Lõualuu krõmps - kahjutu heli või murettekitav sümptom?

Iseloomulik klõpsamise heli närimisel, rääkimisel või suu avamisel on sümptom, mis võib kedagi muretseda. See pole mitte ainult tüütu, vaid annab sageli märku ka terviseprobleemidest. Mõelgem välja, miks lõug krigiseb ja kui ohtlik see nähtus on.

Kõigepealt pöörduge hambaarsti poole. Kui ta ei leia probleeme hammustusega, pöörduge ortopeedi poole, et välistada temporomandibulaarliigese haigused..

Kust tuleb krõmps

Tähtis on teada! Arstid on šokeeritud: "Liigesevalu vastu on tõhus ja taskukohane vahend." Loe edasi.

Tõenäoliselt on igaüks meist kuulnud müütilisi lugusid, et õhumullide lõhkemise tõttu tekib liigeste krõmps. Siiski on vähe teada, kust need mullid tulevad ja miks nad lõhkevad..

Sünoviaalvedelik sisaldab umbes 15% lahustunud süsinikdioksiidi. Luude liigespindade terava liikumisega moodustavad nad väikesed mullid, mis kohe vaibuvad. 2015. aastal avastasid teadlased reaalajas tehtud MRI-uuringute abil, et iseloomulikud klikid ilmuvad täpselt mulli moodustumise hetkel. Nad kukuvad vaikselt.

Füüsikas nimetatakse vedelike gaasimullide moodustumise protsessi kavitatsiooniks.

Lisaks tribonukleaarsusele võib prõksumise põhjus olla liigespindade katkematus või temporomandibulaarliigese hüpermobiilsus. Liikumisel libiseb alalõua pea oma kohalt välja, mis viib iseloomuliku klõpsatuseni. Seetõttu kuulevad paljud inimesed närides krõbistavaid helisid, suu lahti tehes ja isegi haigutades..

Selline klõpsamine näitab tavaliselt hambahaigusi või alalõua liigese kahjustusi. Sellepärast tuleb seda eristada kavitatsioonist tulenevatest helidest..

Isegi "tähelepanuta jäetud" liigeseprobleeme saab kodus ravida! Pidage meeles, et määrige see sellega üks kord päevas..

Patoloogilise kriisi tunnused:

• ilmub iga kord, kui teatud liikumist korratakse;
• põhjustab ebamugavust või valulikkust;
• millega kaasneb piiratud liikuvus.

Rünnak temporomandibulaarses liigeses võib olla üks esimesi sidekoe düsplaasia (CTD) tunnuseid. See on märkimisväärne riskifaktor generaliseerunud artroosi, eakate inimeste tõsise haiguse korral..

Krõbedad põhjused

Miks suu lõõtsutab, kui suu lahti teed? Alalõua liigutamisel klõpsamine võib olla kahjutu füüsiline nähtus. Need tekivad perioodiliselt, ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid ega sega inimese tavapäraseid liikumisi. Patoloogiline kriis võib viidata mitmetele haigustele..

Tabel 1. Krõmpsumise põhjused

Mida teha, kui lõualuu krõmpsub?

Kui kahtlaseid klikke ilmub regulaarselt, peate pöörduma arsti poole. Pärast uuringut diagnoosib ja määrab ta ravi. Kui eksperdid ei leia teilt ühtegi haigust, lõpetate muretsemise kaugeleulatuva probleemi pärast..

Kui krõmps ilmneb vale hammustuse tõttu, vajate hambaarsti abi. Neuroloogiliste probleemide korral suunatakse teid neuroloogi või psühhiaatri juurde. Kui leiate deformeeriva artroosi, peate regulaarselt külastama ortopeedi. Artroos mõjutab tavaliselt mitut liigest korraga. Varem või hiljem on teil suu avamisel tõsisemad probleemid kui ebameeldiv klõpsimine.

Kui te pole litsentseeritud arst, siis tõenäoliselt ei tea te, mida teha, kui teie lõualuu närides krõmpsub. Ärge proovige ise ravida - parem on minna haiglasse.

Miks lõualuu klõpsab?

Tänapäeval esineb sarnane probleem väga paljudel inimestel ja sageli olenemata inimese vanusest. Kui lõualuu klõpsab ja valutab, kui tunnete, et liiges hakkab krõmpsuma, siis teadke, et selle nähtuse allikaks on tavaliselt temporomandibulaarse liigese düsfunktsioon (TMJ). Temporaalsesse piirkonda kiirguv valu, lõualuu liigutustega krõmpsutamine ja ka närimine on just sellise haiguse keeruline sümptom.

* hambaravi põhjused. Korrigeerimata täidis või asümmeetriline protees, mis viib lõualuude sidemete koormuse suurenemiseni, võib esile kutsuda klõpsamise. Samuti on tavaline põhjus pikaajaline hambaravi, mis viib meniski liigse venitamiseni;

* trauma, mis põhjustab alalõualiigese düsfunktsiooni. Tavaliselt kuulevad sel juhul närimisel iseloomulikud helid. See põhjus on leitud enam kui 50% -l patsientidest, kes pöördusid; Pealegi, mida rohkem alumist lõualuu ettepoole lükatakse, seda tugevamad ja sagedasemad klõpsud. Sageli kaasnevad nendega valulikud aistingud;

* intensiivne sport suure koormusega. Treeningu ajal on ka lõualuu lihased ja sidemed pideva pinge all, mis võib viia liigese prolapsini;

* bruksism (regulaarne hammaste krigistamine une ajal);

* kaariese kaugelearenenud vorm, mille domineeriv kahjustus on pool hambumusest. Koormus läheb sel juhul enamasti ainult ühele liigendile. Selle ülekoormamine viib sidemete venitamiseni või meniski lõtvumiseni;

* artriit. Üks kõige ohtlikumaid haigusi, mis põhjustavad lõualuu liigeste tõsist põletikku ja nende osalist või täielikku hävitamist. Klõpsamisega kaasnevad valulikud aistingud isegi suu väikese avanemisega;

* lõualuusüsteemi kaasasündinud struktuursed tunnused koos eelsoodumusega sidemete liigsele venitamisele;

* neuroos, mis põhjustab näo sidemete ja lihaste spasme;

* näonärvide kahjustusi põhjustavad haigused: neuralgia jne;

* lülisamba kaelaosa ja parotiidse süljenäärme lülisambapõletik

Nagu näitab praktika, ei kipu enamik patsiente neid valusid seostama hambaprobleemidega. Eelkõige varem ebaõnnestunud proteesimise või hammaste pikaajalise puudumisega. Kuigi just nendel põhjustel rikutakse oklusiooni (lõualuude õiget asendit üksteise suhtes). Ebaõige närimise tagajärjel on lõualuu liigesed ülekoormatud..

