Valu põhjused ninas

Valu ninas võib olla paljude haiguste sümptom, enne ravi on oluline välja selgitada patoloogia põhjus. Tavaliselt ilmnevad ENT organite probleemid külmetushaigustega. Kurguvalu, kinnine nina. Nende sümptomitega pöörduvad patsiendid arstide poole. Palju ohtlikumad on juhtumid, kui valu ilmnemine ninapiirkonnas on nakkusliku iseloomuga ja seda ei seostata külmetushaigustega..

Valu põhjused ninas

Ninavalu põhjuste mitmekesisuse võib ühendada mitmeks rühmaks: mehaanilised kahjustused, neoplasmide esinemine, siseorganite nakkushaiguste tagajärg, mädane põletikuline.

Struktuuri individuaalsed omadused võivad piirata selle normaalset toimimist, põhjustades ebamugavust ja valu. Nina vaheseina kõverus on tavaline ega põhjusta hingamise halvenemist. Patoloogia varianti peetakse tõsisemateks kaasasündinud deformatsioonideks, mis nõuavad kirurgilist sekkumist..

Mehaanilised kahjustused

Traumaatilise vigastusega nina välimine mõju põhjustab elundi kudede ja luude terviklikkuse rikkumist. Vigastused võivad olla avatud, suletud, kombineeritud.

Elundi sisemistele osadele juurdepääsu piiramine raskendab õige diagnoosi seadmist ja meditsiiniliste protseduuride läbiviimist. Isegi väiksemad vigastused põhjustavad turseid ja kroonilisi patoloogiaid.

Neoplasmid

Valu ninas võib tekkida neoplasmide moodustumise tõttu - healoomuline ja pahaloomuline. Mõjutatud piirkonna kudede histoloogilise analüüsi tulemusena on võimalik kindlaks teha nina ja paranasaalsete siinuste kasvaja olemus..

Healoomulised moodustised moodustuvad erinevatest rakkudest - epiteelist, luukoest, veresoontest.

Epiteeli kasvajate hulka kuuluvad papilloomid, adenoomid. Neid iseloomustab aeglane kasv, sile pind, lokaliseerimine nina ees, selle külgseinal. Suuruse kasvades kipuvad need kasvud kasvama lähedastesse õõnsustesse - kolju, orbiidid. Epiteelkasvajate sümptomid ei ilmu kohe. Pikka aega on haigus varjatud. Kui neoplasm täidab ninaõõne, ilmnevad valud ja häiritud nina hingamine.

Sarnased sümptomid ilmnevad siis, kui epiteelirakkudest moodustub patoloogiline koht: hemangioomid (erinevat tüüpi veresoontest), osteoomid (luukoest), kondroomid (kõhrkoest) -

Harvemini leitakse ninaosade diagnoosimisel ja uurimisel fibroma, lipoome, fibroidid ja neurogeensed koosseisud. Nende neoplasmide valu manifestatsioonide aste sõltub nende suurusest ja asukohast..

Nina välise piirkonna kasvajate (vähk) pahaloomuline olemus, selle õõnsus ilmnevad spetsiifiliste sümptomitega. Patsient tunneb ülekoormust, esineb vere lisandeid, näo turset. Nägemissüsteemi elundite funktsioon on häiritud. Ninavalu ühendab hambavalu ja peavalu.

Herpeetiline infektsioon

Herpes ninas on väljaspool hooaega tavaline nähtus. Nõrgenenud immuunsuse ja keha üldise nõrkusega aktiveerub kehas olev HSV-1 viirus ja mõjutab limaskestade tundlikke rakke. Herpeetilised pursked tekivad kõige sagedamini huultel ja ninal (labiaalne herpes).

Herpes ("külm") ninas avaldub haavandite kujul limaskestal või nahal. Enne haavandite ilmnemist tunneb inimene kahjustatud piirkonnas sügelust. Ebamugavustunne tekib mitu tundi või päeva enne vesiikulite visuaalset lokaliseerimist.

Herpeetiliste moodustumiste koht muutub põletikuliseks, kuid haavandi paisumisel ilmnevad valulikud aistingud. Nina tiibadele vajutades on tunda valu. Seda võimendab koorikute moodustumine pärast viskoosse sisuga mulli purunemist..

Immuunsuse nõrgenenud kaitsega lisatakse valulistele aistingutele põletikulise protsessi iseloomulikud tunnused: keha mürgistus, nõrkus, temperatuuri kriitiline tõus.

Sinusiit kui valu põhjustaja ninas

Sinusiit on nina paranasaalsete (paranasaalsete) ninakõrvalkoobaste infektsioon. Patoloogia esineb ägedas või kroonilises vormis.

Siinused on vooderdatud epiteelkoega. Ebasoodsates tingimustes muutub epiteel põletikuliseks, siinusfistulid on blokeeritud. Sinususe patoloogiaga kaasneb turse. Valu ninas tekib siis, kui näärmed hakkavad lima aktiivselt tootma. See koguneb ninakõrvalkoobastesse ja pakseneb.

Sekreteeritud lima stagneerub, siinusrakkudes on häiritud looduslik hapnikuvahetuse protsess. Patogeensete mikroorganismide paljunemiseks luuakse soodne keskkond. Inimene tunneb valu, kui seroosne või mädane sisu ninast välja tuleb. Tugeva tursega on veresoonte seinte läbilaskvuse rikkumine.

Kui ülalõuaurkepõletikud (ülalõua paranasaalsed õõnsused) muutuvad põletikuliseks, tunneb patsient tõsist ebamugavust ka nina piirkonnas. Sel juhul räägivad nad sinusiidist. Põletiku peamised tunnused on valu, ülekoormatus, rohekaskollane eritis, palavik.

Sinusiit on õhuõõnsus, mis asub kolju aju- ja näopiirkondades. Kuna nad suhtlevad ninaõõnes, põhjustab igasugune põletiku lokaliseerimine ninas valu..

Tuberkuloos

Tuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud nakkushaigus. Meditsiinipraktikas eristatakse kahte haiguse vormi - kopsu- ja ekstrapulmonaalne. Nakkusprotsessi lokaliseerimise variant väljaspool kopse on 1-2 juhtu 10-st.

Näo-lõualuu tuberkuloos on haruldane. Infektsioon võib mõjutada neelu, ninaõõnesid ja paranasaalseid nina. Nina tuberkuloosiga mõjutab tavaliselt üks külg, sagedamini ülemise lõualuu siinus.

Nakkuslik ja põletikuline protsess mõjutab nina vaheseina kõhre komponenti, rikkumata luukoe terviklikkust. Sümptomid on sarnased sinusiidi sümptomitega. Patsiendid kurdavad mädase sisu valulikkust ja püsivat ninast väljavoolu.

Submukoosses kihis moodustuvad tuberkuloosid - tuberkuloossed sõlmed. Neist moodustuvad juustulised haavandid. Nina hingamine on keeruline. Kui haavandikoored kuivavad, tunneb patsient ninas valu ja sügelust. Valu, millega kaasneb ninaverejooks, ilmneb siis, kui eemaldate kuivanud koorikud, rebides need limaskestalt.

Ninavalu: põhjused ja ravi

Ninavalu ei teki kunagi iseenesest. See tunne viitab alati teatud haigusele või häirele kehas. Sõltuvalt selle raskusastmest vajab inimene erakorralist või plaanilist arstiabi. Te ei tohiks ignoreerida valu ninas, on oluline välja selgitada selle esinemise põhjus. Kui see ilmneb riniidi taustal, siis ärge kartke arstiga ühendust võtta.

Põletikku nina sees näitab valu, mis inimesel on sissehingamisel. Eraldi ilmnevad valulikud aistingud äärmiselt harva. Enamasti kaasneb nendega sügelus, põletustunne ja põletikuline reaktsioon. Mõnikord näitab valu neoplastilise neoplasmi (nii pahaloomulise kui ka healoomulise) moodustumist. Ainult arst saab teada valu täpse põhjuse..

Millised struktuurid võivad ninas põletikuliseks muutuda?

See on põletikuline protsess, mis põhjustab kõige sagedamini valu ilmnemist ninas. Mõjutada võib peaaegu kõiki elundi osi. Paljude haigustega kaasneb korraga mitme ninakonstruktsiooni samaaegne põletik..

Patoloogiline reaktsioon võib levida nina piirkondadesse, näiteks:

Nahk ja nahaalune kude.

Haigused, mis põhjustavad valu ninas

Patoloogiad, mis võivad provotseerida valu ninas:

Erinevad infektsioonid: tuberkuloos või nina süüfilis, keema, leetrid jne..

Nina vigastused.

Neuroloogilised patoloogiad: Charlini sündroom, Sladeri sündroom.

Täpsustamata etioloogilise teguriga haigused: ekseem, Wegeneri granulomatoos.

Paljud nakkusprotsessid võivad muutuda krooniliseks, põhjustades pidevat valu. Remissiooni perioodil on ebamugavustunne vaevumärgatav. Ägenemisega suureneb see märkimisväärselt.

Sageli on patoloogilises protsessis kaasatud nina lähedal asuvad struktuurid, näiteks siinused. See pilt on tüüpiline polüsiinipõletikule..

Ninavalu põhjused ja sümptomid

On erinevaid haigusi, mis võivad põhjustada ninas valu..

Nohu

Nohu või nohu põhjustab enamasti pigem ebamugavust kui valu. Selle probleemiga tekib inimesel rikkalik ninakinnisus, tema limaskestad muutuvad põletikuliseks. Haigus on äge ja reageerib hästi ravile.

Põletikku põhjustavad viirused ja bakterid, mis sisenevad nina limaskestale. Iseenesest ei põhjusta riniit valu, kuid kui inimene hakkab nina puhuma, suureneb ärritus, mis tähendab, et ebamugavustunne suureneb. See tekib ka nina tiibade sagedase hõõrdumise tõttu..

Kui allergeenid muutuvad riniidi põhjuseks, tekib ninas sügelus ja põletus. Inimene kurdab pisaravoolu ja peavalu. Allergeenidena võivad toimida väga erinevad ained alates kodutolmust ja loomakarvadest kuni toiduni. Sellise rikkumisega toimetulemiseks peate kõrvaldama kontakti allergeeniga..

Nohu ravis tegeleb otolarüngoloog. Nohu ise ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele. Kuid kui te ei vabane sellest õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Niisiis, krooniline riniit põhjustab sageli sinusiiti (ühe või mitme ninakõrvalkoobaste põletik).

Sinusiit

Sinusiit on põletikuline reaktsioon, mis on koondunud ninakõrvalkoobastesse. Sinusiidi kõige levinumad põhjused on: allergiline riniit, viirusliku või mikroobse päritoluga ENT-organite nakkushaigused, nohu.

Kui sinusiiti ei ravita, on põletikulises protsessis kõik paranasaalsed siinused. See viib pansinusiidi arenguni..

Sinusiidi peamine sümptom on valu. See intensiivistub, kui survet avaldatakse ninaotsale, kiirgub sageli ninasillale, näole, pea tagaküljele jne. Muud sinusiidi sümptomid sõltuvad sellest, kuhu patoloogiline protsess on koondunud. Kui põletik areneb ülalõuaurkepõletikes, on valu lokaliseeritud nina tiibade külgedel, mõlemal küljel. Frontiiti iseloomustavad valulikud aistingud ninasillas. Etmoidiidi korral esineb valu kolju piirkonnas silmade all ja sphenoidiidi korral.

Furuncle

Furunkul on mõhk, mis tõuseb naha või limaskestade pinnast kõrgemale. Selline abstsess on valus. Kõige sagedamini moodustub see ninaotsa piirkonnas või selle eelõhtul.

Keemine tekib rasunäärmes või juuksefolliikulis esineva nakkuse tõttu. Patogeense floora paljunemine viib põletiku ja mädanemiseni. Kõige sagedamini provotseerivad keetmist stafülokokid ja streptokokid.

Nina vigastused

Mis tahes, isegi väike vigastus ninas põhjustab tugevat valu. Kõige tavalisem vigastus on muljumine ja löök. Peamiselt saavad lapsed selliseid vigastusi aktiivsete mängude ajal..

Nina võib vigastada võõrkeha, mille laps asetab ninasõõrmesse. Seetõttu peavad vanemad pöörama tähelepanu laste kaebustele ninas valulike aistingute kohta..

Kergemad vigastused põhjustavad väikest valu. See läbib kiiresti ja koed taastatakse. Kui inimesel on nina vaheseina murd või mõni muu tõsine kahjustus, siis on valu väga tugev.

Lisaks valule luumurdude taustal tekib ödeem, moodustub hematoom. Nina termilised ja keemilised kahjustused põhjustavad ägedat valu.

Sõltumata vigastuse tüübist peab selle saanud isik minema haiglasse.

Ninaõõne kasvajad

Hoolimata asjaolust, et inimese ninas kasvab kasvaja - healoomuline või pahaloomuline, ei esine selle arengu varases staadiumis valu. See tekib pärast seda, kui kasvaja hakkab suruma lähedal asuvatele närvikiududele ja kudedele. Isegi see valu võib pikka aega tähtsusetu jääda, nii et inimene ei otsi meditsiinilist abi. See viib asjaolu, et kasvaja avastatakse hetkel, kui see saavutab muljetavaldava suuruse..

Ninas kasvavad tsüstid on sageli mädane. Samuti tekib valu lagunemise ja koe nekroosi tõttu. Nina polüübid reageerivad valuga.

Pahaloomuliste kasvajate peamine oht on nende asümptomaatiline areng. Inimene hakkab ebamugavust tundma, kui neoplasm saavutab muljetavaldava suuruse. Lisaks valule ilmub mädane eritis, millest see lõhnab ebameeldivalt. Lõhnataju on häiritud. Ebamugavus on sageli koondunud mitte ainult ninasse, vaid ka pea ülemisse ossa, näkku. See näitab, et kasvaja on hakanud närvikiududele suruma..

