolu kiirust väljahingamisel. Tippvooluhulga mõõtmine võimaldab teil valida individuaalse ravirežiimi, jälgida teie seisundit ja ravi efektiivsust. Plaanitud visiidi ajal või haiglaravi korral näidake oma arstile kindlasti voolu tippmõõtmiste tulemusi.

Tippvoolumõõturi korrektseks kasutamiseks tuleb järgida järgmist järjestust:

1. Seadke kursor lõpuni alla (nullmärk).
2. Tõuse püsti. Hinga sügavalt suu lahti. Hoidke vooluhulgamõõturit ühes käes, ärge pange sõrmi digitaalsele skaalale.
3. Haarake huulikutest huulikut ja hingake välja nii kõvasti kui võimalik. Väljahingamise ajal indikaator tõuseb ja peatub..
4. Pange spetsiaalsele graafikule kirja number, mille lähedal osuti peatus. Seadke vooluhulgamõõtur nulli ja korrake mõõtmist veel kaks korda. Pange tähele kolme parimat. Korrake protseduuri vähemalt kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.

Eneseabi astmahoo korral:

1. Lõpetage treenimine, istuge maha.
2. Kui võimalik, lõpetage kontakt rünnaku põhjustanud teguriga, värske õhu tagamiseks avage aken.
3. Kasutage bronhodilataatori inhalaatorit. Rünnaku ajal on soovitatav arutada maksimaalset inhalatsioonide arvu ja võimalust prednisooni tablette iseseisvalt võtta..
4. Jää üksinda üks tund.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui:

1. Sümptomite püsivus või raskusaste suurenemine pärast bronhide laiendajaga ravimi kahte sissehingamist.
2. Suurenenud õhupuudus, köha ja pigistustunne rinnus.
3. Rääkimisraskused (osatakse rääkida mõningaid sõnu, mitte lauseid).
4. Unisus või segasus.
5. Sinised küüned või huuled.
6. Väga kiire pulss (üle 100 löögi minutis).
7. Naha tagasitõmbumine roietevahelistes ruumides ja kaela lähedal sissehingamise ajal.

Kandke alati kaasas bronhodilataatori inhalaatorit ja hoidke seda täis!

Bronhiaalastma ennetamine

[Bronhiaalastma ennetamine] on väga oluline nii haiguse arengu ennetamisel kui ka haiguse tüsistuste peatamisel..

Selleks, et teada saada, milliseid ennetusmeetmeid tuleks bronhiaalastma korral rakendada, on vaja mõista, millest haigus areneb ja mis on selle põhjused..

Bronhiaalastma põhjused

[Bronhiaalastma] on krooniline hingamissüsteemi põletik. Selle vaevusega kaasnevad lämbumisrünnakud, mille korral patsiendil on raske hingata..

Mõnikord võivad rünnakud olla nii tõsised, et võivad lõppeda surmaga (kuigi see on äärmiselt haruldane).

Lämbumisrünnak tekib tänu sellele, et bronhide puu okstes olev valendik kitseneb järsult. Kui ärritav aine siseneb bronhidesse, tõmbuvad nende silelihased järsult kokku, kitsendades hingamisteede valendikku.

Lisaks reageerib bronhide sisemine limaskiht ka ärritajale ja hakkab intensiivselt saladust tootma. Sellisel juhul täidetakse bronhide valendik suures koguses lima.

Selle tagajärjel võib bronhitoru valendik täielikult kaduda ja vastavalt sellele ei pääse õhk kopsudesse. Tuleb lämbumine.

Bronhiaalastma all kannataval inimesel võivad lämbumisrünnaku põhjustada allpool toodud nn välised tegurid..

Allergeenid

See on suurim krambihoogude arengut mõjutavate tegurite rühm. Kõige tavalisem allergeen on kodutolm ja tolmulestad.

Tolm koguneb vaipadesse, raamatutesse, padjadesse, tekkidesse, polsterdustesse jne. Lemmikloomade juuksed kutsuvad esile ka bronhiaalastma rünnakuid.

Lindude udusuled ja suled. Astmaatikutel ei tohiks olla kodus sulepatju ega suletekke.

Taimne õietolm. Astmaatilised ägenemised esinevad kõige sagedamini taimede õitsemise perioodil ja eriti tuulise ilmaga.

Tugevad lõhnad. Samuti põhjustab lämbumist värvi lõhn, paksud rasked parfüümid jms.

Astmaatikute jaoks tuleks vältida teatud toite. Nende hulka kuuluvad munad, kala, tsitrusviljad, virsikud, pähklid jne..

Infektsioonid

Astmaatilise eelsoodumusega patsient võib liiga ägedalt reageerida viirustele, bakteritele, bronhide seentele ja põhjustada bronhospasmi, põhjustades rünnakut.

Ebaõige toitumine

Liiga rasvaste ja kaloririkaste toitude söömine viib ülekaaluni.

Liigne kehakaal põhjustab omakorda kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäireid ja põhjustab õhupuudust, liikuvuse vähenemist.

See on üks astmetest bronhiaalastma poole. Lisaks viib soolase toidu tarbimine organismi vedeliku kogunemiseni..

Selle tagajärjel tõuseb vererõhk, mis võib esile kutsuda lämbumisrünnaku..

Kliimatingimused

Bronhiaalastma tekkimise oht on palju suurem kuuma ja kuiva kliimaga piirkondades või vastupidi - liiga külmad ja niisked kliimatingimused soodustavad sagedasi külmetushaigusi, mis võivad muutuda krooniliseks ja areneda bronhiaalastmaks.

Ökoloogiline olukord

Suurtes suurlinnades ja tööstuslinnades on õhk tavaliselt liiga saastunud heitgaaside ja tööstuslike heitkoguste kaudu atmosfääri. Sellisele õhule reageerib isegi terve inimese keha, astmatest rääkimata.

Psühholoogilised põhjused

Põnevused, stress toovad kaasa kiire pulsi ja kõrge vererõhu. Samal ajal muutub hingamine sagedamaks ja võib põhjustada bronhiaalastma rünnakut..

