Kaela lümfisõlmede turse: mis on põhjus ja mida teha?

Ravi

Kaela lümfisõlmede turse võib olla hingamisteede ägeda viirusnakkuse või tavalise nohu tagajärg. Kuid võimalikud on ka tõsisemad põhjused, näiteks HIV või vähk. Seetõttu ei saa mingil juhul eirata lümfisõlmede suurenemist, sest see näitab keha tõsist kahjustamist.

Lümfisõlmede tunnused

Lümfisüsteemi haigused on oma olemuselt sekundaarsed, arenevad teiste haiguste taustal. Seega, kui patsiendil on kaela lümfisõlmed paistes, vajab ta terviklikku diagnoosi ja professionaalset ravi..

Paistes lümfisõlmed näitavad infektsiooni esinemist kehas, sageli läheduses asuvates elundites

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi kõige olulisemad osad. Nad asuvad kogu kehas ja vastutavad iga elundi kaitsmise eest, moodustades väikesed rühmad.

Emakakaela lümfisõlmed tühjendavad lümfi ülemistest hingamisteedest ja nende vahetus läheduses asuvatest elunditest. Seetõttu tuleb nende põletikuliseks muutumisel uurida hingamissüsteemi. Mõnel juhul võib lümfisõlmede põletiku tõeline põhjus olla ettearvamatu ja seetõttu on haiguse tegeliku põhjuse kindlakstegemiseks vaja terviklikku diagnoosi..

Kerge turse sel juhul ei põhjusta tõsist muret ja näitab ainult seda, et keha võitleb patoloogilise mikrofloora vastu. Tavaliselt kaob turse pärast algpõhjuse ravimist iseenesest..

Sageli kujutavad viirushaigused tõsist ohtu tervisele ja mõnikord ka inimese elule. Eriti suurenevad emakakaela lümfisõlmed punetiste, toksoplasmoosi, mononukleoosi ja leetrite korral. Seetõttu on kompleksne diagnostika antud juhul vajalik meede..

Emakakaela lümfisõlmede rühm on ulatuslik ja seda esindavad moodustised, mis asuvad:

lõualuu all;
lõua all;
kaela eest ja tagant;
kõrvade ümber;
kuklas.

Suurimad naha all paiknevad sõlmed on tunda isegi tervel inimesel. Sügavad lümfisõlmed on palpeeritavad ainult suurenemise ja põletiku korral..

Kuidas mõista, kas kaela lümfisõlmed on suurenenud?

Emakakaela tagumiste lümfisõlmede põletik võib pea painutamisel ja pööramisel põhjustada valu

Võime laienenud lümfisõlme ära tunda on iga vanema jaoks vajalik oskus. Lõppude lõpuks ei oska lapsed väga sageli kogetud ebamugavustest korralikult rääkida, mis raskendab oluliselt haiguse avastamist..

Laienenud lümfisõlmed on kaks:

Lümfadeniit. Iseloomustab põletikulise protsessi areng.
Lümfadenopaatia. Sellisel juhul suurenevad sõlmed ilma põletikuta..

Kõige sagedamini täheldatakse lümfisõlmede suurenemist kõrvade taga, kaela tagaosas ja lõua all. Põletikulised sõlmed tunduvad pehmete tükkidena. Palpeerimisel võib tekkida valulikkus. Patoloogia progresseerumisel võivad koosseisud kõveneda, omavahel ja ümbritsevate kudedega jootma ning suureneda kanamuna suuruseks.

Tõsiste komplikatsioonide tekke vältimiseks on vaja lümfisõlmede õigeaegselt ära tunda. Selleks peaksite juhinduma järgmistest omadustest:

Tavaliselt on kaelal palja silmaga nähtav laienenud sõlm. Selle läbimõõt võib ulatuda poolteist kuni 7 cm.
Elundi struktuur ja konsistents muutuvad. Põletiku korral omandab see tuberosity ja kui põletikuline protsess on piisavalt arenenud, ilmnevad adhesioonid ümbritsevate kudedega. Sellisel juhul omandab sõlm liikumatuse ja ei palpeerita..
Emakakaela lümfisõlmede märkimisväärse suurenemisega on patsiendil neelamisprotsessis teatud ebamugavustunne. See võib olla nii väike raskus kui ka valulikkus..
Lümfisõlme naha võimalik turse, punetus ja lööbed.
Emakakaela tagumiste lümfisõlmede põletik võib pea painutamisel ja pööramisel põhjustada valu.

Eespool nimetatud sümptomid ilmnevad nii täiskasvanutel kui ka lastel. Aga kui laps ei suuda oma seisundit täpselt kirjeldada, peaksid vanemad pöörama tähelepanu järgmistele lümfisõlmede põletiku tunnustele:

Nõrkus ja unisus. Laps muutub lemmikmänguasjade suhtes ükskõikseks, märgatakse letargiat ja apaatiat.
Võimalikud kaebused pea- ja kaelavalu kohta.
Kehatemperatuur tõuseb. See on otsene tõend põletikulise protsessi arengust..
Söögiisu puudub või on vähenenud.
Iiveldust ja düspeptilisi häireid esineb harva..

Põhjused

Tuleb mõista, et kaela paremal või vasakul asuvad lümfisõlmed ei suurene kunagi iseenesest. Lümfisüsteem on omamoodi barjäär, mis kaitseb keha võõrliikide tungimise eest. Seetõttu võib sõlmede suurenemine olla paljude haiguste tagajärg..

Mittespetsiifilised infektsioonid

Sellise nakkushaiguse nagu kandidoos korral võivad emakakaela lümfisõlmed muutuda põletikuliseks

Nende provokaatorid on tinglikult patogeense mikrofloora esindajad: Escherichia coli, seened, streptokokid jne. Nende mikroorganismide elutegevus võib põhjustada järgmisi haigusi:

farüngiit;
tonsilliit;
kandidoos;
parodontiit jne..

Sellisel juhul saab sõlmi mõjutada nii üksikult kui ka paarikaupa..

Spetsiifilised patogeenid

Ühel küljel võib kaela lümfisõlme suurenemine tekkida järgmiste haiguste taustal:

punetised;
tuberkuloos;
süüfilis;
HIV-nakkus jne..

Kui töötlemist ei tehta õigeaegselt, joodetakse koosseisud üksteisele ja tihendatakse, omandades heterogeense struktuuri. Samuti võivad tekkida fistulid.

Autoimmuunprotsessid

Autoimmuunse päritoluga patoloogiates hakkab inimese immuunsüsteem erinevate tegurite mõjul tajuma selle või selle elundi rakke võõrastena ja hävitab need. Võib kannatada:

liigesekude;
maksa ja vereloome süsteem;
seedeelundid;
endokriinsed näärmed;
närvirakud.

Haigust, milles T-lümfotsüüte tapvad geenid muteeruvad, nimetatakse autoimmuunseks lümfoproliferatiivseks sündroomiks. Selle üks peamisi sümptomeid on lümfadenopaatia, mis areneb paralleelselt splenomegaalia ja tsütopeeniaga..

Sageli on need häired kaasasündinud. Sellisel juhul avaldub haigus lapse esimesel kahel nädalal. Võimalik on ka spontaanne omandatud mutatsioon, seejärel leitakse rikkumine lastel, eelkoolist noorukieani. See sündroom mõjutab mõlemat sugupoolt võrdselt, prognoos on ebakindel. Ravi hõlmab ravimravi, kasutades supressiivseid ja tsütotoksilisi aineid.

Pahaloomulised kasvajad

Emakakaela lümfisõlmedes esineva pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tehakse biopsia

Parema kaela lümfisõlmede suurenemise põhjus võib olla mitmesugused onkoloogilised protsessid. Sõlmede põletik näitab, et vähirakud sisenesid patoloogilisest fookusest lümfivoolu ja hakkasid levima kogu kehas.

Lümfi puhastamine patoloogilistest koosseisudest paljastavad ja akumuleerivad sõlmed pahaloomulisi rakke, mis provotseerib nende suuruse suurenemist. Seetõttu pööravad onkoloogid diagnoosi ajal sageli tähelepanu lümfisõlmede levikule..

Haiguse täieliku pildi saamiseks tuleb läbi viia järgmised uuringud:

lümfisõlmede biopsia;
kasvaja markerite üksikasjalik vereanalüüs.

Tüsistused

Kui kaela suurenenud lümfisõlmi ignoreeritakse, võib vaevusest areneda mädane vorm. Lisaks sõlmede kiirele kasvule ja valulikkusele iseloomustab seda haigust võime levida mitte ainult lähimatesse lümfisõlmedesse, vaid mõjutada ka siseorganeid. Lisaks on mädase lümfadeniidi komplikatsioonide hulgas:

fistulite moodustumine hingetorus ja söögitorus;
periadeniit;
tromboflebiit;
flegmon.

Viimast haigust iseloomustab nahaaluskoe põletik. See on mädane protsess, mida iseloomustab sõlmede valuliku turse ilmumine. Suu avamisel ja neelamisel võib tekkida valu. Võimalik on ka temperatuuri tõus.

Mida teha, kui kaela lümfisõlmed on suurenenud?

Ultraheliuuring aitab määrata kaela lümfisõlmede põletikuga koekahjustuse astet

Haiguse tõelise põhjuse saab kindlaks teha ainult patsiendi tervikliku uurimise käigus. Selleks võite pöörduda terapeudi poole, kes viib läbi uuringu ja annab patsiendile uuringule saatekirja. Diagnoosi kinnitamiseks võib osutuda vajalikuks pöörduda nakkushaiguste spetsialisti ja immunoloogi poole..

Emakakaela lümfisõlmede kahjustuste diagnoosimine hõlmab järgmisi laborikatseid:

üldine vereanalüüs;
vere keemia;
biopsia (vajadusel).

Laboridiagnostika võimaldab teil määrata nakkuse esinemist kehas. Fookuse lokaliseerimise ja kudede patoloogilises protsessis osalemise määra kohta teabe saamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi meetodeid:

Radiograafia. Võimaldab tuvastada lümfisõlmede suuruse muutusi ja visualiseerida patoloogilisi fookusi.
Ultraheli. Kasutatakse koekahjustuse ulatuse määramiseks.
MRI. Kõige informatiivsem tehnika, mis annab haiguse kohta igakülgset teavet. CT-d saab kasutada saadud andmete selgitamiseks..

Ravi tunnused

Kuna vasaku kaela laienenud lümfisõlm on ainult teise haiguse arengu tagajärg, tuleks seda ravida algpõhjuse kõrvaldamisega. Selleks võib kasutada järgmist tüüpi ravimeid:

Ravimid. Kuna enamikul juhtudel toimub kaela lümfisõlmede suurenemine nakkusliku kahjustuse tõttu, hõlmab ravi antibiootikumide võtmist. Patsiendile määratakse need ravimid, mille suhtes temas tuvastatud patogeen on tundlik.
Füsioteraapia. Seda kasutatakse tavaliselt toetava ravina ravimite mõju tugevdamiseks. Kõige populaarsem tehnika on elektroforees..
Keemiaravi ja kiiritusravi. Neid kasutatakse juhul, kui emakakaela lümfisõlmede suurenemine on onkoloogilist laadi.
Operatsioon. Teostatakse kasvajate või lümfisõlmede eemaldamiseks, milles on tekkinud mädane protsess.

Kaela lümfisõlmede turse ei ole surmaga lõppenud diagnoos, kuid see on haigus, mis vajab viivitamatut ravi. Ei ole vaja oodata, kuni haigus areneb krooniliseks või mädaseks vormiks. Lümfisõlmede põletiku esimese kahtluse korral on kõige parem pöörduda arsti poole.

Kuidas kontrollida lümfisõlmi

Selle artikli kaasautor on Luba Lee, FNP-BC, MS. Luba Lee on Tennessee osariigi diplomeeritud perearst. Tal on 2006. aastal Tennessee ülikoolis magistrikraad õenduses..

Selles artiklis kasutatud allikate arv: 11. Nende loendi leiate lehe allservast.

Lümfisõlmed on väikesed ümarad näärmed, mis on osa lümfisüsteemist. Lümfisõlmed on immuunvastuse jaoks hädavajalikud ja seetõttu muutuvad infektsioonide ja muude haiguste korral põletikuliseks. Lümfisõlmede kontroll aitab tuvastada terviseprobleeme haiguse varases staadiumis. Kui teil on olnud lümfisõlmede turse rohkem kui nädala, leppige arstiga kokku nende läbivaatamiseks. Kui teil on lisaks põletikulistele lümfisõlmedele ka muid haiguse sümptomeid, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik..

Kuidas mõista, kas kaela lümfisõlmed on suurenenud

Paljud inimesed teavad, et kaela suurenenud lümfisõlmed on iseenesest tunda, kuid patoloogia täpsemaks diagnoosimiseks peate pöörduma arsti poole. Oluline on eristada lümfadenopaatiat, kui lümfisüsteemi lülid muutuvad lihtsalt suuremaks, ja lümfadeniiti, millega kaasneb põletikuline protsess. Kuidas mõista, et kaela lümfisõlmed on suurenenud, ütleme teile selles artiklis..

Suurenenud kaelasõlmede enesediagnostika

Lümfadenopaatia korral muutub tavaliselt mitme lümfisõlmede rühma suurus, kuid nahk nende kohal jääb sama värvi. Palpatsioon võimaldab reeglina tuvastada mitte üht suurenenud lümfisõlme, vaid mitut sellist moodustist või konglomeraati, mis koosneb erineva konsistentsi ja läbimõõduga lümfisüsteemi linkidest.

Kui inimene leiab, et emakakaela lümfisõlmed on muutunud kõvaks ja tihedaks, siis on need tõenäoliselt metastaatilise päritoluga. Tihedad ja elastsed koosseisud viitavad sageli lümfoomi esinemisele ja pehmed moodustised viitavad nakkuslikule või põletikulisele protsessile.

Kuidas tuvastada kaela paistes lümfisõlmi? Tuleb vaadata koosseisude lokaliseerimise kohta. Lümfadeniidi korral muutub nahk lümfisõlme kohal punaseks, kuna protsess on põletikuline. Mõjutatud piirkonna mädanemise korral tõuseb inimese kehatemperatuur ja tervis halveneb. Haiguse algstaadiumis näeb hülg välja nagu suur keema, hiljem muutuvad selle piirjooned ähmasemaks ja see kaotab liikuvuse.

Patoloogia arenedes tekivad tavaliselt täiendavad sümptomid: peavalu, söögiisu kaotus kuni täieliku keeldumiseni söömiseni, töövõime langus. Õigeaegse ravi korral kaob turse lõpuks neljandal päeval. Unarusse jäetud haigus tekitab mitte ainult palju ebamugavusi, vaid võib põhjustada ka inimeste elule ja tervisele ohtlike komplikatsioonide tekkimist..

Palpatsioon aitab tuvastada kõrvalekaldeid normist. Patoloogilisele protsessile viitab reeglina valulikkus, mis tekib kahtlaste alade uurimisel. Üle 2,5 cm läbimõõduni jõudnud mass muutub tavaliselt märgatavaks, kui selle kohal olev nahk hakkab punnitama. Suurenenud lümfisõlme suurus võib ulatuda väikesest oast kuni pähklini.

Malovirulentne nakkushaigus muutub mõnikord kroonilise hüpoplastilise lümfadeniidi põhjuseks. Samal ajal on tunda kaela suurenenud ja peaaegu valutuid sõlme. Aja jooksul nad armistuvad ja muutuvad kõvadeks sõlmedeks..

Diagnostilised meditsiinimeetmed

Füüsiline läbivaatus võimaldab teil anda emakakaela lümfisõlmede seisundi esialgse hinnangu ja mõista, kas see on suurenenud. Kõigepealt uurib arst patsienti ja palpeerib kahtlased piirkonnad. Nende protseduuride abil on võimalik kindlaks teha koosseisude suurus, nende liikuvus, järjepidevus ja patoloogilise protsessi võimalik päritolu.

Lisaks kehtivad järgmised uuringud:

kliiniline vereanalüüs;
kurgu tampoon;
inimese 4. tüüpi herpesviiruse antikehade test;
Lümfisõlmede ultraheli;
biopsia.

Viimane diagnostiline meetod on eriti oluline, kui arst kahtlustab patsiendi onkoloogilist haigust, mille tagajärjel on tekkinud lümfisõlmede metastaasid. Pahaloomulise protsessi korral tõusevad emakakaela pindmised moodustised naha kohale, neil on ümarad kontuurid. Palpeerimisel on nad passiivsed, valutumad, tihedalt elastse konsistentsiga.

Peaaegu kõik mõistavad, et lümfisõlmede suuruse muutus on haiguse märk. Kui olete normist kõrvalekalde leidnud, ei tohiks te kohe häiret anda, kuna kaela kaela moodustised suurenevad mõnikord juba ülekantud nakkuse korral. Enesepalpeerimisel võib eeldada patoloogilist protsessi, kuid diagnoosi selgitamiseks on vaja pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Miks on kaela lümfisõlmed põletikulised ja mida sellega teha

Suure tõenäosusega on sul kõik korras. Kuid kontrollige igaks juhuks ohtlikke sümptomeid..

Mis on lümfisõlmed

Lümfisõlmed või lümfisõlmed on väikesed paistes lümfisõlmed kaelas, kaenlaalustes, kubemes ja muudes elutähtsate elundite läheduses. Lümfisõlmede põhiülesanne on filtreerida lümf ja aidata kehal infektsioonidega võidelda.

