Millal Mantouxi reaktsioon tehakse ja kui tihti

Lastele mõeldud Mantoux on vajalik test spetsiifilise immuunvastuse tuvastamiseks tuberkuloosbatsillide valkude esinemisest organismis. Mantouxi testis kasutatakse puhastatud valgu derivaati (PPD). Venemaal asuvate laste jaoks kasutatakse PPD-L-d, mis on saadud inimeste ja veiste tuberkuloosi kuumdeaktiveeritud patogeenidest. Sest PPD-L ei põhjusta nakatumist, siis tehakse Mantouxi väikeste intervallidega. Testi saab korrata kuni 3 korda aastas.

Kui Mantoux on lastele vaktsineeritud

Esimest korda tehakse tuberkuloosi vastane vaktsineerimine lapsele haiglas 3–5 elupäeval. Ja järgnevad - pärast 7 aastat ja 14. Seitsmendal eluaastal tehakse enne kooli astumist kontroll. On kindlaks tehtud, et nahakatsetest on vähe teavet, kui vaktsineerimisest on möödas vähem kui 8–12 kuud. Mantouxi testi valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste välistamiseks on BCG vaktsineerimiskava koostatud nii, et nende vahel oleks piisavalt pikk ajavahemik..

Millal on esimene kord

Esimene Mantouxi test tehakse 12-13 kuud pärast BCG-d. Eksperdid seavad tulemuse kahtluse alla, kuna esimene test viiakse läbi siis, kui antikehad, mida keha toodab vastusena vaktsineerimisele, on endiselt aktiivsed.

Kui tihti teevad Mantouxi lapsed

2-aastaselt tehakse Mantouxi reaktsiooni teine ​​etapp. 2 aasta pärast viiakse test läbi üks kord aastas. Lasteaias ja koolis viiakse läbi naha immunoloogilised testid vastavalt SP 3.1.2.3114-13 "Tuberkuloosi ennetamine" ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 109 kehtestatud reeglitele..

Teave selle kohta, kuidas dešifreerida reaktsiooni tulemust ja kui sageli lastele Mantouxi tehakse, on tabelis:

Lapsele on soovitatav teha test mitte varem kui 1-2 kuud pärast vaktsineerimist, kuna mis tahes vaktsiin (isegi mitte tuberkuloos) võib esile kutsuda positiivse reaktsiooni. Selle tulemusega laste puhul korratakse uuringut mõne päeva pärast. Võite anda lapsele tuberkuliinianalüüsi mitte rohkem kui 2-3 korda aastas..

Kui järgnevad analüüsid annavad positiivse tulemuse, antakse sageli Diaskintesti ja määratakse täiendavad uuringud - fluorogramm, tomogramm ja vere, röga laboratoorsed uuringud. Lasteaias või koolis olevatele lastele on vaja teha Mantoux vastavalt ajakavale ja sisestada tulemus kaardile, mis näitab tuberkuliini partii numbrit.

Kui lapsi ei vaktsineerita BCG-ga meditsiinilistel põhjustel, siis tuleb neile Mantouxi testid teha 2 korda aastas. Samuti on vaja lapsi pidevalt jälgida:

• kannatavad sageli nohu, hingamisteede viirushaigused;
• süsteemsete haigustega;
• suhkruhaigusega;
• verehaigustega;
• nakatunud HIV-ga;
• tundmatu etioloogiaga madala palavikuga.

Neil on ka kaks korda aastas nahasisese tuberkuliini test. Lastehaiglates on alaealiste kurjategijate mehaaniline ventilatsioon ette nähtud asutusse lubamisel ja seejärel 2-aastaste intervallidega 2 aasta jooksul..

Riskigruppide lapsed ja noorukid (rändurid, koormatud epidemioloogilise keskkonnaga, düsfunktsionaalsetest peredest), sealhulgas migrandid, pagulased, lasteaeda taotlemisel määratakse koolile kontroll, kui eelmisest uuringust on möödas rohkem kui 6 kuud (koos meditsiinilise dokumentatsiooniga) ).

Kui vana

Piirkondades, kus tuberkuloosi esineb vähe, tehakse viimane nahatest 16-aastaselt. Kui lapse elukohas on suur nakkusoht, pikendatakse ajakava 18 aastani. Testi saavad teha ka täiskasvanud, kuid selle populatsioonikategooria jaoks on tuberkuloosi diagnoosimiseks kõige informatiivsemad meetodid kiirgus (fluorogramm ja roentgenogramm)..

Kui sageli vajavad täiskasvanud

Täiskasvanud peaksid meditsiinilistel põhjustel läbima tuberkuliinianalüüsi, kui:

• kopsuvälise tuberkuloosi kahtlus;
• ravi teatud ravimitega (glükokortikoidid, immunosupressandid);
• soovimatu täiendav kokkupuude kiiritusega (hiljutised röntgenpildid, kiiritusravi).

16–18 aasta pärast tehakse Mantouxi testi harva - üks kord iga paari aasta tagant, kui meditsiinilisi näidustusi pole. Ja pärast 35 aastat saab seda teha ainult nõudmisel. Sageli on võimalik Mantouxi valmistada neile, kes viibivad pikka aega (töölähetused, elukohad) tuberkuloosi jaoks ebasoodsates piirkondades, puutuvad kokku tuberkuloosihaigetega kutseala eripära või koormatud epidemioloogilise keskkonna tõttu..

Tavaliselt peaks täiskasvanutel reaktsioon proovile olema negatiivne või papuul läbimõõduga mitte üle 4 mm. Täiskasvanu keha omadused ja immuunseisund muudavad testi vähem informatiivseks kui lastel, seetõttu eelistatakse fluorograafiat.

Intervall Mantouxi ja teiste vaktsineerimiste vahel

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab lisaks sõeluuringutele (nahatestid) ka vaktsineerimist. Esimene BCG-vaktsineerimine toimub enne tuberkuliiniproovi ja järgnevad vaktsineeritakse pärast tuberkuliinile reageerimise hindamist. See reegel kehtib eranditult kõigi ennetavate vaktsineerimiste kohta..

Kui lapsel on tõsine reaktsioon ja tuberkuloosi sümptomeid ei esine, on soovitatav kordusuuringu intervall 6 kuud või rohkem.

Kui vaktsineerimine tehti mingil põhjusel varem kui Mantoux, siis tehakse nahatest mitte varem kui 1 kuu pärast vaktsineerimist. Mõne vaktsiinitüübi puhul, näiteks MMRV (leetrid, punetised, mumps ja tuulerõuged), on olemas spetsiaalsed juhised, mille kohaselt Mantouxi test pannakse 4-6 nädalat pärast vaktsineerimist.

Ennetavate vaktsineerimiste ajakava ja tuberkuliinitestide sagedus on kavandatud valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste tõenäosuse vähendamiseks..

Miks ajakavast kinnipidamine on oluline

Profülaktiliseks immuniseerimiseks kasutatavad vaktsiinid moonutavad testi tulemusi, seega peate Mantouxi reaktsiooni ja vaktsineerimise tegema soovitataval sagedusel.

