Ülemiste hingamisteede infektsioonid

Hingamisteede infektsioon on kõige levinum haigus, mida peaaegu kõik põevad vähemalt kord aastas. See diagnoos on haiglaravi üks levinumaid põhjuseid ja võib lõppeda surmaga. Kriitiliste tüsistuste vältimiseks on oluline nakkus õigeaegselt diagnoosida ja ravida.

Mis see on?

Hingamissüsteemi nakkushaigused on ühe või mitme hingamisel osaleva organi põletik, see tähendab:

• ninaõõnes;
  
• neelu;
  
• kõri;
  
• hingetoru;
  
• bronhid;
  
• kopsud.
  

Põletik toimub patogeensete mikroorganismide tungimise kaudu, mis jagunevad etioloogilise teguri järgi mitmesse rühma:

• bakterid - stafülokokk, streptokokk, pneumokokk, meningokokk, difteeria, mükoplasma, mükobakter, läkaköha;
  
• viirused - gripp, paragripp, adenoviirus, roto- ja rinoviirus, mumps, herpes, leetrid;
  
• seened - aspergillus, aktinomütseedid, Candida.
  

Patogeenid sisenevad hingamissüsteemi aerogeense või kokkupuutel. Infektsiooni tekkimiseks on kaks võimalikku stsenaariumi:

• Suhtlemise ajal satuvad köhiva ja aevastava patsiendi sülje mikroosakesed elunditesse, mis on nakkuse kandja.
  
• Haigus levib nakkusetekitajaid sisaldavate tolmuosakeste sissehingamise kaudu. Eriti vastupidavad mikroorganismid kanduvad majapidamistarvete kaudu - rätikud, nõud, mänguasjad ja isegi mööbel. Need on sarlakid, difteeria, tonsilliit, mumps, tuberkuloos. Kätele jäädes viiakse need hiljem limaskestadele.
  

Oluline on märkida, et sagedaste nakkushaiguste üheks põhjuseks on ülemiste hingamisteede kroonilised protsessid. Nendega seoses väheneb keha vastupidavus külmetushaigustele. Immuunsüsteemi ebapiisav funktsioon mõjutab selliseid kroonilisi haigusi põdevaid inimesi:

• diabeet;
  
• maksa ja kopsude patoloogia;
  
• onkoloogia.
  

Vastuvõtt nendele haigustele suureneb koos kliimateguritega - niiskus, sage tuul, madal temperatuur.

Infektsioonide klassifikatsioon

Kehas levimise tüübi järgi jagunevad nakkused 4 rühma:

1. Infektsiooni paljunemine sissetoomise kohas:

• ARVI - haiguste rühm, mis ühendab ülemiste hingamisteede katarraalset põletikku;
  
• läkaköha - väljendub krampide köhahoogudes ja esineb peamiselt lastel;
  
• leetrid - kaasnevad palavik, köha, konjunktiviit, lööve kehal.
  

2. Orofarünksi ja limaskesta kahjustused:

• stenokardia - tonsilliit (mandlite põletik);
  
• sarlakid - ilmnevad kurguvalu, lööbe ja järgneva naha koorimisega;
  
• difteeria - mandlite turse, neile moodustub valge kile tahvel ja haigus on keha mürgistuse tõttu ohtlik;
  
• nakkuslik mononukleoos - kurgu ja lümfisõlmede kahjustus.
  

3. Infektsiooni levik kehas:

• meningokoki meningiit - haigus avaldub nohuna, mõjutab aju limaskesta, kopse;
  
• viirusliku etioloogia entsefaliit on aju mõjutava generaliseerunud nakkushaiguse komplikatsioon;
  
• kopsupõletik (kopsupõletik) - haiguste bakterirühma komplikatsioon, kopsukoe kahjustus;
  
• mumps (mumps) - süljenäärmete põletik.
  

4. Hingamisorganite nakatumine koos järgneva naha ja limaskestade kahjustusega:

• eksanteem - haigusega kaasneb pärast selle langust kõrge palavik ja erineva iseloomuga lööve;
  
• enanthema - mida iseloomustab limaskestade lööve;
  
• tuulerõuged - kaasneb palavik ja papulovesikulaarne lööve kehal.
  

Samuti on määratlemata etioloogiaga (ARVI) ägeda hingamisteede haiguse mõiste. Mida see tähendab? Fakt on see, et teadlaste sõnul on nohu mikroorganismide ja viiruste sorte üle 200. Need levivad kergesti ühelt inimeselt teisele. Konkreetse patogeeni tuvastamine võib olla keeruline, erinevalt gripiviirustest, mida on lihtne diagnoosida. Sellisel juhul räägivad nad täpsustamata infektsioonist, mis põhjustas hingamisteede organite kahjustusi..

Sümptomid sõltuvalt nakkuse tüübist

Hingamisteede infektsiooni peamised sümptomid on:

• nina sügelus, aevastamine, nohu (vesine ninaeritus);
  
• kurguvalu, võimalik köha;
  
• kerge palavik, külmavärinad;
  
• peavalu.
  

Iseloomulikud sümptomid sõltuvad konkreetsest haigusest. Kõige tavalisemad on:

• Riniit on nina limaskesta põletik. Sümptomiteks on nohu ja vesised silmad. Samal ajal näitab kollane mädane eritis ninast haiguse bakteriaalset olemust..
  
• Sinusiit, sinusiit, otsmikupõletik - bakteriaalse infektsiooni põhjustatud ninakõrvalkoobaste limaskesta põletik. Seda iseloomustab õhupuudus, mis on tingitud nina pehmete kudede tursest, lõhna kaotusest, peavalust.
  
• Tonsilliit (tonsilliit) - orofarünksi mandlite kahjustus. Selle põhjuseks on viirus- ja bakteriaalne infektsioon. Sellega kaasneb mandlite, külmavärinate ja üldise halva enesetunde suurenemine. Kollakasrohelise tahvli olemasolu mandlitel näitab mädast kurguvalu..
  
• Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Iseloomustab kurguvalu, kuiv köha ja üldine nõrkus.
  
• Larüngiit on kõri põletik. Kaasas kähisemine, "haukuv" köha, raske hingamine, palavik.
  
• Trahheiit on kõri ja peamiste bronhide vahel paikneva toru haigus. Iseloomustab kuiv köha, nõrkus.
  
• Bronhiit - bronhide limaskesta kahjustus.
  
• Pneumoonia on kopsukoe põletik. Bakteriaalne infektsioon palaviku ja köhaga.
  
• ARI, ARVI - hingamisteede üldine kahjustus, ühendades mitu sümptomit.
  

Hingamissüsteemi põletiku ägeda vormi esimesed sümptomid on märgatavad juba 12 tundi pärast nakatumist. Need on eriti intensiivsed viiruse tungimise esimestel päevadel. Kui gripp muutub haigusetekitajaks, muutub patsiendi seisund dramaatiliselt esimeste tundide jooksul pärast nakkuse sisenemist kehasse..

Peamine erinevus viirusliku patogeeni ja bakteriaalse patogeeni vahel on temperatuuri järsk tõus, ülemiste hingamisteede (nina, kurgu) infektsiooni sümptomid ja raske hingamine. Vilistava hingamise esinemine viiruslikus etioloogias näitab sekundaarse infektsiooni lisamist. Patogeeni bakteriaalse vormi korral täheldatakse haiguse suurenevat arengut, kollane mädane eritis ninast, nende esinemine palatinaalsetes mandlites, kuiv või märg köha koos röga eraldumisega.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine põhineb erinevate näitajate kombinatsioonil:

• haiguse arengu tunnused;
  
• sümptomid;
  
• patsiendi uuringu tulemused;
  
• laboratoorsed kinnitused (täielik vereanalüüs).
  

Teatud näidustuste korral määratakse need ka: röntgen, larüngoskoopia, bronhoskoopia, röga analüüs taimestiku ja antibiootikumide suhtes.

Ravi

Hingamisteede haiguste vastane ravi on ette nähtud kombineeritult. Infektsiooni paljunemise vältimiseks viiakse läbi etiotroopne ravi..

