Köhimisega on seotud palju haigusi. Mõne neist köha on nii valus, et võib inimese sõna otseses mõttes kurnata. Üks neist on läkaköha.
Lastearst, allergoloog-immunoloog "Kliinikuekspert Smolensk" Chemova Uljana Vladimirovna räägib läkaköhast.
- Uljana Vladimirovna, mis on läkaköha?
See on tsüklilise kulgemisega äge nakkushaigus, spastilise köha olemasolu. Läkaköha põhjustab konkreetne bakter - läkaköha.
- Millised on läkaköha sümptomid?
Selle lapse tüüpilise kulgemise tunnused on järgmised:
- suurenenud kehatemperatuur;
- võimalik on kerge ärrituvus, erutuvus, närvilisus;
- eriline köha, mille hingamisel on õhupuudus. Iseloomulikud on mitmed köhahoogud väljahingamisel ja siis tekib vilistav hingamine, suurenenud sissehingamine. Need faasid moodustavad ühe tsükli. Sõltuvalt kursuse tõsidusest võib kogu päeva jooksul esineda 2-15 sellist rünnakut..
KUIDAS - SPETSIAALNE RAHA,
HINGAMINE HINGAMISES
Köhimise tõttu võib nahk muutuda siniseks, pinge - kuni kapillaaride purunemiseni, ninaverejooks, roietevaheliste ruumide turse.
Tõsise köhahoo korral võib esineda tahtmatut urineerimist või roojamist.
Läkaköha on ka teisi vorme, mille korral sümptomid erinevad. Täiskasvanutel kulgeb see mõnevõrra erinevalt..
- Millised on märgid, et saate eristada läkaköha külmast?
Läkaköha tüüpilisel käigul - iseloomuliku spastilise köha poolt, mida ei saa millegagi segi ajada.
Järgmine oluline näitaja on pikenenud kurss. Kui tavaline nohu kestab umbes 7–10 päeva, siis läkaköha saab teisel nädalal alles „hoogu juurde“ - eriti köha suureneb.
KUI TAVA KÜLM JÄTKAB LÄHENEMISEL
7-10 PÄEVA, SIIS AINULT TEISEL NÄDALAL Hulgimüük
"KIIRUSTAMINE" - eriti KÕRVALDUB
Tavalise nohu korral on palavik ja joobeseisundi sümptomid rohkem väljendunud. Läkaköha võib esialgu olla kerge palavik, väljendamata nohu ja köha. Siis paraneb patsiendi üldine seisund, kuid kurnav köha hakkab teda piinama..
- Kas see on viirus või bakteriaalne haigus? Kuidas läkaköha levib?
Läkaköha põhjustavad bakterid. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu haigelt inimeselt või nakkuse kandjalt.
- Kui pikk on läkaköha inkubatsiooniperiood?
Keskmiselt 7–10 päeva (võib jääda vahemikku 6–20 päeva).
- Kui kaua on läkaköha põdev laps teiste suhtes nakkav??
Pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist - kuni 1 kuu.
- Uljana Vladimirovna, mida see haigus laste jaoks täis on? Mis on selle oht?
Esiteks, bakterite poolt vabanev toksiin ärritab hingamisteede limaskesta. Selle tulemusena ilmub ajus pikaajaline aktiivne fookus, mis põhjustab köha püsimist..
Bakteritoksiin ise võib olla allergeen..
Haiguse käigus võib liituda veel üks infektsioon, mille tõttu võib tekkida näiteks kopsupõletik (kopsupõletik), bronhioolide põletik. Mõnikord on nende ravi üsna keeruline, sageli pärast eelmist haigust jääb hingamisteede suurenenud tundlikkus haiguste (eriti ARVI) suhtes. Selle tagajärjel võib aja jooksul tekkida krooniline bronhiit..
"Pikaajalise ravimata bronhiidi korral võib bronhide valendik kitseneda nende õhku läbimisel raskustega." Tsitaat artiklist “Hinga lihtsalt ja puhtalt! Kogu tõde bronhiidi kohta "
Alla ühe aasta vanustel lastel võib köhahoogude asemel samaväärsena märkida hingamise seiskumist.
Kõri turse võimalik areng, stenoseeriv larüngiit, vale laudjas. Väikelastel võib see põhjustada hingamispuudulikkuse arengut..
Üks võimalikke tagajärgi pärast läkaköha on emfüseem. Selle haigusega muutub kops ülemäära õhuliseks ning emfüseemi tagajärjel võib vereringe olla häiritud ka kopsu vaskulaarsüsteemi muutuste tõttu..
Võimalikud ninaverejooksud, verejooksud (nahaalused, silmade sidekesta), kubemesongade ja nabaväädi moodustumine.
Bakterid võivad nakatada ka aju. Sellisel juhul tekib selle koe põletik - entsefaliit. Samuti on võimalik arendada entsefalopaatiat. Seejärel võivad lapsel tekkida krambid, tekkida kurtus.
- Mis vanuses lapsed on läkaköha suhtes kõige haavatavamad?
Need on koolieelikud, s.t. tegelikult sünnist kuni 5-6 aastani. Esimesel eluaastal võib rinnaga toitvatel imikutel ikkagi olla mingisugune kaitse, kuid pärast seda algab suurim riskiperiood, eriti vaktsineerimata.
“2011. aastal ei olnud peaaegu kõigis USA osariikides nõutavat arvu läkaköha vaktsineerimisi. Selle tagajärjel haigestus järgmisel aastal 42 tuhat inimest ”. Tsitaat sellest, kes leiutas vaktsineerimisi?
- Kuidas läkaköha lastel diagnoositakse??
Diagnoosimisel on kolm valdkonda:
- röga külvamine spetsiaalsetele toitainekeskkondadele bakterite eraldamiseks;
- ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) läkaköha vastaste antikehade tuvastamiseks. Kuid siin peate meeles pidama, et kui last on hiljuti läkaköha vastu vaktsineeritud, siis on raske kindlaks teha, kas antikehade taseme tõus on tingitud vaktsineerimisest või infektsioonist. Ligikaudu sama olukord võib olla juba ammu vaktsineeritud inimesega: laps võib haigestuda läkaköha kerges või "kustutatud" vormis ja kui läkaköha vastased antikehad avastatakse, pole ka selge, kas nad on vaktsineerimisjärgsed või toodetud vastusena infektsioonile.
Neile, keda haiguse ajal ei vaktsineeritud, on see test informatiivne;
- PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) - bakterite geneetilise materjali tuvastamine kurgu limaskesta määrdumisel.
- Läkaköha ravitakse kodus või tuleb laps hospitaliseerida?
- vanus. Alla üheaastane laps hospitaliseeritakse tingimata haiglasse, kuna ta lõpetab suurema tõenäosusega hingamise;
- haiguse tõsidus. Kerge ravikuuri korral ja beebi vanus on üle aasta, võib arst lubada kodus ravi. Mõõduka ja raske kulgu korral on vajalik ravi haiglas;
- mitmete kaasuvate haiguste esinemine. Kui nad on, siis on vajalik ka haiglaravi..
- Antibiootikume kasutatakse läkaköha raviks?
Kontseptuaalselt jah. Selle vaevuse põhjustav bakter on tundlik mõne antibiootikumi suhtes. Kuid neid määratakse ainult teatud haiguse perioodil. Kui aeg on möödas, on alanud paroksüsmaalne köha, siis võivad antibiootikumid olla juba ebaefektiivsed.
"Antibiootikumidega seotud küsimused ja müüdid ei vähene." Tsitaat artiklist “Kuidas antibiootikume õigesti kasutada? Kasutusjuhend "
- Aga kui antibiootikume ei kasutata, siis kuidas ravi toimub??
Lisatakse spetsiifiline läkaköha immunoglobuliin. Lisaks kasutatakse sündroomravi: ravimid, mis vähendavad hingamisteede suurenenud reaktiivsust, antihistamiinikumid, rahustid, bronhodilataatorid, hapnikravi jne..
Normaalne temperatuur ja piisav õhuniiskus ruumis, viibimine värskes õhus, heli, visuaalsete stiimulite, osade jahu väikeste portsjonite välistamine.
- See haigus esineb ainult lastel või võivad ka täiskasvanud seda haigestuda.?
Ka täiskasvanu võib olla haige. Kui inimest pole vaktsineeritud, on võimalus haigestuda, olenemata vanusest.
Täiskasvanu puhul kulgeb läkaköha pisut teisiti - näiteks pole nii tugevat köha. Kuid ka seda ei saa ravimata jätta..
- Kuidas kaitsta oma last läkaköha eest?
Nii laste kui ka täiskasvanute profülaktika on vaktsineerimine. See on riiklikus immuniseerimiskavas.
"Euroopa riikides on vanemate huvi vaktsineerimise vastu suurem." Tsitaat artiklist “Vaktsineerimata lapsed on kõige tervislikumad? "
- Läkaköha vaktsiin tagab, et teie laps ei saa kunagi läkaköha?
100% garantiid pole. Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et vaktsineerimisest pole möödunud piisavalt aega ja antikehade tasemel ei olnud aega nakkuse eest edukaks kaitsmiseks "koguneda"; vaktsineerimisprotsessis oli vigu; inimesel on immuunsüsteemi individuaalsed omadused.
Sellisel juhul kulgeb haigus hõlpsalt ja tüsistusteta..
Muud materjalid teemadel:
Chemova Uljana Vladimirovna
Läkaköha ülekandmise viisid
Läkaköha on ohtlik nakkushaigus, mille peamine sümptom on paroksüsmaalne köha. Kõige sagedamini haigestuvad selle vaevuse alla eelkooliealised lapsed, kuid vaatamata sellele on ohus nii noorukid kui ka täiskasvanud. Enda ja lapse kaitsmiseks selle haiguse eest peaksite teadma, kuidas läkaköha levib ja millised ennetusmeetmed on selle vastu kõige tõhusamad..
Infektsiooni põhjustaja ja sümptomid
Bordetella pertussise bakter, mis on läkaköha põhjustaja, on keskkonnas väga ebastabiilne. Köhimisel ja aevastamisel majapidamistarvete kätte saamine sureb nakkus koheselt. Haigustekitaja ei ela keemist ja külmumist üle. Bakter paljuneb inimese kehas temperatuuril 37C - see on tema elu jaoks kõige soodsam keskkond.
Arvestades, et läkaköha on nakkushaigus, pole küsimus lihtsalt nakkav või mitte. Laps või täiskasvanu võib olla pikka aega nakatunud, kuid ei tunne inkubatsiooniperioodil mingeid haigusnähte. Köha ei hakka patsienti kohe lämbuma, kuna haiguse varjatud faas võib kesta viis päeva kuni 3 nädalat. Sel ajavahemikul ei ole inimene nakkav.
