Kõige sagedamini peavad kõrva-nina-kurguarstid tegelema ägeda keskkõrvapõletikuga. See haigus esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kõige sagedamini on äge keskkõrvapõletik ühepoolne. Harvadel juhtudel on võimalik kahepoolne keskkõrvapõletik.
Keskkõrvapõletik on haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess kõrva mis tahes osas. Selle lokaliseerimise järgi võib äge keskkõrvapõletik olla väline, keskmine ja sisemine.
Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest on keskkõrvapõletik äge või krooniline. Äge keskkõrvapõletik on reeglina erinevate nakkuste ja külmetushaiguste, harvemini vigastuste tagajärg. Krooniline keskkõrvapõletik areneb sageli pärast ravimata ägedat keskkõrvapõletikku, kuid mõnel juhul võib see areneda iseenesest: näiteks kõrvapiirkonna varasemate vigastuste taustal või krooniliste infektsioonikoldete esinemise tõttu kehas (näiteks lastel esinevad adenoidid).
Äge väliskõrvapõletik
See on põletikuline protsess välise kuulmiskanali sees. See võib olla piiratud (ühe või mitme keemise kujul) või hajus (kogu kõrvakanalis). Tavaliselt on see põhjustatud infektsioonist, mille võib sellesse tuua mikrotrauma (näiteks kõrva vatitampoonide, tikkudega) või sagedase kokkupuutel veega (näiteks sagedase ujumisega basseinis). Kõrva ja kõrva kõhre passiivsete liikumistega on terav valu. Võimalik mädanemine, välise kuulmekäigu turse koos kuulmispuudega ja kõrva ülekoormuse tunne.
Äge keskkõrvapõletik
See on keskkõrva äge põletik. See keskkõrvapõletiku vorm on väga levinud, eriti lastel. Selle põhjuseks on enamasti ka infektsioon: see esineb ägedate hingamisteede viirusnakkuste, nohu, riniidi, sinusiidi, adenoidide taustal. Harvadel juhtudel võib haigus olla traumaatilist päritolu..
Äge keskkõrvapõletik (või labürindiit)
See on sisekõrva struktuuride äge põletik, mis pole mitte ainult kuulmisorgani osa, vaid ka tasakaaluorgan. Sagedamini on see keskkõrvapõletiku, tuberkuloosi, meningiidi või muude bakteriaalsete või viirusnakkuste komplikatsioon; harvemini areneb see pärast vigastust. See on tõsine, kuid piisavalt haruldane haigus, millel on järgmised sümptomid: pearinglus, tinnitus, tasakaaluhäired, iiveldus, oksendamine, ajutine või püsiv kuulmislangus.
Ägeda keskkõrvapõletiku kliinilised sümptomid
See on tugev "tulistav" valu kõrvas, temperatuuri tõus, kuulmislangus, müra kõrvas, millega kaasneb "tuimus". Kui trummikile puhkeb, mis tekib tavaliselt 2. või 3. haiguspäeval, ilmub kõrvast mäda ja sümptomid hakkavad vaibuma. Kui kuulmekile iseenesest ei plahvata, on mäda välja valamiseks vajalik väike punktsioon (pärast seda paraneb kuulmekile ohutult).
Otiidi ravi
Reeglina nõuab äge keskkõrvapõletik kohtumist kõrva-nina-kurguarstiga. Tõsi, mõned tüsistusteta keskkõrvapõletiku juhtumid võivad iseenesest mööduda, kuid selle haiguse raskusastet on ilma spetsialisti uuringuta väga raske ennustada. Eneseravimist ei soovitata, see on lubatud ainult nendel juhtudel, kui ühel või teisel põhjusel on spetsialistiga nõu pidamine keeruline. Sellisel juhul tuleb haige kõrva piirkonnas tagada rahu ja kuiv soojus (võite kasutada rätikusse mähitud soojenduspatja). Võite kasutada ka sinise valguse ravi (“Sinine lamp”). Ravimitest võite kasutada kõrvatilku (sofradex, tobradex, otipax jne), valuvaigisteid (ibuprofeen, paratsetamool), rahustava toimega antihistamiine (tavegil, difenhüdramiin, suprastiin).
Ravi aluseks on enamikul juhtudel antibiootikumravi: kasutada võib amoksitsilliini, tsefiksiimi, tsiprofloksatsiini, asitromütsiini ja mitmeid muid antibiootikume. Igal juhul on väga soovitav, et antibiootikumi raviks määraks ka otorinolarüngoloog..
Füsioteraapiat on keskkõrvapõletiku ravis edukalt kasutatud. See võib koos ülalnimetatud sinise lambiga valgusteraapiaga olla ka muid protseduure: UFO, UHF jne. Füsioteraapia on aga vastunäidustatud ägeda perioodi vältel, kui kõrvas on aktiivne mädane protsess..
Mõnikord võib osutuda vajalikuks operatsioon (näiteks kuulmekile punktsioon, mida ka eespool mainiti). Konkreetse raviliigi või protseduuride valiku peaks tegema ENT arst.
Reeglina, kui ravi oli õigeaegne ja adekvaatne, reageerib äge keskkõrvapõletik, hoolimata vormist, ravile hästi ja igasuguseid kahjulikke tagajärgi saab vältida. Kuid kaugelearenenud juhtudel on võimalikud tüsistused või haiguse üleminek kroonilisse vormi. Kroonilise keskkõrvapõletiku korral täheldatakse umbes samu sümptomeid kui selle haiguse ägedate vormide korral: valu, müra ja ummikud kõrvas, kuulmispuude, suputus, harvadel juhtudel tasakaaluhäired ja koordinatsioon - need sümptomid on siiski vähem väljendunud, loid. Samal ajal kulgeb haigus palju püsivamalt, perioodiliselt taandub, seejärel süveneb.
Nii ägeda kui kroonilise keskkõrvapõletiku tõsistest ja ohtlikest tüsistustest võib välja tuua järgmised: meningiit, entsefaliit, aju abstsessid, püsivad kuulmis- või vestibulaarsed häired, mastoidiit jne. Kõik need komplikatsioonid, nagu juba mainitud, võivad tekkida ainult õigeaegse ravi puudumisel või arsti nõuannete tähelepanuta jätmise tagajärjel. Tähelepanelik suhtumine oma tervisesse on seetõttu oluline tegur keskkõrvapõletiku tüsistuste ja kahjulike tagajärgede vältimisel..
Keskkõrvapõletik täiskasvanutel: sümptomid ja ravi, milliseid antibiootikume võtta?
Keskkõrvapõletik on tavaline põletikuline haigus, mis mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid.
Selle ravi tuleks võtta väga tõsiselt. Koos ravimitega on kodus valmistatud traditsioonilistest ravimitest palju kasu. Haiguse põhjuste ja sümptomite tundmine aitab teil valida õige ravimeetodi.
Õigeaegse arsti külastuse ja integreeritud lähenemisviisiga ravile (ravimid ja rahvapäraste ravimite kasutamine) saab haiguse ravida lühikese aja jooksul.
Mis see on?
Haigust on mitut tüüpi. Sõltuvalt põletiku asukohast eristatakse järgmist tüüpi keskkõrvapõletikku:
- Keskkõrvapõletik - esineb nakkushaiguse (sinusiit, tonsilliit, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, leetrid) taustal ja toimivad tüsistusena. Sellisel juhul ei nakata bakterid kõrva väljastpoolt, vaid seestpoolt, tulles vereringest;
- Väliskõrvapõletik - tekib isikliku hügieeni või kõrvakanali mikrotrauma tähelepanuta jätmise tagajärjel. Esimesel juhul provotseerivad kõrvavaikusse kogunenud mikroobid kohaliku põletikulise protsessi ja teisel juhul muutub aurikuli sees olev haav või kriimustus bakteriaalse või seeninfektsiooni fookusesse. Kõrvade puhastamine sobimatute vahenditega või lapse harjumus panna võõrkehi kõrvadesse lõpeb sageli väliskõrvapõletikuga;
- Sisemine keskkõrvapõletik on ohtlik seisund, mis on keskkõrvapõletiku ebaõige või õigeaegse ravi tulemus. Infektsioon ulatub sügavale ja katastroofiliste tagajärgede vältimiseks peate kasutama kompleksset antibiootikumravi.
Selles artiklis tutvustame kõige tõhusamaid rahvapäraseid ravimeid keskkõrvapõletiku raviks, kuid ärge unustage, et esimene asi, mida peaksite tegema, on arstiga konsulteerimine..