Kuidas

Mantouxi seadmise tehnikat reguleerivad Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi asjakohased dokumendid. Selle rakendamiseks kasutage spetsiaalseid (tuberkuliini) süstlaid mahuga 1 g. Neil on lühike ja õhuke nõel. Muud tüübid, sealhulgas insuliinisüstal, on keelatud. Tuberkuliiniga ampull pühitakse meditsiinilise alkoholiga ja avatakse. Süstlasse tõmmatakse 0,2 ml tuberkuliini (2 annust) ja kinnitatakse nõel, mis süstitakse. 1 osa (0,1 ml) lahusest lastakse vatitupsusse.

Käeosa küünarvarre ½ seestpoolt hõõrutakse alkoholiga. Nahk tõmmatakse sõrmedega ja nõel sisestatakse selle pealmise kihi all oleva pinnaga paralleelselt, nii et selle lõige on suunatud ülespoole. 0,1 ml (1 annus) tuberkuliini süstitakse naha kaudu. Kui täpselt järgitakse Mantouxi tehnikat, moodustub süstekohas papul läbimõõduga mitte rohkem kui 7-9 mm ja selle kohal olev nahk näeb välja nagu sidrunikoor ja muutub kahvatuks.

Mantouxi võib teha spetsiaalselt väljaõppinud meditsiiniõde vastavalt arsti ettekirjutusele. Ja ainult nemad suudavad tulemust õigesti hinnata. Algoritmi tuleb rangelt järgida.

Milline käsi

Meditsiinitöötajate mugavuse huvides on kombeks teha Mantoux paaris- ja parematel aastatel paaritu aastaga. Kuid erinevust pole palju - süsti võib asetada mis tahes ülajäsemesse. Süst tehakse käsivarrele, kus küünarvarre nahk on terve, kahjustamata. Kui testi korratakse mitu korda aastas, on vale tulemuse vältimiseks soovitatav süstekohta muuta, kuna on olemas immunoloogiline rakumälu.

Süsti tulemusi võrreldakse eelmiste andmetega lapse ambulatoorsel kaardil. Hoolimata asjaolust, et Venemaal on Mantouxi reaktsioon tehtud juba üle 80 aasta ja selle tulemused seatakse sageli kahtluse alla, pole veel informatiivsemat testi loodud.

Kui on vaja teha Mantouxi test?

Tuberkuloos oli ja on endiselt üks raskemaid inimeste haigusi. Võitlus tema vastu ei peatu siiani.

Mantouxi reaktsioon on laste tuberkuloosi varajase diagnoosimise kõige levinum viis, mistõttu tekib sageli küsimus: millal ja kui sageli tehakse lastele Mantouxi, et haigust õigeaegselt avastada?

• Kui vaktsineerimine jääb vahele?
• Graafiku kohandamine sõltuvalt eelmisest reaktsioonist

Näidustused Mantouxile

Millal tehakse tuberkuliiniproov? Reeglina viiakse see läbi profülaktilistel eesmärkidel nakkuse tuvastamiseks. Mantouxi reaktsioon viiakse läbi tuberkuliini - Mycobacterium tuberculosisest saadud ainete orgaanilise segu abil.

Aine ei kujuta endast mingit ohtu lapsele, kuna see ei ole võimeline põhjustama haigusi, vaid ainult allergilist reaktsiooni.

Tuberkuliini subkutaanne süstimine kutsub esile spetsiaalsete lümfotsüütide moodustumise, mis põhjustavad sellist reaktsiooni. Nii avaldub keha tundlikkus tuberkuloosibakterite suhtes. Reaktsioon on võimalik, kui laps on nakatunud, samuti pärast hiljutist tuberkuloosi vastast vaktsineerimist. Seetõttu viiakse test läbi enne kõigi ennetavate vaktsineerimiste protseduuri..

Proov viiakse läbi järgmiselt:

Kindla kontsentratsiooniga tuberkuliini lahus süstitakse küünarvarre naha alla, küünarnuki sisemuse ja randme vahele.

Pärast kahe kuni kuue päeva ootamist uurige saadud papule, analüüsige selle suurust.

Kui laps on ravimi suhtes väga tundlik, võetakse desensibiliseerivaid aineid kõigepealt viis päeva ja seejärel veel kaks päeva pärast testi.

See aitab saada keha usaldusväärset reaktsiooni, kui lapse immuunsüsteem on liiga aktiivne.

Paljud vanemad tunnevad koodi vastu huvi esimest korda ja kuni vanuseni nad lastele Mantouxi teevad: Mantouxi vaktsineerimiskalendri järgi pannakse kõige esimene test tema elu esimesele nädalale. Kuid paljud eksperdid peavad seda asjatuks ja nõuavad esimese tuberkuliinitesti läbiviimist aastas..

Kui alates sünnist on laps saanud BCG vaktsineerimise, siis proov tehakse esimesel eluaastal. Laste BCG Mantouxi vaktsineerimise puudumisel alustage kuue kuu möödumist.

Kui tihti saate kontrollida Mantouxi reaktsiooni? Kui last ei ole BCG-ga vaktsineeritud, tehakse Mantouxi testi kaks korda aastas, kuni laps on vaktsineeritud BCG-M vaktsiiniga. Sama kehtib ka laste kohta, kes pole kohalikku reaktsiooni üles näidanud. Tavalistel juhtudel viiakse protseduur läbi üks kord aastas. Samal ajal peetakse spetsiaalset kalendrit ja vaktsineerimiskava, milles tulemused salvestatakse. Neid tabeleid analüüsitakse, et välja selgitada lapse võimalik kokkupuude tuberkuloosi nakatunud inimesega..

Kui üks lapse sugulastest on tuberkuloosihaige, saab Mantouxi teha palju sagedamini. Mitu korda peaks sellisel juhul testi tegema, otsustab arst.

See jätkub seni, kuni laps läheb keskkooli vanusekategooriasse..

Mis vanuseni tehakse Mantouxi lastele? Tavaliselt kontrollitakse last igal aastal, kuni ta saab 14 või 15 aastat. Kaheldava tulemuse või positiivse Mantoux-reaktsiooni korral viiakse läbi ravi, mille järel tehakse uuesti test.

Kui kaua võtab Mantouxi vaktsiini peatamine aega? Kui iga-aastane prooviprotseduur annab regulaarselt normaalseid stabiilseid väärtusi, viiakse viimane proov läbi neljateistkümneaastaselt ja pärast seda ei saa ravikabinetti enam külastada. Kui sel perioodil näitas test positiivset tulemust, siis saab diagnoosi teha kuni kaheksateist aastat. Sama kehtib selles osas ohtlikes piirkondades elavate laste kohta. Täiskasvanud ei pane Mantouxi testi.

Põhimõtteliselt on Mantouxi vaktsiin laste sõeluuringute diagnostiline meetod, kuid mõnel juhul on see vajalik diagnoosi kinnitamiseks. Kui on tehtud Mantouxi test, välja arvatud vaktsineerimiskavas ette nähtud juhtudel?

