Täiskasvanu puhul võib kõrvavalu olla signaal olemasolevast haigusest, patoloogilistest protsessidest või võõrkeha sissetungist. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mõelgem välja, miks täiskasvanu kõrv võib haiget teha ja mida selles olukorras terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel teha..
Täiskasvanu kõrvavalu põhjused
Täiskasvanu kõrvavalu võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Täpse põhjuse määrab otolarüngoloog patsiendi ajaloo ja iseloomulike sümptomite põhjal. Kõige tavalisemad haigused on keskkõrvapõletik ja eustahiit. Sageli põhjustab valu sündroom putukate sisenemist kõrva kanalisse.
Putukad kõrvas
Putukate kõrva sattumise oht on eriti suur kevad- ja suveperioodil. Telkimine võib lõppeda tõsise probleemiga - viga või viga, mis satub kõrva kanalisse. Isegi putuka vähima liikumise tõttu tunneb inimene tugevat valu.
Teine sümptom on müra kõrvas. Putuka liikumine hakkab ohvris ebamugavust tekitama. Võib esineda peavalu, pearinglust ja isegi krampe.
Kui mardikas siseneb kõrvakanalisse, tunneb inimene kinnist kõrva, samuti halveneb kuulmise kvaliteet. See juhtub välise läbipääsu blokeerimise tõttu.
Ohu korral eraldavad paljud putukad spetsiifilisi kaitseaineid, mis võivad tõsiselt kahjustada inimeste tervist. Nad ärritavad tugevalt kuulmekile ja välise kuulmekäigu nahka, provotseerivad põletikuliste protsesside arengut.
Kirjaoskamatu katsega kääbus välja tõmmata võib mardikas kahjustada kuulmekile. Kui te ei vabane putukast õigeaegselt, võib see veelgi süveneda.
Võimalikud tüsistused, kui putukas satub kõrva - difuusne väliskõrvapõletik, naha haavandid, näärmete hüpersekretsiooni ilmnemine, turse.
Keskkõrvapõletik areneb vähenenud immuunsuse taustal, tekib sageli pärast külmetust. Hingamisteede haigused provotseerivad ummistust, Eustachia torude turset, ventilatsiooni häireid. Kõrvas suureneb negatiivne õhurõhk. See põhjustab haiguse esimesi sümptomeid..
Sellega kaasneb tõsine põletikuline protsess, mis lokaliseerub kõrvakanalis või keskkõrvas. Keskkõrvapõletiku korral tunneb patsient kõrvas tugevat valu, ilmub nohu ja kehatemperatuur tõuseb. Raske keskkõrvapõletiku korral täidab kõrvaõõnes bakteritega nakatunud eksudaat (põletikuline vedelik).
Keskkõrvapõletik on üks raskemaid haigusi, mis võib põhjustada meningiiti, koljusiseseid tüsistusi ja täielikku kuulmislangust.
Eustahhiit
Eustahiit on katarraalne põletikuline protsess Eustachia torudes. Eustahhiidi korral paisub õhuke toru (tavaliselt läbimõõduga 1-2 millimeetrit), mille tagajärjel on läbilaskvus halvenenud, tekib tõsine ebamugavus.
Läbipaistvuse halvenemise tõttu lakkab neelust õhk vajalikus mahus keskkõrva voolama, tekib tõsine põletik.
Eustahiit on hingamisteedesse või ninaneelu tunginud nakkuse tagajärg. Haigus muutub kõige sagedamini komplikatsiooniks pärast stenokardiat, sinusiiti, tonsilliiti, riniiti, farüniti. Samuti võivad põletikulist protsessi põhjustada bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid) ja viirused.
- tugev kõrvavalu;
- autofoonia (patoloogiline heliefekt, mis tekitab tunde, et patsient kuuleb omaenda häält justkui küljelt);
- kuulmispuue;
- ülekoormus kõrvas;
- vilistamine.
Eustahhiidi iseloomulik tunnus on see, et kui pea on küljele ja ettepoole kallutatud, on kõrvas tunda ülevoolavat vedelikku.
Eustahiit on ohtlik täieliku kuulmislanguse korral. Eriti suur risk on haiguse kahepoolse vormi korral (põletik nii paremas kui vasakus kõrvas).
Muud põhjused
Täiskasvanu kõrvavalu võib põhjustada ka:
- Periokondriit. Periokondriit on tõsine komplikatsioon pärast kopsupõletikku või grippi, sellel on nakkuslik vorm. See on lokaliseeritud kõrva kõhre kudedes. Periokondriidiga paisub kõrv, moodustub mäda sisaldav õõnsus. Haigus on mitte-raviva fistuli ilmnemisega ohtlik.
- Lümfadeniit. Haigus, mis tuleneb aurikuli taga paiknevate lümfisõlmede põletikulisest protsessist. Sellega kaasneb tugev valu. Õigeaegse ravi korral on suur tõenäosus, et haigus muutub mädaseks..
- Emakakaela osteokondroos. Alalõualiigese düsfunktsioon ja emakakaela osteokondroos põhjustavad tugevat valu kõrva esipinnal.
- Hambakaaries, flux. Hambaprobleemid kajastuvad naaberorganites. Vooluse või kaariesega kaasneb sageli parema või vasaku kõrva pulseeriv valu.
- Vagusnärvi kahjustus. Vagusnärvi kahjustavad siseorganite patoloogiad, kõige sagedamini häiretega mao töös. Üks sümptom on tugev kõrvavalu.
Kõrv võib haiget tekitada ka kõrvavaha, neuralgia, mikrotrauma suure kogunemise korral (näiteks kõrvapulkade kirjaoskamatu kasutamise korral). Kõrvavalu on sage kaaslane muusikasõpradele, kellele meeldib kõrvaklappidest valju muusikat kuulata.
Mida teha ja mida ravida, kui täiskasvanul on kõrvavalu
Soovitused, mida teha, kui täiskasvanu kõrv valutab. Tuleb märkida, et artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil. Kirjeldatud ravimeid on lubatud kasutada pärast konsulteerimist spetsialistiga..
Antibiootikumid
Antibiootikume määratakse ainult siis, kui kõrvavalu on haiguse sümptom (keskkõrvapõletik, eustahiit, periokondriit, lümfadeniit) või kui sellega kaasnevad põletikulised protsessid..
Mõned ravimid:
- Amoksitsilliin. Võimas, kiire toimega antibiootikum. Seda kasutatakse ENT-organite nakkuslike kahjustuste ravis. Rasedatele on ette nähtud ettevaatusega. Vastunäidustatud imetamise ajal, kuna ravimi aktiivsed komponendid võivad tungida rinnapiima ja kanduda lapsele. Vastunäidustatud nakkusliku mononukleoosi korral. See on ette nähtud kapsli jaoks kolm korda päevas 10 päeva jooksul.
- Ampitsilliinitrihüdraat. Nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral välja kirjutatud ravim. Seda on lubatud võtta lapse kandmise perioodil juhul, kui ohutumate ravimitega teraapial pole soovitud efekti. On laia valikut kõrvaltoimeid. Kõrva valu korral määratakse täiskasvanutele 4 tabletti päevas, manustamise kestus on nädal.
- Fenoksümetüülpenitsilliin. Bakteritsiidne ravim, mis on ette nähtud ENT organite infektsioonide ja põletikuliste protsesside korral. Kuid ravimi võtmine kõrva valu ravis on keelatud, kui patoloogia on põhjustatud kopsupõletikust (näiteks periokondriidiga). Võtke pill kolm korda päevas nädala jooksul.
- Spiramütsiin. Bakteriostaatiline ravim, mida kasutatakse ENT organite ja kopsude nakkushaiguste korral. Antibiootikumi eelised on toimekiirus, võimalus raseduse ajal naisi ravida (arsti järelevalve all), minimaalselt vastunäidustusi. Võetakse tabletina kaks korda päevas. Teraapia kestab 5 päeva.
- Asitromütsiin. Tugeva bakteritsiidse toimega uue põlvkonna antibiootikum. Võib-olla kohtumine raseduse ja imetamise ajal. Kuid ravi ajal on vaja hoiduda rinnaga toitmisest..
