Vasakul küljel südame kõrval tekkiv valu on äärmiselt hirmutav sümptom. See võib tähendada, et teie südames on midagi valesti. Näiteks on tekkinud isheemiline või hüpertensiivne haigus, südamehaigus või kardiomüopaatia. Kuid sama märk võib olla selgroo, vasakpoolsete ribide patoloogiate ilming. Vasakule küljele võib anda siseorganite valusid: magu, põrn, jämesool.
Kus süda tegelikult asub?
Rindseinal horisontaalselt kulgev ülemine luu on rangluu. Selle taga on esimene ribi, allpool on tunda väikest pehmete lihaste lõhe ja selle all - teine ribi. Edasi on intervallidega 3, 4, 5, 6, 7 ja 8 serva. Järgmised maamärgid aitavad navigeerida:
- mehe nibu: see on 5. ribiga samal tasemel;
- abaluu allanurk vastab mõlema soo inimeste 7. ribile.
Inimese süda on umbes rusika suurune, paigutatud nii, et kõige rohkem väljaulatuv nimetissõrm on suunatud alla ja vasakule. Süda peitub järgmiselt (punkthaaval):
- teise ribi ülemisest servast, kus see on kinnitatud paremal küljel rinnaku külge;
- järgmine punkt, kuhu joon läheb, on 3 ribi ülemine serv, 1-1,5 cm paremal rinnaku parempoolsest servast;
- järgmine punkt: kaarena 3 kuni 5 ribi paremal, 1-2 cm rinnaku parempoolsest servast paremal.
See oli südame õige piir. Nüüd kirjeldame alumist: see kulgeb viimasest kirjeldatud punktist rinna paremal küljel ja läheb kaldu vasakule jääva 5–6 ribi vahelisele punktile, mis jääb vasakust keskklavikulaarsest joonest 1-2 cm paremale.
Südame vasak piir: viimasest punktist läheb joon kaarega punktini, mis on rinnaku vasakust servast 2–2,5 cm vasakul, 3 ribi tasemel.
Selle positsiooni hõivab süda koos suurte anumate sisse ja välja voolamisega:
- ülemine õõnesveen: see asub rinnaku parempoolses servas, 2 kuni 3 ribi; toob keha ülemisest poolest hapnikuvaest verd;
- aord: lokaliseeritud rinnaku käepideme tasemel, 2 kuni 3 ribi vasakul. See viib hapnikuga rikastatud verd elunditesse
- kopsutüvi: see asub ülejäänud anumate ees, läheb aordi ette vasakule ja tagasi. Sellist anumat on vaja vere kandmiseks kopsudesse, kus see küllastub hapnikuga..
Kui see valutab südame piirkonnas
Rindkere vasakpoolne valu on põhjustatud kahte tüüpi põhjustest:
- südamehaigused, mis on põhjustatud südamehaigustest ja seda varustavatest veresoontest;
- mittekardioloogiline, mille algatajaks on paljud teised patoloogiad. Neil on oma jaotus sõltuvalt sündroomi põhjustanud elundisüsteemist.
Järgmised märgid näitavad, et valus on süda:
- valu lokaliseerimine: rinnaku taga ja vasakul, rangluu vasakul serval;
- iseloom võib olla erinev: valutav, torkiv, vajutav või tuhm;
- sellega ei kaasne valu roietevahelistes ruumides ega selgroolülides;
- teatud liiki liikumisega (näiteks käe õlaliigesesse pööramine või käe tõstmine) puudub seos, valu ilmneb kõige sagedamini pärast füüsilist pingutust;
- võib olla seos toidu tarbimisega - stenokardiaga südamevalu on seotud rohke toidu tarbimise või kõndimisega kohe pärast söömist, kuid siis ei kaasne sellega kõrvetised, röhitsused ega väljaheidete häired;
- võib anda vasakule käele (eriti käe väikesele sõrmele), alalõua vasakule poolele, vasaku abaluu piirkonnale, kuid samal ajal - käte tundlikkust ei rikuta, see ei külmuta, ei nõrgene, nahk ei hakka kahvatuma ja juuksed langevad välja.
Südamevalu: milline südamevalu?
Südamehaigustest põhjustatud järgmisi valu põhjuseid võib nimetada:
Stenokardia
See on teatud tüüpi südame isheemiatõbi. See on seotud asjaoluga, et pärgarteris paikneva aterosklerootilise naastu, trombi või spasmi tõttu väheneb selle südame struktuure toitva laeva läbimõõt. Viimane saab vähem hapnikku ja saadab valusignaale. Viimase omadused:
- tekivad kõige sagedamini pärast füüsilist või emotsionaalset stressi: raskuste tõstmine, trepist üles ronimine, kiire kõndimine, kõndimine vastu tuult (eriti külm, eriti hommikul), kõndimine pärast söömist;
- võib ilmneda öösel hommikul või pärast ärkamist, kui inimene pole veel voodist tõusnud (see on Prinzmetalli stenokardia);
- pärast puhkust või peatumist esimesel juhul või Corinfari, Nifedipiini või Fenigidini võtmist - teisel juhul valu kaob;
- pigistav valu, küpsetamine;
- kas lokaliseeritud kas rinnaku taga või rinnaku vasakul, selle pindala saab näidata sõrmepadjaga;
- oskab anda vasaku käe, abaluude piirkonda; lõualuu vasak pool;
- eemaldatakse "nitroglütseriini" abil 10-15 sekundi pärast.
Müokardiinfarkt
See on südame isheemiatõve teine ja kõige raskem vorm. See areneb siis, kui need naastud või arterid, mis põhjustasid lühiajalist, ainult emotsionaalse või füüsilise stressiga, müokardi hapnikuvaegust, kasvasid ja blokeerisid arteri peaaegu täielikult. See seisund võib juhtuda siis, kui kuskilt (mõnest veenist, enamasti jalgadest) lendas ära verehüüv või rasvatükk, mis ummistas arteri. Selle tagajärjel sureb südameala, kui verehüübeid lahustava ravimi kasutuselevõtmisega ei anta tunni jooksul asjatundlikku abi..
Müokardiinfarkt võib avalduda erineval viisil. Klassikalises versioonis on need järgmised:
- vägivaldne, põletav, rebenev valu vasakul küljel südame piirkonnas. See on nii tugev, et inimene võib isegi teadvuse kaotada;
- ei eemaldata "nitroglütseriini" abil ja puhake;
- annab vasakule käele, õlaribale, kaelale ja lõualuule - vasakul küljel;
- valu kasvab lainetena;
- millega kaasneb õhupuudus, iiveldus, südamerütmi häired;
- külm higi nahal.
Infarkt on salakaval haigus: kui see avaldub tüüpiliselt, annab see inimesele võimaluse pääsemiseks. Kuid ka selle ohtliku haiguse korral võivad haiget teha ainult käsi, lõualuu või isegi üks väike sõrm vasakul käel; võib esineda ebanormaalne südamerütm või äkki ilmse põhjuseta ilmnevad kõhuvalud või väljaheide.
Perikardiit
See on nakkusliku põhjuse põhjustatud südamekoti põletiku nimi. Inimesed kirjeldavad seda valu järgmiselt:
- valu rinnus (või öeldakse: "Lokaalne rindkere sügavuses");
- torkiv tegelane;
- halvem lamades;
- nõrgeneb, kui istudes või seistes painutatakse veidi ettepoole;
- pikk, paljudel juhtudel möödub aeg-ajalt;
- ei anna kuskile ära;
- ei eemaldata nitroglütseriini abil;
- tekib pärast ägedate hingamisteede infektsioonide, kopsupõletiku ja muude mikroobide põhjustatud haiguste põdemist;
- millega kaasneb nõrkus, palavik.
Mitraalklapi prolaps
Sellisel klapi "painutamisel" vasakusse aatriumisse (tavaliselt peaksid selle kroonlehed süstoolis avanema ja diastoolil tihedalt sulguma) on kaasasündinud põhjus või see areneb pärast reumat, müokardiinfarkti või müokardiiti luupuse, südame isheemiatõve või muude südamehaiguste taustal..