Tulenevalt asjaolust, et liigeste düsfunktsiooni on raske diagnoosida, on isegi hambaarstidel selle patoloogia ja ravimeetodite kohta vähe teadmisi. Seetõttu ei saa enamik patsiente kvalifitseeritud õigeaegset abi ja lähevad osteopaatide, kiropraktikute, otolarüngoloogide, terapeutide, neuroloogide, psühhoterapeutide juurde... Tegelikult peaksid hambaarstid tegelema TMJ-haiguste ravimisega, sõltuvalt põhjusest, mis selle seisundi põhjustas..

Lõu klõpsab ja krõbiseb, kui suu lahti teed ja närid: põhjused ja mida teha

Kui suu avamisel lõug krigiseb ja klõpsab, peate kõigepealt seda ise reguleerima, kuna klõpsamist võib seostada alalõualiigese vigastustega. Sobiva diagnoosi saamiseks on parem pöörduda viivitamatult arsti poole.

Põhjused, miks lõualuu klõpsab

Lõualuu pragunemine närimise või rääkimise ajal on vaid sümptom, mis võib viidata erinevatele terviseseisunditele. Kõige sagedamini täheldatakse järgmisi põhjuseid:

1. Alalõualiigese patoloogiad:
   • Dislokatsioon, eriti kahepoolne, kui avate suu ja ei saa sulgeda.
   • Subluksatsioon, mille korral on avatud suuga pika viibimise tõttu tekkinud liigese väsimus.
   • Osteoartriit ja artriit pärast suuõõne haiguste mädaseid vorme: tonsilliit, tuberkuloos, gonorröa.
   • Põletik temporomandibulaarse liigese paremal või vasakul küljel.
   • Kõhre kulumine.
   • Mis tahes muu düsfunktsioon, mis raskendab närimist.
2. Vähenenud lihastoonus:
   • Lõualihaste spasm paremale või vasakule näiteks tugeva stressi ja ülepinge tagajärjel.
   • Trismus - liigne lihaspinge igapäevaste tegevuste ajal.
3. Hambaravi probleemid:
   • Mitu kaariese - lagunenud hambad rikuvad hammustuse kõrgust ja viivad selle nihkumiseni, lõualuu pidas mõnda aega koormusele vastu ja siis krigises see esimest korda.
   • Vanad või halvasti paigaldatud metallproteesid.
   • Mesiaalne hammustus, lõualuu krigiseb enne sirgendamist.
   • Halva kvaliteediga täidis, arvestamata anatoomilisi omadusi.
   • Tarkusehammaste väljatõmbamine.
4. Muud probleemid:
   • Tahtmatu hammaste lihvimine - bruksism.
   • Lõualuu liigeste ja sidemete struktuuri tunnused.
   • Sidekoe düsplaasia.
   • Tonsilliit.
   • Näonärvi häired nagu kolmiknärvi neuralgia.
   • Igasugune näo-lõualuu trauma. Need on tavaliselt peamine põhjus, miks suu avamisel ja sulgemisel lõug klõpsab..

Lõualuu klõpsatus on sageli seotud keha arenguga noorukitel, kui liigesepea on liigesekapslist oluliselt väiksem. Sellisel juhul ei ole ravi vajalik, kuid tuleks vältida traumaatilisi olukordi.

Lõualuu artriit

See haigus areneb mikroobide patogeense toime tagajärjel. Nende elulise aktiivsuse tõttu muutub menisk õhemaks või paisub, koekiud lõdvenevad ja liigesepea ise hakkab koos kõhrega kasvama. Selle põhjuseks on kudede suures koguses mäda kogunemine nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside komplikatsioonide tõttu pärast vigastusi..

Kui inimese lõualuu valutab ja klõpsab isegi kerge liigutusega, on see visuaalselt nihkunud ja paistes, siis võib see viidata artriidi tekkele. Te ei tohiks oodata temperatuuri tõusu, kuulmise halvenemist mädase vormi tekkimise ja muude tõsiste sümptomite tõttu, peate viivitamatult külastama ortodondi või näo-lõualuukirurgi.

Mesiaalne hammustus

Lõuaprobleemid võivad tekkida valesulguses, kus alumine lõualuu lükatakse ettepoole ja alumised eesmised hambad katavad ülemist rida. Kõige sagedamini saab probleemi kõrvaldada trakside paigaldamisega, kuid kõik on individuaalne.

Neuralgia

Närvikahjustused põhjustavad sageli iseloomulikku valu. On neuralgiad:

• Kolmiknärv. Kahjustus on ühepoolne, nii et lõualuu liigestus klõpsab ja klõpsab ainult paremal või vasakul küljel, valu süveneb öösel.
• Glosofarüngeaalne närv. Sümptomid valulike rünnakute kujul koos suurenenud süljevooluga, mis suureneb rääkimise ja söömisega.
• Kõri ülemine närv. Valu on lokaliseeritud alalõualuus, kuid võib levida kogu näole või rinnale, aktiveerub haigutamise, närimise ja nina puhumise käigus..

Trauma

Pärast mehaanilisi kahjustusi koputab ja krigistab lõualuu suu lahti tehes. Kui nende klõpsudega kaasneb valu, siis on selle intensiivsus otseselt proportsionaalne vigastuse raskusega. Eristatakse järgmisi kahjusid:

• Pehmete kudede kontusioon ilma luumurdeta. Sellega kaasneb turse kahjustatud piirkonna ümbruses, verevalumid ja tugev valu.
• Luumurd. Sümptomid: terviklikkuse rikkumine, lõualuu osade nihkumine, löögikoha lähedal olev turse ja suu sulgemisel tugev valu.
• Nihestused. Enamasti tekivad sellised vigastused podagra, artriidi, reumaga patsientidel. On harjumuspäraseid ja ägedaid dislokatsioone. Esimesed tekivad liigeseaparaadi aktiivsusega seotud probleemide tõttu, teisi tuleb ravida ortodontilise fikseerimise tõttu liikuvuse piiramisega.

Sidekoe düsplaasia (CTD)

Mõned haigused, mille korral lõualuu klõpsatab, on pärilikud. DST on embrüo ja imiku sidekoe arengu patoloogia, mis põhjustab homöostaasi rikkumist kõigil keha tasanditel, sealhulgas temporomandibulaarsetel liigestel..

Haigusega moodustub defektne luuraam. Kuid närimisega seotud näolihastel pole arenguprobleeme ja seetõttu vajutage neid standardse intensiivsusega, mis viib tugevusomaduste vähenemise tõttu liigeste elementide kahjustuseni..

Tonsilliit

Põletikulised protsessid, sealhulgas vegetatiivses vormis, mandlites ja adenoidides, võivad olla põhjuseks, miks lõualuu krõmpsub. Iseloomulikud helid tekivad tugevalt suurenenud mandlitega, kui neelamine muutub raskeks. Kõige tõhusam viis on sel juhul mandlite eemaldamine..

Sümptomid

Peaaegu sama sümptomatoloogia on iseloomulik kõigile lõualuude liigutamisel koputamise ilmnemisega seotud patoloogiatele..

Lõualuu klõpsab

Suu avamisel ja sulgemisel tekkivaid klikke saab klassifitseerida. Näiteks sõltuvalt sellest, mitu korda lõug krõmpsub närides, võivad need olla ühe- ja mitmekordsed.