Haiguse arengu põhjused
Haigust võivad provotseerida erinevad põhjused:
- Kõrvaga külgnevate elunditega seotud haiguse tüsistus. Larüngiit, tonsilliit või sinusiit põhjustavad keskkõrvapõletikku keskkõrvas. Eriti kui nende haiguste korral tekib hüpotermia.
- Väävelkork, mis ummistab kuulmekäiku, viib ohtlike mikroobide moodustumiseni.
- Nõrgenenud immuunsus ei võimalda kehal võidelda kahjulike mikroobide vastu ja provotseerib põletikulist protsessi.
- Kõrva trauma. Lapsed vigastavad tahtmatult trummikile pinda teravate esemetega. Täiskasvanutel tekivad vigastused kõrvakanali hooletust puhastamisest tikkude, pulkade ja muu sarnase abil..
Otiidi sümptomid
Väliselt määrab haiguse aurikula turse ja sellest mäda vabanemine. Selle haigusega on täiskasvanul keskkõrvapõletiku järgmised sümptomid:
- lakkamatu valu aurikuli piirkonnas;
- suurenenud temperatuur;
- pidev müra ja pragin kõrva kanalites;
- kuulmislangus;
- suurenenud väävli eraldumine ja pistikute moodustumine;
- sügelus kõrvakanalis;
- tugev pearinglus.
Kui pea on haigele organile kallutatud, suureneb ebamugavustunne. Sümptomid püsivad 3-4 nädalat, seejärel kaovad haiguse soodsa kulgemisega ja kuulmine taastub.
Kui keskkõrvapõletikku ei ravita või kui seda tehakse valesti, siis tekib tüsistus - mädane keskkõrvapõletik. Mädane põletik viib trummikile purunemiseni ja kuulmisnärvi kahjustuseni.
Tüsistused
On väga oluline jälgida haiguse kulgu. Järgige arsti soovitusi ja lõpetage kogu ravikuur kodus või haiglas. Kui põletik ja mäda ei kao pikka aega, kuid nakkus võib tungida naaberkudedesse ja põhjustada komplikatsioone:
- Meningiit. Selle tüsistuse tõenäosus on väga väike, umbes 3%. Kuid aju põletik on väga tõsine haigus, mis nõuab kiiret hospitaliseerimist..
- Kuulmislangus. See tekib siis, kui kuulmekile moodustub palju mäda. Membraan voolab, mille tulemuseks on ootamatu kuulmiskaotus.
- Näonärvi halvatus. Kolmekordne närv kaotab võime juhtida närviimpulsse. Seejärel võib patsient kaotada poole näo liikuvuse. Inimene ei saa normaalselt süüa, naeratada, rääkida..
- Mastoidiit. Aurikuli taga oleva mastoidprotsessi põletik. Patsiendil on kuulmislangus või langus, tugev peavalu, kõrva taga punetus.
Kui soovite tüsistusi vältida. Siis peate viivitamatult külastama spetsialisti ja alustama kiiret ravi.
Mida mitte teha keskkõrvapõletikuga?
Mõned keskkõrvapõletiku toimingud võivad olla mitte ainult kahjulikud, vaid isegi ohtlikud. Sellepärast kordame veel kord: keskkõrvapõletiku esimeste sümptomite korral peate otsima abi arstilt, mitte istuma kodus, ületades metsikut valu ja püüdes haigusest vabaneda improviseeritud vahenditega..
Nõuetekohase ravita muutub keskkõrvapõletik paratamatult ohtlikumaks, krooniliseks või mädaseks vormiks ning haigusega toimetulekuks peate keha paljastama kombineeritud antibiootikumide pikaajalise, hävitava toime. Kui keskkõrvapõletik ei kao nädala jooksul, hoolimata ravist rahvapäraste ravimitega, on lihtsalt vastuvõetamatu jätkata probleemi ignoreerimist ja vältida arsti külastamist.!
Mädase keskkõrvapõletiku korral on see täiesti võimatu:
- Ava abstsessid ja proovige ise mäda sealt välja pigistada. Tõenäoliselt lisate põletiku fookusesse ainult rohkem baktereid. Seda protseduuri saab läbi viia ainult steriilsete instrumentidega;
- Pistke kuulmekile, et keskkõrvast läbi augu mäda välja pumbata. Sellised barbaarsed manipulatsioonid lõpevad peaaegu vältimatult osalise kuulmislanguse või täieliku kurtusega. Isegi kui näete, et kuulmekile on juba augustatud, ei saa te mäda kõrvast iseseisvalt välja pumbata, arst peaks seda tegema. Vale tegevus viib mäda voolamise veelgi sügavamale. Üldiselt on trummikile perforatsioon põhjust kvalifitseeritud meditsiinilise abi viivitamatuks otsimiseks. Ja õigeaegse ravi korral poleks seda kindlasti juhtunud..
Esmaabi kõrvavalu korral
Haiguse esimesel etapil kannatavad täiskasvanud tugevad tulistamisvalud kõrvades, müra ja ummikud..
Kuidas kannatusi leevendada enne arsti poole pöördumist?
- Esimeses etapis võite kasutada kõrvavalu korral kõrvatilku, näiteks Otipax, Otizol või Otinum. Otipax sisaldab fenasooli ja lidokaiini, Otizol sisaldab antipüriini, fenüülefriinvesinikkloriidi ja bensokaiini. Sellel kombinatsioonil on võimas valuvaigistav toime ja see aitab ka põletikku vähendada. Kõrvalevalu korral on Otinumi tilgad sarnase toimega, toimeaine - koliinsalitsülaat.
- Võtke tablette Analgin, Nurofen (Ibuprofeen), atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool. Nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid neil on ka palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Kui teil on viiruslik keskkõrvapõletik, kuvatakse Fervexi pulber. Seda pulbrit müüakse ilma retseptita. Tugeva valu korral võite võtta paratsetamooli või Nurofeni kuni 4 korda päevas.
- Koduse valu leevendamiseks sobib booralkohol, mis on ka suurepärane antiseptiline aine. See on maetud kõrva või ööseks asetatakse booralkoholiga immutatud tampoonid.
- Üks keskkõrvapõletiku ravimeetodeid rahvapäraste ravimitega on tilgad koos taruvaiguga. Selle tinktuuri müüakse apteekides. See aitab leevendada valu ja põletikku ning omab antibakteriaalseid omadusi. Tilkade valmistamiseks peate lahjendama 10 tilka tinktuuri ja 50 ml vett. Matta taruvaik kõrvadesse, 3 tilka, 3 korda päevas.
- Valu kõrvaldamiseks sobib apteegis vabalt saadaval saialille tinktuur. Sellel taimel on põletikuvastane, haavade paranemise, rahustav ja desinfitseeriv toime. See hävitab bakterid (eriti kookid, mis sageli põhjustavad keskkõrvapõletikku). Saialilletinktuuri tilkade valmistamiseks kõrva peate lahjendama 10 ml ravimit ja 100 ml vett. Tilguti 2-3 tilka, kolm korda päevas. Selles lahuses leotatud puuvillaseid tampoone võite panna ka üleöö..
- Matta furatsiliini alkohol 2-3 tilka, 3 korda päevas. Pärast tilgutamist sulgege kuulmekäik vatitupsuga ja laske selle küljel. Sellesse ravimisse kastetud turundochki võite kõrva panna. Hoidke neid mitte rohkem kui pool tundi. Furatsiliin tapab patogeenseid baktereid (streptokokke, stafülokokke), viirusi ja seeni ning kõrvaldab ka valu. Lapsel ja rasedatel on lubatud furatsiliini alkoholi tilgutada isegi kõrva. See on näidustatud furunkuloosi ja keskkõrva keskkõrvapõletiku korral.
Kas vesinikperoksiid võib valu pärast mulle kõrva tilkuda? Peroksiid aitab tõesti valu vähendada. Seda on lubatud kasutada välise ja keskkõrvapõletiku korral isegi mädanemise staadiumis, kuid seda ei tohiks teha sageli. Keskkõrva limaskesta ärrituse vältimiseks lahjendage 3% peroksiidi kergelt veega (15 tilka 1 spl vee kohta).
Tilgad keskkõrvapõletiku raviks
Pillide asemel on täiskasvanutel keskkõrvapõletiku raviks kodus ette nähtud sageli mitmesuguseid kõrvatilku:
- Antibakteriaalsed tilgad peatavad põletikulise protsessi, tappes bakterid otse nende poolt mõjutatud kuulmisorgani kudedes. Ravi efektiivsuse ja ebameeldivate ägenemiste puudumise suurendamiseks kasutatakse selliseid ravimeid vastavalt klassikalisele skeemile: paar tilka tilgutatakse kõrva 2, päevas võrdsete ajavahemike järel 5, 7 või 10 päeva jooksul. Näiteks Tsipromed, Otofa, Normax.