Seda kasutatakse ka sellistel juhtudel:

• kauakestev subfebriili seisund (temperatuuri hoitakse pikka aega umbes 38 kraadi juures),
• suhkurtõbi, kuna esineb immuunpuudulikkus. Diabeedi korral kontrollitakse tuberkuloosi kaks korda aastas,
• hormonaalne ravi,
• BCG vaktsineerimise puudumine.

Vastunäidustused ja vaktsineerimiskava rikkumine

Vaktsineerimised vähendavad alati teatud aja jooksul lapse immuunsust, kuna keha kohaneb süstitava ravimiga. Seetõttu ei tohiks Mantouxi testi teiste vaktsineerimistega kombineerida..

Uuringut saab teha alles kuu aega pärast ägeda nakkushaiguse tunnuste möödumist või karantiini tühistamist. Mantouxi testi ei tehta järgmiste sümptomitega:

• krooniliste nakkushaiguste ägenemine,
• epilepsia,
• ägedad hingamisteede haigused,
• nahahaigused ja allergiad.

Kui vaktsineerimine jääb vahele?

Kui BCG-vaktsineerimise aeg jääb vahele, võib vaktsiini manustada lapse neljandal kuul. Enne vaktsineerimist on soovitatav teha Mantouxi test. Tulemus peab olema negatiivne. Pikk ooteaeg on tingitud asjaolust, et lapse immuunsus ei ole veel välja kujunenud ja tulemus võib osutuda vale-negatiivseks.

Kui vaktsineerimata laps on olnud haige inimesega kontaktis, siis määratakse tuberkuloosivastased ravimid väikestes annustes.

Ennetava ravi kulg lõpeb Mantouxi reaktsiooniga. Kui testi tulemus on positiivne, jätkatakse ravi. Kui testi tulemus on negatiivne, vaktsineeritakse laps BCG-ga ja isoleeritakse nädalaks. Hea immuunsuse tekkimiseks peab vaktsineerimiste vahel mööduma kuu.

Graafiku kohandamine sõltuvalt eelmisest reaktsioonist

Miks tekib süstekohas turse? Papuuli välimus süstekohas näitab antikehade tootmist mükobakterite antigeenide vastu. Tavaline suurus on vähemalt neli ja mitte rohkem kui kaksteist millimeetrit. Tulemuste hindamisel mõõdetakse, kui palju tükk on suurenenud, mitte punetust selle lähedal. Mõõtmine toimub lapse käe telje suhtes ristisuunas, kasutades läbipaistvat joonlauda.

Tavaliselt tehakse seda kolm päeva pärast süstimist. Reaktsioon tuberkuliini sisseviimisele on järgmine:

• positiivne,
• negatiivne,
• kahtlane,
• valepositiivne.

Kui BCG on vaktsineeritud, peetakse normist kõrvalekaldumist heaks märgiks. See näitab vaktsineerimisjärgse immuunsuse olemasolu organismis. Muudel juhtudel räägib kõrvalekalle normaalsest suurusest ühes või teises suunas patoloogiast ja muudab teid erksaks.

Papuuli suurus mitte üle ühe millimeetri näitab negatiivset tulemust, beebi tervis on korras. Papuuli puudumine näitab, et keha ei suutnud reageerida. See märk näitab liiga nõrka immuunsust. Immuunpuudulikkus toob kaasa asjaolu, et isegi väike nakkus ohustab lapse elu. Või on vaktsineerimine lakanud töötamast ja peate seda uuesti tegema.

Mantouxi reaktsioon, mille papule suurus ei ületa nelja millimeetrit, näitab kahtlast tulemust. Sel juhul määratakse Mantouxi testi jaoks täiendav protseduur või väljastatakse saatekiri tuberkuloosi dispanserisse. Üle neljateist millimeetri suurune papula suurus näitab hüperergilist Mantouxi reaktsiooni ja immuunsüsteemi äärmist aktiivsust..

Lapse kehas isegi mükobakteritega isegi kontakti korral võib alata tõsine allergiline reaktsioon, Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk. Kuid papuli suurenenud suurus võib viidata ka tuberkuloosi nakatumise esinemisele. Süstekohas võivad ilmneda haavandid, abstsessid, mis näitavad suurt hulka baktereid kehas. Täiendavate uurimismeetodite abil on oluline välja selgitada "nupu" suuruse muutuse tegelik põhjus..

Kui ilmnesid reaktsiooni olulised kõrvalekalded normist, viiakse kordusanalüüs läbi kuu pärast..

Tasub meeles pidada, et Mantouxi reaktsioon võib olla valepositiivne, kui süstekoha niisutate, hõõrute, tihendate plaastriga. Sel juhul viiakse suurema töökindluse tagamiseks läbi korduv diagnostika, kasutades Diaskintesti.

Mantouxi testi järgsete allergiliste ilmingute tekkimisel võib vaja minna ka täiendavat diagnostikat. Selle põhjuseks on pärilikkus või reaktsioon fenoolile, mis on lahuse osa. Laps kaotab söögiisu, kogeb kõrget kehatemperatuuri. Võib ilmneda nahalööve, anafülaksia.

Teades nendest võimalikest tagajärgedest, ei soovi paljud vanemad testi teha. Neil on õigus keelduda Mantouxist, mis toimub vabatahtlikkuse alusel. Selleks piisab kliinikus avalduse täitmisest. Samal ajal lasub kogu vastutus beebi tervise eest ainult vanemate õlul..

Keeldumisel on siiski oluline meeles pidada, et Mantouxi reaktsioon on vajalik protseduur, mis aitab varakult diagnoosida lastel tuberkuloosi ja seetõttu sellest edukalt üle saada..

Kui sageli reageerib Mantoux lastele

Mantouxi test (tuntud ka kui Perquet'i test) on tavaline vaktsineerimine. Seda tehakse kõigile lastele alates aastast.

Selle vaktsineerimise ainus eesmärk on tuvastada tuberkuloosi batsillide olemasolu kehas, mis on otsesed näitajad tuberkuloosi esinemise kohta.

See põhineb ravimil tuberkuliin, mis toimib tuberkuloosbatsillide väga nõrga annusena. Ravimil on toime isegi väga väikestes kogustes.

Kuid kui tihti Mantouxi lastele tehakse?

Reeglite kohaselt peaks vaktsineerimine toimuma üks kord aastas, sügisel. See üritus toimub lasteaias ja koolides, kus oskustöölised vaktsineerivad.

Mis on eriline?

Mantouxi test lapsele on ainult paljastav vaktsiin. See ei anna lapse kehale immuunsust tuberkuloosibatsillide vastu.

Tuberkuloos on väga kohutav haigus, mille laienenud vorm nõuab pikka ja kulukat ravi. Kuid algstaadiumis on haigust piisavalt lihtne kõrvaldada. Ärge pidage Mantouxi immunostimuleerivaks aineks..

Laps vaktsineeritakse Mantoux'iga ja süstekohas moodustub väike laik. See toimib kehas esinevate põletikuliste protsesside näitajana. Kontrolli käigus mõõdetakse täpp (väliselt sarnane nupule) ja kui selle suurus ületab 10 millimeetrit, peab laps läbima täieliku uuringu.

