Miks tehakse kurgu ja kõri ultraheli?

ENT organite patoloogiad on üsna tavalised. Erinevaid haigusi diagnoositakse nii lastel kui ka täiskasvanutel, olenemata soost. Kahjuks on paljud patsiendid selliste haiguste ravis väga vastutustundetud, keelduvad uuringutest. Tasub meeles pidada, et selline hooletus võib halvasti pöörduda, töötlemata protsessid võivad põhjustada abstsessi ja muid negatiivseid tüsistusi. Haiguse tõsiduse määramiseks kasutavad arstid sageli kurgu ja kõri ultraheli. See meetod võimaldab teil tuvastada kudede muutusi ja hinnata elundite seisundit.

1. Millal see vajalik on
2. Näidustused
3. Kuidas on läbivaatus
4. Mida ultraheli näitab
5. Milliseid haigusi saab tuvastada

Millal see vajalik on

Ultraheliuuring on liigitatud lihtsaks, ohutuks, mugavaks ja odavaks tehnikaks. Selle eeliseks on see, et protseduur on kiire ja valutu, kuid samal ajal on see suure täpsusega ja võimaldab teil saada kogu vajaliku teabe. Tänu sellele meetodile on laste kõri ja kõri uurimine muutunud palju lihtsamaks..

Kõri on ülemised hingamisteed ja kõri on see osa kurgust, mis ühendab seda hingetoruga. Haiguse tüüpilise kulgu korral ja tõsisemate patoloogiate kahtluse korral on ette nähtud kurgu ja kõri ultraheli. Just see meetod võimaldab teil tuvastada kurguvähki kasvajaprotsessi arengu varases staadiumis. Keskealistele meestele viidatakse sellele patoloogiale eelsoodumusega isikute rühmale, seetõttu soovitatakse neil teha ennetuslikel eesmärkidel üks kord aastas selle piirkonna ultraheliuuring.

Ultraheliuuringu saatekiri väljastatakse järgmistel juhtudel:

• arsti kahtlusi põhjustavate kurgu patoloogiate avastamisel;
• olemasoleva diagnoosi ümberlükkamiseks;
• määrata kõige tõhusam ravimeetod;
• teraapia efektiivsuse jälgimine.

Näidustused

Arst võib soovitada ultraheliuuringut, kui patsient kaebab järgmisi sümptomeid:

• tükk tunne kurgus;
• ARVI-ga mitteseotud mädase vooluse olemasolu;
• pikaajaline kõri põletik;
• hääle tämbi muutmine;
• teravad valud lülisamba kaelaosas;
• muutused lümfisõlmede suuruses;
• pearinglus ja minestamine.

Kuidas on läbivaatus

Sellel kurgu ja kõri uurimise meetodil ei ole läbiviimiseks ägedaid vastunäidustusi. Uuring ei toimi, kui kaela piirkonnas on haavu või muid nahakahjustusi. See on oluline, kuna sellised defektid võivad tulemust moonutada. Peaksite ootama paranemist ja alles pärast seda minema ultraheli.

Enne ultraheliuuringut pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Kõik kaunistused tuleks jätta koju. Mugavuse huvides on parem kanda ilma kraeta kampsunit või särki. Kaelale kantakse spetsiaalne juhtiv geel. Seejärel läbib arst sondi uuritava ala kohal, jälgides monitoril visualiseerimist.

Mida ultraheli näitab

Ultraheli võimaldab spetsialistil hinnata probleemse piirkonna kõigi struktuuride seisundit. Uurimise käigus hinnatakse kurgu alumiste elementide sisepindu ja struktuure, luumenite suurust ja nende ühtlust, määratakse tihendite ja neoplasmide olemasolu. Ultraheliuuring võimaldab teil kindlaks teha lümfisõlmede seisundi, tuvastada neoplasmide olemasolu kurgus. Selliste moodustiste olemust ei saa ultraheli abil täpselt kindlaks määrata. Ultraheliuuringu käigus saadud teave aitab spetsialistil saada mahukama pildi. Kui sellistest andmetest ravi määramiseks ei piisa, võib arst patsiendi uuele uuringule suunata..

Milliseid haigusi saab tuvastada

Kõri ultraheliuuring võimaldab teil kindlaks teha või välistada järgmiste patoloogiate olemasolu:

• kasvaja moodustumiste lokaliseerimine ja piirid;
• tsüstide olemasolu;
• võõrkeha olemasolu ja lokaliseerimine kurgus;
• kõri deformatsioonid.

Erilise ettevaatusega peaks spetsialist vaatama hüpoehootilisi koosseise, välistama kasvajate tekkimise võimaluse. Tuleb meeles pidada, et sellised koosseisud on üsna tavalised, kuid nende arengu algfaasis on neid väga raske kindlaks teha, see on tingitud asjaolust, et need on esialgu väikesed ja seetõttu ei ulatu reeglina väljapoole limaskestade piire. Kõri ultraheli ajal saab arst vaadata kilpnääret ja paralleelselt hinnata kilpnäärme normi. Kui tuvastatakse hüpoehoilised piirkonnad, võib kahtlustada kasvaja moodustumise protsessi algust.

Kontrollige kurguvähki: millised testid tuleb läbida?

Halastamatu statistika ütleb, et kurgu ja kõri vähk moodustab peaaegu 60% avastatud pahaloomuliste kasvajate koguarvust. Sellel on seletus - just nende elundite kaudu satub saastatud tänavaõhk kopsudesse..

Sümptomid ja nende ilmingud

Sa ei saa lihtsalt minna arsti juurde ja öelda: "Uurige mind vähi suhtes". Siin on märgid, millele peate tähelepanu pöörama:

1. kurguvalu, mis on püsivad;
2. inimese hääl on muutunud ilma nähtava põhjuseta;
3. seda oli raske alla neelata;
4. ilmnesid hingamisraskused, eriti suu kaudu hingamisel;
5. limaskesta välimus on läbi teinud mõningaid muutusi;
6. kõri ilmusid punase ja valge värvusega laigud, abstsessid ja abstsessid.

Samuti peaksite pöörama tähelepanu järgmistele ilmingutele:

1. krooniline köha;
2. kaalukaotus;
3. hammaste seisundi halvenemine;
4. valu kõrvades ägeda iseloomuga;

Paljud esialgsed sümptomid meenutavad külmetust, kuid on ka erinevusi - pole palavikku ja nohu.

Ainult arstidega ühendust võtmine aitab täpset diagnoosi panna, Interneti-ühendust pole või sõpradega nii oli.

Kellega ühendust võtta ja milliseid teste tuleks teha kurguvähi suhtes?

Millise arsti poole pöörduda?

Paljud võivad kohe öelda - alates vähist, siis peate võtma ühendust onkoloogiga. Kuid küsimus on selles, et me ei tea veel, kas see on vähk või mitte. Seetõttu esimene pöördumine ENT poole. Aga kui ta kinnitab teie hirme, siis astub sisse onkoloog. Tavaliselt küsib ta enne patsiendi uurimiseks suunamist taotlejalt:

1. sümptomid, mis panid teid pöörduma arsti poole;
2. kui nad ilmusid?
3. valu olemus;
4. kas on köha ja mis see on;
5. uurimistöö, mille viis läbi uurimus;

Õige diagnoosi saamiseks kasutab arst järgmisi meetodeid: laboratoorsed uuringud, biopsia, riistvara tehnikad, instrumentaalsed uuringud. Vajadusel saab pidada konsultatsioone kitsaste spetsialistidega.

Laboratoorsed uuringud

Nimekiri sisaldab järgmisi uuringuid - vere, uriini, RV üldanalüüs, suhkru vereanalüüs, veregrupi ja selle Rh-faktori määramine. Üldanalüüsis pööratakse tähelepanu järgmistele näitajatele:

1. hemoglobiini tase;
2. leukotsüütide arv;

Seda analüüsi tehakse pidevalt - diagnoosi seadmisel, enne kirurgilisi sekkumisi ja enne iga keemiakursust..

