Kui lõualuu liiges valutab, kaotab inimene võime toitu täielikult närida ja vestluste ajal eelistab ta vastata ühesilbiliselt. Iga lõualuu liikumine tekitab temas palju ebamugavaid aistinguid. Lootus, et valu kaob iseenesest, on kahjulik. See on arenenud patoloogia sümptom, mis tuleb kohe diagnoosida ja ravida. Püsiva valu põhjuseid on palju ja erinevaid. Need on trauma, neuralgia, põletikulised ja degeneratiivsed-düstroofsed patoloogiad. Kui inimene ei otsi meditsiinilist abi, ilmneb lõualiigese valu isegi suu avamisel.
Ravimeetodite valimisel võtab arst arvesse haiguse tüüpi, selle kulgu etappi, luu, kõhre, pehmete kudede kahjustuse astet. Temporomandibulaarliigese (TMJ) funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks tehakse sageli konservatiivset ravi. Kui see on ebaefektiivne, valmistub patsient kirurgiliseks sekkumiseks.
Peamised põhjused ja kliinilised ilmingud
Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.
Lõualuu liiges on alati valus, kui vigastuse tagajärjel rikutakse selle terviklikkust. Selline luu- või kõhrestruktuuride kahjustus on sageli tingitud löögist, kõrguselt kukkumisest või liiklusõnnetusest. Mehaanilise pinge korral on alumine ja (või) ülemine lõualuu vigastatud. Luumurrud on:
- otsene või kajastatud;
- üks või mitu;
- avatud, suletud, nihutatud.
Kõige raskemat vormi peetakse peeneks, mis nõuab keerukat kirurgilist operatsiooni. Asjaolu, et luumurru tõttu on lõualuu liiges valus, saab ohver teada kiirabiga röntgenülevaatuse staadiumis. Kuid mõnikord, näiteks pärast võitlust, suureneb ebamugavuste intensiivsus järk-järgult. Valu põhjused on luupraod, dislokatsioon või subluksatsioon, mis häirivad TMJ funktsioneerimist. Järgmised kliinilised ilmingud viitavad traumale:
- valulikkus, suu avamisel hullem;
- alalõua turse;
- liikumiste jäikus, motoorsete funktsioonide rikkumine.
Kui vigastuse ajal rikuti naha terviklikkust, võivad patogeensed mikroorganismid epidermise pinnalt tungida liigeseõõnde. Oma elu jooksul eraldavad nad mürgiseid aineid, mis provotseerivad põletikulise protsessi arengut.
Osteomüeliit
Osteomüeliit on luuüdi põletikuline patoloogia, mis mõjutab kõiki luu elemente: luuümbrist, kärme ja kompaktset ainet. Patoloogiat provotseerivad patogeensed bakterid, mis tungivad TMJ-i koos verevooluga primaarsetest fookustest või kahjustatud tasku, mis asub igeme ja ühe hamba vahel. Osteomüeliit on mittespetsiifiline, põhjustatud stafülokokkidest, streptokokkidest, enterokokkidest, patogeensetest seentest. Spetsiifiline haigus esineb luude ja liigeste tuberkuloosi, brutselloosi, gonorröa, klamüüdia, süüfilise korral. Ravimeetodite valimisel võetakse arvesse selle vormi:
- traumajärgne, mis esineb kõige sagedamini pärast avatud luumurde;
- lasklask, mille põhjuseks on kuulihaava tagajärjel tekkinud luumurd;
- operatsioonijärgne, areneb tihvtide paigaldamise või kompressioon-häiret tekitavate seadmete kehtestamise tõttu;
- kontakt, mida provotseerib põletikulise protsessi levik pehmetest kudedest.
Kui lõualuu liiges valutab, võib selle põhjuseks olla TMJ endogeenne osteomüeliit. Mäda tekitavad bakterid sisenevad luukoesse mujalt kehas asuvatest fookustest. Neid kannab veri flegmonidest, nakatunud haavadest, mädapõletikust mõjutatud pehmetest kudedest.
Ägedale osteomüeliidile viitavad sagedased peavalud, palavik, söögiisu puudumine, unetus ja väsimus. Kroonilist patoloogiat diagnoositakse harva, tavaliselt noortel patsientidel. Ägenemised ilmnevad kaasuvate haiguste ägenemise, vähenenud immuunsuse, hüpotermia korral.
Odontogeensed tegurid
Sageli valutab lõualuu närimine odontogeense põletikulise haiguse - parodontiidi, periostiidi - arengu tõttu. Nende tüsistused võivad põhjustada ka ebamugavusi: abstsessid, flegmon, lümfadeniit, sinusiit. Üks asi ühendab patoloogilisi seisundeid - hammas või läheduses asuvad koed muutuvad patogeensete mikroorganismide sissepääsuväravaks. Infektsioon levib mitmel viisil, mõjutades lõualuu luustruktuure, ülalõua pehmeid kudesid, lümfisõlmi, TMJ lähedal asuvaid anatoomilisi struktuure ja kaugemaid elundeid.
Valu põhjuseks võib olla banaalne kaaries. Ravimata kahjustatakse hamba sügavaid osi, sealhulgas närvi, viljaliha ja pehmeid kudesid. Kõvade hambakudede demineraliseerimise ja hävitamise tagajärjel moodustub õõnsuse defekt, milles asub nakkusallikas - patogeensed bakterid ja seened.
Hambaarstikabineti patsient kaebab pulseerivate teravate valude üle, mis tekivad sageli lõualuu liigeses öösel. Nende raskusaste suureneb närimisel, kuuma või külma toidu söömisel. Kui patoloogia mõjutab kolmiknärvi, siis hakkavad huuled muutuma tuimaks, lihaste närimistoon väheneb ja valu muutub augustavaks, kiirgudes pea tagaküljele, templidesse, otsmikule..
Artroos
Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..
TMJ artroos on krooniline patoloogia, mille põhjustavad degeneratiivsed protsessid liigese kudedes. Seda iseloomustab kõhrkoe järkjärguline hävitamine ja luukasvude (osteofüütide) moodustumine. Kõhre hõrenemise ja sünoviaalvedeliku tootmise vähenemise tagajärjel väheneb liigese funktsionaalne aktiivsus märkimisväärselt. Söömise või vestluse käigus tekivad valulikud aistingud. Lõualuu liigutamisel kostab krõks, klõpsud. Hommikul liiges paisub, kuid päeval paistetus kaob tänu spetsiaalsete hormoonitaoliste ainete tekkimisele organismis. Pärast und on tunda mõningast liigutuste jäikust, liigese jäikust.
Negatiivsete tegurite mõjul, näiteks hüpotermia või mis tahes infektsiooni tekkimisel, võib tekkida sünoviit - põletikuline protsess sünoviaalmembraanis koos vedeliku kogunemisega liigeseõõnde. Sageli kaasnevad sellega keha üldise mürgistuse sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus;
- peavalud, pearinglus;
- düspeptilised häired.
