Muret tekitab valu ribide vahel või all, kuna rinnakorv sisaldab elutähtsaid elundeid. See artikkel on asjakohane kõigile, kellel on ribivalu: selles saate teada selle kliinilise ilmingu kõige levinumate põhjuste kohta..
Ribi valu põhjused
Valu vasakul või paremal ribide all võib olla erinev iseloom - nagu ka selle põhjustanud põhjused. See võib olla tugev ja peaaegu märkamatu, valutav või karm, tekkida teatud hetkedel või lakkamatu. Peaaegu igal juhul võib valu põhjus olla haigus, mis areneb rindkere piirkonnas..
- Esmane konsultatsioon - 4000
- Esmane konsultatsioon Valukliiniku juhiga - 4500
Rindkere vigastus
Rindkere vigastustena on kombeks lisada ribide murrud või verevalumid. Luumurdudele on iseloomulikud ühe või mitme ribi luude ja kõhre liigeste rebendid. Sõltuvalt vigastusest võivad valu sümptomid olla pidevalt valutavad või ägedad, intensiivsed.
Verevalumite korral on iseloomulik kerge valu, millega kaasneb turse ja hematoomi välimus vigastuse piirkonnas. Reeglina kaovad valu sümptomid seitsme kuni kümne päeva pärast. Luumurrud vajavad kohustuslikku diagnoosi, et välistada kopsu pehmete kudede või muude siseorganite vigastamise võimalus. Sõltuvalt vigastuse küljest võib valu lokaliseeruda paremale või vasakule ribide alla või nende vahele. Selle intensiivsus ja kestus sõltuvad vigastuse raskusest..
Intercostal neuralgia
Närvide ribide vaheline valu võib tekkida järgmiste haiguste tõttu:
- rindkere lülisamba osteokondroos;
- selgroolülide väljaulatuvus;
- lülidevaheline hernia.
Elektrilöögiga sarnased rünnakud tulistamisvaluna esinevad närvijuurte pigistamise või ärrituse tõttu ning nende väljanägemise võivad käivitada järgmised tegurid:
- hüpotermia;
- nakkuse tungimine;
- füüsiline koormus;
- seljavigastus.
Valu süveneb tugeva sisse- / väljahingamise või kehaasendi muutmise katsete korral.
Kaldakondriit
Rannakondriit (või nagu seda nimetatakse ka Tietze sündroomiks) on haigus, mille korral ribide kõhrekoe pakseneb, mis põhjustab valulikkust. Valuaistingud ei paikne ühes kohas ja võivad levida kogu rinnaku külge. Nad võivad olla üsna tugevad ja tunduda heledamad äkiliste liikumiste, sügava sisse / välja hingamise või köhimise korral. Valuga võivad kaasneda:
- lokaalne turse;
- temperatuuri tõus patoloogilise protsessi piirkonnas.
See ilmub äkki ja on oma ilmingutes võrreldav stenokardia rünnakuga..
Stenokardia
Stenokardiat iseloomustab pidev, suruv valu rinnaku taga ja mõnikord ribide vahel. See on lokaliseeritud rindkere piirkonnas ja võib levida kaela vasakule küljele, vasakule käele ja rindkere vasakule küljele ning sellega võib kaasneda:
- südame rütmi rikkumine;
- hirmutunne.
Muud põhjused
Lisaks võivad ribide valulikud sümptomid esineda järgmiste haiguste korral:
- pahaloomulisi kasvajaid (eriti - ribi osteosarkoom) - iseloomustavad haiguse alguses tuhmid valud, mis selle ilmnemisel muutuvad üha selgemaks;
- fibromüalgia - valu tekib siis, kui proovite käsi tõsta või torsot pöörata;
- pleuriit - valu sümptomid ilmnevad köhimise ja sügavate hingetõmmetega / väljapääsudega;
- vöötohatis - mida iseloomustab tugev valu paremal või vasakul küljel olevate ribide all, millega kaasneb sügelus või põletus.
Teine põhjus on rinnalihaste hüpertoonilisus, mis tekib intensiivse füüsilise koormuse tagajärjel. Valu sel juhul suureneb ja lokaliseerub roietevahelises ruumis..
Miks vasakpoolses ribis on valu?
Sageli paneb see, kui vasakul küljel olev ribi valutab, inimesi tõsiselt oma tervise üle mõtlema. Tõepoolest, rinnus on palju elutähtsaid organeid, nagu süda, kopsud.
Vasakpoolse ribi valu võib olla põhjustatud mitmel põhjusel, alates vasakpoolsete ribide endi vigastustest kuni vereringe- või hingamissüsteemi tööga seotud probleemideni ja isegi selgroo häiretega, eriti lokaliseeritud vasaku külje rindkere piirkonnas. Seega aitab ribide õigesti kindlaks tehtud valu põhjus ärevusest vabaneda ja leida tekkinud vaevustele tõhusa ravi..
1. Luumurd
Esimene põhjus, miks vasakpoolsed ribid valutavad, on luukoe murrud või rebendid. Need ilmuvad alati pärast mehaanilist mõju - vigastusi, kukkumisi, tugevat lööki, mis langesid ribide vasakule küljele.
Oluline on meeles pidada, et nii lapsepõlves kui ka vanemas eas piisab ribi murru ja valu ilmnemiseks isegi suhteliselt kergest vigastusest - luud võivad olla üsna habras. Seetõttu tuleb kõiki valu põhjustavaid kukkumisi ja lööke vasakpoolsetesse ribidesse tõsiselt ja hoolikalt võtta. Isegi kui luumurdu ei olnud, võib vasakul asuvas ribis tekkida mõra, mis kui ei parane, põhjustab veel mitu aastat kroonilist valutavat valu.
Sümptomite tunnused
Luumurdude ja pragude korral saate kindlaks teha, et ribid valutavad vajutamisel vasakul küljel ja sügavalt sisse hingata pole võimalik - see põhjustab ka vasakpoolset valu. Samuti on oluline märkida, et luumurru korral, kui seda surutakse, valutab ribi luu ise, mitte selle taga asuvad siseorganid. Luumurruga ribi valu iseloom võib olla erinev - nii terav kui tugev ja nõrk, valutav valu. Pisarakoht hakkab paisuma, vasakule nahale võib ilmneda verevalum.
Ravimeetodid
Vasakpoolse sarnase valu ja ribi murdumise kahtluse korral peate võtma ühendust kiirabiga. Tuleb meeles pidada, et tugev luumurd sellises kohas võib olla mitte ainult valus, vaid ka ohtlik siseorganitele, mis asuvad rinnaku taga vasakul.
Eelkõige tuleks karta vasakpoolse kopsukoe kahjustusi murtud ribiluu fragmentide poolt. See võib põhjustada pneumotooraksi ja põhjustada hingamisraskusi ja isegi surma. Seega, kui lisaks valule on teil raske hingata ja sissehingamisel tõuseb rinnus ainult ühelt küljelt, mis pole vigastatud, ja jääb vasakul liikumatuks, kutsuge kiiresti kiirabi, võtke lamamisasend ja püsige rahulik.
2. Verevalumid
Teine võimalik põhjus, miks patsient võib tunda valu vasakpoolsetes ribides, on verevalum. Nagu luumurru korral, tekib verevalumivalu pärast ribide mehaanilist mõju - vigastust, lööki. Kuid sel juhul on nii vigastus kui ka valu vähem tugevad. Vigastuse korral ei ole löök tavaliselt liiga tugev, seetõttu ei kaasne sellega luukoe rebenemist, vaid ainult nende kahjustamist. Tugevat verevalumit ja sellest tulenevat valu võib mõnikord ekslikult pidada luumurruks, kuid nende vahel on palju erinevusi. Õige diagnoosi korral raskuste korral aitab traumatoloog.
Sümptomite tunnused
Vasakpoolse verevalumi tunneb ära peamise sümptomi järgi: vajutamisel valutab vasakpoolne ribi. Sellisel juhul võib valu olla nii tugev kui ka nõrk, sagedamini - valutav. Kehale ilmub verevalum, vigastatud koht võib paisuda.
Erinevalt luumurdest paraneb vasakpoolne verevalum iseenesest - tavaliselt sarnane keskmise raskusega vigastus vaevab 7-10 päeva, pärast mida see vaikselt kaob. Oluline on märkida, et kui pärast selle aja möödumist valu püsib, peate tegema röntgenpildi - võib-olla peituvad valu põhjused vasakpoolsete ribide pragude ilmnemisel.
Ravimeetodid
Kuna vasakpoolne verevalum paraneb iseenesest ja suhteliselt lühikese aja jooksul, on arsti abi vaja ainult mõnel juhul - diagnoosimiseks. Sageli võib raske verevalumiga kaasneda vasakpoolse luu pragu ilmumine ja sellist juhtumit saab eristada ainult meditsiinilise haridusega inimene, kes tegi patsiendile röntgenpildi..
Kui verevalumiga ei kaasne mingeid tüsistusi, vajab patsient mitu päeva puhkust ja surub kahjustatud piirkonda. Võimalik, et esimestel päevadel pärast vigastust peate tugeva valu leevendamiseks võtma ka valuvaigisteid. Kui pooleteise nädala pärast valu ei kao, on see põhjus pöörduda arsti poole.