- Põletikuvastased tilgad on kahte tüüpi: mittesteroidsed ja steroidsed. Esimesed ravimid leevendavad turset, leevendavad valu, kiirendavad kudedes ainevahetusprotsesse, mis hoiab ära põletikuliste vahendajate tekkimise. Steroidid kõrvaldavad tursed, valu, kuid omavad lisaks antihistamiini toimet.
- Kombineeritud tilgad ühendavad eespool kirjeldatud kahte tüüpi tilkade omadused. Nad kõrvaldavad patogeense floora, kiirendavad ainevahetusprotsesse, leevendavad kahjustatud kudede turset ja valu. Näiteks Sofradex, Anauran, Candibiotic.
Oluline on teada mitte ainult seda, milliseid tilkasid kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks, vaid ka seda, kuidas neid tilku tuleks praktikas kasutada, et mitte patsienti kahjustada. Kirjeldame kõrvatilkade kasutamise põhireegleid:
- rahaliste vahendite sisendamisel on oluline käsi põhjalikult pesta;
- põletuste, ägeda valu ja pearingluse vältimiseks ärge kasutage kuuma ega külma tilka, vaid toatemperatuuril ainult vedelikku;
- tilgutage tilgad külili lamavas asendis, kui valus kõrv on üleval;
- auricle tõmmatakse veidi tagasi, nii et vedelik satub selgelt kõrva kanalisse, pärast mida peate tragust mitu korda sõrmega vajutama;
- protseduuri lõpus tuleb kõrv sulgeda 15 minuti jooksul vatitupsuga.
Keskkõrvapõletik: antibiootikumravi täiskasvanutel
Antibiootikume kasutatakse täiskasvanute ägeda keskkõrvapõletiku vastu võitlemisel, siin on loetelu kõige tõhusamatest:
- Ampitsilliinitrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Väljalaskevorm - kapslid, pulber, tabletid. Ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim provotseerida allergiliste reaktsioonide, peavalude, kõhulahtisuse ilmnemist. Väga haruldased, kuid siiski registreeritud anafülaktilise šoki juhtumid.
- Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimi kapsleid kasutatakse raviarsti soovitusel reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi võtmise keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi võimalikud negatiivsed tagajärjed - allergiate ilming, superinfektsioonide esinemine.
Keskkõrva kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on järgmised:
- Netilmitsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub aminoglükosiidide rühma. Kasutusmeetod - kohalikud kõrvasüstid. Ravimi võtmise kestuse määrab raviarst ja see sõltub otseselt haiguse arenguastmest (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvalreaktsioonid on allergiate erinevad ilmingud. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel, samuti imetavatel naistel.
- Tsiprofloksatsiin on universaalne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Üsna tavaline arstide praktikas paljudes Euroopa riikides. Lapsed ja rasedad naised ei tohi seda ravimit võtta. Ravimi kasutamine imetamise ajal tähendab toitmise tühistamist ravimi võtmise ajaks. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.
Ärge unustage, et kõik ülaltoodud ravimid võivad põhjustada düsbioosi, sellega seoses on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.
Keskkõrvapõletiku ravi kodus
Täiskasvanud patsientide keskkõrvapõletiku ravi ajal kodus on oluline:
- Mitmekesistage oma dieeti. Söö kõrge kalorsusega, kuid kergesti seeditavat toitu, järgige dieeti ning loobuge alkoholist ja suitsetamisest. Lisage oma dieeti kindlasti piimatooteid, erinevaid teravilju ja palju vedelikku. See lihtne viis vähendab keha mürgistust ja täidab selle energiaga haiguse vastu võitlemiseks..
- Võtke kohalikke ravimeid. Keskkõrvapõletiku ravimiteraapia hõlmab ravimeid, mille tegevus on suunatud patogeensete mikroobide neutraliseerimisele kõrvakanalis. Patsientidele määratakse kõrvatilgad koos antibiootikumidega, samuti hormonaalsed ained: Garazon, Normax, Dekson. Nad eemaldavad trummikile tursed, kõrvaldavad valu ja krambid kõrvas.
- Jälgige inimese kehatemperatuuri. Kõrge palaviku korral võite kasutada Ibuprofeeni, Paratsetamooli või mõnda muud palavikuvastast ainet. Kuid selliseid ravimeid võetakse mitte rohkem kui 4 korda päevas. Samuti aitab temperatuuri alandada tavaline rahvapärane ravim - tee vaarikamoosiga..
- Ärge unustage traditsioonilise meditsiini meetodeid. Patsiendile võivad olla kasulikud mitmesugused ravimtaimedest ja alkoholist saadud kompressid, salvid, nende kätele tehtud lahused kõrvade tilgutamiseks..
Põhjalik ravi võimaldab teil haigusest vabaneda üsna lühikese aja jooksul. Kuid traditsioonilise meditsiini ravivaid ravimeid tuleks kasutada ainult koos peamise ravimraviga, kuid mitte selle asemel. Keskkõrvapõletikku ravitakse kodus vähemalt 14 päeva ja kuni kõrva põletikuline protsess on täielikult kõrvaldatud.
Rahvapärased abinõud: soojendamine
Kuumus aitab leevendada nakkushaigusi, soodustab abstsessi küpsemist ja vähendab kõrvapõletikku. Hüpertensiooniga inimesed ei tohiks soojendust kasutada. Järgnevad lihtsad, kuid tõhusad viisid soojenduseks.
Õliküte
Sega võrdses vahekorras kummeli officinalise, lavendli, teepuu ja mandli õli. Kuumutage saadud segu veevannis umbes 40 kraadini. Matta ravim kõrvakanalisse kaks korda päevas, kolm tilka. Ravi tuleb jätkata, kuni haiguse tunnused kaovad, kuid mitte rohkem kui neli päeva.
Soojenemine kuuma, niiske rätikuga
Peate valutava kõrvaga lamama kuumale ja niiskele rätikule. Jahutades pange rätik tagasi kuuma vette, keerake see kuivaks ja korrake protseduuri. Peaksite rätikul lamama kuni viisteist minutit, protseduuri korratakse kolm korda päevas viis päeva.
Keedetud munaga soojendamine
See meetod on efektiivne juhtudel, kui kõrvapõletikuga kaasneb mäda moodustumine. Kõvaks keedetud muna mähitakse puhta linase või puuvillase lapiga ja kantakse valusale kohale. Kõrva soojendatakse keedetud munaga kolm korda päevas kümme minutit, protseduur jätkub viis päeva.
Soojendamine kivisoolaga
Kuumutage malmist pannil jäme kivisool. Pange sool puuvillakotti, mille saab esmalt pakkida eriti õhukese rätikuga, et vältida kõrvetamist. Kandke haigele organile soola. Selle meetodi eeliseks on see, et sool hoiab soojust üsna pikka aega, nii et see sobib pediaatrilistele patsientidele või kasutamiseks öösel. Soola hoitakse aurikuli lähedal viisteist minutit, kuumutamist korratakse kolm korda päevas. Ravi jätkub viis päeva..
Soojenemine suhkrusuitsuga
Sulata metallist kausis üks supilusikatäis granuleeritud suhkrut ja keeda. Niipea kui suhkrust hakkab suitsu tulema, peate viima kaussi laia otsaga paberikoonuse, püüdes selles olevat suitsu kinni püüda. Koonuse teine, kitsam ots sisestatakse kõrva. Protseduur jätkub 5-10 minutit, kuni suits lakkab. Pärast seda eemaldatakse koonus ja kõrva sisestatakse puuvillane tampoon. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas viie päeva jooksul.
Soojendamine fööni sooja õhuga
Föön on seatud madalaima võimsusega kuuma õhu kuivatamiseks. Õhuvool suunatakse kõrvakanalisse veidi nurga all, samal ajal kui seadet ennast hoitakse kõrvast 20 cm kaugusel. Sel viisil tuleks kõrva kaks korda päevas kolm minutit soojendada. Ravi kestab 5 päeva.