Haiguse viirusliku etioloogiaga on sellised ravimid nagu:

• Arbidol
  
• Kagocel
  
• Remantadiin
  
• Tamiflu
  

Oluline on mõista, et need on viirusevastased ained, mis haiguse bakteriaalses olemuses ei ole absoluutselt efektiivsed. Sellisel juhul on ette nähtud antibiootikumravi. Selle rühma ravimite tõhusad vahendid on:

• Asitromütsiin
  
• Erütromütsiin
  
• Klaritromütsiin
  
• Amoksitsilliin
  

Alumiste hingamisteede haiguste korral (välja arvatud ülaltoodud) on efektiivsed ka järgmised:

• Ofloksatsiin
  
• Levofloksatsiin
  

Bakteriaalse infektsiooni korral on sellised ravimid efektiivsed:

• IRS-19
  
• Imudon
  
• Bronhomunal
  

Patogeneetiline ravi viiakse läbi seisundi leevendamiseks ja patsiendi taastumise kiirendamiseks. Selle jaoks on sellised ravimid nagu:

• Tsükloferoon
  
• Grippferon
  
• Lavomax
  
• Amiksin
  
• Viferon
  

Samuti võib arst teatud näidustuste korral välja kirjutada kombineeritud põletikuvastased ravimid - Erespal ja teised.

Heaolu parandamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi, leevendades nohu sümptomeid. Ravimeid määratakse sõltuvalt haigusest. Näiteks:

• riniidiga - Nazol, Pinosol;
  
• stenokardiaga - Hexoral, Tantum verde, Faringosept;
  
• köhimisel - rögalahtistid, mukolüütikumid (ACC, bromheksiin, ambroksool, Sinekod, Falimint).
  

Mõne vaevuse, leeliselise sissehingamise, ultraheli inhalaatori, nebulisaatori kasutamine on suurepärane.

Laialdaselt kasutatakse ka rahvapäraseid ravimeid - samu inhalatsioone eeterlike õlide lisamisega, kummeli, salvei, tüümiani infusioone ja keetmisi.

Ärahoidmine

Vaktsineerimine on spetsiifiline profülaktika infektsioonide vastu. Hooajalisi gripivõtteid esineb kõige sagedamini lastel ja täiskasvanutel. Lapsed vaktsineeritakse pneumokoki, leetri, punetiste, meningokoki vastu.

Profülaktikaks külmal aastaajal võetakse ka üks järgmistest ravimitest:

• Remantadiin - üks kord päevas (100 mg).
  
• Amiksin - 1 tablett nädalas.
  
• Dibazol - 1/4 tabletti üks kord päevas.
  
• Arbidol (patsiendiga kokkupuutel) - 1 tablett 2 korda päevas 3-4-päevase pausiga, kuur - 3 nädalat.
  

Sellised vahendid on suunatud inimese immuunsüsteemi stimuleerimisele, misjärel keha muutub nakkuste suhtes vastupidavamaks..

Eristatakse ka järgmisi hingamisteede haiguste ennetavaid meetmeid:

• Sööge mõõdukalt selliseid toite: küüslauk, sibul, mesi, sidrun, vaarikad. Soovitab juua pune, pärna keetmisi.
  
• Peske tihti käsi enda ja laste jaoks, eriti pärast köhimist ja nina puhumist. Seebi kohustusliku kasutamisega peaks protsess kestma vähemalt 30 sekundit. Võite kasutada ka apteegi alkoholil põhinevat puhastusvahendit. Parem on käsi kuivada ühekordselt kasutatavate rätikutega..

Laste hingamisteede haiguste tunnused

Lapsed põevad hingamisteede haigusi aasta jooksul kordades sagedamini kui täiskasvanud. See on tingitud asjaolust, et laste immuunsüsteem pole veel täielikult välja kujunenud ega suuda nakkusega võidelda nii aktiivselt kui täiskasvanutel. Eriti haiged on alla 3-4-aastased lapsed, kes käivad lasterühmades.

Mõned lapsed kannatavad aasta jooksul vaid mõned kerged külmetushaigused, teised aga külmetavad selle aja jooksul üle 10 korra. See on tingitud asjaolust, et mõnel lapsel on kaasasündinud eelsoodumus sagedaste ARVI haiguste tekkeks. Põhjuseks on limaskesta nõrk kaitse viirusnakkuste eest. See aga ei tähenda, et laps oleks immuunne..

Kõige tavalisemad nohu põhjustajad on rinoviirused, mida on üle 100 sordi. Olles ühest neist nakkustest taastunud, ei moodusta organism teiste suhtes immuunsuskindlust. Samuti põhjustavad haigusi koronaviirused, adenoviirused, gripp ja paragripp.

Video: hingamisteede infektsioonid

Meditsiinispetsialist räägib teile tüüpilistest hingamisteede haigustest ja ravimeetoditest:

Laste ja täiskasvanute hingamisteede haigused

Inimese kehas täidab hingamissüsteem üht olulisemat funktsiooni. Lisaks kõigi kudede täitmisele hapnikuga osaleb see hääle moodustamises, sissehingatava õhu niisutamises, termoregulatsioonis, hormoonide sünteesis ja kaitsmises keskkonnategurite eest. Hingamisorganid kannatavad teistest sagedamini erinevate haiguste all. Peaaegu iga inimene seisab vähemalt kord aastas silmitsi ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripiga ning mõnikord tõsisemate patoloogiatega, sealhulgas bronhiit, sinusiit, kurguvalu. Igal haigusel on oma sümptomid ja raviprintsiibid..

Hingamisteede haiguste loetelu

Hingamissüsteemi kõige levinumad patoloogiad on tavalised külmetushaigused. Nii nimetatakse igapäevakeelt ägedateks hingamisteede viirusnakkusteks. Kui te ei ravi ülemiste hingamisteede haigusi ja kannate neid "jalgadel", võivad viirused ja bakterid sattuda ninasse ja kurku. Palatinaalsete mandlite lüüasaamise tagajärjel areneb stenokardia, katarraalne (pindmine) või lakunaarne. Kui bakterid satuvad kõri, bronhidesse ja hingetorusse, võib inimene saada terve "hunniku" haigusi alates bronhiidist ja trahheiidist paljude teisteni..

Ravimata bakterid liiguvad edasi allapoole, põhjustades kopsukoe kahjustusi. See viib kopsupõletiku tekkeni. Suur osa hingamissüsteemi haiguste esinemissagedusest langeb kevade ja sügise perioodile. Eriti kannatavad nende all lapsed, kuigi ohus on ka täiskasvanud. Üldiselt on inimese hingamissüsteemi selliseid haigusi:

• sinusiit ja selle sordid sinusiidi, etmoidiidi, frontaalse sinusiidi, sfenoidiidi kujul;
• tuberkuloos;
• trahheiit;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• riniit;
• farüngiit;
• tonsilliit;
• atoopiline astma;
• bronhiektaas;
• larüngiit.

Haiguste põhjused

Hingamisteede haiguste peamine põhjus on patogeensed mikroorganismid. Enamasti on need bakterid, viirused, seened, harvem - parasiidid. Patogeenide näited:

• pneumokokid;
• mükoplasma;
• klamüüdia;
• haemophilus influenzae;
• legionella;
• mycobacterium tuberculosis;
• hingamisteede viirusnakkused;
• A-, B-tüüpi gripiviirused;
• paragripi viirused;
• adenoviirused;
• streptokokid;
• stafülokokid.

Seennakkuste iseloomulik tunnus on suu limaskesta valge kate. Monoinfektsioone diagnoositakse sagedamini, s.t. ühte tüüpi patogeeni põhjustatud haigus. Kui haigust provotseerivad mitmed patogeensed mikroorganismid, siis nimetatakse seda segainfektsiooniks. Nad võivad nakatuda õhus olevate tilkade või kokkupuute teel. Lisaks hingamisteede haiguste konkreetsetele põhjustele on nende arenguks ka riskifaktorid:

• välised allergeenid tolmu, kodulestade, loomakarva, õietolmu, saastatud õhu kujul;
• näiteks professionaalsed tegurid töötavad tolmustes tingimustes, elektrikeevitusega;
• mõne ravimi võtmine;
• aktiivne või passiivne suitsetamine;
• alkoholi kuritarvitamine;
• eluruumide reostus majapidamises;
• ebasobivad kliimatingimused;
• keha krooniliste infektsioonide kolded;
• geenide mõju.