Ligikaudu kuus kuud hiljem on TMJ liikumise amplituud piiratud, täheldatakse jäikust, patsient nihutab suu avamisel tahtmatult lõualuu ühele küljele. Artroosist mõjutatud piirkonnas on naha tuimus ja kipitus. On peavalu, kõrvavalu, silmavalu. Mõnikord pöördub osteoartriidiga inimene otolarüngoloogi poole kaebustega kuulmislanguse kohta. Sageli küsivad patsiendid arstidelt, miks lõualuu liiges valutab ja lõualuu avamine valutab. Sageli näitab see anküloosi arengut - liigeseruumi täielik või osaline sulandumine.
Artriit
Sageli valutab artriidi tagajärjel lõualuu liiges. See patoloogia mõjutab peaaegu kõiki TMJ struktuure - sünoviaalmembraane, kapslit, kõhre- ja pehmeid kudesid, külgnevaid lihaseid, sidemete-kõõluste aparaate. Haigus algab põletikulise protsessi tekkimisega membraanis, mis vooderdab liigese sisepinda. See levib järk-järgult teistele struktuuridele, mis põhjustab liigese toimimise häireid..
Temporomandibulaarse liigese artriidi tüüp | Põhjused |
Spetsiifiline ja mittespetsiifiline nakkuslik | Põletiku põhjus on viiruste, patogeensete bakterite või patogeensete seente tungimine TMJ õõnsusse. See võib olla Staphylococcus aureus, streptokokk, Escherichia coli, süüfilise, gonorröa, brutselloosi, tuberkuloosi põhjustajad |
Reaktiivne | See tekib TMJ-nakkuse tagajärjel. Kuid patoloogia ei arene mitte mikroobide ja viiruste elutegevuse tõttu, vaid immuunsüsteemi ebapiisava reageerimise tõttu nende tungimisele |
Reumatoidne, sealhulgas alaealine | Patoloogia arengut provotseerib teatud tegurite kombinatsioon. See on geneetiline eelsoodumus, nakkus, keha kaitsevõime järsk nõrgenemine |
Podagra | See tekib kusihappe metabolismi häirega, mille soolad hakkavad kristalliseeruma ja ladestuvad TMJ-s |
Esialgu kliinilisi ilminguid ei väljendata. Inimene tunneb end aeg-ajalt nõrgana, väsib kiiresti. Tavaliselt on halb enesetunne tingitud väsimusest pärast rasket tööpäeva. Kuid sümptomite tõsidus suureneb, nagu ka nende ilmingute sagedus. Varsti täiendab kliinilist pilti mis tahes artriidi vormi - artralgia või liigesevalu - juhtiv märk. Tal on kindel lainetav iseloom. Valusündroomi intensiivsus suureneb öö teisel poolel ja hommikul..
Ravitaktika
Kui lõualuu liiges valutab, paisub ja liikumisulatus väheneb, viiakse läbi kompleksne ravi. Pärast patsiendi uurimist, kaebuste uurimist on ebamugavuse põhjuste väljaselgitamiseks ette nähtud mitu instrumentaalset ja laboratoorset testi. Koostatakse terapeutiline skeem, mis sisaldab ravimeid inimese heaolu parandamiseks ja haiguse progresseerumise vältimiseks. Edasine ravi on suunatud tekkinud tüsistuste kõrvaldamisele. Mida teha, kui lõualuu liiges valutab, kuid arsti juurde kiiresti pääseda pole võimalik:
- kahjustatud liigest immobiliseerida (immobiliseerida). Ravi käigus on näidatud TMJ fikseerivate ortopeediliste vahendite kandmine. Kodus saate selleks kasutada elastset sidet;
- kanna lõuale külmalt. Kompressi aluseks on paksesse riidesse pakitud jääkuubikute kott. Protseduur viiakse läbi iga tund 10 minuti jooksul;
- võtke ükskõik millist mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID) - Nise, Nimesuliid, Ketorol, Nurofen, Ibuprofeen.
Sellised tegevused vabanevad igasuguse intensiivsusega valust. Edasine ravi sõltub diagnoositud patoloogia tüübist. Podagra korral määratakse ravimid kusihappe soolade organismist väljutamise kiirendamiseks koos reaktiivse või reumatoidartriidiga - immuunvastuse korrigeerimiseks. Osteoartroos ei ole veel lõplikult ravile alluv, kuid kondroprotektorite kulg võib selle leviku peatada. Kui lõualuu liiges valutab hambaprobleemide tõttu, viib ravi läbi hambaarst.
Nõrga või keskmise raskusega ebamugavuste kõrvaldamiseks kasutatakse põletikuvastase, dekongestantse, analgeetilise toimega väliseid aineid:
- geelid Voltaren, Fastum, Nise, Artrosilene;
- salvid Diklofenak, Indometatsiin, Ortofen.
Pärast ägeda põletiku leevendamist kuuluvad raviskeemidesse soojendava toimega ravimid välispidiseks kasutamiseks. See on Nayatox, Viprosal, Apizartron. Nad kiirendavad vereringet TMJ-s, stimuleerides selle struktuuride taastumist. Kodus saate liigendit soojendada linase kottidega, millel on kuumad linaseemned või meresool. Kui kõrva lähedal asuv lõualuu liiges valutab, on otolarüngoloog seotud raviga. Tavaliselt kasutatakse valu sündroomi kõrvaldamiseks Otinumi, Otipaksi tilka. Samuti määratakse patsientidele keha kaitsevõime tugevdamiseks vitamiinide ja mikroelementide manustamine - Selmevit, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.
Õigeaegne meditsiiniline sekkumine võib lõualuu liigeses valu täielikult kõrvaldada. Kuid ühe selle patoloogia arengu korral pole kõik nii lihtne. Ebamugavus rääkimisel või närimisel viitab sageli juba tekkinud ägedale või kroonilisele haigusele. Mõni neist ei ole veel lõplikult ravitav, kuid esimeste sümptomite ilmnemisel arsti poole pöördumine aitab patoloogiat peatada, vältida tõsiseid tagajärgi.
Miks võib lõualuu paremal küljel haiget teha??
Parempoolse lõualuu valu ei ole tingimata seotud hambahaigustega, kuigi just sellele mõtlevad enamik inimesi, kes sellist ebamugavust tunnevad. Tegelikult võivad sellise valu põhjused olla ninaneelu, keele, igemete, närvisüsteemi ja lõualuude endi haigused. Need võivad olla põletikulise ja nakkusliku iseloomuga haigused, traumad, närvide ja veresoonte haigused, samuti kasvajad. Püüame aidata teil otsustada, miks parempoolne lõualuu valutab, mida teha ja millise spetsialistiga ühendust võtta.
Traumaatiliste valude loomulik erinevus on vigastuse olemasolu. Sellisel juhul avaldub verevalum tugevas valus, verevalumites, turses ja kaob iseenesest mõne päevaga. Parema luumurru tunnus lisaks valule, verevalumitele ja tursele on lõualuu liigutamisel järsk valu suurenemine ja suutmatus suu avada. Kui valu põhjus on paremal asuva alalõua nihestus, on valu tunda temporomandibulaarses liigeses ja alalõual. Sellisel juhul on suu keeruline sulgeda ja lõualuu ise läheb külje poole. Sellisel juhul peate võtma ühendust kiirabiga.
