Kuidas kontrollida oma kopse

Kopsudiagnostikat tuleks teha kord aastas. Kuid tavaliselt mõtlevad inimesed kopsude testimisele alles siis, kui nad haigeks jäävad. Oleme kirjeldanud viit viisi kopsude kontrollimiseks ilma arsti saatekirjata ja viit endoskoopilise uuringu meetodit..

Paljud meist seisavad silmitsi hingamisteede testiga ainult iga-aastase hetkepildina tööle või õppima lubamiseks. Aga kui olete mures rinnavalu, köha ja õhupuuduse pärast, peate mõtlema, kuidas kontrollida kopse ja bronhi haiguste suhtes..

Millal tuleb kaaluda rindkere kontrolli?

Tavaline inimene peab kord aastas tegema fluorograafiat ja kontrollima kopsude seisundit. Mõne kategooria kodanike jaoks, näiteks lastega haridusasutustes töötavate inimeste puhul, peavad nad seda tegema kaks korda aastas. See on vajalik tuberkuloosiga - meeskonnas kiiresti leviva haiguse - varajaseks avastamiseks.

Lisaks ennetamisele on vaja esimeste haigusnähtude korral kontrollida ka kopse. Need sisaldavad:

• õhupuudus puhkeasendis,
• pikad köhahood: kuiv või verine ja mäda röga,
• vilistav hingamine ja vilistamine,
• raskustunne rinnus,
• palavik, üldine tervise halvenemine, söögiisu vähenemine.

Tavaliselt määrab kopsuuuringu raviarst. Ainult spetsialist saab hinnata sümptomeid ja määrata, millist tüüpi diagnoos sobib teie juhtumi jaoks. Kuid on juhtumeid, kus arste saab külastada juba valmis materjalidega:

• Teil on haigus, millest juba teate, taastekkinud.
• Sümptomeid ei väljendata, puudub äge valu sündroom.

Igal juhul, kui näitate arstile juba tehtud pilte, kiirendab see diagnoosi..

Rindkere organite diagnoosimise võimalused

Ilma saatekirjata saadaval diagnostika piirdub mitteinvasiivsete meetoditega. Ilma arsti arvamuseta ei saa te endoskoopiat teha. Kuid sellegipoolest on diagnostikat mitut tüüpi:

• Ultraheliuuring ei saa teile kopsuhaigust näidata. Seda kasutatakse tavaliselt vedeliku tuvastamiseks pleuraõõnes, nii et kui te ei tea oma diagnoosi, pole mõtet minna ultraheli.
• Fluorograafia: kiireim viis kopsude uurimiseks. Protseduuri ajal valgustatakse rindkere väikese röntgenikiirgusega. Pilt prinditakse filmile või kuvatakse ekraanil. Selle vaieldamatu pluss on ohutus: FLG ennetamiseks tehakse lastele alates 14. eluaastast. Kuid saadud pildil on patoloogiat võimalik tuvastada, kuid seda ei saa üksikasjalikult käsitleda. Tõenäoliselt suunab arst pärast fluorograafiat teid üksikasjalikumaks uuringuks - kopsude CT.
• Radiograafia on juba suurem kiirgusdoos. Röntgenpildilt saadakse kvaliteetne pilt, milles on kõik detailid selgelt näha. Tulemus trükitakse kilele. Kuid arstid ei soovita sellist uuringut sageli, sest võite saada suure kiiritusdoosi..

Tomograafia kui viis kopsude kontrollimiseks

Täpsem ja ohutum viis kopsude kontrollimiseks on tomograafia. See annab väga täpse tulemuse kopsukoe ja mediastiinumi organite seisundi kohta.

Nüüd saab üha suurema usaldusväärsuse kopsude LDCT uuring - väikeste doosidega kompuutertomograafia. See uuring on infosisu poolest kümneid kordi parem fluorograafiast ja röntgenpildist ning kiirgusdoos on väiksem..

Kopsu multispiraalne kompuutertomograafia töötab ka röntgenikiirgusega, seega ei tohiks seda teha rasedatel ja imetavatel naistel. MSCT on ette nähtud patsiendi ettevalmistamiseks operatsiooniks või operatsiooni tulemuste hindamiseks. Saab teostada nii ilma kontrastsuseta kui ka kontrasti suurendades.

Seda tüüpi uuringute abil on võimalik jälgida kõrvalekaldeid, tuvastada rindkere vigastusi, neoplasme varajases staadiumis ja põletikulisi haigusi. Selle meetodi abil saate 3D-pildil näha kopsude, bronhide ja hingetoru patoloogilisi muutusi. Üksikasjalik pilt aitab arstil veatut diagnoosi panna.

Kompuutertomograafia on ette nähtud:

• tuberkuloos,
• sarkoidoos,
• kopsu abstsess,
• kopsuvähk,
• kopsude, bronhide, pleura põletikulised haigused,
• võõrkehad,
• lümfoproliferatiivsed haigused,
• mediastiinumi organite patoloogiad.

Samuti jälgitakse CT-d, et jälgida probleemorgani operatsioonijärgset ja operatsioonieelset seisundit.

Invasiivsed kopsuuuringud

On mitmeid uuringuid, mis isegi tasulistes keskustes viiakse läbi ainult ettenähtud otstarbel. Need on endoskoopilised meetodid. Tänu neile saate üksikasjalikult uurida elundeid ja võtta analüüsiks koeproove ning mõnel juhul viivitamatult läbi viia ravi. Selliste eksamite hulka kuuluvad:

• Bronhoskoopia: endoskoob sisestatakse läbi ninaneelu. Saate uurida hingetoru ja bronhi.
• Torakoskoopia on muunduri sisestamine otse kopsudesse rindkere punktsioonide kaudu. See uuring viiakse läbi ainult üldanesteesia all..
• Torakotoomia - sisselõige rinnus, nii et arst saab kõiki elundeid iseseisvalt uurida.
• Pleuraõõne punktsioonid ja pleura biopsia aitavad leida põletiku põhjuseid, teha pahaloomuliste kasvajate antikehade teste ja määrata infektsiooni.

Vajadusel suunab arst teile need uuringud. Selliseid uuringuid suunatakse siiski ainult üsna rasketel juhtudel, seetõttu vajate kõige tõenäolisemalt kopsuprobleemide korral fluorograafiat, röntgenograafiat või tomograafiat..

HINGAMISehaigused

Hingamissüsteemi haigused - hingamisteede ja kopsude haiguste rühm, mis on põhjustatud immuunsüsteemi optimaalsest funktsionaalsusest, mis avaldub inimese immuunpuudulikus või autoimmuunses seisundis.

Hingamissüsteemi haigused on väga levinud patoloogiate rühm, mis mõjutab absoluutselt kõiki inimeste vanusekategooriaid, praktiliselt aastaringselt. Sügis-talvisel perioodil põhjustavad hingamisteede haigusi mitmesugused infektsioonid ja kevad-suveperioodil reeglina mitmesugused allergeenid.