Haiguse esmased sümptomid ei erine nohust: alguses ilmnevad nohu, palavik ja üldine halb enesetunne. Paari päeva pärast hakkab bakter vabastama toksiini, mis ärritab bronhe ja hingetoru ning põhjustab paroksüsmaalset köha. Veel viie päeva pärast hakkab paks läbipaistev röga silma paistma.
Läkaköha ülekandemeetodid
Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu, mis on kõige levinum hingamisteede viirushaiguste levikuviis. Selle edastamise viisid on järgmised:
- Hingamisel, köhimisel ja aevastamisel. Infektsiooni tekkimiseks peab olema kontakt patsiendiga tihe. Kui haige ja nakatumata inimese kaugus ületab 2,5 meetrit, siis ei saa haigust edasi kanda. Bakterid erituvad lima ja sülje osakestega ning satuvad terve inimese hingamisteedesse.
- Suudluste ja kallistustega. See on kõige kindlam viis läkaköha saamiseks. Patsiendi sülg satub terve inimese suuõõnde ja seejärel hingamissüsteemi ning seega nakatub see nakkushaigus.
- Haigust võib levitada ka ühiste söögiriistade kaudu. Näiteks kui haige ema sõi oma lapsega samalt taldrikult või kui laps lakub lusikat pärast seda, kui nakatunud inimene on selle söönud.
- Haigustekitaja ei ela majapidamistarvete pinnal ja arstide sõnul on ohtliku vaevuse edasikandumine kontakti kaudu võimatu. Kui laps aga lakkus mänguasja, mida patsient aevastas kohe enne, võib ta haigestuda. Kui lima ja sülje osakesed on ära kuivanud ja natuke aega on möödas, ei saa baktereid edasi kanda, kuna nad lihtsalt surevad keskkonnas kohe..
Nakkusperioodi pikkus
Kui kaua on läkaköha nakkav? Peamine nakkusperiood kestab umbes kolm nädalat. Pealegi on esinemissageduse statistika järgmine:
- esimesel nädalal on patsient eriti ohtlik teistele, kuna sel perioodil on bakter kõige aktiivsem. Sellega kokkupuutel ägeda faasi korral ulatub nakatumise määr 100% -ni;
- teisel nädalal on see näitaja märkimisväärselt vähenenud ja juba 60% edastatakse;
- kolmandal nädalal ei ole bakter enam nii agressiivne ja sellel perioodil levib läkaköha, ainult 30% haige inimesega kokkupuutuvatest inimestest;
- hiljem, isegi kui sümptomid püsivad pikka aega, võib nakkust edasi anda ainult 10% teistest.
Õige diagnoosi ja antibiootikumide võtmise õigeaegse alustamise korral ei levita haigus teistele juba haiguse viiendal päeval. Sellepärast, kui lasterühmas oli läkaköha pretsedent, eemaldatakse nakatunud inimene eakaaslastega suhtlemisest vähemalt viieks päevaks tingimusel, et ta saab asjakohast antibiootikumravi.
Kui selliste ravimite võtmine on mingil põhjusel vastunäidustatud ja ravi toimub kergemate ravimite - interferoonide, homöopaatia või viirusevastaste ravimitega -, ei saa laps lasteasutuses käia enne, kui haiguse aktiivne faas on täielikult möödas, see on vähemalt 21 päeva. Mõlemal juhul võib köha püsida kauem kui ühe nädala, kuid läkaköhaga patsient ei ole enam nakkav.
Haiguse raskusaste
Haigust on kolm raskusastet:
- lihtne vorm. Inimene köhib harva, köhimine sobib 8-15 päevas. Üldiselt on üldine seisund normaalne ja temperatuur tõuseb maksimaalselt 37,5C-ni;
- mõõdukas vorm. Spasmilised köhavastased alates 16-25 korda päevas, samal ajal kui patsient on väga kurnatud. Sümptomid võivad püsida pikka aega ja inimene on jätkuvalt haige kuni 5 nädalat;
- raske vorm. Rünnakute arv ulatub 30 korda päevas. Samal ajal muutub inimene kahvatuks, söögiisu kaob täielikult, ta hakkab kehakaalu langetama. Nii tugev spasmiline köha, mis võib põhjustada lämbumist.
Pärast seda, kui inimene on haigusest üle saanud, tekib tal immuunsus, mis ei jää eluks ajaks, vaid kaitseb nakkuse eest vaid 3-5 aastat. Uuesti nakatumise juhtumid on siiski äärmiselt haruldased ja kui see juhtub, kulgeb haigus kergemal kujul..
Läkaköha ennetamine
Ürgsed ennetusmeetmed on olulised, kuid ebaefektiivsed. Pärast tihedat kokkupuudet haige inimesega loputage nina koheselt soolalahusega ja kasutage niisutajat koos mõne tilga kuuse, eukalüpti või kadakaõliga. Kuid kui nakkust levitav objekt läbib haiguse ägedat faasi, pole sellest tõenäoliselt abi, kuna nakkus levib ja satub väga kiiresti sisse.
Ainsat tõhusat ravimit peetakse ainult vaktsineerimiseks. Esimene vaktsineerimine tehakse beebile 3 kuu vanuselt, pärast seda tehakse veel 2 immuniseerimist 1,5-kuulise intervalliga. Pärast lapse uuesti vaktsineerimist pooleteise aasta pärast.
See ennetav vaktsineerimine ei anna 100% garantiid, et laps ei haigestu. Immuunsus pärast selle tekkimist 80–85% -l juhtudest ja kui vaktsineeritud inimene haigestub, kannatab ta vaevusi palju kergemini ning haiguse kestus väheneb oluliselt.
Immuniseerimine toimub mitut tüüpi vaktsiinidega. Kõik need on kombineeritud - läkaköha vastast komponenti manustatakse koos difteeria- ja teetanuse vastaste komponentidega ühe ravimi osana. Vaktsiinid jagunevad täisrakulisteks (TETRAKOK, DPT) ja rakulisteks (Infanrix, Geksaxim, Pentaxim jne). Mõlemad on tõhusad ja käivitavad läkaköha infektsiooni põhjustavate bakterite antikehade tootmise.
Kui alla 7-aastane laps on olnud patsiendiga kontaktis, uuritakse teda immuunsuse suhtes nakkuste ja viiruserakkude suhtes veres. Sellisel juhul süstitakse kõigile vaktsineerimata lastele ja alla ühe aasta vanustele imikutele leetri immunoglobuliini kaks päeva järjest.
Läkaköha on ohtlik, kuna see kandub edasi isegi vastsündinutele. Sellisel juhul ei pruugi seda õigeaegselt tuvastada, sest alla kuue kuu vanusel lapsel võib isegi bronhiit kulgeda ilma köhimata, seega on oht aega raisata. Alla ühe aasta vanustel lastel on selle ohtliku nakkuse tõttu suremus eriti kõrge..
Bordetella pertussise bakter on salakaval ka selle poolest, et täiskasvanutel võib see põhjustada kustutatud sümptomeid ja see takistab sageli haiguse õigeaegset avastamist. Sellised juhtumid on eriti ohtlikud, kuna patsiendid, kes ei saa piisavat ravi, edastavad nakkuse teistele transpordil, perekonnas ja tööl ning samas ei kahtlusta pikka aega, mis nende halb enesetunne peitub..
Ülaltoodud teavet analüüsides võime kokku võtta, et läkaköha on tõsine nakkushaigus, mida levib ainus viis - õhus olevad tilgad. Selle ohtliku nakkuse bakterite põhjustaja ei suuda ellu jääda väljaspool inimkeha, mistõttu see ei jää majapidamistarvete külge. Ainus kindel viis end ja teisi läkaköha eest kaitsta on vaktsineerimine. Haigus on väga nakkav, eriti esimestel nädalatel, nii et tavalised ennetusmeetmed on siin praktiliselt jõuetud..
Läkaköha - nakkav või mitte? Edastusviisid, kui kaua on nakkav
Läkaköha on teatud tüüpi bakterite põhjustatud haigus, mille nakatunud inimene võib üle kanda tervislikuks. Kurguvalu köhimisel tekitab läkaköha viirusi sisaldava röga. Selle enda jaoks märkamatult röga võib sisse hingata tema kõrval seisev inimene, kes on veendunud, kas läkaköha on nakkav või mitte. Bakterid pärsivad uusi retseptoreid, põhjustades köhahooge, mis raskematel juhtudel muutuvad oksendamise spasmideks..
Läkaköha bakterid
Köha on nakkushaigus, mis mõjutab hingamissüsteemi ja osa kesknärvisüsteemist. Selle iseloomulik tunnus on kergete krampidega köha. Läkaköha bakteril on oma nimi - Borde-Zhangu ehk lihtsalt läkaköök.
Borde-Zhangu pulk on kolme tüüpi. Esimene neist on agressiivsem, teised kaks on pehmemad. Kuid patsiendi vanus ja tervislik seisund võivad neid tegureid nii parandada kui ka raskendada..
Bakterite levikuteed
Haige inimene võib nakatada kõiki, kes on temast kahe ja poole meetri kaugusel. Haigus levib õhus, mõjutades lähimaid inimesi. Selline bakter sureb päikesekiirte all peaaegu silmapilkselt, seetõttu pole ta võimeline majapidamistarbetest ellu jääma..
Iga inimene võib haigestuda alates sünnist. Kuid suurem osa patsientidest on väikesed lapsed. Epideemiate tipp saabub novembrist märtsini. Vanemad, püüdes oma last viiruste eest kaitsta, piiravad tema liikumist, eelistades kodu, lasteaeda või kooli. Seega kutsuvad nad esile laste immuunsuse vähenemise ja põhjustavad suuremat vastuvõtlikkust eakaaslastelt levivate haiguste suhtes. Kuid olles vähemalt korra põdenud köha, saab lapse keha antikehi, mis takistavad igal võimalusel olukorra kordumist.
Eriline patsientide rühm on vastsündinud. Reeglina ei ole need lapsed veel vaktsineerimise vanusesse jõudnud, mis ohustab nende elu läkaköha nakatumise korral (60% surmadest). Seetõttu peavad vanemad kontrolli all hoidma kahtlustatavaid muutusi beebi tervislikus seisundis. Kui on oletusi nakkuse esinemise kohta lapse kehas või enda kehas, peate minema spetsialiseeritud haiglasse, mis määrab haiguse poole tunni jooksul.
