Tulenevalt asjaolust, et toit siseneb söögitoru kaudu maosse, seob enamik patsiente söögitoru valu seedetrakti haiguse arenguga. Kuid rinnus asuvad elundid üksteise lähedal ja tõsisemad patoloogiad võivad põhjustada söögitoru valu ilmnemist. Sümptomit ei tohiks eirata, kui see valutab tugevalt või valulikud ebamugavused püsivad pikka aega.
1. Mehaanilised kahjustused
Kui toit tuleb, on söögitoru valu sageli tingitud söögitoru seina mikrotraumadest.
Põhjused
Tekitada kahju:
- Suurte tahke toidu tükkide neelamine
- võõrkehade sissetung.
Kalaluude kõige tavalisem löök on see, kui luu kaevub söögitoru seina, kahjustades lisaks limaskestale ka lihaskihti.
Sümptomid
Seedetrakti ülaosa kahjustuse tunnused sõltuvad vigastuse olemusest. Söögitoru mikrotrauma valutas kergelt ainult toidu läbimise ajal ja elundi sisse kinni jäänud võõrkeha provotseerib:
- terav valu;
- söögitoru spasm;
- neelamishäired.
Võõrkehaga patsiendid kurdavad talumatut valu, mida ei saa valuvaigistite abil kõrvaldada.
Ravi
Teraapia sõltub vigastuse olemusest. Kergematel juhtudel ei ole ravi vajalik: limaskesta ärrituse vähendamiseks määratakse patsientidele õrn vedel dieet.
Kui valu põhjus oli võõrkeha sissetung, siis tehakse inimesele gastroskoopia ja võõrkeha eemaldatakse. Pärast eemaldamist määrake:
- valuvaigistid;
- antibiootikumid;
- õrn toitumine.
Limaskesta ja lihaskihi tõsiste kahjustuste korral hospitaliseeritakse patsient osakonnas.
Kellega ühendust võtta
Kui söögitoru pärast söömist valutab ja valulikud ilmingud põhjustavad piinavat ebamugavust, siis peate kiiresti külastama gastroenteroloogi või kirurgi või kutsuma kiirabi. Mõõduka valu korral on vajalik läbida gastroenteroloog.
2. Söögitoru purunemine
Trauma on sagedasem, kuid kahjustused võivad tekkida ka spontaanselt.
Põhjused
Söögitoru rebendid võivad provotseerida:
- endoskoopia;
- kirurgiline sekkumine;
- nüri trauma kõhule, rinnale või kaelale.
Spontaansed pisarad ilmnevad umbes 2-3% -l. Kahju võib põhjustada:
- rikkalik pikaajaline oksendamine;
- ülesöömine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- diafragma patoloogiline spasm, millega kaasneb maoseina reflekskontraktsioon;
- kõhupressi ülepinge.
Kõik see viib intraösofageaalse rõhu suurenemiseni ja seinad rebenevad.
Sümptomid
On terav valu, mis kiirgab õla või alaselja. Lisaks on ohvril:
- tahhükardia;
- õhupuudus (hingamine muutub kiireks ja madalaks) 4
- naha tsüanoos;
- suurenenud higistamine.
Sümptomid ilmnevad äkki ja suurenevad kiiresti.
Ravi
Lünki ravitakse operatiivse meetodiga, kui patsiendile taastatakse söögitoru terviklikkus. Pärast operatsiooni on valu leevendamiseks ja postoperatiivsete komplikatsioonide vältimiseks ette nähtud:
- antibakteriaalsed ained;
- valuravimid.
Esimestel päevadel pärast operatsiooni söödetakse patsienti intravenoosselt ja seejärel valitakse vedel dieet.
Kes ravib
Söögitoru purunemiste korral on kirurgilise osakonna erakorraline hospitaliseerimine näidustatud.
3. Gastroösofagiit
Valu ja põletustunne ilmnemine söögitorus näitab söögitoru limaskesta ärritust maomahlaga.
Põhjused
Valulikud aistingud tekivad seetõttu, et mao ja söögitoru vaheline sulgurlihas nõrgeneb ega suuda maosisu kinni hoida. Happeline mahl ärritab söögitoru alumist osa, põhjustades põletikku ja valu. Sulgurlihase nõrkuse põhjus on:
- vürtsika toidu kuritarvitamine;
- kuivtoit;
- alkohol;
- suitsetamine;
- keemilised ja termilised põletused.
Refluks on peaaegu alati gastriidi komplikatsioon..
Sümptomid
Haiguse peamised tunnused: söögitoru valutab ja ilmub hapukas röhitsus. See provotseerib sümptomite arengut:
- toit;
- keha kallutamine ettepoole;
- horisontaalasend une ajal.
Mõnedel patsientidel tekib lisaks:
- köha;
- suu ja kurgu kuivus;
- keele valkjas kate;
- kähedus.
Püüdes vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist, hakkavad patsiendid vähem sööma ja kaalust alla võtma.
Ravi
Refluks Gastroeksofagiiti ei saa konservatiivselt ravida. Haiguse leevendamiseks soovitatakse patsientidel sageli gastriidi dieeti järgides süüa väikestes osades. Ravimitest võib välja kirjutada:
- Omeprasool;
- Gastrofarm;
- Ranitidiin;
- Sho-Shpa.
Söögitoru tugeva põletustundega on näidustatud antatsiidid (Maalox, Almagel).
Kuhu minna
Söögitoru valu pärast söömist, millega kaasneb põletav või hapukas erutatsioon, nõuab gastroenteroloogi uurimist.
4. Diafragmaalsong
Söögitoru läbib diafragma ava ja sidemete ebanormaalse lõtvusega laieneb söögitoru ava ja see viib hernia ilmnemiseni.
Põhjused
Diafragma hernia on kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud patoloogia põhjus on emakasisese arengu anomaaliad ja omandatud hernia ilmnemist provotseerib:
- sagedane tugev köha;
- raske füüsiline töö;
- rasvumine;
- trauma;
- suurenenud kõhuõõnesisene rõhk sünnituse ja raseduse ajal;
- neuroloogilised häired, millega kaasneb innervatsiooni kahjustus.
Omandatud vorm areneb aeglaselt.
Sümptomid
Haiguse sümptomid on sarnased stenokardia manifestatsiooniga ja inimene ei saa alati kindlaks teha, kas söögitoru valutab või süda. Pärast sööki tõuseb patsiendi pulss ja rinnaku taha ilmub valu, mis võib anda:
- õlas;
- vasakus käes;
- taga selgroo lähedal.
Lisaks pseudosüdamevaludele on:
- ebameeldiv röhitsemine;
- põletustunne;
- puhitus.
Mõnel patsiendil tekib kiire hingamine.
Ravi
Söögitoru herniat saab ravida konservatiivselt ja kiiresti. Toimingut näidatakse järgmistel juhtudel:
- söögitoru valu pärast söömist provotseerib pidevalt õhupuudust ja südamepekslemist;
- hernia on suur ja põhjustab toidu stagnatsiooni söögitoru alumises osas.
Operatsiooni käigus eemaldatakse herniaalkott ja õmmeldakse diafragma suurenenud osa.
Söögitoru seina mõõdukat punnitamist ravitakse konservatiivselt. Valu tekkimise vältimiseks soovitatakse patsiendil süüa murdosa ja vältida suuri koormusi. Ravimitest võib välja kirjutada:
- antatsiidid (kõrge happesusega);
- motoorseid oskusi stimuleerivad ja toidu liikumist seedetraktist kiirendavad prokineetika (Itoprod, Domperidone);
- ravimid, mis vähendavad happe sekretsiooni (omeprasool, famotidiin).
Söögitoru väikese herniaga patsiendid, et vältida valu ja muude ebameeldivate sümptomite ilmnemist, piisab sellest, kui süüa väikeste portsjonitena ja mitte üle pingutada.
Kust abi otsida
Kui valu põhjused on seotud diafragma hernia ilmnemisega ja söögitoru alaosa patoloogilise laienemisega, tuleb uuringut alustada gastroenteroloogi visiidiga..
5. Rindkere lülisamba osteokondroos, eend või hernia
Valu söögitoru piirkonnas ilmneb sageli siis, kui närvi näpistab nihutatud selgroolüli või herniaalne väljaulatuv osa.
Põhjused
Lülidevaheliste ketaste herniad või osteokondroosi kahjustused kutsuvad esile:
- kõhrekoe hävitavad protsessid;
- lülisamba vigastused;
- istuv eluviis;
- pikaajalised staatilised koormused.
Patoloogia areneb aeglaselt ja võib pikka aega olla peaaegu asümptomaatiline ning seejärel nihutatakse terava liikumisega selgroolüli struktuure, pigistades närvijuure ja valu ilmub söögitorus rinnus..
Sümptomid
Osteokondroosi iseloomulik tunnus - söögitoru valutab sõltumata toidu tarbimisest.
Valu manifestatsioonide intensiivsus sõltub närvide kokkusurumise astmest. Tugev valu söögitorus ilmub siis, kui juur on juurele palju survet avaldanud ja mõõdukas valu ebamugavustunne on kerge pigistusega.
Valu suureneb liikumisel.
Ravi
Raviks on vajalik selgroog. Pärast närviprotsessi rikkumise kõrvaldamist ja täieliku innervatsiooni taastamist lõpetab söögitoru haiget. Patsientidele määratakse:
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimid;
- valuvaigistid;
- põletikuvastase ja analgeetilise toimega salvide kohalik kasutamine;
- kondroprotektorid.
Korduvate ümberpaigutuste vältimiseks valitakse patsientidele harjutusravi kompleks, mis võimaldab neil üles ehitada looduslik lihaskorsett, mis toetab selgroo anatoomilist asendit.
6. Äge koronaarsündroom
See termin ühendab rasked seisundid, millega kaasneb raske müokardi isheemia. Mõnikord raske isheemia korral ilmneb valu söögitoru piirkonnas.
Põhjused
Põhjustab ACSi arengut:
- pärgarteri täielik blokeerimine trombi või aterosklerootilise naastuga (südameatakk);
- tromboosist või kolesterooli ladestumisest põhjustatud südamearterite läbilaskvuse osaline obstruktsioon;
- südame arteri spasm (stenokardia).
Vaskulaarse spasmiga tekib ajutine verevoolu häire ja anuma täielik või osaline blokeerimine kutsub esile raske isheemia, mida võib komplitseerida südamelihase nekroos.
Sümptomid
Söögitorusse ilmub terav valu, mis võib kiirata vasakule õlale, käsivarrele või kaelale. Võib kahtlustada, et põhjus on äge südamepatoloogia järgmiste märkide järgi:
- söögitoru valutab puhkeolekus veidi vähem;
- valuvaigistite võtmine ei aita;
- toidu või vee tarbimine ei mõjuta valu sündroomi intensiivsust;
- valu koos röhitsemisega söögitorus suureneb.
Nitroglütseriinil põhinevate ravimite (Izoket, Nitrosprey) kasutamine võib südameataki korral veidi vähendada valu sümptomeid ja mõnes stenokardia vormis valu täielikult kõrvaldada..
Ravi
Kui söögitoru valu rünnakud on nitroglütseriinravimite abil täielikult peatatud, peaksite kasutama arsti poolt eelnevalt määratud ravi ja kasutama nitraate tekkinud rünnaku kõrvaldamiseks..