Need on jaotatud ka heli intensiivsuse järgi:

• Tugev, kui krõbinat kuulevad kõik ümbritsevad.
• Keskmine, kui inimene teeb suu lahti ja piiksatusi kuuleb ainult tema.
• Nõrk. Need tekivad patoloogilise protsessi alguses, pole isegi patsiendi enda jaoks märgatavad. Sageli aetakse see krigistamine toidu närimisel segamini tavaliste helidega..

Mõnikord liigitatakse klõpsud mõlemalt küljelt vastavalt lõualuu asendile klõpsu ajal:

• suu mittetäieliku avanemisega;
• kui suu avaneb keskele;
• laias avauses;
• kui nad hakkavad toitu närima;
• kui lõuad sulguvad.

Täiendavad sümptomid

Lisaks iseloomulikule klõpsatusele võivad ilmneda peavalud, raskused lõualuude liigutamisel (amplituudi piiramine), tinnitus, põletikukoha turse ja punetus, ebamugavustunne närimise ja rääkimise ajal, kiirgamine kõrva..

Mõnikord lõualuu mitte ainult koputab, vaid ka kiilub ja submandibulaarsed lümfisõlmed suurenevad. Parem on pöörduda arsti poole mitte pärast nende sümptomite ilmnemist, vaid kohe alguses, kui suu avamisel lõualuu klõpsud on alles hakanud ilmnema. Esialgu saate leppida kokku tavalise hambaarsti juures ja ta suunab patsiendi juba ortodondi või gnathologi juurde, kuid kõigis kliinikutes pole viimast spetsialisti.

Ravi viiakse läbi diagnostiliste andmete põhjal ja seda saab läbi viia ainult spetsialist. Eneseravimine kodus ilma diagnoosi täpsustamata (soojade kompresside rakendamine, terapeutiliste harjutuste läbiviimine) võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, kaasa arvatud surm..

Diagnoos

Lõualuu klõpsamise täpsete põhjuste diagnoosimine hõlmab mitmeid meetmeid:

• palpatsioon temporomandibulaarliigese mõlemal küljel;
• hammustuse anatoomilised uuringud;
• neuroloogiline diagnostika, sealhulgas kolmiknärv;
• Selle piirkonna ultraheli ja röntgenograafia koos patoloogia ja selle ümbritsevate kudedega;
• täielik vereanalüüs, mis on vajalik põletikuliste haiguste puudumise kontrollimiseks;
• näo elektromüograafia;
• hambaravi uuring, isegi kui ükski hammas ei valuta;
• MRI on ette nähtud kaugelearenenud juhtudel ja kui patsiendi suuõõnes pole metallkonstruktsioone paigaldatud;
• teabe kogumine selle kohta, mille üle patsient kaebab, kui lõualuu esmakordselt pragunes.

Mida teha, kui lõualuu krõbiseb ja klõpsab

Ravi määratakse diagnoosi põhjal. Mõnel juhul ei pea te ravimeid võtma, kuid mõnel juhul näidatakse kiiret hospitaliseerimist. Põletikuliste protsesside esinemisel määratakse antibiootikumid.

Narkootikumide ravi

Valulikud aistingud, mis sageli kaasnevad lõualuu klõpsamisega, saab kõrvaldada analgeetikumide abil, kuid ainult vastavalt arsti näidustustele:

• Ketanool.
• Ibuprofeen.
• Analgin.

Glükokortikosteroidide kasutamine on artriidi raviks õigustatud. Need aitavad immuunvastuse pärssimisega põletikulist protsessi kiiresti peatada. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Prednisoloon.
• Hüdrokortisoon.
• Medrol.

Kõhre koe taastamiseks kasutatakse erinevaid kondroprotektoreid, näiteks Teraflex ja Chondroitin..

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid liigitatakse konservatiivseteks ravimeetoditeks. Need aitavad luu- ja lihaskonna düsfunktsioonide ning lõualuu haiguste korral. Selliseks raviks on järgmised meetodid:

• Fluorisatsioon närimislihaste piirkonnas. On valuvaigistava toimega.
• Põletikuvastane mikrolainekiirgus liigesesse.
• Infrapuna laser magnetoteraapia. Asjakohane, kui lõualuu on juba kiiluline, taastab happe-aluse tasakaalu.
• Elektroforees ravimitega, mis võib vähendada põletikku, parandada kudede ainevahetust ja verevarustust. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on novokaiin või dimeksiid..

Parima efekti saavutamiseks tuleks füsioteraapiat kombineerida massaažide, müogümnastika ja psühhoterapeutiliste treeningutega..

Kirurgia

Tõsiste vigastuste ja patogeensete koosseisude korral näidatakse patsientidele kirurgilist sekkumist:

• Invasiivne. Ravimainet süstitakse liigesesse kahe nõela abil liigesesse, mille tõttu pestakse välja kahjulikud mikroorganismid ja paranevad koed.
• Artroskoopia. Armide ja adhesioonide sihipärane eemaldamine skalpelliga kirurgiliste punktsioonide abil.
• Avatud toimingud. Liigese põletikuliste osade asendamine toimub sisselõike kaudu aurikuli ees või taga.
• Liigese pea proteesimine.
• Retroarikulaarne tehnika. Ühenduskinnitus spetsiaalsete sisekruvidega.

Tüsistused

Kui lõualuu klõpsatab alles siis, kui suu on pärani, ei kiirusta tavaliselt keegi arsti poole. Kuid kui te sellele sümptomile tähelepanu ei pööra, võivad tulevikus tekkida tõsised komplikatsioonid:

• dislokatsioon paremale või vasakule ja kahjustatud liigese täielik deformatsioon ühel või mõlemal küljel;
• liigeseketta rebimine;
• hambaemaili hõrenemine selle suurenenud koormuse tõttu;
• reuma areng;
• hammaste kaotus;
• nakkuse üldistamine.

Ärahoidmine

Lõugade tõsiste probleemide vältimiseks peaksite eelnevalt võtma ennetavaid meetmeid:

• õige ebanormaalne hammustus;
• ravida kaariese tekkimise varases staadiumis;
• paigaldada tihendid ja proteesid, võttes arvesse anatoomilisi omadusi;
• närida toitu mõlemalt poolt;
• õigeaegselt ravida orofarünksi põletikulisi haigusi;
• vältida stressi tekitavaid olukordi.

Kui lõualuu hakkab närimisel klõpsama, ei saa te ise midagi teha - peate viivitamatult ühendust võtma arstiga. Hambapatoloogiaid ei ravita kodus iseseisvalt.

Miks lõug klõpsab, kui suu lahti teed ja mida teha?

Alumiste lõualuude liigesed on paigutatud nii, et seda saab muuta liikuvaks. Lõualuu liigutamise ajal klõpsamine on tavaline sümptom, mis toob patsiendile ebamugavusi ja ärevust tema tervise pärast..

Klikke võib ilmneda mis tahes liikumise korral - haigutades, rääkides, naerdes või isegi lauldes või emotsionaalselt rääkides. See sümptomatoloogia viitab temporomandibulaarse liigese haigustele ja ei sõltu inimese vanusest..