Soojendava ravi kasutamise kokkuvõtlik tabel
Ravimeetod | Kestus, min | Kordade arv päevas | Päevade arv |
---|---|---|---|
Õliküte | 3 | 2 | 4 |
Soojendamine föönist sooja õhuga | 2 | 3 | viis |
Soojenemine kuuma niiske rätikuga | 15 | 3 | viis |
Soojendamine kivisoolaga | 15 | 3 | viis |
Keedetud munaga soojendamine | kümme | 3 | viis |
Soojenemine suhkrusuitsuga | 5-10 | 1 | viis |
Kodused abinõud
Vesinikperoksiidi
Üks protsent või kolm protsenti vesinikperoksiidi pipeteeritakse kõrva kolm tilka kaks korda päevas. Peroksiidi on vaja kõrvas hoida nii kaua, kuni käib mullide moodustumise protsess, mille järel järelejäänud vedelik raputatakse kõrvast välja. Ravi tuleb korrata, kuni see on paranenud..
Taruvaigu tinktuur
Taruvaigu tinktuur aitab kõige tugevama kõrvavalu korral. Seda saab kasutada siis, kui kõrvas pole mädanikke, keetmisi ega mädanikke. Tinktuuri tuleb enne tilgutamist soojendada toatemperatuurini, kolm korda päevas süstitakse kõrva 2 tilka. Pärast seda paigaldatakse isoleeriv side. Ravi jätkub kuni paranemiseni..
Booralkohol
Boorhappe alkoholi kuumutatakse toatemperatuurist veidi soojemini, tilgutatakse pipetist kõrva kanalisse kaks tilka kolm korda päevas. Pärast alkoholi kasutuselevõttu tuleb kõrv sulgeda vatitikuga. Kui booralkoholi pole, võib kampriõli selle hõlpsasti asendada. Korrake protsessi, kuni valulikud aistingud kaovad.
Fütoteraapia
Värsked sibulad riivitakse, pärast mida pressitakse mahl välja. Mahla ei tohiks tilgutada kõrva kanalisse, seda kasutatakse kahjustatud piirkonna ümbritsevate kudede määrimiseks. Määrdunud koele tuleks panna marliside ja kinnitada peal soojendava sidemega. Sibula fütontsiidid tungivad läbi naha ning vähendavad põletikku ja valu. Protsessi korratakse kaks korda päevas, ravi jätkub kuni ravimiseni..
Ingver.
Loputage värsket, värsket ingverijuurt jooksva vee all, loputage keeva veega. Koorige risoom. Jahvata ingver parimal riivil või kasuta selleks blenderit. Pigistage saadud massist mahl. Sisestage 2 tilka kõrvakanalisse kaks korda päevas. Jätkake ravi viis päeva. Ingveri efektiivne põletikuvastane toime aitab valu kiiresti leevendada ja haiguse raskust leevendada. Väljapressitud kooki võib lisada keedetud teele ja tarbida kogu päeva vastavalt vajadusele..
Loorberileht
Viska viis keskmise suurusega loorberilehte 200 ml keevasse vette, keeda 5 minutit ja lase toatemperatuuril jahtuda. Filtreerime saadud puljongi ja matame valusasse kõrva kolm korda päevas, 2-3 tilka. Tilgutamist tuleb korrata nelja päeva jooksul..
Mahla ekstraheerimiseks kasutatakse aaloe suuri, lihaseid lehti, mis lahjendatakse sama koguse keedetud veega. Niisutame saadud lahuses rikkalikult puuvillaseid turundasid ja sisestame need 15-20 minutiks kõrvakanalisse. Ravi viiakse läbi kaks korda päevas hommikul ja õhtul nelja päeva jooksul.
Küüslauk
Küüslauk on tuntud ravitseja erinevat tüüpi nakkustega seotud vaevuste vastu. Küüslauguküüs purustatakse, pressitakse sellest välja mahl, mis segatakse võrreldava koguse oliiviõliga. Kuumutatud tilgad süstitakse haige elundi kõrvakanalisse 1-2 tilka kaks korda päevas. Ravi jätkub viis päeva..
Kurereha
Värsked kurereha lehed on suurepärane dekongestant ja põletikuvastane aine. Rebenenud leht sõtkutakse elastseks ja rullitakse seejärel turundasse ning asetatakse kõrva. Hoidke rohelisi turundasid kõrvas 20-30 minutit. Turundasid tuleks sisestada kolm korda päevas. Protseduuri tuleks korrata seitsme päeva jooksul. See vahend vähendab oluliselt valu.
Märkuses! Te ei saa kasutada pelargooniume, mis õitsevad tohutute eri värvi õisikute mütsidega! Keskkõrvapõletikuks sobiv pelargoonium peaks olema spetsiaalset sorti väikeste siniste õitega. Ainult seda tüüpi pelargooniumit saab kasutada ravimina..
Kokkuvõtlik tabel ravi kasutamise kohta ravimtaimede kujul:
Ravimeetod | Tilkade arv | Kordade arv päevas | Päevade arv |
---|---|---|---|
Ingver | 2 | 2 | viis |
Kummardus | 2 rakendust | 2 | Ravi jätkub kuni paranemiseni. |
Küüslauk | 1-2 | 2 | viis |
Loorberileht | 2-3 | 3 | 4 |
Aloe | 15–20 minutit | 2 | 4 |
Kurereha | 20-30 minutit | 3 | 7 |
Ärahoidmine
Igat haigust on lihtsam vältida kui hiljem ravida. Järgides neid lihtsaid reegleid, minimeerite selle esinemise riski:
- Kui teie või teie sugulased põevad sageli kõrvahaigusi, soovitame ennetamiseks kasutada spetsiaalseid kaitsetilku (Vaxol).
- Kui vesi satub kõrvakanalisse, proovige sellest lahti saada..
- Kui teie või teie laps armastab ujumist, hankige spetsiaalsed pistikud. Need aitavad sel põhjusel keskkõrvapõletiku võimaluse nullida..
- ARVI ja ninahaiguste kohene ravi aitab teil keskkõrvapõletiku esinemist kõrvaldada.
- Temper, tugevdage immuunsust, kandke külma ilmaga mütsi.
- Vaadake oma toitumine üle suures koguses mineraale, vitamiine ja toitaineid sisaldavate toitude tarbimise suurendamise suunas.
- Ärge tehke traumaatiliste esemetega kõrva. Nakkuseoht suureneb mitu korda korraga.
Keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel
Kõrvavalu on üks raskemini talutav, raske on taluda isegi kõrge valulävega täiskasvanut. See ilmub ootamatult ja pikaks ajaks lööb patsiendi tavapärasest elurütmist välja.
Kõige sagedamini põhjustab selline kõrvahaigus nagu keskkõrvapõletik ägeda valu. Kui kõrva-nina-kurguarst annab teile selle diagnoosi, peate mõistma, et kuulmisorganis tekib põletikuline protsess ning haiguse kulgu iseloom ja komplikatsioonide tekkimise võimalus sõltuvad sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Täiskasvanute ja laste haiguse keeruline kulg võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuni kurtuseni.
Paraku on see väga levinud haigus. Seda esineb sagedamini alla seitsmeaastastel lastel, kuid ka täiskasvanud on selle põletiku suhtes altid. Kuidas haigus täiskasvanul avaldub? Millised on soovitused haiguse raviks? Millised on tagajärjed, kui te ei saa õigel ajal pädevat ja tõhusat ravi? Mõelgem välja.
Kuulmisorgan: struktuur.
Et mõista, kuidas haigus inimeses avaldub, ja mõista, millised protsessid toimuvad, pöördugem oma kuulmisorgani struktuuri poole. Kõrv on meie tavapärases arusaamas teiega ainult kuulmisorgani nähtav osa, nii-öelda jäämäe tipp. Seda nähtavat osa nimetatakse väliskõrvaks. See hõlmab aurikulaari ja välist kuulmekäiku. Selle peamine ülesanne on jäädvustada helisid väljastpoolt ja saata neid edasi..
Seejärel tuleb keskosa, mida tähistab trummelmembraan, kolme kuulmisosakestega trummikoop ja kuulmis- (Eustachian) toru. Siin võimendatakse sissetulevat helisignaali mitu korda. Just selles osakonnas tekib suurem osa põletikust..
Edasi siseneb heli sisemisse sektsiooni, mida nimetatakse "kohleks". Siin muundatakse see mikroelektrilisteks impulssideks ja saadetakse ajju..
Kuulmisorgan on väga õlitatud tööga väga keeruline süsteem. Ebasoodsate tegurite mõju võib kergesti häirida selle hästi kooskõlastatud mehhanismi tegevust, seetõttu on meie otsene kohustus hoolitseda kõrvade tervise eest..
Millised on haiguse tüübid?
Kuulmisorgan koosneb vastavalt kolmest piirkonnast, põletikud jaotatakse vastavalt nende lokaliseerimisele.
