Mukolüütilised ravimid on ravimid märja köha leevendamiseks raske röga korral. Need vedeldavad bronhide lima, vähendavad põletikku ja parandavad antibiootikumide biosaadavust. Ravimit müüakse apteegis, sellel on erinev kuju, kaal ja maksumus.
Toimimispõhimõte
Kehasse sattudes imenduvad mukolüütiliste ainete komponendid vereringesse ja satuvad bronhidesse. Seal suhtlevad nad lima abil, hävitades valguühendite struktuuri. Selle tulemusena väheneb röga viskoossus ja tihedus.
Lisaks lima hõrenemisele on mukolüütilistel ainetel ka raviv toime. Need parandavad hingamisteede limaskesta, samuti bronhide ja kopsude alveoolide seisundit. Selle tagajärjel paraneb gaasivahetus, väheneb kudede turse oht.
Arstid hoiatavad, et esimestel ravipäevadel tunneb patsient "kujuteldavat halvenemist" ja maksimaalne positiivne mõju avaldub 4-5 päeva pärast mukolüütiliste ravimite võtmise algust..
Näidustused sisseastumiseks
Ravim on ette nähtud hingamissüsteemi haiguste abiraviks:
- äge ja krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma;
- kopsupõletik;
- trahheiit, tsüstiline fibroos.
Lisaks mukolüütilistele ainetele sisaldab ravirežiim patogeeni hävitamiseks mõeldud ravimeid, röga köhimise ravimeid, vitamiinide ja mineraalide komplekse.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Igal mukolüütilisel ainel on kasutusjuhised, mis näitavad selle kasutamise vastunäidustusi. Üldised keelud hõlmavad järgmist:
- rasedus (esimene trimestril);
- ravimi komponentide talumatus;
- haavandid ja verejooks seedetraktis.
Mukolüütikuid ei tohi võtta samaaegselt köha pärssivate ravimitega. Vastasel juhul jääb märkimisväärne osa röga bronhide ja kopsude kudedesse. Seisev lima on soodne keskkond sekundaarsete infektsioonide tekkeks.
Diabeediga inimestele on siirupi kujul olevad mukolüütikumid keelatud..
Köha ravimisel voodihaigetel vähendab arst mukolüütilise aine annust. Neil patsientidel on raske kurku puhastada, mistõttu võib tekkida kopsude “üleujutav mõju”. Sellisel juhul kasutatakse lima eemaldamiseks spetsiaalset vaakumit..
Laste mukolüütilised ained
Laste raviks kasutatakse mukolüütikume õrnalt taimse toimega..
"Doktor ema". Preparaadi peamised ained on ravimtaimede ekstraktid. Imikud võtavad rõõmsalt magusat siirupit 3 korda päevas pärast sööki. Vanemad lapsed võivad imeda kõvasid köhatilku.
"Mukaltin". Preparaat sisaldab viinhapet kuni õhukese röga, vahukommi ekstrakti põletikuvastase toime jaoks, kaaliumvesinikkarbonaati sekretoorse funktsiooni stimuleerimiseks. Ravimit võib anda üle kolme aasta vanustele lastele..
Ravimid täiskasvanutele
Täiskasvanute raviks määratakse mukolüütikumid, millel on kehale tugevam toime..
Ambroksool. Ravimi põhiainel - ambroksoolvesinikkloriidil - on sekretolüütilised ja sekretomotoorsed omadused. Ravimi toime tugevneb, kui tablette võetakse rohke puhta veega..
"Fluimutsiil". Ravim hävitab röga valguühendid, stimuleerib bronhide sekretsiooni tootmist. Ravim on saadaval graanulite, kihisevate tablettide, süstelahuse ja sissehingamise kujul.
Mukolüütilised vahendid sissehingamiseks
Sissehingamine soolalahuse ja mineraalveega võib toimuda iseseisvalt, kui ilmnevad esimesed külmetusnähud. Mukolüütilisi lahuseid kasutatakse alles pärast spetsialisti määramist.
Trüpsiin. Lahjendage üks ampull ravimit 3-5 ml soolalahusega ja valage see nebulisaatori reservuaari. Käheduse vältimiseks ärge suurendage toote annuseid ja pärast seanssi kuristage sooja keedetud veega..
"ACC". Enne nebulisaatori reservuaari täitmist lahjendage ravimit soolalahusega suhtega 1: 1. Tehke sissehingamine 2-3 korda päevas söögikordade vahel. Protseduuri kestus on 10-15 minutit, maksimaalne ravikuur on 10 päeva.
Rögalahtistid ja mukolüütilised ravimid lastele
Paljud külmetushaigused põhjustavad beebi köha, mille rünnakud piinavad last kogu päeva ja öö. Rögalahtisteid kasutatakse edukalt laste köha raviks. Need on saadaval tablettide, kapslite, siirupite, suspensioonide ja tilkade kujul, mis on mõeldud igas vanuses laste raviks. Rögalahtistid on ette nähtud ägedate hingamisteede viirusnakkuste, nohu, bronhiidi korral, mis tekivad märja köha ja halva röga tekkimisega..
Tuleb meeles pidada, et lastele mõeldud ravimeid peab määrama arst. Eneseravi võib põhjustada komplikatsioone.
Millistel juhtudel on lastele ette nähtud rögalahtistid?
Rögalahtistid määratakse kehva limaeritusega märja köhaga lapsele. Kuiva, ebaproduktiivse köha korral ei tohiks neid ravimeid anda..
Rögalahtistavaid ravimeid määratakse tavaliselt selliste haiguste korral:
Märja köhaga laste rögalahtistid soodustavad limaskesta loomulikku vabanemist, mis on hingamissüsteemis. Koos röga vabanevad patogeensed bakterid, mis provotseerivad põletiku tekkimist hingetorus, bronhides ja kopsudes.
Haige lapse heaolu paraneb tänu sellele, et ravimid põhjustavad röga konsistentsi muutust. Mõne haiguse korral on lapse bronhides viskoosne lima, mis ei saa paksu konsistentsi tõttu ise välja tulla.
Ravimitüübid
Kõik ravimid, mis on ette nähtud märja köha raviks, on jagatud kahte tüüpi..
Mukolüütilised ained.
Paksu konsistentsiga viskoosse röga korral määravad arstid tavaliselt mukolüütikumid, mis vedeldavad lima ja aitavad selle hingamisteedest eemaldada. Kui lapsel on viljakas röga produktiivne köha, ei ole mukolüütilisi aineid ette nähtud. Ravimi peamine omadus on see, et röga vedeldamisel ei suurenda mukolüütikumid selle mahtu praktiliselt.
Ravimeid võib võtta suu kaudu või kasutada sissehingamisel.
Kõige populaarsemad mukolüütilised ravimid on:
Bromheksiin. Ravim lahjendab flegma, sellel on nõrk köhavastane toime. See on ette nähtud ägeda bronhiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku korral. Bromheksiin määratakse väikelastele siirupi kujul. Alates kuuendast eluaastast võib lapsele ravimit anda tableti kujul. Bromheksiini lahust kasutatakse sissehingamisel.
ACTS 100 ja ACTS siirup. Ravim on ette nähtud hingamissüsteemi haiguste korral, mis põhjustavad köha, mille viskoosse lima tootmine on keeruline ja mida on raske välja tulla. Alla kahe aasta vanustele lastele tuleb ravimeid välja kirjutada ainult raviarsti range järelevalve all. Seda toodetakse graanulite kujul, mis tuleb lahustada vees, siirupis (lastele alates 2-aastastest). Inhalatsioonraviks valmistatakse ravim lahuse kujul.