Hingamisteede haigused: põhjused

Selle haiguste rühma põhjused on väga erinevad. Vaatleme peamisi:

1. Hingamisteede haiguste põhjus nr 1 on patogeensed mikroorganismid - nakkusprotsesside patogeenid ja juhtiv roll sel põhjusel kuulub sellistele bakteritele nagu: mükoplasma, pneumokokid, legionella, hemofiilne batsillus, klamüüdia, hingamisteede viirusnakkused, gripiviirused.
Hingamisteede haigused on tavaliselt põhjustatud ühte tüüpi välismaistest ainetest (monoinfektsioon), kuid mõnikord võivad patogeenid olla mitut tüüpi (segainfektsioonid).

2. Hingamisteede haiguste kõige olulisem ilmnemise põhjus on välised allergeenid.
Kõige sagedamini on sellised allergeenid taimsed õietolmud (koirohi, nõges, võilill, võilill, sirel, pappel, kask.), Seente eosed. Allergeenid põhjustavad nn hingamissüsteemi autoimmuunhaigusi (immuunsüsteemi tegevus on suunatud tema enda keha kudedele).

Hingamisteede haigusi põhjustavate allergeenide hulka kuuluvad ka:
- loomsed allergeenid (leidub villas, kõõmas, süljes, loomade uriinis);
- majapidamises kasutatavad allergeenid (maja tolm, inimese naha osakesed, kodulestad);
- pärmi ja hallituse allergeenid.
- toiduallergeenid;
- mitmesugused ravimid.

Hingamisteede haiguste esilekutsuvad tegurid võivad hõlmata järgmist:
- halvad inimlikud harjumused (suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine);
- ebasoodne ökoloogiline olukord;
- muud patoloogiad, näiteks suhkurtõbi, südame-veresoonkonna haigused. ;
- mis tahes põhjused, mis põhjustavad immuunsüsteemi talitlushäireid.

Hingamisteede haigused: sümptomid

Selle haiguste rühma sümptomid on üsna väljendunud ja neid on lihtsalt võimatu segi ajada mõnega teistest..

1. Hingamisteede haiguste kõige sagedasem sümptom on õhupuudus. See võib olla erinev: füsioloogiline (füüsilise koormuse ajal) ja patoloogiline (mõnede haiguste taustal), sissehingatav (raske sissehingamine), väljahingatav (raske väljahingamine), segatud.
Tõsine õhupuuduse vorm on lämbumine.

2. Levinum sümptom on köha. Ta võib olla:
- kuiv (ilma röga);
- märg (koos rögaeritusega);
- konstantne (koos bronhide ja kõri põletikuga.);
- perioodiline (kopsupõletiku, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripiga).

3. Hemoptüüs on haruldane, kuid iseloomulik ainult hingamisteede haiguste (mõnikord südamehaiguste) sümptomile. Hemoptüüs esineb kõige sagedamini tuberkuloosi, vähi või kopsuabstsessi korral).

4. Teine oluline hingamisteede haiguste sümptom on valu. Valu võib lokaliseerida keha erinevates osades (rind, kõri, hingetoru asukoht.), See võib olla erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga, kuid see mõjutab alati patsiendi hingamist.

Hingamisteede haiguste diagnoosimine

Selle haiguste rühma diagnostilised meetodid on väga erinevad, kaalume kõige lihtsamat ja levinumat.

Hingamisteede patoloogiate diagnoosimise esimene samm on patsientide uurimine. Tema abiga paljastatakse rindkere kuju võimalik patoloogia, määratakse hingamise tüüp, selle rütm, sügavus ja sagedus.

Palpatsioon viiakse läbi selleks, et hinnata häälevärinat, näiteks kopsupõletikuga, seda saab suurendada ja pleuriidiga, vastupidi, nõrgendada.

Hingamist hinnatakse auskultatsiooni teel (bronhiidi korral täheldatakse rasket hingamist, bronhiaalastma korral on kuiva vilistavat hingamist, kopsupõletiku või kopsuabstsessi korral on selgelt kuuldav niiske vilistav hingamine).

Löökriistade abil tuvastatakse kopsudes õhu hulga vähenemine, samuti määratakse kindlaks nende piirid.

Muuhulgas on:

1) Instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid hingamisteede haiguste diagnoosimiseks:
a) Kõige tavalisem ja olulisem instrumentaalse diagnostika meetod on röntgenuuringud:
- fluoroskoopia;
- fluorograafia;
- tomograafia;
- radiograafia;
- bronhograafia
b) Endoskoopilised uuringud:
- bronhoskoopia;
- torakoskoopia.

2) hingamisteede haiguste funktsionaalse diagnostika meetodid:
a) Testid hingamispuudulikkuse tuvastamiseks.
b) ergospirograafia.
c) Röga mikroskoopiline uurimine.

Selle patoloogiate rühma ravimisel on hingamisteede haiguste diagnoosimisel üsna suur roll: mida kiiremini ja täpsemini haigus tuvastatakse, seda suurem on selle ravi edukuse tõenäosus.

Peamised hingamisteede haigused

1. Bronhiit.
Täna on see kõige levinum hingamisteede haigus, mida iseloomustab bronhide kahjustus. Selle patoloogia peamine sümptom on köha. Bronhiit võib olla krooniline või äge.

2. Bronhiaalastma.
Krooniline autoimmuunne hingamisteede haigus. Peamised sümptomid: õhupuudus, raske lämbumise ja köha rünnakud, vilistav hingamine.

3. Kopsupõletik.
Hingamissüsteemi nakkus- ja põletikuline haigus, mida iseloomustavad mitmesuguste võõrkehade (bakterid, viirused, algloomad, seened) kahjustus kopsukoes. Selle haiguse peamised sümptomid: valu rinnus, köha, üldine nõrkus, õhupuudus, palavik.

4. Pleuriit.
Seda iseloomustab pleura põletik - kopsu ümbritsev membraan. Kõige sagedamini esineb pleuriit teiste hingamisteede haiguste komplikatsioonina..

5. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
Seda iseloomustavad mitteallergilised põletikulised protsessid bronhides, mille tagajärjel organismis häiruvad gaasivahetusprotsessid. Selle patoloogia peamised sümptomid: õhupuudus märja köha taustal.

6. Interstitsiaalne kopsuhaigus.
Hingamissüsteemi haiguste rühm, mida iseloomustavad põletikulised protsessid alveoolide seintes.

7. Hingamishäirete sündroom.
Iseloomustab äge hingamispuudulikkus kopsude kahjustuse tõttu (erinevatel põhjustel).

8. Bronhiektaas.
Seda iseloomustavad mädased protsessid bronhide alumistes osades nende laienemise tõttu. See haigus on krooniline. Sümptomid: valu rinnus, hingeldus köha taustal koos mädase röga.

Hingamisteede haiguste ravi

Iga inimese hingamissüsteemi patoloogiate ravi on alati individuaalne ja peab arvestama paljude teguritega: patsiendi immuunseisund, organismi individuaalsed omadused, haigusest tingitud muutused selles.

Kõige tavalisem hingamisteede haiguste ravimeetod on ravimid. Siin on selle peamised uimastirühmad:
- toksilised ained (neokompensaan, polüvinool, tsüanokobalamiin.);
- antimikroobsed ravimid;
- põletikuvastased ravimid (reopüriin, hüdrokortisoon, butadioon, galaskorbiin.);
- rögalahtistid (patoloogiliste kogunemiste eemaldamiseks kehast);
- köhavastased ravimid (amesiil, kodeiin.);
- bronhodilataatorid (adrenaliin, eufiliin.);
- valuvaigistid (analgin, amidopüriin.);
- hingamistimulandid;
- antihistamiinikumid ja allergiavastased ained.

