Mis on meningiidi oht, kuidas seda õigeaegselt ära tunda ja kuidas ravida, ütleb Gazeta.Ru.
Talvel on tavaks karta meningiiti ja tõepoolest, see esineb sageli hingamisteede haiguste komplikatsioonina. Kuid meningiit võib alata ka iseseisva haigusena. Esinemissageduse peamine tipp toimub talvel-kevadel. Hooajalist haigestumust mõjutavad tegurid on kliimatingimused (teravad temperatuurikõikumised, kõrge õhuniiskus) ja talvel inimeste vahelise suhtlemise olemuse muutused (pikaajaline viibimine kinnistes ruumides, ebapiisav ventilatsioon jne).
Meningiit on patoloogiline protsess, mille käigus aju limaskesta põletikuliseks muutub.
Meningiit jaguneb peamiselt seroosseks ja mädaseks. Seroosse esinemisega on tserebrospinaalvedelikus ülekaalus lümfotsüüdid, mädaste puhul suureneb neutrofiilide arv, üks leukotsüütide tüüp. Mädane meningiit on primaarne või sekundaarne, kui nakkus satub ajukelmesse infektsioonikoldest organismis või koljuvigastusega. Samuti on tuberkuloosne, süüfilise, hemorraagiline meningiit ja teatud patogeenide põhjustatud meningiit - listrella, seened jne..
Hoolimata patogeenide rohkusest ja muudest meningiidi põhjustest on selle üldised sümptomid sarnased. Peavalu on kõige tavalisem sümptom, mis esineb peaaegu kõigil patsientidel. See on seotud kolmiknärvi ja autonoomse närvisüsteemi närvilõpmete tundlike otsade ärritusega..
Samuti on levinud kuklalihaste jäikus (kõvadus) koos palavikuga, muutunud teadvuseseisundiga ning valguse või heli tundlikkusega. Täpse diagnoosi saamiseks on vaja analüüsimiseks võtta tserebrospinaalvedelikku.
Kliiniline pilt võib olla erinev.
Niisiis, meningokoki meningiidi korral algab haigus ägedalt - kõrge palaviku ja külmavärinatega. Juba 1.-2. Päeval ilmnevad meningiidi peamised sümptomid, kehal võib tekkida hemorraagiline lööve.
Pneumokokkide meningiidile eelneb umbes pooltel juhtudel keskkõrvapõletik, sinusiit või kopsupõletik. Sümptomid ilmnevad mõnevõrra hiljem kui meningokoki meningiidi korral, kuid isegi varajase haiglaravi korral areneb haigus kiiresti, ilmnevad teadvushäired, krambid.
Meningiiti on sageli raske diagnoosida, kui see esineb antibiootikumidega. Patsiendi temperatuuri hoitakse vahemikus 37,5-38,5 ° C, peavalu muutub vähem intensiivseks. Kuid nakkuse leviku korral toimub järsk halvenemine ja ilmnevad neuroloogilised sümptomid. Sellised patsiendid on ohus - nende seas on kõige rohkem surmajuhtumeid..
Viiruslik meningiit võib alata sümptomitega, mis vastavad põhiinfektsioonile. Meningiidi pilt areneb hiljem. Erinevalt bakteriaalsest meningiidist on viiruspalavik mõõdukas ja sümptomid võivad ilmneda 3-4 või isegi 5-7 päeva jooksul. Välja arvatud tugev peavalu ja halb enesetunne, ülejäänud sümptomid praktiliselt ei väljendu.
Tuberkuloosne meningiit algab palavikuga, millele järgnevad mõne päeva pärast peavalud ja oksendamine. Teise nädala lõpuks tekivad üldise ajukahjustuse sümptomid. Ravita patsient sureb kuu lõpuks.
Diagnoos pannakse kliinilise pildi ja täiendavate uuringute tulemuste põhjal.
Tserebrospinaalvedeliku analüüs on ülimalt oluline - just see võimaldab teil tuvastada haiguse põhjustajat ja valida ravi.
Meningiiti ravitakse sõltuvalt patogeenist antibiootikumide, viirusevastaste või seentevastaste ravimitega. Mõnikord kasutatakse steroide raskekujulise põletiku komplikatsioonide vältimiseks.
Hiline ravi alustamine võib põhjustada haiguse pikenenud ja korduva kulgu, kuna patogeen, olles tihedates mädapiirkondades, on antibiootikumide toimimiseks vähe kättesaadav. Korduvad meningiidi juhtumid on seotud komplikatsioonide ja püsivate jääkidega.
Meningiit, eriti kui ravi lükatakse edasi, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu kurtus, epilepsia, vesipea ja vaimse arengu probleemid lastel. Surm on võimalik. Mõningaid meningiidi vorme (põhjustatud meningokokkidest, b tüüpi Haemophilus influenzae tüübist, pneumokokkidest või mumpsiviirusest) saab vaktsineerimisega ennetada.
Haiguse õigeaegne äratundmine on äärmiselt oluline - 2014. aastal suri noor ameeriklanna meningiiti, mille sümptomid ajasid segi paanikahoogudega..
Tüdruk läks haiglasse kaebustega, et keha ühel küljel oli tuimus ja kõnes oli segadust, kuid arstid pidasid neid sümptomeid paanikahooguks ja saatsid tüdruku koju. Järgmisel päeval leidis sõber ta teadvuseta vannitoa põrandalt. Uuel uuringul paljastasid arstid insuldi ja meningiidi, kuid oli juba hilja. Ülejäänud päevad veetis ta kunstliku elutoetussüsteemiga ühenduses. Mõistes, et paranemist pole ette näha, nõustusid vanemad selle välja lülitama..
Hispaania elanik jäi pärast valediagnoosimist ellu, kuid jäi käte ja jalgadeta.
Mees tuli arsti juurde pärast palaviku ja lõualuu valu tundmist. Kuid arst, leides patsiendi analüüsides kõrvalekaldeid, otsustas, et see on tavaline nohu. Varsti hakkas patsient oksendama, temperatuur tõusis tugevalt ja kogu keha kaeti pruunide laikudega. Selgus, et tal polnud nohu, vaid meningiit. Kuna nakkus levis üle kogu keha, olid arstid sunnitud hispaanlase käed ja jalad amputeerima..
Ja San Diegos suri seagripi põhjustatud meningiiti 26-aastane telesaatejuht. Teadvuseta naise leidis sõbranna. Naine viidi kiiresti haiglasse, kuid teda ei õnnestunud päästa. Arstid märkisid, et sel ajal oli San Diegos seagripp. Täiskasvanud saavad seda sagedamini kui vanad inimesed ja lapsed - täiskasvanute vaktsineerimise määr on kõige madalam.
Kuidas kontrollida meningiiti lapsel kodus
MainKüsimuse vastus Kuidas kontrollida meningiiti lapsel kodus
Küsimus: Kuidas kontrollida meningiiti lapsel kodus?