Nina tuberkuloos

Nina tuberkuloos on krooniline loid haigus. Järk-järgult deformeerib patsient kõiki nina elemente. Mõjutatud piirkonnas moodustuvad haavandite, valulike sõlmede ja infiltraatide piirkonnad. Kannatavad nii nahk kui ka limaskestad. Inimene hakkab muretsema tavalise ninaverejooksu pärast. Haiguse arengu viimasel etapil sulavad nina kuded, nähtavaks saavad nekroosipiirkonnad, abstsessid ja fistulid. Luu- ja kõhrestruktuurid läbistatakse kanalite kaudu ja läbi.

Tuberkuloosi põhjustab Kochi batsillus. See mükobakter siseneb ninasse peamisest nakkuskohast. Esialgu on kahjustatud kas kopsud või luud. Harvem areneb nasaalne tuberkuloos esmase infektsioonina, kui Kochi batsill satub suures koguses kahjustatud elundikudedele.

Herpes ninas

Kui ninas ilmnevad herpese haavandid, tunneb inimene valu. Kõige sagedamini asuvad mullid nina sees, nii et ebamugavustunne suureneb, kui vajutate selle tiibadele. Lisaks valule kannatab inimest iseloomulikus piirkonnas sügelus ja põletus..

Herpesviirus aktiveerub immuunsuse vähenemisel.

Lööve võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

Krooniliste patoloogiate ägenemine.

Nina vigastused.

Kui herpese ravi ninas puudub, võib viirusnakkus levida silmadesse. Konjunktiivil ilmnevad lööbed.

Nina süüfilis

Nasaalse süüfilise põhjustaja on treponema kahvatu. See nakkus satub ninaõõnde mehaaniliselt. Nakatumine võib ilmneda määrdunud sõrmedega nina valides. Samuti võib nakkus levida vere kaudu. Seetõttu võib kahvatu treponema tungida ninaõõnde esmase infektsiooni fookusest, mis toimub ravi puudumisel või ebapiisava ravi valimisel.

Haiguse varajases staadiumis moodustub ninas punane naha- või limaskesta laik. Mõjutatud piirkonda iseloomustab valulikkus, kuded paisuvad. Turse ja limaskestade paksenemise tõttu kannatab inimene ninakinnisuse all. Bakterite paljunemine viib ninakanalite sulamiseni. Sel perioodil ilmneb mädane eritis..

Charlene'i sündroom

Charlene'i sündroomi korral on inimesel valu ninas ja silmamunade piirkonnas. Nad intensiivistuvad öösel. Kaasas nina limaskesta väljaheite rikkumine.

Charlene'i sündroom areneb nina närvi neuriidi taustal. Seda esindab parim kiud, mis lahkub nägemisnärvist. Charlini sündroomi arengu ajendiks on nina limaskestade põletikulised haigused, nende vigastused jne..

Ganglioneuriit (Sladeri sündroom)

Slanderi sündroomi iseloomustab pterygopalatiini ganglioni põletik. Seda sõlme esindavad närvikiud, mis vastutavad nina innervatsiooni eest. Seetõttu on inimesel vastava lokaliseerimise valud..

Valu on koondunud ninasilla piirkonda, nina selja piirkonda, selle külgseinte lähedusse. Inimese jaoks ootamatult juhtuvad krampide tüübid on valulikud. Need kestavad kuni mitu päeva. Lisaks valule täheldatakse punetust näo küljel, millest põletik tekib. Selge eksudaat hakkab ninast eralduma.

Nina valu põhjuste diagnoosimine

Nina valu põhjuse väljaselgitamiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogiga.

Peamised diagnostilised meetodid valu etioloogilise teguri kindlakstegemiseks:

Röntgen ja CT.

Mikrobioloogiline uuring patogeense taimestiku tuvastamiseks.

Vereandmine üldanalüüsiks.

Anamnees. Arst küsitleb patsienti. Ta saab teada, kui kaua on ta muretsenud valulike aistingute pärast ninas, kas on muid terviseprobleeme, kas oli nina vigastusi jne. Kogutud teabe analüüs viitab sellele, mis põhjustas ninavalu.

Visuaalne kontroll. Uuringu käigus hindab arst nina naha värvi, selle külgede sümmeetriat, suurust, defektide olemasolu, põletikupiirkondi. Palpatsioon võimaldab teil selgitada valu asukohta, ödeemilisi piirkondi, naha temperatuuri.

Rhinoscopy. See uuring viiakse läbi ninasarviku abil. Arst saab visualiseerida sisemiste ninakonstruktsioonide seisundit: limaskest, ninakoor, nina vahesein. See on rinoskoopia, mis on peamine meetod nina haiguste diagnoosimiseks..

Endoskoopia. Uuring viiakse läbi endoskoobi abil. See seade võimaldab teil tuvastada neoplasme ninaõõnes. Endoskoopiat kasutatakse siis, kui arst peab koe koristama. Saadud materjal saadetakse tsütoloogiliseks uuringuks.

Diafanoskoopia. See uurimismeetod võimaldab hinnata siinuste läbilaskvust patoloogiliste neoplasmade, näiteks tsüstide esinemise korral neis. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme - diafanoskoobi abil.

Radiograafia. Röntgenikiirte tegemine võimaldab arstil saada teavet nina kondiste struktuuride seisundi kohta. Hinnatakse nende asukohta. Kui ninas on suuri neoplasme, saab neid ka röntgenpildil visualiseerida. Me räägime tsüstidest, hematoomidest ja abstsessidest.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia. MRI-d ja CT-d kasutatakse juhul, kui teiste uurimismeetodite abil ei olnud valu põhjust võimalik tuvastada. Need diagnostilised protseduurid annavad maksimaalset teavet ninakudede seisundi kohta, kuid nende oluliseks puuduseks on nende kõrge hind..

Ultraheli protseduur. Ultraheli võimaldab teil diagnoosida ninakõrvalkoobaste põletikku, tuvastada vedeliku kogunemist neis, samuti neoplasme, kui neid on.

Mikrobioloogilised uuringud. Kui nina valu provotseeris nakkav taimestik, siis mikrobioloogiline uuring võimaldab teil kindlaks teha, milline patogeen põhjustas põletikku. Tulevikus saab arst välja kirjutada etiotroopse ravi.

Üldine vereanalüüs. Selle tulemused võimaldavad meil hinnata vere koostist, teha kindlaks põletikulise reaktsiooni raskusaste. UAC on ette nähtud nakkushaigustega patsientidele, kellel on vähikahtlus.

Ninavalu ravi

Patsiendil, kellel on valu ninas, võib välja kirjutada ravimeid või operatsiooni. Kõik sõltub nende esinemise põhjusest. Kõige sagedamini on ebamugavustunne seotud hingamisteede haigustega, mida saab ravida ravimite abil.

Ravimid, mida saab patsiendile välja kirjutada:

Palliatiivsed ravimid. Nad vabanevad häire sümptomitest ja parandavad inimese elukvaliteeti..

Etiotroopsed ravimid. Need võimaldavad teil hävitada patogeense taimestiku, tagades seeläbi patsiendi taastumise.

Füsioteraapia. Need meetodid aitavad parandada mõjutatud kudede toitumist ja kiirendada nende taastumist, stimuleerida viskoossete sekretsioonide väljavoolu.

Nina väljavoolu normaliseerimine võib vähendada põletikulist reaktsiooni. Selleks määratakse patsiendile põletikuvastased ja dekongestandid. Paks eksudaat vedeldab ja lahkub ninakõrvalurgetest kergesti.

Arst määrab ravimid pärast nakkusetekitaja tuvastamist. Viirushaigust ravitakse viirusevastaste ravimitega ja bakteripõletik nõuab antibiootikume.

Füsioteraapia meetodid võimaldavad teil põletikulise reaktsiooniga kiiresti toime tulla ja kiirendada taastumist.

Patsiendil, kellel on valu ninas, võib määrata selliseid protseduure nagu:

Elektroforees. Ravimid sisenevad ülemiste hingamisteedesse elektrivälja mõjul. See võimaldab teil vähendada põletikulise reaktsiooni intensiivsust ja kiirendada limaskestade taastumist..

Fonoforees. Protseduuri ajal toimivad patsiendi kehale ultrahelilained, mis võimaldavad vajaliku ravimi toimetada nina kõige sügavamatesse osadesse. Põletiku fookuse väljatöötamine kiirendab taastumist.

Amplipulse ravi. Füsioterapeut töötab ninasofarneksi kudede kaudu madala sagedusega vooludega. Sellel protseduuril on analgeetiline ja põletikuvastane toime..

Hingamisharjutused parandavad siinuste mikrotsirkulatsiooni. Nende täitmine pole keeruline. Piisab, kui hingata vaheldumisi parema ja vasaku ninasõõrme vahel 10 minutit. Korrake harjutusi vähemalt 3 korda päevas. Need võimaldavad teil küllastada verd hapnikuga, tänu millele käivitatakse taastumisprotsessid kättemaksuga..

Operatsiooni kasutatakse siis, kui on vaja mehaaniliselt eemaldada patoloogiline neoplasm ninas. Mõnikord väheneb kirurgi abi nina kahjustatud struktuuride taastamiseks..

Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks:

Kudede abstsess. Arst imeb ninaõõntest mäda, teostab nende sanitaarravi antiseptikumide ja antibiootikumide abil.

Hematoomid. Kirurgiline abi on piiratud liigse vere eemaldamiseks ninaõõnde.

Vigastused. Operatsiooni eesmärk on verejooksu peatamine, valu leevendamine ja häiritud ninasegmentide korrigeerimine.

Võõrkeha ninas. Arst püüab võimalikult hoolikalt eemaldada võõrkeha ninakäikudest..

Nina tsüst. Operatsiooni käigus eemaldatakse patoloogiline neoplasm.

Anomaaliad nina struktuuris. Kirurgi abi piirdub elundistruktuuride taastamisega üldtunnustatud standarditele.

Kasvaja. Tänu operatsioonile eemaldab arst patoloogilise kasvu.

Carbuncle. Operatsiooni käigus eemaldab arst surnud koe ja desinfitseerib kahjustatud piirkonna.

Kõiki mädaseid koosseise, mis on ilmnenud mitte ainult ninas, vaid ka selle kõrval, ei saa iseseisvalt välja pigistada. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Esiteks kehtib see keema ja karbunkulite kohta..

Farmaatsiatoodete ülevaade

Patsientidele, kellel on valu ninas, võib välja kirjutada antiseptikume, valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid..

Tabelis on näidatud ravimid, mis on kõige sagedamini ette nähtud gripi, riniidi ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks.

Ravimi tüüp

Kuidas ravim toimib

Amoksiklav, erütromütsiin, tseftriaksoon

Kõrvaldab bakterid, hoiab ära mäda kuhjumise, vähendab valu

Sinupret, fluimutsiil, mukodiin

Ravimid õhutavad paksu röga ja kiirendavad selle eemaldamist hingamisteedest

Tamiflu, Relenza, Lavomax

Ravimid aitavad suurendada immuunsust, hävitada viirusi

Beconase, Fliksonase, Nazarel

Ravimid vähendavad põletiku intensiivsust ja leevendavad ninaneelu turset

Vasokonstriktori nasaalsed ained

Tizine, Galazolin, Knoxprey

Narkootikumid muudavad nasaalse hingamise lihtsamaks

Lupocet, Tylenol, Ajikold

Ravimid toimivad kesknärvisüsteemis, blokeerides nina valuretseptorite tööd

Aspiriin, paratsetamool, Nurofen

Ravimid alandavad kehatemperatuuri, suurendavad higistamist

Sissehingamise vahendid

Lazolvan, Chlorophyllipt, Furacilin

Ravimid leevendavad põletikku, normaliseerivad lima väljavoolu siinustest

Lahused ninakõrvalkoobaste pesemiseks

Kloorheksidiin, Quicks, Humer

Vahendid aitavad puhastada ninakanaleid patogeensest taimestikust, aidates kaasa kiirele taastumisele

Ärahoidmine

Peamine soovitus valu ninas vältimiseks on inimese immuunsuse suurendamine. Enamik nakkusi möödub tugevast immuunsüsteemist. Isegi kui haigus areneb, pole kehal raske sellega toime tulla..

Sporditegevused, karastumine, õige toitumine aitavad kaasa kaitsejõudude suurenemisele. Allergikud peaksid vältima kokkupuudet võimalike allergeenidega.

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)

Nina valu sissehingamise põhjused

Valulik põletustunne ninas esineb peamiselt ülemiste hingamisteede haiguse algperioodil. Siin on aeg ise ravida, et vältida haiguse muutumist krooniliseks vormiks, mis on täis tõsiseid tagajärgi. Olles tundnud seda ebameeldivat märki, peaksite kohe alustama kompleksset ravi.

Protseduuri jaoks vajate kuiva sinepit, meresoola, eeterlikke õlisid ja kummist pirni.

Valu kõrvaldamine ninas

Esimene samm valulike põletustunde tekkimisel ninas on nina loputamine meresoola lahusega. Alguses võib see olla ebameeldiv, kuid nad harjuvad sellega kiiresti, eriti õnneliku valutu tuleviku ootuses..

Selleks kasutatakse laste pirni, mille saab hõlpsasti asendada painduva plastpudeliga, mida meie aja järgi on palju näiteks liimi või vee hoidmiseks. Peaasi, et seal peaks olema mingi otsik, näiteks pirn.

Pesulahus valmistatakse teelusikatäie soola kohta klaasi keedetud vee kohta. Järgmisena trükitakse see anumasse või pirni.