3. Intercostal neuralgia
Mõnikord valutavad vasakpoolsed ribid vajutamisel vasakpoolsete närvide kokkusurumise või pigistamise tõttu - roietevaheline neuralgia. Probleem võib olla nii füsioloogiline kui ka psühhosomaatiline. Esimesel juhul tekib neuralgia osteokondroosi, hernia või mitmesuguste vigastuste põhjal. Hüpotermia ja kitsas aluspesu, näiteks kõva kaelusega rinnahoidjad, aitavad selle tekkimist. Psühhosomaatiliste põhjuste korral tekib neuralgia vasakul asuva keha teadvuseta sisemiste klambrite tõttu.
Sümptomite tunnused
Interkostaalse neuralgia sümptomid ja vasakpoolsed valud, mida see põhjustab, on sarnased kopsupõletiku sümptomitega - teravad, “tulistavad”, tugevad. Mõnikord ilmnevad valutavad kroonilised valud, mis põhjustavad jõu kaotuse ja unetuse.
Selliste sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti, terapeudi või neuroloogi poole, kes aitab tuvastada neuralgia olemasolu ja suudab seda eristada teisest, üsna haruldasest diagnoosist - vasakul asümptomaatilise käiguga kopsu kopsupõletik. Viimane võib olla ohtlik, kuna ilma nõuetekohase ravita muutub see keerulisemaks, mis toob kaasa elutähtsate elundite töös ohtlikke tüsistusi.
Ravimeetodid
Interkostaalset neuralgiat ravitakse põhjuse kõrvaldamisega. Hernia ja osteokondroosiga on ette nähtud füüsilised protseduurid, massaažid ja spetsiaalse aluspesu kandmine. Psühhosomaatilise roietevahelise neuralgia korral kõrvaldatakse põhjused, mis viisid patsiendi kroonilise stressi seisundisse, samuti määratakse massaažid.
4. Stenokardia
Ohtlikum põhjus, miks inimene kaebab valu vasakpoolsete ribide piirkonnas, on see, et südamelihas ei tööta korralikult. Sellist valu põhjustab eelkõige isheemiline haigus või teisisõnu stenokardia.
Enamasti kannatavad selle haiguse all üle 40-aastased mehed. Haigus on pärilik, seetõttu on selle esinemise oht suurem neil meestel, kelle isa või vanaisa põdes isheemiat. Lisaks võivad haigust põhjustada ka muud tegurid:
- Ülekaaluline.
- Istuv eluviis.
- Halvad harjumused: tubaka ja alkoholi tarvitamine.
- Ebaõige toitumine.
- Stress.
Sümptomite tunnused
Stenokardia korral valutab see vasakpoolsete ribide taga, süda hakkab kiirendatud rütmis peksma ja patsient kogeb tugevat stressi, sagedamini isegi paanikat. Valutab vasakul, sissehingamisel suureneb valu ribides, see on üsna tugev ja seda võib anda ka vasakule kaelale, käsivarrele, seljale. Stenokardia hirmutab patsiente sageli. Asi on selles, et seda on lihtne segi ajada südameataki ilmingutega - ohtliku patoloogiaga, mis viib sageli surma..
Kuid erinevalt infarktist ei kesta stenokardiahoog kauem kui 10 minutit ja möödub iseenesest. Lisaks on veel üks erinevus - stenokardia korral saab sümptomeid eemaldada anesteetikumi abil - sagedamini kasutatakse nitroglütseriini, mis asetatakse patsiendi keele alla. Infarkti korral saab vasakpoolset valu ainult nõrgendada, kuid mitte täielikult eemaldada..
Ravimeetodid
Kui stenokardia rünnak möödus patsiendist selili olles, peate aitama tal istuda. Kui ta istus - vastupidi, aidake pikali heita. Valu leevendamiseks tuleb anda ravim ja paanika korral rahustid. Rünnak möödub mõne aja pärast, kui patsient on puhkeasendis. Kui aga vasakpoolne valu ei peatu pärast anesteetikumi võtmist ja südame löögisagedus ei normaliseeru 10-15 minuti pärast, peate südameataki välistamiseks kutsuma kiirabi..
Isheemiline haigus on süsteemne ja seda tuleb ravida terviklikult. Vasakpoolsed valu rünnakud korratakse regulaarselt, kuni südamekoormuse põhjustanud probleem on kõrvaldatud. Eriti peate jälgima arsti ja regulaarselt tegema katseid, sportima ja loobuma halbadest harjumustest. Oluline on ka õige toitumine, mida aitab ka arst..
5. Onkoloogia
Teine põhjus, miks vasakpoolsed ribid valutavad, on neoplasmi ilmumine ribidesse. Valu lokaliseerimine sõltub kasvaja asukohast - sel põhjusel valutavad ees või taga olevad ribid. Lisaks vasakpoolsele valule on tunda väikest tihendit - kui see on olemas, on tungiv vajadus pöörduda onkoloogi poole.
Sümptomite tunnused
Onkoloogias on valud erinevad: õmblemine, tõmbamine, valutamine. Peamine, mis neid ühendab, on nende püsiv olemus. Sageli võib selliseid valusid segi ajada roietevahelise neuralgia ilmingutega, seetõttu on selliste sümptomite ilmnemisel probleemi täpse põhjuse väljaselgitamiseks parem konsulteerida arstiga..
Ravimeetodid
Nagu kõik onkoloogilised haigused, vajab selline neoplasm ribides diagnoosi ja vaatlusi onkoloogilt, samuti kiiret ravi. Sõltuvalt haiguse arenguastmest kasutatakse nii uimastiravi kui ka kirurgilist sekkumist..
6. Pleuriit
Teine võimalik põhjus, miks ribi vasakul küljel allpool valutab, on põletik ja muud pleura ehk pleuriidi haigused. Paljud ei tea, mis on pleura. See on kude, mis sisaldab palju närvilõpmeid. Ühelt poolt sobib see kangas tihedalt ribide külge, teisalt toimib see kopsude kaitsekattena. Kuna närvilõpmeid on palju, põhjustavad kõik pleura tekkivad patoloogiad tugevat valu..
Kõige sagedamini hakkab pleura häirima järgmistel põhjustel:
- Põletikulised protsessid.
- Kasvajad.
- Trauma.
Sümptomite tunnused
Vasakul küljel on ribivalu üks peamisi sümptomeid, lisaks kaasnevad põletikulistest protsessidest tuleneva pleuriidiga palavik, suurenenud higistamine, kuiv köha ja õhupuudus. Sageli aetakse pleuriit sümptomite sarnasuse tõttu kopsupõletiku ilmingutega, nii et diagnoosimiseks on parem röntgenpildi saamiseks pöörduda arsti poole.
Ravimeetodid
Pleuriit nõuab õiget diagnoosi ja ravi, kuna see võib põhjustada erinevaid tüsistusi. Sellise valu tekkimisel on soovitatav pöörduda terapeudi või pulmonoloogi, samuti onkoloogi poole - juhul, kui pleuriit on põhjustatud pleura neoplasmidest. Pleuriidi raviks määratakse antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid, samuti on valu sümptomi leevendamiseks soovitatav kasutada valuvaigisteid..
Millise arsti poole pöörduda
Vasaku külje ribide valu võib olla üsna ebameeldiv või isegi piinav sümptom. Lisaks võib see näidata tõsise haiguse esinemist. Mida teha, kui ribi valutab, millise arsti juurde peate aja kokku leppima, kas tasub selle või teise pärast muretseda?
- Kui te ei saa aru, millega sümptomid võivad kaasneda, peaksite pöörduma terapeudi, üldarsti poole - tema teadmised võimaldavad teil tuvastada teid piinavate valude põhjused ja suunata teid õige spetsialisti juurde, kui probleem ületab tema pädevuse.
- Kui valu tekib pärast vigastust, peate võtma ühendust radioloogiga.
- Kui valu põhjuseks on isheemia, aitab kardioloog.
- Kui kahtlustate, et põhjused on tekkinud neoplasmades, peate minema onkoloogi vastuvõtule..
- Kui valu on oma olemuselt psühhosomaatiline, aitab psühholoog või psühhiaater.
Vähem populaarsed valu põhjused
Lisaks loetletud haigustele võivad vasakpoolse alumise ribi valutamise põhjused olla järgmised:
- Fibromüalgia.
- Vöötohatis.
- Kaldakondriit.
- Seedetrakti haigused.
- Tükid piimanäärmes.
- Vasakul olevate ribide osteoporoos.
Järeldus
Seega võib vasakpoolsete ribide piirkonnas esinev valu olla nii murettekitav signaal, mis näitab tõsise haiguse esinemist, kui ka vigastuste tagajärg, mis kaovad täielikult jäljetult. Lisaks on mõnikord valus vasakpoolsete ribide vahel pärast pikaajalist hüpotermiat, ebamugava tiheda aluspesu kandmine või isegi kroonilise stressi tõttu.
Mõistmaks, mida antud olukorras teha, aitab terapeut. Sõltuvalt haigusest võib välja kirjutada nii meditsiinilise ravi kui ka operatsiooni ja toetavad meetodid - massaažid, füüsilised protseduurid, psühhoteraapia.
Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Miks ribid valutavad
Ebamugavustunne rindkere piirkonnas võib viidata erinevatele haigustele, millel on tõsised tagajärjed või ajutine halb enesetunne. Kui ribid valutavad, on oluline leida algpõhjus ja see kõrvaldada. Vaatame seda küsimust.
Ribi valu võib viidata erinevate haiguste arengule.
- Ribide valu põhjused
- Tabel "Valu võimalikud põhjused ribi piirkonnas"
- Millise arsti poole peaksite pöörduma, kui teie ribid valutavad?
- Ribi valu diagnoosimine
- Mida teha valuga?