Suitsetamine

Tubakasuitsu sissehingamisel söövitavad selles sisalduvad toksiinid bronhide kaitsva sisemise kihi ja tõrv asetub seintele.

Füüsiline ülekoormus

Need toovad kaasa ka südame-veresoonkonna süsteemi suurenenud töö, suurenenud hingamise, mis aitab kaasa rünnaku tekkimisele.

Sisemised põhjused

Iga planeedi elanik vastab kõigile ülaltoodud välistele teguritele. Kuid kõigil ei teki bronhiaalastmat..

Selleks peavad olema sisemised põhjused, sealhulgas:

• Pärilikkus
  Kui peres on lähedased sugulased, kes kannatavad atoopilise dermatiidi, allergiliste reaktsioonide all, on bronhiaalastma tekkimine täiesti võimalik. Kuid ärge unustage, et mitte haigus ise pole pärilik, vaid ainult selle eelsoodumus. Kas selle eelsoodumuse taustal areneb bronhiaalastma või mitte, sõltub sellest, millist eluviisi inimene järgib, millistes tingimustes elab jne..
• Bronhide ülitundlikkus ja suurenenud reaktsioonivõime
  Mõnikord on patsiendil alates sünnist bronhide liigne tundlikkus ärritava aine suhtes, mis aitab kaasa bronhiaalastma tekkele.
• Immuunsüsteemi häired
  Keha immuunsuse nõrgenemise korral tekivad hingamissüsteemi kroonilised haigused, mis sageli põhjustavad bronhiaalastmat. Teiselt poolt põhjustab immuunrakkude kõrge aktiivsus selle taustal allergilist reaktsiooni ja vaevuste tekkimist.
• Endokriinsüsteemi defektid
  Endokriinsete näärmete rike on sageli seotud allergiliste ilmingutega.

Bronhiaalastma vormid

Sõltuvalt haiguse arengu põhjustest on bronhiaalastma järgmised vormid.

Eksogeenne vorm

Bronhiaalastma eksogeenset vormi iseloomustab astmahoogude ilmnemine, kui mittenakkuslikud allergeenid tabavad bronhide limaskesta.

Need on kodutolm, õietolm, lemmikloomade juuksed, lõhnad jne..

See hõlmab ka tubakasuitsu, kui see settib, on väikesed bronhioolid täielikult lima ummistunud, mis viib kõigepealt kroonilise köha tekkimiseni ja seejärel võib see jõuda bronhiaalastmani..

Endogeensed liigid

Endogeenne astma areneb infektsioonide, liigse jahutuse, füüsilise ülekoormuse, psühholoogiliste põhjuste mõjul.

Samuti põhjustab aspiriini võtmine mõnel patsiendil astmahooge. See on tingitud salitsülaatainete sisaldusest ravimis. Samu aineid leidub searasvas, sibulas, suitsutatud lihas.

Segatud genees

Bronhiaalastma eksogeensete ja endogeensete vormide kombineerimisel saadakse segatud astma, mille ravi ja ennetamine on keeruline selle põhjustavate põhjuste rohkuse tõttu..

Haiguste ennetamine

Bronhiaalastma ennetamine jaguneb tavapäraselt primaarseks ja sekundaarseks.

Haiguse esmane ennetamine tähendab ennekõike kõigi bronhiaalastma arengut provotseerivate põhjuste kõrvaldamist.

Esmane ennetus on soovitatav ka tervetel inimestel, kellel on bioloogilisi defekte, mis võivad põhjustada bronhiaalastma. Esmast laadi ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Bronhiaalastma ennetamiseks on vaja üle minna õigele ja tervislikule toitumisele..
• Keha ja näohoolduse jaoks peaks kosmeetika olema ka võimalikult õrn..
• Maja puhastamiseks ja riiete pesemiseks tuleks kasutada ainult hüpoallergilisi tooteid..
• Lemmikloomadega kontakti kaotamine.
  Ükskõik kui väga inimene kasse, hamstreid, koeri ja muid väiksemaid vendi armastab, ei tohiks tal neid oma majas olla..
• Hoides oma kodu täiesti puhtana.
  Seal peaks olema igapäevane märgpuhastus. On vaja kõrvaldada kõik võimalikud tolmu kogunemised: vaibad, pehmed mänguasjad, vanad diivanid, tugitoolid jne..
• Sa peaksid loobuma parfüümidest, odekolonnidest, õhuvärskendajatest.
• Te ei tohi mingil juhul võtta ravimeid ilma arsti retseptita, sest lämbumist võib põhjustada mitte ainult aspiriin.
• Suitsetaja peaks oma halvast harjumusest lahku minema.
• Bronhiaalastma ennetamiseks peate treenima.
• Suurepärane ennetav meede on puhkus soodsa kliimaga kuurortides. Sellistes kohtades on bronhiaalastmaga patsientidele reeglina ette nähtud sanatooriumid..

Esmane ennetus on soovitatav ka tervetel inimestel, kellel on bioloogilisi defekte, mis võivad põhjustada bronhiaalastma.

Astma sekundaarne ennetamine on vajalik selle vaevuse all kannatavate inimeste komplikatsioonide tekke vältimiseks, samuti rünnakute arvu, intensiivsuse ja kestuse vähendamiseks..

Sekundaarse ennetuse korral tuleks järgida absoluutselt kõiki esmases ennetuses loetletud soovitusi.