Kallutage täisnurga all ettepoole, hingake sügavalt sisse ja hoidke hinge kinni. Sisestage pirniots oma ninasõõrmesse ja vajutage seda aeglaselt. Seejärel voolab ninaõõnde täitev lahus kas läbi teise ninasõõrme või suu kaudu, nii et peaksite nina puhuma või välja sülitama. Korrake protseduuri teise ninasõõrmega. Pärast loputuse lõppu tuleb ülejäänud lahus ninaõõnde eemaldada, mille jaoks tühi pirn pigistatakse, eemaldades sellest õhu, pärast mida nad sügavalt sisse hingavad ja hoiavad hinge kinni. Pressitud pirn sisestatakse ninasõõrmesse ja lahti. Ninasse jäänud vedelik tõmmatakse pirni sisse ja vabastatakse ninaõõnde. Nina loputamine peaks toimuma pooleldi avatud suuga, et vältida kuulmekile survet. Tõsise külma korral tuleb nina puhastada kolm korda päevas. Pärast loputamise lõpetamist korraldage kuum (40–45 o C) kümneminutiline jalavanni kuiva sinepiga, jooge sooja teed sidruni, musta sõstra, vaarika ja moosiga, kasulik on ka kibuvitsa puljong. Pange jalgadele eelnevalt ettevalmistatud soojad sokid, kuhu peaksite valama sinepi.

Kuidas valu kiiresti kõrvaldada?

Kui nohu ja ebamugavustunne ninas möödusid tööl või rongis, siis tuleb loputamine hilisemaks ajaks edasi lükata, kuid siis tuleks kasutada mingit niisutajat, mis aitab lima ära voolata. Nende ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad eeterlikke õlisid, nagu mentool.

Kui riniidi esimesi sümptomeid ei olnud võimalik õigeaegselt kõrvaldada, peaksite kasutama ninatilku, milles kasutatakse hõbedast lahust. See on põletikuvastane ja antiseptiline ravim..

Inhalatsiooni või aroomilambi abil saate vabaneda valulikest aistingutest ja põletustundest ninas, kuid peaksite olema kindel, et te pole kasutatavate ainete suhtes allergiline, vastasel juhul lisatakse kompositsioonile antihistamiine. Mint, sidrun, lavendel, eukalüpt, teepuuõlid ja muud sarnased ained aitavad nohust üle saada..

Muu hulgas ärge unustage, et maailmas on arste ja antud juhul - otolarüngolooge.

On soovitusi, et sellisel juhul võite nina määrida oksoliin- või tetratsükliini salviga. Ärge unustage enne seda ninaõõne korralikult loputada..

Miks nina valutab?

Närvilõpmeid leidub kõigis inimese kudedes, liigse erutuse olekus, valuretseptoritena töötavad kõik retseptorid: temperatuur, haistmis-, kombatavad, sensoorsed jt. Nina või muu organi valutamise mõistmiseks on oluline ette kujutada, millistest kudedest see koosneb.

Nina välimine osa on kaetud nahaga, siinused on vooderdatud epiteeliga, mis sisaldab sekretoorseid rakke. Ninasilla moodustab kolju kondine osa ülalt, läbides kõhreplaati. Vaheseina esindab luukoe. Ninakäigud on jagatud kolmeks tasandiks. Ülemine jookseb aju vahetus läheduses ja vastutab haistmismeele eest. Pisaranäärme kanal voolab ninakäigu alumisse ossa. Seepärast nuusutab laps nuttes refleksiivselt, hoolimata sellest, kas nina valutab või mitte..

Nina sisekülg on rida siinuseid, mis on ühendatud ninaõõnega, kuid moodustavad kolju esiosas õõnsusi. Seega, isegi kui ninaots valutab, kanduvad aistingud üle kogu kolju. Pea valutab otsmikupõletike põletiku tõttu. Silmad rebenevad ja lõuad valutavad, kuna tekib sinusiit.

Millised haigused ilmnevad ninavalu?

Kõigepealt reageerib nina limaskest valule. Selle pinnal arenevad põletikulised protsessid, mida nimetatakse riniidiks. Nina limaskesta põletiku tüübid:

• Nakkav;
• Allergiline;
• Vasomotoor;
• Hüpertroofiline;
• Atroofiline;
• Spetsiifiline;
• Ravimid.

Nakkuslik riniit on põhjustatud bakteritest ja viirustest. Palju harvemini provotseerivad neid seened. Kehasse sattudes põhjustavad patogeensed mikroobid põletikulist reaktsiooni. Inimene tunneb limaskesta turse tõttu ninas valu. Varsti läheb põletik järgmisesse faasi - eksudatsiooni. Ilmub nohu. Kui haigus on põhjustatud viirustest, on ninast väljumine selge. Kui riniiti põhjustavad bakterid, kõige sagedamini stafülokokid, muutub ninaverejooks paksuks ja rohekaks.

Allergiline nohu avaldub rohkelt ninast välja voolates, aevastades, pisarates. Ninakanalite limaskesta ärritus põhjustab asjaolu, et nina on pikka aega blokeeritud ja valus. Reeglina ei kipu allergiline põletik ise paranema enne, kui kokkupuude allergeeniga on välistatud..

Sõna "vasomotoor" tähendab "vaskulaarset" (lad. "Vaas"). Haigus esineb ilma patogeenideta, seda iseloomustab spasm, millele järgneb nina limaskesta väikeste anumate laienemine. Ninast väljutamine ilmneb vereplasma vedeliku komponendi higistamise tõttu. See pigistatakse anumatest sõna otseses mõttes välja. Sellisel juhul on nina igasugusest löögist väga valus. Näiteks õhutemperatuuri muutused. Epiteeli ripsrakud absorbeerivad tavaliselt liigset vedelikku, kuid vasomotoorse riniidi korral ei suuda nad suurenenud mahuga toime tulla. Sellist nohu nimetatakse rahva seas "külmallergiaks". Soojasse ruumi liikudes ei kao haiguse tunnused, kuna veresoonte kokkutõmbumise mehhanism on häiritud. Terve talvehooaja jooksul on inimesel isegi mikroskoobi all kinnine nina ja valud ilma nähtava põhjuseta..

Hüpertroofiline riniit on krooniline haigus, mida iseloomustab rakkude paljunemine nina limaskestas, mille tulemuseks on ninakäikude kitsenemine. Patsiendi hääl muutub nasaalseks, valu ninas muutub püsivaks.

Anatoomiliselt on atroofiline riniit hüpertroofilise riniidi täpne vastand, kuid selle ilmingud on samad. Näärmerakud kaotavad võime imada eksudaati, mille tagajärjeks on nohu. Ja samamoodi valutab nina peaaegu pidevalt, olenemata ilmast või nakkusest..

Spetsiifiline nohu on põhjustatud teatud bakteritest: leepra, tuberkuloosi, süüfilise tekitajad. Luukoe hävimine toimub märkamatult ja valutult, kuna närvilõpmed surevad ära. Kuid pärast vaheseina ja nina tagumise osa hävitamist ilmneb valu..

Ravimitega riniit on paradoksaalse iseloomuga. Inimene võitleb vasokonstriktorite abil nohu vastu ja saab hüpertroofilise või atroofilise protsessi. Laevad on kitsendatud, limaskesta verevarustus on häiritud. Sellepärast valutab intensiivse ravi ajal nina, millega kaasneb ravimite üleannustamine. Seetõttu ei soovita arstid nina tilkade kuritarvitamist, millel on vasokonstriktorne toime..

Miks valutab nina ilma nohuta?

Kui nohu ilmseid tunnuseid pole, võivad ninapiirkonna valu põhjustada järgmised põhjused:

• Vigastus;
• Põletada;
• Naha põletikulised protsessid;
• Vinnid;
• Herpeetiline infektsioon;
• Neuroloogilised haigused.

Nina vigastamisega kaasneb vastuvõtmise ajal ja mõnda aega valu, mille kestus sõltub hävitamise ulatusest. Luumurruga valutab nina, kuni moodustub kallus. See juhtub vähemalt kolme nädala jooksul.

Põletused, sealhulgas päikesepõletus, põhjustavad naha epiteeli katte hävitamist. Sarnane patoloogia areneb koos külmumisega. Ninaots valutab esialgu, seejärel levib valu tiibadesse ja selga.

Naha põletikuliste protsesside hulka kuuluvad nakkushaigused: furunkuloos ja streptoderma. Juuste folliikulite mädane põletik keemise ajal kaasneb valu ninas, jõudes pulseeriva iseloomuni. Streptoderma korral mõjutab nina nahk suurt ala, kuid levib madalamale sügavusele. Patsiendid tunnevad tugevat, valulikku sügelust.

Akne ehk akne pole valus. Kui aga liitub bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab mädanemist, hakkab nina valutama..

Herpeetilise kahjustuse korral kannatavad kõige sagedamini nina tiivad, viiruse poolt mõjutatud ninaots valutab palju harvemini. Valud on tuhmid, millega kaasneb sügelus.

Ka kolju näoosa neuroloogilised haigused ei näita riniidi märke. Sellest hoolimata on valud üsna teravad ja hajusad. Selle põhjuseks on pterygopalatine ganglioneuriidi areng. Valu algab äkki, on paroksüsmaalse iseloomuga. Samal ajal valutavad nina, lõuad, silmakoopad ja isegi käed: abaluudest käteni.

Kolmiknärvi neuralgiat iseloomustab ka tugev paroksüsmaalne valu, mis ulatub silmakoopadesse ja otsmikule. Kõige sagedamini täheldatakse rünnakuid öösel. See on tingitud autonoomse närvisüsteemi aktiivsusest. Patsiendid kurdavad, et nina valutab, kuid nohu pole ja nad tunnevad ajutist anosmiat - võimetust lõhnu eristada.

Kui nina valutab ülalõuaurkepõletike tõttu

Sinusiidi korral on valu püsiv. Sageli kaasneb nendega pisaravool. Ninaõõnsus kitseneb, ilmub krooniline riniit, mis ei allu terapeutilisele ravile. Pärast ülalõuaurkepõletiku sisu väljapumpamist peatub valu.

Nina valutab. Valu ninas ja peas, ninakinnisus, valu nina sees. Mida nende sümptomitega teha?

Korduma kippuvad küsimused

Inimese nina on püramiidne anatoomiline struktuur, mis on hingamissüsteemi esialgne sektsioon. See toimib sissepääsu ja samal ajal väljumisväravana, mille kaudu vahetatakse õhku inimese kopsude ja keskkonna vahel. Seetõttu sõltub keha paljude elutähtsate süsteemide (hingamisteede, kardiovaskulaarsete jt) seisund ninaõõne normaalsest toimimisest..

Lisaks gaaside transportimisele kaitseb nina inimkeha tolmu ja mikroorganismide eest. Seda läbiv õhk soojendatakse hargnenud veresoonte võrgu olemasolu tõttu, mis toidab limaskesta. Samuti niisutab see õhku spetsiaalsete rakkude poolt nina lima eraldumise tõttu..

Haistmisnärvide tundlikud otsad asuvad ninaõõnes, mis võimaldab inimesel lõhnu tajuda ja eristada.

Teatud tingimustel võivad ninapiirkonnas esineda mitmesugused haigused, mis mitte ainult ei põhjusta nina erinevate funktsioonide rikkumist, vaid põhjustavad ka valu. Valulikud aistingud võivad ilmneda nii nina väliste struktuuride kahjustuste kui ka selle sisemiste struktuuride kahjustuste korral. Valu ninapiirkonnas võib esineda ka mehaaniliste vigastustega, millega kaasneb ninakonstruktsioonide anatoomilise terviklikkuse rikkumine.

Nina ja ninakõrvalkoobaste anatoomia

Mõiste "nina", mida enamik inimesi oma igapäevaelus kasutab, ei kajasta enamasti selle anatoomilist olemust. Kuna näo keskel asuv moodustis on ainult osa sellest ja seda nimetatakse väliseks ninaks. Selle all või selle sisemuses on palja silmaga nähtamatud struktuurid. Need on sisemine nina ja paranasaalsed (paranasaalsed) nina..

Anatoomilisest seisukohast võib ninas eristada järgmisi struktuure:

• väline nina;
• ninaõõnes;
• paranasaalsed nina (nina);
• limaskesta;
• laevad;
• närvid.

Väline nina

Välimine nina sarnaneb kolmnurkse püramiidiga. Selles saate valida kaks külgpinda, aluse ja tagumise külje (kui need on visuaalselt esindatud), mis tegelikult puudub. Sellise püramiidi alust esindavad kaks ninaava ja neid eraldav kõhrvahesein. Külgmised servad moodustuvad välise nina luude ja kõhre spetsiifilise ühenduse tõttu. Ülaltpoolt moodustatakse see kahe paaritatud nina luude ja ülemise lõualuu kahe ühendatud frontaalse protsessi abil. Altpoolt on välimise nina külgservade alus paaritatud kõhred - kolmnurksed, tiivulised, sesamoidsed, samuti nina vaheseina kõhred. Selline kõhre luustik on väljastpoolt kaetud nahaga ja tegelikult on see välimine nina. Ninapiirkonna nahakihi all on mitu näolihast - ninalihas ja nina vaheseina alandav lihas.

Välimise nina külgpindade (s.o püramiidi ülaosa) ülemist kokkupuutepunkti nimetatakse nina juureks (ninasillaks). Nende liigese alumine punkt on ninaots, mis justkui tõuseb ninaavade kohale. Ninaotsast veidi allapoole asuvad nina tiivad, mis ümbritsevad ninaavad. Ninasilla ja ninaotsa vahel on välimise nina pikk, kitsas ja mõnevõrra kumer osa - selg. Kõik, mis asub ninakõhre luustiku siseküljel, kuulub sisemisse ninasse (ninaõõnde) ja on ainult osa sellest.

