Röntgenikiirgus viitab elektromagnetilise vibratsiooni eriliigile, mis tekib röntgeniaparaadi torus, kui elektronid ootamatult peatuvad. Röntgenikiirgus on paljudele tuttav, kuid mõned tahavad sellest rohkem teada saada. Mis on röntgen? Kuidas röntgenikiirgus tehakse?
Röntgenikiirte omadused
Meditsiinipraktikas on rakendatud järgmisi röntgenikiirte omadusi:
- Tohutu läbitungiv jõud. Röntgenikiirgus läbib edukalt inimkeha erinevaid kudesid.
- Röntgenikiirgus põhjustab üksikute keemiliste elementide valguse peegeldumist. See omadus on fluoroskoopia keskmes.
- Ioniseerivate kiirte fotokeemiline efekt võimaldab teil luua informatiivseid pilte diagnostilisest vaatepunktist.
- Röntgenkiirgusel on ioniseeriv toime.
Röntgenuuringute käigus suunatakse röntgenkiirte abil erinevaid elundeid, kudesid ja struktuure. Väiksema radioaktiivse koormuse korral võib ainevahetus olla häiritud ja pikaajalisel kokkupuutel kiirgusega võib tekkida äge või krooniline kiiritushaigus..
Röntgeniaparaat
Röntgeniaparaadid on seadmed, mida kasutatakse mitte ainult meditsiinis diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka erinevates tööstusvaldkondades (vigadetektorid), aga ka muudes inimelu valdkondades..
Röntgeniaparaadi seade:
- toru kiirgajad (lamp) - üks või mitu tükki;
- toiteallikas, mis varustab aparaati elektriga ja reguleerib kiirgusparameetreid;
- statiivid, mis hõlbustavad seadme kasutamist;
- Röntgenikiirgus nähtavate piltide muunduritesse.
Röntgeniaparaadid jagunevad mitmesse rühma sõltuvalt nende paigutusest ja kasutuskohast:
- statsionaarsed - reeglina on need varustatud kontoritega röntgenosakondades ja polikliinikutes;
- mobiil - mõeldud kasutamiseks kirurgia ja traumatoloogia osakondades, intensiivravi osakondades ja ambulatoorsetes patsientides;
- kaasaskantav, hambaravi (kasutavad hambaarstid).
Kui röntgenikiired läbivad inimkeha, projitseeritakse need filmile. Lainete peegeldumisnurk võib aga olla erinev ja see mõjutab pildikvaliteeti. Luud on piltidel kõige paremini nähtavad - need on erevalged. Seda seetõttu, et kaltsium neelab röntgenikiirgust kõige rohkem..
Diagnostika tüübid
Meditsiinipraktikas on röntgenkiirgus leidnud rakendust sellistes diagnostikameetodites:
- Fluoroskoopia on uurimismeetod, mille käigus projitseeriti uuritavad elundid fluorestsentsühendiga kaetud ekraanile. Selle käigus oli võimalik orelit dünaamikas uurida erinevate nurkade alt. Ja tänu kaasaegsele digitaalsele töötlemisele saavad nad valmis videopildi kohe monitorile või väljastavad selle paberile.
- Röntgen on peamine uuringu tüüp. Uuritud elundi või kehaosa fikseeritud kujutisega film antakse patsiendi kätele.
- Radiograafia ja fluoroskoopia kontrastiga. Seda tüüpi diagnoos on hädavajalik õõnesorganite ja pehmete kudede uurimisel..
- Fluorograafia on uuring väikeses formaadis röntgenikiirgusega, mis võimaldab seda kopsude ennetavate uuringute ajal massiliselt kasutada.
- Kompuutertomograafia (CT) on diagnostiline meetod, mis võimaldab röntgenkiirte ja digitaalse töötlemise kombinatsiooni abil üksikasjalikult uurida inimkeha. Kiht-kihilt röntgenpildi abil toimub arvuti rekonstrueerimine. Kiirgusdiagnostika meetoditest on see kõige informatiivsem.
On olemas järgmised röntgenuuringu tüübid:
- luustiku selgroog ja perifeersed osad;
- rind;
- kõhuõõnde;
- kõigi lõualuudega hammaste üksikasjalik pilt, näo skeleti külgnevad lõigud;
- munajuhade läbitavuse kontrollimine röntgenpildi abil;
- Rinna röntgenuuring väikese kiirguse osakaaluga;
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenkontrastne uuring;
- sapipõie ja kanalite diagnostika kontrastsuse abil;
- jämesoole uurimine radiopaakse kontrastaine retrograadse süstimisega.
Kõhuõõne röntgenuuringud jagunevad tavalisteks röntgenpildideks ja kontrastsusega protseduurideks. Kopsu patoloogiate kindlakstegemiseks on fluoroskoopia leidnud laialdast kasutamist. Lülisamba, liigeste ja skeleti muude osade röntgenuuring on väga populaarne diagnostiline meetod.
Neuroloogid, traumatoloogid ja ortopeedid ei saa seda tüüpi uuringuid kasutamata oma patsientidele täpset diagnoosi panna. Näitab selgroo röntgenograafiat, skolioosi, erinevaid mikrotraumasid, osteo-ligamentaalse aparatuuri häireid (terve jalga patoloogia), luumurde (randmeliigest) ja palju muud.
Koolitus
Enamik röntgenikiirguse kasutamisega seotud diagnostilisi protseduure ei vaja eriväljaõpet, kuid on ka erandeid. Kui on kavandatud mao, soolte või lumbosakraalse selgroo uuring, siis 2-3 päeva enne röntgenpildi tegemist on vaja järgida spetsiaalset dieeti, mis vähendab puhitus ja käärimisprotsesse..
Seedetrakti uurimisel on diagnoosi eelõhtul ja vahetult uuringu päeval vaja teha Esmarchi kruusiga klassikalisel viisil puhastavaid klistiire või puhastada soolestikku farmatseutiliste lahtistite (suukaudsete ravimite või mikrokristallide) abil..
Kõhuorganite uurimisel vähemalt 3 tundi enne protseduuri ei tohi te süüa, juua ega suitsetada. Enne mammogrammile minekut peate külastama günekoloogi. Rindade röntgenülesvõte tuleks teha menstruaaltsükli alguses pärast menstruatsiooni lõppu. Kui rinnakontrolli plaanival naisel on implantaadid, tuleb sellest radioloogi teavitada..
Teostamine
Röntgeniruumi sisenedes peab ta riidest või ehetest, mis sisaldavad metalli, maha võtma ja mobiiltelefoni ka kontorist välja jätma. Tavaliselt palutakse patsiendil rindkere või kõhukelme uurimisel taljeni lahti riietuda. Kui on vaja teha jäsemete röntgenülesvõte, võib patsient jääda riietesse. Kõik kehaosad, mida ei saa diagnoosida, peaksid olema kaetud kaitsva pliipõllaga.
Pilte saab teha erinevates asendites. Kuid kõige sagedamini patsient seisab või lamab. Kui on vaja pildiseeriat eri nurkade alt, annab radioloog patsiendile juhiseid kehaasendi muutmiseks. Kui tehakse mao röntgenülesvõte, peab patsient võtma Trendelenburgi positsiooni.
See on eriline poos, kus vaagnaelundid on peast veidi kõrgemad. Manipulatsioonide tulemusena saadakse negatiivid, mis näitavad tihedamate ja tumedate struktuuride heledaid alasid, mis näitavad pehmete kudede olemasolu. Iga kehapiirkonna dekodeerimine ja analüüs viiakse läbi vastavalt teatud reeglitele.
Sagedus
Suurim lubatud efektiivne kiirgusdoos on 15 mSv aastas. Reeglina saavad sellist osa kiirgusest ainult inimesed, kes vajavad regulaarset röntgenülevaatlust (pärast raskeid vigastusi). Kui aasta jooksul teeb patsient hambaarsti juures ainult fluorograafiat, mammograafiat ja röntgenograafiat, võib ta olla täiesti rahulik, kuna tema kiirguskoormus ei ületa 1,5 mSv.
Äge kiiritushaigus võib tekkida ainult siis, kui inimene saab ühekordse kokkupuute annusega 1000 mSv. Aga kui see pole tuumaelektrijaama likvideerija, siis sellise kiirgusega kokkupuute saamiseks peab patsient ühe päeva jooksul tegema 25 tuhat fluorograafi ja tuhat lülisamba röntgenikiirgust. Ja see on jama.
Samad kiirgusdoosid, mida inimene saab tavapäraste uuringute käigus, isegi suurema koguse korral, ei suuda kehale märgatavat negatiivset mõju avaldada. Seetõttu saab röntgenikiirte teha nii sageli, kui meditsiinilised näidustused seda nõuavad. Kuid see põhimõte ei kehti rasedate naiste kohta..