Fluimutsiil. See ravim on ette nähtud köha raviks viskoosse flegmiga, mis looduslikult peaaegu välja ei tule. Ravimit võib välja kirjutada röga röga eemaldamiseks lastel alates 1. eluaastast. See suurendab lima mahtu ja aitab sellel põgeneda. Väljalaskevorm - graanulid, mis lahustuvad vees hästi. Ravim on saadaval ka ampullides, mis on ette nähtud sissehingamiseks.
Ambrobene. See on uue põlvkonna ravim, mis ravib tõhusalt köha. Seda võib anda isegi imikule. Ravimit võetakse ägeda bronhiidi, kopsupõletiku korral. Seda toodetakse lahuse kujul, mis antakse lastele enne sööki joomiseks või kasutatakse sissehingamiseks.
Lazolvan. Viitab väljendunud rögalahtistava toimega mukolüütilistele ravimitele. Lazolvani kasutatakse röga köhimisel lastel alates 1. eluaastast.
Tähtis! Imikutele, kes ei ole jõudnud ühe aasta vanuseks, on ette nähtud ravimid, mille peamine toimeaine on ambroksool. Bromheksiinil põhinevaid ravimeid kasutatakse vanemate laste köha raviks.
Rögalahtistid
Need on ravimid, mis köhimise ajal hõlbustavad flegma eemaldamist bronhidest ja kopsudest hingamissüsteemi moodustunud lima vedeldamise teel. Need on ette nähtud ägedate haiguste korral, millega ei kaasne suures koguses limaskesta sekretsiooni. Rögalahtistid on peamiselt ravimtaimede komponentidel põhinevad ravimid:
- Gedelix. Selle ravimi aluseks on luuderohu lehtede ekstrakt. Ravim on täiesti loomulik, ei sisalda alkoholi, säilitusaineid ega värvaineid. Imikutele on ette nähtud siirupi kujul Gedelix. Samuti on ravim vanematele lastele saadaval tilkade kujul..
- Arst IOM. Taimse päritoluga rögalahtisti koosneb 12 ravimtaime ekstraktidest. Selle kasutamine aitab kaasa flegma hõlpsale eemaldamisele väljaspool. Siirup on ette nähtud 4-aastastele lastele..
- Mukaltin. Rögalahtistavad köharohud, mis sisaldavad vahukommi juuri. Tavaliselt on see ette nähtud köha raviks lastel alates kolmandast eluaastast. Aastastele lastele ei tohiks mukaltini anda.
- Pertussin. Mitu aastakümmet tuntud ravimit kasutatakse laialdaselt laste köha raviks. Siirup soodustab seisva röga röga eemaldamist kopsudes ja bronhides.
- Lagritsajuur. Sellel lagritsajuureekstraktil põhineval taimsel ravimil on rögalahtistav, põletikuvastane toime. Suurendab keha immuunsust ja vastupanuvõimet haigustele. Siirupit saab kasutada väikelaste köha raviks..
- Alteyka ravim. Rögalahtisti aitab hingamisteede organitest lima kiiresti ja lihtsalt eemaldada. Bronhide töö paraneb, flegma lahjendatakse kiiresti. See preparaat sisaldab aminohappeid, pektiiniühendeid, orgaanilisi happeid, A-vitamiini.
- Kuiv ravim lastele. Seda toodetakse pulbrina, mis tuleb lahjendada veega. Sellel on rögalahtistav toime, kõrvaldatakse tõhusalt köha sümptomid.
Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud rögaeritust soodustavad ravimid. Niiske köha korral on kasulik teha ka kuuma sissehingamist, kasutades rögalahtiste ürtide või eeterlike õlide keetmisi. Kuid need protseduurid on alla 3-aastastele lastele vastunäidustatud..
Homöopaatilisi ravimeid (nt Stodali siirupit) kasutatakse ka märja ja kuiva köha raviks..
Produktiivse köha raviks kasutatakse mitmesuguste ravimitega kuuma hõõrumist.
Hõõrumiseks mõeldud salvide koostis sisaldab spetsiaalseid eeterlikke õlisid, mis aitavad suurendada verevoolu kopsu lobes, stimuleerivad bronhide näärmeid ja ärritavad nahka. Ravimid hõõrutakse beebi rinna ja selja nahka. Kuumade hõõrumistega võib ravida lapsi alates kuuendast elukuust.
Lisahooldused
Laste ebaproduktiivse ja märja köha kõrvaldamiseks on pikka aega kasutatud rahvapäraseid ravimeid. Need sisaldavad:
- Ravimtaimede keetmine auru sissehingamiseks ja joomiseks;
- Sinepiplaastrid;
- Kuum hõõrumine;
- Kompressid;
- Kuumad jalavannid.
Paljud vanemad valmistavad suvel ravimtaimi keetmiseks ja teedeks heaperemehelikult..
Massaaž hõlbustab ka lapse üldist seisundit ja soodustab kiiret taastumist. See parandab bronhide kudede ja näärmete drenaažifunktsiooni, aitab eemaldada neist röga ja lima..
Need meetodid on suurepärased köha täiendava ravina või selle varajases staadiumis..
Pidage meeles, et õige diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ennast ravige ilma kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata.
Mukolüütikumide toimemehhanism, tõhusad ravimid, ravi omadused
Tüübid, liigitus
Mukolüütilisi ravimeid on üsna palju. See klassifikatsioon põhineb koostise erinevustel.
Ambroksooliga
Ravimi toime põhimõte põhineb paksu röga muundamisel vedelamaks. Samuti tugevdavad ambroksooliga ravimid immuunsust ja vähendavad põletiku raskust..
Müügil võite leida selliseid komponente sisaldavaid preparaate:
- lazolvan;
- ambroksool;
- flavamed;
- neo-bronhool;
- ambroheksal.
Selliste ravimite kasutamine on vastunäidustatud maohaavandi, krampide, bronhide motoorika häirete, sekreteeritava sekretsiooni hulga suurenemise korral..
Atsetüültsüsteiiniga
Selle aine aktiivsus on suunatud mukopolüsahhariidmolekulide hävitamisele. Need esinevad flegmas, mida nohu korral sekreteerivad bronhid. Selliseid mukolüütikuid peetakse kõige aktiivsemaks..
Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised ravimid:
- ACC;
- mukomist;
- espa-nat;
- mukobene;
- rinofluimutsiil (lokaalne ninasprei nina jaoks);
- fluimutsiil.
Selliste ravimite kasutamine on bronhiaalastma korral vastunäidustatud, kuna need võivad provotseerida bronhospasmi. Samuti hõlmavad piirangud seedesüsteemi haavandilisi kahjustusi, vanust kuni 2 aastat, rasedust ja imetamist.
Bromheksiiniga
Peamine komponent on bromheksiinvesinikkloriid. See aine kuulub selliste valmististe hulka:
- bronhostop;
- solvin;
- flegamiin;
- bronhiil;
- bromheksiin.
Ravimeid tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Need tuleks maha pesta piisava koguse veega. Ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse terapeutilist toimet ja näidustusi kasutamiseks..
