Pleura kihid ja adhesioonid

Autor admin 18. aprill 2019

Suletud pleuriidiga ribide ja diafragma hingamisteede ekskursioonid on enamasti kahjustatud poolel piiratud.

Patsiendi kehaasendi muutmisel reeglina kapseldatud efusiooni ei toimu pleuraõõne teistesse osadesse. Kapseldatud randmeplauriidi resorptsiooniga muutub kumerast sisemine kontuur sirgjooneliseks ja nõgusaks, ebaühtlase ja vähese selge piiriga. Efusiooni varju intensiivsuse vähenemine toimub kopsu randmepinna suunas, kus püsivad parietaalsed pleura kihid võivad püsida pikka aega.

Pleura kihid ja adhesioonid tekivad ülikiiresti, peamiselt fibriinse ja mädase pleuriidiga.

Pleura kihtide laialdane paksenemine põhjustab kopsu välja läbipaistvuse ebaühtlast vähenemist ja annab sagedamini ebaühtlast hajusat tumenemist, intensiivsemat külgmistes piirkondades. Hingamise ajal kihistamisel ei täheldata varju iseloomu ja positsiooni ülalkirjeldatud muutusi. Varju kuju täieliku väljahingamise korral on rannasilma suhtes üldiselt sama kontuuriga ja sama kõrgusega kui sügava hingeõhu kõrgusel. Ka selle intensiivsus ei muutu..

Kaudne viide pleura lehtede cicatricial kortsumisele on ribide varju kõrguse vähenemine, roietevaheliste ruumide vähenemine ja mediastiinumi organite kitsenemine haigestunud küljel. Kuid need märgid on olulised ainult siis, kui patsient on pildi tegemise ajal õiges asendis ja rindkere lülisamba skolioosi puudumisel..

Väikeste pleurokostaalsete kihtide korral, kui kopsu välja tumenemine on madala intensiivsusega, näitavad pildid ennekõike vaskulaarse-sidekoe mustri suurenemist. See esmapilgul paradoksaalsena tunduv nähtus sõltub röntgenikiirgust neelava pleurokostaalsete kihtide lisakihi mõjust ja interlitsiaalsetest muutustest interlobulaarsetes vaheseintes..

Miks tekivad pleura kihid kopsudesse ja ravi

Enamasti ei tekita need mingeid märke ega tekita ebamugavusi. Selles artiklis selgitame, millised on pleura kihid kopsudes..

Millistes tingimustes tekivad pleura kihid?

Need tekstuurid ühenduvad ja neid esindab pleura toime põletikul. Nad toimivad üksteise kudede isoleerimisena. Tavaliselt hoitakse kihte pikka aega isegi pärast patsiendi ravi. Mõnikord on neil kõik võimalused anda selliseid sümptomeid nagu kerge köha koos mööduva õhupuudusega ja kerge valu rinnus. Teatud tingimustel need lubjastuvad ja neid on lihtsam tuvastada..

Kuidas on haiguse diagnoos

Pleura kihte saab tuvastada fluorograafia või röntgenpildi abil. Juhul, kui neid on vähe, näitab fluorograafia põllu vasakul vasakul pisut tumenemist ja mõnikord pole mõlema poole tumenemist üldse näha. Pleura sein muutub suuremaks ja pildil on näha ebaühtlast hajutatud tumenemist, mis kõige rohkem intensiivistub külgmistes piirkondades. Sellegipoolest võib rindkere harja skolioosiga täheldada sarnast pilti. Sellisel juhul on pleura kihtide kontroll mõnevõrra keeruline..

Millal ravida

Tavaliselt mööduvad pleura kihistused märkamatult ja midagi pole vaja teha. Kuid suureneva empüema korral need lühikese aja jooksul paksenevad ega lase kopsul laieneda. Siis vajate terviklikku ravi, nimelt põletikuvastaseid ja asendusravimeid. Samal ajal viiakse drenaaž pleuraõõnde koos eksudaadi pideva aspiratsiooniga.

Kogunemise vältimine

Nende struktuuride alumiste osade moodustumise vältimiseks koondub esialgu kõik haiguse varajase diagnoosimise ja sobiva ravi korral, vastasel juhul võib põletikulise kulgu moodustumine veelgi süveneda. Vajadusel on vaja läbi viia vere, õhu ja eksudaadi väljavõtmine. Seejärel vajavad kopsuoperatsioonid spetsiaalseid ravimeetodeid, et soodustada operatsioonijärgses etapis kopsukoe kiiret taastumist..

Röntgenikiirte / fluorograafia vaatamisel on sageli võimalik patoloogiat märgata, nimelt diafragma kõrvalekalle. Hälbe ilmnemisel on palju tegureid. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• liigne kaal;
• geneetiline eelsoodumus;
• pleuriit;
• protsess, mille käigus deformeeritakse pleurodiafragmaatilisi adhesioone;
• seedetrakti ja mao haigused;
• sooletrakti, maksa ja teiste kõhuõõne organite haigused.

Sellise näitaja analüüs viiakse läbi ainult koos teiste fluorograafia teisendustega. Ainult fluorograafia pildil oleva ava muutuste põhjal on järeldust võimatu kindlaks teha.

Tuberkuloosi ja kopsuhaiguste diagnoosimise tõhusust ei saa eirata. Ja olenemata sellest, kui tüütud on mõnikord arusaamatud tingimused fluorograafia teostamiseks asutuses, teenistuses või mujal, ei saa te mingil juhul keelduda. Sageli on ainult röntgeni või fluorograafia tulemusena võimalik tuvastada tuberkuloosi moodustumine, eriti kuna see mesi. teenus on tasuta.

Pleura sinus on õõnsused, need loodi pleura voldikute abil. Kui röntgen- või fluorograafia lõppedes on siinuste seisund kirjutatud ja näidustatud, saab määrata haiguse kulgu. Rahulikus olekus on nad lõdvestunud. Teatud tingimustes võib näha efusiooni. Kui arsti järeldus ütleb, et siinus on suletud, tähendab see pleura kihistumist, nagu eespool kirjeldatud. Suletud sinus on peamiselt trauma, pleuriidi jms tagajärg..

Rasked juured

Kui fluorograafia pildil pole peale rindkere juurte raskusastme midagi muud, siis võib öelda, et arst pani täpselt ja kahtlemata diagnoosi. Sellest hoolimata pole kuidagi välistatud, et on veel üks krooniline protsess. Näiteks konstruktiivne haigus, lihtne või veniv haigus. See näitaja koos juurte laienemise ja tihendamisega on stereotüüpne ka suitsetajate bronhiidi suhtes..

Praegustes epidemioloogilistes negatiivsetes oludes on inimkond ohus, kuid ennekõike on tegemist krooniliste kopsuhaigustega, immuunpuudulikkusega inimesed, suitsetajad ja ka lapsed. Tubakasuitsetamine aitab kahtlemata kahjulikult kaasa tuberkuloosiepideemia tekkele ja püsimisele, peamiselt nõrgestades kopse.

Tulemuste kokkuvõtteks tuleb veel kord märkida, et iga-aastane röntgen / fluorograafia suudab teid kaitsta äärmiselt ohtlike haiguste eest. Kuna õigel ajal avastatud kopsuvähk või tuberkuloos annab teatud juhtudel ainsa võimaluse nende haiguste üle elada.

Mis on pleura kihid

Artikli sisu

• Mis on pleura kihid
• Kust tuleb kopsudes olev vedelik?
• Mis on pleuriit

Kui tekivad pleura kihid

Need sidekoe struktuurid on pleura osalemise tagajärg põletikulises protsessis. Nad eraldavad kahjustatud piirkonnad kopsupõletiku, fibriinse ja mädase pleuriidiga tervetest kudedest. Reeglina püsivad pleura kihid pikka aega pärast patsiendi paranemist. Neil võib mõnikord esineda ebaproduktiivne köha, ajutine õhupuudustunne ja väike valu rinnus, näiteks hingamisteede infektsiooniga. Mõnel juhul on pleura kihid kaltsifitseeritud, mis hõlbustab nende tuvastamist kopsuuuringu käigus.

Kuidas toimub diagnoosimine?

Millal on vajalik ravi?

Reeglina on pleura kihid asümptomaatilised ja ei vaja drastilisi meetmeid. Kuid progresseeruva empüemaga (mäda kogunemine pleuraõõnes) muutuvad nad kiiresti tihedamaks ja takistavad kopsu laienemist. Sel juhul viiakse läbi kompleksne ravi, sealhulgas põletikuvastane ja asendusravi. Samal ajal tühjendatakse pleuraõõnsus pidevalt eksudaadi aspiratsiooniga, kuni kopsud on täielikult taastatud.

Kopsude fluorograafia

Kopsude fluorograafia - rindkere organite uurimine röntgenikiirte abil, mis tungivad kopsukoesse ja viivad fluorestsentsmikroskoopiliste osakeste kaudu kopsu mustri kilesse..

Sarnane uuring viiakse läbi isikutega, kes on jõudnud 18-aastaseks. Selle sagedus on mitte rohkem kui 1 kord aastas. See reegel kehtib ainult tervete kopsude fluorograafia tegemise kohta, kui täiendavat uuringut pole vaja.

Arvatakse, et kopsude fluorograafia ei ole piisavalt informatiivne uuring, kuid selle abiga saadud andmed võivad paljastada muutused kopsukoe struktuuris ja saada võimaluseks edasiseks üksikasjalikumaks uurimiseks..

Rindkere elundid neelavad kiirgust erineval viisil, nii et pilt näeb ebaühtlane. Süda, bronhid ja bronhioolid näevad välja nagu heledad laigud, kui kopsud on terved, kuvatakse fluorograafias kopsukude homogeenne ja ühtlane. Kuid kui kopsudes on põletik, siis fluorograafia korral on sõltuvalt põletikulise koe muutuste laadist nähtav kas tumenemine - kopsukoe tihedus suureneb või nähakse kergendatud alasid - koe õhulisus on üsna kõrge.

Suitsetaja kopsude fluorograafia

On kindlaks tehtud, et muutused kopsudes ja hingamisteedes toimuvad märkamatult ka pärast esimest suitsutatud sigaretti. Seetõttu soovitatakse suitsetajatel - inimestel, kellel on suurem kopsuhaiguste risk, tungivalt igal aastal läbi kopsufluorograafia.

Suitsetaja kopsu fluorograafia ei suuda alati varases staadiumis näidata patoloogilise protsessi arengut - enamasti algab see mitte kopsudest, vaid bronhide puust, kuid sellegipoolest võimaldab selline uuring tuvastada kopsuõõnes ilmnenud kopsukoe kasvajaid ja tihendeid vedelik, bronhide seinte paksenemine.

Suitsetaja sellise uuringu olulisust on raske üle hinnata: fluorograafia abil õigeaegselt avastatud kopsupõletik võimaldab määrata võimalikult kiiresti vajaliku ravi ja vältida tõsiseid tagajärgi.

Fluorogrammi dešifreerimine pärast kopsu fluorograafiat

Fluorograafia tulemusi valmistatakse tavaliselt ette mitu päeva, pärast mida uurib saadud fluorogrammi radioloog ja kui tehti tervete kopsude fluorograafia, ei saadeta patsienti täiendavale uuringule. Vastasel juhul, kui radioloog tuvastab muutused kopsukoes, võib inimese saata röntgenuuringu diagnoosi selgitama või tuberkuloosivastasesse dispanserisse..