Hingamisteede haiguste peamised sümptomid

Hingamisteede haiguste kliiniline pilt sõltub põletiku fookuse lokaliseerimisest. Sõltuvalt sellest, kas ülemised või alumised hingamisteed on mõjutatud, ilmnevad isikul erinevad sümptomid. Hingamissüsteemi haigust võib kahtlustada kahe iseloomuliku tunnuse järgi:

• Düspnoe. See võib olla subjektiivne (esineb neuroosihoogude ajal), objektiivne (põhjustab hingamisrütmi muutust), segatud (ühendab kahe eelmise tüübi sümptomid). Viimane on iseloomulik kopsu trombembooliale. Kõri- või hingetoru haiguste korral täheldatakse hingamisraskustega sissehingatavat hingeldust, kopsuturse, lämbumine.
• Köha. Teine iseloomulik hingamisteede haiguste tunnus. Köha on refleksreaktsioon hingetoru, bronhide ja kõri lima suhtes. Selle põhjuseks võib olla ka hingamisteede võõrkeha. Larüngiidi ja pleuriidi korral on köha kuiv, tuberkuloos, onkoloogia, kopsupõletik - märg, ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripiga - perioodiline, põletik bronhides või kõri - pidev.

Bronhiit

Selle hingamisteede haiguse erinevus seisneb bronhide põletikulises protsessis osalemises, nende seinte kogu paksuses või ainult limaskestas. Bronhiidi äge vorm on seotud keha lüüasaamisega bakterite poolt, krooniline - keskkonna halvenemise, allergiate, suitsetamise korral. Nende tegurite mõjul kahjustatakse bronhide limaskesta epiteeli, mis häirib nende puhastamise protsessi. See põhjustab flegma, bronhospasmi ja bronhiidi kuhjumist, millele viitavad järgmised sümptomid:

• rindkere köha (alguses kuiv ja 2-3 päeva pärast - rikkaliku röga märg);
• temperatuuri tõus (näitab bakteriaalse infektsiooni lisamist);
• õhupuudus (koos obstruktiivse bronhiidiga);
• nõrkus;
• vilistav hingamine hingamine;
• öösel higistamine;
• ninakinnisus.

Kopsupõletik

Kopsupõletik ehk kopsupõletik on kopsukoes patoloogiline protsess, kus domineerivad alveoolide kahjustused. Haiguse põhjuseks võivad olla stafülokoki ja viirusnakkused. Põhimõtteliselt diagnoosivad arstid kahjustusi mükoplasmade ja pneumokokkidega. Eriti sageli diagnoositakse kopsupõletikku esimese eluaasta lastel - 15-20 juhtu 1000 inimese kohta. Täiskasvanutel on see näitaja 10-13 1000 kohta. Sõltumata vanusest näitavad kopsupõletikku järgmised sümptomid:

• Üldise joobeseisundi tunnused. Nende hulka kuuluvad palavik (37,5–39,5 kraadi), peavalu, letargia, ärevus, vähenenud huvi keskkonna vastu, öine higistamine, unehäired.
• Kopsu manifestatsioonid. Pneumoonia põhjustab kõigepealt kuiva köha, mis 3-4 päeva pärast muutub niiskeks ja põhjustab rohkesti mädast röga, sageli roostes. Lisaks on patsiendil valu rinnus, õhupuudus, tsüanoos, kiire hingamine.

Sinusiit

See on üks sinusiidi tüüpidest - põletik ninakõrvalkoobastes (nina). Nina hingamise raskused on haiguse iseloomulik sümptom. Sinusiidi korral on kahjustatud ülalõua paranasaalsed siinused. Tulenevalt asjaolust, et nad lõpetavad ventileerimise ja puhastamise, tekivad nasaalse hingamise probleemid ja mitmed muud sümptomid:

• mukopurulentne eritis ninakäikudest;
• intensiivsed peavalud ninasillas ja nina tiibades, mis tugevnevad ettepoole painutades;
• lõhkemistunne kulmudevahelises piirkonnas;
• palavik, külmavärinad;
• põse ja silmalau turse kahjustatud siinuse küljelt;
• rebimine;
• valgustundlikkus;
• aevastamine.

Tuberkuloos

Selle kroonilise infektsiooni põhjustab bakterite Mycobacterium tuberculosis kompleks. Need mõjutavad sagedamini ainult hingamiselundeid, kuid võivad põhjustada liigeste ja luude, silmade, urogenitaalsüsteemi, perifeersete lümfisõlmede patoloogiaid. Tuberkuloosi iseloomustab krooniline kulg, seetõttu algab see järk-järgult ja on sageli asümptomaatiline. Patoloogia progresseerumisel hakkavad häirima tahhükardia, higistamine, hüpertermia, üldine nõrkus, jõudluse langus, kaalulangus ja isutus.

Patsiendi näojooned teravnevad, põskedele ilmub valulik põsepuna. Temperatuur püsib pikka aega subfebriil. Suurte kopsukahjustustega tekib palavik. Muud tuberkuloosi iseloomulikud tunnused:

• paistes lümfisõlmed;
• vere ja röga köha (kestab üle 3 nädala);
• vilistav hingamine kopsudes;
• hingamisraskused
• valu rinnus;
• õhupuudus pingutusel.

Trahheiit

See haigus mõjutab alumisi hingamisteid, kuna see põhjustab hingetoru limaskesta põletikku. See organ ühendab kõri ja bronhid. Trahheiit areneb sageli larüngiidi, farüngiidi, bronhiidi taustal. Sageli liitub ta nohuga. Järgmised märgid näitavad hingetoru põletikulist protsessi:

• köha - kõigepealt kuiv, seejärel märg röga;
• valu rinnaku taga ja interskapulaarses piirkonnas;
• temperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
• kähe hääl;
• emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
• nõrkus, unisus, väsimus;
• ninakinnisus;
• käre kurk;
• aevastamine.

Nohu

Selle haiguse üldnimetus on nohu. Tõenäoliselt pole see iseseisev patoloogia, vaid hingamisteede teiste patoloogiate sümptom. Riniidi põhjuseks võib olla viirus või bakteriaalne infektsioon, allergia. Üldiselt on see haigus nina limaskesta põletik. Selle patoloogilise protsessi eripära:

• kuivus ja sügelus ninaõõnes;
• üldine halb enesetunne;
• pidev aevastamine;
• lõhnataju rikkumine;
• subfebriili temperatuur;
• vedel läbipaistev tühjendus ninast, mis seejärel muutub mukopululentseks;
• pisaravool.

Atoopiline astma

Inimestel, kellel on geneetiliselt kalduvus atoopiale (allergiatega seotud krooniline nahahaigus), võib tekkida hingamisteede allergiline häire, mida nimetatakse atoopiliseks bronhiaalastmaks. Selle patoloogia silmatorkav märk on paroksüsmaalne lämbumine. Selle taustal täheldatakse muid sümptomeid:

• kuiv köha koos vähese, viskoosse röga eemaldamisega;
• ninakinnisus ja sügelus, aevastamine, nohu voolamine, kurguvalu, mis eelnevad õhupuuduse ja lämbumise rünnakule;
• pigistustunne rinnus;
• vilistav hingamine ja vilistav hingamine;
• valu rinnus.

Bronhiektaas

Seda tüüpi hingamisteede haigused on bronhide eraldi sektsiooni pöördumatu laienemine. Põhjuseks on bronhide seina kahjustus, mis rikub selle struktuuri ja funktsiooni. Bronhiektaas on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, nagu astma, bronhiit, emfüseem, tsüstiline fibroos. Haigus kaasneb sageli teiste nakkuslike patoloogiatega: tuberkuloos, kopsupõletik, tsüstiline fibroos. Bronhiektaasi sümptomid on järgmised:

• püsiv köha;
• hemoptüüs;
• köha kuni 240 ml päevas rohelise ja kollase värvusega ning mõnikord vere röga;
• vilistav hingamine sissehingamise ja väljahingamise ajal;
• sagedased bronhiaalnakkused;
• korduv kopsupõletik;
• halb hingeõhk;
• düspnoe;
• südamepuudulikkus - rasketel juhtudel.

Larüngiit

See on ülemiste hingamisteede infektsioon, mille korral kõri ja häälepaelte limaskestad muutuvad põletikuliseks. Larüngiit avaldub peamiselt külmetushaiguste taustal. Selle patoloogia selge märk on hääle tämbi muutus kuni selle täieliku kadumiseni. See kõrvalekalle on tingitud asjaolust, et häälepaelad paisuvad ja kaotavad võime luua heli. Larüngiidi teine ​​iseloomulik tunnus on "haukuv" kuiv köha.

Kurgus tunneb inimene neelamisel võõrkeha olemasolu, põletust, sügelust ja valu. Nende sümptomite taustal ilmnevad muud tunnused:

• kurgu punetus;
• kähedus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• külmavärinad;
• hääle kähedus;
• peavalu;
• hingamisraskused.

