Kui lõualuule ilmub tükk, põhjustab see inimesel alati onkoloogiaga ärevust. Kuid vähkkasvajad ilmnevad harva kui tavalised põletikulised protsessid, nii et te ei tohiks kohe paanikat tekitada. Kasvaja ei teki mõne tunni jooksul ega üleöö, vaid mitme aasta jooksul ja väga pikka aega ei avaldu see milleski ega tee haiget.
Kumm lõua alalõuas
Kõige sagedamini on turse seotud lümfisõlmede põletikuga. Kaela piirkonnas ja seega ka lõua piirkonnas on neid palju ja nad reageerivad alati suuõõne ja ninaneelu kõikidele põletikulistele protsessidele. Siin kogunevad lümfotsüüdid, mis võitlevad aktiivselt nakkuse või muude patogeenidega, ja lümfisõlmed on nende kogunemise tulemus. Siin toodetakse ja saadetakse immuunsüsteemi poolt lümfotsüüte põletikukohale. Kui patogeenid sisenevad lümfisõlmesse ise, algab selles ka põletik, mida nimetatakse lümfadeniidiks ja mida määratletakse naha all olevana. See tükk võib tekkida sõna otseses mõttes üleöö: õhtul enne magamaminekut polnud veel midagi ja hommikul on tükk juba tekkinud. Puudutades on see üsna tihe, valulik, liikuv, rullub naha alla. Sellisel juhul võib heaolu halveneda halb enesetunne, madal palavik, valu ühekordsena.
Kui sümptomid püsivad 2-3 päeva jooksul, võib see viidata mädane protsess. Lümfadeniidi üleminekul kroonilisele vormile jäävad tükid suurenenud, kuid ei tee haiget. Kuid see ei tähenda, et sõlm ei saaks uuesti põletada ja nakatuda, siis tekib kohe valu. Lümfadeniiti ei esine kunagi iseenesest, see on alati ülemiste hingamisteede kaugelearenenud põletikuliste haiguste lõpptulemus ning allpool lõualuu all või paremal või vasakul lõual on see kõige sagedamini kaariesega. Kuid tuleb meeles pidada, et lümfadeniit võib olla vähi lähtepunkt, seetõttu on vajalik uuring ja diagnoosimine arsti poolt.
Lümfadeniit võib olla äge ja krooniline. Kui mädase lümfadeniidi ravi puudub, võib see põhjustada sepsise.
Lümfadeniit pole muhke ainus põhjus. Lõualuu võib lõualu tekkida ka lipoom - elastne, pehme, liikuv. See on tavaliselt asümptomaatiline ja alles siis, kui see kasvab, võib see närvilõpmeid pigistada ja seejärel ilmub valu. Ja veel üks põhjus lõualuu - paremal või vasakul või lõua keskel - tekkimiseks on muhk. See on põletikulise folliikuli moodustumine, mis läbib enne nahale ilmumist sisemise vistriku staadiumi (nagu valulik tükk naha all). Banaalne follikuliit tekib rasunäärme blokeerimise tagajärjel ja on kõige levinum. Koonuste kujul võivad ilmneda stomatiit, herpes, ateroom, lipoom, nahatsüst, follikuliit. Näotrauma tagajärjel võib ilmneda nahaalune pall. Nendel juhtudel on haridusel selged piirid ja see on kindel. Alalõual lõuapiirkonnas ilmnevad muhud koos keema, aknega, eriti kui nad nakatuvad.
Kumm kummile Loe edasi >>>
Haiguse diagnoosimine
Onkoloog aitab haigust diagnoosida, uurides patsienti ja pöördudes vähi tuvastamise meetodite poole:
- Otoskoopia. Uurimine limaskesta ja kõrvakanali kahjustatud piirkondade laiendamise teel. Aitab tuvastada kahjustuse asukohta ja ulatust.
- Röntgen. Kolju hetkepilt tuvastab haiguse arengutaseme ja neoplasmide sügavuse.
- Biopsia. Biomaterjali uuring tuumori tüübi määramiseks. Histoloogia uurib saadud materjali pahaloomuliste kasvajate suhtes.
- MRI. Tuvastab vähi varajases staadiumis, hoiab ära kahjustused ja metastaasid.
- Vereanalüüsi. Määravaks teguriks on erütrotsüütide kiirus ja settimine. See suureneb. Samal ajal langeb hemoglobiinitase.
Muhke kõrvade taga
Väliskõrva koosneb suur hulk rasunäärmeid ja rasvkude. Kõrva lähedal olevad tükid võivad olla ateroom, lipoom, fibroom ja papilloom. Need kõrva lähedal asuvad healoomulised kahjustused moodustavad kõigist teistest näokahjustustest ainult 0,2%. Käbid võivad olla erineva ülesehituse ja konsistentsiga: pehmed ja kõvad, haiget tekitavad või ei tee midagi. Enamasti viivad need esteetilise defektini. Kuid isegi kui need on väikesed ja nähtamatud, on nende olemuse väljaselgitamiseks hädavajalik pöörduda arsti poole..
Kõrva taga on tükk sageli sama lümfadeniidi tagajärg. See on ümmargune, valutu, kindel ja liikuv. Ei kujuta ohtu tervisele. Lümfadeniidi korral võib tükk lokaliseerida kõrva all. Võib juhtuda, et kõik sümptomid taanduvad iseenesest ja mööduvad 1-2 nädala pärast, tükk muutub liikumatuks ja tihedaks. See näitab sidekoe vohamist. Lümfadeniit võib olla äge ja krooniline. Kui mädase lümfadeniidi ravi puudub, võib see põhjustada sepsise. Lümfadeniidi korral on see vajalik põletiku põhjuse - ENT organite haiguse - raviks.
Lisaks lümfadeniidile on kõrva taga asuv tükk siin asuva rikkaliku rasunäärme blokeerimise või nakatumise tagajärg. Lisaks võivad põhjused olla järgmised:
- hormonaalsed häired ja vähenenud immuunsus;
- suurenenud higistamine;
- seborröa või akne tagajärg;
- keha hüpotermia;
- hügieeni puudumine;
- lipoom;
- ateroom;
- kroonilised infektsioonid - TBZ, suhkurtõbi, HIV-nakkus, nakkuslik mononukleoos;
- trauma;
- epidparotiit;
- keskkõrvapõletik ja hambahaigused;
- lümfisüsteemi onkopatoloogia.
Diagnoosimiseks viib arst kindlasti läbi ultraheliuuringu, mis annab täieliku teabe lümfisõlmede seisundi kohta.
Kui see on ateroom (rasunäärme blokeerimine), ilmub ja kasvab see aeglaselt, mitme kuu jooksul, kui see ei avaldu milleski. Mõnikord võib sellest rasva vabaneda, kuid parem on seda mitte iseseisvalt välja pigistada, et ei tekiks nakkust. Selle mõõtmed võivad olla vahemikus 5 mm kuni 5 cm; sel juhul lakkab rasunääre toimimast ja muutub tihendiks. Ateroom on rasvane nääre, mis on välja paisutatud selle väljutuskanali, tsüstilise moodustumise blokeerimise tõttu. Selle sisu on paksenenud rasu. Seda saab lokaliseerida kõrva taga või kõrva all. Blokeerimine provotseerib alati tsüsti moodustumist. Selle piirjooned on selged, see on täis rasva, sellel on kapsel. Selle kohal olevat nahka ei võeta voldikuks, lähemal uurimisel on nähtav must punkt - ummistunud kanal, see on selle erinevus lipoomist. Kui selle suurus on üle 5 mm, hakkab see sügelema ja põlema. Aga kui see nakatub (ja seda juhtub üsna tihti), tõuseb temperatuur, see muutub punaseks, puudutamisel valutab, ilmub kõrva taga sügelus ja põletus, turse.
Kõikumisi saab tuvastada palpeerimisel. Kirurgiline ravi ateroomi eemaldamise kujul kapsliga. Samuti saate ateroomi eemaldada laseriga. Hea immuunsuse korral võib tükk ise avaneda, siis tuleb kogu selle sisu välja: veri, rasv, mäda. Pärast paranemist jäävad väikesed armid.
Epidparotiit või "mumps" on kõrvapõletike süljenäärmete nakkuslik põletik. Samal ajal täheldatakse temperatuuri tõusu, külmavärinaid, halb enesetunne, nõrkus, kasvaja, kaela ja kõrvade valu. Haigus on nakkav, nõuab patsiendi isoleerimist. Ravi on vajalik. Infektsioon võib esineda raskematel ja tüsistustega lastel ja täiskasvanutel.
Miks lõug krigiseb? Loe lisaks >>>
Lipoma ehk wen on healoomuline kasvaja, mis muret ei tekita. Tundub nagu turse kõrva taga või all. Kosmeetiline probleem, eriti suurte mõõtmetega.
Selline rasvkoe ülekasv on lipiidide ainevahetuse häirete, keha räbaluse ja päriliku eelsoodumuse tagajärg. Ebamugavus ilmneb ainult selle suure suurusega. Nendel juhtudel on see aktsiis. Kui tükk ilmub kõrva taha ja valutab, võib selle põhjuseks olla olemasolev keskkõrvapõletik, eustahiit ja kõrva lümfisõlme põletik.
Selle patoloogia sümptomid
Kui kõrvapulgadesse ilmub pitser, võib inimene märkida mitmeid sümptomeid, mis viitavad erinevatele patoloogiatele..