Välise nina verevarustus toimub unearterite välise (ülalõuaarteri) ja sisemise (orbitaalarteri) harude kaudu. Venoosse vere väljavoolu tagavad välise nina veenid, mis voolavad edasi eesmistesse näo veenidesse või ninaõõne veenidesse. Edasi voolavad nende veenide oksad sisemisse kaenaveeni. Ninaõõne nahka innerveerivad kolmiknärvi (silma- ja lõualuu närvi), infraorbitaalse ja supraorbitaalse närvi harud.

Ninaõõnes

Ninaõõne moodustavad neli seina - ülemine, alumine, mediaalne (sisemine külgmine) ja külgmine (välimine külgmine).

Ninaõõne ülemise seina moodustumisel osalevad järgmised luud:

• nina luud (nende sisepind);
• etmoidluust (selle etmoidplaat);
• otsmikuluude piirkonnad;
• sphenoidse luu keha (selle esipind).

Ninaõõne alumine sein on kondine suulae, mis eraldab suuõõne sisemisest ninast.

Ninaõõne mediaalne (sisemine külg) sein koosneb järgmistest komponentidest:

• avaja;
• osad etmoidluust (selle risti asetsev plaat);
• kõhre vahesein.

Ninaõõne külgseina struktuur on kõige keerulisem, kuna see on moodustatud arvukate struktuuride ühendamise teel.

Kõik külgseinad sisaldavad järgmisi osteokondraalseid koosseise:

• ülemise lõualuu piirkonnad (selle keha ja frontaalne protsess);
• etmoidne labürint;
• pisarakond;
• palatiini luu pindala (risti asetsev plaat);
• osa sfenoidluust (pterügoidne protsess);
• tiiva- ja lisakõhre (nende sisepind).

Siseküljel, külgseintel, paiknevad nn turbinaadid - ebakorrapärase, ümara, pikliku kujuga moodustised. Igal seinal on kolm kestat (ülemine, keskmine, alumine). Vastavate kestade all on samanimelised (ülemine, keskmine, alumine) ninakäigud. Seega katavad turbinaadid need käigud omamoodi varikatustena. Lisaks eelnimetatud ninakäikudele on ninaõõne mõlemas pooles tavaline ninakäik. See on lokaliseeritud vabas ruumis nina vaheseina ja turbinaatide (ja nende all paiknevate ninakäikude) vahel, sisemise nina kummalgi küljel.

Pärast sissepoole kestad kitsenevad ja vähenevad, liiguvad järk-järgult ninaneelu. Ninaneelu on kitsas ümar anatoomiline ruum, mis asub ninaõõne ja neelu vahel.

Paranasaalsed nina

Lisaks ninaõõnele endale sisaldab sisemine nina täiendavaid paarilisi koosseise, mis asuvad selle õõnsuse ümber. Neid anatoomia moodustisi nimetatakse ninakõrvalkoobasteks (ninakõrvalkoobasteks). Neid saab jagada eesmisteks, mis asuvad näo pinnale lähemal, ja tagumisteks, mis asuvad veidi ninaõõne taga..

Eesmised ninakõrvalkoobased hõlmavad ülalõua-, otsmikupõletikke ja enamikku etmoidsetest ninakõrvalkoobastest (etmoidluu eesmised ja keskmised rakud). Tagumised ninakõrvalkoobased on sphenoidsed ninakõrvalurgikud ja ülejäänud etmoidsed siinused - tagumised etmoidrakud.

Ülemised nasaalsed kanalid suhtlevad tagumistega ja keskmised nasaalsed kanalid eesmiste siinustega.

Seal on järgmist tüüpi ninakõrvalkoobaste:

• eesmised nina;
• ülalõuaurkevalu;
• ethmoidsed siinused (ees, keskel, taga);
• sphenoidsed siinused.

Eesmised siinused
Eesmised siinused paiknevad otsmikuluu paksuses ja on luuõõnsuse struktuurid. Kõik siinused suhtlevad ninaõõnega otsmik-ninakanali kaudu. Esiosa siinust ümbritseb mitu seina. Esisein on näoga, tagasein suunatud aju (esisagara) poole, alumine - orbiidile. Mediaalne sein toimib eraldusribana eesmiste siinuste vahel. Seega on see ühine mõlemale otsmikupõletikule..

Lõualuu ninakõrvalkoobad
Ülalõualuu ninakõrvalkoopad on õõnsused, mis asuvad ülemise lõualuu keha sees. Need on peaaegu paralleelsed nina vaheseinaga ja nende mediaalne külg on ninaõõne külgseina osa. See tähendab, et iga ülalõua ninakõrvalkoobas paikneb turbinaadi vasakul või paremal küljel. Keskmistes ninakäikudes suhtleb ninaõõnsus ülalõuaurkevoolega.

Ethmoidsed siinused
Paranasaalsed etmoidsed siinused paiknevad ninaõõnes veidi tagantpoolt, väljapoole ja ülespoole, eesmiste ja sphenoidsete siinuste vahel. Nende siinuste arv on erinev ja varieerub keskmiselt 8–10 tükki, mis paiknevad sisemise nina mõlemal külgmisel küljel. Etmoidsed siinused moodustuvad etmoidi luu rakkudest (rakkudest). Rakud on nende asukoha tõttu ühendatud rühmadeks (ees, keskel, taga). Eesmise ja keskmise rühma rakud (st eesmised ja keskmised etmoidsed siinused) avanevad keskmistesse ninakäikudesse. Etmoidsete paranasaalsete siinuste tagumine rühm suhtleb ülemiste ninakäikudega.

Sphenoidsed siinused
Sphenoidse luu keha sees on sphenoidsed siinused, eraldatud ühise vaheseinaga. Igas esiseina ninakõrvalkoopas on ava, mis ühendab selle ninaõõne ninaõõnde (ülemine ninakäik). Mõni ajuosa (ajuripats, aju otsmikusagar) külgneb ülaltpoolt sfenoidluu kehaga. Nende siinuste all on ninaõõnes ja seega on nende alumised seinad seotud sisemise nina fornixi (ninaõõne ülemise seina) moodustumisega. Sphenoidsete siinuste külgmiste välisseinte kõrval on sisemised unearterid ja rühm olulisi närve (okulomotoorne, kolmiknärviline, abducens jne)..

Limaskesta

Ninaõõnes on limaskest pidev ja liigub sujuvalt külgnevatesse piirkondadesse (paranasaalsed siinused, ninaneelu, neelu). See asub vahetult perioste või perikondriumil ja on nendega kindlalt sulanud. Lihtsamalt öeldes pole nina limaskestal submukoosne kiht. Limaskesta anumad ja närvid asuvad selle paksuses. Sisemise nina teatud kohtades on sellel kestal mõned omadused..

Ninaõõne limaskest on jagatud mitmeks osaks:

• nina vestibüüli limaskest;
• hingamisteede limaskesta;
• haistmislimaskest.

Nina vestibüüli limaskesta
Vestibüül on väike nina sisemise nina limaskesta ala, mis asub otse nina tiibade kõhre all. Nina vestibüüli limaskest on sisuliselt välimise nina naha jätk, mis sujuvalt ninasõõrmete ümber painutades tungib läbi ninaavade ninaõõnde. Siinne epiteel on mitmekihiline keratiniseeriv ja sisaldab palju rasunäärmeid ja juukseid.

Hingamisteede limaskest
See piirkond piirneb nina vestibüüli limaskesta ees ja haistmispiirkonna limaskesta peal. Seda esindab silindriline ripsmeline epiteel, mis on ehitatud mitmest üksteise peal asetsevast kihist (see tähendab, et see epiteel on mitmerealine). Selle epiteeli kõige madalamas kihis asuvad basaalseid taastootvaid rakke, mis täiendavad limaskesta pidevalt uute rakkudega. Lisaks basaalrakkudele sisaldab limaskest pokaalirakke (eritavad lima) ja torukujulisi-alveolaarseid näärmeid (eritavad mükoosseerilist sekretsiooni), mis osalevad ühiselt hingamispiirkonna puhastamises (puhastamises), sissetuleva õhu niisutamises ja ka mikroobide eest kaitsmises..

Haistmislimaskest
Haistmispiirkonna limaskest on ninaõõne limaskesta ala, mis asub nasaalsetes ülaosades ja osaliselt ka keskmistes ninakäikudes. Selle pinnal on spetsiaalsed spindlikujulised haistmisrakud, millel on tundlikud otsad. Need rakud on võimelised haarama ja tajuma erinevaid lõhnu. Ripsmeline epiteel asub haistmisrakkude vahel, mis puhastab kogu haistmisala..

Laevad

Vere tarnimine ninaõõnde viiakse läbi kahe peamise arteri kaudu - pterygopalatine ja orbitaal. Esimene on välise unearteri haru ja toidab nina vaheseina piirkonda, külgseinu ja kõiki paranasaalseid siinuseid. Orbitaalarter on sisemise unearteri haru ja varustab verd etmoidlabürinti, ninaõõne esi- ja tagumisse ossa..

Sisemise nina veresoontel on mõned omadused, mida tuleks märkida. Esimene omadus on asjaolu, et ninaõõne eesmises kolmandikus on tihe veresoonkond, mis on kaetud väga õhukese limaskesta kihiga. Seda piirkonda nimetatakse nina veritsustsooniks, kuna just selles piirkonnas tekivad kõige sagedamini sisemised ninaverejooksud, mis ilmnevad mitmesuguste haiguste ja vigastuste korral..

Teine omadus on see, et nn kavernoossed siinused paiknevad hingamisteede piirkonna limaskesta paksuses. Neid esindavad laienenud venoossed anumad. Kõige sagedamini asuvad need siinused keskmise ja alumise nasaalse läbipääsu tasemel. Nende ülesanne on peamiselt külma õhu sissevoolu soojendamine läbi ninakanalite. Selle põhjuseks on kavernoosseid siinuseid moodustavate venoossete veresoonte kokkutõmbumisvõime..

Nina verevarustuse kolmas tunnus on seotud venoosse väljavooluga. Veenid, mis koguvad ninaõõnes venoosset verd, suhtlevad kolju, orbiidi ja neelu veenipõimikutega. See asjaolu on tõend erinevate komplikatsioonide (koljusiseste, silma komplikatsioonide, sepsise) tekkimise võimalikkuse kohta.
Eriti sageli ilmnevad need tüsistused mitmesuguste pustulaarsete koosseisude väljapressimisel nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas. See kolmnurk on piiratud nahapiirkond, mis asub ülahuule ja ninasõõrmete vahel ning mida külgsuunas piiravad naha nasolabiaalsed voldid.

Närvid

Ninaõõne innerveerivad närvisüsteemi erinevatest osadest pärinevad närvid moodustavad omavahel keeruka närvilõpmete võrgustiku. Mõned närvid vastutavad haistmismeele eest, teised tundliku taju (valu, temperatuurimuutused jne) eest ja kolmandad nina sekretsiooni regulaatoritena.

Kogu ninaõõne innervatsiooniga seotud närvisüsteemi võib jagada järgmisteks tüüpideks:

• tundlik innervatsioon;
• haistmis-innervatsioon;
• sekretsiooni innervatsioon.

Tundlik innervatsioon
Ninaõõne tundlikku innervatsiooni tagavad mitmed närvid (kolmiknurk, silm, ülalõua).

Haistmisinervatsioon
Haistmis-innervatsioon algab haistmisrakkudest, mis asuvad sisemise nina ülemistes piirkondades. Nende koljuõõnde langevad otsad (läbi etmoidluu etmoidplaadi) suhtlevad primaarse (parahippokampuse gyrus) ja kõrgema (perforeeritud aine ja hipokampuse ajukoor) haistmiskeskustega, mis tajuvad, töötlevad ja analüüsivad saadud teavet. Tänu nendele keskustele saab inimene lõhnu eristada ja nuusutada..

Sekretoorne innervatsioon
Sekretoorne innervatsioon koosneb sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi harudest. Pterygopalatiini kanali närv tagab ninaõõne sümpaatilise innervatsiooni ja näonärvi genikulaarsõlmest pärit närvipõimik teostab parasümpaatilist innervatsiooni.

Millised struktuurid võivad ninas põletikuliseks muutuda?

Väga sageli on igasugune ninas tekkiv valu põletikulise protsessi tagajärg. Peaaegu iga nina anatoomiline struktuur võib olla põletikuline. Paljude haiguste korral nina piirkonnas põletikuline mitte üks, vaid mitu selle struktuurilist moodustumist. Selle piirkonna põletikuline protsess kipub alati levima naaberpiirkondadesse, seetõttu muutuvad paljud ninahaigused kroonilisteks kliinilisteks vormideks, sageli kaasnevad mitmesugused komplikatsioonid ja neid on raske ravida.

Järgmised struktuurid võivad ninas põletikuliseks muutuda:

• välimise nina nahk ja nahaalune kude;
• kõhre;
• luud;
• ninaõõne limaskest;
• laevad;
• närvid;
• paranasaalsed nina;
• ninaneelu.

Põletiku kõige levinumad põhjused on mitmesugused mikroorganismid (bakterid, viirused, seened), mis kahjustavad normaalseid rakke ja põhjustavad nende surma. Põletiku võivad vallandada ka autoimmuunsed (või allergilised) reaktsioonid, mille korral keha enda immuunsüsteem kahjustab tema enda rakustruktuure ninas. Mõnikord võib verevarustuse puudumisel tekkida aseptiline nekroos (koe nekroos ilma mikroobide osaluseta), mis võib põhjustada ka põletikku ninaõõnes.

Nina valu üks raskemaid põhjuseid on nina vigastus. Selle patoloogiaga kaotavad anatoomilised koosseisud oma terviklikkuse, muutuvad põletikuliseks, neis on häiritud verevarustus ja innervatsioon. Vigastuskuded nakatuvad erinevate nakkustega. Vigastuskohas tekivad verejooksud, mädanemine, luumurrud, nihestused.