Diagnostika

Õige diagnoosi saamiseks määrab arst mitu kohustuslikku laboratoorset ja instrumentaalset uuringut. Esmase eksami ajal teostab spetsialist loendist protseduure:

• Palpatsioon. Aitab hinnata hääle värisemise astet - vibratsiooni, kui inimene hääldab tähte "P". Pleuriidiga on see nõrgenenud ja kopsupõletikuga intensiivistunud. Lisaks hindab arst rindkere asümmeetria astet hingamise ajal.
• Auskultatsioon. See on kopsude kuulamine, mis hindab hingamist. Protseduur võimaldab teil kuulata vilistavat hingamist, mille olemuselt võib arst kahtlustada hingamisteede teatud haigusi.
• Löökriistad. See protseduur seisneb rinna teatud piirkondade koputamises ja heli nähtuste analüüsimises. See aitab tuvastada kopsuturse ja fibroosi korral iseloomuliku õhu hulga vähenemist kopsudes ja selle puudumist - abstsessi korral. Õhusisaldus suureneb emfüseemiga.

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod, mis tuvastab ka kroonilisi hingamisteede haigusi, on röntgen. Põletikulise protsessi lokaliseerimise selgitamiseks tehakse mitmes projektsioonis kopsupilt. Lisaks radiograafiale kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

• Bronhoskoopia. See on protseduur bronhide ja hingetoru limaskesta uurimiseks bronhoskoopi abil, mis sisestatakse suuõõne kaudu. Lisaks saab sellise uuringu abil hingamisteedest eemaldada võõrkehad, mäda ja paks lima, väikesed kasvajad ning võtta biopsia jaoks mõeldud materjali.
• Torakoskoopia. See protseduur seisneb pleuraõõne endoskoopilises uurimises torakoskoobi abil. Selleks tehakse rindkere seinas punktsioon. Sellise uuringu tõttu saab spetsialist hinnata kudede seisundit ja tuvastada patoloogilisi muutusi..
• Spirograafia. See on protseduur kopsu mahu mõõtmiseks ja kopsu ventilatsiooni intensiivsuse uurimiseks..
• Röga mikroskoopiline uurimine. Lima olemus sõltub hingamisteede haiguse tüübist. Turse, röga ilma värvita, vahune, seroosne, kroonilise bronhiidi ja tuberkuloosiga - viskoosne, rohekas, mukopululentne, kopsuabstsessiga - poolvedel, mädane, roheline toon.

Ravi

Hoolimata hingamisteede haiguste tüübist viiakse ravi läbi kolmes suunas: etiotroopne (patoloogia põhjuse kõrvaldamine), sümptomaatiline (patsiendi seisundi leevendamine), toetav (hingamisfunktsioonide taastamine). Kuna selliste vaevuste põhjustaja on sagedamini bakterid, saavad ravi aluseks antibakteriaalsed ravimid. Haiguse viirusliku olemuse korral kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, seentega - antimükootikume. Lisaks ravimite võtmisele määratakse need:

• rindkere massaaž, kui temperatuuri pole;
• füsioteraapia;
• sissehingamine;
• hingamisharjutused;
• refleksoloogia;
• dieet.

Esimese paari päeva jooksul, eriti halva tervise ja kõrge temperatuuri korral, peab patsient järgima voodirežiimi. Patsient peab piirama kõndimist ja kehalist aktiivsust, jooma rohkem sooja vett. Selle taustal viiakse läbi haiguse peamine ravi. Erinevate patoloogiate ravirežiimid:

Ravi peamised suunad

• antibiootikumide või viirusevastaste ravimite võtmine;
• sümptomaatiline ravi rögalahtistitega;
• rindkere vibratsioonimassaaž;
• suitsetamisest loobuma.

• antibakteriaalne (Sumamed, Zinnat);
• rögalahtistid (ambroksool, atsetüültsüsteiin);
• sissehingamiseks (Lazolvan, Berodual;
• bronhodilataatorid (salbutamool, bromiid).

• auru sissehingamine vasikate, pärna ja vaarikate keetmisel;
• sissehingamine kuuma veega koos taruvaiguga.

• bronhodilataatorravimite võtmine;
• antibiootikumide või viirusevastaste ravimite võtmine;
• füsioteraapia kuuri läbimine;
• dieedist kinnipidamine;
• juues palju vett.

• antibiootikumid (tseftriaksoon, Sumamed);
• palavikuvastane (paratsetamool, Ibuklin);
• hõrenev flegm (Ambrohexal, ACC, Lazolvan);
• bronhodilataatorid (salbutamool);
• antihistamiinikumid (Claritin, Zyrtec).

Joomine puuviljajookide kujul jõhvikatest, karusmarjadest, sõstardest, vitamiinidest. Lisaks tasub süüa rohkem mett, kibuvitsa, küüslauku ja sibulat.

• nakkuse kõrvaldamine;
• nasaalse hingamise normaliseerimine;
• nina limaskesta puhastamine mädast.

• antibiootikumid (Ampiox, Augmentin, Pansef, Suprax);
• hingamist hõlbustavad tilgad (Vibrocil, Nazivin);
• valuvaigistid (Ibuprofeen, Aspiriin);
• homöopaatiline (Gamorin, Cinnabsin);
• mukolüütiline (mukodiin, fluimutsiil);
• viirusevastane (Arbidol, Otsilokoktsinum).

Nina loputamine 3-4 korda päevas desinfitseerivate lahuste (Furacilin, Miramistin) või soolalahusega.

• voodipuhkus;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• tuberkuloosivastaste ravimite võtmine;
• konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral kopsuosa resektsioon.

• tuberkuloosivastane aine (isoniasiid, pürasiinamiid, etambutool);
• antibakteriaalne (tsiprofloksatsiin, streptomütsiin);
• immunomodulaatorid (Timalin, Levamisole);
• antihüpoksandid (riboksiin);
• hepatoprotektorid (Phosphogliv, Essentiale).

• magnetoteraapia;
• laserravi;
• ultrafonoforees;
• raadiolaine teraapia;
• elektroforees.

• haiguse põhjustava aine kõrvaldamine;
• immuunvastuse stimuleerimine;
• patsiendi seisundi investeerimine;
• dieet, välja arvatud külm, hapu ja vürtsikas toit.

• antibiootikumid (Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Cefixim);
• rögalahtistid (Chlorophyllipt, vahukommi infusioon, Thermopsis);
• köhavastased ravimid (Codeine, Libeksin);
• viirusevastane (Rimantadiin);
• palavikuvastane (paratsetamool);
• antiseptilised pastillid (Strepsils).

Soojendav puuviljajookide jook, teed. Kuumutage sissehingamine koos ravimtaimede keetmisega, näiteks salveiga. Protseduuri peate läbi viima 3-4 korda päevas. Lazolvani abil on lubatud teha inhalatsioone nebulisaatoriga. Lisaks tasub loputada meresoola lahusega.

• kontakti kõrvaldamine allergeeniga;
• sagedane märgpuhastus;
• hüpoallergilise dieedi järgimine;
• põletikuvastaste ja antihistamiinikumide võtmine.

• Põletikuvastane (kromoliinnaatrium);
• bronhodilataatorid (Salbutamol, Atrovent, Berodual);
• rögalahtistid (ACC, Ambrobene);
• sissehingatavad kortikosteroidid (Budesoniid, Beclometasone, Flucatizone).

• plasmaferees;
• hemosorptsioon;
• nõelravi.

• bronhide puhastamine flegmast;
• paranenud hingamisfunktsioon;
• ägeda põletiku kõrvaldamine;
• patogeensete mikroobide hävitamine.

• antibiootikumid (tsiprofloksatsiin, asitromütsiin);
• põletikuvastane (aspiriin, paratsetamool);
• mukolüütikumid (bromheksiin, ambroksool);
• adrenergilised agonistid (salbutamool, fenoterool).

Sissehingamine ženšenni, eukalüpti, eleutherococcus või ehhiaatsia puljongite kohal.

• vestluste piiramine (peate rääkima vaiksemalt ja vähem);
• siseõhu hoidmine niiske ja jahedana;
• dieettoit teravilja, kartulipüree, jogurtite, riivitud köögiviljade kujul.

• viirusevastane (Anaferon, Viferon);
• antibakteriaalne (Augmentin, erütromütsiin, Flemoklav);
• antihistamiinikumid (Zyrtec, Clarititn);
• rögalahtistid (Ambrobene, Lazolvan);
• põletikuvastane (Lugol, Ingalipt);
• antiseptiline (Miramistin);
• palavikuvastane (Panadol, Nurofen);
• valuvaigisti (Faringosept, Lizobact).