Läkaköha oht
Arstid vastavad ühemõtteliselt küsimusele, kas läkaköha on nakkav või mitte. Jah, see on nakkav. Seda saab määrata köhahoogude esinemise tõttu, mis kõigepealt suureneb, seejärel väheneb. Just teda nimetatakse läkaköha esimeseks sümptomiks. Eriti ohtlik on see lapse kitsa tuuletoru tõttu. Tõsised spasmid, mis vähendavad seinte vahel niigi kitsast tühimikku, võivad põhjustada lämbumist ja vastavalt surma.
Haiguste ennetamine
Vaktsineerimine võib olla garanteeritud haiguse ennetamine. Vaktsineerimine toimub iga lapse vanuses kolm kuud, ravim sisaldab toksiini, mis on ette nähtud teetanuse, difteeria ja läkaköha ennetamiseks. Aga kui laps on nõrk ja on varem näidanud vaktsiinile liiga tugevat reaktsiooni, siis tehakse seda ilma nende aineteta, mis pakuvad läkaköha eest kaitset. Seetõttu võib infektsioon igal juhul tekkida..
Vaktsiin annab peaaegu 100% immuunsuse ainult 85% vaktsineeritutest. Teised jäävad endiselt ohtu, kuid vaktsiin annab kindluse haiguse hõlpsama kulgemise suhtes. Seetõttu ei pea vaktsineeritud lapse vanemad muretsema, kas läkaköha on nakkav või mitte. Vaktsineerimine kehtib 12 aastat, seega tuleb seda perioodiliselt korrata..
Kuidas haigus avaldub?
Haiguse algus ei erine palju nohust. Patsienti piinab köha, mis saadab spasmid kurgu limaskestadele. Nii toimib Borde-Zhangu kepp, mille toksiinid jõuavad järk-järgult ajju. Need takistavad patsienti püüdmast kurku puhtaks, piirates tema võimet pindmisele funktsioonile..
Kohe pärast köha sarnaneb sissehingamine igava vilega. See vile ilmneb läkaköha mürgitatud kõri kitsenemise tagajärjel ja kui õhk läbib seda, tekib mingi vile. Seetõttu muutub patsiendi köha sarnaseks kuke nutuga..
Rünnak lõpeb märgade osakeste köhimise või oksendamisega. Sellistel hetkedel võib iga haige laps oma vanemaid hirmutada: nägu on erkpunane, kaela veenid on paistes, veresooned lõhkevad silmades, andes neile punase tooni, pisarad valavad lakkamatult ja painutatud otsaga keel paistab välja.
Sageli hõõrub keel oma alumist pinda hammaste vastu, hõõrudes limaskesta kuni haavandite tekkimiseni. Isegi kui on kahtlusi, panevad need haavandid koos kuke konkreetse hüüatusega läkaköha diagnoosimisel viimase punkti..
Soodsad tingimused nakatumiseks
- Haige inimese lähedus pikka aega (üle 60 minuti). Oht suureneb, kui terved inimesed ei võta spetsiaalseid sidemeid ja muid kaitsevahendeid.
- Tervislik inimene räägib haige inimesega, unustades ära kolimise (kaugus alla 1 meetri).
- Otsene kokkupuude patsiendi sekretsioonidega: sülg, röga jne.
Läkaköha nakkav periood kestab umbes kuu. Kui arstil on õnnestunud leida tugev antibiootikum, siis saab patsiendi poole pöörduda juba viiendal päeval.
Sugulased ja vanemad on eriti ohtlikud väikelastele. Nad on sellest aru saamata võimelised kandma läkaköha. Seetõttu võivad kahjutud suudlused, kallistused või lihtsalt köhimine imikute ümber põhjustada nõrgestatud keha haigestumist. Sellisel juhul peavad vanemad kiiresti nõu pidama arstiga, kes selgitab kõiki haiguse peensusi, selle ravi ja vastab küsimusele aja kohta, kui palju läkaköha on nakkav.
Haiguste areng
Inkubatsiooniperiood kestab umbes 21 päeva, seega võib nakatumise fakti ignoreerida. Seetõttu on võimatu konkreetselt nimetada päevade arvu, mil läkaköha patsient on nakkav.
Tavaliselt hakkavad inkubatsiooniperioodi lõpus ilmnema esimesed sümptomid. Alguses areneb läkaköha üsna tavalise külmetusena, lihtsalt veidi venib. Esimesed sümptomid:
- Käre kurk.
- Madal temperatuur.
- Üldine nõrkus.
- Harv köha.
15. päeval kõik olemasolevad sümptomid peaaegu kaovad, mis sunnib patsienti ekslikult arvama, et ta paraneb. Ainus häiriv märk on kuiv köha, mis ahendab patsiendi kurku spasmidega. See näitab läkaköha olemasolu, mis on nii kaua kõiki ümbritsevaid inimesi nakatanud. Selle iseloomulikud tunnused:
- Ilmub ainult öösel. Päevased rünnakud on väga haruldased.
- Ei mingit mööduvat köha. Kui patsient hakkab köha, kestab rünnak umbes 2 minutit. Omapärane köha võib ühe tunni jooksul ilmneda kuni mitu korda..
- Kui köha kaob, tunneb patsient end suurepäraselt.
Sellistel aegadel kahjustab läkaköha miniatuurseid bronhioole. Selle toodetud toksiinid tapavad hingamisteede limaskesta, põhjustades nekroosi. Järgmise krambihoo ajal edastab surev kude impulsse aju piirkonda. See omakorda moodustab pidevalt erutuse fookuse, põhjustades rohkem rünnakuid.
Õige ravi korral hakkab patsient taastuma paari nädala pärast. Korraks annab köha tunda. Kuid see ei sisalda enam neid baktereid, mis võivad nakatada tervet keha. Selle perioodilise väljanägemise põhjus on see, et köha on põhjustatud toksiinide, mitte batsilli enda toimest. Nende keha täielik puhastamine võtab aega. Kuid seda perioodi ei arvata päevade hulka, mil läkaköha on nakkav..
Nakatumise võimalus tänaval
Vaatamata üldisele arvamusele ei tohiks last mingil juhul alati kodus hoida, isegi kui väljas on talvine pakane. Tema immuunsus peab kujunema kõikides ilmastikutingimustes. Õigeaegne vaktsineerimine ja lapsel kujunenud isikliku hügieeni oskused on ohtliku haiguse suurepärane ennetus..
Iga spetsialist annab positiivse vastuse küsimusele, kas läkaköha on nakkav või mitte. Kuid see punkt vajab täiendavat selgitamist. Elusorganismi soodsate tingimusteta läkaköha pulgad surevad päikesekiirte all väga kiiresti. Seetõttu peate vähemalt minimaalse vajaliku koguse bakterite korjamiseks seisma patsiendi lähedal ja üsna pikka aega.
Kui keskkonnas on ebapiisav ventilatsioon ja päikesevalgust vähe või pole üldse, võivad bakterid oma eluiga pikendada. Seetõttu leiab ta sellistes tingimustes uue omaniku. Kuid see ei ole põhjus, miks vältida kõiki suletud avalikke ruume. Ettevaatusabinõusid rakendades ja regulaarselt spetsialisti külastades saate vähendada nakatumise võimalust..
Reinfektsioon
Sellised juhtumid on reeglist erand, kuid mõnikord juhtub. Haigeid lapsi ravitakse spetsialistide järelevalve all, kes panevad nende immuunsussüsteemi välja töötama spetsiaalsed antikehad, mis hävitavad läkaköha batsilli edukalt. Seetõttu köhib enamik uuesti haigestunud lapsi hoopis teisel põhjusel, mis pole põhjustatud kurikuulsatest bakteritest. Ja kui sel hetkel on nende kõrval ka teisi lapsi, siis on viimased suhtelises turvalisuses..
Mitme aasta jooksul lakkab immuunsüsteem sellele bakterile reageerimast, mistõttu tuleb vaktsineerida regulaarselt. Ilma nendeta on kehal raskem taluda kõiki haigusega seotud sümptomeid. Samuti mõjutab vaktsineerimine seda, kui kaua läkaköha on nakkav..
Nakatumise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Vanus ei ole võlukepi takistuseks. Ligikaudu 12% patsientidest on noorukid ja vanemad inimesed.
Läkaköha täiskasvanu
Kas läkaköha on täiskasvanutel nakkav? Jah, täiskasvanu nakatumine on täiesti võimalik. Kui inimese immuunsus on väga nõrgenenud, suureneb läkaköha bakteritega nakatumise tõenäosus. Vaktsiinid, millega vaktsineeritakse täiskasvanuid, on aktiivsed üsna lühikest aega - umbes 6 aastat. Seetõttu on soovitatav vaktsineerida mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid.
Läkaköha: nakkuse kulgu tunnused ja meetodid
Köha on nakkushaigus, millega kaasneb ülemiste hingamisteede põletikuline protsess ja mis on täis tõsiseid tüsistusi.
Seda haigust peetakse lapsepõlveks, kuna valdavalt on haiged eelkooliealised lapsed. Kuid see ei tähenda, et täiskasvanud või noorukid ei saaks nakatuda..
Sellest artiklist saate teada, miks läkaköha on nakkushaigus ja mis seda põhjustab, kuidas läkaköha levib ja kuidas haigus kulgeb, milliseid meetmeid võetakse nakkuse fookuse kõrvaldamiseks, mitu päeva on võimalik nakatuda..
Kuidas mõjutab köha keha?
Bakter siseneb kehasse ninaneelu limaskesta kaudu. Seejärel levib see bronhioolidele ja alveoolidele, vabastab eksotoksiinid, mis kutsuvad esile bronhide spasmi, suurendavad nahasoonte pinget ja põhjustavad sekundaarset immuunpuudulikkust..
Hingamisteede retseptorite impulsid edastatakse piklikule ja moodustavad selles stabiilse ergastuse fookuse, mis viib:
- hingamiskeskuse erutuvus, selle tulemusena piisab köhahoogude tekitamiseks väikesest ärritajast,
- kõik stiimulid, valulikud või kombatavad, võivad põhjustada krampe,
- võimalus edastada närvilist põnevust kõrvalasuvatesse keskustesse, nii et köhahoog võib põhjustada oksendamist või hingamise seiskumist.
Haigus võib olla tüüpiline või ebatüüpiline. Esimesel kujul on iseloomulikud spasmilise köha rünnakud, teise vormi korral möödub haigus kustutatud kujul, see tähendab, et läkaköha epidemioloogia pole nii väljendunud ja sarnaneb tõenäolisemalt külmetushaigusega. Tüüpiline vorm jaguneb sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest:
- kerge - rünnakuid korratakse kuni 15 korda päevas,
- keskmine - köha on sagedane ja võib ulatuda kuni 25 korda päevas,
- raske - laps köhib kuni 50 korda päevas.