Pärast kopsude fluorograafiat saadud pildile lisatakse radioloogi järeldus, mis võib sisaldada järgmisi preparaate:

• Juured on laienenud, tihendatud. Kopsude juurtest moodustuvad lümfisõlmed ja veresooned, kopsuveen ja arter, peamine bronh, bronhiarterid. Selle piirkonna tükk, mille tervislik seisund on üldiselt rahuldav, näitab bronhiiti, kopsupõletikku ja muid põletikulisi, võib-olla ka kroonilisi protsesse.
• Juured on rasked. Kõige sagedamini näitab selline järeldus pärast kopsude fluorograafiat bronhiiti või mõnda muud ägedat / kroonilist protsessi. Sellist muutust kopsukoes leitakse sageli suitsetaja kopsude fluorograafias.
• Vaskulaarse (kopsu) mustri tugevdamine. Kopsumustri moodustavad kopsude veenide ja arterite varjud ning kui verevarustus on põletiku tõttu suurenenud ja see võib olla bronhiit ning vähi algstaadium ja kopsupõletik, on fluorograafias märgata, et vaskulaarne muster on liiga silmatorkav. Lisaks võib kopsude fluorograafias ilmnenud mustri suurenemine viidata kardiovaskulaarsüsteemi probleemidele..
• Kiuline kude. Avastatud sidekude kopsudes viitab sellele, et inimene oli varem põdenud kopsuhaigust. See võis olla vigastus, infektsioon või operatsioon. Hoolimata asjaolust, et selline järeldus viitab osa kopsukoe kaotusele, annab sellise tulemuse sageli tervete kopsude fluorograafia..
• Fookusvarjud. See on kuni 1 cm suuruse fluorogrammi kopsuala tumenemise nimi. Kui koldeid leidub kopsu alumises ja keskmises osas, võib see olla kopsupõletik. Tõsisele põletikule viitab selline formulatsioon kopsu fluorograafia kokkuvõttes: "ebaühtlased servad", "varjude sulandumine", "suurenenud vaskulaarne muster". Kui fookused on ühtlasemad ja tihedamad, siis põletikuline protsess väheneb. Kui ülemistes kopsudes leitakse kahjustusi, võib see viidata tuberkuloosile.
• Kaltsifitseerimised. See on varjude nimi, mille kuju on ümardatud ja mis tiheduselt sarnaneb luukoega. Sellised nähtused ei kujuta endast mingit ohtu, vaid viitavad ainult sellele, et patsiendil oli kontakt kopsupõletiku, tuberkuloosi, parasiitidega nakatunud jms patsiendiga, kuid organism ei lasknud infektsioonil areneda, vaid eraldas patogeensed bakterid kaltsiumisoolade sadestuste all.
• Pleuroapilised kihid, adhesioonid. Sidekoe struktuurid, adhesioonid, mis on leitud kopsude fluorograafias, ei vaja enamikul juhtudel samuti ravi, vaid viitavad ainult varem pleura põletikule. Mõnikord on adhesioonid valulikud, sellisel juhul peaksite pöörduma arsti poole. Pleuroapikaalseid kihte nimetatakse kopsude tipu paksenemiseks ja need näitavad ka seda, et inimesel on olnud pleura kahjustanud põletik (kõige sagedamini on see tuberkuloos).
• Sinus on suletud või vaba. Pleura sinus on pleura voldikute poolt moodustatud õõnsused. Kui kopsud on terved, näitab fluorograafia, et siinused on vabad. Kuid mõnikord täheldatakse vedeliku kogunemist (antud juhul on vajalik ravi) või pitseeritud adhesioone.
• Ava muutused. Selline järeldus tehakse pärast kopsude fluorograafiat juhul, kui inimesel on diafragma anomaalia, mis võib tekkida halva pärilikkuse, rasvumise, adhesiooni deformatsiooni tõttu pärast pleuriiti, maksa-, söögitoru-, soole- või maohaigusi. Sellisel juhul on tavaliselt ette nähtud täiendav uuring..
• Mediastiinumi vari on nihkunud või laienenud. Mediastiin on ruum kopsude ja selles olevate elundite vahel on aord, söögitoru, süda, hingetoru, lümfisooned, sõlmed, harknääre. Mediastiini varju laienemist täheldatakse südame, hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, müokardiidi suurenemise tõttu. Mediastiini nihkumine võib viidata õhu või vedeliku ebaühtlasele akumuleerumisele pleuras, suurtes neoplasmides kopsudes. Selline kopsude fluorograafia järeldus näitab, et on vaja kohe läbi viia täiendav uuring ja ravi..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mis on pleuroapikaalsed kihid?

Enamasti ei põhjusta kihilisus mingeid sümptomeid, patsient ei saa aru, et tal need on. Mõnikord võivad nad tekitada hingeldusega köha, mida sageli nimetatakse jäägiks. Pleura kihid kopsudes saate teada alles pärast fluorograafiat või rindkere röntgenograafiat. Neid tekstuure nimetatakse ka empüeemideks. Need ilmnevad inimestele märkamatult ja ei vaja erilist ravi..

Mis on pleura kihid ja miks need ilmuvad

Röntgenülesvõttel või fluorograafias võib kopsudes näha kerget tumenemist. Skolioosi diagnoosimine on keeruline, kuna see haigus annab piltidel külgedel sarnase tumeduse. Need tekstuurid on pleura põletiku ajal kõige selgemini nähtavad. Nad täidavad haigete kudede tervetest eraldamise rolli. Need püsivad pikka aega ka pärast patsiendi paranemist. Mõnel juhul toimub kudedes kaltsiumi kogunemine, siis on neid kergem tuvastada - nad muutuvad erevalgeks.

Ravi on vajalik ainult suurenenud empüema korral. Sellisel juhul kasvavad pleura kihid väga kiiresti ja muutuvad tihedaks. Need ei lase kopsul laieneda, muudavad hingamise raskeks. Sellisel juhul praktiseerivad arstid integreeritud lähenemist ravile: nad paigaldavad drenaaži eksudaadi pidevaks aspiratsiooniks, määravad asendus- ja põletikuvastased ravimid. Enamasti saab empüemaga hakkama nii kiiresti kui võimalik..

Kihtide moodustumise vältimine

Tekstuuride väljanägemise peamine ennetamine on hingamissüsteemi mis tahes haiguste õigeaegne diagnoosimine. Õige ravi aitab kontrollida põletikku ja vältida liigset tekstuuri moodustumist. Vajadusel on vaja tagada õhu, vere või eksudaadi eemaldamine. Sageli tekib empiem operatsioonijärgsel perioodil, sel juhul valitakse ravi eriti hoolikalt.

Pleura kihtidel diagnoositakse sageli diafragma kõrvalekalle. Arstid usuvad, et selle anatoomilise tunnusega inimestel ilmnevad pleura tihedad tekstuurid sagedamini. Seetõttu on soovitatav võtta järgmised ennetusmeetmed:

• kehakaalu kontroll;
• sooleprobleemide õigeaegne avastamine ja ravi;
• dieedi pidamine.

Üldine ennetusmeede on iga-aastane fluorograafiline uuring. Sellisel juhul saate eelnevalt märgata kõrvalekaldeid pleura anatoomias. Seda tuleb korrata pärast tõsist haigust, millega kaasneb tugev põletik. Pärast rinnavigastust tasub läbida ka uuring, isegi tugev löök võib provotseerida pleura kihistumist. Kaitske rindkere piirkonda.

Mida tähendavad fluorograafias kopsude pleura kihid?

Kopsude fluorograafia on rinnaorganite uurimine röntgenikiirte abil, mis tungivad koesse ja kannavad mikroskoopiliste fluorestseeruvate osakeste abil kopsu pildi kilesse. See uuring viiakse läbi üle 18-aastastele isikutele. Fluorograafia sagedus on mitte rohkem kui üks kord aastas. See reegel kehtib ainult tervete kopsude fluorograafia tegemise kohta, kui täiendavat uuringut pole vaja.

• Fluorograafia tulemused
• Kõige sagedasemad järeldused fluorograafia andmete põhjal
  • Juured on laiendatud ja kõvenenud
  • Juured on rasked
  • Kiuline kude, fibroos
  • Foci, fookusvari
  • Pleura kihid ja adhesioonid
  • Sinus joodetud või vaba
  • Ava muutused
  • Mediastiini varju nihutatakse ja / või suurendatakse
• Järeldus

Kopsude fluorograafia on ebapiisavalt informatiivne uuring, kuid selle abil saadud andmed aitavad kindlaks teha kopsukudede struktuuris esinevaid patoloogiaid ja on järgneva täpsema uuringu põhjuseks..

Fluorograafia tulemused

Fluorogrammi muutused on peamiselt tingitud rindkere siseorganite tiheduse muutustest. Kuid kui struktuuride tiheduse vahel on teatud erinevusi, siis saab arst neid muutusi näha. Radioloogilisi muutusi põhjustab reeglina sidekoe ilmnemine kopsudes. Arvestades lokaliseerimist ja kuju, võib neid muudatusi kirjeldada järgmiselt:

• fibroos;
• skleroos;
• sära;
• raskusaste;
• varjud;
• cicatricial muutused;
• pleura kihid;
• adhesioonid.

Kõike seda võib märgata sidekoe suurenenud sisalduse tõttu..

Märkimisväärse tugevusega sidekude aitab astma korral kaitsta veresooni või bronhi hüpertensiooni korral liigse venitamise eest. Sellisel juhul on pildil bronhide anumate või seinte paksenemine.

Pildil on kopsude õõnsused iseloomuliku välimusega, eriti need, mis sisaldavad vedelikke. Ka pildil saate jälgida vedeliku tasemega ümmarguseid varje, mis sõltuvad keha asukohast (õõnsus, tsüst, abstsess). Väga sageli määratakse vedelik pleura ja pleuraõõne siinustes.

Selgelt väljendunud tiheduse erinevus kohalike tihendite esinemise korral kopsudes:

• emfüseemiline laienemine;
• abstsess;
• vähk;
• tsüst;
• kaltsifikatsioonid;
• imbub.

Kuid mitte kõik patoloogilised protsessid ei toimu elundite tiheduse muutustega. Näiteks pole isegi kopsupõletik alati nähtav ja alles pärast haiguse teatud staadiumi jõudmist on märgid pildil märgatavad. See tähendab, et röntgenandmed ei ole alati diagnoosi täpne alus. Traditsiooniliselt jääb viimane sõna arstile, ta saab kõiki andmeid ühendades õigesti diagnoosida.

Fluorograafia abil näete sellistel juhtudel muutusi:

• fibroos ja skleroos;
• põletiku hilised staadiumid;
• patoloogilised õõnsused (tsüst, abstsess, õõnsus);
• kasvajad;
• õhu või vedeliku olemasolu anatoomilistes õõnsustes;
• võõrkehad.

Kõige sagedasemad järeldused fluorograafia andmete põhjal

Kõigepealt tuleb märkida, et kui olete saanud tehtud fluorograafiale pitseri, lubati teil koju minna, siis arst midagi kahtlast ei paljastanud. Kuna vastavalt WHO korraldusele on fluorograafiakabineti töötaja kohustatud teatama kohalikule terapeudile või teile täiendava uuringu vajalikkusest. Kahtluste korral saadab arst diagnoosi selgitamiseks tuberkuloosi dispanserisse või uuringu radiograafiasse.

Juured on laiendatud ja kõvenenud

See, mida nimetatakse kopsu juurteks, on tegelikult kopsuväravast leitud struktuuride kogum. Kopsujuure moodustavad kopsu veen ja arter, peamine bronh, lümfisõlmed ja anumad, bronhiarterid.