Kõik kõrvalekalded põhjustavad muret..

Kui hemoglobiini tase ja leukotsüütide arv on minimaalsed, tuleb kõigepealt näitajad normaalseks muuta.

Biokeemia

On vaja hinnata siseorganite tööd. Tulemused näitavad kahjustatud elundit ja metastaaside asukohta. Kuidas aga vähki biokeemia tulemuste põhjal ära tunda:

1. kasvaja kasvades väheneb albumiini kontsentratsioon ja kogu valgu tase;
2. kui metastaasid on mõjutanud sapipõit ja seedetrakti, suureneb leeliselise fosfataasi tase;
3. metastaaside levikuga maksas tekib bilirubiini ja ALAT tõus;
4. uurea kontsentratsioon veres suureneb koos kasvaja lagunemisega ja keha mürgistusega;
5. metastaasid on mõjutanud maksa, kopse, reproduktiivorganeid - saate teada suhkrutaseme tõusu järgi.

Kasvaja markerid

See meetod on suhteliselt noor ja võrreldes biopsiaga pole see nii traumaatiline. Kuid ka täpsus on mõnevõrra vähenenud. Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

1. mitu kuud võetakse patsiendilt veenist verd;
2. ka selle aja jooksul viiakse läbi uuringud kõri vähile iseloomulike valguühendite tuvastamiseks patsiendi veres.

Tuntud on üle saja kasvajamarkeri, kuid praktikas kasutatakse neid umbes kolmkümmend. Need on vähirakkude toodetud spetsiifilised kehad. Tervel inimesel nad puuduvad või esinevad väikestes kogustes. Kõri vähi määramisel kasutatakse järgmist tüüpi kasvajamarkereid:

1. CSS - esineb terve inimese veres mitte rohkem kui 1,5 ng / ml. vähene taseme tõus annab tunnistust vähi tekkimisest. Kontsentratsiooni kahekordne tõus iseloomustab juba olemasolevat vähki. Samuti uuritakse seda kasvajamarkerit pärast operatsiooni - kui see näitab kõrgenenud taset, siis see tähendab, et kõiki vähirakke ei eemaldata ja haiguse taastumine on võimalik..

Kasutatakse teist kasvajamarkerit - CA 19-9. kõri vähi diagnoosimiseks ei piisa aga ainult selle näitajatest. Teistelt allikatelt on vaja veel kinnitust.

Biopsia

Kõige informatiivsem uuring, mis aitab diagnoosi usaldusväärselt kinnitada. Koetükki uuritakse mikroskoobi all. Mis saadakse tavaliselt kõrist otsese larüngoskoopiaga. Samuti võib uurimiseks materjali saada muude protseduuride tulemusel. Tara valmistatakse spetsiaalse nõela abil.

Kui materjali uurimise tulemusena leiti selles ebatüüpilisi rakke, siis võime julgelt rääkida organismi pahaloomulisest protsessist.

Samuti võimaldab see uuring selgitada vähi konkreetset vormi. Sellisel juhul on haiguse edasist arengut kergem ennustada..

Näiteks kõri vähi kolmandas staadiumis leitakse metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes. See võimaldab mitte ainult kinnitada varem välja kuulutatud diagnoosi, vaid ka määrata haiguse staadium.

Pahaloomuliste haiguste diagnoosimisel on see protseduur kohustuslik..

Riistvara tehnikad

Kõige kaasaegsemad neist on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Uuringu käigus saavad arstid kihtide kaupa pilte kasvajast, selle asukohast, struktuurist ja suurusest.

Samuti kuuluvad röntgenikiirused kahtlustatava kurguvähi uuringute kohustuslikku komplekti. See võimaldab teil tuvastada metastaase kopsudes ja lümfisõlmedes.

Samuti on kohustuslik protseduur elektrokardiograafia. Terapeutiliste meetmete määramine sõltub selle tulemustest, sest liiga nõrgenenud kardiovaskulaarne süsteem ei pruugi neile vastu pidada.

Mõnikord määravad arstid pärast röntgenuuringut bronhoskoopia. See on ette nähtud, kui metastaaside olemasolu kopsudes ja mediastiinumis ei ole röntgenograafia abil tõestatud. Ja ainult bronhoskoobi kasutuselevõtt võimaldab teil tuvastada neoplasmide olemasolu.

Instrumentaaluuringud

Esimene neist on kaudne larüngoskoopia. See viiakse läbi järgmiselt - patsiendi keelt surutakse spaatliga, suuõõnes sisestatakse väike peegel. Tema abiga viib arst läbi suu ja kurgu visuaalse uurimise. Meetodi eelised - seda saab läbi viia arsti kabinetis, see ei vaja eriväljaõpet. Miinus - vähene infosisu, ainult 30% juhtudest on selle meetodi abil võimalik vähki tuvastada.

Otsesel larüngoskoopial on rohkem võimalusi. Selle protseduuri varustus on saadaval peaaegu kõigis meditsiiniasutustes. Painduva toru abil sisestatakse larüngoskoop nina kaudu kõri. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Lisaks tilgutatakse patsiendi ninasse ainet, mis vähendab turset ja lima tootmist..

Samuti kasutavad arstid emakakaela ja lõualuu piirkondade lümfisõlmede palpatsiooni. See meetod aitab välja selgitada piirkondlike sõlmede seisundi. Näiteks laienenud tihedad sõlmed, mis on sulandunud lähedalasuvate kudedega, näitavad metastaaside olemasolu neis ja haiguse üleminekut kolmandasse etappi..

Saadud tulemuste selgitamiseks on ette nähtud lülisamba kaelaosa ultraheli. See võimaldab teil hinnata põletikuliste sõlmede tihedust, suurust ja asukohta. Tõepoolest, palpimise ajal ei ole paljud lümfisõlmed palpeeritavad. Kuid ultraheli pildistamine neid hoolikalt.

Kõri vähi kindlaksmääramine ise

Seda öeldakse muidugi kõva häälega, sest ilma meditsiinilise sekkumiseta on peaaegu võimatu vähki diagnoosida. Kuid peate pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• valu, mis ei kao pikka aega koos suutmatusega eemaldada tavaliste valuvaigistitega;
• hääl muutub ilma põhjuseta kähedaks või kähedaks;
• lakkamatu köha;
• kurgus on pidevalt tunda võõrkeha;
• valu neelamisel, suu kaudu hingamisel ja rääkimisel.

Neid sümptomeid saab jälgida igaüks, eriti kui peres on juba vähihaige.

Arsti poole pöördumise põhjus peaks olema nende sümptomite kestus üle kahe nädala

Nüüd teate, kuidas kontrollida oma kõri ja kõri vähi suhtes. Loodame, et olete artiklis leidnud vastused oma küsimustele..

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Kõri uurimismeetodid

Iga haigus nõuab üksikasjalikku uuringut ja kõri patoloogia polnud erand. Kõri uurimine on oluline protsess õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja vajaliku ravi määramiseks. Selle elundi diagnoosimiseks on erinevaid meetodeid, millest peamine on larüngoskoopia.

Otsene ja kaudne larüngoskoopia ↑

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - larünoskoop, mis näitab üksikasjalikult kõri ja häälepaelte seisundit. Larüngoskoopiat võib olla kahte tüüpi:

• sirge;
• kaudne.

Otsene larüngoskoopia viiakse läbi painduva fibrolarüngoskoopi abil, mis sisestatakse kõri. Harvemini saab kasutada endoskoopilisi seadmeid, see instrument on jäik ja reeglina kasutatakse seda ainult operatsiooni ajal. Uuring viiakse läbi nina kaudu. Mõni päev enne protseduuri palutakse patsiendil võtta teatud ravimeid, mis pärsivad lima sekretsiooni. Enne protseduuri ennast pihustatakse neelu anesteetikumiga ja vigastuste vältimiseks tilgutatakse nina vasokonstriktori tilgad.