Kui parempoolse lõualuu valu möödub kõrge temperatuuri taustal, on see tõenäoliselt põhjustatud mädase fookuse olemasolust selles piirkonnas. Kui temperatuur jõuab 40 ° C ja kõrgemale, väljendub valu ja see avaldub mitte ainult lõualuus, vaid ka selle all (tänu submandibulaarsete lümfisõlmede osalemisele protsessis) ning lõualuu piirkond ise on märkimisväärselt ödeemiline, võib-olla on see lõualuu mädane põletik - poliomüeliit. Selle sümptomatoloogia põhjuseks võib olla paratonsillaarne abstsess paremal - tonsilliidi tagajärg. Peate pöörduma kirurgi poole.
Paremal asuva lõualuu valutamise põhjus võib olla temporomandibulaarliigese patoloogilised protsessid. Valutavad, püsivad valud, krõmpsud ja lõualuu müra võivad olla artroosi või degeneratiivse liigesekahjustuse tunnused. Sellisel juhul muutub valu tugevamaks, kui lõualuu liigub (näritakse, suu avatakse, lõuad suletakse), antakse kõrva ja hommikul tunneb liiges kanget. Liigesepõletik (artriit) on manifestatsioonis väga sarnane artroosiga, nii et täpse põhjuse saab tuvastada ainult hambaarst, kasutades radiograafiat. See aitab määrata ka parema temporomandibulaarliigese düsfunktsiooni, mis on põhjustatud valest suletusest, põletikust või traumast. Sellisel juhul tekib valu siis, kui närida, hambaid sulgeda ja haigutada, valutab sageli parem tempel, otsmik ja põsk. Kui avate suu vägivaldselt või äkki, võite liigeses kuulda klõpsatavat heli.
Krooniline valu lõualuu piirkonnas paremal küljel võib viidata kasvaja olemasolule. Kõige sagedamini on valu valutav, intensiivistub pahaloomulise kasvaja kasvades. Kasvaja olemus ja ka selle ilmingud võivad olla erinevad. Seega, kui teie parempoolne lõualuu valutab pikka aega ja valud tugevnevad, on näo asümmeetria, hammaste kaotus või närimishäired - pöörduge kindlasti kirurgi poole.
Suu paremas pooles asuvad hambad, mida mõjutavad kaaries, pulpit ja parodontiit, võivad kiirguda lõualuusse. Sellisel juhul on peamine valuallikas hambas või selle lähedal ja valu ise provotseerib toit (magus, kõva, erineva temperatuuriga). Ja hambaarst aitab teid.
Põletav, igav, terava iseloomuga tugev valu, mis kiirgub paremale lõualuule, võib olla märk kolmiknärvi neuralgiast, nimelt selle alumisest harust. Siin peate pöörduma neuroloogi poole.
Parema lõualuu piirkonnas või õigemini piki selle alumist serva, sageli keskel orbiidile kiiritamise kaudu, võib valu põhjuseks olla näoarteri põletik. Siin ei saa ilma kirurgi abita hakkama.
Iga inimene oma elu jooksul seisis vähemalt korra silmitsi lõualuude valulike aistingutega. Selles, et lõualuu valutab paremal küljel, pole midagi imelikku - erinevas vanuses inimesed kannatavad selle vaevuse käes hämmastava sagedusega. Valu kaasneb närimis-, neelamis-, haigutamisprotsessidega, segab vestlusi ja toob igapäevaellu mõningaid probleeme. Valulikkus võib esineda mõlemas lõualuus ja ainult ülemises või alumises osas. Kui soovite teada saada, miks lõualuu valutab, aidake hambaarsti, näo-lõualuukirurgi või neuroloogi.
Valu olemus ja intensiivsus
Erinevate riikide teadlased on juba ammu teada saanud, et igaühel on oma valutunne. Sõltuvalt patsiendi elustiilist, halbadest harjumustest, soost, vanusest ja isegi rassist võivad erinevad inimesed tajuda ebameeldivaid aistinguid täiesti ainulaadsel viisil..
Valu ilmingud sõltuvad paljudest erinevatest teguritest:
- patsiendi vanus;
- individuaalne valulävi;
- tundlikkus valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite suhtes;
- kaasuvate haiguste esinemine;
- rasedus ja imetamine;
- anamneesis mõlema lõualuu murd;
- põrutus ja avatud kranotserebraalne trauma ajalugu.
Esimesel arstivisiidil on vaja võimalikult täpselt kirjeldada valu olemust: selle esinemine seoses närimise või neelamisega, kaasnevad seisundid, kestus (lühike valu kestab kuni 5 minutit, keskmine valu - kuni 30 ja pikaajaline - üle 1 tund), intensiivsus (nõrk) patsient kannatab valu ilma ravimeid võtmata, keskmise ja kõrge intensiivsusega ei saa ta ilma pillideta). Samuti tuleks kontrollida, kas valu kiirgub teistesse kehaosadesse ja kas valu reageerib valuravimite võtmisele.
Valu on oma olemuselt liigitatud järgmiselt:
- õmblemine;
- lõikamine;
- kramp;
- rumal;
- valutavad;
- paroksüsmaalne;
- pulseeriv;
- pigistamine;
- tõmblemine;
- kausalgiline;
- tulistamine.
Nakkuslikud ja põletikulised põhjused
Nakkushaigustega kaasnevad sageli hammustusaparaadi luustruktuuride kahjustused. Kui ühes kehaosas esineb infektsioon, levib see verevooluga kogu kehas, mis võib põhjustada mädaste protsesside arengut alalõual.
Pulpiit. Tselluloosipõletik on hammaste lagunemise tõsine tüsistus, kui põletikuline nakkusetekitaja satub hambapulbrisse, see on pehme kude, mis toidab hambaemaili. Alumine lõualuu rebeneb tuikavast valust, mis takistab inimesel tavapärast söömist ja häirib üldist valu rütmi. Hambad muutuvad uskumatult tundlikuks temperatuurimuutuste ja vedelate või tahkete toiduainete sissetungimise suhtes.
Periostiit. Alalõua perioste põletik, mida muidu nimetatakse periostiidiks, raskendab enamikku loid põletikulisi haigusi. Kliinilist pilti iseloomustab temperatuurikõvera ebatavaliselt kõrge tõus, külmavärinad, nõrkus, letargia, iiveldus ja oksendamine; kaugelearenenud juhtudel tekivad krambid. Alumises lõualuus areneb kõrge intensiivsusega pulseeriv valu koos kiiritusega orbiidile, ajalisse piirkonda, ninakõrvalkoobastesse.
Lõualuu abstsess. "Lõualuu abstsessi" diagnoos on kõige sagedamini põhihaiguse komplikatsioon, mis on muutunud krooniliseks. Valu on oma olemuselt valutav, millega kaasnevad üldised mürgistusnähtused: temperatuurikõvera tõus, iiveldus, oksendamine, pearinglus, apaatia ja nõrkus. Lõualuude piirkonnas on tuntav tihe ja valulik infiltraat, millel on selgelt määratletud piirid.