Reeglina toimub kopsu juurte suurenemine ja tihendamine samaaegselt. Tavaliselt viitab isoleeritud induratsioon kroonilisele protsessile, kui kopsu juurtes suureneb sidekoe kogus.

Juured laienevad ja tihendatakse lümfisõlmede suurenemise, bronhide turse ja suurte anumate tõttu. Sellised protsessid võivad toimuda nii samaaegselt kui ka eraldi ning võivad esineda ägeda bronhiidi ja kopsupõletiku korral. Seda sümptomit kirjeldatakse tõsisemate haiguste korral, kuid sel juhul märgitakse muid tüüpilisi märke. Nendes olukordades on kopsude juurte tihendamine peamiselt tingitud lümfisõlmede lokaalsete rühmade suurusest. Veelgi enam, isegi uuringu pildil (1: 1) ei ole alati võimalik lümfisõlmi teistest struktuuridest eristada..

See tähendab, et kui teie järelduses öeldakse "juured on tihendatud ja laienenud" ja samal ajal olete peaaegu terve, siis kõige tõenäolisemalt näitab see kopsupõletikku, bronhiiti jne. Kuid see sümptom on suitsetajatel väga levinud, kui lümfisõlmede tugev paksenemine ja bronhide seina paksenemine on kogu aeg suitsuosakeste toimel. Pealegi ei märka suitsetaja ühtegi valulikku seisundit..

Juured on rasked

See radioloogiline sümptom võib avalduda kroonilises või ägedas protsessis kopsudes. Kroonilise bronhiidi korral märgitakse reeglina kopsumudeli või kopsude juurte raskusastet, eriti suitsetaja bronhiidi ajal. Seda sümptomit koos ülejäänutega võib täheldada onkoloogiliste haiguste, bronhekahjustuste ja kutsehaiguste korral..

Kui fluorograafia kirjelduses pole lisaks kopsude juurte raskusastmele midagi muud, siis võib väita, et arstil pole kahtlusi. Siiski on võimalik, et esineb veel üks krooniline protsess. Näiteks obstruktiivne kopsuhaigus või krooniline bronhiit. See sümptom koos juurte laienemise ja tihendamisega on tüüpiline ka suitsetajate bronhiidile..

Seetõttu on hingamisteede organite kaebuste korral kasulik pöörduda arsti poole. Asjaolu, et mõned haigused võimaldavad tavapärast igapäevast elu, ei tähenda, et seda tuleks ignoreerida. Reeglina põhjustavad kroonilised haigused, ehkki mitte äkilist, vaid pigem ennustatavat surma..

Kiuline kude, fibroos

Pildil viitavad kiudkoe ja fibroosi tunnused varasemale kopsuhaigusele. Sageli võib see olla äge nakkusprotsess (tuberkuloos, kopsupõletik), operatsioon, läbitungiv trauma. Kiuline kude on teatud tüüpi sidekude, mis täidab keha vaba ruumi asendust. See tähendab, et fibroos kopsudes on pigem positiivne punkt, kuigi see näitab kopsu koe kaotatud ala.

Foci, fookusvari

Fookus- või fookusvarjud on üks kopsuvälja tumenemise tüüpe. Kahjustused on väga levinud sümptom. Kombineerides fookusi teiste radioloogiliste märkidega, nende lokaliseerimise, omadustega, saab diagnoosi panna teatud täpsusega. Mõnel juhul saab ainult fluorograafia anda täpse vastuse teatud haiguse kasuks..

Kuni ühe sentimeetri läbimõõduga varje nimetatakse fookusteks. Reeglina näitab nende alumiste ja keskmiste kopsude varjude paiknemine fokaalse kopsupõletiku olemasolu. Kui need varjud tuvastatakse ja järeldus viitab "ebaühtlastele servadele", "varjude ühendamisele" ja "suurenenud kopsu muster" - see on selge märk aktiivsest põletikulisest protsessist. Kui fookused on siledamad ja tihedamad, vaibub põletik.

Pleura kihid ja adhesioonid

Rääkides adhesioonidest, peame silmas kopsumembraani - pleura seisundit. Adhesioonid on sidekoe struktuurid, mis ilmnevad pärast põletikku. Kõige sagedamini ei vaja adhesioonide olemasolu mingit ravi ega sekkumist. Kleepumiste ajal ilmnevad valulikud aistingud ainult teatud juhtudel, sellises olukorras peate loomulikult pöörduma arsti poole.

Pleura kihid on pleura paksenemine kopsude tipus, mis näitab pleura põletiku (tavaliselt tuberkuloosi) ülekantud protsessi. Ja kui miski ei ärritanud arsti, pole muretsemiseks põhjust.

Sinus joodetud või vaba

Pleura sinus on pleura voldikute tekitatud õõnsused. Kõige sagedamini on fluorograafia täielikus kirjelduses näidatud ka siinuste olek. Tavaliselt on nad vabad. Teatud tingimustel täheldatakse efusiooni (kontsentratsioon vedeliku siinustes), selle olemasolu nõuab kohustuslikku tähelepanu. Kui kirjelduses on märgitud, et siinus on suletud, siis räägime pleura kihtidest, millest me rääkisime eespool. Reeglina on suletud sinus trauma, pleuriidi jne tagajärg. Muude märkide puudumisel pole see tingimus ohtlik..

Ava muutused

Samuti on fluorograafia dekodeerimisel levinud patoloogia diafragma anomaalia (diafragma kupli lamestamine, kupli kõrge asend, kupli lõdvestumine jne). Sellel muutusel on palju põhjuseid. Nende hulka kuuluvad rasvumine, diafragma struktuuri geneetiline tunnus, pleuriit, diafragma pleuro-diafragma adhesioonide deformatsioon, söögitoru ja mao haigused, soolte, maksa ja teiste kõhuorganite haigused.

Sellise märgi tõlgendamine toimub ainult koos fluorogrammi ülejäänud muudatustega ja patsiendi kliinilise uurimise muude meetodite andmetega. Ainult diafragma muutuste põhjal, mis määratakse fluorograafia abil, on võimatu diagnoosi luua.

Mediastiini varju nihutatakse ja / või suurendatakse

Mediastiinum on kopsude vaheline ruum. Mediastiini organid on aord, süda, söögitoru, hingetoru, lümfisooned ja sõlmed, harknääre. Mediastiini varju suurenemine toimub kõige sagedamini südame laienemise tõttu. See tõus on tavaliselt ühepoolne, mille määrab parema või vasaku südame laienemine.

Peate mõistma, et fluorograafiliste piltide järgi ei pea te kunagi südame seisundit tõsiselt hindama. Tavaliselt võib südame positsioon inimese kõikumist arvestades väga kõikuda. Seetõttu võib fluorograafial tunduda südame paremale nihkumine olla täis- ja pikkamehe norm.

Hüpertensiooni korral viitavad fluorogrammi kirjelduses kõige sagedamini "südame nihkumine vasakule", "mediastiinumi nihkumine vasakule" või lihtsalt "nihe". Väga harva täheldatakse mediastiinumi ühtlast suurenemist, mis näitab võimalikku südamepuudulikkust, müokardiidi esinemist või muid haigusi. Kuid tuleb öelda, et kardioloogide jaoks pole nendel järeldustel olulist diagnostilist väärtust..

Fluorogrammil on märgitud mediastiinumi nihe koos rõhu suurenemisega ühel küljel. Reeglina toimub see õhu või vedeliku asümmeetrilise kogunemisega pleuraõõnes, kopsukoes suurte neoplasmidega. See seisund tuleb võimalikult kiiresti parandada, kuna süda on üsna tundlik raskete nihkumiste suhtes, st selles olukorras on vaja kiiret arsti külastust.

Järeldus

Vaatamata fluorograafia üsna suurele veale ei saa selle meetodi efektiivsust kopsuvähi ja tuberkuloosi diagnoosimisel eitada. Ja hoolimata sellest, kui paljusid inimesi tüütavad instituudis, tööl või kusagil mujal fluorograafia teostamise mõnikord seletamatud nõuded, pole vaja loobuda. Sageli on ainult tänu fluorograafiale võimalik kindlaks teha tuberkuloosi areng, eriti kuna fluorograafiat tehakse tasuta.

Sellistes tänastes ebasoodsates epidemioloogilistes tingimustes on ohus kõik inimesed, kuid esiteks on tegemist krooniliste kopsuhaigustega, immuunpuudulikkusega, suitsetajate ja kahjuks lastega. Lisaks sellele on tubaka suitsetamise valdkonnas maailmas juhtival positsioonil korreleeritavad paljud seda asjaolu tuberkuloosiga väga asjata. Suitsetamine annab kindlasti teatava panuse tuberkuloosiepideemia arengusse ja säilitamisse, peamiselt nõrgestades organismi hingamissüsteemi..

Kokkuvõtteks pean veel kord ütlema, et iga-aastane fluorograafia võib teid kaitsta surmavate haiguste eest. Kuna õigeaegselt avastatud kopsuvähk või tuberkuloos - annab mõnel juhul ainsa võimaluse nende haigustega ellu jääda.

Apikaalsed kihid kopsus: tunnused, ravi

Enamasti ei tekita need mingeid märke ega tekita ebamugavusi. Selles artiklis selgitame, millised on pleura kihid kopsudes..

Millistes tingimustes tekivad pleura kihid?

Need tekstuurid ühenduvad ja neid esindab pleura toime põletikul. Nad toimivad üksteise kudede isoleerimisena. Tavaliselt hoitakse kihte pikka aega ja pärast patsiendi ravi.

Mõnikord on neil kõik võimalused anda selliseid sümptomeid nagu kerge köha koos mööduva õhupuudusega ja kerge valu rinnus. Teatud tingimustel need lubjastuvad ja neid on lihtsam tuvastada..

Milline peaks olema täiskasvanu kopsumaht

Kuidas on haiguse diagnoos

Pleura kihte saab tuvastada fluorograafia või röntgenpildi abil. Juhul, kui neid on vähe, näitab fluorograafia põllu vasakul vasakul pisut tumenemist ja mõnikord pole mõlema poole tumenemist üldse näha.

Pleura sein muutub suuremaks ja pildil on näha ebaühtlast hajutatud tumenemist, mis kõige rohkem intensiivistub külgmistes piirkondades. Sellegipoolest võib rindkere harja skolioosiga sarnast pilti täheldada..

Sellisel juhul on pleura kihtide kontroll mõnevõrra keeruline..

Millal ravida

Tavaliselt mööduvad pleura kihistused märkamatult ja midagi pole vaja teha. Kuid suureneva empüema korral need lühikese aja jooksul paksenevad ega lase kopsul laieneda. Siis vajate terviklikku ravi, nimelt põletikuvastaseid ja asendusravimeid. Samal ajal viiakse drenaaž pleuraõõnde koos eksudaadi pideva aspiratsiooniga.

Kogunemise vältimine

Nende struktuuride alumiste osade moodustumise vältimiseks koondub esialgu kõik haiguse varajase diagnoosimise ja sobiva ravi korral, vastasel juhul võib põletikulise kulgu moodustumine veelgi süveneda. Vajadusel on vaja läbi viia vere, õhu ja eksudaadi väljavõtmine. Seejärel vajavad kopsuoperatsioonid spetsiaalseid ravimeetodeid, et soodustada operatsioonijärgses etapis kopsukoe kiiret taastumist..