- mitte intensiivne lõhkemine südamevalu;
- kiire südamerütmi rünnakud;
- katkestused südame töös;
- pearinglus;
- minestamine;
- iiveldus;
- tunne "tükk" kurgus;
- liigne higistamine;
- aju ebapiisava verevarustuse tõttu on mitraalklapi prolapsiga inimene altid depressioonile, halva tuju perioodidele.
Aordi lahkav aneurüsm
See on seisundi nimi, kui aordis, kõige suurema rõhuga anumas, toimub paisumine - aneurüsm. Seejärel ilmub selle taustal aneurüsmi seina moodustavate kihtide vahele vere kogunemine - hematoom. See "roomab" allapoole, koorides üksteisest aordiseina kihid. Selle tagajärjel muutub anuma sein nõrgaks ja seda saab igal ajal rebeneda, põhjustades tohutut verejooksu..
Lahkav aneurüsm tekib harva "iseseisvalt", enamasti eelneb sellele periood, mil inimesel on pidevalt kõrge vererõhk või kui ta põeb ateroskleroosi, kui aordipiirkonnas tekivad naastud või haigusseisundi põhjuseks võib olla süüfilis või Marfani sündroom..
Aordi aneurüsmi lahkamine:
- tugev;
- asub ülemise rinnaku taga;
- suudab anda kaelale, alalõugale;
- on tunda kogu rinnus;
- kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
- ei eemaldata nitroglütseriini abil;
- võib kaasneda kaela külgpindadel paiknevate kaela veenide sinine nägu ja turse.
Aortiit
See on rindkere aordi membraanide kõigi kolme (panaortitiidi) või osa (endaortitiidi, mesaorttiidi, peraortiidi) põletiku nimi. Haiguse põhjus võib olla:
- infektsioon (streptokokk, süüfilis, tuberkuloos, brutselloos);
- autoimmuunhaigused (Takayasu tõbi, kollagenoos, anküloseeriv spondüliit, obliterans tromboangiit);
- põletik võib "läbida" aordi lähedal asuvatest põletikulistest elunditest: kopsupõletiku, kopsuabstsessi, nakkusliku endokardiidi, mediastiniidiga.
Haigus avaldub sümptomite rühmas: mõned neist on põhihaiguse tunnused, teised on siseorganite või aju verevarustuse rikkumise ilmingud ja kolmandad aordi otsese põletiku sümptomid. Viimaste hulka kuuluvad:
- surumis- ja põletusvalud rinnus;
- kõige sagedamini - rinnaku käepideme taga, kuid valu võib anda vasakule;
- antud kaelas, abaluude vahel, "epigastrilises" piirkonnas;
- unearteri ja radiaalarterite pulss ei ole sümmeetriline, võib ühel küljel täielikult puududa;
- vererõhku ei pruugi ühel käel tuvastada.
Endokardiit
See on südame sisekesta põletiku nimi, millest valmistatakse inimese peamise "pumba" ventiilid, akordid. Selle haiguse valu esineb harva - ainult selle hilisemates etappides, kui patsient teostab füüsilist tegevust või kogeb tugevat emotsiooni. Ta on valutav, mitte intensiivne, võib anda käele ja kaelale.
Muud endokardiidi nähud on:
- temperatuuri tõus, sageli - madala arvuni;
- kehatemperatuur tõuseb ja langeb ilma nähtava põhjuseta;
- palavikuga kaasneb külmatunne või tugev külmavärinad;
- nahk on kahvatu, võib olla õrn;
- küüned paksenevad, muutudes nagu prillid kellas;
- kui tõmbate alumist silmalaud, võib mõnel inimesel konjunktiivist leida täpseid verejookse;
- mõjutatud on käte väikesed liigesed;
- kiire kaalulangus;
- perioodiliselt uimane ja peavalu, kuid horisontaalses asendis need sümptomid kaovad.
Kardiomüopaatia
Seda haigust on 3 tüüpi, kuid valu südame piirkonnas on iseloomulik ainult hüpertroofilisele variandile. Valusündroom ei erine stenokardia omast ja ilmneb isegi pärast füüsilist pingutust.
Lisaks valule avaldub hüpertroofiline kardiomüopaatia:
- õhupuudus;
- südame löögisageduse tõus;
- köha;
- pearinglus ja minestamine;
- jalgade tursed (vt südameturset);
- suurenenud väsimus.
Südame defektid
Need on kas kaasasündinud või arenevad ülekantud reuma taustal. Südamevalu kaasneb kõige sagedamini ainult aordiava stenoosiga - läbimõõdu vähenemine aordi südamest lahkumise kohas.
Valusündroom on sel juhul pidev, tema tegelane närib, torkab, surub. Lisaks tõuseb sageli vererõhk ja jalgadele ilmub turse. Aordi stenoosile pole muid märke..
Müokardiit
Südamelihase põletik, mis on kõige sagedamini gripi või enteroviirusnakkuse tagajärg, avaldub 75-90% juhtudest ka südamevalu. Neil on torkiv või valutav iseloom, need tekivad nii seoses füüsilise koormusega kui ka pärast pingutust suhtelises puhkeseisundis. Samuti märgitakse suurenenud väsimust ja kehatemperatuuri tõusu. Nitroglütseriin ei aita valu leevendada.
Müokardi düstroofia
See on selle südamehaiguste rühma nimi, kus südamelihas ei ole põletikuline ja ei läbi degeneratsiooni, kuid samal ajal mõjutatakse südame põhifunktsioone, mis on seotud selle kontraktiilsuse ja rütmiga..
Haigus võib avalduda erineva iseloomuga valusündroomina. Enamasti on need valutavad või valutavad valud, mis ilmnevad kuumuse või vastupidi jäsemete suurenenud külmuse, higistamise taustal. Lisaks märgitakse nõrkust, suurenenud väsimust, sagedasi peavalusid..
Hüpertooniline haigus
Pidevalt kõrge vererõhk võib ilmneda mitte ainult peavalu, "kärbsed" silmade ees või "tõusulaine" tunne. Sellisel juhul võib rindkere vasakul küljel ilmneda valu, millel on valutav, vajutav iseloom või rinnus on "raskustunne".
Need on põhimõtteliselt kõik südamehaigused, millega võib kaasneda valu rinnaku vasakul küljel. Selle sümptomi põhjustavad mittekardioloogilised patoloogiad on palju rohkem ja nüüd analüüsime neid.
Mitte-kardioloogilised haigused
Neid eristatakse mitmes rühmas, sõltuvalt sellest, milline elundisüsteem oli selle sümptomi põhjuseks..
Psühhoneuroloogilised patoloogiad
Südame piirkonnas võivad valulikud aistingud olla põhjustatud kardioneuroosist ja tsüklotüümilistest seisunditest, mis on oma ilmingutelt identsed. Nendel juhtudel, hoolimata sümptomite rohkusest, ei tuvastata südame ja siseorganite uurimisel patoloogiat. Isik märgib järgmisi sümptomeid:
- valu rindkere vasakul küljel ilmub hommikul enne ärkamist või selle ajal;
- rünnakud ilmnevad peaaegu alati ülekuumenemise ajal, mitte külmadel ja tuulistel päevadel, nagu stenokardia korral;
- seda võib provotseerida depressioon või konfliktsituatsioon;
- valu ei kao, kui lõpetate või võtate nitroglütseriini; see võib kesta kuni mitu päeva ja see võib ilmneda mitu korda päevas (kuni 5), mis kestab 1-2 tundi. Sellisel juhul võib valu olemus iga kord muutuda;
- kui teete paar kerget füüsilist harjutust, võib see valu leevendada;
- valu olemus võib olla erinev: pigistamine, raskustunne, kipitus, seda võib kirjeldada kui "tühjust" rinnus või vastupidi, lõhkemist. Võib esineda "näriv valu" või tugeva intensiivsusega sündroom, millega kaasneb surmahirm;
- valu kiirgub kaelale, mõlemad õlaribad, suudavad haarata rinna parema poole, selgroogu;
- saate täpselt näidata punkti, kus maksimaalne valu märgitakse;
- vasaku nibu tundlikkus suureneb;
- seisund halveneb mis tahes positiivsete või negatiivsete emotsioonide kogemisel;
- rünnaku ajal hakkab inimene sageli ja pinnapealselt hingama, mille tagajärjel väheneb veres süsinikdioksiidi sisaldus, millega kaasneb pearinglus, hirmutunne ja mis võib olla arütmia arengu aluseks;
- rünnakute kogu sageduse ja intensiivsuse korral ei mõjuta sellised ravimid nagu "Nitroglütseriin" või "Anapriliin" neid; aastaid kestnud, ei põhjusta need südamepuudulikkuse sümptomite tekkimist: õhupuudus, jalgade tursed, muutused kopsude röntgenpildil või maksa ultraheli pilt.