Kui valu nitroglütseriini abil ei leevendata, hospitaliseeritakse patsient pärast EKG võtmist ja diagnoosi kinnitamist intensiivravisse või haiglasse, kus nad teevad:
- valu leevendamine narkootiliste ainetega;
- ravimite manustamine trombide lahustamiseks (streptokinaas);
- vere vedeldamise teraapia.
Südamelihase infarkti korral võib esimestel tundidel pärast rünnakut südamelihase nekrotiseerimise vältimiseks teha operatiivse angioplastika.
Lisaks on kolesteroolitaseme alandamiseks ja vererõhu korrigeerimiseks ette nähtud sümptomaatiline ravi.
Kes aitab
Südamevalu korral on vajalik kardioloogi konsultatsioon ja südameataki varajases staadiumis on südame veresoonte plastiliste operatsioonide läbiviimiseks ja šuntide loomiseks vaja angiokirurgi abi. Ägedad peatumatud rünnakud hospitaliseeritakse intensiivravi või kardioloogia osakonnas ning südame isheemiatõve ja stenokardia mõõdukaid vorme saab ravida ambulatoorselt, kardioloogi järelevalve all..
Põhjused, miks söögitoru valutab, pole alati kahjutud. Mõnikord ei tähenda valu söögitorus seedetrakti haigusi, kuid selgroo haigused või südamehaigused on eluohtlikud ja tervislikud.
Söögitoru valu vähem levinud põhjused
Kui söögitoru söömise ajal valutab, võib põhjus olla:
- Vegetovaskulaarne kriis. Sellisel juhul ilmub söögitoru vajutav valu, mis ei ole seotud toiduga ja võib spontaanselt kaduda ilma ravimeid võtmata. Esineb kahtlastel inimestel või endokriinsete kõrvalekalletega.
- Toidu ebaõige kasutamine. Kui inimene neelab peaaegu närimata toidutükke alla ja ei joo toitu, siis söögitoru valutab toidu neelamisel. Söömisega ilmneb valu sündroom.
- Söögitoru põletik. Nad provotseerivad sagedast mikrotraumat, alkoholi või magusa sooda kasutamist. Inimene valutab mitte ainult süüa, isegi sülje neelamine tekitab ebamugavusi.
- Neoplasmide välimus. Healoomulise või pahaloomulise iseloomuga kasvajad vähendavad söögitoru luumenit, toit läbib aeglaselt ja mida suurem on kasvaja, seda sagedamini ilmneb valu söögitorus. Kui neoplasm on söögitoru täielikult blokeerinud, ei saa inimene süüa, ilmneb värske toidu valu ja oksendamine.
- Söögitoru spasm. Sagedamini areneb patoloogia ajutiselt, kui õhk neelatakse koos toiduga või on stress. Aga kui neelamisel ilmneb pidevalt söögitoru valu ja spasm, on selle põhjuseks söögitoru seina innervatsiooni häire.
- Atoonia. Söögitoru peristaltika on häiritud, toidutükk liigub aeglaselt ja toiduosakeste kleepumine elundi seintele põhjustab valu ja söögitoru "ühekordse" tunde. Närviline stress, innervatsiooni häirimine või ebaõige toidu tarbimine kutsub esile atooniat.
Söögitoru valutamiseks on palju põhjuseid ja seda pole alati võimalik iseseisvalt kindlaks teha: need on seotud seedetrakti haigusega või võitlused provotseerivad häireid teiste rindkere organite töös.
Mida teha, kui söögitoru on haige
Söögitoru äge valu nõuab inimese viivitamatut toimetamist meditsiiniasutusse või kiirabi väljakutset. Põletustunne või tuim valu söögitorus näitab patoloogia aeglast arengut ja võimalust planeeritud arsti külastamiseks. Enne kui otsustate, kellega ühendust võtta, peaksite oma seisundit analüüsima:
- Söömise ajal on söögitoru valus. See näitab seedetrakti talitlushäireid või neoplasmide ilmnemist. Harvemini saab põhjuseks psühholoogiline tegur. Esmalt külastage gastroenteroloogi.
- Söögitoru valutab liikumisel rohkem ja toit ei mõjuta valu intensiivsust. Kui anamneesis on selgroo patoloogia, siis peate neuroloogi uurima.
- Nitraadid aitavad kõrvaldada valu söögitorus. Vajad kardioloogi konsultatsiooni
Söögitoru valu ilmnemisel on palju põhjuseid ja need kõik näitavad, et kõik pole kehas ohutu. Kui teil on kahtlusi: milline arst aitab, peaks uuring algama terapeudi või gastroenteroloogi külastusega. Arst kirjutab välja vajalikud uuringud ja määrab muud tüüpi uuringud. Kui patoloogiat ei seostata gastroenteroloogiliste haigustega, suunatakse patsient koos uuringu tulemustega vajalikule spetsialistile.
Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valu söögitorus pärast söömist
Kõik Asteri-med kliinikud töötavad teie jaoks nagu tavaliselt - iga päev ja seitse päeva nädalas. Pakume abi kõikidel erialadel *.
Kliinikud on teie turvalisuse tagamiseks kasutusele võtnud täiustatud desinfitseerimisrežiimi.
Anname välja kliiniku külastamise tõendi.
Teie teenistuses - lai valik meditsiiniteenuseid kodus (konsultatsioonid, analüüsid, protseduurid) *.
Videokonsultatsioonid arstidega.
Test Covid-19 (koronaviirus) avastamiseks kontoris või kodus (3500,00 r.)
* (puuetega inimestele, pensionäridele, veteranidele, lähipiirkondade elanikele 20% allahindlus)
- Läbipääsu rikkumised
- Söögitoruhaiguste tavalised tunnused
- Refluksösofagiit
- Söögitoru kartsinoom
- Söögitoru funktsionaalsed häired
- Diafragma söögitoruava hernia
- Söögitoru divertikulaadid
- Söögitoru Achalasia
Söögitoru haiguste korral on peamisteks kaebusteks toidu söögitoru läbimise raskused (düsfaagia) ja valu söögitorus (rinnaku taga). Juba esimese sellise kaebuse korral peaksite pöörduma arsti poole, viima läbi uuring.
Söögitoruhaiguste tavalised tunnused
Söögitoru kahjustuse kõige olulisem märk on düsfaagia - neelamispuudulikkuse tunne, raskused toidu tükikese liigutamisel mööda söögitoru. Düsfaagiat põhjustavad nii funktsionaalsed (söögitorus ei ole nähtavaid muutusi, ainult selle motoorne funktsioon on kahjustatud) kui ka orgaanilistest põhjustest (söögitoru kitsenemine pärast keemilist põletust, kasvaja). Orgaaniliste kahjustuste korral on kõigepealt tahke toidu ja seejärel vedelate toitude puhul iseloomulik düsfaagia välimus. Funktsionaalsete häirete korral on kas vedelat ja tahket toitu kohe raske liigutada või on algul raske vedelat, seejärel tahket toitu alla neelata..
Söögitoru kahjustuse teine iseloomulik märk on valu rinnus, mis tekib vahetult pärast sööki või söögi ajal. Söögitoru funktsionaalsete haiguste korral võib valu rinnaku taga tekkida ka emotsionaalse stressi ajal..
Refluksösofagiit
Soovitav on meeles pidada terminit "refluksösofagiit". Refluks on tagasikäik, meie puhul on maosisu tagasivool söögitorru, tavaliselt see nii ei tohiks olla, kuna söögitoru ja mao vahel on lihasklapp. Esofagiit on söögitoru põletik. Seega on refluksösofagiit söögitorupõletik, mis on tingitud happelise maosisu viskamisest sinna (vt skeem).
ER-i arengu peamised riskitegurid on seisundid, kus esiteks söögitoru alumise sulgurlihase toon väheneb; teiseks tõuseb maosisene rõhk; kolmandaks aeglustub maost evakueerimine. Sageli täheldatakse kahe või kolme põhjuse kombinatsiooni. Seetõttu tuleks hiatal-herniat nimetada riskifaktoriteks. Peptiline haavand, rasvumine, rasedus aitavad kaasa maosisese rõhu suurenemisele. Maosisene rõhk tõuseb koos kiire ja rikkaliku toiduga, suurema koguse rasva, eriti tulekindlate, jahutoodete, kuumade vürtside kasutamisega. Alkohol, suitsetamine, šokolaad, kohv vähendavad oluliselt söögitoru alumise sulgurlihase toonust. On mitmeid laialt kasutatavaid ravimeid, mis aitavad vähendada ka söögitoru alumise sulgurlihase toonust: nitraadid, kaltsiumi antagonistid, narkootilised ained.
Kaks püsivat refluksösofagiidi märki on kõrvetised ja valu rinnus söömise ajal ja rahuolekus. Mõlemad märgid tekivad või süvenevad keha ettepoole kallutamisel, ülesöömisel, tugeval köhimisel, raskete raskuste tõstmisel ja kõhulihaste teraval pingel. Neid põhjustab ka kohvi, tomatite, tsitrusviljade, šokolaadi, alkoholi tarbimine. Kõrvetiste ja valu korral aitab söögisooda, piima, happevastaste ainete (almagel, maalox, fosfalugel, rennie) tarbimine. Patsiendid on mures röhitsemise, regurgitatsiooni, raskete vormide pärast, võib ilmneda düsfaagia.
Refluksösofagiiti ravib spetsialiseerunud gastroenteroloog. Enne ravi määramist on vaja läbida uuring, kus kinnitatakse söögitoru põletiku diagnoos..
Ravi efekti saavutamiseks sõltub aga palju patsiendist. Kehakaalu langus on väga oluline, ülekaalulistel patsientidel on diafragma kõrge, maosisene rõhk suureneb ja tagasijooks söögitorru suureneb. Lihtsaim ja tõhusam viis kaalust alla võtta on vähendada päevast kaloraaži. Dieedis peaksite keelduma söögitoruklapi või sulgurlihase toonust vähendavatest toodetest - kohv, kange tee, šokolaad, rasvane liha. Peaksite loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest. Viimane söögikord peaks olema 3-4 tundi enne magamaminekut. Magada on soovitatav 15-20 cm võrra kõrgemale tõstetud voodi otsaga.
Ravimitest tänapäevastes tingimustes kasutatakse kolme ravimirühma esindajaid, H-2 histamiini retseptorite blokaatoreid (ranitidiin, famotidiin), prootonpumba blokaatoreid omeprasool) ja seedetrakti motoorika modulaatoreid (metoklopramiid, tsisapriid). Kahe esimese rühma vahendid vähendavad maomahla happelisust, viimased suurendavad gastroösofageaalse sulgurlihase toonust. Konkreetsed soovitused ravimite võtmise ja annuste kohta annab arst.
Söögitoru kartsinoom
Söögitoruvähki esineb sagedamini inimestel, kellel on selle haiguse riskifaktorid. Nende hulka kuuluvad süstemaatiline kokkupuude kantserogeensete ainetega, krooniline kiirituskoormus, söögitoru limaskesta ärritava kareda, väga kuuma ja vürtsika toidu liigne tarbimine, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine. Vähieelsete haiguste hulka kuuluvad söögitoru põletik, söögitoru polüübid ja papilloomid, armid pärast keemilisi põletusi. Söögitoruvähi kohalike tunnuste hulka kuuluvad düsfaagia, valu rinnus, täiskõhutunne rinnus, toidu regurgitatsioon, suurenenud süljeeritus. Koos nende märkidega suureneb nõrkus, kaalulangus.
