Täiskasvanute ninaverejooks ühest ninasõõrmest: põhjused, ravi, millistest varjatud haigustest võib ninaverejooks rääkida

Igaüks meist on vähemalt korra elus silmitsi ninaverejooksuga, kui veri hakkab voolama ühest ninasõõrmest. Kuid kui probleem ilmneb sageli, pole see seotud löögiga või kui me ise nina kriimustasime, võib hooletu puhastamine rääkida patoloogilisest seisundist.

Sellistes olukordades tuleb veri välja, see on halvem, kui see voolab alla neelu, kuna selle vabastamise kontrollimine ei tundu alati realistlik.

Täiskasvanute ninaverejooksu peamised põhjused

Ninaverejooksu põhjused on:

• väsimus ja sagedane ületöötamine;
• ninavigastus;
• kehahaigused.

Juhtudel, kui ninaverejooks ilmneb üsna sageli, on vaja otsida meditsiinilist abi, kus arst saab põhjaliku uurimise kaudu paljastada patoloogilise nähtuse tõelise põhjuse. Sagedased ninaverejooksud võivad rääkida erinevate siseorganite haigustest: neerud, maks, süda, veresooned ja veelgi hullem veri.

Veresoonte hõrenemine

Kui veri voolab ninaõõnes välja, isegi väikestes kogustes, tähendab see, et anumad on kahjustatud ja lõhkenud. See juhtub erinevatel põhjustel, võite anuma purustades vigastada ninaõõnde, see võib viidata süsteemsele haigusele, kui haigus kutsus esile anumate seinte hõrenemise.

Meditsiin on süstematiseerinud täiskasvanute verejooksu ühest ninasõõrmest. Õige ravi valimiseks määrake hoolikalt põhjus, miks nina veritses.

Traumaga, näolöökidega, millega kaasneb nina vaheseina murd, kaasneb tugev ninaverejooks. Nina korjamine või korjamine toob kaasa ka väikese ninaverejooksu..

Raske füüsiline koormus, sagedane ületöötamine. Kui põhjus, et ninast veritseb, on ületöötamine, siis on see üksikjuhtum, selle sümptomi ilmnemiseks tuli end kurnata. Veri ei tilgu, ei voola, kuid märkate seda nägu pestes, õhtul nina puhudes.

Ülekuumenemine päikese käes või päikesepiste. Kehaga kokkupuutel kõrgel temperatuuril kaasneb kuivus ninaõõnes, mille tagajärjel anumad muutuvad väga habras ja lõhkevad, vältimatu on verejooks ühest ninasõõrmest.

Lisaks tugevale ülekuumenemisele võivad pärast pikka külmas viibimist ilmneda ninaverejooksud..

Süsteemsed haigused: hüpertensioon, riniit ja sinusiit, papilloomide moodustumine ninas, veresoonte haigused. See provotseerib verejooksu ühest ninasõõrmest ja selliseid haigusi nagu ateroskleroos, ravimite võtmist, mis takistavad vere hüübimist organismis, C-vitamiini puudust, onkoloogiat. Sellisel juhul on arstiga kohtumine kohustuslik. Milline peaks olema täiskasvanu kolesterooli norm, vaata siit...

Mida teha ninaverejooksu peatamiseks

Ninaõõne mehaaniliste kahjustuste korral pole verd üldiselt palju. Kui peale peavalu ja vähese verejooksu muid sümptomeid pole, siis saate probleemi ise lahendada. Esiteks peate vere peatama salvrätiku või puuvillase tampooniga ja kui see peatub, võtame kõik analgeetikumid.

Kui ninaverejooks ei peatu pikka aega, lihtsalt istuge. Ärge kallutage pead üldse ettepoole, see ainult suurendab verejooksu. Samuti on keelatud pea tugev viskamine, kuna veri voolab ninaneelu, mis põhjustab kohest oksendamist.

Verejooksu peatamiseks sobib jää või külma veega niisutatud rätik. Pange lihtsalt üks võimalustest ninasillale ja hoidke seda 10 minutit. Tugeva verejooksu korral kasutage pärast vesinikperoksiidiga immutamist vatitampooni. Sisestage tampoonid 15 minutiks ninasõõrmesse, kuid pidage meeles, et te ei saa seda sügavalt sisestada ja istuge lihtsalt rahulikus olekus. Selleks sobib ka sidemega..

Rikkaliku ja pikaajalise ninaverejooksu korral, kui midagi pole võimalik teha, inimesel on kõnehäired ja äge peavalu, peate kindlasti kutsuma kiirabi.

Ärahoidmine

1. Ninaverejooksu vältimiseks tuleb ruumis õhku niisutada, samuti ei tee seda ruumide ventilatsioon.
2. Ninaõõnde on tekkinud koorikud, ärge mingil juhul neid kiiremini eemaldamiseks korjake, tilgutage 2-3 korda päevas tilka kibuvitsaõli või astelpajuõli ninna..
3. Ninapiirkonna verejooksu vältimiseks soovitavad arstid juua Ascorutini kuuri (umbes üks kuu). See ravim on suunatud veresoonte seinte tugevdamisele.

Igal juhul, kui ninaverejooks tekib sagedamini kui üks kord kuus, ei ole banaalne nõuanne: - "Mine arsti juurde" ei ole üleliigne. Kodus saate ennetamiseks kasutada kolesterooli langetamise vastaseid ravimeid, retsepte näete siit. Kirjutage, ärge jääge ükskõikseks, soojusega "Meie autorid".

Ninast verejooks

Ninaverejooks on üks peamisi põhjusi, miks igas vanuses inimesed otolarüngoloogilt erakorralist abi otsivad. Ja mis tahes lokaliseerimise spontaanse verejooksu seas on nad levimuse osas esikohal. Igal aastal suureneb selle häire all kannatavate patsientide arv..

Ninaverejooks on veresoonte kahjustusest tingitud vere väljavool ninast või ninaneelust. See võib esineda igas vanuses patsientidel. Ninaverejooks näitab alati, et kehas on midagi valesti (või on need põhjustatud traumast, mis nõuab ka arstiabi), seetõttu peaksite nende olemasolu korral pöörduma arsti poole. Vastasel juhul võivad tekkida ägenemised ja verejooksu põhjustanud haigus võib süveneda..