Artriit ja artroos. Artriit on põletikuline haigus, mis mõjutab temporomandibulaarset liigest. Suu avamine tekitab intensiivset valu, mis kaasneb iga järgneva liigutusega. Artroosi iseloomustavad degeneratiivsed-düstroofsed muutused liigese koes, mis viib selle funktsionaalse ülekoormuse ja additiivse võime vähenemiseni. Lisaks valulikule valule alalõual, kaasnevad sellega ka pika une ja vaikuse järel liigese tuimus ja letargia aistingud. Artriidi ja artroosi diferentsiaaldiagnoosimiseks peate pöörduma spetsialisti poole.
Furuncle. Keemiad ja karbunkulid arenevad sageli pea piirkonnas. Selle põhjuseks on näo ja peanaha rikkalik verevarustus, mille tõttu patogeen ringleb korraga mitmes suunas: aju, emakakaela, näo ülemised ja alumised anumad. Keemise lokaliseerimine templi piirkonnas viib lümfi- ja veresoonte pigistamiseni, millega kaasnevad valulikud ja ebameeldivad aistingud lõualuus. Mädase protsessi esimese kahtluse korral on soovitatav keema eemaldada ja aktsiisida, kuna selle edasine progresseerumine võib põhjustada meningiiti.
Lõualuu flegmon. Flegmon on naha, nahaaluse rasvkoe ja näo rakuruumide hajus mädane kahjustus, mis läbib luu. Alumine lõualuu on laienenud, ödeemiline, kokkusurumisel järsult valus. Patsient kaebab temperatuuri, isupuuduse, suu alumises nurgas teravate valude üle. Enesesöömise võimalust pole.
Osteomüeliit. Lõualuu osteomüeliit on luu funktsionaalsete komponentide tõsine nakkus-toksiline kahjustus, mis viib selle mädase hävitamiseni. Koos üldiste mürgistusnähtudega iseloomustab seda suu avamise, toidu neelamise ja närimise võime piiramine; on hajuv valu, mis kiirgub ninasse, suunurka ja mädanenud lõhn patsiendi nahalt.
Liigeste düsfunktsioon. See areneb eakatel ja seniilsetel inimestel ning sportlastel, kelle lõuad on altid suurtele traumadele. Valu tekib pärast pikaajalist närimist, rääkimist või füüsilist pingutust. Valulike aistingutega kaasnevad sageli mõjutatud liigese klõpsamine ja krõmpsutamine..
Närvide ja veresoonte kahjustusega seotud põhjused
Perifeerne innervatsioon ja siseorganite, süsteemide ja lihasluukonna verevarustus on keha normaalse funktsioneerimise oluline komponent. Veresoonte ja närvide kahjustuse tõttu võivad tekkida rasked ja potentsiaalselt ohtlikud haigused.
Kolmiknärvi, glossofarüngeaalse ja ülemise kõri närvi neuralgia
Neuralgiad on haiguste rühm, mida iseloomustavad perifeersete närvide kahjustused. Kui närv, mis varustab kehaosa okstega, on kahjustatud, tekib närvi ja selle harude läbipääsu piirkonnas valu. Valulikke rünnakuid iseloomustab kõrge intensiivsus: patsiendid kirjeldavad seda valu kui põletust, mis sarnaneb elektrilöökidega. Innervatsiooni kohas on nahk punane, valulik. Haiguse lõpuks taandub lõualuu valu järk-järgult ja avaldub ainult väikeste torkerünnakutega, sundides patsienti võbelema.
Arteriit. Erinevaid organeid ja kudesid tarnivate anumate seinte põletikuga areneb arteriit. Haigust on väga raske diagnoosida, kuna see avaldub ainult intensiivse valuga verevarustuse piirkonnas. Temporaalse alalõualuu arteri kahjustusega tekib temporaalne arteriit - parempoolses alalõual terav valu koos kiiritamisega hammastesse, nina, neelu ja pehme suulae tiibadesse.
Kasvajahaigustega seotud põhjused
Kasvajahaigused on 21. sajandi nuhtlus. Tänapäeval on erinevate etioloogiate tõttu suremus vähki vähemalt 35%. Ala lõualuu kasvaja kahjustus võib olla primaarne (kui vähk tekib luus endas) või sekundaarne (kui vähirakud tekivad mõnes teises elundis ja sisenevad verre koos lõualuuga)..
Lõualuu healoomulised kasvajad. Hemangioom - aka näo vaskulaarne kasvaja - on sageli kombineeritud pehme suulae, näo kudede ja orbiidi kahjustusega. Avaldub suu limaskesta suurenenud verejooksu, põskede ja igemete haavandite, lõualuude hammaste ebastabiilsuse, lõualuu krampliku valu tõttu.
Tsementoom on kasvaja, mis on seotud molaarhamba juurtega. Kursus on peaaegu asümptomaatiline, kuid patsient tunneb muret valu alumises hambumuses ja lõualuus. Uurimisel täheldatakse lõual tihedat, nihutamatut moodustumist. Haigus kestab kaua.
Ameloblastoom on kõige levinum pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab alalõualuu keha, nurka või rammi. Valu on oma olemuselt järk-järgult suurenev, mille tõttu see segatakse sageli hambavalu, mis põhjustab diagnoosimisel märkimisväärseid raskusi. Rasketel juhtudel võib kasvaja olla mädane-nekrootiline protsess keeruline. Ameloblastoomi korral on näo abstsessi või isegi flegmoni tekkimise võimalus.
Hiidrakulise lõualuu kasvaja esineb alla kahekümneaastastel noortel. Moodustub näo väljendunud asümmeetria, nina vaheseina kõverus ja lõualuu. Kasvaja kohal olev nahk kaetakse haavanditega, helbed ja laguneb. Iseloomustavad kolju luude sagedased patoloogilised murrud, valu alalõuas.
Pahaloomulised kasvajad. Lõualuu vähi korral on peamine sümptom lõualuu keha patoloogiline murd, millega kaasneb valu. Kasvajat ümbritsevad lümfisõlmed ja kude hävitatakse, millega kaasnevad intensiivsed põletikulised reaktsioonid.
Alalõua kartsinoom kulgeb välkkiirelt. Mõjutatud piirkonnas täheldatakse naha haavandumist, turset ja muutusi lihases ja liigese struktuuris. Luu materjal hävib, põhjustades muutusi näo ja kolju kontuurides.
Lõualuu valu traumaatilised põhjused
Kõigi inimkehas esinevate patoloogiliste seisundite kõige levinumad põhjused on elundite ja kudede traumaatilised vigastused. Sageli on paremal asuvas lõualuu valu kaaslane mis tahes vigastuses..
Lõualuu kontuur. Kontusioon on traumaatiline pehmete kudede vigastus, mis ei hõlma luu. Esineb inimestel, kes tegelevad ohtlike spordialadega, nagu ülim võitlus, võitluskunst. Aasta kõige tüüpilisem aeg selliste vigastuste korral on talv..
Verevalumi peamised sümptomid on lõualuu turse paremal küljel, valulikkus ja turse ning hematoomi ilmnemine. Verevalumi kahtluse korral tuleb raskete tagajärgede välistamiseks teha lõualuude röntgenülevaade.
Nihestunud lõualuu. See on üsna tavaline vigastus. Peamised põhjused on järgmised:
- intensiivne haigutamine;
- suu terav avamine;
- üritades liiga suurt tükki tahket toitu ära hammustada või elektripirni suhu torgata.