Antibiootikumi eripära on üks annus päevas, 1 tablett. Ravikuur - 3 päeva. Nii lühikese raviperioodi jooksul on võimalik nakkusallikas täielikult neutraliseerida..
Meditsiinipraktika kohaselt kaob kõrvavalu pärast 2-päevast antibiootikumide võtmist. Haigusest täielikult vabanemiseks on arsti määratud ravikuuri katkestamine keelatud.
Piisad
Põletikulise protsessiga kõrvas kasutatakse alkoholitilku Grammidin ja Sofradex. Mõlemad ravimid kuuluvad ENT organite nakkuslike ja põletikuliste patoloogiate jaoks välja kirjutatud antibiootikumide rühma.
Nii Grammidinil kui ka Sofradexil on identne kasutusmeetod. Valusasse kõrva tilgutatakse 3 tilka kolm korda päevas. Ravi kestus - nädal.
Ohutumad tilgad, mis on kõrvavalu vastu, on järgmised:
- Otofa. Antibakteriaalne ravim, omab bakteritsiidset toimet. Seda kasutatakse keskkõrvapõletiku ägedate ja krooniliste vormide, trummelmembraani perforatsiooni, kuulmisorgani mädaste kahjustuste ravis. Ravimi eelised on minimaalsed vastunäidustused (ainult individuaalne talumatus koostise aktiivsete komponentide suhtes), efektiivsus, toimekiirus, taskukohane hind. See on ette nähtud 5 tilka kolm korda päevas. Ravikuur - mitte rohkem kui 3 päeva.
- Otinum. Antimikroobne, analgeetiline, põletikuvastane ravim. Kavandatud kõrvavalu kõrvaldamiseks keskkõrvapõletikus, eustahiidis, põletikus. Võimaldab pehmendada kõrvavaiku ja hõlbustada kõrvade puhastamist. Kõrva kanali blokeerimine väävlipistikuga on üks valu põhjustajaid. See on ette nähtud 4 tilka kuni 4 korda päevas. Kui valu ei vaibu 3 päeva jooksul, peate tilkade kasutamise lõpetama. Enne tilkade kasutamist on soovitatav konsulteerida otolarüngoloogiga.
Booralkohol
Booribool on üks vanimaid ja tõestatud kõrvavalu ravimeetodeid. Sellel on võimas antimikroobne toime, eriti efektiivne keskkõrvapõletiku korral. Meditsiiniliseks kasutamiseks tuleb boorhapet kuumutada temperatuurini 37 °. Niisutage selles õhukeseks nööriks keeratud vatt. Pange märg žgutt kahjustatud kõrva. Toime kestus - maksimaalselt 3 tundi, et mitte põhjustada põletusi.
Putuka kuulmekäiku tungimise põhjustatud valu korral on vaja tilgutada kõrva 2 tilka booralkoholi.
Traditsioonilised ravimeetodid
Traditsioonilised meetodid aitavad tõhusalt ja ohutult vabaneda kõrvavalu. Kuid tuleb meeles pidada, et raskete põletikuliste protsesside korral on parem kombineerida traditsiooniline meditsiin traditsioonilisega (monoteraapias ei pruugi see olla piisavalt tõhus).
Redise / mädarõika mahl
Redis ja mädarõigas on looduslikud ravitsejad. Need aitavad ravida isegi tõsiseid haigusi - keskkõrvapõletikku ja eustahiiti. Kasutatakse põletikuliste protsesside, mädaste eritiste, valu korral.
Rakendusmeetod on identne. Niisutage puuvillane nöör mädarõika / redise mahlas, sisestage see ettevaatlikult kõrva kanalisse. Katke ülaosa polüetüleenist, villase riidega ja kinnitage see (näiteks kandke mütsi või siduge salli ümber pea). Hoidke kompress kogu öö. Tehke protseduur iga päev kuni täieliku taastumiseni..
Taimeõli
Taimeõli leevendab valu ja põletikku. Piisab, kui leotada vatti õlis, sisestada see valusasse kõrva ja hoida kogu öö. Padja õlitamise vältimiseks peaksite kõrva sideme panema..
Sibulamahl
Sibulamahl on tõestatud rahvapärane ravim kõrvavalu ja põletikuvastase toime vastu. Koorige sibul, tükeldage peene riiviga. Pigistage saadud puder, pakkides seda marlikotti.
Sibulamahla saab kasutada kahel viisil:
- Enne magamaminekut pange mõni tilk mahla valusasse kõrva.
- Leota puuvillane pael sibulamahlas, torka kõrva ja hoia seda üleöö.
Sibulamahl on eriti efektiivne külmetushaigustega seotud kõrvavalu korral. Lisamõju - võitleb ninakinnisusega.
Tähtis! Sibulamahla raviga võib kaasneda põletustunne. See on normaalne ja ei vaja ravi lõpetamist..
Aloe mahl
Aaloel on raviv toime, aitab vabaneda paljudest haigustest. Võitleb tõhusalt kõrvavalu vastu, leevendab põletikku.
Lõika värske aaloeleht pikuti, siis pigista. Niisutage mahlas puuvillavill, keerake see žguttiks ja pange valusasse kõrva. 5-6 tunni pärast eemaldage vatt ettevaatlikult. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas..
Köln
Kölniga kõrvavalu leevendamine:
- rulli marli mitu kihti, keskele tehke kõrva jaoks väike pesa;
- Kölni lahjendatakse veega vahekorras 3: 1, soojendatakse temperatuurini 37-38 °, niisutatakse selles marli;
- kinnitage kõrva niiske marli nii, et aurikula ei oleks suletud;
- katke marli peal kilekott, paks kiht puuvillast padja ja villane sall;
- hoidke kompressi 3 tundi.
Protseduuri ajal võib esineda kerge põletustunne.
Saialill
Saialill sisaldab antioksüdante, mis suurendavad immuunsust ja kiirendavad verevoolu põletikulises piirkonnas. See viib ainevahetusprotsesside paranemiseni, kahjustatud kudede kiire taastumiseni, aurikulaarse põletiku kõrvaldamiseni ja kiire taastumiseni. Lisaks on saialillel anesteetiline ja desinfitseeriv toime..
Saialill aitab hävitada patogeenseid mikroorganisme. Selle eeterlikud õlid on rahustava toimega. Seda kasutatakse keskkõrvapõletiku, eustahiidi, kõrva põletikuliste protsesside keerulises ravis.
Saialille kasutamisel kõrvavalu ravimisel on soovitatav infusioon ise valmistada. Regulaarse kasutamise korral saialille apteegitinktuur võib põhjustada põletushaavu.
Saialille tervendav tinktuur
Infusiooni ettevalmistamiseks valage peotäis saialilleõisi purki, valage kuuma veega. Sulgege tihedalt, jätke 2 tunniks pimedasse kohta. Kurna, pigista saialille kroonlehed.
Saialille ravimeetodid:
- Matmine. Tilgutage 4 tilka valusasse kõrva kolm korda päevas.
- Kokkusurumine. Niisutage infusioonis vatt, keerake žgutt ja pange kogu öö kõrva.
- Salv. Saialille infusiooni saab kasutada kompleksselt, lisades selle keskkõrvapõletiku terapeutilisse salvi. Segage segu, kandke vatile. Enne magamaminekut sisestatakse žgutt põletikulisse kõrva.
- Tritureerimine. Tilgutage valmistatud toode nimetissõrmele. Hõõruge õrnalt kõrva väliskülge. Protseduur viiakse läbi mitu korda päevas..
- Kokkusurumine. Niisutage infusioonil marli. Tehke selles sisselõige, kinnitage see kõrva külge nii, et kompress kataks kõrva ümbritseva ala. Protseduuri kestus - 3-4 tundi.
Kõrvavalu kõrvaldamiseks võite kasutada ka saialille tinktuuri koos alkoholiga. Selleks valatakse 100 ml viina 50 g saialilleõitega. Sulgege anum lahusega tihedalt ja nõudke nädala jooksul jahedas ja pimedas kohas. Enne kasutamist lahjendage tinktuura (10 ml) puhta sooja veega (100 ml). Rakendusmeetod on sarnane.