Röntgenikiirgus on neile igal ajal vastunäidustatud, eriti esimesel trimestril, kui lootel on kõik elundid ja süsteemid. Kui olud sunnivad naist lapse kandmise ajal röntgenisse tegema (õnnetuse ajal tõsised vigastused), püüavad nad kasutada kõhu ja vaagnaelundite maksimaalseid kaitsemeetmeid. Imetamise ajal on naistel lubatud teha nii röntgen- kui ka fluorograafiat.
Samal ajal pole paljude ekspertide sõnul isegi piima vaja väljendada. Fluorograafiat ei tehta väikelastele. See protseduur on lubatud alates 15. eluaastast. Mis puutub röntgendiagnostikasse pediaatrias, siis nad kasutavad seda, kuid võtavad arvesse, et lastel on suurenenud radiotundlikkus ioniseeriva kiirguse suhtes (keskmiselt 2-3 korda kõrgem kui täiskasvanutel), mis tekitab suure riski nii somaatiliste kui ka geneetiliste haiguste tekkeks. kiirgusmõjud.
Vastunäidustused
Inimkeha organite ja struktuuride fluoroskoopial ning radiograafial on mitte ainult palju näidustusi, vaid ka mitmeid vastunäidustusi:
- aktiivne tuberkuloos;
- kilpnäärme endokriinsed patoloogiad;
- patsiendi üldine tõsine seisund;
- lapse kandmine igal ajal;
- radiograafia jaoks, kasutades kontrasti - laktatsiooniperiood;
- tõsised häired südame ja neerude töös;
- sisemine verejooks;
- individuaalne sallimatus kontrastainete suhtes.
Tänapäeval saate teha röntgenülesvõtteid paljudes meditsiinikeskustes. Kui digikompleksidel tehakse röntgen- või fluoroskoopiline uuring, võib patsient loota väiksemale kiirgusdoosile. Kuid isegi digitaalset röntgenpildi võib pidada ohutuks ainult siis, kui protseduuri lubatud sagedust ei ületata..
Sõna "roentgen" tähendus
Röntgen, -a, m.
1. Levitage. Sama mis röntgenikiirgus (vt röntgen). Enne röntgenuuringut eemaldas õde Ivanovskaja leitnandi peast verega ligunenud paksu sideme. Emeljanova, kirurg. || Edastus nende kiirtega. - röntgen näitas luukoe muutust kuuenda rindkere selgroolüli piirkonnas. Koptjeva, Ivan Ivanovitš.
2. Levitada. Aparaat nende kiirtega valgustamiseks.
3. Eriline. Röntgen- ja gammakiirguse mittesüstemaatiline mõõtühik.
Allikas (trükitud versioon): Vene keele sõnaraamat: 4 köites / RAS, Keeleinstituut. uuringud; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. väljaanne, kustutatud. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektrooniline versioon): põhiline elektrooniline raamatukogu
Roentgen (R) - röntgen- või gammakiirguse radioaktiivse kokkupuute doosi mittesüsteemne ühik.
Roentgen on vene füüsikas levinud saksa füüsiku Wilhelm Konrad Roentgeni perekonnanime õigekiri, kes avastas röntgenkiirguse.
Röntgen (kõnekeeles) - siseorganite mitteinvasiivse kiiritusuuringu meetod - radiograafia ja fluoroskoopia, samuti selle uuringu aparaat.
Röntgen (male) - taktikaline tehnika males.
Röntgen - suur löögikraater Kuu kaugema külje põhjapoolkeral.
Roentgen, Wilhelm Konrad (1845-1923) - saksa füüsik.
RENTGE'N, a, m. (Kallis). Ainult ühikud. Sama mis röntgenikiirgus (vt röntgen). Röntgenkiirte kasutamine meditsiinis hõlbustab diagnoosimist. || Edastus nende kiirtega. Patsient viidi jõe äärde. 2. Aparaat nende kiirtega valgustamiseks.
Allikas: "Vene keele seletav sõnaraamat", toimetanud D. N. Ušakov (1935-1940); (elektrooniline versioon): põhiline elektrooniline raamatukogu
Röntgen
1. Saksa perekonnanimi ◆ “Noh, see polnud kaugeltki esimene meeleavaldus,” vaidles Roentgen vastumeelselt vastu ja helendas seejärel: “Kuid ma mäletan seda - lõppude lõpuks soovitas mind aidanud Stein kasutada röntgenikiirte abil haavatud isikute kuulide tuvastamiseks... "Once" // "Technology for Youth", 1989 (tsitaat RNC-st)
roentgen
1.süg. siseorganite ja inimese luustiku mitteinvasiivse kiiritusuuringu meetod, röntgenuuring ◆ röntgenikiirgus, - ta laiendas pilti, - näitas valeliigese tekkimise ohtu. I. Grekova, "Murd", 1987 (tsitaat RNC-st)
2. röntgen- või gammakiirguse radioaktiivse kokkupuute doosi mittesüsteemne ühik, mis on määratud kiirguse ioniseerimisvõimega ◆ [Sancho, nick] Kui plahvatus oli "tuuma", siis oleks see pidanud kaasnema kümnete tuhandete röntgenikiirgusega ja selline välk peaks olema märgatav väga kaugel. "Foorum: Fukushima - plahvatuste olemus", 2011 (tsitaat RNC-st)
3. kem. taktikaline tehnika
Sõnakaardi paremaks muutmine koos
Tere! Minu nimi on Lampobot, ma olen arvutiprogramm, mis aitab teha sõnade kaarti. Ma oskan väga hästi arvestada, kuid siiani ei saa ma hästi aru, kuidas teie maailm töötab. Aidake mul seda välja mõelda!
Aitäh! Olen tundmaailmast veidi paremini aru saanud.
Küsimus: naelutamine on midagi neutraalset, positiivset või negatiivset?
Mis on radiograafia ja milliseid tulemusi annab uuring
Röntgen on üks kiirgusdiagnostika meetodeid. Röntgeniuuringud põhinevad kiirguse registreerimisel röntgeniaparaadi abil, mis inimkeha organeid läbides edastab pildi ekraanile. Pärast seda teevad kogenud spetsialistid saadud pildi põhjal järeldused uuritava patsiendi elundite tervise kohta..
Röntgenograafia näidustused
Röntgenkiirte vastunäidustused
Röntgendiagnostika eelised
Vogti röntgen
Pehmete kudede röntgen
Funktsionaalsete testidega röntgen
Ettevalmistus röntgenpildiks
Uurimistehnika
Kuidas röntgenkiirte tulemusi tõlgendatakse
Kommentaarid ja arvustused
Röntgenograafia näidustused
Kõige tähtsam on mõista, et radiograafia näidustusi ja vastunäidustusi määrab eraviisiliselt ainult raviarst.
Röntgenuuringu võib määrata, kui on kahtlusi haiguste esinemisel:
- rindkere organid;
- luusüsteem ja liigesed;
- urogenitaalne süsteem;
- kardiovaskulaarne süsteem;
- ajukoor.
- ravi tulemuste kontrollimine kõigi rühmade patsientidel;
- arsti tehtud diagnoosi kinnitus.
Röntgenkiirte vastunäidustused
Röntgenanalüüsi abil põhjaliku uuringu läbiviimisel saab inimene väikese annuse radioaktiivset kiirgust. See ei saa tervet keha oluliselt mõjutada. Kuid mõnel erijuhul radiograafiat tõesti ei soovitata..
Patsiendi uurimine röntgenpildiga on ebasoovitav või ohtlik, kui:
- rasedus loote arengu varases staadiumis;
- siseorganite tõsine kahjustus;
- raske venoosne või arteriaalne verejooks;
- suhkurtõbi haiguse arengu viimastel etappidel;
- tõsised häired keha eritussüsteemide töös;
- kopsutuberkuloos aktiivses faasis;
- endokriinsüsteemi patoloogiad.
Röntgenikiirgus ei ole soovitatav - imetavad naised.
Röntgendiagnostika eelised
Radiograafial on mitmeid olulisi eeliseid, nimelt:
- aitab diagnoosi panna peaaegu igat tüüpi haigustele;
- on laialdaselt kättesaadav ja ei vaja erilist eesmärki;
- on patsiendi jaoks valutu;
- erineb rakendamise lihtsuse poolest;
- mitte invasiivne, seetõttu puudub nakkusoht;
- võrreldes teiste uuringumeetoditega suhteliselt odav.
Röntgenikiirte puudused
Nagu mis tahes meditsiinilise läbivaatuse puhul, on ka radiograafia tegemisel oma puudused, sealhulgas:
- röntgenikiirte negatiivne mõju keha seisundile;
- uuringus kasutatud röntgenkontrastainete allergia oht;
- võimetus uuringu protseduuri sageli rakendada;
- selle meetodi infosisu on väiksem kui näiteks MRI uuringute puhul;
- röntgenpilti pole alati võimalik õigesti dešifreerida.