Klikkide ilmnemisel peaksite kvalifitseeritud abi saamiseks viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole, sest klõps on vaid sümptom, kuid selle taga võib peituda ohtlik patoloogia - liigeste ülekoormus, nakkushaiguse tekkimine või sidemete või liigeste rikkumine..

Põhjused, miks lõualuu klõpsab

Lõualuu klõpsamine on otsene liigesevigastuse näitaja ja näitab, et liiges on läbinud subluksatsiooni või täieliku nihestuse.

See vaevus tekib peamiselt siis, kui liigese liikumist võimaldavad sidemed on nõrgenenud või venitatud. Seetõttu ei suuda nad enam liigest õiges asendis hoida ja see hüppab õõnsusest välja, mis viib aurikula lähedal ebameeldiva krõmpsuni. Põhimõtteliselt muutub kolju üks külg krõmpsude ja valu lokaliseerimise kohaks..

Arstid on nimetanud palju põhjuseid, mis põhjustavad lõualuu krõmpsutamist - nende hulgas on nimetatud haigusi ja väliseid tegureid.

Võimalikud haigused

Lõualuu klõpsamist esile kutsuvate haiguste loetelu on üsna ulatuslik:

• Artriit - selle arengut provotseerivad patsiendi kehas asuvad bakterid, viirused või seened. Pundunud liiges ei lase suud täielikult avada, iga liigutusega kaasneb valu. Lõppkokkuvõttes haarab liiges, mille tulemusel ilmuvad klikid..
• Lõualuu vigastus - kokkupõrkel võib piisava jõuga väljuda liigend.
• Käivitatud kaaries - kui inimene on viinud kaariese raskesse vormi, mis nõuab kohest ravi, võib see põhjustada liigesele ka stressi. Prõks lokaliseeritakse lõualuu küljel, kus on valutavad hambad.
• Mesiaalne hambumus - vale hammustus, mille lõualuu on ettepoole lükatud, avaldab liigesele tohutut koormust.
• Bruksism - hammaste lihvimine. See haigus on oht hambaemailile, sidemetele ja liigestele..
• Krambid - kaasnevad epilepsia, entsefaliidi või reumaga. Kui lõualuu sulgub krampide ajal liiga tihedalt, võib see põhjustada ka liigese protsessi prolapsi..
• Kilpnäärmehaigused - ebaõige ainevahetus võib katalüüsida sidemete lõtvumist või venitamist.
• Nakkushaigused - kui komplikatsioonid ilmnevad pärast eelmist haigust, võib see põhjustada lõualuu klõpsu.

Muud põhjused

Kuid isegi kui inimene on täiesti tervislik, võivad lõualuu klõpsamist esile kutsuda ka kõrvalised tegurid, näiteks:

1. Stress või depressioon - lihaste spasmiline kokkutõmbumine, mis viib lõualuu klõpsatuseni, võib olla põhjustatud inimese emotsionaalsest ülekoormusest;
2. Hammustuslihaste ülekoormus - kui inimene sööb sageli tahket toitu, peale selle närib seda ühel küljel, siis on suur oht, et liigesesidemed üle pingutavad ja liigeseprotsess hüppab õõnsusest välja;
3. Ravi tagajärjed hambaarsti juures - kui täidis paigaldatakse või lihvitakse valesti, kui valitakse valed traksid või proteesid, võib see põhjustada ka pidevaid lõualuu klõpse;
4. Füüsiline aktiivsus - raskete esemete ülekoormamine või tõstmine kutsub esile näo lihaspinged ja põhjustab seetõttu TMJ düsfunktsiooni;
5. Pikaajaline koormus lõualuule - kui inimese tegevus on seotud laulmise, luule ettelugemise või oratooriumiga, kuulub ta ka riskigruppi. Kõige sagedamini mõjutavad lapsed selliseid tagajärgi, kuna nende sidemed on endiselt ebastabiilsed, täiskasvanud elanikkonnas on see äärmiselt haruldane.

Klõpsamise tüübid

Klikkide etioloogia on äärmiselt erinev - need on klassifitseeritud kordamissageduse, tugevuse, millega nad kõlavad, ja selle järgi, kuidas alumine lõualuu asub ülemise lõualuu suhtes klõpsamise hetkel.

Korratavuse järgi võivad klõpsud olla:

• Mitmekordne - suu iga avausega on kuulda krõbinat;
• Üksik - pole kuulda iga kord, kui suu avatakse.

Klõpsu tugevuse järgi:

• Tugev - selliseid klõpse ei kuule mitte üks inimene, vaid ka kõik läheduses viibijad;
• Keskmise intensiivsusega klõpsud - esinevad toidutarbimise ajal, neid kuuleb ainult patsient;
• Nõrk - nende helivõimsus on liiga väike, isegi patsient ise ei pruugi neile tähtsust omistada.

Alumise lõualuu asend:

• Klõps tekib liikumise algstaadiumis, niipea kui suu hakkab avanema;
• Sel hetkel, kui suu on keskelt lahti;
• Kui suu on täielikult avatud;
• Toidu närimisel, kui suu on suletud;
• Sel hetkel, kui lõuad puudutavad.

Negatiivsed tagajärjed

Lõualuu klõpsamine ähvardab paljude ebameeldivate tagajärgedega:

1. Nihestus, adhesioon, deformatsioon, samuti kahjustatud liigese täielik hävitamine;
2. Liigeseketta rebimine;
3. Näolihaste neuralgia;
4. Flegmon on mädane põletikuline protsess, mis lokaliseerub ajalises piirkonnas. Nõuab avamist ja puhastamist;
5. Traumajärgne artroos;
6. Aju limaskesta põletik ja sepsis.

Paljud neist tagajärgedest võivad põhjustada puude või surma, nii et esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel peaksite viivitamatult pöörduma abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Esmaabi

Kui lõualuu valu ja ebamugavustunne on üllatunud, leiate traditsioonilisest meditsiinist abi, mis aitab ebamugavust peatada:

• Kuumad kompressid lihaste lõdvestamiseks. Neid tasub kasutada, kui valu põhjuseks on artroos. Põletuste vältimiseks on vaja koguda kuuma vett pudelisse ja rakendada valus kohale, olles eelnevalt riidesse mähkinud;
• Külmakompressid leevendavad valu ja turset hästi, neid kasutatakse liigese põletikul. Viieteistkümne minuti jooksul on vaja rakendada külmas vees leotatud rätikut ja seejärel teha üks tund pausi;
• Taimsed infusioonid - salvei, kummeli või saialille tervendavad keedised saavad valuga suurepäraselt hakkama ja leevendavad põletikku. Rakendatakse paikselt.

Traditsioonilised ravimeetodid on head, need aitavad ajutiselt kergendust tunda, kuid siiski pole need traditsioonilise meditsiini täieõiguslikud analoogid. Seetõttu ei tohiks te riskida ja ennast ravida, lootes, et haigus möödub..