Ninaverejooks: täiskasvanute ja laste põhjused

Põhjused liigitatakse kohalikeks ja üldisteks. Kohalikud protsessid hõlmavad protsesse, mis toimuvad otse ninaõõnes:

• Mis tahes nina, selle limaskesta ja intranasaalsete struktuuride vigastused, sealhulgas kirurgilise või muu meditsiinilise sekkumise ja võõrkehade põhjustatud vigastused, peavigastused.
• Düstroofsed muutused limaskestal: nina vaheseina kõverus, atroofiline riniit.
• Ninaneelu neoplasmid: granuloomid, kasvajad, angioomid, sarkoomid, papilloomid jne..
• Limaskesta hüperemiast (ülerahvastatusest) tingitud põletikulised protsessid: sinusiit, riniit.
• Nina-neelu limaskesta kuivus ebapiisava õhuniiskuse tõttu.
• Nina limaskesta ärritavate ainete sissehingamine.

Ninaverejooksu levinumad põhjused:

• Kardiovaskulaarsed patoloogiad: hüpertensioon, ateroskleroos, südame- ja veresoonte defektid.
• Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus keha ülekuumenemise, päikesepiste, infektsioonide tõttu.
• Pärilikud ja omandatud verehaigused (eriti seotud selle hüübivuse rikkumisega).
• Keha joove (sealhulgas alkohoolne).
• Vitamiinide puudus või ülejääk kehas.
• Antikoagulantide (vere vedeldajad) üleannustamine.
• Endokriinsed patoloogiad: hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide puudumine), hüpoöstrogenism (naissuguhormoonide - östrogeenide puudus).
• Maksa- ja neeruhaigused.
• Füüsiline ülepinge.
• Hormonaalne tasakaalutus või looduslikud hormonaalsed muutused kehas (näiteks rasedatel ja noorukitel on puberteedieas ninaverejooks tavaline).
• Õhurõhu muutustest tingitud muutused kehas (esinevad sukeldumise või mägironimisega tegelevatel inimestel, kes lendavad lennuki või helikopteriga).

Viide! 25-50% juhtudest toimub verejooks kohalikel põhjustel, muudel juhtudel - üldiselt.

Ninaverejooksu klassifikatsioon

Verejooks klassifitseeritakse asukoha ja sageduse järgi. Need võivad esineda:

• Ninaõõnes.
• Väljaspool ninaõõnde (ninaneelus, ninakõrvalkoobastes, koljusisesed anumad).

Samuti eristatakse vastavalt lokaliseerimisele järgmisi sorte:

• Esikülg - verejooksu allikas asub keskmise turbinaadi kohal (väljakasv ninaõõne külgseinal, mis katab ülalõua ja eesmise siinuse väljavooluavad).
• Hind - allikas asub keskmise turbinaadi all.

Eesmine ninaverejooks ei erine enamikul juhtudel erilise intensiivsusega, ei kujuta ohtu tervisele ega elule. Verehaiguste ja vaskulaarsete patoloogiate puudumisel peatuvad nad tavaliselt iseseisvalt või minimaalsete esmaabimeetmetega. Patsiendi eesmise verejooksu korral voolab veri ninasõõrmest (või mõlemast) tilkade või tilgakeste kujul.

Tagumine ninaverejooks on intensiivne, kuna ninaõõne sügavates osades asuvad suured anumad ja nende terviklikkuse rikkumise korral täheldatakse märkimisväärset verekaotust. Nad on võimelised kujutama ohtu patsiendi tervisele ja isegi elule. Tagumist veritsust on raske iseseisvalt peatada, nii et kui see on olemas, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole! Sellisel juhul ei voola veri sageli ninast välja, vaid voolab kurku, sisenedes suhu ja maosse. Tagumine verejooks tekib palju harvemini kui eesmine.

Viide! Kõige tavalisem verejooksu allikas on antero-alumine ninaõõnes. Selle põhjuseks on anatoomilised omadused. Selles piirkonnas on mitme arteriaalse ja venoosse võrgu kihi põimik, mida on lihtne kahjustada.

Sageduse järgi eristatakse järgmisi verejooksu tüüpe:

• Üks kord.
• Korduv.
• Harjumuspärane.

Viide! Mitu korda aastas esinevat verejooksu nimetatakse harjumuspäraseks..

Sümptomid

Ninaverejooksu peamine sümptom on vere väljavool ninasõõrmetest või selle voolamine ninaneelust suhu. Sõltuvalt verekaotusest on siiski kaasasolevaid märke:

• Iiveldus.
• Vere köhimine.
• Naha blanšeerimine.
• Nõrkus.
• Müra kõrvades.
• Janu.
• Kardiopalmus.
• Teie silme all vilguvad kärbsed.
• Pearinglus.

Viide! Tagumise verejooksu korral võib patsiendil esineda tõrva väljaheiteid ja kui veri siseneb maosse, võib oksendamine seguneda trombidega.

Esmaabi

Ninaverejooksu korral tuleb võtta järgmised meetmed:

1. Pange inimene toolile, nii et tema keha pisut ettepoole kaldub.
2. Verejooks on kõige parem peatada puuvillase või marlitampooniga, niisutatud veega või 3% vesinikperoksiidi lahusega, asetada kahjustatud ninasõõrmesse ja kinnitada sõrmedega..
3. Enne eemaldamist niisutatakse tampooni uuesti pipetiga ja tõmmatakse seejärel õrnalt välja.
4. Kui käepärast pole tampooni ja verejooksu ei põhjusta nina vaheseina vigastus ega luude murd, siis võib nina tiivad pöidla ja nimetissõrmega õrnalt vaheseina külge suruda ja mitu minutit (mitte rohkem kui 5) hoida, samal ajal kui ohver peab hingama suu kaudu, ja kalluta pead veidi ettepoole.
5. Võite panna 10-15 minuti jooksul nina sillale külma kompressi või kinnitada jääkotti.
6. Kui ninaverejooks peatub, peate kontrollima, kas veri voolab kurku: selleks peab ohver lihtsalt sülitama ja vaatama, kas süljes on verd.