Kaudne larüngoskoopia - see kõri uuring viiakse läbi spetsiaalse peegli asetamisega kurku. Teine peegeldav peegel asub otolarüngoloogi peas, mis võimaldab teil kõri valendikku peegeldada ja valgustada. Seda meetodit kasutatakse tänapäevases otolarüngoloogias äärmiselt harva, eelistatud on otsene larüngoskoopia. Uuring ise viiakse läbi viie minuti jooksul, patsient on istuvas asendis, oksendamise tungi eemaldamiseks pihustatakse neeluõõnde anesteetikumiga, mille järel asetatakse sellesse peegel. Häälepaelte uurimiseks palutakse patsiendil hääldada pikk heli "a".

On ka teist tüüpi larüngoskoopia - see on jäik uuring. Seda protseduuri on üsna raske läbi viia, seda tehakse üldanesteesia all ja see võtab umbes pool tundi. Neeluõõnde sisestatakse fibrolarüngoskoop ja uurimine algab. Jäik larüngoskoopia võimaldab lisaks kõri ja häälepaelte seisundi uurimisele ka biopsiaks materjali proovide võtmist või olemasolevate polüüpide eemaldamist. Pärast protseduuri pannakse patsiendi kaela jääkott, et vältida kõri turset. Kui tehti biopsia, võib verega segatud röga mõne päeva jooksul lahkuda, see on norm.

Larüngoskoopia või fibroskoopia võimaldab teil tuvastada järgmised patoloogilised protsessid:

• neoplasmid kõri piirkonnas ja biopsia näitab juba healoomulist või pahaloomulist protsessi;
• neelu ja kõri limaskesta põletik;
• ka fibroskoopia aitab näha võõrkehade olemasolu neelus;
• häälepaelte papilloomid, sõlmed ja muud koosseisud.

Tüsistused fibroskoopiaga ↑

Sellisel viisil kõri uurimine võib põhjustada teatud tüsistusi. Sõltumata sellest, millist tüüpi larüngoskoopiat kõri uurimiseks kasutati, võib esineda selle elundi turse ja koos sellega hingamisteede düsfunktsioonid. Eriti suur risk on inimestel, kellel on häälepaelte polüübid, kõri kasvaja ja selgelt väljendunud epiglottise põletikuline protsess. Kui lämbub lämbumine, on vaja kiiret trahheotoomiat, protseduuri, mille käigus tehakse kaelale väike sisselõige ja hingamise võimaldamiseks sisestatakse spetsiaalne toru..

Farüngoskoopia ↑

Selline protseduur nagu farüngoskoopia on lapsepõlvest saati tuttav kõigile. See on kurgu limaskesta arsti kontroll. Farüngoskoopia ei vaja esialgset ettevalmistust, kuid see tehakse frontaalse helkuri abil. Sellised neelu uurimise meetodid on tuttavad mitte ainult otolarüngoloogile, vaid ka pediaatrile ja terapeudile. Tehnika võimaldab teil uurida neelu ülemist, alumist ja keskmist osa. Sõltuvalt sellest, millist osa peate kontrollima, eristatakse järgmist tüüpi farüngoskoopiat:

• tagumine rhinoskoopia (nina);
• mesofarüngoskoopia (otse kurku või keskmisesse sektsiooni);
• hüpofarüngoskoopia (neelu alaosa).

Farüngoskoopia eeliseks on vastunäidustuste ja komplikatsioonide puudumine pärast protseduuri. Maksimaalne võimalik toimuv on limaskesta kerge ärritus, mis mõne tunni pärast ise kaob. Farüngoskoopia puuduseks on kõri uurimise ja vajadusel biopsia teostamise võimatus, mis on endoskoopiliste meetoditega võimalik.

Kompuutertomograafia ja MRI ↑

Kõri CT on üks informatiivsemaid uurimismeetodeid. Arvutiviilud võimaldavad saada kiht-kihi kaupa kaela kõikidest anatoomilistest struktuuridest: kõri, kilpnääre, söögitoru. Kompuutertomograafia näitab:

• erinevad vigastused ja kõri vigastused;
• kaela lümfisõlmede patoloogilised muutused;
• struuma olemasolu kilpnäärme kudedes;
• mitmesuguste neoplasmide esinemine söögitoru ja kõri seintel;
• vaskulaarne seisund (kõri topograafia).

Protseduuri peetakse patsiendi jaoks ohutuks, kuna erinevalt tavapärasest röntgenikiirgusest on kompuutertomograafias oluliselt vähem kiirgust ja see ei kahjusta inimest. Erinevalt röntgenpildist on tomograafia ajal kokkupuude kiirgusega kümneid kordi väiksem.

Protseduuri eripära on võime vaadata elundi seisundit seda sekkumata. Kompuutertomograafia mängib onkoloogia tuvastamisel olulist rolli. Sel juhul kasutatakse söögitoru, kõri ja teiste anatoomiliste struktuuride läheduses paiknevate ainete uurimiseks kontrastainet. Selle abiga näitavad röntgenikiired piltidel patoloogilisi kohti. Röntgenikiirus kompuutertomograafiaga paraneb.

Kõri MRI on põhimõtteliselt sarnane CT-ga, kuid seda peetakse veelgi arenenumaks meetodiks. MRI on kõige turvalisem mitteinvasiivne diagnostiline meetod. Kui CT-d lubatakse teha alles pärast teatud ajavahemikke, kuigi röntgenikiired pole selle protseduuri ajal eriti tugevad, on siiski selline piirang. MRI puhul sellist probleemi pole, seda saab tervist kahjustamata korrata mitu korda järjest. Protseduuri erinevus seisneb selles, et CT kasutab röntgenikiirgust või pigem selle kiirte ja MRI magnetvälja, mis on inimesele täiesti kahjutu. Kõigis variantides on kõri tomograafia usaldusväärne ja tõhus meetod patoloogiate tuvastamiseks.

Stroboskoopia ↑

Röntgenikiirgus, ultraheli, tomograafia ja larüngoskoopia ei suuda häälepaelte seisundit täielikult hinnata, nende uurimiseks on vajalik kõri stroboskoopia. See meetod seisneb valgusvoogude tekkimises, mis langevad kokku sidemete vibratsiooniga, tekitades omamoodi stroboskoopilise efekti.

Sellised patoloogiad nagu sidemete põletikuline protsess või neoplasmide olemasolu tuvastatakse järgmiste kriteeriumide kohaselt:

• mitte häälepaelte üheaegne liikumine. Nii et üks voldik alustab liikumist varem ja teine ​​on hiline;
• ebaühtlane liikumine, üks voldik ulatub keskjoonesse rohkem kui teine. Teisel voltil on liikumine piiratud..

Uuring, näiteks kaela piirkonna ultraheli, võib esialgu paljastada mitmeid patoloogiaid, näiteks:

• struuma;
• hüpertüreoidism;
• neoplasmid kaelas, kuid ainult biopsia võib kinnitada pahaloomulisust;
• tsüstid ja sõlmed.

Samuti näitab ultraheli mädaseid põletikulisi protsesse. Kuid ultraheli järelduse kohaselt pole diagnoosi kindlaks tehtud ja vaja on täiendavaid diagnostilisi protseduure. Näiteks kui ultraheliuuringul avastatakse mass söögitorus, määratakse endoskoopiline uuring koos biopsiaga. Kui kahjustatud on kaela lümfisõlmed või kui on kahtlus kõri kasvajas, määratakse CT või MRI, kuna need meetodid annavad toimuvast ulatuslikuma pildi kui ultraheli.

Kõri uurimise meetodid on erinevad, ühe või teise kasutamine sõltub väidetavast patoloogiast ja kahjustatud elundist. Kõik püsivad sümptomid peaksid hoiatama ja muutuma otolarüngoloogi külastamise põhjuseks. Ainult spetsialist, kes on läbi viinud vajaliku uuringu, suudab diagnoosi täpselt kindlaks määrata ja määrata sobiva ravi.