Kuid neile lisatakse veel mõned punktid:

• Kõigepealt määratakse bronhiaalastmaga patsientidele ennetuslikel eesmärkidel allergiavastaseid ravimeid..
• Kõik sulepadjad ja suletekid tuleb asendada tänapäevaste hüpoallergiliste, polümeerist, holofiberist jne valmistatud materjalidega. Need materjalid ei sisalda lestasid, mille jääkained põhjustavad allergilisi reaktsioone.
• On vaja loobuda mitte ainult suitsetamisest, vaid ka alkoholist.
• Õitsemise perioodil on soovitatav ööbimiskohta muuta. Võite minna piirkondadesse, kus see või teine ​​allergiat põhjustav taim ei õitse.
• Kõik hooajalised nakkushaigused (sinusiit, riniit, bronhiit jne) tuleb ravida, et mitte anda neile võimalust krooniliseks vormiks areneda.
• Bronhiaalastma tüsistuste ennetava meetmena tuleb hingamisharjutusi teha iga päev..
• Samuti on vajalikud igapäevased jalutuskäigud värskes õhus..
• Keha tugevdamiseks võta kindlasti vitamiine.
• Samuti on soovitatav keha karastada, näiteks igapäevane hõõrumine jaheda rätikuga.

Niisiis hõlmab sellise tõsise haiguse nagu bronhiaalastma ennetamine lihtsat meetmete sarja, mis parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti..

Hoidke aktiivset eluviisi, jätke halvad harjumused, välistage "valed" toidud ja siis on teie ja teie lähedaste tervis suurepärane!

Bronhiaalastma põetusprotsessi eesmärgid, eesmärgid ja tunnused

Bronhiaalastma on ravimatu haigus. Tema teraapia ägenemise korral viiakse läbi haiglas. Sellistel juhtudel on õe roll bronhiaalastma ravis vajalike tingimuste loomine patsiendi seisundi normaliseerimiseks..

See kehtib eriti nende laste kohta, kellel on krampidega toimetulek täiskasvanust raskem. Seetõttu on bronhiaalastma põetamisprotsessi kõigi etappide süstemaatilisel rakendamisel üldisele ravikuurile kasulik mõju..

Bronhiaalastmaga patsientidega õe töö tunnused

Bronhiaalastma hooldusravi on seotud kolme tüüpi sekkumistega:

1. Iseseisev. Teeb õde iseseisvalt. Sellesse kategooriasse kuuluvad protseduurid vererõhu ja pulsi mõõtmiseks, dieedimenüü koostamisel abistamine jne..
2. Ülalpeetavad. Sõltuvad põetamismeetmed viiakse läbi ainult kokkuleppel praegu patsienti raviva arstiga (näiteks teatud ravimite väljakirjutamine)..
3. Vastastikune sõltuvus. Vastastikku sõltuvaid sekkumisi saab läbi viia ainult meditsiinimeeskonna koosseisus. See hõlmab muu profiili spetsialistilt nõu saamist, laborikatsete tegemist jne..

Õe töö bronhiaalastmaga patsientidega suhtlemisel toimub etapiviisiliselt.

Astma hooldusravi eesmärgid ja eesmärgid

Õe peamised ülesanded bronhiaalastmaga patsientide hooldamisel:

• õigeaegne reageerimine rünnaku algusele;
• kvalifitseeritud abi pakkumine;
• astmaatiliste rünnakute põhjuste ja patsiendi vajaduste väljaselgitamine (teavet kasutatakse patsiendi probleemile kõige tõhusama lahenduse pakkumiseks);
• patsiendi eneseabioskuste õpetamine rünnakuga toimetulekuks tervishoiutöötajate puudumisel.

Sel juhul on ainult üks eesmärk: astmaatilise seisundi igakülgne leevendamine ja abistamine astmaatilise rünnaku ületamisel..

Õendusprotsessi etapid

Bronhiaalastma korral hõlmab põetusprotsess järgmisi samme:

• teabe kogumine;
• probleemipunktide kindlakstegemine;
• sarnaste sümptomitega haiguste väljajätmine;
• haiglas ravil oleva patsiendi eest hoolitsemine;
• meditsiiniliste kohtumiste täitmine ja ravi edenemise jälgimine.

Kogu töö tulemuseks peaks olema osutatava abi tõhususe hindamine.

Teabe kogumine

Peamine subjektiivne teabe kogumise meetod ravi algfaasis on vestlus patsiendiga. Sel juhul kurdavad bronhiaalastmaga patsiendid tavaliselt järgmisi haiguse ilminguid:

• hingamisraskused;
• köha (eriti halb hommikul ja õhtul);
• palavik (haiguse algus on äge);
• õhupuudus;
• vilistav hingamine (perioodiliselt täheldatav).

Samuti küsitletakse sugulasi selle vaevuse olemasolu suhtes, et kinnitada või ümber lükata eeldus, et astma ilmnemine on seotud päriliku eelsoodumusega.

Järgmisena küsib õde astmahoogude kohta järgmist teavet:

• kui sageli neid korratakse;
• mis tingimustel;
• mis on provotseeritud;
• kui intensiivne võib olla;
• kas need mööduvad ilma välise sekkumiseta (kui ei, siis milliseid ravimeid kasutatakse).

Ta selgitab ka, kas astmaatikul on allergia..

Objektiivsed andmekogumismeetodid hõlmavad patsiendi uurimist rünnaku ajal. Sellisel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

• valju hingamine, millega kaasneb vilistav hing ja vilistamine;
• düspnoe;
• nina tiibade turse;
• tsüanoos (sinine nahk) nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas;
• paroksüsmaalne köha;
• viskoosse röga väljaheide;
• iseloomulik kehaasend (patsient istub kätega horisontaalsel pinnal).

Samuti hõlmab õde ülesandeid patsiendi vererõhu ja pulsi mõõtmine..

Selle tulemusena peaks meditsiiniõde intervjuude ja uuringute tulemusel saadud andmete põhjal koostama koos raviarstiga plaani, mille kohaselt osutatakse patsiendile abi probleemide lahendamisel ja vajalikku abi..

Probleemide tuvastamine

Kõigepealt räägime eluliste vajaduste tagamise probleemidest:

• piiratud menüü (kui ilmnes, et toiduallergeenid mõjutasid astma arengut);
• lämbumise ja õhupuuduse rünnakud, mis häirivad normaalset hingamist;
• öiste astmahoogudega seotud unehäired;
• kehalise tegevuse piirangud (füüsiline aktiivsus võib põhjustada lämbumist).