Välimine osa muutub harva igasuguse põletiku leviku objektiks. Sagedamini areneb väliskõrvapõletik keemise, ekseemi, akne tõttu. Provotseerivaks teguriks võivad saada ka mustandid ja hüpotermia. Sel juhul räägime haiguse punktvormist. Kui kahjustatud on märkimisväärne aurikli piirkond, räägime hajusast põletikust. Välised põletikud on suhteliselt kerged, sest need on palja silmaga nähtavad, avalduvad kohe ja diagnoositakse kiiresti. Kuid on oht, et infektsioon satub kõrva sisemistesse osadesse, seetõttu tuleb tüsistuste vältimiseks teraapia läbi viia õigeaegselt..
Keskkõrvapõletikku esineb sagedamini täiskasvanutel. Seda tüüpi haiguste korral puutuvad trummiõõne komponendid kokku põletikuga. Sellel diagnoosil on palju variatsioone ja kui keskkõrvapõletikku ei lahendata õigeaegselt, on tõsiste ja isegi ohtlike komplikatsioonide oht äärmiselt suur..
Täiskasvanute jaoks on suurim oht sisekõrva nakatumine (labürindiit). See ei avaldu iseseisva haigusena. Sagedamini esineb see tüsistusena. Selle keskkõrvapõletikuga kaasnevad komplikatsioonid, mille tagajärjel võib kuulmine täielikult kaduda. Selle haigusvormi eripära on see, et inimene ei koge valu, vaid tunneb tugevat pearinglust ja kuulmisprobleeme.
Haiguse klassifitseerimine selle kulgu iseloomu järgi.
Diagnoosi klassifikatsioone on palju. Peatume mõnel üksikasjalikumalt..
Kestuse poolest jaguneb haigus kolmeks vormiks: äge, alaäge ja krooniline. Äge vorm kestab mitte rohkem kui kolm nädalat. Kui haigus ei kao enne kolme kuud, siis on meil tegemist haiguse alaägeda variatsiooniga. Kroonilist põletikku iseloomustavad loid sümptomid, mis takistavad täiskasvanul täisväärtuslikku eluviisi enam kui kuus kuud järjest.
Haiguse põhjustaja järgi eristatakse järgmist tüüpi haigusi:
- bakteriaalne - kui bakterid on nakkuse põhjus;
- viiruslik - provotseeritud viirustega;
- seen - põhjustajad on seened;
- allergiline - avaldub allergeenide toime taustal;
- traumaatiline - kuulmisorgani kahjustuse tõttu (tuleneb sagedamini vatitampooniga ebaõigest manipuleerimisest kõrvade puhastamise ajal või rõhulangust sukeldumisel või lendamisel).
On eksudatiivset tüüpi haigus, kui vedelik eraldub kõrvaõõnde, katarraalne (tühjenemist pole, kuid on tugev turse) ja mädane. Mädase keskkõrvapõletikuga kaasnevad sekretsioonid kuulmisorganist ja see on täis komplikatsioone.
Kui põletikuline protsess toimub paremas kõrvas, räägime parempoolsest põletikust, kui vasakul - vasakpoolsest. Kõige raskem on kahepoolne kõrvakahjustus.
Mis viib haigusteni?
Kui kõrvas on põletik, tähendab see, et selles on tingimata patogeene - baktereid, viirusi või seeni. Täiskasvanutel võib eristada järgmisi keskkõrvapõletiku ilmnemise põhjuseid:
- väliskõrva põletik on kõige sagedamini põhjustatud patogeene sisaldavate saastunud veekogude vee tungimisest sellesse;
- kui kuulmisorgani nahk on haavade või kriimustuste kaudu kahjustatud, võib nakkus sattuda vereringesse ja provotseerida põletikku;
- haigus võib toimuda tüsistusena pärast täielikult paranenud külmetust;
- kui inimkehas on juba krooniline haigus, võib see pidev nakkusallikas põletikulist protsessi hõlpsasti aktiveerida;
- liigne hoolsus kõrvade puhastamisel; kõrvavaik on looduslik barjäär, mis takistab bakterite sattumist kõrvadesse ja te ei pea seda iga päev proovima eemaldada;
- hügieeni puudumine: ärge kunagi kasutage teiste inimeste kõrvaklappe ega kõrvatroppe, need võivad sisaldada patogeene;
- võõrkeha kõrvas võib põhjustada haigusi (näiteks sinna kinni jäänud putukas).
Nagu näete, on nakkusallikaid üsna palju. Haiguse õigeks diagnoosimiseks ja selle ravimiseks on vaja eristada keskkõrvapõletiku sümptomeid.
Sõbrad! Õigeaegne ja õige ravi tagab teile kiire taastumise!
Kuidas haigus tavaliselt avaldub?
Diagnoosi ilmingud sõltuvad põletikulise protsessi lokaliseerimisest.
Keskkõrvapõletiku tunnused on: kõrva naha punetus, sügelus, valu, mis võib "anda" lõualuule, templitele, kui inimene sööb või räägib, võib-olla kuulmislangus, tinnituse ilmnemine. Reeglina möödub valu pärast näiteks kõrva keetmise raviks võetud meetmeid valu möödumist. Selle haigusvormi korral on välise kuulmiskanali väljaheide peaaegu alati..
Keskosa põletik: täiskasvanutel kulgeb haigus ägedas ja kroonilises vormis. Ägeda vormi peamine sümptom on äkiline "tulistav" valu kõrvas, mida täiskasvanul on väga raske taluda. Võimalik palavik ja kuulmislangus.
Ägeda mädase põletiku korral lisatakse ülaltoodud sümptomitele mäda kogunemine. Trummikile spontaanse rebenemise korral tuleb mäda välja ja pärast seda tunneb patsient kergendust, temperatuur hakkab langema. Kui rebenemist ei toimu, võib kõrva-nina-kurguarst mädaste masside vabastamiseks teha ise sisselõike.
Ilma õigeaegse efektiivse ravita omandab haiguse alaäge vorm või selle äge vorm kroonilise kulgu: ilmub krooniline keskkõrvapõletik. Kroonilisel haigusel pole väljendunud sümptomeid. Kroonilisi protsesse iseloomustab pigem pidev ülekoormuse tunne, tinnitus, kuulmislangus.
Sisemise sektsiooni põletikuga lisatakse üldistele sümptomitele pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Peate viivitamatult pöörduma arsti poole! Kui pädevat ravi ei tehta, on paraku prognoos pettumust valmistav.
Keskkõrvapõletik täiskasvanutel.
Kõrvahaiguste ravi on otorinolarüngoloogi profiil. Töömeetodid määratakse põletiku tüübi järgi. Ravimiteraapia peaks toimuma kõrva-nina-kurguarsti järelevalve all ja peate alustama haiguse varases staadiumis.
Keskkõrvapõletikku ravitakse järgmise skeemi kohaselt:
- Valu vähendamine. Sümptomite eemaldamine keskkõrvapõletikus toimub sel juhul valuvaigistite (näiteks Nurofen), spetsiaalsete kõrvatilkade (Otipax, Otinum) või Tsitovichi kompressi abil (marliturunda on immutatud ravimiga ja asetatud mitmeks väliseks kuulmekäiku). tundi).
- Eustachia tuubi turse eemaldamiseks määratakse täiskasvanutele üks nina vasokonstriktoritest ("Nazivin", "Tizin" ja teised)..
- Kui haigus on allergilise iseloomuga, on kohustuslik võtta antihistamiine (Suprastin, Claritin jt);
- Antibiootikumravi on näidustatud, kui keskkõrvas on baktereid. Õigus valida antibiootikum ja ravi kestus jääb ENT arstile.
- Kui nakkuse põhjus on viirused, määratakse teile viirusevastased ravimid, kui seened on antimükootilised.
- Palaviku korral kõhelge palavikuvastaste ravimite kasutamisega.
- efektiivsed on ka füsioteraapia protseduurid.
Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel.
Krooniline kõrvakanali põletik diagnoositakse, kui haigus ei peatu kauem kui kuu. Põletiku krooniline areng on jagatud kolme tüüpi:
- Mädane krooniline keskkõrvapõletik (jagatud mesotümpaniidiks ja epitümpaniidiks). Mesotümpaniidi korral mõjutab krooniline põletik ainult trummiõõnt, epitümpaniidiga on seotud ka luu.
- Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik - seda haiguse kroonilist vormi iseloomustab sekreteeritava eksudaadi kontsentratsioon trummiõõnes pikka aega, kuna trummikile pole perforeeritud.
- Krooniline kleepuv keskkõrvapõletik - seda kroonilist vormi iseloomustab ossikeste ja trummikile kokku jootmine - see vähendab oluliselt kuulmist.