Tähtis! Saialille alkohol Tinktuura, kui see on valesti valmistatud ja lahjendatud, võib põhjustada kõrvakalli tõsiseid põletusi.
Millal saate ja peaksite pöörduma arsti poole
Kõrvavalu tekkimisel eelistavad paljud inimesed probleemi ise lahendada. Kõige sagedamini kasutatakse assistendina tilka ja rahvapäraseid meetodeid. On olemas arvamus, et tilgad on erinevalt antibiootikumidest ohutu ravim. Kuid kõigil ravimitel (isegi vedelal kujul) on vastunäidustusi. Kirjaoskamatu ravimivalik võib halvendada heaolu, põhjustada tüsistuste ja mädanemise arengut..
Eneseravimine ravimitega on kategooriliselt vastuvõetamatu. Esimeste kõrvas esinevate valusignaalide korral saate kasutada traditsioonilise meditsiini saladusi. Kuid on oluline meeles pidada - kui päeva pärast valu ei taandu, peate võtma ühendust spetsialistiga.
Peate külastama arsti, kui:
- on ENT-organite haigusi;
- olete hiljuti kannatanud raskete haiguste (gripp, kopsupõletik) all;
- kõrvavalu kaasneb migreen, peavalu;
- märgatav turse kõrva piirkonnas;
- suurenenud kehatemperatuur, mis näitab põletikulist protsessi kehas;
- kõrvavalu ei kao pikka aega.
Oluline on meeles pidada, et ainult spetsialist saab teha õige diagnoosi ja määrata konservatiivse ravi. Vajadusel viiakse kõrva valu põhjuste väljaselgitamiseks läbi patsiendi terviklik uurimine.
Ärahoidmine
Täiskasvanu kõrvavalu vältimiseks tuleb järgida lihtsaid ennetusreegleid:
- Hügieen. Puhastage oma kõrvu regulaarselt spetsiaalse pulgaga. Kuid on oluline seda õigesti teha. Kõrvapulk tuleks sisestada maksimaalselt 5 mm. Vastasel juhul võib kuulmine vigastada. Samuti aitab pulga sügav sisestamine kõrvavaiku sissepoole suruda - selle tagajärjel - väävlipistik, mis põhjustab valu kõrvas ja ebamugavust. Ärge puhastage oma kõrvu märja kõrvapulgaga ega suplemise ajal. Kui vesi satub kõrvaõõnde, põhjustab see keskkõrvapõletiku arengut või tugevat põletikulist protsessi..
- Suurenenud immuunsus. Vähendatud immuunsus on üks kõrvahaiguste põhjustest. Ennetava meetmena on vaja karastada, varustada keha vitamiinidega (värskete köögiviljade, puuviljade, multivitamiinikapslite kujul)..
- Külmetuse ennetamine. Ninaneelu ühendatakse keskkõrvaga Eustachia toru abil. Külmetuse korral satuvad patogeenid kõrvu ja põhjustavad põletikku. Nakkuse vältimiseks peate ravima nohu õigeaegselt ja puhuma nina õigesti (puhastage kord üks ninasõõrmik, seejärel teine).
- Õige toitumine. Piirake rasvaste toitude tarbimist. See tõstab vererõhu ja kolesterooli taset kehas, moodustab veresoonte seintele rasvaseid naaste, mis häirivad verevoolu (sealhulgas kõrvades).
- Kasutage kõrvatroppe. Meres või basseinis ujudes või veesporti harrastades peaksite kasutama kõrvatroppe. See kaitseb vett aurikulisse tungimise ja põletikuliste protsesside tekke eest..
- Kandke mürasummutavaid kõrvaklappe / kõrvatroppe. Kui tegevusvaldkond on seotud kuulmisorgani suurenenud stressiga, on vaja kõrvu kaitsta kõrvatroppide või spetsiaalsete kõrvaklappidega. Vastasel juhul on kõrvakalli vigastamise oht, valulike aistingute ilmnemine kõrvades.
Mitmete ennetavate soovituste järgimine kaitseb kõrvu ohtlike patoloogiate ja haiguste tekkimise eest.
Kõrvavalu võib olla signaal tõsisest haigusest, seetõttu peate selle ilmnemisel pöörduma otolarüngoloogi poole. Alles pärast diagnoosi määramist teeb spetsialist kindlaks, mida teha täiskasvanu kõrvavalu korral. Eneseravimine võib patsiendi seisundit halvendada.
Kõrvavalu - põhjused, sümptomid, ravi, rahvapärased abinõud
Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Peamised põhjused
Tervete inimeste kõrvavalu võimalikud põhjused
Kõrvavalu põletikuliste haiguste korral
Väliskõrvapõletik
Väline keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, mille korral on kahjustatud kõrvaklapp ja kõrvakanal. Selle patoloogiaga on kõrvavalu juhtiv sümptom. Välise keskkõrvapõletiku puhul on iseloomulik järgmine kliiniline pilt:
- Valulikud aistingud võivad väljenduda erineval määral: mõnikord on need tähtsusetud ja mõnikord on kõrvas väga tugev valu, mis häirib und, tööd ja muid tegevusi.
- Tavaliselt kestab valusündroom mitu päeva ja hakkab siis ise taanduma.
- Valu, millega kaasneb ajutine kuulmislangus.
- Kõrvades on ka muid ebameeldivaid aistinguid: kinnisustunne, müra, sügelus, helin.
- Kuna väliskõrvapõletik on põletikuline haigus, on kõrvavalu sageli ühendatud kehatemperatuuri tõusuga..
- Aurikuli ümbruse naha punetus.
- Valu suureneb, kui tõmbate patsiendi kõrva kergesti või vajutate aurikuli teatud osi.
Välise keskkõrvapõletiku diagnoos pannakse paika pärast patsiendi uuringut ENT-arsti poolt. Ravi on ette nähtud kõrvatilkade, antibiootikumide, valuvaigistite kujul.
Äge kõrvavalu koos aurikulaarse naha põletikuliste kahjustustega ja välise kuulmisava piirkonnas
Neid tingimusi võib seostada välise keskkõrvapõletiku tüüpidega:
1. Perikondriit on nahapõletik, mis katab aurikli kõhre. Samal ajal on valu, sügelus ja muu ebamugavustunne, naha punetus.
2. Kõrva furunkul on mädane-põletikuline moodustis, mida tavaliselt nimetatakse keema. Kõrva nahale ilmub koonusekujuline kõrgus, mis on katsudes väga valus ja selle keskel on mädane-nekrootiline "pea". Selle ümber on naha turse ja punetus. Keemisega kaasneb äge valu kõrvas ja ebamugavustunne, kuid mingil juhul ei soovitata seda iseseisvalt välja pigistada, kuna see võib põhjustada nakkuse levikut koljuõõnde..
Keskkõrvapõletik
Keskkõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, mis on välisest kõrvatrumlist eraldatud kuulmekile abil. Järelikult on see patoloogia tõsisem kui välimine keskkõrvapõletik, kuigi neid pole alati võimalik üksteisest eristada..
Keskkõrvapõletiku arengu peamised põhjused:
1. Tungimine infektsiooni trummikoopasse.
2. Vigastused.
Keskkõrvapõletikuga kaasneb peaaegu alati tugev kõrvavalu. See suureneb närimise ja neelamise ajal märkimisväärselt, mille tagajärjel võib patsient keelduda söömast. Samuti märgatakse märkimisväärset valusündroomi suurenemist, kui vajutate aurikulile ja tõmmates kõrva taha. Valu leevendamiseks lamab patsient kahjustatud kõrva küljel. Lastel on see sümptom veelgi väljendunud..
Lisaks on keskkõrvapõletiku korral järgmised sümptomid:
- Ajutine kuulmislangus ja kui kuulmekile hävib nakkusprotsessi tagajärjel, võib tekkida ühe kõrva täielik kurtus.
- Kehatemperatuuri tõus, üldine halb enesetunne.
- Ebameeldivad aistingud kõrvas, nagu välise keskkõrvapõletiku puhul: helin, müra, ülekoormus.