Valu põhjused ninas

Valu ninas on ninapiirkonna haiguste iseloomulik sümptom. Sellise valu põhjustel võib olla erinev päritolu. Mõned valud on seotud nakkusliku patoloogiaga (furunkel, leetrid, tuberkuloos, nina süüfilis), teised võivad vallandada vähk ja kolmandad on tingitud erinevatest traumaatilistest vigastustest või arenguhäiretest. Mõned haigused võivad olla neuroloogilist laadi (Charlini sündroom, Sladeri sündroom). Samuti võib ninavalu ilmneda määratlemata etioloogiaga haiguste korral - ekseem, Wegeneri granulomatoos.

Paljud ninahaigused võivad muutuda krooniliseks kliiniliseks kulgeks (tuberkuloos, süüfilis, sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit), mis viib ninas püsivate, tõmbavate valude ilmnemiseni, mis süvenevad haiguse ägenemisega..

Samuti väärib märkimist, et nina anatoomiliste struktuuride lähedase asukoha ja arvukate sõnumite tõttu selle erinevate õõnsuste vahel võivad paljud patoloogilised protsessid põhjustada külgnevate struktuuride põletikku. See on näiteks iseloomulik sageli polüüsinuiidile - mitme ninakõrvalkoobaste samaaegsele põletikule..

Kõik haigused, mis põhjustavad valu ninas, võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• Välise nina haigused. Välise nina haigusi iseloomustab naha ja nahaaluse rasva domineeriv kahjustus. Nende haiguste näideteks on keema, karbunkul, erysipelad, ekseem, nina vestibüüli lõhed.
• Sisemise nina haigused. Sisemise nina haigused mõjutavad sageli limaskesta, samuti nina osteokondraalseid struktuure. Nende hulka kuuluvad hematoom, nina abstsess, leetrid. Võõrkehade sisenemine sisemisse ninasse võib kaasneda limaskesta mehaaniline kahjustus ja põhjustada ka ninas valu.
• Ninakõrvalkoobaste haigused. Ninakõrvalkoobaste haigustest võib eristada frontaalset sinusiiti, sinusiiti, etmoidiiti. Nende patoloogiate valu provotseerib need õõnsuse moodustised moodustavate kudede põletik.
• Haigused, mis mõjutavad nina erinevaid struktuure. Seal on suur hulk nina haigusi, mille korral võivad korraga tekkida mitme anatoomilise struktuuri kahjustused. Näiteks juhtub see vigastuste, tuberkuloosi, ninasüüfilise, Wegeneri granulomatoosi jne korral..

Tuleb märkida, et sphenoidse siinuse põletikuga (sphenoiditis) peaaegu kunagi ei kaasne valu ninas. Selle patoloogia korral täheldatakse valu sagedamini kuklaluus, võra, templites, mõnikord orbiidil. Seetõttu seda haigust enam ei käsitleta..

Struktuurne sihtmärk	Haiguse nimi		Haiguse mehhanism	Sümptomid
Välise nina haigused
Nahk ja nahaalune kude	Furuncle		Rasunäärme või karvanääpsu nakatumise tõttu tekib nende mädane põletik. Keemiate ilmnemisega on kõige sagedamini seotud stafülokokid ja streptokokid (patogeensed bakterid).	Furunkul on naha (või limaskesta) kohal valulik koonusekujuline kühm, mis sisaldab pead (abstsessi). Kõige sagedamini ilmuvad furunkulid nina otsa ja vestibuli piirkonnas..
Nahk ja nahaalune kude	Carbuncle		Karbunkul on mitme juuksefolliikuli ja rasvade näärmete samaaegne lüüasaamine, mis asuvad läheduses, piiratud nahapiirkonnas. Lisaks nendele koosseisudele on kahjustatud ka nahaalune kude, nahk, sidekude. Karbunkulite arengu põhjus on patogeenne mikrofloora (sagedamini stafülokokid). Mikroobide mõjul läbivad kõik ülaltoodud struktuurid nekroosi (nekroosi), mis viib seejärel sisemise mädanemiseni.	Karbunkuli moodustumise kohas tunneb patsient tugevat valu, mõnikord pulseerivat, millega sageli kaasneb palavik. Karbunkul ise näeb välja nagu tihe, punane või sini-lilla moodustis, mis kõrgub nahapinna kohal. Enamasti on karbunkulil läheduses mitu mädast pead. Nad võivad mäda välja lasta..
Epidermis (naha) välimine nina	Ekseem		Ekseem on allergiline haigus. Selle esinemise mehhanism pole endiselt selge. Kuid hiljutised teaduslikud tõendid viitavad seosele ainevahetushäirete ja ekseemi arengu vahel..	Ekseemi iseloomustab naha valulikkus, turse ja punetus välimise nina ümbruses. Mõnikord võivad ekseemiga kaasneda nahalõhed, läbipaistvad villid ja epidermise lõtvumine. Sageli võib ekseemi taustal täheldada keemist, karbunkuleid ja muid nahahaigusi. Seda nähtust seletatakse asjaoluga, et ekseemi korral on epidermise anatoomiline terviklikkus välise nina piirkonnas häiritud.
Nahk ja nahaalune kude	Erysipelas nina (erysipelad)		Nina erüsipelad on naha ja selle nahaaluskoe nakkushaigus. Seda haigust põhjustab hemolüütiliste stafülokokkide rühm.	Nahastruktuuride nakatumispiirkonnas täheldatakse punast, tihendatud, valulikku infiltraati, mis on terve nahaga piiratud väikese varrega.
Nina välimine nahk	Nina vestibüüli pragu		Nina vestibüüli naha piirkonnas ja mõnel juhul ka selle limaskestal tekivad mõnikord pikisuunalised, kitsad ja madalad süvendid - praod. Nende välimus on seotud selle piirkonna pinnakudede pikaajalise mehaanilise vigastusega (sagedamini hõõrdumisega), mis esineb näiteks kroonilise riniidi korral. Nendesse pragudesse satuvad patogeensed mikroorganismid, mis provotseerivad neis põletikulist protsessi..	Pragude moodustumise kohtades on tugev valulikkus, mis vähima puudutusega suureneb. Lõhed paiknevad sageli katkematu, kuivanud epidermise keskel. Tõsise nakkuse korral võib mis tahes pragu muutuda keema, karbunkuliks või muuks mädaseks nahahaiguseks.
Sisemise nina haigused
Ninaõõne limaskesta anumad		Ninaõõne hematoom	Hematoom on vere kogunemine piiratud vahepealsesse ruumi. Ninaõõne hematoomid tulenevad sageli nina vigastustest. Nende lokaliseerimine sõltub traumaatilise toimega kokkupuute kohast. Kuid kõige sagedamini esinevad need nina vaheseina ja seda katva limaskesta vahel..	Hematoomide moodustumisega ei kaasne tugevat valu ninas, sageli patsiendid lihtsalt ei märka neid. Hematoomid võivad esineda patogeensete mikroobide sissetungi tõttu, mis võib tulevikus põhjustada ninaõõnes abstsesside moodustumist..
Limaskest, anumad, närvid, perioste, perikondrium, kõhred, ninaõõne luud		Nina abstsess	Ninaõõne abstsess on pigem tüsistus kui iseseisev haigus. See on mäda ja suure hulga püogeensete mikroobidega täidetud õõnsuse moodustis. Abstsessid tekivad hematoomide nakatumisel koos ninaõõne vigastustega, anomaaliatega sise nina arengus jne. Sõltuvalt ümbritsevate kudede lokaliseerimisest ja levikuastmest võivad mädaniku ajal kahjustada mitmesugused anatoomilised struktuurid (limaskest, anumad, perikondrium jne)..	Ninaõõne abstsessiga kaasnevad tursed ja tugev valu kahjustatud piirkonnas, palavik, väsimustunne, väsimus ja peavalud. Seda võib seostada ka mädase eritisega, ninaverejooksuga..
Ninaõõne limaskest		Võõrkehade tungimine ninaõõnde	Kõige sagedamini satuvad võõrkehad ninaõõnde lastel, kes mängivad väikeste esemetega (ehituskomplekt, nööbid, seemned, marjad jne) ja üritavad neid ninasse panna. Ninaõõnde sattudes võivad mõned võõrkehad kahjustada limaskesta ja närvilõpmeid, mis põhjustab nina piirkonnas valu..	Valusündroomiga võivad kaasneda põletustunne, tihedus, ebamugavustunne ninaõõnes, väikesed ninaverejooksud.
Ninaõõne limaskest		Leetrid	Leetrid on viirushaigus. Selle haiguse korral on leetri viirus põhjustatud sise nina limaskesta kahjustus (kuulub paramüksoviiruste perekonda).	Leetrit iseloomustab ödeem, limaskesta punetus ja nohu ilmnemine. Rasketel juhtudel kaasneb sellega limaskesta nekroos, haavandite moodustumine ja valu tekkimine..
Ninakõrvalkoobaste haigused
Limaskest, ülalõuaurkevalu perioste	Sinusiit (ülalõuaurkepõletik)		Ninakõrvalkoobased muutuvad põletikuliseks nende limaskestade nakatumise tagajärjel mikroobide, viiruste, seente poolt. Mõnikord võib täheldada allergilist sinusiiti, frontaalset sinusiiti ja etmoidiiti. Ninakõrvalkoobaste põletiku eelsoodumuslikud tegurid on trauma, halvenenud verevarustus, arenguhäired, kasvajad, hüpotermia jne.	Valu ilmub nina külgseinte piirkonnas. Nad võivad anda silmale, bukaalsele, ajalisele piirkonnale. Sageli kaasnevad nendega haistmismeele halvenemine, palavik, hingamisraskused (limaskesta turse tõttu) ja nohu. Ninaõõnde väljumisel võib olla erinev konsistents ja värv, sõltuvalt sinusepõletiku põhjustanud mikroorganismide tüübist.
Limaskest, frontaalse siinuse perioste	Frontit (otsmikupõletiku põletik)			Eesmine valu on lokaliseeritud otsmikul ja ninajuurel, samuti orbiitide ülemistes piirkondades. Seda seostatakse sageli halva tervise ja seroosse-mädase ninavoolusega..
Limaskest, etmoidse siinuse perioste	Etmoidiit (etmoidne siinusepõletik)			Välise nina juure ja selja piirkonnas täheldatakse etmoidiidiga valu. Lisaks neile võivad selle haigusega kaasneda palavik, peavalud, ninakinnisus ja erineva iseloomuga tühjenemine..
Paranasaalsed nina	Ninakõrvalkoobaste tsüstid		Tsüst on õõnsus, patoloogiline moodustumine, mis paikneb kudedes ja millel on kalduvus infektsioonile, mädanemine. Sinustsüstid esinevad kõige sagedamini ninaõõne arengu anomaaliatega või pikaajaliste põletikuliste nina limaskesta ja ninakõrvalkoobaste haigustega.	Iseenesest ei ole tsüstilised koosseisud (tsüstid) ninavalu põhjus. Kuid kui nende suurus suureneb märkimisväärselt, pigistavad sellised koosseisud ümbritsevaid närve ja provotseerivad sellega valu. Samuti võib ninavalu täheldada tsüstide mädanemisega, mille seinad läbivad hiljem nekroosi (nekroos).
Haigused, mis võivad mõjutada nina erinevaid osi
Nina närv	Charlene'i sündroom		Selle sündroomi põhjustab nina närvi põletik (neuriit) - nägemisnärvi haru, mis innerveerib ninaõõne. Charlene'i sündroom võib areneda mitmesuguste nina limaskesta põletikuliste haigustega, samuti selle vigastustega jne..	Charlene'i sündroomi iseloomustab tugev valu ninas ja silmamunade lähedal. Sellega kaasnevad valulikud aistingud on perioodilised ja esinevad peamiselt õhtul. Nendega täheldatakse sageli seroosset riniiti..
Pterygopalatine ganglion (asub kolju sügaval ja asub pterygo-palatine fossa)	Ganglioneuriit (Sladeri sündroom)		Sladeri sündroom on neuroloogiline patoloogia, mida iseloomustab pterygopalatiini närvisõlme põletik (ganglioneuriit). Selle sõlme kaudu läbivad närvi kiud, mis innerveerivad nina. Seega, kui tekib pterygopalatiini sõlme ganglioneuriit, tekib ninaõõne närvilõpmete põletik..	Sladeri sündroomi valu lokaliseerub selja, nina silla, nina külgseinte piirkonnas ja ilmneb spontaanselt lühikeste rünnakute kujul (kuni mitu päeva). Selliste rünnakutega ei kaasne mitte ainult valu, vaid ka näo kahjustatud külje punetus (sõltuvalt sellest, millisel küljel on pterygopalatiini sõlme põletik), ninavooluse ilmnemine (peamiselt seroosne).
Mõjutada võib mis tahes struktuuri	Anomaaliad nina arengus		Arenguhäired ilmnevad loote normaalse embrüonaalse arengu rikkumise tagajärjel. Selle põhjuseks on erinevad geenimutatsioonid embrüonaalsete rakkude geneetilises aparaadis. Nina normaalse struktuuri rikkumine toob kaasa nina piirkonda innerveerivate närvide kokkusurumise (pigistamise) ja põletiku, mis viib ninavalu ilmnemiseni.	Arenguhäired põhjustavad tõenäolisemalt kosmeetilisi ebamugavusi, kuna nina kaotab tavapärase normaalse struktuuri. Kõrvalekallete korral võib esineda õhupuudus, valu ninas, krooniline ninaverejooks. Nina arengu kõrvalekalletega kaasnevad väga sageli mitmesugused hingamisteede nakkuslikud komplikatsioonid..
Mõjutada võib mis tahes struktuuri	Pahaloomulised kasvajad		Nina kasvajad on põhjustatud rakkude jagunemise rikkumisest kudedes, mis moodustavad ninaõõne. Neoplasmide arengus mängivad olulist rolli pärilikud tegurid, kroonilised nakkushaigused, autoimmuunhaigused ja ka suitsetamine..	Nina pahaloomuliste kasvajate korral võib tekkida perioodiline verejooks, mädane eritis ninaõõnes ja nohu. Mõnel juhul on patsiendid mures pingutustunde, ninavalu pärast. Väga sageli, eriti kaugelearenenud staadiumis, põhjustavad kasvajad nina hingamise raskusi.
Nahk, nahaalune kude, nina kõhr ja luud, limaskest, ninakõrvalkoobad	Tuberkuloos		Tuberkuloos on Kochi batsilli (mycobacterium tuberculosis) põhjustatud nakkushaigus. See tekib infektsiooni leviku tõttu primaarsetest sisekoldest, ninaõõnde või välise nina nahka. Kõige sagedamini on sellised fookused kopsude ja luude tuberkuloos. Samuti võib nina tuberkuloos tekkida, kui suur osa mükobaktereid puutub kokku kahjustatud nahaga..	Nina tuberkuloos on pikaajaline krooniline haigus, mida iseloomustab ninakonstruktsioonide järkjärguline deformatsioon, haavandite, pragude, sõlmede, infiltraatide (nahal, limaskestal) moodustumine. Haigusega kaasneb valu kahjustatud piirkonnas, arvukas verejooks, naha ja limaskestade atroofia. Tuberkuloosi korral täheldatakse nasaalsete struktuuride nekrootilist sulamist, abstsesside, fistulite (kanalite), seinte perforatsioonide (perforatsioonide) moodustumist..
Nahk, nahaalune kude, kõhr ja luukoe, nina limaskesta, ninakõrvalkoobad	Süüfilis		Nina süüfilis on nakkushaigus, mille põhjustab treponema pallidum. See haigus ilmneb patogeeni mehaanilise triivi tõttu ninaõõnde. Sageli juhtub seda siis, kui korjata määrdunud sõrmedega ninas. Nina süüfilis võib ilmneda ka siis, kui infektsioon teistest kohtadest - primaarsetest fookustest - satub vereringesse. Seda soodustab haiguse peamiste fookuste ebaefektiivne ravi (või ravi puudumine)..	Nasaalse süüfilise algfaasis võib naha või limaskesta hüpereemilise (punase) piirkonna taustal leida infektsioonikohast valuliku ödeemilise infiltraadi. Võib esineda ebamugavustunne, ninakinnisus. Tulevikus kipuvad infiltraadid sisemise sulandumise ja kanalite moodustumise kaudu, mille kaudu mädane mass hakkab silma paistma..
Nina välimine nahk, nina limaskesta	Herpes		Herpes on krooniline viirushaigus, millel on korduv (korduv) kliiniline kulg. Haiguse põhjustaja on herpesviirus (1. tüüp). Infektsiooni ägenemine toimub kõige sagedamini keha immuunsuse vähenemise ajal.	Nina herpese korral ilmuvad nahale või sisemise nina limaskestale läbipaistvad vesiikulid. Sellised lööbed asuvad reeglina üksteise lähedal, väliskatte piiratud alal. Kõige sagedamini tekib kahjustuse kohas sügelus ja põletus. Mõnikord pärast nende vesiikulite purunemist tekivad nahale või limaskestadele valulikud erosioonid ja haavandid..
Mõjutada võivad kõik nasaalsed struktuurid	Wegeneri granulomatoos		Wegeneri granulomatoos on raske krooniline haigus, millega kaasnevad normaalsete kudede kahjustused ja nende asendamine kasvava sidekoega. Selle haiguse põhjust pole veel selgitatud. Arvatakse, et Wegeneri granulomatoosi arengumehhanism on seotud autoimmuunsete patoloogiliste protsessidega. See haigus mõjutab mitte ainult nina, see on süsteemne. See tähendab, et nina lüüasaamine Wegeneri granulomatoosiga toimib ainult selle kohaliku ilminguna..	Haiguse algfaasis täheldatakse nohu, ninaverejooksu ja kerget nina valulikkust. Sidekoe kasvades atroofeerub nina limaskest (või nahk) ja sellele ilmuvad haavandid. Valu ja ninaverejooks on hullem. Wegeneri granulomatoosi rasketes staadiumides toimub ninaõõne seinte, veresoonte (see põhjustab ohtlikku välist ja sisemist verejooksu), närvide ja ka ümbritsevate kudede osteokartiliseina aluse mädane sulandumine..
Nahk, välise nina nahaalune kude, kõhred, luud, nina limaskesta, ninakõrvalkoobad	Nina vigastus		Nina struktuuride deformatsiooni võib väga sageli täheldada nina mehaaniliste vigastustega. Need tekivad kõrgelt kukkumise, kokkupõrgete, otseste mõjude jms tagajärjel. Nina anatoomiliste struktuuride rikkumine võib esineda ka põletuste ja külmakahjustuste korral..	Mehaaniliste mõjurite kerge kokkupuute korral ilmuvad välise nina nahale marrastused, verevalumid, verevalumid ja täppverevalumid. Raskemate vigastuste korral täheldatakse nihestusi, nina luude luumurde, kudede purunemist, verejooksu. Kõik ninavigastused on valulikud. Selle intensiivsus sõltub paljudest teguritest - raskusastmest, sügavusest, kahjustuse ulatusest, kaasuvate komplikatsioonide olemasolust jne..