Neelu ja kõri diagnostika

Krasnodar, st. 40 aastat võitu, 108

E-L: kella 8.00-20.00

P: 9.00–17.00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

E-L: kella 8.00-20.00

• Kliiniku kohta
  • Arvustused
  • Partnerid
  • Vabad kohad
  • Pakkumised
  • Litsentsid
  • Teaduslikud tööd
• Osakonnad
• Meie arstid
• Kasulik
  • uudised
  • Artiklid
  • Hinnakiri
  • Küsimus Vastus
  • Sõnastik
  • privaatsuspoliitika
  • Isikuandmete töötlemise poliitika
  • juriidiline teave
• uudised
• Hind
• Kontaktid

Kurguvähi diagnoos

Kõri onkoloogilised kahjustused hõlmavad mitmesuguseid pahaloomulisi kasvajaid, mis paiknevad neelu ja kõri piirkonnas. See patoloogia on pahaloomuliste kasvajate hulgas üsna tavaline. Statistika näitab, et seda haigust esineb meestel kümme korda sagedamini kui naistel. Kõri vähk kaugelearenenud staadiumis võib lõppeda surmaga, mistõttu on nii tähtis haigus õigeaegselt diagnoosida ja võtta kõik vajalikud meetmed. Mida varem ravi alustate, seda suurem on võimalus täielikuks taastumiseks..

Sümptomid

Kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpi neoplasme 40-60-aastastel meestel..

Kurguvähki on algstaadiumis raske kindlaks teha, kuna sümptomid on väga sarnased nohule. Patsient võib tunda:

• valutav kurguvalu;
• kaela turse;
• toidu neelamisraskused;
• hääle muutus.

Kui algstaadiumis ignoreerite vähi sümptomeid, siis hiljem võib see avalduda kujul:

• terav valu kurgus, mida isegi tugevad valuvaigistid ei suuda leevendada;
• paistes lümfisõlmed;
• köha koos verise voolusega;
• nõrkus, kõrge palavik;
• karm halb hingeõhk.

Pahaloomulise kurgukasvaja esimeste sümptomite korral peate viivitamatult ühendust võtma vastava spetsialistiga.

Kuidas teada saada, kas teil on kõri vähk?

Kurguvähi diagnoosimiseks on palju meetodeid. Enne sügavamaid uuringuid peaks aga iga patsient läbima spetsialisti visuaalse uuringu ja kaela palpatsiooni. Olulist rolli diagnoosimisel mängivad patsiendi kaebused, mille põhjal saab mõista kasvaja lokaliseerimist ja arenguetappi. Kõik see on oluline, et spetsialist saaks ennustada kasvaja edasist arengut..

Kui patsient tunneb neelamisel häirivat tükki kurgus ja valulikke aistinguid, võib kasvaja olla kõri vestibulaarses tsoonis..

Kui neid sümptomeid täiendab kõrvavalu, võib eeldada, et kasv asub ühel küljel vasakul kurgus. Hääle deformatsioon räägib vokaalpiirkonna patoloogiast.

Nii et vastavalt erinevatele sümptomitele saate kindlaks teha kahjustuse täpse asukoha..

Järgmine informatiivne meetod on kaela palpatsioon, mis võimaldab:

• neoplasmi konfiguratsiooni ja mahu hindamiseks;
• määrata selle nihkumine külgnevate kudede suhtes;
• kuulates patsiendi hingeõhku ja häält, jälgige võimalikke stenoosi ja düsfoonia sümptomeid. Patsient vajab lümfisõlmede üksikasjalikku palpatsiooni.

Kõri vähk võib metastaseerida kõikides lümfisõlmedes. Lõpliku diagnoosi saamiseks peate läbi viima ka üldise tervisekontrolli..

Diagnostilised meetodid

Larüngoskoopia - selle uuringu viib läbi raviarst spetsiaalse seadme - larüngoskoopi abil, mis on varustatud väikese videokaameraga. Selle instrumendi kasutamine võimaldab teil täielikult uurida kurgu ja hääle voldikuid, tuvastada neoplasmi ja uurida selle olemust.

Testimine - varajases staadiumis võib patsiendi vereanalüüs hoiatada patoloogiate esinemise eest tema kehas. Patsient annetab verd üldanalüüsiks, samuti onkoloogiliste markerite olemasolu jaoks. Sageli võib vähist rääkida madal hemoglobiinisisaldus või liiga kõrge leukotsüütide sisaldus veres..

Biopsia - võimaldab kõige täpsemat diagnoosi. See tehnika võimaldab mitte ainult paljastada onkoloogilise protsessi olemasolu, vaid ka kasvaja histoloogilist olemust. Need andmed võimaldavad valida iga üksiku juhtumi jaoks kõige tõhusama ravi..

Visuaalsed meetodid - täielikuma ülevaate saamiseks neoplasmi suurusest, lümfisõlmedest, läheduses asuvate kudede seisundist määrab spetsialist patsiendile tavaliselt:

• magnetresonantstomograafia;
• Ultraheli;
• röntgen;
• Kompuutertomograafia.

Pärast kõigi vajalike uuringute läbimist määrab raviarst kasvaja arengu staadiumi ja määrab patsiendile sobiva ravimeetodi.

Haiguse etapid

Sõltuvalt kahjustuste asukohast ja ulatusest määratakse mitu etappi:

0. etapp - vähi tuvastamine selles etapis on üsna haruldane, kuna sümptomeid praktiliselt pole. Kui sellegipoolest määrati patsiendil selles etapis onkoloogilise protsessi areng, siis on võimalik tagada täielik ravi. Ellujäämist 5 aasta jooksul täheldatakse 100% juhtudest.

1. etapp - neoplasm levib kurgu limaskestale, kuid ei puuduta lähedal asuvaid kudesid. Kompetentselt määratud 1. astme vähi ravi võib 80% juhtudest päästa patsiendi elu 5 aastaks.

2. etapp - vähk läheb kõri mis tahes ossa ja mõjutab seda täielikult. Häälepaelad toimivad endiselt. Patsient elab 70% juhtudest vähemalt 5 aastat.

3. etapp - neoplasm annab metastaase ja mõjutab naaberorganeid. Patsient tunneb oma häälega probleeme, mis võivad üldse kaduda. Elulemus viie aasta jooksul teatud haigusastme korral on 60%.

4. etapp - kasvaja saavutab suure suuruse ja võib katta kogu kõri. Selles staadiumis haigus praktiliselt ei allu ravile. Ainult valuvaigistid võivad patsiendi seisundit leevendada. Ainult 25% patsientidest saab selle diagnoosiga elada veel 5 aastat.

Kui on ette nähtud kõri ja kõri ultraheli: näidustused, protseduur, tulemuste tõlgendamine

Sügishooaega iseloomustavad sagedased külmetushaigused ja ennekõike kannatavad ENT-organid, sest tähelepanuta jäetud infektsioon võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Appi tuleb kurgu ja kõri ultraheli (ultraheli).

Mida ultraheli näitab

Ultraheli on elundite muutuste uurimise meetod ultrahelilaineid nende kaudu juhtides. Kui lained kudedelt peegelduvad, loeb neid spetsiaalne andur, kuvades ekraanil pildi, mille põhjal hinnatakse patoloogiat. Kõri ultraheli, mis hõlmab kõri ja neelu või ainult kõri ultraheli, viiakse läbi sama tehnoloogia abil.

See tehnika on populaarseks saanud meditsiinis tänu oma laiale diagnostikavõimalustele. Tema abiga paljastavad nad:

• Hingetoru, kõri haigused, mis on ultrahelis nähtavad. Nende ahenemine, põletik, võõrkehad.
• Pahaloomulised koosseisud. Patsiendid mõtlevad, kas kurguvähk on ultrahelis nähtav. Ultraheli diagnostika suudab sellele vastata ainult kaudselt. Pahaloomulisel kasvajal on oma omadused, näiteks koe heterogeensus, suurenenud verevool kasvaja sees, kuid biopsia tulemused kinnitavad diagnoosi usaldusväärselt.
• Kõri, kurgu põletikulised haigused. Sellele uuringule on eriti oluline viidata, kui kahtlustate neelu abstsessi, mis on ohtlik kopsupõletiku tekke, mäda tungimise kaudu hingamisteedesse.
• Vanusega seotud muutused kõri kudedes.
• Healoomulised kasvajad (fibroomid, lipoomid, hemangioomid, tsüstid).