Allpool on mõned soovitused, kui teie laps on haige:
- ruumi, kus laps asub, tuleks sageli ventileerida,
- on vaja läbi viia märgpuhastus 1-2 korda päevas,
- kui laps on köhahoogude järel haige, siis on vaja suurendada tarbitud vee või mahlade, kompottide hulka,
- peate toitma sageli ja väikeste portsjonitena. Parimad on poolvedelad toidud. Soovitav on mitte anda midagi murenevat, kuna see võib ärritada kõri ja põhjustada rünnakut,
- kui peres on veel alla 7-aastaseid lapsi, kes pole läkaköha all kannatanud, on soovitatav nende kontakti piirata. Ideaalne, kui neid saab sugulastele saata,
- võite käia värskes õhus, kuid hoiduge teistest inimestest eemal.
Haiguse etapid
Haigus esineb mitmel perioodil:
- Inkubeerimine. Kestab keskmiselt 7-8 päeva. Läkaköha kepp hakkab juba tööle, kuid haigus pole veel avaldunud. Haigustekitaja kandja elab tavalist elu, külastab meeskonda ja suhtleb tihedalt inimestega, nakatades seeläbi neid.
- Eelnev kramp. Kestab 3 kuni 14 päeva ja seda iseloomustab rahuldav tervislik seisund ja kehatemperatuur normaalsetes piirides. Kuiv köha tekib ja ei kao sümptomaatilisest ravist hoolimata. Selles etapis suurenevad lümfotsüüdid ja bakterid erituvad neelu tagumise seina limaskesta kaudu. Seega saab diagnoosi panna juba sel perioodil, tehes mustuse ja läbides üldise vereanalüüsi..
- Krampide paroksüsmaalse köha periood. Ajavahemik: alates 2 nädalast - võib lõppeda pärast kolmandat nädalat või pärast kaheksandat. Haiguse areng: köhahoogude raskusaste tõuseb kolmandale nädalale, neljandal nädalal ilmnevad iseloomulikud komplikatsioonid, viiendal nädalal mittespetsiifilised.
Enne rünnakut on tunda hirmu või põnevust, aevastamist, kurguvalu.
Rünnak on paar hingetõmmet, kui hingate sisse, siis hingate vilega, mis tekib siis, kui glottid kitsenevad (larüngospasm).
Nägu muutub punaseks, siis muutub siniseks, kaela ja näo veenid suurenevad. Pisarad hakkavad voolama. Keel ulatub täielikult suust välja.
Rünnak ise kestab kuni 4 minutit ja lõpeb paksu lima või oksendamise vabanemisega. Lühikese aja jooksul toimub mitu rünnakut (paroksüsmid).
- Varajane kosumine. Köha ilmub harvemini ja sellega ei kaasne enam oksendamist, tervis paraneb, uni ja söögiisu normaliseeruvad.
- Hiline taastumine. Kestab kuni 6 kuud. Tekivad jälgreaktsioonid, jääb lapse liigne erutuvus.
Läkaköhal on tõsiseid tüsistusi, näiteks kopsuemfüseem, kopsupõletik, hingamisrütmi häired, aju verevarustuse häired, verejooks ja verejooks, herniad ja purunenud kuulmekile. Samuti võivad ilmneda mittespetsiifilised komplikatsioonid, mis on vähenenud immuunsuse tagajärg. Köha on imikutele eriti ohtlik.
Toimingud epideemia ja karantiini korral
Epideemiavastased meetmed läkaköhas on haige isoleerimine ja kõigi alla 7-aastaste, patsiendiga suhelnud laste sotsiaalsete kontaktide piiramine. Imikud ja tugeva läkaköha lapsed hospitaliseeritakse. Infektsiooni fookuse lokaliseerimiseks võetakse järgmised meetmed:
- patogeeni kandja eraldamine vähemalt 25 päevaks,
- alla 7-aastased lapsed, kes suhtlesid haige lapsega, on karantiinis 2 nädalat (loendus toimub patsiendi isoleerimise ajast). See tähendab, et uusi lapsi ei lubata karantiinirühma ja kõik tehakse selleks, et vältida nende kontakti ülejäänud lasteaia meeskonnaga, näiteks nihutatakse jalutuskäikude ja tundide aeg ning üldised üritused on keelatud.,
- haiguse kandjate kindlakstegemiseks varajases staadiumis viiakse haiguse keskmes läbi nii laste kui ka täiskasvanute igapäevane tervisekontroll. Bakterioloogiline uuring viiakse läbi üks kord,
- lapsi, kellel on juba läkaköha olnud või kes on üle 7 aasta vanad, ei pea meeskonnast eraldama,
- fookuse piiramiseks ja hävitamiseks määratakse kõigile patsiendiga kokkupuutunutele nädalaks makroliidide rühma antibiootikumid (grampositiivsete kookide vastu peetakse antibiootikumide kõige vähem toksiliseks) annuses nagu täiskasvanutelgi,
- desinfitseerimist ei tehta. Läkaköha vabanemiseks piisab tuulutamisest ja märgpuhastusest.
Kas viia laps aeda või mitte, kui tema rühmas on välja kuulutatud karantiin, sõltub vanemate võimekusest.
Muidugi, läkaköha fookuses teevad nad kõik epideemia peatamiseks, kuid nagu varem mainitud, on hambaköha nakatumise tõenäosus väga suur, kui olete inkubatsiooniperioodil kandjaga kontaktis. Seetõttu on parem jätta laps koju. Seadusandlikul tasandil on alla 7-aastaste laste vanemate õigus võtta haiguslehte, kui lasteaias on karantiin (föderaalse seaduse kohustuslik sotsiaalkindlustus ajutise puude korral ja seoses sünnitusega, artikkel 5). Haigla annab ringkonnaarst ja see peab olema tasuline.
Kui teie last ei vaktsineerita läkaköha vastu, on laste haridusasutusel õigus keelduda teie vastuvõtust, kui selle haiguse jaoks on karantiin..
Last on väga raske nakkuse eest kaitsta. Läkaköha epidemioloogia eripära on see, et see on üks inkubatsiooniperioodil ja ka paroksüsmaalse köha ajal levivatest haigustest.
Kuna inkubatsiooniperiood on pikk ja väliselt haige laps näeb üsna terve välja, on teda raske kohe isoleerida. Lisaks on paljudel patsientidel kliiniline pilt hägune. Ainus ravim, mis päästa teid tõsistest tüsistustest, on vaktsineerimine.
Ärahoidmine
Bakter võib eksisteerida ainult inimkehas ja seda levib õhus olevate tilkade kaudu, see tähendab aevastamisel, köhimisel, rääkimisel. Võib ulatuda 2-2,5 meetrini. Bakter eritub inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel, mis on keskmiselt 7 päeva pärast kokkupuudet nakatunud inimesega, kuid see võib olla 4, 21 päeva.
Spasmilise köha staadiumi ilmnemisega suureneb virulentsus (patogeeni nakkusvõime) ja see püsib veel 2 nädalat. Spasmilise köha perioodi esimesel nädalal leitakse 90-100% juhtudest läkaköha röga, teisel nädalal 60-70% juhtudest. 25 päeva pärast haiguse algust ei ole seda võimalik röga tuvastada, see tähendab, et läkaköha on 24 päeva jooksul nakkav.
Kõige ohtlikumad on bakterikandjad. Need on inimesed, kes on nakatunud läkaköha, kuid sümptomid kustutatakse ja sarnanevad pigem tavalise ARVI-ga, samas kui nad nakatavad teisi. Uuringud näitavad, et 10% haiget inimest hooldavatest täiskasvanutest kannavad baktereid kaks nädalat.
Haigustekitaja on väliskeskkonnale ebastabiilne ega suuda pikka aega väljaspool keha elada.
2 tunni jooksul sureb patogeen kaudse päikesevalguse mõjul ja tunnis otsese kiirguse käes. Ultraviolettvalgus ja desinfektsioonivahendid tapavad patogeeni minutite jooksul.
Kui inimesel pole selle haiguse suhtes immuunsust ja oli kokkupuude haige läkaköhaga, siis nakatub ta 100%. Sellepärast soovitavad arstid saada läkaköha vaktsiini. Seda tehakse koos difteeria ja teetanuse vaktsineerimisega. Vastavalt vaktsineerimiskavale vaktsineeritud lastel tekib 90% juhtudest piisav immuunsus, et nakkust ei tekiks või haigus kulgeks kergemal kujul.
Kui lapsel on olnud läkaköha, tekib immuunsus kogu eluks. Pärast vaktsineerimist, 3-4 aasta pärast, immuunsus läkaköha patogeeni vastu väheneb ja 12 aasta pärast lakkab see toimimast.
Läkaköha ja selle sümptomid ning ravi. Läkaköha levik lastel: haiguse põhjused
Läkaköha
Võib-olla teab iga meie riigi täiskasvanu, kui ohtlik on köha. Arvatakse, et see on peamiselt lapseea haigus. Kuid täiskasvanud on sageli nakatunud. Läkaköha on ohtlik hingamisteede nakkushaigus, mida iseloomustavad spasmilise köha rünnakud. Nõrgenenud immuunsusega inimesi ja neid, kes on tihedalt kontaktis haigete inimestega, ohustab nakatumine..
Inkubatsiooniperiood
Ajal alates nakatumisest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni on oma omadused. Läkaköha inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 3 kuni 14 päeva. Haiguse peamised kliinilised tõendid on köha.
Esialgsel perioodil pole tal iseloomulikke eripärasid. Haiguse pilt sarnaneb natuke ARVI-ga. Kuigi patsiendi üldine seisund jääb muutumatuks, on temperatuur köha korral normaalne, valu ja jõu vähenemine puudub.
Haiguse progresseerumisega köha järk-järgult kasvab, omandades püsiva, paroksüsmaalse, nn tüüpilise iseloomu. Tavaliselt on köhahood järjestikuste väljahingatavate tõugete rida.
Siis asendatakse need krampidega vilistava hingetõmbega ja jälle mitu väljahingamisšokki. Rünnaku ajal võib inimene köhida 2-3 kuni 20 korda. Tavaliselt taandub rünnak pärast viskoosse viskoosse röga vabanemist.
Lisaks on ka teisi märke:
- Näo punetus;
- Kaela veenide turse;
- Pisaravool.