Mis on lümf, teavad kõik üldiselt. Seda nimetatakse ka ichoriks: see on sama värvitu vedelik, mis ilmub haavale, kui nahk on veidi kahjustatud. Kuid kehas on palju rohkem lümfi, kui võib tunduda. See peseb kõigi elundite ja kudede rakke, täidab rakkudevahelised ruumid, seda peetakse spetsiaalseks sidekoeks ja üheks olulisemaks immuunsuse elemendiks.

See on lümf, mis loputab surnud rakud, lagunemissaadused, viirused, bakterid kehast välja.

Lümfi alus on lümfotsüüdid - immuunsüsteemi peamised rakud, mis on võimelised patogeene ära tundma. Lümfisõlmede kaudu voolates filtreeritakse lümf: neis hoitakse viiruseid ja baktereid ning hävitatakse.

Kui inimene on terve, puhastavad näärmed lümfi ilma liigse stressita. Kuid kui viirus- või mikroobirünnak on liiga tugev, on neil raske. Lümfisõlmed valavad üle "prügi", mida neil pole aega seedida, muutuvad põletikuliseks ja muutuvad nagu naha alla veeretavad herned.

Üldiselt on suurenenud lümfisõlmed märk sellest, et kuskil läheduses areneb põletikuline protsess..

Miks on kaela lümfisõlmed põletikulised?

Siin on loetelu kõige tõenäolisematest põhjustest.

Hingamisteede haigused - sama ARVI.
Suu- või ninaneelu probleemid. Näiteks kaaries, pulpit, sinusipõletik.
Üldised infektsioonid - tuulerõuged, leetrid, tsütomegaloviirus.
Nahainfektsioonid - näiteks põletik, mis on põhjustatud ebaõnnestunud katsest vistrikku poputada.
Otiit.

Siiski on ka lümfisõlmede põletiku ebameeldivamaid põhjuseid..

Millal pöörduda suurenenud lümfisõlmedega arsti poole

Enamasti ei ole suurenenud lümfisõlmed iseseisev haigus, vaid ainult sümptom. Seetõttu kaasnevad nendega tavaliselt muud nakkusnähud:

üldine halb enesetunne ja nõrkus;
temperatuuri tõus;
peavalu;
kurguvalu, kõrvad või suu;
nohu, ninakinnisus.

Kas sellist asja on? Niisiis, ärge muretsege ja kõigi sümptomite korral pöörduge terapeudi poole. Arst aitab teil kiiresti ravida külmetust, keskkõrvapõletikku või saadab teid sama hambaarsti juurde - kui ta otsustab, et häda võib olla kaaries. Niipea kui põhihaigusega toime tulete, puhutakse ära ka lümfisõlmed ega tekita enam muret..

Palju hullem on see, kui kaela lümfisõlmed on põletikulised ja teil pole ARVI või muude infektsioonide märke. Sel juhul võime rääkida süsteemsest põletikust - autoimmuunhaigustest, onkoloogilistest protsessidest, HIV-nakkusest.

Millal kohe arsti poole pöörduda

Siin on loetelu sümptomitest, mille puhul ei pea te lihtsalt minema terapeudi juurde, vaid joosta:

Suurenenud lümfisõlme kohal olev nahk muutus punaseks ja muutus kuumaks - see näitab mädase protsessi algust.
Kaela lümfisõlmed on ilma nähtava põhjuseta suurenenud.
Lümfisõlmed on muutunud põletikuliseks mitte ainult kaelas, vaid ka teistes kohtades. Näiteks kaenla all, kubemes, küünarnukkides.
Sõlmed ei liigu, kui proovite neid näpistada.
Lümfisõlmede paisumisega kaasneb suurenenud higistamine, püsiv palavik (nakkushaiguse muid sümptomeid pole), seletamatu kaalulangus.
Teil on raske neelata või hingata.
Lümfisõlmed ei taastu normaalse suurusega kaks nädalat või kauem.

Arst saadab kas abstsessi avamiseks kirurgi juurde või pakub vereanalüüsi, röntgenülevaate või võtab mikroskoopiliseks uuringuks tüki põletikulisest lümfisõlmest (seda protseduuri nimetatakse biopsiaks). Sõltuvalt testi tulemustest määratakse teile sobiv ravi.

Kuidas seda seisundit praegu leevendada

Tehke soe kompress

Leota riie soojas vees, väänake see hästi välja ja kinnitage see oma kaela külge.

Tähelepanu: see meetod ei sobi, kui täheldate mädase protsessi sümptomeid - naha punetus lümfisõlme kohal, selle temperatuuri tõus. Selliste sümptomitega peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik..

Võtke valu leevendaja

Paratsetamoolil põhinevad tooted sobivad kõige paremini. Kuid aspiriin ja ibuprofeen võivad mõnel juhul kahjustada.

Seega peaksite aspiriini kasutamisel olema ettevaatlik nii laste, noorukite kui ka inimestega, kellel on vere hüübimisega probleeme. Lisaks on tuulerõugete korral mõlemad ravimid vastunäidustatud. Seetõttu on parem pöörduda terapeudi poole.

Puhka rohkem

Võimalusel võtke paariks päevaks haigusleht või puhkepäev. Puhkus on vajalik, et keha saaks haigusega kiiresti toime tulla.

Miks on kaela lümfisõlmed lastel ja täiskasvanutel suurenenud ning kuidas seda kindlaks teha?

Lümfisüsteem on inimese vereringesüsteemi täiendus ja see on suur hulk anumaid ja protsesse (lümfisõlmed), millest igaüks täidab kehas eraldi funktsiooni. Lümf ringleb läbi anumate - vedeliku, mille peamine omadus on keha desinfitseerimine kahjulike keskkonnategurite eest. Pundunud lümfisõlmed näitavad immuunsüsteemi reaktsiooni haigusi põhjustavatele organismidele ja antikehade tootmist nende vastu võitlemiseks. Mis põhjustel võivad lapsel ja täiskasvanul olla kaela lümfisõlmed suurenenud ja kuidas on raviga?

Kuidas tuvastada kaela paistes lümfisõlmi?

Normaalses olekus on lümfisõlmed:

enesepalpeerimisel ei tuvastata;
ei kaasne valulikud aistingud;
liikuv, on tihedalt elastse kujuga.

Lapse või täiskasvanu kaela suurenenud lümfisõlmede peamine sümptom on kasvaja sarnase moodustise olemasolu, mis ulatub välja naha pinnale. See muutub kohe visuaalselt märgatavaks ja palpatsioonil tähistab see ümmarguse kuju tihedat moodustumist. Sageli kaasnevad suurenenud lümfisõlmedega valulikud aistingud neelamisel, rääkimisel, pea pööramisel ja tundmisel. Märgitakse kehatemperatuuri tõusu ja see võib olla nii temperatuuri režiimi kerge ületamine kui ka järsud hüpped. Võimalik, et selles piirkonnas naha punetus, millega kaasneb turse.

Ajakirja "Difficult Patient" artiklis ilmunud arstide M.S. Savenkova, A.A. Afanasjeva, A.K. Abdulaev, L.Yu. Lümfisõlmede põletiku astme kiiremaks määramiseks tuvastati nende laienemise kolm kraadi:

I aste - läbimõõduga 0,5 kuni 1,5 cm;
II aste - läbimõõduga 1,5 kuni 2,5 cm;
III aste - 2,5 kuni 3,5 cm läbimõõduga ja rohkem.

Kuigi paljud inimesed saavad kaela suurenenud lümfisõlmed ise hõlpsalt diagnoosida, tasub teada, et täpse diagnoosi saamiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga.

Peamised põhjused

Põhjused, mille tõttu kaelal täheldatakse lümfadeniiti, on tohutu, peamised on:

Nõrgenenud immuunsüsteem.
Igasugune viirus- ja bakteriaalne infektsioon.
Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.
Kilpnäärmehaigus.
Tuberkuloos.
Allergilisi reaktsioone provotseerivate tegurite olemasolu ja selle tulemusena suurenenud lümfisõlmed.
Igasugune põletik pea- ja kaelapiirkonnas: hambad, suu, kõrvapõletikud jne..
Autoimmuunhaigused.
AIDS-i viirus.
Sugulisel teel leviv nakkus.
Lemmikloomadelt omandatud haigus.
Alkoholi kuritarvitamine.
Laste keha võib lümfisõlmede suurenemisega reageerida isegi kassipoja kriimustusest.

Nagu näete, on immuunsüsteemi reaktsiooni põhjustavad põhjused, mis annavad märku organismi põletikulisest protsessist, suurendades kaela sõlme, tohutult. Diagnoositakse enam kui sada haigust, mille korral on kaela ja submandibulaarses piirkonnas turse alates kergest ägedast hingamisteede haigusest kuni tõsiste onkoloogiliste kasvajateni. On ka juhtumeid, kus turse tekib selle piirkonna kudede mehaaniliste kahjustuste tõttu..

Laste lümfadeniiti leitakse sageli allergiliste reaktsioonidega ägedate hingamisteede viirusnakkuste, kurguvalu, kõrva, punetiste, sarlakite ja muude lastehaiguste korral. Selle piirkonna põletikku märgitakse sageli reaktsioonina vaktsineerimisele. Sellisel juhul kaob pärast haiguse sümptomite leevendamist ja suurenenud lümfisõlm kiiresti. Aga kui vanemad jälgivad pikka aega suure lümfisõlme olemasolu, peate kindlasti pöörduma arsti poole ja diagnoosima sellise tõusu põhjused.

Täiskasvanute ja laste haiguse erinevus.

Terve täiskasvanud organism, mis suhtleb infektsiooniga, suudab kiiresti reageerida ja raviga ise toime tulla. Üsna sageli on immuunsüsteemi reaktsioon asümptomaatiline või sellega kaasneb kerge heaolu muutus halvemaks. Lümfadeniiti provotseerivad tegurid võivad lisaks ägedatele ja rasketele haigustele olla stress ja hüpotermia.

Lümfadeniit lapse kehas on palju heledam ja intensiivsem. Kuid sümptomid kaovad kiiremini kui täiskasvanul. Kõige sagedamini on lümfisõlmede submandibulaarne laienemine, mis on põhjustatud viirusnakkuste, kurgu-, kõrva- ja isegi kaariesehaiguste esinemisest kehas..

Kuidas õigesti ravida?

Kõigepealt sõltub ravi lümfadeniidi tuvastatud põhjusest, haiguse kulgu ägeda või kroonilise staadiumi määratlusest. Lümfadeniidi esmast staadiumi ravitakse konservatiivselt. Koos ravimite raviga on ette nähtud füsioteraapia ja voodirežiim..

Infektsiooni ägeda bakteriaalse fookuse avastamisel määratakse antibiootikumid ja mädase põletiku korral viiakse paratamatult läbi kapsli avamise ja puhastamise protseduur.

Sellise haiguse kulgu kestus sõltub otseselt selle esinemise põhjuse õigest tuvastamisest ja õige raviskeemi ülesehitusest.

Esialgu peate võtma ühendust terapeudiga, kes pärast esmast uuringut ja haiguse tõsiduse määramist saadab konsultatsiooni näiteks kitsa valdkonna spetsialistile, näiteks kirurgile, onkoloogile, endokrinoloogile.

Kui lapse või täiskasvanu kaela suurenenud lümfisõlmed ei kao pikka aega isegi ravi ajal, tähendab see, et algselt tehti vale diagnoos ja peate probleemi sügavamalt otsima.

Esmaabi kõrge vererõhu korral koos tablettidega ja ilma, täpsemalt.

Kui temperatuur tõuseb ja mida teha?

Oluline on teada, mis on mädase ja mitte-mädase lümfadeniidi vahe.

Mädase lümfadeniidi korral ei muutu patsiendi seisund dramaatiliselt, valulikud aistingud praktiliselt puuduvad ja ainus sümptom on tihendamise esinemine submandibulaarses piirkonnas.

Mädane lümfadeniit kannab selle omanikule mitmesuguseid ebameeldivaid ja valulikke aistinguid. Tugev pulseeriv valu on pidevalt olemas. Põletikulised lümfisõlmed ühinevad omavahel ja naaberkudedega, moodustades tiheda, liikumatu valuliku tükikese. Selle haiguse kulgiga tõuseb temperatuur järsult, südame löögisagedus suureneb, pea valutab tugevalt ja on tunda üldist halb enesetunne.

Samuti väärib märkimist, et kõrge temperatuuri ja suurenenud lümfisõlme olemasolu võib olla seotud nakkusliku / bakteriaalse infektsiooni või mõne muu haiguse esinemisega kehas..

Haigusnähtudest, eriti kõrgest palavikust ja üldisest halb enesetunne, vabanemiseks tuleks välja selgitada algpõhjus ja ravida põletiku fookus..

Lümfisõlmede suurenemise kohta lapse kaelas arsti suu kaudu videos:

Kaela lümfisõlmed valutavad (põletikulised). Suurenenud ja valulikud emakakaela lümfisõlmed, valu kiirgub kõrva, põletikulised lõualuu lümfisõlmed, suu avamisel valu, lõualuu klõpsatus. Mida nende sümptomitega teha?

Emakakaela lümfisõlmede valulik suurenemine toimub nakkusetekitajate (patogeensete mikroorganismide) või kasvajarakkude tungimise tagajärjel nendesse. Kõige sagedamini viitab lümfisõlmede põletik ja valu süsteemse põletikulise või kasvajaprotsessi esinemisele kehas, palju harvem on see lümfisüsteemi iseseisev haigus. Igal juhul ei tohiks seda sümptomit kunagi ignoreerida, alati tuleb kindlaks teha lümfisõlmede suurenemise põhjus, kuna õige diagnoosimine ja õigeaegne ravi võivad säilitada tervist ja isegi päästa patsiendi elu.

Huvitavaid fakte

Enamikul täiskasvanutest on tunda laienenud (valutu) submandibulaarsed lümfisõlmed, mis on varasemate ülemiste hingamisteede viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tagajärg. Teisi lümfisõlmede rühmi tavaliselt ei tuvastata.
Lümfisõlmede valutu suurenemine võib olla ka ohtlike haiguste märk..

Lümfisüsteemi struktuur ja funktsioon

Emakakaela lümfisõlmede suurenemise põhjuste ja mehhanismide õigeks mõistmiseks on vaja teatud teadmisi lümfisüsteemi struktuuri kohta..

Lümfisüsteem on immuunsuse (kaitse) süsteemi lahutamatu osa, mis on rakkude ja elundite kompleks, mille ühine tegevus kaitseb inimest erinevate patogeensete ainete (bakterid, toksiinid, kasvajarakud jne) mõju eest..

Immuunsüsteemi peamised rakud on veres ringlevad lümfotsüüdid, mis paiknevad ka immuunsüsteemi erinevates organites (lümfisõlmedes, põrnas). Nad on esimesed, kes puutuvad kehasse sisenevate võõraste ainetega kokku, tagades teiste immuunrakkude ja -mehhanismide aktiveerimise.

Teised immuunrakud on:

Neutrofiilid - tagavad bakteriosakeste ja nende toksiinide hävitamise.
Monotsüüdid - kaitsevad keha viiruste, bakterite ja parasiitide, samuti kasvajarakkude eest.
Eosinofiilid - vastutavad kehasse sattunud parasiitide neutraliseerimise eest.
Basofiilid - osalevad organismi allergiliste ja põletikuliste reaktsioonide tekkes.

Immuunsüsteemi organite hulka kuuluvad:

Punane luuüdi. See on spetsiaalne aine, mis paikneb keha luude õõnsustes (vaagna, rinnaku ja teiste luudes). Luuüdi vastutab kõigi vererakkude, sealhulgas immuunsüsteemi rakkude tootmise eest.
Põrn. See organ sisaldab immuunrakkude - lümfotsüütide - kogunemist. Põrn on ehitatud nii, et selle kaudu voolav veri puutub kokku paljude lümfotsüütidega. Kui veres on mitmesuguseid patogeenseid baktereid või nende toksiine, "tunnevad" need ära ja hoiavad immuunrakud kinni. See käivitab kogu kehas hulga kaitseprotsesse, mille eesmärk on tuvastada ja hävitada kõik bakterid ja nende toksiinid..
Lümfisooned ja lümfisooned. Lisaks veresoontele, mille kaudu veri ringleb, on inimkehal terve lümfisoonte võrk, mille põhiülesanne on lümfivedeliku ringlus. Lümfi moodustumine toimub väikese koguse interstitsiaalse vedeliku protsessis, mis läbib nn lümfikapillaare - kõige õhemaid anumaid, mida leidub peaaegu kõigis kudedes ja elundites. Lisaks vedelikule läbivad lümfikapillaari mõned lümfotsüüdid ja teatud osa valke. Lümfikapillaarid ühinevad suuremateks anumateks, mis võimaldavad lümfil elunditest välja voolata. Suurimad lümfisooned voolavad südame lähedal suurtesse veenidesse, võimaldades lümfil naasta süsteemsesse vereringesse.
Lümfisõlmed. Lümfisõlmed on ümarad moodustised, mis paiknevad piki lümfisooni. Lümfisõlme põhiosa esindavad lümfotsüüdid. Teatud elundist või koest voolav lümf voolab piirkondlikku (lokaalsesse) lümfisõlme, kus see on tihedas kontaktis lümfotsüütidega. Kui lümfis on võõraid baktereid, tunnevad need lümfisõlmed ära ja haaravad need kinni, mis takistab teatud määral nakkuse levikut kogu kehas. Lisaks edastavad lümfotsüüdid pärast kokkupuudet nakkusohtliku ainega selle kohta teavet teistele immunokompetentsetele rakkudele ja elunditele, mis viib kogu organismi kaitsevõime aktiveerumiseni..