Kahjuks juhtub sageli, et Mantouxi reaktsioon näitab valet tulemust. See võib juhtuda vedeliku sattumise süstekohta või riietega hõõrumise tagajärjel. Ära paanitse! On mitmeid spetsiaalseid katseid, mis annavad teile lühikese aja jooksul teada tuberkuloosibatsilli esinemisest kehas..

Vaktsineerimise sagedus

Kui tihti saab Mantouxi teha laste heaks? Mitu korda aastas vaktsineeritakse?

Kui lapsel pole vähimatki haigusnähtu, siis piisab kehtestatud sageduse jälgimisest - üks kord aastas.

Kui lapsel on positiivne reaktsioon, kuid uuringu ja paljude testide käigus ei tuvastatud haigust provotseerivate tuberkuloosibatsillide olemasolu, tuleb iga kuue kuu tagant süstida..

Väärib märkimist, et haigus võib toimida teiste haiguste abimärkusena. Igal juhul võib tuberkuloosi nakatuda ainult vere kaudu, kuid see võib muutuda suhkruhaiguse või ägeda neerupuudulikkuse negatiivseks tagajärjeks..

Sarnase puudega lapsed registreeritakse ja neile manustatakse Mantouxi vaktsiini iga kuue kuu tagant..

Kas see on kohustuslik meede?

Meditsiin järgib igas mõttes kõiki vanemate ettevaatusabinõusid ja soove. Igal vanemal on õigus kirjutada keeldumine Mantouxile vastamisest, kui lapsel on selleks vastunäidustusi. Igal juhul on keeldumist vaja selgelt põhjendada.

Kuni 7-aastaselt on vaktsineerimine kohustuslik. Niipea kui laps hakkab koolis käima või on igal aastal lasteaias, enne vaktsineerimist

Mantoux, vanematele teatatakse, et lapsi vaktsineeritakse Mantouxiga. Kui nad keelduvad, ei saa nad Mantouxi vaktsiini.

Fakt on see, et mõnedel lastel on selle haiguse jaoks kaasasündinud eelsoodumus või nad on vaktsiiniga lihtsalt kokkusobimatud. Teisisõnu võib isegi väike tuberkuloosibatsillide annus provotseerida põletikulisi protsesse, provotseerides seeläbi haiguse arengut..

Oluline on meeles pidada, et selle süstimise jaoks on mitmeid vastunäidustusi, ehkki seda peetakse spetsialistide seisukohast täiesti ohutuks.

Tulemuste kontrollimine

Nagu varem mainitud, hinnatakse süstimise efektiivsust süstekohal tekkiva põletikulise protsessi järgi..

Kuid millist tulemust peaks ootama?

Sinna tekib väike laik, mis jääb naha alt kergelt välja. Kolm päeva hiljem mõõdetakse süstekoht ja kui nupp ületab sentimeetrit, saadetakse laps kohe uuringule ja täielikule diagnoosile.

Tasub meeles pidada, et kõik toimub vanemate otsesel nõusolekul. Kahjuks takistavad vanemad enamasti uuringut, väites, et süstekoht on une või kitsaste riiete tõttu vedelaks muutunud või hõõrunud. Kuid meditsiinipersonalil on õigus võtta eneseanalüüsiks vereproove..

Teine oluline tegur on laste Mantouxi vale reaktsioon. Sageli ei ole vaktsiin kõige kvaliteetsem või ületab vajalike batsillide arv lubatud normi.

Sellisel juhul peate veel paar päeva ootama ja kui põletikuline reaktsioon hakkab vähenema, siis see oli "valehäire".

Reeglina haigestub enamik lapsi pärast Mantouxi vaktsineerimist. See on täiesti arusaadav ja tüüpiline reaktsioon süstimisele. Kehasse sattudes alustavad nõrgenenud tuberkuloosibatsillid oma hävitavat tegevust.

Lapse keha hakkab aga aktiivselt vastupanu osutama ja selle tulemusena saabuv viirus võidab..

Kõrvalnähtude hulgas on:

• temperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
• nõrkus;
• ajutine halb enesetunne;
• isutus ja tavapärase eluviisi rikkumine;
• unehäired.

Ärge alustage vaktsineerimist liiga vara. Parem on pöörduda arsti poole ja kindlaks teha, millises vanuses lapsi vaktsineeritakse.

Väga harva, tootja hooletuse korral hakkavad lapsed haigestuma täiesti kõrvaliste haiguste käes.

Süüd kõiges toimunus on ainult selles, kes vaktsiini tarnis. Näiteks tekib lastel tonsilliit, bronhiit jne. See tähendab ainult ühte - ravimi vajalik annus ületati..

Sellisel juhul peate kogu partii töölt eemaldama, laste vaktsineerimise lõpetama ja hoolikalt jälgima laste seisundit..

Mitu korda aastas tuleks Mantouxi reaktsioon läbi viia

Lapsel oli vaktsineerimistõend kaenlas, kaks nädalat enne selle Mantouxi gripivastase löögi saamist. Arst ei läbinud uuringut, laps tiriti konarlikult kontorisse ja tehti Mantouxi test. Leidsin korralduse, mida keegi ei tühistanud. arstid, neil on õigus, mul pole, viidatud korraldusele, mis kõik kadusid.TERVISE- JA MEDITSIINITÖÖSTUSMINISTEERIUM
VENEMAA FÖDERATSIOON

22. november 1995.

ANTITUBERKULOOSI HOOLDUSE PARANDAMISEST
VENEMAA FÖDERATSIOONI RAHVASTIKULE

6. MANTU PROOVI EESMÄRK JA TÕLGENDAMINE
LASTEL JA noorukitel

6.1. Tuberkuloosi varajase avastamise eesmärgil tehakse Mantouxi test
kehtib kõigi vaktsineeritud laste kohta alates 12. elukuust ja
noorukid süstemaatiliselt üks kord aastas, hoolimata eelnevast
tulemus

5.10. Mantoux test s on tervisele kahjutu
lastele ja noorukitele ning erinevate somaatiliste haigustega inimestele
haigused. Ülekantud haigused võivad siiski mõjutada
lapse naha tundlikkus tuberkuliini suhtes, suureneb või nõrgeneb
tema. See raskendab dünaamika järgnevat tõlgendamist
tundlikkus tuberkuliini suhtes ja on määramise aluseks
vastunäidustuste loetelu.
5.11. Tuberkuliinianalüüside määramise vastunäidustused:
nahahaigused, ägedad ja kroonilised nakkushaigused ja
somaatilised haigused ägenemise ajal, allergilised
seisundid (reuma ägedas ja alaägedas faasis, bronhiaalne
astma, idiosünkraasia koos raskete nahanähtudega),
epilepsia. Mantouxi test pannakse 1 kuu pärast kadumist
kõik kliinilised sümptomid või kohe pärast karantiini vabastamist.
Vastunäidustuste tuvastamiseks peab arst (õde)
viib enne tuberkuliiniproovide võtmist läbi uuringu ja uuringu
valimisse kuuluvad isikud.
Neil lastel ei ole lubatud Mantouxi testi läbi viia
kollektiivid, kus on laste nakkushaiguste karantiin.
5.12. Samuti võivad mõjutada ennetavad vaktsineerimised
tundlikkus tuberkuliini suhtes. Selle põhjal,
tuberkuliinidiagnostika tuleks planeerida enne
mitmesuguste infektsioonide (DPT, leetrid ja
jne.). Juhtudel, kui ühel või teisel põhjusel tehakse Mantouxi test
tehakse mitte enne, vaid pärast erinevaid
ennetavaid vaktsineerimisi peaks tuberkuliinidiagnostika
teostatakse mitte varem kui 4 nädalat pärast
- vaktsineerimised või 2 nädalat pärast Shicki testi ja
gammaglobuliini tutvustamine.