Paljudel patsientidel on vererõhu tõus, tahhükardia, unehäired, üldine ärevus, veresoonte spasm, verejooks.
Kuidas läkaköha levib?
Läkaköha on üsna lihtne. Alates esimeste märkide ilmnemisest on patsient kuu aega teistele ohtlik. Infektsioon toimub õhus olevate tilkade kaudu, kui:
- Köha;
- Aevastamine;
- Väga tihe suhtlus.
Kaugus nakkusallikast võib olla isegi paar meetrit. Ülemised hingamisteed on tungimise suhtes kõige haavatavamad. Tuleb märkida, et kontakti edastamise meetod puudub. Läkaköha kepp on väliskeskkonnas väga ebastabiilne ja sureb kiiresti. See tähendab, et mänguasjad, riided, riistad ei vaja erilist töötlemist..
Immuunsuseta inimeste vastuvõtlikkus läkaköha suhtes on väga kõrge. Infektsioon on eriti ohtlik vastsündinute perioodil. Mida vanem on inimene, seda kergemini haigus areneb. Vanematel inimestel on esinenud korduvaid haigusi. Kuid läkaköha kulg selles vanuses oli nii kerge, et see peaaegu ei erinenud väikesest nohust..
Läkaköha nakatumise võimalust mõjutavad mitmed põhjused. Peamised neist on:
- Kontakt nakkuse kandjatega;
- Immuunsüsteemi üldine nõrgenemine;
- Eelsoodumus ülemiste hingamisteede haiguste tekkeks.
Infektsioonitegurite hulgas peavad arstid ka patsiendi vanust. Mida noorem on patsient, seda kergem on tal läkaköha tabada, seda haigust on raskem taluda. Sajast lapsest, kellel tekib esimesel eluaastal läkaköha, sureb 1-2%. Kahjuks puudub selle nakkuse jaoks kaasasündinud immuunsus..
Vaktsineerimine on ainus tõhus viis haiguste ennetamiseks, kuigi sellel on lühiajaline mõju. Teadlased ei nõustu selles, kas looduslik immuunsus on püsiv ja kas uuesti nakatumine on võimalik. Varem arvati, et kordumine on äärmiselt haruldane.
Hiljutised uuringud on näidanud, et immuunsus pärast haigust püsib 7 kuni 20 aastat.
Läkaköha on raskesti ravitav haigus. Palju sõltub diagnoosimise ajast, kuna peamine ravi on efektiivne ainult haiguse algstaadiumis. Väikseima nakkuskahtluse korral peate pöörduma arsti poole, näiteks:
Lisaks neile ei ole üleliigne pöörduda pulmoloogi, neuropatoloogi ja lapse haige lastearsti poole. Kõigepealt arst:
Tavaliselt räägivad kliinikud tampoonide ja nina- ja kurgukultuuride vajadusest, samuti läkaköha vastaste antikehade vereanalüüsist. Kui läkaköha nakkus saab kinnitust, määrab eriravi ainult nakkushaiguste arst. Kaasaegse meditsiini saavutused võimaldavad suuremat osa patsientidest ravida ambulatoorselt. Näidustused haiglas hospitaliseerimiseks on peamiselt järgmised:
- Vastsündinu periood;
- Tüsistuste ilmnemine;
- Voolumustri tõsidus.
Läkaköha, nagu ka teiste nakkushaiguste, peamine ravi on antibiootikumravi. Tuleb märkida, et seda tüüpi ravi on efektiivne haiguse katarraalsel perioodil..
Samuti vähendavad antibiootikumid oluliselt patsiendi nakkavust. Edukaks raviks vajab patsient õrna režiimi, eakohast dieeti, vitamiine ja mineraalide komplekse.
Tervenemisperioodil näidatakse füsioteraapia protseduure, hingamisharjutusi, massaaži.
Arvatakse, et kehatemperatuur on üks inimese tervise eredamaid näitajaid. Erinevalt mõnest teisest ägedast infektsioonist võib läkaköha temperatuur olla normaalsest subfebriilini, harvadel juhtudel ulatudes 38,5 ºС-ni..
See on haiguse diagnoosimisel peamine raskus. Kuna kliiniline pilt sarnaneb tavalise nohuga, ei soovi patsiendid spetsialistide poole pöörduda..
Paljud inimesed eelistavad ennast ravida. Arstid soovitavad aga palaviku puudumisel tungivalt köhale tähelepanu pöörata..
Varajase abi otsimine aitab vältida läkaköha tõsiseid tüsistusi.
Tüsistused pärast läkaköha
Köha, nagu paljud nakkushaigused, on selle tüsistuste tõttu ohtlikud. Tüsistused on oma olemuselt väga salakavalad ja ettearvamatud. Näib, et haigus on juba alistatud, kuid probleemid ilmnevad ja on täis tagajärgi. Juhtub, et tüsistused on asümptomaatilised, kuid siiski nõrgestavad juba ammendunud keha.
Sama juhtub sageli läkaköha korral. Haigusjärgsed tüsistused on kõige sagedamini seotud läkaköha nakatumise või sekundaarse taimestikuga. See võib olla:
- Läkaköha kopsupõletik;
- Kopsu atelektaas;
- Bronhiit;
- Kopsupõletik;
- Vale laudjas;
- Kardiovaskulaarsüsteemi kahjustus;
- Entsefalopaatia.
Lisaks ülaltoodutele võib esineda muid komplikatsioone. Kõhulihaste pinge tõttu köhimise ajal suureneb kõhuõõnesisene rõhk, mis viib hernide moodustumiseni ja pärasoole limaskesta prolapsini.
On juhtumeid, kui tugev köha viis ribide murdumiseni ja kuulmekile kahjustuseni. Läkaköha võib liituda veel üks bakteriaalne infektsioon ja selle tagajärjel võib keskkõrvas olla põletik, keskkõrvapõletik.
Väikeste laste jaoks võib köhahoo ajal kõige kohutavam olla hingamisrütmi häire, kuni see peatub. See ja krambid kui ajukahjustuse põhjus võivad põhjustada traagilisi tagajärgi. Läkaköha tüsistused näitavad, et see on üsna tõsine seisund..
Läkaköha: tagajärjed pärast haigust
Infektsiooni õigeaegse avastamise ja õigesti valitud ravi korral on läkaköha tagajärgedel inimese hilisemale elule vähe mõju. Kuid sellegipoolest on võimatu neid kergekäeliselt kohelda. Mõnel noorel patsiendil täheldati haiguse raske kulgu tagajärjel:
- Viivitused psühhomotoorses arengus;
- Kõnehäired;
- Kuulmise kaotus.
Kui te ei kuula spetsialistide soovitusi ja ei järgi kõiki arstide ettekirjutusi, võite saada kalduvuse erinevatele etioloogiatega haigustele. See võib olla:
- Sinusiit;
- Farüngiit;
- Tonsilliit;
- Larüngiit;
- Trahheiit ja teised.
Läkaköha järel tekkivate jääkmõjude hulgas meditsiinis kirjeldatakse neuroose, krampide sündroome ja isegi osalist või täielikku halvatus..
Läkaköha nakatumine vanemas või küpsemas eas ei põhjusta tavaliselt nii tõsiseid tagajärgi. Kuid negatiivsete tulemuste võimalust ei saa välistada..
Köhahood põhjustavad kõrget vererõhku. Kui inimene kannatab juba hüpertensiooni all, siis suureneb oluliselt verejooksu oht ajus või võrkkestas.
Esimene võib vallandada insuldi ja teine võib põhjustada võrkkesta irdumist.
Viis viiruse märki kehas
Sügis on erinevate vastikute viiruste aeg. Kõige populaarsemad neist on muidugi gripp ja ODS...
C-hepatiidi ja AIDSi vaktsiin liigub ühe sammu lähemale
Briti teadlased šokeerisid maailma veel ühe sensatsiooniga. Nad väitsid, et said ra...
Rinnalööbed võivad ilmneda erinevatel põhjustel. Nad annavad sageli märku...
Katk naaseb: haigus, mis niitis Euroopat, kuulutas end taas
Vene meedias ilmus kohutav uudis: Altajal registreeriti haigusjuht...
Artiklid Moskva parimad arstid Kogu diagnostika Moskva uudistes
Läkaköha: sümptomid lastel
Köha on nakkushaigus, mille korral on mõjutatud ülemised hingamisteed. Seda esineb sagedamini eelkooliealistel lastel. Selleks, et oht lapse elule ja tervisele oleks minimaalne, tuleb pärast läkaköha tunnuste tuvastamist pöörduda õigeaegselt arsti poole..
Haiguse põhjused
Läkaköha levib eranditult õhus olevate tilkade kaudu. Nakkuse põhjus on Borde-Zhangu batsill, millel puudub keskkonnatingimustele vastupidavus. Seetõttu ei esine nakkust majapidamistarvete kaudu. Bakterid mõjutavad kõri, bronhide ja kopsude limaskesta. Tsiliaarse epiteeli sattumine hakkab läkaköha kiiresti paljunema.
Elu käigus eraldavad bakterid mürgiseid aineid. Nad ärritavad epiteeli närvilõpmeid. Signaal edastatakse piklikaju hingamiskeskusesse, mis vastutab köha tekkimise eest.
Läkaköha on refleksse iseloomuga, mis kestab ka pärast bakterite surma, kuna ajus jääb püsima ergastuse fookus.
Haiguse etapid
Haiguse peiteaeg kestab 3 kuni 15 päeva. Haigus kulgeb kolmes etapis.
Katarraal
Esialgne periood kestab kuni 2 nädalat. Lakk-köha on selles etapis raske diagnoosida: laste sümptomid sarnanevad sageli ägedate hingamisteede infektsioonidega. Ilmub kuiv köha, kerge nohu, võimalik kurguvalu, temperatuur tõuseb veidi. Aja jooksul hakkab köha tugevnema, omandades paroksüsmaalse iseloomu.
Spasmiline periood
Haigus areneb järgmisse etappi, kui läkaköha tunnused on lapsel kõige enam väljendunud. Peamine neist on krampide köha, mis esineb õhtul ja öösel. Sel perioodil diagnoosib kogenud arst läkaköha ilma uuringuteta: laste sümptomid on spetsiifilised.
Rünnaku ajal asendatakse kuni kümme köhahoogu vilistava, krampi tõmbava hingeõhuga. Lapse nägu muutub pingutusest punaseks, kaela veenid paisuvad, silmad on verised, keel jääb välja. Rünnak lõpeb röga väljaheitega, sageli oksendamisega.
Korduste sagedus ja kestus sõltuvad haiguse tõsidusest..