Kardioneuroosiga patsiendid on jutukad, kohmetud, muudavad rünnaku ajal oma kehaasendit, otsides valu leevendamiseks kohalikku ravimit. "Nitroglütseriini" võtmisel ei teki mõju 1,5-3 minuti pärast, nagu pingutusstenokardia korral, vaid peaaegu kohe või pika aja pärast. Selliseid inimesi aitavad tõhusamalt sellised ravimid nagu Valocordin, Gidazepam või palderjanitinktuur.
Neurotsirkulatsiooniline düstoonia on teine peamine patoloogia, mille puhul ei esine muutusi ei siseorganite funktsioonis ega struktuuris, kuid samal ajal kannatavad inimene "südamevalu". Need võivad olla järgmise iseloomuga:
- Lokaalne nibu lähedal asuvas piirkonnas, on kerge või mõõduka raskusastmega, kestab mitu minutit - mitu tundi. Validool ja nitroglütseriin aitavad valu leevendada. See on kõige tavalisem kardialgia tüüp..
- Valu või survetunne, millega kaasneb vererõhu tõus, hirm, värisemine, higistamine, õhupuudus. Sellist rünnakut saate leevendada Anapriliini (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) abil koos palderjani- või emalahuse tinktuuraga..
- Kas põleva iseloomuga, lokaliseerige rinnaku taga või sellest vasakul, nende uurimisel kaasneb interkostaalsete ruumide suurenenud tundlikkus. Nitroglütseriin, validool või valokordiin ei leevenda rünnakut. Südamepiirkonda kantud sinepiplaastrid teevad seda..
- Olge suruva, pigistava, valutava iseloomuga, paiknege rinnaku taga, intensiivistage kõndimise ja füüsilise koormusega.
Valu lihas-skeleti ja närvilõpmete haiguste korral
Valusündroom võib tekkida roietevahelisi lihaseid innerveerivate närvide ärrituse korral, ribide randme- ja kõhreosa põletikuga
Intercostal närvi neuralgia
Valu on pidev, seda süvendab hingamine (eriti sügav sissehingamine), keha painutamine samas suunas. Üks või mitu roietevahelist ruumi on valulikud. Kui roietevaheline neuralgia on põhjustatud herpes zosteri viirusest, võib ühes roietevahelises ruumis leida selge vedelikuga täidetud mullid.
Peale sellise valu pole muid sümptomeid. Temperatuuri saab tõsta ainult siis, kui neuralgiat põhjustab tuulerõugete viirus. Nõrgenenud organismi korral võivad tekkida närvisüsteemi tüsistused: meningiit, entsefaliit.
Intercostal lihaste müosiit
Sellisel juhul märgitakse valu südamepiirkonna lihastes. See intensiivistub sügava hingeõhuga ja keha kallutades tervislikule küljele. Kui hakkate mõjutatud lihast tundma, tunnete valu.
Abaluu-ribi sündroom
Sel juhul tekib valu abaluu all, kiirgub kaela ja õlavöötmesse (mida me varem nimetasime "õlaks"), rindkere seina antero-lateraalseks osaks. Diagnoos on üsna lihtne: kui patsient paneb käe vastasõlale, siis selles kohas on abaluu ülanurgas või selgroolülis tunda maksimaalse valu punkti.
Interscapular valu sündroom
See seisund tekib siis, kui õlaribade vahel paiknevate struktuuride kompleks on põletikuline: lihased, sidemed ja sidemed. See algab raskuse ilmnemisega interskapulaarses tsoonis. Siis tekib valusündroom, millel on murdev, igav, põletav iseloom. Selle intensiivsus suureneb emotsionaalse stressi ajal, öise une ajal, keha hingamisel ja pööramisel kiirgub see kaela, õlga, käsivarre ja käsivarde. Sündroom erineb roietevahelisest neuralgiast ja südamevalust selle poolest, et abaluu piirkonnas võib leida valupunkte ja roietevahelised lihased on valutud.
Rannakõhre põletik (kondriit) vasakul küljel
See avaldub ühe kõhre turse ilmnemisel; see on valus. Mõne aja pärast ödeemne piirkond pehmeneb, see võib mäda vabastades avaneda. Sellisel juhul võib temperatuur tõusta subfebriili numbriteni. Isegi pärast abstsessi avamist põletikulise ribi piirkonnas püsib valu, mis võib häirida 1-3 aastat.
Tietze sündroom
See on seletamatu põhjusega haiguse nimi, mille korral rinnaku ühinemiskohas muutuvad põletikuliseks üks või mitu rannakõhre. Sündroom avaldub põletiku lokaliseerimise valulikkuses, mis intensiivistub sellele piirkonnale vajutades, aevastades, liikudes ja ka sügava hingamise korral..
Haigus kulgeb ägenemise perioodidel, kui ilmnevad kõik sümptomid, ja remissiooniga, kui inimene tunneb end tervena..
Vigastused, luumurrud, ribide verevalumid
Kui tekitati vigastus ja seejärel täheldati valu rinnus, on sümptomite järgi võimatu eristada, olgu see siis verevalum või luumurd. Mõlemad neist patoloogiatest ilmnevad tugevas valus, mis levib kogu rinnale; see intensiivistub hingamisel. Isegi kui see oli luumurd ja see paranes, märgitakse mõnda aega endiselt valu rinnus.
Ühe vasakpoolse ribi kasvaja - osteosarkoom
See võib ilmneda igas vanuses inimestel. Onkopatoloogia avaldub ribide piirkonnas lokaliseeritud valusündroomina. See intensiivistub öösel ja seda iseloomustab tõmbav tegelane. Hilisemates etappides on kahjustatud ribi piirkonnas turse.
Osteokondroos
Kui selgroonärvide kimbud pigistatakse vasakule, ilmub ribide piirkonnas valu. See:
- valutavad;
- konstantne;
- muudab kehaasendi muutmisel intensiivsust;
- suureneb koos füüsilise koormuse, ülekuumenemise, mustandite ja hüpotermiaga;
Täiendavad sümptomid on:
- kipitus ja tuimus vasakus käes,
- tema lihaste nõrkus,
- vasakus käes võib olla valu,
- millel on kolm levitamisvõimalust:
- piki selle välispinda pöidla ja nimetissõrmeni;
- mööda väikest sõrme sisemist, käe piirkonda kõige lähemal;
- mööda tagumist välimist osa, suundudes keskmise sõrme poole - see sõltub sellest, kumb juurtest on pigistatud.
Osteoporoos
See on patoloogia nimi, mille kaltsiumisisaldus luudes (sh ribides) on liiga madal. See tekib ebapiisava tarbimise, halva imendumise või suurenenud hävitamise tõttu.