Röntgenikiirte / fluorograafia vaatamisel on sageli võimalik patoloogiat märgata, nimelt diafragma kõrvalekalle. Hälbe ilmnemisel on palju tegureid. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• liigne kaal;
• geneetiline eelsoodumus;
• pleuriit;
• protsess, mille käigus deformeeritakse pleurodiafragmaatilisi adhesioone;
• seedetrakti ja mao haigused;
• sooletrakti, maksa ja teiste kõhuõõne organite haigused.

Sellise näitaja analüüs viiakse läbi ainult koos teiste fluorograafia teisendustega. Ainult fluorograafia pildil oleva ava muutuste põhjal on järeldust võimatu kindlaks teha.

Tuberkuloosi ja kopsuhaiguste diagnoosimise tõhusust ei saa eirata.

Ükskõik kui tüütud on kohati arusaamatud tingimused fluorograafia teostamiseks asutuses, teenistuses või mujal, ei tohi mingil juhul keelduda.

Sageli on ainult röntgeni või fluorograafia tulemusena võimalik tuvastada tuberkuloosi moodustumine, eriti kuna see mesi. teenus on tasuta.

Pleura sinus on õõnsused, need loodi pleura voldikute abil. Kui röntgen- või fluorograafia lõppedes on siinuste seisund kirjutatud ja näidustatud, saab määrata haiguse kulgu. Rahulikus olekus on nad lõdvestunud. Teatud tingimustes võib näha efusiooni. Kui arsti järeldus ütleb, et siinus on suletud, tähendab see pleura kihistumist, nagu eespool kirjeldatud. Suletud sinus on peamiselt trauma, pleuriidi jms tagajärg..

Rasked juured

Kui fluorograafia pildil, välja arvatud rindkere juurte raskusaste, pole midagi muud, siis võib öelda, et arst pani täpselt ja kahtlemata diagnoosi.

Sellest hoolimata pole kuidagi välistatud, et on veel üks krooniline protsess. Näiteks konstruktiivne haigus, lihtne või veniv haigus.

See näitaja koos juurte laienemise ja tihendamisega on stereotüüpne ka suitsetajate bronhiidi suhtes..

Praegustes epidemioloogilistes negatiivsetes oludes on inimkond ohus, kuid ennekõike on tegemist krooniliste kopsuhaigustega, immuunpuudulikkusega inimesed, suitsetajad ja ka lapsed. Tubakasuitsetamine aitab kahtlemata kahjulikult kaasa tuberkuloosiepideemia tekkele ja püsimisele, peamiselt nõrgestades kopse.

Tulemuste kokkuvõtteks tuleb veel kord märkida, et iga-aastane röntgen / fluorograafia suudab teid kaitsta äärmiselt ohtlike haiguste eest. Kuna õigel ajal avastatud kopsuvähk või tuberkuloos annab teatud juhtudel ainsa võimaluse nende haiguste üle elada.

Fluorograafia tulemused - mis on kõige levinumad

Statistika järgi sureb Venemaal iga tund tuberkuloosi üks inimene. Rutiinne uuring, eriti kui inimene on ohus, suudab haiguse õigeaegselt avastada, mis tähendab, et ettenähtud ravi võib vältida tüsistusi.

Täna kaalume fluorograafia kõige levinumaid tulemusi, mille dekodeerimine võimaldab meil teada saada, mida need tähendavad, millele tuleks erilist tähelepanu pöörata, olles saanud teavet rindkere röntgenpildi kohta meie kätes.

Arstid kirjutavad väga loetamatult, mõned inimesed usuvad, et see on tingitud sellest, et patsient ei saa aru, mis haigus tal on. See võib nii olla, kuid on üllatav, et seda tehes parsivad nad ja mõistavad, mida nende kolleeg kirjutas..

Järgmisena kirjutan radioloogide peamised diagnoosid, mis need on, kui tõsine see või teine ​​järeldus on.

Mis on fluorograafia

Fluorograafia on rindkere uuring röntgenkiirguse abil, kusjuures uuringu tulemused salvestatakse filmile. Tehnika on juba mõnevõrra aegunud, kuid siiski kõige odavam viis kopsude kontrollimiseks võimalike patoloogiate suhtes.

Tulemuste saamise põhimõte

Radioloog eristab fotofilmil visuaalselt muutusi kopsukoe tiheduses. Need kohad, kus tihedus on suurem kui tervetel kopsudel, viitavad kudedes mingisugustele probleemidele. Kasvav sidekude asendab kopsukoe ja fluorograafias näeb see välja heledamad piirkonnad.

Suur osa tulemustest sõltub arsti kvalifikatsioonist ja kogemustest. Oli isegi selline kurioosne juhtum, kui noor arst nägi vasakul pool kopsu varjutamas, hakkas häiret andma, kuid selgus, et see oli süda! Kuid loomulikult kuulub see meditsiiniliste legendide kategooriasse.

Mida on näha piltidelt

On adhesioonid, fibroos, kihistumine, varjud, skleroos, raskusaste, sära, cicatricial muutused. Kõik need kõrvalekalded, kui neid esineb, on nähtavad kopsu skaneerimisel..

Kui inimesel on astma, siis näitab pilt, et bronhide seinad on paksenenud, see on tingitud asjaolust, et neil on suurem koormus. Piltidega saab tuvastada ka tsüsti, abstsessi ja õõnsusi, lupjumisi, emfüseemi, vähki.

Kõige tavalisemad järeldused pärast fluorograafiat

Pange tähele, et kui teil on tõesti tõsiseid probleeme kopsudes, siis teile teatatakse sellest kohe, kui tulete tulemusi koguma. Kui teid ei saadetud tuberkuloosi dispanserisse ega haiguse selgitamiseks röntgenisse, siis on kõik enam-vähem korras. Nüüd vaatame kõige levinumaid probleeme kopsudes..

Juured on laiendatud, tihendatud

Kopsude juured on peamine bronh, bronhiarterid, kopsuarter ja kopsu veen. See on üks levinumaid diagnoose, mis viitab kopsudes esinevatele kroonilistele protsessidele. Krooniline bronhiit, tursed, kopsupõletik, kopsupõletik.

Kui teie järeldus ütleb: "juured on tihendatud, laienenud", siis see näitab, et teil on kopsudes krooniline põletikuline protsess. Kogemustega suitsetajatel on fluorograafia sageli just selline tulemus.

Juured on rasked

See on ka tavaline fluorograafia tulemus. Selle manifestatsioonis on süüdi kõik samad probleemid - kroonilised või ägedad protsessid kopsudes.

Kõige sagedamini tuvastatakse suitsetajatel, samuti bronhiidil kopsumudeli raskusaste või kopsu juurte raskusaste.

See võib viidata ka kutsehaigusele, mis on seotud kopsukoormusega, näiteks töötades ohtlikes tööstusharudes.

Kui tulemused ütlevad ainult "kopsude juurte tõsidust", ärge paanitsege, kõik on lubatud piirides, eriti kui teid ei saadetud kuhugi. Kuid on oluline arvestada signaaliga ja jälgida kopsude seisundit, vältides krooniliste protsesside ägenemist.

Vaskulaarse või kopsu mustri tugevdamine

Kopsu muster on fluorogrammi varjud, "valatud" kopsudesse tungivatest veenidest ja arteritest. Seda nimetatakse ka vaskulaarseks mustriks. Kui tulemustesse on kirjutatud selline punkt, tähendab see, et mõnes kopsu osas on piirkond, kuhu veri voolab arterite kaudu intensiivsemalt.

See on fikseeritud mõnede ägedate põletikuliste protsesside, bronhiidi, kopsupõletiku korral ja võib viidata ka kopsupõletikule ning vajab teist röntgenuuringut veendumaks, et onkoloogiat pole..

Kiuline kude, fibroos

See on tõend mingisuguse kopsuhaiguse kohta. See võib olla tõend varasema operatsiooni, vana vigastuse või nakkuse kohta. Kiuline kude viitab sidekoele ja täidab ebaõnnestunud kopsurakke. Fibroos kopsudes näitab, et kõik on paranenud ja ohtu pole.

Kaltsifitseerimised

Need on isoleeritud rakud, mida mõjutab tuberkuloos või kopsupõletik. Keha justkui klammerdub probleemse ala külge luukoega sarnase ainega. Pildil on nähtavad ümarad varjud. Kui inimesel on palju lupjumisi, siis see näitab, et keha on infektsioonist üle saanud ja haigus pole arenenud. Seega, kui teie kopsudest leitakse lupjumisi, siis ei tohiks karta.

Aordi lupjumine on teine ​​asi

Kaltsifitseerimine on lahustumatute kaltsiumisoolade järkjärguline kogunemine aordi seintele.

Reeglina on fluorograafias nähtavad lubjastunud naastud, see ei ole põhimõtteliselt kopsuprobleem, kuid selle diagnoosib USB-mälupulk.

Iseenesest on need naastud ohtlikud nii selle tõttu, et need võivad anumaid lahti murda ja ummistada, kui ka seetõttu, et anumad muutuvad ise rabedaks, justkui kristallid.

Soovitan teil seda diagnoosi väga tõsiselt võtta. Igasugune rõhu tõus võib muutuda kriitiliseks. On vaja pöörduda spetsialisti poole ja piirata kaltsiumi tarbimist kehasse. Kui kaltsium ladestub veresoonte seintele, siis tarnitakse liigne kogus. kaltsium ladestub kudedesse ja veresoontesse. See juhtub siis, kui veres on liiga palju kaltsiumi..

Fookusvari - fookused

Fokaalsed varjud ehk fookused on kopsu välja tumenemine, üsna tavaline sümptom. Varjude suurused on tavaliselt kuni 1 cm.

Kui teil või teie lapsel on kopsu keskosas või alumises osas varjud, siis see näitab fokaalse kopsupõletiku olemasolu.

Aktiivse põletiku tunnused võivad olla ebaühtlased servad, suurenenud kopsumuster, varjude sulandumine. Kui fookusvarjudel on ühtlased ja tihedad kontuurid, tähendab see, et põletik on möödas. Kuid terapeudiga konsulteerimine on vajalik. Tõenäoliselt "kinni" kopsupõletikuks muutunud kopsupõletik kopsukoes sügavalt kinni jäi.

Kui kopsude ülaosast leitakse fookusvarjud, siis see viitab võimalikule tuberkuloosile ja vajab selgitamist.

Pleuroapilised kihid, adhesioonid

Pärast põletikku võivad tekkida adhesioonid; need on ka sidestruktuurid, mis isoleerivad põletiku piirkonna tervetest kudedest. Kui näete pildil adhesioone, pole muretsemiseks põhjust.

Pleuroapikaalsed kihid on kopsutippude pleura tihendid. Kihid võivad rääkida mingist põletikulisest protsessist, mis on toimunud suhteliselt hiljuti. Kõige sagedamini tuberkuloosi nakkuse kohta. Kui arst pilti siiski tõsiseks ei pea, siis ei peaks muretsemiseks põhjust olema..

Pneumoskleroos

See sidekoe suurenemine kopsudes võib olla tingitud haigusest. Nagu bronhiit, kopsupõletik, tuberkuloos, tolmuses tehases töötamine, suitsetamine.

Kuded kaotavad oma elastsuse ja muutuvad tihedamaks. Bronhide struktuur võib muutuda, kopsukude ise muutub kuivatatud puuviljadega sarnaseks - selle suurus väheneb. Samuti üks haigusi, mis vajavad jälgimist.

Näidatakse viibimist kuivas õhus mägiõhus. Kaukaasia kuurordid on väga soovitatavad. Näiteks Teberdas on kopsud väga head, ma ise olen nendes osades olnud.