Niipea kui võimalik, peaksite otsima hambaarsti - kirurgi kvalifitseeritud abi ja seni hoolitsema oma lõualuu eest - ärge sööge jämedat toitu ja ärge avage suud liiga laialt.

Millise arsti poole pöörduda

Gnatoloog on spetsialiseerunud alalõua haiguste ravile, kuid sellist spetsialisti ei leia igas haiglas. Hambaarst võib olla suurepärane asendus.

Kui aga lõualuu klõpsamisega kaasnevad muud haigused, tuleb pöörduda järgmiste spetsialistide poole:

1. ENT - suuõõne nakkushaiguste esinemisel;
2. Neuroloog - kui esineb lülisamba neuralgia või põletik;
3. Psühholoog - kui liigespasmi provotseerib inimese pikaajaline bluus või depressioon;
4. Hambaarst - vajalik, kui suuõõnes tekib kaaries või on täidiseid, mis tuleb asendada uutega;
5. Ortodont - pöörduge selle spetsialisti poole, kui patsiendil diagnoositakse vale hammustus või kui on probleeme breketite või proteesidega.

Diagnostilised meetmed lõualuu klõpsamiseks

Inimesed pöörduvad arsti poole ainult siis, kui nad viivad haiguse unarusse jäetud seisundisse. Ja sellega raskendavad need oluliselt spetsialisti tööd - selles olekus pole enam võimalik kindlaks teha algpõhjust, mis viis lõualuu klõpsatuseni.

Lisaks sellele unarusse jäetud olekus liituvad klikkidega muud sümptomid, näiteks:

• Valu lõualuu hommikul;
• Ebamugavus või valu lõualuu mis tahes liikumise korral;
• Liigese jäikus
• Mädapõletikulised tüsistused, mis põhjustavad ebameeldivaid aistinguid ka siis, kui lõualuu on täielikus puhkeseisundis.

Meditsiin pakub komplekti uuringuid, mis võimaldavad teil kindlaks teha lõualuu prõksu etioloogia:

• Patsiendi uurimine ja küsitlus anamneesi kogumiseks;
• Palpatsioon liigese seisundi ja oklusiooni määramiseks;
• Bioloogilise materjali võtmine patsiendilt põletikuliste protsesside välistamiseks;
• Kolmiknärvi uurimise neuroloogilised meetodid;
• Hea diagnostiline meetod on riistvarapõhised uuringud, näiteks ultraheli, MRI, röntgenuuring ja elektromüograafia;
• Artroskoopiline uuring - meetod kuulub kõige vähem invasiivsete, kuid siiski toimivate meetodite hulka. Sel põhjusel püüavad arstid seda kasutada viimase abinõuna, kui muud diagnostikameetodid ebaõnnestuvad..

Ravimeetodid

Lõualuu napsamise ravis on kolm peamist suunda - ravimid, kirurgiline ja meditsiiniline võimlemine..

Narkoteraapia

Uimastiravina määravad arstid järgmised ravimid:

1. Listenone, Nimbex - kuuluvad lihasrelaksantide rühma. Nende ravimite toime aitab leevendada liigese lähedal asuvate lihaste pingetunnet. Selliseid ravimeid kasutatakse liigese vähendamiseks.
2. Diklofenak, Ketorol, Ibuprofeen (põletikuvastased mittesteroidsed ravimid) - need ravimid võitlevad ödeemiga, neutraliseerivad põletikulise protsessi ja valulikud aistingud. Lisaks takistavad nad kiulise koe kasvu ilmnemist liigeses..
3. Amoksitsilliin, tetratsükliin - antibiootikumide rühm. Tapab baktereid, leevendab artriiti ja bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud põletikuliste haiguste tüsistusi.
4. Amantandine, Tamiflu (viiruste vastu võitlemiseks mõeldud ravimid) - blokeerivad viiruse ja takistavad selle edasist paljunemist. Selliseid ravimeid kasutatakse nii viirusliku artriidi diagnoosimisel kui ka juhul, kui patsiendil tekivad viirusnakkuste tagajärjed.
5. Nystatiin, flukonasool (seenevastased ravimid) - parandab seene membraani läbilaskvust, tappes seeläbi selle täielikult.
6. No-Shpa, Drotaverin kuuluvad rahustite rühma. Aitab võidelda lihasspasmidega, mis põhjustavad pea subluksatsiooni.
7. Afobazol, Persen, Novo-passit - rahustid. Selline teraapia on vajalik, kui lõualuu klõpsamist provotseerib patsiendi bruksism või psühholoogilised häired..

Füsioteraapia

Tõhus viis lihaspingete leevendamiseks on võimlemine, mis koosneb spetsialisti valitud spetsiaalsetest harjutustest. Võimlemine ei võta kaua aega, kuid see toob kahjustatud lõualuule märkimisväärset kasu.

1. Suu peaks olema avatud, nii et kaks sõrme mahuksid lõualuude vahele. Selles asendis peate loendama kümneni, sulgege aeglaselt lõualuu.
2. Avame veidi suu, liigutame lõualuu paremalt vasakule. Lõualuu sulgemine.
3. Puhame rusika lõualuule - aga mitte kõvasti! Peate suruma ülemise lõualuu nii kaugele kui võimalik, vastupanu rusika survele. Loe kümneni.

Ärge unustage, et ühekordne treening ei too positiivseid tulemusi, ravi peaks olema süsteemne. Võimlemist on vaja teha iga päev, korrates iga harjutust kolm komplekti, mis koosnevad kümnest kordusest.

Enne treenimist soojendage kindlasti sidemeid, selleks peate mõne minuti jooksul sooja kompressi panema. Kui sidemeid pole koormuse jaoks ette valmistatud, võib tulemus vastupidiseks muutuda. Võimlemist sooritades peaksid liikumised olema aeglased ja täpsed, te ei tohiks nahkhiirelt minema tormata.

Kui võimlemisharjutuste ajal tekib äkki valu või ebamugavustunne, peaksite võimlemisest loobuma ja täiendava nõu saamiseks pöörduma arsti poole.

Operatiivne sekkumine

Kaasaegne meditsiin pakub kirurgilise ravi jaoks viit võimalust:

• Retroaurikulaarne meetod, mis tähendab kruvistruktuuri implanteerimist kahjustatud liigesesse;
• Proteesimine - liigese pea täielik asendamine võõrkehaga;
• Minimaalselt invasiivne operatsioon - vedeliku abil pestakse kahjustatud rakud liigest välja;
• Avatud operatsioon kahjustatud piirkondade kõrvaldamiseks;
• Artroskoopia - see meetod on võimeline eemaldama liigese armid ja adhesioonid.

Kuid ärge kartke, arstid kasutavad harva kirurgilisi ravimeetodeid - 95% liigesekahjustuste juhtudest paraneb ilma operatsioonita..

Ennetavad meetmed

Sageli ei pea inimesed sellist sümptomit nagu lõualuu klõpsatus vajalikuks. Ja see on väga vale, kuna tähelepanuta jäetud protsess võib lõppeda raskesti ravitavate ja mõnikord täiesti pöördumatute haiguste diagnoosimisega..