Söögitoru väikseimate sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole ja läbima vajalikud uuringud. Söögitoruvähi varajane avastamine on eduka ravi võti. Kõige tõhusam on operatsiooni ja kiiritusravi kombinatsioon.
Söögitoru funktsionaalsed häired
Söögitoru funktsionaalne häire on selle motoorse funktsiooni rikkumine ilma nähtavate orgaaniliste (põletikuliste, kasvaja) muutusteta. Enamasti avaldub see söögitoru korduvate spasmidena. Seda tüüpi häirete põhjused on enamasti seotud emotsionaalsete häiretega - inimese ärevuse suurenenud tase, püsiv meeleolu depressioon (depressioon), igapäevased ja tööpsühhotraumaatilised tegurid. Mõnel juhul pole põhjuseid võimalik teada saada.
Haiguse kõige sagedasem sümptom on düsfaagia. See kipub üsna pikaks ajaks kas suurenema või vähenema. Harvem kui düsfaagiat täheldatakse valu rinnus, mõnikord on need selgelt söögikordade ajal, mõnikord pole need seotud toiduga.
Nende nähtuste ilmnemine nõuab viivitamatut arstlikku läbivaatust ja uuringuid. See on vajalik söögitoru raskemate haiguste, peamiselt kasvajate, välistamiseks. Kui see on tehtud, määrab arst ravi.
Söögitoru funktsionaalsete häirete väljendunud vormide korral on vajalik psühholoogi või psühhoterapeudi konsultatsioon, funktsionaalse häire põhjustanud sisemise, sageli sügava ja teadvustamata konflikti tuvastamiseks on vaja psühholoogilise seisundi põhjalikku uurimist. Sellise konflikti parandamine on võimalik psühhoteraapiliste võtete abil..
Sümptomaatilist ravi viib läbi terapeut. Patsientidel soovitatakse süüa pingevabas keskkonnas, süüa aeglaselt, närida seda põhjalikult. Ravimitest on toimeainet prolongeeritult vabastavad nitraadid. Hea toime on kaltsiumi antagonistil nifedipiinil (korinfar). Talle määratakse 10-20 mg 3 korda päevas enne sööki..
Diafragma söögitoruava hernia
Diafragma söögitoruava hernia on krooniline haigus, mille korral söögitoru, magu, harva soolesilmused nihutatakse diafragma ava kaudu rinnaõõnde (vt skeem). Hiatal-hernia aitab kaasa söögitoru põletiku (refluksösofagiidi) tekkele. Hiataalsonga tavaline märk on valu rinnaku taga, epigastimaalses piirkonnas, rinna vasakul poolel. Valu ilmneb pärast söömist, treeningu ajal, horisontaalses asendis, köhimisel, puhitus taustal. Valu leevendamine pärast röhitsemist, regurgitatsiooni, oksendamist ja söögisooda võtmist. Tuleb meeles pidada, et hiatal-hernia valu nõuab erilist tähelepanu, kuna need sarnanevad stenokardia, peptilise haavandi, kroonilise pankreatiidi valu korral. Sageli on nende haigustega ühendatud diafragma söögitoru avanemise hernia. Patsiendid kurdavad ka kõrvetisi, neelamisvalusid, söögitoru kaudu toidu liikumise häireid. Mõnel diafragma söögitoruava herniaga patsiendil satub söögitoru maosisu hingamisteedesse. Ilmub köha, võib esineda õhupuudus, tekkida bronhiit ja kopsupõletik. Hiatal-hernia tuvastatakse röntgenograafia abil. Sellisel juhul on patsiendi uuring kohustuslik mitte ainult "seistes", nagu tavaliselt tehakse, vaid alati ka "lamavas" asendis. Hiataalsonga ravi on suunatud peamiselt kõhuõõnesisese rõhu tõusu ennetamisele. On vaja vältida raskuste tõstmist, sagedast ettepoole painutamist, vöö tihedat pingutamist. Uni peaks olema tõstetud peatoega. Toitumismeetmed on olulised. Toit peaks olema vähemalt 4 korda päevas, õhtusöök 2-3 tundi enne magamaminekut, söö aeglaselt. On vaja piirata vürtsikute, vürtsikate toitude kasutamist, söögitoru alumise sulgurlihase toonust vähendavaid toite - kohvi, šokolaadi. Ravimid on samad mis refluksösofagiidi korral. Raske haiguse korral kasutatakse kirurgilist sekkumist. Hiatal-herniaga patsiendile peaks vastama spetsialiseerunud gastroenteroloog.
Söögitoru divertikulaadid
Söögitoru divertikulaadid on söögitoru seina piiratud sakulaarsed eendid, mis on suunatud selle välisküljele (vt skeem). Divertikulaadid võivad olla ühe- või mitmekordsed. Need tekivad inimestel, kellel on söögitoru seintele suurem vastavus kui tervetel inimestel, rõhu suurenemise tagajärjel söögitorus või söögitoru väljastpoolt adhesioonide abil "tõmbamisel". Väga sageli ei avaldu söögitoru divertikulaadid, need avastatakse röntgenuuringu käigus juhuslikult. Kõrgelt paikneva divertikulaariga võib neelamisel esineda köha, kurgu kuivustunne ja söögitoru kõrval võõrkeha. Väga suurte divertikulaaridega patsientidel on söögitoru kaudu toidu liikumishäired, regurgitatsioon ja öine köha. Pärast divertikulaaride tuvastamist otsustab ravimeetodi gastroenteroloog. Režiimil ja dieedil on suur tähtsus. Võetud toit tuleb purustada, süüa aeglaselt, väikeste portsjonitena. Pärast söömist on soovitav juua paar lonksu vett. Uni peaks olema tõstetud peatoega. Enne sööki on soovitatav võtta üks teelusikatäis taimeõli. Divertikulaarses piirkonnas võib tekkida põletikuline protsess - divertikuliit. Nendes olukordades määratakse antibiootikumid - 2-3 kursust 5-8 päeva jooksul 10-päevase pausiga. Ebapiisavalt efektiivse ravi korral antakse näidustused operatsiooniks.
Söögitoru Achalasia
Achalasia on söögitoru suurenemine, mis tekib söögitoru alumise sulgurlihase vähenemise või võimetuse tõttu neelamise ajal lõõgastuda koos söögitoru kokkutõmbumisjõu vähenemisega. Söögitoru achalasia põhjuste hulgas on väga külma toidu tarbimine, külmad joogid, B1-vitamiini puudus, samuti sagedased stressisituatsioonid ja psühheemootilised häired. Esialgsel etapil võib haigust pidada puhtfunktsionaalseks, kuid aja jooksul leitakse söögitoru keskmise ja alumise kolmandiku närvirakkudes püsivaid muutusi. Neelamisraskused on achalasia peamine märk. Need on erineva raskusastme ja intensiivsusega, nii vedelat kui ka tahket toitu on neelata võrdselt keeruline. Patsiendid kurdavad ka valu rinnus. Valu võib olla nii allaneelamise ajal kui ka väljaspool sööki. Regalasatsioon on tüüpiline achalasiale. Söögitoru Achalasia tunneb ära röntgenuuringu ja esophagoscopy abil. Kasutatakse ka keerukamaid diagnostikameetodeid. Enamasti algab achalasia ravi üldiste meetmetega, eriti haiguse algfaasis. Võimalusel peaksite vältima stressi tekitavaid olukordi, negatiivseid emotsioone. Toit peab olema mehaaniliselt ja keemiliselt õrn, s.t. hakitud, mitte vürtsikas, piisavas koguses valke ja vitamiine. Toitu tuleks võtta 6 korda päevas, väikeste portsjonitena. Uimastiravi viiakse läbi pikaajaliste nitraatide ja kaltsiumi antagonistidega (verapamiil ja nifedipiin). Ravikuur on tavaliselt 1 kuu, selle ebapiisava efektiivsusega viiakse läbi söögitoru alumise osa instrumentaalne laienemine.
Valu söögitorus
Söögitoru on seedetrakti osa, mis ühendab suu maoga. Elundi põhiülesanne on toidu läbimine maos allaneelamisel. Selle funktsiooni katkemine põhjustab söögitoru valu ja neelamisraskusi.
Väärib märkimist, et ebamugavustunne võib viidata mitmesugustele patoloogiatele. Sõltuvalt algpõhjustest võivad selle olemus, kestus ja esinemise aeg olla erinevad. Te ei tohiks mingil juhul ignoreerida söögitoru valu..
Patoloogiline sümptom võib viidata põletikulise protsessi arengule, kahjustusele, võõrkeha olemasolule või isegi neoplasmile. Laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid aitavad gastroenteroloogil tuvastada peamise probleemi. Niisiis, kõigepealt saame teada, miks söögitoru valutab.
- Tõelised põhjused
- Sümptomid
- Haigused, mis põhjustavad valu
- Söögitorupõletik
- Söögitoru spasm
- Söögitoru veenilaiendid
- Refluksösofagiit
- Söögitoru kartsinoom
- Diafragmaalsong
- Söögitoru põletus
- Valu söögitorus raseduse ajal
Tõelised põhjused
Söögitoru valu põhjused võivad olla väga erinevad:
- söögitorupõletik - söögitoru põletik;
- refluksösofagiit - haigus, mille korral mao sisu visatakse söögitorusse;
- söögitoru purunemine;
- võõrkehade olemasolu;
- neoplasm;
- kaela, kõhu ja rinna nürid vigastused;
- hiatal-hernia;
- põlema;
- pärast oksendamist võib ilmneda valulik välk;
- diafragma hernia;
- Rasedus;
- neuromuskulaarsed haigused.
Sümptomid
Söögitoru valu sümptomid erinevad sõltuvalt põhihaigusest:
- neelamine on valus. Sümptom ilmneb ootamatult, ilma nähtava põhjuseta. Esialgu tekib ebamugavustunne kõri piirkonnas pärast põnevust või toidu kiiret närimist. Neelamisprobleemid on tavaliselt valikulised. Näiteks ei pruugi vee joomine ebamugavust tekitada, piimatoodete neelamine aga valu. Pärast söömist tekib rinnaku ülaosas survetunne, tahhükardia, samuti hingamisraskused;
- röhitsemine. See tekib kohe pärast söömist või mõne aja pärast. Painutamine või füüsiline aktiivsus võib esile kutsuda ebameeldiva sümptomi;
- valu. Söögitoru võib haavata söögitoru seinte venitamise või tahtmatu kokkutõmbumise tõttu. Rünnak võib kesta kuni mitu minutit. Sageli kiirgub valu söögitorus selja, lõualuu, kaela, kõrva;
- kõrvetised.
Valu sülje neelamisel võib püsida mitu minutit
Haigust põhjustavad haigused
Valusähvatus näitab hälvet elundi töös. Mõelge peamistele haigustele, mis põhjustavad ebameeldiva sümptomi ilmnemist.
Söögitorupõletik
Söögitorupõletik on seisund, mille korral söögitoru limaskesta põletik. Haiguse iseloomulik tunnus on põletustunne rinnakutaguses piirkonnas ja ebamugavustunne neelamisel. Valulikkus suureneb koos pagasiruumi söömise ja painutamisega. Kui pärast söömist veidi kõnnite, väheneb ebamugavustunne kindlasti..