Tüüpilisteks sümptomiteks on suu isesulgemise võimatus ilma spetsialistide abita, rikkalik süljeeritus, neelamis- ja kõnehäired, tugev valu alalõualuu alalüli piirkonnas, lõualuu nihkumine vale nurga all: näib, et alalõug "ripub" peatatud olekus.
Alumise lõualuu murd - luu terviklikkuse rikkumine. Nii avatud kui suletud on ühtse sagedusega. Intensiivne väljakannatamatu valu, vere olemasolu suus, hambumuse liikumine, väljendunud turse ja naha värvimuutus tekitavad traumaatilise diagnoosi idee. Diferentsiaaldiagnoosimiseks koos verevalumi või alalõua murruga on vajalik patsiendi röntgen- või ultraheliuuring.
Eemaldatavad proteesid või traksid. Proteesi esmasel paigaldamisel või trakside pingutamisel võivad tekkida ebameeldivad aistingud, mida patsiendid kirjeldavad kui valu paremal asuvas lõualuus. See valu näitab kompositsioonilist funktsionaalset ümberkorraldust hambumuses ega tähenda ühtegi patoloogiat. Aga kui valu esimese paari kuu jooksul ei kaota intensiivsust ega suurene, on soovitatav kohe külastada hambaarsti või ortodonti.
Teie tervis Alalõua nihestus
Ülemise ja alalõua hammaste nihestus. Kliinik "Akadeemiline hambaravi"
Temporomandibulaarne liiges. Düsfunktsiooni kõrvaldamine kolju luude korrigeerimisel
- Lõualuu struktuur ja funktsioon
- Valu põhjused
- Neoplasmidega valu
- Mädaste haigustega valu
- Kardiovaskulaarsed haigused
- Neurogeense etioloogia valu
- Muud lõualuu valu põhjused
- Tervendav tegevus
Kui inimesel on lõualuu valu, võib see viidata luuaparaadi enda patoloogiale, liigese düsfunktsioonile ja muudele patoloogilistele seisunditele. Mõnikord võib valu selles piirkonnas kiirguda teistest elunditest, näiteks südamest. Kui valu sündroom püsib pikka aega, peate külastama arsti.
Lõualuu struktuur ja funktsioon
Lõualuu on osa kolju näo luustikust. Selle ülemine osa koosneb kahest luust. Lõualuu siinus on selles lokaliseeritud. Alumine lõualuu on paaristamata. Need struktuurid on inimestele väga olulised. Närimislihased on kinnitatud otse luudele, mis osalevad toidu mehaanilises töötlemises.
Lõualuu ja lihaseaparaadi abil saab inimene haigutada, lõuga liigutada ja suu laiali avada. Lõuad on otse hammastega ühendatud. Ülemine lõualuu moodustab järgmised struktuurid: ninaõõnsus, kõva suulae ja orbiidid. Luu struktuuride liikumine toimub liigeste abil. Inimesel on sageli valus suu avada, kui lõualuu on kahjustatud. Kui suu ei avane üldse ja on tugev valu, võib see viidata luumurrule.
Tagasi sisukorra juurde
Valu põhjused
Kui suu avamisel lõualuu valutab, võib sellel olla mitu põhjust. Peamised etioloogilised tegurid on:
- luuinfektsioon (osteomüeliit);
- trakside kandmine;
- temporomandibulaarse liigese kahjustus;
- tarkusehamba küpsemine;
- hammaste eemaldamine või muud meditsiinilised protseduurid;
- neuroloogilised haigused (neuralgia);
- näoarteri kahjustus;
- pahaloomulised kasvajad (sarkoom);
- punase kõrva sündroom;
- unearteri kahjustus;
- artroos (deformeeriv artroos);
- artriit;
- mädased haigused (furunkuloos, flegmon, abstsess);
- traumaatiline vigastus (verevalumid, luumurrud, nihestused);
- karotidiinia;
- südamehaigus (äge müokardiinfarkt ja stenokardia).
Kui inimene on mures lõualuu piirkonnas parema või vasaku külje valu pärast, siis võib see viidata kudede või luustruktuuride vigastusele. Kui on valu ja lõualuu on paistes, võib põhjus olla verevalum. Seda iseloomustab pehmete kudede kahjustus ilma luukoe moodustiste osalemiseta protsessis. Võitlus või sportimine võib põhjustada vigastusi. See seisund on poksijate ja võitluskunstnike seas tavaline..
Närimisel võib alumiste lõualuude valu olla luumurdude sümptom. Veelgi enam, valu sündroom esineb liikumise ajal ja puhkeolekus. Tekib luustruktuuride nihkumine. Seda tüüpi vigastused tekivad kõige sagedamini tugeva löögiga kõva esemega. Sellised ohvrid vajavad kirurgilist abi (osteosünteesi). Luumurdude põhjused on erinevad. Väga sageli diagnoositakse dislokatsioone. Põhjused peituvad hambaga pudelite avamises, haigutamise ajal suu avanemises ja äkilistes liikumistes. Eksami ajal nihkumise korral ilmnevad järgmised märgid:
- suu fikseeritud asend;
- kõne muutus;
- lõualuu asendi muutmine (liikumine edasi ja pööramine);
- neelamishäire;
- valu lõualuu all ja liigesekohas.
Tagasi sisukorra juurde
Neoplasmidega valu
Kui valu püsib pikka aega, on vajalik täielik uuring. Sümptomid võivad viidata kasvaja olemasolule. Viimased on healoomulised ja pahaloomulised. Esimesse rühma kuuluvad osteoblastoklastoom, osteoidne osteoom ja adamantinoom. Osteoomi korral võivad lõualuu põletiku tunnused pikka aega puududa.
Valusündroom muretseb haiguse hilisemates staadiumides. Enamasti juhtub see öösel. Väliselt määratakse näo sümmeetria rikkumine. Adamantioma korral on võimalik lõualuu paksenemine. Patsiendid kurdavad, et suu lahti tehes (toitu närides ja rääkides) lõualuu valutab. Healoomulised kasvajad ei metastaase ja õigeaegse ravi korral on terviseprognoos soodne.
Hoopis teistsugune olukord tekib siis, kui valu põhjuseks on sarkoom. See on pahaloomuline kasvaja, mis areneb sidekoest. Mitteepiteelse päritoluga pahaloomuliste kasvajate üldises struktuuris moodustab see üle 20% kõigist juhtudest. Sarkoomi korral on lõualuu vajutamisel valu, deformatsioon, valu näol (kõrvas ja lõualuus), kiirgub kaelale. Mõnel patsiendil on tundlikkus halvenenud.
Tagasi sisukorra juurde
Mädaste haigustega valu
Kui lõualuu valutab alt või ülevalt, võib põhjus peituda ägedas mädases protsessis. Neist kõige ohtlikum on osteomüeliit. Selle haiguse korral mõjutab see mitte ainult luu, vaid ka ümbritsevaid pehmeid kudesid. Osteomüeliit on valdavalt bakteriaalset päritolu. Patogeensete püogeensete bakterite läbitungimine on võimalik mitmel viisil: hammaste, vere või vigastuste kaudu.