Sissehingamine Berodualiga nebulisaatori abil. Selle protseduuri jaoks võite kasutada ka hüdrokortisooni ja deksametasooni..

Hingamisteede haiguste ennetamine

Kuna hingamisteede infektsioonide esinemissagedus on kõrge külmhooajal, tuleb sel perioodil proovida rahvarohketes kohtades vähem viibida. Lisaks on immuunsüsteemi tugevdamiseks soovitatav talvel läbi viia vitamiinravi kuur. Hingamisteede haiguste ennetamisel saavutatakse häid tulemusi järgides järgmisi reegleid:

• regulaarselt ventileerida elamispinda;
• ärge viibige saastatud atmosfääriga kohtades;
• temperament;
• tegeleda süstemaatiliselt spordiga;
• suitsetamisest loobuda;
• veeta rohkem aega õues.

Video

Leiti tekstist viga?
Valige see, vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Kuidas ravida hingamisteede haigusi

Avaldatud: 20. oktoober 2018

Kõigist meie keha süsteemidest on nakkushaigustele kõige vastuvõtlikum just hingamissüsteem. Selle põhjuseks on viiruste otsene tungimine läbi hingamisteede sissehingamisel. Hingamisteede haigused võib üheselt klassifitseerida üheks kõige levinumaks ja laialdasemaks nakkushaiguseks, mis mõjutab nii 21. sajandi täiskasvanuid kui eriti lapsi. Nakkus toimub reeglina õhus olevate tilkade kaudu, mille tagajärjel nakkus asetub hingamissüsteemi. Seetõttu esineb suurim esinemissagedus sügistalvisel perioodil, kui kontoris, koolis või aias üksteisega tihedas kontaktis, suureneb nakkusoht mitu korda.

Mis on hingamisteede haigused

Tavapäraselt võib kõik hingamisteede haigused jagada ülemise või alumise osa nakkusteks. Esimene hõlmab haigusi, mis mõjutavad nn ENT-organeid (st kõrva, meid ja kurku). Neist kõige levinumad on: farüngiit, larüngiit, kõrvapõletik ja sinusiit, mitmesugused neelupõletikud, samuti sellised nohu ilmingud nagu lapse või täiskasvanu sagedane nohu jne. Alumiste hingamisteede kõige levinumate haiguste hulka kuuluvad kopsupõletikud. ja bronhiit. Lisaks võivad mõned neist haigustest mõjutada nii ülemisi hingamisteid kui ka alumisi.

Välja kirjutatud ravimid

Tänaseks on kodu- ja välismaiste proviisorite jõupingutuste põhjal välja töötatud palju ravimeid, et peatada mis tahes hingamisteede haiguste sümptomid. Kõigil juhtudel ei kasutata antibiootikume hingamisteede haiguste korral. Ravis on rögalahtistid ja antihistamiinikumid sissehingamisel tõhusad; jooge kindlasti palju vedelikke, ventileerige ja niisutage ruume. Kui temperatuur on üle 38 ° C, kasutatakse palavikuvastast ravimit.

Oluline on jätta kasutamata ülemiste hingamisteede haiguste esimesed sümptomid ja alustada kohest ravi. Kaugelearenenud juhul võib haigus põhjustada nii haiglaravi vajavaid põletikulisi kopsuhaigusi kui ka patsiendi elustamistingimusi. Laste ägeda larüngiidi korral on larüngospasmi vältimiseks ette nähtud sissehingamised hormonaalsete ravimitega.

Ülemiste hingamisteede haigused on ohtlikud ka seetõttu, et kui bakterid liituvad viirusega, võivad need muutuda raskemateks alumiste hingamisteede haigusteks, mis erinevad oma spetsiifilise käigu ja ravi poolest..

Bronhiit ja kopsupõletik

Kõige raskemad hingamisteid mõjutavad haigused on täpselt bronhiit ja kopsupõletik. Esimest, kolme või enama kuu pikkuse kuuri korral, võib iseloomustada kui kroonilisi hingamisteede haigusi. Veelgi enam, kui obstruktiivne komponent (õhupuudus, komplitseeriv väljahingamine) liitub bronhiidiga, nimetatakse neid kroonilisteks obstruktiivseteks kopsuhaigusteks..

Ägeda mittekroonilise bronhiidi ravis on efektiivne rögalahtistavate ja röga vedeldavate ravimite ning bronhide laiendajate kasutamine, mis laiendavad bronhe. Kõrge palavik ja mädane röga nõuavad antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Kopsupõletik on kõige ohtlikum hingamisteede haigus. Halvimal juhul võivad haiguse tagajärjed põhjustada isegi surma. Seda terminit nimetatakse bakterite või viiruste põhjustatud kopsupõletikuhaigusteks, mis tekkisid organismi võimetuse tagajärjel neisse tunginud nakkusega toime tulla. Kodune ravi on võimalik ainult kerge vormi korral ja tingimusel, et patsient oli enne nakatumist täiesti terve.

Kopsuhaiguste antibiootikumid

Raviks kasutatavate ravimite valik on üsna lai. Sellisel juhul on tõhus kasutada antibiootikume, kuna enamasti on kopsupõletik bakteriaalset laadi, erinevalt teistest hingamissüsteemi haigustest.

Isegi kodus ravituna võivad hingamisteede haiguste, näiteks kopsupõletiku korral korralikult välja kirjutatud antibiootikumid põhjustada patsiendi üsna kiire taastumise. Sümptomite leevendamine toimub paar päeva pärast ravimite võtmise algust ja nädala jooksul vabaneb keha infektsioonist täielikult. Samuti on olemas üsna ohutud ja tõhusad lühikese ravikuuri antibiootikumid, mis on ette nähtud 3 päeva jooksul..

Tuleb meeles pidada, et põletikulised kopsuhaigused võivad põhjustada kehale korvamatut kahju ja kui teatud antibiootikumide võtmine mitme päeva jooksul ei andnud oodatud tulemust, kuulub patsient kohustuslikule haiglaravile. Raske kopsupõletiku kulgemise olukorra veelgi keerulisemaks muutmiseks võivad esineda kroonilised hingamisteede haigused, kui neid on..

Esiteks, enne ravi määramise alustamist viib arst läbi mitmeid uuringuid ja teeb vajalikud uuringud. Patsiendile määratakse kohustuslik kopsude röntgenülevaade, vere ja röga testid, mis võimaldavad tuvastada haiguse otsest põhjustajat.

Mõned põletikulisi kopsuhaigusi põhjustavad mikroorganismid on ühe või teise antibiootikumirühma suhtes immuunsed, seetõttu on need uuringud vajalikud teatud ravimite õigeks määramiseks.

Viirused on kõige sagedamini selle või selle hingamisteede haiguse põhjuseks. Seetõttu peaksite külmade ilmade ilmnemisel hoolitsema oma immuunsuse eest, et vältida selle või teise vaevuse tekkimist. Praegu on olemas mitmeid vaktsiine, mille eesmärk on ennetada ohtlikke hingamisteede haigusi nagu kopsupõletik ja gripp..

Ülemiste hingamisteede haiguste raviskeem

Ülemiste hingamisteede haigused on eriti levinud külma ilmaga ja sagedamini arenevad nõrgenenud immuunsusega inimestel, lapsepõlves või vanaduses. Potentsiaalsete diagnooside hulka kuuluvad riniit, farüngiit, tonsilliit, larüngiit, sinusiit.

Õigeaegse ja piisavalt valitud ravi, tõhusa ravirežiimi puudumisel muutub haigus krooniliseks - seda ei ravita täielikult, provotseerivate tegurite mõjul kordub see regulaarselt.

Võimalikud põhjused

Ülemiste hingamisteede haiguste peamine põhjus on patogeense floora suurenenud aktiivsus. Sagedamini tungivad seened, viirused ja bakterid ninakanalitesse, harvemini - parasiidid. Täiskasvanutele ja lastele võrdselt ohtlike kahjulike mikroorganismide loetelu:

• pneumokokid;
• streptokokid;
• stafülokokid;
• adenoviirused;
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• haemophilus influenzae.

Kui ülemiste hingamisteede lüüasaamine on seene, on sümptomid ilmsed - valge kate suu limaskestal, haavandite moodustumine. Niisiis erineb mükootilise kahjustuse kliiniline pilt märgatavalt bakterite suurenenud aktiivsusest..