- Raske kõrvavalu koos keskkõrvapõletikuga võib kesta pikka aega ja piisava ravi puudumisel võib haigus muutuda krooniliseks ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Keskkõrvapõletiku diagnoosi paneb paika otolarüngoloog. Kui teil tekib tugev valu kõrvas ja muid sümptomeid, peate viivitamatult külastama arsti. Ravi hõlmab kõrvatilku ja antibakteriaalseid ravimeid.
Sisemine keskkõrvapõletik
Sisekõrva põletikuline vigastus on võib-olla kõige tõsisem keskkõrvapõletiku tüüp, mis võib viia täieliku kuulmislanguseni ja muude raskete häireteni. ENT-arstid nimetavad seda haigust sageli labürindiidiks, kuna see mõjutab luu labürinti - cochlea ja poolringikujulisi kanaleid. Siin on kuulmisretseptorid, samuti tasakaaluelund - vestibulaarne aparaat.
Sisemise keskkõrvapõletiku peamised sümptomid on valu ja tinnitus, kuulmislangus, pearinglus. Need tekivad tavaliselt 1–2 nädalat pärast patsiendi bakteriaalse infektsiooni tekkimist. Sellest ajast piisab, kui patogeenid sisenevad vereringega sisekõrva ja põhjustavad selles põletikulist protsessi..
Lisaks valule ja tinnitusele kaasnevad keskkõrvapõletikuga järgmised sümptomid:
- rasked pearingluse rünnakud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine - pilt sarnaneb tugevalt liikumisega;
- tasakaalutunde rikkumine, ebalev kõnnak;
- silmamunade tõmblemine - nüstagm;
- temperatuuri tõus on mis tahes põletikulise protsessi iseloomulik sümptom;
- kui haigus muutub mädaseks vormiks, põhjustab see kahjustatud kõrva täielikku kuulmiskaotust ja tasakaaluorgani püsivaid häireid.
Valu ja tinnituse põhjuste väljaselgitamiseks sisemise keskkõrvapõletikuga uurib patsienti ENT arst. Kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid, nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Ravi jaoks on ette nähtud antibiootikumid ja muud ravimid. Mõnikord on rasketel juhtudel vajalik patsiendi hospitaliseerimine.
Keskkõrvapõletikust tingitud kõrvavalu leevendamine
Kui teil on valu kõrvades ja muid keskkõrvapõletiku sümptomeid, on parem viivitamatult pöörduda otolarüngoloogi poole. Enne arsti külastamist võib kõrvavalu korral olla järgmine abi:
- tilguti ninatilkadesse, mis hõlbustavad hingamist;
- tilgutage kahjustatud kõrva kolm tilka 1% dioksidiini lahust;
- võtke palavikuvastane ravim üks kord.
Vigastusest tingitud äge kõrvavalu
Kuidas valu pärast vigastust leevendada?
Kõrvapõletuste korral sõltub esmaabi kahjustuse astmest:
- Esimese astme põletuse korral (kui on ainult punetus), peate määrima kahjustatud piirkonna nahka alkoholilahusega; kõrvavalu ja muud sümptomid kaovad tavaliselt kiiresti.
- Kui on teise astme põletus (nahal villid), peate kahjustatud piirkonda loputama külma veega, kandma puhta sideme ja pöörduma viivitamatult kiirabi poole.
- Kui on tõsisem põletus, peate esimesel võimalusel pöörduma kiirabi poole.
- Kui kahtlustate kuulmekile purunemist, katke kõrv vatitikuga ja minge kohe haiglasse.
Külmakahjustuste korral on esmaabi tavapärane: ohver tuuakse tuppa, hõõrutakse alkoholiga. Kui nahale ilmuvad villid, täheldatakse mustumise piirkondi, tugevat pikaajalist valu kõrvades - peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Kõrva võõrkeha ei tohiks kunagi ise eemaldada. Õigesti saab seda teha ainult kõrva-nina-kurguarst..
Müra ja helin kõrvas ilma valuta: Meniere'i tõbi
Mõnikord tekib ebamugavustunne kõrvas, nagu müra ja helin, eraldi ja sellega ei kaasne valu.
Sageli on müra ja helin mõlemas kõrvas ilma valuta kõrge vere ja koljusisese rõhu, tserebrovaskulaarse õnnetuse, hüpotensiooni sümptomid.
Ja kui see sümptomatoloogia püsib ühes kõrvas, on võimalik, et esineb Meniere'i tõbi - patoloogia, mis tuleneb verevoolu rikkumisest väikestes arterites, mis kannavad verd sisekõrva, ja vedeliku rõhu suurenemisest ajukarbis ja luu labürindis. Need häired arenevad reeglina 25-40-aastaselt..
Kõige sagedamini on Meniere'i tõvega müra ja ummikud kõrvas ühendatud järgmiste sümptomitega:
- lüüasaamine haarab ainult paremat või vasakut kõrva; haiguse kahepoolne olemus on äärmiselt haruldane;
- pearinglus, tasakaalu häired;
- iiveldus ja oksendamine;
- rünnak võib kesta mitu tundi kuni üks päev;
- kuulmislangus märgitakse tavaliselt pärast rünnakut, mis areneb iga uue korraga.
Sobiva ravi puudumisel võib Meniere'i haigus aja jooksul põhjustada täieliku kurtuse tekkimist. Inimene, kes on leidnud helina ja tinnituse ilma valu ja muude sümptomiteta, peaks pöörduma ENT arsti poole. Määrake ravimid, füsioteraapia.
Eustahhiit
Valu kõrvas koos naaberorganite ja koosseisude patoloogiatega
Temporomandibulaarse liigese artroos
Kui patsient tunneb muret hommikul paremale või vasakule (mõnikord mõlemalt poolt) kõrva laskmise valude pärast - tõenäoliselt on temporomandibulaarliigese artroos - degeneratiivne haigus, mis mõjutab liigesekõhre.
Erinevalt ägedast keskkõrvapõletikust, mille korral kõrvavalu kestab lühikest aega ja seejärel kaob, on temporomandibulaarliigese artroos tavaliselt pikk ja püsiv.
Lisaks hommikul kõrvade valutamisele, ärkamisel on sellel haigusel järgmised sümptomid:
- valu kõrvades ja liigeses iseenesest võib teid päeva jooksul pidevalt häirida, kuigi see on valutuma iseloomuga, on mõõdukas;
- alalõua liikumine muutub raskeks;
- suu avamise ja sulgemise ajal on ajalises piirkonnas tunda krõksu;
- pika artroosi korral on häiritud lõualuude normaalne sulgemine, patsiendi hammustus, mis mõnikord, eriti rasketel juhtudel, võib põhjustada närimis- ja liigendushäireid.
Temporomandibulaarse liigese artroos ei ole nakkus- ega põletikuline haigus, seega pole põletikulise protsessi tunnuseid. Selle patoloogia all kannatavatel patsientidel pole kunagi kõrge kehatemperatuur..
Sageli seostavad patsiendid ise temporomandibulaarse liigese artroosi põhjustatud tulistamisvalusid kõrvas keskkõrvapõletiku ilmingutega. Täpse diagnoosi saab kindlaks teha alles pärast kõrva-nina-kurguarsti uuringut ja röntgenikiirgust. Haiguse ravi on tavaliselt pikaajaline, hõlmab ravimite kasutamist ja füsioteraapiat.
Temporomandibulaarse liigese artriit
Temporomandibulaarse liigese artriit on haigus, millel on kõige sagedamini põletikuline olemus ja sümptomid, mis sarnanevad artroosi või ägeda keskkõrvapõletikuga. Temporomandibulaarse liigese artriiti iseloomustavad järgmised ilmingud:
- kahjustatud külje kõrva valu võib olla erineva tugevusega: alates kergest ebamugavusest kuni väga tugevani, valus;
- sageli märgitakse kuulmislangust, mõnikord kuni selle täieliku kadumiseni;
- hommikune alalõua jäikus on väga iseloomulik: patsient praktiliselt ei saa suud üldse avada;
- alalõual liikumise ajal tunneb patsient teistsugust müra: klõpsatust, krõmpsumist, kohinat.