Karbotsisteiiniga
Sellel ainel põhinevaid preparaate tuleks kasutada bronhiidi, astma, eksudatiivse keskkõrvapõletiku, sinusiidi, sinusiidi, läkaköha kompleksravi ajal. Toimemehhanism sarnaneb atsetüültsüsteiini omaga. Seda toimeainet leidub sellistes valmististes:
- fluditek;
- bronhobossid;
- fluifort.
Bronhiaalastma korral on lubatud kasutada karbotsisteiini. Erinevalt atsetüültsüsteiini sisaldavatest ravimitest ei põhjusta aine bronhospasmi.
Ribonukleaas
See on ensümaatiline ravim, mille toimeaine saadakse veiste kõhunäärmest. Ravimi toime põhimõte põhineb selle võimel tegutseda eranditult nekrootiliste kudede ja paksu röga piirkonnas.
Samuti soodustab ravim peptiidsidemete lõhustumist valkudes ja vähendab röga viskoelastseid omadusi.
Aine kasutamine võib põhjustada allergiat ja hingamissüsteemi limaskestade kahjustusi. Samuti põhjustab see sageli bronhospasmi, seetõttu kasutatakse seda väga harva..
Kombineeritud fondid
Selliste fondide koostis sisaldab korraga mitut koostisosa, mis suurendavad üksteise aktiivsust. Need sisaldavad:
- tüümianiga bronho on kombineeritud ravim ambroksooli, tüümiani vedela ekstrakti ja naatriumglütsürritsiiniga. Tööriista saab kasutada üle 2-aastaste laste raviks. Ravim toodab spasmolüütikut, leevendab põletikku, eemaldab saladuse. Ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal.
- Ascorili rögalahtisti - koostis sisaldab guaifenesiini, salbutamooli, bromheksiini ja ratsementooli. Toodet toodetakse siirupi kujul sisekasutuseks. Ravim hoiab ära ja kõrvaldab bronhospasmi ilmnemise. Seda kasutatakse aktiivselt astma ja obstruktiivse bronhiidi ravis..
Rögalahtistid
Need ravimid hõlbustavad röga köhimist ja sobivad paremini kuiva köha korral..
Termopsis
Thermopsise köha tabletid - populaarne rögalahtisti.
Selle taime ürdil on köhimisel refleksne toime. See ärritab mõõdukalt mao siseseina, mille tagajärjel paraneb refleksiivselt mitte ainult mao-, vaid ka bronhide sekretsioon. Röga kogus suureneb, see muutub õhemaks ja puhastub paremini. Termopsise alkaloidid stimuleerivad hingamiskeskust, aktiveerides köha. Suurtes annustes kasutamisel on oksendamiskeskuse põnevus võimalik..
Sageli kasutatakse termopsise ravimtaimi koos soodaga (naatriumvesinikkarbonaat). See aine stimuleerib lima hõrenemist veelgi lima tootmist.
Toimivad ka teised ravimtaimed, mis suurendavad refleksiivselt bronhide sekretsiooni (lagrits, vahukomm). Neid kasutatakse köha jaoks raske röga koos trahheiidiga ja. Nende kõrvaltoime on iiveldus, neid vahendeid ei tohiks kasutada maohaavandite ja individuaalse talumatuse korral.
Thermopsise ravimtaim kuulub selliste odavate, kuid tõhusate rögalahtistavate ravimite hulka:
- Amtersool (siirup);
- Codelac ja Codelac Broncho;
- Codelac Fito (eliksiir);
- kuiva köha ravim;
- köhapillid;
- Thermopsol.
Guaifenesiin
See aine vähendab flegma pindpinevust ja muudab selle vedelamaks. Lisaks vähendab see selle kleepuvaid ("kleepuvaid") omadusi. Flegma viskoossus väheneb ja seda on lihtsam köhida..
Guaifenesiini sisaldavad ravimid on ette nähtud mõõduka märja köha, trahheiidi hilise staadiumi ja kerge bronhiidi korral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, valu maos, kõhulahtisus. Guaifenesiinil on kerge anksiolüütiline toime, seetõttu võib see põhjustada pearinglust ja unisust. Võimalikud on ka allergilised sümptomid.
Guaifenesiiniga ravimeid ei tohi tarvitada rohke röga köhimisel, maohaavandite, varasema maoverejooksu korral, alla 2-aastastel lastel ja talumatuse korral. Nende vahendite võtmise ajal on soovitatav tarbida rohkem vedelikku, teha rindkere vibratsioonimassaaži. Mõnikord põhjustavad selle aine ainevahetuse saadused uriini roosat värvi, see pole ohtlik. Guaifenesiini ei tohi võtta samaaegselt psühhotroopsete ravimite ja alkoholiga.
Coldrex Broncho ja Tussin siirupites sisaldub ainult guaifenesiin. See on ka osa mitmekomponendilistest toodetest:
- Rögalahtisti Ascoril;
- Vicks Active Symptomax Plus;
- Jocet;
- Kashnol;
- Coldact Broncho;
- Cofasma;
- Novo-pasiit;
- Stoptussin;
- Tussin Plus.
Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed
Ravi ajal võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:
- Iiveldus ja seedehäired. Kõhuhäire sümptomid võivad põhjustada tõsist ebamugavust ja võivad mõnel patsiendil vähendada söögiisu. Selle kõrvaltoime raskuse piiramiseks soovitatakse koos toiduga võtta mõned mukolüütikumid..
- Kõhulahtisus. See kõrvaltoime põhjustab sagedast tungi roojamiseks, väljaheite tiheduse vähenemist ja muid sooleprobleeme. Sageli on koos kõhulahtisusega kõhupuhitus, tõmbav või kramplik valu kõhus.
- Allergilised reaktsioonid. Sümptomiteks võivad olla: naha punetus, sügelus, õhupuudus, näo turse, neelamisraskused.
- Rögalahtistite taustal moodustub bronhospasm harva, mis avaldub lämbumise kujul. Haiguse vältimiseks on soovitatav lisada ravile bronhodilataatorid - ravimid, mis laiendavad bronhi.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama mukolüütiliste ravimite võtmise ja pöörduma oma arsti poole.
Parimate mukolüütiliste ainete ülevaade
On palju mukolüütilise toimega ravimeid. Populaarsed mukolüütikumid: ambroksool, luuderohu lehtede ekstrakt, lagritsajuure siirup, mukaltiin. Allpool on loetelu selle tegevuse kõige kuulsamatest ravimitest..
Atsetüültsüsteiin
See ravib hingamisteede haigusi, sealhulgas bronhiiti, kopsupõletikku, tsüstilist fibroosi. Ravimil on terapeutiline toime nakkusliku-allergilise bronhiaalastma ja bronhiidi korral. Raviga peaks kaasnema bronhospasmi dünaamika jälgimine. Profülaktikana tuleb bronhilõõgastid võtta samaaegselt.
ACC on saadaval 20% -lise inhalatsioonilahuse kujul 5 või 10 ml ampullides, samuti 10% süstelahusena 2 ml ampullides ja 5% lahusena 10 ml ampullides..
Bromheksiin
Seda tuleks kasutada hingetoru, bronhide ja kopsude põletikuliste haiguste ägedate ja krooniliste vormide korral.
Seda tööriista peetakse vähetoksiliseks. Samuti ei mõjuta see vereringet. Kuid ravimi individuaalse talumatuse korral võib see põhjustada iiveldust ja oksendamist..