Vastus: meningiit on aju või seljaaju haigus, mida iseloomustab nende membraanide põletik. See haigus mõjutab igas vanuses inimesi, olenemata soost. Vaatamata sellele on laste meningiidi sümptomid, mis ei sarnane alati täiskasvanute sümptomitega, raskemad. Asi on selles, et see haigus mõjutab nõrgenenud immuunsusega inimesi, mis on tüüpilisem lastele, noorukitele ja eakatele..
Esimesed haigusnähud on sageli sarnased teiste levinud nakkushaiguste sümptomitega. Kuid siiski on mõned konkreetsed erinevused, nii et küsimus, kuidas kontrollida lapse meningiiti kodus, ei tekita raskusi.
Esimesed ilmingud hõlmavad peavalu koos palavikuga, üldist nõrkust, valguse ja heli tundlikkust. Esineb ka oksendamist, mis ei too leevendust. Vormi tähelepanuta jätmise korral satub vereringesse meningokokkeemia või bakterid. Selle tagajärjel reageerib keha "immuuntormiga", mis viib rõhu languseni, häirib elundite tööd. See on tüüpiline meningokoki infektsiooni raske kulgu korral.
Raskus olukorras, kus on vaja kontrollida meningiiti lapsel kodus, on see, et sümptomid on algstaadiumis sarnased nohu. Kuid selle haiguse oht on see, et võite mõne tunni jooksul sellesse surra..
Seetõttu peate teadma mõnda konkreetset märki, mis võivad viidata meningiidile. Need on:
- Lööve väikeste verejooksude kujul (hemorraagiline lööve) - väikesed laigud kehal. Kui vajutate täppi ja see ei muutu valgeks, peate helistama hädaabile. See märk on murettekitav, nii et ärge viivitage arsti uurimisega. Esialgu ilmub selline lööve silmalaugudele, munandikotti, seljale ja tuharatele, seejärel levib kogu kehas.
- Põhjendamatu letargia - pärast palavikualandaja võtmist ja see on tavaline nohu, paraneb lapse seisund. Aju põletiku korral jääb kõik samaks, letargiat ja nõrkust ei kõrvaldata. See on veel üks võimalus, kuidas kodus lapsel meningiiti kontrollida..
- Jäik kael on üks peamisi sümptomeid. Samuti võib patsient lamada nn "politseikoera" poosis. Sellisel juhul visatakse pea tagasi ja jalad surutakse keha külge..
Lisaks peate kodus meningiidi kontrollimiseks pöörama tähelepanu veel mõnele sümptomile, sealhulgas:
- eelmise punkti jätkuna märkige unes ebaloomulik poos. Beebi magab ka pea tagasi visatud ja jalad keha külge surutud;
- pea järsu kallutamise käigus täheldatakse silmade pupillide laienemist - seda tunnust nimetatakse Filatovi märgiks;
- kui me räägime imikutest, siis tasub laps võtta kaenla alla, hoides pead sõrmedega. Samal ajal painuvad jalad tahtmatult ja tõusevad keha külge. Neid on oma kätega üsna raske sirgendada;
- Teine märk sellest, kuidas lapsel saab meningiiti kontrollida, on ühe jala painutamine põlvest, haiguse korral hakkab ka teine jalg tahtmatult painutama. Uuringu seda versiooni nimetatakse Brudzinsky märgiks;
- meningiidi korral ei saa laps puusa- ja põlveliigese regulatsioonides jalga sirgendada - seda nimetatakse Kernigi sümptomiks;
- äärmuslik tunnusjoon - "statiivi" sümptom, kus võrdsel kohal istudes ei saa laps sirgeid jalgu ettepoole sirutada, kuna need painutavad või keha kaldub tagasi.
Kuidas tuvastada meningiiti kodus
Meningiit on ohtlik haigus, mida levib ka õhus olevate tilkade kaudu. Haigestumise võimalus on eriti suur talvel-kevadisel perioodil. Sümptomid ilmnevad peaaegu kohe, mis võimaldab haigust diagnoosida varases arengujärgus. Oht peitub varases eas haiguste varjamises gripi sümptomitena. Eneseravist keeldumine, õigeaegne arstiabi aitab vältida haiguse ja surma tõsiseid tagajärgi.
Meningiidi saamise meetodid
Meningiiti peetakse õigustatult ohtlikuks haiguseks, millel on kohutavad tagajärjed. Igaüks võib nakatuda, kuid sõltuvalt isikliku hügieeni reeglite järgimise rangusest, immuunsuse seisundist, tervisliku eluviisi järgimisest sõltub sündmuste edasine areng. Nakkuse ja haiguse leviku meetodid hõlmavad järgmist:
- Õhus olevad tilgad. Meningiiti peetakse nakkushaiguseks, mille võib nakatuda haige inimesega. Sel juhul on patogeenid ja kandjad mikroorganismid, mis hõlpsasti tungivad limaskestade kaudu terve inimese kehasse..
- Otsene kokkupuude haiguse kandjaga või toidu kaudu.
Eraldi roogade, majapidamistarvete kasutamine ja sage seebi ja veega pesemine võib minimeerida nakkusohtu. Lisaks ei ole soovitatav viibida pikka aega haige inimesega ühes toas ning vajadusel on vajalik sagedane ventilatsioon ja maski kandmine. Haigega tasub kallistamisest, suudlemisest ja lähedusest hoiduda.
Meningiidi sümptomid
Väärib märkimist, et esimesed sümptomid ei ilmne kohe - nakkuse tungimisest põhjustatud haiguse arengu inkubatsiooniperiood on 5 kuni 10 päeva. Bakterite läbitungimise korral periood väheneb ja sümptomid ilmnevad äkki.
Viirused toimivad inimkehale erineval viisil, kõik sõltub tervislikust seisundist, immuunsusest ja elustiilist.
Mõnel juhul ilmnevad halb enesetunne ja peavalu kohe või mõne päeva pärast kerges vormis. Patsiendi seisund haiguse algstaadiumis on mõnikord sarnane haige gripiga, seetõttu on enesediagnostika ja ravimite kontrollimatu tarbimine kodus ohtlik.
Sümptomid meningiidi tuvastamiseks täiskasvanutel:
- tugev püsiv peavalu;
Täiskasvanute meningiidi sordid
Meningiidi haigus esineb mitmel põhjusel, sõltuvalt patogeenidest eristatakse mitut tüüpi.
- Viiruslik. Enamasti on haiguse põhjustajaks enteroviirus, flaviviirus, tuulerõugete viirus, herpesviirus. Põhjendusena registreeritakse ka tsütomegaloviirused, adenoviirused, lümfotsüütilised koriomeningiidi viirused, HIV, Epstein-Barri viirus. Esialgsel etapil on sümptomid sarnased gripi ilminguga, neid võib segi ajada, kuid mõne päeva pärast ilmnevad peavalud. Haigus on kerge, tüsistusi esineb äärmiselt harva.
- Bakteriaalne. Bakterite tungimine organismi põhjustab tervise järsu halvenemise, mõnikord esimese 24 tunni jooksul. Peamised patogeenid on sellised bakterid: meningokokk, haemophilus influenzae, streptokokid. On E. coli ja Klebsiella nakkuse juhtumeid.