• Ninaverejooksuga inimese selga panemine.
• Viska ohvri pea tagasi.

Tähelepanu! Kui veri ei peatu või tekib tagumine verejooks, peaksite kiiresti külastama arsti või kutsuma kiirabi..

Diagnostika

Diagnostika viiakse läbi mitmel etapil:

• Anamneesi võtmine, mis enamikul juhtudel võimaldab teil kindlaks teha verejooksu põhjused (trauma, arteriaalne hüpertensioon jne).
• Nina ja selle õõnsuse visuaalne uurimine, mille käigus on võimalik kindlaks teha patoloogia allikas.
• Vererõhu mõõtmine.

Lisauuringuid võib määrata:

• Üldine vereanalüüs.
• Koagulogramm (vere hüübimistesti).
• Kapillaaride mehaanilise stabiilsuse testid.
• Hemostaasi süsteemi uuring.

Oluline on ka ninaverejooksu ja mao- või kopsuverejooksu diferentsiaaldiagnoosimine. Sellisel juhul uuritakse vere värvi ja konsistentsi. Alumistest hingamisteedest välja voolates on see punakas ja vahutav ning verejooksuga kaasneb köha. Maoverejooksuga kaasneb tumedat värvi hüübinud verega oksendamine koos pruunide hüübimistega. Täpselt sama oksendamist täheldatakse tagumise ninaverejooksu korral, kui veri on sattunud maosse. Kuid sel juhul toimub ka nina-neelu tagaseina ääres punase verevool..

Ravi

Kui verd ei saa peatada sõrmedega nina tiibade või tamponaadiga pigistades, võib vaja minna järgmisi protseduure:

• Elektrokoagulatsioon (anumate tihendamine elektrivoolu abil).
• Veresoonte keemiline keetmine.

Tõsise ninaverejooksu korral, mida ei saa konservatiivsete meetoditega kõrvaldada, tehakse operatsioon. Operatsioon on ette nähtud ka juhul, kui verejooksu põhjustavad nina vaheseina patoloogiad - retsidiivi vältimiseks.

Ägenemise vältimiseks on oluline rikkumise põhjus kõrvaldada. Kui see on vere hüübimishäire, siis määratakse hemostaatikumid - ravimid, mis suurendavad hüübimist. Kui verejooksu põhjustab vitamiinipuudus, valib arst vitamiin-mineraalsed kompleksid. Vajadusel suunatakse patsient kitsa spetsialisti juurde: kardioloog, endokrinoloog, uroloog jne..

Ärahoidmine

Kindlasti ei ole võimalik ninaverejooksu ära hoida (eriti kui tegemist on ootamatute vigastustega), kuid saate nende tekkimise riski minimeerida. Selleks on vaja kõiki levinud patoloogiaid ja ENT-haigusi õigeaegselt ravida. Kui teil on mitu korduvat verejooksu, peaksite pöörduma otolaryngologist. Isegi kui vere peatamisega iseseisvalt toime tulite, peaksite tuvastama patoloogia põhjuse ja seda saab teha ainult arst.

Samuti hõlmavad ennetusmeetmed regulaarset nina limaskestade ja siseõhu niisutamist. Vältige ülekuumenemist, ärge ärritavaid aineid sisse hingake.

Ninaverejooksu põhjused

Üldine informatsioon

Praegu on umbes 15% otolarüngoloogi külastavaid patsiente sagedased ninaverejooksud, mis ilmnevad spontaanselt.

Kui veri tuleb ninast pärast traumat või muud mehaanilist mõju, on see sümptom inimese jaoks üsna mõistetav. Kuid kui seda nähtust korratakse pidevalt ja nähtavaid põhjuseid pole, võib verejooks patsienti tõsiselt häirida. Põhjuseta verejooks on nii rikkalik kui ka napp, see võib olla lühiajaline ja pikaajaline. Selle nähtuse all kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed..

Kuid mõned inimesed ei koge kunagi selliseid probleeme, nad on mõnikord isegi huvitatud sellest, kuidas ninaverejooksu ilma valuta põhjustada.

Mis põhjustab vere ninast voolamist? Kõigepealt võime rääkida nii veresoonte seinte terviklikkuse rikkumistest kui ka vere hüübimisest. Enamasti (umbes 80%) tuleb verd nina eesmiste piirkondade anumatest. Kui veri ilmub tagumistest osadest, on seda juba raskem peatada ja see seisund on tervisele ohtlikum. Tõepoolest, sel juhul on suured anumad kahjustatud ja veri voolab intensiivsemalt läbi nina..

Reeglina tekib verejooks limaskesta rikkumise tõttu, kus Kisselbachi tsoon, mis asub nina vaheseina esiosas. Kuna selles kohas on limaskest väga õhuke ja selles on palju anumaid, põhjustab ka väikseim ja tähtsusetuim kahjustus asjaolu, et ninast jookseb verd.

Sellel ilmingul on palju põhjuseid. Reeglina on see seotud verehaiguste, mõnede nakkusliku iseloomuga haigustega, samuti veresoonte, südame, neerude ja maksa vaevustega, reumaatikaga.

Mõnikord vabaneb veri voogude või tilkadena, mõnikord voolab see alla neelu tagaosa. Sellisel juhul võib inimene märgata nõrkust, pearinglust, vererõhu langust, tahhükardiat, tinnitust.

Miks selliseid ilminguid iga päev täheldatakse, peate viivitamatult arsti poole pöörduma.

See juhtub, et ninaverejooks on segi aetud samade ilmingutega kopsudest, hingetorust, bronhidest, maost, ninaneelust. Tuleb märkida, et reeglina eritub ninast puhas veri. Allpool räägime selle manifestatsiooni põhjustest ja selle sümptomi kõrvaldamisest..