Ravim on saadaval tablettide, siirupi, lahjenduslahuse, eliksiiri ja inhalatsioonilahuse kujul.
Flegamiin
See on kombineeritud toode, mis sisaldab bromheksiini, mentooli, piparmündi ja eukalüptiõli, mentooli ja puhast vett.
Saadaval 120 ml oranžist klaasist viaalides, mis sisaldavad 80 mg bromheksiini 100 ml-s.
Guaifenesiin
See ravim on eriti efektiivne raskete rögaeritusega hingamisteede haiguste ravimisel..
See võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhulahtisus, väsimus, iiveldus, oksendamine ja valu maos..
Ravim on vastunäidustatud selle komponentide individuaalse talumatuse korral..
Ravimit müüakse apteegis siirupi kujul, millest iga 5 ml sisaldab 0,1 g guaifenesiini.
Gelomirtol forte
Ravimi koostisosad on limoneen, tsineool ja alfapinene. See ravim ühendab kolmekordse toime: flegma vedeldamine, selle kiire eemaldamine hingamisteedest ja antibakteriaalne toime.
Gelomirtol forte on eriti näidustatud kopsupõletiku, kroonilise bronhiidi ja paranasaalsetes siinustes esineva põletikulise protsessi korral..
Kuid selle kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid valu ja ebamugavustunde kujul kõhupiirkonnas, nimelt maos, sapikivi kulgu ägenemist ja urolitiaasi. Mõnedel inimestel võivad tekkida allergilised reaktsioonid ravimi komponentide individuaalse talumatuse tõttu.
Vastunäidustustena paistab silma ülitundlikkus toimeaine suhtes, seda ei soovitata kasutada raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal..
Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslivormis, millest igaüks sisaldab 300 mg. Pakendis on 20, 50 ja 100 tükki.
Karbotsisteiin
Röga füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutuste tõttu suureneb selle kogus, mis aitab kaasa selle kiiremale elimineerimisele hingamisteedest.
Seda tuleks kasutada hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb suure viskoosse sekretsiooni eraldumine. Siirupi kujul oleva ravimi annustamisvormi võib kasutada suhkurtõvega patsientidel.
Ravim võib põhjustada nõgestõbi ja harvadel juhtudel seedetrakti verejooksu.
Parandust on rangelt keelatud kasutada ägedate haavandite korral, kaksteistsõrmiksoole haiguse korral, samuti ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Rasedatele ja imetavatele emadele ei ole soovitatav ravimit võtta. Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.
Ravim on saadaval kapslite kujul, mis on pakendis 20 ja 1000 tükki ning 110 ml siirupit. Üks kapsel sisaldab 0,375 g karbotsüsteiini ja 5 g siirupit 0,25 g karbotsisteiini.
Mesna
Ravimi terapeutiline toime on sarnane atsetüültsüsteiiniga. Sulfhüdrüülrühma olemasolu tõttu hävitab aine röga mukopolüsahhariidide disulfiidühendeid ja vähendab selle viskoossust.
Mesnat müüakse inhalatsioonilahuste kujul või kasutatakse bronhide, emfüseemi ja kopsu atelektaasi krooniliste vormide korral, aga ka pärast kopsuoperatsioone jne..
20% lahust müüakse 6 ampulliga 3 ml pakendis.
Sünteetiline
Nende ravimite komponendid saadakse sünteesi teel, nende abiga tõhustatakse ja hõlbustatakse röga eraldumist. Neil on ka toksiline toime ja nad taastavad bronhide sektori rakke..
ACC (fluimutsiil, Mukonex, atsetüültsüsteiinidedikoon)
Toimeaine on atsetüültsüsteiin. Saadaval siirupi, kihisevate tablettide, lahustamiseks mõeldud graanulite, süstelahuse kujul.
See on ette nähtud hingamissüsteemi haiguste korral, millega kaasneb paks, raskesti eraldatav röga.
Päevane annus täiskasvanute ja 14-aastaste laste raviks on 400-600 milligrammi.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, vererõhu langus, tinnitus, iiveldus.
Vastunäidustatud peptilise haavandi, hemoptüüsi, raseduse ja imetamise ajal, alla 14-aastased lapsed.
Bromheksiin (bromheksiin-Akrikhin, bromheksiin MS, Solvin, bromheksiin-Egis)
Toimeaine on bromheksiin. Saadaval tablettide, siirupi ja lahuse kujul.
Ravim on efektiivne trahheobronhiidi, kroonilise bronhiidi, bronhiaalastma ja kroonilise kopsupõletiku korral.
Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse 8 milligrammi 3-4 korda päevas, alla 2-aastastele lastele - 3 milligrammi 3 korda päevas, 2-6-aastastele lastele - 4 milligrammi 3 korda päevas ja 6-10-aastastele lastele - 6-8 milligrammi 3 korda päevas. Raseduse ajal kasutatakse ravimit ainult arsti juhiste järgi.
Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, higistamine, nahalööve.
Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral bromheksiini suhtes.
Karbotsisteiin (Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort, Mukosol)
Toimeaine on karbotsisteiin. Saadaval kapsli ja siirupina.
See aitab vähendada lima moodustumist ja muudab selle biokeemilist koostist. Ravim aktiveerib ensüümide tootmist bronhide limaskesta rakkudes ja aitab taastada ka limaskesta ennast pärast bronhiiti.
Täiskasvanud võtavad 2 kapslit 3 korda päevas, alla 2-aastased lapsed võtavad 0,5 tl siirupit 4 korda päevas, alla 12-aastased lapsed - 2 tl 3 korda päevas. Ravikuur kestab 8-10 päeva
Raseduse ajal määratakse seda ettevaatusega; imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, peavalu, nahalööve.
Vastunäidustatud ülitundlikkuse, aktiivse peptilise haavandi, ägeda tsüstiidi korral, alla 2-aastastel lastel raseduse 1. trimestril.
Lazolvan (Ambroksool, Ambrobene, Flavamed, Bronhorus)
Toimeaine on ambroksool. Saadaval tablettide, siirupi ja süstelahuse kujul.
Ravim on efektiivne ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste korral, millel on kuiv, ebaproduktiivne köha, suitsetaja köha.
Ravimit võetakse 1 tablett 3 korda päevas. Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse see ettevaatusega.
Kõrvaltoimed: iiveldus, lööve, anafülaktilised reaktsioonid.
Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, imetamise ajal ja alla 18-aastastel lastel.
Kristalliline trüpsiin
Toimeaine on trüpsiin.
Mõjub hingamissüsteemi eritatavale viskoossele flegmale. Lahus süstitakse intramuskulaarselt või interrevionaalselt aerosoolide ja pihustite abil.
Täiskasvanutele määratakse 0,005-0,01 grammi 1-2 korda päevas, lapsele - 0,0025 grammi 1 kord päevas. Pärast sissehingamist loputage suud sooja veega ja loputage nina. Raseduse ajal kasutatakse seda ainult arsti juhiste järgi.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, palavik, valu süstekohas.
Vastunäidustatud südamepuudulikkuse, ülitundlikkuse, düstroofia ja neerude tsirroosi, pankreatiidi, hemorraagilise diateesi korral.
Rögalahtistid alla üheaastastele lastele
Erilist tähelepanu tuleks pöörata alla ühe aasta vanustele imikutele, sest nad ei saa oma väikese vanuse tõttu iseseisvalt köhida ja vabaneda röga. Noori patsiente saate aidata mukolüütiliste ja rögalahtistavate ravimite abil. Imikute köha pärssivad ained tuleb valida selle esinemise põhjuste põhjal.