- Mädane. Haiguse tagajärjel tekkivate komplikatsioonidega võib kaasneda mäda kogunemine. Mädane meningiit eelneb kõige sagedamini Haemophilus influenzae, meningokokk ja pneumokokk.
Viiruslik meningiit
Viiruslike patogeenide tungimise tagajärjel on aju või seljaaju membraanid kahjustatud. Seda tüüpi haiguse ilmnemise kõige levinum põhjus on enteroviirused. Sort on seroosne meningiit, mis mõjutab peamiselt lapsi. Areneb nakkushaiguste, näiteks leetrite, süüfilise jt tagajärgede taustal.
Sageli tekivad massihaiguste puhangud suvel - seisva veega veehoidlates ujudes. Vesi muutub ohtlike bakterite kasvulavaks.
Viiruslik meningiit esineb erinevates vanuserühmades, kuid sagedamini lastel. Vaatamata nakatumise ja haigestumise riskidele on ravi õigeaegsel alustamisel taastumise võimalus kõige suurem ja kõige väiksem..
Immuunsüsteemi hästi koordineeritud tööga surevad mikroorganismid kehasse tungimise staadiumis, nad ei pääse aju membraanidesse. Ainult siis, kui nad satuvad nõrgenenud kehasse, on viirused elujõulised ja toimetatakse pähe vere kaudu.
Esimesed organismi ilmingud ja reaktsioonid on sarnased tavaliste viirusnakkustega: palavik ja seedetrakti häired, müalgia, kurgu punetus on tüüpilised märgid, mis on tuttavad iga lapse vanematele. Hiljem palavik tugevneb ja pea hakkab tugevalt valutama. Pead pea ette kallutades on pea tagaosas ja lülisamba kaelaosas äge valu.
Bakteriaalne või meningoentsefaliit
Tekib aju aine membraanide põletikuline protsess. Mõnel juhul toimub sarnane protsess seljaajus. Põletikku põhjustavad sellised patogeenid nagu meningokokid, pneumokokid või haemophilus influenzae. Harvem toimivad haigustekitajatena stafülokokid, enterokokid ja listeriad..
Bakteriaalne meningiit esineb kõige sagedamini vanuserühmas üle 55-aastased, lapsed ja noored vanuses 16-25 aastat. Haigete eripära on nõrgenenud immuunsus ja istuv eluviis, suitsetamine, alkoholi joomine.
Harvadel juhtudel registreeritakse meningoentsefaliidi puhangud üksikutes territoriaalüksustes, liigitatuna epideemiaks.
Nakatunud inimene on võimeline nakatama suurt hulka inimesi:
- bakterid levivad õhus olevate tilkade kaudu vestluse, köha, aevastamise ajal;
- määrdunud käte kaudu;
Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 2. päeval, mõnel juhul on inkubatsiooniperiood 10-12 päeva. 24-72 tunni pärast tõuseb kehatemperatuur järsult 38 0 C-ni, ilmub äge nasofarüngiit.
Bakterite esinemisega vereringes kaasnevad külmavärinad, palaviku ja peavalu rünnakud, kehatemperatuuri tõus kuni 40 0 C. Seda tüüpi haigustele on iseloomulik see, et temperatuuri on palavikuvastaste ravimitega praktiliselt võimatu vähendada. Sellisel juhul halveneb patsiendi üldine seisund, millele lisandub nõrkus, iiveldus ja oksendamine. Peavalu süvendab tugev heli ja ere valgus ning patsient ei saa lõuga rinnale suruda. Tuharate, kõhu ja jalgade piirkonnas kehal ilmub roosade laikude kujul lööve, üsna suur - kuni 20 mm.
Meningiidi diagnoosimiseks kodus on tervishoiutöötajad kasutanud tõestatud meetodit. Selleks palutakse patsiendil selili lamada ja kätega pead pöörata. Kui on tahtmatu põlve painutamine või maos tõmbamine, siis on see selge progresseeruva haiguse märk. Teise võimalusena kontrollitakse valguse ja heli reageerimist - valulikud aistingud kinnitavad ka diagnoosi.
Mädane meningiit
Haiguse tagajärjel mõjutatakse aju membraane - tekib mäda moodustumine ja kogunemine. Iseloomulikult on ohus kõik elanikkonnarühmad - sünnist surmani..
Haigustekitaja on mikroorganismid, mis tungivad aju membraanidesse. Kõige tavalisemad on stafülokokid, mistõttu seda tüüpi meningiiti nimetatakse mõnikord stafülokokiks. Streptokokid, pneumokokid ja Pseudomonas aeruginosa toimivad sageli ka haiguse ohtlike põhjustajatena.
Mädane meningiit mõjutab nõrgenenud immuunsusega inimesi, on lastele ohtlik.
Nakkusmeetodid:
Pärast nakatumist on haiguse kulgu eripära järkjärguline tungimine kehasse. Esialgsel etapil satuvad mikroorganismid kehasse limaskesta kaudu või toiduga. Verre tungides ei avaldu mikroorganismid enne, kui nad jõuavad aju membraanidesse. Alles transpordi viimases etapis algab nakkushaiguse areng.
Tuberkuloosne meningiit
Kaasaegses ühiskonnas on seda tüüpi ajukelme põletik haruldane. Haigus areneb ülekantud tuberkuloosi taustal, toimides sekundaarsena, mis on iseloomulik täiskasvanud elanikkonnale. Tuberkuloos ei levita mitte ainult haigeid inimesi, vaid loomad ja linnud võivad olla selle kandjad.
Põhjuseks on mikroorganismid, mis põhjustavad kopsudes põletikku - tuberkuloosi mikrobakterid. Vereringesüsteem toimib nende transpordiks aju piirkonnas. Alles membraanidesse jõudes algab tuberkuloosse meningiidi areng.
14 päeva pärast mõjutab aju, mille järel saabub surm või inimene muutub puudega. Hilinenud tuvastamise tõttu on seda tüüpi meningiidi suremus umbes 20%.
Tuberkuloosse meningiidi nakatumise viisid:
- õhus;
- toit;
- kodune;
- kontakt.
Tuberkuloosse meningiidi, nagu ka tuberkuloosi enda, eripära on see, et tugeva immuunsuse korral hävitatakse mikroorganismid kohe. Ohus on krooniliste haiguste, nõrgenenud immuunsuse ja lapsepõlvega inimesed.
Meningokoki meningiit
Oht seisneb seda tüüpi meningiidi kõrges suremuses. Igal teisel juhul sureb patsient, kui ravi algab hilja. Esimestest päevadest saadav arstiabi vähendab suremust kuni 20%.
See provotseerib haiguse algust, ülekantud kopsupõletikku või sinusiiti. Oht on see, et sümptomid ilmnevad hilja ja varjavad end põhihaiguste tunnuste taga. Varases staadiumis avastatud haigus areneb kiiresti. Eristavaks tunnuseks on krambid, ebaühtlane kõne, teadvushäired juba esimestel päevadel.