Kui hingamisteede haiguste ravimeetodid on ebaefektiivsed ja patoloogia põhjustab tõsiseid tüsistusi, pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole, mis jaguneb järgmistesse rühmadesse:
- operatsioonid pleural;
- bronhide ja hingetoru operatsioonid;
- kopsu resektsioon (osaline või täielik eemaldamine);
- kergete õõnsuste operatsioon;
- kollapsokirurgilised sekkumised.

Tähelepanu!
Tuleb meeles pidada, et kõigil hingamisteede haiguste raviks kasutatavatel ravimitel on teatud vastunäidustused ja need põhjustavad üsna tõsiseid kõrvaltoimeid, avaldavad negatiivset mõju mao mikrofloorale - immuunsüsteemi kõige olulisemale lülile, mis peab olema teada ravimeetodi määramisel..

Tänapäeval on hingamisteede haiguste ravis küps uus paradigma: teadlased on jõudnud järeldusele, et olulisem on toetada immuunsüsteemi (IS) võitluses välisagentidega ja mitte neid aineid otseselt mõjutada, kuigi rasketel juhtudel pole muidugi aega IS-i optimaalse funktsionaalsuse taastamiseks.
Sel põhjusel on vajalik nende patoloogiate kompleksne ravi, milles koos traditsiooniliste ravimitega on vaja kasutada immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid. Üks selle rea parimatest ravimitest on Transfer Factor. Meie organismi sisenedes samanimelised immuunosakesed, mille alusel see vabaneb, täidavad järgmisi funktsioone:
- neutraliseerida ravimite põhjustatud kõrvaltoimeid;
- tugevdab keha immuunsust;
- suurendab kasutatud ravimite terapeutilist toimet;
- taastab keha kiiresti.

Ja neutraliseerimaks ravimite negatiivset mõju seedetrakti mikrofloorale, on probiootikumide ja prebiootikumide kompleksne kasutamine kohustuslik.

Hingamisteede haiguste ennetamine

Ennetavad meetmed hingamisteede haiguste ennetamiseks on olnud teada juba pikka aega ja nõukogude perioodil nimetati neid "tervislikuks eluviisiks". Sellest ajast pole nad oma aktuaalsust kaotanud ja tuletame nende kohta siin meelde.

1. Esiteks sõltuvad hingamissüsteemi haigused immuunsüsteemi normaalsest funktsionaalsusest, mille seisund omakorda sõltub normaalsest toitumisest. Seetõttu reegel number 1 - söö õigesti: ära söö üle, söö vähem loomseid rasvu, sisalda toidus rohkem värskeid puu- ja köögivilju, söö võimalikult vähe praetud toite, söö sagedamini, kuid väiksemates kogustes.

2. Hingamissüsteemi haigusi saab vältida immuunravimite süstemaatilise kasutamisega: immunomodulaatorid ja immunostimulaatorid (see on tähtsuselt teine ​​reegel).

3. Tugevdage immuunsust selliste taimsete toitude nagu sibul, ausus, mesi, sidrunimahl (mitte puhas), vaarikate, astelpaju, ingveri süstemaatilise kasutamisega.

4. Jätke aktiivset eluviisi: tehke hommikul harjutusi, minge jõusaali või basseini, jookske õhtuti.

5. Hingamissüsteemi haigused pole paadunud keha jaoks kohutavad, nii et ka karastamine (vann ja kontrastdušš on selleks otstarbeks parim ravim).

6. Loobu halvadest harjumustest: loobuge suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest.

7. Vältige stressirohke olukorda ja ärge alistuge depressiivsetele seisunditele, miski ei pärsi immuunsüsteemi tööd kui meie närvilisi lagunemisi, seega muutuge optimistiks ja mõistke, et selles elus pole midagi olulisemat kui teie tervis.

8. Õpi korralikult puhkama. Pidev televiisori vaatamine ja diivanil "lõõgastumine" pole lõõgastumine. Tõeline puhkus peaks olema aktiivne ja sisaldama alati füüsilise ja vaimse stressi vaheldumist..

9. Võtke mõistlikke ettevaatusabinõusid: ärge jahutage liiga, ärge "märjaks", sooja ilmaga, ärge mähkige ennast liiga palju, järgige isikliku hügieeni põhireegleid, proovige nakkushaigetega vähem suhelda.

Need on lihtsad reeglid, millest peaks saama iga inimese eluviis, ja siis garanteerime teile: hingamissüsteemi haigused ei kujuta teile mingit ohtu..

© 2009-2019 ülekandetegur 4Life. Kõik õigused kaitstud.
Saidi kaart
Ametlik veebisait Ru-Transferfactor.
Moskva, St. Marxist, 22, bldg. 1, kontor. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 ülekandetegur 4Life. Kõik õigused kaitstud.

Ametlik veebisait Ru-Transfer Factor. Moskva, St. Marxist, 22, bldg. 1, kontor. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Hingamisteede haiguste diagnoosimine

Loeng number 5

HINGAMISehaigustega patsientide peamised kaebused

Peamised kaebused hõlmavad õhupuudust, köha, hemoptüüsi, valu rinnus. Palavik, nõrkus ja halb enesetunne on samuti tavalised..

Hingeldus (dispnoe) võib olla subjektiivne ja objektiivne. Subjektiivse hingelduse all mõistetakse patsientide subjektiivset hingamisraskuste tunnet, kui selle esinemiseks pole objektiivseid eeldusi. Sellist õhupuudust täheldatakse hüsteerias, neurasthenias, emotsionaalsetes inimestes. Objektiivne õhupuudus määratakse objektiivsete uurimismeetodite abil ja seda iseloomustab hingamise sageduse, sügavuse või rütmi muutus, samuti sissehingamise või väljahingamise kestus. Sellist õhupuudust täheldatakse bronhopulmonaarsete haiguste korral.

Ühe või teise hingamisfaasi domineeriva raskuse järgi eristatakse kolme tüüpi õhupuudust: sissehingatav - sissehingamisraskus, väljahingatav - väljahingamise raskus, segatüüpi - samaaegne sisse- ja väljahingamisraskus. Inspiratoorne hingeldus ilmneb kõri, hingetoru, vasaku vatsakese südamepuudulikkuse stenoosiga ja väljahingatav hingeldus on iseloomulik bronhide obstruktiivsetele protsessidele. Hingeldus võib olla füsioloogiline (suurenenud füüsilise koormuse korral) ja patoloogiline (hingamissüsteemi, südame-veresoonkonna ja vereloome haiguste korral, mürgitus mõne mürgiga).

Mõnes hingamissüsteemi haiguses on õhupuudus pidevalt progresseeruv (krooniline obstruktiivne bronhiit) või esineb lämbumisrünnakute kujul, mida nimetatakse astmaks.

On bronhiaalastma, mille korral lämbumisrünnak tekib väikeste bronhide spasmi tagajärjel ja sellega kaasneb keeruline, pikaajaline ja lärmakas väljahingamine ning südame astma kui vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse ilming, mis sageli muutub kopsuödeemiks. Kliiniliselt avaldub südame astma terava hingamisraskusena..