Mädase artriidi tekkimisel võib sellega kaasneda tugev kõrvavalu, kuulmispuude ja kõrvade ülekoormatuse tunne. Temporomandibulaarse liigese piirkonnas on naha punetus, turse. Kehatemperatuur tõuseb.
Templomandibulaarse liigese artriidiga kõrva valu põhjus diagnoositakse ENT arsti vastuvõtul. Ravimeetmetena võib kasutada spetsiaalset sidet, antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui väljendunud mädane protsess, võib vaja minna kirurgilist sekkumist.
Mastoidiit
Kolju peal oleva aurikuli taga on luuline väljaulatuv osa, mida nimetatakse mastoidprotsessiks. Erinevatel inimestel võib see olla kas luuainega täidetud või õõnsuses. Kui patogeenid sisenevad vereringesse või tekib vigastus, võib mastoidprotsessis tekkida põletikuline protsess - mastoidiit.
Mastoidiidi peamine sümptom on pulseeriv valu kõrvas ja aurikuli taga. Lisaks esinevad sageli muud sümptomid:
- turse kõrva taga, võib tekkida naha punetus;
- paks väljaheide kõrvadest;
- nõrkus, palavik, palavik;
- kuulmislangus kuni selle täieliku kadumiseni (kaasa arvatud).
Mastoidiidi korral, mille sümptomiks on sel juhul pulseeriv valu kõrva taga, ei põhjusta komplikatsioone ega muutu krooniliseks, on vajalik õige ravi. Kui ilmnevad ülalkirjeldatud tunnused, peate viivitamatult ühendust võtma otolarüngoloogiga.
Mumps (süljenäärmepõletik)
Lümfisõlme põletik (lümfadeniit)
Kõrvavalu neelamisel
2. Epideemiline parotiit (mumps). See on viirushaigus, mille korral on neelamisel valus kõrv, kõrva ümber paistetus, vastava külje kael ja nägu, palavik ja haigused nagu gripp. Kõige sagedamini esineb patoloogia lapsepõlves..
3. farüngiit. See on neelu põletikuline protsess, mille põhjustavad viirused või bakterid.
4. Tonsilliit (tonsilliit) - mandlite põletik.
5. Kaela piirkonna abstsess (abstsess).
Kõigi nende haiguste korral täheldatakse kurguvalu, mis kiirgub kõrva ja intensiivistub allaneelamisel. ENT arst suudab õige diagnoosi panna ja ravi välja kirjutada.
Sinusiit
Sinusiit on paranasaalsete siinuste limaskesta põletik - ülalõua (sinusiit), otsmik (eesmine sinusiit), etmoid (etmoidiit). Neid patoloogiaid iseloomustab valu põletikulise siinuse piirkonnas (otsmikupõletikuga - otsmikul, sinusiidiga - ülemises lõualuus). Kuid aja jooksul kaotab valu selge seose. Patsienti võivad häirida peavalud, hambavalu. Sinusiidi võimalik sümptom on kõrvavalu kahjustatud küljel.
Järgmised täiendavad sümptomid näitavad, et äge kõrvavalu ja palavik on sinusiidi nähud:
- püsiv ninakinnisus ja ninahääl, mis ei kao pärast ravimi tilgutamist;
- hoolimata ravist ei kao hingamisteede infektsiooni sümptomid mitte ainult, vaid isegi süvenevad;
- kurguvalu, köha;
- lõhnataju rikkumine;
- näo turse kahjustatud küljel.
Sinusiidi diagnoosimist ja ravi viib läbi ENT arst.
Kõrvavalu ja peavalu
Peavalu ja tinnitus
Valu kõrvades ja hammastes
Kõrvavalu ja hammaste valu on tavaliselt seotud kaariesega. Hammaste ja aurikulite tundlik innervatsioon viiakse läbi sama närvi - kolmiknärvi - harudest. Valu hammastes ja lõualuus võib levida teistesse näopiirkondadesse, sealhulgas kõrvadesse.
Kui hammaste ja kõrvade valu on põhjustatud kaariesest, siis reeglina esineb see ainult ühel küljel: paremal või vasakul. Valulikud aistingud pulseerivad, tulistavad, valutavad. Enamasti esinevad need õhtul ja hommikuks kaovad nad täielikult..
Kaariesele on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- Hammaste ja kõrvade valu põhjustavad temperatuuri muutused (külm ja kuum toit), keemilised ärritajad (väga magusad, hapud, soolased).
- Kui lisatakse valu, mis tekib mehaaniliste stiimulite mõjul (hammaste tihe sulgemine, närimine), siis võib kahtlustada sügavat kaariese.
- Kui kaaries muutub pulpitiks, siis valu muutub pidevaks, valutavaks, tekib sõltumata stiimulite toimest.
- Mõnikord on valud nii piinavad, et võivad häirida öist und ja patsiendi toimetulekut, halvendada elukvaliteeti.
- Mõnikord on haige hamba piirkonnas kehatemperatuuri tõus, turse.
Kui kaariese tagajärjel tekib valu hambas ja kõrvas, peate võimalikult kiiresti pöörduma hambaarsti poole. Tasub meeles pidada, et isegi kui valu sündroom kaob täielikult, jätkuvad hambas sel ajal hävimisprotsessid, mis lõpuks viivad selle kadumiseni.
Lapse kõrvavalu
Laste kõrvavalu on üsna tavaline kaebus, kui seda näeb lastearst. Kõige sagedamini on lapsel kõrvavalu järgmistel põhjustel:
1. Otiit. Aurikuli ja välise kuulmekäigu vähearenenud immuunsus ja anatoomilised omadused suurendavad keskkõrvapõletiku tekkimise tõenäosust lapsepõlves. Sageli esineb keskkõrvapõletik ägeda hingamisteede infektsiooni komplikatsioonina, põhjustades lapsel tugevat kõrvavalu.
2. Stenokardia (mandlite põletik) on veel üks haigus, mis võib sageli põhjustada valu lapse kõrvades.
3. Lastel on välise kuulmiskanali võõrkehad sagedamini kui täiskasvanutel.
4. Eustahhiit. Lapse kuulmistoru on laiem ja lühem kui täiskasvanul, nii et patogeenidel on sellesse tungida palju lihtsam.
5. Epideemiline parotiit (mumps) on patoloogia, mis esineb peamiselt lapsepõlves. Pärast mumpsi põdemist tekib püsiv immuunsus - haigus ei kordu enam teist korda.
6. Hambavalu, kõige sagedamini siis, kui beebi hambad on hambad. Samal ajal täheldatakse üldist ärevust, unehäireid, söögiisu, kehatemperatuuri tõusu..
Lapse kõrvavalu ei ole alati võimalik kohe tuvastada, kuna laps, eriti kui ta ikkagi ei oska rääkida, ei suuda vanematele selgitada, mis teda muretseb, ja tuua välja valu allikas. Kui on kahtlus, et laps tunneb muret kõrvavalu pärast, tuleb teda kiiresti näidata kõrva-nina-kurguarstile..
Millise arsti poole peaksin pöörduma kõrvavalu korral?
Kõrvavalu võib põhjustada mitte ainult kõrva enda haigused, vaid ka muud patoloogiad ja seetõttu on nende ilmnemisel vaja konsulteerida erinevate erialade arstidega, kelle pädevusse kuulub valu sündroomi provotseeriva haiguse diagnoosimine ja ravi. Mõistmaks, milline haigus provotseerib kõrvavalu, aitavad kaasnevad sümptomid ja just nemad otsustavad, millise arstiga tuleks konkreetsel juhul pöörduda..
Kui kõrvavalu tekkis pärast lööki või vigastust ja see on ühendatud selge vedeliku või vere lekkimisega kõrvast, peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi ja haiglasse minema, kuna sel juhul räägime kolju aluse kahtlusest. See tingimus viib ohvri surma, kui talle ei osutata õigeaegselt vajalikku meditsiinilist abi..
Kui kõrvavalu on seotud mis tahes tüüpi keskkõrvapõletiku või eustahiitiga, see tähendab, et see on pidevalt tunda, tugevneb see alati kõrva vajutamisel või sellele tõmbamisel ning mõnikord ka neelamisel ja närimisel koos kehatemperatuuri tõusuga, ülekoormuse (mõnikord kurtuse), müra, helin, sügelus kõrvades, mõnikord tundega, et teie hääl on vali, samuti iivelduse ja oksendamisega (nagu merehaiguse korral), peate pöörduma otolarüngoloogi poole (registreeruma).