Millele veel tähelepanu pöörata?
Aastaid tagasi kartsid lapsed meningiiti, pidades seda haigust puhtalt lapsikuks. Kuid nagu näitab statistika, on meningiidi nakatumise oht täiskasvanutele suur. Sellisel juhul sõltuvad tagajärjed haiguse kulgu raskusastmest, arstide külastamise ajast ja haiguse provotseerinud mikroorganismide tüübist..
Suremus on sagedasem täiskasvanute ja eakate seas.
Tüsistuste korral on kuulmise või nägemise kaotus, kesknärvisüsteemi häired. Ohustatud on inimese vaimsed võimed ja käitumise adekvaatsus, oskus primitiivset tööd teha. Rasketel juhtudel toimub surm. Statistiliste uuringute kohaselt toimub täielik taastumine 98 korral sajast õigeaegse ravi alustamise ja antibiootikumide kasutamisega. Ülejäänud moodustavad surma ja tüsistused.
Meningiit on kahjuks ohtlik haigus, millega igaüks võib nakatuda. Ohus on ennekõike nõrgenenud immuunsusega, krooniliste haigustega ja ebatervisliku eluviisiga inimesed. Isikliku hügieeni reeglite järgimine, haigetega kontakti minimeerimine, vestluse ajal distantsi säilitamine võib kaitsta kahjulike mikroorganismide kehasse tungimise eest. Kui ilmnevad meningiidi sümptomitega sarnased sümptomid, peate kohe diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole ja alustama ravi.
Kuidas kontrollitakse meningiiti lastel ja täiskasvanutel: diagnostilised meetodid, sümptomid
Meningiit on seljaaju ja aju limaskesta äkiline põletik. Selle haiguse arengut võivad käivitada bakterid, viirused ja muud mikroorganismid. Lisaks on selle haiguse põhjuseks sageli mitteinfektsioossed tegurid. Inimelule on kõige ohtlikum bakteriaalne meningiit, kuna see mõjutab membraani kesknärvisüsteemi vahetus läheduses. Selles artiklis saate tutvuda sellega, kuidas täiskasvanutel ja lastel kontrollitakse meningiiti, millised sümptomid kaasnevad selle haigusega. Tuleb märkida, et sümptomatoloogia võib olla erinev, see sõltub haiguse põhjustaja konkreetsest tüübist.
Põhjustavad ained
Enne meningiidi kontrollimise küsimusele vastamist on vaja üksikasjalikumalt mõista selle haiguse põhjustajaid. Äge meningiit on haiguse kliiniline sündroom, mida iseloomustavad meningeaalsed sümptomid, mis võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Äge meningiit on määratletud ebaloomuliku valgeliblede arvuga, mida leidub tserebrospinaalvedelikus. Ägeda sündroomi on võimelised provotseerima mitmesugused nakkusetekitajad, aga ka mitteinfektsioossed haigused.
Ägeda meningiidi tüübi kõige levinumad nakkuslikud põhjused on selle sündroomi põhjustavate viiruste, bakterite, mükobakterite nakatumine..
Bakteriaalne meningiit
Seda haigusvormi diagnoositakse kõige sagedamini patsientidel. Bakteriaalse meningiidi üldine levimus on 3 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Tuleb märkida, et 80% -l diagnoositud juhtudest provotseerib bakteriaalse meningiidi hemofiilne infektsioon, meningokokk ja pneumokokk.
Bakteriaalset meningiiti diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanutel. Enamikul juhtudel on selle haiguse peamine põhjustaja pneumokokk (47% juhtudest). Patogeeni tüüp sõltub patsiendi vanusest, samuti muudest eelsoodumusega teguritest. Näiteks vastsündinutel provotseerib seda patoloogiat kõige sagedamini B-rühma streptokokk..
B-rühma streptokokk
Peaaegu pooltel vastsündinute meningiidi juhtudest diagnoositakse haigus nende esimesel elukuul. Streptokoki võib lapsele kanduda nii sünnituse ajal emalt kui ka personali käest.
Statistika näitab, et B-rühma streptokoki põhjustatud meningiidi suremus on vahemikus 7–27%.
Hemofiilne infektsioon
Varem diagnoositi hemofiilset meningiiti enamasti imikutel, samuti lapsepõlves, maksimaalset esinemissagedust täheldati alla ühe aasta vanustel lastel. Haigestumuse vähenemist saab seletada konjugaatvaktsiini laialdase kasutamisega, mille eesmärk on võidelda B-tüüpi hemophilus influenzae vastu..
Haemophilus influenzae põhjustatud meningiidi suremuse määr on 3–6% kõigist juhtudest.
Meningokokk
See patogeen provotseerib kõige sagedamini meningiidi arengut noortel ja lastel. Gripiviirused mängivad rolli meningokoki infektsiooni tekkimise mehhanismis. Meningokoki poolt põhjustatud meningiidi üldine suremus jääb vahemikku 3–13%.
Pneumokokk
Tänapäeval peetakse pneumokokki bakteriaalse kogukonna omandatud meningiidi kõige levinumaks põhjustajaks. Haigust diagnoositakse 47% kogu diagnoositud meningiidi koguarvust.
Pneumokokilise meningiidiga patsientidel on sageli kauged või pidevad infektsioonikolded, nagu keskkõrvapõletik, kopsupõletik, sinusiit, mastoidiit, endokardiit.
Kõige tõsisemad nakkused võivad tekkida patsientidel, kellel on splenektoomia, hulgimüeloom, hüpogammaglobulineemia, alkoholism, alatoitumus, krooniline neeru- või maksahaigus, pahaloomulised kasvajad, diabeet.
Pneumokokki peetakse haiguse kõige levinumaks põhjustajaks nendel patsientidel, kes on kannatanud kolju aluse murd, millega kaasnes tserebrospinaalvedeliku lekkimine. Suremus on sel juhul vahemikus 19% kuni 26%.
Sümptomid
Seega peaksite meningiidi kontrollimisega üksikasjalikumalt tutvuma. Kõigepealt pöörab spetsialist tähelepanu patoloogia välistele sümptomitele. Need on järgmised:
- Peavalu.
- Iiveldus.
- Teadvuse segasus.
- Nägemispuue.
- Kuumus.
- Suurenenud tundlikkus valju heli ja ereda valguse suhtes.
- Kange kael.
Reeglina määratakse haigus tserebrospinaalvedeliku analüüsiga. Rääkides sellest, kuidas selle meetodi abil kontrollitakse meningiiti, tehakse selleks nimme punktsioon ehk siis nimme punktsioon.
Märgid
Haiguse tüüpilisteks sümptomiteks on jäik kael, kõrge kehatemperatuur ja teadvushäired. Kuid need sümptomid ilmnevad ainult 45% bakteriaalse meningiidi juhtudest. Kui ühte sümptomit ei leita, on meningiit vähetõenäoline. Täiskasvanud patsientidel peetakse haiguse arengu kõige sagedasemaks sümptomiks tugevat peavalu. See ilmneb 90% -l diagnoositud bakteriaalse meningiidi juhtudest..