Nina valu põhjuste diagnoosimine

Kui tunnete valu ninas, peate pöörduma otolarüngoloogi poole. Ta suudab olukorda õigesti hinnata, suunata patsiendi vajalikule uuringule ja aidata kõrvaldada nina valu põhjus..

Nina haiguste diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• anamnees;
• visuaalne kontroll;
• rhinoskoopia;
• diafanoskoopia;
• endoskoopia;
• radiograafia ja kompuutertomograafia;
• Magnetresonantstomograafia;
• ultraheli protseduur;
• mikrobioloogilised (viroloogilised, bakterioloogilised) uuringud;
• üldine vereanalüüs.

Anamnees

Visuaalne kontroll

Väline uuring on iga arsti poole pöörduva patsiendi objektiivse uurimise osa. Välise uuringu ajal juhib raviarst tähelepanu nina sümmeetriale, selle suurusele, naha seisundile, patoloogiliste moodustumiste, defektide ja põletikuliste struktuuride olemasolule. Väline uuring on eriti oluline haiguste diagnoosimisel, millega kaasnevad välise nina struktuuride (keema, karbunkul, ekseem jne) kahjustused..

Väline uuring hõlmab ka palpatsiooni ja löökriistu. Palpatsioon on uurimismeetod, mis seisneb nina väliskihtide tunnetamises turse, valu tuvastamiseks ja naha temperatuuri määramiseks. Löökriistad on füüsilise läbivaatuse meetod, mis hõlmab valulike kohtade koputamist, et leida valu täpne asukoht ninas. Seda tehnikat kasutatakse sageli koos palpatsiooniga..

Rhinoscopy

Rhinoskoopia on ninaõõne uurimine spetsiaalsete instrumentide abil (nina- ja ninaneelu spekul). Nasaalset spekulatsiooni kasutatakse eesmise rhinoskoopia (st eesmise uuringu) jaoks. See näeb välja nagu laiendaja, mille abil otolarüngoloog justkui venitab ninasõõrmete servad külgedele, mis võimaldab seeläbi näha nina sisemisi struktuure (vaheseina, limaskesta, ninakoorik).

Kui patoloogiline protsess ei ole eestpoolt nähtav, võib otolarüngoloog kasutada ninaneelu spekulat. See tööriist näeb välja nagu piklik õhuke metallist pulk, mille otsas on väike peegel. Ninaneelu peeglit kasutatakse nn tagumises rhinoskoopias (tagumine uuring), mis võimaldab visuaalselt uurida nina ja ninaneelu tagumisi osi. Selle protseduur on üsna lihtne. Patsient peab suuõõne avama, seejärel sisestab otolarüngoloog selle kaudu ettevaatlikult ninaneelu spekuli, kuni jõuab ninaneelu. Mõnikord võib arst selle peegliga vajadusel teha paar ringikujulist pööret nina ja ninaneelu tagumiste osade täpsemaks visualiseerimiseks..

Rhinoscopy on kiire, efektiivne ja mitte koormav diagnostiline meetod. See protseduur on mitteinvasiivne (vähetraumaatiline) ja on osa patsiendi välistest uuringutest, muutudes seega vabaks.

Endoskoopia

Diafanoskoopia

Diafanoskoopia on üks endoskoopilise diagnostika meetodeid, mis põhineb ninaõõne transilluminatsioonil, kasutades seadet - diafanoskoopi (sisseehitatud lambiga toru). Selle protseduuri korral pannakse diafanoskoobi toru suhu ja seejärel sisse lülitatakse. Patsient peaks sel hetkel olema pimedas ruumis, surudes mõlema huulega toru lambist teatud kaugusel. Seega selgub, et diafanoskoop on suletud suus ja helendab.

See endoskoopiline meetod võimaldab hästi visualiseerida mõnede paranasaalsete siinuste (ülalõua, frontaal) õhu läbilaskvust. Läbipaistvana näevad need siinused pimedas helendavate laikudena välja. Teatud patoloogiate (põletik, tsüstid, kasvajad) arenguga väheneb siinuste läbilaskvus, mida saab määrata diafanoskoopia abil.

Röntgen ja kompuutertomograafia

Magnetresonantstomograafia

Ultraheli protseduur

Mikrobioloogiline uuring

Üldine vereanalüüs

See meetod on vajalik vere rakulise ja vedeliku seisundi hindamiseks. Enamasti on see ette nähtud mitmesuguste nakkushaiguste (herpes, süüfilis, tuberkuloos) ja onkoloogiliste haiguste korral.

Ninahaiguste diagnoosimisel tuleks alati kasutada terviklikku lähenemisviisi. See tähendab, et mis tahes haiguse kõige täpsemaks tuvastamiseks ja kinnitamiseks saadab raviarst patsiendi reeglina patsiendi korraga mitmesse uuringusse. See lähenemisviis aitab arstil kindlaks teha valu põhjused ninas ja määrata vajaliku ravi..

Grupp haigused	Haiguse nimi	Rakendatud diagnostikameetodid
Välise nina haigused	Furuncle	Ajalugu, füüsiline läbivaatus, palpatsioon, laboratoorsed meetodid (mikrobioloogilised).
	Carbuncle	Anamneesi andmed, välised uuringud, palpatsioon, mikrobioloogilised uuringud.
	Ekseem	Anamnees, väline uuring.
	Erysipelas nina (erysipelad)	Ajalugu, füüsiline läbivaatus, palpatsioon.
	Nina vestibüüli pragu	Sama.
Ninaõõne haigused	Ninaõõne hematoom	Ajalugu, väline uuring, rhinoskoopia, patogeense mikrofloora esinemise laboriuuring (mikrobioloogiline analüüs).
	Nina abstsess	Anamnees, väline uuring, rhinoskoopia, röntgen, nina endoskoopia, mikrobioloogiline uuring, täielik vereanalüüs.
	Võõrkehade tungimine ninaõõnde	Anamnees, väline uuring, palpatsioon, rhinoskoopia, röntgenuuring, nina endoskoopia.
Ninakõrvalkoobaste haigused (sinusiit)	Sinusiit (ülalõuaurkepõletik)	Ajalugu, väline uuring, palpatsioon, diafanoskoopia, röntgenuuring, ultraheli, kompuutertomograafia, täielik vereanalüüs, mikrobioloogiline uuring.
	Frontit (otsmikupõletiku põletik)	Sama.
	Etmoidiit (etmoidne siinusepõletik)	Sama (välja arvatud ultraheli).
	Ninakõrvalkoobaste tsüstid	Haiguslugu, radiograafia, kompuutertomograafia, nina endoskoopia.
Haigused, mis mõjutavad nina erinevaid osi	Charlene'i sündroom	Ajalugu, uuring, palpatsioon, röntgen, CT, MRI.
	Ganglioneuriit (Sladeri sündroom)	Sama.
	Anomaaliad nina arengus	Väline uuring, radiograafia, kompuutertomograafia, endoskoopiline uuring, rhinoskoopia.
	Pahaloomulised kasvajad	Ajalugu, nasaalne röntgen, CT, MRI, rhinoscopy, endoskoopia.
	Tuberkuloos	Anamnees, väline uuring, rhinoskoopia, endoskoopia, radiograafia, kompuutertomograafia, täielik vereanalüüs, bakterioloogiline uuring.
	Süüfilis	Anamnees, väline uuring, rhinoskoopia, endoskoopiline uuring, ninaõõne röntgenülesvõte, täielik vereanalüüs, bakterioloogiline uuring.
	Herpes	Anamnees, füüsiline läbivaatus, viroloogiline uuring, täielik vereanalüüs.
	Wegeneri granulomatoos	Väline uuring, röntgen, CT, biopsia (tsütoloogiliseks diagnoosimiseks).
	Nina vigastus	Anamnestiline teave, väline uuring, palpatsioon, röntgen, rhinoskoopia, kompuutertomograafia, MRI, endoskoopiline uuring.

Mida teha valu ninas?

Ninavalu korral tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Enamasti peaks see olema otolarüngoloog. Kuid ta ei suuda alati patsiendile kvalifitseeritud abi osutada. Näiteks nina erinevate vigastuste korral pakub traumatoloog parimat abi. Pahaloomuliste kasvajate esinemisel on patsiendil kõige parem pöörduda onkoloogi poole. Kui äkki avastab otolarüngoloog uuringu käigus nina süüfilise tunnused, suunab ta patsiendi tõenäoliselt ravile dermatoveneroloogi juurde.

Paljude nina hävitavate (hävitavate) haigustega (kasvajad, traumad, tuberkuloos jne) kaasnevad nina normaalse struktuuri muutused, mis toovad patsiendile mõningaid kosmeetilisi ebamugavusi. Ilukirurg suudab selle probleemi lahendada.