Köha (tussis) on keeruline refleks, mis tekib kaitsereaktsioonina, kui lima koguneb kõri, hingetorusse ja bronhidesse või kui võõrkeha satub nendesse.

Patsientide küsitlemisel on vaja välja selgitada köha olemus, selle kestus ja ilmumise aeg, maht ja tämber.

Köha võib olla kuiv (ilma röga tekkimiseta) ja niiske (koos röga tootmisega). Larüngiidi, kuiva pleuriidi, peamiste bronhide kokkusurumise tõttu lümfisõlmede või vähi metastaasidega on ainult kuiv köha. Haigused nagu bronhiit, kopsutuberkuloos, abstsess, bronhogeenne kopsuvähk võivad nende arengu alguses põhjustada ainult kuiva köha ja hiljem - koos röga tootmisega.

Röga olemasolu korral on vaja välja selgitada selle kogus päeva jooksul, millisel kellaajal ja millises patsiendi asendis see paremini lahkub, röga olemus, värvus ja lõhn.

Hommikune köha ilmneb kroonilise bronhiidi, bronhiektaasi, kopsuabstsessi ja kavernoosse kopsutuberkuloosi all kannatavatel inimestel. Selle köha põhjustab röga kogunemine bronhide või kopsude õõnsustesse öösel, mis põhjustab refleksogeensete tsoonide ärritust ja köha. Sõltuvalt selle patoloogiaga patsientide põletikulise protsessi raskusastmest võib röga päevane kogus olla vahemikus 10-15 ml kuni 2 liitrit. Bronhiidi ja kopsupõletiku korral suureneb köha õhtul ("õhtune" köha). "Öist" köha täheldatakse tuberkuloosi, lümfogranulomatoosi või pahaloomuliste kasvajate korral.

Mahu ja tämbi järgi eristatakse valju "haukuvat" köha - läkaköha, hingetoru kokkusurumine retrosternaalse struuma või kasvajaga, kõri kahjustus ja vaikne köha või köha - krupoosse kopsupõletiku esimeses etapis koos kuiva pleuriidiga, kopsutuberkuloosi algstaadiumis..

Hemoptüüs (hemoptoe) - vere eraldumine flegmaga köhimise ajal. Hemoptüüs võib ilmneda nii kopsuhaiguste (vähk, tuberkuloos, viiruslik kopsupõletik, kopsude abstsess ja gangreen, bronhektaasia) kui ka kardiovaskulaarsete haiguste (kopsuemboolia) korral..

Enamiku haiguste korral on röga sekreteeritud vere hulk tähtsusetu, see on vere triipude või üksikute trombide kujul. Tuberkuloossete õõnsuste, bronhiektaaside, lagunevate kasvajate ja kopsuinfarkti korral võib tekkida ka kopsuverejooks..

Scarlet (muutumatul kujul) verd leidub kopsutuberkuloosi, bronhogeense vähi, bronhektaasia korral. Lobaarse kopsupõletiku korral on veri roostes ("roostes röga") punaste vereliblede lagunemise ja hemosideriinipigmendi moodustumise tõttu..

Rindkerevalu võib põhjustada patoloogiline protsess otse rindkere seinas, pleuras, südames ja aordis. Seetõttu on patsientide uurimisel vaja lahendada diferentsiaaldiagnostika küsimused, pidades samas meeles, et teatud päritoluga valule on iseloomulikud konkreetsed kliinilised tunnused..

Rindkere seina patoloogilise protsessi valu võib olla seotud nahakahjustustega (erysipelad, vöötohatis), lihasepõletikuga (müosiit), roietevaheliste närvidega (neuralgia), ribimurdega, rindkere kontuuriga. Tugevdab keha liikumise, palpatsiooniga.

Hingamisteede haiguste valu põhjustab pleura ärritus (kuiv pleuriit, kopsupõletik, kopsuabstsess, tuberkuloos, kopsuvähk). Seda süvendab sügav hingamine, köha ja tervislik külg..

Südamehaiguste korral on valu lokaliseeritud rinnaku taga (stenokardia, südameatakk) või südamepiirkonnas. Esineb füüsilise või emotsionaalse stressi ajal, mis pole seotud köha, hingamise ja pagasiruumi liikumisega.

RINNA KONTROLL

Enne rindkere uurimisel saadud teabe esitamist on soovitatav peatuda nn "identifitseerimispunktidel", orientiiridel, topograafilistel joontel, mis võimaldavad arstil kiiresti kindlaks määrata kopsu ülemise ja alumise piiri, kopsude sagarate projektsiooni rinnal jne.

Rindkere pinnale tõmmatakse tingimuslikud vertikaalsed topograafilised jooned, mida mööda määratakse kopsude alumised piirid.

- Eesmine keskjoon kulgeb rinnaku keskelt alla

- Rindkere servadel paiknevad peri-rinnakujooned - paremale ja vasakule (/. Sternalis sinistra et dextra).

- Klavikulaarne keskjoon (/.medioclaviculris sinistra et dextra) kulgeb mõlemal küljel läbi rangluu keskosa..

- Eespool on aksillaarne lohk piiratud eesmise aksillaarjoonega (/. Axillaris anterior sinistra et dextra).

- Keskmine aksillaarjoon (/. Axillaris media sinistra et dextra) läbib aksillaarse lohu keskosa.

- Aksillaarse lohu taga tagumine aksillaarjoon (/. Axillaris posteriorsinistra et dextra).

- Abaluujoon (/. Scapularis sinistra et dextra) läbib abaluu nurka.

- Abaluu ja tagumiste keskjoonte vahelise kauguse keskel asub paravertebraalne joon (/. Paravertebrali ssinistra et dextra).

- Tagumine keskjoon (/. MeDiana posterios) läbib selgroolülide selgroolüli. Mõnikord nimetatakse seda selgrooliiniks (/. Vertebralis).

Neid lihtsaid vaatamisväärsusi teades on võimalik lühemal ja ratsionaalsemal viisil kindlaks määrata kopsu alumine piir.

Rinna uurimine on kõige parem seisvas või istuvas asendis, keha on taljeni paljas, ühtlaselt valgustatud igast küljest. Selle võib jagada kaheks komponendiks: staatiline ja dünaamiline kontroll..

Staatiline uuring - rindkere uurimine, arvestamata hingamist. See hõlmab supraklavikulaarse ja subklaviaalsete fossae omadusi (hääldatud, silutud või punnis), rangluu paiknemist, ribisid (kaldus, horisontaalset), roietevaheliste ruumide seisundit, epigastilise nurga ja Louis'i nurga omadusi, abaluude asukohta. On vaja hinnata rindkere sümmeetriat, selle mõõtmeid (anteroposterioorsete ja külgmiste mõõtmete suhe). Nende omaduste kombinatsiooni abil määrame rindkere kuju. Ribipuur võib olla normaalse või ebanormaalse kujuga..

Õige kehaehitusega inimestel täheldatakse rinna normaalset kuju. Rinna pooled on sümmeetrilised, rangluu ja abaluu on samal tasemel, supraklavikulaarne lohk on mõlemal küljel võrdselt väljendunud. Põhiseaduse tüüpide järgi on normaalse rindkere kolm vormi: normosthenic, asthenic ja hypersthenic.