Meetodi eelised

Ultraheliuuring on muutunud laialt levinud tänu:

1. Usaldusväärsus. Meetod on informatiivne, sonoloog (ultraheliarst) näeb elundit kohe monitoril.
2. Protseduuri valutus. Uuring ei nõua nõelte sissetoomist, naha kahjustamist.
3. Elundite ja kudede kiirituse puudumine. Tehnikat ei seostata röntgenikiirte kasutamisega, kasutatakse ultraheli, mis on inimestele ohutu.
4. Kiirus. Sõltuvalt uuringu ulatusest varieerub aeg 15 minutist 40-ni.
5. Reaalajas uurimine.

Näidustused ja vastunäidustused

Uuringu määramise tähis on järgmiste sümptomite ilmnemine:

• käre kurk;
• düsfaagia (raskused tahke või vedela toidu neelamisel);
• kaela turse (kilpnäärme, lümfisõlmede suurenemine);
• hääle kõlavuse vähenemine, selle kähedus, kähedus;
• healoomulise või kahtlustatava pahaloomulise kurgu kasvaja olemasolu;
• köha kopsude ja bronhide nähtavate probleemide puudumisel;
• kaebused halva hingeõhu kohta ilma hammaste probleemideta.

Kurgu ja kõri probleemide varajane diagnoosimine aitab parandada edasise ravi efektiivsust.

Kõri piirkonna ultraheliuuringul ei ole vastunäidustusi. Meetod on valutu, ei sisalda kiiritust. Diagnostika vältimine on võimalik, kui anduri paigaldamise piirkonnas on avatud haavad.

Kuidas eksamiks valmistuda?

Kõri ja kõri sisemiste struktuuride ultraheliuuring ei vaja enne seda erilist ettevalmistust, eritoitumist, ravimite väljajätmist. Kohtumisele võite kaasa võtta rätiku ja mähkme.

Kuidas protseduur on?

Kõri ja kõri ultraheli on üsna lihtne teha. Tehnika ise viiakse läbi lamavas asendis kergelt visatud tagumise peaga. Teil võidakse paluda asetada väike rull kaela alla. Sonoloog määrab nahale kontakti suurendamiseks spetsiaalse geeli. Pärast vajalike elundite uuringu lõpetamist eemaldatakse geel ja patsient võib oodata järeldust.

Hinnatakse järgmisi parameetreid:

• sisepind, kurgu ja kõri alumiste osade struktuur koos muutuste kirjeldusega, tihendid kudedes;
• kõri, neelu, hingetoru valendiku suurus, samuti selle ühtlus;
• uuritavate elundite seinte seisund koos lümfisõlmedega;
• kude neelu, kõri ümber, kus on abstsessid;
• moodustumine kurgus ja nende olemuse määramine (healoomuline või pahaloomuline);
• põletikulised muutused.

Uuringute tulemused

Peaksite teadma, et ultraheli põhjal diagnoosi ei panda. Diagnoosi läbinud inimese kätte saab järelduse, milles kirjeldatakse uuritud elundite struktuuri, lümfisõlmede suurust, täiendavaid koosseise, kui neid on.

Järelduse põhjal saab raviarst esialgse diagnoosi välistada või kinnitada, määrata täiendavaid meetodeid. Näiteks biopsia võtmine - organirakkude, CT või MRI võtmine.

Ärge muretsege, kui loete "hüpoehoilist moodustumist". See tähendab, et ultraheliandur on tuvastanud ümbritsevast koest väiksema tihedusega struktuuri. See tekib normaalsetes või ebanormaalsetes tingimustes, nagu tsüst, kasvaja, abstsess, kilpnäärme folliikulid.

Vaadake, kuidas kõri vähk ultrahelis välja näeb:

Kust saab ultraheli ja kui palju see maksab?

Igas Venemaa suures linnas on ultraheli diagnostika aparaadiga varustatud kliinik, kus saate teha kurgu või kõri ultraheli.

Riigikliinikutes tehakse ultraheli tasuta. Põhiprobleemiks on pikk tasuta eksami järjekord.

Allpool on hinnapoliitika riigi suurimates linnakeskustes.

Kurgu uurimise tehnikad on erinevad. Nende rakendus sõltub antud ülesandest. Kõri või kõri ultraheli on informatiivne, valutu pildistamistehnika normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, mis seab selle sõeluuringute esirinnas.

Kirjutage oma kommentaarid allpool, kuidas ultraheli läbisite, ja jagage artiklit ka sõpradega.

Kõrivähk

Kurguvähihaigus on neelu või kõri pahaloomuline kasvaja, mis tekkis kudede muutuste tagajärjel ebasoodsate tegurite mõjul. Esialgu on kasvaja lokaliseeritud kurgus. Patoloogilise protsessi arenedes tungib kõri ja neelu kasvaja naaberkudedesse ja -organitesse.

Kõik tingimused kurguvähi raviks on loodud Yusupovi haigla onkoloogiakliinikus:

• Patsiendid viibivad uuringu ja ravi ajal mugavas palatis;
• Neile pakutakse isikliku hügieeni tooteid ja kvaliteetset dieettoitu;
• Patsientide uurimiseks kasutatakse USA, Jaapani, Itaalia juhtivate ettevõtete uusimaid seadmeid;
• Arstid viivad läbi kõri ja neelu onkoloogia kompleksravi.

Meditsiinipersonal pakub professionaalset patsiendiabi.

Põhjused

Kurguvähi peamised põhjused on järgmised:

• Suitsetamine või närimistubakas;
• Alkoholi tarbimine;
• Kehv suuhügieen;
• Pärilik eelsoodumus;
• Inimese papilloomiviiruse infektsioon.

Kui palju peate kurguvähki põema? Teadlaste tehtud uuringud on leidnud seose päevas suitsetatud sigarettide arvu, suitsetamise ajaloo ja kurguvähi tõenäosuse vahel. Mida kõrgemad on esimesed 2 näitajat, seda suurem on vähirisk. Ka muud tubaka tarvitamise vormid suurendavad riski. Nii suitsetajatel kui ka tubakanärijatel on kõri vähi tekke oht. Mõlema nimetatud harjumusega inimestel on 3-4 korda suurem tõenäosus kurguvähki haigestuda. Kange alkohoolse joogi liigne tarbimine on esimene põhjus, mis suurendab haiguse tekkimise riski.

Inimese papilloomiviirusega seotud kõri vähil on iseloomulikud bioloogilised omadused. Selle ravis kasutatakse vähem agressiivseid elundeid säilitavaid keemiaravi. Kui kaua võtab kurguvähk? Normaalsete rakkude muutumine ebatüüpilisteks on iga inimese jaoks individuaalne. Kurguvähk ei arene kohe. Sellele eelnevad pikaajalised vähieelsed haigused:

• Kõri düskeratoos (leukoplakia, leukokeratoos);
• Pachyderma;
• Fibroma;
• Papilloomid;
• Tsüstid;
• Kõri kroonilised põletikulised protsessid, millega kaasneb sagedane alkoholi tarvitamine ja suitsetamine;
• Kõri armistumine haiguse või vigastuse tagajärjel.

Kõri vähi tekkimise põhjus võib olla kahjulike tegurite mõju tööl, nõrgenenud immuunsüsteem, ioniseeriv kiirgus, gastroösofageaalne reflukshaigus. Provotseerivateks teguriteks on värvid, puidutolm, asbest, väävelhape, nikkel. Kui kiiresti kurguvähk areneb? Alates neelu või kõri limaskesta rakkude esimeste muutuste ilmnemisest kuni haiguse kliinilise staadiumini võivad mööduda kuud või aastad..