Tuberkuliinidiagnostika vastunäidustused on: nahahaigused, ägedad ja kroonilised haigused ägenemise perioodil, rasked allergilised seisundid, epilepsia. Karantiini lasterühmades ei ole lubatud Mantouxi testi läbi viia. Mantouxi test on lubatud 1 kuu pärast haiguse kõigi kliiniliste sümptomite kadumist või kohe pärast karantiini tühistamist.

Vastunäidustuste tuvastamiseks peab arst enne tuberkuliiniproovide läbiviimist läbi viima lapse põhjaliku uurimise..

Vaktsineerimised võivad mõjutada ka TB vastuvõtlikkust. Sellest lähtuvalt tuleks enne profülaktilisi vaktsineerimisi (DPT, leetrid jne) kavandada tuberkuliinidiagnostika. Juhtudel, kui ühel või teisel põhjusel tehakse Mantouxi test mitte enne, vaid pärast erinevaid ennetavaid vaktsineerimisi, tuleks tuberkuliinidiagnoosimine läbi viia mitte varem kui 4 nädalat pärast vaktsineerimist või 2 nädalat pärast gammaglobuliini manustamist..

Tellimuses tehti muudatusi ja täiendusi. Nüüd ma ei anna teile täpset linki (peate seda otsima), kuid korraga tegelesin selle küsimusega oma lapse jaoks.
Vastunäidustused - ainult ägenemise ja haiguse ajal
Kuid osaliselt oleme süüdi, et ainult lapsel oli parem tunne ja me saadame ta kooli. Reeglite kohaselt peab ta pärast remissiooni algust veel 5–10 päeva kodus olema, et täielikult taastuda ja alles siis kooli minna. Sellisel juhul pole ohtu, et vaktsiin antakse ebatervele lapsele, ja võite kohe minna kehalisse kasvatusse (nüüd on koolide maksuvabastuse erandid tühistatud)

Ennetavad vaktsineerimised on vaktsineerimised, mis on kohustuslikud kõigile inimestele vastavalt elukavale, s.t. täpsustatud leetrid, DTP, punetised, polüamiliit (või mis iganes see seal kirjas on) jne..
Gripipauk on ennetav, kuid vabatahtlik ja selle korra alla see ei kuulu.

Muidugi oli soovitav seda teha 4 nädala pärast, kuid kaitsev reaktsioon pärast gripipõletikku tekib 10 päeva kuni 3 kuu jooksul. Kui vaktsineerimine viidi läbi õigesti ja lapse kaitse oli moodustatud vastavalt standardile, siis piisab keha taastamiseks 14 päevast ja saab teha muid vaktsineerimisi. Kui laps oli gripi tulistamise ajal nõrgenenud või haigestus järgmistel päevadel, tekib kaitsereaktsioon pikka aega või ei teki üldse ja see ei mõjuta Mantouxi mingil viisil. Ainult pilt Mantouxi reaktsioonist endast on hägune.

Parem on teil minna kooli ja rääkida arstiga. Arutage rahulikus vestluses selle olukorra võimalikke tagajärgi.

Minu tütrel on allergiline bronhiaalastma ja tema suhtes see korraldus ei kehti. Pärast kõigi kliiniliste sümptomite kadumist on võimatu oodata 1 kuu (rünnak võib alata igal ajal) ja meile ei vaktsineerita ainult siis, kui oleme haiguslehel. Kuigi me hakkame reageerima igale vaktsiinile (rünnakud). Seetõttu rääkisin kooli arstiga ja nüüd hoiatatakse meid 10 päeva enne vaktsineerimist ning viime läbi vaktsineerimiseelse koolituse (tarvitame skeemi järgi ravimeid)
ole tervislik

Millal ja kui sageli Mantoux teeb

Mantouxi ei tehta sageli - tavaline skeem hõlmab tuberkuloosi diagnoosimist üks kord aastas. Ainult selged meditsiinilised näidustused on põhjuseks proovide arvu suurenemisele aastas 2-3-ni. Kui BCG-d sünnitusmajas kalendri järgi ei tarnitud, siis 2 kuu pärast tehakse esmalt Mantoux ja alles pärast seda, kui tulemus on negatiivne, on võimalik vaktsineerida.

Mantouxi ajakava jälgitakse kord aastas nii eelkoolieas kui ka kooliealistel lastel. Täiskasvanutele viiakse test läbi sama sagedusega kuni 16. eluaastani, seejärel saab manipuleerida üks kord mitme aasta jooksul ja ainult arstide palvel. Alates 35. eluaastast muutub protseduur ebapraktiliseks.

Kui sageli teeb eelkooliealine Mantoux mitu korda aastas

Eelkooliealiste laste jaoks tehakse Mantouxi sagedusega 1 kord aastas. Esimene vaktsineerimine tuberkuloosi vastu tehakse sünnitusmajas 3–5 päeva pärast beebi elu (olenevalt vastsündinu üldisest seisundist, sünnituse tüsistustest ja muudest näitajatest).

Mantouxi test pannakse mitte varem kui 12–13 kuud pärast BCG-d ja arstid tajuvad seda harva informatiivsena - vaktsineerimise immuunvastusena toodetud antikehad on lapse kehas endiselt aktiivsed.

Järgnevad testid viiakse läbi igal aastal - kell 2, 3 ja nii edasi..

Mantouxi reaktsioon: millal ja kui tihti kooliõpilastel

Mantouxi reaktsioon toimub teatud sagedusega ja kooliõpilastel - üks kord aastas. Nad üritavad seda manipuleerimist massiliselt läbi viia, seetõttu on lubatud vähendada tuberkuliini manustamise sagedust, kuid igal juhul peab protseduuride vahel olema vähemalt 6 kuud.

Alates 14. eluaastast ei tohi vanemate soovil Mantouxi testi panna, fluorograafiat tehes on võimalik läbi viia diagnostika.

Ja siin on rohkem 15-aastase Mantouxi omaduste kohta.