Sellel haigusperioodil jääb lapse kehatemperatuur normaalseks. Selle suurenemine on signaal tekkinud tüsistustest, mis on põhjustatud hingamissüsteemi ebapiisavast ventilatsioonist. Rünnakute vahel käitub laps tavapäraselt. Võimalik, et on kerge letargia.
Haiguse spasmilise staadiumi kestus varieerub 2 kuni 4 nädalani. Siis harvenevad köhahood, jätkuvad vähem intensiivsusega. Haigus areneb järgmisse etappi.
Resolutsioon
Rünnakute jätkamine, jõu kaotamine vaibub. Väljuv röga muutub mädane-limaskestaks. Sel perioodil peaks laps olema kaitstud külmetushaiguste eest, kuna need võivad provotseerida spasmilise köha taastumist.
Imikute köha köha
Imikute jaoks on üks ohtlikumaid haigusi läkaköha; sümptomid alla ühe aasta vanustel lastel - köhahood vastusena igasugustele stiimulitele.
Katarraalne staadium, mis kestab 2-4 nädalat, võib imikutel kesta kuni 3 kuud. Lühiajaline paranemine asendub lapsel köhahoogude suurenemisega. Kui selles etapis diagnoosib arst lastel köha, võivad sümptomid ja ravi olla väga erinevad..
Imikute haiguse kulgu iseloomustab katarraalse perioodi ilmsete tunnuste puudumine. Läkaköha võib ilmneda beebis kohe krampide köha ja tervise järsu halvenemisega. Reprise ajal võib laps oksendada. Nägu muutub pingutusest sinakaks. On võimalus hingamise peatamiseks.
Alla ühe aasta vanuste laste köha võib ilmneda aevastades enne ninaverejooksu.
Paroksüsmaalne köha piirab hapniku juurdepääsu, mis viib selle sisalduse vähenemiseni elundites ja kudedes. Aju hapnikku näljutades tekib selle struktuuri rikkumine. Lämbumine, hernias ja krambid võivad olla krampide tagajärjed. Läkaköha on eriti ohtlik imikutele, kuna see on suure tõenäosusega surmav.
Imikutel on suur tüsistuste oht, millest kõige tavalisem on kopsupõletik. Selle diagnoosimine on keeruline, sest arst ei kuule algusperioodil kopsudes vilistavat hingamist.
Katarraalsel perioodil on imikutel läkaköha raske ära tunda haiguse apaatse käigu tõttu. Õigeks diagnoosimiseks viige läbi
- bakterioloogiline kultuur ninaneelust;
- üldine vereanalüüs;
- vereanalüüs Borde-Zhangi batsilli antikehade olemasolu kohta.
Ravi
Läkaköha ravi lastel peaks toimuma arsti järelevalve all. Sagedamini läheb see kodus ära. Haiglasse paigutatakse ainult imikud, raske haiguse või tüsistustega lapsed. Ravi kestus on umbes 3 kuud.
Läkaköha tapmine pole keeruline. Kolme nädala pärast väheneb bakterite arv märkimisväärselt ja kaob seejärel. Probleem on selles, et ergastamise fookus jääb aju keskmesse, mis vastutab hingamise eest. Seetõttu on köha ravimine võimatu. Tasapisi möödub see iseenesest.
Narkootikumide ravi
Haiguse baktereid saab haiguse algperioodil antibiootikumidega hõlpsasti hävitada..
Kuid selles etapis on raske oletada läkaköha: laste sümptomid on sarnased kerge külmetushaiguse sümptomitega, mistõttu antibiootikume ei määrata.
Haiguse arengu järgmistel etappidel muutub nende kasutamine mitte ainult mõttetuks, vaid võib olla kahjulik, kuna ravimid pärsivad immuunsüsteemi, hõlbustades seeläbi sekundaarse mikrofloora tungimist.
Antibiootikume määratakse ainult selliste komplikatsioonide korral nagu
- kopsupõletik;
- bronhiit;
- pleuriit;
- bronhioliit.
Spasmilise köha rünnakute leevendamiseks kasutage
- ravimid, mis pärsivad köharefleksi;
- rögalahtistid, mis hõlbustavad flegma läbimist;
- vitamiinid;
- antihistamiinikumid.
Arst otsustab, kuidas lastel köha ravida. Kuid vanemad saavad aktiivselt aidata leevendada spasmilise köha sümptomeid ja parandada lapse heaolu..
Rahvapärased abinõud
Hea täiendus meditsiinilisele ravile on ravi rahvapäraste ravimitega. See aitab mitte ainult kiirendada taastumist, vaid ka parandada lapse seisundit haiguse ajal:
- soe piim mee ja võiga leevendab köhahooge;
- rindkere hõõrumisrasvaga hõõrumine võimaldab teil taastada mikrotsirkulatsiooni bronhides;
- plantainilehtedest valmistatud tee ehk pärnaõis aitab toksiine kõrvaldada;
- sellele rinna peale kantud mee ja küüslaugu seguga lapi leevendamine leevendab valulikke köhahooge;
- massaaž on tõhus viis röga eraldumise leevendamiseks;
- sibulamahla ja mee segu aitab taastumist kiirendada;
- mesi redise mahlaga, et vältida tüsistusi.
Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peate arvestama komponentide allergiliste reaktsioonide võimalusega, nii et peate neid kasutama ettevaatusega, et mitte provotseerida köhahooge.
Köha toitumine
Haiguse ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata dieedile. Orofarünksi limaskesta ärritavad tooted võivad provotseerida köhahooge. Seetõttu tuleks dieet välja jätta
- šokolaad,
- äge,
- soolane,
- suitsutatud,
- rasvased toidud.
Parim on toita last suppide või segistisse hakitud toiduga, sest närimine võib esile kutsuda korduvtõusu. Pärast oksendamist põhjustavat köhahoogu on soovitatav anda toitu. Portsjone tuleks vähendada, kuid suurendada kuuele toidukorrale päevas.
Lapse toitumine haigusperioodil peab olema mitmekesine. Dieet peaks sisaldama toite, mis on vitamiinide ja mineraalide allikad, mis võivad keha toetada, tugevdades immuunsust.
Vajalikud meetmed
Võite leevendada spasmilist köha
- temperatuuri tagamine ruumis, kus haige laps asub, ei oleks kõrgem kui 20 °;
- õhuniiskuse suurendamine kuni 50%;
- õhu puhastamine allergeenidest, mis võivad rünnaku esile kutsuda;
- igapäevane ruumide märgpuhastus;
- sagedane tuulutamine;
- pikad jalutuskäigud värskes õhus;
- köha põhjustada võivate väliste ärritajate puudumine;
- haiguse ajal ei saa te last üksi jätta.
Krambihoo ajal peaks laps istuma, kuna istumisasend leevendab köha ja vähendab oksendamise tõenäosust..
Köhimise psühholoogilise olemuse tõttu võib stress seda provotseerida. Seetõttu tuleks säilitada enesekontroll, mitte lasta lapsel ärevusse sattuda. On vaja hajutada imiku tähelepanu.
Kuigi teda köidab uus mänguasi, pildiraamat või huvitavate koomiksite vaatamine, unustab aju köhale signaale.
Kõik, mis tekitab lapses hea enesetunde, võib aidata krampe leevendada või leevendada.
Haiguste ennetamine
Vaktsineerimine on ainus tõhus viis läkaköha ennetamiseks. Rahvusvahelise Terviseorganisatsiooni soovituse kohaselt on see terviklik, pakkudes kaitset läkaköha, difteeria ja teetanuse eest. Protseduur viiakse läbi 3 kuu jooksul, seejärel - veel kaks korda vähemalt 40-päevase intervalliga.
Vaktsineerimine annab immuunsuse kuni 5 aastaks. See mitte ainult ei vähenda nakkusohtu, vaid nakkuse korral leevendab haigust. Köhahood on lühikesed ja harvad. Hingamine pole häiritud.
Imikute suremus läkaköha vastu oli üks suurimaid. Pärast vaktsiini leiutamist oli võimalik seda vähendada 45 korda.
Laste köha: nakkushaiguse iseloomulikud sümptomid. Õige ravi otsimine koos
Köha on ohtlik nakkushaigus, mis esineb peamiselt lapsepõlves. Haigustekitaja levib õhus olevate tilkade abil hõlpsasti, mõjutab ülemisi hingamisteid ja lapse närvisüsteemi.
Haigus on veninud ja sellega kaasnevad omapärased köhahood, mis võivad põhjustada oksendamist ja hingamise seiskumist..
Haiguse omadused
Läkaköha on äge bakteriaalne infektsioon. Selle põhjustaja on gramnegatiivne bacillus Bordotella Pertussis, millel on organismis erütrotsüütidele äärmiselt toksiline toime. Bakterite jääkaine ärritab ninaneelu ja bronhide limaskesta, põhjustab köha ilma flegmita.
Esimene läkaköha kirjeldus pärineb 16. sajandi lõpust, Pariisi haigus oli epideemia. Infektsiooni tekitaja eraldasid 1906. aastal Prantsuse teadlased Bordet ja Zhangu, kelle nimedeks nimetatakse bakterit.
Bordetella Pertussis ehk Borde-Zhangu bakter on väike liikumatu kepp, mis on kaetud villidega ja kinnitub kindlalt limaskestale. Läkaköha patogeeni optimaalne elupaik on inimese keha..
Mikroorganism on väliskeskkonnale ebastabiilne ja sureb veerand tunni jooksul temperatuuril üle 50 kraadi ja otsese päikesevalguse käes ühe tunni jooksul. Sellepärast tekib läkaköha nakkus madalal temperatuuril - hilissügisel, varakevadel ja talvel..
Batsillus tungib bronhopulmonaarsesse süsteemi ja hakkab aktiivselt paljunema, vabastades mürgise aine. Pikaajaline kokkupuude bakterite jääkainetega mõjutab limaskesta närviretseptoreid, põhjustades bronhide alviolide spasme.
Kuiva köha rünnakutega kaasnevad hingamishäired. Sellised sissehingatavad pausid (akne) häirivad vereringet ja kopsu hingamist. Hapnikupuudus mõjutab aju, maksa, neerude ja muude organite tööd. Intensiivse köhaga kaasnevad sageli verejooksud hingamisteede ja näo limaskestal.
Läkaköha suhtes pole kaasasündinud immuunsust, see ei kandu emalt lapsele. Vaatamata vaktsiini leiutamisele on see haigus kogu maailmas laialt levinud, igal aastal on Borde-Zhangu saastunud üle 50 miljoni juhtumi. Haigus on väga ohtlik - umbes miljon alla üheaastast last sureb selle nakkuse tõttu.