Kui inimene on juba sarnase probleemiga kokku puutunud, peab ta oma tervisesse suhtuma vastutustundlikult ja järgima mitmeid lihtsaid, kuid tõhusaid ennetusmeetmeid:

• Külastage hambaarsti regulaarselt ja õigeaegselt: kaariese tekkimise vältimiseks, täidiste õigeaegseks muutmiseks ja paigaldamiseks, ebanormaalse oklusiooni korral on vaja rakendada abinõusid selle kõrvaldamiseks;
• Keelduge tahkete ja karmide toitude kasutamisest või vähemalt piirake nende kasutamist. Pähklid, paljud puuviljad, seemned ja kommid võivad olla katalüsaatoriks lõualuu prõksude uuesti tekkimisele;
• Tasub jälgida lõualuu liigutusi ja proovige seda naerdes, haigutades või rääkides mitte liiga laiali avada..

Mida teha, kui suu avamisel lõualuu klõpsab, põhjustab ja tõhus ravi

Temporomandibulaarse liigese (TMJ) düsfunktsioon annab pragiseva ja klõpsava tunde ning on populatsioonis laialt levinud. Enamasti on see funktsionaalne patoloogia. TMJ düsfunktsioon on liigese koordineeritud tegevuse häire.

Selle põhjustavad järgmised rikkumised:

• lihaseline;
• oklusioon;
• ruumiline.

See düsfunktsioon ei piirdu alati põskedega. Suu avanemisel võib lõualuu klõpsates esineda muid sümptomeid, mida patsient selle probleemiga kõige sagedamini ei seosta.

Need sisaldavad:

• valu peas, kaelas või templites;
• suutmatus suud laiali avada;
• müra ja helin kõrvades;
• norskamine;
• neelamishäired;
• bruksism.

Lõualuu struktuur

Alumine lõualuu on kolju ainus liikuv luu. Temporomandibulaarne ristmik võimaldab teil suu lahti teha, rääkida ja närida. See on moodustatud temporaalse luu alalõualuust ja alalõua peast ning kuulub kombineeritud liigestesse.

See koosneb mitmest elemendist:

• glenoidfossa;
• pead;
• kapslid;
• kõhre;
• stylomandibular ligament;
• eesmised ja tagumised ketas-ajalised sidemed;
• külgmine side;
• külgmised ja keskmised düsmaxillaarsed sidemed;
• alumise lõualuu liigesprotsess;
• ühine ruum;
• liigeseketas;
• liigeste tuberkuloos.

See liiges on oma struktuuri poolest üks keerukamaid liigeseid ja selle patoloogiad mõjutavad negatiivselt paljusid olulisi keha funktsioone..

Norm

Tavaliselt on sellel liigendil suur roll kahe funktsiooni rakendamisel: närimine ja liigendamine (võime häälikuid hääldada). See teeb päeva jooksul palju liikumisi. See on seotud söömise, rääkimise, vee joomise, näo- ja keeleliigutuste ajal.

Liigesega saab tavaliselt teha järgmisi liikumisi:

• avage lõualuu;
• sulgege see;
• sooritage sellega külgliigutusi.

Patoloogia

Selles piirkonnas liikumisel pole krõmpsutamine ja klõpsamine mitte haigus ise, vaid erinevate haiguste sümptom.

Põhjused võivad olla järgmised:

• alalõualiigese patoloogia (liigese nihestus ja subluksatsioon, artroos või artriit, põletik, kõhre kulumine);
• hambaprobleemid (mitmekordne kaaries, ebakvaliteetsed hambaproteesid, alahõõrumine, halva kvaliteediga hammaste täitmine, tarkusehamba eemaldamine);
• lihastoonuse langus (lihasspasm raske ülepinge või stressi tõttu);
• muudel põhjustel põhjustatud probleemid (bruksism, individuaalsed struktuuriomadused, sidekoe düsplaasia, mandlite põletik, kolmiknärvi neuralgia (glossofarüngeaalsed ja ülemised kõri närvid), näo- ja lõualuu vigastuste tagajärjed).

Klõpsamisi on erinevaid..

• heli tugevuse järgi (nõrk, keskmine intensiivsus, tugevad klõpsud);
• alumise lõualuu asendi järgi (kui lõuad puudutavad, kui suu on suletud, kui see on täielikult avatud, kui suu on avatud keskele, selle liikumise algstaadiumis);
• korduste arvu järgi (mitu klikki ja üksik).

Kõige tavalisem klõpsamise põhjus liigeses on kõhre venitamisel ja kokkusurumisel tekkiv prõks, kui liigese sidemed on venitatud. Ja ka heli intensiivsus sõltub ketta asendist liigestevahelises pilus. Selle seisundi teine ​​levinum põhjus on lõualuu artriit, mille korral liigespindades ja ketas toimuvad degeneratiivsed muutused..

Kõige sagedamini ei kaasne suu avamisel klõpsamisega valu. Valulikkus tekib siis, kui klõpsamise heli on põhjustatud hammaste haigustest või vigastustest.

Diagnostika

Temporomandibulaarse liigese düsfunktsiooni kliiniliste ilmingute mitmekesisus põhjustab diagnoosimisel raskusi. Patsiente uurivad erinevate erialade arstid pikka aega ja tulutult. Selle patoloogiaga patsiente peavad kõige sagedamini juhtima kahe eriala arstid: neuroloog ja hambaarst..

Patsiendiga rääkides selgitab arst kaebusi. Uurimisel palpeerib ta liigese. Arst hindab alalõua liikuvuse astet ja suu avanemist. Teeb lõuajälgede võtmise diagnostiliste mudelite valmistamiseks. Oluline on välja selgitada, millises liikumise staadiumis levinumad klõpsud tekivad. See aitab kindlaks teha kaotuse põhjuse..

Liikumisfaasi sõltuvus ja klikkide võimalik põhjus:

1. Suu sulgemisel ja hammaste sulgemisel klõpsatakse kõige sagedamini hammustuse patoloogiatega.
2. Suu klõpsatus suu täieliku avanemise ajal on lõualuu liigese tavapärase nihestuse sümptom. Pärast klõpsamist võib lõualuu iseseisvalt oma kohale naasta. Selle nähtuse põhjuseks on sidekoe patoloogia (mesenhümaalsed düsplaasiad), millel on iseloomulik lõtvus ja ülepaisutatavus..
3. Suu osalise avanemisega tehtud mitu klikki näitavad liigeseketta deformatsiooni.
4. Kui närimistoiduga kaasnevad klõpsud ja need tekivad suu avamise ajal, näitab see, et patsiendil on artriidist põhjustatud kõhre düstroofia.

Täpsema diagnoosi saamiseks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid.

Need sisaldavad:

• okludograafia;
• ortopantomograafia;
• Ultraheli;
• üldine vereanalüüs;
• temporomandibulaarse liigese radiograafia;
• konsultatsioon neuroloogiga;
• näolihaste elektromüograafia;
• fonoartograafia;
• gnatodünamomeetria;
• artroskoopia
• hambaarsti läbivaatus;
• TMJ magnetresonantstomograafia (MRI);
• TMJ kompuutertomograafia.