Ninaverejooksu põhjused: välistegurite mõju

Kui inimene veritseb ninast väga sageli, on selle nähtuse põhjused sageli seotud välistegurite mõjuga. Ninaverejooksu välised põhjused võivad olla:

• Liiga kuiv õhk, mille tõttu märgitakse sageli ninaverejooksu ilmnemist lastel. See juhtub eriti sageli kütteperioodil - hommikul ja mitte ainult limaskest ei kuivata, kleepudes kokku väikseimate anumatega. Selle tulemusena kaotavad nad elastsuse, purunevad, mis viib selle nähtuseni. See võib juhtuda ka teismelise aktiivse kasvu perioodil..
• Paljud inimesed teatavad, et neil on verejooks hakanud tugeva ülekuumenemise tõttu, nagu päike või kuumarabandus. Selles seisundis täheldatakse ka nõrkust, peavalu, pearinglust, minestamist, tinnitust..
• Mõnikord on vastus küsimusele, mis põhjustab ninast vere veritsemist, tugevad rõhulangused, atmosfääri- või õhurõhk. See juhtub, kui inimene laskub sügavusele või tõuseb kõrgele mägedesse, tõuseb lennukiga suurele kõrgusele.
• Nina verejooksu põhjuseid on teisigi. Selle põhjused võivad olla seotud keha mürgistuse või mürgistusega. See võib juhtuda toksiliste aurude, gaaside, aerosoolide sissehingamise tõttu. See juhtub ka limaskesta termiliste põletuste, samuti keemiliste, elektriliste põletuste tagajärjel. See võib juhtuda kroonilise benseenimürgituse, kiiritusega kokkupuute korral.
• Kui inimene aevastab või köhib väga, tõuseb rõhk nina anumates järsult ja nad on kahjustatud.
• Mõnikord võib selle nähtuse põhjuseid seostada paljude ravimite kasutamisega. Eelkõige kortikosteroidid, antihistamiinikumid, nina vasokonstriktorid, verevedeldajad.

Kohalikud põhjused

Kohalikud põhjused võivad seletada ka seda, miks teismelisel, lapsel või täiskasvanul on sageli ninaverejooks..

Trauma tagajärg

See on väga levinud põhjus, sest väga sageli verejooksu täiskasvanu pärast igapäevaelus toimunud õnnetusi, verevalumeid, vigastusi, kukkumisi, mis põhjustavad kõhrekoe murdusid. Reeglina on sel juhul lisaks verejooksule ümbritsevate kudede valu ja turse. Kui näoluude või kõhrkoe murdumise tõttu on verd, on deformatsioon visuaalselt märgatav.

Samuti tekivad nina limaskesta vigastused, kui tehakse konkreetseid operatsioone, manipuleerimisi diagnoosimiseks: nina uurimine, punktsioon või kateeter.

ENT-haigused

Kohalike patoloogiliste seisundite tekkimisel võib täheldada nina limaskesta ülekoormust. Seda võib täheldada sinusiidi, adenoidide, sinusiidi korral. Samuti on sellised ilmingud võimalikud kroonilise riniidiga (allergiline jne) inimestel, eriti kui nad on harjunud väga sageli ja kontrollimatult kasutama veresooni ahenevaid ninatilku. Samuti on sel juhul ohtlikud hormonaalsed ravimid, mis kutsuvad esile nina limaskesta hõrenemist ja selle tagajärjel selle atroofiat..

Muutused limaskestas, nina vaheseina kõverus, anomaaliad veenide arengus

Atroofilise riniidiga patsientidel täheldatakse limaskesta degeneratiivseid muutusi, mis viib ninaverejooksu ilmnemiseni. Verejooksu võivad põhjustada ka anomaaliad arterite ja veenide arengus (nende lokaalne paisumine), nina vaheseina tugev kõverus või limaskesta anumate paiknemine liiga pinna lähedal..

Adenoidid, polüübid, kasvajad

Mõnikord on naiste ja meeste sagedane verejooks märk sellest, et ninakäikudes areneb healoomuline või pahaloomuline kasvaja. Need võivad olla polüübid, adenoidid, kasvajad, angioomid, spetsiifilised granuloomid..

Võõrkehade tungimine ninasse, nakkus ussidega

Sageli on lapse ninaverejooksu põhjused seotud erinevate esemete - sõrmede, mänguasjade jne - vigastustega. Mõnikord läheb veri välja, kui väikesed võõrkehad, väikesed putukad ninna kaovad. Mõnikord voolab see ka siis, kui laps on ujunud avatud veehoidlas, kuna parasiidid - puugid jms võivad sattuda ninaõõnde..

Mõnikord on seletus, miks lapse nina öösel või hommikul veritseb, helmintiline invasioon, kuna rände ajal satuvad ascaris-vastsed kopsudesse, ninaneelu ja muudesse elunditesse ning kahjustavad veresooni. Seega, kui laps veritseb sageli ninast, peate seda kontrollima parasiitide esinemise suhtes kehas..

Igal juhul, kui lapsel hakkab veritsema, on vaja toimida õigesti, nagu soovitas dr Komarovsky ja teised spetsialistid. Kuidas teostada laste ninaverejooksu vältimatut abi, kuidas verejooksu peatada, saate teada allpool.

Levinumad põhjused

Mõnikord tekitab teatud tervislik seisund ninaverejooksu. Täiskasvanute ja laste põhjuseid võib seostada erinevate haiguste ja seisunditega. Nii võib täiskasvanute ja imikute ninaverejooksu põhjuseid seostada veresoonte hapruse suurenemisega, mida sellistel juhtudel täheldatakse:

Muutused vaskulaarses seinas

Vaskuliit, see tähendab veresoonte sisekesta põletikuline protsess, viib mitteküllusliku verejooksu ilmnemiseni, mille korral mõnikord tekib lihastes või liigestes verejooks, samal ajal kui lööve ilmneb alati.

Nakkushaigused - leetrid, tuberkuloos, gripp, tuulerõuged jne. Sellistes tingimustes tekivad veresoonte seintes patoloogilised muutused. Kui patsient haigestub ninaõõne tuberkuloosi, võivad tema ninasse perioodiliselt ilmneda verikoored.

Veresoonte ateroskleroos - selle haigusega võib vabaneda ka ninaverejooks. Tuleb meeles pidada, et see haigus on ohtlik, kuna see võib põhjustada südameataki ja insuldi arengut..