Kui tihti saab Mantouxi teha

Mantouxi saab teha ja sageli - 2-3 korda aastas, kuid ainult siis, kui selleks on eeldused:

• tuberkuliini süstimise koha papule suureneb aasta-aastalt;
• laps puutub pidevalt kokku tuberkuloosihaigetega;
• lapsel on tõenäoliselt HIV-nakkus (näiteks mõlemad või üks vanematest on haige).

Nende laste jaoks, kes ei saanud haiglas BCG-d, kehtestatakse ka 2 Mantouxi analüüsi kava aastas. Samuti on vaja jälgida imiku tervislikku seisundit seoses tuberkuloosi tekitaja esinemisega / puudumisega veel mõnede noorte patsientide kategooriate puhul:

• suhkruhaigusega;
• koos sageli korduvate külmetushaiguste ja hingamisteede viiruslike patoloogiatega;
• diagnoositud verehaigustega;
• konstantsel kõrgendatud kehatemperatuuril tundmatut päritolu subfebriili näitajateni;
• diagnoositud / kinnitatud süsteemse patoloogiaga.

Otsuse Mantouxi testi sagedasema sooritamise kohta teeb pediaatril ja ftisiatriaator.

Vaadake sellest videost, mis on Mantouxi test ja miks on oluline seda laste seas läbi viia:

Miks ajakava on oluline

Usaldusväärse tulemuse saamiseks on oluline jälgida Mantouxi ajakava. Asi on selles, et kõik muud vaktsiinid võivad anda valepositiivse või valenegatiivse tulemuse tuberkuloosi diagnoosimisel. Arstid peavad lapse suunama täiendavatele uuringutele või uuesti testima. Sellist võimalust on võimalik välistada ainult tuberkuliini manustamise õigeaegse manipuleerimisega..

Kui sageli antakse Mantouxi täiskasvanutele, kuni nende vanuseni

Mantu ei panda sageli täiskasvanutele, vaid ainult vastavalt näidustustele:

• arstil on mõjuv põhjus kahtlustada patsiendi ekstrapulmonaalset tuberkuloosi;
• patsient on hiljuti läbinud kiiritusravi, röntgenikiirte või muud kiiritusravi;
• inimene ravib pikaajaliselt teatud ravimeid (glükokortikosteroidid, immunosupressandid).

Pärast 16-18-aastast vananemist tehakse Mantouxi testi äärmiselt harva, kui selleks on ainult selged viited. Pärast 35. eluaasta algust viiakse selline manipuleerimine läbi ainult arstide palvel..

Sagedamini asetavad Mantouxi need täiskasvanud, kes on ohus - on pidevas kontaktis patsientidega, elavad piirkonnas, mis on ebasoodne just tuberkuloosi esinemissageduse jaoks, töötab paranduskolooniates jne..

Millal saab proovi võtta

Testi saab teha ainult absoluutselt terve lapse puhul - selle fakti kinnitab arst ettevalmistava etapi raames lapse eelkontrolli käigus. Mõnel juhul saab tuberkuliini sissetoomise ajal meditsiinilise kraani tarnida:

• kehatemperatuuri tõus, olenemata haigusnähtude olemasolust / puudumisest;
• nohu isegi selle arengu algfaasis;
• mis tahes tüüpi köha - kuiv, märg, haruldane, paroksüsmaalne;
• dermatoloogilised haigused kuuri ägedas faasis;
• seedesüsteemi probleemid, sõltumata päritolu olemusest.

Need seisundid on tinglikud vastunäidustused, Mantouxi test viiakse läbi pärast lapse täielikku taastumist. Kuid on ka patoloogiaid, kus tuberkuliini sissetoomine diagnostilistel eesmärkidel on kategooriliselt vastunäidustatud:

• epilepsia;
• pahaloomulised kasvajad;
• bronhiaalastma;
• allergiline mis tahes ärritaja suhtes;
• lapse vanus kuni 1 aasta;
• kinnitatud inimese immuunpuudulikkuse viirus.

Kas vaktsineerimiskalendri järgi on võimalik teha Mantouxi ja BCG-d korraga?

Vaktsineerimiskalender ei tähenda Mantoux testi ja BCG samaaegset läbiviimist. Standardite kohaselt, kui sünnitusmajas olevale lapsele mingil põhjusel BCG-d ei antud, saab protseduuri läbi viia alles pärast Mantouxi testi tegemist.

See reegel kehtib juhtude kohta, kus BCG vaktsiini ei tarnitud enne lapse kahe kuu vanust..

Vaktsineerimine pärast tuberkuliini sisseviimist tuleb läbi viia mitte varem kui 3 päeva ja hiljemalt 2 nädalat. Eelduseks on see, et Mantouxi tulemus peab olema tingimusteta negatiivne.

Mis päevi Mantoux pannakse

Kõige sagedamini pannakse Mantouxi test teatud päevadel - esmaspäeval ja teisipäeval, mis võimaldab teil hinnata tuberkuliini kasutuselevõtu tulemusi enne nädalavahetust (pärast 72 tundi). Fakt on see, et nädalavahetustel on oht rikkuda "nupu" hooldamise reegleid - laps võib koos vanematega külastada kohvikut ja kasutada teadaolevat allergeeni, on võimalik minna basseini või veeparki või külastada külalisi. Ja need olukorrad võivad tekitada stressi, mis annab ebausaldusväärse tulemuse..

Kui kaua pärast vaktsineerimist Mantouxi valmistamine võtab

Mantoux tehakse pärast vaktsineerimist teatud aja möödudes - mitte varem kui 4-6 kuu pärast. See on tingitud asjaolust, et vaktsineerimise ajal nõrgeneb immuunsus automaatselt - see suunab oma jõud võitlema sissetoodud mitteohtlike patogeenide vastu. Tuberkuliini sissetoomisel eelmisest vaktsineerimisest lühikese intervalliga on võimalik saada vale negatiivne või valepositiivne vastus.

Kui kaua võtab aega reaktsiooni kontrollimine

Reaktsiooni süstitud tuberkuliinile kontrollitakse mitte varem kui 72 tundi pärast testi. Varem ega hiljem ei ole mõtet mõõta papuleid ega punetust - andmed on moonutatud, mis tingib vajaduse revaktsineerimise või põhjaliku uuringu järele ftisiatriku poolt..

Ja siin on rohkem selle kohta, kas Mantouxi on vaja teha.

Mantouxi antakse eelkooliealistele ja kooliealistele lastele teatud sagedusega. Selge ajakava minimeerib moonutatud tulemuste ja kõrvaltoimete tekke riski. Standardne test viiakse läbi üks kord aastas, kuid arsti äranägemisel võib sagedust suurendada.

Millal teha ja kui palju Mantouxi testi

See on test, see tähendab test, kuid mitte vaktsineerimine, nagu enamik vanemaid ekslikult usub. See ei ole tuberkuloosi ennetamise viis ega anna teie lapsele immuunsust selle nakkuse vastu. Selle eesmärk on hinnata lapse keha immuunvastust süstitud tuberkulbatsillile. Tervise jaoks ei too see test mingit kahju ja tuberkuloosi diagnoosimiseks on see äärmiselt informatiivne meetod isegi patoloogia arengu varases staadiumis..