Radiograafia tüübid
Radiograafiat kasutatakse inimkeha kõigi organite ja kudede terviklikuks kontrollimiseks; see on jagatud mitmeks tüübiks, millel on teatud erinevused:
- panoraamradiograafia;
- nägemisradiograafia;
- Vogti radiograafia;
- mikrofookuse radiograafia;
- kontrastradiograafia;
- intraoraalne radiograafia;
- Pehmete kudede röntgen;
- fluorograafia;
- digitaalne radiograafia;
- kontrast - radiograafia;
- radiograafia koos funktsionaalsete testidega.
Sellest videost saate teada, kuidas röntgenpildi teha. Filminud kanal: "See on huvitav".
Panoraamradiograafia
Hambaravis kasutatakse edukalt panoraam- või tavalist radiograafiat. See protseduur hõlmab näo-lõualuu piirkonna pildistamist spetsiaalse aparaadi - ortapontomograafi abil, mis on teatud tüüpi röntgen. Tulemuseks on selge pilt, mis võimaldab teil analüüsida ülemise ja alumise lõualuu seisundit, samuti nendega külgnevaid pehmeid kudesid. Tehtud pildi põhjal saab hambaarst hambaimplantaatide paigaldamiseks teha keerukaid toiminguid.
Samuti aitab see läbi viia mitmeid muid väga tehnilisi protseduure:
- soovitada parimat viisi igemehaiguste raviks;
- töötada välja tehnika lõualuude aparaadi arengus esinevate defektide kõrvaldamiseks ja palju muud.
Vaatamine
Üldise ja suunatud radiograafia erinevus kitsas suunas. See võimaldab teil saada pildi ainult konkreetsest piirkonnast või elundist. Kuid sellise pildi detail on mitu korda suurem kui tavaline röntgenuuring..
Vaatlusröntgeni eeliseks on ka see, et see näitab elundi või piirkonna seisundit dünaamikas, erinevate ajaintervallidega. Röntgenikiirgus läbib koe või põletikupiirkonda ja suurendab selle pilti. Seetõttu on pildil olevad elundid suuremad kui nende loomulik suurus..
Orel või struktuur on suuremad. Uurimisobjekt asub röntgentorule lähemal, kuid filmist suuremal kaugusel. Seda meetodit kasutatakse pildi saamiseks esmase suurendusega. Röntgenikiirgus on ideaalne rindkere piirkonna uurimiseks.
Vogti röntgen
Vogti röntgen on silmade röntgeni skeleti meetod. Seda kasutatakse siis, kui silma tungib mikroskoopiline praht, mida tavapärase röntgenikiirguse abil pole võimalik jälgida. Pildil on selgelt määratletud silma piirkond (esiosa) nii, et orbiidi kondised seinad ei varja kahjustatud osa.
Vogti uurimiseks laboris tuleb ette valmistada kaks filmi. Nende suurus peaks olema kaks neli ja servad peavad olema ümardatud. Enne kasutamist tuleb iga kile hoolikalt vahapaberisse pakkida, et protseduuri ajal niiskust selle pinnale ei satuks..
Röntgenikiirte fokuseerimiseks on vaja filme. Seega tõstetakse iga väikseim võõrkeha esile ja tuvastatakse pildil kahes täiesti identses kohas varjutades..
Röntgenprotseduuri läbiviimiseks Vogti meetodi abil peate üksteise järel tegema kaks pilti - külgmine ja aksiaalne. Silmapõhja vigastuste vältimiseks tuleks pilte teha pehmete röntgenikiirte abil.
Mikrofookuse radiograafia
Mikrofookuse radiograafia on keeruline määratlus. Uuring hõlmab erinevaid meetodeid objektide piltide saamiseks röntgenpildil, mille fookuslaikude läbimõõt ei ületa kümnendikku millimeetrit. Mikrofookusega radiograafial on mitmeid funktsioone ja eeliseid, mis eristavad seda teistest uurimismeetoditest..
- võimaldab teil saada suurenenud teravusega piltidel objektide mitmekordset suurendust;
- lähtudes pildistamise fookuspunkti suurusest ja muudest funktsioonidest, võimaldab see suurendada foto kvaliteeti kaotamata suurendust;
- röntgenpildi infosisu on palju suurem kui traditsioonilises röntgenfotograafias, väiksemate kiirgusdooside korral.
Mikrofookusega röntgen on uudne uurimismeetod, mida kasutatakse juhtudel, kui tavapärane röntgen ei suuda kindlaks teha elundi või struktuuri kahjustuste piirkonda.
Kontrastradiograafia
Kontrastradiograafiat nimetatakse röntgeniuuringute kogumiks. Nende iseloomulik omadus on raadio-läbipaistmatute ainete kasutamise põhimõte saadud pildi diagnostilise täpsuse suurendamiseks..
Kontrastset meetodit kasutatakse elundisiseste õõnsuste uurimiseks, nende struktuuriliste omaduste, funktsionaalsuse ja lokaliseerimise hindamiseks. Spetsiaalsed kontrastlahused süstitakse uuritavasse piirkonda nii, et erinevuse tõttu
Üks neist meetoditest on irrigoskoopia. Selle käigus uurivad radioloogid kontrastainetest vabanemisel elundite seinte struktuuri.
Kontrastradiograafiat kasutatakse sageli uuringutes:
- Seedetrakti;
- urogenitaalne süsteem;
- fistulograafiaga;
- verevoolu omaduste määramiseks.
Intraoraalne radiograafia
Kontaktisese intraoraalse (intraoraalse) radiograafia meetodil läbiviidava uuringu abil on võimalik diagnoosida igat tüüpi ülemise ja alalõua ning parodondi koe haigusi. Intraoraalne röntgen aitab tuvastada hambapatoloogiate arengut varases staadiumis, mida ei ole võimalik rutiinse uuringu käigus.
Protseduuril on mitmeid eeliseid:
- kõrge efektiivsusega;
- kiirus;
- valutus;
- lai kättesaadavus.
Intraoraalne röntgenprotseduur pole eriti keeruline. Patsient istub mugavasse tooli, seejärel palutakse tal mõneks sekundiks külmuda, pigistades lõualuudega filmi pildi jaoks. Protseduuri ajal peate lühikese aja jooksul hinge kinni hoidma. Pilt tehakse kolme kuni nelja sekundi jooksul.
Pehmete kudede röntgen
Pehmete kudede uurimine radiograafia abil viiakse läbi operatiivse teabe saamiseks:
- lihaste seisund;
- liigese- ja periartikulaarsed kotid;
- kõõlused;
- sidemed;
- sidekoed;
- nahk;
- nahaalune rasvkude.
Üksikasjaliku pildi abil saab radioloog uurida sidekude struktuuri, tihedust ja suurust. Uuringu käigus tungivad röntgenikiired läbi pehmete kudede ja seade kuvab skannitud pildi ekraanil.
Näidustused uuringuks:
- kui kahtlustate lihaste terviklikkuse rikkumist;
- pehmete kudede turse, puudutamise ajal tugev valu;
- probleemid veresoontega;
- soola ladestused;
- tõsiste haiguste (tsüstid, kasvajad) diagnoosimine;
- parasiitide aktiivsus;
- kopsuvälise tuberkuloosi arengu algfaasis.
Funktsionaalsete testidega röntgen
Selle meetodi abil läbivaatuse käigus palub arst inimesel kallutada pead erinevates suundades üles ja alla. Sellisel juhul on luud fikseeritud teatud asendis, mis kuvatakse seejärel piltidel. Seda nimetatakse funktsionaalsete testidega radiograafiaks..
Enamiku kaasaegsete laste ja noorukite jaoks, kellel on probleeme lihas-skeleti süsteemi talitlushäiretega, on seda tüüpi röntgenuuring eriti oluline..
Varjatud patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks tuleks lapsi läbi emakakaela lülisamba funktsionaalsete testide teha röntgenikiirgus. See uuring sobib kõigile lastele, olenemata vanusest. Imikutel avastatakse uuringu käigus kohe pärast sünnitust saadud vigastused ja kõrvalekalded. Laste radiograafia abil saab kiiresti teatada luustiku arenguprobleemidest (skolioos, lordoos, kyphosis).
Pildigalerii
Ettevalmistus röntgenpildiks
Röntgenprotseduuri nõuetekohaseks ettevalmistamiseks peate:
- Hankige oma arstilt röntgenikiirgus.
- Selge ja uduse pildi saamiseks peate enne röntgenpildi alustamist paar sekundit hinge kinni hoidma.