Ekspertarvamus

Onkoloogiaosakonna juhataja, onkoloog, kemoterapeut, meditsiiniteaduste kandidaat

Kurguvähk moodustab 3% kõigist vähkidest. Samal ajal on kasvaja kõige sagedamini ülemiste hingamisteede neoplasmide hulgas. Seda diagnoositakse 50–70% juhtudest. Kurguvähi progresseerumisel tekib püsiv puue. Seetõttu jääb kasvaja kliinilise meditsiini probleemiks..

Viimasel ajal on Venemaal äsja diagnoositud kurguvähi arv suurenenud. Selle põhjuseks on väliste ja sisemiste tegurite mõju. Üle maailma pole statistika vähem lohutav. Aastas diagnoositakse 15 000 uut patoloogiat. Haigete meeste ja naiste suhe on 1000: 8.

Yusupovi haiglas viiakse läbi täielik diagnostikakursus, mis on vajalik patoloogia tuvastamiseks isegi moodustumise staadiumis. Mida varem uuring tehakse, seda soodsam on prognoos. Pakutava ravi kvaliteet vastab rahvusvahelistele standarditele. Igale patsiendile töötatakse välja individuaalne teraapia- ja rehabilitatsiooniprogramm, mille eesmärk on elukvaliteedi parandamine ja ägenemiste ärahoidmine..

Varased sümptomid

Esimesed kurgu ja kõri vähi tunnused on väga erinevad. Need sõltuvad kasvaja kasvu kujust ja kohast, selle leviku määrast. Kurguvähi esialgne staadium on varjatud. Esimesed sümptomid on kerged. Kõri erinevates osades lokaliseeritud pahaloomulise protsessi esimesed varajased tunnused on järgmised sümptomid:

• Hääle kähedus;
• Taju;
• Neelamisel on ebamugavustunne või kõri võõrkeha;
• Käre kurk;
• Püsiv köha.

Kui need on saadaval, peate viivitamatult kokku leppima otolarüngoloogi aja.

Kuidas kurguvähk varases staadiumis välja näeb? Esialgu võib kasvaja olla nodulaarse või papillomatoosse moodustise, polüpi kujul, aga ka hajus infiltratsioon. Kasvaja pind on tavaliselt ebaühtlane ja võib olla hall, punane või tume. Kõri vatsakese vähk näeb esialgu välja nagu väike, järk-järgult suurenev vatsakese sideme eend ülespoole. Epiglottise vähk ilmneb piiratud sissetungimise või muguljas seenetaolise massina kõri pinnal, mis levib epiglotti eelsesse ruumi.

Esimesed kõri vähi tunnused sõltuvad neoplasmi asukohast. Vähi varajases staadiumis kõri keskel, kus asuvad häälepaelad, on kurguvähi esimesteks sümptomiteks kähedus ja muud hääle muutused. Ühekordse või võõrkeha tunne kurgus suureneb söömisel, vee allaneelamisel.

Neelamishäired ilmnevad siis, kui kasvaja on lokaliseeritud epiglottis. Esialgu ilmub kurguvalu, mis närimisel kiirgub kahjustatud küljelt kõrva, ja siis on kurgus pidevalt võõrkeha tunne. Valu tõttu hakkab vähem sööma, mis toob kaasa kehakaalu vähenemise ja patsiendi kurnatuse. Pikaajaline kuiv köha, mis ei allu ravile, võib viidata kurguvähi tekkele. Kurguvähi esimeses staadiumis pole haiguse sümptomid spetsiifilised. Kuidas avastada kurguvähki varases staadiumis? Kui kähisemine või muud 1 kurguvähi tunnused püsivad 2 nädala jooksul, peaksite pöörduma otolaryngologist.

Jusupovi haigla arstid teostavad patsiendi tervikliku uuringu, kasutades uusimat varustust ja terviklikku ravi vastavalt Euroopa protokollidele. Kui varajases staadiumis avastatakse kurgu ja kõri vähk, viiakse läbi piisav ravi, patsiendil on suurem võimalus paraneda. Haiguse progresseerumisel halveneb prognoos.

Sümptomid ja tunnused

Kuidas kurguvähk algab? Haiguse alguses pole haiguse sümptomeid. Kurguvähk avaldub onkoloogiale iseloomulike üldiste sümptomitega:

• Temperatuuri kerge tõus (kuni 37,5 ° C);
• Unisus ja pidev väsimus;
• Nõrkus ja üldine halb enesetunne;
• Väsimus.

Kui kurgu ja neelu turse suureneb, ilmnevad pahaloomulisele kasvajale iseloomulikud sümptomid. Kõri vähi tunnused sõltuvad patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.

Millised on vestibulaarses kõri piirkonnas esinevad kurguvähi sümptomid? Esialgu patsient kaebusi ei esita. Kõri kasvaja progresseerumisega muutuvad sümptomid spetsiifiliseks. Allaneelamisel on valu ja ebamugavustunne. Selle põhjuseks on epiglotti deformatsioon ja närvilõpmete kahjustused. Epiglottis on deformeerunud ega kata täielikult kõri sissepääsu. Sel põhjusel on patsient pidevalt vehkimas..

Vestibulaarse piirkonna pahaloomulised kasvajad on agressiivsed. Kasvaja levib kiiresti ümbritsevatesse elunditesse ja metastaseerub kaela lümfisõlmedesse. Selle põhjuseks on vestibulaarse piirkonna hästi arenenud lümfisüsteem ja selle arvukad seosed neelu lümfisoonega..

Millised on kurguvähi nähud, mis lokaliseeruvad supraglottaalses kõri piirkonnas? Supaglottaalse kõri vähi arengu algfaasis puuduvad haiguse sümptomid ja ilmingud. Kasvaja suuruse suurenemisega muutub patsiendi hääletoon, neelamisel on ebamugavustunne. Kui kasvaja kasvab ümbritsevatesse kudedesse, on neelamisel terav valu, mis kiirgub kõrva ja hääle kähedus.

Millised on kurguvähi sümptomid, kui patoloogiline protsess lokaliseeritakse häälepaeltele? Pahaloomulise kasvaja sellise paigutuse korral ilmneb valu isegi neoplasmi väikese suurusega. Patsiendil tekivad järgmised kurgu- ja kõri vähi sümptomid:

• Hääl on häiritud;
• Ilmub kähedus ja kähedus;
• Kaotatud kõlavus ja meloodia.

Patsient hakkab väsima ka pärast lühikest vestlust. Kui kasvaja kasvab glottide valendikku, on patsiendi hingamine häiritud.

Kõige soodsamalt kulgeb keskmise kõri vähk. Lümfisoonte puudumine selles piirkonnas selgitab pahaloomuliste kasvajate haruldast metastaasi. Kähedus, mis esineb isegi väikese kasvaja korral, paneb inimese arsti poole pöörduma varsti pärast selle sümptomi ilmnemist.

Kuidas kurguvähk avaldub, kui kasvaja asub subglottilises kõri? Selles piirkonnas on pahaloomulistel kasvajatel ka mitmeid funktsioone:

• Kasvu endofüütiline vorm;
• Vastupidavus ioniseerivale kiirgusele;
• Metastaas peamiselt prelarüngeaalsete ja prekrahheaalsete lümfisõlmedeni.

Haiguse varajasi sümptomeid pole. Kõri vähi esimene märk on kuiv, paroksüsmaalne köha. Pärast kasvaja kasvamist häälepaelteks on patsiendi hääl häiritud. Patoloogilise protsessi progresseerumisega ja pahaloomulise kasvaja idanemisega kõri valendikku tekivad patsiendil sellised kurgu ja kõri vähi sümptomid nagu hingamispuudulikkus lämbumisrünnakutega. Kui haigus jõuab lõppstaadiumisse ja hakkab ümbritsevaid kudesid hävitama, ilmneb mädanenud hingeõhk ja köha koos trombidega.