Läkaköha vaktsineerimine on tavapärane meditsiiniline meede. Esimene vaktsineerimine toimub 3. kuul, millele järgneb revaktsineerimine. Stabiilse immuunsuse ilmnemiseks 5 aastaks on vaja aasta jooksul teha 4 vaktsineerimist. Viimasel ajal keeldub üha rohkem vanemaid sellest sündmusest, nii et läkaköha nakatunud laste arv kasvab.
Nakatumise viisid ja põhjused
Läkaköha võib nakatuda ainult haige inimese õhus olevate tilkadega, kellel on tihe kokkupuude näo väljaheitega. Esimese 7 päeva jooksul on nakatumise oht 100%, iga järgneva nädalaga väheneb organismi elujõulisus. 28 päeva pärast ei ole nakatunud inimene teistele ohtlik.
Riskirühma kuuluvad vaktsineerimata lapsed, kes käivad lasteaias ja algkoolis. Esimese eluaasta imikud puutuvad kokku bakteriga kokkupuutel läkaköha kandjatega: täiskasvanud või hiljuti vaktsineeritud lapsed. Vormimata immuunsus ja hingamissüsteem põhjustavad haiguse rasket kulgu.
Läkaköha vormid ja etapid, inkubatsiooniperiood
Läkaköha nimetatakse haiguse pikenenud kulgemise tõttu "sajapäevaseks köhaks". Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt nädal, seejärel areneb see järk-järgult:
Sellega kaasneb kuiv köha ja kerge temperatuuri tõus. Ninaneelu uurimisel muutusi ei ilmnenud. Kestus on 2 päeva kuni 2 nädalat.
Lapsel on paroksüsmaalne köha. Selle perioodi kestus võib olla kuni 2 kuud..
Kõigi läkaköhasümptomite täielik kadumine võib võtta rohkem kui 2 kuud.
Köhahoogude arvu, nende intensiivsuse ja lapse üldise seisundi muutuste järgi eristatakse läkaköha 3 vormi:
- lihtne - 8-10 lühikest krampi, häirimata üldist seisundit;
- keskmine - kuni 15 rünnakut, millega kaasneb vere ülekoormus ja mõnikord oksendamine;
- raske - päevas esineb kuni 25 rünnakut, mille oksendamine kestab mitu minutit. Lapse üldine seisund halveneb, isu kaob.
Viimasel ajal esineb läkaköha üha ebatüüpilises vormis, väheste või puuduvate märkideta..
Alla ühe aasta vanustel lastel kestab peiteaeg ja katarraalne periood vähem kui vanemas eas. Haigus kulgeb tavaliselt raskes vormis koos väljendunud hüpoksia, perioodilise hingamishäire ja krampidega. Ninaneelu puudulikkuse ja vormimata immuunsuse tõttu kulgeb selles vanuses läkaköha tüsistustega, tavaliselt on see lähimate elundite põletik: keskkõrvapõletik, kopsupõletik.
Nakkuse tunnused ja sümptomid
Esimesed läkaköha sümptomid ilmnevad mõni päev pärast nakatumist. Esimesed sümptomid on sarnased hingamisteede infektsioonidega:
- kerge temperatuuri tõus;
- külmavärinad, suurenenud higistamine, peavalud;
- kurgu punetus;
- ninaneelu turse;
- ninakinnisus, nohu;
- letargia;
- naha blanšimine;
- kiire hingamine ja südamelöögid;
- isutus.
Mõne päeva pärast muutub haigus paroksüsmaalseks staadiumiks ja ilmub iseloomulik köha:
- tekib 1-2 nädalat pärast esimeste märkide ilmnemist;
- rünnakule eelneb võõrkeha tunne kurgus;
- iseloomuliku heliga hingamisraskused;
- köha on rida spasmilisi väljahingamisi;
- paksu röga väljaheide (mõnikord verega);
- oksendamine.
Rünnakud on sagedamini öösel. Laste stressist alates lõhkevad kapillaarid silmades ning näo ja kaela veresooned. Lapse nägu muutub turseks, keelele ilmuvad väikesed valged haavandid ja ilmub õhupuudus. Alla ühe aasta vanustel lastel võib köha põhjustada hingamise seiskumist.
Veel üks läkaköha eristav tunnus on see, et temperatuur ei tõuse üle 38 kraadi isegi raskel kujul, joobeseisundi tunnuseid pole. Limaskestal ei esine gripi ja SARSile iseloomulikke muutusi.
Diagnostika ja analüüside tunnused
Katarraalsel perioodil ja haiguse ebatüüpilises vormis on läkaköha raske eristada ainult ARVI kliiniliste sümptomite järgi.
Lastearst pöörab tähelepanu krampide kestusele ja järkjärgulisele suurenemisele ning ettenähtud ravi tulemuste puudumisele.
Krampliku köha staadiumis on läkaköha väliste tunnuste järgi lihtsam kindlaks teha: laps on tavaliselt kahvatu, ninaneelu limaskestal on märgata verejookse. Peamine sümptom on endiselt spetsiifiline köha..
Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi täiendavad uuringud:
Läkaköha iseloomustab leukotsüütide ja lümfotsüütide taseme tõus põletikulise protsessi selge märgi puudumisel.
- Röga bakterioloogiline uuring, mis kogutakse köhivast lapsest spetsiaalsesse kaussi.
Meetod on efektiivne läkaköha varajases staadiumis.
- Immunofluorestsentsmeetod - lima uurimine ninaõõnes.
Lakk-köha antikehad tekivad lapse veres umbes krampide köha staadiumi teisel nädalal, mistõttu seda diagnostilist meetodit ei saa pidada efektiivseks.
Läkaköha kahtluse korral süstitakse lapsele nahaallergeeni sisaldavat lahust. Bordotella Pertussise bakteriga nakatumisel ilmneb järgmisel päeval süstekohas kerge turse. Meetodit kasutatakse krampide staadiumis.
Läkaköha diagnoos põhineb kõigi andmete koondanalüüsil: välised muutused, köha olemus ja laborikatsete tulemused.
Kuidas ravida lastel läkaköha: õige taktika
Läkaköha ravi lastel toimub tavaliselt kodus. Haiglaravi kasutatakse järgmistel juhtudel:
- komplikatsioonide ilmnemine;
- haiguse raske vorm;
- läkaköha kombinatsioon teiste haigustega (sealhulgas krooniliste haiguste ägenemine);
- tugev üldine nõrkus.
Igasuguse läkaköha ravi alla ühe aasta vanustel lastel viiakse haiglas läbi haiguse kiire arengu ning kõrge hingamisseiskuse ja muude komplikatsioonide riski tõttu..
Läkaköha ravi üldpõhimõtted:
- Karantiin - nakatunud laps isoleeritakse teistest lastest, et vältida haiguse levikut ja muude nakkuste lisamist.
Karantiiniaeg on 25 päeva pärast esimeste märkide ilmnemist.
- Tagades pideva juurdepääsu värskele õhule.
Karantiini ajal on soovitatav ruumi mitu korda päevas ventileerida, eemaldada tolm kõigilt pindadelt ja niisutada õhku. Ruumi temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi. Need seisundid leevendavad köhahooge ja vähendavad nende intensiivsust..
- Kui lapsel on hea enesetunne, temperatuuri pole, soovitatakse pikki jalutuskäike väljas (tuleks vältida kontakti teiste lastega).
- Lapse toit peaks olema eakohane ja sisaldama suures koguses vitamiine.
Kui köhaga kaasneb oksendamine, on soovitatav suurendada söögikordade arvu. Portsjonid peaksid olema väikesed. Nõud peaksid olema kerged, kuid toitvad. Toksiinide väljutamise kiirendamiseks on soovitatav juua sooja vedelikku väikeste lonksudena iga 15-30 minuti tagant.
- Sama oluline on luua lapsele soodsad psühholoogilised tingimused ja kaitsta tugevate (negatiivsete ja positiivsete) emotsioonide eest..
- Kehalist aktiivsust tuleks piirata nii palju kui võimalik.
Läkaköha sümptomite täielik kadumine toimub keskmiselt 3 kuu (100 päeva) pärast.
Läkaköha ravi ravimite ja antibiootikumidega
Köha köha ravi on pikaajaline protsess, mis hõlmab erinevate rühmade ravimite kasutamist:
- Ravi aluseks on antibakteriaalne toime.
Selle efektiivsus sõltub läkaköha diagnoosimise ajastusest, varajases staadiumis vähendab nende ravimite kasutamine köha ja lühendab haiguse kestust. Krampide köha kaugelearenenud vormis antibiootikume ei kasutata.
Haiguse rasketes vormides, millega kaasneb tugev oksendamine ja imikutel, saab köha ravida intramuskulaarsete antibiootikumidega. Suspensioone kasutatakse kodus. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on levometsitiin, erütromütsiin või asitromütsiin. Annus arvutatakse individuaalselt. Kui terapeutiline toime puudub enam kui 2 päeva, asendatakse ravim.
- Köhahoogude kõrvaldamiseks kasutatakse neuroleptilisi ravimeid:
- Aminasiin (süstimiseks),
- Propasiin (suukaudseks manustamiseks).
Selle rühma ravimid toimivad närvisüsteemis, pärsivad kopsu spasme, hoiavad ära lämbumis- ja oksendamishooge. Röga eraldamiseks ja nakkuse leviku vältimiseks kopsudesse on ette nähtud köharavimid: Sinekod, Codelak, Ambroxol.
- Allergiaravimid leevendavad kõri ja ninaneelu turset.
Lastele on ette nähtud antihistamiinikumid siirupi ja tablettide kujul: Zirtek, Zodak, Diazolin, Claritin.
- Steroidid (prednisool) hingamise ergutamiseks on ette nähtud viimase abinõuna.
Antipüreetikume läkaköha ravis kasutatakse väga harva, ainult juhtudel, kui lapse seisund halveneb järsult.
Läkaköha ravi haiglas on kombineeritud erinevate füsioteraapia protseduuridega: elektroforees, kokkupuude ultraviolettvalgusega, hapnikravi (kopsude küllastumine hapnikuga spetsiaalsete padjade või seadmete abil). Kodus kasutatakse haiguse raviks sissehingamist, lapsele tehakse massaaži.
Lastele tuleb välja kirjutada immunomoduleerivad ravimid (Ergoferol, Laferabion) ja vitamiinikomplektid.
Ravi kestus ja ravimite annused määrab arst. Pärast taastumist peaks laps aasta jooksul läbima lastearsti, neuropatoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti ennetavad uuringud.