- Enne uuringu alustamist tuleb kindlasti kõik metallesemed lahti saada.
- Seedetrakti uurimisel tuleb mõni tund enne uuringu algust minimeerida toidu ja jookide tarbimise kogus.
- Mõnel erijuhul vajab patsient enne röntgenuuringuid puhastavat klistiiri..
Uurimistehnika
Röntgenuuringu reeglite järgimiseks peate:
- Tervishoiutöötaja peaks enne protseduuri algust ruumist lahkuma. Kui tema kohalolek on kohustuslik, peab ta kiirgusohutuse tagamiseks kandma pliipõlle..
- Patsient peab röntgeniaparaadi juures võtma õige positsiooni vastavalt röntgeniarstilt saadud juhistele. Sageli on tal vaja seista, kuid mõnikord palutakse patsiendil spetsiaalsel diivanil maha istuda või lamada.
- Uuringu ajal on inimesel keelatud liikuda kuni protseduuri lõpuni.
- Lähtudes konkreetse uuringu eesmärgist, võib radioloogil olla vaja teha mitu vaadet. Enamasti on need vastavalt esi- ja külgprojektsioonid..
- Enne patsiendi kabinetist lahkumist peaks tervishoiutöötaja kontrollima pildikvaliteeti ja vajadusel protseduuri korrata.
Piltide arvu röntgenkiirte ajal määrab arst isiklikult.
Kuidas röntgenkiirte tulemusi tõlgendatakse
Röntgenpildi dekodeerimisel pöörab arst tähelepanu sellistele teguritele nagu:
- vorm;
- nihkumine;
- intensiivsus;
- suurus;
- kontuurid jne..
Kuna pilt on tehtud patsiendi keha läbivate röntgenikiirte režiimis, ei vasta röntgenfotol olevad mõõtmed patsiendi anatoomilistele parameetritele. Spetsialist uurib elundite varjupilti. Juhib tähelepanu kopsude juurtele ja kopsumustrile. Kujutise põhjal teeb eriarst radioloog kirjelduse, mis edastatakse raviarstile.
Video
Videol on näidatud, kuidas teha röntgen. Filminud kanal "Hernia Treatment".
Röntgen
Suur Nõukogude entsüklopeedia. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. 1969-1978.
- Renaudel
- Röntgen
Vaadake, mis on "röntgen" teistes sõnastikes:
RENTGEN - • RENTGEN (Roentgen) Wilhelm Konrad (1845 1923), saksa füüsik. Aastal 1895, olles Würzburgi ülikooli õppejõud, avastas ta röntgenkiirte, mille eest pälvis ta 1901. aastal esimese Nobeli füüsikaauhinna. Roentgen viis läbi ka...... Scientific and Technical Encyclopedic Dictionary
Roentgen - Roentgen: Roentgen (R) on mittesüsteemne röntgen- või gammakiirguse radioaktiivse kokkupuute doosi ühik. Röntgen on vene keeles levinud saksa füüsiku Wilhelm Konrad Röntgeni perekonnanime kirjapildis... Wikipedia
Röntgen - fluoroskoopia, (röntgen, röntgen) kiired, valgustus, röntgenkiired vene sünonüümide sõnastik. Röntgenkiirgus (või röntgen); Röntgenikiired (vananenud) vene keele sünonüümide sõnastik. Praktiline juhend. M.: Vene keel. ZE... Sünonüümide sõnastik
Röntgen - röntgen, röntgen, abikaasa. (kallis). Ainult ühikud. Sama mis röntgenikiirgus (vt röntgen). Röntgenkiirte kasutamine meditsiinis hõlbustab diagnoosimist. || Edastus nende kiirtega. Patsient viidi röntgenisse. 2. Aparaadid...... Ušakovi seletav sõnaraamat
Röntgen - [ng], ah, perekond. pl. röntgenikiirgus ja eelise lugemisel. röntgen, abikaasa. 1. röntgenülekanne. Määrake patsient jõe äärde. 2. Röntgen- või gammakiirguse doosi ühik. Ožegovi seletav sõnaraamat. S.I. Ožegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992... Ožegovi seletav sõnaraamat
X-RAY - (P, R), süsteemiväline seade. kokkupuude Röntgenuuringud. ja gammakiirgus, mis on määratud nende ioniseeriva toimega kuival atm. õhk. Nime tema järgi. füüsik W. K. Roentgen (W. K. R? tgen). Annuses 1 R õhumahus 1 cm3 moodustub järgmine...... Füüsiline entsüklopeedia
röntgen - röntgen, perekond. pl. Röntgenikiirgus ja röntgenikiirgus... Hääldus- ja stressiraskuste sõnastik tänapäeva vene keeles
Röntgenikiirgus - röntgenikiirus, vt artiklit Kiirgusdoos... Kaasaegne entsüklopeedia
Röntgenikiirgus on röntgeni- ja gammakiirguse ekspositsioonidoosi mittesüsteemne ühik, mis määratakse nende ioniseeriva mõju kaudu õhule; nimega V. Roentgen; tähistatud R. Annus 1 P vastab 2083,109 ioonipaari moodustumisele 1 cm ja sup3 õhus... Big Encyclopedic Dictionary
Röntgenikiirgus - (r, P) röntgen- või γ-kiirguse ekspositsioondoosi ühik. Kokkupuute doos iseloomustab kiirgusallika väljal oleva ionisatsiooni õhus. 1 g annus tekitab normaalrõhul ja 0 ° C juures 1 cm3 õhus ioone, mille laeng on...... Geoloogiline entsüklopeedia
Roentgen - Roentgen on süsteemiväline seade röntgen- ja gammakiirguse ekspositsioondoosi mõõtmiseks, mis on määratud nende ioniseeriva toimega kuivale atmosfääriõhule: 1Р = 2,58 · 10 4 C / kg. Tuumaenergia terminid. Rosenergoatomi mure, 2010... Tuumaenergia mõisted
Luude röntgenikiirgus: röntgeniuuringute tüübid, uurimismeetodid. Näidustused ja vastunäidustused
Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Röntgendiagnostika meetod. Luude röntgenuuringu tüübid
Luu röntgen on tänapäeva meditsiinipraktikas üks levinumaid uuringuid. Enamik inimesi on selle protseduuriga tuttav, kuna selle meetodi rakendamise võimalused on väga ulatuslikud. Luu röntgenikiirte näidustuste loend sisaldab suurt hulka haigusi. Ainuüksi jäsemete vigastused ja luumurrud nõuavad korduvat röntgenikiirgust.
Luude röntgenikiirgus viiakse läbi mitmesuguste seadmete abil, selle uuringu jaoks on ka erinevaid meetodeid. Röntgenuuringu tüübi kasutamine sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast, patsiendi vanusest, põhihaigusest ja kaasnevatest teguritest. Kiirgusdiagnostilised meetodid on luusüsteemi haiguste diagnoosimisel hädavajalikud ja mängivad diagnoosimisel suurt rolli.
Luu röntgenikiirgus on järgmist tüüpi:
- filmiradiograafia;
- digitaalne radiograafia;
- kompuutertomograafia (CT);
- Röntgendensitomeetria;
- luu röntgenpildid kontrastaineid ja mõningaid muid meetodeid kasutades.
Mis on röntgen?
Röntgen on elektromagnetilise kiirguse tüüp. Seda tüüpi elektromagnetiline energia avastati 1895. aastal. Elektromagnetkiirgus hõlmab ka päikesevalgust, samuti mis tahes tehisvalgustuse valgust. Röntgenikiirte kasutatakse mitte ainult meditsiinis, vaid ka tavalises looduses. Umbes 1% Päikese kiirgusest jõuab Maale röntgenkiirte kujul, mis moodustab loodusliku taustkiirguse.
Röntgenkiirte kunstliku tootmise võimaldas Wilhelm Konrad Roentgen, kelle järgi need on nimetatud. Ta avastas ka esimesena nende kasutamise võimaluse meditsiinis siseorganite, peamiselt luude, "poolläbipaistvaks". Seejärel arenes see tehnoloogia välja, ilmusid uued röntgenkiirguse kasutamise viisid, kiirgusdoosi vähendati.
Röntgenkiirguse üks negatiivseid omadusi on selle võime põhjustada ionisatsiooni ainetes, mida see läbib. Seetõttu nimetatakse röntgenkiirgust ioniseerivaks. Suurtes annustes võib röntgenkiirgus põhjustada kiiritushaigust. Esimestel aastakümnetel pärast röntgenikiirguse avastamist ei olnud see funktsioon teada, mis viis nii arstide kui ka patsientide haiguseni. Kuid täna kontrollitakse röntgenikiirguse doosi hoolikalt ja võib kindlalt öelda, et röntgenkiirte kahjustused võib unarusse jätta..