Patoloogia on asümptomaatiline, saate sellest teada saada, kui teostate ribide ultraheli densitomeetriat (saate teada nende tiheduse). Esimesed sümptomid ilmnevad siis, kui ribidele ilmuvad väikesed praod või luumurrud, mis ilmnevad keha järsul painutamisel või pööramisel. Selliste liikumiste ajal on ribi piirkonnas tavaliselt tugev ja terav valu, mis seejärel püsib, kui keha asend muutub..
Herniated ketas
See patoloogia, mis sarnaneb osteokondroosiga, on seotud lülidevahelise ketta alatoitumusega ja selle järgneva hävitamisega. Ainult hernia korral hakkab selle ketta osa, mida ei saa hävitada, välja selgroolülidest väljapoole ja pigistab sealt mööduvaid närve..
Hernia avaldub valu sündroom:
- kasvab järk-järgult;
- suureneb kõige ilmekamal määral, mis viib isegi teadvusekaotuseni;
- annab kaelale või käsivarrele, kus see on laskmise iseloomuga.
Sümptomeid võib segi ajada müokardiinfarktiga. Peamine erinevus seisneb selles, et herniated kettaga inimese üldine seisund ei kannata.
Fibromüalgia
See on kroonilise lihas-skeleti valu nimi, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta keha sümmeetrilistes piirkondades. Sellisel juhul ilmneb valu sündroom pärast stressi või emotsionaalset traumat. Ribid valutavad mitte ainult vasakul, vaid ka paremal, valu tugevneb vihma ja sarnase ilmastikutingimuste muutusega.
Isik märgib rindkere jäikusetunnet, kaebab halva une, perioodiliste peavalude üle. Ta liigutuste koordinatsiooni langus; kannatab elukvaliteet.
Lihasfasciaalne sündroom
See haigus pole haruldane. Selle põhjuseks on rindkere pehmete kudede (antud juhul - vasakule) vigastus, mille korral veri väljub lihastesse, selle vedel osa higistab välja ja ladestub fibriinvalk, mida veri vajab hüübimisprotsessi tagamiseks. Sellise lihaste immutamise tagajärjel suureneb nende toon järsult, mis põhjustab erineva intensiivsusega valusündroomi, mida kirjeldatakse kui "lihastes" või "ribides", muutudes liikumisega.
Kõik ülalnimetatud haigused kirjeldatud rühmast on ribides valu. Seda sümptomit täheldatakse ka pleuriidi, pleura kasvajate ja kardioneuroosiga. Pleurahaigustest räägime veidi allpool.
Kui põhjus on ühe siseorgani haigus
Südame lähedal paiknev valu sündroom võib olla põhjustatud kopsude ja pleura patoloogiast, millesse need on mähitud. See võib ilmneda mediastiinumi organite haiguste tagajärjel - elundite kompleks, mis asub kahe kopsu vahel, südame kõrval. Söögitoru, mao, sapipõie ja maksa haigused võivad põhjustada ka südamevalu meenutavat valu..
Kopsuhaigus
- Kopsupõletik. Kõige sagedamini valutab südame piirkond, kui kogu kopsusagar (krupoosne kopsupõletik) on põletikuline. Harvemini märgitakse fookuskaugusega kopsupõletikuga "kardialgia". Valusündroom on torkiva iseloomuga, seda süvendab sissehingamine ja köha. Lisaks märgitakse palavikku, nõrkust, köha, iiveldust, söögiisu puudumist..
- Kopsude abstsess. Sel juhul tõusevad esile palavik, söögiisu puudumine, iiveldus, valu lihastes ja luudes. Rindkere vasakul pool asuv valu sündroom erineb intensiivsusest, eriti kui mädanik hakkab bronhiks läbi murda. Kui abstsess asub rindkere seina lähedal, täheldatakse ribi või roietevahelise ruumi vajutamisel valu suurenemist.
- Pneumokonioos on krooniline haigus, mis on põhjustatud tööstusliku tolmu sissehingamisest, mida kopsud püüavad sidekoe abil tervetest piirkondadest eraldada. Selle tulemusel muutuvad hingamistsoonid väiksemaks. Haigus avaldub õhupuudus, köha, torkiv valu rinnus, mis kiirgub interskapulaarsesse piirkonda ja abaluu alla. Haiguse progresseerumist iseloomustab temperatuuri tõus kuni 38 kraadi, nõrkus, higistamine, kehakaalu langus.
- Kopsutuberkuloos. Rindkerevalu ilmneb sel juhul alles siis, kui tuberkuloossele protsessile iseloomulik spetsiifiline põletik laieneb kopsudesse ümbritsevale pleurale või rindkere seinale (ranna-lihasraam). Enne seda pööratakse tähelepanu kaalulangusele, higistamisele, isutusele, suurenenud väsimusele, madalale palavikule, köhale. Valusündroom suureneb hingamisel, köhimisel, rinnale surumisel.
- Kopsukasvaja. Pidevalt on erinevat laadi valu: valutav, suruv, tuim, põletav või igav, mida süvendab köha ja sügav hingamine. Ta võib anda õlale, kaelale, peale, maole; võib kiirata paremale või ümbritseda.
- Pleuriit on kopsu katva kile põletik. See on peaaegu alati kopsupõletiku, kopsukoe kasvajate või vigastuste komplikatsioon. Vasakpoolse pleuriidi tekkimisel võib valu sündroom lokaliseerida südamepiirkonnas. See on seotud hingamisega ja seda süvendab ka köha. Lisaks on temperatuuri tõus, õhupuudus.
- Pneumotooraks. See on selle seisundi nimi, mille korral õhk siseneb pleura ja kopsu vahele. See on kokkusurumatu, seetõttu surub selle mahu suurenedes kopsu ja seejärel südame veresoontega kokku. Seisund on ohtlik ja nõuab kiiret hospitaliseerimist. Patoloogia avaldub torkiva valuga kahjustuse küljel. Ta annab selle käsivarrele, kaelale, rinnaku külge. Süvendab hingamine, köha, liigutused. Võib kaasneda surmahirm.
Mediastiini patoloogia
Neid pole eriti palju:
- Pneumomediastinum (mediastiinumi emfüseem) on õhu tungimine rasvkoesse, mis asub südame ja veresoonte ümber. See tekib vigastuse, operatsiooni ajal tekitatud vigastuse või õhku sisaldavate kudede - söögitoru, hingetoru, bronhide või kopsude - mädase sulandumise tagajärjel. Sümptomid: rinnaku taga olev survetunne, hingamisraskused, õhupuudus.
- Kopsuemboolia. See on eluohtlik seisund, mida iseloomustab äkiline terav valu rinnaku taga, mida süvendab sügav hingamine ja köha. Samuti märgitakse õhupuudust, südamepekslemist, teadvusekaotust..
- Trahheiit on hingetoru limaskesta põletik. See avaldub köha, kuiv põletav valu rinnaku taga..
- Söögitoru spasm. Selle seisundi sümptomeid on raske eristada stenokardia rünnakust: valusündroom lokaliseerub rinnaku taha, südame ja abaluu piirkonda ning eemaldatakse nitroglütseriini abil..
Kõhuorganite haigused
Järgmised patoloogiad võivad põhjustada südamevalu sarnast valu:
- Esofagiit on söögitoru limaskesta põletik. Seda iseloomustab põletustunne rinnaku taga, mida süvendab eriti kõva, kuuma või külma toidu allaneelamine.
- Kardia Achalasia - mao söögitoru avanemise laienemine. Retrosternaalse valu sündroom on seotud toidu tarbimisega. Märgitakse ka kõrvetisi ja iiveldust..
- Diafragma söögitoruava hernia. Valusündroom ilmneb või süveneb pärast söömist, samuti horisontaalses asendis. Valu kaob koos kehaasendi muutumisega.
- Peptiline haavand või 12 kaksteistsõrmiksoole haavand. Sellisel juhul tekib valu kas tühja kõhuga või 1-2 tundi pärast söömist. Märgitakse ka kõrvetisi..