Samuti võetakse arvesse sotsiaal-psühholoogilist aspekti:

• haiguse esinemise faktist tingitud üldine depressioon;
• hirmud, mis on seotud teise rünnaku ootamatu alguse võimalusega;
• suhtlemisprobleemid (tingitud asjaolust, et vestluse ajal suureneb õhupuudus ja tugevad emotsioonid kutsuvad esile lämbumisrünnakud);
• piiratud töövõime (füüsilise või emotsionaalse stressiga seotud töö, kontakt allergeenide, astmaatikutega on vastunäidustatud);
• eneseteostuse võimatusest tingitud depressiooni areng.

Lisaks võib täheldada taandumist haigusest: inimene vajab erilist hoolt ja abi, isegi kui rünnakut või muid probleeme pole, usub, et haiguse tõttu ei saa ta ise ise hoolitseda.

Lühidalt öeldes on bronhiaalastmaga patsiendi peamine probleem suutmatus vajadust täielikult rahuldada:

• toidus;
• unes;
• hingamisel;
• hea puhkus;
• suhtlemisel.

Õe ülesanne on aidata patsiendil neist raskustest üle saada..

Patsientide jälgimine haiglas

Perioodil, kui patsient viibib haiglas, on õendusprotsess suunatud patsiendi seisundi stabiliseerimisele. Selleks jälgitakse päevarežiimi, toitumist, astmaatiku vaba aega ja tagatakse palatis soodsad elamistingimused..

Vajadusel osutab meditsiiniõde patsiendile täiendavat hooldust, kui ta sööb või teeb hügieeniprotseduure (tavaliselt kehtib see laste kohta). Samuti on vaja täita raviarsti ettekirjutusi ja märkida, kui efektiivne on ravi..

Korraldus ja režiimi järgimise kontroll

Seda tüüpi patsientidega suhtlemine viitab iseseisvatele sekkumistele ja hõlmab vestlusi patsiendi enda (kui ta on täiskasvanud) või tema vanematega (kui ta on laps)..

Vestluste ajal antakse patsiendile (või tema vanematele) teavet:

• astma arengu võimalike põhjuste kohta;
• teraapia tunnuste kohta;
• vajadus järgida arsti soovitusi;
• tüsistuste ennetamise võimalike meetodite kohta.

Samuti on sageli vaja veenda astmaatikut ja tema perekonda, et haiglaravi, kõigi reeglite ja kohtumiste rakendamine on tõesti vajalik.

Patsientide seisundi halvenemise vältimiseks tuleb veenduda, et nemad ja nende lähedased teavad hästi, kui oluline on hüpoallergilise dieedi järgimine mitte ainult meditsiiniasutuse seinte vahel, vaid ka pärast haiglast väljakirjutamist..

Mugavate tingimuste ja kontrolli korraldamine

Õde pakub patsiendile palatis mugavat elukeskkonda, jälgides:

• märgpuhastuse õigeaegsus;
• süsteemne tuulutamine;
• regulaarne voodipesu vahetus.

Lisaks peaks ruum olema rahulik ja vaikne. See normaliseerib patsiendi une..

Patsiendi (ja tema vanematega, kui see on laps), peetakse vestlusi reeglite ja hügieeniprotseduuride vajalikkuse üle. Sugulastel palutakse patsient tuua:

• hambapasta ja pintsel;
• kamm;
• puhas vahetatav linane.

Samuti peaksite soovitama, et haiglas ravil oleva astmahaige perekond varustaks teda raamatute või muude asjadega, mis võivad tema vaba aega häirida ja kirgastada. See kehtib eriti laste kohta, kes peavad aktiivselt maailma uurima ja uurima ka raviperioodil. Samuti ei tohiks unustada patsiendi suhtlusvajadust..

Lapse puhul jätkub vaatlemine tema söömise, riietumise jms ajal, nii et raskuste ilmnemisel saaks meditsiiniõde talle õigeaegselt vajalikku abi osutada..

Arstiretseptide täitmine

Bronhiaalastma põetamisprotsessi oluline komponent on põhiteraapia. Õde ei peaks mitte ainult täpselt järgima arsti soovitusi, vaid ka juhtima palati tähelepanu sellele, kui oluline on ravimite võtmine. Teda teavitatakse ka ravimiteraapia võimalikest kõrvaltoimetest..

Lisaks õde:

• õpetab patsiendile enesekontrollipäeviku pidamise ja inhaleerimisseadmete kasutamise oskusi;
• saadab patsiendi diagnostiliste meetmeteni;
• pakub astmaatikutele ja nende lähedastele kogu võimalikku psühholoogilist tuge;
• jälgib hoolega palati seisundit, et õigeaegselt ära tunda narkootikumide tarvitamise kõrvaltoimeid;
• teavitab raviarsti määratud ravi ebaefektiivsusest (kui see on olemas) ja palub kohtumise parandada.

Õe ülesannete hulka kuuluvad patsiendi regulaarsed uuringud tema heaolu kohta. Lisaks:

• kuulab ära patsiendi kaebused;
• mõõdab tema kehatemperatuuri;
• määrab südamelöökide arvu ja hingamissageduse;
• kontrollib astmaatikute seisundit õhupuuduse ja köha rünnakute ajal.

Kui patsiendi seisund halveneb, tuleb sellest viivitamatult teavitada raviarsti.

Nõuetekohase õendusabi korral lõpeb ravi paranemisega, millele järgneb haiglast väljakirjutamine. Kuid ägenemiste ja tüsistuste vältimiseks peab patsient isegi kodus viibides järgima kõiki arsti soovitusi..

Abi rünnakute ja astma staatuse korral

Üks oluline samm põetamisprotsessis on astmaatiliste rünnakute ajal abi.