Kui võimalik, siis mine sinna elama ja suvel ja talvel saab.

Sinus joodetud või vaba

Pleura sinus on pleura voldikute poolt moodustatud õõnsused. Tervel inimesel on siinused vabad. Aga kui on probleeme, siis vedelikku koguneb sinna. Kui teie siinus on suletud, tähendab see, et esineb kleepumisi, tõenäoliselt pärast pleuriiti. Muretsemiseks pole põhjust.

Membraan muutub

Diafragma anomaalia on tavaline. Teised sarnased nimed on kupli kõrge seis, kupli lõdvestus, diafragma kupli lamestamine. Põhjused võivad olla: seedetrakti häired, maksaprobleemid, pleuriit, ülekaal, onkoloogia. Seda funktsiooni tõlgendatakse muude olemasolevate andmete, analüüside ja uuringute põhjal..

Näited tulemustest ja nende tõlgendamine

Mind saadetakse regulaarselt fotodele radioloogide järeldustest aadressile [email protected]. Otsustasin lisada arstide loetamatu käekirja ja anda ärakirja. Võib-olla näiteid vaadates saate oma diagnoosi tuvastada. Oleksin tänulik kõigile, kes andmebaasi täiendavad.

Radioloogi eriarsti järeldus - Pneumosclerosis. Aordi lupjumine.

Sellele järeldusele on kirjutatud: kopsu muster on tugevdatud, deformeerunud - alumises osas paremal küljel. Juured on rasked.

järeldused

Iga-aastane fluorograafia võimaldab teil varajases staadiumis tuvastada kopsudega seotud probleeme, kui neid on. Paljudes ettevõtetes saadetakse töötajaid regulaarselt uuringutele, kuid need, kes selle protseduuri unarusse jätavad, võivad ootamatult teada saada, et neil on raskusi, muidugi hoidku jumal.

Kopsude fibroos

Kopsufibroos on haigus, mis hõlmab armkoe esinemist kopsude piirkonnas, mis häirib hingamise funktsiooni. Fibroos vähendab koe elastsust, raskendades hapniku läbimist alveoolidest (mullid, kus õhk puutub kokku verega).

Selline haigus hõlmab tavalise kopsukoe asendamist sidekoega. Pöördprotsess sidekoe tagasi kopsu regenereerimiseks pole võimalik, seetõttu ei saa patsient täielikult taastuda, kuid siiski on võimalik patsiendi elukvaliteeti parandada.

Haiguse põhjused

Kiudsed muutused ilmnevad järgmistel põhjustel:

• pikaajaliste nakkushaiguste esinemine;
• allergiate olemasolu;
• kiirgusega kokkupuutumise tagajärjed inimese elunditele;
• granulomatoosset tüüpi haigused;
• pikaajaline tolmu sissehingamine.

Teatud piirkonda mõjutav kohalik vaevus võib areneda asümptomaatiliselt ja rasketes staadiumides annab nii eredate sümptomitega kindlasti tunda nii kopsude juurte kui ka nende teiste osade lokaalne ja difuusne fibroos:

• düspnoe. Difuusse fibroosi algstaadiumis ilmneb see alles pärast füüsilist pingutust, kuid hiljem hakkab see patsienti kummitama isegi puhkeolekus;
• köha olemasolu. Alguses võib köha olla kuiv, kuid mõne aja pärast kaasneb sellega röga;
• valu rinnus;
• vilistav hingamine kopsudes;
• suurenenud higistamine;
• tsüanoos (kõige sagedamini suu ja sõrmede limaskestal).

Apikaalne kopsufibroos võib põhjustada:

• sõrmede deformatsioon (küünte ja sõrmede endi paksenemine);
• suurenenud õhupuudus;
• südame löögisageduse tõus;
• jalgade suure hulga tursete olemasolu;
• kaela veenide turse;
• valu olemasolu rindkere piirkonnas;
• nõrkus ja võimetus treenida.

Need sümptomid ilmnevad reeglina patoloogilise protsessi arengu hilisemates etappides..

Fibroosiga seotud haigused

Tõsine vaevus, mis aitab kaasa tavalise kopsukoe muutumisele sidekoeks, võib areneda:

• alveoliit, mille sümptomiks on hingamispuudulikkus. Kas haiguse eelkäija;
• asbestoos (haigus, mis avaldub sageli kokkupuutel asbesti tolmuga);
• kopsude mükoosid (nõrga immuunsusega patsientide kudede seenkahjustused);
• suhkurtõbi;
• kopsuvigastused;
• tuberkuloos kopsudes (nakkushaigus, mis tekib mükobakterite kopsudega kokkupuute tõttu).

Sageli tekib patsientidel hilarfibroos. Selle progresseerumise "alus" enamikus kliinilistes olukordades on krooniline bronhiit.

Varases staadiumis on haigus peaaegu asümptomaatiline, kuid selle progresseerumisel muutuvad sümptomid veelgi selgemaks. Sidekude kasvab suuremaks, mille tulemuseks on kopsufunktsiooni kahjustus.

Oluline on haigus õigeaegselt diagnoosida ja ravima hakata, et tõsisemaid tüsistusi ei tekiks..

Haiguse vormid

Kopsufibroos võib olla:

• ühepoolne (mõjutab ühte kopsu);
• kahepoolne (mõjutab mõlemat kopsu).

Samuti jaguneb haigus vastavalt esinemise lokaliseerimisele:

• fokaalne fibroos (väikese ala kahjustus);
• täielik fibroos (täielik kopsukahjustus).

Sõltuvalt haiguse tõsidusest jaguneb haigus:

• kopsude pneumofibroos. See on sidekoe vohamine, mis vaheldub kopsukoe piirkondadega;
• tsirroos. See on kudede täielik asendamine, mis põhjustab probleeme kopsuveresoonte töös ja bronhide deformatsioonis;
• skleroos. See väljendub kopsukoe sidekoe täielikus asendamises, mis põhjustab elundi tihendamist.

Välimuse põhjuse järgi eristatakse järgmist tüüpi haigusi:

• tolmufibroos, mis tavaliselt esineb teatud elukutsete esindajatel, kes on sunnitud tolmuga kokku puutuma (silikoos, asbestoos);
• fokaalne fibroos, mis esineb sidekoehaiguste (luupus, reumatoidartriit) korral;
• pärast nakatumist;
• idiopaatiline kopsufibroos. Seda tüüpi vaevused ilmnevad ilma nähtava põhjuseta..

Haiguse arengu põhjused

Peamised koe transformatsiooni arengut soodustavad tegurid on:

• kokkupuude tootmisteguritega (jahu, laastude, liiva, tsemenditolmu ja muude väikeste ainete sissehingamine patsiendi poolt);
• vaskuliit (põletikuline protsess, mis mõjutab veresooni);
• ülekantud tuberkuloos või kopsupõletik. Pärast neid haigusi võib areneda kiuline-kavernoosne kopsutuberkuloos. See on ohtlik patoloogia, mille korral kopsukude on suures osas mõjutatud. Oluline on fibrokavernoosse kopsutuberkuloosi õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine, kuna ilma piisava ravita võivad tekkida tõsised tüsistused, mis on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule..

Diagnostika

Alustades vaevusi on võimalik alles pärast põhjalikku diagnoosi. Selleks kasutavad arstid nii laboratoorset kui ka instrumentaalset uurimismeetodit, mis võimaldavad kindlaks teha haiguse lokaliseerimise, kahjustuse ulatuse jms..

Kõige tõhusam diagnostiline meetod on radiograafia määramine. See aitab tuvastada juurte ja muude piirkondade patoloogiaid..

Samuti kasutatakse fibrootiliste muutuste tuvastamiseks kopsudes CT-d (kompuutertomograafiat).

Lisaks määrab arst patsiendile angiopulmonograafia, mis näitab veresoonte muutusi (anumate harude kitsenemist või laienemist).

Kiud-kavernoosset kopsufibroosi saab tuvastada ka bronhoskoopia või hingamisfunktsiooni analüüsi abil. Analüüsi tulemusena on võimalik määrata bronhide hingamissagedus, sissehingamise maht ja õhujuhtivus..

Kuidas haigust ravida

Kopsufibroosi ravi peaks põhinema:

• valgust kahjustavate komponentide (tolmu) mõju välistamine;
• hapnikravi. Sellisel juhul peab patsient kandma maski, millesse tarnitakse hapnikku;
• laia toimespektriga ravimite kasutamine;
• kirurgiline sekkumine (fibroosist kahjustatud kopsupiirkonna eemaldamine).

Lisaks sellele kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks mõnikord rahvapäraseid ravimeid. Arstid ei tunnista ametlikult alternatiivset ravi, kuid mõnel juhul lubavad nad kasutada nende poolt heaks kiidetud ravimeid. Näiteks adonise tinktuur koos apteegitilli ja köömne seemnetega võib aidata hapniku kogust täiendada. Seda rahvapärast ravimit tuleb nõuda, tühjendada ja juua 3 korda päevas..

Samuti viiakse kopsufibroosi ravi läbi spetsiaalsete harjutuste abil. Haigust aitavad ravida hingamisharjutused. See on suunatud oreli osalisele või täielikule taastamisele.

Haiguste ennetamine

Selleks, et seda rasket haigust ei peaks ravima, soovitavad arstid järgida järgmisi ennetusmeetmeid:

• vältida stressi;
• suitsetamisest loobuda;
• järgima töö ajal ohutusmeetmeid;
• perioodiliselt läbima tervisekontrolli.

Südamehaigused (kattuvad sümptomid: 12 13-st)

Südame defektid on südame üksikute funktsionaalsete osade kõrvalekalded ja deformatsioonid: ventiilid, vaheseinad, avaused anumate ja kambrite vahel. Nende ebaõige toimimise tõttu on vereringe häiritud ja süda lakkab täielikult täitmast oma põhifunktsiooni - kõigi elundite ja kudede varustamine hapnikuga.

... astma (kattuvad sümptomid: 8 13-st)

Astma on krooniline haigus, mida iseloomustavad lühiajalised astmahoogud, mis on põhjustatud spasmidest bronhides ja limaskesta turses. Sellel haigusel ei ole teatud riskirühma ja vanusepiiranguid.

Kuid nagu näitab meditsiinipraktika, põevad naised astmat 2 korda sagedamini. Ametlike andmete kohaselt on maailmas praegu üle 300 miljoni astmahaige. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lapsepõlves..

Eakad inimesed põevad seda haigust palju raskemini..

... mediastiniit (kattuvad sümptomid: 7 13-st)

Mediastiniit on põletikuline protsess mediastiinumi koe piirkonnas. Selle vaevusega surutakse kokku närvid ja veresooned, mis provotseerivad kliinilise pildi arengut. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on surma tõenäosus suur. Tuleb märkida, et see patoloogiline protsess annab tõsiseid tüsistusi teiste kehasüsteemide tööle..

... Kardiopulmonaalne puudulikkus (kattuvad sümptomid: 7 13-st)

Kardiopulmonaalne puudulikkus - hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia, mis progresseerub rõhu suurenemise tõttu vereringes.

Selle tagajärjel hakkab südame parem vatsake intensiivsemalt töötama..

Kui haigus progresseerub pika aja jooksul ja selle ravi ei tehta, siis parema südame lihasstruktuurid suurendavad nende massi järk-järgult (suurenenud töö tõttu).