Esimene võimalus on kõige tavalisem. Odontogeenne osteomüeliit areneb bakterite tungimise tõttu hammaste kanalitest nende juurte piirkonnas. Osteomüeliidi peamised tunnused on: lõualuu valu (ülemine või alumine), palavik, külmavärinad, peavalu, valutavad hambad, lümfadenopaatia, näo turse ja asümmeetria.
Muud võimalikud valu põhjused on flegmon, keema ja abstsessid. Furunkuliga tekib äge mädane nahapõletik. Põletiku fookus on piiratud. See on väga valus. Abstsessi ja flegmoni korral tekib ka pehmete kudede mädane põletik. On märgatav turse ja valu. Flegmoni korral on põletiku ja nekroosi fookus võimeline levima. Sellisel juhul võib protsessi kaasata kõrv või kael..
Tagasi sisukorra juurde
Valu olemasolu alumises lõualuus võib viidata südame patoloogiale.
Sageli kiirgub müokardiinfarkti ajal valu kaela või alalõualuule.
See seisund nõuab kiiret arstiabi, kuna see muutub sageli surma põhjuseks. Ägedat infarkti iseloomustab südamelihase nekroos. Peamised etioloogilised tegurid on järgmised: pärgarterite kahjustus aterosklerootiliste naastude abil, südamearterite spasm, tromboos, kirurgilised sekkumised.
Kui alumises lõualuus esinev valu on kombineeritud südamepiirkonna valuga, mida nitraadid ei suuda kontrollida, tuleb kutsuda kiirabi. Ägeda või ägeda südameataki sümptomid on: valu rinnus, õhupuuduse tunne, higistamine. Valusündroomi eripära on see, et see kestab üle 15 minuti ja seda ei kõrvalda lihtsad valuvaigistid. Kui alumine lõualuu, hambad või vasak käsi kukuvad kokku, võib see viidata stenokardia rünnakule. Selle seisundi põhjuseks on südamelihase hapnikunälg. Valu tekib esialgu rinnaku taga, kuid seejärel suudab see kiirguda lõualuusse..
Inimese nägu on verega hästi varustatud. Arteriit on sageli valu põhjus kõrva lähedal või lõualuus ise. Näoarteri põletiku korral kurdavad patsiendid lõualuu põletusvalusid, mis kiirguvad orbiidile. Kõige sagedamini tekib valu alalõualuu luu piirkonnas ja nina tiibade lähedal. Mõjutada võivad ka suuremad anumad, näiteks unearter. Valu võib ilmneda kogu näo poolel. See ilmub sageli kaela ja lõualuu piirkonnas.
Tagasi sisukorra juurde
Neurogeense etioloogia valu
Valu lõualuus, kõrva lähedal ja rinnus võib kõik olla närvikahjustuse sümptom. Selles olukorras räägime neuralgiast. Kõige sagedamini on mõjutatud järgmised perifeersed närvid: kolmiknärv, glossofarüngeaalne, ülemine kõri. Glosofarüngeaalne neuralgia ilmnevad järgmiste sümptomitega:
- valu keele piirkonnas, mis kiirgub alalõuale;
- suurenenud valu vestluse ajal;
- hüpersalivatsioon.
Kui närimisel tekib valu, võib kolmiknärv olla kahjustatud. Enamasti mõjutab närv ainult ühte külge, nii et valu on vasakul või paremal. Kõrvad ise ei kannata, kuid valu tekib nende lähedal, see on intensiivne, põletava iseloomuga ja tugevneb öösel. Lõualuu valu närimisel on ülemise kõri närvi neuralgia peamine sümptom. Seda saab kombineerida köha või aevastamisega. Kramplik valu närimisel koos krampide ja düsfaagiaga võib olla teetanuse ilming. See patoloogia nõuab viivitamatut abi (teetanuse toksoidi manustamine).
Tagasi sisukorra juurde
Muud lõualuu valu põhjused
Karotidiinia on haruldane valu põhjus pea erinevates osades. See seisund on üks migreeni tüüpidest. Valud temaga kiirgavad. Kiiritus toimub kõrvades, alalõugas, silmakoopades. Võib ilmneda paroksüsmaalne valu, mis kestab kuni 1 tund. Kasvajaid ja ajalist arteriiti peetakse selle patoloogia arengut soodustavaks teguriks. Hambahaigused (pulpit, kaaries, abstsess) on tavaline valu põhjus. Sellise valu määravad järgmised tunnused: sellel on pulseeriv iseloom, see on ühendatud hammaste valulikkusega, suureneb öösel.
Alalõuale kiirkuv valu on punase kõrva sündroomiga võimalik. Selle väljanägemise peamised põhjused on emakakaela spondüloos, aju struktuuride kahjustus (taalamus). Valu on lokaliseeritud kõrvadele. Lõualuu valu ei viita alati tervislikule seisundile.
Põhjuseks võib olla kaasasündinud või omandatud maloklusioon. Sellisel juhul on vajalik ortodondi konsultatsioon. Lõualuu valu võib esineda ka lastel. Sageli juhtub see trakside kandmisel. Valu selles olukorras näitab hammaste järkjärgulist nihkumist. See on normaalne seisund. Laste valu võib ilmneda fosfori-kaltsiumi ainevahetuse ja mumpsi rikkumise taustal. Eakate puhul võib põhjus olla halvasti paigaldatud proteeside kandmine..
Tagasi sisukorra juurde
Mida teha, kui lõualuu valutab? Ravi sõltub valu põhjustest. Selle kindlakstegemiseks on vajalik patsiendi läbivaatus. Kolju röntgenuuring, vere- ja uriinianalüüs on kohustuslikud. Koos röntgenikiirgusega saab teha CT või MRI. Neuralgia kontrollimiseks võib vaja minna neuroloogilist uuringut. Lõualuu murdumisel on võimalik kirurgiline sekkumine. Vigastuse korral on ette nähtud külmad kompressid, kinnitatakse fikseeriv side. Dislokatsiooniga reguleeritakse lõualuu. Seda peaks tegema traumatoloog või hambaarst. Pärast seda kantakse sidemega.
Karotidiinia ravi hõlmab valuvaigistite ("Indometatsiin") määramist kombinatsioonis antidepressantidega. Ägedate mädaste haiguste ravi viiakse läbi haigla tingimustes. Peamine ravimeetod on massiline antibiootikumravi. Abstsessid avatakse ja mädane sisu eemaldatakse. Kui lõualuu valu on tingitud müokardiinfarktist, hõlmab ravi järgmist:
- kiirabi kutsumine;
- puhtale õhule juurdepääsu pakkumine;
- "Aspiriini" vastuvõtt;
- sedatsioon.
Meditsiiniline abi hõlmab trombolüütikumide (streptokinaas, alteplaas), trombotsüütidevastaste ainete ja antikoagulantide, beetablokaatorite kasutamist, rõhu normaliseerimist ja valu leevendamist. Valu kõrvaldamiseks kasutatakse narkootilisi analgeetikume. Odontogeense päritoluga valu korral on vajalik suuõõne täielik sanitaarravi (kaariese, stomatiidi, pulpiidi ravi).