- Esmaabi
- Narkootikumide ravi
Ribide valu põhjused
Rindkere ühel või mõlemal küljel võivad valu tunded olla erineva iseloomuga (valutavad, teravad, lühiajalised, paroksüsmaalsed, pikaajalised). Nii siseorganite haigused kui ka erineva raskuse ja vanusega vigastused võivad selliseid aistinguid esile kutsuda..
Tabel "Valu võimalikud põhjused ribi piirkonnas"
Provotseerivad tegurid | Kuidas nad saavad avalduda |
Ribi vigastus (verevalumid, luumurrud) | Valu on intensiivne või valutav (sõltuvalt vigastuse raskusastmest). Tavaliselt on vigastatud ala katsumine valus, rünnakud tekivad isegi kerge survega. Pärast lööki võib tekkida muhk, mis lahustub 5-7 päeva jooksul (selle aja jooksul kaob ka ebamugavustunne). Luumurdudele on iseloomulikud pulseerivad krambid (palpeeritavad) |
Intercostal neuralgia - väljaulatuvate osade või lülidevaheliste hernide tagajärg. | Ribide vahelised valulikud aistingud on tulistavat laadi. Ebamugavustunne võib suureneda sissehingamisel, samuti kehahoia muutmise ajal |
Stenokardia | Pressiva ja pigistava tegelase valu on rinnus seestpoolt tunda. Ebameeldivad tunded on jälgitavad vasakpoolsetes ribides, andes kaelale ja vasakule käsivarrele. Samal ajal muutub pulss ja tekib hirm, iiveldus, õhupuudus, pearinglus |
Vöötohatis | Äge valu võib ilmneda nii paremal kui vasakul rinnal |
Hingamissüsteemi patoloogiad (bronhiit, kopsupõletik) | Köhimisel, sissehingamisel ja väljahingamisel tekivad ebameeldivad sümptomid. Aistingute olemus on paroksüsmaalne, terav |
Seedetrakti haigused | Paremal küljel esinevad valutavad valud näitavad sapikivitõbe ja sapiteede blokeerimist ning ebamugavustunnet suurenenud põrna vasakul küljel. |
Tietze sündroom või rannakondriit | Valu laieneb kogu rinnale ja sellega võib kaasneda pehmete kudede turse (parem või vasak pool jääb rohkem välja), inimese temperatuur tõuseb. Ebamugavus ilmneb järsult ja samaaegselt ribide mõlemal küljel |
Pleuriit | Sümptomid ilmnevad rindkere keskel või küljel sügava sissehingamise, köha ja äkiliste liikumistega |
Ribides onkoloogilised kasvajad | Valud on püsivad ja võivad olla valutavad, õmblevad, tõmbavad, mis tekivad paremal või vasakul küljel (sõltuvalt kasvaja asukohast). Mõnikord on tunda tükki või palli |
Tükid piimanäärmes | Ebamugavustunne on ühepoolne ja ilmneb vasakul või paremal küljel. Kui tsüst asub piimanäärmes, võib see haiget teha mitte ainult ribides, vaid ka rinna all või selle keskel |
Rindkere lülisamba lihastoonuse suurenemine | Krambid tekivad tavaliselt äkiliste liikumiste, sügavate hingetõmmetega ja pagasiruumi külgsuunas painutamisega |
Osteokondroos | Kõige sagedamini on valul terav torkiv iseloom ja see tekib ribi vasakul küljel, piimanäärme all, mis sarnaneb ebamugavusega südames. Haiguse alguses klõpsab see aeg-ajalt ribide ümber. Ebameeldivad sümptomid suurenevad suure füüsilise koormuse, pikaajalise viibimisega ühes asendis, hüpotermia või äkiliste kehaliigutustega |
Ribi osteoporoos (luukoe haprus kaltsiumi puudumise tõttu) | Krambid ilmnevad rindkere ees, taga või küljel ja järk-järgult süvenevad, kui luu hävitamine (hävitamine) suureneb |
Raseduse ajal | Loote massi ja suuruse suurenemisega emakas venib ja võib ribidele suruda, mis põhjustab ebamugavustunnet rinnus ja piimanäärmete all. Valu täheldatakse paremal või vasakul olevates ribides ja see on lühiajaline |
Selle järgi, mida ribid täiskasvanutel valutavad, on võimatu kindlaks teha ainult valu sümptomi järgi. Ebamugavuste korral on oluline tulla spetsialisti juurde ja läbi vaadata.
Millise arsti poole peaksite pöörduma, kui teie ribid valutavad?
Kui vasakul ja paremal küljel on rõhu, füüsilise koormuse või puhkeolekus ebameeldivaid aistinguid, peate võtma ühendust terapeudiga. Arst viib läbi rindkere palpatsiooniga uuringu, analüüsib patsiendi kaebusi ja määrab vajaduse korral spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsiooni:
- traumatoloog;
- neuropatoloog;
- pulmonoloog;
- kardioloog;
- kirurg;
- ortopeed.
Arstid määravad vajalikud uuringud ja instrumentaalse uuringu, mis tuvastavad valu põhjused ja valivad piisava ravi.
Ribi valu diagnoosimine
Lisaks palpatsioonile uuringu ajal võib arst määrata mitmeid vajalikke uuringuid:
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs, uriini, röga analüüs;
- elektrokardiograafia;
- arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
- mediastiinumi veresoonte uuring (dopplerograafia).
Põhjalik diagnostika võimaldab teil täpselt kindlaks teha valu allika ja valida õige ravi.
Ribide valu põhjuste kindlakstegemiseks peate tegema elektrokardiograafiat
Mida teha valuga?
Valu ilmnemist ribi piirkonnas ei tohiks eirata. Oluline on mitte jätta patsienti üksi ja minna haiglasse.
Esmaabi
Kui inimesel on rindkere piirkonnas terav valu ja üldine seisund on halvenenud, tuleb rakendada asjakohaseid meetmeid:
- asetage patsient tasasele pinnale, korraldage vaba juurdepääs õhule ja tagage rahu;
- proovige välja selgitada ebamugavuste ligikaudne allikas (trauma, südamepatoloogiad, ebaõnnestunud kehaasendi muutus);
- stenokardia rünnaku korral andke inimesele vajalikud ravimid (nitroglütseriin, validool), kui neid on;
- kutsuge kiirabi.
Õigeaegne abi võimaldab valu vähendada ja võimalikke tüsistusi vältida.
Stenokardia rünnaku korral võtke validool
Narkootikumide ravi
Sõltuvalt ribide valu kindlaksmääratud põhjusest võib arst välja kirjutada mitu ravimirühma:
- mittesteroidsed põletikuvastased ained - Citramon, Ibuprofeen, Diclofenac, Kofitsil;
- valuvaigistid (valuvaigistid) - Paratsetamool, Analgin, Baralgin;
- kohalikud ärritavad ravimid - Apizatron, Analgos, Finalgon;
- südameravimid (stenokardia korral) - nitroglütseriin, Validol, Corvalol, Valocordin.
Citramon on tõhus põletikuvastane aine
Vähkkasvajate puhul pakuvad spetsialistid keemiaravi või kirurgilist sekkumist, mis põhineb neoplasmi lokaliseerimisel ja selle staadiumil.
See on oluline! Ravimeid valib ainult arst, võttes arvesse haiguse tüüpi ja selle kulgu.
Ribid võivad haiget teha mitmel põhjusel. Need on luu- ja lihaskonna probleemid ning vigastused ja liigne füüsiline koormus ning patoloogilised protsessid rinnaorganites (süda, kopsud, bronhid). Spetsialist aitab pärast põhjalikku diagnoosi saada ebamugavuste allikat. Tähtis on mitte ise ravida ja õigel ajal arsti poole pöörduda. Vastasel juhul on haiguse süvenemise vormis võimalikud tõsised komplikatsioonid..
Mida ütleb vasakpoolne valu rinnus sissehingamisel?
Miks valutab rindkere sissehingamisel?
Sissehingamiseks tõmbuvad kokku paljud lihased, mille tõttu ribid tõusevad, suureneb rindkereõõne suurus (vertikaalne, anteroposteriorne ja põiki), kopsud laienevad, rõhk väheneb ja õhk siseneb hingamisteedest.
Kui rindkere piirkonnas on muutunud elundeid, kahjustatud anumaid, pigistunud närve või näiteks vigastatud ribisid, reageerib mehaaniline kokkusurumine kopsude laienemisel igasuguste valulike aistingutega.
Erinevalt hingamisega mitteseotud valust pole need aistingud püsivad, see tähendab, et need tekivad või süvenevad ainult sügava hinge ajal.
Intercostal neuralgia
See patoloogia tekib siis, kui roietevahelised närvid surutakse kokku kas selgroo (närvijuurte) lähedal või roietevahelises ruumis (närvilõpmed). Seda iseloomustab valu, millel on sügav hingeõhk erineva iseloomuga ribide all: pigistav, igav või torkiv, valutav, põletav. Valu on lokaliseeritud mitte ainult südames, vaid võib esineda rangluu, suureneb äkiliste liikumiste, palpatsiooniga, anda abaluudele.
- osteokondroos;
- vigastus;
- füüsiline ülekoormus;
- hüpotermia;
- stress;
- nohu komplikatsioon;
- ebaõnnestunud liikumine;
- ainevahetushäired jne..
Interkostaalset neuralgiat ravitakse kahes etapis. Esiteks eemaldatakse valusündroom, seejärel võetakse meetmed pigistatud närvi põhjustanud haiguse kõrvaldamiseks.
Kõige tavalisem neuralgiline valu põhjus vasakul rinnus on osteokondroos - liigesekõhre struktuuri ja funktsiooni rikkumine (kõige tavalisem on selgroolülidevahelised kettad).