Kui patsiendil tekib lämbumine, peaks õde tegema järgmist:

• kõrvaldada allergiline reaktsioon põhjustanud allergeen, antud juhul lämbumine (kui see on olemas);
• kasutage bronhodilataatorit;
• andke patsiendile kuuma leeliselist jooki;
• tee sinepi jalavanni.

Kui pärast kõiki võetud meetmeid pole rünnak lakanud, antakse bronhiaalastmaga patsiendile antihistamiinikumi (antiallergilisi) ravimeid ja sümpatomimeetikume süstitakse subkutaanselt.

Mõõdukaid kuni raskeid krampe ravitakse intravenoossete glükokortikoididega. See manipuleerimine viiakse läbi ainult haiglas ja arsti järelevalve all. Need meetmed aitavad ära hoida võimalikke tõsiseid tagajärgi..

Sellega ei piirdu aga bronhiaalastma põetamine. Mõnikord ei anna terapeutilised toimingud soovitud tulemust ja rünnak jätkub mitu päeva pidevalt või kordub pärast lühikest, kuid käegakatsutavat leevendust.

See näitab, et patsiendi bronhid on ummistunud lima, mis võib viia "vaikiva kopsu" sündroomi ja sellele järgneva astma staatuse tekkeni. Viimane on raske lämbumisvorm, mis on tingitud bronhide läbitavuse hajusast kahjustusest.

Astma staatusega inimesi ei aita varem tõhusad ravimid. Pealegi võivad need patsiendi seisundit isegi halvendada. Seetõttu peab õde tegutsema rahulikult ja kiiresti:

• keelata astmaatikutel taskuinhalaatori kasutamine;
• pakkuda kuuma leeliselist jooki;
• muuta patsient võimalikult mugavaks;
• tagage niisutatud hapnikuvarustus.

Abi puudumisel halveneb patsiendi seisund, kuni patsient langeb koomasse või sureb.

Bronhiaalastmaga laste juhtimise tunnused

Laste bronhiaalastma hooldusravi rakendamisel on mitmeid funktsioone:

• vestlus patsiendiga toimub alati veenval, kuid pehmel ja rahulikul toonil (see aitab vältida hirmu ilmnemist, mis kutsub esile lämbumist);
• õe ja lapse vahel luuakse usaldussuhe;
• vanematele õpetatakse, kuidas lapsel astmahoogude ajal paanikaga toime tulla, häälestada abi saamiseks ja rünnaku leevendamiseks ise;
• lämbumise ajal ei anta lapsele mitte ainult istumisasendit, vaid ka täiendavalt toetada;
• sissehingamiseks kasutage salbutamooliga ravimeid.

Lisaks peab meditsiiniõde olema hüpoksiahoo ajal lastega eriti ettevaatlik, millega sageli kaasneb vererõhu järsk langus. Sellise sümptomi avastamisel on soovitatav süstida patsienti intramuskulaarselt kesknärvisüsteemi stimulantidega..

Lõpuks

Patsiendi nõuetekohane hoolitsemine võimaldab tema seisundit kiiremini parandada. Pärast haiglast väljakirjutamist peaks astmaatikut regulaarselt jälgima raviarst - allergoloog ja terapeut (või lastearst, kui me räägime lapsest).

Ettevalmistatud patsient peaks suutma toime tulla lämbumishirmuga ja teadma, milliseid toiminguid rünnaku ajal teha. Samuti peaks ta teadma, kuidas ja millal ravimeid kasutada, millist mõju (sealhulgas kõrvaltoimeid) neil on.

Väljastamise eelõpe juhendab õde palatit lisaks tervislikule ja tasakaalustatud toitumisele ning annab ka soovitusi päevarežiimi järgimiseks. Oluline punkt on kontrollida patsiendi võimet kasutada taskuinhalaatorit.

Multimeediumsaade tervisekooli patsientidega peetud vestluse teemal "Bronhiaalastma ennetamine"

Aleksander Myasnikov vastab projekti "Infourok" kasutajate küsimustele

Analüüsime kõike, mis teid muretseb.

19. juuni 2020 19:00 (Moskva aeg)

Esitluse kirjeldus üksikute slaidide kaupa:

Teema: Bronhiaalastma ennetamine Uryupinsk 2019 Lõpetanud: Mamedova Marina Alimovna 4. kursuse eriala: Õendusjuht: Ivonina Tatjana Viktorovna Uryupinski filiaal GAPOU-s "Volgogradi meditsiinikolledž"

Bronhiaalastma määratlus Bronhiaalastma on põletikulise iseloomuga hingamisteede krooniline mitteinfektsioosne haigus. Bronhiaalastma rünnak tekib sageli pärast eelkäijaid ja seda iseloomustab lühike, terav hingamine ja lärmakas pikaajaline väljahingamine. Tavaliselt kaasneb sellega köha, millel on viskoosne flegm ja tugev vilistav hingamine..

Provotseerivad tegurid bronhiaalastma tekkeks: • Eksogeensed allergeenid: (maja- ja raamatutolm, õietolm, hallitus, toiduallergeenid, keemilised ärritajad, tubakasuits). • Nakkuslikud tegurid (mikroorganismid, nende elutegevuse saadused). Muud tegurid: hüpotermia, süvenenud pärilikkus ja stressitingimused.

Eksogeensed tegurid See haigusvorm avaldub väliste põhjuste mõjul: tolm, taime õietolm, seente eosed või hallitus, loomakarvad ja muud allergeenid. See hõlmab mitteinfektsioosset-allergilist astmat, mida sageli seostatakse allergiliste sümptomitega..

Nakkusfaktorid Nakkusfaktorid on samuti oluline seos bronhiaalastma patogeneesis, kuna mikroorganismid ja nende metaboolsed tooted võivad toimida allergeenidena, põhjustades organismi sensibiliseerimist. Lisaks hoiab pidev kokkupuude infektsiooniga bronhide puu põletikulist protsessi aktiivses faasis, mis vähendab keha tundlikkust eksogeensete allergeenide suhtes..