Esofagiidi korral võivad ilmneda kõrvetised, õhu röhitsemine, oksendamine lima või isegi verega. Mõnel patsiendil on isegi palavik. Infektsioonid, põletused, vigastused, gastroösofageaalne refluks, alatoitumus, allergiad võivad põhjustada põletikulist reaktsiooni. Ohus on inimesed, kelle töö hõlmab keemiliste aurude sissehingamist.
Mida teha, kui tekib söögitorupõletik? Põletikuvastane võitlus on otseselt seotud algpõhjusega. Niisiis, keemilise põletuse korral on näidustatud maoloputus. Kui esineb haavandiline kahjustus, on maoloputus rangelt vastunäidustatud..
Esofagiit põhjustab kõrvetisi
Ägedate protsesside korral on paastumine näidustatud esimestel päevadel. Tulevikus jäetakse toidust välja toidud, mis ärritavad limaskesta ja aktiveerivad maomahla aktiivse tootmise:
- kuum, vürtsikas, kare toit;
- alkohoolsed joogid;
- kohv;
- šokolaad;
- rasvane toit.
Söögitoru spasm
Patoloogiline protsess põhjustab silelihaste düsfunktsiooni. Rünnaku ajal ei saa patsient lihtsalt toitu alla neelata, mida süvendab tugev valu rinnaku taga.
Söögitoru veenilaiendid
Koormuse korral tekib rinnus kitsendav valu. Isegi vedel toit võib põhjustada neelamisraskusi.
Haigust võivad põhjustada vürtsikad toidud, alkohoolsed joogid, stressiolukorrad, nakkushaigused, võõrkeha. Spasmolüütikumid aitavad leevendada söögitoru spasmi sümptomeid. Haiguse ilmingud aitavad vähendada rahusteid. Need leevendavad ärevust ja hirmu.
Refluksösofagiit
Patoloogilise protsessi olemus on maomahla tungimine söögitoru limaskesta pinnale. Haigus provotseerib valu, kõrvetiste, õhu röhitsemise, piimaga oksendamise ja muude seedehäirete ilmnemist.
Refluksösofagiidi korral ilmneb valu rinnus
Patoloogiline protsess võib põhjustada sümptomeid, mis ei ole seotud seedesüsteemiga: kähedus, püsiv köha, hambahaigus. Äge protsess võib põhjustada kaela hüpertermiat, põletust ja valu, samuti rikkalikku süljeerumist.
Kõhu sisu viskamiseks võivad provotseerida järgmised haigused: gastriit, haavandid, gastroduodeniit, neuroos. Ravi hõlmab algpõhjuse kõrvaldamist. Dieettoidul on oluline roll. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, tsitrusviljad, tomatid. Koos sellega on välja kirjutatud ravimid, mis vähendavad mao happesust..
Söögitoru kartsinoom
Söögitoru pahaloomuline moodustumine avaldub kliiniliselt neelamishäire, isu halvenemise ja kehakaalu languse kujul. Mida varem tuvastati patoloogiline protsess, seda rohkem võimalusi vähist välja ravida. Kui neoplasm avastati kolmandal või neljandal etapil, on haiguse võimatu täielikult ravida..
Eksperdid tuvastavad inimestel mitmeid söögitoruvähki provotseerivaid tegureid:
- liiga kuuma või vastupidi külma toidu söömine;
- suitsetamine;
- alkoholism;
- põletused;
- saastunud õhk;
- rasvumine;
- ebaõige toitumine;
- refluksösofagiit.
Patsientide söögitoruvähi sümptomid ilmnevad patoloogilise protsessi edenedes, esialgu pole inimestel kaebusi
Kui kasvaja saavutab suuruse, mis raskendab toidu läbimist, ilmnevad kliinilised sümptomid. Neelamisraskused on peamine sümptom. Tahke toit jääb lihtsalt söögitoru torusse kinni, mistõttu proovivad patsiendid võtta vedelat toitu. Tundub, et kurgus on tükk.
Neoplasmi kasvades ilmneb rinnaku taga ja neelus valulikkus. Toidu läbipääsu takistamine põhjustab oksendamist. Vähiga kaasneb sageli kuiv köha ja kähe hääl. Terapeutiline taktika sõltub suuresti kasvaja asukohast, selle suurusest ja metastaaside olemasolust. Peamine ravimeetod on operatsioon..
Diafragmaalsong
Hernia on ava või väljaulatuv osa, mille kaudu kõhukelme organid sisenevad rinnaõõnde. Patoloogiline protsess võib olla traumaatilise vigastuse, diafragma lihaste lõdvestumise või geneetiliste kõrvalekallete tagajärg.
Eksperdid tuvastavad diafragma hernia esinemisel ka mitmeid provotseerivaid tegureid:
- vanus üle viiekümne;
- Rasedus;
- sagedane kõhukinnisus;
- raskuste tõstmine;
- ülekaaluline;
- intensiivne köha;
- seedetrakti kroonilised protsessid.
Diafragma hernia võib põhjustada valu söögitoru ümbruses. Haigus põhjustab neelamisraskusi, söödud toidu oksendamist, puhitust, röhitsemist, kõrvetisi, samuti õhupuudust ja tahhükardiat pärast söömist. Hernia rikkumise korral viiakse läbi kirurgiline sekkumine, mille käigus ilmnevad järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine, puhitus, intensiivne valu rinnus.
Samuti on operatsiooni näidustuseks moodustumise suur suurus ja traumaatiline hernia..
Konservatiivne ravi sisaldab järgmisi soovitusi:
- kasutage väikseid osi;
- magamine pooleldi istuvas asendis;
- viimane söögikord kolm kuni neli tundi enne magamaminekut;
- spasmolüütikute ja antatsiidide võtmine happesuse vähendamiseks.
Söögitoru põletus
Kõige sagedamini tekib elundipõletus kuuma toidu tarbimise või kemikaalide - hapete, leeliste - kokkupuute tõttu. Tugev valu ilmneb kaelas, rinnaku taga ja ülakõhus. Kemikaalid ründavad hääle voldid, põhjustades kähedust.
Okses võib olla lima, verd, samuti söögitoru ja mao kahjustatud limaskesta tükke. Keha mürgistus põhjustab nõrkust, iiveldust, hüpertermiat. Esimene asi, mida teha põletusega, on mao loputamine. Leelismürgituse korral pestakse äädik- või sidrunhappega. Kui happed põhjustasid põletuse, kasutatakse pesemiseks sooda lahust..
Valu söögitorus raseduse ajal
Kasva emaka poolt üles tõstetud maoasendi muutmine provotseerib sageli söögitoru ja refluksösofagiiti. Kõige sagedamini ilmnevad söögitoru kahjustused naistel, kes on uuesti sünnitanud, eriti lühikese aja jooksul. Paljudel naistel möödub põletik pärast sünnitust järk-järgult iseenesest..
Hormonaalse taseme muutused on veel üks rasedate naiste söögitoru valu põhjus. See toob kaasa söögitoru motoorse aktiivsuse ja mao motoorika muutuse. Rasedad naised kurdavad järgmisi sümptomeid:
- hapukas röhitsemine;
- kõrvetised;
- valu neelamisel;
- ebamugavustunne ülakõhus ja rinnus.
Kõrvetised ja valu söögitorus on rasedate naiste jaoks tavalised probleemid.
Kõrvetised ja söögitorupõletikud ei mõjuta loote arengut ega põhjusta enneaegset sünnitust. Ometi mõjutab see ema seisundit negatiivselt. Selle tagajärjel võivad elundi limaskestale ilmuda armid ja tekkida stenoos - söögitoru valendiku kitsenemine.
Rasedatel on toitumise jälgimine äärmiselt oluline. Oluline on välja jätta gaseeritud joogid, rasvane, praetud. Toitu on parem võtta sagedamini, kuid väikeste portsjonitena. Kohe pärast söömist ei ole soovitatav võtta horisontaalset asendit, parem on jalutada värskes õhus. Järgige ka riiete valikut, see ei tohiks olla kitsendav.
Valu söögitorus on tavaline sümptom, millega patsiendid pöörduvad arsti poole. Haiguse ilmnemist võivad põhjustada mitmesugused põhjused: gastriit, refluksösofagiit, vähk, diafragmaalsong, rasedate naiste hormonaalsed muutused ja palju muud..
Sümptom kaob iseenesest, kuna algpõhjus on kõrvaldatud. Arst saab diagnoosi panna pärast diagnostilist uuringut. Eneseravimisega saate ennast tõsiselt kahjustada ja kaotada väärtuslikku aega..
Söögitoru valu pärast söömist ja kiirgub selga - neelamise sümptom
Seedetrakti patoloogiad ei põhjusta mitte ainult palju ebamugavusi, vaid halvendavad oluliselt ka inimeste tervist. Kui söögitorus on valu, on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole, kuna selline signaal võib viidata tõsise haiguse arengule.
Võib olla isegi äkilist veritsust, mis vajab operatsiooni. Selle olukorra peamine oht on see, et sümptomid pole spetsiifilised ja arstid võivad valesti diagnoosida. See kehtib eriti valu rinnus (sageli soovitatakse südameprobleeme).
- Põhjused
- Sümptomid
- Diagnostika
- Kuidas ravida
- Ärahoidmine
Põhjused
Söögitorus esinevate ebamugavuste ilmnemisel on mitu põhjust. Kuid need võivad ilmneda pärast söömist. Põhjused võivad olla väga tõsised. Rindkerevalu neelamisel võib põhjustada:
- Neoplastilised haigused, mis põhjustavad söögitoru kitsendamist.
- Söögitorupõletik. Selle arengu aste määrab valu tugevuse söögitorus..
- Refluks.
- Elundi rebend või tundlikkuse kaotus.
- Limaskesta keemilised või termilised põletused.
- Elundi vigastus.
- Soole või mao põletik, mis levib süsteemi ülemistesse osadesse. Siis söögitoru valutab neelamisel ja mitte ainult.
- Hernia selgroos.
- Hiline rasedus.
- Lihas-spasm.
- Nakkushaigused: leetrid, botulism, difteeria.
- Diafragma hernia. See on võimeline tekitama valu rinnaku taga.Põhjus on sel juhul lihtne: seedeelundid nihutatakse sellele piirkonnale..
Tähtis! Söögitoru valu võib olla erineva iseloomu, intensiivsuse ja kestusega. Kui seda ei saa lihtsate valuvaigistitega eemaldada, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Sama tuleks teha, kui olukord kordub kadestamisväärse püsivusega..
Sümptomid
Kui see söögitorus valutab ja aistingud on väga tugevad, siis ei saa loota, et kõik iseenesest kaob. Peaksite abi otsima spetsialistidelt. Seda tuleb teha, kui inimesel on järgmised sümptomid:
- Iiveldus ja oksendamine.
- Happesuse või mõru tunne suus.
- Kramplik valu, mis kestab mõnest sekundist kuni 30 minutini. Mõnikord tunneb patsient, et läbimatu tükk on seiskunud. Siinkohal tuleb märkida, et kui rinnaku taga on valu ja see kiirgub selga, on tõenäosus südameprobleemide tekkeks.