70% täiskasvanutest, kellel tekib bakteriaalne infektsioon, täheldatakse pea tagaosa lihaste jäikust, mille põhjustas ajukelme ärritus. Muud meningiidi puhul levinud kliinilised sümptomid hõlmavad patoloogilist hirmu helide ees, samuti fotofoobiat.
Kuidas kontrollida meningiiti?
Patsiendil ilmnevad sümptomid aitavad oluliselt haigust diagnoosida. Siiski tuleb märkida, et haiguse määramisel tuleb arvestada muude omadustega. Mõelge eraldi, kuidas kontrollida meningiiti lapsel ja täiskasvanul.
Täiskasvanud patsiendil
Täiendavad sümptomid hõlmavad positiivset Brudzinski ja Kernigi sümptomit, samuti Lasegue sümptomit. Mis see on:
- Kernigi sümptomiga lamab patsient voodis, tõmmates samal ajal jalgu, mida ei saa põlvetsoonis sirgendada..
- Brudzinsky sümptomiga toimub lamamisasendis oleva patsiendi tahtmatu alajäsemete üles tõmbamine. Samuti täheldatakse pea tahtmatut ettepoole painutamist..
- Lasegue sümptomiga ilmneb puusaliigese sirgendatud jäseme passiivne paindumine umbes 45-kraadise nurga all, mis kutsub esile terava valu, mis on lokaliseeritud seljast jalgadele.
Kui te ei tea, kuidas kodus meningiiti kontrollida, võite kasutada ülalkirjeldatud meetodeid. Nendel sümptomitel on haiguse kindlakstegemisel kõrge diagnostiline spetsiifilisus, kuna muid vaevusi täheldatakse selliseid märke harva..
Kui meningiidi põhjustas meningokoki bakter, levivad bakterid läbi vere, provotseerides seega purpurit. Sellises olukorras naha välimus muutub, kehale, alajäsemetele ja limaskestadele ilmuvad arvukad väikesed ja ebaregulaarsed punased või lillad laigud. Mõnel juhul ei teki neid taldadel ega paindepindadel. Hoolimata asjaolust, et selliseid lööbeid ei leita kõigil juhtudel, on need selle vaevuse jaoks üsna spetsiifilised..
Lastel
Kuidas kontrollida meningiiti lapsel kodus? Fakt on see, et väikelastel ei esine sageli mingeid haiguse iseloomulikke tunnuseid, eriti kui täheldatakse meningiidi esialgset arenguetappi. Mõnikord muutuvad beebid lihtsalt ärrituvaks, haiglaseks ja õnnelikuks. Enne kuue kuu vanust on jalgade valu, fontanelle väljaulatuvus, külmad jäsemed, naha kahvatus, mis on meningiidi tunnused. Ülalkirjeldatud iseloomulik lööve näitab ka selle vaevuse arengut..
Määramine kodus
Niisiis uurime jätkuvalt, kuidas kontrollida meningiiti täiskasvanutel ja lastel kodus. Seda haigust peetakse üsna tõsiseks, see on oma patoloogilise protsessiga sageli eluohtlik, kuid varased sümptomid sarnanevad sageli gripiga. See raskendab diagnoosimist, mis viiakse läbi kodus..
Enne kodus meningiidi kontrollimist peate pöörama tähelepanu asjaolule, et seda haigust on kokku 5 sorti. Igal neist on oma arengupõhjused. Levinumad vormid on bakteriaalne ja viiruslik meningiit. Enamasti möödub viirus iseenesest ilma igasuguse ravita. Kuid kui täheldatakse bakteriaalset tüüpi haigusi, on varajane diagnoosimine ja ravi patsiendi eluks lihtsalt vajalikud..
Niisiis, kuidas kontrollida meningiidi olemasolu? Kõigepealt peaksite tähelepanu pöörama sellistele sümptomitele nagu talumatu peavalu, kehatemperatuuri järsk tõus, pea taga olevate lihaste jäikus. Nende märkide ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole..
Professionaalne diagnostika
Kui otsite abi meditsiiniasutusest, viib spetsialist läbi mõned diagnostilised meetmed, mis viiakse läbi range algoritmiga. Need sisaldavad:
- Bioloogiliste materjalide kogumine.
- Vere glükoositest.
- Määrige patogeense mikrofloora olemasolu kurgus ja ninaõõnes.
- Koagulogramm, PTI.
- HIV-i vereanalüüs.
- Maksa test.
- Vereanalüüs verekultuuri ja steriilsuse arenguks.
- Seroloogiline vereanalüüs.
- Vasokonstriktsiooni silmapõhja uurimine.
- Alkohol.
- Kompuutertomograafia.
- Kolju röntgen.
- Kontroll kitsaste spetsialistide poolt.
Meningiit võib tekkida äkki ja areneda veelgi kiiremini. Kui te ei tunnusta haigust õigeaegselt ja te ei alusta ka ravi, võib see põhjustada kurtust, epilepsiat, konvektiivseid häireid, vesipea, aga ka surma.
Meningiit: sümptomid ja ennetamine
Iiveldus ja oksendamine
Kuumus
Valu kaelas
Keskendumisraskused
Letargia, unisus
Fotofoobia
Krambid
Iseloomulik lööve
Psühhomotoorne erutus, ärevus
Meningiiti iseloomustab seljaaju ja aju ajukelme põletik. Haigus on nakkav. Meningiit mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Lastel taandub meningiit sageli fulminantsel või ägedal kujul. Täiskasvanutel on meningokoki infektsioonist põhjustatud meningiit tõenäolisem; naised haigestuvad harvemini kui mehed.
Yusupovi haiglas diagnoositakse ja ravitakse meningiiti. Laboris saate läbida mitmeid katseid haiguse tekitaja suhtes, haiglas konsulteerivad kogenud arstid. Meningiit võib olla ülitähtis, sel juhul tuleks viivitamatult osutada kvalifitseeritud abi. Meningiidi korral on väga oluline, et diagnoos pannakse haiguse esimestel päevadel..
Põhjused
Meningiit võib olla nakkav ja mitteinfektsioosne. Haiguse nakkuslik vorm areneb mikroorganismide kehasse tungimise tagajärjel: bakterid, viirused, seened ja parasiidid. Mitteinfektsioosne meningiit tekib patsientidel teatud ravimite võtmise ja kasvajate moodustumise tagajärjel.
Meditsiinis kasutatakse klassifikatsiooni patogeensete mikroorganismide tüübi järgi. Kaasaegse inimese jaoks on oluline teada, kuidas meningiiti ära tunda ja millist tüüpi haigused esinevad:
bakteriaalset meningiiti põhjustavad kõige sagedamini streptokokid, meningokokid, pneumokokid ja haemophilus influenzae, mis levivad õhus olevate tilkade kaudu;
viiruslik meningiit. Haiguse kõige levinum vorm. Seda tüüpi iseloomustab kõige vähem raskusastet. Viiruslik meningiit on põhjustatud enteroviirustest;
seene meningiit areneb teatud tüüpi seente mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse tagajärjel;
Meningiidi ravimeetmete loetelu määratakse selle järgi, millised tegurid põhjustasid haiguse arengut. Seega on bakteriaalse meningiidi ravis ette nähtud antibiootikumid, mis on viirusliku meningiidi suhtes ebaefektiivsed. Kui inimene teab meningiiti ära tunda, siis on haiguse diagnoosimise tõenäosus algstaadiumis ja terapeutiliste meetmete efektiivsus kõrge..
Meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks kasutavad Jusupovi haigla spetsialistid kaasaegseid diagnostikaseadmeid. Jusupovi haigla uuringute oluline eelis on see, et patsientidel ei ole vaja järjekorras oodata, kuna eriarstide vastuvõtud lepitakse kokku eelnevalt..
Ekspertarvamus
Andrei Igorevitš Volkov
Neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat
Nakkushaigused on mitu aastat järjest olnud närvisüsteemi patoloogiate arengu põhjuste hulgas. Meningiidi osakaal moodustab 30-40% juhtudest. Kaasaegsed ravimid ja kvaliteetne diagnostika ei taga surmava tulemuse puudumist. Suremust seostatakse meditsiinilise abi hilinenud otsimisega. Arstid seostavad seda meningiidi ebatüüpilise kulgemisega, kui sümptomid pole pikka aega spetsiifilised..
Meningiiti pole võimalik iseseisvalt kindlaks teha. Haiguse kliiniline pilt on mitmekesine. Märgid erinevad etioloogilise teguri järgi. Meningiidi esialgseid ilminguid eksitatakse sageli külmetusnähtudega. Nakkusprotsessi levimisel halveneb seisund järsult. Meningiidi põhjustatud suur surmaoht püsib 1-2 päeva alates esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisest. Hiline diagnoosimine ja ravi viivad raskete, eluohtlike komplikatsioonide tekkeni. Seetõttu on meningiidi tekkimise kahtluse korral oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Jusupovi haiglas võtab uuring minimaalselt aega. Raviplaan määratakse kindlaks vastavalt tuvastatud patogeenile.
Riskirühm
Lastel ja eakatel on meningiidi oht. Lisaks diagnoositakse seda haigust sageli põrna ja immuunpuudulikkusega inimestel..
Meningiidi, nagu kõigi teiste nakkushaiguste, levik on aktiivsem rahvarohketes kohtades, suletud rühmades, näiteks lasteaedades, koolides, õpilaskodudes, kasarmutes, kuna meningiiti on kergem saada, kui satute asümptomaatiliste kandjatega ettevõttesse.
Kõige sagedamini levib meningiit õhus olevate tilkade kaudu. Seda ülekandemehhanismi peetakse viirusliku meningiidi kõige tavalisemaks ja iseloomulikumaks. Haigustekitaja levib köhimise, aevastamise, suudlemise ja seksuaalse kontakti kaudu.
Vastsündinud lapsed võivad nakatuda nakatunud emast sünnikanali kaudu. Eriti tõenäoliselt nakatuvad keisrilõikega sündinud lapsed. Bakteriaalset ja viiruslikku meningiiti saab edasi kanda.
Meningiidi nakatumine võib esineda suu kaudu fekaalide kaudu: saastunud toidu või töötlemata vee kaudu.
Lisaks võib putukate või loomade hammustuse tagajärjel areneda meningiit - nakkusetekitaja kandja.
Ekspertarvamus
Andrei Igorevitš Volkov
Neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat
Mis tahes geneesi meningiit on ohtlik nakkushaigus, mis mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Õigeaegse ravita juhtub surm 80% juhtudest. On tõestatud, et vaatamata alustatud ravile sureb 10% haigetest esimese päeva jooksul pärast patoloogiliste sümptomite ilmnemist. Meningiiti esineb sagedamini lastel. Viiruse etioloogia moodustab 60–70% juhtudest. Seene meningiit moodustab 1-3%. Nakkushaigust pole kodus võimalik diagnoosida ja ravida. Seetõttu on vaja varsti pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist pöörduda arsti poole..
Kõige informatiivsem meetod meningiidi diagnoosimiseks on nimme punktsioon. Haiguse põhjustaja külvatakse tserebrospinaalvedelikku. Patoloogilise fookuse lokaliseerimise tuvastamiseks aju piirkonnas määravad Jusupovi haigla neuroloogid MRI ja CT. Etiotroopne ravi valitakse sõltuvalt saadud tulemustest. Sümptomaatiline ravi on suunatud üldise seisundi leevendamisele. Vaktsineerimist peetakse ainsaks usaldusväärseks viisiks meningiidi ennetamiseks..
Sümptomid
Meningiit on tavaliselt ootamatu. Esimesed sümptomid on: palavik, peavalud, oksendamine (nn meningaalne triaad). Kuid need patoloogilised tunnused kaasnevad teiste nakkushaigustega, seetõttu on oluline teada meningiidi manifestatsiooni tunnuseid..
Meningiiti iseloomustab kiire areng koos väljendunud joobetunnustega:
kõrge palavik ja külmavärinad;
segasus ja teadvusekaotus;
fotofoobia, naha suurenenud tundlikkus, reaktsioon helile;
jäigad kaelalihased;
isutus, iiveldus, oksendamine;
südame löögisageduse tõus.
Meningiidiga patsientidel on naha ja limaskestade lööbed sageli haiguse esimesed märgid. Lööve on esialgu hemorraagiline, mõnikord ilmuvad nahale laigud ja papulad. Löövet peetakse allergiliseks reaktsiooniks ravimite võtmisel..
Järgnevate tundide jooksul ilmuvad erineva suuruse ja kujuga hemorraagilised elemendid. Need võivad välja näha nagu väikesed täpid või tähed. Lööve elemendid võivad ühineda ja moodustada laigud.
Peavalu
Tugev peavalu peaks hoiatama. Meningiidi põhjustatud peavalud tunduvad teist tüüpi valudest erinevad. Nende intensiivsus on palju suurem kui dehüdratsiooni või migreeniga seotud peavalude puhul. Vabastus käsimüügis olevatest valuvaigistitest.
Iiveldus ja oksendamine
Peavaluga seotud iiveldus ja oksendamine ei ole meningiidi absoluutsed tunnused. Need sümptomid võivad kaasneda teiste haigustega, näiteks migreeniga. Suurt tähelepanu tuleks pöörata muudele seisunditele, mis esinevad koos oksendamise ja iiveldusega..
Oksendamine koos meningiidiga on harva üksik, enamasti on see mitmekordne, korduv ja ei ole seotud toidu tarbimisega.
Kuumus
Kehatemperatuuri tõus, nagu muud sümptomid, võib viidata meningiidi arengule. Selle haiguse korral on temperatuur tavaliselt palju kõrgem kui ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Lisaks on meningiidi korral palavikualandajate võtmine ebaefektiivne - temperatuur langeb väga raskelt ja lühikese aja jooksul.