Muud tegurid Emotsionaalne ülekoormus Tugevad positiivsed, negatiivsed kogemused võivad põhjustada astmaatilise rünnaku. See on stress, nutt, hüsteeria, karjumine, naermine jne. Astmaatiline inimene peab õppima, kuidas oma emotsioone kontrollida. Ilm Ilmastikuolude muutused põhjustavad astmaatilisi rünnakuid kahel põhjusel. Esiteks, niiskus, õhutemperatuur mõjutavad otseselt hingamiselundeid ja nende muutustega võib tekkida rünnak. Teiseks mõjutavad ilmastiku muutused keskkonnaseisundit. Näiteks soodustab tugev puhanguline tuul taimse õietolmu levikut. Emotsionaalne ülekoormus Tugevad positiivsed, negatiivsed kogemused võivad põhjustada astmaatilise rünnaku. See on stress, nutt, hüsteeria, karjumine, naermine jne. Astmaatiline inimene peab õppima, kuidas oma emotsioone kontrollida. Ilmastikutingimuste muutused kutsuvad esile astmaatilisi rünnakuid kahel põhjusel. Esiteks, niiskus, õhutemperatuur mõjutavad otseselt hingamiselundeid ja nende muutustega võib tekkida rünnak..

Kliinilised ilmingud Bronhiaalastma kohustuslik kliiniline ilming on astmahoog, mille väljakujunemisel on 3 perioodi: a) eelkäija periood, b) tippaeg, c) rünnaku vastupidise arengu periood..

Eelkäijate periood Eelkäijate periood algab paar minutit, tunde, mõnikord ka päevi enne rünnakut, mis avaldub nina limaskesta vasomotoorsetes reaktsioonides (vesiste sekretsioonide rikkalik sekretsioon), aevastamine, silmade ja naha sügelus, paroksüsmaalne köha, õhupuudus, peavalu, väsimus, liigne diurees, sageli - meeleolu muutused (ärrituvus, vaimne depressioon, sünged eelarvamused).

Soojendusperiood Kuumutusperioodi (lämbumist) iseloomustab õhupuuduse tunne, surumine rinnus, väljendunud väljahingatav õhupuudus. Sissehingamine muutub lühikeseks, väljahingamine on aeglane, 2–4 korda pikem kui sissehingamine, millega kaasnevad kaugelt kostvad valjud, pikaajalised, vilistavad vilistavad hinged. Samal ajal esineb kuiv või ebaproduktiivne paroksüsmaalne köha.

Krambihoogude tühistamine Krampide tühistamise periood. Bronhiaalastma rünnak võib taanduda kiiresti, ilma tüsistusteta või see võib kesta mitu tundi, päeva koos pikaajalise õhupuuduse, halva enesetunde ja nõrkusega. Rünnaku vastupidist arengut iseloomustab produktiivse köha ilmumine koos limaskesta röga eraldumisega, leevendamine ja seejärel õhupuuduse kadumine. Pärast rünnakut soovivad patsiendid puhata, mõned neist on näljased, janu.

Abi bronhiaalastma rünnaku korral Aidake inimesel õige kehaasendit võtta. Patsient peaks istuma, seisma, millelegi toetudes või lamama külili, kuid mitte mingil juhul lamama selili. Parem on kallutada pea küljele ja hoida seda, nii et patsient ei lämbuks röga.

Abi bronhiaalastma korral Likvideerige kõik asjad, mis häirivad vaba hingamist (lips, sall, paksud ehted). - Kui võimalik, kõrvaldage ained, mis võivad provotseerida bronhide ahenemist ja haiguse süvenemist.

Abi bronhiaalastma korral Võite juua sooja vett või võimaluse korral teha jäsemetele sooja vanni. - Vältige manipuleerimisi, mis sarnanevad toidu sattumisega hingamisteedesse. - Närvispasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarliigese või põlveliigeste piirkonnas kasutada valulikku šokki..

Abi bronhiaalastma korral Närvispasmide stimuleerimiseks ja kopsude laienemise tekitamiseks võite küünarliigese või põlveliigese piirkonnas pöörduda valuliku šoki poole. - Kasutage taskuinhalaatorit või muid ravimeid vastavalt juhistele ja õiges annuses. Aerosooli saate uuesti kasutada iga 20-25 minuti järel. - Kui rünnak on alanud ja selle kiireks peatamiseks pole mingeid võimalusi, andke patsiendile punktide 1–2 kohane asend ja paluge kutsuda hädaabi.

Astma esmane ennetamine: elamine ökoloogiliselt puhtas kohas. Puhta toa keskkond: igapäevane märgpuhastus, tolmu kogunevate esemete väljajätmine Voodipesu (padjad, tekid, madratsid) tuleks valida hüpoallergiliste materjalide hulgast, need ei tohiks olla suled, villased ega udusuled. Individuaalsete hügieenieeskirjade järgimine Lemmikloomade juuresolekul: hügieeni säilitamine (kammimine, suplemine), ruumi korrapärane puhastamine villast Tervisliku eluviisi säilitamine: halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol) tagasilükkamine, tervisliku toidu söömine, kehaline aktiivsus, karastamisprotseduurid, kaks tundi päevas jalutuskäigud värskes õhus Mis tahes ravimite kasutamine on lubatud pärast arstiga konsulteerimist. Ettevaatlikult: toidulisandid, kemikaalidega ravimid koostises Hingamisteede haiguste õigeaegne ravi Perioodiline ruumide töötlemine kodumaistest putukatest

Sekundaarne ennetus Terapeutilise massaaži, enesemassaaži seansid Hingamisvõimlemine. Harjutuste komplekse kasutatakse vastavalt Strelnikova või Buteyko meetodile. Nebulisaatoriga sissehingamine on efektiivne. See avaldab positiivset mõju nõelravi, ravimtaimede ja haloteraapia patoloogiatele (viibimine soolakambris) Külmetushaiguste õigeaegne ennetamine - vitamiinide võtmine, kõvenemine Koos meditsiiniliste ettekirjutuste järgimisega kasutatakse sümptomite leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks rahvapäraseid meetodeid. (ilma patoloogia ägenemiseta)

Bronhiaalastma hooldusravi

Bronhiaalastma on ravimatu krooniline haigus. Uute ägenemiste ravi toimub haiglas. Bronhiaalastma hooldusravi peaks tagama patsiendi seisundi stabiliseerimiseks vajalikud tingimused. Iga tööetapi lõpetamine, eriti lastega töötamisel, mõjutab ravi üldpilti soodsalt.