Kroonilise mädase keskkõrvapõletiku ravi hõlmab ravimeetmete komplekti koos ravimitega.
Kui patsiendil on purunenud kuulmekile, vältige kõrva kokkupuudet veega, kattes selle puuvillase turundaga.
Ägeda staadiumi kroonilist haigust ravitakse konservatiivsete meetoditega, mis hõlmavad kõrva pesemist otorinolarüngoloogiga, antibakteriaalsete tilkade kasutamist (vastuvõetamatud on katsed endale ravimeid välja kirjutada või arsti määratud ravi kohandada! Vale manipuleerimise hind on sel juhul teie kuulmine!).
Kui kroonilist keskkõrvapõletikku ei ole võimalik ravimitega ravida, pakutakse täiskasvanud patsientidele operatsiooni, mille põhiolemus on taastada kuulmekile terviklikkus ning vältida edasisi põletikke ja nakkusi, peatades seeläbi täiskasvanute kroonilised põletikulised protsessid..
Kroonilises vormis esinevat eksudatiivset keskkõrvapõletikku ravitakse möödaviikoperatsiooniga: trummelmembraani sisselõike kaudu sisestatakse trummikile õõnsaks teflontoru, mille kaudu eemaldatakse sealt vedelik ja asetatakse ravimilahus..
Samuti on kirurgilise abiga võimalik ravida kroonilist põletikku täiskasvanul kleepuva põletikuga.
Haiguse alustamisel on väga oluline kõrvaldada kroonilise põletiku kolded ninaõõnes ja ninaneelus.
Ravi meie kliinikus.
Kallid sõbrad! Palun ärge unustage, et kui te ei otsi õigeaegselt abi, alustate haigust ja võite esile kutsuda kroonilise põletiku. Kui kroonilist või ägedat keskkõrvapõletikku ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida keskkõrvapõletiku tõsised tüsistused (nagu aju abstsess, meningiit või entsefaliit)..
Meie profiil on ENT-haiguste ravi ja keskkõrvapõletik on üks neist. Meie kliinik on tuntud oma originaalsete ravimeetodite poolest. Töötame kõige kaasaegsema varustuse kallal ja meie arstid on lõpetanud riigi parimad meditsiiniülikoolid, kellel on palju kogemusi.
Palun tulge meie juurde! Aitame teil probleemiga tõhusalt toime tulla ja ütleme teile kindlasti, milliseid meetmeid tuleks keskkõrvapõletiku vältimiseks võtta, et tulevikus ebameeldivaid sümptomeid vältida..
Aitame teid alati hea meelega! Palun!
Keskkõrvapõletiku põhjused ja sümptomid, kuidas seda ravida?
Mis on keskkõrvapõletik?
Keskkõrvapõletik on kõrvapõletik. Haigus võib olla krooniline või äge, mädane või katarraalne. Patoloogilise protsessi raskusaste sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest ja inimese immuunsuse seisundil on oluline roll.
Statistika ütleb, et 30% kõigist otolarüngoloogilistest haigustest on äge keskkõrvapõletik. Eelkooliealised lapsed haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud. Kolme aasta vanuseks on 80% lastest keskkõrvapõletik.
See võib kahjustada kuulmisorganit, põhjustades keskkõrvapõletikku:
Haemophilus influenzae ja muud mikroorganismid.
Igasugune kõrvapõletik on äärmiselt ohtlik ja pärast allpool kirjeldatud haiguse sümptomite avastamist peate viivitamatult pöörduma arsti poole..
Otiidi sümptomid
Keskkõrvapõletiku sümptomid, mille järgi saate ära tunda ägeda keskkõrvapõletiku, on järgmised tunnused: tugev valu kõrvas (patsientide sõnul kirjeldatakse seda kui laskmist), palavik ja 1-3 päeva pärast - mädane eritis kõrvakanalist. Pärast mäda ilmnemist patsiendi seisund tavaliselt paraneb, temperatuur langeb, valu muutub vähem väljendunud või kaob üldse.
Mäda vabastatakse läbimurdest läbi kuulmekile. Sellist haiguse tulemust peetakse positiivseks, nõuetekohase ravi korral kasvab kuulmekile auk järk-järgult, mõjutamata kuulmist.
Haiguse ebasoodsa arengu korral ei leia mäda väljapääsu ja see on täis asjaolu, et nakkus võib hakata kolju sees levima. Selline keskkõrvapõletik võib muutuda meningiidiks, samuti aju abstsessiks. Selliste kohutavate tagajärgede vältimiseks pöörduge keskkõrvapõletiku esimeste sümptomite korral nõu ja nõuetekohase ravi saamiseks otolarüngoloogi poole..
Keskkõrvapõletik võib sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest olla:
Väline keskkõrvapõletik mõjutab sageli ujujaid, seetõttu nimetatakse seda haigust rahva seas "ujuja kõrvaks". Põletik algab aurikuli või välise kuulmekäigu mehaanilise trauma tõttu. Kaitsekatte kahjustus põhjustab patogeensete mikroorganismide sissetungi ja paljunemist, seejärel moodustub selles kohas furunkell.
Kui seda kohe ei ravita, muutub väliskõrvapõletik raskeks ja levib kõrva- ja kõhrkoesse ning luudesse. Seda tüüpi haiguse korral on patsient mures valutava, pulseeriva valu, kõrva turse ja mõõduka temperatuuri tõusu pärast.
Keskkõrvapõletikuga laieneb põletikuline protsess keskkõrva hingamisteedesse, mis asuvad vahetult trummikile taga: trummikile, kuulmekäik ja mastoidprotsess..
Keskkõrvapõletiku vorm voolab sageli katarraalsest mädaks.
Keskkõrva äge katarraalne keskkõrvapõletik tekib ägedate hingamisteede infektsioonide või ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistusena pärast haigusetekitaja tungimist trummiõõnde. Esialgsel etapil võib kuulmistase langeda, tinnitus ilmneda, kuid temperatuur püsib normaalne või veidi tõuseb.
Kui neid sümptomeid ignoreeritakse, ilmneb katarraalne keskkõrvapõletik järsu ja tugeva temperatuuri tõusuga ning kõrva laskvaluga, mis levib silma, kaela, neelu või hammasteni. Sellist keskkõrvapõletikku saate ravida ainult nakkusest vabanedes, mille puhul peate kiiresti nõu pidama arstiga.
Keskkõrva äge mädane keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud katarraalne vorm. Haigus avaldub trummikile läbimurdega ja mäda väljavooluga, millele järgneb kehatemperatuuri langus. Ravi peaks lisaks nakkuse vastu võitlemisele hõlmama mäda püsivat eemaldamist kõrvast, mida saab teha ainult tervishoiutöötaja..
Lisaks ei pruugi mäda alati iseenesest välja tulla. Kui kuulmekile on väga tugev, on vaja kuulmekile punktsiooni operatsiooni. Seda protseduuri nimetatakse paratsenteesiks ja see viiakse läbi lokaalanesteetikumi abil: spetsiaalse tööriistaga tehakse kõige soodsamas kohas punktsioon ja mäda vabastatakse täielikult.
Pärast mäda eemaldamist on kuulmekile armistunud ja kuulmise kvaliteet ei halvene veelgi.
Kui ägedat keskkõrvapõletikku ei ravita, levib mäda kolju sees. Selle tulemusena areneb sisemine keskkõrvapõletik, mis mõjutab vestibulaarset aparatuuri, põhjustades aju abstsessi ja põhjustades vähemalt osalist või täielikku kuulmislangust. Seetõttu ei tohiks keskkõrvapõletiku esimeste ilmingute korral proovida midagi kõrva tilgutada ega panna alkoholi või muu antiseptikuga tampooni, vaid peate kiiresti arsti juurde minema!
Otiidi põhjused
Iga ENT-haigusega kaasneb suurenenud lima tootmine. Selle koguse suurenedes satub olude kahetsusväärse kokkulangemise korral lima Eustachia torusse, häirides trummikoopa ventilatsiooni. Trummikoopa rakud eritavad põletikulist vedelikku. Lisaks Eustachia tuubi valendiku ummistamisele aitavad põletiku süvenemisele kaasa ka patogeensed mikroorganismid, mis on tavaliselt kohaliku mikrofloora osa..
Keskkõrvapõletiku põhjused on:
Infektsiooni tungimine teistest ENT-organitest - kaasuva nakkus-viirushaiguse komplikatsioonina;
Erinevad nina-, nina- ja ninaneelu haigused. See hõlmab igat tüüpi riniiti, nina vaheseina kõverust ja lastel - adenoide (adenoidne taimestik);
Kõrva trauma;
Hüpotermia ja nõrgenenud immuunsus.