Normaalne lümfisõlmede suurus

Normaalsetes tingimustes saab palpatsioon (see tähendab puudutades) määrata ainult submandibulaarsed lümfisõlmed, mis paiknevad mediaalselt alumisest lõualuust. Nende tunnetamiseks peate oma pea ettepoole painutama ja lõua pehmeid kudesid kergelt suruma indeksi või pöidlaga alalõualuule. Pärast seda peaksite sõrmi aeglaselt väljapoole liikuma ja teatud hetkel libisevad nende ja alalõua vahele väikesed hernesuurused elastsed koosseisud - need on lümfisõlmed. Need on tavaliselt valutumad, ümbritsevatele kudedele jootmata (kergesti naha alla nihutatavad) ja läbimõõduga ei ületa 0,5–1 cm.

Ülejäänud lümfisõlmede rühmad ei ole tavaliselt palpeeritavad. Kui mõnes kehapiirkonnas (küünarnukis, aksillaaris või mujal) on võimalik leida lümfisõlmed, samuti kui submandibulaarsed lümfisõlmed on oluliselt suurenenud ja valulikud, on soovitatav pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Miks on lümfisõlmed suurenenud?

Lümfisõlmede põletiku olemus võib sõltuvalt põhihaigusest erineda, kuid nende suurenemise mehhanism on enamasti sarnane. Nagu varem mainitud, on lümfisõlme peamine ülesanne kaitsta keha potentsiaalselt ohtlike osakeste - bakterite, viiruste, kasvajarakkude jt leviku eest. Kui sellised ohtlikud rakud ilmuvad teatud koes, sisenevad nad kindlasti lümfikapillaaridesse ja koos lümfivooluga jõuavad lähimatesse lümfisõlmedesse. Nad viibivad lümfisõlmedes, suhtlevad lümfotsüütidega ja aktiveerivad neid, mille tagajärjel hakkavad viimased jõuliselt paljunema, et neutraliseerida võimalikult palju ohtlikke rakke ja mikroosakesi. Lümfotsüütide suurenenud proliferatsioon on üks lümfisõlmede suuruse kasvu peamistest põhjustest.

Samuti on oluline, et lümfisõlmest voolav lümf sisaldaks teatud arvu aktiveeritud lümfotsüüte, mis sisenevad süsteemsesse vereringesse ja jõuavad immuunorganitesse, tagades infektsioonide sissetoomisel süsteemse immuunvastuse tekkimise. Suur hulk teisi immuunsüsteemi rakke migreerub põletikulisse lümfisõlme, mis aitab kaasa ka selle suuruse suurenemisele.

Miks suurenenud lümfisõlmedega tekivad valud?

Koevalu esinemine suurenenud lümfisõlme piirkonnas on seotud põletikulise protsessi arenguga selles. Fakt on see, et immuunsüsteemi rakud, mis migreeruvad põletiku fookusesse (see tähendab põletikulisse lümfisõlme), sisaldavad suures koguses bioloogiliselt aktiivseid aineid, nagu serotoniin, histamiin, prostaglandiinid. Immuunrakkude hävitamisel vabanevad need ained ümbritsevatesse kudedesse, põhjustades valulike närvilõpmete suurenenud ärritust. Lisaks võivad valulikke närvilõpmeid ärritada nii põletikulise protsessi progresseerumisest tulenevad kudede lagunemisproduktid kui ka otseselt põletikku põhjustanud patogeensed mikroorganismid ja nende toksiinid..

Samuti võib valu tekkimist hõlbustada kudede turse, mille arenguni viivad kõik samad bioloogiliselt aktiivsed ained. Need põhjustavad veresoonte laienemist ja vere vedeliku eraldumist ümbritsevatesse kudedesse, mis viib nende kokkusurumise ja kahjustumiseni..

Kaela lümfisõlmede anatoomia ja asukoht

Nagu varem mainitud, paiknevad piirkondlikud lümfisõlmed erinevatest kudedest ja elunditest lümfi väljavoolu teel. See tähendab, et teatud lümfisõlmede rühma põletiku korral saab hinnata organismi nakkusprotsessi lokaliseerimist (see tähendab, et saate teada, milline elund või kude on mõjutatud).

Emakakaela lümfisõlmed "filtreerivad" pea ja kaela kudedes ja elundites moodustunud lümfi. Oluline on märkida, et enne emakakaela lümfisõlmedesse voolamist läbib lümf esialgu vastavaid lümfisõlmede rühmi peas, seetõttu kirjeldatakse selles osas lümfisõlmede ning pea ja kaela anatoomiat..

Pea piirkonnas on:

Parotiidsed lümfisõlmed - asuvad kõrva ees ja koguvad lümfi peanahast, aurikuli esiosast.
Kuklaluu lümfisõlmed - asuvad tagaküljel pea ja kaela piiril ning koguvad lümfi pea tagant.
Mastoidsed lümfisõlmed - asuvad ajalise luu mastoidprotsessi piirkonnas (kõrva taga) ja koguvad lümfi aurikli tagumistest osadest ja pea kuklaluu piirkonnast.
Submandibulaarsed lümfisõlmed - koguvad lümfi näopiirkonna luudest ja pehmetest kudedest, sealhulgas suuorganitest, submandibulaarsetest ja keelealustest süljenäärmetest.
Submentaalsed lümfisõlmed - koguvad lümfi lõua ja alahuule nahalt.

Kaelapiirkonnas on:

Pindmised lümfisõlmed (eesmised ja külgmised). Koguge kaela nahalt lümf ja voolake seejärel emakakaela sügavatesse lümfisõlmedesse.
Sügavad lümfisõlmed. Nad koguvad lümfi kõigist kaela ja pea organitest. Sõltuvalt asukohast eristatakse neelu, supraklavikulaarset, kilpnääret ja muid lümfisõlmi, mis koguvad vastavatest kudedest lümfi.

Eeltoodu põhjal järeldub, et teatud lümfisõlmede rühma primaarse põletikuga on võimalik üsna täpselt kindlaks teha, kus nakkuse fookus asub. Palju keerulisem on olukord nakkuse levikuga, kui põletikuliseks saavad mitte ainult piirkondlikud, vaid ka naabruses asuvad lümfisõlmede rühmad. See raskendab diagnostilist protsessi suuresti, seetõttu, mida varem pöördub patsient arsti poole, seda täpsem on diagnoos ja seda tõhusam on ravi..

Miks on emakakaela lümfisõlmed põletikulised??

Nagu varem mainitud, võivad mitmesugused nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused põhjustada emakakaela lümfisõlmede põletikku..

Emakakaela lümfisõlmede põletiku põhjus võib olla:

pea ja kaela infektsioonid;
suuõõne infektsioonid;
hingamisteede infektsioonid;
süsteemsed nakkushaigused;
süsteemsed mittenakkuslikud haigused;
veresüsteemi haigused;
kasvaja metastaasid.

Pea ja kaela infektsioonid

Patoloogia	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
Furunkul - karvanääpsu, rasunäärme ja sellega piirnevate kudede mädane põletik, mille põhjustavad tavaliselt püogeensed mikroorganismid (stafülokokid).	Nakkuslike nahahaiguste korral võivad patogeensed mikroorganismid tungida läbi lümfisoonte ja jõuda piirkondlikesse lümfisõlmedesse, põhjustades nende suurenemist.	Kui piirkondlikud lümfisõlmed ei tule oma funktsioonidega toime (näiteks eriti ohtlike mikroorganismidega nakatumisel, kui patsiendi immuunsus on nõrgenenud), võib nakkus levida teistesse lümfisõlmede rühmadesse, siseneda süsteemsesse vereringesse ja levida kogu kehas. Veelgi enam, kui haiguse põhjustajateks on püogeensed mikroorganismid, võib esineda lümfisõlme mädane sulandumine, millega kaasneb kõigi selles sisalduvate lümfotsüütide surm. Samal ajal asendatakse kahjustatud lümfisõlm cicatricial (sidekoe) koega, see tähendab, et see on täielikult hävitatud ja kaotab igavesti oma funktsiooni.
Karbunkul - püogeensete mikroorganismide (stafülokokid, streptokokid) põhjustatud juuksefolliikulite, rasunäärmete ja nahaaluse rasva rühma mädane põletik..
Erysipelas (erysipelas) - püogeensest streptokokist põhjustatud nahahaigus, millel on üldise mürgistuse sümptomid.
Abstsess - seda iseloomustab piiratud mädaga täidetud õõnsuse moodustumine pehmetes kudedes (lihastes, nahaaluses rasvas).	Abstsessi moodustumisel toimub kahjustatud piirkonna pehmete kudede hävitamine ja mädane sulandumine (nekroos). Sellisel juhul ümbritsevad kaitserakud põletiku fookust ja moodustavad selle ümber tiheda kapsli, mis hoiab ära nakkuse leviku. Kui selle kapsli terviklikkust rikutakse (näiteks abstsessi spontaanse või vägivaldse avanemisega), võib nakkus sattuda lümfisoonetesse ja piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
Flegmon - nahaaluse rasva difuusne mädane põletik, kalduvus kiiresti levida naaberkudedesse ja -organitesse.	Kaela flegmoni areng on tüüpiline nõrgenenud immuunsusega inimestele, näiteks AIDS-i (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) patsientidele. Sellisel juhul ei saa immuunsüsteem piirata nakkuse levikut kudedes, mistõttu püogeensed mikroorganismid nakatavad suuri nahaaluse rasva piirkondi, tungivad vere- ja lümfisoonetesse.	Naaberorganite - luude, sidemete, liigeste ja nii edasi nakatumine. Meningiit - aju limaskesta põletik, mis on seotud nakkusetekitajate levikuga neile. Sepsis on süsteemne põletikuline protsess, mis areneb püogeensete mikroorganismide ja nende toksiinide sisenemisel vereringesse ja erinevatesse elunditesse. Sepsis on äärmiselt tõsine haigus, mille tagajärjeks on sageli patsiendi surm.
Herpes on 1. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud viirushaigus, mis esineb iseloomuliku nahalööbega, mõnikord hingamisteede infektsiooni sümptomitega.	Herpesviirus nakatub tavaliselt varases lapsepõlves otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega (näiteks lasteaias). Immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise ajal pärsitakse viirus tavaliselt, kuid see ei eemaldu kehast täielikult ja keha kaitsevõime vähenemisega võib see hakata kiiresti paljunema.

Herpesinfektsiooni üks iseloomulikke ilminguid on huulte ja suu nurkade lüüasaamine, mis viib submandibulaarse ja raskematel juhtudel emakakaela lümfisõlmede põletikuni..Keha kaitse tugevas rikkumises võib viirusnakkus levida ja mõjutada silma, perifeersete närvikoosluste ja isegi aju struktuure (herpeetiline entsefaliit)..Vöötohatis - põhjustatud tuulerõugete zosteri viirusest (tuulerõuged).Viirus nakatub tavaliselt varases lapsepõlves (levib õhus olevate tilkade kaudu). Pärast ülekantud tuulerõugeid jääb viirus keha närvirakkudesse, kus see võib viibida kümneid aastaid ilma sümptomeid põhjustamata.

Immuunsuse nõrgenemise korral aktiveeritakse viirus uuesti, liigub mööda närvirakkude närviprotsesse ja mõjutab selle naha piirkonda, mida see närv innerveerib. Lümfivooluga kanduvad viirusosakesed piirkondlikesse lümfisõlmedesse, põhjustades valulikku laienemist.

Ristmüeliit on seljaaju põletikuline kahjustus, mis võib põhjustada paralüüsi (täielik tunde ja käte ja jalgade kaotus).
Viiruslik kopsupõletik - herpesviiruse põhjustatud kopsupõletik.
Herpeetiline hepatiit.
Meningoentsefaliit - nii ajukelme kui ka neuronite (närvirakkude) põletik.

Seennakkused (trihhüfütoos, kärn, mikrosporia ja nii edasi) on levinud peamiselt laste seas ja levivad mütside, kammide või muude isikliku hügieeni vahendite jagamisel.Mõjutage peanahka, kaela, nägu. Naha kammimine kahjustatud piirkonnas aitab kaasa patogeensete seente sügavamale tungimisele, nad sisenevad lümfisüsteemi ja transporditakse koos verevooluga lümfisõlmedesse.

Verejooks kriimustamine tugeva sügeluse tõttu.
Kiilaspäisus - areneb tavaliselt haiguse pika kulgemise või ebapiisava ravi korral.
Mädaste infektsioonide liitumine.
Infektsiooni süsteemsed ilmingud - äärmiselt haruldased, tavaliselt immuunpuudulikkusega lastel.

Keskkõrvapõletik - bakteriaalne või viiruslik põletik kõrva struktuurides.Aurikulaari ja välise kuulmiskanali lüüasaamisega sisenevad lümfivooluga patogeensed mikroorganismid parotid-lümfisõlmedesse, mis võivad põhjustada nende põletikku. Trummikoopast (keskkõrv) voolab lümf emakakaela sügavatesse lümfisõlmedesse, nii et keskkõrvapõletiku korral muutuvad need kõigepealt põletikuliseks.

Kuulmislangus - võib olla põhjustatud kuulmekile purunemisest või keskkõrva ossikulite mädast hävitamisest.
Näonärvi parees - näonärvi kahjustuse tagajärjel näo lihaste ja naha innervatsiooni rikkumine, mis kulgeb trummiõõne vahetus läheduses.
Meningoentsefaliit.
Aju abstsess.

Nakkuslik türeoidiit - kilpnäärmepõletik, tavaliselt mädaste või viirushaiguste komplikatsioon.Lümfivooluga kandub infektsioon kilpnäärme lümfisõlmedesse, mis asuvad kaela anterolateraalses piirkonnas.

Kilpnäärme abstsess.
Mediastiniit - mediastiinumi organite põletik (rinnus paiknev ruum kopsude vahel ning sisaldab suuri veresooni, närve ja muid organeid), mis on abstsessi läbimurde tagajärg.
Kaela flegmon - areneb, kui abstsess puhkeb ja mäda satub kaela nahaalusesse rasva.
Meningoentsefaliit.

Osteomüeliit - luukoe mädane sulandumine.Alumise või ülemise lõualuu osteomüeliidi, samuti kolju luude korral võib nakatumine fookuse fookusest levida vere ja lümfisoonte kaudu, mõjutades piirkondlikke (submandibulaarset, emakakaela) lümfisõlme.

Patoloogilised luumurrud - tulenevad koe tugevuse rikkumisest kokkupuutel jõuga, mis tavaliselt luumurru ei põhjusta.
Meningoentsefaliit.
Abstsess.
Kaela flegmon.
Sepsis.

Pea ja kaela vigastusedMis tahes, isegi väikseima, naha ja naha kriimustuste ja jaotustükkidega pea- ja kaelapiirkonnas võib kaasneda nakkus püogeensete mikroorganismidega, mis toob kaasa haava mädanemise ja piirkondlike lümfisõlmede põletiku..Mädanemisega toimub haavas koesurm, mis võib põhjustada sidekoe armi moodustumist. Sügavate haavade korral võivad tekkida raskemad komplikatsioonid - meningiit, abstsess.

Suukaudsed infektsioonid

Haiguse nimi	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
Igemepõletik	Igemete limaskesta põletik, mille põhjustavad bakterid, viirused või seened. Erinevad bakterid on inimese suuõõne alalised asukad, kuid tavapärastes tingimustes ei põhjusta nad patoloogiaid. Isikliku hügieeni reeglite rikkumise korral moodustub hammastele naast, milles arenevad bakterid. Kui keha on nõrgenenud, võivad nad üle võtta igeme limaskesta kohalikud kaitsetõkked, mis viib põletiku tekkeni..	Suukaudsed infektsioonid võivad olla keerulised: Mädase infektsiooni levik - meningiit, entsefaliit, sepsis. Abstsess / flegmon - võib mõjutada keele kude, pehme suulae, neelu ja nii edasi. Pulpiit - hamba neurovaskulaarse kimbu põletik. Periodontiit - lõualuu alveolaarse protsessi põletik, millesse hammas on kinnitatud. Periostiit (voog) - lõualuude luuümbrise mädane põletik. Oluline on märkida, et kõik loetletud komplikatsioonid võivad olla ka nakkuse leviku allikad, suurendades põletikku piirkondlikes lümfisõlmedes..
Nakkuslik glossiit	Keele põletik, mis on seotud nakkuse tungimisega limaskestale ja sügavamale lihaskihile. Keele lümf voolab kohe mitmesse lümfisõlmede rühma (submandibulaarsesse ja sügavasse emakakaela), mis võivad samaaegselt põletikuliseks muutuda.
Kaaries	Kaariese tunnuseks on kahjustatud hamba struktuuride pikaajaline, aeglaselt progresseeruv hävitamine, mis toimub bakterite (peamiselt streptokokkide) otsesel osalusel. Need bakterid ja nende lagunemissaadused koos lümfivooluga kanduvad submandibulaarsetesse ja submentaalsetesse lümfisõlmedesse, põhjustades nende suurenemist (sageli pikenenud, loid).
Stomatiit	See mõiste viitab suu limaskesta (põskede, huulte, suulae jms sisepinna) nakkushaigusele, mille põhjustavad bakterid, viirused või seened.