- Survetunne maos.
- Patsiendil on valus neelata.
Tähtis! Kui söömise ajal on ebamugavustunne ja muud ebameeldivad aistingud, peate kõigepealt välja selgitama selle seisundi põhjused. Kõigist kahtlustest tuleb teatada arstile. See aitab tal diagnoosi panna..
Diagnostika
Söögitoru valutamise väljaselgitamiseks tuleb tingimata uurida. Lisaks asjaolule, et spetsialist registreerib patsiendi kaebused ja kõik sümptomid, määrab ta isikule järgmised protseduurid:
- röntgenikiirgus kopsuhaiguse välistamiseks;
- Ultraheli;
- Mao röntgenikiirgus, samuti protseduur kontrastaine kasutamisel;
- söögitoru endoskoopia;
- biopsia (see viiakse läbi, kui elundi seintel leitakse neoplasme).
Loomulikult, kui söögitorus on valu, on maomahla happesuse taseme määramiseks vaja läbi viia laboratoorsed uuringud..
Kuidas ravida
Kui neelamisel on terav valu, mis on levinud söögitorusse, peate jooma klaasi veidi soojendatud vett. See ei tohiks olla gaseeritud. Seejärel hinga aeglaselt sisse ja välja..
Tähtis! Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks võite juua rahustit (võite kasutada sidrunmelissil või piparmündil põhinevat taimeteed). Pärast seda peate viivitamatult pöörduma arsti poole..
Patoloogia ravi sõltub suuresti sellest, mis selle provotseeris. Loomulikult on ravimid hädavajalikud, kuid need ei tohiks veelgi rohkem kahjustada. Ravi võib olla järgmine:
| Põhjused | Teraapia |
|---|---|
| Vigastus või hernia | Siin on vajalik kirurgiline sekkumine, kui olukord on läinud liiga kaugele ja uimastiravi ei toimi. Pärast operatsiooni peab patsient läbima taastumisperioodi. |
| Põletada | Elundikahjustust provotseeriva aine mõju on vaja neutraliseerida. Lisaks vajab patsient dieeti ja ravimiteraapiat. Harvadel juhtudel on vajalik operatsioon. |
| Rasedus | Peamine ravi on väga väike söögikava. Kõhuvalu kaob pärast sünnitust. |
| Söögitorupõletik | Sellisel juhul on vaja ranget dieeti ja meditsiinilist ravi kuni ägeda perioodi lõpuni.. |
| Kasvaja | Vaja on kiiritus- või keemiaravi, samuti operatsiooni. |
Ravi ravimitega on vajalik peaaegu kõigil juhtudel. Patsiendile võib määrata järgmised vahendid:
- Spasmolüütikumid: No-shpa, Atropiin.
- Ärevusravimid: Novo-passit.
- Valuvaigistid: nifidipiin.
- Kohalikud anesteetikumid (tugeva valu korral, mida võib anda teistele kehaosadele): Novocain.
- Spetsiaalsed ümbritsevad ained, mis kaitsevad limaskesta: Almagel.
- Antatsiidid (kui teil on refluks). Kui neelamisel on söögitoru valus ja mitte ainult.
Füsioteraapia on võrdselt kasulik. Elektroforeesist on abi. See leevendab valu toidu neelamisel. Samuti on oluline pöörata tähelepanu dieedile. Võib-olla säästab selle muutmine palju probleeme. Parem on loobuda raskest ja rämpstoidust, alkoholist, pooltooted. Oma dieeti peaksite mitmekesistama taimse toidu, mahlaga. Tasub pöörduda gastroenteroloogi ja toitumisspetsialisti poole.
Ärahoidmine
Rindkere valu allaneelamisel on võimalik ära hoida. Selleks on vaja järgida ennetusmeetmeid:
- söö õigesti (lisa menüüsse veel köögivilju ja puuvilju, keeldu raskest toidust);
- elada aktiivset eluviisi;
- olge ravimite kasutamisel ettevaatlik;
- proovige elundit mitte vigastada ja vältida kuuma toidu, kemikaalide põletamist;
- ära söö liiga kuuma ega külma toitu.
Kui neelamisel on söögitoru valus, ei tohiks patsiendid ise ravida ja loota traditsioonilisele meditsiinile. Põhjus võib olla väga tõsine. Erilist tähelepanu tuleks pöörata aistingute andmisele, valu rinnus, sest mitte söögitoru ei saa üldse haiget teha.
Valu söögitorus: millised tegurid on põhjustatud ja mida sellega teha
Peristaltika rikkumine
Tavaliselt on toidu liikumine maos pärast allaneelamist märkamatu. See on tingitud mitte ainult gravitatsiooniseadustest, vaid ka söögitoru lihaste sujuvast kokkutõmbumisest. Kui neelamine oli kiire ja vale ning söödud toit oli liiga kõva ja suur, võib lihaste töö aeglustuda. Sellises olukorras võib inimesel tekkida kurguvalu või rindkere piirkond..
Sellest saab lahti lihtsalt vett juues. Kui ebamugavustunne püsib või isegi süveneb, kui see ilmneb korduvalt pärast toidu või isegi sülje neelamist, tuleb tungivalt pöörduda arsti poole.
Valu söögitorus
Söögitoru seina perforatsioon
See patoloogiline seisund areneb sageli onkoloogiliste neoplasmide, keemiliste põletuste ja haavandite tagajärjel. Sellise diagnoosi korral on söögitoru rinnaosas väga valus - see on haiguse peamine sümptom, millel on paroksüsmaalne ja suurenev iseloom. Sellistes tingimustes on patsiendi surm võimalik, kuna inimese söögitoru võib lihtsalt puruneda. Selle tagajärjel on kohutav valu, tugev köha ja hingamissüsteemi häired. Lisaks võib patsiendil tekkida tugev oksendamine. Sellisel juhul on oluline kutsuda kiirabi ja mitte ise ravida..
Refluksösofagiit
Seda vaevust iseloomustab maosisu viskamine söögitorusse, see tähendab juba maomahlaga töödeldud toit.
Refluksiga võivad kaasneda:
- kõrvetised;
- valu kurgus ja rinnus söömise ajal ja pärast seda (mõnikord kiirgub selga; eriti äge on see ülesöömisel);
- valu puhkeolekus, ettepoole painutamisel ja teatud tüüpi füüsilise aktiivsusega;
- sagedane röhitsemine ja regurgitatsioon.
Tsitrusviljade perekonna puuviljad, tomati- ja šokolaaditooted, alkohoolsed joogid ja kohv võivad ebamugavust suurendada..
Tervise toit
Tänu õigele toitumisele saate mitte ainult parandada oma üldist tervist, vaid ka kiirendada patsiendi taastumist söögitoru haigustest. Selle elundi patoloogia ravimisel on soovitatav lisada dieeti:
- köögiviljasupp;
- tailiha;
- keedetud kala;
- kompott kuivatatud puuviljadest;
- piparmündi ja kummeli tee;
- puder;
- köögiviljahautis;
- piimatarretis.
Kui neelamisel söögitoru valutab rinnus, peate järgima dieeti. Ära kasuta:
- suitsutatud toit;
- vürtsikas toit;
- rasvased toidud;
- pooltooted;
- tomatid;
- vorst;
- küpsetised;
- suitsutatud soolatud kala;
- alkohol;
- rasvane liha;
- Kiirtoit;
- maiustused;
- puuviljad;
- joogid, mis sisaldavad kofeiini;
- kiibid.
Lisaks tuleb järgida järgmisi spetsialistide soovitusi:
- Võtke toitu aeglaselt: on oluline närida igat hammustust põhjalikult.
- Sööge murdosa - kuni 6 korda päevas. Väikesed portsjonid.
- Söö regulaarselt kääritatud piimatoodet.
- Toit peaks olema soe, mitte kuum ega külm.
- Ärge jooge söömise ajal vett.
- Toit peab olema keedetud või küpsetatud.
- Parem on jahvatada raskesti seeditavaid toite segistiga, see vähendab söögitoru vigastamise ohtu.
- Toitu soovitatakse tarbida samal ajal.
Tänu neile lihtsatele soovitustele saate parandada oma üldist tervist ja seedetrakti tööd..
Vähkkasvaja
Suurim oht on neelamisel tekkiv kurguvalu ja söögitoru, mis on põhjustatud pahaloomulise kasvaja olemasolust limaskesta kudedes. Õnneks on sellised juhtumid äärmiselt haruldased ja neoplasm võib olla healoomuline..
Haiguse esialgseid etappe iseloomustab papilloomide ja põletikuliste fookuste ilmnemine söögitoru seintel. Ja alles siis muundatakse need pahaloomuliseks kasvajaks. Vähki on endas iseseisvalt tuvastada peaaegu võimatu, kuid selle kahtlusega arstiga ühenduse võtmise põhjus võib olla:
- valu rinnus, halvem allaneelamisel;
- rikkalik süljeeritus;
- röhitsemine;
- üldine nõrkus;
- kiire kaalulangus, suurendamata kehalist aktiivsust ja dieete. söögitoru kartsinoom
Gastroösofageaalne reflukshaigus on söögitoru valu kõige sagedasem põhjus
Reflukshaigus on söögitorus väga levinud valu põhjus. Selles olekus väljutatakse toidu happeline sisaldus maost söögitorusse. Tekib limaskesta ärritus, mis võib olla kahjustatud ja saada söögitoru kasvaja tekkimise aluseks..
Haiguse tekkimist soodustavad tegurid on järgmised:
- söögitoru alumise sulgurlihase töö häirimine, kelle ülesanne on vältida toidu maost väljavõtmist;
- haigused, mis häirivad mao motoorikat, põhjustades toidu kinnipidamist - diabeet, süsteemne skleroos, polüneuropaatia;
- söögitoru alumise sulgurlihase survet vähendavad ravimid - suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kaltsiumikanali blokaatorid, beeta2-mimeetikumid);
- Rasedus;
- rasvumine.
Selle haiguse all kannatavad patsiendid kurdavad kõige sagedamini rinnaku taga olevat põletustunnet, püsivat köha ja seedetrakti murdumist, eriti lamades või ettepoole painutades, samuti pärast alkoholi tarvitamist. Ärritavad sümptomid nagu düsfaagia, kaalulangus ja seedetrakti verejooks nõuavad kiiret meditsiinilist abi.
Limaskesta vigastus
Söögitoru kahjustus võib olla:
- Sisemine (ilmneb pärast võõrkehade allaneelamist või pärast pikaajalist proovimist).
- Perforeeritud. Neid iseloomustab kasvajate, haavandite, suu limaskesta keemiliste põletuste olemasolu jne..
- Väline. Rinna või kaela vigastus, mis põhjustab siseorganite kokkusurumist.
- Spontaanne. Nende hulka kuuluvad söögitoru toru purunemised. Neid saab ära tunda vere olemasolu tõttu okse ja kehatemperatuuri tõusu järgi..
Hingamisteede haigused
Järgmised olulised elundid, mis võivad valu põhjustada, on kopsud. Hingamisteede haigused - bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, kopsupõletik jms - võivad iseenesest või tugeva köha, krampide sissehingamise ja väljahingamise tõttu põhjustada valu rinnus, mis võib põhjustada diafragma ja roietevaheliste lihaste kahjustusi. Pneumotooraks võib põhjustada ka valu rinnus - gaasi või õhu kogunemine pleuraõõnes, mis on tekkinud mis tahes põhjusel.