Märkimisväärne osa patsientidest satub Yusupovi haiglasse kahe või kolme kõriosa kahjustustega. Sellistel juhtudel on mitmesuguste osakondade kahjustamise märke. Selliste sümptomite esinemisel töötatakse ekspertnõukogu koosolekul välja patsientide ravitaktika. Selle tööst võtavad osa kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Juhtivad onkoloogid-otolarüngoloogid koostavad ühiselt kurguvähiga patsiendi raviplaani.

Kuidas teada saada, kas teil on kurguvähk? Neelu ja kõri pahaloomulistel kasvajatel pole spetsiifilisi sümptomeid. Jusupovi haigla arstid kehtestavad täpse diagnoosi pärast patsiendi uurimist ja instrumentaalset uurimist. Kui on olemas kurgu onkoloogia, haiguse sümptomid, teevad arstid uuringu ajal foto. Selle saab saata partnerkliinikusse ja saate nõu teistelt spetsialistidelt.

Etapid

Kõri vähil on 4 etappi:

1. Esimene etapp - neoplasm lokaliseerub limaskestal. Kasvaja on piiratud ja ei hõivata tervet kõri. Neoplasm ei mõjuta läheduses asuvaid kudesid ja elundeid, ei anna metastaase;
2. Teine etapp - kasvaja või haavand hõivab kõri kogu osa, kuid ei lähe sellest kaugemale. Kõri liikuvus on säilinud. Piirkondlikes lümfisõlmedes metastaase ei tuvastata;
3. Kolmas etapp on jagatud 3A ja 3B. 3a staadiumis läheb kasvaja kõri kõrvuti asetsevatesse osadesse, põhjustab elundi vastava poole liikumatust või kuigi see piirdub kõri ühe astmega, kaasneb sellega ka sideme või arütenoidkõhre või sideme liikumatus. 3. astme kurguvähki iseloomustab kasvaja levik kõri, piirkondlike lümfisõlmedega külgnevatesse elunditesse;
4. Neljas etapp - ulatuslik kasvaja hõivab suurema osa kõrist, infiltreerub kõrvuti asetsevatesse kudedesse, kaela lümfisõlmedes on liikumatud metastaasid või mis tahes suurusega neoplasm koos kaugete metastaasidega.

1. astme kurguvähiga on patsientidel püsiv köha, hääle tämber muutub. Pärast korralikult valitud ravi ei esine kasvaja kordumist viie aasta jooksul 80% -l patsientidest. 2. astme kurguvähk avaldub hääle voldikute, hingamisprobleemide rikkumises. Patsiendi hääl muutub kähedaks, neelamisel ilmneb valu. Viie aasta elulemus on 70%.

3. astme kurguvähk avaldub hääle täieliku puudumisega häälepaelte kahjustuse tõttu. 3. astme kõri vähi korral on 60% patsientidest eeldatav eluiga 5 aastat.

"4. astme kõri vähi" diagnoos avaldub kõri ja siseorganite kahjustuse sümptomite korral, kus metastaasid on lokaliseeritud (söögitoru, kopsud ja bronhid, seedeelundid). Harvemini määratakse maksa ja aju metastaasid. Kas 4. staadiumi kõri vähki saab ravida? 4. astme kurguvähi korral on keskmine eluiga lühike. Viie aasta elulemus alla 25%.

Diagnostika

Kuidas kurguvähki varakult diagnoositakse? Kui esineb kurguvähi sümptomeid, peaks diagnoos olema kõikehõlmav. Yusupovi haigla arstid diagnoosivad kurgu- ja kõri vähki järgmiste meetoditega:

• Otsene ja kaudne larüngoskoopia,
• Hüpofarüngoskoopia;
• Kompuutertomograafia;
• Histoloogiline uuring;
• Uuringu larüngofissuur;
• Kõri ja lümfisõlmede väljatrükkide tsütoloogiline uurimine;
• Kasvaja markerite taseme määramine.

Kuidas kurguvähki ära tunda? Kõigepealt teevad otolarüngoloogid kaudse larüngoskoopia. Tõeliste häälepaelte uurimisel pööratakse tähelepanu nende liikuvusele foneerimise ajal ja kasvajaprotsessile omase kahjustuse asümmeetriale, täpsustatakse neoplasmi kahjustuse suurust ja selle lokaliseerimist. Kõri tagumiste osade uurimiseks võtavad nad kasutusele nende uurimise kõripeegliga alt üles, kui arst istub seisva patsiendi ees..

Kuidas diagnoosida kurguvähki eakal inimesel, kui pilt pole piisavalt selge või kui kasvaja on varjatud sekundaarsete põletikuliste nähtustega koos lagunemise, infiltratsiooni ja tursega? Sellisel juhul kasutavad otolarüngoloogid kohalikku tuimestust, tõstes epiglotti, palpeerides sondiga, kasutades suurendust peeglit ja andes patsiendile ka vastava kallutuse. Kui kahtlustate subglottilise piirkonna või neelu alumiste osade kahjustust, kasutage otsest larüngoskoopiat ja hüpofarüngoskoopiat.

Kuidas kontrollida kompuutertomograafia abil oma kurku vähi suhtes. See uurimismeetod laiendab vatsakeste ja tõeliste häälepaelte ning kõri vatsakeste piirkonnas paiknevate kasvajate diagnostilisi võimalusi, samuti kui kasvaja levib subglottilisse piirkonda. Yusupovi haiglas uuritakse patsiente uusima põlvkonna kõrglahutusega kompuutertomograafi abil.

Kuidas laboratoorsete testide abil oma kurku ja kõri vähi suhtes testida? Histoloogiline uuring määrab kindlaks kasvaja olemuse, selle struktuuri, rakuliste elementide diferentseerumise astme ja kasvaja pahaloomulisuse astme - kõik need üksikasjad mõjutavad haiguse kulgu ja neid võetakse arvesse ravimeetodi valimisel

Et vältida biopsia ajal kasvajaprotsessi suurenenud kasvu ja leviku stimuleerimist lümfi- ja veresoonte kahjustuste tõttu, viivad onkoloogid enne operatsiooni läbi mitu kiiritusravi seanssi. Järjestikuse mikroskoopia jaoks võetakse tükid kasvajast ning neoplasmi ja tervete kudede piirilt. Kurguvähi histoloogiline kontroll on seotud paljude raskustega. Jusupovi haigla histoloogidel on kõrgeim kvalifikatsioonikategooria, neil on laialdased kogemused ja nad ei võimalda diagnostilisi vigu.

Kuidas diagnoositakse kõri vähki muude meetoditega? Juhtudel, kui biopsia andmed pole piisavalt veenvad või see on võimatu, kasutatakse proovilarüngofissuuri. Kuna protseduuri ajal võib tekkida ümbritsevate kudede ebatüüpiliste rakkude külvamine, tehakse sellistel juhtudel operatiivlaua juures kiiresti histoloogiline uuring, olles eelnevalt saanud patsiendi nõusoleku radikaalseks sekkumiseks. Kõri ja lümfisõlmede väljatrükkide tsütoloogiline uuring viiakse läbi juhtudel, kui patsient kategooriliselt keeldub operatsioonist ja biopsiat ei näidata.

Kuidas tuvastada varase staadiumi kurguvähki? Kurgu ja kõri vähi varajase diagnoosimise eesmärgil uurivad Jusupovi haigla arstid SCC ja CYFRA 21-1 kasvajamarkerite taset. Kõrgelt kvalifitseeritud arstid, operatsioonisaalide varustamine kaasaegsete diagnostikaseadmete ja -instrumentidega võimaldab Jusupovi haigla onkoloogidel parandada kurguvähi viie aasta elulemust.

Kuidas kõri vähki ravitakse? Jusupovi haigla arstidel on laialdane kogemus kõri vähi ravis. Ravimeetod valitakse sõltuvalt haiguse staadiumist, kasvaja tüübist ja levikust. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Kirurgilised sekkumised (chordektoomia, kõri resektsioon);
• Elundit säilitav laseroperatsioon kõri kasvajate korral;
• Operatsioon neoplasmide eemaldamiseks pardli abil;
• Kiiritusravi (gamma kaugravi);
• Neoadjuvant, adjuvant ja raviv kemoteraapia;
• Palliatiivne ravi.