Hingamisteede infektsioonid

Haiguse nimi	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
Tonsilliit	See termin viitab mandlite põletikule, mis on lümfoidkoe kogunemine. Haigus võib areneda ägedalt (äge tonsilliit, tonsilliit) või muutuda krooniliseks. Igal juhul suureneb kahjustuse küljel emakakaela lümfisõlmede arv, millega võivad kaasneda keha üldise mürgistuse sümptomid..	kõrvapõletik; larüngiit (kõri põletik); abstsessid; kaela flegmon; mediastiniit; meningiit; sepsis; neerukahjustus (glomerulonefriit).
Farüngiit	Neelu limaskesta põletik, mille põhjuseks võivad olla püogeensed bakterid, viirused (näiteks gripiviirus) ja seened. Neelu seintest pärit lümf voolab emakakaela sügavatesse lümfisõlmedesse, mille suurenemist diagnoositakse haiguse hilisemates etappides.
Nohu (nina limaskesta põletik)	Nasaalse limaskesta põletik, mille põhjustavad patogeensed mikroorganismid koos keha kaitsefunktsioonide vähenemisega või kokkupuutel ebasoodsate keskkonnateguritega (hüpotermia, õhusaaste jne).

Nina ja ninakõrvalkoobaste limaskest sisaldab rikkalikku lümfisoonte võrku, mistõttu peaaegu iga selle piirkonna infektsiooniga kaasneb erineva raskusega submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede suurenemine.Sinusiit
(ninakõrvalkoobaste põletik)sarlakidNakkushaigus, mis avaldub stenokardia (äge tonsilliit), nahalööbe ja üldise mürgistuse sümptomite korral. Haiguse põhjustaja (streptokokk) tungimine emakakaela lümfisõlmedesse võib põhjustada nende põletikku ja isegi mädast sulandumist.Lisaks ülaltoodud tüsistustele võib sarlakid põhjustada:

maksa ja neeru abstsessid;
sinusiit;
farüngiit;
mädane keskkõrvapõletik;
liigeste kahjustus;
ajukahjustus (Sydenhami korea);
südameklappide ja membraanide kahjustus (kuni südamepuudulikkuse tekkeni).

TuberkuloosMycobacterium tuberculosis võib sattuda emakakaela lümfisõlmedesse kopsutuberkuloosi tekkimise ajal, samuti otse hingamisteede, suuõõne kahjustatud limaskestade kaudu. Viimasel juhul viiakse lümfivooluga mükobakterid otse lümfisõlme, kus patoloogiline protsess hakkab arenema. Teiste organite (kopsud, sooled) kahjustuse tunnused võivad puududa.

Tuberkuloosiga lümfisõlme põletikul on oma omadused. Erinevalt tavalistest püogeensetest mikroorganismidest ei põhjusta mycobacterium tuberculosis ägedat põletikulist protsessi. Pikka aega (kuid, aastaid) võib see olla lümfisõlmes, stimuleerides kaitsereaktsioone (see tähendab lümfotsüütide aktiivset jagunemist). Sellisel juhul on lümfisõlm suurenenud ja valutu. Tulenevalt asjaolust, et lümfotsüüdid ei suuda mycobacterium tuberculosis'et täielikult hävitada, tekib aja jooksul nakatunud sõlme ümber tihe kaitserakkude (granuloom) võll, mis seejärel paksendab ja "tihendab" patogeeni. Samal ajal hävitatakse kahjustatud lümfisõlm, kaotades täielikult oma funktsioonid..Emakakaela lümfisõlmede tuberkuloosi võib komplitseerida nakkuse levik, mis kahjustab teisi elundeid ja kudesid (kopsud, sooled, süda).GrippGripp on viirushaigus, mida põhjustavad adenoviirused. Hingamisteedesse tungides kahjustavad need viirused nende limaskesta. See toob kaasa kohaliku kaitsevõime olulise vähenemise ja sekundaarsete (bakteriaalsete) infektsioonide lisamise, mis võib samuti kaasa aidata emakakaela lümfisõlmede suurenemisele.

Pneumoonia - kopsupõletik.
Pleura empüema - mäda kogunemine inimese kopse ümbritsevas pleuraõõnes.
Kopsude abstsess.
Viiruslik entsefaliit.
Meningiit.
Närvisüsteemi kahjustus.

Süsteemsed nakkushaigused

Haiguse nimi	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
AIDS	AIDS-i põhjustab inimese immuunpuudulikkuse viirus. Selle iseloomulik tunnus on see, et see paljuneb inimese lümfotsüütides ja hävitab need, mis põhjustab selle haiguse ravimatu olemuse..

Esimesed haigusnähud ilmnevad 1 kuu jooksul pärast nakatumist. Sel perioodil võtab immuunsüsteem kõigepealt ühendust viirusega ja üritab selle vastu võidelda, mis avaldub lümfisõlmede üldise (laialdase) laienemisega. Umbes 2 nädala pärast taandub haiguse äge faas ja organismis saavutatakse tasakaal lümfotsüütide hävitamise kiiruse ja neoplasmi vahel. Algab haiguse varjatud (varjatud) periood (see võib kesta 1 kuni 10 aastat), mille jooksul teatud lümfisõlmede rühmad perioodiliselt suurenevad.

Kuid varem või hiljem võtab viirus end kätte, hakkab üha enam ja rohkem lümfotsüüte aktiivselt paljunema ja hävitama, mis viib immuunsüsteemi nõrgenemiseni (immuunpuudulikkus) ja muudab inimese keha peaaegu kaitsetuks erinevate patogeensete tegurite vastu..Patsiendid surevad tavaliselt kaasuvate infektsioonide või kasvajate tekkesse (tavaliselt võitleb immuunsüsteem mitte ainult bakterite, vaid ka kehas pidevalt moodustuvate kasvajarakkudega).Nakkuslik mononukleoosHaiguse põhjustaja on Epsteini-Bar viirus, mida levib õhus olevate tilkade kaudu. Lümfisõlme tunginud, tungib viirus B-lümfotsüütidesse, kuid ei hävita neid, vaid stimuleerib kontrollimatut jagunemist, mis viib lümfisõlmede suurenemiseni. Lümfotsüütide osana satub viirus süsteemsesse vereringesse ja levib kogu kehas, mis põhjustab erinevate organite ja kudede kahjustusi..

Autoimmuunne hemolüütiline aneemia - immuunsüsteemi talitlushäiretest tingitud punaste vereliblede (punaste vereliblede) hävitamine.
Trombotsütopeenia - trombotsüütide (verejooksu peatamise eest vastutavad rakud) arvu vähenemine nende kiirendatud hävimise tõttu.
Südame, maksa, põrna ja muude organite kahjustused.

Mumps (mumps)Viirushaigus, mis mõjutab keha näärmeid (sülg, kõhunääre, munandid meestel), samuti närvisüsteemi. Sel juhul täheldatakse submandibulaarsete, emakakaela, mõnikord kuklaluu ja teiste lümfisõlmede rühmade põletikke.

meningiit;
entsefaliit;
viljatus (põletiku ja sellele järgnenud munandite atroofia tagajärjel).

TsütomegaaliaViirushaigus, mis on normaalse immuunfunktsiooniga inimestel passiivne, kuid võib immuunpuudulikkusega inimestel (AIDS-i patsiendid, vastsündinud, nõrgenenud, eakad patsiendid) põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellistel inimestel levib viirus kogu kehas ja võib nakatada peaaegu kõiki elundeid (maksa, kopse, hingamisteede ja söögitoru jne), põhjustades vastavate piirkondlike lümfisõlmede põletikku..

Müokardiit - südamelihase põletik.
Pleuriit - kopsu pleura põletik.
Polüartriit - kogu keha paljude liigeste põletik.
Meningiit.
Entsefaliit.

SüüfilisBakteriaalne haigus, mis levib peamiselt sugulisel teel. Esialgsel etapil muutuvad põletikuliseks ainult piirkondlikud lümfisõlmed (tavaliselt kubemesisesed), kuid kuna nakkus levib kogu kehas, võivad teised lümfisõlmede rühmad põletikuliseks muutuda..

erinevate organite ja kudede haavandumine;
südame ja veresoonte kahjustus;
aju ja ajukelme kahjustus;
kopsukahjustus;
naha armistumine.

Süsteemsed nakkushaigused

Haiguse nimi	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
Sarkoidoos	Seda haigust iseloomustab granuloomide (tihedate nodulaarsete moodustiste suurus vahemikus mitu millimeetrit sentimeetrit) moodustumine erinevates elundites ja kudedes - kopsudes, maksas, neerudes, lümfisõlmedes ja nii edasi. Haiguse põhjus pole teada. Ei ole välistatud nakkuse roll, kahjulikud keskkonnategurid, geneetiline eelsoodumus.	sagedane kopsupõletik (kopsude kaitsefunktsioonide vähenemise tõttu); hingamispuudulikkus; südamepuudulikkus; verejooks (veresoonte kahjustuse tõttu).
Süsteemne erütematoosluupus	Immuunsüsteemi talitlushäiretest tingitud reumaatiline haigus. Selle ebaõnnestumise tagajärjel hakkab immuunsüsteem oma keha rakke "tulnukatena" ära tundma ja ründab neid. Lümfisõlmedes toimub liiga aktiivne lümfotsüütide jagunemine, mis viib nende suurenemiseni.	seljaaju vigastus (põiki müeliit); lihaskahjustused; nägemispuue; vaimne häire (depressioon, psühhoos); aseptiline (mitteinfektsioosne) meningiit; krambid; aneemia; trombotsütopeenia.
Allergilised reaktsioonid	Allergia viitab keha immuunsüsteemi suurenenud tundlikkusele erinevate ainete (ravimid, toit, taimed ja muud allergeenid) suhtes. Sagedase ja pikaajalise kokkupuute korral selliste allergeenidega (näiteks allergiaga õietolmu suhtes) võib esineda emakakaela lümfisõlmede kõigi rühmade suurenemist.	Allergiate kõige ohtlikum komplikatsioon on anafülaktiline šokk, mida iseloomustavad hingamisteede tursed, hingamise ja vereringe häired ning teadvuse kaotus. Ilma erakorralise meditsiinilise abita võib see põhjustada patsiendi surma..

Veresüsteemi haigused

Haiguse nimi	Lümfisõlmede suurenemise mehhanism	Võimalikud tagajärjed
Lümfogranulomatoos	Seda haigust iseloomustab kasvajarakkude moodustumine lümfotsüütidest. Teadmata põhjustel ei hävita seda rakku kasvajavastased kaitsemehhanismid ja see hakkab kontrollimatult jagunema, mis viib kogu keha lümfisõlmede suurenemiseni..	Immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine. Erinevate elundite (maks, põrn, kopsud, neerud) kahjustus väikeste veresoonte blokeerimise tõttu kasvajarakkude poolt. Aneemia tekib siis, kui kahjustatud põrna punased verelibled hävitatakse, samuti kui luuüdi hematopoeetiline funktsioon on häiritud (kasvajarakud "tõrjuvad" hematopoeetilist ainet luudest välja)..
Krooniline lümfoidne leukeemia	Selle haiguse korral toimub ka lümfotsüütide kasvajaklooni moodustumine, kuid lümfotsüütset leukeemiat iseloomustab agressiivsem kulg.

Väärib märkimist, et hilisemates arenguetappides võib peaaegu iga veresüsteemi kasvajahaigus põhjustada lümfisõlmede suurenemist. See on tingitud asjaolust, et veres ringlevad mutantsed rakud jäävad sõlmedesse kinni, mis viib lümfotsüütide aktiveerumiseni ja tõrjub seejärel normaalse rakud aktiivse jagunemise käigus.

Kasvaja metastaasid

Metastaas on kasvajarakkude levimise protsess päritolu fookusest kogu kehas. Nad viibivad erinevates kudedes, kus nad hakkavad ka kontrollimatult jagunema, mis põhjustab elundikahjustusi. Sel juhul võivad emakakaela lümfisõlmede põletiku põhjuseks olla mitte ainult pea ja kaela struktuuride kasvajad, vaid ka muu lokaliseerimise pahaloomulised kasvajad.

Võib esineda kasvaja metastaase:

Lümfogeensel teel. Kasvajarakud tungivad lümfisüsteemi ja mõjutavad piirkondlikke ja hiljem ka teisi lümfisõlmede rühmi.
Hematogeenne tee. Sellisel juhul sisenevad kasvajarakud veresoontesse ja kantakse koos verevooluga teistesse elunditesse..
Kontakti teel. Kasvajarakkude otsese üleminekuga külgnevatele struktuuridele ja kudedele.

Juhul, kui primaarne kasvaja asub pea- või kaelapiirkonnas, võib metastaasid esineda mis tahes kirjeldatud viisil, samas kui põletikulised on peamiselt lümfisõlmede emakakaela rühmad. Kui primaarne fookus asub mõnes teises elundis (näiteks kopsudes), eelneb kasvajarakkude hematogeensele levikule mediastiinumi lümfisõlmede kahjustus ja suurenemine (iga kasvaja metastaseerib peamiselt piirkondlikesse lümfisõlmedesse)..

Haiguste diagnoosimine, mille korral emakakaela lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks

Millal pöörduda arsti poole?

On mitmeid märke ja sümptomeid, mille olemasolu näitab patoloogilise protsessi ebasoodsat kulgu laienenud lümfisõlmedes..

Soovitatav on pöörduda arsti poole:

Lümfisõlmede valuliku põletikuga. Lümfisõlmede äge valu näitab põletikulise protsessi progresseerumist, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist.
Lümfisõlmede järkjärgulise suurenemisega. Sel juhul peame silmas lümfisõlmede järkjärgulist suurenemist teatud aja jooksul (päevad, nädalad, kuud).
Kui lümfisõlmed on kõvenenud. See on sageli neoplastiliste haiguste sümptom..
Kehatemperatuuri tõusuga. Temperatuuri järsu tõusu ja süsteemse infektsiooni kliiniliste ilmingute (nõrkus, rohke higistamine, peavalu, lihasvalu ja nii edasi) korral on diagnoos väljaspool kahtlust. Samal ajal võib kerge (kuni 37 - 37,5 ° C) temperatuuri tõus, mis püsib mitu nädalat või kuud järjest ja mis on kombineeritud erinevate lümfisõlmede rühmade järkjärgulise tõusuga, olla märk pahaloomulise kasvaja arengust..
Kui lümfisõlmed on sulandunud ümbritsevate kudedega. Normaalsetes tingimustes on isegi veidi suurenenud lümfisõlmed naha all kergesti nihkuvad. Kui nad on liikumatud (nahale või nahaalusesse koesse kleepunud, nihkuvad koos sellega), võib see olla märk mädase või kasvajaprotsessist.
Kui mitu lümfisõlmede rühma on põletikulised. Lümfisõlmede üldine suurenemine võib olla märk süsteemsetest nakkushaigustest, verehaigustest, kasvajatest. Sellisel juhul on diagnoosi ja ravi edasilükkamine äärmiselt ebasoovitav..

Kui teil on vähemalt üks neist sümptomitest, peaksite esimesel võimalusel külastama perearsti. Mõnel juhul saab ta ise diagnoosida ja ravi välja kirjutada (näiteks nohu, gripi korral). Kui arst kahtlustab uuringu käigus lümfisõlmede suurenemist tõsisemal põhjusel, võib ta patsiendi suunata teise spetsialisti konsultatsioonile..

Emakakaela lümfisõlmede suurenemisega võib osutuda vajalikuks konsultatsioon:

Nakkushaiguste spetsialist - nakkushaiguste kahtluse korral.
Dermatovenereoloog - nahainfektsioonide korral.
Phthisiatrician - kui kahtlustate tuberkuloosi.
Hambaarst - hammaste, igemete haiguste korral.
Otorinolarüngoloog (ENT) - kõrva, kurgu või nina haiguste korral.
Kirurg - naha ja pehmete kudede mädaste haiguste korral (näiteks kaela abstsessi või flegmoniga).
Endokrinoloog - endokriinsete näärmete kahjustuse korral (näiteks nakkusliku türeoidiidiga).
Allergiarst - kui teil on allergia.
Reumatoloog - süsteemse erütematoosluupuse kahtluse korral.
Hematoloog - veresüsteemi haiguste korral.
Onkoloog - kui kahtlustatakse kasvajat.

Pea ja kaela infektsioonide diagnoosimine

Patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
Furuncle	Seda iseloomustab valuliku abstsessi ilmnemine, mis mõne päeva pärast paisub ja puruneb, vabastades suure hulga mädane-nekrootilise massi. Pärast avamist moodustub keetmise kohas arm. Mitme keemisega (furunkuloos) on võimalikud infektsiooni süsteemsed ilmingud (palavik, üldine nõrkus, pea- ja lihasvalu).	Dermatoskoopia. Dermatoskoopi (mis on suurendusklaas) abil uurib arst kahjustatud nahakahjustusi, mis võimaldab kahtlustada infektsiooni. Täielik vereanalüüs (CBC). Muutused avastatakse mädase protsessi läbimurre korral ümbritsevatesse kudedesse (näiteks kui abstsessi sunniviisiliselt välja pressida). Sellisel juhul suureneb leukotsüütide koguarv üle 9,0 x 109 / l ja erütrotsüütide settimise määr (ESR) suureneb üle 10-15 millimeetri tunnis.. Infektsiooni fookuse sisu laboriuuring. Haiguse tekitaja konkreetse tüübi kindlakstegemiseks võetakse materjal (mädane mass, eraldunud kaalud ja nii edasi), mida seejärel laboris uuritakse.. Laboratoorsed uuringud võivad hõlmata järgmist: Mikroskoopia - materjali uurimine mikroskoobi all, mis võimaldab teil tuvastada bakterite olemasolu ja mõnikord diagnoosi panna. Bakterioloogilised uuringud - bakterite kasvatamine spetsiaalsetes toitainekeskkondades edasiseks uurimiseks. Antibiotikogramm - konkreetse patogeeni tundlikkuse määramine erinevate antibiootikumide suhtes.
Carbuncle	Tavaliselt moodustub see mitme tihedalt asetseva keemise ühinemisel, mis viib ulatusliku, teravalt valuliku mädane-nekrootilise fookuse moodustumiseni. Karbunkuli piirkonnas on nahk ödeemiline, selle temperatuur on tõusnud (võrreldes teiste nahapiirkondadega). Alati esineb üldise mürgistuse nähtusi. Pärast karbunkuli avamist moodustub selle asemele ka suur arm..
Erysipelas	Haigus algab teatud nahapiirkonna punetusega, mis varsti pakseneb ja paisub. Mõjutatud piirkonna nahk on valulik, patsiendid tunnevad puhitus, põletustunne. Hiljem võib kahjustatud nahal tekkida turse ja verega täidetud villid. Eristuv tunnus on ebaühtlane, kuid kahjustatud piirkonna selged piirid.
Abstsess	Abstsess võib tekkida sügavalt paiknevate pustulaarsete nahahaiguste taustal või areneda peamiselt. Igal juhul on põletiku fookuses naha turse, turse ja valulikkus. Abstsessi arenedes tõuseb kehatemperatuur, üldise mürgistuse sümptomid suurenevad.