Kõige sagedamini on süüdi ARVI infektsioonid, mis põhjustavad nii ülemiste kui ka alumiste hingamisteede kahjustusi. Muud põhjused on südamerikked, seedesüsteemi ebanormaalne areng, samuti mitmesugused välised tegurid, nagu kuiv siseõhk, tubakasuitsu olemasolu jne..
Külmetushaiguste, keha viiruslike kahjustuste korral on lastel tavaliselt kuiv köha, kuid ainult haiguse varases staadiumis. Ühe või kahe päeva pärast ilmub rikkalik röga, mis koguneb hingamiselunditesse ja põhjustab imikule ärevust, une- ja toitumishäireid. See tingimus nõuab lapse uurimist pediaatrilt ja efektiivse ravimi määramist. Õigeaegse ravi puudumine võib lapsele põhjustada katastroofilisi tagajärgi..
Rögalahtistavate ravimite peamine ülesanne on kogu keha nakkusallikaks oleva flegma kogunemise vedeldamine ja eemaldamine.
On oluline mõista, et sellised ravimid ei kõrvalda haiguse põhjust, vaid on pediaatri määratud kompleksravi põhikomponent. Alla ühe aasta vanuste imikute jaoks tuleks valida kõige õrnemad ja tõhusamad vahendid, et vältida negatiivset mõju nende tervisele..
Enamasti soovitavad arstid alla üheaastastele lastele järgmisi ravimeid:
- Gedelix, saadaval siirupi või köhatilkade kujul. Koosneb luuderohu leheekstraktist, ei sisalda kahjulikke lisandeid ja säilitusaineid, alkoholi ega värvaineid. Seda ravimit saab imikutele ohutult anda alates sünnist, kuid enne kasutamist on parem lahjendada väga väikseid lapsi väikese koguse keedetud veega..
- Ambroksoolisiirup on efektiivne viskoosse, halvasti eraldatud lima jaoks. See ravim täiuslikult vedeldab ja eemaldab röga hingamissüsteemist. Beebi kiirema taastumise hõlbustamiseks on soovitatav anda talle paralleelselt Ambroxoliga sageli sooja jooki..
- Lasolvani kasutamine lastel on lubatud alates kuuest kuust. Ravikuur ei tohiks olla pikem kui viis päeva..
- Bronchicum sisaldab tüümiani, ravim on efektiivne nii kuiva kui märja köha korral. Saab anda ainult alates kuuendast elukuust.
- Ambrobene siirup on lubatud kasutamiseks lastel alates esimesest elukuust. Tuleb hästi toime viskoosse ja paksu flegmaga.
- Linkas mitte ainult ei vedelenda ega eemalda lapse bronhidest lima, vaid omab ka valuvaigistavat toimet, leevendab kurguvalu. Seda ravimit saab kasutada imikute raviks alates kuue kuu vanusest..
- Hea rögalahtisti alla ühe aasta vanustele lastele on kuiv köhasiirup, mis on pulbrina vees lahustuv..
Laste ja täiskasvanute mukolüütikumid, parimate ravimite loetelu
Rögalahtistid aitavad märja köhaga toime tulla. Nende hulka kuulub suur rühm, mida nimetatakse mukolüütikuteks. Hingamissüsteemi haiguste korral on röga röga normaliseerimiseks ette nähtud ravimid. Lisaks parandavad ravimid antibiootikumide biosaadavust ja lühendavad kopsupõletiku rehabilitatsiooniperioodi. Rühmast leiate palju ravimeid, millel on erinevad kulud..
Kuidas mukolüütikumid toimivad ja miks neid vaja on?
Mukolüütikumid on ravimid, mis normaliseerivad limaskesta sekretsiooni bronhide näärmete poolt, parandades seeläbi röga röga..
Peamised näidised rahaliste vahendite saamiseks:
Alumiste hingamisteede ägedad protsessid:
- hingetoru põletik;
- bronhide põletik;
- kopsupõletik.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva.jpg "alt =" Mukolüütikud "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Mukoliticheskie-sredstva-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Mukoliticheskie-sredstva-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukoliticheskie-sredstva-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-laius: 630px) 100vw, 630px" />
Alumiste hingamisteede kroonilised protsessid:
- Krooniline bronhiit;
- bronhiaalastma;
- tsüstiline fibroos;
- bronhiektaas.
Võime öelda, et mukolüütikumide võtmine on mõttekas ainult siis, kui tekib paks lima. Sellised sümptomid ilmnevad märja köha raskete rögaeritusega. Ravimitel on otsene toime röga.
Kehas olles imenduvad aktiivsed komponendid ja sisenevad vereringega hingamisteedesse. Seal toimivad ravimid lima suhtes, muutes selle füüsikalist ja keemilist koostist. Nad hävitavad valkude, mukopolüsahhariidide struktuuri. See muudab röga õhemaks ja puhastub paremini..
Ikka toimeained kiirendavad hingamisteede limaskesta taastumist. Nad taastavad seose normaalsete rakkude ja pokaalirakkude vahel - need, mis sünteesivad lima. See protsess on eriti aktiivne bronhide lõpuharudes, tänu millele paraneb õhu juhtivus, gaasivahetus ja hingamisfunktsioon..
Samuti taastavad rahalised vahendid immunoloogilise reaktsiooni võõraste ainete sisenemisele kehasse. Limaskestade immuunsuse eest vastutab immunoglobuliin A. Patoloogias väheneb selle kogus ja hingamissüsteem muutub erinevate nakkuste suhtes haavatavamaks. Teine mehhanism hingamisteede infektsioonide tüsistuste tekkimise vältimiseks on mukolüütikumide võime aktiveerida mukotsiliaarne kliirens - bronhide ripsmete liikumine ülespoole.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens.jpg "alt =" Mucociliary kliirens "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Mukolitsiarnyj-klirens-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Mukolitsiarnyj-klirens-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Mukolitsiarnyj-klirens-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-laius: 630px) 100vw, 630px" />
Mõned fondid suudavad taastada pindaktiivse aine koguse - aine, mis ümbritseb alveoole seestpoolt ja hoiab ära nende varisemise. See on kopsupõletiku ravis väga oluline, kuna põletikuline protsess võib põhjustada kopsuosade atelektaasi, see tähendab kokkuvarisemist, ja mukolüütikumid aitavad kaasa kopsukoe laienemisele täieliku gaasivahetuse jaoks. Kopsupõletiku või raske bronhiidi ravis on oluline omadus see, et ravimid suurendavad biosaadavust, see tähendab röga antibiootikumi hulka. Tänu sellele hävitavad antibakteriaalsed ravimid nakkusetekitajaid tõhusamalt.
Klassifikatsioon - mukolüütiliste ravimite tüübid ja rühmad
Flegma vedeldajaid on mitmeid klassifikatsioone. Kõige olulisem jaotus on toimemehhanismi järgi.
On mitmeid uimastirühmi:
Otsene mõju, mis hõlmab järgmist:
- sünteetilised ravimid;
- ensüümipreparaadid;
- pindaktiivsete ainete analoogid.
Kaudne mõju:
- refleksi toimel, need on ka taimsed ravimid;
- resorptiivne.