Hüpovitaminoos - mõnikord on põhjus, miks veri ninast täiskasvanul voolab, vitamiinide C, K, kaltsiumi puudus organismis. Kuidas sel juhul verejooksu peatada, ütleb arst teile vitamiinikomplekside määramise teel.

Hormonaalse taseme kõikumised

See juhtub ka siis, kui inimese kehas on hormonaalse tausta teravaid kõikumisi. Sellepärast ilmnevad verised eritised ja peavalud noorukitel, samuti naistel raseduse ja menopausi ajal..

Vererõhu tõus

Võimalik on ka kõrge vererõhuga ninaverejooks. Vererõhu tõusu täheldatakse emotsionaalsete ja füüsiliste ülekoormuste, samuti vaskulaarsete ja südamehaiguste arengu tõttu jne. Millise rõhu korral see võib juhtuda, sõltub organismi omadustest. Kuid kõige tõenäolisem on vere väljalaskmine vererõhu järskude hüpetega: siis purunevad ninas olevate kapillaaride seinad, mis kutsuvad esile verevoolu. See on võimalik selliste tingimuste ja vaevuste korral:

• ateroskleroos;
• hüpertensioon;
• mitraalne stenoos, aordi stenoos;
• neerupealiste kasvajad;
• südamerikked, mille korral on vererõhu tõus;
• kopsude emfüseem, pneumoskleroos;
• püelonefriit, glomerulonefriit kroonilises vormis;
• liigne füüsiline ja emotsionaalne stress.

Verehaigused

• Vere hüübimishäired - nii omandatud kui ka pärilike haiguste rühma üks sümptomeid, kus esineb nina ja muid verejookse.
• Maksatsirroos.
• Leukeemia või aplastiline aneemia.
• Trombotsüütide tootmise vähenemine kehas (trombotsütopeeniline purpur).

Muud põhjused

Lisaks ülaltoodud põhjustele võivad selliseid ilminguid esile kutsuda järgmised tegurid:

• süsteemne erütematoosluupus;
• ninaõõne sagedane tamponaad, mis viib limaskesta atroofia tekkeni;
• Osleri tõbi;
• neeruhaigus;
• kopsude emfüseem;
• agranulotsütoos;
• närvihäired, migreen.

Eesmise, tagumise verejooksu sümptomid

Mõnikord täiendavad ninaverejooksu sümptomid põhihaiguse sümptomeid, samuti ägeda verejooksu sümptomeid. Peate pöörama tähelepanu järgmistele ilmingutele:

• pearinglus;
• müra kõrvades;
• vererõhu langetamine;
• tahhükardia ja õhupuudus;
• naha kahvatus;
• kõdistamine ja sügelus ninas;
• peavalu;
• nõrkustunne.

Kui verejooksu on vähe, siis verekaotuse märke tavaliselt ei avaldata. Verejooks võib esineda nii sissepoole kui ka väljapoole. Kui see ei lähe välja ja voolab mööda orofarünksi tagaseina, siis saab seda tuvastada farüngoskoopia abil. Olulise verekaotuse korral võib inimesel olla hemorraagiline šokk, mille korral on rõhu järsk langus, niitjas pulss, tahhükardia.

Verejooks on järgmist tüüpi: ees ja taga.

Eesmise verejooksu tekkimisel on enamikul juhtudel (umbes 90%) allikaks Kisselbachi tsoon. Selles tsoonis on suur väikeste anumate võrk, mis on kaetud õhukese limaskestaga, praktiliselt ilma submukoosse kihita..

Sellises olukorras on verekaotus tavaliselt kerge. See peatub iseenesest - elementaarne esmaabi ninaverejooksule toimib peaaegu kohe. See nähtus ei ohusta elu..

Tagumise verejooksu tekkimisel on kahjustatud suured anumad, mis asuvad sügaval ninaõõnes. See on patsiendi jaoks ohtlik seisund, sest veri peatub iseenesest väga harva..

Arst saab patsiendi uurimise, farüngoskoopia ja eesmise rinoskoopia abil kindlaks teha verejooksu tüübi..

Lisaks saab arst uuringu käigus määrata kopsu- või maoverejooksu arengut, kuna sellistes tingimustes voolab veri mõnikord ninaõõnde. Kopsuverejooksu pole raske ära tunda - sellises olukorras on vere värvus helepunane, see vahutab. Kui mao - see on pime, sarnaneb kohvipaksuga.

Tagaseinast alla voolava väga intensiivse verejooksu korral võib tekkida oksendamine, milles märgitakse tumedaid lisandeid.

Et teada saada, miks verine eritis ninast ilmub, aitab üldine uuring diagnoosida põhihaigust.

Verekaotuse hindamiseks määrab arst koagulogrammi, samuti täieliku vereanalüüsi.

Kuidas osutada esmaabi?

Peate selgelt mõistma, mida teha ninaverejooksuga, et tõsise verejooksu tekkimisel aidata nii ennast kui ka last. Vanemate jaoks on eriti oluline teada, kuidas ninaverejooksu peatada. Lõppude lõpuks juhtub see lastega sageli..

• Kui lapsel või täiskasvanul on märgatud määrimist, peate viivitamatult andma talle lamamisasendi - istuge patsient maha, kallutage pea ettepoole. Mõne minuti jooksul võite nina sillale panna ka külma - näiteks rätikusse mähitud jää või külma veega soojenduspadi.
• Samuti võite tilgutada ninasse vasokonstriktoreid (need võivad olla ravimid Naftizin, Nazivin, Galazolin) või 3% vesinikperoksiidi ning seejärel näppudega ninasõõrmeid pigistada..
• Kui see voolab ja ei peatu ninast, tuleks samu tilka või vesinikperoksiidi tilgutada vatitupsule ja sisestada ninasõõrmesse, surudes vaheseina vastu.
• Tingimusel, et see voolab paremast ninasõõrmest, peab inimene oma parema käe üles tõstma ja vasakule ninasõõrme suruma. Kui mõlemalt täheldatakse verejooksu, peaks inimene tõstma mõlemad käed üles ja see, kes teda aitab, võib suruda mõlemad ninasõõrmed.
• Kui ükski näpunäide ninaverejooksu kiireks peatamiseks on ebaefektiivne, peaksite kindlasti helistama hädaabile. Hoolimata kõigist võetud meetmetest peab arst määrama, kuidas peatada ninaverejooks, kui see voolab katkematult.