Kui abstsess avatakse väljapoole, valatakse sellest välja suur hulk mädane-nekrootilisi masse. Kui lahkamine toimub ümbritsevates kudedes, halveneb patsiendi seisund järsult, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist..FlegmonFlegmoni arenguga kaasneb alati kehatemperatuuri tõus üle 39 - 40 ° C ja muud raske mürgistuse sümptomid. Nahk kahjustatud piirkonnas (sagedamini kaela taga ja küljel) on paistes, põletikuline, järsult valulik. Mõjutatud piirkond levib kiiresti, mis nõuab kiiret operatsiooni.HerpesSagedamini on nahk mõjutatud suu ja huulte nurkade piirkonnas, kuid pole välistatud ka muu lokaliseerimine. Esiteks määratakse kahjustatud piirkonna punetus ja sügelus. 1-2 päeva pärast ilmuvad nahale väikesed mullid, mis varsti lõhkevad, põhjustades erosioonide (haavandite) moodustumist..

Haiguse süsteemseid ilminguid (temperatuuri tõus 39–40 ° C-ni) täheldatakse vastsündinutel või eakatel, nõrgenenud patsientidel.Diagnoos pannakse tavaliselt kliiniliste leidude ja patsiendi uuringute põhjal. Erinevalt bakteritest ei kasva viirused lihtsatel toitainekeskkondadel ja neid ei saa tuvastada lihtsa valgusmikroskoobi abil (viirusosakesed on bakteritest tuhandeid kordi väiksemad), seetõttu kasutatakse eriti rasketel juhtudel diagnostikaks spetsiaalseid diagnostikameetodeid - elektronmikroskoopia, viiruste kasvatamine kanas embrüod ja nii edasi.VöötohatisHaigus algab valu ja sügeluse ilmnemisega näol või kaelal, mis vastab kahjustatud närvi innervatsioonile. Mõne päeva pärast ilmuvad nahale ka väikesed või mullid, mis on täidetud selge või häguse vedelikuga, pärast avamist moodustuvad haavandid.

Kogu haiguse perioodil püsib palavik, üldine nõrkus, peavalud ja neuralgia (valu kahjustatud närvides).SeennakkusedIga konkreetset seenhaigust iseloomustavad teatud välised ilmingud. Levinud sümptomiteks on kahjustuse fookus, sügelus ja ketendus, antibakteriaalsete ravimite kasutamise puudumine.Kliiniliste ilmingute sarnasuse tõttu diagnoositakse seenhaigus alles pärast nakkusetekitaja tüübi laboratoorset tuvastamist (uurides kahjustatud nahapiirkonnast pärit kraapimisi ja väljatrükke).Otiit

Kõrvavalu - terav või põletav, kiirgav hammastele, kaelale.
Kuulmiskahjustus - täheldatakse, kui väline kuulmiskanal on blokeeritud (näiteks mädane mass või koe turse tõttu), samuti kui trummikile ja kuulmisosakesed on kahjustatud.
Kõrva ülekoormuse tunne.
Müra kahjustatud kõrvas.
Üldise joobeseisundi sümptomid.

Mädase protsessi juuresolekul võetakse laboris analüüsimiseks proov. Vajadusel võib välja kirjutada röntgen- või kompuutertomograafia (mõnikord võimaldab see kindlaks teha patoloogilise protsessi lokaliseerimist ja tuvastada tüsistusi).

Kui kuulmist pärast taastumist ei taastata, on ette nähtud audiomeetria (kuulmistarkuse mõõtmine).Nakkuslik türeoidiit

Valu kilpnäärmes (kaela esiosas, Aadama õunas). Valu tugevneb palpeerimisel, pea pööramisel ja kallutamisel võib see kiirguda lõualuusse, kõrva või kuklasse.
Kilpnäärme suurenemine ja kõvenemine.
Naha punetus põletikukoha kohal.
Üldise mürgistuse sümptomid (temperatuur võib tõusta kuni 40 ° C).

Kliinilised andmed ja CBC tulemused on diagnoosi kindlakstegemiseks tavaliselt piisavad. Kilpnäärmehormoonide (türoksiini ja trijodotüroniini) tase veres tavaliselt ei muutu ja seetõttu ei saa see olla diagnostiline kriteerium.Osteomüeliit

Plahvatav valu kahjustatud luu piirkonnas, puudutamisel järsult hullem.
Põletiku fookuses olev nahk on punane, ödeemiline, pinges, selle temperatuur on kõrgenenud.
Üldise mürgistuse tõsised sümptomid.
Kui mäda puhkeb luust pehmetesse kudedesse, võib tekkida flegmon.

Täielik vereanalüüs - leukotsüütide arvu järsk tõus ja ESR suurenemine.
Röntgenuuring ja CT - võimaldavad määrata mädase protsessi lokaliseerimist ja levimust, luu ja seda ümbritsevate kudede kahjustuse olemust.
Luude punktsioon - võimaldab teil saada uuringuteks mädaseid masse, samuti vähendada mädaniku survet luule, mis vähendab oluliselt valu raskust ja soodustab taastumist.

Pea ja kaela vigastused1-2 päeva pärast vigastust täheldatakse kudede turset ja valulikkust. Seejärel võivad haava piirkonda ilmneda ebameeldiva lõhnaga mädased massid. Ravi puudumisel ühinevad üldise mürgistuse sümptomid ja arenevad edasi..Leukotsüütide arvu suurenemine ja ESR näitavad mädase protsessi levikut organismis.

Suuõõne infektsioonide diagnoosimine

Patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
Igemepõletik	Igemete verejooks, valulikkus ja sügelus, mis on katsumisel halvemad. Põletikulise igemepiirkonna tugev punetus. Mõjutatud piirkonda võivad ilmneda haavandid. Võib esineda infektsiooni süsteemseid ilminguid.	Iseloomulik kliiniline pilt ja patsiendi kaebused võimaldavad diagnoosi panna otse hambaarsti kabinetis. Süsteemse infektsiooni kahtluse korral määratakse täielik vereanalüüs ja muud laboratoorsed uuringud. Kaariese korral on ette nähtud ka hammaste radiograafia.
Nakkuslik glossiit	keele hüpereemia (väljendunud punetus); turse; naastude, pragude, haavandite ilmumine; valutunne, sügelus, põletustunne; maitse tajumise rikkumine; halb hingeõhk; kõnehäire; üldise joobeseisundi sümptomid.
Kaaries	Nähtava defekti olemasolu hambaemailis (must või tumepruun). Hammaste valulikkus närimisel või kuuma või külma toidu söömisel. Halb hingeõhk.
Stomatiit	Stomatiidi sümptomid määrab selle põhjustanud mikroorganism.

Sõltuvalt patogeenist on:

Seenne stomatiit. Seda iseloomustab hüperemia ja limaskesta põletik, samuti valge kergesti eemaldatava naastu ilmumine sellel.
Viiruslik stomatiit. Seda iseloomustab väikeste mullide ilmumine suuõõne limaskestale, pärast avamist moodustub haavand.
Bakteriaalne stomatiit. Sellega kaasneb halb hingeõhk ja seda iseloomustab pustulite, erosioonide ja haavandite ilmumine limaskestale. Limaskest ise on ödeemiline ja hüperemiline, puudutades võib see veritseda.

Infektsiooni süsteemseid ilminguid võib erineval määral väljendada mis tahes tüüpi haiguse korral.

Hingamisteede infektsioonide diagnoosimine

Patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
Tonsilliit	Kurguvalu, halvem allaneelamisel. Orofarünksi ja palatiini mandlite (mandlid) hüperemia ja tursed. Mandlite tahvel (valge või kollakas) on võimalik. Mädaste pistikute välimus mandlites. Haavandite ilmumine mandlite pinnale. Raske üldise mürgistuse sümptomid.	Diagnoosi aluseks on haiguse kliiniline pilt, infektsiooni laboratoorsed tunnused (suurenenud ESR ja leukotsüütide arv) ja mandlitel esinev mädane naast (koos tonsilliidiga). Materjali proovide võtmine (neelust tampoon) ja patogeeni tüübi määramine on kohustuslikud.
Farüngiit	kurguvalu ja valulikkus; hääle kähedus; kõri tagaosa turse ja punetus; mädane tahvel neelu tagaküljel; üldise joobeseisundi sümptomid.
Nohu	ninakinnisus; kipitustunne ja põletustunne ninas; rohke lima või mäda väljutamine; valu ja puhitus ninakõrvalkoobastes ja otsmikus; peavalud; sagedane aevastamine; erineva raskusastmega üldise joobeseisundi sümptomid.
Sinusiit
sarlakid	Rasked joobeseisundi sümptomid (kehatemperatuur võib tõusta kuni 39 ° C). Väikese lööbe ilmumine kogu keha nahale. Mõnikord iiveldus ja oksendamine. Kurguvalu, halvem allaneelamisel. Suulae ja neelu tagumise seina limaskest on põletikuline, hüperemia. Palatiini mandlid on laienenud, kaetud valge kattega. Keel helepunane, ka kaetud.
Tuberkuloos	produktiivne köha (koos rögaeritusega); hemoptüüs; valu rinnus; õhupuudus (õhupuuduse tunne); keha üldine ammendumine; üldise mürgistuse sümptomid võivad olla kerged.	Üldine vereanalüüs. Paljastas aneemia, leukotsüütide arvu vähenemine alla 4 x 109 / l. Kopsude auskultatsioon (kuulamine). Niiske vilistav hingamine määratakse peamiselt ülemistes osades.. Mantouxi test (tuberkuliini test). See test seisneb tuberkuliini - aine, mis sisaldab surmatud (kahjutut) tuberkuloosi mycobacterium - intradermaalses manustamises. Selline süst ei saa haigust põhjustada, kuid see põhjustab iseloomuliku immuunvastuse tekkimist. Kui inimkehas ei ole mükobaktereid (see tähendab, et ta on terve), avaldub immuunvastus mõõdukalt, mis väljendub süstekoha ümbritseva naha kerge punetuses. Kui inimene põeb tuberkuloosi, on tema immuunsüsteem võitluses mükobakteritega, seetõttu tekib tuberkuliini süstekohas ulatuslik naha hüperemia, võib tekkida valu ja põletustunne.
Gripp	Üldise joobeseisundi väljendunud sümptomid (nõrkus, külmavärinad, tugevad peavalud, valud kogu kehas jne). Kehatemperatuur võib tõusta 40 ° C-ni ja üle selle. Käre kurk. Piinav kuiv köha. Ninakinnisus.	Üldine vereanalüüs. Leukotsüütide koguarv väheneb, kuid suureneb lümfotsüütide ja monotsüütide kontsentratsioon. ESR on normaalne või veidi suurenenud. Laboridiagnostika. Sisaldab mitmeid viiruskomponentide eraldamise meetodeid (polümeraasi ahelreaktsioon, ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs ja teised). Kopsude radiograafia. See viiakse läbi, kui kahtlustatakse sekundaarset bakteriaalset infektsiooni (kopsupõletikku) kopsude kaitsefunktsioonide nõrgenemise tõttu.

Süsteemse nakkushaiguse diagnoosimine

Patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
AIDS	AIDSi ilmingud on mittespetsiifilised ja neid iseloomustavad: Nohu sümptomite ilmnemine nakkuse ajal. Kehatemperatuuri tõus kuni 37 - 38 ° C. Lümfisõlmede, maksa, põrna turse. Keha ammendumine ja kehakaalu langus haiguse viimastel etappidel. Erinevate elundite korduvad, rasked infektsioonid. Sagedased ja kiiresti arenevad kasvajahaigused.	HIV-nakkuse diagnoosimine põhineb laboratoorsetel testidel (immunoblot, polümeraasi ahelreaktsioon jt), mis võimaldavad eraldada viirusosakesi või antikehi, mida keha toodab vastusena viiruse sissetoomisele.
Nakkuslik mononukleoos	kehatemperatuuri tõus kuni 38 - 40 ° C; käre kurk; ninakinnisus; palatiini mandlite suurenemine; maksa ja põrna suurenemine; nahalööve (pole alati leitud); valu kõhus; võimalik oksendamine.	Üldine vereanalüüs. Lümfotsüütide (üle 40%) ja monotsüütide (üle 10%) taseme tõus. Samuti määratakse veres kindlaks nn ebatüüpilised mononukleaarsed rakud - lümfotsüüdid, mille struktuuri on viirus muutnud (nende arvu suurenemine 10% -ni või rohkem on mononukleoosi usaldusväärne kriteerium). ESR ja leukotsüütide arv võivad olla normaalsed või veidi suurenenud. Vere keemia. Maksaensüümide (alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi) sisalduse tõus määratakse viiruse maksarakkudele kahjuliku toime tagajärjel.. Eriuuringud. Viirusosakeste ja nende antikehade tuvastamiseks võib kasutada PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon), immunofluorestsentsreaktsiooni ja teisi.
Mumps (mumps)	kõrvasüljenäärmete süljenäärmete suurenemine; pehmete kudede turse ja valulikkus näärmete piirkonnas; kehatemperatuuri tõus kuni 40 ° C; suukuivus (kahjustatud näärmete talitlushäire tõttu); teiste organite kahjustuse sümptomid (valulik munandipõletik meestel, iiveldus ja oksendamine jne).	Diagnoosi kinnitamiseks on vaja patsiendi verest eraldada viirusevastased antikehad või saada bioloogilistest kehavedelikest (veri, sülg, tserebrospinaalvedelik, uriin) viirusosakesed. Selleks kasutatakse PCR-i, ensüümi immunotesti ja muid uurimismeetodeid..
Tsütomegaalia	Hingamisteede infektsiooni sümptomid. Iseloomustab kehatemperatuuri tõus 37 - 38 ° C-ni, üldine nõrkus ja suurenenud väsimus, nohu, peavalud jne.. Naha ilmingud. On levinud lastel ja nende hulka kuuluvad nahalööve, punktsioonilised nahaverejooksud, kollatõbi. Muude elundite kahjustused. Sageli on kahjustatud maks (suuruse suurenemine), kopsud, neerud, süljenäärmed, millega kaasneb nende funktsiooni rikkumine.
Süüfilis	Chancre. See on tihe ja valutu haav, mis moodustub infektsioonikohas (tavaliselt suguelundite piirkonnas). Nahalööve. Nahk kaetakse kõrgendatud kohtade või mullidega, mis sisaldavad suurt hulka nakkusetekitajaid. Üldise joobeseisundi sümptomid. Võib esineda vähest temperatuuri tõusu, üldist nõrkust. Erinevate elundite ja kudede kahjustuse tunnused. Haiguse progresseerumisel võivad kahjustada liigesed ja kõhred, süda, neerud, närvisüsteem ja nii edasi.	Kahvatu treponema (haiguse põhjustaja) tuvastamine. See viiakse läbi mikroskoopia abil (kasutatakse spetsiaalset tumeda välja mikroskoobi). Kasutada võib ka PCR-i, mis võimaldab teil eraldada treponema DNA (deoksüribonukleiinhape, mis on geneetilise aparatuuri alus). Patogeeni antigeenide antikehade tuvastamine. Kõige tavalisem on Wassermani reaktsioon, mida kasutatakse laialdaselt süüfilise skriinimiseks (haiguse diagnoosimiseks enne esimeste sümptomite ilmnemist).

Süsteemsete mittenakkuslike haiguste diagnoosimine

Haiguse patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
Sarkoidoos	Kopsukahjustus - õhupuudus, kuiv köha, valu rinnus. Nahakahjustused - koorimine, tihedate sõlmede ja naastude moodustumine, haavandid, juuste väljalangemine. Südamepuudulikkus - arütmiad, südamepuudulikkus. Nägemispuude - on silma erinevate struktuuride põletiku tagajärg. Seedetrakti kahjustus - isutus, sage oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus (kõhulahtisus). Kesknärvisüsteemi kahjustus - tundlikkuse halvenemine erinevates nahapiirkondades, jäsemete halvatus. Luu kahjustus - tekib luude pehmenemine, mis võib põhjustada luumurde.	Diagnoos pannakse kliiniliste ilmingute ja laboratoorsete andmete põhjal. Üldises vereanalüüsis võib täheldada aneemiat, monotsüütide taseme tõusu, ESR-i tõusu (kõik need andmed on mittespetsiifilised ja neid hinnatakse ainult koos teiste ilmingutega).