Rindkere valu kaasneb sel juhul kahvatus, külm higi, nõrkus, südame löögisageduse tõus, vererõhu langus.
Diagnostika
Arst saab patsiendi kirjelduse põhjal ennustada, mis põhjustas ebamugavust. Olulised on järgmised valu omadused: tüüp (valutavad, põletavad jne), kestus, lokaliseerimine, intensiivsus, seos toidu tarbimisega. Muude sümptomite (kõrvetised, regurgitatsioon jne) olemasolu või puudumine.
Täpse diagnoosi saamiseks peab patsient läbima põhjaliku uuringu, sealhulgas:
- visuaalne kontroll;
- endoskoopiline ja röntgenuuring (kontrastsus on parem);
- Ultraheli;
- Biopsia;
- Maomahla analüüs. Diagnostika. Uzi
Märkused patsientidele
"Kui söögitoru valutab rinnus ja klomp kurgus, siis millise arsti juurde peaksin pöörduma?" - küsivad paljud patsiendid. Kui söögitorus ilmnevad süstemaatiliselt valulikud aistingud, siis on see tõenäoliselt ohtliku patoloogia arengu märk. Nendes tingimustes on oluline otsida abi gastroenteroloogilt ja läbida põhjalik füüsiline läbivaatus. Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal määrab raviarst tervikliku ravi. Ravi käigus on vaja järgida dieeti, kuna paljud tooted ärritavad limaskesta, mis põhjustab tüsistuste arengut.
Kui pärast alkoholi ilmub kurku tükk ja söögitoru valutab rindkere, siis võib see olla märk pankreatiidi arengust. Peaksite elama tervislikult - ärge suitsetage ega kuritarvitage alkohoolseid jooke. Arstid ei soovita süstemaatiliselt valuvaigisteid võtta, see ainult maskeerib haigust ja süvendab selle kulgu. Raviprotseduuride kestus ja annused peab arst määrama rangelt, sõltuvalt patsiendi keha individuaalsetest ja füsioloogilistest omadustest. Kui patsiendil on muid tõsiseid haigusi, on arst ravimeetodi valimisel eriti ettevaatlik. Traditsioonilisi ravimeetodeid tohib kasutada alles pärast tervishoiutöötajaga konsulteerimist. Te ei tohiks oma tervisega riskida. Kui raseduse ajal ilmub kurku tükk ja söögitoru valutab rinnus, peaksite jooma “No-Shpu” ja pidage nõu oma arstiga. Eneseravimine võib kahjustada last ja tulevast ema.
Ravi
Valuravi sõltub sellest, mis seda põhjustab..
Kõigepealt soovitatakse patsientidel toitumist normaliseerida: süüa rohkem vedelat ja pehmet toitu, võtta seda väikeste portsjonitena umbes 5 korda päevas. Parem on keelduda "kahjulikest" toodetest. Paljudel juhtudel on soovitatav magada peatoega, mis on tõstetud 10-15 cm võrra.
Refluksivalu saab ravida koos konkreetse dieediga. Ravi määrab gastroenteroloog, ta võib nõustada:
- antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi ja magneesiumi (neutraliseerivad maohapet);
- atropiini süstimine (ühekordne).
Divertikulaaride korral võib operatsioon olla näidustatud. See juhtub siis, kui neis tekib põletiku fookus ja antibiootikumravi tulemusi ei too..
Achalasia korral on soovitatav võtta pikaajalisi nitraate ja kaltsiumi antagoniste (spasmide korral). Kui selline ravi on kasutu, laiendatakse söögitoru instrumentaalselt..
Sümptomaatiline ravi hõlmab kõrvetiste vastu ravimite võtmist: Maalox, Almagel, Rennie jne..
Kui pärast toidu neelamist tekkiv valu on väga tugev, võib inimene keelduda söömast. Sellisel juhul määravad arstid ärevuse korral sageli lokaalanesteetikume (novokaiini) ja rahusteid..
Taimsed ravimid aitavad leevendada põletikku ja normaliseerida maomahla happesust (spetsialisti soovitusel).
Kui valu põhjus on võõrkeha esinemine söögitorus või kurgus, ekstraheeritakse see meega. asutusele ja pärast operatsiooni määratakse antibiootikumikuur.
Onkoloogia vastu võideldakse operatsioonide või kiiritusraviga. Keemiaravi toimib abimeetodina. Just seetõttu, et neelamise ajal võib valu põhjus olla vähk, on vaja kiiresti abi otsida, sest kaugelearenenud staadiumis (metastaaside ilmnemisega) pole enamikul juhtudel võimalik vähki ravida..
Põhjused
Enamikul juhtudel avaldub haigus esmasel kujul (episoodide kujul), kui:
- tugev ületöötamine;
- toidu- või ravimimürgitus, erineva päritoluga keha üldine mürgistus;
- nakkushaigused nagu äge bronhiit, gripp, leetrid, sarlakid;
- üleärritus, stressirohked olukorrad; tugev hirm;
- unepuudus;
- kõrge palavik, krambid;
- võõrkeha sissetung söögitorusse (väikesed esemed, kana, kalaluu);
- söögitoru seinte mikrotrauma liiga tahke toidu allaneelamise tõttu;
- väga külma, vürtsika, kuiva või kuuma toidu söömine;
- valesti valitud proteesid.
Söögitoru spasmiga vedelike neelamisraskused
Haiguse krooniline kulg on seotud neelamise refleksimehhanismi rikkumisega, mis tekib:
- vaguse närvi põletik;
- söögitoru ümbritsevate närvisõlmede kahjustused;
- keha mürgistus nakkushaiguste ja allergiliste haiguste ajal;
- söögitoru lihastoru nõrk toon või selle halvatus, mis on põhjustatud sidekoe ja endokriinsete organite haigustest;
- närvisüsteemi kahjustus (neuroosid, paanikahood, pikaajalised varjatud stressisituatsioonid);
- söögitoru limaskesta või kudede põletik (söögitorupõletik, gastroösofageaalne refluks, peptiline haavand ja sapikivitõbi, söögitoru hernia);
- meningoentsefaliit - aju limaskesta põletik.
1 Düsfaagia tüübid
Söögitorul ja selle seintel on mitmekihiline struktuur. Söögitoru koosneb submukoosast ja mitmest membraanist: adventiidiast, lihaselisest ja ülemisest limaskestast. Elundi limaskest on kaetud õrna epiteeli kihtidega, mille paksuses on näärmeid, mis toodavad lima.
Kui söögitoru seintes tekib põletik või ilmnevad muud negatiivsed protsessid, on tunne, et midagi on kurgus kinni. Sümptomid tekivad neelamisprotsessis, sõltuvalt patoloogia olemusest on see tunda pehme või kõva toidu söömisel.
Arstid eristavad järgmist tüüpi düsfaagiat:
- Ülemine, mis tekib lümfisõlmede põletiku ja kilpnäärme probleemide taustal. Seda esineb ka põletuste, suuõõne vigastuste, selgroo haiguste või suuõõne kaasasündinud defektide korral.
- Keskmine, kui valu põhjuseks on lümfisüsteemi haigused, närvikiud, sidekude või südamehaigused ja veresooned.
- Madalam, kui diafragma tsüstid või kasvajad muutuvad allaneelamisel valu allikaks. Sarnast seisundit täheldatakse maksa ja põrna probleemide korral, kui elundid on suurenenud ja suruvad diafragma ja söögitoru.
- Kõrge söögitoru, kui söögitoru suus ilmnevad spasmid, mille tagajärjel selle seinad punnitavad, mis põhjustab neelamisel ja pärast söömist valu.
- Söögitoru keskosa, mis avaldub haavandite ja kasvajate taustal, neuromuskulaarsete spasmide jms tagajärjel..
- Söögitoru alumine osa, kui neelamisel tekib ebamugavustunne diafragma söögitoru avauses esinevate hernide tõttu, probleemidega söögitoru alumise sulgurlihase töös. Selle jaotise negatiivseid sümptomeid täheldatakse divertikulaaride, haavandite või kasvajate esinemisel.
Samuti on olemas funktsionaalne düsfaagia, mis esineb Parkinsoni tõve, hulgiskleroosi, kardia achalasia ja sklerodermia taustal. Kui söögitoru valutab, võivad põhjuseks olla närvihäired, kui neelamisel on valu katkendlik. Need tekivad külma, kuuma, vürtsika või soolase toidu söömisel, eriti kuivtoitu süües, kuid sellise toidu läbimine iseenesest on keeruline.
Rindkerevalu ja ühekordse kurgu põhjused
Rinnavalu ja kurgu ühekordse tunde põhjuseid on mitu. Oluline on märkida, et sarnased sümptomid võivad viidata erinevatele haigustele. Arst suudab tuvastada valu rinnus täpse põhjuse..
On laialt levinud veendumus, et valu rinnaku taga surumise tunne on alati seotud kardiovaskulaarse süsteemi tõsise düsfunktsiooniga. See on tõsi ainult osaliselt. Südame- ja veresoontehaigused on levinud, kuid mitte ainus ebamugavustunne rinnaku taga.
Stenokardia rünnak, mis areneb kõrge vererõhu, negatiivsete emotsioonide taustal, pärast intensiivset füüsilist koormust, kaasneb valu rinnaku taga. Samuti jääb mulje, et kurgus on tükk. Lisaks võib valu olla ka alalõual, vasakul abaluudel.
Stenokardia ebamugavustunne on tingitud südamelihase verevarustuse rikkumisest. Sellepärast on valu kõige rohkem tunda rindkere keskel. Haigus nõuab kohustuslikku kompleksravi.
Müokardiinfarkti korral on südamelihase piirkonna verevarustus täielikult blokeeritud:
- rindkere keskel ilmub suurenev valu;
- põletamine;
- kurgus on tunda tükki;
- on hirmu tunne.
Pärast kehaasendi muutmist, samuti valuravimite kasutamist ei kao valulikud aistingud. Kui õigeaegselt ei pöörduta arsti poole, võib see lõppeda surmaga.
Südamelihase põletik (müokardiit) tekib pärast nakkushaiguste või immuunhaiguste põdemist. Põlemine, valu rinnaku keskel on intensiivne. Müokardiidi sümptomid on sageli sarnased südameataki sümptomitega.
Koronaararterite aterosklerootilised muutused, samuti südamelihast toitvate arterite tromboos põhjustab valu rinnus. Kurgus on tükk, õhupuuduse tunne, rindkere pigistamine. Vaskulaarsed haigused on tõsised patoloogiad, mis nõuavad kohustuslikku ravi..
Hingamissüsteemi haigused põhjustavad erineva iseloomuga valu rinnus. Sageli on kopsude ja bronhide patoloogiad seotud nakkushaigustega, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, külmavärinad ja nõrkus. Sümptomid süvenevad hingamise suurenemisega pärast treeningut.
Pleuriidi ja kopsupõletikuga ilmnevad lokaalselt või kogu rinnus tugevad valulikud aistingud. Põletustunne, mis tekib keskel või kaenla all, ei võimalda vabalt hingata ja liikuda. Pleuriidi ja kopsupõletikuga kaasnevad palavik, köha ja muud ägedate hingamisteede haiguste sümptomid.