Pärast ninaõõne tühjenemise peatumist ei pea te tampooni liiga järsult välja tõmbama, kuna on olemas verehüübe kahjustamise oht, mille järel rünnak võib korduda. Parem on tampooni hoolikalt niisutada vesinikperoksiidiga, oodata, kuni see pehmeneb, ja alles siis tõmmata välja.

Isegi kui selline juhtum juhtus üks kord, on hädavajalik viia laps otolarüngoloogi juurde, et selgitada selle nähtuse põhjus. Arst ütleb teile, millised on haigused, mis sellist sümptomit tekitavad, ja määrab uuringud diagnoosi kindlakstegemiseks ja ägenemise vältimiseks.

Nina kuivamise, verekoorikute vältimiseks beebis, paranemisprotsessi kiirendamiseks ja ägenemiste tõenäosuse vähendamiseks peaksite määrima limaskesta salvi Bacitracini, Neomütsiini või vaseliiniga kaks korda päevas. Kütteperioodil saate tilgutada merevee baasil olevaid nina vahendeid (Salin, Aqua Maris).

Tõsistel juhtudel, kui olukorraga on võimatu iseseisvalt toime tulla, viivad eksperdid limaskesta anemiseerimise läbi epinefriini või efedriini lahusega. Kui eesmine tamponaad on ebaefektiivne, tehakse tagumine tamponaad. Kuid enamikul juhtudel, nii lastel kui ka eakatel, aitab eesmine tamponaad ka tagumise verejooksu korral..

Kui ägenemised esinevad väga sageli või tamponaad on ebaefektiivne, tuleks teha operatsioon. Inimestele, kes on mures eesmise verejooksu sagedase ilmingu pärast, on tõhusaks meetodiks hüübimine, endoskoopiline krüodestruktsioon. Samuti manustatakse sellises olukorras mõnikord skleroseerivaid ravimeid, määratakse vere hüübimist suurendavaid ravimeid.

Mida mitte teha?

• Kui ninaõõnes ilmub verd, ei saa te pikali heita ega pea tagasi visata - see ainult halvendab olukorda ja sellistes asendites olev veri võib voolata hingamisteedesse või söögitorusse. Kui see satub hingamisteedesse, viib see lämbumiseni, maosse - iivelduse ja oksendamiseni..
• Samuti on võimatu nina puhuda, sest see võib moodustunud trombi välja tõrjuda.
• Kui võõrkeha satub ninna, ei tohiks te seda ise eemaldada - seda peaks tegema spetsialist.

Millal on vaja kiiret meditsiinilist abi??

Mõnikord, kui inimesel on nõrgad veresooned või kes põevad muid haigusi, ei tohiks oodata, kuni verejooks peatub - peate viivitamatult kutsuma hädaabi, et arst saaks patsienti aidata. See on vajalik, kui juhtub järgmine:

• vererõhk tõuseb;
• seal oli nina vigastus;
• patsiendil on suhkurtõbi;
• isikul oli minestus;
• seal oli väga tugev verejooks, mille puhul on oht suureks verekaotuseks;
• kui inimene on pikka aega võtnud või võtab praegu hepariini, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, aspiriini või patsiendil on probleeme vere hüübimisega;
• kui täheldatakse verega oksendamist, mis võib viidata mao, söögitoru, kopsude kahjustusele;
• kui pärast peavigastust voolab inimesel selge vedelik koos vere sekretsioonidega - see võib viidata koljuosa murdmisele.

Tervishoid

Kui täiskasvanul või lapsel on ninaõõnes tugev verejooks, hospitaliseeritakse ta statsionaarsesse osakonda. Isegi kui teil õnnestus probleemiga ise toime tulla, peate hiljem nõu pidama otolarüngoloogiga.

Kui probleemi põhjust ei õnnestu leida ja sellised ilmingud ilmnevad pidevalt, peate teid uurima mitmed spetsialistid - endokrinoloog, hematoloog, neuroloog.

Kui Kisselbachi tsoonist ilmub verd, siis taastekke vältimiseks on see piirkond cauterized. Vajadusel kasutab otolarüngoloog järgmisi meetmeid:

• eemaldab ninaõõnde polüübid või sinna sattunud võõrkeha;
• viib läbi eesmise või tagumise tamponaadi, mis on immutatud ferakrüüli, konserveeritud amnioni, epsiloon-aminokaproonhappe 1% lahusega;
• anuma cauteriseerimiseks toob ta sisse trikloroäädikhappe ja vagotiiliga tampooni;
• harjutab koagulatsiooni elektrivoolu, hõbenitraadi, laseri, ultraheli, vedela lämmastiku abil või teostab krüodestruktsiooni;
• kasutab hemostaatilist käsna;
• tutvustab skleroseerivaid ravimeid, A-vitamiini õli lahust;
• kui verekaotus on väga tõsine, kasutab arst värsket külmutatud plasmat, vereülekannet, intravenoosset hemodezi, reopolüglütsiini ja aminokaproonhapet.

Kui kõik need meetodid osutuvad ebaefektiivseks, tehakse kirurgiline operatsioon - suurte anumate emboliseerimine ninaõõne piirkonnas, kus täheldatakse probleeme.

Samuti on välja kirjutatud ravimid, mis suurendavad vere hüübimist, kaltsiumkloriid, C-vitamiin, Vikasol, kaltsiumglükonaat.

Ninaverejooksu korral ei tohi pärast seda süüa sooja toitu ja juua kuumi jooke, selle probleemi kordumise vältimiseks ei tohiks te tõsist füüsilist tegevust harrastada..

Ärahoidmine

• Mõnikord on profülaktika eesmärgil ette nähtud Askorutini lapsed ja täiskasvanud;.
• Kütteperioodil peate ruumi õhku korralikult niisutama.
• Kõigi organismile vajalike vitamiinide ja mineraalide saamiseks on oluline täisväärtuslik ja mitmekülgne toitumine.
• Vältige vigastusi.