Järgmised provotseerivad tegurid põhjustavad ARVI ja gripi ägenemist:

• halvad harjumused, passiivne suitsetamine;
• klimaatilised, tööalased ja sotsiaalsed tegurid;
• välised allergeenid (õietolm, loomakarvad, lindude kohevus, kodulestad);
• nõrgenenud immuunsus;
• pikaajalised ravimid.

Gripi ja ARVI, aga ka teiste ülemiste hingamisteede haigustega võib nakatuda leibkonna kokkupuutel ja õhus olevate tilkade kaudu. Isegi kerge halva enesetunde korral on oluline alustada kompleksset ravi õigeaegselt, eriti sügistalvisel hooajal ja epideemia perioodil.

Üldised soovitused raviks

Sõltuvalt diagnoosist (SARS, gripp, muud ülemiste hingamisteede infektsioonid) hõlmab konservatiivne ravi kolme peamist piirkonda:

• provotseeriva teguri kõrvaldamine;
• sümptomaatiline ravi vastavalt näidustustele (ebameeldivate sümptomite korral);
• toetav ravi, mille eesmärk on tugevdada nõrgenenud immuunsust.

Selle järjestuse rikkumise korral ei toimu üldise heaolu märgatavat paranemist pikka aega, patogeense taimestiku mõju all olev keha on kurnatud.

Üldised soovitused ravirežiimi kohta:

• Järgige terapeutilist dieeti, loobuge rasvast, praetud, soolasest toidust.
• Tarbige rohkem sooja jooke, kõrvaldage dehüdratsioon.
• Jälgige voodirežiimi, eriti kui temperatuur tõuseb.
• Ventileerige regulaarselt ruumi, kus patsient viibib.
• Vältige rahvarohkeid avalikke kohti.
• Tehke kodus sissehingamine hommikul ja õhtul 5-7 minutit iga protseduuri jaoks.
• Kõrge temperatuuri puudumisel masseerige rindkere.

Gripi ja ARVI ravimite väljakirjutamine viiakse läbi pärast patoloogiat provotseeriva faktori diagnoosimist ja määramist. See võib olla antibakteriaalne aine 5-7 päeva või seentevastane ravim 10-14 päeva.

Gripi, ARVI, ülemiste hingamisteede infektsioonide ravirežiim

Bioloogiliste lisandite manustamine vastavalt skeemile tugevdab kohalikku immuunsust, suurendab keha resistentsust patogeense taimestiku suhtes. Allpool on efektiivne meetod gripi, SARS-i ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks:

Äge ülemiste hingamisteede infektsioon, täpsustamata (külm)

300x302.jpg

Autor, toimetaja ja meditsiiniekspert - Klimovich Elina Valerievna.

Viimane värskendamise kuupäev: 28.02.2014.

Vaatamiste arv: 23022

Ülemiste hingamisteede ägedate infektsioonide hulka kuuluvad mitmesuguste mikroorganismide põhjustatud ninaõõne, ninaneelu, neelu ja kõri (häälepaelte kohal) põletikulised protsessid. Neil kõigil on sarnased sümptomid (hoolimata patogeenide mitmekesisusest), seetõttu nimetatakse neid igapäevaelus sageli "külmetushaigusteks" ja arstid kasutavad üldist mõistet "ägedad hingamisteede haigused" või ARI.

ARI-sid täheldatakse aastaringselt. Keskmiselt saavad täiskasvanud nohu 2–4 korda aastas, lapsed haigestuvad sagedamini, 6–9 korda - see on normaalne ja vajalik tervisliku immuunsuse tekkeks 2. Ägedate hingamisteede infektsioonide esinemissageduse tipp saabub sügisel-talvel-kevadel 1. Külmetushaiguste tõenäosus suureneb esimese külmetushaiguse korral, september-1. oktoober, kui hakkame harvemini väljas käima ja kontakteeruma kauem teiste inimestega, kelle hulgas võib olla patogeensete mikroobide kandjaid või ägeda hingamisteede infektsiooniga patsiente. Kõrge õhuniiskus, külm väljas põhjustab sageli hüpotermiat ja immuunsuse vähenemist. Madal õhuniiskus kuumutatud ruumides viib ninaõõne limaskesta kuivamiseni, suurendab selle läbilaskvust ja vastuvõtlikkust nakkusetekitajatele. Alles mais, kui ilm paraneb, väheneb haigestumus 1.

ARI põhjused

Vaatamata ilmingute sarnasusele on ARI-d päritolu poolest erinevad. Neid võivad põhjustada erinevad patogeenid..

1 viirust

Nad on enamikul juhtudel 3 "külma" süüdlased ja siis nimetatakse seda ARVI-ks (äge hingamisteede viirusnakkus). Ligikaudu 40% kõigist sellistest nakkustest on seotud rinoviirustega 1, mis mõjutavad peamiselt nina, nina-neelu ja neelu limaskesta. Neile järgnevad inimese koronaviirused, mis põhjustavad rinofarüngiiti, ja paragripi viirused, mis vastutavad muu hulgas kõri põletiku, larüngiidi tekke eest 1. Harvemini esinevad adenoviirused, respiratoorsed süntsütiaalsed viirused, samuti peaaegu 200 muud tüüpi viirust - hingamisteede infektsioonide põhjustajad 4.

Ligikaudu 1-2% juhtudest võivad viirused "soodustada bakteriaalse mikrofloora aktivatsiooni": nad tungivad limaskesta rakkudesse, põhjustavad nende surma, häirivad ripsmepiteeli toimimist ja hingamisteede puhastamise mehhanisme, vähendavad kohalikku immuunsust ja loovad seeläbi soodsad tingimused bakterite arenguks. Sel juhul muutub põletik viirusbakteriaalseks 4.

2. Bakterid

Mõnikord on ägedad hingamisteede infektsioonid esialgu bakteriaalsed. Nakkusetekitajad on tavaliselt streptokokid, pneumokokid, hemofiilsed pulgad, moraxella 2. Infektsioon nakkub sagedamini arenemata immuunsusega väikelastele, eakatele, kelle keha on kaasuvate terviseprobleemide tõttu nõrgenenud, ning esmase ja sekundaarse immuunpuudulikkusega patsientidele..

3. Ägedate hingamisteede infektsioonide atüüpilised põhjustajad

Sellesse rühma kuuluvad klamüüdia, mükoplasma, pneumotsüst, legionella ja muud mikroorganismid. Nende põhjustatud hingamisteede haigused on haruldased, nii et me ei peatu neil..

Kuidas toimub ARI nakkus ja areng?

Nakkusallikaks on alati ARVI-ga haiged inimesed, kes kujutavad teistele maksimaalset ohtu 3.-4. Haiguspäeval, kui viiruste keskkonda viimine on eriti intensiivne 5.

Hingamisteede infektsioonide levimise peamised teed on õhus ja kontaktis 4.

• Õhus

Viirusi ja patogeenseid baktereid leidub patsiendi süljes ja röga. Köhimisel ja aevastamisel levivad nina lima ja flegma tilgad kiiresti keskkonnas ning koos õhuga satuvad terve inimese hingamissüsteemi. Kinnistes ruumides ja ühistranspordis levib nakkus eriti kiiresti, mistõttu avalike kohtade külastamise piiramine vähendab ARVI 4 tõenäosust oluliselt.

• Võta ühendust

Patsiendi aevastamisel ja puhumisel eralduv lima langeb kätele, ümbritsevad majapidamistarbeid. Viirused settivad nõudele, patsiendi kirjutuslauale, ukselinkidele, ühistranspordi käsipuudele, raamatutele, mööblile, mida nakatunud inimene kasutab. Nendest esemetest satuvad haigustekitajad tervete inimeste kätte ja kantakse siis näole katsudes ninna ja suhu. On tõestatud, et viiruste kokkupuuteviis on õhus olevate piiskade puhul tähtsam 5. Seetõttu võib sagedast kätepesu nimetada üheks peamiseks hingamisteede infektsioonide ennetamise viisiks 5.

Kuidas haigus areneb? Ninaõõne limaskestale sattudes viiakse viirused selle rakkudesse ja hakkavad jõuliselt paljunema. Nende arv saavutab kriitilise taseme 1-3 päeva jooksul (inkubatsiooniperiood), pärast mida hakkavad ilmnema haiguse esimesed sümptomid. Selles loendis:

• Riniit - nina limaskesta põletik.
• Farüngiit - neelu, pehme suulae, uvula ja neelu lümfoidkoe põletik.
• Epiglottiit - kõri ja epiglotti ülemise osa põletik, mis blokeerib neelamisel hingetoru sissepääsu.
• Larüngiit - kõri põletik.