Kopsude vaskulaarsed patoloogiad põhjustavad valu rinnaku taga ja tunnet, et kurgus on tükk. Kopsuemboolia tekib sageli pärast inimese pikaajalist liikumatust või süvaveenitromboosi tagajärjel. Lisaks ägedale valule on hingamine häiritud, võib tekkida pleuriit.
Mõnikord tekib valu rinnus seedesüsteemi haiguste tõttu. Kui söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole funktsioonid on düsfunktsiooniga, ilmnevad valu, kurgu ja kurguvalu kiirgav rinnus, röhitsus.
Mõnikord on rinnavalu seotud söögitoru talitlushäirega, mis diagnoositakse söögitoru spasmina. Söögitoru spasmid võivad ilmneda spontaanselt erinevatel kellaaegadel. Mõnikord ilmnevad krambivalud pärast söömist, une ajal, füüsilise koormuse ajal. Söögitoru valulike spasmidega võivad kaasneda röhitsused, kurguvalu.
Kuna söögitoru on anatoomiliselt südamelähedane, koos söögitoru spasmiga, ilmnevad stenokardiale või müokardiinfarktile iseloomulikud sümptomid. Söögitoru spasmidega on kurgus tükk, rindkere keskosas on valu. Valu on tunda kaenla all, abaluude vahel ja kui mao sisu söögitorusse visatakse, tekib põletustunne. Sümptomid süvenevad stressiolukordades.
Põletus ja valu rinnaku taga, kurguvalu, ebameeldiv röhitsus ilmub koos kõrvetistega. Seedetrakti rikkumine, maomahla suurenenud happesus põhjustab kõrvetisi.
Söögitoru hernia on sageli segaduses sümptomite sarnasuse tõttu stenokardiaga või kõrvetiste ilminguga. Sümptomite ägenemine toimub siis, kui keha on horisontaalselt või kere painutab. Söögitoru hernia korral võib ilmneda järgmine:
- põletav valu rinnaku taga;
- röhitsemine õhu või maosisuga;
- kuiv suu;
- käre kurk.
Peptilist haavandit, gastriiti iseloomustab tugev või mõõdukas valu. Röhitsemine, põletus epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, kurguvalu, valulikud aistingud rinnaku taga võivad näidata maohaigusi. Närviline ja füüsiline stress halvendab sümptomeid.
Gastroösofageaalne reflukshaigus võib põhjustada valu alakõhus. Selle põhjuseks on mao sulgurite koordineerimata funktsioon. Saadud röhitsemine põhjustab kõrvetisi, põletust, valulikke aistinguid.
Pankreatiidiga, sapipõie düsfunktsiooniga, kaasneb sageli valu. Sümptomid süvenevad tavaliselt pärast söömist. Inimene tunneb suukuivust, ebamugavustunnet epigastimaalses piirkonnas, valu rinnus. Sellest tulenev röhitsemine ei vii mao raskustunde kaotamiseni.
Rindkere taga olev valu ilmneb neuroloogiliste patoloogiate ja liigeste degeneratiivsete haiguste korral (osteokondroos, artriit). Intercostal neuralgiale on iseloomulik valu rinnus. Valulikkus levib sageli kaenla all, põhjustades põletustunnet.
Interkostaalse neuralgia sümptomid segatakse sageli südameatakkiga, kui vasaku kaenla piirkonnas on tunda valu. Erinevate patoloogiate märke pole raske eristada. Südamehaiguste sümptomid ei kao ega vähene kehaasendi muutusega. Neuroloogias võib vasakpoolne kaenlaalune valu koheselt kaduda, kui inimene muudab rühti või käte asendit.
Mõnikord ilmnevad ühekordsed tunded kurgus ja valu vajutamine rinnaku taga, kaenla all koos tugeva stressi, psühhoosi, emotsionaalse puhanguga. Olukorra süvenemine toimub pikaajalisel kokkupuutel negatiivse psühhoemootilise atmosfääriga.
Trauma
Iga trauma põhjustab rindkere piirkonnas valulikkust. Söögitoru purunemisega, kopsude, pleura, bronhide kahjustustega, ribimurdudega kaasneb tugev valu, mürgistus, palavik.
Ravi
Seedetrakti probleemide ravi peamine postulaat on tasakaalustatud toitumine..
Kui olete ülekaaluline, peate kaalust alla võtma, samuti peaksite loobuma alkoholist, suitsetamisest, kohvist ja mustast teest.
Erinevate söögitoruprobleemide standardravi:
- Vigastuste, perforeeritud haavade ja hernide korral on ravi eranditult kirurgiline.
- Limaskesta põletamisel neutraliseeritakse kõigepealt kahjustuse põhjus, seejärel määratakse dieet ja ravimid. Harvadel juhtudel asendatakse ravimravi kirurgilise sekkumisega.
- Kui söögitoru raseduse ajal valutab, on ette nähtud dieet ja murdtoidud. Pärast lapse sündi kaovad negatiivsed sümptomid iseenesest..
- Esofagiidi korral on põletiku fookuse kõrvaldamiseks ette nähtud range dieet, veidi hiljem soovitatakse õrna menüüd.
- Vähkkasvajate ravi viiakse kõigepealt läbi intensiivse kemoteraapia ja kiiritusravi abil, viimases etapis - kiiresti.
Ennetamine on oluline aspekt, mis aitab ära hoida söögitoru haigusi. Selleks piisab, kui menüü küllastatakse värskete roheliste salatitega, küpsetatakse aurutatud roogasid, mikrolaineahjus on kõige lihtsam keeta. Dieet on küllastunud värskelt valmistatud mahladest, puuviljajookidest, köögiviljadest ja puuviljadest. Maitsetaimede keetmine on hea ennetus, kuid neid võetakse ainult arsti juhiste järgi..
Söögitoru probleemide sümptomid on sarnased teiste haigustega. Seedetrakti häire, kõrvetiste või muu patoloogia esimese vihje korral pöörduge kohe arsti poole. Farmatseutilisi preparaate pole tungivalt soovitatav iseseisvalt võtta. See tava võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma..
Odonofaagia ja düsfaagia ravimiseks on vaja õiget diagnoosi. Diagnostika hõlmab patsiendi küsitlemist, väliseid uuringuid, kontrastradiograafiat, FGDS-i, laboratoorset vereanalüüsi. Vähi kahtluse korral tehakse biopsia.
Kui vähidiagnoos kinnitatakse, tehakse kõhuõõne ultraheli või MRI. Maomahla uuritakse tingimata. Ravi sõltub valu põhjusest. Refluksösofagiidi korral hõlmab see toitumisalast korrigeerimist, alkoholist keeldumist ja suitsetamist, ümbritsevate ainete kasutamist, antatsiide (maomahla suurenenud sekretsiooniga)..
Kui valu põhjustab söögitoruvähk, on peamine ravi operatsioon või kiiritusravi. Keemiaravi on täiendav meetod. Kui söögitorus on võõrosakesi, eemaldatakse need. Mädanemise vältimiseks määratakse antibiootikumid. Söögitoru kitsendamisel viiakse läbi õhupalli laiendamine või bougienage.
Vigastuse korral on näidustatud valuvaigistid, antibiootikumid, infusioonravi ja traumaatilised osakesed eemaldatakse. Vajadusel viiakse läbi kirurgiline ravi. Seega võib valu neelamisel olla erinevatel põhjustel..
Valuvaigistite sümptomaatiline kasutamine ei ole söögitoru valu imerohi. On vaja läbi viia põhjalik uuring. Vastavalt saadud tulemustele valitakse piisav ravi.
Refluksösofagiiti saab ravida nii konservatiivselt kui ka kiiresti. Konkreetse kokkupuute vajaduse üle otsustavad arstid kliinilise pildi ja seisundi võimaliku progresseerumise põhjal. Näidatud ravimite hulgas on prootonpumba inhibiitorid, antatsiidid, H-blokaatorid.
Söögitoru motoorse düsfunktsiooni korral valitakse prokineetika, spasmolüütikumid või kaltsiumikanali blokaatorid sõltuvalt terapeutilisest eesmärgist (motoorse aktiivsuse parandamiseks või patoloogilise spasmi leevendamiseks)..
Hiatal-herniaga patsientide ravimise kuldstandard on plastikust laienenud "rõngas", tugevdades diafragma nõrku kohti.
Söögitoru põletused nõuavad seedetrakti kiiret loputamist. Kuid tasub meeles pidada hapete ja leeliste neutraliseerimise keeldu selle protseduuri ajal. Patsient vajab tavaliselt valuvaigistite manustamist ja edasist ravi haiglas.
Võõrkehad tuleb eemaldada endoskoobi kontrolli all ja seejärel määrata järgnevate toimingutega.
Erosioone ja haavandeid ravitakse haiguse põhjuse järgi, korraldades säästliku dieediga õige murdtoiduse. Võib-olla põletikuvastaste ravimite määramine.
Kasvajakoosseisud tuleb kiiresti eemaldada vastavalt onkoloogia reeglitele.
Valuravi sõltub sellest, mis seda põhjustab..
Kõigepealt soovitatakse patsientidel toitumist normaliseerida: süüa rohkem vedelat ja pehmet toitu, võtta seda väikeste portsjonitena umbes 5 korda päevas. Parem on keelduda "kahjulikest" toodetest. Paljudel juhtudel on soovitatav magada peatoega, mis on tõstetud 10-15 cm võrra.
Refluksivalu saab ravida koos konkreetse dieediga. Ravi määrab gastroenteroloog, ta võib nõustada:
- antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi ja magneesiumi (neutraliseerivad maohapet);
- atropiini süstimine (ühekordne).
Divertikulaaride korral võib operatsioon olla näidustatud. See juhtub siis, kui neis tekib põletiku fookus ja antibiootikumravi tulemusi ei too..
Achalasia korral on soovitatav võtta pikaajalisi nitraate ja kaltsiumi antagoniste (spasmide korral). Kui selline ravi on kasutu, laiendatakse söögitoru instrumentaalselt..
Sümptomaatiline ravi hõlmab kõrvetiste vastu ravimite võtmist: Maalox, Almagel, Rennie jne..
Kui pärast toidu neelamist tekkiv valu on väga tugev, võib inimene keelduda söömast. Sellisel juhul määravad arstid ärevuse korral sageli lokaalanesteetikume (novokaiini) ja rahusteid..
Taimsed ravimid aitavad leevendada põletikku ja normaliseerida maomahla happesust (spetsialisti soovitusel).
Kui valu põhjus on võõrkeha esinemine söögitorus või kurgus, ekstraheeritakse see meega. asutusele ja pärast operatsiooni määratakse antibiootikumikuur.
Onkoloogia vastu võideldakse operatsioonide või kiiritusraviga. Keemiaravi toimib abimeetodina. Just seetõttu, et neelamise ajal võib valu põhjus olla vähk, on vaja kiiresti abi otsida, sest kaugelearenenud staadiumis (metastaaside ilmnemisega) pole enamikul juhtudel võimalik vähki ravida..