Dr Komarovsky räägib, kuidas saate köha köha peatada.
Kuidas kodus köha ravida rahvapäraste ravimitega
Laste köha köha ravimisel kodus on haiguse sümptomite leevendamiseks lubatud kasutada rahvapäraseid ravimeid:
- soe piim kakaovõi või tavalise või lisamisega leevendab köhahooge ja pehmendab kurku;
- rindkere ja selja rasvaga (mäger või kits) hõõrumist kasutatakse hingamissüsteemi verevoolu parandamiseks;
- sissehingamine keedetud kartulite või ravimtaimede infusioonide abil;
- tee asemel kummeli, pärna keetmine aitab kaasa toksiinide kiirele väljutamisele organismist;
- immuunsuse tugevdamiseks küüslaugu või sibulamahla allaneelamine;
- loodusliku rosmariini keetmine (supilusikatäis klaasi vees), et kiirendada röga eraldumist.
Mõned vanemad põlvkonnad soovitavad köhimise hõlbustamiseks hingata petrooleumi või naftaleeniauru. Ametlik meditsiin ei soovita nende ainete kasutamist kõrge toksilisuse tõttu.
Traditsioonilist meditsiini kasutatakse ainult ravimteraapia täiendusena. Iga meetodit tuleks arstiga arutada..
Tagajärjed ja tüsistused
Läkaköha hilise avastamise ja vale ravimeetodi korral tekib lastel aju ja südamelihase hüpoksia.
Selle tulemusena on võimalik südamepuudulikkus ja muutused ajutegevuses..
Läkaköha võimalikud tagajärjed:
- bronhiaalastma;
- kopsupõletik;
- keskkõrvapõletik (sealhulgas mädane);
- bronhiit;
- nõrgenenud immuunsuse tõttu teise bakteriaalse infektsiooniga liitumine.
Lastel võivad tugevate köhahoogude tõttu tekkida kubemesongad.
Läkaköha - läkaköha sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine
Head päeva, kallid lugejad!
Tänases artiklis vaatleme läkaköha haigust - lastel ja täiskasvanutel, samuti kõike sellega seonduvat. Nii et...
Mis on läkaköha?
Läkaköha on äge hingamisteede infektsioon, mida iseloomustab tugev paroksüsmaalne köha.
Läkaköha peamine põhjus on organismi nakatumine bakteritega Bordetella pertussis (läkaköha), mis levib õhus olevate tilkade kaudu..
Läkaköha haigus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid seda peetakse kõige ohtlikumaks lastele, eriti kuni 1-2-aastastele, mis on seotud läkaköha tunnusega - paroksüsmaalse refleksiga õhu väljutamine järjestikku, 3-4 minuti jooksul (keskmiselt ) ei lase lapsel sisse hingata, mis võib põhjustada hingamise peatumise ja lämbumise.
Muude haigusnähtude hulka kuuluvad nohu, palavik, ülemiste hingamisteede katarr, mõnikord oksendamine.
Haiguse nimi tuleneb prantsuskeelsest sõnast "coqueluche".
Läkaköha areng
Köha on vajalik keha normaalseks toimimiseks vajalik vahend, mis on ette nähtud hingamisteede puhastamiseks nakkusetekitajatest, võõrkehadest jne. Köha kontroll toimub ajus, kus asub köhakeskus.
Köha köha on selle haiguse peamine sümptom, kuid just selle sümptomi, mis mõnikord põhjustab imikutel lämbumist ja kahjustab teisi inimesi isegi tõsiselt, põhjustab mitte ainult bakteriaalne infektsioon ise.
Fakt on see, et hingetoru ja bronhid seestpoolt on kaetud epiteelirakkudega, millel on väikesed villid, sarnaselt ripsmetega (ripsmeline epiteel). Need ripsmed on mõeldud õhuvoolu filtreerimiseks - nii et tolm, võõrkehad ja erinevad prahid ei satuks kopsu. Need ripsmed reguleerivad ka hingamissüsteemi tekitatud lima liikumist..
Läkaköha põhjustaja on läkaköha (Bordetella pertussis), mille pinnal on ka mikroskoopilised villid, millega bakterid hingamisteedesse sisenedes sõna otseses mõttes kleepuvad ripsmepiteelile. Lisaks on selle bakteri eripära see, et selle paljunemine on võimalik ainult ripsmelisel epiteelil, s.t. ainult hingetoru ja bronhide sees.
Igasugune villi ärritus põhjustab suurenenud röga sekretsiooni ja köha, mille eesmärk on hingamisteede puhastamine. Kuid villide olemasolu tõttu ei võimalda tavaline köha kehal ennast puhastada, seetõttu tekib nende settimise asemel põletikuline protsess, tekivad köhahood.
Bakterite püsiv "kleepumine" ja nende aktiivne paljunemine hingetorus ja bronhides ärritavad köhakeskust nii palju, et isegi pärast nakkuse hävitamist jätkub köha endiselt ja üsna pikka aega.
Olukorda raskendab asjaolu, et läkaköha, nagu paljud teisedki bakterid, mürgitab seda kehas viibimise ajal selle elutegevuse saadustega, milleks on toksiinid (mürgine aine). Nende ainete mürgitus põhjustab selliseid sümptomeid nagu - kõrgenenud ja kõrge kehatemperatuur, üldine halb enesetunne, nõrkus, iiveldus, isutus.
Läkaköha peiteaeg (nakatumise hetkest kuni esimeste haigusnähtudeni) on 7–14 päeva.
Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Haigustekitaja suurim tegevus ümbritsevate inimeste nakatamiseks langeb läkaköha katarraalsele perioodile (algstaadium), kui bakter settib hingamisteedesse, hakkab lihtsalt paljunema ja koos märja köhaga hajub selle kandja ümber. Patsient on nakkav ajavahemikus 1 kuni 30 päeva pärast nakatumist..
Läkaköha bacillus on väliskeskkonnas ebastabiilne, seetõttu on nakatumine võimalik ainult siis, kui see on köhiva kandja kõrval 1-2 meetrit. Vestluse ajal ei saa nakatuda. Nakatumise tõenäosus kokkupuutel Bordetella pertussise kandjaga on umbes 90%.
Õigeaegse ravi korral, mis põhineb antibiootikumide kasutamisel, võib paroksüsmaalset köha ja kandja nakkuslikkuse perioodi oluliselt vähendada.
Kui seda ei tehta, põhjustab läkaköha edasine areng ripsmepiteeli haavandumist, fokaalset nekroosi, valendiku vähenemist põletiku ja hingamisteede mädaste limaskestade blokaadide, fokaalse atelektaasi, emfüseemi ja peribronhiaalse infiltratsiooni ilmnemisel. Kõik see võib põhjustada bronhiidi, kopsupõletiku (kopsupõletiku), hingamise seiskumise arengut.
Köhakeskuse pidev ärritus võib närvisüsteemi kaudu kiiritada teisi elundeid, mis mõnikord põhjustab läkaköha mittespetsiifilisi tunnuseid, nagu vererõhu tõus või langus, vasospasmi või näo ja keha lihaste ilmnemine, krambid.
Inimestel ei ole Bordetella pertussis'e suhtes kaasasündinud immuunsust, kuid pärast tervenemist on elu lõpuni välja töötatud teatav kaitse läkaköha eest. Läkaköha täiskasvanutel ja reinfektsioon esineb umbes 5% juhtudest.
Lastel, meditsiini- ja koolieelsete lasteasutuste töötajatel, õpetajatel on oht saada köha..
Läkaköha statistika
Läkaköha haigus on oma olemuselt epideemiline, sest esimesel nädalal pärast nakatumist, kui selle haiguse ilmseid tunnuseid ei ole (läkaköha), õnnestub nakkuse kandjal nakatada kõik ümbritsevad inimesed.
Märgati epideemia teatud perioodilisust - iga 2-4 aasta tagant.
WHO statistika kohaselt diagnoositakse läkaköha igal aastal 60 000 000 inimesel, kellest 600 000 sureb. haiguse suremus on 1%.
Kõige sagedamini põevad seda haigust eelkooliealised lapsed - üle 50%.
Kui me räägime haiguse hooajalisusest, siis pole selgelt väljendunud pilti, kuid siiski suurendab sügis-talv juhtumite arvu veidi.
Selle põhjal võime öelda, et sellegipoolest on hüpotermial, vitamiinide ja mikroelementide ebapiisaval hulgal (hüpovitaminoos) ja muudel sarnastel immuunsuse vähenemist soodustavatel teguritel haiguse levikus teatud roll.
Läkaköha - sümptomid
Läkaköha areneb 4 perioodil (etapil):
1. Inkubatsiooniperiood
Läkaköha inkubatsiooniperiood on 2 kuni 14 päeva.
2. Esimesed läkaköha tunnused (prodromaalne ehk katarraalne periood)
- Köha (üksik köha);
- Kehatemperatuur on normaalne või veidi kõrgenenud - kuni 37-37,5 ° C;
- Nohu;
- Patsiendi heaolu on normaalne.
3. läkaköha peamised sümptomid (spasmiline periood)
Köha köha on selle peamine sümptom ja sellel on teatud eripära, mille tõttu seda nimetatakse ka - läkaköha.
Läkaköha esineb tavaliselt 2. nädala lõpus pärast nakatumist ja seda iseloomustab köhavärinad, mille järel patsient võtab sügava vilistava hingamise (repriis) ja korratakse köha krampide reflekse.
Üks rünnak kestab tavaliselt 4-5 minutit, koosneb 2-15 tsüklist ja lõpeb viskoosse röga rikkaliku sekretsiooni või oksendamisega. Rünnakute arv päevas võib olla 5-50, olenevalt inimese vanusest, staadiumist ja tervislikust seisundist.
Läkaköha rünnakute periood on 3-4 nädalat, pärast mida need asendatakse tavalise köhaga, mis võib kesta kuni 2 kuud. Täiskasvanutel kulgev köha kaob sageli ilma köhahoogudeta, kuid sageli kaasneb sellega pikaajaline bronhiidi kulg.
Spasmilise perioodi muud sümptomid:
Laste köha köha avaldub lisaks:
- Lapse suurenenud närvilisus ja ärrituvus;
- Sinine nägu;
- Kaela veenide laienemine;
- Verised silmad;
- Keel paistab välja;
- Mõnikord - vigastatud keele frenum.
Rünnakute kestus on keskmiselt 4 minutit.
Tähtis! Vaktsineeritud lastel võib haigus kulgeda kustutatud kujul..