Aastate jooksul ei kaota probleem oma aktuaalsust - hoolimata arstiabi kõrgest tasemest ei vähene tuberkuloosiga nakatunud inimeste protsent. Vastupidi, noorema vanuserühma lapsed on haigete seas üha tavalisemad. Seoses pidevalt suureneva nakkusohuga peaksid vanemad mõistma, et laps peaks kindlasti tegema Mantouxi. Selles artiklis käsitletakse küsimusi: miks Mantouxi lastele manustatakse, mis vanuses neid Mantouxiga vaktsineeritakse, mis eesmärgil Mantouxi läbi viiakse ja miks see on laste immuniseerimisprogrammis?

1. Mis on BCG ja mis vahe on Mantouxi testil
2. Mantouxi testi eesmärgid ja eesmärgid
3. Tuberkuloosi vastu vaktsineerimise kalender
4. Kui nad esimest korda Mantouxi teevad
5. Vanus, millesse Mantoux on tehtud
6. Mitu korda teha tuberkuliinidiagnostikat
7. Kas Mantouxi test on vajalik?
8. Kuidas on lastel Mantouxi test
9. Tulemuste lugemine pärast Mantouxi testi
10. Mantouxi testi spetsiifilisus
11. Vanemate käitumistaktika positiivse Mantoux-testiga
12. Mida teha ülejäänud vaktsineerimisega tuberkuliinidiagnostika ajal

Mis on BCG ja mis vahe on Mantouxi testil

Esimene tuberkuloosi vastane immunoprofülaktika tehakse sünnitusmajas 3. - 5. päeval pärast lapse sündi, ehkki see võib hilineda 1-2 kuud. Samuti väärib märkimist, et BCG vaktsiini manustamisel on vastunäidustusi:

• HIV-nakkus;
• Tuberkuloosi esinemine;
• Pahaloomulised verehaigused;
• Pahaloomulise ja healoomulise olemuse onkoloogia;
• 1. tüüpi immuunpuudulikkus;
• Nahahaigused;
• Enneaegsus;
• Infektsioonid, mille laps on saanud emakas;
• Suure koguse kortikosteroidide kasutamine.

See viiakse läbi spetsiaalse BCG vaktsiiniga - Bacillus Calmette-Guerin. Sellised pulgad saadakse laboris kunstlikult kultiveerides lehma seerumist. See on tuberkulbatsilli tüvi, mis on nõrgenenud sedavõrd, et ei suuda organismis nakatumisprotsessi käivitada, põhjustades siiski antigeenina antikehade teket. See käivitab immuunvastuse - see tähendab, et moodustub immuunsus inimese tuberkuloosi tekitaja suhtes.

Ehkki selle vaktsiini kestust ja tõhusust on vähe uuritud, võib aastate jooksul läbi viidud uuringute tulemuste kohaselt jälgida suundumust vaktsineeritud laste esinemissageduse vähenemisele võrreldes vaktsineerimata lastega..

Järgnev vaktsineerimine - see tähendab revaktsineerimine - viiakse läbi lapse 6.-7. Eluaastal. Kaks ülaltoodud protseduuri - BCG kasutuselevõtt esimestel elupäevadel ja pärast 7 aastat - kujutavad endast vaktsineerimist tuberkuloosi vastu. Mantouxi test ei ole vaktsineerimine ega kehti immuunsuse tekkimise suhtes. Ta hindab ainult lapse keha seisundit selle nakkuse suhtes..

BCG-d manustatakse vaktsineerimise teel immuunsuse tekkimisega, Mantouxi test on diagnostiline võimalus, mille eesmärk on määrata teie lapse keha tundlikkus tuberkuloosi suhtes.

Mantouxi testi eesmärgid ja eesmärgid

Tuberkuliinidiagnostika eesmärk on kinnitada "tuberkuloosi" diagnoos, kui see avastati uuringu käigus, või laste profülaktika, kui organismis pole nakkust.

Mantouxi testi peamine ülesanne on:

1. Tuberkuloosi vastu revaktsineerimist vajavate laste tuvastamine;
2. Tuberkuloosi bacillusekandjate määramine laste seas, ilma et see põhjustaks nakkuse kliinilisi tunnuseid, kuid on võimeline mükobaktereid keskkonda viima ja kokkupuutel nakatuma;
3. Tehke kindlaks lapsed, kes on nakatunud rohkem kui aasta;
4. Esimest korda tuberkuloosiga laste tuvastamiseks.

Vaadeldav tuberkuliinidiagnostika meetod viiakse läbi spetsiaalse ainega - tuberkuliiniga. See tähistab mükobakterite ekstrakte ja fragmente, see tähendab, et selle koostises ei ole surnud ega nõrgenenud tuberkuloosibatsilli tuberkuliini. Ravim on keha suhtes täiesti ohutu, seda kasutatakse loomadel ja inimestel, et määrata tundlikkus tuberkuloosbatsillide suhtes, samas kui see ei põhjusta nakkust ega mingeid reaktsioone.

Nagu mis tahes ainete kasutuselevõtu diagnoosimisel, on Mantouxil vastunäidustused:

• Kroonilised ja ägedad nahahaigused;
• Epilepsia;
• Nakkushaigused, eriti ägedas faasis;
• Mis tahes geneesi allergilised haigused;
• Somaatilised haigused - reuma, bronhiaalastma jne;
• Teine samal päeval läbi viidud vaktsineerimine - test on valepositiivne.

Tähtis! Keelatud on süstida tuberkuliini, mille kõlblikkusaeg on möödunud või kui ravimi transportimisel ja hoidmisel esines tõsiseid rikkumisi..

Lisaks Mantouxi testile on võimalik läbi viia rindkere ümbermõõdu fluorograafia, rinnaelundite röntgen, teha patsiendi poolt sekreteeritud röga bakterioloogiline uuring mükobakterite esinemise kohta selles, teha biokeemiline ja üldine vereanalüüs. Loetletud meetodid aitavad suure tõenäosusega patsiendil tuberkuloosi diagnoosida..

Tuberkuloosi vastu vaktsineerimise kalender

Kui nad esimest korda Mantouxi teevad

See on esimene kord, kui seda vaktsineerimist tehakse aasta jooksul. Varem pole soovitatav seda teha - esimese eluaasta lapse immuunsüsteem on ebatäiuslik. Eksperdid ei usalda sellise tuberkuliinidiagnostika tulemusi. Alates kahest eluaastast viiakse Mantoux läbi igal aastal, kuid varasemate testide negatiivseid tulemusi ei arvestata.

Vanus, millesse Mantoux on tehtud

Sõltuvalt tuberkuloosi esinemissagedusest populatsioonis võetakse proovid kuni 18. eluaastani - kui olukord on ebasoodne. Kuni 16 aastat vana - kui seda piirkonda peetakse selle nakkuse jaoks ohutuks. Testi saab teha ka täiskasvanueas.