Asteeniline rindkere (asteenilise konstitutsiooniga isikutel) on piklik, kitsas ja lame. Supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed lohud on erinevad, sügavad. Külgmiste piirkondade ribid omandavad vertikaalsema suuna, X ribi ei kinnitata rannakaarele. Ristidevahelised ruumid on laiad. Abaluud jäävad rindkere pinnast maha - pterygoidsed abaluud (scapulaealatae).

Hüpersteeniline rindkere (hüpersteenilise konstitutsiooniga isikutel): selle anteroposteriorne suurus läheneb külgmisele; supraklavikulaarsed ja alamklaviaalsed lohud on silutud, mõnikord rasvkoe tõttu punnis; keha ja rinnaku käepideme ühendamise nurk on hästi väljendunud; Rindkere külgmiste osade ribide suund läheneb horisontaalselt, roietevahelised ruumid on kitsad, õlaribad sobivad tihedalt rinnaga.

Normosthenic (kooniline) rindkere (normosthenic konstitutsiooniga inimestel) on asteeniliste ja hüpersteeniliste vormide vahepealne positsioon.

Rindkere ebanormaalne kuju on oluline diagnostiline tunnus.

Emfüseemoosne (tünnikujuline) rindkere sarnaneb hüpersteenilise rinnaga. Interkostaalsed ruumid, laiad, supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed lohud on kopsude ülaosa turse tõttu siledad või punnis. Rinnakorv sarnaneb tünniga. See esineb kopsuemfüseemiga patsientidel, mille korral kopsukoe elastsus väheneb, selle õhulisus suureneb, st. suurenenud kopsumaht.

Paralüütiline rindkere sarnaneb muutunud asteenilise rinnaga. Anteroposterior suurus väheneb, rindkere on lame. See juhtub tugevalt kõhnunud inimestel ja pikaajalise kopsutuberkuloosiga patsientidel. Nendel juhtudel väheneb kops ja väheneb nende suurus. See võib sageli olla asümmeetriline (üks pool on väiksem kui teine).

Rachüütilist (kiilune, kana) rindkere iseloomustab selle anteroposteriorse suuruse väljendunud suurenemine, mis tuleneb laeva kiilu kujul ettepoole ulatuvast rinnakust. Lapsepõlves täheldatakse nendes kohtades, kus ribi luuosa läheb kõhrelisse ossa, paksenemisi ("rahutu roosikrantsi"). Mõnikord on rannakaared kõverdatud ülespoole ("viltmütsi" sümptom).

Lehtririnda iseloomustab lehtriku lohk rinnaku alumises osas. See ilmneb rinnaku kaasasündinud väärarengu tagajärjel või rinnaku pikaaegsest survest ("kingsepa rinnale")..

Rindkere deformatsiooni võib täheldada ka selgroo kõverusega.

Seljaaju kumerust on nelja tüüpi:

1. kõverus külgsuunas - skolioos (skolioos);

2. tahapoole kumerus koos küüru (gibbus) moodustumisega - kyphosis (kyphosis);

3. ettepoole kõverus - lordoos;

4. selgroo kõveruse kombinatsioon küljele ja tagumisele - kyphoscoliosis (kyphoscoliosis). Seega - kyphoscoliotic rinnus

Joonis: 20. Kyphoscoliotic rinnus

Loetletud rindkere patoloogilised vormid, eriti lehtrikujulised, kyphoscoliotic, rahhiidid, millega mõnikord kaasneb rindkere märkimisväärne deformatsioon, peaks arst seostama kopsude ja südame võimaliku düsfunktsiooniga. Eelkõige on tõsise küfoskolioosi korral süda ja kops rinnus tigedas asendis, mis häirib kopsude normaalset gaasivahetust. Sellised patsiendid põevad sagedamini bronhiiti, kopsupõletikku, neil tekib varakult hingamispuudulikkus. Suurte anumate ja südame topograafiliste suhete rikkumise tõttu on vereringe suures ringis varakult häiritud, tekivad nn "kyphoscoliotic heart" tunnused. Need patsiendid surevad varakult progresseeruva parema vatsakese südamepuudulikkuse tõttu..

Värvilise lehtrikujulise rindkere kujuga töötajate jaoks on vaja kindlaks määrata välise hingamise funktsioon (VC, MOD, MVL). Sõltuvalt nende parameetrite kõrvalekallete tõsidusest tunnistatakse need osaliselt lahinguteenistuseks sobivaks või sobimatuks.

Rindkere ühe poole asümmeetriline suurenemine või vähenemine on kliiniliselt suure tähtsusega..

Rindkere ühe poole mahu vähenemine võib olla tingitud: a) kasvava kasvaja või võõrkehaga tsentraalse bronhi obturatsioonist (blokeerimisest), mille tulemuseks on kopsu obstruktiivne atelektaas (kollaps, kollaps); b) fibroosiprotsessid (kortsud) kopsus (difuusne või suure fookuskaugusega pneumoskleroos või kopsu tsirroos - jämeda kiulise sidekoe kasv pärast lahendamata kopsupõletikku, tuberkuloosi), kopsuvähi proliferatsioon; c) labori (lobektoomia) või kogu kopsu (pulmonektoomia) kirurgiline eemaldamine pärast torakoplastikat; e) rindkere enda deformatsioon pärast vigastusi, põletusi, ribide resektsiooni.

Rindkere poole suurenemine on kõige sagedamini seotud mitmesuguste vedelike kogunemisega pleuraõõnes - mittepõletikuline (transudaat), põletikuline (eksudaat), veri (hematorx) või õhk (pneumotooraks)..

Rindkere dünaamiline uurimine võimaldab hinnata hingamist ennast: 1) hingamise tüüp, 2) sagedus, 3) sügavus, 4) rütm, 5) rindkere poolte osalemise sümmeetria hingamisel, 6) abilihaste osalemine hingamisel.

Hingamistüübid. Määrake rinna-, kõhu- ja segatüüpi hingamine.

Rindkere tüüpi hingamist täheldatakse peamiselt naistel. Hingamine toimub roietevaheliste lihaste kokkutõmbumisega. Rinnakorv paisub ja tõuseb sissehingamisel.

Kõhu tüüpi hingamist täheldatakse peamiselt meestel. Hingamisteede liikumisi teostavad diafragma ja kõhu seina lihased.

Segatüüpi hingamisel on rindkere ja kõhu tunnused.

Patoloogilistes tingimustes võib hingamise tüüp muutuda. Meeste kõhuõõnes esinevad kõik patoloogilised seisundid (verevalumid, perforeeritud haavandid, äge pankreatiit, peritoniit jne) aitavad kaasa rindkere hingamise tekkele, kuna nendes tingimustes on patsiendid valu tõttu sunnitud kõhuõõnde säästma. Samamoodi muutub rindkere patoloogiliste seisundite (ribimurd, kuiv pleuriit, pleuropneumoonia) korral naistel rindkere hingamine peamiselt kõhuõõnes.

Hingamissagedus. Puhkeolekus on normaalne hingamissagedus 16-20 hingetõmmet minutis. Füüsilise koormuse, emotsionaalse põnevuse korral suureneb pärast söömist hingamissagedus (füsioloogiline tõus).