Teatud elundite kahjustuste korral on ette nähtud asjakohased uuringud (röntgen, CT, ultraheli ja teised), et hinnata nende funktsioonide kahjustuse astet ja määrata ravi.Süsteemne erütematoosluupus

liigesepõletik;
lihasvalu;
rõngakujuline nahalööve (sageli ketendav);
limaskestade haavandumine;
fotofoobia;
spetsiifiline lööve näol (liblikakujuline);
valu rinnus hingamisel;
krambid;
vaimsed häired (psühhoos).

Üldine vereanalüüs. ESR-i suurenemine ja kõigi vererakkude arvu vähenemine.
Vere keemia. Suurenenud valgu tase põletiku ägedas faasis.
Uriini analüüs. Suurenenud valgu, valgete vereliblede ja punaste vereliblede tase.
Spetsiaalsed testid. Võimaldab tuvastada patsiendi veres antikehi inimkeha erinevate struktuuride (rakutuumade, DNA, erinevate valkude) suhtes.

Allergilised reaktsioonid

sagedane aevastamine;
põletamine ja sügelus ninas;
vedela lima rikkalik väljavool ninast;
õhupuudus (kuni lämbumisrünnakuteni);
rebimine;
naha manifestatsioonid (punetus, sügelus ja põletustunne, turse);
kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Diagnoosimisel on kullastandard konkreetse allergeeni (allergiat põhjustava aine) kindlakstegemine. Pärast patsiendi põhjalikku küsitlemist allergiliste reaktsioonide ilmnemise asjaolude kohta valitakse rühm "kahtlustatavaid" allergeene. Igaüks neist (lahustunud kujul) kantakse eraldi nahapiirkonnale, mille järel tehakse nahale väike kriimustus. Haiguse põhjustava allergeeni manustamiskohas on sellel patsiendil naha punetus ja turse, teiste proovide piirkonnas muutusi ei toimu..

Veresüsteemi haiguste diagnoosimine

Patoloogia	Peamised sümptomid	Täiendavad uuringud
Lümfogranulomatoos	Hingamissüsteemi kahjustus - piinav köha, õhupuudus. Seedesüsteemi kahjustus - neelamisraskused, sagedased kõhukinnisused. Luude kahjustus - nende tugevuse vähenemine viib sagedaste luumurdudeni. Hematopoeetilise süsteemi kahjustus - maksa ja põrna suurenemine. Üldised raiskavad sümptomid - kehakaalu langus, suurenenud väsimus. Kehatemperatuuri tõus kuni 38 - 40 ° С.	Üldine vereanalüüs. Toimub monotsüütide arvu suurenemine ja lümfotsüütide arvu vähenemine. Haiguse hilisemates staadiumides võib tekkida pantsütopeenia (kõigi vererakkude arvu vähenemine). Vere keemia. Põletiku ägeda faasi valkude (C-reaktiivne valk, fibrinogeen jt) kontsentratsiooni suurenemine. Lümfisõlmede biopsia. Spetsiaalse nõela abil võetakse laienenud lümfisõlme koeproov, milles leiduvad kasvajarakud. Instrumentaalsed uuringud (röntgen, CT (kompuutertomograafia), ultraheliuuring (USA). Kasutatakse erinevate elundite ja süsteemide kahjustuse määra määramiseks.
Krooniline lümfoidne leukeemia	üldine nõrkus; suurenenud väsimus; sagedased nakkushaigused; maksa ja põrna suurenemine; kehatemperatuuri tõus (kuni 37 - 38º); haiguse hilisemates staadiumides on kehakaalu langus ja keha üldine ammendumine.	Üldine vereanalüüs. Leukotsüütide ja lümfotsüütide arvu suurenemine, ESR-i suurenemine, aneemia hilisemates staadiumides - pantsütopeenia. Müelogramm (luuüdi punktsiooni uurimine). Hematopoeetiliste rakkude arv ja nende asendamine kasvajaga väheneb. Immunofenotüüpide määramine. Võimaldab tuvastada patsiendi veres spetsiifilisi markereid (kasvajarakkude antigeenid).

Kasvajate diagnoosimine

Arengu algfaasis on kasvaja tuvastamine üsna keeruline, kuna selle kasvuga ei kaasne kliinilisi ilminguid. See seletab haiguse hilist diagnoosimist, kui ravi on üsna keeruline ülesanne..

Kasvajate sümptomid ilmnevad hilisemates etappides ja on tingitud:

Ümbritseva koe kokkusurumine. Kasvuprotsessis kasvaja kasvab ja võib ulatuda hiiglaslike mõõtmeteni, pigistades lähedal asuvaid kudesid ja elundeid. See viib viimase düsfunktsioonini, mis võib avalduda mitmesuguste sümptomitena (sõltuvalt kahjustatud organist).
Metastaasid. Kasvuprotsessi ajal võib kasvajarakke kanda vereringega kogu kehas ja ummistada veresooni erinevates elundites. See toob kaasa viimaste isheemia (ebapiisav verevarustus), millega kaasneb nende rakkude surm. Tulemuseks on surnud rakkude asendamine armkoega, see tähendab, et selle tagajärjel kaotab kahjustatud elund oma funktsiooni.

Kasvajate laboratoorsed diagnoosid hõlmavad järgmist:

Täielik vereanalüüs - tuvastab aneemia, pantsütopeenia, mõnikord suurenenud ESR ja lümfotsüüdid.
Biokeemiline vereanalüüs - sageli suureneb põletiku ägeda faasi valkude kogus, maksarakkude hävitamise markerid (alaniinaminotransferaas, leeliseline fosfataas jt), kreatiniini ja karbamiidi tase (näitab neerukahjustust).
Instrumentaalne uurimine. Röntgenuuring, CT ja ultraheli diagnostilised meetodid võivad määrata kasvaja asukoha ja suuruse, samuti erinevate elundite kahjustuse astme..
Biopsia. Võimaldab eraldada kasvajarakke, mis on oluline ravi määramisel.

Kõigi kasvajate lõppstaadiumis toimub keha üldine ammendumine, tõsine kehakaalu langus, mitme organi puudulikkus (see tähendab mitme elutähtsa organi talitluse häireid korraga), mis põhjustab patsiendi surma.

Pea ja kaela nakkushaiguste ravi

Efektiivse ravi eelduseks on patogeensete mikroorganismide paljunemise peatamine ning nende ja nende toksiinide eemaldamine kehast. Põhimõtteliselt kasutatakse selleks mitmesuguste farmakoloogiliste rühmade ravimeid..

Oluline on meeles pidada, et piirkondlike lümfisõlmede põletiku korral on nakkuse süsteemse levimise tõenäosus suur, seetõttu peetakse antimikroobsete (viirusevastaste, seenevastaste) ravimite määramist kohustuslikuks.

Naha ja pehmete kudede infektsioonide ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Rakendusviis
Antibakteriaalsed ravimid	Augmentin	Klavulaanhappega kaitstud penitsilliinirühma kombineeritud preparaat. See hape kaitseb penitsilliini penitsillinaaside, spetsiaalsete ensüümide poolt, mida toodavad mõned bakterid, mis vähendavad selle antibiootikumi efektiivsust. Ravim toimib bakteritsiidselt (viib bakterite surma, häirides bakterikomponentide moodustumist).	Toas 250 - 500 mg 3 korda päevas. Intravenoosne 1200 mg 3-4 korda päevas.
	Tseftriaksoon	Bakteritsiidne antibiootikum, mis on efektiivne paljude bakterite vastu.	Intramuskulaarselt 500 - 1000 mg 2 - 4 korda päevas. Maksimaalne päevane annus 4 grammi. Intravenoosne 2 grammi 1 kord päevas.
	Erütromütsiin	Laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum. Kahjustab bakterite geneetilist aparatuuri, peatades seeläbi rakkude jagunemise protsessid.	Toas 250–500 mg 4–8 korda päevas (sõltuvalt nakkuse raskusastmest).
	Tetratsükliini salv	Tetratsükliin on sünteetiline bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum, mis rikub bakterite geneetilist aparatuuri.	Nakatuskohale kantakse õhuke kiht salvi 1-2 korda päevas, pärast seda kaetakse see steriilse marli salvrätikuga.
Viirusevastased ravimid	Atsükloviir	See on varjatud viiruste DNA-s, häirides nende paljunemisprotsessi. Tõhus herpes ja vöötohatis.	Iga 5 tunni tagant 200–400 mg herpes simplexi korral ja 800 mg vöötohatise korral. Ravikuur on 5 - 10 päeva. Kandke kahjustatud nahale 4–6 korda päevas õhuke kiht. Ravikuur ei ole pikem kui 10 päeva.
Seenevastased ravimid	Griseofulvin	Supresseerib patogeensete seente struktuurikomponentide moodustumist.	Suukaudselt annuses 16 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas 3 kuni 4 nädala jooksul.

Kirurgia
Seda kasutatakse raskete mädaste-nekrootiliste protsesside korral (sügava abstsessi, kaela flegmoniga). Operatsiooni eesmärk on avada nakkuse fookus, eemaldada kõik mädane mass ja surnud kude. Pärast seda pestakse abstsessiõõnsust mitu korda antibiootikumilahustega ja nõrutatakse (sinna paigaldatakse spetsiaalne toru, mille kaudu akumuleeruv vedelik operatsioonijärgsel perioodil välja voolab, ja vajadusel saab selle kaudu süstida antibiootikumi lahuseid).

Otiidi ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Millal kandideerida?
Antibiootikumid	Amoxiclav	Bakteritsiidse toimega laia toimespektriga ravimid.	Sisemiselt määratud bakteriaalse keskkõrvapõletiku jaoks.
	Tseftriaksoon	Bakteritsiidse toimega laia toimespektriga ravimid.	Sisemiselt määratud bakteriaalse keskkõrvapõletiku jaoks.
	Anauran	Antibakteriaalseid ravimeid sisaldavad kõrvatilgad.	Tilgutage kõrva 5 tilka iga 8–12 tunni järel 5–7 päeva jooksul.
	Garazon	Antibakteriaalseid ravimeid sisaldavad kõrvatilgad.	Tilgutage kõrva 2 - 3 tilka 3-4 korda päevas.
Seenevastased ravimid	Flukonasool	Need ravimid häirivad patogeensete seente elutähtsaid protsesse, põhjustades nende surma..	Toas 200 - 400 mg üks kord päevas.
	Ketokonasool		Toas 200 mg üks kord päevas. Ravikuur on kuni 8 nädalat.
	Nitrofungiin		Seda rakendatakse väliselt. Lahuses niisutatakse vatitampooni, mis sisestatakse mitu tundi välisse kuulmekäiku.
	Klotrimasool		Salvi kantakse kahjustatud alale 2 kuni 3 korda päevas. Pärast salvi manustamist ärge peske kõrva ega kasutage muid ravimeid mitu tundi.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Paratsetamool	Kõrvaldage kudede tursed ja vähendage valu raskust põletiku fookuses. Samuti leevendab patsiendi üldist seisundit ja vähendab kehatemperatuuri.	Toas pärast 500 mg söömist 3-4 korda päevas.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid	Nimesil		Toas 100 mg 2 korda päevas. Ravikuur ei ole pikem kui 7 päeva.

Muude konservatiivsete meetmete hulka kuuluvad:

Välise kuulmekäigu pesemine. Sel eesmärgil kasutatakse furatsiliini (antiseptiline aine, mis hävitab patogeenseid mikroorganisme) lahust, mis süstlaga hoolikalt kõrva süstitakse. Protseduuriga kaasneb kuulmekile kahjustamise oht ja seetõttu peab selle läbi viima arst.
Ultraviolettkiirgus (UFO). On antibakteriaalse ja põletikuvastase toimega.
Ülikõrgsageduslik ravi (UHF). Parandab vereringet põletiku fookuses ja kiirendab kahjustatud kudede taastamise protsessi.

Kirurgia
See viiakse läbi trummiõõne väljendunud mädase kahjustusega, abstsessi moodustumisega või flegmoni arenguga, samuti ravimravi ebaefektiivsusega. Nakkuse fookus avatakse, mädane mass ja surnud koed eemaldatakse, misjärel süstitakse trummiõõnde antiseptilisi lahuseid.

Nakkusliku türeoidiidi ravi

Nakkusliku türeoidiidi ravi peamine alus on laia toimespektriga antibiootikumid (tsefalosporiinid, erütromütsiin, gentamütsiin) ja MSPVA-d (nimesiil, indometatsiin). Kilpnäärmehormooni asendusravi tavaliselt ei tehta, kuna näärme funktsioon ei ole kahjustatud.

Haiguse mittemädaneva vormi korral piisab ravimteraapiast ja patsient paraneb kiiresti. Mädast türeoidiiti on raskem ravida, mis on sageli keeruline kilpnäärme abstsessi või isegi kaela flegmoni moodustumise tõttu. Need tüsistused on operatsiooni absoluutsed näitajad - mädane fookus avatakse, mädane-nekrootiline mass eemaldatakse ja pestakse antiseptiliste lahustega. Operatsioonijärgsel perioodil on antibiootikumravi kohustuslik ka vähemalt 14 päeva.

Ulatuslike kahjustuste korral saab osa või terve nääresagara eemaldada, mis võib viia selle funktsionaalse aktiivsuse vähenemiseni ja selle tekitatud hormoonide kontsentratsiooni vähenemiseni. Sel juhul on ette nähtud asendusravi hormoonanaloogidega (levotüroksiin, liotüroniin), mille annus arvutatakse türoksiini ja trijodotüroniini andmete taseme põhjal patsiendi veres. Asendusravi viiakse läbi kogu elu.

Osteomüeliidi ravi

Osteomüeliidi ravi peaks alati olema keeruline (ravimid, kirurgiline ja füsioteraapia), kuna ükski raviliikidest üksi ei saa täielikku ravi.

Narkootikumide ravi
Narkootikumide ravi peaks algama diagnoosimise hetkel ja jätkuma kogu operatsiooni eelse perioodi jooksul ja vähemalt 2 kuni 4 nädalat pärast operatsiooni.

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Rakendusviis
Antibiootikumid	Tseftriaksoon	Erinevate rühmade antibakteriaalsed ravimid, millel on erinevad bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed toimemehhanismid. Ravimi piisava kontsentratsiooni tagamiseks nakkuspiirkonnas määratakse alati mitu antibiootikumi korraga keskmise või maksimaalse annusena.
	Erütromütsiin
	Gentamütsiin
	Levomütsetiin
MSPVA-d	Nimesil	Toimemehhanismi ja annustamist on kirjeldatud varem..
MSPVA-d	Paratsetamool	Toimemehhanismi ja annustamist on kirjeldatud varem..
Narkootilised valuvaigistid	Morfiin	Ravim on pärit opiaatide rühmast. Supresseerib valu ülekandumist närvisüsteemi keskstruktuuride tasandil.	See on ette nähtud tugeva valu korral, mis ei allu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravile. Morfiini süstitakse subkutaanselt annuses 1 ml 1% lahust. Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, seetõttu saab seda kasutada ainult haiglas..
Antihistamiinikumid	Tsetirisiin	Bakterite ja nende toksiinide sisenemine vereringesse, samuti suures koguses antibiootikumide ja muude ravimite kasutamine võib põhjustada immuunsüsteemi üliaktiveerimist ja allergiliste reaktsioonide teket. Tsetirisiin takistab seda nähtust.	Toas 10 mg 1 kord päevas täis klaasi sooja veega. Võtke kogu osteomüeliidi raviperioodi vältel.

Kirurgia
Mõjutatud luu lõigatakse, mädane-nekrootiline mass eemaldatakse sellest. Luusse sisestatakse kaks drenaažitoru, mille kaudu luukanalit pestakse antibiootikumilahustega mitu nädalat. Kui mädane protsess vaibub (mida tõendab mäda väljajuhtimise lõppemine drenaažitorude kaudu), tehakse teine operatsioon, mille käigus luu defekt suletakse ja haav õmmeldakse. Samuti eemaldatakse operatsiooni käigus mädakolded kahjustatud luu ümbritsevates lihastes ja muudes pehmetes kudedes (kui neid on).

Füsioteraapia
Osteomüeliidi korral on ette nähtud elektroforees antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega, UFO (ultraviolettkiirgus), UHF, laserravi, magnetoteraapia. Need protseduurid vähendavad põletikuliste protsesside aktiivsust ja aitavad kaasa kudede varajasele taastumisele pärast operatsiooni..

Suuõõne infektsioonide ravi

Igemepõletiku ravi

Haiguse kergemate vormide korral piisab konservatiivsetest terapeutilistest meetmetest, samas kui igemete limaskesta haavandumine ja pehmete kudede nekroos vajavad kirurgilist ravi..

Gingiviidi konservatiivne ravi hõlmab järgmist:

Hambakatu eemaldamine. See viiakse läbi hambaarsti kabinetis, järgides kõiki hügieenieeskirju ja ettevaatusabinõusid, et mitte vigastada igemeid ega tekitada täiendavaid nakkusi..
Kaariese ravi. Kaaries võib olla bakteriaalse infektsiooni leviku allikas, mis põhjustab pärast aktiivravi lõppu igemepõletiku ägenemisi (korduvaid ägenemisi)..
Kohalik antibakteriaalne ravi. See seisneb suu loputamises hommikul, pärast iga sööki ja enne magamaminekut. Selleks kasutage 0,02% furatsiliinilahust või 0,05% kloorheksidiini lahust, mida saab ilma retseptita osta igas apteegis. Samuti on soovitatav kasutada põletikuvastaseid geele (näiteks asepta), mida tuleb igemete kahjustatud alale kanda 3 korda päevas. Sellel taruvaigul põhineval ravimil on haava raviv toime ja see vähendab ka valu intensiivsust põletiku piirkonnas..
Antibiootikumide süsteemne kasutamine. Tavaliselt määratakse see haiguse raskete vormide korral koos kirurgilise raviga. Määratakse laia toimespektriga antibiootikumid (penitsilliinid, asitromütsiin, klooramfenikool).