Mitu korda teha tuberkuliinidiagnostikat

Reeglina üks kord aastas, välja arvatud juhul, kui lapse elukoht kuulub tuberkuloosi jaoks ebasoodsatesse piirkondadesse või lapsel on olnud kokkupuudet avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga. Lisaks on katse kordamine vajalik, kui süstitud tuberkuliinile ilmneb positiivne reaktsioon. Maksimaalne süstide arv aasta jooksul - 3 korda.

Kui reaktsioon süstitud tuberkuliinile on positiivne või "kohev", nagu arstid ütlevad, korratakse testi mõne päeva pärast. Kui vastus testile on jälle positiivne, vajab laps konsultatsiooni ftisiatriarsti juures ja täiendavaid uurimismeetodeid - laboratoorset (vere- ja röga analüüsid) ja instrumentaalseid (röntgendiagnostika, tomogramm).

Kas Mantouxi test on vajalik?

Vanemad alahindavad sageli selle tuberkuliinidiagnostika meetodi olulisust ja täpsust. Vastavalt tervishoiuasutustes kehtestatud reeglitele peavad BCG vaktsineerimise ja Mantouxi testi vastu olevad vanemad esitama kirjaliku loobumise. Samal ajal hoiatab lastearst alati, et Venemaa kuulub tuberkuloosi levimuse ja esinemissageduse poolest ebasoodsasse olukorda. Kuid isegi pärast tuberkuloosihaiguse eest hoiatamist jääb imiku vanematele viimane sõna - anda nõusolek või keelduda tuberkuloosivastastest meetmetest.

Kuidas on lastel Mantouxi test

Katse viib läbi spetsiaalselt koolitatud tervishoiutöötaja - õde vaktsineerimisruumis. Enne seda hoiatatakse vanemaid või patsienti ennast, et vigastada pole võimalik - kriimustada või proovida saadud "nuppu" välja pigistada. Samuti on keelatud Mantouxi niisutamine, kuigi sel juhul ajavad paljud seda segi Perqueti testiga, mille käigus tilgub tuberkuliin nahale ja seda saab tõesti veega maha pesta. Mantouxi test on 0,1 ml mahuga tuberkuliini intradermaalne süst, mis sisaldab 2 tuberkuloosiühikut. Süstlal on õhuke nõel, see on nahaga paralleelselt sisse lõigatud. Moodustatud papulast võib voolata väike kogus verd. Teil pole vaja muretseda ja teda puudutada, ta peatub ise.

Tulemuste lugemine pärast Mantouxi testi

Hinnangu loeb spetsialist läbi 3. päeval pärast testi. Sõltuvalt nupu suurusest on tulemus positiivne, negatiivne või küsitav. Lisaks ülaltoodule eristavad eksperdid järgmisi Mantouxi testi tulemusi:

• Valepositiivne (esineb tuberkuloosiga nakatamata patsientidel allergiate, infektsioonide, vaktsineerimiste vahelise intervalli eiramise tõttu);
• Vale negatiivne (kui tuberkuloosiga nakatunutel on tuberkuliinile negatiivne reaktsioon);
• Vesikulo-nekrootiline (toimub lapse lümfisõlmede suurenemise ja lümfangiidi korral).

Lisaks kohalikele reaktsioonidele tuberkuliini kasutuselevõtule võivad esineda üldised - nõrkus, peavalu, palavik ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Spetsialistid peavad neid seisundeid komplikatsioonideks pärast Mantouxi testi. Kuid neil ei ole kehale tõsist mõju. Organismi üldiste reaktsioonide ilmnemisel tuberkuliini kasutuselevõtule on soovitatav sümptomaatiline ravi - pakkuda lapsele valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid, võttes arvesse lapse vanust..

Mantouxi testi spetsiifilisus

Parem on, kui vanemad hoolitseksid selle eest, et tuberkuliinidiagnostika ajal jäetaks beebi toidust välja allergeenid, nii toit kui ka majapidamised. Apelsinid, šokolaad, mesi, mõned pähklid ja piiravad kontakti lemmikloomade ja kodukeemiaga.

Vanematele on eraldi küsimus Mantouxi test ARVI ajal lapsel. Juhul, kui nohu on kehas esineva infektsiooni kliiniline tunnus, on parem protseduur edasi lükata. Kui vanemad on kindlad, et haigust pole, saab testi teha. Sama võib öelda ka lapse köha kohta..

Tuberkuliinidiagnostika ajal ei tohiks te lapse päevakava muuta. Ärge välistage jalutuskäike värskes õhus ja vanniprotseduure. Eksperdid on tõestanud, et lihtne dušš või vannituba ei saa proovile kahju tekitada, kuna vesi ei tungi papulasse.

Tähtis! Avavees ujumine tuleks veeprotseduuridest välja jätta. Papuuli nakatumise oht on suur, mistõttu loetakse reaktsioon valepositiivseks.

Vanemate käitumistaktika positiivse Mantoux-testiga

Pärast teavitamist, et lapsesisese testi tulemus on positiivne, ärge paanitsege. Kõigepealt tasub veenduda, kas valepositiivse vastuse vältimise meetmeid on järgitud. Esiteks peate selleks järgima nii testi sooritamise tehnikat kui ka tulemuse lugemist. Kui meditsiinitöötajatel ei olnud rikkumisi, peaksite pöörama tähelepanu oma lapse keha omadustele. Valepositiivne tulemus võib ilmneda mitmel põhjusel, pärilikust nakkuslikuni. Juhul, kui kõik valepositiivse reaktsiooni põhjused on välistatud, peaks arst määrama tuberkuloosi diagnoosimiseks laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid.

Mida teha ülejäänud vaktsineerimisega tuberkuliinidiagnostika ajal

Mantoux on vaktsineerimine, mis viiakse läbi olenemata ajast. Kuid see viiakse läbi, võttes arvesse ennetavate vaktsineerimiste kalendrit, nii et muud vaktsineerimised teda "ei häiri". Tavaliselt vaktsineeritakse elusvaktsiinidega 6 nädalat enne inaktiveeritud Mantouxi - kuu enne tuberkuliini diagnoosimist. Mantouxi testi läbiviimine muude vaktsineerimistega on välistatud. Tulemuse lugemise päeval on aga aktsepteeritavad muud vaktsineerimised. Pärast Mantouxi saate kalendri järgi teha mis tahes vaktsineerimisi.

Mantoux sagedamini kui üks kord aastas on seadus.

Palun öelge, me tegime oma tütre Mantouxi testi 29. juulil 2017. Nüüd ütles õde meile, et alates 1. juunist 2018 ei tohi me lasteaeda minna, kui me ei tee seda Mantouxiga. Tubinfitseeritavaid patsiente pole, minu fluorograafia on värske. Kas lasteaiaarstil on õigus takistada meie külastamist alates 1. juunist? Täpsustus - 1. juulist lähen puhkusele, juulis me lasteaias ei käi. Plaanis juulis valmistada Mantoux. Ma tean, et Mantouxi saab teha sagedamini, kuid mind huvitab seadus.

AskDoctori teenuses on saadaval kõigi laste muret tundvate probleemide korral lastearstide arst. Asjatundlikud arstid annavad nõu ööpäevaringselt. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!