Patoloogiliselt suurenenud hingamine (tahhüpnoe) toimub: 1) väikeste bronhide valendiku kitsenemisega (bronhospasm); 2) kopsupõletikuga kopsude hingamispinna vähenemisega, kopsu kokkusurumine, kopsuinfarkt; 3) teravate valudega rinnus (kuiv pleuriit, ribimurd, müosiit).

Patoloogiline hingamise vähenemine (bradüpnoe) tekib siis, kui hingamiskeskus on surutud (ajuverejooks, ajuturse, ajukasvaja, kokkupuude toksiliste ainete hingamiskeskusega), mõnikord bronhiaalastma rünnaku ajal pikaajalise väljahingamise tõttu. Hingamissagedust loetakse stopperiga 30 sekundi või minuti jooksul.

Hingamise sügavus. Hingamine võib olla sügav või madal. Hingamise sügavus on pöördvõrdeliselt seotud hingamise sagedusega: mida sagedamini hingatakse, seda madalam on; harva hingamine, tavaliselt sügav.

Hingamise rütm. Tavaliselt on hingamine rütmiline. Kui hingamiskeskus on pärsitud, võib esineda järgmist tüüpi hingamist:

Bioti hingamine. Seda iseloomustavad rütmilised sügavad hingamisliigutused, mis vahelduvad perioodiliste hingamispausidega. Sellisel juhul on hingamisteede liikumiste amplituud sama. See juhtub aju ja membraanide põletikuliste kahjustustega (meningiit, entsefaliit).

Cheyne-Stokesi hingeõhk. Seda tüüpi hingamise korral ilmneb pärast pikka hingamispausi (kuni minut) esmalt pindmine hingamine, mis järk-järgult suureneb ja jõuab maksimumini 5.-7. Siis väheneb see uuesti, kuni see peatub. Seda hingamist täheldatakse tserebrovaskulaarse ägeda õnnetuse (insuldi) korral.

Lainehingamine ehk Grokko hingamine. Paljud peavad seda Cheyne-Stokesi hingamise eelkäijaks. Erinevalt viimasest ei esine Grokko hingamisel täieliku apnoe perioode, perioodiliselt muutub see ainult väga pinnapealseks.

RINNA PALPEERIMINE

Rindkere palpeerimisel on mitu eesmärki:

1) selgitada rindkere kuju ja hingamise olemust käsitlevad uuringuandmed;

2) määrata valu koht ja raskusaste;

3) määrata rindkere vastupidavus ja elastsus;

4) määratleda "häälevärin";

Rindkere palpeerimine valupunktide tuvastamiseks tehakse sõrmeotstega sümmeetrilistes piirkondades, surudes rinnale kindlas järjestuses. Eelnevalt alustage supraklavikulaarset ja subklaviaalset

alad, seejärel rinnalüli lihaste pindala, rindkere alumised külgmised osad piki aksillaarseid jooni ülevalt alla; tagantpoolt algavad nad supraspinatuse piirkondadest, liiguvad abaluu interscapulari piirkonda, subcapulari tsoonidesse, rindkere tagumistesse ja külgmistesse osadesse.

Rindkere vastupidavus ehk elastsus määratakse palpatsiooniga, pigistades seda kätega eest, tagant ja külgedelt alumistes osades (joonis 21). Rindkere ja roietevaheliste ruumide palpeerimine tervel inimesel annab tunde nende elastsusest, nõtkusest. Efusioonse (eksudatiivse) pleuriidi või pleura kasvaja korral muutuvad roietevahelised ruumid jäigaks, tihendatakse. Sellistel juhtudel on jäikus ühepoolne. Eakatel inimestel täheldatakse kogu rindkere resistentsuse suurenemist randmelise kõhre luustumise tõttu koos kopsuemfüseemi ja pneumoskleroosi tekkega, samuti kui mõlemad pleuraõõnsused on täidetud vedelikuga (transudaat või eksudaat). Sellistel juhtudel, kui rindkere on selle jäikuse tõttu kokku surutud nii anteroposterioris kui ka külgsuunas, on tunda suurenenud vastupanu..

Joonis: 21. Rindkere elastsuse määramine erinevates tasapindades

Häälevärin on rindkere värisemine, mis tuleneb hääle heli juhtimisest läbi hingamisteede selle pinnale. Vokaalse värina nähtuse tuvastamiseks paneme peopesad lamedalt rindkere sümmeetrilistele aladele ja palume patsiendil hääldada madala heli sisaldavaid sõnu, näiteks tähte "p" ("kolmkümmend kolm" või "kolmsada kolmkümmend kolm"). Samal ajal tunnevad peopesad rindkere värisemist. Tavaliselt on sellel mõõdukas raskusaste ja sama tugevus sümmeetrilistes piirkondades..

Hääletreemori määratlus viiakse läbi kindlaksmääratud järjestuses: tagant, esmalt supraspinatuse piirkondades, seejärel kapslite vahelises piirkonnas, abaluude nurkade all (joonis 22), inferolateraalsetes piirkondades. Samamoodi määratakse hääletreemor järjestikku ülevalt alla sümmeetriliste lõikudena mööda aksillaarseid jooni. Eespool algab uuring supraklavikulaarsete piirkondadega, seejärel uuritakse rindkere peamiste lihaste piirkondi, rindkere inferolateraalseid osi. Bronhopulmonaarsüsteemi patoloogilistes tingimustes võib hääle treemor nõrgeneda või suureneda.

Joonis: 22. Häälevärina määramise meetod

Hääletreemori nõrgenemine tekib siis, kui bronhid on blokeeritud (takistatud) ja tekib obstruktiivne atelektaas, suurenenud kopsukoe õhulisus (kopsude emfüseem), õhu (pneumotooraks) või mis tahes vedeliku kogunemine pleuraõõnes (eksudaat, transudaat, hematorx, pyopneumothorax). See on tingitud asjaolust, et õhu ja vedeliku juhtimine kõlab halvasti.

Hääre värisemine suureneb loomulikult kopsukoe tihendamise sündroomi tekkimisel, kuna tihedad alad juhivad helisid hästi. Sellisel juhul on eelduseks bronhide juhtivuse säilitamine. Kopsukoe paksenemist põhjustavad põletikulised protsessid (fokaalne ja krupoosne kopsupõletik, kopsu abstsess infiltratsiooni staadiumis, kopsutuberkuloos, kopsuinfarkt koos infarktipneumoonia tekkega), sidekoe difuusne või fokaalne levik (pneumoskleroos), kasvaja kasv, kopsukoe mehaaniline kokkusurumine koos arenguga kompressiooni atelektaas (eksudatiivse pleuriidiga). Lisaks täheldatakse hääle treemori suurenemist koos õhku sisaldava õõnsuse esinemise sündroomiga kopsus (kopsu abstsess pärast avamist, tuberkuloosne õõnsus, suur bronhiektaas).

jätkab kolme peamist eesmärgid:

1. Teha kindlaks, kas löökpilliheli vastab normile või tuvastatakse üks patoloogilistest helidest.

2. Määrake vasakul ja paremal asuvate kopsude sümmeetriliste alade kohal oleva heli olemus (võrdlev löökpillid).

3. Määrake kopsude ülemine ja alumine piir, samuti kopsu alumise piiri liikuvus (topograafilised löökpillid).

Kopsude ja hingamisteede haiguste diagnoosimine

Hingamisteede haigused põhjustavad ebamugavusi mitte ainult patsiendile endale, vaid ka ümbritsevatele inimestele, kes kuulevad vilistavat hingamist, köhimist ja norskamist. Kui teil või teie lähedastel ilmnevad sarnased sümptomid, ei tohiks te probleemi lahendamist "hilisemaks" edasi lükata. Nende nähtuste põhjust tasub kindlaks teha, et hakata haigust õigeaegselt ravima ega tekitama komplikatsioone.