Röntgenpildi saamise põhimõte
Röntgenpildi saamiseks on vaja kolme komponenti. Esimene on röntgenikiirgusallikas. Röntgenikiirgusallikana toimib röntgenitoru. Selles elektrivoolu mõjul toimivad teatud ained ja vabaneb energia, millest enamik eraldub soojuse kujul ja väike osa röntgenikiirguse kujul. Röntgentorud kuuluvad kõikidesse röntgenüksustesse ja vajavad märkimisväärset jahutamist.
Teine komponent pildistamiseks on uuritav objekt. Röntgenkiirte osaline neeldumine toimub sõltuvalt selle tihedusest. Inimkeha kudede erinevuse tõttu tungivad erineva võimsusega röntgenikiirgusid väljaspool keha, mis jätab pildile erinevad laigud. Seal, kus röntgenkiirgus neeldus suuremal määral, jäävad varjud ja kus see on möödunud peaaegu muutumatuna, moodustuvad valgustatused.
Kolmas komponent röntgenpildi tegemiseks on röntgenkiirte vastuvõtja. See võib olla film või digitaalne (röntgenandur). Tänapäeval on kõige sagedamini kasutatav vastuvõtja röntgenfilm. Seda töödeldakse spetsiaalse hõbedat sisaldava emulsiooniga, mis muutub, kui röntgenikiirgus seda tabab. Pildi tipphetked on tumedad ja varjud on valged. Terved luud on suure tihedusega ja jätavad pildile ühtlase varju.
Digitaalsed ja filmilised luude röntgenpildid
Esimesed röntgeniuuringute meetodid tähendasid valgustundliku ekraani või filmi kasutamist vastuvõtva elemendina. Röntgenfilm on tänapäeval kõige sagedamini kasutatav röntgendetektor. Järgmistel aastakümnetel asendab digitaalne radiograafia aga filmi täielikult, kuna sellel on mitmeid vaieldamatuid eeliseid. Digitaalses radiograafias on vastuvõtvaks elemendiks röntgenitundlikud andurid.
Digitaalradiograafial on filmiradiograafia ees järgmised eelised:
- võime vähendada kiirgusdoosi digitaalsete andurite suurema tundlikkuse tõttu;
- pildi täpsuse ja eraldusvõime suurendamine;
- pildistamise lihtsus ja kiirus, pole vaja valgustundlikku filmi töödelda;
- teabe säilitamise ja töötlemise lihtsus;
- võime teavet kiiresti edastada.
Luude röntgenülevaade kontrastaine abil
Jäsemete luude röntgenikiirte saab läbi viia kontrastainete abil. Erinevalt teistest keha kudedest on luudel kõrge loomulik kontrastsus. Seetõttu kasutatakse luudega külgnevate moodustiste - pehmete kudede, liigeste, veresoonte - selgitamiseks kontrastaineid. Neid röntgenitehnikaid ei kasutata eriti sageli, kuid mõnes kliinilises olukorras on see asendamatu..
Luude uurimiseks on järgmised röntgenkontrastsuse meetodid:
- Fistulograafia. See tehnika hõlmab fistuliste käikude täitmist kontrastaineid (jodolipool, baariumsulfaat). Fistulid moodustuvad luudes põletikulistes tingimustes nagu osteomüeliit. Pärast uurimist eemaldatakse aine süstlaga fistulous käigust.
- Pneumograafia. See uuring hõlmab gaasi (õhk, hapnik, dilämmastikoksiid), mille maht on umbes 300 kuupsentimeetrit, sisestamist pehmetesse kudedesse. Pneumograafia tehakse reeglina traumaatiliste vigastuste korral koos pehmete kudede purustamisega, peenestatud luumurdudega.
- Artrograafia. See meetod hõlmab liigeseõõne täitmist vedelate röntgenkontrastainetega. Kontrastaine maht sõltub liigeseõõne mahust. Kõige sagedamini tehakse artrograafia põlveliigesele. See tehnika võimaldab teil hinnata liigesesse kuuluvate luude liigespindade seisundit.
- Luu angiograafia. Seda tüüpi uuring hõlmab kontrastaine sisestamist veresoonte voodisse. Luu anumate uuringut kasutatakse kasvaja moodustistes, et selgitada selle kasvu ja verevarustuse omadusi. Pahaloomuliste kasvajate korral on anumate läbimõõt ja asukoht ebaühtlased, veresoonte arv on tavaliselt suurem kui tervetes kudedes..
Luude röntgenikiirgus ja kompuutertomograafia (CT)
Kompuutertomograafia on röntgenmeetod, mis on suurendanud täpsust ja infosisu. Tänapäeval on kompuutertomograafia parim meetod luustiku uurimiseks. CT-ga saate kõigi ruumide luust või viiludest kolmemõõtmelise pildi kõigis võimalikes projektsioonides. Meetod on täpne, kuid loob samal ajal suure kiirgusdoosi.
CT eelised tavalise radiograafia ees on:
- meetodi kõrge eraldusvõime ja täpsus;
- võimalus saada mis tahes projektsioon, samal ajal kui röntgen tehakse tavaliselt mitte rohkem kui 2-3 projektsioonis;
- uuritava kehaosa kolmemõõtmelise rekonstrueerimise võimalus;
- moonutuste puudumine, lineaarsete mõõtmete järgimine;
- luude, pehmete kudede ja veresoonte samaaegse uurimise võimalus;
- võime reaalajas küsitlust läbi viia.
Luu röntgen- ja magnetresonantstomograafia (MRI)
Magnetresonantstomograafia (MRI) on suhteliselt uus diagnostiline meetod. MRI võimaldab teil saada täpse pildi keha sisemistest struktuuridest kõigis võimalikes tasapindades. Arvutisimulatsiooni abil võimaldab MRI teha inimese elundite ja kudede kolmemõõtmelist rekonstrueerimist. MRI peamine eelis on kiirgusega kokkupuute täielik puudumine.
Magnetresonantstomograafi tööpõhimõte on anda magnetiline impulss aatomitele, millest inimkeha on ehitatud. Pärast seda loetakse aatomite poolt algsesse olekusse naastes vabanev energia. Selle meetodi üks piirang on võimatus kasutada metallimplantaatide, südamestimulaatorite juuresolekul kehas..
MRI uuring mõõdab tavaliselt vesinikuaatomite energiat. Inimese kehas leidub vesinikku kõige sagedamini veeühendite koostises. Luud sisaldavad palju vähem vett kui teised keha kuded, seega on MRI luude uurimisel vähem täpne kui teiste kehapiirkondade uurimisel. Selles osas on MRI küll CT-st madalam, kuid ületab siiski tavapärase radiograafia täpsust.
Magnetresonantstomograafia on parim meetod luukasvajate, samuti kaugete piirkondade luukasvajate metastaaside diagnoosimiseks. Selle meetodi üks tõsiseid puudusi on uuringule kulutatud kõrge hind ja suur aeg (30 minutit või rohkem). Kogu selle aja peab patsient olema magnetresonantstomograafia masinas paigal. See seade näeb välja nagu suletud tunnel, mistõttu mõned inimesed tunnevad end ebamugavalt.
Röntgen ja luude densitomeetria
Luukoe struktuuri uurimine viiakse läbi paljude haiguste korral, samuti keha vananemisel. Kõige tavalisem luustruktuuri uuring viiakse läbi sellise haigusega nagu osteoporoos. Mineraalainete sisalduse vähenemine luudes põhjustab nende haprust, luumurdude, deformatsioonide ja külgnevate struktuuride kahjustumise ohtu.
Röntgenipilt võimaldab teil luude struktuuri hinnata ainult subjektiivselt. Densitomeetriat kasutatakse luutiheduse kvantitatiivsete parameetrite, mineraalainete sisalduse määramiseks selles. Protseduur on kiire ja valutu. Kui patsient lamab liikumatult diivanil, uurib arst spetsiaalse anduri abil luustiku teatud osi. Kõige olulisemad on reieluu pea ja selgroolülide densitomeetria andmed.
Luude densitomeetriat on järgmist tüüpi:
- kvantitatiivne ultraheli densitomeetria;
- Röntgenikiirguse absorptomeetria;
- kvantitatiivne magnetresonantstomograafia;
- kvantitatiivne kompuutertomograafia.
Densitomeetria on näidatud järgmistel juhtudel:
- osteoporoos;
- küps vanus (üle 40 - 50 aastat vana);
- naiste menopaus;
- sagedased luumurrud;
- selgroo haigused (osteokondroos, skolioos);
- igasugune luukahjustus;
- istuv eluviis (füüsiline tegevusetus).