- Kroonilise koletsüstiidi ägenemisega kaasneb kõige sagedamini valu paremal olevate ribide all, kuid see võib kiirguda ka vasakusse rinnaossa. Lisaks on suus kibedus, väljaheite lõtvumine.
- Kroonilise pankreatiidi ägenemine, kui põletik on lokaliseeritud pankrease sabas, lisaks iiveldus, oksendamine ja lahtised väljaheited, millega kaasneb valu rinnaku vasakul küljel.
Diagnostika sõltuvalt valu omadustest
Uurisime valu põhjustavaid patoloogiaid, mis paiknesid rindkere vasakul küljel. Nüüd vaatame, millist valu kumbki neist tekitab.
See on tuim valu
Valutav valu on tüüpiline:
- stenokardia;
- müokardiit;
- kardioneuroos;
- peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
- skolioos;
- rindkere lülisamba osteokondroos;
- pankreatiidi ägenemine.
Valusündroomi torkiv olemus
Õmblusvalu tekib siis, kui:
- müokardiinfarkt;
- perikardiit;
- kardioneuroos;
- hüpertroofiline kardiomüopaatia;
- neurotsirkulatsiooniline düstoonia;
- roietevaheline neuralgia;
- kopsupõletik;
- pleuriit;
- tuberkuloos;
- vöötohatis;
- kopsu- või bronhavähk.
Rõhuv iseloom
Valu vajutamine võib olla:
- stenokardia;
- müokardiit;
- mitraalklapi prolaps;
- perikardiit;
- söögitoru võõrkeha (sel juhul märgitakse mõne mittesöödava eseme, näiteks kalaluu allaneelamise fakti);
- kardiomüopaatia;
- müokardi düstroofia;
- südamekasvajad (nt müksoom);
- mürgistus narkootikumide, alkoholi, ravimite, fosfor-orgaaniliste ühendite, mürkidega. Sel juhul on tõsiasi, et võetakse ravimeid, alkoholi, ravitakse taimi kahjuritest ja nii edasi;
- maohaavandid söögitoru ristmikul.
Kui valu iseloom on terav
Tavaliselt kasutan sõna "terav valu" ainult müokardiinfarkti kirjeldamiseks. Lisaks sellist laadi kardialgiale on üldine seisundi halvenemine, külm higi, peapööritus ja südame rütmihäired. Kardialgia kiiritamine - vasakule õlaribale, käsivarrele.
Kui valu tundub "tugev"
Tõsine valu tekib siis, kui:
- müokardiinfarkt;
- emakakaela ja rindkere piirkondade osteokondroos;
- roietevaheline neuralgia, eriti põhjustatud herpes zosterist;
- kopsuarteri trombemboolia;
- lahkuv aordi aneurüsm rebend;
- müokardiit.
Valusündroomi tunnetatakse pidevalt või enamasti
Osteokondroosile on iseloomulik pidev valu. Samal ajal ei esine seisundi halvenemist, kuid vasakus käes võivad esineda "hanemuhud" ja tuimus, selle tugevuse vähenemine. Perikardiiti, südame väliskesta põletikku - südamekotti, kirjeldatakse sarnase kaebusega. Seda iseloomustab ka üldine halb enesetunne ja palavik. Perikardiit võib olla ka sagedase valu allikas, mis aeg-ajalt kaob. Nii saab valu sündroomi kirjeldada menopausi või ärevushäirete korral..
Nüri valu sündroom
Kui südamepiirkonnas on tunda igavat valu, võib see olla:
- rindkere eesmise seina sündroom;
- arteriaalne hüpertensioon (sel juhul registreeritakse kõrge vererõhk);
- roietevaheliste lihaste ülekoormamine näiteks väga jõulise füüsilise väljaõppe või puhkpillide pikaajalise mängimisega.
Äge valu südame piirkonnas
Pleuriidi või perikardiidi korral täheldatakse ägedat valu. Mõlemat haigust iseloomustab palavik ja nõrkus..
Näriv valu
See on tüüpiline:
- tromboos;
- neuro-vereringe düstoonia;
- stenokardia;
- osteokondroos;
- seedetrakti haigused.
Põletava valu sündroom
Sellist sümptomit täheldatakse müokardiinfarktiga, sel juhul toimub seisundi järsk halvenemine, valuliku šoki tõttu võib olla teadvuse hägustumine. Neuroosi valu kirjeldatakse samamoodi, kui psühhoemootilised häired tulevad esile.
Diagnostika sõltuvalt valu sündroomi esinemise tingimustest ja kaasnevatest sümptomitest
Mõelgem valusündroomi täiendavatele omadustele:
- Kui valu kiirgab abaluu, võib see olla: stenokardia, söögitoru spasm, müokardiinfarkt, kardioneuroos.
- Kui valu sissehingamisel suureneb, näitab see: roietevaheline neuralgia, pleuriit või roietevaheliste lihaste müosiit. Kui valu sündroomi intensiivsus sügava hingeõhuga suureneb, võib see olla: kopsupõletik või kopsuemboolia. Mõlemal juhul halveneb üldine seisund, kuid kopsupõletikuga juhtub see järk-järgult ja PE korral loendatakse minutit.
- Kui valu sündroom suureneb liikumisega, võib see olla emakakaela või rindkere piirkonna osteokondroosi tunnuseks..
- Kui valu ilmneb, annab käe, võib inimesel olla üks järgmistest haigustest:
- osteokondroos;
- roietevaheliste lihaste müosiit vasakul küljel;
- müokardiinfarkt;
- stenokardia;
- interscapular valu sündroom;
- endokardiit;
- pneumotooraks.
- Kui valu sündroomiga kaasneb õhupuudus:
- müokardiinfarkt;
- pneumotooraks;
- kopsuemboolia;
- kopsupõletik;
- rebenenud aordi aneurüsm.
- Kui südamepiirkonnas ilmnevad nii nõrkus kui ka valu, võib see olla tuberkuloos, pleuriit, perikardiit, aordi aneurüsmi lahkamine, kopsupõletik.
- Kombinatsioon "valu + pearinglus" on tüüpiline:
- mitraalklapi prolaps;
- kardiomüopaatia;
- kardioneuroos;
- lülisamba kaelaosa osteokondroos või hernia, millega kaasneb selgrooarteri kokkusurumine.
Mida teha kardialgiaga
Kui teil on südamepiirkonnas valu, mida teha:
- Lõpetage mis tahes toimingu tegemine, võtke lamamisasend, asetage jalad keha alla (kui on pearinglus - kehaasendi kohal).
- Nööpige lahti kõik segavad riided, paluge avada aknad.
- Kui valu sarnaneb stenokardia korral kirjeldatuga, võtke "nitroglütseriin" keele alla. Kui sündroom peatatakse 1-2 tabletiga (need toimivad 1,5-3 minuti jooksul), pöörduge samal või järgmisel päeval südame isheemiatõve diagnoosimiseks arsti juurde ja määrake sobiv ravi. Te ei saa rohkem tablette juua - nendest muuhulgas rõhk väheneb (P.S. peavalu pärast nitroglütseriini võtmist on normaalne nähtus, selle eemaldavad mentooli sisaldavad validool või korvalment).
- Kui nitroglütseriin ei aita ja samal ajal on hingamisraskused, nõrkus, peapööritus, tugev kahvatus - helistage kiirabisse, märkige kindlasti, et südames on valu. Eelnevalt võite võtta anesteetikumi pillid: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" või mõni muu.
- Kui valu südamepiirkonnas on pärast teie peatumist kadunud, nõuab see seisund varajast diagnoosi kardiogrammi ja südame ultraheli abil. Tähelepanuta jätmine ähvardab olukorra süvenemist koos südamepuudulikkuse arenguga.
Ravi määrab ainult arst - uuringu tulemuste põhjal. Eneseravimine on vastuvõetamatu, kuna selle sümptomiga avalduvad haigused on radikaalselt erinevad. Eneseravimine, näiteks osteokondroos, mis tegelikult osutub müokardiidiks, võib põhjustada südamepuudulikkuse arengut, kui iga vale liikumisega kaasneb õhupuudus, õhupuudus ja tursed..