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas apteekri ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati tunnuste ja tunnustustega paljude aastate eest kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

Kõige ilmsem sümptom on veri lapse ninast, välja tulek. Kui see protsess toimub sees, siis vedelik voolab orofarünks, seal leitakse see farüngoskoopia läbiviimisel.

Nina veri täiskasvanutel: põhjused, tüübid, esmaabi

Ninaverejooks võib alata kõige ootamatumal hetkel ja sellel nähtusel on palju põhjuseid: alates tavalistest nina laevade mehaanilistest kahjustustest kuni tõsisemate haigusteni. Miks on ninaverejooks, aitab spetsialist, kellega tuleb ühendust võtta, välja selgitada, kas verejooks kordub korduvalt. Igal juhul peaksite teadma, kuidas verejooks peatada ja milliseid toiminguid teha, kui lihtsad meetodid ei aita..

Ninaverejooksu klassifikatsioon

Ninaverejooks (teaduslikult ninaverejooks) on arenguhäire, mille käigus veri voolab ninaõõne anumatest. Sellise seisundi oht võib peituda suures verekaotuses, mis ohustab inimese elu ja tervist. Statistika kohaselt pöördub umbes 20% kõigist ninaverejooksuga patsientidest erakorralise abi saamiseks kõrva-nina-kurguarstide poole. 80–85% -l patsientidest diagnoositakse hemostaatilise süsteemi probleemid. Ligikaudu 85% ninaverejooksu juhtudest on organite ja kehasüsteemide haiguste sümptom ning 15% juhtudest on nähtuse põhjusteks ninaõõne patoloogiad.

Ninaverejooksu tüübid määratakse nende arvukuse järgi:

1. Väike verejooks - ühest ninasõõrmest voolab välja mitu milliliitrit verd. Verejooksu saab õige abiga kiiresti peatada. Riigi negatiivsed hetked - hirm, segasus, ebamugavus.
2. Mõõdukas verejooks - täiskasvanutel voolab ninast välja umbes 300 ml verd. Rohke verekaotuse tagajärjed on pearinglus, nõrkus kehas, "lendab" silmade ees, janu, kiire pulss, kahvatu nahk, õhupuudus, sumin kõrvades.
3. Inimesele on ohtlik (massiline, raske) verejooks. Verekaotus võib olla üle 300 ml. Meditsiinis registreeriti juhtumid, kui ninast voolava vere maht oli üle liitri. Selle seisundi tagajärg võib olla hemorraagiline šokk, millega kaasneb teadvuse kaotus, märkimisväärne vererõhu langus, ebapiisav vereringe elundites.

Ninaverejooksu eristatakse eesmise (veri väljub läbi ninasõõrmete) ja tagumise (veri laskub mööda ninaneelu tagaseina) all. Eesmine verejooks on harva rikkalik, ohvri elu ja tervist ei ohustata, selle saab iseseisvalt peatada. Tagumist verejooksu iseloomustab liigne küllus, seda saab peatada ainult arstide abiga.

Ninaverejooksu põhjused

Ninast veri võib minna mitmel põhjusel, mis jagunevad üldiseks ja kohalikuks.

Nina veri täiskasvanul võib olla väliste tegurite tagajärg. Need sisaldavad:

1. Kuivas õhus olles. Kuiva õhu pideva sissehingamise tõttu kuivab nina limaskest ja kleepub koos väikeste anumatega, mis omakorda muutuvad ka nõrgaks ja rabedaks.
2. Teatud ravimirühmade pikaajaline kasutamine: kortikosteroidid, antihistamiinikumid, vasokonstriktorid, verevedeldajad.
3. Keha ülekuumenemine, päike või kuumarabandus. Selle seisundiga kaasnevad tavaliselt nõrkus, peapööritus, iiveldus ja minestamine. Kõrvadest kostab müristamist.
4. Tugev aevastamine või köha, mille tagajärjel suureneb rõhk nina anumates järsult.
5. Keha mürgistus kahjulike aurude, gaaside, aerosoolide, limaskesta termiliste, elektri- ja keemiliste põletuste sissehingamise kaudu, pikaajaline kokkupuude kehaga kiirgusega.
6. Rõhulangused atmosfääris.
7. Tõsine kehaline aktiivsus.

Sagedase ninaverejooksu põhjused

Miks ninaverejooks sageli tuleb, on patsiendi täieliku uuringu teinud arsti võimuses. Korrapärase ninaverejooksu põhjuseks on haistmisorgani õõnsuse struktuuriline tunnus. Regulaarne napp ninaverejooks aevastamise, köhimise või riniidi korral näitab Kisselbachi põimiku anumate haprust. Nina veri järve ajal (aka atroofiline nohu) on sageli tingitud limaskesta ja veresoonte kuivamisest, mis lõhkevad ja veritsevad.

Hormonaalse ebastabiilsusega täheldatakse sagedast ninaverejooksu. Eriti ohtlikku nähtust peetakse rasedatele naistele, kellel on sel perioodil tõsine keha ümberkorraldamine. Suguhormoonide taseme tõusu tõttu suureneb kogu organismi veresoonte verevarustus. Ja kui naisel on nõrgad, habras anumad, võib tal esineda sageli ninaverejooksu. Rasedatel näitab see sümptom kõrget vererõhku, neeru- või maksaprobleeme..

Ninaverejooksul on alati põhjused. Selleks, et teha kindlaks, mis verejooksu täpselt põhjustas, aitab keha täielik uurimine. Testide ja uuringute tulemuste põhjal valib raviarst optimaalse ravimeetodi. Igal juhul, kui ninaverejooks algas ilma põhjuseta, tuleks teid kliinikus uurida - eneseravi võib olla katastroofiline.

Esimesed verejooksu tunnused. Kuidas ära tunda?