Ravi

Patoloogia teraapias peaksid selle esinemise põhjused ja ravi olema selgelt seotud. Kuid absoluutselt kõik patsiendid vajavad lõualuu liigese koormuse vähendamist..

Raviprotsessis peaksid osalema paljude erialade arstid:

• hambaarstid (terapeudid, ortopeedid, ortodontid, kirurgid);
• kiropraktikud;
• ortopeedilised traumatoloogid;
• näo- ja lõualuukirurgid;
• vertebroloogid;
• neuroloogid;
• harjutusravi arstid;
• osteopaadid;
• neuroloogid;
• psühhoterapeudid.

Ravimid

Põhjuste mitmekesisuse tõttu võib TMJ düsfunktsiooni ravi olla erinev. Mõnel patsiendil ei näidata ravimeid üldse ja mõned vajavad kiiret hospitaliseerimist intensiivse ravimiga. Narkootikumide ülesanne on sel juhul eemaldada sümptomid, mis konkreetset patsienti häirivad.

Lõualuu liigese patoloogiate korral kasutatav ravimiteraapia:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• valuvaigistid;
• antibiootikumravi (kui protsessi põhjustab põletik);
• kerge rahustav (närvipingest või stressist põhjustatud klõpsudega);
• antidepressandid;
• botuliinravi (lihasspasmi vastu);
• glükokortikoidide intraartikulaarsed süstid (artroosiga);
• liigeste blokaad;
• kondroprotektorid.

Lõualuu liigese patoloogia edukaks raviks on oluline rakendada kompleksravi.

Lisaks ravimteraapiale kasutatakse seda selle patoloogiaga patsientide raviks;

• doseeritud müogümnastika;
• massaaž;
• hammaste manipuleerimine, mille eesmärk on parandada hammaste sulgemist (ülehinnatud plommide kõrvaldamine, hammaste valikuline lihvimine, pädev proteesimine);
• trakside paigaldamine (vale hammustuse parandamine);
• laserravi;
• induktotermia;
• elektroforees;
• ultraheli;
• psühhoteraapia;
• Biotagasiside teraapia.

Võimlemine

Harjutusravi on patsiendile suureks kasuks. Spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplekt aitab tugevdada lihaseid, leevendada neist pingeid ja suurendada liigese liikumisulatuse ulatust. Haiguse ilminguid saab tasandada, parandades vereringet ja hapniku voolu selle tsooni kudedesse.

Lõualihaste lõdvestamiseks mõeldud harjutused:

• hoia hambad kogu aeg lahti;
• suu aeglaselt sulgemine ja avamine, keele hoidmine suulael;
• suu avamine ja sulgemine sõrmega kergelt liigesele vajutades;
• lõua tagasitõmbamine;
• hingamisharjutused.

Harjutused liigeste liikuvuse suurendamiseks:

• alumise lõualuu ettepoole surumine täiendava esemega suus;
• alumise lõualuu liigutamine külgedele, suus oleva esemega.

Poositöö võib parandada ka temporomandibulaarse liigese tervist..

Valu ületamiseks pole vaja teha võimlemist. Kui olete mures valu pärast, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga..

Operatsioon

Olukorras, kus konservatiivsete ravimeetodite kasutamisel ei ole võimalik haiguse sümptomitega toime tulla, on soovitatav pöörduda kirurgilise ravi poole.

Operatsiooni võimalikud tüübid:

1. Arthrocentesis koos pesemisega - selles protseduuris sisestatakse nõel liigeseõõnde ja pestakse steriilse lahusega, et eemaldada kudede lagunemisproduktid põletiku ajal. Seejärel süstitakse ravimeid liigeseõõnde (glükokortikoidid või hüaluroonhappe preparaadid)..
2. Artroskoopia. Selle meetodi eesmärk on eemaldada liigeses tekkinud deformatsioonid ja adhesioonid. Selleks kasutab arst endoskoopilisi seadmeid. See tungib koos sellega armkoe ekstsisiooniks liigeseõõnde.
3. Avatud liigeste operatsioonid viiakse läbi ainult juhtudel, kui artroskoopia abil on võimatu operatsiooni läbi viia. Seda tüüpi operatsioone kasutatakse fragmentide ja anküloosi eemaldamiseks.
4. Proteesimine toimub liigesepea olulise hävitamisega. Kirurg eemaldab liigese kahjustatud osa ja asendab selle proteesiga.

Kodused abinõud

Nad võivad ajutiselt leevendada patsiendi seisundit. Kuid edasiseks uurimiseks ja raviks peate ikkagi pöörduma arsti poole..

Ebamugavuse eemaldamiseks on soovitatav:

• külmad kompressid lõualuu liigese turse ja valu vähendamiseks;
• kuumad kompressid lihastoonuse suurenemise leevendamiseks;
• kompressid ravimtaimede (saialill, kummel, männi pungad, pohlad, nõges) infusioonidega vähendavad valu ja põletikku.

Tüsistused

Tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on selle patoloogia ravi kohustuslik. Need võivad oluliselt vähendada või muuta võimatuks liigeses liikumise, mis halvendab patsiendi elukvaliteeti..

Need sisaldavad:

• ühine liikumatus ühel küljel või kahepoolne kahjustus;
• düstroofsed muutused liigeses;
• liigespindade ja ketta mädane sulandumine.

Ärahoidmine

Ennetamise aluseks on regulaarsed arstide külastused uuringutele ja eriarstidele saatmine kohe, kui probleem ilmneb..

Haiguse progresseerumise vältimiseks on vajalik:

• külastage hammustuse parandamiseks ortodonti;
• ravida kaariese ainult usaldusväärsetes hambakliinikutes koos usaldusväärsete spetsialistidega;
• vähendada tahke toidu tarbimist;
• ärge avage suud laiali, et mitte lõualuu nihestada;
• ärge alustage kehas põletikulisi protsesse;
• vältige stressi ja ülepingutamist.

Arvustused

Olen pikka aega põdenud TMJ-d, krõmps on mind juba piinanud. Ta oli alati kohal, kui naine sõi, rääkis, haigutas. Ta ei andnud mulle üldse puhkust. Arstid ütlesid, et see pole midagi tõsist ja mängisid jalgpalli ühe spetsialisti juurest teise juurde. Keegi ei leidnud midagi. Lõpuks jõudsin ortodondi juurde. Mul diagnoositi vale hammustus. Tegime suukaitsmeid. Ma kasutan neid. Kriis on muutunud palju väiksemaks, ma loodan, et see kaob täielikult.

Jaanuaris sain külma ja mul lõug lõpuks kinni. Jooksin kliinikusse: nad tegid röntgeni, kuid ei leidnud midagi. Pöördusin järjekordse probleemi pärast hambaarsti juurde. Pidin suu laiali lahti tegema, kuid ei suutnud. Nad pakkusid ka selle probleemiga tegeleda. Leiti vale hammustus. Varsti paigaldame traksid. Ma arvan, et see aitab mind.