Mida teha, kui rinnaku valutab
Valu põhjus rindkere piirkonnas võib olla mitte ainult somaatiline patoloogia, vaid ka trauma. See on väga ohtlik seisund, mis nõuab kiiret korrigeerimist, kuna elutähtsate elundite kahjustamine on võimalik. Pärast vigastust peate:
- andke patsiendile istuv või poolistuv asend;
- lõdvendage pingulisi riideid;
- pakkuda maksimaalset rahu;
- jahvatage viski ammoniaagiga;
- anda rahustavaid ja vasodilatatsioone (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - see parandab müokardi tööd;
- tugeva valuga - šoki vältimiseks paar anesteetikumi tabletti (Ketorol, Ketanov, Analgin);
- külmetus rinnal;
- kui luumurd visualiseeritakse, tagage immobiliseerimine;
- soojendada ohvrit;
- püsige lähedal, kuni saabub kiirabi.
Kui vigastus on põhjustatud vigastusest, peate ümbritsevat koe ravima antiseptiliselt (Miramistin, vesinikperoksiid, jood, briljantroheline), asetage haavale külm steriilne sidemega.
Somaatilise patoloogia ravimise taktika on keeruline. Teraapia peamine eesmärk on valu leevendamine. Selleks kasutatakse erinevaid ravimite rühmi vastavalt patoloogia põhjusele..
| Patoloogia | Narkootikumid |
| Laevad, süda | Määrake: Stenokardia korral piisab keele all olevast nitroglütseriini tabletist, kui 5 minuti pärast pole tulemust, peate kutsuma kiirabi, kuna patsiendi elu sõltub sellest (AMI). |
| Hingamissüsteem | Rakenda:
|
Tulevikus on vajalik hingamisharjutuste kursus.
- Toidubooluse läbimist hõlbustavad vahendid (Ganaton, Motilium).
- Antiemeetikum (Zofran, Lotan, Avomit).
- Maohaavandi prootonpumba blokaatorid (Pantoprasool, Omez, Ultera).
- Helicobacter pylori avastamisel tuleb teha antibiootikumravi (klaritromütsiin, flemoksiin, metronidasool).
- Tugev valu leevendamine - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
- Kasutatakse ravimeid, mis vähendavad maomahla happesust ja taastavad mao limaskesta terviklikkuse (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).
Kogu raviperiood nõuab praetud, vürtsikate toitude, värskete mahlade, maiustuste dieedist väljajätmist.
- Antiartralgikumid (diklofenak, Voltaren, nimesuliid).
- B-vitamiinid
Rindkere osteokondroos hõlmab spetsiaalsete harjutuste komplekti.
Intercostal neuralgia soovitab süstekursust.
Rindvalude korral on mehed ja naised võrdselt levinud, seetõttu on selle leevendamise näidisravi skeem üldine.
Söögitoru ebamugavuse põhjused
Toidu allaneelamisel võivad ebameeldivad aistingud tekkida järgmiste provokaatorite tõttu:
- limaskesta põletik;
- kasvajad;
- stress;
- toidu reklaamimise rikkumine;
- toidu hernia;
- neuromuskulaarne vaevus;
- söögitoru vigastus.
Me arutame neid põhjuseid üksikasjalikult..
Kui patsiendil on limaskesta põletik, sellel ilmnevad haavandid, erosioon, siis tunneb inimene toidu läbimisel ebamugavust, kuna põletikuline piirkond on vigastatud. Maost pärineva happe tõttu võivad ebamugavused suureneda.
Tulenevalt asjaolust, et patsiendi immuunsus on vähenenud, on söögitoru haavatavam, ei talu viiruste mõju.
Kui inimesel on toidu liikumises häireid, siis kui kõvad, halvasti näritud toidutükid söögitorusse satuvad, ilmub lühike valu. Pärast paari lonksu vett kaob ebamugavustunne.
Ebameeldivad hetked tekivad seetõttu, et söögitoru seinte nakatunud lihased ei suuda näritud toitu tavaliselt liigutada, on valu, raskustunne. Ebamugavus on paroksüsmaalne.
Limaskesta vigastamisel võib täheldada valu söögitorus. Vigastused jagunevad kahte tüüpi: suletud ja avatud. Avatud vigastuse korral tekib ebamugavustunne rindkere, kaela läbitungiva vigastuse tõttu.
Sisemised kahjustused tekivad sageli võõrkehade sissetungi tõttu. Valu põhjuseks võivad olla põletused, haavandid, kasvajad.
Söögitoru limaskesta kahjustus võib tekkida kuuma suitsu, õhu sissehingamisel. Kui ebamugavustunne tekkis kuuma tõttu, ilmnevad valud mitte ainult toidu läbimise ajal, vaid ka puhata.
Mitte nii tihti, kuid siiski on selline nähtus nagu söögitoru rebenemine. Selle seisundi põhjused võivad olla erinevad. Kõige sagedamini ilmneb ebameeldiv nähtus inimestel, kes kuritarvitavad alkohoolseid jooke, kui nad liigsöövad, üritavad oksendamist piirata.
Kui tekib rebend, on inimesel lisaks neelamisvalule ka sellised sümptomid nagu verega oksendamine, nahaalune emfüseem.
Kahjustusi võivad põhjustada võõrkehad, näiteks kalaluud, väikesed nööbid, nõelad jne. Imikud kurdavad sageli söögitoru valu, sest nad armastavad suhu pista väikseid esemeid: ehituskomplekti osi, patareisid jne..
Võõrkehade olemasolu põhjustab järgmisi sümptomeid:
- valu toidu, jookide, sülje neelamisel;
- suurenenud süljeeritus;
- üldise seisundi halvenemine.
Kui te ei leia õigeaegselt valu põhjust, on oht mädase põletiku tekkeks.
Kui inimesel on neuromuskulaarne vaevus, on valu spontaanne, ilmneb toidu allaneelamisel või öösel. Söömise ajal võib tekkida tugev valu..
Söögitoru avanemise herniaga patsientidel võib vasaku käsivarre kiirguv valu rinnaku piirkonnas alata järsult, ilma füüsilise koormuse ja närvivapustusteta ning kui hernia on suur, võib ebamugavustunnet tunda isegi selgroos..
Tavaliselt täheldatakse seda nähtust pärast rasket sööki..
Paljud inimesed ajavad stenokardiaga ilmnevad sümptomid segi, püüdes ebamugavust leevendada nitroglütseriiniga. Kuid see ravim ei aita. Haigusega on võimalik toime tulla alles pärast arstiga konsulteerimist..
Nagu näete, on söögitoru valu põhjused erinevad, üks neist võib olla healoomuline või pahaloomuline kasvaja. Haiguse algust provotseerib ebaõige toitumine, alkoholi kuritarvitamine, pikaajaline suitsetamise ajalugu, töö mürgiste ainetega jne..
Vähk ei arene kohe, alguses tekivad patsiendil söögitorus põletikulised protsessid, mis hiljem arenevad neoplasmideks.
Vähist märku andvad sümptomid on järgmised:
- röhitsemine pärast söömist;
- üldine nõrkus;
- kiire kaalulangus;
- tugev süljeeritus;
- valu rinnus.
Selleks, et haigust mitte alustada, on söögitoru esimese ebamugavuse korral vaja pöörduda arsti poole. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla kurvad.
Ravi kohta
Pärast arsti külastamist ja vajaliku uuringu läbimist on võimalik teada saada, miks neelamisel on ebamugavusi. Ainult saadud andmete põhjal saab spetsialist määrata õige ravi.
Kui ebamugavustunde söömisel põhjustab põletus, mehaanilised vigastused või nakkushaigus, soovitab arst patsiendile dieeditoitu. Dieedist tuleb välja jätta suur hulk toiduaineid. Praetud, suitsutatud, soolased ja rasvased toidud eemaldatakse menüüst. Sööma peate väikeste portsjonitena 6 korda päevas. Vältige gaseeritud jooke, alkoholi, happelisi mahlasid.
Kui toitumise korrigeerimine ei too soovitud tulemust, tuleb ravi läbi viia ravimitega. Nende peamine ülesanne on valu leevendamine toidu tarbimise protsessi normaliseerimisega. Arstid kirjutavad välja vesinikkloriidhapet pärssivaid ravimeid, näiteks Cerucal, Phosphalugel jne. Lihastoonuse normaliseerimiseks on soovitatav kasutada metoklopramiidi..
Taimseid ravimeid peetakse heaks abimeheks ebamugavustest vabanemisel..
Ta ei saa ravimiteraapiat märgata, kuid ägenemisi saab vältida, kui pärast valu möödumist tarbitakse erinevaid taimeteesid:
- Probleemidest vabanemiseks sobib piparmünditee ideaalselt, see vähendab iiveldust, aitab taastada limaskesta põletikulisi seinu;
- Kummelil, jahubanaanil ja ürdil põhinevad joogid aitavad kõrvetistest vabaneda. Puljoneid juuakse kuni 4 korda päevas;
- Kuid te ei tohiks kasutada tuntud retsepti soodaga. Alguses vähendab valmis jook happesust, kuid siis jälle tõuseb. Mõju jääb lühiajaliseks.
Kui ravi ei too patsiendile kergendust, määratakse talle operatsioon..
Kui ebamugavustunde allaneelamisel ja pärast söömist põhjustab vähk, vajab patsient haigusest vabanemiseks kiiritusravi..
Kui inimese kehast leitakse võõrkeha, eemaldatakse see, mille järel määratakse vajalik ravi.
Ärahoidmine
- Ärge sööge liiga kuuma ega külma toitu.
- Närige toitu põhjalikult.
- Pidage meeles, et stress mõjutab seedetrakti.
- Suurendage immuunsust.
Kui leiate söögitoru haiguse sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Te ei tohiks valu taluda ja ise ravida, see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Hoolitse enda eest ja ole mõistlik. Edu!
Gastroösofagiit
Valu ja põletustunne ilmnemine söögitorus näitab söögitoru limaskesta ärritust maomahlaga.
Põhjused
Valulikud aistingud tekivad seetõttu, et mao ja söögitoru vaheline sulgurlihas nõrgeneb ega suuda maosisu kinni hoida. Happeline mahl ärritab söögitoru alumist osa, põhjustades põletikku ja valu. Sulgurlihase nõrkuse põhjus on:
- vürtsika toidu kuritarvitamine;
- kuivtoit;
- alkohol;
- suitsetamine;
- keemilised ja termilised põletused.
Refluks on peaaegu alati gastriidi komplikatsioon..
Sümptomid
Haiguse peamised tunnused: söögitoru valutab ja ilmub hapukas röhitsus. See provotseerib sümptomite arengut:
- toit;
- keha kallutamine ettepoole;
- horisontaalasend une ajal.
Mõnedel patsientidel tekib lisaks:
- köha;
- suu ja kurgu kuivus;
- keele valkjas kate;
- kähedus.
Püüdes vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist, hakkavad patsiendid vähem sööma ja kaalust alla võtma.
Ravi
Refluks Gastroeksofagiiti ei saa konservatiivselt ravida. Haiguse leevendamiseks soovitatakse patsientidel sageli gastriidi dieeti järgides süüa väikestes osades. Ravimitest võib välja kirjutada:
- Omeprasool;
- Gastrofarm;
- Ranitidiin;
- Sho-Shpa.
Söögitoru tugeva põletustundega on näidustatud antatsiidid (Maalox, Almagel).
Kuhu minna
Söögitoru valu pärast söömist, millega kaasneb põletav või hapukas erutatsioon, nõuab gastroenteroloogi uurimist.