Samuti on vaja pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, kui pulseeriva valu kõrvas ja kõrva taga põhjustab mastoidiit, see tähendab, et see on pidevalt olemas, koos aurikuli taga oleva turse ja punetusega, kõrvade paksenemine, nõrkus, suurenenud kehatemperatuur, kuulmislangus.
Kui keskkõrvapõletikku provotseerib aurikuli piirkonnas paiknev furunkell või perikondriit (aurikulaarse kõhre katva nahapõletik), võite pöörduda mitte ainult otolarüngoloogi, vaid ka kirurgi poole (registreeruda).
Kui kõrvavalu on tekkinud barotrauma tagajärjel (näiteks oli uimastamist terava ja tugeva heliga, rõhulangus lennukis) ja see on ühendatud müra ja ummikutega kõrvades, on vaja pöörduda otolarüngoloogi poole.
Kui kõrvavalu tekib verevalumi, löögi, löögi ja võõrkeha kõrva kinnijäämise, samuti kuulmekile purunemise tõttu (näiteks kõrva tihvtiga puhastades), on soovitatav pöörduda otolarüngoloogi (ENT) poole, kuid võite minna ka kirurgi vastuvõtule.
Aurikuli põletuste ja külmakahjustuste korral peate kõigepealt pöörduma combustioloogi (põletuste ja külmumise spetsialist) (registreeruma) ja pöörduma kindlasti otolarüngoloogi poole. Kui kombustioloogi juurde on mingil põhjusel võimatu pääseda, pöörduvad nad samaaegselt kirurgi ja otolarüngoloogi poole..
Kui kõrvavalu ilmneb mitme tunni jooksul kestvatel krampidel ja möödub iseenesest, jättes kuulmiskahjustuse, samal ajal kui rünnaku ajal esinev valu on kombineeritud helina, tinnituse, pearingluse, tasakaaluhäire, iivelduse ja oksendamisega, võib kahtlustada Meniere'i tõbe ja muud sellist kui peaksite võtma ühendust otolarüngoloogiga (ENT).
Kui kõrvavalul on erinev intensiivsus ja iseloom (laskmine, tõmbamine jne), kombineeritakse see alalõua liikumisel (suu avamine, suu sulgemine, närimine jne) erinevate helidega (krõmpsutamine, müra, klõpsud jne). ) ja mõnikord palaviku, punetuse ja tursega ajalises piirkonnas, siis kahtlustatakse temporomandibulaarse liigese artriiti või artroosi. Sellisel juhul peate võtma ühendust otolarüngoloogi, ortopeedilise hambaarstiga (registreeruma) või traumatoloogiga (registreeruma). Nende puudumisel võite pöörduda reumatoloogi (registreeruda) või kirurgi poole.
Kui kõrvapiirkonnas on äge ja tugev valu, mis suureneb neelamise ja närimisega koos palaviku, nõrkuse, halva enesetunde, peavalu, valuliku tursega aurikuli ees, siis kahtlustatakse mumpsit ja sel juhul peaksite pöörduma arsti poole. nakkushaiguste spetsialist (registreerumine), hambaarst või kirurg.
Kui kõrvavalu areneb koos ülekoormuse, tinnituse, kuulmispuudega, valuliku punase ödeemilise tursega suurenenud lümfisõlme piirkonnas, palavik, üldine halb enesetunne, nõrkus, närimisraskused - kahtlustatakse lümfadeniiti, ja sel juhul on vaja ühendust võtta otolarüngoloog või kirurg.
Kui valu kõrvas tekib neelamisel, ilmnes olemasoleva parotiidi, sinusiidi (sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit), farüngiidi (valu ja kurguvalu), tonsilliidi (kurguvalu), nohu taustal, see tähendab, et see on kombineeritud valu ja kurguvalu, nohu taustal, köha, palavik ja muud hingamisteede haiguste sümptomid (ARVI), peate pöörduma otolarüngoloogi või terapeudi poole (registreeruma).
Kui kõrvavalu on kombineeritud kaela valuliku, punase, ödeemilise punnis oleva massiga, kõrge kehatemperatuuriga, siis kahtlustatakse kaela abstsessi (abstsessi) ja sel juhul peaksite pöörduma kirurgi poole.
Kui kõrvavalu on kombineeritud peavaluga (eriti tugev templites ja pea tagaosas), müra ja kohin kõrvades, kuulmispuudega, iivelduse ja oksendamiseta, mis suureneb valju heli ja ereda valguse korral, siis kahtlustatakse koljusisese rõhu suurenemist. Sellisel juhul peate võtma ühendust kardioloogiga (registreeruma) või neuroloogiga (registreeruma) ja nende puudumisel võite minna terapeudi vastuvõtule..
Kui kõrvavalud on kombineeritud pulseerivate, valutavate või tulistavate valudega hambas, mis on kas pidevalt olemas või mida provotseerivad külm ja kuum toit, väga magusad, hapud või soolased toidud, tihedad lõuad, mõnikord koos palaviku ja tursega valutava hamba piirkonnas - kahtlustatakse kaariese või pulpiidi tekkimist. Sellisel juhul peate pöörduma hambaarsti poole niipea kui võimalik (registreeruge).
Kui neelamisel on tunda kõrvavalu ja see ei kao pikka aega koos kurguvalu, apaatia, suurenenud väsimuse, kaalulanguse ja kaela lümfisõlmede tursega, siis kahtlustatakse kõri või suuõõne pahaloomulist kasvajat. Sellisel juhul peate võtma ühendust onkoloogiga (registreeruma).
Milliseid uuringuid saab arst kõrvavalu korral välja kirjutada?
Kuna kõrvavalusid provotseerivad paljud erinevad haigused, on ilmne, et nende diagnoosimiseks määratakse ja kasutatakse erinevaid uuringuid ja analüüse. Pealegi ei määra nad igal juhul kõiki teoreetiliselt rakendatud instrumentaalseid uuringuid ja analüüse, vaid valivad selle suure nimekirja hulgast ainult need, mis võimaldavad kinnitada kahtlustatavat kõrva valu põhjustavat haigust. Spetsiifiliste testide ja uuringute valik tehakse igal juhul sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest, mis võimaldavad teha esialgse kliinilise diagnoosi ja seejärel kinnitada seda uuringutega.
Kui kõrvavalud on põhjustatud keskkõrvapõletikust või eustahiidist, see tähendab, et need on kõrva vajutamisel või tõmbamisel, mõnikord allaneelamisel või närimisel, pidevalt tugevnenud, koos kõrge kehatemperatuuri, ülekoormustunde ja mõnikord kõrva kurtusega, müra, helin, sügelus kõrvades, mõnikord omaenda hääle liigse tugevuse, pearingluse, iivelduse ja oksendamise tundega, määrab arst järgmised testid ja uuringud:
- Üldine vereanalüüs;
- Põletikulise protsessi patogeense põhjustaja tuvastamiseks kõrva väljavoolu bakterioloogiline külv;
- Audiomeetria (registreerumine);
- Otoskoopia (registreerumine);
- Eustachia toru läbitavuse määramine;
- Akustilise takistuse mõõtmine;
- Kõrva manomeetria;
- Temporaalse luu röntgen (registreerimine);
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia (registreerumine);
- Elektronstagmograafia.
Välise keskkõrvapõletiku korral määrab arst ainult otoskoopia ja täieliku vereanalüüsi, kuna diagnoosi seadmiseks pole muid uuringuid vaja. Kui kahtlustate keskkõrvapõletikku, on alati ette nähtud üldine vereanalüüs ja bakterioloogiline külv kõrvast (kui neid on), samuti otoskoopia (kõrva uurimine arsti poolt). Keskkõrvapõletiku raske või pikaajalise kroonilise kulgu korral on luukahjustuse seisundi ja astme määramiseks ette nähtud ajalise luu röntgen. Ja kui kahtlustate sisekõrva keskkõrvapõletikku (labürindiit), määrab arst üldise vereanalüüsi, ajalise piirkonna röntgenpildi, audiomeetria (kuulmise määramise) ja elektronüstagmograafia. Kui on ajukasvajate või insuldi esinemise kahtlus, siis määratakse täiendavalt tomograafia. Eustahhiidi kahtluse korral on ette nähtud üldine vereanalüüs, otoskoopia (või mikrootoskoopia), audiomeetria, kuulmisuuring koos kahvliga, toru läbitavuse määramine, manomeetria ja akustilise takistuse mõõtmine.