Neoplasm võib olla pehme või kõva. Mõnel juhul võib pall olla liikuv, see tähendab teatud sõrmedega manipuleerimise korral, see liigub veidi (kui see on lipoom või wen).
Tavaliselt valutab kõrvasõlme tükk. Valutunded võivad kuulmisorgani kahjustatud piirkonda puudutades suureneda. Naha temperatuur palli asukohas võib tõusta. Sarnane sümptom tähendab põletiku protsessi algust. Kui pall valutab, vajab kõrvapalli tükk kiiret ravi.
Kõva klomp kõrva taga
Kõrva lähedal olev tükk võib olla kõva või algusest peale muuta. Sellisel juhul on patoloogiad erinevad. See juhtub lipoomiga, mis võib alguses olla kerge, seejärel areneda pahaloomuliseks kasvajaks. Hüperhidroosiga, see tähendab suurenenud higistamine, õline seborröa, põletikulise aknega, moodustub sekundaarne ateroom. Tavaliselt on see sinaka värvusega, kindel, kõva ja palpatsioonil valulik. Sekundaarsed ateroomid võivad suuruselt meenutada hernest või sarapuupähklit.
Kõrva piirkonnas paiknev tükk, kui sellel on onkoloogiline päritolu, on lihavärvi või veidi tumedama värviga, see on liikumatu, ümbritseva koe külge kleepunud, tihe ja valulik. Healoomulistes koosseisudes on kasvaja alati elastne, liikuv ega ole aluskoe külge keevitatud. Vähi viimases staadiumis hakkab tükk mädanema..
Tõhus meditsiiniline abi
Kõige õigem otsus on arsti otsimine, kellel on muhk peas kõrva lähedal. Kõigepealt leiab ta lähtepunkti ja saab teada, kas patsiendil on mingeid haigusi, kuna ühekordse moodustumist võivad mõjutada:
- nakkus naha all. Enamasti juhtub see tagumises osas ebaprofessionaalse labori või kõrva kõhre punktsiooniga;
- kroonilise haiguse, nagu diabeet jne, areng;
- rasunäärmete suurenenud tootmine;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- liigne higistamine.
Muhk lõualuule kõrva lähedal
Lümfoom on alati pahaloomuline moodustis. See võib ilmneda valutu tursena kõrva taga. Palpeerimisel on see määratletud kui lümfisõlmede rühm, mis on joodetud üksteisele ja nahale ning on liikumatud. Sellisele haridusele ei pöörata tähelepanu valutuse tõttu. Kuid kui inimene kaotab kehakaalu lühikeseks ajaks, kaotab huvi elu vastu, kui ta midagi ei soovi, peaks ta kiiresti arsti juurde minema. See on eriti ohtlik lastel. Onkoloogiaga on lisaks tükkidele ka muud muutused: paksenenud igemed, hammaste lõtvumine, neuralgiline valu. Sellistel juhtudel on lisaks ultrahelile vajalik moodustise biopsia, millele järgneb histoloogia.
Kasvajad alumises lõualuus esinevad 3 korda harvemini kui ülemisel ja sagedamini moodustuvad need meestel, kelle vanuserühm on 40–60 aastat..
Kui ilmub mõni muhk, ei tohi seda mingil juhul välja pigistada ega soojendada, kuna see võib suurendada põletikku või ergutada pahaloomulist protsessi. Te ei saa koonust määrida joodiga, hõõruda, tõmmata, päikese kätte. Rahvaparandusvahendeid ei saa kasutada ka ilma arsti loata..
Kiireloomuline visiit arsti juurde, kui kõrva taga on tükk, on vajalik:
- lümfisõlmed suurenevad tugevalt ja kiiresti;
- muhk kasvab kiiresti;
- ühekordse välimus ei ole seotud külma ega muu infektsiooniga;
- tükk hakkab oma värvi muutma ja selles ilmub mäda;
- tükk on väga tundlik ja valus;
- lisaks ühekordsele ilmnesid mõned uued sümptomid.
Ravimeetodid
Igal haigusel on oma ravimeetod. Tüki tüübi diagnoosimiseks on vaja läbida testid, harvadel juhtudel - teha kasvu biopsia, et teha kindlaks, kas onkoloogiline olemus ja kalduvus pahaloomulistele kasvajatele. Olles kindlaks määranud teie patoloogia tüübi, paneb arst täpse diagnoosi ja pakub seejärel ravi. Allpool on loetletud kõige sagedamini kasutatavad tehnikad ja arst saab valida alternatiivseid viise turse kõrvaldamiseks kõrva taga..
Ühekordse kirurgiline ravi on:
- Atheroma. Seda ravitakse operatsiooniga, operatsioon võtab 15 minutit. See on eranditult kosmeetiline protseduur, sest defekt on ebamugav ainult suuruse ja tüübi tõttu..
- Lipoma. Lipoomi sümptomid viitavad operatsioonile. Pärast konsulteerimist onkoloogiga, kes kinnitab kasvaja healoomulist kvaliteeti, tehakse selle eemaldamiseks operatsioon. Sekkumine kestab kohaliku tuimestusega 30 minutit.
- Fibroma. Nagu ateroom, eemaldatakse see välise ebameeldivuse tõttu operatsiooniga.
- Lümfadeniit. Arst määrab ravimid. See on valuvaigistite, antibiootikumide ja pillide kompleks turse leevendamiseks. Äärmuslikel juhtudel tehakse tursunud lümfisõlme eemaldamiseks operatsioon.
- Infektsioon. Haigust ravitakse range dieedi ja kahe nädala jooksul voodirežiimi järgimisega. Määratakse palavikuvastased, põletikuvastased ravimid ja vitamiinid.
- Mastoidiit. Määratakse antibiootikumiravi, nakatunud piirkond avatakse esialgu.
Milliseid sümptomeid täheldatakse
Vähiprotsessi varases staadiumis ei pruugi olla iseloomulikke sümptomeid. Aurikuli või välise kuulmiskanali piirkonnas moodustub haavand, väike laik või kasv, mis sarnaneb tüükaga. Selles etapis pöörduvad üksikud patsiendid dermatoloogi poole asjaolust, et kõrva on torkinud tihe vistrik, mis on vajutamisel valutu. Neoplasmi vähkkasvaja tuvastatakse diferentsiaaldiagnostikas.
Asümptomaatiline staadium ei kesta kaua. Kohe pärast seda tekib tugev kõrvavalu, mille intensiivsus suureneb iga päev. Valu antakse templi ja lõualuu piirkonnale.
Progresseeruva vähi tunnused on ka:
- pearinglus, tasakaaluhäired (kui kasvada sisemisteks struktuurideks);
- juhtiv ja sensineuraalne kuulmislangus (kui kuulmekäik on kasvaja poolt blokeeritud ja kasvab vastavalt labürinti);
- sügelus kõrvakanalis;
- mädanenud lõhn ja mädane eritis, mis sarnaneb mädase keskkõrvapõletiku tunnustega (kasvajaga trummikile piirkonnas);
- paistes lümfisõlmed, vähirakkudest mõjutatud süljenäärmete turse ja turse.
Kasvaja moodustumistega kõrvakanalis ja kuulmisorgani sügavamates struktuurides valutab kõrva tragus, kui seda vajutada.
Mida teha, kui lapse kõrv valutab, kodus esmaabi ja valuvaigisti
Kõrvavähi hilisemates staadiumides, kui pahaloomuline neoplaasia kasvab näokanalisse, kolju, ninaneelu, etmoidluusse ja suurtesse sisemistesse anumatesse, ilmnevad raskemad häired:
- näonärvide halvatus;
- neerupõletik vestibulaarse košleeni närvikiud;
- pearinglus;
- kolmiknärvi neuralgia;
- sensoorsed ja liikumishäired;
- kartsinomatoosne meningiit;
- rohke verejooks.
Miks ilmub lõuale muhk ja mida sellega teha
Tihendid, tihedad neoplasmid ilmuvad sageli kõrvade taha, mida rahvasuus nimetatakse lihtsalt muhkudeks. Tihendid on erineva struktuuriga, võivad olla pehmed või kõvad, haiget tekitanud ega häiri üldse. Sellised neoplasmid võivad häirida, tekitada ebamugavusi või ei köida tähelepanu, jäädes nähtamatuks..
Ükskõik milline muhk võib olla, annab see igal juhul märku, et kehas on toimunud teatud rike. Võib-olla on nakkuslik patoloogia hakanud arenema või kasvaja kasvab. Selle manifestatsiooni põhjuste väljaselgitamiseks peate viivitamatult minema haiglasse. Oluline on õigeaegselt välja selgitada, miks tekkis tükk, millist patoloogiat see näitab, ja alustada ravi õigeaegselt.
Põhjused ja mehhanismid
Kui patsient tuleb vastuvõtule kaebusega kõrvaliste tsoonis tekkinud kõrvaliste moodustumiste kohta, tuleks kaaluda mitme seisundi tõenäosust. Me võime rääkida põletikulisest, proliferatiivsest, allergilisest protsessist või mehaanilistest kahjustustest. Tihenduse allikas on diagnostiliste tulemuste põhjal:
- Furuncle.
- Lümfadeniit.
- Sialoadeniit.
- Mastoidiit.
- Lipoom või ateroom.
- Vigastused ja putukahammustused.
- Pahaloomulised kasvajad.
Iga tingimus nõuab tähelepanu ja õigeaegset avastamist. Ja see pole tingitud mitte ainult esteetilisest aspektist, sest mõned haigused võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi.