Kui valu põhjuseks on tarkusehammas, võib arst teha väikese sisselõike, nii et hammas kasvab normaalselt, või eemaldada see täielikult. Kasvajate kirurgiline ravi. Sarkoomi korral võib operatsiooni kombineerida kiirituse ja keemiaraviga. Seega võib lõualuu valu olla erinevat päritolu. Kui see püsib, peate pöörduma arsti poole.
Suu lahti tehes on lõualuu valus - igas vanuses inimeste tavaline kaebus. Asjata on arvata, et ebamugavus möödub iseenesest. Neid põhjustanud haigus progresseerub ravi puudumisel. See toob kaasa muid tõsiseid tüsistusi, temporomandibulaarse liigese patoloogiat ja muid terviseprobleeme..
TMJ struktuur ja funktsioon
Temporomandibulaarne liiges ehk temporomandibulaarne liiges on paariline organ, milles liikumine on sünkroonne. See tagab närimisfunktsioonide täitmise ja õige liigenduse. Liigend on keeruline, pideva stressi all. Selle struktuur ja lähedus nasaalsetele siinustele, kõrva- ja hambaparatuurile muudab elundi nakkuslike kahjustuste suhtes haavatavaks.
Külgmised pterygoidlihased on lisaks seotud lõualuu liigeste liikumisega, mis tõmbavad sidemeid, pakkudes motoorset aktiivsust. Eristatakse mitmeid ühiseid funktsioone, millest igaüks on ainulaadne. Need on frontaalsed liikumised avamisel, suu sulgemisel, liigendamisel. Samuti eristavad nad toitu ja sagitaali närides liikumisi küljele ja vertikaalselt - alalõua edasiliikumiseks.
Tervel temporomandibulaarsel liigendil on järgmine struktuur:
- alalõua ellipsikujuline liigespea;
- glenoidfossa, jagatud pooleks petrotümpaanilise lõhega;
- liigesekapsel - tugev sidekoe membraan (see kaitseb liigest bakterite eest);
- tubercle - silindriline eend glenoidi lohu ees;
- liigespindade vahel kõhrkoe plaat (ketas), tänu millele liiges teostab liikumist erinevates projektsioonides;
- sidemed, mis reguleerivad liikumist: külgmised, kiil-alalõualuud, temporomandibulaarsed.
Inimese TMJ struktuur muutub pärast hammaste kaotust. Liigesepea lahustub järk-järgult, jõudes fossa seisundisse. Lisaks on tagumine tuberkul lamestatud, mis põhjustab piiratud liikuvust ja töö häireid..
Liigeste talitlushäired ilmnevad mitmesuguste olukordade tõttu, mis võivad häirida hammustust, viia näo asümmeetriani, lõualuude kinni.
Valu olemus ja selle tekkemehhanism
Kui valus on suu laiali avada või see on täielikult kinni jäänud, viitab see peaaegu alati põletikulisele protsessile, anatoomia ja koefunktsioonide rikkumisele. Valu võib levida kõikidesse näopiirkondadesse, tulistada kõrva, põhjustada migreeni, ebamugavustunnet visuaalse stressi ajal. See võib olla erinev - pikaajaline ja lühiajaline, valutav ja äge, mida võetakse arvesse diagnoosi panemisel.
Põletikulise protsessiga kaasneb valutav valu alalõuas, põletus häirib neuralgiat. Lõikava valu korral diagnoositakse tavaliselt luuvigastusi. Inimesed, kellel on närimine valus, lõuad avanevad laialt, arvestavad sageli luusüsteemi patoloogia põhjust. Kuid haigus võib mõjutada ka ümbritsevaid kudesid. Kui patsient ignoreerib valu, varsti häirivad ebameeldivad sümptomid isegi suletud lõualuu..
Teatud haiguste mõjul võib lõualuu ummistuda, vasakul või paremal küljel haiget teha. Vasakpoolne valu võib viidata vereringe halvenemisele, südamehaiguste probleemidele. Selle parempoolset iseloomu täheldatakse neoplasmides, põletikulistes protsessides. Kui lõualuu valutab kõikjal ja pidevalt, võib kahtlustada onkoloogilist tegurit.
See juhtub, et lõualuu praguneb pärast magamist, hommikul, puhkeolekus, ilmnevad krambid. Te ei tohiks arsti visiiti edasi lükata. Eriti kui vaevusega kaasnevad järgmised sümptomid:
- spasmid koos palavikuga;
- pulseeriv valu koos spasmidega;
- tugev valu kiirgub igasse kõrva, silma;
- turse;
- suu ei avane;
- pikalt närida on valus;
- krambid alaküljel.
Kui suu lahti teed
Suu avamisel tekkiv valu on nihestuse või murdumise tagajärg. Kui hiljuti pole vigastusi olnud, on need võimalused välistatud. Sellisel juhul on ebamugavustunne osteomüeliit. Muud patoloogiad, mis põhjustavad lõualuude töö ajal teravat, valutavat või teravat valu, on hambahaigused, mille hulgas kaaries on esikohal. Sama juhtub ka siis, kui proteesid pole korralikult paigaldatud..
Hammaste närimisel ja sulgemisel
Kui lõualuu süsteem närimisel, hammaste ühendamisel valutab, valutab, häirib, võib kahtlustada selle nihestust või osteomüeliiti. Muud vaevused, mis põhjustavad hammaste sulgemisel ebamugavust, hõlmavad periodontiiti, pulpiiti ja keerukat kaariese. Nende ägenemiste korral on valu pulseeriv, kiirgub templisse, intensiivistub puhkuse ja öörahu hetkedel.
Patoloogiate kroonilises vormis on võimalik perioodiline valutav valu, mida süvendab kahjustatud hamba või igeme piirkonna närimiskoormus. Teatud toidud ja alkohol võivad närimisel tekitada ka ebameeldivaid aistinguid. Söögitoru spasmini viivad need ka lihasspasmid ja lõualuu kinnijäämise..
Valul põskedel, kui neid vajutada, on erinevad põhjused. See võib ilmneda kõrvade parema või vasaku külje lähedal ja see võib ilmneda ülemise või alumise osa palpatsioonil. Põletustunne on sageli tingitud näoarteri arteriidist. Flegmoni, fistulite ja abstsessi korral valutab lõualuu isegi puhkeolekus kerge puudutusega ja sellele sümptomile lisatakse ka teisi, mida ei saa ignoreerida..
Valu hammaste ja igemete vajutamisel räägib nende patoloogiast, hammaste probleemidest. Sageli muretseb ta tarkusehamba ebanormaalse purse, samuti juhusliku lõualuu vigastuse pärast.
Valu põhjused kõrva lähedal asuvas lõualuus
Arstid seisavad sageli silmitsi patsientide kaebustega kõrva lähedal asuva lõualuu valu, närimisel valu kõrva kohta. Seda sümptomit ei seostata alati hambaprobleemidega ja valulikud aistingud võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:
- TMJ patoloogia;
- süljenäärmete põletik;
- ülalõuaurkevalu haigused;
- osteomüeliit ja abstsess;
- kõri närvi neuralgia;
- taalamuse kahjustus;
- keskkõrvapõletik, mille korral lõualuu valutab kõrva lähedal;
- lõualuu turse;
- tarkusehamba purse.