Osteokondroosi peamised põhjused on:
- ainevahetushäire;
- pärilik eelsoodumus;
- seljaaju vigastus;
- selgroo kõverus, lamedad jalad;
- raske töö (füüsiline ülekoormus);
- pikaajaline vale rüht (asümmeetriline asend, vale rüht)
- vanuse muutused.
Need häired põhjustavad lülidevaheliste ketaste kahjustusi, mille tagajärjel lähevad selgroolülid üksteisele järk-järgult, pigistades närvijuure. Tekib valu, lihaste tuimus.
Peamised ravimeetodid on ravimiteraapia, massaažiteraapia ja kehaline kasvatus. Kasutatakse ka alternatiivseid meetodeid ja nõelravi..
Interkostaalse neuralgia tunnused
Närvisüsteemi töö häired
Mõnikord tekib see valu roietevahelise neuralgiaga. Selle haiguse korral on ratsionaalse ravi valimiseks vaja pöörduda neuroloogi poole..
Sissehingatav koliit piirab inimese liikuvust, mille tulemuseks on vähenenud jõudlus. Isegi kui valu põhjus on selge, peate siiski pöörduma arsti poole. Ta aitab täpselt diagnoosida ja määrata sobiva ravi.
Rindkere trauma tagajärjed
Vasakul rinnus sissehingamisel põhjustavad valu sageli selle piirkonna erinevad vigastused. Valulikud aistingud ilmnevad pidevalt ja pinge, köha, sügavad hingetõmbed suurenevad.
Rindkere vigastused liigitatakse avatud või suletuks. Lahtised vigastused on läbistavad või mitte tungivad haavad. Suletud vigastused, millega kaasneb valu sissehingamisel:
- luumurrud;
- verevalumid;
- pausid;
- värinad.
Ribimurdude korral on lisaks valu sümptomile ka murtud ribi hõõrduvate servade krigistamine. Rasketel juhtudel kahjustavad ribide fragmendid siseorganeid, veresooni, pleura. Luumurd diagnoositakse röntgenograafia abil.
Vasaku rangluu valu sissehingamisel (või õla liigutamisel, käe tõstmisel) viitab sageli rangluu enda murdmisele või nihestusele. Rangluu murd tekib kukkumisest õlale, küünarnukile, väljasirutatud käsivarrele või otsesest löögist luule. Luumurru sümptomiteks võivad olla fragmentide turse, verejooks ja nähtav nihe. Rangluu nihestus on selle ühe otsa nihkumine: akromiaalne või rinnaku.
Verevalumid tekivad siis, kui neid tabatakse näiteks nüri esemega, millega kaasneb valu, mis intensiivistub sissehingamisel, hematoom. Lihtsad tüsistusteta muljutised ei vaja erilist ravi. Kui kontuur on põhjustanud ulatuslikku verejooksu, koe rebenemist, on antud juhul vigastus raske, on vajalik haiglaravi.
Põrutuse korral on patsiendi seisund määratletud raskeks, kus anatoomilisi muutusi ei toimu, pulss kiireneb, jäsemed külmuvad ja hingamine on valulik. Vaja on kiiret hospitaliseerimist.
Mida ütleb keskel valutav rinnaku valu, loe siit.
Hingamisteede haigused kui valu põhjustaja sissehingamisel
Sageli ei ilmne vasakul sügava hingeõhuga valu rinnus üksi, vaid sellega kaasneb õhupuudus, köha, hemoptüüs, palavik ja sinine nahk. Selliste sümptomitega ilmneb üks järgmistest haigustest:
- tuberkuloos või kopsupõletik (põletikuline protsess on kolinud pleura piirkonda);
- kopsuinfarkt;
- pleuriit;
- pneumotooraks;
- pahaloomuline protsess.
Pleuriit on kopsukesta põletikuline kahjustus, mida nimetatakse pleuraks. Selle haiguse korral tekib sügava hingeõhuga valu ainult kuiva pleuriidi korral, see tähendab, kui vedelik pleura piirkonnas ei kogune. Selle patoloogia korral on valu alaselja sissehingamisel iseloomulik. See haigus (kuiv pleuriit) tekib tavaliselt teiste hingamisteede haiguste (tuberkuloos, kopsupõletik) komplikatsioonide tõttu.
Pleura nakatumine viib selle anumate muutumiseni (nende läbilaskvus suureneb), mille tagajärjel vereplasma koos valkudega tungib pleura piirkonda. Vedelik imendub ja kuiv valk ladestub pleura pinnale. Aja jooksul põhjustab see nende paksenemist, raskusi kopsude liikuvuses..
Kuiva pleuriidi ravi on algse haiguse kõrvaldamine. Patsiendi seisundi leevendamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi (valuvaigistid, köhavastased ravimid).
Samad haigused, mis põhjustavad pleuriiti, samuti mitmed muud põhjused (trauma, emfüseem), põhjustavad pneumotooraksi - õhu ilmnemist pleura kihtide vahel. Pneumotooraksi sümptomid:
- ohates, valu rinnus vasakul südamel, pindmine hingamine;
- düspnoe;
- higistamine, erutus.
Haigus algab rindkere avatud vigastusega, atmosfääriõhu tungimisega pleuraõõnde. Teine võimalus: kopsukoe kahjustuse korral (terviklikkuse rikkumine) ja gaasi tungimine sellest. Rõhk õõnsuses muutub, kops variseb kokku ja lakkab hingamises osalemast. Pneumotooraks on meditsiiniline hädaolukord.
Vasakpoolne valu rinnus sissehingamisel kaasneb ka kopsude ja pleura pahaloomulise kahjustusega. Valu lokaliseerimine näitab muutunud kudede asukohta (see valutab samast küljest). Haiguse arenguga omandavad valulikud aistingud pideva iseloomu ega sõltu enam hingamisest.
Osteokondroos
Praegu on see kõige tavalisem selgroo haigus. Selle arenguprotsessis tekivad luu- ja kõhrekoes degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Statistika kohaselt kannatab osteokondroosi all umbes 90% maailma elanikkonnast..
Haiguse arengu peamised põhjused:
- emakasisese arengu ajal selgroo vale moodustumine;
- pärilik eelsoodumus;
- keha loomulik vananemisprotsess;
- fosfori ja kaltsiumi ainevahetuse rikkumine;
- tasakaalustamata toitumine;
- passiivne eluviis või vastupidi kõrge intensiivsusega kehaline aktiivsus;
- pikaajaline või korrapärane vibratsioon (näiteks sõidukit juhtides);
- ülekaaluline;
- suitsetamine;
- mitmesugused vigastused;
- lihaskoe nõrkus seljas;
- skolioos;
- lamedad jalad;
- nakkushaigused;
- pidev viibimine stressiseisundis;
- ebasoodsates keskkonnatingimustes elamine;
- kandes ebamugavaid kingi, sealhulgas kõrge kontsaga mudeleid;
- Rasedus.
Kui sisse hingates torkab see vasakule küljele ribide alla, peetakse seda rindkere osteokondroosi sümptomiks. Lisaks võib südame ja mao piirkonnas tuimustunne inimest häirida. Sageli kiirgub valu vasakule õlaribale või õlale. Patsiendil on kiire väsimuse tekkimine isegi minimaalse vaimse ja füüsilise koormusega..
Enamikul juhtudel sisaldab osteokondroosi raviskeem järgmisi punkte: ravimite võtmine, füsioteraapia harjutused, füsioteraapia, massaaž, veojõud, kinesioteipimine, dieet.
Südame-veresoonkonna patoloogia
Vasakul ribide all sügava hingeõhuga valu on viimasel kohal seotud südamehaigustega. Kardiovaskulaarsete patoloogiatega tekib valu rindkere või selja keskosas (sageli veidi vasakule), abaluu all, annab selle käsivarrele, õlg on püsiv, ei ole seotud hingamistsükliga.
Selline valu lokaliseerimine on tüüpiline stenokardiale ja näitab isheemilise haiguse või müokardiinfarkti arengut. Sissehingamisvalu võib harvadel juhtudel esineda müokardiidi ja perikardiidi korral.
Ohtlikud südamehaigused algavad sageli ilma sümptomiteta. Või kaasnevad nendega sellised väikesed üldise seisundi rikkumised nagu:
- suurenenud väsimus,
- düspnoe,
- kardiopalmus,
- pearinglus.
Stenokardiaga sügava hingamise ajal valulikud aistingud ei suurene, vaid pigem vaibuvad. Valu kiirgub abaluu, kaela, vasaku õla külge, ei kesta kaua ja kaob nitraatide (nitroglütseriini) võtmisega..
Stenokardia põhjus on veresoonte valendiku kitsenemine kolesterooli ladestumise kaudu (ateroskleroos). Süda saab vähem verd ja tekib hapnikuvaegus. Sellist valu iseloomustab sageli põletustunne rinnus, südame kitsendamine ja see ilmneb füüsilise koormuse korral.
Stenokardia tüsistus on müokardiinfarkt.
Infarkt - müokardi kahjustus, mis on tingitud ägedast hapnikupuudusest. Tekib verevarustuse rikkumise tõttu pärgarterite ummistumise tõttu.
- valu lõikamine rinnus;
- nitroglütseriin ei vabasta valu;
- külm higi;
- naha kahvatus;
- minestamine.
Haigus võib esineda koos teiste sümptomitega: ebamugavustunne rinnaku piirkonnas, katkestused südametöös, õhupuudus ja isegi kõhuvalu.