Täiendav diagnostika
Patoloogia olemuse selgitamiseks vajab arst täiendavaid uuringuid. Iga olukord on individuaalne ja seetõttu on diagnostiliste protseduuride ulatus erinev. Kliinilise olukorra põhjal saab teha järgmist:
- Vere ja uriini üldanalüüs.
- Biokeemilised testid (ägeda faasi indikaatorid, antikehad infektsioonide vastu, okomarkerid).
- Patoloogilise heakskiidu analüüs (tsütoloogia, kultuur).
- Allergilised testid.
- Biopsia histoloogiaga.
- Otoskoopia.
- Kolju röntgen (tomograafia).
Diagnostilisi tulemusi toetab sellega seotud spetsialistide konsultatsioon (kõrva-nina-kurguarst, kirurg, onkoloog, allergoloog). Patoloogilise protsessi ja patsiendi seisundi igakülgse hindamise põhjal tehakse lõplik järeldus. Diagnoos võimaldab juba sobivat ravi läbi viia. Ja kui meenutada ohtliku patoloogia tõenäosust, on parem alustada ravi võimalikult varakult.
Sümptomid
"Tükk" või "pall" kõrva lähedal on kindlasti mitte meditsiiniline termin. Neid sõnu mõistetakse kui mahulist õpet, mille olemust tuleb veel selgitada. Ja patoloogilise protsessi selgitamiseks peab arst läbi viima kliinilise uuringu: intervjuu, uuring, palpatsioon.
Furuncle
Ühekordne põsesarnal kõrva lähedal võib olla keema. See on juuksefolliikuli äge mädane põletik. Alguses näib see olevat väike infiltratsiooni fookus koos järgmiste ilmingutega:
- Punetus.
- Tursed.
- Valulikkus.
Edasi saab furunkell koonusekujulise välimuse ja selles hakkab küpsema nekrootiline südamik. Sarnase protsessiga kaasneb kohalike sümptomite suurenemine. Valu muutub intensiivsemaks, võib anda kõrva või silma. Raske põletiku korral tõuseb temperatuur, ilmnevad joobeseisundi tunnused.
Turse ülaosas tekib peagi kollane laik - see kogunenud mäda kipub välja tulema. Keemise läbimurret tähistab nekrootiliste massidega roheka sisu vabanemine, mis viib üldise seisundi paranemiseni ja põletikuliste sümptomite vähenemiseni. Paranemisperioodil täidetakse haav granuleeriva koega ja pinnale jääb väike arm.
Furunkul on esimene valuliku turse põhjus, mis on lokaliseeritud aurikuli lähedal. See on ohtlik mädaste komplikatsioonide korral abstsesside, flegmoni, isegi tromboosi ja meningiidi kujul..
Lümfadeniit
Kui põletikulises protsessis osalevad lümfisõlmed, moodustub ka turse. Enamasti toimub see alalõua nurgas, kõrva ees või taga. Lümfisõlmed reageerivad igale põletikulisele protsessile nende funktsionaalse aktiivsuse piirkonnas: keskkõrvapõletik ja mastoidiit, tonsilliit, parodontiit, sinusiit, nahainfektsioonid jne..
Lümfadeniidi sümptomid on peamiselt kohaliku iseloomuga. Nende hulka kuuluvad tavalised põletiku tunnused turse, punetuse ja valulikkuse kujul. Mõjutatud lümfisõlmed suurenevad, nende kohal olev nahk muutub kuumaks. Ägeda mädase protsessi korral moodustub koe paksuses abstsess, mis viib kohalike sümptomite suurenemiseni ja üldise seisundi halvenemiseni.
Sialoadeniit
Parotid näärmed muutuvad üsna sageli põletikuliseks, mistõttu on sialoadeniidi täielik välistamine võimatu. Sellistel juhtudel ilmub pitser, mis muutub palpatsioonile tundlikuks ja millega kaasneb valu. Viimased intensiivistuvad liikumistega:
- Närimine.
- Suu avamine (rääkimine, haigutamine).
- Pea pööramine.
Valu antakse kõrva, alalõua, templi külge. Samuti on rikutud süljenäärme talitlust, mis avaldub hüposalivatsioonis (sekretsiooni vähenemine) ja patoloogiliste kandmete (lima, mäda, helbed) ilmnemisena. Ägeda sialoadeniidiga kaasneb palavik ja üldise heaolu halvenemine. Palpeerimisel tunneb nääre tihedalt, turse keskel on mädanik, määratakse kõikumine (värisemine). Haiguse keeruline käik on seotud abstsessi moodustumisega, fistulite ilmnemisega või süljenäärmete kanalite stenoosiga.
Mastoidiit
Aurikuli taga olev turse võib viidata mastoidiidile. See on põletikuline protsess, mis mõjutab koobast (antrumit) ja ajalise luu mastoidprotsessi rakke. Seda iseloomustab valu (sealhulgas kõrvavalu), naha turse ja hellus. Täiendavate patoloogia tunnuste hulka kuuluvad:
- Peavalud.
- Palavik.
- Kuulmise kaotus.
- Väljaheide kõrvadest.
Samuti võib eesmine osa olla aurikula väljaulatuv osa ja kõrvakanalis vaadates on mäda nähtav. Viimane võib abstsessi tekkega nahast läbi murda. See põhjustab suurenenud turset, punetust ja valu..
Mastoidiidi arenguga kaasnevad põletiku nähud, kõrvafunktsiooni kahjustus ja üldise seisundi halvenemine.
Lipoom või ateroom
Valutut palli kõrvade ees leidub healoomulistes koosseisudes, nagu lipoom või ateroom. Rasv paikneb naha all, pole sellele keevitatud, elastse konsistentsiga. Selle suurus on tavaliselt väike, nii et see ei too subjektiivset ebamugavust (lisaks esteetilisele).
Ateroom moodustub juhtudel, kui esineb rasunäärme kanali ummistus. Saladus koguneb, venitades seinu, mis viib piiratud mobiilse turse ilmnemiseni. Kui ateroom muutub põletikuliseks, siis ühinevad naha keemisele või muule mädaprotsessile iseloomulikud tunnused: punetus, valu, turse, palavik. Moodustatud mikroabstsess puhkeb mäda väljutamise ja paksu rasuerituse korral.
Vigastused ja putukahammustused
Traumaatilise päritoluga turse valgub. See tekib pärast koe mehaanilisi kahjustusi (sagedamini verevalumeid) ja sellega kaasnevad valulikkus, marrastused ja hematoomid. Samuti võib tekkida ninaverejooks ja raskete vigastuste korral on patsiendid mures pearingluse, tinnituse, peavalude pärast.
Putukahammustusi peetakse tavaliseks olukorraks, kuid on vaja välistada allergiline reaktsioon või nakkuslikud tagajärjed (erlichioos, borrelioos, malaaria, puukentsefaliit). Kui me räägime ülitundlikkusnähtudest, näiteks pärast mesilase nõelamist, siis koos kohaliku turse ja punetusega häirib urtikaaria ja sügelus. Negatiivsemad tagajärjed on tõenäoliselt näiteks Quincke ödeem, bronhospasm, anafülaksia.
Pahaloomulised kasvajad
Mõnikord tuleks ühekordset kõrva lähedal pidada pahaloomuliseks protsessiks. Nahavähk võib avalduda mitmel viisil:
- Mügaratüügas.
- Pigmenteerunud laik.
- Helbeline hüljes.
- Kooritud tahvel.
- Haisulõhnalise eritisega haavand.
Pahaloomulist kasvajat iseloomustab intensiivne kasv, ebaselged piirid, adhesioon aluskoedega ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Kui vähk levib laialt, ilmnevad valud ja joobetunnused: nõrkus, kõhnumine, kahvatus, söögiisu langus, madal palavik. Kui ilmnevad kärbitud metastaasid, on kahjustatud elundite funktsioon ka kahjustatud..
Muhke ilmnemisel tuleks onkoloogia tõenäosus välistada. See on võib-olla kõige ohtlikum olukord, mida eespool arutati..
Inimese kõrvad
Neoplasmide ilmnemine kõrva lähedal on sageli seotud kuulmisorganitega. Inimese kõrvad on üsna keeruline organ, mis vastutab tasakaalu eest ruumis ja inimese kuulmises. Kõrvad on nina ja kurgu lähedal. Sageli on neil tavalised haigused, mis provotseerivad muhke..
Kõrva lähedale ilmuv muhk võib kas kasvada või jääda algsel kujul. Suurus varieerub tavaliselt vahemikus 1 mm kuni 5 cm. Sellised neoplasmid ilmnevad ootamatult, väljaulatuvalt teatud piirkonnas.
Ilma arstita on võimatu täpselt kindlaks teha, miks tükk ilmus kõrva lähedale..
Lõualuu valutab kõrva lähedal
Häired kõrva lähedal asuvas lõualuu piirkonnas on paljude haiguste esmane sümptom. Mõned neist on üsna tõsised ja võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi..
Uurige võimalikult kiiresti põhjused, mis põhjustavad ebamugavust lõualuu piirkonnas. See aitab tuvastada võimalikud haigused nende tekkimise alguses ja pakkuda piisavat ravi..
Miks lõualuu valutab kõrva lähedal?
Lõualuu piirkonnas esinevate valulike aistingute põhjused võivad olla hammaste ja igemete, otse luukoe, kõrva või selle lähedal asuvate muude külgnevate struktuuride kahjustused..