Kõri vähi peamine ravi on operatsioon. Kõri eemaldamine on pahaloomulise kasvaja radikaalne kirurgiline sekkumine. Tagajärjed võivad olla erinevad. Pärast operatsiooni kaotavad mõned patsiendid hääle, kasvaja kasv taastub.

Larüngofissuur rakendatakse siis, kui eksofüütiline kasvaja paikneb tõelise häälepaela esiosa kahe kolmandiku vabal serval, ilma et neoplasm leviks eesmisesse komissuuri ja arütenoide.

Kui vähktõbi mõjutab märkimisväärset kõri piirkonda ja liikuvus kahjustatud piirkonnas on väga piiratud või puudub täielikult, on protsess makroskoopiliselt ühepoolne, kirurgid teevad onkoloogias kurguoperatsiooni - poole kõri resektsioon. Hemilarüngektoomia on näidustatud mitte ainult sisemise vähi korral, mis ei kasva kõri kõhre kaudu, vaid ka kasvajaprotsessi levimiseks eesmisesse komissuuri ja arytenoidse kõhre piirkonda..

Kui kasvaja lokaliseeritakse ühe tõelise häälepaela esiosas kahes kolmandikus koos üleminekuga eesmisele komissuurile või isegi teise tõelise häälepaela esiosale, tehakse Otani järgi kõri pool resektsioon. Selle operatsiooni käigus eemaldatakse kõri esiosad, jättes selle tagaseina. Pärast sekkumist säilib neelamine ja häälefunktsioon. Kõri vähi osalised kirurgilised sekkumised hõlmavad kõri eesmist resektsiooni. Seda kasutatakse eesmise komissuuri lüüasaamiseks.

Praegu on piiratud kõri vähi kõige levinumad elundit säilitavad operatsioonid chordektoomia ja kõri diagonaalne resektsioon. Pärast operatsiooni on patsientidel häiritud häälefunktsioon, nad märgivad hääle kähedust, kiiret väsimust vestluse ajal ja heli olulist halvenemist ülekoormuse ajal. Kõri sagitaalse resektsiooni soovimatu tagajärg on neelamisakti häire pärast operatsiooni.

Kuidas ravida varase staadiumi kurguvähki? Kõrioperatsioon (kasvaja eemaldamine) viiakse läbi pardli abil. Operatsiooni käigus tervislik kude ei vigastata. Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliselt. Pärast elundi täielikku eemaldamist rakendatakse kõri vähi trahheostoomiat. Yusupovi haigla pakub toitumist pärast kõri eemaldamist kurguvähki.

Kurguvähki ravitakse vähivastaste ravimitega. Onkoloogid praktiseerivad kahte ravivõimalust: monoteraapiat ja polühemoteraapiat. Monoteraapias kasutatakse 1 ravimit, mille suhtes vähirakud on eriti tundlikud. Ravimit määratakse suurtes annustes. Polühemoteraapia jaoks kasutatakse järjestikku või samaaegselt mitut tsütostaatilist ravimit.

Kõige efektiivsema ravi saavutamiseks kasutavad Yusupovi haigla kemoterapeudid Rahvusvahelise Onkoloogide Assotsiatsiooni soovitatud tsütostaatikumide kombinatsioone. Nad kasutavad ravimeid, mis on väga tõhusad ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus saada uusimaid vähivastaseid ravimeid tänu uurimisprogrammile, milles osaleb Jusupovi haigla. Kurguvähi kiiritusravi efektiivsuse hindamist viivad läbi kõrgeima kategooria professorid ja arstid.

Kombineeritud lähenemine kõri vähi ravile võib parandada ravi tulemusi. Kurguvähi kiiritusravi kasutatakse nii esmase ravina kui ka kompleksravi osana. Kas kurguvähki ravitakse? Enamik varajases staadiumis kõri vähiga patsiente ravitakse kiiritusraviga. See, kui kõri vähi korral on kiiritusravi sobiv, sõltub kasvaja mahust ja asukohast ning selle määrab selle kasvu sügavus kurgu koes.

Haiguse varajastes staadiumides viiakse radiatsiooniseansid läbi 5 korda nädalas 3-7 nädala jooksul. Radioterapeut arvutab kõri vähi kogu kiirgusdoosi kogu kursuse kohta ja jagab selle seejärel fraktsioonideks. See eraldamine aitab vähendada ravi soovimatuid mõjusid. Kas kurguvähki saab ravida? Kui kompleksravi alustatakse õigeaegselt, paraneb paranemisprognoos oluliselt..

Ellujäämise prognoos

Kui kaua elavad inimesed kõri vähiga? Kui patsiendil diagnoositakse kurguvähk, sõltub prognoos otseselt kasvaja asukohast ja vähiprotsessi levimusest..

Tabel 1. Ellujäämise prognoos sõltuvalt kõri kasvaja asukohast

Kas kurguvähk on surmav? Kui haigus tuvastatakse õigeaegselt, on suure tõenäosusega haigus alistatud. Viie aasta elulemus 1. astme kurguvähiga patsientidel on 85%. Vähi avastamisel, 4. staadium, on prognoos vähem optimistlik. Kui diagnoositakse 4. astme kurguvähk, kui kaua nad elavad? Kõripõletiku vähi neljanda staadiumiga patsientide viieaastase elulemuse prognoos on 20%. Palju sõltub sellest, kas patsient nõustub kõri ja häälepaelte eemaldamiseks operatsiooniga, mis võib inimese tummaks muuta.

Kurguvähiga patsientide pikaajaline elulemus on viimase 20 aasta jooksul püsinud peaaegu muutumatuna, kuid paranenud patsientide elukvaliteet on oluliselt paranenud. Kui kiiritusravi ei too oodatud tulemust, kasutavad Jusupovi haigla arstid ohutu kirurgia meetodeid, mis võimaldavad patsiendil osaliselt kõnet salvestada.

Ärahoidmine

Kurguvähk on haigus, mis on suures osas seotud alkoholi, nikotiini ja muude mürgiste ainete kasutamisega. Onkoloogid soovitavad patsientidel, kes selles küsimuses pöörduvad, loobuda sõltuvustest, et vähendada patoloogia tõenäosust.

Teine provotseeriv tegur on kantserogeensed ained, mille sissehingamine põhjustab limaskestades pöördumatuid muutusi. On näidatud, et riskirühma kuuluvad patsiendid piiravad manipuleerimist suurenenud kantserogeensusega ainetega: benseen, asbest, naftasaadused, fenoolvaigud, söetolm. Kui tööülesannete täitmisel ei saa välistada kokkupuudet nende ainetega, tuleks hingamisteede kaitsmiseks kasutada respiraatoreid..

Hingamisteede haiguste õigeaegne ravi on oluline ennetav meede patoloogilise protsessi vältimiseks. Yusupovi haigla onkoloogid nõustavad riskirühma kuuluvaid patsiente ja teavitavad neid hingamisteid negatiivselt mõjutavatest teguritest, kurguvähi ilmingutest algstaadiumis ja ennetusmeetoditest.

Ravi Moskvas

Kurguvähi ravi Moskvas kaasaegsete meetoditega teostavad Jusupovi haigla arstid. Onkoloogiakliinik on spetsialiseerunud kõri vähi ravile. Vastuvõttu viivad läbi juhtivad Moskva onkoloogid, kellel on teaduslikud tiitlid ja kõrgeim meditsiiniline kategooria. Raviprotsessist võtavad osa meditsiiniteaduste kandidaadid ja doktorid, teadustööde autorid.

Patsiendid on mugavates palatites. Meditsiinipersonal osutab trahheostoomi hügieenilist abi. Kokad pakuvad patsientidele spetsiaalseid toite. Ravi maksumus on madalam kui teistes kurguvähi kliinikutes. Patsiendile osutatavate teenuste hind vastab nende kvaliteedile. Kui palju maksab kurguvähi ravi, saate teada Yusupovi haiglasse helistades.