Seega võivad südamepiirkonnas lokaliseeritud valusündroomi põhjustada mitte ainult südamehaigused. Palju sagedamini on selle põhjusteks ribide ja roietevaheliste lihaste, selgroo, söögitoru ja mao patoloogiad. Diagnoosi seadmise suunas liikuma hakkamiseks peate oma kaebused terapeudile teatama. Arst saab kas murettekitava probleemi iseseisvalt välja või suunab teid õige spetsialisti juurde. See on parem lahendus kui ise läbida uuringud, raisates aega ja raha..
Miks see valutab vasakus rinnakus palju?
Topograafiliselt on vasaku rinna piirkond kehaosa, mille lähedal on seljaajust, seedetraktist, südamest ja suurtest anumatest, hingamissüsteemist ja pleurast pärinevad suured närviharud. Kuid enamasti on valu rinnaku vasakul küljel seotud täpselt kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäiretega. Sellepärast on nii oluline reageerida keha sellisele reaktsioonile õigeaegselt..
Vasaku rindkere valu tunnused
Südamevalu või stenokardia on müokardi hüpoksia tagajärg - ebapiisav verevarustus südant varustavatele pärgarteritele. Reeglina on see tingitud arteri valendiku kitsenemisest, mis annab müokardi ühe või teise osa trofismi. Stenokardia diagnoosimiseks piisab sageli anamneesi kogumisest, valu asukoha ja olemuse selgitamisest, kuna sellel on teatud tunnused.
- Valu lokaliseerub rinna vasakul küljel, sageli rinnaku taga. See võib kiirata vasaku abaluu, alalõua ja vasaku käe külge.
- Stenokardia klassikalise kliinilise pildi väljatöötamisel kurdavad patsiendid vasaku rinnaku surumise, küpsetamise või pistoda valu üle.
- Reeglina toimub müokardi hüpoksia areng pärast provotseerivate tegurite mõju, mis hõlmab füüsilist või psühho-emotsionaalset stressi. Puhkeolekus ei näita patsiendid valulikkuse kaebusi, kuid müokardi varustavate koronaararterite kriitilise kitsendamise korral tekib valu.
Rindkerevalu diferentsiaaldiagnoosimisel võetakse alati arvesse ajafaktorit. Südamevalu arenguga saab patsient täpselt märkida selle tekkimise minuti ja see ei ole kauakestev. Seetõttu ei ütle patsient, et vasaku rinnaku piirkonnas oli mitu tundi või päeva valutav, tõmbav valu. See valu sündroomi olemus on iseloomulik hingamisteede või lihasluukonna lüüasaamisele. Peaasi on meeles pidada südamevalu diagnoosimise õigeaegsust, kuna selle kestus on üle 20 minuti ja mõju puudumine pärast nitroglütseriini võtmist võib viidata müokardiinfarkti võimalikule arengule.
Diagnostilised funktsioonid
Elektrokardiogramm puhkeolekus on südamehaiguste diagnoosimise peamine meetod. Müokardi funktsionaalsete mõõtmistega patsientidel võib täheldada väikseimaid muutusi intervallide kestuses või hammaste seismise kõrguses. Kuid stenokardia rünnaku läbinud patsientidel ei pruugi rahuolekus normist eraldumist leida. Seetõttu ei tohiks soovituste kinnitamiseks piirduda ainult puhkava EKG-ga..
Uuringu järgmine ja üks olulisemaid etappe on alglaadimistesti sooritamine. Reeglina toimub keha koormus (jooksurajal sõitmine või statsionaarse rattaga sõitmine) ja EKG impulsside registreerimine samaaegselt. Elektrokardiogrammi muutuste dünaamiline jälgimine võimaldab teil enesekindlalt hinnata stenokardia olemasolu või puudumist.
Lisaks hinnatakse enne uuringut kaasnevad tegurid: patsiendi vanus ja sugu, vererõhu näitajad, mitmete haiguste esinemine, pärilikkus ja laboratoorsed testinäitajad (glükoositase, kreatiniin ja vere lipiidid).
Rinnavalu ohtlikud kuulutajad
Rindkere vasakul küljel tekkiva valu tekkimisega peate alati sõltumatult hindama riskiastet. Valusündroomi olemus, lokaliseerimine, kiiritamine ja kestus on tegurid, mis võivad näidata selle arengu põhjust.
Kiirabi vajavad olukorrad on järgmised.
- rinnaku taga terav valu vajutamine;
- selle kestus on üle 15 minuti;
- külm ja kohev higi.
Patsient võib kurta ka valu, mis kiirgub ülakõhu, vasaku käe, õlariba, kaela, õla, selja või alalõualuu külge.
Tähtis! Kui vasakpoolsel rinnal olev valu ei esine esimest korda ja seekord nitroglütseriin seda ei peata, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.
- õhupuudus või hingamisraskused. See sümptom ilmneb koos valu pärast füüsilist koormust või stressi;
- iiveldus ja / või oksendamine;
- letargia, tingimusteta väsimus, pearinglus või ärevus;
- brady või tahhükardia.
Peamine on meeles pidada, et õigeaegne arsti visiit aitab mitte ainult haigust võimalikult kiiresti ravida, vaid ka vältida tüsistuste tekkimist. Erinevate hingamissüsteemi haigustega kaasnevad palavik, vere hapnikupuuduse vähenemine ja / või valu vasaku rinnaku sissehingamisel, närvipõimikute ja lihaste kahjustus - selge lokaliseerimine. Seetõttu on diferentsiaaldiagnostika läbiviimine nii oluline..
Rindkere ülaosa valu: põhjused, võimalikud haigused, raviprintsiibid
Rindkerevalu on ebameeldiv sümptom, mida ei saa eirata. Isegi väikeste vaevuste korral peate tõsiste komplikatsioonide vältimiseks pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Pingutus stenokardia
Valu on keha signaal, mis näitab, et teatud süsteemid ei tööta korralikult. Meeste ja naiste ebameeldivad aistingud rindkeres võivad viidata südame rikkumisele. Pingutus-stenokardia on müokardi isheemia rünnakute läbimisega seotud patoloogia. Haigus avaldub sagedamini üle 45-aastastel patsientidel, harvemini diagnoositakse neid noorena. Statistika näitab, et enamasti on haiged mehed.
Miks ilmneb valu rinnus? Põhjused võivad olla väga erinevad. Enamikul juhtudel põhjustab ateroskleroos pingutusstenokardiat, mida ei ole õigeaegselt kontrollitud. Südamelihas ei saa piisavalt hapnikku. Selle tagajärjel ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Samuti võib haigus olla pulmonaalse ja arteriaalse hüpertensiooni, aordi puudulikkuse tagajärg. Noortel võib haigus areneda koos pärgarterite kaasasündinud anomaaliatega.
Riskirühma kuuluvad nii suitsetajad kui ka ülekaalulised inimesed. Raske aneemia süvendab stenokardia kulgu.
Stenokardiaga seotud valu rinnus võib avalduda erineval viisil. Mõned patsiendid kurdavad ebameeldivat ebamugavust, mis ei kao kogu päeva jooksul. Mõnikord areneb südame piirkonnas suurenev tugev valu. Stenokardia klassikaline rünnak kestab mitte rohkem kui 5 minutit. Nitroglütseriini abil saate valu kiiresti eemaldada. Juba stenokardia esimesel rünnakul on vaja pöörduda kardioloogi poole. Isheemiliste rünnakute peatamiseks kasutatakse toimeainet prolongeeritult vabastavaid nitraate.
Stenokardia korduvate rünnakute vältimiseks peab patsient järgima järgmisi ennetusmeetmeid: järgima dieeti, vähendama kehakaalu, loobuma alkoholist ja suitsetamisest.