Ebamugavust võivad põhjustada ka muud hambaravi probleemid:
- hambakoe (kaariese) hävitamine;
- igemete äge mädane fokaalne põletik (parodondi abstsess);
- hamba sisekudede põletik (pulpiit);
- hammustuse rikkumine;
- molaarmurrud.
See mõjutab kõiki lõualuud. Kannatab ka luuüdi, pehmed koed suurenevad ja paisuvad. Lisaks pulseerivale valule ilmub palavik, kehatemperatuur võib hüpata kriitilisele tasemele 40 kraadi. Nägu muutub turseks ja asümmeetriliseks. Loomulikult on selliste protsesside tekkimisel vaja arstiabi..
- Neuralgia. Valulike aistingute üks põhjusi on kolmiknärvi neuralgia. See ilmneb tänu kolju närvide võimsatele ja läbilõikavatele pingutustele. Seda iseloomustavad äkilised põletus- ja lõikevalu rünnakud ühel pea küljel..
See provotseerib valu mitte ainult alumises liitlõual, vaid ka ajalises piirkonnas, otsmikul. Nähtuse põhjuseks võib olla ebanormaalne hambumus, krooniline lihasspasm või põletiku ja degeneratiivsete muutuste tekkimine liigeses.. - Näoarteri põletik. Näoarteri põletikuliste seinte kõvenemise tõttu ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Arteriit avaldub lõualuu piirkonnas algavate põletusvaludena. Näoarteri põlv on äärmiselt tundlik ja valulik - ja see on tüüpiline põletiku märk..
- Neoplasmide areng. Lõualuu piirkonna kasvajad võivad ilmneda ka kõrvavalu kaudu. Need põhjustavad kahjustatud luu deformatsiooni ja võivad, nagu kõik kasvajad, olla: healoomulised: osteoblastoom, adamantinoom, osteoidne osteoom;
- pahaloomuline: vähk, osteogeenne sarkoom.
Lõualuu valutab kõrva lähedal: mida teha?
Kahtlemata on valulikud ilmingud väga ebameeldivad ega ole kunagi õigeaegsed. Kui ülalkirjeldatud probleemid ilmnevad, saab aidata ainult arst. Seetõttu peate kõik kavandatud juhtumid edasi lükkama ja võtma ühendust:
Mõned määratud spetsialistid pakuvad kindlasti piisavat abi.
Kui teil on lõualuu vigastusi, peate kohe minema lähimasse traumapunkti või kliinikusse. Pärast röntgenkiirte tulemusi määrab arst, kuidas patsienti valu leevendada.
Verevalumid paranevad, kuid nihestus tuleb kõrvaldada ja lõualuu paika panna. Vaevalt saab seda ise teha. Arst teostab lõualuu vähendamist. Kui ebameeldiv ja valus see protseduur on, sõltub arsti oskusest. Suunatud dislokatsioon kinnitatakse ka lahasega, mille saab eemaldada kahe nädala pärast.
Hambaarst aitab hambapatoloogiaid kõrvaldada. Kõiki muid haigusi, mis provotseerivad lõualuu valu, ravib neuroloog.
Kui lisaks lõualuu valu ilmnevad muud sümptomid, on palju lihtsam ja kiirem diagnoosida ja määrata arstile ravi..
Lümfadeniit
Bakteriaalse või viirusnakkuse põhjustatud lümfisõlmede põletik, hüpotermia. See piirkond tekib tavaliselt kõrvade või ülemiste hingamisteede põletiku tõttu. Tihendid muutuvad katsudes punaseks ja kuumaks. Üldine kehatemperatuur tõuseb. Spetsiifilised sümptomid sõltuvad diagnoosist.
Punnid võivad olla valulikud või valutud, pehmed, kindlad või kõvad, liikuvad ja ümbritseva koe külge kleepuvad. Raviks kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid, antibakteriaalseid ja viirusevastaseid ravimeid. Ravimeid määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist ja lümfadeniidi peamisest põhjusest.
Klomp kõrva lähedal
Põletikuliste protsesside tunnuseks lümfisõlmede turse
Parotiidpiirkonnas on terve rühm lümfisõlmi: preaurikulaarne, parotid, tonsillar, posterior. Kõik need on osa lümfivõrgust: tagumised sõlmed koguvad lümfi temporaalsetes ja parietaalsetes piirkondades ning suhtlevad emakakaela süljenäärmes paiknevate sõlmedega, samuti kõrvasõlmedega. Võrk toimib toksiinide ja nakkuste loomuliku tõkkena, kuid lastel esineb lümfisüsteemi struktuurse ebaküpsuse tõttu põletik palju sagedamini kui täiskasvanutel - lümfisõlmedel puuduvad vaheseinad ja tihe ühenduskapsel, mis hõlbustab nakkuse tungimist ja soodustab lümfadeniidi arengut..
Haiguse põhjused ja nakkuspiirkonnad
Isoleeritud lümfadeniit võib tekkida ka mehaaniliste kahjustuste tagajärjel, mis soodustavad nakkuse tungimist: lemmikloomade käppade kriimustused, haavad ja marrastused, hammustus ajutises tsoonis entsefaliidi puugiga. Muu hulgas:
Parotiidsed lümfisõlmed võivad nakatuda mitmest allikast. See kriteerium võimaldab teil moodustada lümfadeniidi klassifikatsiooni:
Vaatamata selle teabe olulisusele edasise ravi jaoks ei ole 50% -l juhtudest võimalik nakkusallikat kindlasti kindlaks teha..
Kliinilised ilmingud
Lümfadeniit on põletikuline reaktsioon, mis järgneb sõlme struktuuri hävimisele, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
Sõltuvalt haiguse arengust on mitmesuguseid kliinilisi ilminguid, nii ägedaid kui ka kroonilisi..
Lümfadeniidi ravi
Lümfadeniidi ravi algab nakkuse leviku allika kindlakstegemisega ja kõrvaldamisega, mis hõlmab põletikuvastast ja antibiootikumravi, kasutades laia toimega antibiootikume (sulfoonamiidid, tsefalosporiinid)..
Kui aga pärast läbiviidud protseduure pole "muhke" seisund ja suurus muutunud, peaks arsti tähelepanu olema suunatud sellele asjaolule..
Ravi kaasneb selliste ravimite kasutamine, mis:
- vähendada ägedat ja kroonilist põletikku (antihistamiinikumid),
- immuunvastuse ühtlustamine (immunomodulaatorid),
- aktiveerivad immuunrakke (vitamiinikompleksid, eriti need, mis sisaldavad C-vitamiini).
Paralleelselt sellega viiakse ägeda seroosse ja kroonilise vormina läbi füsioterapeutilised protseduurid, sealhulgas:
- sulandumisvastane elektroforees, kasutades proteolüütilisi ensüüme,
- heeliumi neoonlaseriga kiiritamine,
- kokkupuude ülikõrge elektromagnetlainega.
Haiguse mädaseid vorme ravitakse kirurgiliselt kapsli avamisega, mäda eemaldamisega ja antiseptilise pesemisega. Õmblemisel jäetakse drenaaž eksudaadi ja mäda äravooluks.
Äge mädane põletik võib lokaliseeruda juuksefolliikulis või levida naha ja nahaaluse võrkkesta piirkonda. Selle patogeenid - stafülokokk streptokokid - esinevad nahal tavaliselt alati, kuid kohaliku immuunsuse vähenemise korral areneb rahulik kooseksisteerimine patoloogiaks. Immuunsuse vähenemine võib sel juhul esineda kroonilise keskkõrvapõletiku korral, kuid barjääri rikkumise tõttu tekkinud mikropraod või kriimustused võivad avada tee ka patogeense taimestiku jaoks.
Kogu protsess - alates bakteriaalsest infektsioonist kuni põletiku küpsemiseni koos mäda väljutamisega väljapoole - kestab umbes nädal. Kui aga sel perioodil keemine loomulikult ei avanenud, ei tohiks te ise seda protsessi kunstlikult kiirendada, kuna mäda väljapressimisega kaasneb reeglina nakkuse levik naabertsoonidesse.
Arstiabi osutatakse kolmes valdkonnas:
Atheroma (wen)
Kui tsüst hakkab haiget tegema (tugevam - puudutamisel), näitab see põletikulise protsessi algust. Selle tunnused on temperatuuri tõus, vereringe suurenemine, kuid nakkuseelsel perioodil on wenist lihtsam ja ohutum vabaneda. Tsüsti eemaldamiseks tehakse kirurgiline operatsioon, kasutades:
- raadiolainete meetod, mille korral kõrgsageduslikud lained aurustavad weni sisu ümbritsevat kude põletamata,
- laser moksibusioon,
- traditsiooniline kirurgiline ekstsisioon.
Kõiki traditsioonilisi meetodeid (sealhulgas katset tsüsti välja pigistada) peetakse ohtlikuks, tervisele kahjulikuks.
Aurikuli turse
- ebamugavustunne aurikli puudutamisel,
- turse ja turse, mis levib kõikidesse piirkondadesse, välja arvatud lobe,
- valu kõrvas, millele järgneb mäda väljutamine.
Kahe erineva haigusvormiga - seroosne ja mädane - on sümptomitel oma eripära.
Diafanoskoopia (koe transilluminatsioon) abil eristatakse perikondriiti kõigepealt teistest algstaadiumis sarnaste ilmingutega haigustest (näiteks erysipeladest). Siis, kui diagnoos on kinnitatud, lähevad nad üle antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite süsteemsele ravile. Veelgi enam, sõltuvalt patogeenist on fondide valik erinev.
Näiteks pärsivad Pseudomonas aeruginosa tetratsükliin erütromütsiin, oksütetratsükliin, streptomütsiin, polümüksiin jne, kuna see on penitsilliini suhtes tundetu.
Kommentaarid ja tagasiside
Teid huvitab ka
Põletik ja turse
Tegelikud hinnad ja tooted
Vana rahvapärase retsepti järgi valmistatud ravim. Uurige, kuidas ta sattus Šenkurski linna vapile.
Kuulsad tilgad haiguste ennetamiseks ja immuunsuse parandamiseks.
Kloostriteed kõrva-ninahaiguste korral
Kõri ja nina haiguste ennetamiseks ja abistamiseks vastavalt Shiarchimandrite George'i (Savva) retseptile.
Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult portaali toimetuse nõusolekul ja allikale aktiivse lingi installimisel..
Meditsiiniline kõrgharidus, anestesioloog.
Mida teha, kui kõrva taha ilmub tükk
Ära paanitse. Haridus 60% juhtudest on valutu. Patsient ei märka, et tal on klomp kõrvakalli taga, ja kõnnib rahulikult, kuni see ise kaob. Kui patoloogiaga kaasnevad sellised sümptomid nagu:
- See on tuim valu;
- kahjustatud ala värvimuutus;
- suurenenud lümfisõlmed;
- tükkide moodustumine ei ole nakkav.
Tüki mis tahes viisil soojendamine (salvide, päikesevalguse, hõõrumise, tulega töötamise korral) või kogunemise sisu väljapressimine on rangelt vastunäidustatud. See võib põhjustada põletikku, muuta ala veelgi tursemaks ja süvendada haiguse kulgu. Samuti on keelatud tükki töödelda joodiga, kasutada muid rahvapäraseid meetodeid. Ainus asi, mida teha, on nakatumise vältimiseks kahjustatud piirkond puhas.
Lõualuu valutab kõrva lähedal
Häired kõrva lähedal asuvas lõualuu piirkonnas on paljude haiguste esmane sümptom. Mõned neist on üsna tõsised ja võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi..
Uurige võimalikult kiiresti põhjused, mis põhjustavad ebamugavust lõualuu piirkonnas. See aitab tuvastada võimalikud haigused nende tekkimise alguses ja pakkuda piisavat ravi..
Miks lõualuu valutab kõrva lähedal?
Lõualuu piirkonnas esinevate valulike aistingute põhjused võivad olla hammaste ja igemete, otse luukoe, kõrva või selle lähedal asuvate muude külgnevate struktuuride kahjustused..
Ebamugavust võivad põhjustada ka muud hambaravi probleemid:
- hambakoe (kaariese) hävitamine;
- igemete äge mädane fokaalne põletik (parodondi abstsess);
- hamba sisekudede põletik (pulpiit);
- hammustuse rikkumine;
- molaarmurrud.
See mõjutab kõiki lõualuud. Kannatab ka luuüdi, pehmed koed suurenevad ja paisuvad. Lisaks pulseerivale valule ilmub palavik, kehatemperatuur võib hüpata kriitilisele tasemele 40 kraadi. Nägu muutub turseks ja asümmeetriliseks. Loomulikult on selliste protsesside tekkimisel vaja arstiabi..
See provotseerib valu mitte ainult alumises liitlõual, vaid ka ajalises piirkonnas, otsmikul. Nähtuse põhjuseks võib olla ebanormaalne hambumus, krooniline lihasspasm või põletiku ja degeneratiivsete muutuste tekkimine liigeses..
- healoomuline: osteoblastoom, adamantinoom, osteoidne osteoom;
Lõualuu valutab kõrva lähedal: mida teha?
Kahtlemata on valulikud ilmingud väga ebameeldivad ega ole kunagi õigeaegsed. Kui ülalkirjeldatud probleemid ilmnevad, saab aidata ainult arst. Seetõttu peate kõik kavandatud juhtumid edasi lükkama ja võtma ühendust:
Mõned määratud spetsialistid pakuvad kindlasti piisavat abi.
Kui teil on lõualuu vigastusi, peate kohe minema lähimasse traumapunkti või kliinikusse. Pärast röntgenkiirte tulemusi määrab arst, kuidas patsienti valu leevendada.
Verevalumid paranevad, kuid nihestus tuleb kõrvaldada ja lõualuu paika panna. Vaevalt saab seda ise teha. Arst teostab lõualuu vähendamist. Kui ebameeldiv ja valus see protseduur on, sõltub arsti oskusest. Suunatud dislokatsioon kinnitatakse ka lahasega, mille saab eemaldada kahe nädala pärast.
Hambaarst aitab hambapatoloogiaid kõrvaldada. Kõiki muid haigusi, mis provotseerivad lõualuu valu, ravib neuroloog.
Kui lisaks lõualuu valu ilmnevad muud sümptomid, on palju lihtsam ja kiirem diagnoosida ja määrata arstile ravi..
Kommentaare pole veel!
Jagage oma arvamust
Atheroma
Paksu eksudaadiga täidetud epidermaalne tsüst. Tekib rasukanali ummistuse või juuksefolliikuli põletiku tõttu. See on liikuv elastne neoplasm, mis vajutamisel kergesti liigub. Kui nakkus pole liitunud, ei tekita see ebamugavust. Vastasel juhul tekib valu, punetus, turse.
Kui tükk avaneb, tuleb sellest paks sisu ebameeldiva lõhna ning vere ja mäda lisandiga. Sekundaarne ateroom tekib suurenenud higistamise ja õlise seborröa tõttu. Sellel on lilla toon. Suurus võib ulatuda mitme sentimeetri läbimõõduni. Selline punn kõrva taga valutab. Aja jooksul neoplasm kas avaneb või kõveneb ja muutub valutuks. Harvadel juhtudel degenereerub vähiks. Ateroomid tuleb lahata ja ravida kirurgiliste instrumentide või laseriga.
Miks on kõrv ja põsk selle all paistes
Kõrvapiirkonna turse põhjus võib provotseerida mitmesuguseid haigusi..
Lümfisõlmede põletik
Immuunsüsteemi oluline osa on lümfisõlmed. Need toimivad bioloogilise filtrina, mis kaitseb keha patoloogiliste mõjurite (mikroobid, viirused, seened, bakterid) tungimise eest. Mikroorganismidega nakatumise korral suurenevad kõrvade taga asuvad lümfisõlmed, mis põhjustab turset, mis mõjutab nii kõrva ennast kui ka põske.
See on huvitav! Lümfisõlmede põletikku võivad põhjustada ka mehaanilised kahjustused (trauma), kuulmisnärvi neuriit või kasvajaprotsessi areng kehas.
Atheroma
Tihendamine viitab kasvajasarnastele koosseisudele, mis on jagatud mitut tüüpi. See tekib rasvade näärmete blokeerimise tagajärjel, mille tõttu kahjustuse kohale ilmub märgatav tükk. Samaaegseteks sümptomiteks võivad olla palavik, punetus massi ümber, sügelus ja turse püsiv, aeglane kasv..
Kapslikujulist kasvajat iseloomustab tihe valgu kogunemine ebameeldiva lõhnaga. Harvadel juhtudel imbub vedelik läbi epiteeli. Neoplasm on altid degeneratsioonile pahaloomuliseks vormiks.
See on tähtis! Ateroomi tuvastatakse peaaegu 8% -l elanikkonnast ja vanemad naised on selle tekkele vastuvõtlikumad.
Lipoma
Healoomuline kasvaja, mida rahvasuus nimetatakse weniks. Sidelihaskoes areneb patoloogia. Palpeerimisel on see valutu ja kergesti liikuv. Lipoma iseloomustab aeglane kasv. Neoplasm on pigem kosmeetiline defekt ega kujuta ohtu elule ega tervisele.
Mumps
Infektsioon, mis tungib süljenäärmetesse, põhjustab ühelt poolt kõrvapiirkonna põse ulatuslikku turset. Mumpsit iseloomustab haiguse äge käik, millega kaasneb temperatuuri tõus. Viirus on nakatunud õhus olevate piiskadega.
See on tähtis! Lapsepõlves on nakkushaigus mumps (mumps) kergesti talutav, samas kui täiskasvanud patsientide elu on tõsises ohus. Isegi surm on võimalik.
Hemangioom
Healoomuline mass koosneb veresoonte koest. Kasvaja kohas on naha pind konarlik, punase või lillaka värvusega. Pikaajaline päikese käes viibimine, sisehaigused või geneetiline eelsoodumus võivad põhjustada kõvastumist..
Enamasti on lapsed ja noorukid hemangioomide ilmnemisele vastuvõtlikud..
Muud põhjused
Naha abstsess, reumatoidsed sõlmed, lümfadeniit või mehaanilised vigastused võivad samuti provotseerida turse arengut kõrva piirkonnas..
Punnide ilmumise põhjused lõualuus
Neoplasmi lokaliseerimise kohana, nii ka selle väljanägemise põhjusena, on mitmetahuline. Vaatleme küsimuse mõningaid aspekte.
Lõua lähedal või all oleva kasvu põhjuseks on healoomuline kasvaja, hammaste infektsioon, ateroom.
Kui kõrvade taga või nende all või lähedal on tükk ja patsient on isikliku hügieeni tähelepanuta jätnud, on suure tõenäosusega ateroom. Võimalik on ka lümfadeniit ja lipoom. Kui tükk on kõva ja valutu, siis on haigus üle läinud kroonilisse staadiumi, kuid see ei tähenda selle ohutust. Igal juhul on vajalik arsti konsultatsioon.
Mis tahes hüljeste põhjus võib olla organismi üldine nakkus, olenemata selle esinemise fookusest. Võimalik hormonaalne rike, vähenenud immuunsus, eelsoodumus.
Patoloogiate sümptomid ja tunnused
Patoloogilise protsessi arengu sümptomid erinevad sõltuvalt kasvaja päritolu olemusest..
Kui kehas on infektsioon, suureneb patsientidel temperatuur, nõrkus, valu neelamisel ja palpatsioonil, samuti põletiku piirkonnas punetus..
Mumpsiga nakatumisel tekib patsiendil tugev turse ja nägu saab kindla kuju.
Onkoloogilised protsessid on valutud. Healoomulise kursuse korral ei teki inimesel ebamugavust. Rakkude degeneratsiooni korral pahaloomuliseks kasvajaks suureneb kasvaja järk-järgult, patsiendid kurdavad söögiisu vähenemist ja üldise heaolu halvenemist.
Ohtlikud kasvajad
Kui kõrva lähedale ilmuv tükk ei kao kuidagi, ilma nõuetekohase tähelepanuta ja vastavalt ka ilma ravita, võib see aja jooksul pakseneda. Siis võib patoloogiat pidada krooniliseks vormiks. Selle mõõtmed hakkavad omandama üha suuremaid mõõtmeid, see muutub üsna raskeks, kuid ei too enam kannatusi. Kuid valu ja väljendunud sümptomite puudumine ei tähenda, et põletikuline protsess on peatunud. Iga neoplasmi kohta tuleb läbi viia meditsiiniline analüüs, kuna see võib areneda pahaloomuliseks kasvajaks. Kui lisaks tekivad mädased protsessid ja fistulid, muutub tervislik seisund halvemaks, annavad need muutused märku kudede märkimisväärsest nakatumisest.
Homöopaatiline ravi
Homöopaatide arsenalis on terve rida looduslikku päritolu ravimeid, mille kombineerimine võib oluliselt parandada patsiendi tervist ja toime tulla tekkinud probleemiga. Spetsialist töötab välja individuaalse ravirežiimi, mis põhineb kasvaja moodustumise põhjusel ja kaasnevatel sümptomitel.
Allpool on loetletud kõige populaarsemad ravimid, mida kasutatakse kõrvade turse raviks:
- Kali Bromatum. Valuvaigisti, mis stabiliseerib vere- ja lümfivoolu ning vähendab sügelust. Soovitatav närvilistele ja kahtlastele patsientidele üldise psühholoogilise seisundi normaliseerimiseks;
- Silicea (Silicea). Normaliseerib sidekoe tootmise ja taastab selles ainevahetusprotsessid. Vähendab turset, kõrvaldab mädanemise ja omab analgeetilisi omadusi. Parandav vahend on efektiivne keema ja karbunkulite korral;
- Badjaga. Soovitatakse nõrga närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemiga patsientidele üldise seisundi stabiliseerimiseks ja healoomuliste kasvajate kõrvaldamiseks.
- Causticum (Causticum). Kõige tõhusam kõrva piirkonnas naha all olevate sügelevate sõlmede ja tursunud rakkude korral;
- Fluoricum acidum (Acidum fluoricum). See on ette nähtud healoomuliste koosseisude, hemangioomide ja päikesepõletusest tingitud kasvajate esinemisel. Vähendab sügelust, palavikku ja suurendab immuunsust.
Foto 2. Homöopaatiline arst aitab teil leida teie kehale sobiva ravimi. Allikas: Flickr (Brenda McCutchen).
Järgmised mitmekomponendilised ravimid aitavad vabaneda ka põses olevast kasvajast:
- Guna-Lympho on loodud lümfivoolu kiirendamiseks, lümfisüsteemi põletiku vähendamiseks ja keha kaitsefunktsioonide suurendamiseks;
- Lümfomüosootil (Lümfomütosott) on dekongestantide, immunomoduleerivate, detoksifitseerivate ja lümfidrenaaži omadused.
Tükkide töötlemine lõualuus
Ravitaktika valimisel võetakse arvesse neoplasmi olemust, patsiendi haigust, plommi staadiumi, patsiendi vanust ja muid tegureid. Pahaloomuliste kasvajate korral viiakse ravi reeglina läbi ainult operatsiooni abil. Healoomuliste kahjustuste või minimaalsete tihenditega on võimalik konservatiivne ravi.
Ravi ajal kaaluge rahvapäraste ravimite kasutut. Onkoloogiaga tegeledes on rahvapäraste abinõude abil võimatu taastuda. Need võivad aidata osaliselt leevendada valu sündroomi, täielikuks raviks on vajalik täielik ravi ravimitega.
Kas tunnete enne hambaarsti külastamist ärevust? Jah ei
Ärge ise ravige. Teraapia peaks valima arst ja pärast üksikasjalikku uurimist laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.
Spetsiifilised välja kirjutatud ravimid ja nende annused sõltuvad hariduse tüübist. Ravi tõhusaks toimimiseks tuleb järgida arsti nõuandeid..
Eeldused haiguse arenguks
Pahaloomuliste vähkide peamised põhjused pole täpselt teada. Kuid arstide tähelepanekute kohaselt on kehtestatud kaudsed eeldused, mis viitavad võimalusele selle haigusega kehale kahjustada..
Healoomulised kahjustused on tingitud rakkude kiirest jagunemisest, mis hõlmab rasv-, luu-, naha-, vaskulaarset või kõhrekoe.
Pahaloomuline vähk moodustub healoomulistest rakkudest elundikudedes toimuva transformatsiooni teel. Haiguse pahaloomulise kulgu määravad tegurid on:
- pärilik eelsoodumus;
- krooniline larüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, epitümpaniit;
- kiiritamine;
- kuulmisorganite patoloogia;
- polüübid, luupus, psoriaas ja ekseem kõrvades;
- armid, vigastused, põletused, jaotustükid, aurikuli külmumine;
- piiripealne nevus, krooniline haavand;
- insolatsioon, madal õhutemperatuur ja kõrge õhuniiskus.
Ärge kirjutage ka immuunkomponenti. Immuunsuse vähenemine viib organismis esinevate vähirakkude jagunemiseni ja paljunemiseni. DNA mutatsioonid on lisatud ka haiguse arengu põhjuste loetellu. Halvad harjumused, ebatervislik toitumine, pikaajaline päikese käes viibimine, ökoloogia - mõjutavad inimese immuunsüsteemi.
Arsti abi
Iga kõrva lähedal olev tükk nõuab konkreetset lähenemist ja individuaalset ravimeetodit. Kuid kõigepealt vajate diagnostikat. Selleks, et teha kindlaks, millist tüüpi patoloogiat patsient muretseb, ei piisa visuaalsest uuringust. Vaja on sügavamat uuringut, vajalike testide toimetamist meditsiinilaborisse. Sageli on vaja biopsia tulemusi. Seda analüüsi on vaja kasvu onkoloogilise olemuse võimaluse välistamiseks..
Alles pärast täpse diagnoosi seadmist on arstil õigus ravi välja kirjutada.
Kui haridus on oma olemuselt ohtlik, on nende kõrvaldamiseks mõni tehnika. Näiteks kirurgiliste meetoditega:
- ateroom. Kogu protseduur ei võta palju aega - tavaliselt mitte rohkem kui 15 minutit;
- lipoom. Operatsioon on vajalik ainult siis, kui onkoloog kinnitab, et tegemist on healoomulise massiga ja eemaldamine on vajalik. Protseduur kestab umbes 30 minutit, peamiselt manustatakse kohalikku tuimestust.
- Lümfadeniit. Kompleksne ravi hõlmab valuvaigisteid, antibiootikume, ravimeid, mis leevendavad turset. Kui haigus on kaugele arenenud või progresseerub, on põletikulise lümfisõlme eemaldamiseks ette nähtud operatsioon.
- Mastoidiit. Mõjutatud piirkond avatakse, seejärel on taastumiseks vajalik antibiootikumikuur.
Kui tükk on põhjustatud infektsioonist, on vaja palavikuvastaseid ravimeid ja vitamiine..
Sellest tulenevad nõrga immuunsüsteemi põhjustatud tükid nõuavad dieeti, mis reguleerib ainevahetust ja seedimist. Need meetmed avaldavad nahale positiivset mõju.
Vähihaige ravi
Arsti peamine eesmärk on säilitada inimese tervis, täpsemalt kuulmisfunktsioon. Selleks võetakse valu ja pahaloomulise kasvaja leviku vähendamiseks lähedal asuvatesse elunditesse mitmesuguseid meetmeid..
Sõltuvalt kahjustuse astmest valitakse kahjustatud piirkonnaga kokkupuute meetod. Kõige sagedamini valivad arstid ägenemiste välistamiseks keerukad protseduurid. Vähi varajases staadiumis saab edukalt ravida, raske haigus viib kahjuks patsiendi surma.
Kirurgiline sekkumine
Tänapäeval on see haiguse käigus kõige nõutum sekkumismeetod. Varases staadiumis on kahjustatud piirkondade kraapimine võimalik. Suuremahulise levitamise korral rakendatakse järgmisi eemaldamisviise:
- Kivine-mastoidne ekstirpatsioon - kasvaja väikese ala eemaldamine, submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed.
- Üle-trummilise leviku korral eemaldatakse: keskkõrv, kõrva- ja kuulmekäik, submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed..
- Traguse lüüasaamine viib lisaks kõrvasülje süljenäärme eemaldamisele.
- Näonärvi kahjustus - eemaldage labürindi sõlm ja ajalise luu püramiid.
Vahesumma resektsioon eemaldab ajalise luu ja kõhre. Kirurgide tegevus on suunatud ablastiliste põhimõtete järgimisele vähi kasvu vastu vereringe kaudu.
Röntgenkiirgus
Meetodi efektiivsus on tingitud kasvaja arengu kasvu vähenemisest. Seda teostavad arstid kiiritusravi või kõrgepinge meetodil. Selline ravi aitab leevendada vähi viimases staadiumis oleva patsiendi seisundit..
Keemiaravi
Ravimeid võetakse enne ja pärast operatsiooni. Tsütostaatikumide võtmine viib vähirakkude jagunemise peatumiseni, vältides metastaaside tekkimist. Seda peetakse äärmiselt tõhusaks viisiks vähkkasvajate raviks..
Krüodestruktsioon
Välise või keskkõrva kahjustatud piirkondade külmumine. Vedela lämmastiku mõju kasvajale viib patsiendi vähirakkude hävitamiseni. See efekt muudab meditsiinilise sekkumise valutuks. Säilitab elundi tervislikke piirkondi.
Kiiritusravi
Selles meetodis kasutatakse gammakiiri kiirgavat raadio nuga. Kübernuga (gammanuga) lõikab haigestunud ala osakeste ioniseeriva töötlusega. Kasutatakse ka kõrva kõhre komponentide kahjustamiseks.
Moksibusioon
Kui kiiritusravi ajal on praegune sagedus 4 MHz, siis selles meetodis ületab see näitajat 100 korda. Kontakt või mittekontaktne hävitab vähirakud, toimides neile diatermokoagulatsiooni põhimõtte kohaselt vooluga.
Väliskõrva ravi
I staadiumi vähki saab kiiritusraviga edukalt ravida. Vähiosakeste jäänuste tuvastamisel kasutatakse elektro-lõikamist või krüodestruktsiooni.
II etappi ravitakse ka kiiritusega, millele järgneb operatsioon sõlmede eemaldamiseks. Kui haigus katab kuulmekäiku, eemaldatakse kogu aurikul.
III staadiumi vähi korral on operatsiooni ettevalmistamine kiirgus, seejärel eemaldatakse nakatunud lümfisõlm ja kude. 2 nädala pärast tehakse metastaaside eemaldamiseks Kraille'i operatsioon.
Keskkõrva ravi
Mitmete eemaldamismeetodite kombineerimine aitab haigusi ära hoida. Nii et enne operatsiooni kasutatakse Gamma nuga ajalise luu ja peritumoraalse kõhre eemaldamiseks. Edasi eemaldatakse lümfisõlmed Kraille meetodil. Siis saab kiiritusravi uuesti kasutada..
Haiguse hilisematel etappidel võib kasutada kiiritusravi või keemiaravi. Ravimite võtmine ei too soovitud tulemust.
Rahvapärased abinõud
Kui kõrva taha ilmub tükk, saab selle lahustamiseks ja kaasuvate sümptomite leevendamiseks kasutada rahvapäraseid ravimeid:
- Echinacea tinktuur;
- sibulakompressid;
- küüslaugu salv;
- aaloe mahl.
Echinacea tinktuuri võetakse suu kaudu koos lümfadeniidiga, lahjendades 10 tilka toodet ¼ klaasi veega. Jooge ravimit päeva jooksul 4 korda. Lisaks on soovitatav võtta C-vitamiini (750-1500 mg päevas).
Weni kohalikuks raviks mõeldud kompositsiooni ettevalmistamiseks on vaja küpsetatud sibula viljaliha jahvatada, lisada sellele 1 spl. l. riivitud pesuseep. Valmistoode kantakse kompressi kujul olevale kühmule. Protsessi korratakse kaks korda päevas..
Mõne küüslauguküünt jahvatades ühendage saadud mass 1 spl. l. taimeõli. Salvi hoolikalt segades ravige iga päev hoolikalt kõrva taha hüpanud tükki.
Värske aaloemahl aitab ravida kõrva taga põletikulisi vorme. Toodet kasutatakse probleemse piirkonna pühkimiseks iga päev, kuni seisund paraneb.
Pärakusse ilmus tükk - mis see olla võiks? Emakakaela lülisamba osteokondroos Näonärvi neuriit C-hepatiit: esimesed nähud ja ravirežiim Pankreatiit Glaukoom
Miks ilmub neoplasm põse siseküljele
Peamine ennetamine, suuõõne desinfitseerimine. See hõlmab regulaarset harjamist hambapastaga ja suu loputamise kasutamist. Bakteritest saab nakkuse põhjustaja, mis tingib vajaduse pöörduda arsti poole. Kui märkate limaskestal haavu, siis võtke meetmeid nende nakatumise vältimiseks.
Loobu halvadest harjumustest. Nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine mõjutab keha, suu limaskesta negatiivselt. Need neist põse siseküljel on vastuvõtlikud.
Püüa suvel mitte päikese käes olla. Kui teil on vaja õue minna, valige võimaluse korral aeg, mil päike ei ole veel seniidis või pole enam seniidis, st kas aeg on enne kella 11.00 või pärast kella 17.00 (umbes).
Hügieenireeglite järgimine, hea toitumine, keeldumine alkoholi ja suitsetamisest aitab vältida nahaaluste muhkude ilmnemist. Oluline on ka stressiga toimetulek. Samuti on oluline vältida naha vigastusi, verevalumeid.
Keemiate tekkimist saate vältida:
- viige iga päev läbi hügieeniprotseduure, kasutades pehmendavaid aineid:
- osutab antiseptiliste ravimite rakendamisele, et vältida keemise arengut;
- ärge pigistage muhke välja, et mitte provotseerida nakkuse edasist levikut;
- õigeaegselt ravida akne ilminguid;
- söö rohkem köögivilju ja värskeid marju;
- tagada soolte õigeaegne tühjendamine;
- juua piisavalt puhast vett.
Terve nägu ilma ülesehitamiseta
Nahaaluste tihendite pahaloomulist degeneratsiooni on võimalik vältida ainult regulaarsete arstlike läbivaatuste abil. Kahtlase neoplasmi korral peate viivitamatult külastama arsti.
Ravimite, rahvapäraste või kirurgiliste meetodite abil saate nahaalustest kasvudest vabaneda. Ainult arst saab kindlaks teha, milline neist on parem, ja need eemaldada. Ise paranevad nahaalused tükid võivad olla tervisele väga ohtlikud..
Koevähi etapid
Haiguse algfaasi ravitakse edukalt. Mida kõrgem on vähi staadium, seda suurem on oht elutähtsaid elundeid mõjutavate metastaaside tekkeks.
4 haiguse etappi:
- Esialgne etapp. Tundub nagu väike punkt või pitser. Verejooks on võimalik. Valulikkus pole pidev. Asukoht: väliskõrva nahk või keskkõrva limaskest. Kasvu, metastaase ja muid vähktüsistusi pole.
- Mõõdukas kasvaja kasv, läbimõõduga mitte üle 3 cm. Algab kõhrkoe kahjustus, kuulmine halveneb. Mõjutatud piirkonnas on regulaarne valulikkus. On lümfisõlmede metastaaside oht.
- Kasv katab veresooni, lümfisõlmi. Kasvaja imendub väliskõrva täielikult.
- Tuumori muljetavaldav suurus katab kogu välimise ja keskkõrva. Pidev valu ja märkimisväärne kuulmislangus on kaugelearenenud vähi selged tunnused. Keeruliseks asjaolu, et progresseeruvad pahaloomulised rakud liiguvad kaela lümfisõlmedesse, nakatavad lähedasi elundeid.
Mastoidiit
Temporaalse luu põletik kõrva taga. Primaarne mastoidiit tuleneb tavaliselt traumast. Kõige sagedamini ilmneb haigus sekundaarselt, komplikatsioonina pärast keskkõrvapõletikku. Mõjutatud piirkonnas tekib valulik turse. Samuti on kõrvavalu ja peavalu. Temperatuur tõuseb. Kuulmine väheneb, verevedelik tuleb kõrvakanalist välja.
Mida teha ja kuidas ravida?
Kõrva taga olev tükk nõuab selle patoloogia tõelise põhjuse kindlakstegemiseks kohest arstlikku läbivaatust.
Pärast uuringutulemuste ja täpse diagnoosi saamist peaks kõrva taga oleva ühekordse ravi määrama ainult arst..
Kui nakkuse tõttu ilmub kõrva taha tükk, võib ravi koosneda seentevastastest ravimitest ja antibiootikumidest, mis aitavad ära hoida edasist nakatumist ja armistumist ühekordse koha piirkonnas. Erilist tähelepanu tuleks pöörata põletikuliste nahapiirkondade rangele hügieenile, et vältida saastumist ja rõivaste määrimist.
Tsüst (ateroom, lipoom) tekkimise tõttu kõrva taha tekkinud tükk võib iseenesest kaduda, kuid on ka tüsistusi, mille korral tsüst muutub põletikuliseks ja täidetakse mädaga. Sellisel juhul võib patsient vajada kortisooni süste, samuti operatsiooni kohaliku tuimestusega (neoplasmi ekstsisioon) või ateroomi laser eemaldamist. Tuleb meeles pidada, et lipoomid eemaldatakse ainult siis, kui need põhjustavad patsiendile ebamugavusi ja on väljendunud kosmeetiline defekt. Üks ravimeetoditest on ravimi süstimine otse weni. Süstimine soodustab rasvkoe hävimist ja weni resorptsiooni.
Onkoloogilise patoloogia tagajärjel kõrva taha tekkinud tükk nõuab hoolikat diagnoosi ja kirurgilist ravi. Vajadusel eemaldatakse kasvaja koos selle ümbritsevate kudedega, et vältida selle taastekkimist.
Lümfisõlme põletiku tagajärjel ilmnevat ühekordset kõrva taga ravitakse ainetega, mis võitlevad põletikulise protsessi peamise põhjuse - infektsiooni või viirusega. Sellisel juhul määrab arst pärast diagnoosi raviskeemi..
Ennetavad meetmed
Kuna kõrvade turse on otseselt seotud immuunsüsteemiga, on vaja hoida immuunsüsteemi seisund piisavalt kõrgel tasemel, eriti sügisel ja kevadel. Keha kaitsefunktsioonide parandamiseks peaksite võtma vitamiinikomplekse ja normaliseerima toitumist, lisades dieeti rohkem kasulike mineraalide rikkaid toite.
Põsete turse esimeste sümptomite esinemisel kõrvapiirkonnas on soovitatav arsti külastamist mitte edasi lükata. Väike kasvaja võib olla lihtne wen, mis ei vaja ravi, või eluohtlik vähk.
Massiepideemiate perioodil proovige vältida mustandeid ja määrige nina tiivad oksoliinse salviga.
Vähi alatüübid
Arstid jagavad vähi onkoloogia tüüpideks, sealhulgas healoomulisteks või pahaloomulisteks haigusteks. Haiguse klassifikatsioon sõltub parameetrite loendist.
- väliskõrv: aurikul või kõrvakanal;
- keskkõrv.
Kasvaja arengu põhjus:
- algpõhjus - vähk areneb healoomulistest rakkudest degeneratsiooni teel;
- sekundaarne - kasvaja algust näitavad kõrva lähedal asuvad elundid.
- tervete rakkude püüdmine on suunatud kehasse (endofüütne);
- kasvaja kasvab kõrva luumenisse (eksofüütne).
- haavandiline (lame vorm, mida on lihtne murda);
- haavandiline infiltreerumine (sagedamini mõjutab see naha ja kõhre sügavamaid kihte);
- üksik vegetatiivne - põhjustab metastaase, mõjutades kõrva sügavaid kihte.
Kasvaja histoloogilise struktuuri järgi jaguneb vähk järgmiselt:
Spinotsellulaarne kõrva epitelioom
- Spinotsellulaarne epitelioom. Epiteelirakkude kahjustus, tekitades paksu jalaga ümmarguse kühmu. See asub sagedamini aurikulil või moodustab kõrvakanalis või siseneb keskkõrva. Kiiresti kasvades süvendavad seda metastaasid. Veritsev soolatüügas on kergesti kahjustatud. Sageli on see keeruline, kui mikrofloora kinnitatakse väljastpoolt.
- Basalioma. Moodustub basaalkihi, epiteeli rakkudest. Lameda kujuga, armikujuline, roosa värv. Hoolimata välimusest, mis sarnaneb haavandiga, ei moodusta kasvaja metastaase. Aeglase kasvu korral põhjustab areng mädanemist. Kergesti vigastada.
- Sarkoom. Haruldane kasvaja, mis mõjutab sidekude. See põhineb aurikulil, tihedalt aluskoega. Tungib sügavatesse kudedesse, ei muuda lümfisõlmi. Tuvastussümptom - metastaasid haiguse hilises staadiumis.
- Melanoom. See pärineb nahaalustest rakkudest, mis kasvavad igas suunas. Tungides sügavalt kõhrkoesse, moodustab see metastaase lümfisõlmedes, mõjutab elundeid, sealhulgas aju.
- Lamerakk-kartsinoom. Asukohaks on kõrvakanal. Aeglane kasv ja hilised metastaasid. Mõjutab läheduses asuvaid elundeid, süljenääret ja koljuõõnt.
- Kartsinoom. Põletikuline "sõlm", mis kasvab mööda epiteelkoe, haarab välise kuulmiskanali ja keskkõrva õõnsuse. Edeneb kiiresti, kahjustab ajalisi luid.
Kolesteatoom
Kasvaja, mis koosneb surnud epiteelirakkudest, kolesteroolist ja keratiinist. Ümbritsetud kapsliga. See on kõva klomp kõrva taga ajalisel luul. See tekib vigastuste, nakkuste ja muude kõrvapatoloogiate tõttu. Sellega kaasnevad pea- ja kõrvavalu, kuulmislangus, eritis valgete tükkidena, millel on mädanenud lõhn.
Ühekordne kõrva taga on sageli tõsise patoloogia tunnuseks. Te ei tohiks ilma arsti abita tema ravi edasi lükata ega loota soodsale tulemusele. Mõni sellist tüüpi kasvaja võib aju kahjustada, kuna on selle vahetus läheduses. Probleemi vältimiseks peaksite jälgima naha puhtust, pöörama erilist tähelepanu kõrvade tervisele ja tugevdama immuunsust.
- Kael valutab pärast kukkumist
Ärahoidmine
Tänu operatsiooni kaasaegsele tasemele ja uutele weni ravimeetoditele ei ole manipulatsioonide ajal vaja juuksepiiri raseerida. See hetk on oluline naistele, kes on arsti visiidiga viivitanud, kartes seda..
Hoolimata asjaolust, et weni välimus ei ole ohtlik, on see esteetiliselt väga ebameeldiv haigus ja ma tahan teada, kuidas selle ära hoida. Esiteks peate vabanema kroonilistest haigustest ja teiseks pöörake nõuetekohast tähelepanu õige toitumise teemale, eriti inimestele, kellel on kalduvus ülekaalule. Noh, ja muidugi, ärge unustage hügieenieeskirju..
Haiguse ravi taktikaline käik
Paljud selle probleemiga silmitsi seisvad inimesed on mures, millise arsti poole pöörduda. Kõigepealt peate täiskasvanu või lapse probleemiga pöörduma otolarüngoloogi (teisisõnu ENT spetsialisti) juurde. Ta viib läbi mitmeid uuringuid ning saab teraapiaks ja konsultatsiooniks suunata kitsama profiiliga arstidele - neuroloogile, perekonnale ja üldarstile. Ainult arst määrab selle haiguse piisava ja ratsionaalse ravi viisi ning oskab teraapia kohta kõike soovitada.
- Kui hariduse kujunemine on toimunud nakkusprotsessi tõttu, võib ravi nakkusprotsessi progresseerumise vältimiseks tähendada seenevastaste ravimite ja antibiootikumirühmade kasutamist. On vaja vältida survet kogunemisele.
- Kui kasvaja on tsüsti tõttu välja hüpanud, on võimalus, et haigus kaob iseenesest, kuid on tüsistusi, mis võivad vajada operatsiooni või eemaldamist, süstides ravimit wenisse..
- Kui see on paistes vähi negatiivse mõju tõttu, tuleb kõigepealt läbi viia diagnostika ja ravi, vajadusel lõigatakse kasv välja koos ümbritsevate kudedega.
- Kui lümfisõlmede suurenemine tekitas kõrva taga ühekordse väljanägemise, tuleb ravida põletikuprotsessi algpõhjusega võitlemiseks mõeldud vahenditega..
- Kui tekkiv moodustis on vastastikku seotud lümfadeniidiga, kasutatakse laialdaselt Kanada kuldjuuri, millel on väljendunud antiseptilised omadused..
Terapeutiliseks sekkumiseks kasutatakse laialdaselt vahendeid, millega meie kauged ja lähedased esivanemad on juba ammu harjunud, neid on palju
traditsioonilisest meditsiinist pärinevad ravimid. Nende kasutamise peamine eelis on juurdepääsetavus ja ohutus tervisele, samuti "keemia" täielik puudumine. Kuid nende vastuvõtu peaks määrama ainult raviarst, kes jälgib raviprotsessi ja annab nõu terviseseisundi muutuste osas..
Kui paistes ja valus kõrva taga on välja pugenud kõva või pehme tükk, on tungiv vajadus pöörduda spetsialisti poole, kuna on oht, et naha alla võib tekkida tõsisem kasv..
Millal pöörduda arsti poole?
Loomulikult on selline sümptom arstiabi otsimise põhjus. Lõppude lõpuks on inimkeha üsna peenelt paigutatud ja annab sel moel hädast märku.
Sellistel juhtudel on väga oluline mitte unustada spetsialisti nõuandeid:
- kui kõik lümfisõlmed on suurenenud;
- kui tihendite välimus ei ole seotud külmaga;
- kui sümptomid püsivad pärast ravi või ühekordne kasv kasvab.
Kõik need sümptomid peaksid vähemalt teid hoiatama. Ja ainult kogenud arst suudab pärast uurimist ja testide määramist teha õige järelduse ja valida tõhusa ravi.