Luustiku luude röntgenpildi näidustused ja vastunäidustused
Luu röntgeni näidustused
Röntgenuuring on äärmiselt tavaline ja informatiivne luustiku luude uurimine. Luudele pole otseseks uurimiseks ligipääs, kuid röntgenpildilt saab peaaegu kogu vajaliku teabe luude seisundi, nende kuju, suuruse ja struktuuri kohta. Kuid ioniseeriva kiirguse eraldumise tõttu ei saa luude röntgenülesvõtteid teha liiga sageli ja mingil põhjusel. Luu röntgenpildi näidustused määratakse üsna täpselt ja põhinevad kaebustel ja patsientide haiguste sümptomitel.
Luude röntgenikiirgus on näidatud järgmistel juhtudel:
- traumaatilised luuvigastused, millel on tugev valu sündroom, pehmete kudede ja luude deformatsioon;
- nihestused ja muud liigesekahjustused;
- anomaaliad laste luude arengus;
- laste kiduramine;
- liigeste liikuvuse piiramine;
- valu puhkeolekus või mõne kehaosa liigutamisel;
- luumahu suurenemine, kui kahtlustatakse kasvajat;
- kirurgilise ravi ettevalmistamine;
- läbiviidud ravi kvaliteedi hindamine (luumurrud, siirdamised jms).
Röntgenuuringu vastunäidustused
Röntgenuuringu vastunäidustused on seotud ioniseeriva efekti esinemisega röntgenkiirguses. Kõik uuringu vastunäidustused on siiski suhtelised, kuna erakorralistel juhtudel, näiteks luumurdude korral, võib neid tähelepanuta jätta. Võimalusel peaks aga röntgenuuringute arv olema piiratud ja neid ei tohiks asjatult läbi viia..
Röntgenuuringu suhtelised vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- metallist implantaatide olemasolu kehas;
- äge või krooniline vaimuhaigus;
- patsiendi tõsine seisund (massiline verekaotus, teadvusetus, pneumotooraks);
- raseduse esimene trimester;
- laste vanus (kuni 18 aastat vana).
- allergilised reaktsioonid kontrastainete komponentidele;
- endokriinsed häired (kilpnäärmehaigus);
- raske maksa- ja neeruhaigus;
- diabeet.
Kiirgusdoosid erinevate röntgenuuringu meetodite jaoks
Kaasaegne kiirgusdiagnostika järgib rangeid ohutusstandardeid. Röntgenkiirgust mõõdetakse spetsiaalsete dosimeetrite abil ning röntgeniseadmed läbivad spetsiaalse kiirituskoormuse standardite järgimise sertifikaadi. Kiirgusdoosid ei ole erinevad nii uurimismeetodite kui ka erinevate anatoomiliste piirkondade jaoks. Kiirgusdoos mõõdetakse milliSievertis (mSv).
Kiirgusdoosid erinevate luu röntgenmeetodite jaoks
Nagu ülaltoodud andmetest nähtub, kannab suurimat röntgenkoormust kompuutertomograafia. Samal ajal on kompuutertomograafia tänapäeval kõige informatiivsem meetod luude uurimiseks. Samuti võib järeldada, et digitaalsel radiograafial on filmi ees suur eelis, kuna röntgenikiirgust vähendatakse 5-lt 10-le.
Kui tihti saab teha röntgenülesvõtteid?
Aastane ioniseeriv kiirgus, mille inimkeha saab keskkonnast (looduslik taust), on vahemikus 1 kuni 2 mSv. Maksimaalne lubatud röntgenikiirguse doos on 5 mSv aastas või 1 mSv iga viie aasta kohta. Enamasti neid väärtusi ei ületata, kuna ühe uuringu kiirgusdoos on mitu korda väiksem.
Aasta jooksul tehtavate röntgenuuringute arv sõltub uuringu tüübist ja anatoomilisest piirkonnast. Keskmiselt on lubatud 1 kompuutertomograafia või 10–20 digitaalset radiograafi. 10-20 mSv kiirgusdooside mõju kohta pole aga usaldusväärseid andmeid. Me võime ainult kindlalt öelda, et teatud määral suurendavad need teatud mutatsioonide ja rakuhäirete riski..
Millised elundid ja koed kannatavad röntgeniaparaatide ioniseeriva kiirguse käes?
Ionisatsiooni tekitamise võime on üks röntgenkiirte omadusi. Ioniseeriv kiirgus võib põhjustada aatomite spontaanset lagunemist, rakumutatsioone, rakkude paljunemise ebaõnnestumist. Sellepärast nõuab ioniseeriva kiirguse allikaks olev röntgenuuring standardimist ja kiirgusdooside künnisväärtuste seadistamist..
Ioniseerival kiirgusel on suurim mõju järgmistele elunditele ja kudedele:
- luuüdi, hematopoeetilised organid;
- silma lääts;
- endokriinsed näärmed;
- suguelundid;
- nahk ja limaskestad;
- rase naise loode;
- kõik lapse keha organid.
Kas rasedatele ja imetavatele emadele on võimalik teha luu röntgenülesvõtteid?
Igasugune röntgenülevaade ei ole rasedatele soovitatav. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel põhjustab 100 mSv doos peaaegu vältimatult loote väärarenguid või vähini viivaid mutatsioone. Raseduse esimesel trimestril on suurim tähtsus, sest sel perioodil toimub loote kudede kõige aktiivsem areng ja elundite moodustumine. Vajadusel viiakse kõik röntgeniuuringud raseduse teisele ja kolmandale trimestrile. Inimeste uuringud on näidanud, et pärast 25. rasedusnädalat tehtud röntgenikiirgus ei põhjusta lapse kõrvalekaldeid.
Imetavate emade puhul pole röntgenikiirte tegemisel mingeid piiranguid, kuna ioniseeriv toime ei mõjuta rinnapiima koostist. Selles valdkonnas pole ulatuslikke uuringuid läbi viidud, seetõttu soovitavad arstid igal juhul imetavatel emadel imetada rinnapiima esimese osa piimast. See aitab seda turvaliselt mängida ja säilitada usaldust lapse tervise vastu..
Luude röntgenülevaade lastele
Laste röntgenuuringut peetakse ebasoovitavaks, kuna keha on lapsepõlves kõige vastuvõtlikum ioniseeriva kiirguse negatiivsete mõjude suhtes. Tuleb märkida, et just lapsepõlves juhtub kõige rohkem vigastusi, mis tingivad vajaduse teha röntgenuuring. Seetõttu tehakse lastele röntgenikiirgust, kuid arenevate elundite kiirguse eest kaitsmiseks kasutatakse erinevaid kaitsevahendeid.
Röntgenikiirgus on vajalik ka kasvu aeglustumise korral. Sellisel juhul tehakse röntgenikiirgust nii mitu korda kui vaja, kuna raviplaan sisaldab röntgenikiirgust teatud aja möödudes (tavaliselt 6 kuud). Rahhiit, kaasasündinud luustikuhäired, kasvajad ja kasvajasarnased haigused - kõik need haigused vajavad radioloogilist diagnoosi ja neid ei saa teiste meetoditega asendada.
Ettevalmistus luu röntgenpildiks
Uuringute ettevalmistamine on kõigi edukate uuringute keskmes. Sellest sõltub nii diagnoosi kvaliteet kui ka ravi tulemus. Röntgenülevaatuseks ettevalmistumine on üsna lihtne ja tavaliselt lihtne. Ainult mõnel juhul, näiteks vaagna või selgroo röntgenpildil, vajab röntgenülesvõte erilist ettevalmistust..
Laste röntgenkiirte ettevalmistamisel on mõned iseärasused. Vanemad peaksid aitama arste ja vaimselt oma lapsi uurimistööks sättima. Lastel on raske pikka aega liikumatuna püsida, nad kardavad sageli ka arste, inimesi "valges kitlis". Tänu vanemate ja arstide koostööle on võimalik saavutada laste haiguste hea diagnoosimine ja kvaliteetne ravi.
Kuidas saada luude röntgenikiirgus? Kus röntgen tehakse??
Luu röntgenikiirte saab täna teha peaaegu igas keskuses, kus osutatakse arstiabi. Ehkki röntgeniseadmed on tänapäeval laialdaselt kättesaadavad, tehakse röntgenülesvõtteid ainult arsti saatekirjaga. See on tingitud asjaolust, et röntgen on teatud määral kahjulik inimeste tervisele ja sellel on mõningaid vastunäidustusi.
Luu röntgenpildid viiakse läbi erinevate erialade arstide saatekirjaga. Enamasti tehakse seda kiiresti esmaabi osutamisel traumaosakondades, erakorralistes haiglates. Sellisel juhul annab saatekirja traumatoloog, ortopeed või valvearst. Luu röntgenuuringuid saab teha ka perearstide, hambaarstide, endokrinoloogide, onkoloogide ja teiste arstide saatekirjaga.