Karotidiinia tõttu täheldatakse sageli valu lõualuus kõrva ja templi lähedal. See haigus sarnaneb migreeniga, mida iseloomustab valutav valu kõrvas, mis kiirgub alalõua ja orbiidi piirkonda. Valu on monotoonne, kuid tekivad ägedad rünnakud, mis kestavad paarist minutist tunnini. Karotidünia tekib ajalise arteri, kasvaja unearteri dissektsioonil.
Igasugust ebamugavust, kui suu ei avane täielikult või kui lõualuu valutab paremale / vasakule, ei saa eirata. Eriti kui see teeb lapsele haiget. Asjaolu, et valu pole juhuslik, näitab kaasnevaid sümptomeid:
- lõugade krõmpsutamine ja kinnihoidmine;
- temperatuuri tõus (kohalik ja üldine);
- äge hambavalu;
- valu kõrvas puhkeolekus, närimisel;
- tuimus, näonaha valu;
- kuulmise, nägemise halvenemine;
- neuralgia;
- turse kõrva lähedal ühel küljel;
- tõmbab hambaid "krigistama";
- raske suu lahti teha.
Kui haigutades, süües, rääkides kaebate põsesarnade lähedal valu, tehakse visuaalne uuring. Pärast seda määratakse röntgen, MRI, ultraheli, EKG (kui kahtlustatakse südamepuudulikkust). Haigus on diferentseeritud sõltuvalt päritolu tüübist:
- hambaravi probleemid;
- neuroloogia;
- kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
- ENT-haigused;
- trauma;
- neoplasmid.
Kardiovaskulaarsete, luude ja ENT patoloogiate diagnostika viiakse läbi analüüside ja uuringuandmete põhjal. Näo või hamba naha valutamise tuvastamiseks suu ei avane, neoplasmide tuvastamiseks aitavad röntgen ja MRI.
Onkoloogiat on palju raskem diagnoosida. Sellele aitavad kaasa kasvaja markerite testid, tomograafia ja muud kaasaegsed meetodid. Diagnoosi tulemuste põhjal valitakse ravitaktika, mille kestus sõltub haiguse tähelepanuta jätmise astmest.
Millise arsti poole pöörduda?
Mis arst aitab, kui alalõug valutab? Kui närida on valus ja probleem on hammastes ja igemetes, peaksite aja kokku leppima hambaarstiga. Pärast vigastust, koos lõualiigeste ummistumise, suu mittetäieliku avanemisega, tasub pöörduda näo-lõualuukirurgi poole.
Sageli ei leia patsient põhjust ja ebamugavustunne edeneb: paremal asuv kõrv, põsesarnad ja kaela ümbrus valutavad. Sellisel juhul peaksite pöörduma terapeudi poole. Pärast uuringut ütleb ta teile, millise arsti poole pöörduda, annab saatekirja ortopeedile, reumatoloogile, neuroloogile, hambaarst-gnatholoogile, kardioloogile, kõrva-nina-kurguarstile, gastroenteroloogile ja teistele spetsialiseerunud spetsialistidele.
Kuidas ravida lõualuu liigest?
Valuvaigistid aitavad kõrvaldada lõualuu liigeste ägedat valu. Kuid nende võtmine ei lahenda probleemi lõplikult. On vaja kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogia põhjus, mis muutub:
- Dislokatsioon. HFJ püsiv nihkumine, kus alumise lõualuu liigesprotsessi pea ulatub füsioloogilisest asendist kaugemale. Spetsialist paneb lõualuu kohale ja kinnitab fikseeriva sideme.
- Verevalumid, valu põsesarnas. Esmaabi on külm kompress, pärast mida peate konsulteerima traumatoloogiga. Spetsialist määrab röntgenpildi, mis välistab luumurru, rakendab fikseerivat sidet.
- Luumurd. Kui hambad valutavad, valutab teie lõualuu, viiakse läbi splint ja intermaxillaarne fikseerimine. Avatud kujul - osteosüntees titaanplaatidega.
- Osteomüeliit. Mõjutatud hamba eemaldamine, mädaste fookuste avamine, ravimiteraapia.
- TMJ düsfunktsioon, valu lõualuu liigeses. Kasutatakse ortodontilist ravi, füsioteraapiat, nõelravi, proteesimist.
- ENT-organite haigused (tonsilliit, tonsilliit). Ravi valuvaigistite, viirusevastaste, antiseptiliste ravimitega.
- Lõualuu kinni. Mida teha, kui lõualuu on kinni? Ravi kasutab lihaspingete leevendamiseks põletikuvastast ravi, füsioteraapiat ja nõelravi.
- Turse kõrva all. Vajalik on konsultatsioon otolarüngoloogi ja hambaarstiga, mis määrab terapeutilise taktika.
- Ülemine lõualuu puhus välja, vajutades näonahk valutas. Juhul, kui hamba närv on jahtunud, on näidatud lõualuu neuralgia, ravimiteraapia, hõõrdumine, kompressid probleemsele piirkonnale, täielik puhkus.
- Notsu. Tavaliselt põhjustab lapse valu mumps. Seda iseloomustab dentoalveolaarse piirkonna turse, kõrge temperatuur, suukuivus. Ravi - ravimid, täielik isoleerimine.
Lõualuu avamisel valulike aistingutega toimetulekuks mõeldud rahvapäraseid abinõusid kasutatakse peamise ravi lisana selle liigeste patoloogiat. Need ei aita, kui lõualuu on kinni jäänud, kuid leevendavad valu sümptomeid. Pärast arstiga konsulteerimist saate kasutada järgmisi retsepte:
- Hõõru akaatsia infusiooniga. See võtab 4 spl. lilled valgest akaatsiast ja 1 klaas alkoholi. Valage tooraine alkoholiga, jätke nädalaks, hõõruge probleemset piirkonda.
- Kummel kompress. Vala 3 tl. kummeliõied klaasi keeva veega, jätke 15 minutiks, kandke näole ja katke villase lapiga. Ravim on vastunäidustatud pulpiidi, muude hambaravi probleemide korral.
- Muumia lahus 10%. Kandke lahus vatipadjale, millega masseerige probleemset piirkonda 3-5 minutit. Tehke 7 päeva.
- Ravivad ürdid. Jahvata pune ja orasjalg. Võtke 20 g rohtu, valage 0,5 l. alkohol, nõudke kuni 4 päeva pimedas kohas. Kurna ja hõõru 2 nädala jooksul valulikku piirkonda.
Lisaks saate arsti ütluste kohaselt teha terapeutilisi harjutusi. Harjutuste komplekt on umbes selline (korrake iga päev 5 korda):
- kortsutab kulmu ja tõsta siis üllatunult;
- kissitavad silmi;
- naerata suletud huultega ja siis avatud suuga;
- torgake huuled toruga välja;
- paisutage ja tühjendage põsed;
- lõdvestage oma nägu, silitage oma templeid ja põsesarnasid.
Lõualuu avamisel on palju valu põhjuseid, mida on raske ära hoida. Eksperdid soovitavad traumeerivat sporti vältida, dieeti jälgida, õigeaegselt ravida igemepõletikku, kaariese ja muid hambapatoloogiaid. Ettevaatlik tuleks olla hüpotermia, nakkushaiguste, stressi suhtes, mis mõjutavad negatiivselt südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi seisundit.