Kopsude ja hingamisteede haigused on kahjuks väga levinud. Statistika kohaselt on umbes 45% kõigist haigustest kopsudes ja bronhides. Kõige tavalisemate haiguste hulka kuuluvad: trahheiit, pleuriit, bronhiit, bronhiaalastma, abstsessid, kopsupõletik, tuberkuloos, neoplasmid kopsudes - ja see pole täielik hingamisteedega seotud probleemide loetelu. Kuidas saate neid õigeaegselt ära tunda? Räägime sellest üksikasjalikult.

Kopsuuuringute meetodid

Hingamisteede haigused erinevad kursuse kestuse poolest. Need põhjustavad sageli keha üldist nõrgenemist ja tüsistusi, halvendades seeläbi elukvaliteeti ja isegi lühendades seda. Seetõttu on väga oluline diagnoosida ja ravi õigeaegselt alustada. Kaasaegsed diagnostikavahendid võimaldavad varases staadiumis ära tunda bronhide ja kopsude haigusi. Uurimismeetodeid on palju: funktsionaalne - iseloomustab elundite tööd, riistvara - "näitab" kliinilist pilti meditsiinitehnika abil, laboratoorne - viib läbi patsiendi biomaterjalide uuringu. Sõltuvalt haiguse sümptomitest ja raskusastmest võib arst piirduda ühe kopsudiagnostika meetodiga või kasutada mitut korraga. Hingamisteede patoloogiatega patsientidega töötamisel kasutatakse tavaliselt funktsionaalseid meetodeid. Riistvaralised meetodid kopsuhaiguste diagnoosimiseks on rakendatavad nii hingamisteede haiguste ilmsete sümptomite korral kui ka profülaktilistel eesmärkidel. Laboratoorsed meetodid, nagu vere- ja uriinianalüüsid, on näidatud kõigile, kuid neile, kes kannatavad veniva köha käes, määratakse röga test.

Levinud meetodid

Need uurimismeetodid annavad üldise ülevaate patsiendi seisundist, viitavad sellele, et tal on konkreetne haigus.

• Kontroll on diagnoosi esmane etapp. Uuringu ajal kuulab arst patsiendi hingamist, määrab hingamiste sageduse, sügavuse, rütmi. Arvestab ka rindkere struktuuri.
• Palpatsioon - uurimine puudutuse abil. Spetsiifilist tehnikat kasutades tunnetab arst rinnalihaseid, ribisid, roietevahelisi ruume, subcapularis.
• Löökriistad - kopsuuuring, mis tehakse rinda ja selja ülaosa koputades.

Laboratoorsed meetodid

Laboris läbi viidud bioloogilise materjali analüüs võimaldab teil haigust täpsustada.

• Röga uurimine on meetod, mis võimaldab tuvastada patogeene, pahaloomuliste kasvajate rakke, lisandeid - mäda, verd. Lisaks aitab see test määrata antibiootikumide vastuvõtlikkust. Röga võetakse hommikul tühja kõhuga, pärast hammaste põhjalikku pesemist. Eelmisel päeval peaksite võtma rögalahtistid ja jooma rohkem sooja vett. Uuringu tulemusi valmistatakse ette umbes kolm päeva. Analüüs on ette nähtud röga köhimiseks, samuti juba tuvastatud haiguste jaoks: bronhiit, tuberkuloos, kopsupõletik ja teised.
• Veregaaside uurimine on analüüs, mis näitab keha hapnikuvarustuse taset. Sellisel juhul võetakse veri arterist punktsiooniga. Pärast protseduuri rakendatakse punktsioonikohale võimalike verejooksude vältimiseks mitu minutit tihedat sidet. Labor määrab süsinikdioksiidi osalise rõhu, hapniku, hemoglobiini küllastumise hapnikuga erütrotsüütides, vere pH. Protseduur viiakse tavaliselt läbi haiglas ja see ei vaja eriväljaõpet. Informatiivne atsidoosi tuvastamisel.

Kopsufunktsiooni testid

• Spiromeetria on meetod, mis analüüsib välise hingamise funktsiooni. Selleks registreerib spetsiaalne aparaat (spiromeeter) patsiendi hingamise rahulikus olekus, tugeval väljahingamisel, köhimise protsessis jne. Enne kasutati mehaanilisi spiromeetreid, nüüd asendatakse need digitaalsetega, mis võimaldavad teil kohe pärast protseduuri lõppu näiteid analüüsida ja järelduse teha.
• Kopsude ultraheli - ultrahelilainete abil läbi viidud uuring. Ultraheli võimaldab teil näha kopsude struktuuri kõigis väikseimates detailides, nii et elundi patoloogiad, põletikulised protsessid ja neoplasmid visualiseeritakse juba protseduuri ajal. Ultraheli aitab diagnoosida kasvajaid, kopsupõletikku, pleura vedelikku ja muid kõrvalekaldeid. Uuringu käigus määrib arst patsiendi nahka geeliga ja juhib seda spetsiaalse anduriga mööda keha rinnus, roietevahelistes kohtades ja seljas. Järeldus tehakse kohe pärast protseduuri lõppu. Ultraheli on absoluutselt kahjutu diagnostiline meetod, spetsiaalne väljaõpe ei vaja seda.