• 1 Astmaatikutega töötamise eripära
• 2 Eesmärgid ja eesmärgid
• 3 Töö järjestus
  • 3.1 Teabe kogumine
  • 3.2 Probleemide leidmine
  • 3.3 Statsionaarne valve
  • 3.4 Režiimi järgimise kehtestamine ja jälgimine
  • 3.5 Mugavate tingimuste loomine, kontroll
  • 3.6 Arstiretseptide järgimine
  • 3.7 Astma staatuse haldamine
  • 3.8 Lastega töötamise tunnused

Astmaatikutega töötamise spetsiifika

Bronhiaalastma all kannatavate patsientide õendusabi on jagatud kolme tüüpi:

• Sõltumatud - teostab õde oma äranägemise järgi (pulsi, vererõhu mõõtmine, abi dieedimenüü koostamisel);
• Meetmed pärast kokkulepet raviarstiga - need hõlmavad ravimite määramist;
• Vastastikune sõltuvus - bronhiaalastma põetamine toimub koos teiste meditsiinitöötajate meeskonnaga (laboratoorsete uuringute tegemine).

Eesmärgid

Bronhiaalastma põetamise protsess täidab eesmärke:

• Patsienditeabe kogumine
• Patsiendi tervishoiuvajaduste mõistmine
• Tervishoiuteenuste osutamise prioriteet
• Patsiendi hoolduse kavandamine ja jälgimine
• Hoolduse tõhususe ja selle eesmärgi saavutamise kindlaksmääramine

Õde täidab ülesandeid, mille hulgas on:

• Õigeaegne reageerimine bronhiaalastma rünnaku alguses
• Oskus osutada kvalifitseeritud arstiabi
• Astmaatilise rünnaku põhjuse ja patsiendi vajaduste väljaselgitamine
• Astmaarsti koolitamine rünnaku kontrollimiseks meditsiinitöötajate puudumisel

Eesmärk on leevendada patsiendi seisundit, ületada rünnak.

Töö järjekord

Bronhiaalastma põetusprotsess ja suhtlemine patsientidega toimub järk-järgult:

• Esimeses etapis kogutakse teavet;
• Järgmisena tehakse kindlaks probleemsed punktid;
• Sarnaste sümptomitega haigused on välistatud;
• Statsionaarset ravi saavatele patsientidele ravi osutamine;
• Vastavus raviarsti ettekirjutustele, ravi efektiivsuse jälgimine.

Teabe kogumine

Teabe kogumine hõlmab meetodeid:

• Subjektiivne
• Eesmärk
• Lisaks

Subjektiivsete meetodite peamine osa hõlmab kaebuste hulgas vestlust astmaatikuga:

• Pingutatud hingamine
• Köha hullem hommikul ja õhtul
• Kehatemperatuuri tõus haiguse algfaasis
• Düspnoe
• Perioodiline vilistav hingamine

Intervjuu käigus küsitletakse patsiendi sugulasi, et välistada või kinnitada bronhiaalastma pärilikku olemust. Õde saab teada:

• Astmaatiliste rünnakute ilmingute sagedus
• Nende ilmnemise asjaolud
• Provotseerivad tegurid
• Kas rünnaku ajal on mõni muu sekkumine või ravim ja kui on, siis millised ravimid need on?
• Kas patsiendil on allergiline reaktsioon või mitte

Objektiivne meetod on patsiendi uurimine rünnaku ajal, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Valju hingamine, selge vilistav hing ja viled
• Düspnoe
• Nina tiibade turse
• Nasolabiaalse kolmnurga sinakas nahavärv
• Paroksüsmaalne köha koos viskoosse röga
• Astma tunneb kergesti ära kehaasendi järgi: patsient võtab istumisasendi ülejäänud kätega horisontaalsel pinnal

Õde on kohustatud mõõtma patsiendi vererõhku ja pulssi. Intervjuu ja uuringu kohaselt koostavad ta koos raviarstiga põhiteraapia ja astmaatiku hooldamise kava..

Probleemide leidmine

Töötajate esmatähtsad probleemid on seotud bronhiaalastma põdeva patsiendi eluliste vajaduste rahuldamisega:

• Dieet, kui allergiline reaktsioon on põhjustatud toidust
• Lämbumisrünnakud, mis häirivad normaalset hingamisrütmi
• Öine astmahoogude ilmnemise tõttu häiritud uni
• Füüsilise tegevuse piiramine (liiga suur füüsiline aktiivsus võib põhjustada astmaatilise rünnaku)

Haiguse põhjustatud võimalike probleemide hulka kuuluvad:

• Tundub, et diagnoos on vaimselt üle jõu käinud
• Pidev hirm äkilise lämbumise ees
• Probleemid teistega suhtlemisel - emotsioonid kutsuvad esile lämbumist ja vestlus aitab kaasa õhupuuduse avaldumisele
• Depressiivne seisund, mille põhjustab eneseväljenduse ja eneseteostuse võimatus

Astmaatik ei suuda rahuldada vajadusi:

• Toitu sööma
• Täis unes ja puhkuses (astmaatilised rünnakud mööduvad öösel, häirivad und)
• Suhtluses
• Normaalse hingamise korral

Bronhiaalastma hooldusravi peaks olema suunatud tekkivate raskuste kõrvaldamisele.