Keskkõrvapõletiku tüsistused ja tagajärjed
Ehkki keskkõrvapõletikuga on valusad ainult kõrvad, võivad ebapiisava või ravi puuduliku tüsistused mõjutada paljusid elundeid. Keskkõrvapõletiku mittetäielik ravi viib väga kohutavate tagajärgedeni - mädanemine läheb alalõuale, puudutades süljenääret ja põhjustades sageli puude.
Kuid keskkõrvapõletiku teeb veelgi ohtlikumaks see, et seda haigust pole alati lihtne tuvastada. Näiteks ei kaasne haigusega mõnel juhul äge valu kõrvades. Sageli on keskkõrvapõletiku tõttu seedetrakti töö häiritud. Seda seetõttu, et meie kõhupiirkond ja kõrv on ühendatud sama närviga. Seetõttu võivad keskkõrvapõletiku ajal, eriti lapsel, sooled paisuda, oksendada ja ilmneda kõhukinnisus. See tähendab, et võite kahtlustada apenditsiiti, sel juhul suunatakse teid kirurgi juurde. Kuid väikelaste põletikuliste haiguste diagnoosimine tuleb läbi viia kõrva-nina-kurguarsti osavõtul..
Kui ema arvab, et tema lapsel on seedetrakt lihtsalt häiritud, ja võtab iseseisva ravi, võib keskkõrvapõletik areneda tõsisemaks haiguseks - otoantriidiks. See on olukord, kus mäda läheb kõrvatagusesse piirkonda ja liitub teine põletik, mille tagajärjel tekivad kõrvad väljapoole, ilmnevad tursed ja temperatuur tõuseb uuesti. Tüsistus võib tekkida nii lähipäevil kui ka kuu pärast, see tähendab, et seda ei saa ennustada. Kui neid keskkõrvapõletiku sümptomeid ei märgata, tekib meningiit paari kuuga, seega olge keskkõrvapõletikuga ettevaatlik.
Muud keskkõrvapõletiku sagedased komplikatsioonid hõlmavad üleminekut kroonilisele staadiumile, vestibulaarse aparatuuri kahjustusi ja kuulmislangust..
Lisaks võib keskkõrvapõletiku komplikatsioon olla:
Meningiit ja muud koljusisesed komplikatsioonid (aju abstsess, entsefaliit, vesipea) - otoantriidile järgnev staadium, kui meetmeid ei võeta õigeaegselt;
Näonärvi parees;
Trummikile purunemine ja kõrvaõõne täitmine mädaga;
Kolesteatoom - kõrvakanali kattumine kasvajataolise tsüstitaolise moodustumisega surnud epiteeli ja keratiiniga kapsli kujul;
Mastoidiit - mastoidprotsessi põletik, mis põhjustab keskkõrva kuulmisosakeste hävitamist;
Seedetrakti häire - puhitus, oksendamine, kõhulahtisus;
Püsiv kuulmispuude, kuulmislangus (kuni täieliku kurtuseni).
Kroonilist keskkõrvapõletikku on äärmiselt raske ravida ja see vähendab oluliselt elukvaliteeti - kuulmine on kahjustatud, kõrvades toimub pidev põletikuline protsess ja tekib mädanemine. Sageli ei piisa konservatiivsest ravist täiskasvanute kroonilisest keskkõrvapõletikust vabanemiseks ja peate pöörduma operatsiooni poole.
Keskkõrvapõletiku diagnoosimine
Pädev arst diagnoosib ägeda keskkõrvapõletiku ilma spetsiaalsete seadmete ja uuenduslike tehnoloogiateta. Keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks piisab kõrvakalli ja kuulmekäigu lihtsast uurimisest koos helkuriga (peegel, mille keskel on auk) või otoskoopiga.
Kuidas diagnoositakse välist keskkõrvapõletikku??
Välise keskkõrvapõletiku korral pöörab arst tähelepanu aurikula piirkonnas olevale nahale, kõrvakanali suurusele ja sellest väljavoolule. Kui kuulmisvalendik on väga kitsenenud, eriti kui kuulmekile pole isegi nähtav, nahk on punetav ja kõrva sees on märgata vedelat voolust, võimaldab see arstil diagnoosida väliskõrvapõletikku..
Kuidas diagnoositakse keskkõrvapõletikku?
Ägeda keskkõrvapõletiku diagnoositakse suuremal määral ka väliste uuringute abil. Arst juhindub mõnest selle haiguse iseloomulikust tunnusest: punetav kuulmekile, selle liikuvuse piiramine ja perforatsiooni olemasolu.
Kõiki neid sümptomeid on lihtne kontrollida - patsiendile piisab, kui suu avamata põsed välja puhuda. Puhuvad kõrvad - tehnikat, mida nimetatakse Valsalva manöövriks - kasutavad tuukrid ja tuukrid regulaarselt kõrva rõhu ühtlustamiseks sügaval laskumisel. Kui õhk siseneb trummiõõnde, paindub membraan märgatavalt ja kui õõnsus on vedelikuga täidetud, siis paindumist ei toimu..
Perforatsioon trummikile koos kõrvapõletikuga on palja silmaga nähtav pärast seda, kui kõrvaõõnsus on mädaga täidetud ja see voolab läbimurde ajal välja.
Sisemise keskkõrvapõletiku diagnoosi täpsustamine: audiomeetria
Kroonilise keskkõrvapõletiku kahtluse korral kasutatakse diagnoosi selgitamiseks spetsiaalse seadme kuulmisuuringut - audiomeetriat, samuti kõrva siserõhu mõõtmist - tympanometry..
Kui käimasoleva keskkõrvapõletikuga kuulmistäpsus langeb järsult ja algavad pearingluse rünnakud, on keskkõrvapõletikku (kõrvapõletiku põletik) põhjendatud kahtlus. Sellisel juhul kasutatakse audiomeetriat, nad kasutavad otolarüngoloogi abi ja neuroloogilist uuringut..
Röntgen ja kompuutertomograafia
Ägeda keskkõrvapõletiku radiograafiat kasutatakse selle komplikatsioonide - raskete koljusiseste infektsioonide või mastoidiidi - kinnitamiseks. Need on üsna harvad juhtumid, kuid nende ohtlike komplikatsioonide kahtluste korral on vajalik aju ja kolju ajutiste luude kompuutertomograafia..
Bakteriaalse floora määramine keskkõrvapõletikus
Keskkõrvapõletiku bakterikultuur näib esmapilgul mõttetu uuring. Bakterite kasvatamine võtab tõepoolest aega ja analüüsi tulemus on nähtav ainult 6–7 päeva ning kui keskkõrvapõletikku õigeaegselt ravida, peaks haigus selleks ajaks juba möödas olema. Kuid mitte kõigil keskkõrvapõletiku juhtudel aitavad tavalised antibiootikumid ja kui arst teab määrdumistulemuste põhjal, millised mikroorganismid keskkõrvapõletiku põhjustasid, määrab ta teadaoleva sobiva ravimi.
Mida teha keskkõrvapõletikuga?
Niipea kui kõrvades on ebamugavaid aistinguid, olgu see siis perioodiline ülekoormus või valutavad valud, peate pädeva ravi saamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole. Vastasel juhul muutub äge keskkõrvapõletik tõenäoliselt krooniliseks, jättes maha armid, hõrenemise, tagasitõmbumise või kuulmekile lõhe, mille järel patsiendil tekib sageli põletik ja kuulmislangus.
Kui pöördute arsti juurde samal päeval, kui valud ilmnesid, on see võimatu, siis saab teha ainult seestpoolt antihistamiinikume (vähendades kõrva survet, valu taandub) ja tugeva valu korral valuvaigisteid..
Tähelepanu: kamperõli, kummeli infusioon, booralkohol, sibula- ja küüslaugumahl või ravimtaimede ravimküünlad - ükskõik milline neist keskkõrvapõletiku raviks kasutatavatest "ravivatest" ravimitest võib põhjustada kogu elu kurtust. Sama kehtib ka liiva, soola või soojenduspadjaga soojendamise kohta. Põletikuline protsess kõrvas intensiivistub mitu korda, sest need rahvapärased ravimid annavad bakteritele toitu ja kiirendavad nende paljunemist, provotseerides mäda kogunemist ja tugevat turset. Alkoholipõhised antiseptikumid on eriti ohtlikud õrna ja tundliku limaskestaga lastele..
Kuid kõige hullem on mäda sisenemine ajusse, mis toob kaasa pöördumatuid tagajärgi - inimene võib jääda igaveseks invaliidiks!