Õigeaegse või vale ravi korral võivad tekkida tüsistused:
- äge südamepuudulikkus;
- kardiogeenne šokk.
Müokardiinfarkti sümptomite korral on vajalik hospitaliseerimine.
Müokardiit on müokardi nakkuslik kahjustus. Patoloogia tekib teiste nakkushaiguste (gripp, difteeria jne), tavaliselt viirusnakkuste, komplikatsioonina. Müokardiidi sümptomiteks on valutav valu südamepiirkonnas, mida süvendab hingamine, nõrkus, higistamine, ebaregulaarne südametegevus.
Müokardiidi ravi seisneb infektsiooni pärssiva ravi (antibiootikumid, viirusevastased ravimid) läbiviimises, põletikuvastaste, antihistamiinikumide võtmises. Haiguse rasketel juhtudel kasutatakse glükokortikoidhormoone. Ainevahetuse parandamiseks on ette nähtud kaaliumipreparaadid ja vitamiinid. Viige läbi sümptomaatiline ravi.
Perikardiit on välise bursa (südamemembraani) - perikardi põletik. See areneb teiste põletikuliste haiguste (müokardiit, reumatoidartriit) tagajärjel. Seda haigust iseloomustavad: torkiv valu sissehingamisel vasakul, keskel, subfebriili temperatuur, lamavas asendis köha, õhupuudus. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt põletikuvastaste ravimitega.
Ravi
Üle 30-aastasel patsiendil, kes sisse hingates torgib südamepiirkonda, kahtlustatakse koronaararterite haiguse ilminguid, kuna 52% -l - kardialgia isheemiline päritolu. Ainult põhjusliku teguri piisav ravi kõrvaldab ebameeldiva sümptomi.
Valu ja ebamugavustunne lähevad lõualuust epigastriumini - stenokardia märk, kui see areneb koormuse tipul, on lühiajaline ja eemaldatakse nitraatide abil tõhusalt.
Kodus südamehaiguste korral sissehingamisel peate kõigepealt lamama, rahunema, võimaluse korral kasutama "Nitroglütseriini". Kui 10 minuti jooksul ei avaldu toimet, võtke veel üks annus. Kui seisund halveneb, ilmnevad õhupuudus, nõrkus, pearinglus, aistingute nihestus, kutsuge kohe kiirabi.
Kui olete mures ebamugavushoogude sageduse ja raskuse pärast, pöörduge arsti poole. Sellistel aegadel on tüsistuste vältimiseks oluline eristada tõsiseid kardiovaskulaarseid ohte..
Ribi valu - põhjused, olemus, ravi
Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Sümptomi üldine kirjeldus
Ribi valu on termin, mida kasutatakse kõige sagedamini valu kirjeldamiseks, mis tekib pigem rindkere seinas kui selle sees. Valu allikaks on antud juhul ribi ise (selle kondine või kõhreline osa), roietevaheline närv, sidemed ja ribidega külgnevad lihased.
Vasakpoolsete ribide valu iseloomu järgi võivad need sarnaneda südamevaludega. Sageli saab haiguse olemusest aru ainult professionaalne arst..
Ribivalud võivad olla erinevat laadi. See võib olla terav, torkiv või pikaajaline, valutav, tõmbav. Võib patsienti pidevalt häirida või esineb teatud olukordades (füüsilise koormuse ajal, teatud kehaasendis jne).
Sõltuvalt haiguse olemusest on ribi valu põhjuste diagnoosimisel ja ravimisel seotud järgmised arstid:
- rindkere kirurg;
- traumatoloog;
- terapeut;
- ortopeed;
- neuroloog.
Patoloogia otse ribidele
Ribi vigastus
Ribivalu on nende vigastuste iseloomulik sümptom. Enamasti juhtuvad need kukkumise või löögi ajal..
Valu ja muude sümptomite raskusaste sõltub vigastuse tüübist:
1. Verevalumite korral on terav, kuid mitte tugev valu paremal või vasakul ribil, sõltuvalt vigastuse tüübist, mis seejärel valutab ja kaob siis täielikult. Vigastuskohas on turse, verevalumid, valus on seda puudutada. Patsiendi välimuse ja valu tugevuse järgi ei ole alati võimalik täpselt kindlaks teha, et luumurdeta on kontuur. Kompuutertomograafia aitab pilti selgitada.
2. Murdunud ribi on tõsisem vigastus, millega kaasneb valu ribides sissehingamise ja liikumise ajal. Vigastuse ajal tekivad teravad valulikud aistingud, mis püsivad pikka aega piisavalt tugevad ja võivad levida kogu rinnale. Ribimurdusid on kolme tüüpi:
- pragu on kõige kahjutum vigastustüüp, kui ribi lihtsalt puruneb;
- subperiostaalne murd - ribi puruneb, kuid seda ümbritsev perioste jääb puutumatuks - seega jäävad fragmendid paigale;
- täielik ribimurd - iseenesest pole see eriti ohtlik, kuid fragmentide teravad servad võivad kahjustada kopse ja muid siseorganeid;
- komplekssed ribimurrud: mitme ribi murd, peenestatud luumurrud - kõige raskem vigastuse tüüp, mis põhjustab väga tugevat valu ribides, šokki ja mitmesuguseid tüsistusi.
Lisaks ribivalule võivad luumurrud avalduda järgmiste sümptomitega:
- valuaistingud muutuvad tugevamaks sügava hingamise, rääkimise, köhimise, aevastamise, kehaasendi muutuste, füüsilise koormuse ajal;
- mõnikord on patsiendil hingamise ja südamerütmi rikkumine, tema nahk muutub sinakaks;
- kui ribi fragmendid kahjustavad kopsu, siis toimub hemoptüüs;
- täieliku murdumise ja nihkumisega rindkere seinal vigastuskohas on ebatasasusi.
Ägeda tugeva ribivaluga ja luumurru kahtlusega patsient tuleb viia kiirabisse, kus teda uuritakse ja tehakse röntgenikiirgus. Enamasti määratakse ravina tihe side, mis piirab hingamist, vähendab valu ja soodustab kiiremat paranemist. Siseorganite kahjustuse ja peenestatud luumurdude korral võib osutuda operatsiooniks.
Tietze sündroom
Ribide valu põhjus võib olla Tietze sündroom - haigus, mille olemust pole veel täpselt kindlaks tehtud. On teada, et selle patoloogiaga on rinnaku külge kinnitatud randme kõhre põletik. Sellisel juhul on ribides terav, terav, väga tugev valu.
Valusündroomi märgitakse sageli mitte niivõrd ribides endis kui rinnaku taga. Seetõttu võib inimene, kellel esmakordselt tekkisid Tietze sündroomi tunnused, segi ajada stenokardiaga. Mõnel juhul võib paremal või vasakul asuvatel ribidel tekkida valu, mis kiirgub käsivarre, kaela, abaluu alla. Mõnikord suureneb valu järk-järgult, kuid lõpuks on see reeglina väga tugev.
Tietze sündroomiga täheldatakse järgmisi täiendavaid sümptomeid:
- põletikulise rannakõhre piirkonnas on turse, millel on fusiformne kuju;
- iseloomulik on valu suurenemine rinnaku või külgnevate ribide kõhreosade vajutamisel: stenokardia põhjustatud valu korral pole see sümptom iseloomulik;
- esimene valuhoog võib tekkida pärast kerget vigastust.
Selle patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse rindkere röntgenograafiat. Ravi hõlmab valuvaigistite määramist, soojendavaid protseduure, anesteetikume.
Pahaloomulised kasvajad
Luukoe pahaloomuliste kasvajate hulgas, mis mõjutavad peamiselt ribisid, on kõige sagedamini osteosarkoomid. Osteosarkoome on mitut tüüpi, need võivad esineda peaaegu igas vanuses.
Ribide pahaloomulised kasvajad võivad ilmneda järgmiste sümptomitega:
- pikaajaline krooniline valu ribides, mis võib valutada, tõmmata, õmmelda, püsiv või esineda teatud tingimustel;
- ribides on öised valud, eriti kui patsient lamab teatud asendis;
- mõnikord eksisteerib kasvaja pikka aega ilma sümptomiteta ja valu hakkab vaevama pärast kerget vigastust (mis antud juhul on provotseeriv tegur) - sel juhul omistab patsient valu tekkimist sageli vigastusele ega kahtlusta pikka aega, et on tegemist hoopis teistsuguse haigusega ;
- valu tekkimise kohas on näha turset, ebatasasusi, tunda kasvajale vastavat tükki.
Ribide pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise põhiprintsiip on biopsia. Maailma meditsiinipraktikas kehtib reegel: see uuring tuleks läbi viia kõigi inimeste jaoks, kellel on kahtlus ribide pahaloomulistes kasvajates..
Osteosarkoomi ravi toimub onkoloogilistes haiglates, järgides pahaloomuliste kasvajate ravimise üldpõhimõtteid.
Ribi osteoporoos
Osteoporoos on haigus, mis tekib luukoe kaltsiumisisalduse vähenemise, luude hävitamise protsesside suurenemise ja selle taastumisvõime vähenemise tagajärjel. Selle patoloogiaga võib kaasneda ka valu ribides. Osteoporoosi põhjustavad kõige sagedamini keha vananemine, ainevahetus- ja endokriinsüsteemi häired, kaltsiumi ja D-vitamiini ebapiisav imendumine soolestikus..
Pikka aega ei pruugi osteoporoosil üldse olla mingeid sümptomeid. Ribid ja muud luud kaotavad kaltsiumi, kuid neil on siiski piisavalt jõudu.