Tihendas munitsipaalkliinikus mitu hammast. Mõne aja pärast hakkas liiges söömise ajal klõpsama. Pöördusin uuesti nende poole, nad ütlesid, et kõik on korras - see läheb mööda. Tunnen, et pärast täitmist on ebamugav närida ja mul lõug klõpsab, kuid nad ei taha mind aidata. Käisin teises hambaravis. Seal tehti kindlaks, et täidised olid halvasti poleeritud. Ümber kujundatud - nüüd on kõik korras ".

Video

Selles videos näete, mis juhtub, kui liiges suu avamisel klõpsab..

Ohtlik krõmps. Miks lõualuu klõpsab?

Vahepeal võivad sellised klõpsud olla varajane märk temporomandibulaarliigese haigustest, mis ilma ravita muudavad suu avanemise varem või hiljem võimatuks. Kuidas vältida tõsiseid tüsistusi ja mida teha, kui ilmneb kriis.

Meie eksperdid: näo-lõualuukirurg, föderaalse riigieelarvelise institutsiooni Venemaa NKTSO FMBA näo- ja näoõõne ja taastava kirurgia osakonna juhataja, Ph.D. David Nazaryan

ja näo-lõualuukirurg, föderaalse riigieelarvelise institutsiooni näo- ja rekonstruktiivkirurgia osakonna TMJ spetsialist Venemaa NKTSO FMBA Georgi Zahharov.

Kust tuleb heli

Selleks, et mõista, miks lõualuus on prõks, on vaja mõista temporomandibulaarliigese (TMJ) anatoomiat.

TMJ on keha ainus paariline liiges, mis koosneb kahest liigesepeast ja temporaalsest lohust, milles need asuvad. Pea ja lohu vahel on liigeseketas, sünoviaalvedelik, ümbritsetud sidemete ja lihastega. Kui räägite või närite, jääb ülemine lõualuu alati liikumatuks ning suu avanemise tagab ainult alumine lõualuu just tänu liigese liikumistele ja alumist lõualuu ümbritsevatele lihastele. Kui kõik on normaalne, liigub alalõug vaikselt, kuid kui liiges on kahjustatud, sidemed on venitatud ja lihased on spasmilised, siis suu avamisel tekivad liigeses õhuvibratsioonid, mis annavad iseloomulikke klikke ja krõbinat. Kui lasete haigusel kulgeda, liituvad peagi valu ja raskused suu avamisel. Mõnikord on protsess nii tähelepanuta jäetud, et patsient saab suu paar millimeetrit lahti teha. Kõige raskematel juhtudel esineb alalõua liigese nihestus, millega võib kaasneda liigeseketta eraldamine. Ja siis ei saa te ilma VCNS-i operatsioonita..

Vältige tüsistusi

Kuid isegi kui valulik protsess ei ole läinud liiga kaugele ja liigese liigutused pole veel piiratud ning seal on ainult krõmps ja kerge valulikkus, ei tohiks te neid aistinguid järelevalveta jätta. Lõppude lõpuks võib liigese põletikuline protsess mõjutada kõrva või kolmiknärvi. Ja see ähvardab tõsise kuulmispuudega, tugevat valu näol - kolmiknärvi neuralgiaga valud on nii intensiivsed, et neid nimetatakse sageli enesetapuks. Lisaks ulatub närimislihaste spasm, mis tekib liigese talitlushäirete korral, mõnikord kaelalihastele, mis võib selles piirkonnas põhjustada valu ja põhjustada probleeme selgrooga..

Terviklik ravi

Ravi efektiivsuse saavutamiseks peate võtma ühendust meditsiinikeskustega, kus töötab terve arstide meeskond, mis koosneb ortopeedilisest hambaarstist, ortodontist ja näo-lõualuukirurgist ning kelle poole neist spetsialistidest esmane vastuvõtt pöörduda, pole põhimõtteline küsimus..

Enne ravi alustamist on vaja läbi viia mitmeid uuringuid..

Diagnostika hõlmab hammustuse hindamist artikulaatori lõualuude valatud mudelites, 3D kompuutertomograafiat ja temporomandibulaarliigese MRI-d suletud ja avatud suu seisundis, meditsiinilist fotograafiat.

Kui haigus juba töötab, siis on arstide esimene ülesanne eemaldada ägedad ilmingud. Mõnel juhul algab ravi ummistustega, nii et hambaarst saab lihtsalt vaadata suhu, mida ei saa TMJ talitlushäire tõttu avada. Paljudel juhtudel võimaldab spetsiaalsete ortodontiliste trakside kandmine leevendada valu ja põletikku liigeses. Need valmistatakse iga patsiendi jaoks eraldi ja leevendavad kahjustatud liigest. Reeglina tuleb selliseid suukaitsmeid kanda mitu tundi päevas (neid kantakse sageli öösel) ja sageli piisab sellest patsiendi heaolu parandamiseks..

Kuid ikkagi ei saa ravi olla tõhus, kui haiguse põhjuseid ei kõrvaldata. Nende hulgas:

Hammustushäired. On vaja mõista, et hambad ja hammustus on TMJ tugi: kui hammustus on ebaühtlane, osutuvad sidemete ja lihaste kompenseerivad omadused aja jooksul ebapiisavaks. Nad ei talu koormust, närimisseadmete tasakaal on häiritud, mis põhjustab valu. Kuna liiges, hambumus ja närimislihased on üks mehhanism, siis enamikul juhtudel viib hammustuse õigeaegne korrigeerimine närimisseadme normaliseerumiseni ja liigese patoloogia paraneb täielikult.

Hammaste puudumine. Tugist ilma jäetud liigesel on suurenenud koormus, pealegi on hammaste puudumisel häiritud lõualuude sulgemine, hammustus võib muutuda ja näo asümmeetria. Seetõttu on vaja puuduvate hammaste defekt võimalikult kiiresti täita..

Kaasasündinud luustiku deformatsioonid, näiteks progeensed hambumus, kui alumised hambad on ülemistel või vastupidi, väga sügavad hambumus, kui ülemised hambad ulatuvad kaugele ettepoole ning nende ja alumiste hammaste vahel moodustub sügav vahe. Nendel juhtudel on tavaliselt vajalik ortognatiline operatsioon. Ortodondi ja näo-lõualuukirurgi jõupingutustega viiakse läbi kompleksne ravi nii hammustuse kui ka näo asümmeetria normaliseerimisega.

Tähtis!

Internetist leiate palju võimlemisvõimalusi, mis väidetavalt aitavad vabaneda klõpsudest ja valudest TMJ piirkonnas. Kuid te ei tohiks harjutusi teha ilma arsti esialgse hinnanguta haiguse staadiumile, vastasel juhul on suur oht liigest veelgi kahjustada. Lisaks võivad haiguse põhjused olla erinevad ja mõnel juhul on vajalik treenimine ning mõnel juhul põhjustab see liigeses veelgi suuremat tasakaalustamatust..