Enamik ravimeid on saadaval mitmel ravimvormil..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska.jpg "alt =" peamised vabastamisvalikud "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / osnovnye-Varianty-vypuska-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/osnovnye-Varianty-vypuska-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ osnovnye-Varianty-vypuska-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Mukolüütikumid on saadaval järgmistes toimeainete vormides:
- tablett;
- siirup;
- tablettide või pulbri lahustamine suukaudseks manustamiseks;
- lahused parenteraalseks manustamiseks (intravenoosne ja intramuskulaarne);
- pulber süstelahuse valmistamiseks.
Tähtis! Raskete hingamisteede haiguste, näiteks kopsupõletiku korral on ette nähtud rögalahtistavate ravimite süstitavad vormid. Ravikuuri ja annused määrab raviarst ning sissejuhatuse viib läbi meditsiinitöötaja.
Otsese ja kaudse toime mukolüütikumid
Otsese toimega mukolüütikumid toimivad otse hingamisteedes, hõrenevad flegma, stimuleerides bronhide ripsmete aktiivsust. Enamik aineid pärast kehasse sisenemist süstimise teel või suu kaudu muunduvad maksas. Saadud ühendeid nimetatakse metaboliitideks. Neil on lihtsalt bronhides raviv toime. Täiskasvanutele mõeldud mukolüütilised köhavastased ravimid on ette nähtud siis, kui patsient on mures kuiva või märja köha pärast, mille röga on raskesti eraldatav..
Kaudne tegevus tähendab, et see võetakse suu kaudu ja kui nad sisenevad maosse, ärritavad nad sealseid retseptoreid, aktiveerivad bronhide refleksreaktsiooni köharefleksi suurenemise ja ripsmepiteeli motoorse aktiivsuse suurenemise näol. Ravimid on kasulikud märja köha korral, kui patsient ei suuda ise röga välja köhida. Seda fondirühma käsitletakse üksikasjalikult selles artiklis..
Sünteetiline
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki.jpg "alt =" Sünteetiline mukolüütikum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Sinteticheskie-mukolitiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Sinteticheskie-mukolitiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Sinteticheskie-mukolitiki-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-laius: 630px) 100vw, 630px" />
Siia rühma kuuluvad paljud ravimid, kuid vahendid põhinevad mitmel peamisel aktiivsel komponendil:
- Bromheksiin;
- Ambroksool;
- Atsetüültsüsteiin;
- Karbotsisteiin.
Bromheksiin on üks esimesi apteekides ilmnenud mukolüütilisi aineid. Kuid siiani ei kaota ravim oma olulisust, kuigi sünteesitud on uuem ja tõhusam ravim - ambroksool.
Bromheksiini mukolüütiline toime on seotud röga keemilise struktuuri muutumisega mukopolüsahhariidide lagunemise tõttu. Tänu sellele muutub paks lima, mis ei köha, vaid ainult ärritab köharetseptoreid, vedelaks. Oluline mõju on see, et toimeaine suudab aktiveerida pindaktiivse aine sünteesi kopsualveoolides. See omadus on kopsupõletikuga seotud hingamispuudulikkuse raviks väga oluline. Bromheksiinil on ka kerge köhavastane toime..
Ravimit kasutatakse hingamissüsteemi ägedate ja pikaajaliste põletikuliste haiguste raviks. Sageli võtavad suitsetajad ravimit kroonilise bronhiidi korral, mis aitab paksu lima välja köhida. Lisaks määratakse bromheksiin, et hõlbustada kontrastaine röga eemaldamist pärast bronhoskoopiat. Sageli lisatakse voodihaigete, raskelt haigete või operatsioonijärgsete patsientide vastuvõtulehele mukolüütiline köhavastane ravim, et vältida kongestiivse kopsupõletiku teket..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina.jpg "alt =" Bromheksiini kujundid "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Formy-Bromgeksina-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Formy-Bromgeksina-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Formy-Bromgeksina-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-laius: 630px) 100vw, 630px" />
Bromheksiin on saadaval järgmistes ravimvormides:
- tabletid 8 ja 4 mg;
- pillid 4 mg;
- siirup 8 mg 10 ml-s;
- tilgad 8 mg 1 ml-s.
Produtsendid: Borimed, Berlin-Chemi, Akrihin. Maksumus jääb vahemikku 10–170 rubla.
Ambroksool on bromheksiini derivaat, selle aktiivne vorm. Nende erinevus kliinilise toime ilmnemise ajal pärast ravimi kasutamist. Bromheksiini puhul avaldub toime 2-3 päeva pärast ravi algust ja Ambroxolil poole tunni pärast. Tegevus seisneb röga reoloogiliste omaduste normaliseerimises, suurendades vedelat osa. Samuti aktiveeritakse bronhide ripsmed, suurendades seeläbi limaskesta puhastamist sekretsioonidest. Aine teine eelis on antibiootikumi kontsentratsiooni suurenemine röga..
Ambroksoolil on sarnased näidustused nagu bromheksiinile, millele on lisatud loote emakasisese kopsu küpsemise stimuleerimine. Parandus on ette nähtud, kui enne 34. rasedusnädalat on enneaegse sünnituse oht. Ravimit manustatakse enneaegsetele vastsündinutele hingamishäirete vältimiseks. Sellised näidustused on seotud võimega stimuleerida pindaktiivse aine sünteesi, mille tõttu kops laieneb pärast sündi..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik.jpg "alt =" ambroksool on mukolüütiline "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / ambroksol-eto-mukolitik-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ambroksol-eto-mukolitik-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ ambroksol-eto-mukolitik-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Annustamisvormid:
- tabletid 30 mg;
- siirup 30 mg või 60 mg 10 ml kohta;
- kapslid 75 mg;
- süstitav vorm 7,5 mg / ml;
- lahustuvad kihisevad tabletid 30 ja 60 mg;
- inhalatsioonilahus 7,5 mg 1 ml kohta.
Tootmisettevõtted: Ecolab, Hemofarm, Kanonfarm. Hind jääb vahemikku 30–100 rubla.
Atsetüültsüsteiin lagundab flegma aminohapete vahelisi keemilisi sidemeid, mille tõttu täheldatakse selle vedelikku. Sellel ainel on antioksüdantne toime, mis on oluline vanusega seotud patsientide ravimisel, kellel väljendub vaba hapniku kahjustav toime kopsukoele. Samuti uuritakse atsetüültsüsteiini detoksifitseerimisomadusi. See on ette nähtud raske kopsupõletiku korral põletikulise protsessi toodete kõrvaldamiseks. Ravimit määratakse sageli bronhiektaasiga patsientidele mäda lahjendamiseks ja aktiivseks köhimiseks.
Ravimvormide loetelu:
- pulber lahuse valmistamiseks 100, 200, 600 mg sees;
- sama annusega kihisevate tablettide lahustamine;
- süstelahus 300 mg 3 ml kohta;
- inhalatsioonilahus 200 mg 1 ml kohta.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo.jpg "alt =" acs mukolüütiline aine "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ atsts-mukoliticheskoe-sredstvo-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Farmaatsiaettevõtted: Canonpharm, Marbiopharm, Vertex. Hind jääb vahemikku 110–150 rubla.