Kuid siis tekivad valud, millel on peamiselt järgmine päritolu:
- valu ribides ja tagaküljel ilmneb seetõttu, et ribide ja selgroolülide luukoes esineb suur hulk mikroskoopilisi luumurde, tekib perioste ärritus ja, nagu teate, on selles suur hulk närvilõpmeid;
- ägedat tugevat valu rinnus võib seostada ribimurdudega: see on nn patoloogiline murd, mis võib tekkida minimaalse stressiga luu hapraks muutumise tagajärjel;
- selgroolülide kokkusurumise tagajärjel tekib terav tugev seljavalu;
- osteoporoosiga patsientidel on poosihäired ja mõnikord on selgroo ja rinna väga väljendunud deformatsioonid, nende kõrgus võib väheneda 10-15 cm-ni.
Kõige sagedamini on valulikud aistingud väga tugevad, põhjustades patsiendile tõsiseid kannatusi. Töövõime kannatab tugevalt, elukvaliteet langeb, uni on häiritud, tekib depressioon.
Ribide valu põhjus tuvastatakse pärast uuringut ja radiograafiat. Ravi viiakse läbi haiglas ja seejärel kodus, kasutades sobivaid ravimeid.
Lülisamba haigused, millega kaasneb valu ribides
Osteokondroos
Osteokondroos on paljudele inimestele tuttav haigus. See on seljaaju degeneratiivne haigus, millega kaasneb põletikulise protsessi areng, närvijuurte ärritus ja kokkusurumine..
Põhimõtteliselt avaldub osteokondroos seljavalu. Kuid sageli haarab valu sündroom ribisid ja rindkere. Haigusel on iseloomulikud tunnused:
- kõige sagedamini on valud pideva, valutava iseloomuga, mõnikord märgib patsient lihtsalt ebamugavustunnet rinnus;
- valu ribides võib olla tugev, torkiv, terav, patsient võib iseloomustada oma aistinguid "panusena rinnus";
- valu võib tugevneda järskude ja kohmakate liikumiste, füüsilise koormuse, hüpotermia ajal, pikaajalise viibimisega monotoonses pingelises asendis;
- esimest korda tekib valu kõige sagedamini hüpotermia ajal või liigse füüsilise koormuse ajal;
- samal ajal märgitakse muid osteokondroosi iseloomulikke tunnuseid: tundlikkuse halvenemine ja käte tuimus, lihaste nõrkus jne..
Kui osteokondroosiga täheldatakse vasakpoolsete ribide piirkonnas valu, võib patoloogiat südamevalust väga raske eristada.
Kõige sagedamini tegeleb neuroloog rindkere lülisamba osteokondroosi probleemiga. Ta teeb uuringu, määrab täiendavad uuringud: röntgen, kompuutertomograafia jne..
Osteokondroosiga on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja termilised protseduurid. Ägenemiseta näidatakse patsientidele massaaži, terapeutilist võimlemist.
Lisateave osteokondroosi kohta
Herniated ketas
Valu ribides koos roietevaheliste närvide ja lihaste patoloogiaga
Intercostal neuralgia
Intercostal neuralgia on valu rinnus, mis on seotud ribide vahel kulgevate närvide ärrituse või pigistamisega. Interkostaalse neuralgia põhjused võivad olla erinevad..
Neuralgiaga ribivaludel on järgmised omadused:
- tavaliselt tekib see järsult, sellel on torkiv iseloom ja see võib kesta mitu korda;
- valuaistingud suurenevad kehaasendi muutuse, sügava hingeõhu, köha, aevastamise korral;
- tavaliselt saate tunda kahte kõige valusamat punkti: üks neist asub rinnaku lähedal ja teine selgroo kõrval;
- enamikul juhtudel kestab roietevaheline neuralgia väga lühikest aega ja kaob iseenesest;
- teistel juhtudel häirib neuralgia patsienti pikka aega, ei kao isegi öösel.
Interkostaalse neuralgiaga ribide valu diagnoosimine ja ravi on neuroloogi ülesanne. Valusündroomi kõrvaldamiseks kasutatakse ravimeid, massaaži, füsioteraapiat, terapeutilisi harjutusi.
Ribi valu, kui roietevahelised närvid on kokku surutud
Lihasvalu ribides
Valulikud aistingud on põhjustatud roietevaheliste lihaste ja rindkere lihaste patoloogiatest. Samal ajal on ribide piirkonnas valul mõned omadused:
1. See võib liikumise ja sügavate hingetõmmetega suureneda.
2. Tavaliselt toimub kahjustatud lihase venitamine ettepoole või tahapoole painutamisel, õlaliigeste liikumisel - see põhjustab suurenenud valu.
Ribide lihasvalude ravis osaleb neuroloog, kes määrab ravimeid, füsioteraapiat, massaaži ja terapeutilisi harjutusi.
Fibromüalgia
Fibromüalgia on lihasvalu, mis mõjutab 4 inimest 100-st ja selle põhjus pole täielikult teada. Eeldatakse, et valusündroom võib olla põletikuliste haiguste, trauma, närvi- ja vaimsete häirete tagajärg..
Fibromüalgia korral võivad mõjutada erinevad lihasrühmad. Kui mõjutatakse roietevahelisi lihaseid, selja või rindkere lihaseid, siis tekib ribivalu.
Fibromüalgiaga ribi ja rindkere valul on järgmised omadused:
- kõige sagedamini on kahjustus kahepoolne, see tähendab, et valu on märgitud nii paremal kui ka vasakul;
- ilmamuutuse ajal süveneb sümptomatoloogia, see tähendab, et on meteosensitiivsus;
- hommikul on rindkere ja käte jäikus;
- võivad tekkida peavalud, pearinglus;
- patsiendi uni on häiritud, tekib depressioon;
- rasketel juhtudel on liikumiste koordinatsioon häiritud: fibromüalgiaga patsient ei saa normaalselt istuda ega seista, võtta teatud kehahoiakut.
Neuroloog tegeleb haiguse diagnoosimisega: fibromüalgia diagnoositakse, kui muud patoloogiad on välistatud. Kuna haiguse olemus pole täielikult teada, on selle ravi keeruline. Arst võib välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid.
Ribi valu pleura haigustega
Äge kuiv pleuriit
Pleura kasvajad
Pleura kasvajad on haruldased haigused. Need võivad põhjustada ribivalusid. Valu on reeglina pidev, sellel on valutav iseloom, pikka aega ei pruugi patsient sellele tähelepanu pöörata. Valuaistingud lokaliseeruvad kasvaja enda asukohas.
Kui neoplasm on piisavalt suur, võib ribide valuga liituda raskustunne, õhupuudus, kahvatu või sinakashall nahatoon..
Pleura kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Diagnoos tehakse pärast röntgenikiirgust ja biopsiat.
Psühhogeenne valu
Ribi valu raseduse ajal
Ribivalusid hakkavad tundma paljud raseduse lõpus olevad naised. Enamasti ei ole sellised valuaistingud seotud ühegi patoloogiaga ja tekivad järgmistel põhjustel:
1. Rase emaka suuruse suurenemine. See nihkub ülespoole ja hakkab seestpoolt suruma alumisi ribisid..
2. Loote kasv. Raseduse lõpus ei mahu laps ema kõhtu.
3. Aktiivsed loote liikumised. Ta jalad on ülaosas ja toetuvad naise ribidele.
Kui aga raseduse ajal esineb ribides valu, tasub siiski arsti juurde minna: peate veenduma, et see sümptom ei viita selles artiklis kirjeldatud haigustele.
Mida teha ribi valu raseduse ajal?
Millise arstiga peaksin pöörduma ribivalu korral?
Ribivalud võivad olla põhjustatud erinevatest seisunditest ja haigustest, mille diagnoosivad ja ravivad erinevate erialade arstid. Sellest lähtuvalt on ribide valu korral vaja konsulteerida erinevate erialade arstidega, kelle erialane pädevus hõlmab valu sündroomi provotseerinud haiguse diagnoosimist ja ravi. Selleks, et mõista, millise arstiga tuleks ribide valu korral pöörduda, aitavad kaasnevad sümptomid ja valu olemus.
Niisiis, kui ribide valu ilmnes pärast traumaatilist mõju rinnale (löök, verevalumid, tugev kokkusurumine jne), on see lokaliseeritud ribide mis tahes punktis või levib kogu rinnale, mida süvendab sissehingamine, väljahingamine, aevastamine, köha, kehaasendi muutus, kehaline aktiivsus ja rinnal võib esineda ebatasasusi või verevalumeid, siis peate võtma ühendust traumatoloogiga (registreeruma), kuna sellised sümptomid viitavad ribide kahjustusele (murd, mõra, verevalumid jne). Kui pärast rinnavigastust tekivad lisaks ribide valule hingamishäired (õhupuudus, võimetus normaalselt sisse ja välja hingata jne), arütmia ja mõnikord ka hemoptüüs (veri köhib), siis peate viivitamatult kutsuma kiirabi või pöörduma kiirabi poole. lähimasse haiglasse, kuna sellised sümptomid näitavad, et ribi killud kahjustasid kopse ja inimese elu päästmiseks on vaja kiiret operatsiooni.
Kui inimene tunneb endas või rinnaku taga teravaid, teravaid, tugevaid valusid, mis aja jooksul intensiivistuvad, muutuvad sõna otseses mõttes talumatuks, võivad levida käsivarre, kaela ja abaluu alla, kombineeritakse fusiformse tursega ribide rinnaku külge kinnitumise piirkonnas, intensiivistuvad vajutamisel rinnaku peal, siis räägime Tietze sündroomist (rannakõhre põletik) ja seetõttu on vaja pöörduda selle patoloogia ravis osaleva ortopeedilise traumatoloogi (registreerumine) või kirurgi (registreerumine) poole..