Nina valu raviks on järgmised meetodid:

• kirurgia;
• uimastiravi;
• esmaabi;
• ravi rahvapäraste ravimitega.

Kirurgia

Kirurgilist ravi kasutatakse patoloogilise protsessi mehaaniliseks eemaldamiseks, mis põhjustab valu ninas. Mõned kirurgilised protseduurid on suunatud nina kahjustatud struktuuride parandamisele. On haigusi, mida iseloomustab mitte ainult valulike masside ilmnemine, vaid ka ninapiirkonna normaalse anatoomia muutus. Selliste haiguste korral kasutatakse kõige sagedamini kirurgilisi segaprotseduure, mis on suunatud nii selliste koosseisude eemaldamisele kui ka nina kaotatud anatoomilise struktuuri taastamisele..

Kirurgilist ravi kasutatakse järgmiste ninahaiguste korral:

• Abstsess. Abstsessi peamine kirurgiline meede on mäda aspiratsioon (eemaldamine) selle õõnsusest, samuti antiseptikumide ja antibiootikumide puhastamine..
• Hematoom. Hematoomiga imetakse veri selle õõnsusest.
• Vigastus. Kirurgiline ravi on suunatud verejooksu peatamisele, valu leevendamisele, nina struktuuride korrigeerimisele ja võimalike komplikatsioonide ennetamisele.
• Võõrkeha ninas. Operatsiooni eesmärk on võõrkeha ohutu kõrvaldamine (eemaldamine) ninaõõnde ilma ümbritsevate kudede tarbetu kahjustamiseta..
• Tsüst. Tsüsti operatsiooni eesmärk on eemaldada patoloogiline moodustumine ja taastada kudede struktuur, milles tsüstiline moodustumine asus..
• Arengu anomaaliad. Kirurgiline ravi on antud juhul suunatud nina, ninaõõne, ninakõrvalkoobaste normaalse anatoomilise struktuuri korrigeerimisele ja taastamisele..
• Kasvaja. Kirurgiline sekkumine seisneb kasvaja eemaldamises ja külgnevate koestruktuuride taastamises.
• Carbuncle. Kirurgilise operatsiooni eesmärkideks on nekrootilise (surnud) koe ekstsisioon, nende eemaldamine ja eemaldamine (taastamine) resepti (eemaldamise) koha antiseptikumide ja antibiootikumidega.

Tasub meeles pidada, et nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas ilmnevaid mädaseid nahamoodustisi (keema, karbunkuleid) ei tohiks mingil juhul iseseisvalt välja pigistada, kuna see tegevus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi kasutatakse nii nina valu põhjuse kõrvaldamiseks kui ka selle leevendamiseks (valu leevendamiseks). Bakteriaalsete ja viirushaiguste korral kasutatakse sageli antibiootikume, viirusevastaseid ravimeid ja antiseptikume. Nende vahendite kasutamine võimaldab teil nakkusega kiiresti toime tulla ja seeläbi kõrvaldada ninavalu põhjus.

Immunoloogilise iseloomuga haiguste korral aitavad hästi immunosupressandid, glükokortikoidid, antihistamiinikumid. Nende kasutamine võimaldab teil saavutada põletikuliste protsesside vähenemist ninas. Mõne neuroloogilise patoloogia korral kasutatakse valu leevendamiseks ja ajutiseks leevendamiseks valuvaigisteid ja anesteetikume..

Nimi haigused	Narkootikumide rühm	Rakenduse eesmärk
Furuncle	Antibiootikumid (augmentiin, tetratsükliin, erütromütsiin, biseptool, trimesool jne).	Hävitage kahjulik nakkus, vältige uue kinnitumist.
	Antiseptikumid (boorhape, joodilahus, briljantroheline jne).
Ekseem	Antihistamiinikumid (klemastiin, astemisool, tsetirisiin, difenhüdramiin).	Eesmärk on vähendada allergilise põletiku vahendajat (toimeainet) - histamiini.
	Rahustid.	Ärrituse leevendamine, rahustamine.
	Diureetikumid (furosemiid, spironolaktoon, etakrüülhape jne).	Leevendage väliskudede turset, suurendades vedeliku eritumist neerude kaudu.
	Antiseptikumid (boorhape, furatsiliin, boor-naftalaan-, boor-tõrvasalv).	Hoiab ära kahjustatud naha mädanemise. Boor-naftalaani ja boor-tõrva salvid omavad ka põletikuvastast ja ravivat toimet..
	Glükokortikoidid (prednisoon) on ette nähtud haiguse raskete ilmingute korral.	Vähendab turset, põletikku ja valulikkust.
Erysipelas nina (erysipelad)	Antibiootikumid (penitsilliin, tetratsükliin, erütromütsiin).	Patogeenide hävitamiseks on ette nähtud antibiootikumid.
	Pikaajalise ja tugeva valusündroomiga lisatakse ravikuurile glükokortikoidid (prednisoon).	Glükokortikoide kasutatakse naha põletiku ja valulikkuse vähendamiseks.
Nina vestibüüli pragu	Antibiootikumid (süntomütsiin, tetratsükliin), enamasti salvide kujul.	Nende ravimite kasutamine on suunatud patogeensete mikroobide kõrvaldamisele (eemaldamisele), mis põhjustavad põletikku ja valu. Tuleb märkida, et seda ravi tuleks kombineerida ka rinorröa (nohu) kõrvaldamisega.
	Antiseptikumid (jood, briljantroheline).
Tuberkuloos	Antibiootikumid (isoniasiid, etambutool, streptomütsiin, rifampitsiin). Ravi viiakse läbi vastavalt raviskeemidele, kasutades mitmeid antibiootikume.	Hävitage haiguse põhjustaja.
Süüfilis	Antibiootikumid (bensüülpenitsilliin, bensatiinbensüülpenitsilliin). Määratud vastavalt spetsiaalselt välja töötatud raviskeemidele.	Eesmärk on võidelda infektsiooniga (kahvatu treponema).
	Antiseptikumid (jood, briljantroheline).	Takistab sekundaarse mikrofloora kahjustatud naha nakatumist.
Herpes	Viirusevastased ained (atsükloviir, pentsükloviir, valatsükloviir).	Kasutatakse patogeenide vastu võitlemiseks.
	Antiseptikumid (1% briljantrohelist, metüleensinise lahus).	Vältige mädase infektsiooni lisamist, hävitage viirused.
	Antibiootikumid (erütromütsiin, oksatsilliin).	Kasutatakse herpesviiruse põhjustatud kahjustuste purustamiseks.
Wegeneri granulomatoos	Tsütostaatikumid (tsüklofosfamiid, fluorouratsiil, hüdroksüuurea jne).	Aeglustage kasvu ja arengu protsesse, sidekoe paljunemist.
	Glükokortikoidid (prednisoloon, deksametasoon, mometasoon jne).	Vähendage põletikku, omage immunoreguleerivat toimet.
	Immunosupressandid (tsüklosporiin, asatiopriin, hüdroksüklorokviin).	Vähendage immuunsüsteemi reaktiivsust, pärssige immuunreaktsioone, pärssige immuunrakkude kasvu ja paljunemist.
	Antiseptikumid ja antibiootikumid.	Määratud haavade, haavandite, pragude tekkeks mädanemise vältimiseks.
Charlene'i sündroom	Anesteetikumid (novokaiin, lidokaiin).	Anesteetikumid blokeerivad närvilõpmete valutundlikkust. Valuvaigistid vähendavad valu ja põletikku. Seega on need ravimirühmad sümptomaatilised ega ole suunatud haiguse enda raviks. Väärib märkimist, et Charlini sündroomi ravi peaks olema suunatud ennekõike selle põhjustanud esmase haiguse kõrvaldamisele..
	Valuvaigistid (aspiriin, ibuprofeen, paratsetamool, piroksikaam).
Ganglioneuriit (Sladeri sündroom)	Sama mis Charlene'i sündroomil.	Sama mis Charlini sündroom.

Eraldi tasub esile tuua sinusiidi (sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit) ravi, kuna see ühendab sageli kirurgilisi ja meditsiinilisi elemente. Nende ravi peaks olema terviklik ja suunatud mitme eesmärgi saavutamisele korraga..

Sinusiidi (sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit) ravimisel taotletakse järgmisi eesmärke:

• Mäda evakueerimine. Mäda ja muu siinuste patoloogilise sisu kõrvaldamine toimub vastava õõnsuse spetsiaalse terapeutilise punktsiooniga (välja arvatud etmoidiit).
• Drenaažisüsteemi paigaldamine. Pärast vastava õõnsuse punktsiooni (sinusiidi või otsmikupõletikuga) paigaldatakse spetsiaalne drenaažitoru, mille kaudu patoloogiline saladus väljub.
• Põletiku vähendamine. Ninakõrvalkoobaste kudede põletiku vähendamiseks süstitakse neisse (drenaažitoru kaudu) erinevaid põletikuvastaseid ravimeid..
• Etiotroopsete ravimite kasutuselevõtt. Patogeenide hävitamiseks manustatakse drenaažitoru kaudu viirusevastaseid aineid, antibiootikume, antiseptikume.
• Põhipõhjuse ravi (kui see on olemas). Mis tahes sinusiidist täielikult vabanemiseks peate ravima selle põhjustanud põhihaiguse. Näiteks võib sinusiidi põhjuseks olla hambahaigus - parodontiit..
• Organismi üldise resistentsuse suurenemine. Keha üldise resistentsuse (resistentsuse) suurendamiseks on ette nähtud vitamiinide ja mikroelementide kompleksid.

Kõik see võimaldab teil täielikult kõrvaldada mitte ainult valu põhjus, vaid ka vältida sinusiidi üleminekut nende kroonilistele kliinilistele vormidele, samuti vältida arvukaid tüsistusi (koljusisene, orbitaalne, sepsis jne)..

Esmaabi

Esmaabi valu ninas võib olla suunatud sümptomaatilisele ravile, mitte aga haiguse põhjuse kõrvaldamisele. Näiteks saab valu leevendada valuvaigistite kasutamisega, kuid selline lähenemine probleemi ei lahenda. Valu ninas ilmub teatud aja möödudes ikka ja jälle (pärast valuvaigistite terapeutilise toime lõppemist).

Antibiootikumide ebaratsionaalne kasutamine kodus, eriti ilma antibiootikogrammi (bakterite tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes) arvesse võtmata, võib mitte ainult mitte aidata, vaid ka oluliselt süvendada ninas valulikkust põhjustavat haigust. Antiseptikumid on pigem ennetusvahendid kui ravimid, mis suudavad kõrvaldada valu põhjused ninas..

Seetõttu ei ole enesetöötlus esmaabina alati sobiv, adekvaatne ja vajalik viis ninaõõnes või väljaspool seda tekkinud probleemide lahendamiseks..

Peaksime mainima ka esmaabi nina vigastuste korral. Üsna sageli kaasneb selle näoosa traumaga ninaverejooks, mille saab vatitupsuga peatada, lihtsalt asetades selle mõneks ajaks ninasõõrmesse (millest tegelikult voolab veri). Kui see soovitus ei aita ja verejooks on rikkalik, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mõnede ninavigastuste korral võib täheldada kriimustusi ja kriimustusi. Sellistel juhtudel tuleks naha puudusi pesta sooja vee ja seebi all ning määrida mingi antiseptikumiga (jood, briljantroheline). Pärast seda tuleb neile kinnitada steriilne sidemega. Jää aitab valulike verevalumite korral ninas..

Paljude ninavigastustega kaasnevad selle osteokondraalse luustiku luumurrud. Seetõttu on vaja meeles pidada, et luu ja kõhre fragmentide ise vähendamine on ebasoovitav, kuna see protseduur võib ainult süvendada valu ninas ja suurendada komplikatsioonide tõenäosust..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravi rahvapäraste ravimitega on üks nina valu kõrvaldamise meetodeid, ehkki ebatavaline. Selle kasutamine on soovitatav ainult juhtudel, kui patsient teab valu põhjust, kui arst määras talle teatud ravi, mida ta järgib, ja ta soovib abiravina kasutada rahvapäraseid ravimeid. Kõigil muudel juhtudel ei tohiks ilma arsti nõusolekuta seda meetodit peamiseks kasutada, kuna selle terapeutiline efektiivsus on väga madal ja traditsioonilise meditsiini retseptid ei aita sageli toime tulla haigusega, mis põhjustas ninas valu.

Sisemise nina haiguste korral kasutatakse järgmisi traditsioonilise meditsiini retsepte:

• Redisemahl. Pigista välja mõned rediseviljad. Saadud mahl tilgutatakse igasse ninasõõrmesse kolm korda päevas (hommikul, lõuna ajal ja õhtul).
• Liivapuu juurte keetmine. Võtke 20 g liivakarjajuuri ja tükeldage peeneks. Seejärel lahjendage 800 milliliitri keeva veega. Lase tõmmata. Väljafiltreerima. Selle puljongi joomine on vajalik 4 korda päevas 0,25 tassi jaoks.
• Põllulamba ürdi keetmine. Lahjendage 1,5 supilusikatäit põldosarohtu ühe klaasi keeva veega. Järgmisena peate seda lahendust nõudma 4 tundi. Kurna. Puljongit tuleb võtta 4 - 5 korda päevas, 1 tl.
• Torkiva hambakivi mahl. Igasse ninasõõrmesse on vaja matta 5 tilka värskelt pressitud okkakivi mahla.
• Sissehingamine küüslaugu ja õunamahlaga. Pange pool klaasi küüslauku ja üks teelusikatäis õunaäädikat ühte klaasi keeva veega. Kõike seda tuleks segada. Järgmisena peaksite sisse hingama klaasist aurud, mis on varem pakitud tekki või tekki.
• Tinktuura meevett sibulaga. Riivi väike sibul. Vala see meeveega (pool klaasi keeva veega ja üks supilusikatäis mett). Nõuda ja filtreerida (kurnata). See tinktuur peaks perioodiliselt loputama ninaõõne..
• Keedetud kummeli-, saialille- ja kurereha kollektsioon. Selle kollektsiooni ettevalmistamiseks peate võtma 16 g kummeliõisi, 11 g saialilleõisi ja 5 g heinamaad geraaniumi ja asetama need keevasse vette (üks klaas) ja seejärel nõudma. Siis saate selle puljongi sisse hingata..