Karbotsisteiin muudab bronhopäärmete sekretsiooni viskoossust, aktiveerides ensüümi, mis lagundab mukopolüsahhariide. Ravim viib limaskesta taastumiseni, mis on nakkuse ajal kahjustatud. Toimeaine vähendab järk-järgult sekretoorsete rakkude - pokaali arvu, vähendades seeläbi toodetud lima hulka. Karbotsisteiin suudab normaliseerida Ig A kontsentratsiooni ja seeläbi hingamisteede immuunkaitset. Erinevalt atsetüültsüsteiinist ei põhjusta see lima ületootmist.
Näidustused on samad mis teiste mukolüütikumide puhul..
Väljaandmise vormid on järgmised:
- tabletid 750 mg;
- kapslid 375 mg;
- siirup 2,5, 5, 9%, 100 ml.
Produtsendid: Innotech, Dompe, Bosnalak. Hinnad jäävad vahemikku 200 kuni 400 rubla.
Kombineeritud ravimeid võib leida ka apteekidest. Ascoril sisaldab bromheksiini, guaifenesiini ja salbutomaali. Kolme toimeaine kombinatsioon annab mukolüütilise, rögalahtistava ja bronhodilataatori toime. Kui bronhiaalastma korral tuleb kasutada puhtaid mukolüütikume ettevaatusega, kuna võib tekkida väikeste bronhide spasm, on Ascoril just astmaatikute jaoks välja töötatud. Ravimit võib võtta ka obstruktiivse bronhiidi korral, nii täiskasvanutele kui ka üle 6-aastastele lastele..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril.jpg "alt =" mukolüütikumid Ascoril " = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukoliticheskie-sredstva-Askoril-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-Askoril-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukoliticheskie-sredstva-Askoril-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Ravim on saadaval tablettide ja siirupina. Tootja India. Hind umbes 200 rubla.
Taimne päritolu
Taimeekstraktidel põhinevad rögalahtistid klassifitseeritakse reflekspreparaatidena. Neid kõiki on saadaval siirupite ja suukaudsete tablettidena. Maos stimuleerivad retseptoreid ärritades komponendid röga sünteesi refleksi aktiveerimist, köhimist ja bronhide epiteeli ripsmete vilkumist. Patsient hakkab köhima üha produktiivsemalt, see on bronhide põletikulise protsessi ravi.
Taimsed ravimid sisaldavad järgmisi komponente:
- Vahukommi juur: Mukaltin.
- Tüümianirohi: Pertussin, Bronchicum.
- Ivy Leaves: Gedelix.
Tähtis! Kui ületate taimsete rögalahtistavate ravimite annuseid, võib tekkida refleksne oksendamine..
Lisateavet selle rühma ravimite kohta leiate artiklist
Proteolüütilised ensüümid
Ravimite hulka kuuluvad:
- Trüpsiin;
- Kümotrüpsiin.
Trüpsiin on veiste pankreasest pärinev ensüüm. Ravimil on palju näidustusi, sealhulgas bronhiektaas, kopsuabstsessid. Proteolüütilised ensüümid lahustavad surnud koe, fibriini, mäda, õhukese röga, muutes selle kergemini köhima.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij.jpg "alt =" Kristalliline trüpsiin "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/02 / Tripsin-kristallicheskij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Tripsin-kristallicheskij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Tripsin-kristallicheskij-48x30.jpg 48w "suurused = "(max-laius: 630px) 100vw, 630px" />
Saadaval viaalides 10 mg kuivainet. Sellest valmistatakse intramuskulaarse manustamise lahus. Selleks peate 5 mg pulbrit lahjendama 2 ml naatriumkloriidi soolalahuses. Samuti võib trüpsiini abil läbi viia elektroforeesi ja sissehingamise.
Ravimi Samson-Med tootja Virion. 10 pudeli hind on umbes 700 rubla.
Pindaktiivsete ainete analoogid
Farmakoloogia järgi kuulub see ravimite rühm mukolüütikumide hulka. Ravimeid kasutatakse ainult enneaegsete imikute raviks, kellel on vähearenenud kopsu süsteem.
Sellistel juhtudel määratakse ravimid:
- Alveofact;
- Aksesurf.
Vahendid süstitakse hingetoru sisse, sisenevad alveoolidesse, kus nad täidavad pindaktiivse aine funktsioone, see tähendab, et nad pakuvad kopsude laienemist ja täielikku gaasivahetust.
Lastele
Lapsed ei suuda alati märjast köhast üle saada, eriti kui röga on viskoosne ja ei tule hästi välja. Sellised ravimid nagu ambroksool, bromheksiin, karbotsisteiin võivad seisundit ainult süvendada, põhjustades lima sünteesi suurenemist. Samal ajal lämbub lapsel flegma, tal pole jõudu seda köhida. See võib põhjustada komplikatsioone..
Laste mukolüütikumid - taimsed siirupid sobivad kõige paremini trahheiidi ja tüsistusteta bronhiidiga märja köha raviks.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej.jpg "alt =" mukolüütikumid lastele "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukolitiki-dlya-detej-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-detej-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukolitiki-dlya-detej-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Näited heakskiidetud ravimitest:
- Alteika siirupit noorematele lastele määratakse 5 ml mitu korda päevas. Vanemas eas suurendatakse annust 10 ml-ni..
- Mukaltini määratakse kuni 12-aastaseks, 1 tablett mitu korda päevas, 12 aasta pärast võetakse topeltannus.
- Pertussin-beebidele antakse pool tl kolm korda päevas. Vanemad lapsed, pool supilusikatäit sama sagedusega.
- Gedelixi võetakse pool mõõteklaasi kolm korda päevas.
Kuigi ravimid maitsevad hästi, on need kõige parem lahustada vähese vee või mahlaga. Pärast poole tunni söömist peate ravimit võtma.
Bronhide ja hingetoru viiruslike ja tüsistusteta nakkusprotsesside korral saate mukolüütikumide tarbimise asendada rohkete sooja jookide, nina loputamise ja värskes õhus kõndimisega..
Kuid raske bronhiidi, kopsupõletiku korral, kui last ravitakse haiglas, määratakse rögalahtistavaid ravimeid koos antibiootikumidega. Sõltuvalt seisundist võib rahaliste vahendite kasutuselevõtt olla intravenoosne, sissehingatav või siirupi kujul.
Kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Ambroksooli lastesiirup on ette nähtud kuni 5-aastastele imikutele pool tl kolm korda päevas, vanematele tl.
- Atsetüültsüsteiin alates 12. eluaastast graanulites 200 mg kaks korda päevas. Kuivainet lahjendatakse kolmandikus veeklaasis.
- Bromheksiini alates 6. eluaastast manustatakse 8 mg kolm korda päevas.
- Karbotsisteiini määrab isegi väikelastele, kuid vajadusel ja ainult arst. Annus arvutatakse vastavalt patsiendi vanusele.
Raseduse ja imetamise ajal
Kui olete esimesel trimestril mures köha pärast, on kõige parem piirata mis tahes ravimite tarbimist. See on tingitud asjaolust, et raseduse esimesel 13 nädalal toimub kõigi elutähtsate elundite munemine ja areng..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti.jpg "alt =" mukolüütikumid raseduse ajal "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mukolitiki-pri-beremennosti-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-pri-beremennosti-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mukolitiki-pri-beremennosti-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
Alates teisest trimestrist on köha jaoks lubatud järgmised ravimid:
- Prospan koos luuderohuga koostises, see on ette nähtud 10 ml kolm korda päevas. Siirup ei ole rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
- Ambroksooli tuleb võtta 1 tablett kaks korda päevas. Ravimit määratakse rasedatele naistele hingamisteede infektsioonist põhjustatud köha korral. Samuti on ravimi võtmine näidustatud, kui kolmandal trimestril on enneaegse sünnituse oht. Ambroksool kui pindaktiivsete ainete sünteesi stimulaator valmistab lapse kopsud ette spontaanseks hingamiseks. Ravimeid saavad juua imetavad emad.