Kui valu ribides esineb pikka aega, on valud lausa tõmbamise, valutamise või õmblemisega, reeglina esinevad need pidevalt, intensiivistuvad või tekivad öösel teatud asendis, rindkere mis tahes punktis võib esineda turset või ebatasasust, õhupuudust, valu koos üldise heaolu halvenemisega näitab see pahaloomulise kasvaja esinemist ja nõuab seetõttu kohtumist onkoloogi juurde (registreeruda).
Kui inimene tunneb muret sagedaste luuvalude (ribid, rinnaku, vaagna luud jne), kehahoiu ebamõistliku halvenemise, kasvu vähenemise ning ka sellest tuleneva väga tugeva seljavalu tõttu võimetuse teha pagasiruumi mõningaid pöördeid, siis arst soovitab osteoporoosi ja sel juhul peaksite kõigepealt ühendust võtma ortopeedilise traumatoloogiga. Kui inimene põeb lisaks osteoporoosile ka mõnda endokriinset haigust (näiteks rasvumine, diabeet, kilpnäärme patoloogia), siis peaksite lisaks ortopeedilisele traumatoloogile pöörduma samaaegselt ka endokrinoloogi poole (registreeruma). Kui osteoporoosi taustal on inimesel probleeme liigestega, siis peaksite samaaegselt pöörduma traumatoloogi-ortopeedi ja reumatoloogi poole (registreeruma).
Kui ribides esinevad valud on oma olemuselt valutavad, esinevad nad liikumise, köha, aevastamise või teatud asendis peaaegu pidevalt, perioodiliselt, võivad need muutuda torkivaks, tulistada, põhjustades "koola rinnus" tunnet, mida süvendab füüsiline koormus, hüpotermia, pikaajaline viibimine ühes asendis koos käte ja kaela tuimuse, kipituse ja nõrkusega - eeldatakse selgroo haigusi (osteokondroos või selgroolülidevaheline hernia) ja seetõttu peate sellistel juhtudel pöörduma vertebroloogi poole (registreeruma) ja kui sellist spetsialisti pole, siis neuroloog (registreeruma), osteopaat (registreerumine), kiropraktik (registreerumine) või traumatoloog.
Kui valud ribides tekivad äkki, on torkivad, tulistavad looduses, intensiivistuvad kehahoia muutumisega, hingavad sisse, hingavad, aevastavad, köhivad, siis rinnaku ja selgrooga ribide liigeste sondeerimisel on tunda kahte eriti tugevalt tunda valupunkti, valud kestavad lühikese aja ja mööduvad iseseisvalt või vastupidi visalt kinni, mitte isegi öösel rahunedes, siis eeldatakse rindkere läbivate närvide patoloogiat (neuralgia, närvide kokkusurumine), mis nõuab pöördumist neuroloogi poole.
Kui inimene tunneb ühe või mõlema külje ribides valu, mida süvendavad ilmastiku muutused, painutamine või muud kehaliigutused, samuti sügav hingamine ja väljahingamine koos hommikuse jäikusega rinnus, unehäired ja raskused keha ühes asendis hoidmisel, kahtlustatakse fibromüalgia või lihtsat lihasvalu, mis nõuab visiiti neuroloogi juurde.
Kui ribi piirkonnas esineb valu ühel või mõlemal küljel, süveneb see sügava hingamise, köha, aevastamise, äkiliste liikumiste, pingutuste, koos palaviku, higistamise, sagedase pinnapealse hingamise, õhupuuduse ja kuiva köhaga ilma röga tühjenemiseta või vähese vähesusega. paksu viskoosse röga kogus (võib-olla koos vereribadega) sunnib inimest valutama valutaval küljel, siis eeldatakse pleurahaigust, mille korral tuleb pöörduda pulmonoloogi (registreeruda) või terapeudi poole (registreeruda).
Kui inimene tunneb depressiooni, suurenenud ärevuse või neuroosi taustal mis tahes laadi ja intensiivsusega ribides valu, peaks ta pöörduma neuroloogi, psühhiaatri (registreeruma) või psühhoterapeudi (registreeruma) poole..
Milliseid katseid ja uuringuid võib arst ribide valu korral välja kirjutada?
Kuna ribivalu provotseerivad mitmesugused haigused ja seisundid, määravad arstid selle sümptomi jaoks erinevad testid ja uuringud, mis on vajalikud valu provotseerinud haiguse tuvastamiseks. Vajalike diagnostiliste testide valik viiakse läbi sümptomite ribide kaasneva valu põhjal, mis võimaldab arstil arvata, milline haigus provotseerib valu sündroomi. Nende oletuste kontrollimiseks määrab arst testid ja instrumentaaluuringud. Seega on ilmne, et spetsiifiline testide ja uuringute loetelu ribide valu kohta igal konkreetsel juhul määratakse kaasuvate sümptomitega..
Kui valu ribides ilmneb pärast traumaatilist mõju rinnale (löök, verevalumid, tugev kokkusurumine jne) ja samal ajal on tunda ühes konkreetses punktis või levib üle kogu rindkere, intensiivistub sissehingamisel, väljahingamisel, aevastamisel, köhimisel, muutustel kehaasend, kehaline aktiivsus, mis võib olla ühendatud verevalumi või ebatasasusega ribide pinnal, soovitab arst luukahjustusi ning võib määrata järgmised testid ja uuringud:
- Üldine vereanalüüs;
- Rindkere röntgen (registreeru);
- Rindkere kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia (registreeru).
Praktikas on tavaliselt ette nähtud ainult üldine vereanalüüs ja rindkere röntgen, kuna neid uuringuid on lihtne teha, need on kättesaadavad igas haiglas ja kliinikus ning võimaldavad teil enamikul juhtudel tuvastada ribide kahjustusi (mõra, luumurd jne). Arvutatud või magnetresonantstomograafia on ette nähtud ainult juhul, kui kahjustus on ebaselge ja see on seotud pehmete kudede kahjustusega.
Kui ribides endis või rinnaku taga ilmnevad teravad teravad valud, mis aja jooksul intensiivistuvad, muutuvad väga tugevaks ja vaevalt talutavaks, võivad levida käsivarre, kaela ja abaluu alla koos fusiformse tursega ribide ja rinnaku ristmiku piirkonnas, kahtlustab arst sündroomi Tietze ning määrab järgmised testid ja eksamid:
- Üldine vereanalüüs;
- Vere keemia;
- Rindkere ultraheli;
- Rindkere röntgen;
- Magnetresonantstomograafia;
- Kompuutertomograafia;
- Stsintigraafia;
- Biopsia (registreerumine) fusiformne eend.
Reeglina piirdub Tietze sündroomi korral arst ainult üldise ja biokeemilise vereanalüüsi määramisega, samuti ultraheliuuringuga ning diagnoos pannakse iseloomulike kliiniliste sümptomite põhjal. Kui meditsiiniasutusel on tehnilised võimalused, on ette nähtud ka arvuti või magnetresonantstomograafia, mis võimaldavad esiteks diagnoosi kinnitada ja teiseks kontrollida luude pahaloomuliste kasvajate esinemist.
Kui arst kahtlustab, et inimesel võib olla luudes kasvaja, mitte Titze sündroom, siis röntgen või kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia või stsintigraafia.
Rindkere röntgenograafia kasvaja kahtluse puudumisel määratakse tavaliselt ainult siis, kui haiguse algusest on möödunud 2–3 kuud või rohkem, kuna haiguse arengu varasematel etappidel ei ole see uuring informatiivne ja seetõttu kasutu. Kui arst kahtlustab, et inimesel ei pruugi olla Tietze sündroom, vaid luude pahaloomuline kasvaja, määratakse rindkere röntgenülesvõte ilma ebaõnnestumiseta, kuna see uuring aitab eristada kasvajaid ja rannakõhre põletikku.
Väljaulatuv biopsia on ette nähtud ainult juhul, kui kasvaja tuvastatakse röntgenograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või stsintigraafia abil. Sellisel juhul eemaldatakse pika nõela abil eendist väike kogus kudesid ja uuritakse mikroskoobi all. Sõltuvalt tuvastatud kasvajarakkude tüübist tuvastatakse vähi tüüp ja otsustatakse teraapiataktika küsimus.
Kui valu ribides kestab kaua, ei taandu, vaid aja jooksul järk-järgult tugevneb, on valutava või õmbleva iseloomuga, võib öösel teatud asendis tugevneda, mis võib olla ühendatud rinna mõnes osas tekkiva turse või ebatasasustega, õhupuuduse, üldise heaolu halvenemisega., kahtlustab arst ribiluude pahaloomulist kasvajat ning määrab järgmised testid ja uuringud:
- Üldine vereanalüüs;
- Vere keemia;
- Koagulogramm (vere hüübimisnäitajad) (registreerumine);
- Rindkere röntgen;
- Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia;
- Ribi stsintigraafia;
- Kahtlase tuvastatud neoplasmi kudede biopsia koos järgneva histoloogilise uuringuga.