Kõige sagedamini on külmetus seotud viirusliku rinofarüngiidiga - ninaõõne ja neelu limaskesta kombineeritud põletikuga. Kui haigus on kerge ega põhjusta komplikatsioone, kirjutavad arstid patsiendi kaardile tavaliselt "ARVI" või "äge ülemiste hingamisteede infektsioon", täpsustamata põletikulise protsessi lokaliseerimist 2,3.

ARI sümptomid

Kõigi külmetushaiguste kliiniline pilt koosneb samadest üldistest ja lokaalsetest ilmingutest erineva raskusastmega ja kombinatsioonidega.

Tavalised sümptomid

Nende raskusaste sõltub patogeeni tüübist ja võib varieeruda kergest halb enesetundest kuni raske mürgituseni, millega kaasnevad siseorganite töö katkemine ja teadvuse hägustumine.

Palavik

See on eriti väljendunud väikelastel, kellel esinevad joobeseisundi sümptomid nohu kohalike ilmingute asemel 5.

Palavik võib puududa haiguse kerge kulgemise korral, samuti nõrgenenud patsientidel ja eakatel 1.

Valud lihastes ja liigestes

Mõnel patsiendil piirduvad need aistingud nõrkustunde ilmnemisega, teistel on valud kehas nii tugevad, et see ei lase magama jääda ja sunnib neid valuvaigisteid võtma..

Peavalu

See on tüüpilisem gripile, kuid see võib ilmneda ka teiste viirushaigustega, eriti kui need on rasked 1 ja temperatuur tõuseb 40 0 ​​C-ni ja üle selle. Nendel juhtudel võib peavaluga kaasneda iiveldus ja reageerimata oksendamine, mis on seotud ajukelme ärritusega 1.

Seedetrakti ebamugavustunne

Söögiisu vähenemine, iiveldus ja oksendamine, soolekoolikud ja kõhulahtisus on ülemiste hingamisteede viirusnakkuse ilmingutena sagedamini lastel 5. Mõnikord kaasnevad need streptokoki kahjustustega 5.

Ägedate hingamisteede infektsioonide lokaalsed ilmingud

Nende mitmekesisuse määrab hingamisteede kahjustuste tase..

ostraya_inf_2.jpg

Nohu

See algab sügeluse, põletuse, ninakinnisuse, aevastamise ja rikkaliku limaskesta väljavooluga ninakäikudest. Protsessi arenedes ja bakteriaalse mikrofloora liitumisel omandab nina lima kollakasrohelise tooni, seda jääb vähemaks ja see hakkab kuivama, moodustades ninas koorikuid. See vähendab ninakinnisust..

Kurguvalu ja kurguvalu

Neid seostatakse neelu limaskesta põletiku ja kuivusega, neelamisel suureneb ja pärast sooja joomist veidi väheneb. Neelu limaskesta, palatiinikaared, uvula ja mandlid näevad välja punased, ödeemilised. Suurenenud lümfoidfolliikulid on nähtavad neelu tagaküljel.

Köha

Üks köha ilmnemise põhjus ägeda hingamisteede infektsiooni korral on lima lekkimine ninast ja ninaneelust hingamisteedesse. Teine põhjus on seotud neelupõletiku retseptorite ärritusega - sel juhul ilmneb köha umbes 2-3 päeva pärast haigust, sagedamini on see kuiv, karm, kuni oksendamiseni.

Haukuv köha ja kähedus 4.-5. Haiguspäeval näitab kõri osalemist patoloogilises protsessis ja larüngiidi arengut. Lastel võib tekkida vale krupp, kus krampide köhimise rünnakutega kaasnevad rasked lärmakad hingetõmbed ja mõnikord isegi hingamise lakkamise perioodid Seisund halveneb öösel, mis on seotud lima tootmise suurenemisega ja röga eritumise häiretega sellel kellaajal 5.

Röga

Haiguse esimestel päevadel on köha alati kuiv, valulik. Flegmi ilmumine järgmistel päevadel leevendab kannatusi mõnevõrra. Kui ülemised hingamisteed on kahjustatud, pole see rikkalik. Selle lima iseloom näitab haiguse viiruslikku olemust, hingamisteede bakteriaalsete infektsioonidega kaasneb mädane röga.

Täiendavad sümptomid

Koos kõigi ägedate hingamisteede infektsioonide tüüpiliste üldiste ilmingutega on mõnel juhul ka spetsiifilised tunnused.

Seega, kui nakatunud adenoviirustega ilmnevad konjunktiviidi nähud, on lastel sageli kõhuvalu, mis on seotud kõhuõõnesiseste lümfisõlmede põletikuga 5.

Hingamisteede süntsütiaalviirus kipub nakatama mitte ainult hingamisteede üla-, vaid ka alumisi osi, põhjustades kiiresti bronhiidi ja bronhioliidi arengut 1.

Halb hingeõhk on sagedamini bakteriaalse hingamisteede infektsiooni sümptom. See on seotud mäda ilmnemisega orofarünks - põletike ja patogeenide elutegevuse produkt.

Diagnostika

Ägedate hingamisteede infektsioonide diagnoosimine põhineb peamiselt hingamisteede erinevate osade põletiku kliinilistel sümptomitel ja arstliku läbivaatuse tulemustel. Arvestades nohu valdavalt kerget kulgu, pole täiendavaid uuringuid vaja. Viroloogilist diagnostikat tavaliselt ei tehta, patogeeni olemus jääb täpsustamata - ägedad hingamisteede infektsioonid ei vaja eriravi 4.5.

Kurgutampoonide bakterioloogiline analüüs ja beeta-hemolüütilise A-rühma streptokoki kiirtestid võimaldavad eristada banaalset viiruslikku tonsilliiti ja farüngiiti ohtlikest bakteriaalsetest haigustest, mis nõuavad kohest antibiootikumravi 4.5. Bakterioloogiline uuring on näidustatud ka tüsistuste tekkimisel ja kasutatavate antibiootikumide toime puudumisel 4.

Võimalikud tüsistused

Kuigi külmetus on tavaliselt kerge ja möödub 7–10 päeva jooksul, võib see põhjustada komplikatsioone.

Bakteriaalse mikrofloora aktiveerimisega seotud tüsistused

1. Äge mädane rinosinusiit ehk nina- ja ninakõrvalkoobaste põletik. See on ARVI kõige tavalisem komplikatsioon. Selle arengut on võimalik kahtlustada, kui külma ilmingud ei kao 7-10 päeva pärast, ninakinnisus püsib, temperatuur tõuseb uuesti, peas ilmnevad raskused siinuse piirkonnas ja peavalu.
2. Äge keskkõrvapõletik või keskkõrvapõletik. Selle arengust annab tunnistust tulistamisvalu ilmnemine ja kinnine kõrva tunne..
3. Äge bronhiit. Selle bakteriaalse vormiga kaasneb mädane röga ja see esineb sagedamini hingamissüsteemi krooniliste probleemidega inimestel.
4. Kopsupõletik on hingamisteede haiguste üks ohtlikumaid tüsistusi. Tasub kaaluda, kas temperatuur kestab kauem kui 10 päeva, köha, üldine nõrkus ja higistamine püsivad.

ARVI bakteriaalsed tüsistused nõuavad antibiootikumravi, seetõttu peate nende sümptomite ilmnemisel kindlasti pöörduma arsti poole. Kerge ravikuuri korral saab täiskasvanute nohu ravida iseseisvalt, ilma et peaksite pöörduma arsti poole. Laste ARI nõuab tüsistuste kõrge riski tõttu lastearsti konsultatsiooni.

Ülemiste hingamisteede infektsioonide ravi

Kõiki külmetushaiguste ravimeetodeid võib jagada ravimiteta ja ravimiteks..

Ravimivabad meetodid

Režiim

Enamasti ei tähenda ARI-ravi haiglaravi, kuid koduse režiimi järgimine on alati kohustuslik. Veelgi enam, esimesed haiguspäevad, kui palavik püsib, on kõige parem veeta voodis. See on eriti oluline laste jaoks, kuid täiskasvanud ei tohiks seda reeglit eirata..