- Karbotsisteiin on ette nähtud 2 tabletti kolm korda päevas. Ravimit ei tohi imetamise ajal võtta..
- Bromheksiin on näidustatud 1 tabletis mitu korda päevas. Imetamise ajal on toode keelatud.
Ravi ise manustamine on raseduse ja rinnaga toitmise ajal ebasoovitav. Isegi arstid seavad mõnikord kahtluse alla ravimi ohutuse. See on tingitud asjaolust, et ravimi mõju uuringuid rasedatele ei tehta..
Parim on piirduda ainult sooja joogi, sissehingamise ja rindkere soojendamisega. Kui meetodid ei aita ja seisund halveneb, peate kiiresti nõu pidama arstiga ja järgima tema soovitusi.
Mukolüütikumid sissehingamiseks koos nebulisaatoriga ja ilma
Inhalatsioonide kasutamist nebulisaatoriga tuleb alustada haiguse varajasest perioodist. Hingamisprotseduure saate läbi viia mineraalvee, sooda lahuse ja 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Sellisel juhul saate ennast ravida, kuna loetletud vedelikud ei põhjusta soovimatuid reaktsioone, vaid ainult veeldavad flegma.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom.jpg "alt =" mukolüütikumid sissehingamiseks nebulisaator "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki -dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/mukolitiki-dlya-ingalyatsij-nebulajzerom-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>
Ravimite kasutamine sissehingamisel peaks toimuma ainult pärast arsti soovitust..
Kasutatakse järgmist mukolüütiliste ravimite loetelu:
- Inhaleeritavat ambroksooli müüakse inhalaatori spetsiaalse lahuse kujul kontsentratsiooniga 7,5 mg 1 ml kohta. Alla 6-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 2 ml-s 2 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuse kohta. Täiskasvanutel on kontsentratsioon 3: 3. Vajaliku vedeliku koguse saate jagada kaheks seansiks.
- Atsetüültsüsteiini või ACC-d kasutatakse 20% -lise inhalatsioonilahusena. Alla 6-aastastele lastele lahustatakse 1 ml 1 ml soolalahuses, alla 12-aastastel 2: 2, täiskasvanutel 3: 3. Atsetüültsüsteiini ei soovitata segada antibiootikumiga, kuna need inaktiveerivad üksteist. Võite kasutada spetsiaalseid segusid, näiteks Fluimucili antibiootikumi IT.
- Trüpsiini määratakse 10 mg 3 ml soolalahuse kohta. Pärast protseduuri loputage nina ja suu sooja veega.
Inhalatsioonraviks improviseeritud vahendite abil pole mõtet uimasteid kasutada. Nad ei pääse ikka veel piisavalt kopsudesse. Rögalahtistava efekti saavutamiseks võite kasutada männi, mentooli, teepuu eeterlikke õlisid.
Nimekiri kõige kuulsamatest abinõudest
Apteekidest leiate suure hulga erinevaid ravimeid, millel on üks toimeaine, kuid erinevad nimed ja hinnad. Välismaised ravimid on kallimad, kodumaised on taskukohasemad..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa.jpg "alt =" mukolüütilised ravimid tüümian "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie -sredstva-iz-chabretsa-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/mukoliticheskie-sredstva-iz-chabretsa-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>
Kõige tavalisemate ravimite loetelu:
- Bromheksiin - Bisolvon, Mukovin, Brexol, Bromobene, Lizomutsiin, Flegamiin, Solvin.
- Ambroksool - Ambrobene, Ambrohexal, Bronchorus, Flavamed, Medox, Lazolvan.
- Atsetüültsüsteiin - ACC, Acestin, Fluimucil.
- Karbotsisteiin - Fluiditec, Libexin Muko, Bronchobos, Fluifort.
- Vahukommi juur - Alteika, Mukaltin, Altemix, Rubital Forte.
- Ivy lehed - Herbion Ivy, Prospan, Pektolvan, Gedelix.
- Plantainilehed - Herbion Plantain, dr Theiss.
- Tüümianirohi - Bronchikum, Tussamag.
Ravimi valimisel peate juhinduma arsti soovitustest ja näidustustest vastuvõtuks. Enne ostmist on parem uurida kasutusjuhiseid ja kontrollida valmistamise kuupäeva.
Kui seda on võimatu kasutada või peamised vastunäidustused?
Mukolüütilistel ainetel on järgmised vastunäidustused, mida tuleb enne ravi alustamist arvesse võtta:
- ülitundlikkus ravimi põhi- või abikomponentide suhtes;
- süsivesikute taluvuse geneetilised häired (mõned ravimid sisaldavad laktoosi);
- suhkurtõbi (siirupite jaoks);
- kaksteistsõrmiksoole haavandid, verejooks seedetrakti ülaosast;
- epilepsiahooge;
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov.jpg "alt =" Mukalitikovi kõrvaltoimed "laius = "630" kõrgus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / Pobochnye-effekty-mukalitikov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Pobochnye-effekty-mukalitikov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ Pobochnye-effekty-mukalitikov-48x30.jpg 48w "suurused =" (max-laius: 630px) 100vw, 630px "/>
- raseduse esimene trimester;
- alla 2-aastased lapsed;
- bronhiaalastma ägenemine;
- maksa, neerude, südame ja veresoonte rasked kroonilised haigused, mis on lõppstaadiumis.
Piirangute kohta saate täpsemalt lugeda ravimi juhistest..
Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed
Ravi ajal võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:
- Iiveldus ja seedehäired. Kõhuhäire sümptomid võivad põhjustada tõsist ebamugavust ja võivad mõnel patsiendil vähendada söögiisu. Selle kõrvaltoime raskuse piiramiseks soovitatakse koos toiduga võtta mõned mukolüütikumid..
- Kõhulahtisus. See kõrvaltoime põhjustab sagedast tungi roojamiseks, väljaheite tiheduse vähenemist ja muid sooleprobleeme. Sageli on koos kõhulahtisusega kõhupuhitus, tõmbav või kramplik valu kõhus.
- Allergilised reaktsioonid. Sümptomiteks võivad olla: naha punetus, sügelus, õhupuudus, näo turse, neelamisraskused.
- Rögalahtistite taustal moodustub bronhospasm harva, mis avaldub lämbumise kujul. Haiguse vältimiseks on soovitatav lisada ravile bronhodilataatorid - ravimid, mis laiendavad bronhi.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peate lõpetama mukolüütiliste ravimite võtmise ja pöörduma oma arsti poole.
Järeldus
Mukolüütikumid on tõhusad ravimid seisva röga eemaldamiseks, hingamissüsteemi nakkushaiguste komplikatsioonide ennetamiseks. Kuid neid ei saa kasutada ilma näidustusteta, kuna see võib põhjustada lima ületootmist ja haiguse kulgu halvenemist. Soovimatute tagajärgede vältimiseks on enne ravi alustamist soovitatav konsulteerida arstiga..