Ribide pahaloomulise kasvaja või metastaaside kahtluse korral tuleb määrata üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, koagulogramm ja rindkere röntgen. Kui röntgenpildi tulemused on kaheldavad, siis on ribide üksikasjalike ja kihtide kaupa piltide saamiseks ette nähtud tomograafia (arvuti või magnetresonantstomograafia) või stsintigraafia, mis võimaldavad olemasolevat moodustist paremini uurida ja mõista, kas tegemist on kasvajaga või mitte. Kui röntgen-, arvutus-, magnetresonantstomograafia või stsintigraafia tulemuste põhjal avastatakse kasvaja, siis on tingimata ette nähtud selle biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring. Biopsia ajal võetakse nõelaga väike tükk kasvajakoest, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all, mis võimaldab teil kindlaks teha kasvaja tüübi ja otsustada teraapia taktika üle..
Kui inimene on mures ribide ja muude luude (rinnaku, vaagna luud jms) sagedase või püsiva valu pärast, väheneb tema kõrgus, kehahoiak halveneb, mõne pagasiruumi pööramine muutub võimatuks, arst kahtlustab osteoporoosi ning määrab järgmised testid ja uuringud :
- Üldine vereanalüüs;
- Vere keemia;
- Uriini üldanalüüs;
- Vereanalüüs kaltsiumi kontsentratsiooni osas;
- Vereanalüüs beetakrossi ringide jaoks (I tüüpi kollageeni C-terminaalsed telopeptiidid);
- Osteokaltsiini vereanalüüs;
- Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH), trijodotüroniini (T3), türoksiini (T4) vereanalüüs;
- Uriini analüüs kortisooli kontsentratsiooni osas;
- Densitomeetria (üks-footon, kaks-footon, ultraheli);
- Lülisamba kompuutertomograafia;
- Rindkere röntgen.
Osteoporoosi kahtluse korral tuleb määrata üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs, kaltsiumi kontsentratsiooni vereanalüüs, selgroo densitomeetria ja kompuutertomograafia, kuna just need uuringud võimaldavad haigust diagnoosida enamikul juhtudel. Kilpnäärmehormoonide vereanalüüsid määratakse juhul, kui on kahtlus, et osteoporoos on põhjustatud kilpnäärmehaigustest. Kortisooli uriinianalüüs määratakse kahtlustatava Itsenko-Cushingi sündroomi korral. Ja vereproovid beeta-risti ringide ja osteokaltsiini jaoks määratakse polikliinikus tavaliselt osteoporoosi avastamiseks varajases staadiumis, kui kliinilisi ilminguid pole või inimene ei saa mingil põhjusel läbida selgroo densitomeetriat ja kompuutertomograafiat.
Kui ribide valud on oma olemuselt valutavad, esinevad peaaegu pidevalt ja liikumise, köha, aevastamise või teatud asendis võivad need muutuda torkivaks, tulistada, tekitades "koola rinnus" tunde, mida süvendab füüsiline koormus, hüpotermia, pikaajaline viibimine ühes asendis koos käte ja kaela tuimuse, kipituse ja nõrkusega soovitab arst osteokondroosi või herniated ketast ja määrab järgmised uuringud:
- Lülisamba tavaline röntgen (registreeru). Võimaldab tuvastada osteokondroosi, selgroo kõverust jne..
- Müelograafia (registreeru). Võimaldab tuvastada selgroo herniasid.
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia (registreerumine). Võimaldab tuvastada selgroo erinevaid haigusi.
Parim uurimismeetod nii osteokondroosi kui ka selgroolülide vahelise hernia avastamiseks on magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia. Neid uuringuid ei tellita aga alati kohe, kuna paljudel meditsiiniasutustel puudub vajalik varustus ja spetsialistid. Seetõttu määratakse praktikas esiteks selgroo röntgen, mis võimaldab tuvastada osteokondroosi. Ja ainult siis, kui röntgenpildi abil ei olnud võimalik osteokondroosi tuvastada ja kahtlustatakse selgroolülide vahelist herniat, määrab arst tomograafia. Kui tomograafiat ei saa mingil põhjusel teha, on selle asemel ette nähtud müelograafia..
Kui ribides esinevad valud tekivad äkiliste rünnakute kujul, on nad torkivad, tulistavad looduses, intensiivistuvad kehahoia, sissehingamise, väljahingamise, aevastamise, köhimise korral, selgub rinnakorvi ja selgrooga ribide liigeste uurimisel kaks eriti tugevalt käegakatsutavat valupunkti, need läbivad iseseisvalt või rohkem harvadel juhtudel ei kao nad kangekaelselt isegi öösel - arst eeldab rindkeret läbivate närvide haigust (neuralgia, närvide kokkusurumine jne) ning võib ette näha järgmised testid ja uuringud:
- Rindkere röntgen;
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia;
- Elektroneurograafia;
- Üldine vereanalüüs.
Reeglina ei määra arst neuralgia või närvide kinnijäämise kahtlusega mingeid uuringuid, vaid paneb diagnoosi iseloomuliku kineetilise pildi põhjal. Kuid mõnel juhul võib arst välja kirjutada röntgenikiirte, arvutatud või magnetresonantstomograafia, elektroneurograafia, kui ta soovib uurida impulsi kiirust piki närve ning mõista ka seda, millised elundid ja koed võivad närvikiude tugevalt suruda ja ärritada. Kui arst saab aru, millised koed ja elundid närve suruvad, saab ta laiendada ravimeetmete valikut, millest mõned on suunatud selle kokkusurumise kõrvaldamisele, mis võimaldab saavutada stabiilse remissiooni ja minimeerida sarnase valu riski tulevikus..
Kui ühel või mõlemal küljel on ribides valu, mida süvendab sügav hingamine, köha, aevastamine, äkilised liigutused, pingutamine koos kõrge kehatemperatuuriga, suurenenud higistamine, sage pindmine hingamine, õhupuudus, kuiv köha koos väikese koguse viskoosse paksu röga või ilma röga eraldamiseta paneb teid valutama valetama, siis arst võtab pleuriidi ja määrab järgmised testid ja uuringud:
- Rindkere auskultatsioon (kopsu ja bronhide kuulamine stetofonendoskoobiga);
- Rindkere röntgen;
- Rindkere kompuutertomograafia;
- Pleuraõõne ultraheli (registreerumine);
- Üldine vereanalüüs;
- Pleura punktsioon (registreerumine) pleura vedeliku kogumisega biokeemiliseks analüüsiks (määratakse glükoosi, valgu, leukotsüütide arvu, amülaasi ja laktaatdehüdrogenaasi aktiivsuse kontsentratsioon).
Pleuriidi kahtluse korral määratakse alati kõigepealt üldine vereanalüüs, rindkere auskultatsioon ja röntgenülesvõte, kuna just need testid ja uuringud on lihtsad ja samal ajal väga informatiivsed, võimaldades haiguse diagnoosimist enamikul juhtudel. Kui arst aga pärast tehtud uuringuid kahtleb diagnoosimises, võib lisaks määrata pleuraõõne kompuutertomograafia või ultraheli koos pleura vedeliku biokeemilise analüüsiga, mis võimaldavad igal konkreetsel juhul täpselt mõista, kas tegemist on pleuriidiga..
Kui inimene kannatab valu ribides depressiooni, suurenenud ärevuse või neuroosi taustal, võib arst välja kirjutada röntgenikiirte ja tomograafia, et välistada rinnaorganite tõeliselt võimalikud patoloogiad. Kui nendest uuringutest ei ilmnenud ühtegi tõelist patoloogiat, mis võib põhjustada valu ribides, peetakse valu sündroomi põhjustatuks ainult närvipõhjustest. Sellistel juhtudel viiakse läbi psühhoterapeutiline ravi, määratakse vajalikud rahustid ja muud ravimid, mis viib nii vaimse taastumiseni kui ka ribide valu kadumiseni..
Kui ühel või mõlemal küljel on ribides valu, mida süvendavad ilmastiku muutused, painutamine või muud kehaliigutused, samuti sügavad hingetõmbed ja väljahingamine koos hommikuse jäikusega rinnus, unehäired ja raskused keha ühes asendis hoidmisel, võtab arst kahtlustab fibromüalgia või lihasvalu ning tellib järgmised testid:
- Rindkere kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia;
- Rindkere röntgen;
- Fibromüalgiliste valupunktide palpeerimine - pea tagaküljel oleva musculus suboccipitalise kinnituskoht, 5–7 kaelalüli põikprotsesside vahelised ruumid, trapetslihase ülemise serva keskosa, supraspinaadi lihase kinnituskoht, XI ribi liigend õlavarreluuga, parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme õlavarre tagumisse parempoolsesse serva, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme õlavarre tagumise servaga, asetage kaks sõrme parema tagumise servaga, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga, asetage kaks sõrme õlavarre parempoolsesse ossa, asetage kaks sõrme parempoolse tagumise servaga tuhara ülemise välimise kvadrandi lihased, reie suurem trohhanter, rasvapadi põlveliigese siseküljel.
Praktikas määratakse tomograafia (nii arvutus- kui ka magnetresonantstomograafia) ja rindkere röntgenülesvõtted lihtsalt selleks, et veenduda, et inimesel pole tõsist rindkere haigust. Loomulikult määratakse need uuringud ainult siis, kui see on tehniliselt teostatav. Kuid fibromüalgia diagnoosimiseks ja kinnitamiseks on kõige olulisemad uuringud survestatud loetletud fibromüalgia punktid. Ja kui neid punkte vajutades tunneb inimene tugevat valu, siis on see fibromüalgia spetsiifiline ja vaieldamatu märk. Seega praktikas, kui kahtlustatakse fibromüalgia, haarab ja surub arst reeglina konkreetseid punkte, mille põhjal ta diagnoosi paneb, ja röntgenikiirgus (registreerimiseks) ja tomograafia on ette nähtud ainult "enesekindluse" jaoks..