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku?
Sõltumata keskkõrvapõletiku vormist vajab patsient valuravimeid, kuna kõrvavalu on talumatu. Tavaliselt on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tänapäeval on kõige sagedamini ette nähtud ibuprofeen. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise ajal peaks patsient olema pideva meditsiinilise järelevalve all.
Kuidas ravitakse välist keskkõrvapõletikku??
Kui täiskasvanutel leitakse välimine keskkõrvapõletik, toimub peamine ravi kõrvatilkadega. Normaalse immuunsusega tervislikul inimesel kaob väliskõrvapõletik ainult tilkade kasutamisel, antibiootikume süstides ega tablettidena pole vaja. Tilgad võivad koosneda ainult antibakteriaalsetest ravimitest või nad võivad kombineerida antibiootikumi ja põletikuvastast ainet. Välist keskkõrvapõletikku ravitakse keskmiselt nädala jooksul tilkadega.
Põhimõtteliselt on välise keskkõrvapõletiku raviks ette nähtud:
Antibiootikumid - norfloksatsiin (Normax), tsiprofloksatsiinvesinikkloriid (Ciprolet), rifamütsiin (Otofa);
Antibiootikumid kortikosteroididega - kandibiootikum (beklometasoon, lidokaiin, klotrimasool, kloramfenikool), Sofradex (deksametasoon, framütsetiin, gramitsidiin);
Seenevastased salvid - klotrimasool (Candide), natamütsiin (Pimafucin, Pimafukort) - on ette nähtud, kui välimine keskkõrvapõletik on seene päritolu.
Hiljuti tõestatud ravimitest kasutatakse toimeaine "mupirotsiin" salvi, mis ei avalda patoloogilist mõju naha normaalsele mikrofloorale, kuid on aktiivne seente vastu..
Kuidas ravitakse täiskasvanutel ägedat keskkõrvapõletikku ja kuulmislabürinti??
Antibiootikumid
Keskkõrvapõletikku on tavapärane ravida antibakteriaalsete ravimitega. Kuid keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel erineb veidi lastehaiguste ravist - keskkõrvapõletikust spontaanse taastumise sagedus täiskasvanul on üle 90 protsendi, mis praktiliselt eitab antibiootikumide vajadust. Kuid ülejäänud 10 protsendil on väga tõsised tagajärjed, nii et kui pärast esimest kahte haiguspäeva pole paranemist, siis määratakse antibiootikumid.
Antibiootikume peaks määrama kvalifitseeritud arst, kuna selle klassi ravimid on kõrvaltoimete tõttu äärmiselt ohtlikud. Kuid keskkõrvapõletiku tüsistustesse suremus ulatub 28 000 inimeseni aastas, seega on ravi reeglina õigustatud. Tavaliselt manustatakse antibiootikume pillidena, kuid kui patsient ei saa pille võtta, kasutatakse süste.
Keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel kasutage:
Amoksitsilliin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox või Amosin);
Amoksitsilliini kombinatsioon klavunaliinhappega (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);
Tsefuroksiim (Cefurus, Axetin, Zinnat, Zinacef).
On võimalik välja kirjutada muid ravimeid, kuid on oluline järgida antibiootikumravi põhinõuet: lõpetada vähemalt nädalane ravikuur. Kui mikroorganismid pole antibiootikumide kasutamise katkestamise tõttu välja surnud, tekib bakteritel selle ravimirühma suhtes resistentsus ja antibiootikumid lakkavad töötamast.
Keskkõrvapõletiku kõrvatilgad
Keskkõrva keskkõrvapõletiku terviklik ravi hõlmab sageli tilkade kasutamist. On äärmiselt oluline teada, et kõik kõrvatilgad ei ole ühesugused ja kui teie kõrv valutab, siis ei tööta kõik tilgad. Erinevus seisneb selles, et enne trumli membraani kahjustamist ja pärast selle perforatsiooni on keskkõrvapõletiku raviks mõeldud toimeaine täiesti erinev.
Kui kuulmekile on terve, siis kasutage anesteetilisi tilka - Otipax, Otinum või Otisol - koos lidokaiini, bensokaiini või koliinsalitsülaadiga. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku katarraalses vormis ei aita antibiootikumitilgad üldse, kuna aine ei pääse põletikuallikasse - kuulmekile taha.
Kui mäda on välja puhkenud ja trummikeha on avatud, on vastupidi valuvaigistava toimega tilgad vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Pealegi mädavooluga valu taandub.
Korduva mädanemise või mäda sisenemise vältimiseks sisekõrva määratakse antibiootikumid tilgutamiseks avatud trummikoopasse - need on Normax, Ciprofarm, Miramistin ja teised, neid peaks määrama ainult arst. Rangelt on keelatud kasutada ototoksilisi antibiootikume, alkoholi sisaldavaid ravimeid koos fenasooni või koliinsalitsülaadiga.
Trummikile paratsentees - äärmuslik meede
Kui keskkõrvapõletiku terapeutiline ravi ravimitega ei toimi, koguneb kuulmekile taha suur hulk mäda. See toob kaasa väga tugeva valu ja bakterite jääkainete suurema imendumise verre. Tekib keha üldine joove. Niipea, kui sellised sümptomid ilmnevad, määravad arstid kiiresti paratsenteesi - operatsiooni, mis väldib keskkõrvapõletiku tõsiseid tüsistusi.
Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Paratsenteesiprotsessi käigus lõigatakse kuulmekile spetsiaalse nõelaga kõige õhemasse kohta, et minimeerida koe traumat, ja tekkivast august voolab välja mäda. Veelgi enam, korralikult sisselõigatud haav paraneb palju kiiremini kui loodusliku perforatsiooniga auk ja pärast paratsenteesi moodustub minimaalne arm.
Järgmisel päeval on heaolu järsult paranenud ja patsiendi taastumine kiireneb. See kehtib eriti paratsenteesi kohta keskkõrvapõletiku ravis lastel..
Hädaolukorra paratsentees on näidustatud:
Sisekõrva põletik;
Ajukelme lüüasaamine, mis avaldub peavalu ja iivelduse kujul;
Näonärvi kahjustus;
Kui kolme päeva jooksul pärast antibiootikumravi alustamist valu ei taandu ja suppatsioon ei vähene.
Erinevalt välisest keskkõrvapõletikust või erineva raskusastmega keskkõrvapõletikust ravitakse kuulmislabürindi põletikku terviklikult ja ainult meditsiiniasutuses neuroloogi ja otolarüngoloogi pideva järelevalve all. Labürindi raviks pole vaja mitte ainult antibiootikume, vaid ka neuroprotektiivseid aineid ja ravimeid, et parandada vere mikrotsirkulatsiooni sisekõrvas.
Otiidi ennetamine
Keskkõrvapõletiku ennetamise peamine eesmärk täiskasvanutel on vältida Eustachia toru ummistumist paksust lima. See pole lihtne ülesanne. Reeglina kaasneb ägeda riniidiga vedeliku eraldumine, kuid ravi ajal muutub lima sageli palju paksemaks, stagneerub ninaneelus.
Seisvate mädaste protsesside põhjustatud keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks on vaja kiiresti ravida vastavaid ENT-haigusi - banaalset riniiti, sinusiiti või eemaldada neelust adenoidid..
Mida teha keskkõrvapõletiku vormis ENT-haiguste tüsistuste vältimiseks:
Limaskesta turse vähendamiseks kasutage ninas vasokonstriktoreid;
Säilitage kehas vedelike tasakaal, jooge rohkem vett;
Võtke õigeaegselt palavikuvastaseid ravimeid väga kõrgel temperatuuril, vältides selle kinnipidamist;
Hoidke elutoa õhutemperatuuri vahemikus 18 kuni 20 ° C;
Hoidke ruumis niiskust, ventileerige ja tehke regulaarselt märgpuhastust;
Jälgige nina puhumise mõõtmist - mingil juhul ärge pingutage sellega, sest see põhjustab kuulmistorude ummistumist ja nakatunud lima stagnatsiooni ning puhuge iga ninasõõrme välja, pigistades need eraldi.
Kuid kõige olulisem ennetus esimeste sümptomite korral on õigeaegne arsti visiit. Ta uurib kuulmekile ja teeb kindlaks, millises kõrva osas on keskkõrvapõletik, kas mädane eksudaat on trummiõõnde kogunenud. Teil võib vaja minna vereanalüüsi või mõnda muud uuringut, mille tulemuste kohaselt valib arst õige ravi ja päästab patsiendi keskkõrvapõletiku kohutavatest tüsistustest..
Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)