... alveoliit (kattuvad sümptomid: 6 13-st)

Kopsude alveoliit on haigust põhjustav protsess, mille käigus mõjutatakse alveoole koos järgneva fibroosi moodustumisega. Selle häire korral elundikude pakseneb, mis takistab kopsude täielikku toimimist ja viib sageli hapnikupuuduseni. Ka teised elundid ei saa sel ajal täis hapnikku, mis omakorda häirib ainevahetust..

Kopsu pleuriidi sümptomid ja ravi

Pleuriit on üks levinumaid hingamissüsteemi patoloogilisi seisundeid. Sageli nimetatakse seda haiguseks, kuid see pole päris tõsi. Kopsu pleuriit ei ole iseseisev haigus, vaid pigem sümptom.

Naistel on 70% juhtudest pleuriit seotud piimanäärme või reproduktiivse süsteemi pahaloomuliste kasvajatega. Väga sageli areneb protsess vähihaigetel kopsude või pleura metastaaside taustal.

Pleuriidi õigeaegne diagnoosimine ja ravi võib vältida ohtlikke tüsistusi. Professionaalse arsti pleuriidi diagnoosimine pole keeruline. Patsiendi ülesandeks on õigeaegne meditsiinilise abi otsimine. Mõelgem üksikasjalikumalt, millised märgid viitavad pleuriidi tekkimisele ja millised selle patoloogilise seisundi ravivormid on olemas..

Haiguse omadused ja pleuriidi tüübid

Pleuriit on pleura põletik - seroosne membraan, mis ümbritseb kopse. Pleura näeb välja nagu poolläbipaistvad sidekoe lehed. Üks neist külgneb kopsudega, teine ​​vooderdab rindkere õõnsust seestpoolt.

Nende vahelises ruumis ringleb vedelik, mis tagab pleura kahe kihi libisemise sisse- ja väljahingamisel. Selle kogus ei ületa tavaliselt 10 ml. Kopsude pleuriidiga koguneb vedelik liigselt. Seda nähtust nimetatakse pleuraefusiooniks..

Seda pleuriidi vormi nimetatakse efusiooniks ehk eksudatiivseks. Seda esineb kõige sagedamini. Pleuriit võib olla ka kuiv - sel juhul ladestub pleura pinnale fibriinvalk, membraan pakseneb.

Kuid kuiv (fibrinoosne) pleuriit on reeglina alles haiguse esimene etapp, mis eelneb eksudaadi edasisele moodustumisele. Lisaks võib pleuraõõne nakatumisel eksudaat olla mädane..

Nagu juba mainitud, ei klassifitseeri meditsiin pleuriiti iseseisvaks haiguseks, nimetades seda teiste patoloogiliste protsesside komplikatsiooniks. Pleuriit võib viidata kopsuhaigusele või muudele haigustele, mis ei kahjusta kopsukoe..

Selle patoloogilise seisundi arengu ja pleura vedeliku tsütoloogilise analüüsi olemuse ja teiste uuringute põhjal suudab arst kindlaks teha põhihaiguse olemasolu ja võtta asjakohaseid meetmeid, kuid pleuriit ise vajab ravi.

Veelgi enam, aktiivses faasis suudab ta kliinilises pildis esile tõusta. Sellepärast nimetatakse pleuriiti praktikas sageli hingamissüsteemi eraldi haiguseks..

Niisiis, olenevalt pleura vedeliku seisundist, on:

• mädane pleuriit;
• seroosne pleuriit;
• seroosne-mädane pleuriit.

Mädav vorm on kõige ohtlikum, kuna sellega kaasneb kogu keha mürgistus ja õige ravi puudumisel ähvardab see patsiendi elu.

Pleuriit võib olla ka:

• äge või krooniline;
• raske või mõõdukas;
• mõjutada rindkere mõlemat osa või avalduda ainult ühel küljel;
• arengut provotseerib sageli infektsioon, antud juhul nimetatakse seda nakkuslikuks.

Samuti on lai kopsu pleuriidi mittenakkuslike põhjuste loetelu:

• sidekoe haigused;
• vaskuliit;
• kopsuemboolia;
• rindkere trauma;
• allergia;
• onkoloogia.

Viimasel juhul ei saa rääkida mitte ainult kopsuvähist endast, vaid ka mao, rinna, munasarjade, pankrease, melanoomi jne kasvajatest..

Metastaaside tungimisega rindkere lümfisõlmedesse on lümfi väljavool aeglasem ja pleura muutub läbilaskvamaks. Vedelik imbub pleura ruumi.

On võimalik sulgeda suure bronhi valendik, mis alandab survet pleuraõõnes, mis tähendab, et see provotseerib eksudaadi kuhjumist..

Mitteväikerakulise kopsuvähi (NSCLC) korral diagnoositakse pleuriiti enam kui pooltel juhtudel. Adenokartsinoomi korral ulatub metastaatilise pleuriidi sagedus 47% -ni. Lamerakulise kopsuvähiga - 10%. Bronhiolo-alveolaarne vähk põhjustab varases staadiumis pleuraefusiooni ja sel juhul võib pleuriit olla ainus signaal pahaloomulise kasvaja olemasolust.

Sõltuvalt vormist erinevad pleuriidi kliinilised ilmingud. Kuid kopsu pleuriidi tuvastamine pole reeglina keeruline. Palju raskem on leida tõelist põhjust, mis põhjustas pleura põletiku ja pleura efusiooni ilmnemise..

Pleuriidi sümptomid

Kopsu pleuriidi peamisteks sümptomiteks on valu rinnus, eriti sissehingamisel, leevendust mitte toov köha, õhupuudus, pigistustunne rinnus.

Sõltuvalt pleura põletiku olemusest ja lokaliseerimisest võivad need märgid olla ilmsed või peaaegu puududa. Kuiva pleuriidi korral tunneb patsient külgvalu, mis tugevneb köhimisel, hingamine muutub raskeks, nõrkus, higistamine, külmavärinad pole välistatud.

Temperatuur jääb normaalseks või tõuseb veidi - mitte üle 37 ° C.

Eksudatiivse pleuriidi korral on nõrkus ja kehv tervis rohkem väljendunud. Vedelik koguneb pleuraõõnde, surub kopsud kokku, takistab nende sirgumist. Patsient ei saa täielikult sisse hingata.

Pleura sisekihtides olevate närviretseptorite ärritus (kopsus endas praktiliselt pole ühtegi neist) põhjustab sümptomaatilist köha. Tulevikus hingeldus ja raskustunne rinnus ainult suurenevad. Nahk muutub kahvatuks.

Suur vedeliku kogunemine hoiab ära vere väljavoolu emakakaela veenidest, need hakkavad punnitama, mis lõpuks muutub märgatavaks. Pleuriidist mõjutatud rinnaosa liikumine on piiratud.

Mädase pleuriidi korral lisatakse kõigile ülaltoodud märkidele märgatavad temperatuurikõikumised: õhtul kuni 39-40 ° ja hommikul 36,6-37 °. See viitab kiireloomulise meditsiiniabi vajadusele, kuna mädane vorm on täis tõsiseid tagajärgi..

Pleuriiti diagnoositakse mitmel etapil:

1. Patsiendi uurimine ja ülekuulamine. Arst saab teada kliinilised ilmingud, esinemise kestus ja patsiendi heaolu tase.
2. Kliiniline läbivaatus. Kasutatakse erinevaid meetodeid: auskultatsioon (stetoskoopiga kuulamine), löökpillid (vedeliku olemasolu jaoks spetsiaalsete instrumentidega koputamine), palpatsioon (tunne valulike piirkondade tuvastamiseks).
3. Röntgenuuring ja CT. Röntgen võimaldab teil visualiseerida pleuriiti, hinnata vedeliku mahtu ja mõnel juhul paljastada pleura ja lümfisõlmede metastaasid. Kompuutertomograafia aitab levimust täpsemalt kindlaks teha.
4. Vereanalüüsi. Keha põletikulise protsessiga, ESR, suureneb leukotsüütide või lümfotsüütide arv. See uuring on vajalik nakkusliku pleuriidi diagnoosimiseks..
5. Pleura punktsioon. See on pleuraõõnes vedeliku kogumine laboratoorsete uuringute jaoks. Protseduur viiakse läbi siis, kui patsiendi elule pole ohtu. Kui vedelikku on kogunenud liiga palju, viivitamatult tehakse pleurotsentees (torakotsentees) - eksudaadi eemaldamine läbi torke, kasutades pikka nõela ja elektrilist imemist, või paigaldatakse pordisüsteem, mis on eelistatud lahendus. Patsiendi seisund paraneb ja osa vedelikust saadetakse analüüsimiseks.

Kui pärast kõiki etappe jääb täpne pilt ebaselgeks, võib arst määrata videotorakoskoopia.

Torascope sisestatakse rinnus - see on videokaameraga instrument, mis võimaldab teil kahjustatud piirkondi seestpoolt uurida.

Kui me räägime onkoloogiast, on edasiseks uurimiseks vaja võtta kasvaja fragment. Pärast neid manipuleerimisi on võimalik teha täpne diagnoos ja alustada ravi..

Seisundi ravi

Kopsu pleuriidi ravi peaks olema terviklik, selle eesmärk on selle põhjustanud haiguse kõrvaldamine.

Pleuriidi ravi ise on reeglina sümptomaatiline, mis on ette nähtud fibriini resorptsiooni kiirendamiseks, pleuraõõnes ja vedeliku "kottides" adhesioonide tekke vältimiseks, patsiendi seisundi leevendamiseks. Esimene samm on pleura turse eemaldamine.

Kõrgel temperatuuril määratakse patsiendile palavikuvastased ravimid, valu korral - analgeetilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõik need toimingud võimaldavad patsiendi seisundit stabiliseerida, hingamisfunktsiooni normaliseerida ja põhihaigust tõhusalt ravida..

Kerges vormis pleuriidi ravi on võimalik kodus, kompleksis - eranditult haiglas. See võib sisaldada erinevaid meetodeid ja tehnikaid..