Pole nii raske ära tunda, kas ninast veritseb või mitte. Peamine asi, mida pöörata nina verekaotuse iseloomulikele tunnustele:

1. Harbers: pearinglus, põletustunne ja ebamugavustunne ninas, surin kõrvades, peavalu, naha kahvatus, vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, õhupuudus.
2. Ninast voolav veri ei ole reeglina vahustatud, vaid homogeenne. Kui see mullitab ja vahutab, siis on verejooksu päritolu kopsu.
3. Ninaverejooksuga on veri tumepunane, kopsuverejooks - helepunane ja maoverejooks - tume, kohvivärvile lähemal, paksu konsistentsiga.
4. Kui veri voolab mööda ninaneelu tagaseina, võib patsient oksendada tumeda vere seguga.

Uuringu käigus määrab arst täpselt kindlaks, mis on ninaverejooksu päritolu ja mis on nende põhjus. Diagnoosi seadmiseks peate läbima farüngoskoopia, siseorganite ultraheli, tegema koagulogrammi, EKG, EEG, EchoCG, ninaneelu röntgenkiirte, ninaneelu MRI, uriini, vere üldanalüüsi.

Kuidas ninaverejooksu peatada? Esmaabi verejooksu korral

Kui täiskasvanul või eakal inimesel on ninaverejooks, tehke järgmist.

1. Esmaabi on verejooksu peatamine. Kõigepealt peate rahunema, istuma ohver toolile, kallutama pead veidi ettepoole.
2. Et õhk vabalt kannatanu kopsudesse tungiks, peaksite vabastama tema vöö, särgi ülemised nupud, sideme lahti (kui meestel täheldatakse ninaverejooksu), lahti rinnahoidja, eemaldama ehted (kui naistel veritseb nina).
3. Ninasillale (sügavkülmast jää, salvrätikusse mähitud) tuleks asetada külm kompress. Hoidke kompressi 10 minutit.
4. Kui veri on laskunud ninaneelu, tuleb see välja sülitada.
5. Kerge verejooksu korral võite sõrmedega nina nina tiibadesse pigistada 5-7 minutit. Kui on mõni abistaja, kes pigistab ohvri ninasõõrmeid, võib patsient sirutada kaks kätt üles, kui ninaverejooksu täheldatakse kahest ninasõõrmest või üks, mis vastab veritsevale ninakäigule. Seega verevool elundis aeglustub ja tekkinud verehüüv ummistab anuma..
6. Märkimisväärse verejooksuga ninasõõrmetes võite langeda 3% peroksiidi või mõnda vasokonstriktoriefektiga ravimit.
7. Kui veri jätkab voolamist, kantakse peroksiid vatitupsule ja süstitakse ninakanalisse, surudes seda ettevaatlikult nina keskseina vastu.
8. Kui nina veritseb ülekuumenemise tõttu ootamatult, tuleb ohver viia jahedasse kohta ja panna ninale jääkompress. Ohver vajab haiglaravi.
9. Kui patsient on teadvuseta, peaksite ta selili panema, pea külili võtma. Seejärel helistage kiirabi.
10. Kui 15-20 minuti jooksul ei anna esmaabi positiivseid tulemusi, peate võtma ühendust kliinikuga.

Kui ninaverejooksu peatamise meetmed on edukad ja ohver tunneb end hästi, tuleb talle anda magusat teed ja viia värske õhu kätte..

Mis on keelatud?

1. Pea tagasi kallutamine - veri võib söögitorust alla minna, põhjustades okserefleksi; provotseerida lämbumist.
2. Ärge puhuge ninaverejooksu: lööbe tagajärg on tugev verejooks.
3. Te ei saa tampooni terava liigutusega ninasõõrmest eemaldada - kõigepealt tuleks seda leotada peroksiidiga.
4. Liiga ettepoole ei saa kallutada - sellest verejooks süveneb.
5. Ei ole soovitatav lamada horisontaalselt ja hoida oma pead otse - parem on see pöörata küljele.
6. Kui nina veritsemise põhjus on võõrkeha, ei pea te seda proovima ise saada.

Millal pöörduda arsti poole?

Arstiabi peate taotlema, kui:

• on rikkalik verekaotus (alates 200 ml);
• on nina või kolju vigastus;
• kui ootamatult alanud ninaverejooks ei peatu isegi pärast selle peatamiseks võetud meetmeid;
• on krooniliste haiguste süvenemine;
• diagnoositud ägedad viirusnakkused;
• patsiendi üldine tervislik seisund on halvenenud;
• ohvril on kõrge vererõhk, diabeet;
• sümptomite hulgas - vere oksendamine.

Ninaverejooksu teraapia

Patoloogia ravimeetodid koosnevad kolmest põhimõttest: verejooksu kiire leevendamine, verekaotuse vähendamisele suunatud ravimiteraapia, mõju probleemi põhjusele.

1. Ravimid. Kui patsiendil on ninaverejooks ja seda nähtust korratakse, võidakse talle välja kirjutada vaso tugevdavad, hemostaatilised, vere hüübimist parandavad, vererõhku langetavad ravimid..
2. Nina limaskesta kauteriseerimine. Seda kasutatakse juhul, kui tegur, miks veri ninast tilgub, on elundi esiseina väikesed anumad.
3. Hapnikravi - hapnikravi.
4. Tamponaad - viiakse läbi haiglas ainult raviarsti poolt. Ninaõõne tamponaad eristatakse eesmise ja tagumise osana. Protseduur viiakse läbi marlitampoonide või hemostaatilise käsnaga.
5. Kirurgilised meetodid. Kerge verejooksu korral võib kirurg süstida limaskesta alla novokaiini (0,5%) või kiniindivesinikkloriidi (0,5-1%), eemaldada nina vaheseina submukoosa, kraapida vaskulaarsed kasvud. Kui veri voolab pidevalt läbi nina, on anumad ligeeritud, korduva probleemi korral tehakse nina dermoplastika (eesmise ninaõõne limaskestad lõigatakse välja ja asendatakse patsiendi kõrva piirkonnast võetud nahaklapiga)..

Ninaverejooksu tekkeks võib olla palju põhjuseid. Ja see ei pruugi olla ühekordne nähtus, vaid pidev probleem, mille päritolu tuleb tõsiste patoloogiate välistamiseks välja selgitada ilma ebaõnnestumiseta.