Valu kaelas
Üsna sageli kurdavad meningiidiga patsiendid kaela valulikkust ja pingetunnet, neil on raske pead pöörata või tõsta. See on tingitud aju põletikulise vooderdise survest. Seda sümptomit võib täheldada ka kaela lihaste venitamise või pea äkilise liikumise tagajärjel tekkinud vigastuse korral..
Puusade painutamine patsiendi horisontaalasendis võib kinnitada meningiidi kahtlust - kaelavalu esinemine selle liikumise ajal on meningiidi märk.
Keskendumisraskused
Ajukelme põletik meningiidi korral on seotud patsientide tajumisraskustega. Neil on keeruline lõpetada artikli lugemine, keskenduda vestlusele, ülesanne lõpule viia. Segadusaste võib süveneda, kui aju turse suureneb. Lisaks letargiale ja teadvuse segasusele on patsientidel vererõhu langus, õhupuudus, lärmakas pindmine hingamine.
Letargia, unisus
Patsiendid muutuvad iseseisvaks tegevuseks võimetuks, neil tekib unisus ja letargia. See seisund ilmneb keha üldise mürgistuse või ajuturse tagajärjel. Bakteriaalse meningiidiga võib kaasneda teadvuse järsk langus ja isegi kooma.
Fotofoobia
Fotofoobia ilming meningiidiga patsientidel on tugev valu, mis tekib eredas valguses. Valu ja silmade tundlikkuse ilmnemist kui reaktsiooni valgusele peetakse murettekitavaks signaaliks, kuna see on meningiidi iseloomulik tunnus.
Krambid
Krampe, mõnikord tahtmatu urineerimise ja desorientatsiooniga ruumis, täheldatakse 20% meningiidiga patsientidest. Nende käik sarnaneb epilepsiaga või täheldatakse üksikute lihaste ja keha üksikute osade värisemist. Krampide esinemine (üldised ja lokaalsed) on seotud ajukoore ja ajukoorealuste struktuuride ärritusega.
Iseloomulik lööve
Naha ja limaskestade hemorraagiline lööve ei ole meningiidi spetsiifiline sümptom. See ilmneb 25% -l bakteriaalse meningiidiga patsientidest ja seda täheldatakse kõige sagedamini meningokoki haigusega, kuna just meningokokk kahjustab veresoonte siseseinu. Nahalöövete ilmnemist märgitakse reeglina 15-20 tundi pärast haiguse algust. Sellisel juhul on lööve polümorfne - see võib olla roosakas, papulaarne, sõlmede või petehhiate kujul. Lööve on ebaregulaarne ja võib ulatuda üle naha taseme.
Psühhomotoorne erutus, ärevus
Ärevus, erutus ja desorientatsioon ilmnevad haiguse vormis, näiteks meningoentsefaliidiga patsientidel haiguse alguses. Meningiidi bakteriaalse vormi korral võivad sarnased sümptomid ilmneda 4-5 päeva pärast haiguse algust. Pärast psühhomotoorset agitatsiooni võivad patsiendid kogeda teadvuse kaotust või koomat..
Haiguse alguses, nagu ka hilisemates staadiumides, võib meningiidiga patsientidel tekkida sümptomaatiline psühhoos, mis väljendub põnevuses või vastupidi, letargias, deliiriumis, nägemis- ja heli hallutsinatsioonides.
Puukentsefaliidi viirusest põhjustatud lümfotsüütilise koriomeningiidi ja meningiidiga patsientidel võivad esineda luulud ja hallutsinatsioonid.
Kui teil on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate kiiresti nõu pidama arstiga, kuna meningiiti pole võimalik iseseisvalt kontrollida. Selle haiguse tuvastamiseks ja koheseks raviks on vaja kvalifitseeritud meditsiinilist abi..
Jusupovi haigla neuroloogiakliinik pakub kvaliteetset mis tahes meningiidi diagnoosi ja ravi. Haiglaarstid kasutavad oma töös individuaalset lähenemist. Ravitaktikat, mis on välja töötatud iga patsiendi jaoks individuaalselt, selgitatakse üksikasjalikult konsultatsiooniprotsessi käigus ja rakendatakse ravimeetmete käigus võimalikult täpselt.
Ekspertarvamus
Tatjana Aleksandrovna Kosova
Taastava meditsiini osakonna juhataja, neuroloog, refleksoloog
Pikka aega on nakkushaigused olnud elanikkonna suremuse põhjuste hulgas. Meningiit registreeritakse 30–40% -l ravijuhtudest. Kahjuks ei saa hoolimata ravi kvaliteedist välistada surmava tulemuse võimalust esimestel päevadel pärast haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemist..
Meningiidi etioloogiliste tegurite hulgas eristatakse sinusiiti. Mädase sisu kogunemine ninakõrvalkoobaste piirkonnas ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada nakkuse levikut ajukelme. Sellistel juhtudel peetakse meningiiti sinusiidi komplikatsiooniks. Siinusepõletiku ravi efektiivsus sõltub diagnostika kvaliteedist..
Yusupovi haigla viib läbi täieliku uuringu, mis on vajalik sinusiidi ja meningiidi tuvastamiseks. Kliiniku arstid valivad saadud andmete ja patoloogia olemuse põhjal õige ravi. Arstid soovitavad mitte viivitada meditsiinilise abi otsimisega, kui ilmnevad sinusiidi sümptomid, ja mitte ise ravida. Nõuetekohase teraapiata levib mäda kiiresti väljaspool ninakõrvalkoobast ja satub ajju. Arsti läbivaatus vähendab haiguse keeruka kulgu riski.
Sinusiit ja meningiit: haiguste suhe
Meningiit areneb iseseisva haigusena ja see võib olla patoloogiliste protsesside komplikatsioon. Sinusiit ja meningiit on omavahel seotud, kuna mäda kogunemine ülalõuaurkesse võib põhjustada aju limaskesta põletikku. Riskirühma kuuluvate inimeste jaoks on oluline teada, kuidas sinusiit muutub meningiidiks, milliseid sümptomeid patsiendil täheldatakse. Sinusiidi areng kontakti kaudu toimub olemasoleva nakkusprotsessi taustal. Ninakõrvalkoobastesse kogunenud nakkus võib põhjustada ajukelme põletikku.
Sinusiidi tüsistuste arengut täheldatakse harva, kuna kaasaegsed spetsialistid kasutavad tõhusaid ravimeetodeid. Kuid enneaegse ja ebaefektiivse ravi korral vähenenud immuunsuse taustal võib patsiendil tekkida meningiit. Kui patsiendil on meningiidi kahtlus või tervislik seisund on järsult halvenenud, on vaja pöörduda üldarsti või neuroloogi poole, kes määrab uuringu ja tuvastab probleemi põhjused..
Yusupovi haiglas pakutakse patsientidele laia valikut meditsiiniteenuseid, mis hõlmavad uuringuid, terapeutilisi meetmeid, haiguste ennetamist ja haigusest taastumist. Meningiidi kahtluse korral viiakse patsiendid kiiresti haiglasse.