Kopsude röntgenuuring

• Fluoroskoopia - kopsude uurimine "reaalajas". Uurimisala tehakse röntgenpildiga ja pilt peegeldub ekraanil. Fluoroskoopia näitab elundi struktuuri, selle muutusi, põletikku, kontrastaine läbilaskvust (kui seda kasutatakse) jne. Vilistav hingamine, rinna köha, negatiivsed laboratoorsed tulemused on fluoroskoopia näitajad. Meetodi eeliseks on selle efektiivsus. Digitaalseadmete tulekuga sai võimalikuks pilt salvestada ja paberile printida ning kiirguskoormus vähenes. Fluoroskoopiaga, nagu kõigi muude röntgendiagnostika meetoditega, saab keha endiselt ebaolulist kiirgust, seetõttu on see protseduur rasedatele vastunäidustatud. Erilist väljaõpet pole vaja.
• Radiograafia on fluoroskoopiaga sarnane meetod. Erinevus seisneb selles, et filmile projitseeritakse hingamissüsteemi pilt. Järelduse saab teha kohe, kui pildid ilmuvad. Sõltuvalt kliinikust kulub selle koostamiseks 30-40 minutit kuni 2 päeva.
• Bronhograafia - hingetoru ja bronhide uurimine röntgenpildi abil koos kontrastainete sisseviimisega. Näidustused on tavaliselt äge ja krooniline trahheiit ja bronhiit. Enne protseduuri kontrollitakse patsiendi joodipreparaatide taluvust, määratakse rögalahtistid ja bronhodilataatorid. 2 tundi enne uuringut peaksite hoiduma söömisest. Bronhograafia on üsna valus protseduur, seetõttu viiakse see läbi üldise või kohaliku tuimestusega. Hingamisteid määriva kontrastaine kasutamiseks sisestatakse hingetorusse kateeter. Selleks, et vedelik täidaks bronhide puu ühtlaselt, muudetakse patsiendi asendit mitu korda. Pärast protseduuri eemaldatakse aine kuivendamise või röga eemaldamise teel. Seejärel tehakse röntgenikiirgus. Järeldus tehakse fotode ettevalmistamise ajal. Lisaks rasedusele on vastunäidustuseks neeru- ja hingamispuudulikkus, üldine tõsine seisund, kardiovaskulaarne dekompensatsioon.
• Kopsude kompuutertomograafia (KT) on väga informatiivne kiirgusdiagnostika meetod. Kompuutertomograafi abil toodetakse hulk kihtide kaupa pilte, mis võimaldavad teil näha intratorakaalsete lümfisõlmede seisundit, muutusi kopsu- ja pleuraõõnes, kasvajaprotsessi levikut, kui neid on. CT määratakse tuberkuloosi, kopsupõletiku ja vähi avastamisel. Protseduuri ajal lamab patsient liikumatult spetsiaalsel diivanil, eemaldudes taljeni ja eemaldades ehteid. Diivan sobib tomograafi, tavaliselt silindrikujulise, kuid on ka selle seadme avatud mudeleid. Pilte kuvatakse ja salvestatakse arvutisse. Neid saab edastada ka digitaalsesse meediasse. Kopsude arvutidiagnostika protseduur on kahjutu ja valutu, ei vaja eriväljaõpet ega ole ette nähtud rasedatele naistele. Piltide täielik kirjeldus ja järeldus on tavaliselt valmis mõne tunni jooksul.
• Fluorograafia on röntgenikiirte meetod rindkere organite uurimiseks, mida kasutatakse kopsukasvajate ja tuberkuloosi skriinimiseks. Nüüd asendatakse filmifluorograafia digitaalsega, mis võimaldab pildi salvestada elektroonilisel kujul. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav teha fluorograafiat üks kord aastas. Absoluutseid vastunäidustusi pole, spetsiaalne väljaõpe pole vajalik.
• Röntgenkiirte elektrokimograafia on meetod kopsude ventilatsioonifunktsiooni, samuti diafragma liikumise hindamiseks. Meetod põhineb hingamisteede organite kujutise optilise tiheduse kõikumiste registreerimisel röntgeniekraanil.
• Pleurograafia - pleuraõõne kiiritusuuring kontrastaine sisseviimisega. Näidustused on pleurobronhiaalsed fistulid ja mädane pleuriit. Kontrastaine (õli või vees lahustuv) süstitakse punktsiooniga või drenaažitoru kaudu rindkere piirkonda, seejärel tehakse pilte eesmises ja külgmises osas. Mädase protsessi ägenemisega on see uuring vastunäidustatud. Lisaks on samad vastunäidustused kui bronhograafias. CT asendab seda meetodit järk-järgult.
• Gaasne mediastinograafia on rindkere uurimise meetod gaasi lisamisega kontrastainena, tavaliselt hapnikuna. Selleks tehakse punktsioon roietevahelises ruumis või rinnaku kohal. Seda meetodit kasutati varem mediastiinumi lümfisõlmede seisundi hindamiseks ja kasvaja metastaaside määramiseks. Nüüd on CT asendanud gaasilise mediastinograafia.
• Angiograafia on uuring kopsude anumatest pärast kontrastaine sisestamist neisse kateetri abil. Kui anumad on kontrastainega täidetud, tehakse röntgenikiirgus. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse selleks, et selgitada kopsuvähi operatsiooni võimalust, diagnoosida kopsuemboolia ja mõnel muul juhul. Kõige täielikum "pilt" esitatakse koos CT angiograafiaga.

Visuaalse analüüsi meetodid

• Larüngoskoopia on meetod häälepaelte ja kõri uurimiseks. Kontroll toimub kas peegliga (kaudne larüngoskoopia) või larüngoskoopiga (otsene larüngoskoopia). Aitab tuvastada kähisemise, kurguvalu, kõri kahjustuse põhjuseid.
• Bronhoskoopia on hingetoru ja bronhide uurimise meetod, hinnates nende limaskesti optilise seadme abil: bronhoskoop. Pilt kantakse kohe ekraanile. Bronhoskoopia on ette nähtud köha, õhupuuduse, verise või mädase eritumise korral röga. Vastunäidustused: hüpertensioon, arütmia, südame isheemiatõbi. Protseduuri soovitatakse teha hommikul tühja kõhuga. Protseduur on valus, seetõttu võib arst soovitada valu leevendada.
• Torakoskoopia - pleuraõõne diagnoosimine torakoskoobi abil. Meetod võimaldab teil uurida parietaalset ja vistseraalset pleura, tuvastada neoplasme ja teha biopsia. Reeglina sisestatakse torakoskoop IV-V roietevahelisse ruumi.
• Mediastinoskoopia on meetod mediaanstinoskoobi abil eesmise mediastiinumi ja hingetoru esipinna uurimiseks. Mediastinoskoopiat kasutatakse lümfisõlmede punktsiooniks või eemaldamiseks, histoloogiliseks uuringuks koos lümfogranulomatoosiga, metastaasidega, eesmise mediastiinumi kasvajatega.

Nagu nägime, on hingamisteede diagnoosimiseks tänapäeval palju võimalusi. Sobiva meetodi valimisel tuleks arvestada haiguse kliinilise pildiga. Muidugi on parim võimalus eelistada informatiivsemaid ja turvalisemaid kaasaegseid meetodeid. See võib olla ultraheli, CT, fluorograafia. Milline meetod sobib teile, saab esialgsel konsultatsioonil öelda ainult arst.

Kopsu ja bronhide uurimine Moskvas

Praegu on Venemaa pealinnas palju kliinikuid, mis diagnoosivad hingamisteede haigusi. Kumb neist valida? Põhilised nõuded meditsiinikeskusele selliste uuringute läbiviimisel on ülitäpsed seadmed ja tähelepanelik kvalifitseeritud personal..

Soovitame pöörata tähelepanu kliinikute võrgustikule "INVITRO". Meditsiinikeskustes töötavad tõelised spetsialistid uusimate diagnostikatehnikate abil. Ja seadmed, millega kliinik on varustatud, vastavad rahvusvahelistele standarditele. Lisaks on "INVITRO" täpsus, usaldusväärsus, efektiivsus.

Meditsiinilise tegevuse litsents nr LO-50-01-009134, 26. oktoober 2017.

Hingamisraskused ja kurnav köha on märk kaugele arenenud haigusest. Neid sümptomeid kogedes ja nendega võitlemata seate ohtu nii enda kui ka oma lähedased, sest paljud hingamisteede haigused kanduvad õhus olevate tilkade kaudu. Seetõttu ärge viivitage arsti külastusega - varajane diagnoosimine hoiab teid ja teie lähedasi tervena..