Kirurgia
See seisneb nekrootiliste kudede piirkondade eemaldamises, mis viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all. Pärast operatsiooni viiakse läbi kõik eespool loetletud konservatiivsed meetmed.

Nakkusliku glossiidi ravi

Glossiit areneb alati süsteemsete nakkushaiguste, suuõõne vigastuste või infektsioonide taustal, seetõttu peaksid terapeutilised meetmed olema suunatud mitte ainult põletiku kõrvaldamisele, vaid ka põhihaiguse ravile, kuna vastasel juhul on retsidiivi tõenäosus suur.

Nakkusliku glossiidi ravi hõlmab järgmist:

Haiguse põhjuse kõrvaldamine. Sõltuvalt nakkuse tüübist on ette nähtud viirusevastased (atsükloviir, gantsükloviir), antibakteriaalsed või antimikroobsed (flukonasool, amfoteritsiin) ravimid.
Kohalik ravi. See seisneb isikliku hügieeni hoidmises (see tähendab regulaarselt hammaste pesemises). Lisaks suuõõne loputamine antiseptiliste lahustega (furatsiliin, kloorheksidiin), salvei, saialille ja teiste ravimtaimede antimikroobse ja põletikuvastase toimega tinktuurid.
Valuvaigistid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt nimesiil) määratakse kogu haiguse vältel.
Immunostimulaatorid (immuunsed). Immuunsüsteemi tugevdamiseks on tavaliselt ette nähtud lastele või eakatele, nõrgenenud patsientidele.
Kirurgia. Seda kasutatakse kaugelearenenud juhtudel, kui tekib flegmon. Tehakse keele sisselõige ning eemaldatakse mädane mass ja surnud kude. Operatsioon tehakse üldanesteesia all, see tähendab, et patsient ei tunne ega mäleta midagi.

Kaariese ravi

Kaariesekraad	Hamba kahjustuse olemus	Tervendav tegevus
Kriidipleki staadium	Seda iseloomustab emaili värvi muutus ja hävitavate protsesside algus selles.	Hambakatu eemaldamine spetsiaalsete instrumentidega. Hambaemaili taastamine (remineralisatsioon). Selleks ravitakse hambaid spetsiaalsete lahustega (kaltsiumglükonaat, naatriumfluoriid).
Pindmine kaaries	Sügavam emaili kahjustus.	Hamba sügavamate struktuuride kahjustuste korral tehakse karioosse protsessi eemaldamine spetsiaalse külviku abil. Saadud ruumi pestakse mitu korda antiseptiliste lahustega, misjärel see suletakse (täidetakse spetsiaalse ainega, mille tihedus ei ole madalam kui hambakudedel). See protseduur on suhteliselt valutu, kuid enamik patsiente eelistab kohalikku tuimestust..
Keskmine kaaries	Dentiini (hambaluu) kahjustus.
Sügav kaaries	Patoloogiline protsess jõuab hamba pulpini (sidekude, milles asuvad närvid ja veresooned).
Komplitseeritud kaaries	Arenevad tüsistused - pulpitis, parodontiit (hammast lõualuus hoidvate struktuuride põletik) ja teised.	Kui hamba viljaliha on kahjustatud, viiakse tavaliselt läbi depulpatsioon, see tähendab hamba toitvate närvide ja anumate eemaldamine. See protseduur viiakse alati läbi kohaliku anesteesia all. Pärast hävinud koe eemaldamist eemaldab arst närvikanalist närvi ja täidab selle seejärel. Röntgenuuring on vajalik selleks, et veenduda, et kogu kanal on täidetud tihendiga.

Stomatiidi ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Antiseptikumid	Furatsiliin	Rikkub bakterite rakumembraani terviklikkust, mis viib nende surma.	Loputage suuõõne nende lahustega 2–3 korda päevas.
	Kloorheksidiin		Loputage suuõõne nende lahustega 2–3 korda päevas.
	Lüsoamidaas	Ensüümpreparaat, mis hävitab bakterite struktuursed komponendid.	Loputage suud lüsoamidaasi lahusega 2 korda päevas 10 - 15 minutit.
Antibiootikumid	Amoxiclav	Toimemehhanismi ja annustamist on kirjeldatud varem. Antibiootikume tuleb võtta vähemalt 7 kuni 10 päeva järjest ja vähemalt 3 päeva pärast haiguse kliiniliste ilmingute kadumist. Vastasel juhul võivad mõned bakterid ellu jääda, misjärel tekib neil resistentsus seda tüüpi antibiootikumide suhtes..
	Tseftriaksoon
	Erütromütsiin
Viirusevastased ravimid	Atsükloviir	Häirib viirusosakeste teket inimese rakkudes.	Toas 200 - 300 mg 3 - 5 korda päevas.
Seenevastased ravimid	Flukonasool	Toimemehhanismi ja annustamist on kirjeldatud varem..
Seenevastased ravimid	Ketokonasool	Toimemehhanismi ja annustamist on kirjeldatud varem..
Kohalikud põletikuvastased ravimid	Tanniin	Sellel on põletikuvastane toime. Moodustab defekti pinnale kile, mis kaitseb limaskesta kahjustuste eest.	Pulber lahustatakse keedetud soojas vees vahekorras 1 g 100 ml kohta. On vaja loputada suud lahusega 2 - 3 korda päevas.

Hingamisteede infektsioonide ravi

Tonsilliidi ja farüngiidi ravi

Ägeda tonsilliidi ja farüngiidi ravi on peamiselt ravim, selle eesmärk on nakkuse kõrvaldamine ja põletiku kõrvaldamine. Kroonilise tonsilliidi korral kasutatakse ka antibakteriaalseid ravimeid, kuid mandlite kirurgilist eemaldamist peetakse radikaalseks meetodiks..

Tonsilliidi ravimid hõlmavad järgmist:

Antibiootikumid - Augmentin, tsefotaksiim, Meropeneem.
Antiseptilised lahused (kuristamiseks) - kloorheksidiin, furatsiliin.
Kohalikud antimikroobsed ained - trahhissaan, teraflu.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - indometatsiin, paratsetamool, meloksikaam.
Antihistamiinikumid - tsetirisiin, loratadiin.

Mandlite põletikuvastased ravimid hõlmavad järgmist:

Voodipuhkus. Kogu haiguse aktiivse perioodi jooksul tuleb jälgida voodirežiimi, kuna aktiivsed liikumised võivad põhjustada luu- ja lihaskonna, neerude ja muude organite tüsistusi..
Mädaste pistikute eemaldamine mandlitest. Selleks võite kasutada käepärast olevaid tööriistu (vatitampooni) või pöörduda spetsialisti abi poole. Meditsiinilises keskkonnas saab pistikuid eemaldada mandlite pesemise või vaakumseadme abil.
Füsioteraapia protseduurid. Mädaste pistikute eemaldamiseks võib kasutada ultraheliravi, ultraviolett- või laserkiiritust, millel on väljendunud bakteritsiidne (baktereid hävitav) toime, samuti parandab vereringet põletiku fookuses.
Mandlite eemaldamine. See meetod võimaldab teil tonsilliidi probleemi lõplikult lahendada. Mandleid saate eemaldada tavapärase skalpelli, laseri või külma kokkupuute abil (krüodestruktsiooni abil). Kaht viimast meetodit iseloomustab vähim trauma ja operatsioonijärgse haava kiirem paranemine..

Riniidi ja sinusiidi ravi

Riniit ja sinusiit arenevad peaaegu alati samaaegselt, mistõttu nende haiguste ravimeetmed on sarnased.

Riniidi ja sinusiidi ravimid hõlmavad järgmist:

Viirusevastased ravimid (Kagocel). See ravim on efektiivne ülemiste hingamisteede tüsistusteta viirusnakkuste korral. See stimuleerib interferooni tootmist inimese kehas - ainet, millel on võimas valimatu viirusevastane toime. Teisisõnu suurendab see ravim keha resistentsust viiruste suhtes, mis takistab riniidi progresseerumist ja soodustab kiiret taastumist..
MSPVA-d (paratsetamool). Seda kasutatakse süsteemse mürgistuse raskete ilmingute korral (kehatemperatuuri tõus, tugevad peavalud, üldine nõrkus). Tuleb märkida, et selle rühma ravimite kasutamine vähendab looduslike kaitsemehhanismide aktiivsust, mistõttu neid ei tohiks võtta, kui kehatemperatuur on alla 38 ° C..
Kohalikud vasokonstriktorid (ksülometasoliin). Neid ravimeid müüakse pihustite või ninatilkadena. Nende tegevus on tingitud limaskesta veresoonte kitsenemisest, mis vähendab turset ja soodustab limaskesta sisu väljavoolu ninakõrvalkoobastest, takistades seega mädaste komplikatsioonide tekkimist.
Kohalikud põletikuvastased ravimid (protargool). Selle ravimi manustamine põletikulisele nina limaskestale viib spetsiaalse kile moodustumiseni, mis kaitseb seda edasiste kahjulike mõjude eest. Samuti on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime (sisaldab hõbeda osakesi, millel on kahjulik mõju patogeensetele bakteritele).
Antibiootikumid (Augmentin, tsefuroksiim). Neid võetakse mädaste komplikatsioonide esinemisel, samuti profülaktiliste annustena, et vältida tüsistuste tekkimist. Fakt on see, et arenguprotsessis olevad viirused hävitavad ülemiste hingamisteede limaskestad, luues seeläbi soodsad tingimused erinevate bakterite kinnitumiseks.

Kirurgia
See on ette nähtud juhtudel, kui ravimiteraapia on ebaefektiivne või ei suuda tagada patsiendi täielikku taastumist..

Kirurgiline ravi on näidustatud:

Hüpertroofilise riniidiga. Sellisel juhul toimub ninaõõne limaskesta liigne levik, mis raskendab oluliselt nina hingamist. Kasvuandmeid saate eemaldada laseri või skalpelliga..
Mäda kogunemisega ninakõrvalkoobastesse. Sellisel juhul läbistatakse kahjustatud siinuse sein spetsiaalse nõelaga ja süstlaga imetakse sellest välja mädased massid, mille järel õõnsust pestakse iga päev antiseptiliste lahustega, kuni patsient on täielikult taastunud..

Scarlet palaviku ravi

Antibiootikumide rühm	Esindajad	Manustamisviis ja annustamine
Penitsilliinid	Augmentin	Toas, 3 korda päevas.

Soovitatavad annused:

1 kuni 2-aastased lapsed - 62,5 mg.
2 kuni 7 aastat - igaüks 125 mg.
7-12-aastased - 250 mg.
Üle 12-aastased - igaüks 500 mg.
Raske infektsiooni korral 1 gramm iga 12 tunni järel.

AmoxiclavToas, 3 korda päevas.

Soovitatavad annused:

Alla 12-aastased lapsed - 10-15 mg / kg.
Üle 12-aastased lapsed - 250 - 500 mg.

TsefalosporiinidTsefuroksiim

Täiskasvanud - 750 - 1500 mg 3 korda päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Lapsed - 10 - 35 mg / kg 3 korda päevas.

LinkosamiididKlindamütsiin

Lapsed - 3 - 10 mg / kg 3-4 korda päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Täiskasvanud - 150 - 300 mg 2... 4 korda päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Scarlet palaviku ravis kasutatakse lisaks antibiootikumidele sümptomaatilist ravi - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid, ninaneelu loputamine antiseptiliste lahustega jne. Taastumisperioodil on ette nähtud ka füsioteraapia - UFO, UHF, magnetoteraapia.

Tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi on keeruline ja pikaajaline, mis nõuab patsiendi ja raviarsti koostööd. Kui patsient ei võta kogu raviperioodi vältel regulaarselt ravimeid ja ei hakka ka tervislikult elama, ei anna ravi absoluutselt mingeid tulemusi..

Tuberkuloosi mittemeditsiiniline ravi hõlmab järgmist:

Töö- ja puhkerežiimi järgimine. Patsiendid peaksid loobuma raskest füüsilisest tööst, piisavalt magama ja elama tervislikult, käima igapäevaselt värskes õhus.
Hea toitumine. Tuberkuloos ei arene kunagi normaalselt toimiva immuunsüsteemiga tervel inimesel. Täielik ja tasakaalustatud toitumine aitab taastada nõrgenenud keha tugevust, mis võimaldab tal võidelda nakkuse levikuga.
Kehvade harjumuste loobumine Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi ja kogu keha tervikuna..

Ravimi nimi	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Isoniasiid	Pärsib Mycobacterium tuberculosis'e rakuseina struktuursete komponentide moodustumist.	Suukaudselt 300 mg päevas või 600 mg iga 3 päeva tagant.
Rifampitsiin	Kahjustab mükobakterite geneetilist aparatuuri, mis viib nende surma.	Toas 600 mg päevas.
Streptomütsiin	Blokeerib Mycobacterium tuberculosis'e jagunemisprotsessid ja põhjustab nende surma.	Toas 15 mg / kg päevas.
Etambutool	Häirib tuberkuloosi mycobacterium metaboolseid protsesse, mis põhjustab nende surma.	Toas 15 - 25 mg / kg päevas.

Narkootikumide ravi peaks toimuma pidevalt vastavalt teatud skeemidele 6 kuni 8 kuud. Pika vaheajaga peaks ravi algama uuesti.

Gripiravi

Ravimi nimi	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Tamiflu (oseltamiviir)	Pärsib viiruse struktuurikomponentide aktiivsust, mis vastutab selle tungimise eest hingamisteede epiteelirakkudesse, takistades seeläbi selle levikut kehas.	Toas 75 mg 2 korda päevas. Ravikuur 5 päeva.
Rimantadin	Pidurdab rakus viiruste paljunemise protsessi ja aktiveerib ka keha viirusevastast kaitset (suurendab interferooni tootmist).	Toas 100 mg 2 korda päevas. Ravikuur on 5 - 7 päeva.
Arbidol	Takistab viiruste sisenemist rakkudesse ja stimuleerib ka interferooni tootmist.	Võtke suu kaudu iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul.

Soovitatavad annused:

3-6-aastased - 50 mg.
6-12-aastased - 100 mg.
12-aastased ja vanemad - 200 mg.

Sümptomaatiline ravi hõlmab põletikuvastaste ja antihistamiinikumide, vasokonstriktorite ninaspreide kasutamist. Kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, määratakse antibiootikumid.

Süsteemse nakkushaiguse ravi

AIDS-i ravi

Ravimi nimi	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Zidovudiin	Need ravimid blokeerivad HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) paljunemise ja leviku, pidurdades seeläbi haiguse progresseerumist.	Toas 200 mg 6 korda päevas.
Nevirapiin		Toas algannusega 200 mg 1 kord päevas. 2 nädala pärast suureneb sama annuse manustamise sagedus kuni 2 korda päevas.
Indinaviir		Toas 800 mg 3 korda päevas. Ravimit tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki koos klaasi sooja veega või piimaga.
Enfuvirtiid		Süstitakse subkutaanselt õla, reie või kõhu eesseina, 90 mg iga 12 tunni järel. Süstekohta tuleb iga kord muuta, nii et süstepiirkonnas ei tekiks allergilisi nähtusi (naha punetus ja turse).

Sümptomaatiline ravi seisneb kaasuvate infektsioonide ja kasvajate vastu võitlemises haiguse viimastes staadiumides. Antineoplastilised, antibakteriaalsed ja seenevastased ravimid on välja kirjutatud, kuid haiguse ägenemiste sagedus kasvab pidevalt ja arenevate komplikatsioonide arv kasvab, mis lõppkokkuvõttes viib vältimatult patsiendi surma.

Nakkusliku mononukleoosi ja parotiidi ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Toimemehhanism ja kasutamise tunnused
MSPVA-d	Ibuprofeen	Toimemehhanismi on eelnevalt kirjeldatud. Ravimid on ette nähtud süsteemse põletiku raskuse vähendamiseks, mis vähendab siseorganite kahjustamise ja tüsistuste tekkimise ohtu.
MSPVA-d	Paratsetamool
Steroidsed põletikuvastased ravimid	Prednisoloon	Hormonaalne ravim, millel on põletikuvastane ja immunosupressiivne toime (pärsib immuunsüsteemi aktiivsust, vähendades seeläbi oma keha kudede kahjustamise tõenäosust). Annus ja kasutamise sagedus määratakse individuaalselt, sõltuvalt põletikuliste nähtuste tõsidusest..
Antihistamiinikumid	Tsetirisiin	Toimemehhanismi ja kasutusmeetodeid on eelnevalt kirjeldatud..
Antihistamiinikumid	Loratadiin
Vitamiinid	C-vitamiin	Oluline hormoonide, aminohapete ja paljude muude protsesside sünteesiks.
	B-vitamiinid	Osaleda hematopoeesi protsessides, närvisüsteemi töös ja paljudes muudes elutähtsates protsessides.
	Vitamiin PP	See on vajalik keha paljude ensüümsüsteemide toimimiseks.
Antibiootikumid	Amoxiclav	On ette nähtud kaasuvate bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on mononukleoosi tavaline komplikatsioon.
	Tseftriaksoon
	Tetratsükliin

Tsütomegaalia ravi

Ravimi nimi	Rakendusviis
Inimese leukotsüütide interferoon	Ampulli sisu lahjendatakse sooja keedetud veega ja igasse ninasõõrmesse tilgutatakse 2 - 3 tilka 2-tunnise intervalliga. Ravi kestus - 2 päeva.
Wellferon	Seda manustatakse intramuskulaarselt annuses 500 tuhat rahvusvahelist ühikut (RÜ). Ravi viiakse läbi iga päev 2 nädala jooksul.
Viferon	Naha kahjustatud piirkondadele kantakse 4–5 korda päevas salvi või geeli. Ravikuur on 1 nädal.
Viferon	Rektaalsete ravimküünalde kujul manustatakse 2 päeva jooksul 10 päeva jooksul 1 miljon RÜ.