Müokardiinfarkt
Rindkerevalu ülemises osas võib ilmneda südamelihase isheemilise nekroosiga. Patoloogilist protsessi nimetatakse müokardiinfarktiks. See on väga ohtlik ja kui abi ei osutata õigeaegselt, on see surmav. Haigus areneb pärgarteri vereringe järsu rikkumise tõttu. Kui see valutab rindkere ülaosas, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Ebameeldivad aistingud võivad tekkida vasakule käele, rangluu, õlaribale, lõualuule. Sageli tunnevad patsiendid tõsist õhupuudust.
Mehed on vastuvõtlikumad ateroskleroosi tekkele, sest 45 aasta pärast on südamelihase infarkti oht suurem tugevas soost. Statistika näitab, et 15% äkksurmadest on seotud just südamelihase isheemilise nekroosiga. Isegi kui patsient päästetakse, kannatab ta südamehaiguste all, moodustub infarktijärgne arm..
Infarkt on pärgarteri haiguse äge vorm. Kõige sagedamini provotseerivad seda haigust pärgarterite aterosklerootilised kahjustused. Laeva äge tromboos võib provotseerida ka patoloogilise protsessi arengut. Selle tagajärjel on südamelihase verevarustus täielikult või osaliselt blokeeritud. Suhkurtõbi, hüpertensioon, rasvumine võivad aidata kaasa müokardiinfarkti tekkele.
40% juhtudest areneb müokardiinfarkt äkki. Patsiendid kurdavad ülemise vasaku rindkere ägedat valu. Ebameeldivad aistingud hakkavad tekitama ka vasakule kehaosale (kõrv, käsi, õlg, hambad). Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb patsient kiiresti hospitaliseerida südame intensiivravi osakonnas. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks kasutatakse neuroleptikumidega nekrootilisi analgeetikume. Edasine ravi on suunatud arütmiate ennetamisele.
Müokardiinfarkti ennetamine on tervislik eluviis, hea uni, halbade harjumuste tagasilükkamine.
Kopsupõletik
Rindkere ülemine osa võib viidata ohtliku haiguse - nakkusliku ja põletikulise kopsude ägeda kahjustuse - arengule. Patoloogilises protsessis osalevad reeglina kõik kopsukoe elemendid ja struktuurid. Statistika näitab, et ägedat kopsupõletikku esineb 2% -l ägedate hingamisteede infektsioonidega patsientidest. Enneaegselt paranenud külm võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kopsupõletik mõjutab mehi, naisi ja lapsi võrdselt.
Kopsupõletiku kõige levinum põhjus on bakteriaalne infektsioon, mis tungib kopsudesse. Ebameeldivate sümptomite ilmnemist provotseerivad pneumokokid ja stafülokokid. Harvem on haiguse põhjuseks E. coli või enterobakterid. Mõnel juhul provotseerib patoloogilist protsessi viirus või bakteriaalne infektsioon. Mõnikord areneb haigus mitteinfektsioossete tegurite (rindkere trauma, allergilised ained) tõttu.
Riskirühma kuuluvad südamepuudulikkusega patsiendid, samuti krooniline bronhiit. Pneumoonia areneb sageli immuunpuudulikkusega patsientidel.
Haigus hakkab avalduma järk-järgult. Esialgu ilmnevad ägedatele hingamisteede infektsioonidele iseloomulikud sümptomid. Patsient kaebab peavalu, palaviku, unisuse ja üldise halva enesetunde üle. Mõne aja pärast ilmub köha, millega kaasneb lima eraldumine. Kui patoloogiline protsess areneb, ilmub ülemises osas valu rinnus.
Kopsupõletik on ohtlik kopsuabstsessi ja obstruktiivse sündroomiga. Seetõttu peate haiguse esimeste tunnuste korral pöörduma arsti poole. Põletiku saab kõrvaldada intensiivse antibiootikumravi abil. Pärast patsiendi seisundi parandamist määratakse füsioteraapia protseduurid (UHF, elektroforees, magnetoteraapia). 10-15 päeva jooksul on võimalik ebameeldivate sümptomitega täielikult toime tulla.
Intercostal neuralgia
Interkostaalsete närvide lüüasaamisega kaasneb ka äge valu sündroom. Patoloogiline protsess võib areneda meestel ja naistel igas vanuses, sealhulgas lastel. Raske valu rinnus võib tekkida pärast vigastust või hüpotermiat. Sageli on roietevaheline neuralgia nakkushaiguse tagajärg. Sageli provotseerib ebameeldivaid sümptomeid herpesinfektsioon. Neuralgia põhjus võib olla selgroo haigused (lülidevaheline hernia, osteokondroos jne)
Mõnel juhul provotseerib roietevaheliste närvide kahjustus rindkere healoomulisi või pahaloomulisi moodustisi. Seega, kui ilmnevad valutavad rinnavalu, peab patsient läbima põhjaliku uuringu..
Valu pole ainus roietevahelise neuralgia tunnuseks. Õlaribale või südamele võib tekitada ebameeldivaid valutunnet. Samal ajal väsib patsient kiiresti, ei saa veeta pikka aega ühes asendis. Hermeetilise infektsiooniga kaasnevad roietevahelise neuralgiaga ka nahalööbed. Lööve on tavaliselt lokaliseeritud kahjustatud närvikiudude kohas.
Neuroloog saab patsiendi kaebuste põhjal esialgse diagnoosi panna. Õige ravi alustamiseks pole see aga piisav. Oluline on välja jätta südame-veresoonkonna ja hingamisteede haigused. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha EKG röntgenpildi. Selgroosongi kahtluse korral võib teha MRI-uuringu.
Kompleksse ravi aitab eemaldada valu rindkere ülemises osas paremal või vasakul. Vältimatult on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu "Nurofen", "Diclofenac", "Nimesuliid" jne. Tõsise valu sündroomi korral manustatakse ravimeid intramuskulaarselt. Mõjutatud närvi toimimise parandamiseks manustatakse patsiendile intravenoosselt või intramuskulaarselt rühma B vitamiine.Narkootikumide ravi võib täiendada füsioterapeutiliste protseduuridega: UFO, elektroforees, UHF.
Seedetrakti haigused
Gastriit on tavaline haigus, millega kaasneb mao limaskesta põletik. Patoloogia areneb esialgu ägedas vormis. Ravist loobumisel areneb haigus krooniliseks vormiks ja võib põhjustada maohaavandeid. Haiguse ägedat vormi võivad põhjustada mitmesugused patogeenid. Õige toitumine on siiski hädavajalik. Paastumine, ülesöömine, alkohoolsed joogid - kõik see võib provotseerida seedetrakti töö häirete ilmnemist. Samal ajal alustavad patsiendid enamikul juhtudel ravi ainult siis, kui rindkeres on terav valu..
Ägedat gastriiti iseloomustab vägivaldne algus. Lisaks valulikele aistingutele võib patsiendil tekkida iiveldus, palavik ja halb hingeõhk. Sageli koos gastriidiga arenevad kõrvetised ja röhitsused. Kui haigus areneb hemorraagilises vormis, võib patsiendil tekkida verine oksendamine. Sellisel juhul pöörduge viivitamatult arsti poole..
Diagnoosi panemiseks oli arst rasestunud piisavalt, et anamneesi koguda. Lisaks võib välja kirjutada mao röntgenpildi. Ravi on suunatud peamiselt haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Patsient peab järgima ranget dieeti. Ägeda perioodi jooksul võib välja kirjutada täieliku näljahäda (mitu päeva). Mao limaskesta seisundi taastamiseks on ette nähtud spetsiaalsed antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid.
Gastriit on selle tüsistuste tõttu ohtlik. Seega, kui ilmneb isegi valutav valu rinnus, ei saa te arstivisiiti edasi lükata. Oluline on ära hoida peptilise haavandtõve areng.