Kui pulseeriv valu kõrvas ja taga on pidevalt olemas, koos punase turse esinemisega kõrva taga, paks väljaheide kõrvakanalist, üldine nõrkus, kõrge palavik ja ilmne kuulmispuude, kahtlustatakse mastoidiiti ning arst määrab järgmised testid ja uuringud:
- Otoskoopia (või mikrootoskoopia);
- Audiomeetria;
- Kõrva väljutamise bakterioloogiline kultuur;
- Kompuutertomograafia;
- Temporaalse luu röntgenuuring.
Otoskoopia, eemaldatava kõrva bakterioloogiline külv ja ajalise luu röntgenülesvõte on kohustuslikud, kuna enamasti on nendest uuringutest diagnoosi seadmiseks piisav. Kompuutertomograafiat võib määrata röntgenpildi asemel, kui see on tehniliselt teostatav, või diagnoosi raskuste korral röntgenülesvõtet täiendada. Audiomeetriat tehakse tavaliselt, et hinnata patsiendi kuulmislangust. Kui kuulmine on veidi vähenenud, ei pruugi audiomeetriat ette kirjutada.
Kui keskkõrvapõletikku provotseerib keetmine või perikondriit, võib arst määrata keha üldise seisundi hindamiseks ainult üldise vere- ja uriinianalüüsi. Diagnoosi seadmiseks pole vaja spetsiaalseid instrumentaalseid uuringuid - kõik silmale nähtavad on ju kõik iseloomulikud tunnused.
Kui valu kõrvas põhjustab barotrauma (rõhulangus lennukis, terav ja tugev heli), määrab arst ainult otoskoopia (kõrva uurimine spetsiaalse seadmega). Ja kui otoskoopia ajal avastatakse kõrva struktuuride mäda või muud infektsiooni nähud, võtab arst lisaks mustuse ja määrab väljaheite bakterioloogilise kultuuri, et teha kindlaks mikroob, millest on saanud nakkusliku ja põletikulise protsessi põhjustaja.
Kui kõrvavalu on põhjustatud verevalumist, löögist, löögist ja võõrkeha moosist, samuti purunenud kuulmekivist (näiteks kogemata pliiatsi kõrva pistmisega jne), määrab arst järgmised uuringud:
- Otoskoopia (või mikrootoskoopia);
- Uuring sibulakujulise sondiga, et teha kindlaks kuulmekäigu luu ja kõhreseinte kahjustuse aste;
- Kolju röntgen (registreeru);
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia;
- Audiomeetria;
- Kuulmise mõõtmine kahvliga;
- Akustilise takistuse mõõtmine;
- Elektronstagmograafia;
- Vestibulomeetria;
- Stabiliseerimine.
Kui kõrvavalu on seotud võõrkeha kinnijäämisega, määrab arst ainult otoskoopia. Kõigil muudel juhtudel, kui kahtlustatakse välise kõrva vigastust, määrab arst otoskoopia ja sondi kõrvakanali luu ja kõhreseinte terviklikkuse uurimiseks. Kuid sibulakujulise sondiga tehtud uuringu võib asendada kolju röntgenpildiga. Kui kahtlustatakse keskkõrva vigastust, on ette nähtud otoskoopia, kolju röntgenikiirgus, audiomeetria, kuulmismõõtmine kahvliga ja akustiline takistus (tuvastab ossikeste kahjustusi). Kui kahtlustatakse sisekõrva vigastust, asendatakse kolju röntgen (kui see on tehniliselt võimalik, kompuutertomograafiaga), otoskoopia, aju magnetresonantstomograafia (registreerumine). Kui patsiendi seisund on rahuldav, on vestibulaarse aparatuuri häirete ja kuulmislanguse astme hindamiseks ette nähtud lisaks elektronstagmograafia, audiomeetria, vestibulomeetria, stabiliseerimine..
Kui kõrvavalu on põhjustatud põletusest või külmumisest, määrab arst teraapia perioodil ainult erinevad vereanalüüsid (üldised, biokeemilised) ja uriinianalüüsid (üldised, Nechiporenko test (registreerumine), Zimnitsky (registreerumine) jne), mis on vajalikud kontrollimiseks. keha üldise seisundi jaoks. Diagnoosi kinnitamiseks ei tehta eriuuringuid, kuna see on ilmne.
Kui kõrvavalud ilmnevad perioodiliste rünnakute vormis, mis kestavad mitu tundi ja mööduvad iseenesest koos pearingluse, tasakaalu kaotuse, iivelduse, oksendamise, helina ja tinnitusega, kahtlustatakse Meniere'i tõbe ning arst määrab järgmised testid ja uuringud:
- Audiomeetria;
- Uurimine koos kahvliga;
- Akustilise takistuse mõõtmine;
- Elektrokokleograafia;
- Otoakustiline emissioon;
- Promontori test;
- Otoskoopia;
- Aju magnetresonantstomograafia;
- Vestibulomeetria;
- Kaudne otolitomeetria;
- Stabiliseerimine;
- Elektronstagmograafia.
Diagnoos pannakse tavaliselt iseloomulike kliiniliste sümptomite põhjal, kuid kõrvade põletikuliste ja muude muutuste välistamiseks on vajalik otoskoopia, samuti aju magnetresonantstomograafia, et välistada kuulmisnärvi kasvajad. Pärast seda tehakse kuulmislanguse astme määramiseks audiomeetria, uuringud kahvliga, akustilise impedantsi mõõtmine, elektrokokleograafia, otoakustiline emissioon, nurgakatse. Vestibulaarsete häirete astme hindamiseks määratakse ja tehakse vestibulomeetria, kaudne otolitomeetria, stabiliseerimine ja elektronistagmograafia.
Kui valu kõrvas on erinevat laadi ja kombineeritakse tingimata erinevate lõualuude liigutamisel (suu avamine, suu sulgemine, närimine jne) erinevate helidega (krõmpsutamine, müra, klõpsud jne) ja mõnikord palaviku, punetuse ja tursega ajalises piirkonnas, kahtlustab arst temporomandibulaarse liigese artriiti või artroosi (TMJ) ning määrab järgmised uuringud ja testid:
- Üldine vereanalüüs;
- Reumafaktori ja C-reaktiivse valgu vereanalüüs;
- Liigese röntgen (registreerumine) või, parem, suurendav röntgen;
- Liigese kompuutertomograafia;
- Artrograafia;
- Ühine ultraheli (registreerumine);
- Liigese punktsioon sünoviaalvedeliku kogumisega ja sellele järgnev tsütoloogiline ja mikrobioloogiline analüüs;
- Liigese ja seda ümbritsevate kudede stsintigraafia;
- Lõualuu ortopanthogramm;
- Elektromüograafia;
- Reograafia;
- Artrofonograafia;
- Aksiograafia;
- Gnatograafia.
Kõigepealt on ette nähtud liigese röntgen või suurendav röntgen. Kui röntgenpildil on artriidi tunnuseid, siis lisaks võib määrata ja läbi viia tomograafia, artrograafia, ultraheli ja liigese stsintigraafia, samuti sünoviaalvedeliku tsütoloogilise ja mikrobioloogilise analüüsi. Ultraheli tehakse tavaliselt, kui kahtlustatakse liigese efusiooni, ja luu reageerimise hindamiseks põletikule on vaja stsintigraafiat. Artrograafia ja tomograafia on tavaliselt ette nähtud ainult siis, kui artriidi diagnoosimine on kahtlane ainult röntgenkiirte põhjal.