1. Torakotsentees. See on protseduur, mille käigus kogunenud vedelik eemaldatakse pleuraõõnes. Määrake kõikidel efusioonse pleuriidi juhtudel vastunäidustuste puudumisel. Torakotsentees viiakse läbi ettevaatusega vere hüübimissüsteemi patoloogia, rõhu suurenemise korral kopsuarteris, obstruktiivse kopsuhaiguse raskes staadiumis või ainult ühe funktsionaalse kopsu esinemise korral. Protseduuriks kasutatakse kohalikku tuimestust. Abaluu küljel olevasse pleuraõõnde sisestatakse ultraheli kontrolli all nõel ja võetakse eksudaat. Kopsukoe kokkusurumine väheneb, patsiendil on kergem hingata.
2. Sageli tuleb protseduuri korrata, selleks on välja töötatud kaasaegsed ja täiesti ohutud interpleuraalsed sadamasüsteemid, mis tagavad pideva juurdepääsu pleuraõõnde nii eksudaadi evakueerimiseks kui ka ravimite manustamiseks, sealhulgas kemoteraapia raames. See on süsteem, mis koosneb pleuraõõnde sisestatud kateetrist ja silikoonmembraaniga titaankambrist. Paigaldamiseks on vaja ainult kahte väikest sisselõiget, mis hiljem õmmeldakse. Port asetatakse rindkere seina pehmetesse kudedesse, naha alla. Tulevikus ei tekita see patsiendile ebamugavusi. Manipuleerimine ei kesta kauem kui tund. Patsient saab koju minna juba järgmisel päeval pärast pordi paigaldamist. Kui eksudaat on vaja uuesti evakueerida, piisab naha ja selle all oleva silikoonmembraani läbistamisest. See on kiire, ohutu ja valutu. Arstiabi ootamatu vajaduse ja juurdepääsu puudumise korral, teatud oskuste ja protseduurireeglite tundmisega, suudavad isegi sugulased vabastada patsiendi pleuraõõne vedeliku kaudu sadama kaudu.
3. Teine sekkumisviis on pleurodees. See on operatsioon pleura kihtide vahel kunstliku adhesiooni tekitamiseks ja pleuraõõne hävitamiseks, nii et vedelikku pole kuhugi koguneda. Protseduur on tavaliselt ette nähtud vähihaigetele, kui keemiaravi on ebaefektiivne. Pleuraõõs on täidetud spetsiaalse ainega, mis takistab eksudaadi tootmist ja millel on kasvajavastane toime - onkoloogia korral. Need võivad olla immunomodulaatorid (näiteks interleukiinid), glükokortikosteroidid, antimikroobsed ained, radioisotoopid ja alküülivad tsütostaatikumid (oksasafosforiini ja bis-P-kloroetüülamiini, nitrosourea või etüleendiamiini derivaadid, plaatina preparaadid, alküülsulfonaadid, triasiinid või tetrasiinid).
4. Kui ülaltoodud meetodid ei toimi, on näidustatud pleura eemaldamine ja šundi paigutamine. Pärast manööverdamist läheb pleuraõõnes olev vedelik kõhuõõnde. Kuid need meetodid on klassifitseeritud radikaalseteks, mis on võimelised põhjustama tõsiseid tüsistusi, seetõttu pöördutakse nende poole viimasena..
5. Ravimid. Juhul kui pleuriit on nakkusliku iseloomuga või komplitseeritud infektsiooniga, kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, mille valik sõltub täielikult patogeeni tüübist ja selle tundlikkusest konkreetse antibiootikumi suhtes. Ravimid võivad sõltuvalt patogeense floora olemusest olla:

• looduslikud, sünteetilised, poolsünteetilised ja kombineeritud penitsilliinid (bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin, metitsilliin, oksatsilliin, naftsilliin, tikarsilliin, karbpenitsilliin, "Sultasin", "Oxamp", "Amoxiclav", mezlotsilliin, mezlotsülliin, mezloklüllin, mezloklüllin, mez
• tsefalosporiinid (mefoksiin, tseftriaksoon, Keiten, Latamokcef, Cefpirom, Cefepim, Zeftera, Ceftolosan);
• fluorokinoloonid (Mikrofloks, lomefloksatsiin, norfloksatsiin, levofloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin, gemifloksatsiin, gatifloksatsiin, sitafloksatsiin, trovafloksatsiin);
• karbapeneemid ("Tienam", doripeneem, meropeneem);
• glükopeptiidid ("Vankomütsiin", "Vero-Bleomütsiin", "Targotsid", "Vibativ", ramoplaniin, dekaplaniin);
• makroliidid ("Sumamed", "Yutatsid", "Rovamütsiin", "Rulid");
• ansamütsiinid ("Rifampitsiin");
• aminoglükosiidid (amikatsiin, netilmitsiin, sisomütsiin, isepamütsiin), kuid need ei ühildu samaaegse raviga penitsilliinide ja tsefalosporiinidega;
• linkosamiidid (linkomütsiin, klindamütsiin);
• tetratsükliinid (doksütsükliin, "Minolexin");
• amfenikoolid ("Levomütsetiin");
• muud sünteetilised antibakteriaalsed ained (hüdroksümetüülkinoksalindoksiid, fosfomütsiin, dioksidiin).

Pleura põletiku raviks on ette nähtud ka põletikuvastased ja desensibiliseerivad ravimid (novokaiini, analgiini, difenhüdramiini, 10% kaltsiumkloriidi, 10% kaltsiumkloriidi lahuse, 0,2% platifilliini hüdrotartraadi, indometatsiini jne lahuse elektroforees, vee-elektrolüütide tasakaalu regulaatorid ( soolalahus ja glükoosilahus), diureetikumid ("Furosemiid"), lidaasi elektroforees (64 ühikut iga 3 päeva järel, 10-15 protseduuri ravikuuri kohta). Nad võivad välja kirjutada vahendid bronhide ja südameglükosiidide laienemiseks, mis suurendavad müokardi kontraktsiooni ("Euphyllin", "Korglikon"). Onkoloogia kopsupleuriit reageerib keemiaravile hästi - pärast seda kaovad tursed ja sümptomid tavaliselt. Ravimeid manustatakse süsteemselt - süstimise teel või intrapleuraalselt läbi sadamasüsteemi membraanklapi.

Statistika kohaselt aitavad keemiaravi kursused kombinatsioonis teiste ravimeetoditega pleuriiti kõrvaldada umbes 60% keemiaravi suhtes tundlikest patsientidest.

Ravikuuri ajal peab patsient olema pidevalt arsti järelevalve all ja saama toetavat ravi. Pärast kursuse lõppu on vaja läbi viia eksam ja mõne nädala pärast määrata see uuesti.

Haiguse prognoos

Kopsude pleuriidi käivitatud vormidel võivad olla tõsised tüsistused: pleura adhesioonide esinemine, bronhopopleuraalsed fistulid, veresoonte kokkusurumisest tingitud vereringehäired.

Pleuriidi arenguprotsessis on vedeliku rõhu all arterid, veenid ja isegi süda võimelised nihkuma vastupidises suunas, mis viib rinna sisemise rõhu suurenemiseni ja verevoolu rikkumiseni südamesse. Sellega seoses on kõigi pleuriidi ravimeetmete keskne ülesanne kopsu südamepuudulikkuse ennetamine. Kui tuvastatakse nihkumine, näidatakse patsiendile erakorralist pleurotsenteesi.

Ohtlik komplikatsioon on empüema - mädanikuga "tasku" moodustumine, mis võib lõppkokkuvõttes viia õõnsuse armistumiseni ja kopsu lõpliku müürini. Mädase eksudaadi läbimurre kopsukoesse on surmav. Lõpuks võib pleuriit põhjustada parenhümaalset amüloidoosi või neerukahjustusi..

Vähipatsientide diagnoosimisel pööratakse erilist tähelepanu pleuriidile. Pleuraefusioon süvendab kopsuvähi kulgu, suurendab nõrkust, annab täiendavat õhupuudust ja provotseerib valu. Laevade pigistamisel on kudede ventilatsioon häiritud. Immuunsushäireid arvestades loob see soodsa keskkonna bakterite ja viiruste levikuks..

Haiguse tagajärjed ja taastumise võimalused sõltuvad diagnoosist. Vähihaigetel koguneb vedelik pleuraõõnes tavaliselt vähi kaugelearenenud staadiumis. See muudab ravi keeruliseks ja prognoos on sageli halb..

Muudel juhtudel, kui pleuraõõnes olev vedelik eemaldati õigeaegselt ja määrati piisav ravi, ei ohusta patsiendi elu..

Kuid patsiendid vajavad regulaarset jälgimist, et õigeaegselt diagnoosida retsidiiv selle ilmnemisel..

Mida tähendavad fluorograafias kopsude pleura kihid?

Kopsude fluorograafia on rinnaorganite uurimine röntgenikiirte abil, mis tungivad koesse ja kannavad mikroskoopiliste fluorestseeruvate osakeste abil kopsu pildi kilesse. See uuring viiakse läbi üle 18-aastastele isikutele. Fluorograafia sagedus on mitte rohkem kui üks kord aastas. See reegel kehtib ainult tervete kopsude fluorograafia tegemise kohta, kui täiendavat uuringut pole vaja.

Kopsude fluorograafia on ebapiisavalt informatiivne uuring, kuid selle abil saadud andmed aitavad kindlaks teha kopsukudede struktuuris esinevaid patoloogiaid ja on järgneva täpsema uuringu põhjuseks..

Fluorograafia tulemused

Fluorogrammi muutused on peamiselt tingitud rindkere siseorganite tiheduse muutustest.

Kuid kui struktuuride tiheduse vahel on teatud erinevusi, siis saab arst neid muutusi näha.

Radioloogilisi muutusi põhjustab reeglina sidekoe ilmnemine kopsudes. Arvestades lokaliseerimist ja kuju, võib neid muudatusi kirjeldada järgmiselt:

• fibroos;
• skleroos;
• sära;
• raskusaste;
• varjud;
• cicatricial muutused;
• pleura kihid;
• adhesioonid.

Kõike seda võib märgata sidekoe suurenenud sisalduse tõttu..

Märkimisväärse tugevusega sidekude aitab astma korral kaitsta veresooni või bronhi hüpertensiooni korral liigse venitamise eest. Sellisel juhul on pildil bronhide anumate või seinte paksenemine.

Pildil on kopsude õõnsused iseloomuliku välimusega, eriti need, mis sisaldavad vedelikke. Ka pildil saate jälgida vedeliku tasemega ümmarguseid varje, mis sõltuvad keha asukohast (õõnsus, tsüst, abstsess). Väga sageli määratakse vedelik pleura ja pleuraõõne siinustes.

Selgelt väljendunud tiheduse erinevus kohalike tihendite esinemise korral kopsudes:

KASULIK: Kuidas suurendada lapse immuunsust, kui ta on haige? Veel...

• emfüseemiline laienemine;
• abstsess;
• vähk;
• tsüst;
• kaltsifikatsioonid;
• imbub.

Kuid mitte kõik patoloogilised protsessid ei toimu elundite tiheduse muutustega..

Näiteks ei ole isegi kopsupõletik alati nähtav ja alles pärast haiguse teatud staadiumi jõudmist on märgid pildil märgatavad.

See tähendab, et röntgenandmed ei ole alati diagnoosi täpne alus. Traditsiooniliselt jääb viimane sõna arstile, ta saab kõiki andmeid ühendades õigesti diagnoosida.

Fluorograafia abil näete sellistel juhtudel muutusi:

• fibroos ja skleroos;
• põletiku hilised staadiumid;
• patoloogilised õõnsused (tsüst, abstsess, õõnsus);
• kasvajad;
• õhu või vedeliku olemasolu anatoomilistes õõnsustes;
• võõrkehad.

Kõige sagedasemad järeldused fluorograafia andmete põhjal

Kõigepealt tuleb märkida, et kui olete saanud tehtud fluorograafiale pitseri, lubati teil koju minna, siis arst ei paljastanud midagi kahtlast.

Kuna vastavalt WHO korraldusele on fluorograafiakabineti töötaja kohustatud teavitama kohalikku terapeudi või teid täiendava uuringu vajadusest.

Kahtluste korral saadab arst diagnoosi selgitamiseks tuberkuloosi dispanserisse või uuringu radiograafiasse.

Juured on laiendatud ja kõvenenud

See, mida nimetatakse kopsu juurteks, on tegelikult kopsuväravast leitud struktuuride kogum. Kopsujuure moodustavad kopsu veen ja arter, peamine bronh, lümfisõlmed ja anumad, bronhiarterid.

Reeglina toimub kopsu juurte suurenemine ja tihendamine samaaegselt. Tavaliselt viitab isoleeritud induratsioon kroonilisele protsessile, kui kopsu juurtes suureneb sidekoe kogus.

Juured laienevad ja tihendatakse lümfisõlmede suurenemise, bronhide turse ja suurte anumate tõttu. Sellised protsessid võivad toimuda nii samaaegselt kui ka eraldi ning võivad esineda ägeda bronhiidi ja kopsupõletiku korral.