Statsionaarne valve

Kui patsient läbib ravi haigla seintes, on põetusprotsessi peamine ülesanne tema seisundi stabiliseerimine. Dieet, päevakava, ajaviide võetakse kontrolli alla. Osakonnas on korraldatud tingimused, mis tagavad astmaatikutele mugava viibimise. Pakub täiendavat õendusabi või abi hügieeniprotseduuride korral (tavaliselt juhul, kui patsiendid on lapsed). Õde jälgib meditsiiniliste retseptide täitmist ja märgib ravi efektiivsust.

Režiimi järgimise kehtestamine ja kontroll

Sõltumatu sekkumismeetod. Intervjuu viiakse läbi isiklikult patsiendi või tema vanematega, kui tegemist on lapsega. Meditsiinipersonal on kohustatud teavitama:

• Haiguse arengu tõenäolised põhjused
• Ravi tunnused
• Kuidas ja miks on oluline järgida meditsiinilisi soovitusi
• Ennetavatest meetoditest ja võimalikest tüsistustest ravi ajal
• Vajadus järgida valitud dieeti mitte ainult asutuse seintes, vaid ka pärast väljakirjutamist
• Veenda patsienti ennast ja tema lähedasi statsionaarse ravi vajaduses (mõned patsiendid soovivad, et neid ravitaks kodus)

Mugavate tingimuste loomine, kontroll

Meditsiiniõe ülesanne on tagada, et astmaga inimesel oleks palatis mugav olla, ja jälgida:

• Õigeaegne märgpuhastus
• Pidev tuulutamine
• Regulaarne voodipesu vahetamine

Patsiendil või tema lähedastel palutakse kaasa võtta hoolduskomplekt, mis sisaldab:

• Kleepige ja pintseldage
• Kamm
• Lina vahetus

Lapse eest hoolitsemisel viibib õde koos lapsega riideid vahetades, kammides ja hambaid pestes, et vajadusel vajalikku abi pakkuda. Sugulasi julgustatakse kaasa võtma midagi, mis võib patsiendi tähelepanu rasketest haiguste mõtetest häirida (raamatud, käsitöö).

Meditsiiniliste retseptide järgimine

Põhiteraapial on õendusabi eriline koht. Õde ei pea mitte ainult rangelt järgima raviarsti juhiseid, vaid ka edastama patsiendile teavet ravimite tarvitamise vajaduse ja kõrvaltoimete kohta. Vastutusala hõlmab ülesannete täitmist:

• Õpeta astmaatikuid pidama päevikut oma seisundi jälgimise ja inhalaatorite kasutamise kohta
• Tehke diagnostika
• Osutada patsiendile ja lähedastele psühholoogilist abi
• Jälgige patsiendi seisundit ravimite võtmise kõrvaltoimete õigeaegseks tuvastamiseks
• Arstile teatamine, et ravi tulemusi ei too, kohanemisvajadusest teavitamine

Õde viib patsiendi tervisekontrolli läbi regulaarselt, tehes iga päev meetmeid:

• Temperatuuri, pulsi mõõtmine
• Hingamissageduse määramine
• Patsiendi seisundi jälgimine õhupuuduse ja köhaga
• Heaolu puudutavate kaebuste kuulamine

Kui hooldus on korralikult korraldatud, paraneb astmaatik ja ta vabastatakse. Tüsistuste vältimiseks tuleb järgida kõiki ettekirjutusi.

Astma astma abistamine

Bronhiaalastma põetamise protsess sisaldab olulist punkti - patsiendi abistamine rünnaku ajal:

• Kõrvaldage interaktsioon allergeeniga (kui see on olemas), mis põhjustas patsiendi allergilise reaktsiooni;
• Kasutage bronhi laiendavaid ravimeid;
• Paku patsiendile kuuma leeliselist jooki;
• Tehke sinepi jalavanni.

Kui rünnak ebaõnnestub, antakse patsiendile antihistamiinikumi ja sümpatomimeetikume süstitakse naha alla. Kui rünnak oli mõõduka või raske raskusastmega, süstitakse rünnakute peatamiseks veeni glükokortikosteroide. Selline meede on ette nähtud raviasutuses, raviarsti järelevalve all.

Rünnaku jätkumine mitu päeva või selle kordumine pärast lühiajalist paranemist näitab lima suurt kogunemist bronhides. Ummistunud bronhid kutsuvad esile "vaikiva kopsu" sündroomi ja võivad areneda astma astma - raske lämbumisvorm, mis tuleneb bronhide läbitavuse hajusast kahjustusest.

Kui patsiendil on astma staatus, võib varem tõhusate ravimite kasutamine heaolu negatiivselt mõjutada. Õe jaoks on oluline jääda lahedaks ja aidata:

• Keelake taskuinhalaatori kasutamine
• Andke leeliseline jook
• Viige patsient mugavasse asendisse
• Tagage niisutatud hapniku vool

Kui te ei osuta arstiabi, halveneb patsiendi seisund, mis põhjustab kooma või surma..

Lastega töötamise tunnused

Laste bronhiaalastma põetusprotsessil on mitmeid funktsioone:

• Vestlus toimub rahulikul ja pehmel toonil, et mitte hirmutada last ega tekitada lämbumisrünnakut
• Oluline on luua usalduslik suhe väikese patsiendiga
• koolitage vanemaid lapse aitamise, ärevuse leevendamise ja astmaatilise rünnaku kiireks abistamiseks
• Oluline on lapse istumine, toetamine, rahustamine
• Sissehingamine toimub salbutamooli sisaldavate preparaatide abil.

Lastel on hüpoksiahoog koos vererõhu näitajate järsu langusega. Kui sümptom avaldub, süstitakse laps intramuskulaarselt kesknärvisüsteemi stimulante..

Bronhiaalastma hooldusravi parandab patsiendi seisundit. Astmahaiget tuleks teavitada eneseabioskustest, ravimite võtmisest ja annustamisest, ennetusmeetmetest. Enne väljakirjutamist annab õde täiendavaid juhiseid dieedi ja päevakava kohta, kontrollib, kuidas patsient teab, kuidas inhalaatorit kasutada.