Välise nina haiguste raviks kasutatakse järgmisi traditsioonilise meditsiini retsepte:

• Aloe mahl. Seda rakendatakse paikselt. Nad määrivad naha kahjustatud kohti. Samuti võite mitu korda päevas sisemiselt võtta 1 tl aaloemahla.
• Takjas lehed. Takja lehti kasutatakse kompressidena, olles need eelnevalt piimas keetnud.
• Viburnumi puuviljade keetmine. 20 g eelnevalt purustatud viburnumi puuvilju valatakse ühe klaasi keeva veega. Lahusel lastakse mõnda aega seista. Pärast seda tarbige pool klaasi 4 korda päevas..
• Haabulehe mahl. Haavilehe mahlaga on vaja määrida lööbeid ja turseid kaks või kolm korda päevas..
• Kirkazoni ürdi keetmine. Segades kaks supilusikatäit Kirkazoni ürti ja ühe klaasi keeva veega, saadakse tervendav puljong. Sellises puljongis niisutatakse steriilseid sidemeid ja valusatele kohtadele pannakse kompressid..
• Pohla puljong ja nöör. Kõigepealt peate valmistama pohla lehtede ja nöörirohu kuiva segu. Siis peate võtma ühe supilusikatäie selle segu ja asetama 1 klaasi keeva veega. Pärast seda puljong infundeeritakse ja filtreeritakse. Seda peate jooma 0,25 klaasi 4 korda päevas.

Valu tunnused ninas

Miks pea ja nina valutavad?

Tavaliselt näitab nina ja pea valu kombinatsioon keha üldise mürgistuse arengut. See tekib kudede lagunemissaaduste ja mikroobitoksiinide tungimise tõttu verre, mis mõjutavad konkreetselt aju membraane, mis on varustatud suure hulga valuretseptoritega. Valu peas ja ninas leitakse sageli mitmesuguste mädaste haiguste korral (karbunkul, abstsess, sinusiit, frontiit). Peavalud võivad veelgi süveneda, kui neid haigusi ei ravita viivitamatult. Nendel juhtudel võivad ilmneda koljusisesed komplikatsioonid, mis on püogeense infektsiooni koljuõõnde levimise tagajärg. Sellised tüsistused on üsna tavalised, need on väga rasked, mõnikord rasked ravi tõttu isegi surmavad..

Eristatakse järgmisi nina päritolu intrakraniaalsete tüsistuste tüüpe:

• aju abstsessid;
• aju pindmiste venoossete anumate tromboos;
• aju süvaveenide veresoonte tromboos;
• venoosse siinuse tromboos;
• koljusisene verejooks;
• mädane meningiit.

Nina venoosse süsteemi ja kolju vahelise suhtluse tõttu võivad viimase õõnsusse tungida mitte ainult püogeensed mikroobid, vaid ka ninaõõne pahaloomulistest kasvajatest pärinevad rakud või väikesed koetükid. See toimub kasvaja arengu kõige viimases staadiumis ja seda nimetatakse metastaasiks. Koljuõõnde kinni jäänud kasvajarakud hakkavad kasvama ja paljunema, moodustades uue kasvaja - metastaasi.

Miks nina ja temperatuur valutavad??

Temperatuur valu ninas on mis tahes lokaliseerimise nina nakkushaiguste sagedane kaaslane. Kõige sagedamini sõltuvad temperatuuriindikaatorid patoloogilise protsessi tõsidusest ja levikust. Kõige rohkem väljendub temperatuur mädaste nakkushaigustega, millega kaasneb keha liigne sisemine mürgitus kudede lagunemise saadustega.

Ninavalu võib palavikuga seostada järgmistel kliinilistel juhtudel:

• välise nina mädane haigus (keema, karbunkulid);
• ninaõõne abstsessid;
• välise nina kudede erysipelad;
• sinusiit (sinusiit, etmoidiit, otsmikupõletik);
• pahaloomulised kasvajad;
• tuberkuloos;
• kolju trauma;
• Wegeneri granulomatoos;
• süüfilis.

Tuleb märkida, et kõigi nakkushaigustega ei saa kaasneda märgatav temperatuuri tõus. Näiteks selliste haiguste korral nagu süüfilis või tuberkuloos võib kõrge temperatuuri puudumist pikka aega täheldada, tavaliselt jõuab see subfebriili numbriteni ja seda pole alati võimalik tunda. Kasvajate korral on temperatuuri tõus spontaanne ega oma mingit seost patoloogia raskusastme ja lokaliseerimisega.

Miks nina ja kurk valutavad??

Valu ninas ja kurgus on üsna sageli põhjustatud samast patoloogilisest protsessist või õigemini selle levikust hingamissüsteemi ühest osast teise. See juhtub näiteks nakkushaiguste, nina kasvajate puhul, mis järk-järgult jõuavad neelu ja mõjutavad seda. See juhtub ka vastupidi, kui kurguhaiguste, näiteks farüngiidi (neelu põletik) korral levib nakkus ninaõõne või ninakõrvalkoobaste limaskestale ja põhjustab seal põletikulist protsessi.

Eristatakse järgmisi haigusi, mille korral on võimalik valu nii ninas kui ka kurgus:

• tuberkuloos;
• süüfilis;
• pahaloomulised kasvajad;
• stenokardia;
• sinusiit;
• Wegeneri granulomatoos;
• kolju vigastus.

Miks kinnine nina ja valu?

Põletikuliste protsessidega ninas kaasneb selle limaskesta turse (turse), mis on seotud sisemise nina sellist struktuuri toitvate anumate tugeva laienemisega. Ninaõõne haiguste korral tajub patsient subjektiivselt sellist turset ninakinnisuse tundena. Tavaliselt on veresooni laiendavad tegurid mikroobsed toksiinid, samuti immuunsüsteemi rakkude põletikulised ained, mis vabastavad need vastusena kudede rakustruktuuride kahjustusele..

Ninakinnisuse korral ei saa patsient tavaliselt normaalselt hingata, ta tunneb nina sees pidevat ebamugavust. Üsna sageli on ninakinnisuste korral ninakinnisus seotud erineva lokalisatsiooniga valudega, mis on samuti erinevate kudede (ja eriti närvilõpmete) põletiku tagajärg..

Nina võib olla blokeeritud ja valus järgmistel juhtudel:

• sinusiit (sinusiit, otsmikupõletik, etmoidiit);
• tuberkuloos;
• süüfilis;
• Wegeneri granulomatoos;
• leetrid;
• trauma;
• kasvaja;
• võõrkehade sissetung;
• tsüst;
• Sladeri sündroom;
• herpes;
• arenguhäired.

Miks mu nina valutab ja veritseb?

Ninaverejooks on nina limaskesta kahjustuse ja ühe või mitme anuma rebenemise märk. See sümptom ilmneb sageli koos valu sündroomiga. See ei sõltu alati ninaverejooksu vallandanud haiguse tüübist ja raskusastmest. Ninaverejooksu peamised põhjused on nina ja ninaõõne hävitavad haigused..

Ninavalu võib seostada ninaverejooksuga järgmistel kliinilistel juhtudel:

• Nina vigastused. Nina vigastustega verejooks võib olla erinevat laadi, mis sõltub täielikult vigastuse tugevusest ja kahjustatud anumate arvust.
• Võõrkehad ninas. Võõrkehade sissetungimisega ninaõõnde võib kaasneda kerge verejooks, mis on seotud nina limaskesta pindmise kahjustusega. Verejooks võib suureneda, kui võõrkeha ninaõõnes välja tõmmatakse.
• Arengu anomaaliad. Nina arengus esinevate kõrvalekalletega ninaverejooksu ilmnemise peamine põhjus on anumate pindmine ja vale asukoht, mida traumaatiliste ainete kerge kokkupuude võib koheselt kahjustada..
• Kasvajad. Pahaloomuliste kasvajate ninaverejooks on spontaanne, perioodilise iseloomuga, nende välimus ei ole seotud kasvaja raskusastme ja lokaliseerimisega. Väärib märkimist, et ninaneelule lähemal lokaliseeritud kasvajatega kaasneb sagedamini sisemine, mitte väline verejooks.
• Tuberkuloos ja süüfilis. Tuberkuloos ja nina süüfilis põhjustavad lõpuks ninas pöördumatuid, atroofilisi ja nekrootilisi protsesse. Kuded ja luu-kõhrkoed struktuurid läbivad järk-järgult nekroosi, neile ilmub arvukalt väikseid verejookse.
• Wegeneri tõbi. Wegeneri tõbe iseloomustab nina limaskesta suure hulga valulike, veritsevate haavandite esinemine. Aja jooksul läbivad suured laevad erosiooni ja haavandeid, see on Wegeneri tõve kõige olulisem massilise ninaverejooksu põhjus..

Miks nina ja silmad valutavad??

Väga sageli võivad patogeenid tungida ninaõõnde orbiidile (silmamuna asukoht). Sinna jõudes hakkavad nad paljunema ja nakatama normaalset silmakudet. Järk-järgult tekivad seetõttu silmahaigused, millega kaasneb valu silma piirkonnas ja seega ka tüsistused. Selliste haiguste ilmnemine pole tingitud mitte ainult nina- ja orbiidipiirkondade tihedast anatoomilisest asukohast, vaid ka asjaolust, et neid kahte näotsooni toitvad vaskulaarsed võrgud on ühendatud ja suhtlevad omavahel. Lisaks on neil ka tavalised närvilõpmed, nii et kui nina närvid on kahjustatud, võib täheldada valu silma piirkonnas. Kõik need tingimused loovad soodsa atmosfääri silma (orbiidi) tüsistuste tekkeks..

Eristatakse järgmisi orbiidi tüsistusi:

• dakrüotsüstiit;
• orbiidi flegmon;
• retrobulbaarne neuriit;
• osteoperiostiit;
• subperiostaalne abstsess;
• retrobulbaarne abstsess.

Dakrüotsüstiit
Dakrüotsüstiit on pisarakoti põletik, mis asub silma sisenurgas. Tavaliselt põletatakse seda kotti pisarakanali blokeerimise tagajärjel (see toimib pisarakoti jätkuna ja suhtleb ninaõõnega), nina limaskesta paistes, selle suhtlemise kohas ninakäikudega. Seda võib sageli täheldada ägedate hingamisteede haiguste (ARI), gripi, kasvajate, sinusiidi jne korral. Selles tüsistuses ilmneb valu silma all (silma alumises nurgas, mis asub nina kõrval) ja sellega kaasneb pisaravool, pisarakoti turse ja mädane silma eritumine.

Orbitaalne tselluliit
Orbitaalne tselluliit on orbiidi rasvkoe mädane kahjustus koos selles lebavate anatoomiliste struktuuridega (anumad, närvid, sidekude jne). Kõige sagedamini moodustub flegmon mitme läheduses asuva abstsessi ühisel sulandumisel.

Retrobulbaarne neuriit
Retrobulbaarneuriit on nägemisnärvi põletikuline häire. Selle väljanägemise põhjus on seotud selle närvi läbiva kanali ja tagumiste ninakõrvalkoobaste lähedase anatoomilise lokaliseerimisega. Seetõttu põhjustavad nende konkreetsete siinuste haigused väga sageli retrobulbaarse neuriidi..

Osteoperiostiit
Osteoperiostiit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab orbiiti ümbritseva perioste ja luukoe põletik.

Subperiostaalne abstsess
Subperiostaalne abstsess on abstsess, mis moodustub orbiiti ümbritsevate luude paksuses. See on sageli tagajärg mäda tungimisele paranasaalsete siinuste õõnsusest (koos mädase põletikuga). Samuti võib mädase osteoperiostiidiga ilmneda subperiostaalne abstsess..

Retrobulbaarne abstsess
Retrobulbaarne abstsess paikneb silmamuna taga orbiidil. See tekib kudede edasise mädase sulandumise tõttu subperiostaalse abstsessiga.

Miks hambad ja nina valutavad?

Sageli võivad mõned hambahaigused olla sinusiidi allikad. Need hambad on ülemine teine ​​väike molaar, esimene ja teine ​​suur molaar. Nendest hammastest nakkuse levimine ülalõuaurkesse on võimalik nende lähedase anatoomilise asukoha tõttu. Sellisel juhul esinevat sinusiiti nimetatakse odontogeenseks.

Odontogeenset sinusiiti võivad põhjustada järgmised põhjused:

• Kaariese kaaries on hambahaigus, mida iseloomustab emaili ja dentiini aeglane lagunemine. Selle hävitamise tagajärjel satub nakkus hambasse ja võib veelgi nakatada hambaga külgnevaid kudesid..
• Periodontiit. Parodontiit on hambajuure ümbritsevate kudede põletikuline haigus.
• Pulpiit Pulpiit on hambahaigus, mida iseloomustab hamba sisemiste pehmete kudede kahjustus.
• Hambaravi sekkumised. Mõnikord on hammaste ebatäpsete manipulatsioonide korral võimalik, et mitmesugused mikroorganismid võivad sattuda hamba õõnsusse (näiteks täitmise ajal) või sinna, kus see asus (näiteks siis, kui see eemaldati). On ka juhtumeid, kus hambahaigused on põhjustatud nakatunud hambaimplantaatidest.