Kui röntgenpildil ei esine artroosi tunnuseid, on tomograafia kohustuslik. Kui röntgen näitab artroosi tunnuseid, siis tomograafiat ei määrata. Lisaks sellele määratakse liigese seisundi ja selles esinevate patoloogiliste muutuste raskuse hindamiseks artrograafia ja ortopanthogramm. Närimis- ja ajalihaste aktiivsuse uurimiseks on ette nähtud elektromüograafia. Ja liigese funktsioonide hindamiseks määratakse ja tehakse reograafia, artrofonograafia, gnatograafia ja aksiograafia.
Põletikulise protsessi aktiivsuse hindamiseks määratakse täielik vereanalüüs ning reumaatilise faktori ja C-reaktiivse valgu vereanalüüsid tehakse alati, et mõista, kas liigesehaigus on tingitud süsteemsest reumaatilisest protsessist.
Kui kõrvapiirkonnas on äge valu, mida süvendab neelamine ja närimine koos kõrge palaviku, nõrkuse, halva enesetunde, peavalu, tursega kõrva ees, kahtlustab arst parotiiti ning määrab järgmised testid ja uuringud:
- Üldine vereanalüüs;
- Alfa-amülaasi aktiivsus veres;
- Mumpsiviiruse (IgG, IgM) antikehade olemasolu veres ELISA meetodil.
Keha üldise seisundi hindamiseks määratakse tavaliselt täielik vereanalüüs. Ja teisi näidatud katseid määratakse praktikas harva, kuna mumps diagnoosimine põhineb kliinilisel pildil ning instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat pole tegelikult vaja.
Kui kõrvavalu on ühendatud ummikute, tinnituse, kuulmispuudega, valuliku punase ödeemilise tursega suurenenud lümfisõlme piirkonnas, palavik, üldine halb enesetunne, nõrkus, närimisraskused - arst kahtlustab lümfadeniiti ja määrab selle kinnitamiseks järgmised uuringud ja uuringud :
- Üldine vereanalüüs;
- Mõjutatud lümfisõlmede (registreeru) ja kudede ultraheli;
- Mõjutatud sõlmede kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia;
- Lähimate lümfisoonte Doppleri ultraheliuuring (registreerumine);
- Röntgenkontrast-lümfograafia;
- Põletikulise lümfisõlme biopsia (registreerumine).
Esiteks määratakse tavaliselt üldine vereanalüüs ja lümfisõlmede ultraheli, kuna need uuringud võimaldavad mõista, kas põletik on põhjustatud muudest tõsisematest haigustest. Kui sellist kahtlust pole, muid uuringuid ei tehta. Kuid kui arstid kahtlustavad tõsisemat haigust, on ette nähtud kõik muud ülaltoodud uuringud..
Kui neelamisel on tunda kõrva valu, ilmneb see olemasoleva parotiidi, sinusiidi (sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit), farüngiidi (valu ja kurguvalu), tonsilliidi (tonsilliit), külmetushaiguste taustal, määrab arst üldise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi ja uuringu kurgus, ninakõrvalkoopad ja silmaga kõrv, samuti otoskoopia. Muud uuringud ja testid reeglina ei ole ette nähtud, kuna diagnoos on antud juhul ilmne ja otoskoopia võimaldab tuvastada või välistada kõrva põletikulist protsessi.
Kui kõrvavalu kombineeritakse kaela valuliku, punase, paistes punniga, kõrge temperatuuriga, kahtlustab arst abstsessi. Sellisel juhul võib enne abstsessi avamise operatsiooni määrata keha seisundi hindamiseks ainult üldise vereanalüüsi ja koagulogrammi vere hüübimissüsteemi hindamiseks..
Kui kõrvavalu on kombineeritud peavalu, müra ja helisemisega kõrvades, kuulmispuudega, iivelduse ja oksendamiseta ilma leevendusteta, ereda valguse ja tugevate helide korral hullem, kahtlustatakse koljusisese rõhu tõusu ning määratakse järgmised uuringud ja testid:
- Üldine vereanalüüs;
- Biokeemiline vereanalüüs (kolesterool, triglütseriidid, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid, kreatiniin);
- Silmapõhja uuring (registreerumine);
- Elektroentsefalograafia (registreerumine);
- Ehhoentsefalograafia (registreeru);
- Reoentsefalograafia (registreeru);
- Tomograafia (arvutatud või magnetresonantstomograafia).
Kõigepealt on suurenenud koljusisese rõhu diagnoosimiseks ette nähtud silmapõhja uurimine, kuna ainult see meetod võimaldab seda patoloogilist seisundit täpselt tuvastada. Kõigi teiste ülaltoodud meetoditega saab tuvastada ainult koljusisese rõhu suurenemise võimaliku põhjuse. Seega, kui silmapõhja uurimise tulemuste kohaselt ei tuvastata koljusisese rõhu suurenemise märke, ei ole muid uuringuid ette nähtud. Kui mõni neist tuvastatakse, siis tehakse kõik need uuringud..
Kui kõrvavalu on ühendatud pulseeriva, valutava või tulistava tegelase hambaga, mis omakorda on kas pidevalt olemas või mida provotseerivad külmad, kuumad, hapud, magusad või soolased toidud, samuti lõualuu tihe sulgemine, kahtlustatakse kaariese või pulpiidi tekkimist. Sellises olukorras viib suuõõne uuring läbi hambaarst, kes selle põhjal tuvastab kaariese. Kui hambaarst kahtlustab pulpiiti, määrab ta hamba röntgenpildi (registreeru). Selle kõrvavalu korral ei ole muid uuringuid ette nähtud.
Kui neelamisel on tunda kõrvavalu, on see pikka aega koos kurguvalu, tugeva väsimuse, letargia, kehakaalu languse ja kaela lümfisõlmede tursega, kahtlustatakse kõri või suuõõne pahaloomulist kasvajat. Sellisel juhul määrab arst laia valiku erinevaid uuringuid - tomograafia, röntgen, uuring instrumentidega, kahtlaste piirkondade biopsia jne. Konkreetse uuringute loetelu määrab arst igal juhul eraldi.
Ravi
Kõrva valu esmaabi erinevates tingimustes oleme juba arutanud. Kui see sümptom ilmneb ilmse põhjuseta, tuleb teha järgmised sammud:
1. Külastage viivitamatult arsti või kui kõrvavalu on väga tugev ja sellega kaasneb üldise terviseseisundi rikkumine, kutsuge kiirabi meeskond.
2. Tehke kõrva alkoholikompress:
- esimene kiht - alkoholist leotatud marli, aurikli jaoks mõeldud väljalõikega;
- teine kiht on tsellofaan, samuti väljalõikega;
- kolmas kiht - isoleeriv - lips sooja salliga.
4. Võite kasutada ka selliseid kõrvatilku nagu Otipax.
Tasub meeles pidada, et ainult professionaalne kõrva-nina-kurguarst saab kõrva valu põhjuste õiget ja tõhusat ravi. Seetõttu peaksite pärast esmaabi andmist võimalikult kiiresti abi otsima meditsiiniasutusest..
Rahvapärased abinõud kõrvavalu korral
Keskkõrvapõletiku ja naaberorganite põletikuliste patoloogiate põhjustatud valu kõrvades võivad mõned rahvapärased abinõud aidata:
1. Tilgutamine kõrva, milles on valu, 2 - 3 tilka sooja pähkli- või mandliõli.
2. Kõrvade pesemine kummeli infusiooniga (1 tl kuiva taimset materjali klaasis kuumas vees - nõudke, laske jahtuda).
3. Kompresseerige mees keedetud peet.
4. Hingamisteede infektsiooni komplikatsioonina tekkiva keskkõrvapõletiku korral on tõhus panna välisse kuulmekäiku sibulaga või küüslauguga tampoon..
5. Sidrunmelissi infusiooni tilgutamine (1 tl klaasi keeva vee kohta, jahutage); saab kasutada ka teena.
6. Meest ja alkohoolse taruvaigu tinktuurast valmistatud tilgad suhtega 1: 1. Sisestage kahjustatud kõrva öösel 2-3 tilka üks kord päevas.
Kui rahvapärased abinõud ei aita kõrvavalu korral, siis ei tohiks tüsistusi oodata: parem on ravi määramise korral viivitamatult nõu pidada.