Hügieenimeetmed

Ruumis on vaja hoida temperatuuri umbes 20 0 C ja niiskust umbes 50-70%, mis saavutatakse ruumi niiske puhastamise ja sagedase ventilatsiooniga 2. Kuumus ja kuiv õhk "kuivatavad" hingamisteid, intensiivistavad köhimist ja soodustavad bakteriaalset infektsiooni. Ruumi külm ja liigne niiskus põhjustab hüpotermiat ja süvendab ägedate hingamisteede infektsioonide kulgu.

Õhu puhastamiseks viirustest ja bakteritest on soovitatav kasutada ionisaatoreid, bakteritsiidseid ja ultraviolettlampe 2. Need aitavad vähendada bakteriaalsete komplikatsioonide riski ravi ajal ning kaitsevad ka pereliikmeid ja külalisi hingamisteede infektsioonide eest..

Dieet

Dieet peaks olema keemiliselt ja mehaaniliselt leebe, eesmärgiga rahuldada täielikult keha toitainete, vitamiinide ja mikroelementide vajadus. Parem on jätta vürtsid, vürtsid ja suitsutatud liha välja, piirata soola ja suhkru tarbimist, vähendada hapude ja süsivesikute sisaldavate toitude hulka: maiustusi, jahu tooteid, kartuleid, kaunvilju ja maisi. Ärge laske end toorest köögivilja ja puuviljaga ära vedada, optimaalne on kasutada neid keedetult ja küpsetatult. Liha - peamiselt hakitud ja väikestes kogustes. Kasulikud on kääritatud piimatooted, erinevad puuviljajoogid, želee, pudingid.

Joogirežiim

Joogirežiimi järgimine on hingamisteede infektsioonide ravis aluspõhimõte 4. Palavikuga kaasneb suurenenud higistamine. Dehüdratsiooni vältimiseks säilitage limaskestade optimaalne niiskusesisaldus, peate tarbima piisavas koguses vedelikku (vähemalt 30 ml 1 kg kehakaalu kohta päevas) 4. Võite juua puhast puhast vett, gaseerimata mineraalvett, puuviljajooke, suhkruvabu kompotte, külma rohelist või taimeteed. Soovitav on loobuda kohvist, kakaost, gaseeritud magusatest jookidest: need ärritavad limaskesta.

Nina loputamine ja kuristamine

Vedelal nina limas on kaitsefunktsioon. See takistab mikroobide tungimist limaskestale, niisutab ja puhastab seda. Nina loputamise eesmärk on eemaldada kuivanud lima ja hoida nina sekretsiooni vedeliku 4. Pesemislahustena võite kasutada tavalist soolalahust ja spetsiaalseid mereveel põhinevaid preparaate.

Kuristamine aitab puhastada orofarünksi limaskesta, kõrvaldada kõditamise, põletamise ja kurguvalu, vähendada köha 4. Loputamiseks sobivad põletikuvastase toimega ravimtaimede keetmised ja infusioonid 4.

Ravimeetodid

Naistehaiguste, eriti hingamisteede infektsioonide ravimeetodid võib jagada üldisteks ja kohalikeks.

Üldine ravi

See hõlmab etiotroopset ravi: viirusevastane ja antibakteriaalne, mis tähendab patogeenide hävitamist, samuti sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on võidelda haiguse ilmingutega.

Viirusevastane ja antibiootikumravi

ARVI viirusevastased ravimid on vähem efektiivsed kui gripp 1.5, seega on nende kasutamise otstarbekus küsitav.

Süsteemsed antibiootikumid (suukaudselt, süstide ja infusioonide kujul) on näidustatud ainult bakteriaalse infektsiooni tõestatud esinemise korral, eriti selliste bakteriaalsete komplikatsioonide nagu äge tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit 1,5 korral..

Sümptomaatiline ravi

Selle eesmärk on võidelda haiguse sümptomitega - hingamisteede infektsiooni ilmingutega nagu palavik, ninakinnisus, kurguvalu ja köha.

1. Palavikuvastased ravimid

Täiskasvanute tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral on temperatuur harva kõrgem kui 38 0 C. WHO soovituste kohaselt tuleks palavikuvastaste ravimitega täiskasvanutel palaviku ravi alustada alles siis, kui palavik on jõudnud 38,5 0 C 10-ni. Südamehaiguste, kopsude, närvisüsteemi ja kõrge temperatuuri halva taluvuse korral võite ravimeid varem võtta.

Ägedate hingamisteede infektsioonidega lastel on palavik sagedamini kui täiskasvanutel, kuid palavikuvastaseid ravimeid ei tohiks kuritarvitada.

Üldtunnustatud reeglite alusel tuleks lapse temperatuuri vähendada 5,10-ni järgmistel juhtudel:

• kui see on tõusnud üle 39 0 С;
• kui laps on alla 3 kuu vana ja temperatuur on jõudnud 38 0 С ja kõrgemale;
• kui laps ei talu palavikku, on tal eelsoodumus krampide, südamerikete, rütmihäirete ja närvisüsteemi haiguste suhtes..

Ärge proovige temperatuuri normaalväärtusteni viia, piisab selle alandamisest 1 0 С 5,10 võrra.

Tähtis! Igal juhul peate lapse temperatuuri tõustes pöörduma arsti poole ja järgima selgelt tema soovitusi.

1. Vasokonstriktori ninatilgad

Vasokonstriktoreid - dekongestante - võib kasutada ninakinnisuse korral, et hõlbustada nina hingamist ja vähendada sinusiidi tekke riski. Siiski on parem piirata nende kasutamist, et vältida sõltuvust tekitavat toimet ja uimastitest põhjustatud riniidi teket 4,5.

1. Kurguvalu abinõud

Kõri loputamiseks on olemas spetsiaalsed lahendused, näiteks HEXORAL ® SOLUTION 5.

HEXORAL ® SOLUTION peamine toimeaine on antiseptiline heksetidiin, millel on antiseptiline ja seentevastane toime 6. See on aktiivne mõnede A-gripi viiruste, respiratoorse süntsütiaalviiruse ja 1. tüüpi herpes simplex-viiruse vastu, mis nakatavad hingamisteid, grampositiivseid baktereid, sealhulgas beeta-hemolüütilist streptokokki, ja perekonna Candida seeni, mis aktiveeruvad immuunsuse vähenemise ja antibiootikumide kasutamisega 6..

Heksetidiini valu leevendav toime võib aidata leevendada ärritust ja kurguvalu. Kõrge ohutusprofiili tõttu saab ravimit kasutada mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka 3-aastastel lastel.

HEXORAL ® AEROSOLi kujul on eriti mugav lastele, kes ei saa kuristada. HEXORAL ® AEROSOL kogu perele on varustatud mitme värviga erineva düüsiga, mis võimaldab seda kasutada mitmel patsiendil.

Päeval kurgu pehmendamiseks saavad täiskasvanud ja lapsed alates 4. eluaastast kasutada HEXORAL ® TABSi ning täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast TABS CLASSIC. Imenduvad tabletid HEXORAL ® TABS sisaldavad lisaks laia toimespektriga antiseptilist ainet ka valuvaigistavat komponenti, mis aitab kurguvalu korral toime tulla 7. Aromaatsed õlid annavad tablettidele meeldiva piparmündi maitse.

HEXORAL ® TABS CLASSIC tablettidel on apelsini-, sidruni-, mee-sidruni- või mustsõstramaitse, need sisaldavad amüülmetakresooli ja diklorobensüülalkoholi 7, mis tugevdavad üksteise antiseptilist toimet ning on aktiivsed enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite ja seente vastu. HEXORAL ® TABS EXTRA võib sobida täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, tuginedes samadele antiseptilistele komponentidele koos lidokaiini lisamisega, millel on võimas valuvaigistav toime ja mis aitab võidelda isegi tugeva kurguvalu korral 8.

1. Köha pärssivad ained

Ägedate hingamisteede infektsioonide ja köha korral, mis on sageli põhjustatud neelu ja sinna voolava nina lima ärritusest, võib selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldada ninahügieen, kuristamine ja kurguvalu korral ravimite kasutamine 5.

Ülemiste hingamisteede põletikuga, eriti larüngiidiga, seotud köha korral võivad täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kasutada vaarikamaitselist köhasiirupit HEXO BRONCHO ®, mis põhineb guaifenesiinil 9. See suurendab lima sekretsiooni, vedeldab röga ja hõlbustab selle läbimist. Kõik see aitab köha pehmendada, kiirendab hingamisteede vabanemist 9.