Luude röntgenülesvõte tehakse erinevates meditsiinikeskustes, kliinikutes, haiglates. Selleks on nad varustatud spetsiaalsete röntgeniruumidega, kus on olemas kõik, mida sellist tüüpi uuringute jaoks vaja on. Röntgendiagnostikat teevad selles valdkonnas eriteadmistega radioloogid.
Kuidas röntgenituba välja näeb? Mis selle sees on?
Röntgenituba on koht, kus tehakse inimese keha erinevatest osadest röntgenikiirgus. Röntgeniruum peab vastama kõrgetele kiirguskaitse standarditele. Seinte, akende ja uste kaunistamisel kasutatakse spetsiaalseid materjale, millel on pliiekvivalent, mis iseloomustab nende võimet ioniseerivat kiirgust kinni püüda. Lisaks on tal dosimeetrid-radiomeetrid ja isiklikud kaitsevahendid kiirguse eest, näiteks põlled, kraed, kindad, seelikud ja muud elemendid..
Röntgenitoas peaks olema hea valgustus, peamiselt kunstlik, kuna aknad on väikesed ja kvaliteetseks tööks pole piisavalt loomulikku valgust. Kontori põhivarustus on röntgenüksus. Röntgeniaparaate on erineva kujuga, kuna need on mõeldud erinevatel eesmärkidel. Suurtes meditsiinikeskustes on igat tüüpi röntgenüksused, kuid mitme neist samaaegne opereerimine on keelatud..
Kaasaegses röntgenitoas on järgmist tüüpi röntgenüksused:
- statsionaarne röntgeniaparaat (võimaldab teha röntgenikiiret, fluoroskoopiat, lineaarset tomograafiat);
- palati mobiilne röntgenüksus;
- ortopantomograaf (paigaldus lõualuude ja hammaste röntgenikiirgusele);
- digitaalne radiovisiograaf.
Röntgenkiirgusruumide lisavarustus sisaldab:
- arvuti digitaalsete piltide töötlemiseks ja säilitamiseks;
- seadmed filmipiltide arendamiseks;
- kilekuivatuskapid;
- kulumaterjalid (film, fotoreaktiivid);
- negatoskoobid (heledad ekraanid piltide vaatamiseks);
- lauad ja toolid;
- arhiivikapid;
- germitsiidsed lambid (kvarts) ruumi desinfitseerimiseks.
Ettevalmistus luu röntgenpildiks
Inimkeha kuded, mis erinevad tiheduse ja keemilise koostise poolest, neelavad röntgenikiirgust erineval viisil ja seetõttu on neil iseloomulik röntgenkiirte pilt. Luudel on kõrge tihedus ja väga hea looduslik kontrastsus, nii et enamikku luid saab ilma suurema ettevalmistuseta röntgenpildistada.
Kui inimene peab enamiku luudest röntgenpildistama, siis piisab sellest, kui tulla röntgeniruumi õigeaegselt. Samal ajal ei ole enne röntgenuuringut mingeid piiranguid toidu tarbimisele, vedelikule, suitsetamisele. Metallist esemeid, eriti ehteid, pole soovitatav kaasa võtta, sest need tuleb enne uurimist eemaldada. Kõik metallesemed häirivad röntgenikiirgust.
Röntgenpildi saamise protsess ei kesta kaua. Kuid selleks, et pilt oleks kvaliteetne, on patsiendil selle teostamise ajal väga oluline liikumatuks jääda. See kehtib eriti väikeste laste kohta, kes on rahutud. Röntgenülesvõte tehakse lastele vanemate juuresolekul. Alla 2-aastastele lastele tehakse röntgen lamavas asendis, on võimalik kasutada spetsiaalset fikseerimist, mis fikseerib lapse asukoha röntgenlaual.
Röntgenpildi üks peamisi eeliseid on selle kasutamise võimalus erakorralistel juhtudel (vigastused, kukkumised, liiklusõnnetused) ilma igasuguse ettevalmistuseta. Samal ajal ei kao pildikvaliteet. Kui patsient ei ole transporditav või on raskes seisundis, on võimalus teha röntgenülesvõte otse palatis, kus patsient viibib..
Ettevalmistus vaagna, nimmepiirkonna ja ristluu lülisamba luude röntgenpildiks
Vaagna, nimmepiirkonna ja ristluu selgroo röntgenikiirgus on üks väheseid röntgenikiirte liike, mis vajavad erilist ettevalmistust. Seda seletatakse soolte anatoomilise lähedusega. Soolegaasid vähendavad röntgenpildi teravust ja kontrastsust, mistõttu enne seda protseduuri viiakse soolte puhastamiseks läbi spetsiaalne koolitus.
Ettevalmistused vaagna ja nimmelülide luude röntgenpildiks hõlmavad järgmisi põhielemente:
- soolte puhastamine lahtistite ja klistiiridega;
- dieedist kinnipidamine, mis vähendab gaaside moodustumist soolestikus;
- paastumiskatse.
Luu röntgeni tehnika
Röntgenuuring on ette nähtud luustiku kõigi luude uurimiseks. Loomulikult on enamiku luude uurimiseks olemas spetsiaalsed meetodid röntgenikiirte saamiseks. Pildistamise põhimõte jääb kõigil juhtudel samaks. See hõlmab uuritava kehaosa paigutamist röntgentoru ja kiirgusvastuvõtja vahele nii, et röntgenikiirgus läbiks uuritava luu ja röntgenfilmi kasseti või andurite suhtes täisnurga all..
Asendeid, mida röntgenüksuse komponendid inimese keha suhtes hõivavad, nimetatakse munemisteks. Aastatepikkuse praktika jooksul on välja töötatud suur hulk röntgenkiirte korstnaid. Röntgenkiirte kvaliteet sõltub nende jälgimise täpsusest. Mõnikord peab patsient nende juhiste täitmiseks võtma sundasendi, kuid röntgenuuring viiakse läbi väga kiiresti.
Paigutamine tähendab tavaliselt pildistamist kahes vastastikku risti olevas projektsioonis - otsmik ja külgsuunas. Mõnikord täiendab uuringut kaldus projektsioon, mis aitab vabaneda luustiku osade kattumisest. Tõsise vigastuse korral muutub mõni stiil võimatuks. Sellisel juhul tehakse röntgenikiirgus asendis, mis pakub patsiendile kõige vähem ebamugavusi ja mis ei too kaasa fragmentide nihkumist ja vigastuse süvenemist..
Jäsemete (käte ja jalgade) luude uurimise meetodid
Luustiku pikkade luude röntgenuuring on kõige sagedasem röntgenuuring. Need luud moodustavad suurema osa luudest, käte ja jalgade luustik koosneb täielikult torukujulistest luudest. Röntgeniuuringute tehnika peaks olema tuttav kõigile, kes on vähemalt korra elus kannatanud käte või jalgade vigastusi. Uuring võtab aega mitte rohkem kui 10 minutit, see ei põhjusta valu ega ebamugavusi.
Torukujulisi luid saab uurida kahes risti asuvas vaates. Iga röntgenpildi peamine põhimõte on uuritava objekti asukoht emitteri ja röntgenitundliku filmi vahel. Kvaliteetse pildi ainus tingimus on patsiendi liikumatus uuringu ajal..
Enne uuringut paljastatakse jäsemeosa, eemaldatakse sellest kõik metallesemed, uurimisala asetatakse röntgenfilmikasseti keskele. Jäsemel peaks olema vabadus filmiga kasseti peal "lamada". Röntgenikiir suunatakse kasseti keskele risti selle tasapinnaga. Pilt on tehtud nii, et röntgenpildile langeksid ka külgnevad liigesed. Vastasel juhul on torukujulise luu ülemist ja alumist otsa raske eristada. Lisaks aitab suur pindala katta liigeste või külgnevate luude kahjustusi..
Tavaliselt uuritakse iga luu eesmises ja külgmises osas. Mõnikord tehakse pilte koos funktsionaalsete testidega. Need koosnevad liigese paindumisest ja pikendamisest või jäseme koormusest. Mõnikord on vigastuse või jäseme asendi muutmata jätmise tõttu vaja kasutada spetsiaalseid väljaulatuvaid osi. Peamine tingimus on vastavus kasseti ja röntgenikiirguri perpendikulaarsusele.
Kolju luude röntgenuuring
Kolju röntgenülevaade viiakse tavaliselt läbi kahes vastastikku risti asuvas projektsioonis - külgmine (profiilis) ja sirge (ees). Kolju luude röntgenülesvõte on ette nähtud peavigastuste, endokriinsete häirete, laste luude vanusega seotud näitajate kõrvalekallete diagnoosimiseks..