Seda sümptomit kirjeldatakse tõsisemate haiguste korral, kuid sel juhul märgitakse muid tüüpilisi märke. Nendes olukordades möödub kopsude juurte tihendamine peamiselt lümfisõlmede lokaalsete rühmade suuruse suurenemise tõttu.

Veelgi enam, isegi uuringu pildil (1: 1) ei ole alati võimalik lümfisõlmi teistest struktuuridest eristada..

See tähendab, et kui teie järeldus näitab "juured on tihendatud ja laienenud" ja samal ajal olete peaaegu terve, siis kõige tõenäolisemalt viitab see kopsupõletikule, bronhiidile jne..

Kuid see sümptom on suitsetajatel väga levinud, kui lümfisõlmede paksenemine ja bronhide seina paksenemine on kogu aeg suitsuosakeste toimel.

Pealegi ei märka suitsetaja ühtegi valulikku seisundit..

KASULIK: külmetus on nõrga immuunsuse tunnused. Spetsiaalne lisaaine suurendab seda märkimisväärselt! Lugema…

Juured on rasked

See radioloogiline sümptom võib avalduda kroonilises või ägedas protsessis kopsudes..

Reeglina täheldatakse kroonilise bronhiidi korral, eriti suitsetaja bronhiidi ajal, kopsu mustri või kopsude juurte raskust.

Seda sümptomit koos ülejäänutega võib täheldada onkoloogiliste haiguste, bronhekahjustuste ja kutsehaiguste korral..

Kui fluorograafia kirjelduses pole lisaks kopsude juurte raskusastmele midagi muud, siis võib väita, et arstil pole kahtlusi. Siiski on võimalik, et esineb veel üks krooniline protsess. Näiteks obstruktiivne kopsuhaigus või krooniline bronhiit. See sümptom koos juurte laienemise ja tihendamisega on tüüpiline ka suitsetajate bronhiidile..

Seetõttu on hingamisteede organite kaebuste korral kasulik pöörduda arsti poole. Asjaolu, et mõned haigused võimaldavad tavapärast igapäevast elu, ei tähenda, et seda tuleks ignoreerida. Reeglina põhjustavad kroonilised haigused, ehkki mitte äkilist, vaid pigem ennustatavat surma..

Kiuline kude, fibroos

Pildil viitavad kiulise koe ja fibroosi tunnused varasemale kopsuhaigusele.

Sageli võib see olla äge nakkusprotsess (tuberkuloos, kopsupõletik), operatsioon, läbitungiv trauma.

Kiuline kude on teatud tüüpi sidekude, mis täidab keha vaba ruumi asendust. See tähendab, et fibroos kopsudes on pigem positiivne punkt, kuigi see näitab kopsu koe kaotatud ala.

Foci, fookusvari

Fookus- või fookusvarjud on üks kopsuvälja tumenemise tüüpe. Kahjustused on väga levinud sümptom. Kombineerides fookusi teiste radioloogiliste märkidega, nende lokaliseerimise, omadustega, saab diagnoosi panna teatud täpsusega. Mõnel juhul saab ainult fluorograafia anda täpse vastuse teatud haiguse kasuks..

Kuni ühe sentimeetri läbimõõduga varje nimetatakse fookusteks. Tavaliselt näitab nende alumiste ja keskmiste kopsuvarjude asukoht fokaalse kopsupõletiku olemasolu..

Kui need varjud tuvastatakse ja järeldus viitab "ebaühtlastele servadele", "varjude ühendamisele" ja "kopsu mustri suurenemisele" - see on selge märk aktiivsest põletikulisest protsessist.

Kui fookused on siledamad ja tihedamad, vaibub põletik.

Pleura kihid ja adhesioonid

Rääkides adhesioonidest, peame silmas kopsumembraani - pleura seisundit. Adhesioonid on sidekoe struktuurid, mis ilmnevad pärast põletikku. Kõige sagedamini ei vaja adhesioonide olemasolu mingit ravi ega sekkumist. Kleepumiste ajal ilmnevad valulikud aistingud ainult teatud juhtudel, sellises olukorras peate loomulikult pöörduma arsti poole.

Pleura kihid on pleura paksenemine kopsude tipus, mis näitab pleura põletiku (tavaliselt tuberkuloosi) ülekantud protsessi. Ja kui miski ei ärritanud arsti, pole muretsemiseks põhjust.

Sinus joodetud või vaba

Pleura sinus on pleura voldikute tekitatud õõnsused. Kõige sagedamini on fluorograafia täielikus kirjelduses näidatud ka siinuste olek. Tavaliselt on nad vabad.

Teatud tingimustel täheldatakse efusiooni (kontsentratsioon vedeliku siinustes), selle olemasolu nõuab kohustuslikku tähelepanu. Kui kirjelduses on märgitud, et siinus on suletud, siis räägime pleura kihistumisest, millest me rääkisime eespool.

Reeglina on suletud sinus trauma, pleuriidi jne tagajärg. Muude märkide puudumisel pole see tingimus ohtlik..

Ava muutused

Ka fluorograafia dekodeerimisel on levinud patoloogia diafragma anomaalia (diafragma kupli lamestamine, kupli kõrge asend, kupli lõdvestumine jne).

Sellel muutusel on palju põhjuseid..

Nende hulka kuuluvad rasvumine, diafragma struktuuri geneetiline tunnus, pleuriit, diafragma pleuro-diafragma adhesioonide deformatsioon, söögitoru ja mao haigused, soolte, maksa ja teiste kõhuorganite haigused.

Sellise märgi tõlgendamine toimub ainult koos fluorogrammi ülejäänud muudatustega ja patsiendi kliinilise uurimise muude meetodite andmetega. Ainult diafragma muutuste põhjal, mis määratakse fluorograafia abil, on võimatu diagnoosi luua.

Mediastiini varju nihutatakse ja / või suurendatakse

Mediastiinum on kopsude vaheline ruum. Mediastiini organid on aord, süda, söögitoru, hingetoru, lümfisooned ja sõlmed, harknääre. Mediastiini varju suurenemine toimub kõige sagedamini südame laienemise tõttu. See tõus on tavaliselt ühepoolne, mille määrab parema või vasaku südame laienemine.

Peate mõistma, et fluorograafiliste piltide järgi ei pea te kunagi südame seisundit tõsiselt hindama. Tavaliselt võib südame positsioon inimese kõikumist arvestades väga kõikuda. Seetõttu võib fluorograafial tunduda südame paremale nihkumine olla täis- ja pikkamehe norm.

Hüpertensiooni korral viitavad fluorogrammi kirjelduses kõige sagedamini "südame nihkumine vasakule", "mediastiinumi nihkumine vasakule" või lihtsalt "nihe".

Väga harva suureneb mediastiinumi ühtlane suurenemine, see näitab võimalikku südamepuudulikkust, müokardiidi esinemist või muid haigusi.

Kuid tuleb öelda, et kardioloogide jaoks pole nendel järeldustel olulist diagnostilist väärtust..

Fluorogrammil on märgitud mediastiinumi nihe koos rõhu suurenemisega ühel küljel.

Reeglina toimub see õhu või vedeliku asümmeetrilise kogunemisega pleuraõõnes, kopsukoes suurte neoplasmidega.

See seisund tuleb võimalikult kiiresti parandada, kuna süda on üsna tundlik raskete nihkumiste suhtes, st selles olukorras on vaja kiiret arsti külastust.

Järeldus

Vaatamata fluorograafia üsna suurele veale ei saa selle meetodi efektiivsust kopsuvähi ja tuberkuloosi diagnoosimisel eitada..

Ja hoolimata sellest, kui paljusid inimesi tüütavad instituudis, tööl või kusagil mujal fluorograafia teostamise mõnikord seletamatud nõuded, pole vaja loobuda.

Sageli on ainult tänu fluorograafiale võimalik kindlaks teha tuberkuloosi areng, eriti kuna fluorograafiat tehakse tasuta.

Sellistes tänapäevastes ebasoodsates epidemioloogilistes tingimustes on ohus kõik inimesed, kuid esiteks on tegemist krooniliste kopsuhaigustega, immuunpuudulikkusega, suitsetajate ja kahjuks lastega.

Lisaks sellele on tubaka suitsetamise valdkonnas maailmas juhtival positsioonil paljud korrelatsioonis selle faktiga tuberkuloosiga ja asjata.

Suitsetamine annab kindlasti teatava panuse tuberkuloosiepideemia arengusse ja säilitamisse, peamiselt nõrgestades organismi hingamissüsteemi..

Kokkuvõtteks pean veel kord ütlema, et iga-aastane fluorograafia võib teid kaitsta surmavate haiguste eest. Kuna õigeaegselt avastatud kopsuvähk või tuberkuloos - annab mõnel juhul ainsa võimaluse nende haigustega ellu jääda.

Pleura kihid kopsudes

Enamasti ei põhjusta kihilisus mingeid sümptomeid, patsient ei saa aru, et tal need on. Mõnikord võivad need põhjustada hingeldusega köha, mida sageli nimetatakse jääkideks.

Pleura kihid kopsudes saate teada alles pärast fluorograafiat või rindkere röntgenograafiat. Selliseid tekstuure nimetatakse ka empüeemiks..

Need ilmnevad inimestele märkamatult ja ei vaja erilist ravi..

Mis on pleura kihid ja miks need ilmuvad

Röntgenülesvõttel või fluorograafias võib kopsudes näha kerget tumenemist. Skolioosi diagnoosimine on keeruline, kuna see haigus muudab külgede piltidel sarnase tumeduse.

Need tekstuurid on pleura põletiku ajal kõige selgemini nähtavad. Nad täidavad haigete kudede tervetest eraldamise rolli. Need püsivad pikka aega ja pärast patsiendi taastumist.

Mõnel juhul toimub kudedes kaltsiumi kogunemine, siis on neid kergem tuvastada - nad muutuvad erevalgeks.

Ravi on vajalik ainult suurenenud empüema korral. Sellisel juhul kasvavad pleura kihid väga kiiresti ja muutuvad tihedaks. Need takistavad kopsu laienemist, muudavad hingamise raskeks..

Sellisel juhul praktiseerivad arstid terviklikku lähenemist ravile: nad paigaldavad drenaaži eksudaadi pidevaks aspiratsiooniks, määravad asendus- ja põletikuvastased ravimid.

Enamasti saab empüemaga hakkama nii kiiresti kui võimalik..

Kihtide moodustumise vältimine

Tekstuuride väljanägemise peamine ennetamine on hingamissüsteemi mis tahes haiguste õigeaegne diagnoosimine.

Õige ravi aitab kontrollida põletikku ja vältida liigset tekstuuri moodustumist. Vajadusel on vaja tagada õhu, vere või eksudaadi eemaldamine.

Sageli tekib empiem operatsioonijärgsel perioodil, sel juhul valitakse ravi eriti hoolikalt.

Pleura kihtidel diagnoositakse sageli diafragma kõrvalekalle. Arstid usuvad, et selle anatoomilise tunnusega inimestel ilmnevad pleura tihedad tekstuurid sagedamini. Seetõttu on soovitatav võtta järgmised ennetusmeetmed:

• kehakaalu kontroll;
• sooleprobleemide õigeaegne avastamine ja ravi;
• dieedi pidamine.

Üldine ennetusmeede on iga-aastane fluorograafiline uuring. Sellisel juhul saate eelnevalt märgata kõrvalekaldeid pleura anatoomias. Seda tuleb korrata pärast tõsist haigust, millega kaasneb tugev põletik. Pärast rinnavigastust tasub läbida ka uuring, isegi tugev löök võib provotseerida pleura kihistumist. Kaitske rindkere piirkonda.