Rindkerevalu naistel, kellel on hormonaalse taseme muutused
Ebameeldivad aistingud rinnus enne menstruatsiooni on sümptom, mida tunneb iga naine. Valu rinna paremas ülanurgas või mõnes teises rinnaosas tekib tänu õrnema soo hormonaalse tausta muutustele. Esmakordselt ilmnevad sellised märgid puberteedieas noorukitel. Rind paisub enne menstruatsiooni, põhjustades kerget hellust.
Fertiilses eas naistel võib tsükli keskel tekkida ebamugavustunne rinnus. Reeglina näitavad sellised sümptomid ovulatsiooni algust. Pika aja möödudes valu taandub ja algab uuesti raseduse ilmnemisel. Kui kõik selline kontseptsioon toimus, võib esineda üsna tugev valu rinnus. Piimanääre valutab kogu raseduse ajal, elund valmistub laktatsiooniks.
Lähemal kui 40 aastat, hakkavad paljudel õiglasemast sugupoolest ilmnema esimesed menopausi tunnused. Organismis toimuvad aktiivselt hormonaalsed muutused, reproduktiivfunktsioon sureb välja. Selle protsessi taustal täheldatakse ka piimanäärmete valulikke aistinguid. Ebameeldivad sümptomid kaovad kohe, kui munasarjade funktsioonid kaovad. Lisaks rinnavalu võib naist häirida meeleolu kõikumine, unisus, suurenenud väsimus, kuumahood.
Menopaus on normaalne füsioloogiline protsess, mida ei saa peatada. Hormoonasendusravi aitab aga ebameeldivatest sümptomitest üle saada. Seega, kui vasakul rinnakorvi ülaosas või muus piirkonnas on valu, ei pea seda taluma. Günekoloogile on soovitatav aeg kokku leppida esimesel võimalusel.
Laktostaas
Imetamine on vastsündinud lapse tavaline rinnaga toitmise protsess. Ükski piimasegu ei asenda rinnapiima. Kuid mõnel juhul võivad imetamine kaasneda tüsistustega. Naiste rinnakorvi valu rinnaga toitmise ajal võib viidata laktostaasi arengule. Piima seiskumise tõttu piimanäärmete juhtivates kanalites tekivad ebameeldivad aistingud.
Kõige sagedamini areneb patoloogiline protsess piima liigse sekretsiooni (hüperlaktatsioon) või lapse vale kinnitamise tõttu rinnale. Rinnanäärmete struktuuri anatoomilised omadused võivad toimida ka provotseeriva tegurina. Kõhuli magamine, tihedad rinnahoidjad - see võib provotseerida ka stagnatsiooni arengut.
Laktostaasi peamine märk on valuliku kõvastumise ilmnemine rinna teatud piirkonnas. Valu rinnus ülemises osas võib kaasneda ka raskustunne, paistetus. Mõjutatud piirkonnas võib olla palavik. Kui patoloogiline protsess areneb, ilmub üldine palavik. Imiku toitmise ajal intensiivistuvad valulikud aistingud. Kuid mingil juhul ei tohiks te laktatsiooni lõpetada..
Laktostaasis on kõigepealt oluline tagada rinna täielik tühjendamine. Massaaž ja soojendamine näitavad häid tulemusi. Vaatamata valulikele aistingutele on soovitatav last sagedamini haige rinnaga määrida. Hüperlaktatsiooni korral on stagnatsiooni parimaks ennetamiseks põhjalik pumpamine ja regulaarne söötmine.
Mastiit
Põletikuline protsess rinnakoes on laktostaasi sagedane komplikatsioon. Patsiendid kurdavad valu ülemise vasaku rindkere piirkonnas või muus piirkonnas. Patoloogilist protsessi provotseerivad patogeensed bakterid, mis sisenevad rinnakudesse. Kõige sagedamini toimib põhjustajana stafülokoki infektsioon..
Mastiit võib areneda mitte ainult rinnaga toitmise ajal. Sageli avaldub patoloogiline protsess, kui patsiendil on kehas krooniline infektsioon. Niisiis, isegi lihtne kaariesega hammas võib põhjustada põletiku arengut. Sel juhul satub patogeenne mikrofloora hematogeensel teel (läbi vereringe) rinnakoe..
Põletikulise protsessi olemuse järgi eristatakse seroosset ja mädast mastiiti. Haiguse viimane variant avaldub intensiivsemate valulike aistingute, palaviku, puhitustunde, keha üldise mürgistuse sümptomite korral. Spetsialist saab palpeerimise abil hõlpsasti kindlaks määrata põletiku fookuse. Lisaks võidakse määrata rinnakoe ultraheliuuring.
Esimeste mastiidi sümptomite korral peate pöörduma spetsialisti poole. Haigus võib kiiresti areneda, areneda mädane vorm. Sellisel juhul on võimalik põletikulise protsessi areng peatada ainult operatsiooni abil. Varases staadiumis viiakse ravi läbi konservatiivselt antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Füsioteraapia protseduurid aitavad leevendada turset ja valulikkust.
Rindade kontuur
Rindkere parempoolses ülemises osas või rinna teises piirkonnas võib valu ilmneda banaalse vigastusega. Sellisel juhul võivad piimanäärmete kudede kahjustused olla avatud või suletud. Teist tüüpi kahjustused on palju levinumad. Sellisel juhul tekivad piimanäärmete verevalumid või hematoomid. Kohe pärast lööki on tunda tugevat valu rinnus, võib ilmneda nahaalune verejooks. Vigastustega võivad kaasneda rindkere vigastused (ribimurd, siseorganite rebenemine). Sellisel juhul tuleb patsiendile kohe abi anda.
Rinnamunikad tekivad kõige sagedamini koduste vigastuste (kukkumiste, löökide) tagajärjel. Hoolimatu mängimine lapsega võib põhjustada hematoomi. Selle tagajärjel ilmnevad kahjustuse piirkonnas valu ja kerge turse. Aja jooksul võivad hematoomid ilma eriteraapiata laheneda. Mõnel juhul moodustub kahjustuste piirkonnas rasvade nekroos ja nakkusoht suureneb. Rindade abstsess on verevalumi või hematoomi ohtlik komplikatsioon.
Kui pärast lööki ilmneb kahjustuse piirkonnas hematoom, ei saa te mammoloogi külastust edasi lükata. Spetsialist määrab tihendi lokaliseerimise. Lisaks võidakse määrata ultraheliuuring. Kui ülemises osas on valu rinnus, teavitage sellest kindlasti oma arsti..
Vigastuse korral on kahjustatud piimanäärme immobiliseerimine tugisideme abil kohustuslik. Hematoomide resorptsiooni kiirendamiseks kasutatakse kuiva soojust. Reeglina on mõne nädala jooksul võimalik ebameeldivatest sümptomitest täielikult vabaneda..
Rinnavähk
Kui see valutab rindkere ülaosas ja samal ajal on tunda pitsat, võib see viidata vähi arengule. Mida kiiremini kasvaja avastatakse, seda suurem on haiguse positiivse tulemuse tõenäosus. Statistika näitab, et igal aastal diagnoositakse rinnavähk miljonitel naistel. Selle patoloogia suremus ulatub 50% -ni. Tänapäeval on rinnavähk jagatud 30 erinevaks vormiks..
Kõige sagedamini areneb patoloogiline protsess üle 35-aastastel naistel. Tugeva soo esindajatel on selline onkoloogiline haigus väga haruldane. Rinnakasvaja tekkimise oht suureneb, kui õrnemal sugupoolel on esinenud muid günekoloogilisi haigusi (laktatsioonihäired, viljatus, hormonaalsed häired). Loeb ka geneetiline sõltuvus. Kui ema on põdenud rinnavähki, suureneb tütre risk sellise patoloogiaga silmitsi seista.
Ekspertide ülevaated näitavad, et õigeaegse abi korral on naisel suur võimalus ellu jääda. Kui rinnus ja kätes on valud, avastatakse piimanäärmes tükk, ei saa te ise ravida. Mida kiiremini kasvaja kirurgiliselt eemaldatakse, seda väiksem on ohtlike komplikatsioonide tõenäosus.