Süüfilise ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Penitsilliinid	Bitsilliin-3	Kombineeritud preparaat, mis sisaldab bensüülpenitsilliinsooli. Rikkub treponeemide rakuseina moodustumist, mis viib nende surma.	Seda manustatakse ainult intramuskulaarselt annuses 1,8 miljonit ühikut (UNIT) 2 korda nädalas. Ravikuur koosneb 7 süstist.
Bitsilliin-5	Kombineeritud pikatoimeline ravim, mis koosneb bensüülpenitsilliinsooladest.	Intramuskulaarselt manustatud: Lapsed - 600 tuhat ühikut iga 3 nädala tagant. Täiskasvanud - 1,5 miljonit ühikut üks kord kuus.
Vismutipreparaadid	Bismoverool	Blokeerib kahvatu treponema ensüümsüsteemid, takistades nende edasist paljunemist.	Süstitakse intramuskulaarselt 2-3 korda nädalas: Lapsed - 0,1 - 0,8 ml. Täiskasvanud - 1,5 ml.
Immunostimulaatorid	Pürogeenne	Suurendab keha üldist resistentsust, aktiveerib immuunsüsteemi rakke, suurendades immuunvastuste raskust vastusena patogeensete mikroorganismide sissetoomisele.	Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 2-3 korda nädalas. Annus valitakse igal juhul eraldi (sõltuvalt patsiendi taluvusest).

Süsteemsete mittenakkuslike haiguste ravi

Sarkoidoosi ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Steroidsed põletikuvastased ravimid	Prednisoloon	On väljendunud põletikuvastane toime.	Toas 0,5-1 mg / kg iga päev. Põletikuliste nähtuste taandumisel väheneb päevane koguannus pooleteise kuni kahe kuu tagant 5 mg võrra. Ravikuur - kuni aasta.
Tsütostaatikumid	Metotreksaat	Selle rühma ravimid blokeerivad inimese keha rakkude jagunemise protsessid, vähendades seeläbi sarkoidoosiga immuunsüsteemi üleekspresseeritud aktiivsust.	Suukaudselt annuses 10 - 25 mg iga 7 päeva tagant.
MSPVA-d	Diklofenak	Toimemehhanismi on kirjeldatud varem. Määratud koos hormonaalsete ravimitega.	Toas 25-50 mg iga 8 tunni järel.
MSPVA-d	Meloksikaam		Toas 7,5 mg 1-2 korda päevas.

Kirurgia
See on ette nähtud raskete kopsukahjustuste korral (kopsu siirdamine on võimalik), seedetraktist verejooksu tekkimisel, liiga suurenenud põrna eemaldamiseks jne. Oluline on mõista, et sel juhul ei aita operatsioonid haigust ravida, vaid vähendavad ainult komplikatsioonide raskust.

Mõned autorid on kirjeldanud katseid ravida sarkoidoosi kiirgusega kokkupuutel, mis andis positiivse tulemuse, kuid siiani pole see meetod leidnud laialdast kasutamist raskete komplikatsioonide kõrge riski tõttu..

Süsteemse erütematoosluupuse ravi

Narkootikumide rühm	Esindajad	Manustamisviis ja annustamine
Steroidhormoonid	Prednisoloon	Toas annuses 0,5 - 1 mg / kg.
MSPVA-d	Nimesil	Võetakse lühiajaliselt varem kirjeldatud tavaliste annustega.
MSPVA-d	Meloksikaam
Tsütostaatikumid	Metotreksaat	Toas algannusega 7,5 mg nädalas.
Bioloogilised preparaadid	Infliksimab	Need ravimid blokeerivad valikuliselt kasvaja nekroosifaktorit, millel on oluline roll organismi põletikuliste reaktsioonide tekkimisel. Määratakse annuses 3 mg / kg üks kord nädalas.
Bioloogilised preparaadid	Adalimumab	Süstitakse subkutaanselt annuses 40 mg iga 14 päeva järel.

Mittefarmakoloogilistest ravimeetoditest väärivad tähelepanu kehavälise (kehavälise) vere puhastamise meetmed (näiteks plasmaferees). Meetodi olemus seisneb selles, et veri läbib spetsiaalset aparaati, milles eraldatakse selles sisalduv plasma ja antikehad ning erütrotsüüdid ja muud rakud naasevad vereringesse..

Allergia ravi

Raske allergia eduka ravi peamine tingimus on patsiendi kokkupuute allergeeniga täielik välistamine. Ägenemise perioodidel (näiteks kevadel, kus on allergia õietolmule) on soovitatav piirata oma viibimist aedades ja metsades nii palju kui võimalik. Allergiasümptomite tekke ja kõrvaldamise vältimiseks on ette nähtud põletikuvastased (steroidsed ja mittesteroidsed) ja antihistamiinikumid, mis vähendavad allergiliste reaktsioonide rünnakute raskust ja kestust..

Tõhus ravimeetod on spetsiaalsete antikehade viimine patsiendi kehasse, mis seovad vere valku immunoglobuliini E (IgE), mis vastutab ägedate allergiliste reaktsioonide tekkimise eest. Kui see seondub, väheneb vaba valgu kontsentratsioon veres, mis vähendab oluliselt allergia kliiniliste ilmingute raskust kokkupuutel allergeeniga.

Veresüsteemi haiguste ja kasvajate ravi

Nende haiguste ravi on kirjeldatud ühes osas, kuna nende väljatöötamise ja ravi põhimõtted on suures osas sarnased. Nende haiguste peamine ülesanne on aeglustada ebatüüpiliste (kasvaja) rakkude paljunemist, eemaldada need kehast ja ravida tekkinud tüsistusi. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid vähivastaseid ravimeid ja muid ravimeetodeid..

Narkootikumid	Terapeutilise toime mehhanism	Manustamisviis ja annustamine
Asatiopriin	Nad kahjustavad rakkude geneetilist aparatuuri, mis viib nende jagunemisprotsessi lõpetamiseni.	Toas annuses 1,5 - 2,5 mg / kg. Pikka aega päevas.
Bleomütsiin		Intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 10 - 15 mg 1 ruutmeetri kehapinna kohta (mg / m 2).
Etoposiid		Toas 50 mg / m 2 3 nädala jooksul. Ravikuuri korratakse kuu aja pärast..
Tsüklofosfamiid	Selektiivselt kahjustab kasvajarakkude geneetilist aparatuuri, põhjustades samal ajal kehast vähem kõrvalreaktsioone.	Intravenoosne annus 50 - 100 mg / m2 2-3 nädala jooksul.

Mittemeditsiiniline ravi hõlmab järgmist:

Kiirgusega kokkupuude - mõnel juhul võib kasvaja suurust oluliselt vähendada.
Kirurgiline eemaldamine - tehakse juhul, kui kasvaja ei ole kasvanud elutähtsateks organiteks või suurteks veresoonteks, samuti metastaaside puudumisel väljaspool piirkondlikke lümfisõlmi.
Veretoodete (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, plasma) vereülekanne - aneemia ja pantsütopeenia korrigeerimiseks.

Kuidas mõista, kas kaela lümfisõlmed on suurenenud?

On üsna lihtne mõista, kas emakakaela lümfisõlmed on suurenenud. Normaalsetes tingimustes ei ole ükski lümfisõlmede rühm (välja arvatud submandibulaarne) palpeeritav. Kui patsiendil või arstil õnnestus neid palpeerida (tunda), siis nad on suurenenud.

Kaela lümfisõlmed hõlmavad mitut piirkondlike lümfisõlmede rühma, millel on pea ja kaela kõikidest elunditest ja kudedest voolava lümfiteel omamoodi filtrite roll. Struktuurselt on igaüks neist tihe kolmemõõtmeline võrk, millel on kõige väiksemad pilusarnased ruumid, mille kaudu lümf imbub. Suuremat osa lümfisõlmest esindavad lümfotsüüdid - immuunsüsteemi rakud, mis vastutavad organismis "võõraste" ainete tuvastamise ja iseloomulike kaitsereaktsioonide tekkimise eest..

Kui mõnes piirkonnas toimub nakkuslik või kasvajaprotsess, satuvad patogeensed bakterid ja kasvajarakud kindlasti lähimasse lümfisõlme, põhjustades selles suurenenud lümfotsüütide paljunemist (paljunemist) ja põletikulise protsessi arengut. Seetõttu võib kaela teatud lümfisõlmede rühma suurenemine anda olulist teavet haiguse fookuse esmase asukoha kohta..

Pea- ja kaelapiirkonnas on:

Kõrva taga olevad lümfisõlmed. Asub aurikuli taga. Nende palpeerimiseks peate sõrmedega kergelt suruma nahka kõrva taga olevasse piirkonda ja seejärel seda pöörlevate liigutustega tunnetama.
Parotiidsed lümfisõlmed. Need asuvad peamiselt aurikuli ees. Palpeerimisel peaksid sõrmed liikuma allapoole ja lõualuu nurga poole. Kõrvataguste või parotid-lümfisõlmede määramine võib viidata peanaha või aurikula patoloogia olemasolule.
Kuklaluu lümfisõlmed. Asub pea ja kaela piiril. Nende tuvastamiseks tuleb mõlemad peopesad kanda kõrvadele ja sõrmed peaksid samaaegselt uurima kuklaluu piirkonda. Suurenenud lümfisõlmede määramine võib viidata patoloogia esinemisele kuklaluu piirkonnas..
Submandibulaarsed lümfisõlmed. Asub alalõua sisepiiril. Parem on kellegi abiga neid lümfisõlmi palpeerida. Katsealune istub toolil ja kergelt painutab pead, püüdes kaelalihaseid võimalikult palju lõdvestada. Teadlane seisab ees, surub mõlema käe sõrmed lõuapiirkonna pehmete kudede külge. Seejärel surub ta sõrmed kergelt alalõua äärtele, viies pehmed koed nende vahele. Lümfisõlmed libisevad sõrmede vahel väikeste elastsete koosseisude kujul, samal ajal kui patsiendil tavaliselt valulikke aistinguid ei esine. Selle rühma lümfisõlmede valulik või liiga väljendunud (läbimõõduga üle 1 cm) suurenemine võib viidata näo, suu või süljenäärmete patoloogiale.
Submentaalsed lümfisõlmed. Nende palpeerimiseks peaksite pead veidi painutama, seejärel libistage libiseva liigutusega sõrmega mööda pehmeid kudesid lõua poole. Lümfisõlmede tuvastamine võib viidata lõua või alahuule patoloogiale.
Emakakaela pindmised lümfisõlmed. Need on jagatud esiküljeks ja küljeks. Nende palpeerimiseks peate lõdvestama kaela lihaseid, mille järel järjestikuste libisevate liikumistega tunnetage kaela eesmist (alumise lõualuu nurgast rangluu juurde) ja külgmist (aurikulist alla) pinda. Nende lümfisõlmede põletik võib viidata nakkuse esinemisele kaela nahapiirkonnas..
Emakakaela sügavad lümfisõlmed. Need asuvad peamiselt kaela sügavates osades, nii et neid pole võimalik palpeerida. Nende väljendunud suurenemist võivad näidata sellised sümptomid nagu kähedus, hingamisraskused ja toidu neelamine, mille põhjuseks on häälepaelte, kõri ja söögitoru kokkusurumine..

Kas raseduse ajal on kaela lümfisõlmede suurendamine ohtlik??

Emakakaela lümfisõlmede põletikku raseduse ajal tuleks kahtlemata pidada ohtlikumaks kui tavalises olekus. See on peamiselt tingitud asjaolust, et rase naise immuunsüsteem on esialgu nõrgenenud, seega on igasugust infektsiooni raskem kanda kui tavaliselt.

Teiseks seisneb oht rase naise piisava ja täieliku ravi võimatuses nakkushaiguste progresseerumise korral, kuna paljud antibakteriaalsed ravimid võivad tungida platsentaarbarjääri ja kahjustada kasvavat loodet..

Kolmandaks, mõned ema nakkushaigused, mis põhjustavad lümfisõlmede suurenemist, võivad levida ka lootele, põhjustades arenguhäireid või loote surma. Emakakaela lümfisõlmede raseduse ajal isegi vähese suurenemise korral peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole ja tuvastama haiguse põhjus ning vajadusel võtma meetmeid selle kõrvaldamiseks..

Lootele ohtu kujutavad ema haigused võivad olla:

Tsütomegaloviiruse infektsioon. Nõrgenenud immuunsusega inimestele iseloomulik viirushaigus, mis avaldub erinevate elundite ja kudede kahjustuste ning lümfisõlmede üldise (kogu keha) põletiku kujul. Imik võib nakatuda nii emakas kui ka rinnaga toitmise ajal.
Nakkuslik mononukleoos. Viirushaigus, mida iseloomustab palavik, maksa, põrna suurenemine ja paljud lümfisõlmede rühmad. Võib emalt lapsele edasi minna nii sünnituse ajal kui ka tulevikus otsese kontakti kaudu.
Süüfilis. Bakteriaalne haigus, mille põhjustaja (kahvatu treponema) võib tungida platsenta anumatesse ja mõjutada sünnituseelset perioodi loodet, mis viib kaasasündinud süüfiliseni.
Süsteemne erütematoosluupus. Seda reumatoloogilist haigust ei levita emalt lootele, kuid see võib raseduse enda ajal põhjustada mitmeid komplikatsioone (kõige ohtlikumad on platsenta eraldumine, loote emakasisene surm, raseduse katkemine).
AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom). Teaduslikud uuringud on tõestanud, et HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) kandub lootele emakasisese arengu ajal vaid 15% juhtudest. Seda indikaatorit saab vähendada, kui kogu raseduse perioodi jooksul võetakse viirusevastaseid ravimeid, mis võivad viiruse paljunemise protsessi aeglustada. Siiski tasub meeles pidada, et laps võib nakatuda nii sünnituse ajal (kokkupuutel ema verega) kui ka esimestel elupäevadel imetamise ajal..

Millal saate kaela põletikulisi lümfisõlmi soojendada?

Lümfisõlmi on võimalik soojendada ainult siis, kui on välistatud kasvaja, mädaste ja tuberkuloossete protsesside esinemise tõenäosus nendes. Selle reegli rikkumine võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja mitmete tohutute komplikatsioonide tekkimist..

Kütmise positiivsed mõjud on järgmised:

Mikrotsirkulatsiooni parandamine. Termiline kokkupuude viib veresoonte refleksi laienemiseni, mis suurendab verevoolu põletiku fookuses ja viib põletikulise protsessi varajase lahenemiseni.
Ainevahetusprotsesside kiiruse suurendamine. Kuumutades kiireneb ainevahetus rakkudes, mis kiirendab paranemisprotsessi.
Kahjustatud kudede regeneratsiooni (taastamise) stimuleerimine. Kiirenenud ainevahetus ja paranenud vereringe soodustavad haavade kiiremat paranemist taastumisperioodil.

Kõik kirjeldatud toimed avaldavad kasulikku mõju ägedate põletikuliste haiguste kulgemisele, kui lümfisõlmede suurenemine ei ole mädane. Need samad mõjud võivad aga halvendada patsiendi seisundit teiste haiguste korral..

Lümfisõlmede soojendamine on vastunäidustatud:

Tuberkuloosiga. Tuberkuloosi tekitajad (mükobakterid) ei hävita täielikult, kuigi need jäävad lümfisõlmedesse. Mikrotsirkulatsiooni paranemine kuumusega kokkupuutel võib viia suure hulga mükobakterite sisenemiseni süsteemsesse vereringesse ja levida kogu kehas.
Mädaste protsesside juuresolekul. Mäda esindavad peamiselt püogeensete mikroorganismide hävitamise käigus surnud leukotsüüdid ja see sisaldab ka teatud koguses mikroorganisme ise. Mikrotsirkulatsiooni paranemine aktiivse mädase protsessi käigus (kui kõiki baktereid pole hävitatud) võib põhjustada ka mäda tungimist verre ja sepsise arengut.
Lümfisõlmede kasvajatega. Nagu teate, iseloomustab kasvajarakke surematus, see tähendab, et nad suudavad lõputult mitu korda jagada, mis viib komplikatsioonide tekkeni. Ainevahetusprotsesside kiiruse suurenemine kasvajarakkudes (kuumusega kokkupuute tagajärjel) viib nende intensiivsema jagunemiseni, mis võib haiguse kulgu süvendada..

Lümfisõlmede soojendamiseks peaks olema "kuiv" kuumus (see tähendab, et pole kompresse, losjoneid jms). Selleks võite kasutada improviseeritud vahendeid (näiteks soojendada kotti soola või liiva ja rakendada põletikulistele lümfisõlmedele 15 minutit kolm korda päevas) või füsioteraapia meetodeid (ülikõrgsageduslik ravi). Oluline on vältida külmaga kokkupuudet kogu raviperioodi vältel..

Milliseid katseid tuleb teha, kui kaela lümfisõlmed on suurenenud?

Vajalike laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute valiku dikteerib haiguse kliiniline pilt ja patsiendi üldine seisund. Samal ajal tuleks teha teatud uuringud (näiteks täielik vereanalüüs) absoluutselt kõigile patsientidele, sõltumata patoloogia kestusest ja raskusastmest..