Kolju luude eesmine projektsioonröntgen annab üldist teavet luude seisundi ja nende vaheliste seoste kohta. Seda saab teha seistes või lamades. Tavaliselt lamab patsient röntgenlaual kõhuli, otsaesisele pannakse rull. Patsient jääb mitu minutit liikumatuks, kui röntgentoru suunatakse kuklaluu piirkonda ja tehakse röntgen..
Külgprojektsioonis oleva kolju luude röntgenograafiat kasutatakse kolju aluse, nina luude uurimiseks, kuid vähem informatiivne näo luustiku teiste luude jaoks. Röntgenpildi läbiviimiseks külgprojektsioonis asetatakse patsient röntgenlauale selga, kassett koos kilega asetatakse patsiendi pea vasakule või paremale küljele paralleelselt keha teljega. Röntgentoru suunatakse kassettiga risti vastasküljelt, 1 cm kõrva-pupilli joonest kõrgemale.
Mõnikord kasutavad arstid nn aksiaalses projektsioonis kolju luude röntgenikiirgust. See vastab inimkeha vertikaalteljele. Sellel stiilil on parietaalne ja lõua suund, sõltuvalt sellest, kummal küljel röntgentoru asub. See on informatiivne kolju aluse, aga ka näo skeleti mõningate luude uurimiseks. Selle eelis seisneb selles, et see väldib paljusid luude kattumist üksteise peal, mis on iseloomulik otseprojektsioonile..
Kolju röntgenülesvõte aksiaalses projektsioonis koosneb järgmistest etappidest:
- patsient võtab ära metallesemed, ülerõivad;
- patsient võtab röntgenlaual horisontaalasendi, lamades kõhuli;
- pea on paigutatud nii, et lõug ulatub võimalikult ettepoole ja lauda puudutavad ainult lõug ja kaela esiosa;
- lõua all on röntgenfilmiga kassett;
- röntgentoru on suunatud risti laua tasapinnaga, tipuga, kasseti ja toru vaheline kaugus peaks olema 100 cm;
- pärast seda tehakse hetkeseis röntgenitoru lõua suunas seisvas asendis;
- patsient viskab pea tagasi nii, et kroon puudutab tugiplatvormi (ülestõstetud röntgenilauda) ja lõug on võimalikult kõrge;
- röntgentoru on suunatud risti kaela esipinnaga, ka kasseti ja röntgenitoru vaheline kaugus on 1 meeter.
Ajalise luu röntgenitehnika vastavalt Stenversile, Schülleri sõnul Mayeri sõnul
Ajaline luu on üks peamisi kolju moodustavaid luid. Ajaline luu sisaldab suurt hulka koosseise, mille külge lihased on kinnitatud, samuti auke ja kanaleid, mille kaudu närvid läbivad. Luu moodustiste rohkuse tõttu näopiirkonnas on ajalise luu röntgenülevaade keeruline. Sellepärast on ajutise luu spetsiaalsete röntgenikiirte saamiseks pakutud mitmesugust stiili..
Praegu kasutatakse ajalise luu röntgenuuringu kolme projektsiooni:
- Mayeri tehnika (teljesuunaline projektsioon). Seda kasutatakse keskkõrva seisundi, ajalise luu püramiidi ja mastoidprotsessi uurimiseks. Mayeri röntgenülesvõte tehakse lamavas asendis. Pea pööratakse horisontaaltasapinnaga 45 kraadise nurga all, uuritava kõrva alla asetatakse röntgenfilmiga kassett. Röntgentoru suunatakse läbi vastaskülje otsmikuluu, see peaks olema suunatud täpselt uuritava külje välise kuulmisava keskele..
- Schülleri tehnika (kaldus projektsioon). Selle projektsiooniga hinnatakse temporomandibulaarliigese seisundit, mastoidprotsessi ja ka ajalist luupüramiidi. Röntgenülesvõte tehakse külili lamades. Patsiendi pea pööratakse külje poole, uuritava külje kõrva ja diivani vahele jääb röntgenfilmiga kassett. Röntgentoru asetatakse vertikaali suhtes väikese nurga all ja on suunatud laua jalaotsa poole. Röntgentoru keskel uuritud külje aurikul.
- Stenversi tehnika (põikprojektsioon). Ristpilt võimaldab teil hinnata nii sisekõrva seisundit kui ka ajalist luupüramiidi. Patsient lamab kõhuli, tema pea on keha sümmeetriajoonega 45 kraadi nurga all. Kassett asetatakse põiki asendisse, röntgenitoru on kaldu laua peaotsa suhtes nurga all, kiir suunatakse kasseti keskele. Kõigi kolme tehnika puhul kasutatakse röntgenitoru kitsas torus.
Sügavate luude röntgenkiirte paigutamine tangentsiaalses projektsioonis
Sügavluu uurimiseks kasutatakse nn tangentsiaalset projektsiooni. Seda iseloomustab asjaolu, et röntgenikiirgus levib tangentsiaalselt (tangentsiaalselt) sügomeluu serva suhtes. Seda stiili kasutatakse sygomaatilise luu, orbiidi välisserva, ülalõuaurkevalu murdude tuvastamiseks..
Zygomaatilise luu röntgenitehnika sisaldab järgmisi samme:
- patsient võtab ära üleriided, ehted, metallproteesid;
- patsient võtab kõhul horisontaalse positsiooni röntgenlaual;
- patsiendi pead pööratakse 60 kraadise nurga all ja see asetatakse kassetile, mis sisaldab röntgenfilmi mõõtmetega 13 x 18 cm;
- uuritava näo külg on peal, röntgentoru paikneb rangelt vertikaalselt, kuid pea kallutamise tõttu läbivad röntgenpildid tangentsiaalselt sygomaatilise luu pinnale;
- uuringu käigus tehakse väikeste pea pööretega 2-3 pilti.
Vaagna luude röntgenuuring. Projektsioonid, milles tehakse vaagna luude röntgen
Vaagna röntgen on peamine uuring vigastuste, kasvajate ja muude luude haiguste kohta selles piirkonnas. Vaagna luude röntgenikiirgus võtab aega mitte rohkem kui 10 minutit, kuid selle uuringu jaoks on väga erinevaid meetodeid. Kõige sagedamini teostatakse vaagna luude tavaline röntgenülesvõte tagumises projektsioonis.
Vaagna luude ülevaatliku röntgenülesvõtte tegemise tagumine projektsioon sisaldab järgmisi samme:
- patsient siseneb röntgenikabinetti, võtab ära metallist ehteid ja rõivaid, välja arvatud aluspesu;
- patsient lamab seljal röntgenlaual ja hoiab seda asendit kogu protseduuri vältel;
- käed tuleks rinnal ristida ja põlvede alla asetada rull;
- jalad peaksid olema veidi üksteisest eemal, jalad on fikseeritud kindlaksmääratud asendis lindi või liivakottidega;
- kassett 35 x 43 cm kilega asub risti;
- röntgenikiirgur on suunatud kassetiga risti, ülemise eesmise niudeluuharja ja häbemeliigese vahele;
- minimaalne kaugus emitteri ja filmi vahel on üks meeter.
Sacroiliaci liigese uurimiseks kasutatakse tagumist kaldus projektsiooni. See viiakse läbi uuritava külje tõstmisega 25 - 30 kraadi võrra. Sellisel juhul tuleb kassett asetada rangelt horisontaalselt. Röntgenikiir on suunatud kassetiga risti, kaugus kiirest kuni niude eesmise selgroolülini on umbes 3 sentimeetrit. Selle patsiendi positsioneerimisega näitab röntgenülesvõte selgelt ristluu ja niude vahelist ühendust.
Luustiku vanuse määramine lastel röntgenpildi abil
Luu vanus näitab täpselt keha bioloogilist küpsust. Luu vanuse näitajad on luude üksikute osade luustumise ja sulandumise punktid (sünostoos). Luu vanuse põhjal on võimalik täpselt kindlaks määrata laste lõplik kasv, tuvastada viivitus või areng edasi. Luu vanus määratakse radiograafide abil. Pärast röntgenikiirte tegemist võrreldakse saadud tulemusi standarditega vastavalt spetsiaalsetele tabelitele.
Luustiku vanuse määramisel on kõige näidatavam käe röntgen. Selle anatoomilise piirkonna mugavust seletatakse asjaoluga, et käes esinevad luustumispunktid üsna suure sagedusega, mis võimaldab regulaarselt uurida ja jälgida kasvukiirusi. Luu vanuse määramist kasutatakse peamiselt endokriinsete häirete, näiteks kasvuhormooni (somatotropiini) puudumise diagnoosimiseks..
Lapse vanuse ja luustumispunktide ilmumise võrdlus käe röntgenpildil