Kõige olulisem ja paljastavam analüüs põletiku protsessi esinemise kahtluse korral aju ja seljaaju membraanides on nimme punktsioon. Tserebrospinaalvedeliku uurimine on vajalik põletiku põhjuste väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks.
Laste sümptomid
Imikud muutuvad rahutuks, neil on kisa, motiveerimata "aju" nutt. Seal on käte ja lõua värisemine, rikkalik regurgitatsioon, pea tagasi viskamine, hüperesteesia. Näete suure fontanelli punnimist, peaümbermõõdu suurenemist koos venoosse võrgu laienemisega, koronaar- ja sagitaalsete õmbluste lahknevust. Harvemini vajub fontanelle - see on koljusisese hüpotensiooni (tserebrospinaalvedeliku rõhu langus) märk.
Vanemad lapsed võivad kohe kurta tugevat plahvatavat peavalu. Korduv oksendamine toimub tavaliselt "purskkaevus", mis ei too leevendust ega ole seotud toidu tarbimisega. Iseloomulik on üldine hüperesteesia (lihased, nahk, akustiline, optiline).
Diagnostika
Meningiidi diagnoosi saab panna täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal:
- üksikasjalik vereanalüüs;
- silmapõhja uurimine;
- Kolju röntgenuuring;
- südame elektrokardiogramm;
- elektroentsefalograafia;
- arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
Jusupovi haigla arstid kinnitavad või eitavad meningiidi diagnoosi, uurides tserebrospinaalvedelikku. Nimmepiirkonna punktsioon tehakse kohe pärast patsiendi uurimist. Normaalne tserebrospinaalvedelik on läbipaistev, värvitu, torkimise ajal voolab see välja 130–180 mm rõhul. vesi. Art. See määrab kaks kuni kaheksa rakku ühes mikroliitris. Seroosse meningiidi korral on tserebrospinaalvedelik värvitu, selge või opalestseeruv. Tserebrospinaalse punktsiooni ajal voolab see välja 200-300 mm rõhul. vesi. Art. kiirusega 60-90 tilka minutis. Tserebrospinaalvedelikus määratakse 200 kuni 800 rakku 1 μl-s, 80-100% on lümfotsüüdid. Valgu ja glükoosi kogus suureneb. Pärast torkimist paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.
Seroosbakteriaalse meningiidi korral võib tserebrospinaalvedelik olla värvitu või kollane, opalestseeruv. Torkamise ajal voolab see 250-500 mm veesamba rõhul ojana välja. Rakkude arv kasvab 1 μl 800–1000-ni, need sisaldavad sama palju lümfotsüüte ja neutrofiile. Valgusisaldus suureneb ja glükoositase on oluliselt vähenenud.
Mädase bakteriaalse meningiidi alkohol on hägune, valkjas või rohekaspruun. Tserebrospinaalvedeliku kõrge viskoossuse ja blokeerimise tõttu voolab see kõrge rõhu all sageli välja haruldaste tilkadena. Rakkude arv ühes milliliitris tserebrospinaalvedelikus ületab 1000, need koosnevad peamiselt neutrofiilidest. Valgu kontsentratsioon varieerub vahemikus 600 kuni 16000 mg / l, glükoositase väheneb.
Arstid kasutavad meningiidi diagnoosi kinnitamiseks nina-neelu ja tserebrospinaalvedeliku lima bakterioloogilist uurimist. Tserebrospinaalvedeliku bakterioskoopilises uurimises värvitakse mustused vastavalt grammile või metüleensinisele. Seenmeningiidi välistamiseks määrige preparaat tindiga tserebrospinaalvedelikuga. Laboratooriumi assistendid eraldavad puhta kultuuri söötmele, millele on lisatud tavaline hobuse seerum või veise seerum, ja tuvastavad selle biokeemilise aktiivsuse, antigeense struktuuri järgi.
Viirusliku meningiidi korral preparaatides, mis on valmistatud Grami pleki ja tindiga, on võimatu tuvastada nakkuse põhjustajat. Bakterite ja seente kasvatamine annab ka negatiivseid tulemusi. Rakumaterjali kultiveerimisel standardsete laborirakkude liinidega on võimalik eraldada leetri viirusega seroloogiliselt identne patogeen. Punetiseviirus eraldatakse kooskultiveerimise meetodil.
Oligoklonaalsete immunoglobuliinide tuvastamiseks kasutatakse agaroosgeeli elektroforeesi meetodit või tserebrospinaalvedeliku gamma-globuliinide isoelektrilist fokuseerimist. Immunoglobuliinid ilmnevad mitmesuguste viirusnakkuste korral. Tserebrospinaalvedelikus tehtud immunoloogiliste uuringute tulemusena tuvastatakse polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil viiruste või antikehade antigeenid viiruse nukleiinhape. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi kasutatakse patogeeni antigeenide tuvastamiseks väljaheites, uriinis või süljes. Ekspressmeetodid võimaldavad teil kiiresti ja varakult kindlaks teha herpes simplex viiruse antigeeni esinemine tserebrospinaalvedelikus ja veres või viiruse DNA-s (polümeraasi ahelreaktsiooniga).
Meningiidi laboratoorset diagnostikat kaasaegsete uurimismeetodite abil saab teha Jusupovi haiglas. Tunnistuse kohaselt määravad arstid ajukoe muutused kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil. Esimeste meningiidi sümptomite korral alustatakse piisavat antibiootikumravi kohe pärast diagnoosi määramist.
Ravi
Yusupovi haiglas saavad patsiendid saada täielikku valikut meditsiiniteenuseid meningiidi avastamiseks ja raviks, haiguse järgseks rehabilitatsiooniks ja ennetamiseks. Meningiidiga patsiendid saavad iga päev ööpäevaringselt erakorralise abi saamiseks külastada Jusupovi haigla neuroloogiakliinikut..
Jusupovi haigla töötajad järgivad tähelepaneliku ja lugupidava suhtumise traditsioone igasse patsienti, seetõttu lähenevad nad iga juhtumi ravile individuaalselt. Neuroloogid koolitavad riskiga patsiente, kuidas eristada meningiiti muudest haigustest ja takistada selle arengut.
Patsientide vastuvõtmisel Jusupovi haiglasse viiakse läbi terviklik diagnoos, mis hõlmab mitmeid uuringuid meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks, kaebuste ja sümptomite kogumist. Meningiidiga patsiendid vajavad statsionaarset ravi, seetõttu on Yusupovi haiglas loodud mugavad viibimistingimused ja pakutakse suhtlemist kvalifitseeritud personaliga..
Mõjud
Kuna mehed külastavad harvemini arsti õigeaegselt ja sagedamini kui naised kannatavad tserebrospinaalse meningiidi all, tekivad neil haiguse ajal sageli tüsistused. Kergete tüsistuste hulka kuuluvad peavalu ilmamuutuste või ületöötamise korral, kuulmise, keskendumisvõime ja mälu vähene langus. Sõltuvalt meningiidi kulgu raskusest ja arstiabi otsimise õigeaegsusest võivad tekkida järgmised komplikatsioonid: