Streptococcus agalactia meestel ja naistel

Osa keha mikrofloorast koosneb oportunistlikest bakteritest, näiteks perekonna Agalactia B rühma streptokokkidest. Tavaliselt esinevad need inimkehas väikestes kontsentratsioonides, mõjutamata selle organite ja süsteemide tööd. Põletik algab nende intensiivsest paljunemisest, väliste või sisemiste provotseerivate tegurite mõjul (hormonaalse taseme muutused, immuunsuse langus).

Mis on streptococcus agalactia

Streptokokkideks nimetatud oportunistlike bakterite rühm võib inimkehas esineda väikestes kontsentratsioonides, põhjustamata infektsiooni või põletikku. Kõik perekonna Streptococcus mikroorganismid jagunevad vastavalt toitainekeskkonna kasvu iseloomule hemolüütilisteks, mittehemolüütilisteks ja rohelisteks. Agalactia perekonnast pärit streptokokid (Streptococcus agalactiae) klassifitseeritakse gram-positiivseteks beeta-hemolüütilisteks B-rühma streptokokkideks.

Bakter satub kehasse pärast seksuaaltegevuse algust, elab tupes, pärasooles, urogenitaaltraktis ja ninaneelus. On oht, et laps nakatub nakatunud emast sünnituse ajal või vahetult enne sünnitust.) Normi ​​näitajateks loetakse kontsentratsiooni, mis ei ületa 10 kuni 4 kraadi CFU / ml. Seda tüüpi streptokokkide põhjustatud infektsioonid koos nende kontsentratsiooni suurenemisega on eriti ohtlikud vastsündinutele ja eakatele, kelle jaoks on neid täis urosepsis, peritoniit ja kopsupõletik, luu- ja nahainfektsioonid.

Nakatumise viisid ja tingimused

Agalactia perekonna bakterite kehasse sisenemise peamised teed hõlmavad seksuaalset, majapidamises, õhus levivat, toitu ja sünnieelseid või intranataalseid (emast vastsündinuni). Streptokokkide aktiivne paljunemine toimub normaalse mikrofloora tasakaalu rikkumise taustal mitmete järgmiste tegurite tõttu:

• immuunsuse nõrgenemine;
• isikliku intiimhügieeni reeglite rikkumine;
• regulaarne douching (naistele);
• hormonaalsed häired;
• sünteetilisest riidest aluspesu kandmine;
• kaitsmata seksuaalkontakt.

Streptococcus agalactia meestel aktiveerub kas pärast seksi ilma kondoomi kasutamata, või soolte düsbioosi taustal pärast antibiootikumravi või muude tegurite mõju tagajärjel. Pärast esmast nakatumist on kandjal võimalik patogeenibaktereid oma seksuaalpartneritele edastada (kõige levinum nakkusviis).

• Nuudlisupp: retseptid fotodega
• Hapukurg kergelt soolatud kurkide jaoks
• Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid

Eraldi riskirühm on vastsündinud. Statistika kohaselt on streptococcus Agalactiae kandjateks umbes 30% kõigist tervetest naistest, kellel raseduse ajal võivad hormonaalsete muutuste taustal patogeensetest mikroorganismidest põhjustatud infektsioonid (tsüstiit, uretriit jne) süveneda. Lapse nakkusoht suureneb järgmistel tingimustel:

• ema vanus on üle 20;
• raseduse katkemine või raseduse katkemine ema haigusloos;
• enneaegne sünnitus (kuni 37 nädalat);
• amnioniit;
• krooniline kuseteede infektsioon;
• emakasisene kasvupeetus;
• palavikuline sündroom sünnituse ajal.

Keha toimemehhanism

Mikroorganismid, nagu agalaktia, intensiivse paljunemisega, põhjustavad urogenitaalsüsteemi nakkushaigusi, millega kaasneb põletikuline protsess. Bakterite aktiivsusega kaasnevad järgmiste ühendite ja toksiliste ainete eraldumine:

1. Kudede nekroosi tekitavad nekrotoksiinid ja surmavad toksiinid.
2. Leukotsidiin, mis hävitab rakulise immuunsuse.
3. Streptolüsiin, mis soodustab kudede hävitamist.
4. Amülaas, hüaluronidaas, proteinaas, soodustades streptokoki infektsiooni levikut.

Streptococcus agalactia kontsentratsiooni suurenemise sümptomid

Streptococcus agalactia bakter uriinis või tupe määrdunud kontsentratsioon suurenenud kontsentratsioonides näitab praegust põletikulist nakkusprotsessi. Sõltuvalt nakkuse tüübist ilmnevad iseloomulikud sümptomid:

• Kuseteede infektsiooni korral - sügelus või põletustunne suguelundite piirkonnas, emakakaela kanal, sage valulik urineerimine, häbememokkade turse ja punetus, alakõhuvalu, ureetra voolus.
• Streptokoki tonsilliidi (stenokardia), farüngiidi ja teiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonidega - palavik, raske üldise mürgistuse nähud, limaskesta kahjustused.

Miks on streptococcus agalactia raseduse ajal ohtlik

Statistika kohaselt leitakse streptokokke naistel esinevas raseduses peaaegu 40% juhtudest. Vähendatud immuunsuse taustal täheldatakse agalaktia kõige aktiivsemat paljunemist 33-37 nädalal, seetõttu on neil perioodidel tingimata ette nähtud testid patogeeni tuvastamiseks ja selle neutraliseerimiseks (vajadusel). Nakkusohtu suurendavad tegurid on:

• selle rühma streptokokkide tuvastamine uriinis;
• diagnoositud enneaegse sünnituse oht;
• streptokoki infektsiooni diagnoosimine eelmistel lastel.

Rasedal võib agalaktia põhjustada urogenitaalsüsteemi, kopsude põletikku, provotseerida järgmisi raseduse ja sünnituse ohtlikke tüsistusi:

• endometriit (emaka sisekesta põletik);
• lootevee enneaegne väljutamine;
• korioamnioniit (membraanide põletik);
• raseduse katkemine igal ajal;
• enneaegne sünnitus;
• sepsis, meningiit, endokardiit (südame sisekesta põletik) vastsündinul.

• Caesari salat ja metsise pesa vutimunadega
• Ettevalmistused aju veresoonte laiendamiseks
• Kuidas kala pannil praadida ja kui kaua

Diagnostika

Streptococcus agalactiat leitakse tupest, ureetrast või pärasoolest pärinevas määrdumises, mida võib välja kirjutada, kui uriinianalüüsis avastatakse kookfloora. Pärast biomaterjali uurimist laboratoorses mikroskoopias viiakse inokuleerimine toitainekeskkonda, mis aitab täpselt kindlaks teha bakteriaalse infektsiooni tüübi, mikroorganismide kontsentratsiooniastme ja nende resistentsuse antibakteriaalsete ravimite suhtes..

Lisaks on analüüsid skriiningtestid: ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs) ja PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) meetod. Haiguste avastamiseks on ette nähtud ülejäänud laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid (vere, uriini, ultraheli jne üldine ja biokeemiline analüüs), mille arengut põhjustab Streptococcus agalactiae aktiivne paljunemine.

Streptococcus agalactiae ravi

Vajadus uimastiravi järele tekib siis, kui selle rühma streptokokkide kontsentratsioon tuvastatakse kuni kümnes neljanda astme CFU / ml ja kõrgem, isegi kui nakkus on varjatud. Urogenitaalsete organite põletiku korral läbivad mõlemad seksuaalpartnerid ravi, segatüüpi infektsiooniga võib võtta erinevate farmakoloogiliste rühmade antibiootikume, haiguse kroonilise vormi korral on haiguse ägedas staadiumis patsiendil soovitatav võtta immunostimulaatoreid, ensüüme, läbida füsioteraapia.

Sõltuvalt infektsiooni tüübist määratakse antibakteriaalsed ravimid suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite kujul või muudes ravimvormides (näiteks tupetablettide või ravimküünalde Fluomizin, Terzhinan, Geksikon,). Agalaktia vastu on aktiivsed penitsilliinid (oksatsilliin, aminopenitsilliinid), makroliidid (erütromütsiin) ja tsefalosporiinid (tsefasoliin)..

Kui sünnituse ajal on lapse nakatumise oht, määratakse emale intravenoossed süstid, mis tehakse otse sünnituse ajal, võib soovitada antibakteriaalset kanalisatsiooni sünnikanalis enne sünnitust. Pärast antibiootikumikuuri ja bakterite kõrvaldamist on loomuliku normaalse mikrofloora taastamiseks vajalik ravi probiootikumide või enterosorbentide (näiteks Atoxil) kasutamisega..

Ärahoidmine

Streptokoki infektsiooni ennetavad ennetusmeetmed on isikliku hügieeni ja seksuaalvahekorra ohutuse eeskirjade järgimine, loodusliku immuunsuse säilitamise meetmed ja mikrofloora normaalne tasakaal:

• hea toitumine;
• aktiivne eluviis, sportimine;
• tervislik päevakava;
• vitamiinide võtmine;
• keha karastamine, hüpotermia vältimine;
• hea puhkus;
• halbade harjumuste tagasilükkamine.

Streptococcus agalactia: omadused, norm ja patogeensus, diagnoosimine, ravi

Streptococcus agalactiae esindab suurt mikroorganismide rühma, millel on iseloomulikud morfoloogilised, tinktuuraalsed, kultuurilised ja biokeemilised omadused. See tinglikult patogeenne mikroob on inimkeha loomulik elanik ja lokaliseerub peamiselt soolestikus, ninaneelus ja tupes. Streptococcus aitab haiguste tekkele kaasa ainult teatud negatiivsetes tingimustes, mis nõrgendavad immuunsust ja vähendavad keha üldist resistentsust.

Streptococcus agalactiae on veiste piimanäärmete põletiku põhjus. Seda nime seostatakse selle patogeense toimega. Ladina keelest tõlgitud termin "agalaktia" tähendab "piima puudumist". Elus organismis põhjustab mikroob erütrotsüütide hemolüüsi ja verd sisaldavatel toitainekeskkondadel moodustab kasvanud kolooniate ümber täieliku valgustatuse tsooni..

Streptococcus agalactia on terve naise tupe normaalne elanik. Mikroobid, mis ei ületa 10 4 kolooniat moodustavat ühikut, on organismile kahjutud. Haigus areneb ainult bakterite aktiivse paljunemise ja nende poolt haigust põhjustavate omaduste omandamise korral. See juhtub immuunpuudulikkuse või hüpotermia tekkega. Patogeenide laadimisdoosi samaaegne sisseviimine lõpeb patoloogilise protsessiga. Märkimisväärse arvu mikroobide tuvastamine tupest on märk mittespetsiifilisest põletikust.

Meestel on streptococcus agalactia osa soolestiku ja ninaõõne normotsenoosist. Düsbioosi väljaheidete uurimisel ei tohiks mikroobide arv ületada 105 või 10 6. Nina limaskesta mikrofloora väljaheite mikrobioloogiline uurimine näitab tervetel inimestel streptokoki koguses 10 3 või 10 4. Streptococcus agalactiae, tungides meessuguelunditesse, põhjustab haiguse ägedat vormi.

Streptococcus agalactia on tõsine oht rasedatele ja vastsündinutele, eriti enneaegsetele. Viimastel aastatel on haigestumus sagenenud eakate seas, kus nakkus kulgeb sepsise, kopsupõletiku või peritoniidi kujul. Riskirühma kuuluvad ka raskete somaatiliste haigustega inimesed, mis nõrgendavad nende immuunsust.

Streptococcus agalactiae põhjustatud patoloogia diagnoosimine põhineb tupe sekretsiooni, uriini ja väljaheidete mikrobioloogilisel uurimisel saadud andmetel. Kõigile patsientidele näidatakse penotilliinide, makroliidide, tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumidega etiotroopset antimikroobset ravi, samuti arsti poolt määratud patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

Etioloogia

Streptococcus agalactiae on spetsiifilise sfäärilise või ellipsoidse kujuga bakter, mis võib eksisteerida nii hapniku manulusel kui ka ilma selleta. Mikroobid on asporogeensed, liikumatud, neil on kapsel ja rühmaspetsiifiline polüsahhariid.

Streptococcus agalactiae mikroskoobi all

Mikroorganismid värvitakse Grami järgi siniseks ja paiknevad mustuses paaride ja ahelatena. Nad on toitainekeskkonna suhtes nõudlikud. Streptokokid kasvavad ainult verd, seerumit ja glükoosi sisaldavatel söötmetel. Nad kasutavad neid aineid energiaallikana. Inokuleerimisi inkubeeritakse termostaadis temperatuuril 37 ° C, kuigi bakterid võivad kasvada laiemas temperatuurivahemikus. Vere-agaril moodustuvad päev hiljem hallikad väga väikesed kolooniad, mille ääres paikneb täieliku valgustatuse tsoon. Puljongis kasvavad bakterid katseklaasi põhjas hajutatud hägususe ja setete kujul.

Bakterite patogeensed omadused on tingitud järgmistest teguritest:

• Streptolüsiin, mis hävitab ümbritsevaid kudesid, eriti verd ja südamerakke;
• Leukotsidiin, mis pärsib immuunsust ja hävitab immunokompetentsed rakud;
• Nekrotoksiin, mis põhjustab koesurma ja mõjutab kogu organismi tööd;
• Ensüümid, mis tagavad mikroobide adhesiooni, invasiooni, leviku kogu kehas, tervete kudede kahjustuse ja patoloogilise protsessi arengu.

Streptokokid on vastupidavad külmumisele, kuivatamisele, otsesele päikesevalgusele. Bakterid surevad antibiootikumide, antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite toimel.

Infektsiooni patogeneetilised seosed:

1. Mikroobi sissetoomine kehasse,
2. Limaskesta koloniseerimine,
3. Põletiku fookuse tekkimine,
4. Valu ja turse,
5. Bakteremia,
6. Üldine halb enesetunne,
7. Joobeseisundi sündroom,
8. Dehüdratsioon,
9. Teadvuse hägustumine,
10. Regionaalne lümfadeniit.

Epidemioloogia

Streptococcus agalactiae on looduses laialt levinud. Inimkehas koloniseerivad nad soole limaskesta, nina, neelu, eritus- ja reproduktiivsüsteemi elundid. 15–40% reproduktiivses eas naistest on bakterikandjad.

Streptokoki tupes püsimiseks on kolm võimalust:

• Bakterite kahjutu olemasolu kehas,
• Bakteriaalne vaginoos,
• patoloogiline protsess.

Kui emakakaelakanali määrdumisel on vähe baktereid ja laktobatsille on palju, räägivad nad esimesest võimalusest. Kui streptokokkide arv ületab piimhappebakterite arvu ja leukotsüütide arv vaateväljas jääb 50 piiresse, on see märk tupe düsbioosist. Kui leukotsüüte on palju rohkem, siis on põletikuline protsess, mis esineb emakakaela, kolpiidi, endometriidi kujul.

Nakkuse leviku viisid:

1. Kontakt - ühiste majapidamistarvete kaudu, suudlusega, kallistusega,
2. Eneseinfektsioon - päraku piirkonnast pärit mikroobid võivad sattuda tuppe,
3. Vertikaalne - loote nakatumine raseduse ajal või vastsündinu sünnituse ajal,
4. Seksuaalne - vahekorra ajal ilma kondoomita,
5. Õhus - aevastamisel, köhimisel, tihedas suhtluses haige inimesega,
6. Toit - saastunud toidu söömisel,
7. Infektsiooni hematogeenne triiv primaarsetest fookustest - neerudest või ninaneelust.

Vastsündinud nakatuvad esimestel tundidel ja päevadel pärast sündi. See võib juhtuda varem: sünnituseelsel ja -välisel perioodil.

Streptococcus agalactiae't iseloomustab sügistalvine hooajalisus. Need mikroorganismid aktiveeruvad hetkel, kui keha nõrgestab viirus. ARVI taustal areneb kõige sagedamini sekundaarne bakteriaalne infektsioon.

Streptokoki aktiveerimist ja selle paljunemist soodustavad tegurid:

• Hormonaalne tasakaalutus,
• Immuunpuudulikkus,
• Rasked somaatilised haigused,
• Määrdeainete sagedane kasutamine,
• Sünteetiline aluspesu,
• Endokrinopaatiad,
• Viirusnakkused,
• Soole düsbioos,
• Väliste suguelundite vale pesemine,
• Haruldane aluspesu vahetus,
• Standarditele mittevastavate hügieenivahendite kasutamine,
• Seksuaalvahekord ilma kondoomita,
• Stress,
• Hüpotermia,
• Kirurgiliste sekkumiste järgsed seisundid,
• Pikaajaline ja kontrollimatu antibiootikumravi,
• Ravi tsütostaatikumide või hormoonidega,
• Füüsiline ülepinge,
• Raske ökoloogiline olukord.

Bakterid satuvad meessoost organismi kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu naissoost kandjaga või soole düsbioosi tagajärjel. Nakatumine toimub mittetraditsiooniliste seksitüüpide ajal. Infektsiooni meeskandja ise ei haigestu, vaid nakatab oma partnereid.

Raseduse ajal muutub hormonaalne taust, mis väljendub progesterooni suurenenud sekretsioonis, mis pärsib kohalikku immuunsust. Sellised protsessid aitavad rasedust säilitada. Samal ajal suureneb nakkuslike patoloogiate tekkimise ja reproduktiivse süsteemi organite krooniliste haiguste ägenemise oht..

Kliinik

Selle mikroorganismi põhjustatud nakkus on reproduktiivses eas inimestel tavaliselt asümptomaatiline. Kuseteede ja reproduktiivsüsteemi põletiku kliinilised tunnused on üsna äratuntavad.

Streptococcus agalactiae võib põhjustada põie, ureetra, kopsude, endokardi, liigeste, ajukelme põletikku.

1. Tsüstiit avaldub valu lõikamisel urineerimise ajal, selle tühjendamise rahulolu puudumine, hädavajalik tung, heledate uriinide ilmumine helvestega. Patoloogia ägeda vormiga kaasneb mürgistus, nõrkus, tsefalalgia, töövõime järsk kaotus.
2. Meeste uretriidi sümptomid on: valu urineerimisel, ebamugavustunne, põletustunne ureetras, mis süveneb pärast seemnepurset, rikkalik mukopululentne voolus, suu punetus ja ureetra käsnade tursed hommikul.
3. Bakteriaalne vaginoos, mis on põhjustatud streptokoki suurenemisest tupes, avaldub põlemises ja sügeluses perineumis, valutavas valus alakõhus, valulikkuses vahekorra ajal, häbememokkade turses, kollaka lima arvukuses.

Naisel on nakkus sageli varjatud, asümptomaatiline. Streptokokid on sündinud beebidele väga ohtlikud. Kui emakasisene infektsioon tekib, sünnib laps palaviku, verevalumite, suuverejooksu ja raske hingamisega. Loote nakatumisel tekib sepsis, kopsupõletik, ajukelme ja südamelihas. Haiged lapsed surevad peaaegu kohe pärast sündi.

Streptococcus agalactiae võib põhjustada ka loote sünnieelset surma. Lahkamispatoloogid paljastavad hüpoksia tunnused, suurenenud veremahu elundites, petehiaalsed verejooksud epikardil, ajuturse, kudede pehmenemise ja hõrenemise. Membraanidel määratakse fokaalse leukotsüütide infiltratsioon.

Diagnostika

Haigus diagnoositakse testi tulemuste põhjal. Streptococcus agalactiae tuvastamise peamine viis on laboridiagnostika.

Mikrobioloogilises laboris uuritakse emakakaela kanali, tupe, neelu, uriini ja väljaheidete määrdumisi. Värvitud preparaadid on mikroskoopilised ja tuvastavad kookofloora. Laboris valmistatakse vedelaid ja tahkeid toitainekeskkondi, mis sisaldavad streptokokkide jaoks kasvu stimulaatoreid ja aineid, mis pärsivad kõrvalist mikrofloorat. Aasta uuringu käigus saadud andmete põhjal

morfoloogilised, tinktuuraalsed, kultuurilised ja biokeemilised omadused, kuulub eraldatud mikroob liiki Streptococcus agalactiae. Kliinikute jaoks pole oluline mitte niivõrd mikroob ise, kuivõrd resistentsus antibakteriaalsete ravimite ja bakteriofaagide suhtes. Selleks panid nad spetsiaalse testi - laia toimespektriga antimikroobsete ainete põhirühmade esindajatega antibiootikumi. Väärtused, mis ületavad 104 kraadi CFU / ml, näitavad selle mikroorganismi etoloogilist rolli haiguse arengus..

Tervendav tegevus

Patoloogiast ja selle peamistest ilmingutest vabanemiseks on vaja tegutseda algpõhjus - bakterite hävitamine. Selleks määratakse patsientidele antimikroobsed ravimid - antibiootikumid. Rasketel juhtudel on näidustatud patogeneetiline ravi, sealhulgas vee ja elektrolüütide tasakaalu detoksifitseerimine ning korrigeerimine. Sümptomaatiline ravi seisneb palavikuvastaste, antihistamiinikumide, antiseptikumide kasutamises. Lisaks ravitakse neid immunomodulaatorite ja immunostimulaatoritega.

1. Streptococcus agalactiae tuvastamisel 105 kraadi CFU / ml on vajalik etiotroopne ravi. See viiakse läbi peamiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikumidega: penitsilliinid - "Amoxiclav", "Augmentin", tsefalosporiinid - "Tsefasoliin", "Tsefoperasoon", makroliidid - "Sumamed", "Klacid". Antibakteriaalse ravi standardkuur on 7-10 päeva..
2. Tsüstiidi või uretriidi korral viiakse läbi põie tilgutamine antibiootikumidega, mille suhtes isoleeritud mikroob on tundlik. Kohalik teraapia on süsteemse ravi ees ülimuslik. See on tingitud ravimi mõjust ainult haiguse fookusele..
3. Rasketel juhtudel, kui antibiootikumravi puudub või kui see on vastunäidustatud, viiakse ravi läbi streptokoki bakteriofaagiga, mis on viirus, mis hävitab streptokokke.
4. Kõigil rasedust planeerivatel naistel on ette nähtud tupe puhastus, mis vähendab vastsündinu nakatumise ohtu. Selleks kasutatakse tupe tablette "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". Need on komplekssed preparaadid, mille toimeaine omab seentevastast, antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet..
5. Immunomoduleeriv ravi - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
6. Pre- ja probiootikumid - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
7. Enterosorbendid - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
8. Detoksifitseerimine ja dehüdratsioon - kolloidsete ja kristalloidsete lahuste intravenoosne manustamine.
9. Diureetikumid toksiinide eemaldamiseks organismist uriiniga ja mürgistuse eemaldamine - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
10. Limaskesta turse vähendamiseks ja sügeluse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinikumide kasutamine - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
11. Palavikuvastased ravimid palaviku korral - "Nurofen", "Ibuprofeen", "Paratsetamool".
12. Kohalikud antiseptikumid nina loputamiseks ja kurgu kuristamiseks - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
13. Multivitamiinid ja mineraalide kompleksid.

Pärast joobeseisundi peatamist määratakse füsioteraapia - elektroforees, UHF, induktotermia, mikrolaineahi, aeroionoteraapia, inhalatsioonid, samuti rindkere massaaž, nõelravi, harjutusravi.

Režiimil on patoloogia ravis suur tähtsus. Patsientidel soovitatakse voodis püsida, eriti neil, kellel on raske mürgistuse sündroom. Aktiivne liikumine haiguse keskel aeglustab paranemisprotsessi ja suurendab tõsiste komplikatsioonide riski. Võõrutusmeetmed hõlmavad õiget joomise režiimi - kuni kolme liitri vee kasutamist päevas. Ravi mõju puudumisel ja üldise seisundi halvenemisel näidatakse patsiendile hospitaliseerimist.

Õigeaegne ja õige ravi muudab nakkuse prognoosi soodsaks. Vastasel juhul omandab haigus pikaajalise kulgu, tekivad tõsised tüsistused ja võimalik on surmav tulemus..

Video: dr Elena Berezovskaja - B-grupi streptokokk ja rasedus

Ärahoidmine

Streptokoki infektsiooni tekke vältimise meetmed:

• Immuunsuse tugevdamine,
• Õige toitumine,
• Isiklik hügieen,
• Tubaka kontroll,
• Ennetav vitamiinide tarbimine,
• Optimaalne kehaline aktiivsus,
• Hea uni,
• Alkoholi tarvitamisest keeldumine,
• Kroonilise infektsiooni fookuste leevendamine,
• Sanitaar- ja hügieeninormide ja -reeglite järgimine,
• Hooajaks riiete kandmine,
• Keha kaitse hüpotermia ja mustandite eest.

Streptococcus agalactiae elab tervete inimeste kehas pidevalt teatud koguses. Selle aktiveerimine ja kiire paljunemine on väga ohtlikud. Mikroob hävitab punaseid vereliblesid ja soodustab põletiku arengut seal, kus selle arv on maksimaalne. Streptokoki õigeaegse avastamise ja õige etiotroopse ravi korral paraneb paranemisprognoos ja eluohtlike komplikatsioonide tekkimise oht väheneb oluliselt.

Streptokokk (streptokoki infektsioon)

Üldine informatsioon

Streptokokid on Streptococcaceae perekonda kuuluvad grampositiivsed kemoorganotroofsed fakultatiivsed anaeroobsed bakterid. Nad elavad inimeste ja loomade suus ja ninas, jämesooles, seede- ja hingamisteedes. Enamasti on need bakterid penitsilliini suhtes tundlikud. Need ei tekita poleemikat.

Streptokoki infektsioon on nakkushaiguste rühm, mis provotseerib erinevat tüüpi streptokokke. Need põhjustavad väga suurt hulka haigusi - alates farüngiidist ja tonsilliidist kuni sepsise ja endokardiidini. Peamiselt kahjustatakse näo, kaela, käte, hingamisteede organite nahka.

Tänapäeval on streptokokke rohkem kui 15 erinevat tüüpi, kuid levinumad neist on alfa, beeta ja gamma. Ja kui alfa- ja gamma-streptokokid moodustavad normi piires normaalset kogust ületamata seedetrakti, suuõõne ja hingamissüsteemi mikrofloora, on B-rühma streptokokk tervisele ohtlik. Just nende B-rühma bakterite mitmekesisus on paljude haiguste arengu põhjus..

Millist tüüpi bakterid on inimesele ohtlikud ja kuidas käituda õigesti, kui patsiendil diagnoositakse streptokokknakkus.

Patogenees

Streptokokk on fakultatiivselt anaeroobsed kerajad grampositiivsed mikroorganismid, mis jäävad keskkonnas resistentseks. Nad näitavad vastupidavust kuivamisele ja püsivad mädades ja röga mitu kuud. Nad surevad 30 minuti pärast temperatuuril 60 ° C. Keemiliste desinfektsioonivahenditega kokkupuutel surevad nad 15 minuti pärast.

Nakkuse allikaks on streptokoki kandja või haige inimene. Infektsioon toimub aerosoolmeetodil. Võite nakatuda köhimise, rääkimise, aevastamise ajal. Kuna levikutee on aerosool, nakatub nakkus peamiselt hingamisteede haigustega - sarlakid, stenokardia.

Samuti võib harvadel juhtudel nakkuse levitada toiduga kokkupuute kaudu, see tähendab saastunud käte ja saastunud toodete kaudu. A-rühma streptokokid, sattudes mõningatesse toiduainetesse, paljunevad ja säilitavad virulentsed omadused pikka aega.

Patogenees on järjestikuste reaktsioonide jada, sealhulgas süsteemne põletikuline reaktsioon. Reeglina on orofarünksi limaskest nakkuse värav. Mikroorganism hakkab epiteeli pinnale kinnitudes ja retseptoriga seondudes paljunema. Seetõttu määrab tundlikkuse patogeeni suhtes suuresti limaskestade seisund. Kui retseptorid on patogeeni suhtes väga tundlikud ja samal ajal on organismis vähe streptokokkivastaseid antikehi, on resistentsus streptokoki suhtes madal.

Edasi paljuneb patogeen ja liigub mööda lümfikoosseise makrofaagide süsteemi osalusel.

Makrofaagid, mis paiknevad veresoonte endoteelis ja paiknevad kapillaaride seinas, tuvastavad patogeenid ja hoiavad neid vereringes kinni. Streptokokk kehas blokeerib makrofaagide funktsioone. Varases staadiumis, pärast nende sisenemist kehasse, antikehade moodustumist ikkagi ei toimu. Seetõttu paljunevad streptokokid varajases staadiumis aktiivselt agressiivseid tegureid, mis näitavad antifagotsüütilisi omadusi ja kahjustavad kudesid..

Tokseemia faasi areng streptokoki infektsiooni korral on tingitud asjaolust, et eksogeensed ja endogeensed pürogeenid sisenevad vereringesse. Kui streptokokk siseneb kehasse, vabastavad liikuvad fagotsüüdid vereringesse termostabiilseid valgu pürogeene. Sellesse protsessi sisenevad B-lümfotsüüdid, fibroblastid, makrofaagid, mis asuvad erinevates elundites ja kudedes. Kui põletikuline protsess kehas areneb, moodustuvad arahhidoonhappe metaboliidid ja põletikku soodustavad tsütokiinid. Seejärel tekib hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuse ärritus ja see põhjustab palavikku. Põletik mõjutab uusi rakke, järgneb põletikueelsete ainete vabanemine, mis viib põletikulise protsessi aktiveerumiseni.

Streptokoki infektsioone iseloomustab eksudatiivne-destruktiivne põletik, mis areneb vaskulaarses voodis ja selle ümber..

Streptokoki infektsiooni teine ​​tunnus on põletikulise protsessi allergiline komponent. Selle märgid on kõige selgemad 2-3-nädalase haiguse korral..

Klassifikatsioon

Mikrobioloogia tuvastab teatud tüüpi meditsiinis olulised streptokokid. Sõltuvalt verekeskkonnas määratud erütrotsüütide lüüsist jaguneb Streptococcus spp (mitu liiki) järgmistesse tüüpidesse:

• Hemolüütiline streptokoki tüüpi alfa. Alfa-hemolüütiline streptokokk põhjustab osalist hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvaid baktereid nimetatakse ka roheliseks streptokokiks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, samuti rohelised streptococcus Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis jne..
• Beeta-hemolüütiline - põhjustab täielikku hemolüüsi. Sellesse rühma kuuluvad mitmed streptokokid, mis jagunevad serogruppideks. Sellesse rühma kuuluvad: Streptococcus pyogenes; mõned S. dysgalactiae subsp. equisimilis ja Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokokid C serogrupist, mis põhjustavad valdavalt loomadel haigusi; serogrupi bakterid D. Seda tüüpi bakterid on kõige patogeensed.
• Gamma streptokokk on mittehemolüütiline streptokokk. Mittehemolüütiline bakteritüüp ei ole ohtlik, see ei provotseeri hemolüüsi arengut.

Samuti eristavad arstid selle patogeeni järgmisi olulisi tüüpe:

• Püogeenne streptokokk (Streptococcus pyogenes) - varem oli selle rühma esindaja nimi Streptococcus haemolyticus. Sellesse rühma kuuluvad beeta-hemolüütilised streptokokid A. Streptococcus pyogenes'e raku läbimõõt on 0,6-1 mikronit. Paljud Streptococcus pyogenes'e tüved moodustavad kapsli. Püogeenne streptokokk toodab enamikul juhtudel streptokinaasi, streptodornaasi, streptolüsiini ja mõnikord erütrogeenset toksiini. Püogeenid esinevad neelu normaalses mikroflooras, võivad põhjustada mitmesuguseid haigusi.
• Streptococcus pneumoniae - kuulub pneumokoki infektsioonide rühma. Haigustekitaja on kokk, ei moodusta vaidlust. Kehas moodustab kapsel, kemoorganotroofid, fakultatiivsed anaeroobid. Parasiteerib hingamisteedes, provotseerib ägeda kopsupõletiku ja bronhiidi arengut.
• Streptococcus faecalis (fekaal), Streptococcus faecies on D-rühma streptokokid. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) ja Streptococcus faecies on ühendatud enterokokkide rühma. Kehas provotseerivad nad septilisi protsesse
• Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis on hemolüütilised ja mittehemolüütilised streptokokid. Nad kuuluvad erinevatesse serogruppidesse. Nende osalemine hambakattu moodustamisel on tõestatud. Märgiti nende etioloogilist rolli kaariese tekkes. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) on üks nakkusliku endokardiidi põhjustajatest. Mitis ladestub suus ja ninas, ülemistes hingamisteedes.
• Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) on teatud tüüpi bakter, mis elab suuõõnes. Oralis moodustab Wilkins-Chalgreni agarplaadil väikesed kolooniad.
• Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - kuulub kommensaalsete madala patogeensusega streptokokkbakterite mittetaksonoomilisse rühma. See bakter sai nime "Viridans", pidades silmas asjaolu, et mõned selle esindajad annavad hemolüüsi ajal rohelise värvi (ladina keeles Viridis - "roheline").
• Streptococcus lactis - piimhappebakterid.
• Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - on osa normaalsest mikrofloorast. Kuid arvu suurenemisel teatud tegurite mõjul võib Streptococcus anginosus provotseerida haiguste arengut. Eelkõige provotseerib anginosus aju ja maksa abstsesse..
• Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) on veiste ja väikemäletsejaliste mastiidi tekitaja. Agalaktia on eriti ohtlik vastsündinutele. Põhjustab sepsist, kopsupõletikku, peritoniiti.

Streptokokkide sortidest rääkides tuleb märkida, et patsiendid ajavad need mõnikord segamini teise patogeeni - stafülokokiga. Niisiis, mõiste "epidermise streptokokk" on tegelikult ekslik: rääkides infektsioonist "streptococcus epidermis", tähendavad nad epidermise stafülokokki, mis elab inimese epidermis ja provotseerib infektsioone pärast kirurgilisi sekkumisi.

Samuti on "streptococcus aureuse" määratlus ekslik. Staphylococcus aureus on aeroobne bakter, mis põhjustab mitmeid haigusi. Selle bakteri ladinakeelne nimetus on Staphylococcus aureus (aureus). Sellepärast nimetatakse seda mõnikord ekslikult streptococcus aureus'eks..

Põhjused

Inimene võib streptokokki nakatuda järgmistel viisidel:

• Õhus - köhimisel, aevastamisel, karjumisel. Nakatumise tõenäosus suureneb nohu epideemiate ajal. Sel ajal on nakatumise oht neil, kes on sunnitud sageli viibima rahvarohketes kohtades..
• Kontakt-majapidamine - ruumis, kus on nakkuse kandja või haige inimene, kes puutub kokku tavaliste majapidamistarbetega. Nakatumise tõenäosus suureneb tolmustes ruumides viibimise ajal, kuna tolm sisaldab palju koeosakesi ja vastavalt patogeenseid mikroorganisme.
• Seksuaalne - haige inimese või nakkuse kandjaga kaitsmata vahekorras levivad valdavalt B-grupi streptokokid, provotseerides urogenitaalsfääri nakkuste arengut. Seejärel paljunevad bakterid aktiivselt meestel ureetras ja naistel tupes..
• Fekaal-oraalne (alimentaarne) - tekib siis, kui inimene ei järgi isikliku hügieeni reegleid.
• Meditsiiniline - nakkus tekib siis, kui arst kasutab halvasti desinfitseeritud meditsiinilisi instrumente.

Kuna kõige sagedamini nakatub just õhus olevate tilkade kaudu, nakatuvad väga suurtes lasterühmades olevad lapsed..

Imikud nakatuvad lootevee nakatumise ja sünnikanali kaudu liikumise ajal.

Pärast streptokokkidega nakatumist mõjutavad mädaste komplikatsioonide tekkimise tõenäosust mitmed tegurid. Kõige sagedamini tekivad tüsistused haavade ja põletustega inimestel, patsientidel pärast kirurgilisi sekkumisi, rasedatel, vastsündinud lastel.

Nakkusohtu suurendavad ka järgmised tegurid:

• Kroonilised haigused, nõrgenenud immuunsus. Streptokokk ründab inimest sageli hüpotermia, nohu, limaskesta vigastuste jms taustal..
• Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine.
• Krooniline väsimus, halb uni.
• Vale dieet, mis põhjustab hüpovitaminoosi.
• Ebapiisavalt aktiivne elustiil.
• Ravimite (antibiootikumid, vasokonstriktorid) kontrollimatu tarbimine.
• Töötage ja viibige saastunud ruumides ilma kaitsevahenditeta.

Streptokoki infektsiooni sümptomid

Streptokoki infektsioon avaldub väga mitmekesiste sümptomitega, kuna nakkuse fookus võib olla lokaliseeritud erinevates kohtades ja paljud patogeenide tüübid põhjustavad haigusi. Lisaks sõltub manifestatsioonide tõsidus patsiendi üldisest tervisest..

A-rühma streptokoki põhjustatud haigused mõjutavad ülemisi hingamisteid, nahka, kuuldeaparaati. A-rühma hemolüütiline streptokokk põhjustab ka erysipelasid, sarlakit.

Kõik selle patogeeni põhjustatud haigused jagunevad kahte vormi: esmane ja sekundaarne.

Esmaste hulka kuuluvad nende organite põletikulised haigused, millest on saanud nakkuse väravad: larüngiit, farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, impetiigo. Selliste haiguste korral on kõigepealt streptokoki sümptomid kurgus..

Sekundaarsed vormid, mis arenevad erinevate elundite ja süsteemide autoimmuunsete ja toksiliste-septiliste põletikuliste protsesside arengu tagajärjel, hõlmavad glomerulonefriiti, reumat, streptokoki vaskuliiti. Pehmete kudede toksiin-nakkusliku kahjustuse tagajärjel tekivad abstsessid, pehmete kudede nekroos, peritonsillaarne streptokoki sepsis.

Samuti diagnoositakse harvaesinevaid streptokoki infektsioonide vorme, mis hõlmavad enteriiti, lihaste ja fastsia nekrootilist põletikku, toksilise šoki sündroomi, elundite ja kudede fokaalseid kahjustusi.

B-rühma streptokokid põhjustavad sageli vastsündinute nakkusi. Laste streptokokkinfektsiooni sümptomid avalduvad vastsündinute infektsioonide tagajärjel intranataalselt ja sünnikanali läbimisel.

Streptokoki infektsiooni sümptomid günekoloogias, mis on seotud B-grupi streptokokkidega nakatumisega, avalduvad sünnitusjärgse tsüstiidi, endometriidi, adnexiidi tekkimisel naistel. Ka günekoloogias võivad selle infektsiooni sümptomid tekkida operatsioonijärgsel perioodil pärast keisrilõike..

Üldiselt sõltuvad streptokoki infektsiooni sümptomid haigusest ja võivad olla väga erinevad..

Hingamisteede haiguste korral ilmnevad järgmised sümptomid:

• Käre kurk.
• Mädaste naastude ilmumine mandlitele.
• Kõrgendatud temperatuur.
• Lümfisõlmede turse.

Naha kahjustuse korral täheldatakse järgmisi ilminguid:

• Põletiku tunnused nahal.
• Sügelus ja punetus.
• Mullide ja naastude ilmumine näole ja kehale, olenevalt haigusest.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Nõrkus ja külmavärinad.

Streptokoki infektsiooniga provotseeritud urogenitaalsüsteemi haigused kulgevad reeglina ilma raskete sümptomiteta. Kuid siiski on tõenäolisi märke, mis sarnanevad teiste selles piirkonnas esinevate haiguste sümptomitega:

• Väljavoolu välimus.
• Sügelemine.
• Valu suguelundite piirkonnas.

Lisaks loetletud teatud tüüpi haigusele iseloomulikele tunnustele võib eristada ka mitmeid streptokoki infektsioonile iseloomulikke tunnuseid. Nende hulgas:

• Kurguvalu ilmumine ja inimese hääle tämbi muutused.
• Mandlitel on väga sageli mädane tahvel.
• Lümfisõlmede turse.
• Liigeste ja lihaste valu, üldine nõrkustunne.
• Külmavärinad, palavik, mõnikord kuni 39 ° C.
• Naha sügelus ja punetus, naastude ja villide ilmumine sellel.
• Sinusiidi areng, haistmismeele halvenemine.
• Hingeldus, köha, aevastamine.
• Pearinglus, peavalud.
• Unehäired.
• Dehüdratsiooni tunnused.

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoosi kindlakstegemiseks ei pea patsient tegema mitte ainult streptokoki analüüsi, vaid ka mitmeid vajalikke uuringuid. Neid on vaja haiguse spetsiifilise põhjustaja ja vastuse määramiseks ravimitele. Seetõttu ei määra arst mitte ainult streptokoki infektsiooni analüüsi, vaid viib läbi ka tervikliku diagnoosi.

Streptokoki tuvastamiseks kõri tampoonis tehakse analüüs reeglina juhtudel, kui inimesel on sümptomeid, mis viitavad sellise nakkuse kahtlusele. Sel juhul pole diagnostilise protsessi oluline tegur mitte patogeeni olemasolu biomaterjalis, vaid selle kogus. Selline analüüs võimaldab määrata patogeensete bakterite arvu, samuti seda, kas Streptococcus viridans on normaalne neelus ja muud tüüpi streptokokkides.

Saadud andmeid analüüsides tuleb meeles pidada, et mikrofloora sisaldab tavaliselt teatud koguses streptokokke. Niisiis, indikaatorit Streptococcus viridans 105 CFU / ml (neelu) võib pidada normiks, kõrgemate näitajate korral on vaja täiendavaid uuringuid ja ravi..

Nakkusaste määratakse biomaterjalist leitud mikroorganismide hulga järgi:

• 10 in 1 kraad CFU / ml - 10 in aste 2 CFU / ml - mikroorganismide hulk suuõõnes on normaalne ega saa haigusi esile kutsuda.
• 10 3 kraadi CFU / ml - 10 4 CFU / ml - suuõõnes on normaalne ja ohutu, kui kliinilisi sümptomeid pole.
• 10 kuni 6. kraad CFU / ml - 10 kuni 7. kraad CFU / ml - kogus on suur ja võib põhjustada nakkusliku kahjustuse.
• "Varjatud kasv" - nii on mikroorganismide hulk liiga kõrge, mis vastab suurele nakkusastmele ja vajab kohest ravi.

Enne streptokoki jaoks kõri tampooni võtmist peate järgima järgmisi reegleid:

• Tehke hommikul määrimine.
• Enne alistumist ei tohi süüa ega juua.
• Ärge pese hambaid.
• Ärge kasutage kohalikke antiseptikume ega närimiskummi.

Naiste määrdunud streptokokid avastatakse kõige sagedamini nina ja kurgu tampoonidest. Streptokoki põhjused naistel esinevas määrdumises võivad olla seotud erinevate haiguste arenguga. Kuid kõige ohtlikum on selle patogeeni olemasolu rasedate naiste uriini analüüsimisel. Streptococcus agalactia võib põhjustada lapse nakatumist ja põhjustada temas tõsiseid haigusi.

Streptococcus agalactiae 10 esinemisel 5. astmel või Streptococcus agalactiae 10 näitajaga 6. või enamas astmes määrab arst tulevasele emale individuaalse ravi..

Streptokoki määramiseks uriini kogumisel on vaja järgida olulisi soovitusi, millest sõltub analüüsi täpsus. Hügieenireeglite eiramine võib anda valepositiivse tulemuse. Mõelge järgmisele:

• Enne uriini kogumist peske suguelundeid ainult jooksva veega..
• Enne uriini kogumist peaks naine oma häbememokad laiali jagama. Esimene osa uriinist juhitakse tualetti, kuna see sisaldab ureetra pinnalt mikroorganisme. Uuringu jaoks võtke ainult uriini keskmine osa.
• Oluline on arvestada, et streptokoki esinemist uriinis mõjutavad kellaaeg, igakuise tsükli faas ja muud tegurid.

Kui on kahtlus septilise protsessi arengus, viiakse läbi bakterioloogiline vereanalüüs. Kui veres on streptokokkide arv positiivne (vere agaril), on see tõend tõsise nakkuse kohta, sest tervel inimesel ei tohiks seda bakterit veres olla. Selle olemasolu kinnitamise korral viiakse läbi streptokoki tüübi määramiseks täiendav uuring. Samuti teostab antikehade määramiseks seroloogilisi teste.

Mis puudutab võimalust osta apteegist streptokoki test, siis eksisteerivad teatud ekspresstestid (näiteks Strep A streptokoki test). Kuid täpseid tulemusi saab saada alles pärast kõigi analüüside tegemist mee tingimustes. institutsioonid.

Streptokoki ravi

Kuidas ravida Streptococcus spp-d meestel, naistel ja lastel, sõltub nende üldisest seisundist, haiguse kulgu omadustest ja patogeenist. Kuid üldiselt vajab streptokoki infektsioon täiskasvanutel ja lastel tõsist ravi. Kui joove on väga tugev, on vaja järgida ranget voodirežiimi ja vältida liigset füüsilist koormust.

Streptokoki infektsiooni ravi määrab arst alles pärast diagnostikat ja patogeeni tüübi määramist. Patogeensete bakterite tüübi kindlaksmääramisel määrab järgneva ravi kitsas spetsialist, sõltuvalt sellest, millist elundit see mõjutas.

Streptococcus Agalactiae (streptococcus agalactia) naiste määrdumisel. Mida see tähendab, ravi

Streptococcus agalactiae esindab suurt mikroorganismide rühma, millel on iseloomulikud morfoloogilised, tinktuuraalsed, kultuurilised ja biokeemilised omadused. See tinglikult patogeenne mikroob on inimkeha loomulik elanik ja lokaliseerub peamiselt soolestikus, ninaneelus ja tupes. Streptococcus aitab haiguste tekkele kaasa ainult teatud negatiivsetes tingimustes, mis nõrgendavad immuunsust ja vähendavad keha üldist resistentsust.

Streptococcus agalactiae on veiste piimanäärmete põletiku põhjus. Seda nime seostatakse selle patogeense toimega. Ladina keelest tõlgitud termin "agalaktia" tähendab "piima puudumist". Elus organismis põhjustab mikroob erütrotsüütide hemolüüsi ja verd sisaldavatel toitainekeskkondadel moodustab kasvanud kolooniate ümber täieliku valgustatuse tsooni..

Streptococcus agalactia on terve naise tupe normaalne elanik. Mikroobid, mis ei ületa 104 kolooniat moodustavat ühikut, on organismile kahjutud. Haigus areneb ainult bakterite aktiivse paljunemise ja nende poolt haigust põhjustavate omaduste omandamise korral. See juhtub immuunpuudulikkuse või hüpotermia tekkega. Patogeenide laadimisdoosi samaaegne sisseviimine lõpeb patoloogilise protsessiga. Märkimisväärse arvu mikroobide tuvastamine tupest on märk mittespetsiifilisest põletikust.

Meestel on streptococcus agalactia osa soolestiku ja ninaõõne normotsenoosist. Düsbioosi väljaheidete uurimisel ei tohiks mikroobide arv ületada 105 või 106. Nina limaskesta mikrofloora väljavoolu mikrobioloogilisel uurimisel avastatakse tervetel inimestel streptokokk koguses 103 või 104. Meeste suguelunditesse tungiv streptokokk agalactiae põhjustab haiguse ägedat vormi..

Streptococcus agalactia on tõsine oht rasedatele ja vastsündinutele, eriti enneaegsetele. Viimastel aastatel on haigestumus sagenenud eakate seas, kus nakkus kulgeb sepsise, kopsupõletiku või peritoniidi kujul. Riskirühma kuuluvad ka raskete somaatiliste haigustega inimesed, mis nõrgendavad nende immuunsust.

Streptococcus agalactiae põhjustatud patoloogia diagnoosimine põhineb tupe sekretsiooni, uriini ja väljaheidete mikrobioloogilisel uurimisel saadud andmetel. Kõigile patsientidele näidatakse penotilliinide, makroliidide, tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumidega etiotroopset antimikroobset ravi, samuti arsti poolt määratud patogeneetilist ja sümptomaatilist ravi, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

Streptococcus agalactiaga nakatumise viisid

Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi baktereid esineb tavaliselt nii nais- kui ka meessoost kehas, on selle maksimaalse kontsentratsiooni ületamine tervisele ohtlik. Võõraste streptokokkide kehasse sisenedes on võimalik provotseerida bakterite massilist paljunemist.

Nad saavad siseneda erinevatel viisidel:

• Õhutransport (õhutransport). Bakterid on väga väikeste mõõtmetega ja võivad minimaalsete õhuvoolude mõjul liikuda läbi õhu. See nakkusmeetod on eriti ohtlik viiruslike ja külmetushaiguste massilise leviku perioodil..
• Tolmuga (õhk-tolm). Ruumides, kus elab nakatunud inimene või loom, elavad kõikjal koos tolmuosakestega mikroorganismid, mis sissehingamisel kergesti sisenevad õhu-hingamisteedesse ja nakatavad inimest.
• Kontakt ja leibkond. Kõigi nakatunud inimese kasutuses olevate majapidamistarvete ja seadmete pinnal on bakterid. Igasugune kokkupuude nendega viib terve inimese nakkuse..
• Seksuaalne. Tervisliku inimese lähedus nakatunud inimesega võib teda limaskestade kokkupuutel nakatada erinevat tüüpi bakteritega.
• Fekaal-suuline. Isikliku hügieeni eiramine võib põhjustada nakkuse.
• Meditsiiniline. Mittesteriilse vahendi kasutamine meditsiiniasutustes võib nakatada tervet inimest erinevat tüüpi bakteritega, sealhulgas streptococcus agalactia.

Saastumise vältimiseks seda tüüpi bakteritega piisab, kui läheneda hoolikalt partneri valikule, järgida isikliku hügieeni reegleid ja külastada ainult akrediteeritud meditsiiniasutusi.

Etioloogia

Streptococcus agalactiae on spetsiifilise sfäärilise või ellipsoidse kujuga bakter, mis võib eksisteerida nii hapniku manulusel kui ka ilma selleta. Mikroobid on asporogeensed, liikumatud, neil on kapsel ja rühmaspetsiifiline polüsahhariid.

Streptococcus agalactiae mikroskoobi all

Mikroorganismid värvitakse Grami järgi siniseks ja paiknevad mustuses paaride ja ahelatena. Nad on toitainekeskkonna suhtes nõudlikud. Streptokokid kasvavad ainult verd, seerumit ja glükoosi sisaldavatel söötmetel. Nad kasutavad neid aineid energiaallikana. Inokuleerimisi inkubeeritakse termostaadis temperatuuril 37 ° C, kuigi bakterid võivad kasvada laiemas temperatuurivahemikus. Vere-agaril moodustuvad päev hiljem hallikad väga väikesed kolooniad, mille ääres paikneb täieliku valgustatuse tsoon. Puljongis kasvavad bakterid katseklaasi põhjas hajutatud hägususe ja setete kujul.

Bakterite patogeensed omadused on tingitud järgmistest teguritest:

• Streptolüsiin, mis hävitab ümbritsevaid kudesid, eriti verd ja südamerakke;
• Leukotsidiin, mis pärsib immuunsust ja hävitab immunokompetentsed rakud;
• Nekrotoksiin, mis põhjustab koesurma ja mõjutab kogu organismi tööd;
• Ensüümid, mis tagavad mikroobide adhesiooni, invasiooni, leviku kogu kehas, tervete kudede kahjustuse ja patoloogilise protsessi arengu.

Streptokokid on vastupidavad külmumisele, kuivatamisele, otsesele päikesevalgusele. Bakterid surevad antibiootikumide, antiseptikumide ja desinfektsioonivahendite toimel.

Infektsiooni patogeneetilised seosed:

1. Mikroobi sissetoomine kehasse,
2. Limaskesta koloniseerimine,
3. Põletiku fookuse tekkimine,
4. Valu ja turse,
5. Bakteremia,
6. Üldine halb enesetunne,
7. Joobeseisundi sündroom,
8. Dehüdratsioon,
9. Teadvuse hägustumine,
10. Regionaalne lümfadeniit.

Nakkuse tunnused

Streptococcus Agalactiae naistel esinevas määrdumises on tavalise mikrofloora koostise tunnuseks, kuid lubatud kontsentratsiooni ületamine näitab haiguse kulgu ja vajab ravi.

Sellise olukorra võib esile kutsuda makrofloora tasakaalustamatus, mis võib tekkida:

• hormonaalne tasakaalutus;
• immuunsüsteemi häired;
• hügieenieeskirjade eiramine;
• douchingu kasutamine hügieeniprotseduurina;
• diabeet;
• autoimmuunsed patoloogiad.

Nende põhjuste esinemine võib põhjustada bakterite intensiivset paljunemist, mis võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• väsimus ja halb enesetunne;
• regulaarsed peavalud;
• kurguvalu või valulikkus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• iiveldustunne;

Bakterite normaalse kontsentratsiooni ületamine võib provotseerida erinevate haiguste arengut. Näiteks põiepõletik, millega kaasnevad urineerimise ajal teravad valud ja põletustunne tupe piirkonnas, sage tung ja alati täieliku põie tunne. Haiguse ägeda kulgu korral võivad tekkida nõrkus, peavalud ja heaolu halvenemine.

Agalaktia korral ei esine haiguse kulgu väliseid sümptomeid, see leitakse peamiselt günekoloogi kavandatud visiidi ajal.

Sümptomid

Hemolüütiline staphylococcus aureus on mitmesuguste hingamisteede haiguste põhjustaja - tonsilliit, farüngiit, kopsupõletik; urogenitaaltrakt - meestel uretriit ja prostatiit, naistel tsüstiit või emakakaelapõletik; nahk - impetiigo, erysipelad; septilised protsessid - endokardiit, abstsessid, sepsis.

Selle nakkuse peiteaeg kestab keskmiselt kaks päeva. Esiteks halveneb patsientide üldine seisund ja seejärel ilmnevad katarraalsed sümptomid.

1. Stafülokoki infektsioonide mürgistuse ja asteniseerimise sagedasemad sümptomid on: nõrkus, halb enesetunne, palavik, iiveldus, kõhupuhitus, kehavalu, külmavärinad, halb enesetunne, letargia, nõrkus, isutus, tsefalalgia, unehäired.
2. Hingamissüsteemi lüüasaamisega ilmnevad iseloomulikud sümptomid: ninast eraldub mukopululentne sekretsioon, kurgus sügelus, limaskest muutub punaseks, mandlid paisuvad ja kaetakse mädase õitsemisega, tekib valu, köha koos mädase röga, aevastamine. Lastel komplitseerib hemolüütilise streptokoki põhjustatud tonsilliiti keskkõrvapõletik, lümfadeniit, sarlakid.
3. Hemolüütilise stafülokoki põhjustatud urogenitaalsüsteemi põletik meestel avaldub sagedase urineerimisega koos lõikava valu ja sügelusega, vere ilmnemisega uriinis ja muude patoloogiliste lisanditena, ebamugavustundena perineumis, mädase eritisega ureetrast, erektsioonihäiretega. Meestel põhjustab mikroob sageli eesnäärme põletikku. Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimisel siseneb see eesnäärme saladusse nakatunud siseorganitest hematogeenselt, seksuaalvahekorra tagajärjel kokkupuutel, invasiivsete meditsiiniliste manipulatsioonide käigus..
4. Hemolüütilise stafülokoki suguelundite kahjustuste sümptomid naistel: ebameeldiva lõhnaga eritumine, sügelus, tupe kuivustunne, valu vahekorra ajal, põletustunne suguelundites, öösel süvenenud, limaskesta suurenenud ärrituvus.
5. Patsientide nahale ilmuvad pustulid või keeb, pehmetes kudedes moodustuvad abstsessid.

Mikroob on eriti ohtlik vastsündinutele. Infektsioon tekib siis, kui laps läbib sünnikanalit. Infektsiooni kõige raskem ilming on kopsupõletik. Imikutel on raske haigestuda. Sageli tekivad elutähtsate protsesside tõsised häired, hingamispuudulikkuse nähud suurenevad. Hemolüütilise stafülokoki põhjustatud vastsündinute kopsupõletik, millega kaasneb meningiit, neuralgia, üldine mürgistus.

Kui määratakse Streptococcus Agalactiae test

Günekoloogid soovitavad teha laboratoorsed uuringud streptococcus agalactia sisalduse ületamiseks järgmistel juhtudel:

• kui arst kahtlustab beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud infektsiooni arengut;
• kui on raseduse katkemise oht;
• kui rase naise uriinist leiti mingeid baktereid;
• kui naisel on rinnaga toitmise perioodil tõusnud kehatemperatuur.

Samuti viiakse sellised testid ja uuringud kohustusliku protseduurina läbi lapse kontseptsiooni kavandamisel, et vältida olemasolevate haiguste edasist ägenemist ja uute ilmnemist..

Naiste määrimise näitajate normid

Igal tervel naisel esindavad tupe mikrofloorat mitut tüüpi bakterid, need ei kujuta kehale ohtu, kui nende sisaldus ei ületa normi. Streptococcus Agalactiae liikide puhul peetakse nende arvu normaalseks kuni 10,3 CFU / ml. See tähendab, et 1 mm vedelikus ei leita rohkem kui 1000 bakterikolooniat..

Juhul, kui indikaator ületab 10³ CFU / ml, on võimalik diagnoosida streptokoki intensiivne paljunemine, mis viib seksuaalse infektsiooni tekkeni.

Kuidas uuringuks valmistuda

Streptococcus Agalactiae määrimist naistel saab tuvastada mikrobioloogia kõige populaarsema uurimistüübi abil - PCR-analüüs või polümeraasi ahelreaktsioon.

See on kaasaegne tehnika, mis on ülitundlik ja suudab testitud bioloogilises materjalis tuvastada isegi väikseima streptococcus agalactia bakterikolooniate kontsentratsiooni. Hommikul laboris võetakse veeniverest bioloogiline proov.

Et uuringu tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, peab patsient järgima mitmeid reegleid:

• enne analüüsi tegemist tuleb alkoholi sisaldavad joogid päeva jooksul dieedist välja jätta;

Need meetmed võimaldavad teil saada kõige usaldusväärsema uurimistulemuse. Kui materjal võetakse tupest saadud mustuse abil, peaks naine 1-2 päeva enne uuringut keelduma seksuaalvahekorrast, ravimküünalde kasutamisest, douchingust ja muudest kontaktravi meetoditest..

Kuidas on biomaterjali kogumine

Streptococcus agalactia suurenenud taseme tuvastamiseks inimkehas on mitu võimalust..

Uuringuteks võetakse kõige sagedamini järgmisi bioloogilisi materjale:

• tupe limaskesta määrimine;
• määrimine hingamisteede limaskestalt;
• ureetra limaskesta määrimine;
• röga ninaõõnes;
• veri;
• uriin;

Tavaliselt kasutavad eksperdid diagnostikaks järgmisi tehnikaid:

Laboratoorsed diagnostikameetodid

Planeeritult läbivad rasedad naised emakakaelakanalist määrdumisi. See uurimismeetod võimaldab teil määrata tupe puhtusastet ja tuvastada esimesed kõrvalekalded normist. Kui määrdumises domineerib kookosfloora, on vajalik kultuuriuuring, mis on peamine meetod nakkuse diagnoosimiseks..

p, plokktsitaat 26,1,0,0,0 ->

Külvamiseks kasutage vedelat või tahket toitainekeskkonda. Mõnes laboris lisatakse neile aineid, mis pärsivad teiste mikroorganismide kasvu. See suurendab streptokoki sekretsiooni 50%.

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Külvamiseks võetakse materjal tupest, anorektaalsest piirkonnast. Soovitatav on võtta eritist korraga mitmest limaskesta piirkonnast. See suurendab ka patogeeni tuvastamise tõenäosust. 10 kuni 3 kraadi CFU / ml tuvastamine on tavaline variant.

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

Kuna streptococcus agalactia roll vastsündinu nakatumisel on väga suur, on agalaktia avastamiseks välja töötatud skriiningtestide süsteem. Selleks kasutage mikroorganismi antigeenide määramist lateksi aglutinatsioonis, ELISA-s, koaglutinatsioonis. Need meetodid on kiired, kuid neil on mõningaid puudusi. Kui sünnitusel viiakse läbi uuring, siis võib tupest väljumist segada lootevee, verega. See vähendab testide tundlikkust..

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Kasutatakse ka PCR-diagnostikat. Selle abiga saate isoleerida streptococcus agalactia uriinist, mis on tupest eraldatud, vastsündinu nahast. Uuringu käigus määratakse patogeeni DNA. Hiljutised arengud selles valdkonnas võimaldavad uurida virulentsusgeene. Sellise geneetilise koostise kindlakstegemine näitab vastsündinu suure tõenäosusega nakatumist haiguse raskesse vormi..

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Rasedate jaoks viiakse uuring läbi 35-37 nädalal. PCR-meetod võimaldab teil testmaterjalis tuvastada streptokoki kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt. Mikroorganismide arvu kindlakstegemine võimaldab hinnata uuritava piirkonna saastumist. Selle meetodi puuduseks on see, et on võimatu tuvastada perekonna elusaid esindajaid ja määrata nende resistentsust antibiootikumide suhtes.

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Analüüsivastuste dekodeerimine

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) uurimisel saadud tulemusi on lihtne dešifreerida, kuna nende väärtused on järgmised:

• positiivne;
• negatiivne.

Positiivne tulemus näitab, et streptococcus agalactia sisaldus patsiendi kehas ületab maksimaalset lubatud kontsentratsiooni ja arsti sekkumine on vajalik. Negatiivne tulemus näitab, et patsient on terve ja bakterikolooniate arv on normaalne.

Kui patoloogia avastati biomaterjali võtmiseks määrimiseks, võib tulemus olla järgmine:

• 10³ CFU / ml ja vähem;

See tulemus viitab sellele, et 1 ml vedelikus ei leita rohkem kui 1000 bakterikolooniat, mis on norm..

• Rohkem kui 10³ CFU / ml.

Sellised näitaja väärtused ütlevad, et streptokoki normaalne kontsentratsioon kehas on ületatud ja patsient vajab ravi.

Saadud testi tulemusi peaks diagnoosimiseks tõlgendama ainult kvalifitseeritud spetsialist. Ei ole soovitatav ise ravida, et mitte halvendada olukorda ja kaasneda bakterite täiendav paljunemine.

Mis võib mõjutada uuringu usaldusväärsust?

Valesti valitud diagnostiline meetod ja patsiendi uuringu ettevalmistamise reeglite mittejärgimine võivad moonutada testi tulemuste usaldusväärsust.

Juhul, kui naine enne teste:

• ei ole lõpetanud antibiootikumide võtmist 7-14 päeva jooksul;
• oli 1 päeva jooksul seksuaalvahekorras;
• kuritarvitatud alkohoolsed joogid ja suitsetamine;
• teostas eelmisel päeval douchingut;
• uhutud.

Sellisel juhul on suur tõenäosus saada valesid tulemusi, mis võib mõjutada õiget diagnoosi ja ravi. Seetõttu on testide edastamisel vaja läheneda vastutustundlikult..

Klassifikatsioon

Streptokokid erinevad punaste vereliblede (erütrotsüütide) hävitamise tüübi järgi kolme põhirühma:

• Alfa hemolüütiline (roheline streptokokk);
• Beeta-gomeliticheskie (pneumokokid);
• Mittehemolüütiline.

Esimene ja kolmas streptokokkide rühm praktiliselt ei põhjusta inimestel haigusi, seetõttu on Beta-gomelitichesky meditsiinilisest seisukohast märkimisväärne..

Neid peetakse enamiku haiguste peamiseks põhjuseks ja need on jagatud 4 rühma:

1. A-rühma streptokokid, tonsilliidi, reuma, nefriidi põhjustajad;
2. Pneumokokid on sinusiidi, kopsupõletiku peamine põhjus;
3. Enterokokid, bakterid, mis provotseerivad endokardiiti ja septilisi protsesse;
4. B-rühma streptokokk, mis vastutab uriini eritus- ja reproduktiivsüsteemi haiguste eest.

Eraldi eraldatakse piimhappe streptokokk, mis kuulub piimhappebakterite hulka, mida kasutatakse toiduainetööstuses näiteks kääritatud piimajookide valmistamiseks ja laktoosipuuduse raviks..

See bakter hävitab mõned kahjulikud mikroobid, tänu millele kasutatakse seda laialdaselt laste sülitamise vältimiseks..

Kui palju uuringud maksavad, kus seda tehakse?

Sõltuvalt streptokoki infektsiooni arengu põhjusest, kulgemise asukohast ja haiguse keerukusest saavad selle spetsialistiga tegeleda erinevad spetsialistid:

• terapeut;
• pulmonoloog;
• uroloog;
• günekoloog.

Neid arste saate külastada nii piirkondlikus tasuta kliinikus kui ka tasulises. Katseid saab teha kohalikes laborites. Kuid mitte kõik tasuta haiglad ei saa läbi viia polümeraasi ahelreaktsiooni testi, nii et nad saavad sealt tasulise analüüsi saamiseks laborisse saata.

Uurimiskulud sõltuvad labori piirkonnast ja tasemest järgmised:

Haiguse põhjused

Tingimused, mille tagajärjel inimene haigestub streptokoki haigustesse, koosnevad kahest osast - nõrgenenud immuunsus ja kontakt nakkuse põhjustajaga. Parasiit satub kehasse sageli hingamisteede kaudu. Streptokoki infektsiooni sissetoomise kohas tekib mädase iseloomuga põletikuline fookus. Mõnikord võib täheldada nekrootilist nähtust. Streptokoki poolt eritatavad toksiinid kutsuvad esile palavikku ja peavalu. Levinud patoloogilised seisundid, kus nakkus patsienti ründab, on:

• ARVI, ARI;
• keha hüpotermia;
• gripp;
• tuberkuloos;
• tonsilliit;
• HIV;
• nina ja suuõõne limaskestade vigastus;
• diabeet;
• endokriinsüsteemi haigused.

Ekspresstest

Streptococcus Agalactiae naistel on määrdumistestiga lihtne kindlaks teha. See uuring on väga usaldusväärne, kuid tulemuste saavutamiseks kulub umbes 24 tundi..

Äärmuslikel juhtudel, kui patsiendi seisund on tõsine, tuleb teavet kiiresti hankida. Sellistel juhtudel kasutavad nad ekspresstesti. Samuti saate seda osta igast apteegist ja ise diagnoosi panna.

Selleks vajate:

1. Eemaldage ümbris pakendist ja võtke torud välja.
2. Lisage ühte torusse 4 tilka igat värvi (pakendis on 2 vedelikku: punane ja kollane).
3. Segage vedelikud hoolikalt loksutades (10–15 korda) ja jätke 60 sekundiks rahule.
4. Võtke bioloogiline materjal kurgust puhta vatitupsuga.
5. Pange pulk koos biomaterjaliga lahusega katseklaasi 60 sekundiks.
6. Eemaldage pulk ja pigistage teise katseklaasi (tühi).
7. Kastke testriba 5 minutiks pressitud vedelikku.

5 min pärast. saad tulemust vaadata. Testribal kuvatakse:

• 1 riba - see tähendab, et tulemus on negatiivne ja kehas on streptokokkide normaalne sisaldus;
• 2 riba - test on positiivne, seetõttu ületatakse bakterite kontsentratsioon.

Selle diagnostikameetodi oluline puudus on madal usaldusväärsus, sest test on sageli vale. See on tingitud asjaolust, et väliskeskkonnas säilitavad bakterid oma elujõulisuse lühikese aja jooksul ja lahusega töödeldes elavad nad kuni 15 minutit.

Teraapiad

Streptococcus agalactiae ravi meestel taandub selle allika hävitamisele. Streptokoki ravikuur põhineb reeglina penitsilliinirühma antibiootikumide, samuti immuunsüsteemi tugevdavate ravimite kasutamisel. Raviperioodi jooksul on soovitatav süüa õigesti, vähendada kehalist aktiivsust, elada tervislikke eluviise ja järgida hügieeni.

Streptococcus agalactiae üldiseks raviks meestel kasutatakse bensüülpenitsilliini, fenoksümetüülpenitsilliini, amoksitsilliini, augumentiini, asitromütsiini, tsefuroksiimi, tseftriaksooni, tsefotaksiimi, klaritromütsiini ja erütromütsiini. Kohaliku ravi raames kasutatakse "Bioparox", "Sheksoral" või "Chlorhexidine". Igasuguse kohtumise viib läbi arst, ise ravimist ei soovitata.

Miks streptokokk on raseduse ajal naistele ohtlik?

Lapse kandmise ajal on naistel sageli olemasolevate haiguste ägenemine. Neil on ka suurenenud oht patogeense ja oportunistliku mikrofloora intensiivseks paljunemiseks tupes immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemise ja hormonaalse tasakaalustamatuse taustal..

Streptococcus agalactia bakter suurendab kõige sagedamini aktiivsust kolmandal trimestril (34-38 nädalat). Sel perioodil määravad günekoloogid sageli sobivad uuringud..

Nakkusohtu suurendavad mitmed tegurid:

• agalaktia tuvastamine uriinianalüüsis;
• varajase sünnituse võimaliku ohu diagnoosimine;
• streptokoki infektsiooni esinemine eelmistel lastel.

Kui rasedal naisel on diagnoositud kuseteede infektsioonid agalaktia maksimaalse lubatud kontsentratsiooni ületamise taustal, on tüsistuste tõenäosus nii enne sünnitust kui ka ajal:

loote membraanide põletik või korioamnioniit;

Streptokokkide kolooniate järsu kasvu diagnoosimine raseduse mis tahes etapis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni loote surmani, seetõttu tuleb nakkuse avastamise korral alustada kiiret ravi.

Nakkusnähud

Tingimuslikult patogeensed streptokokid esinevad kõige sagedamini mehe kuseteedes külalistena, sattudes sinna mitu tundi või nädalat, kuni keha kaitsefunktsioonid nendega toime tulevad. Kui analüüs tuvastab sellised bakterid, pole ravi vaja.

Isegi ajutine kandja võib olla seksuaalpartnerile ohtlik, kuna tema nakatumine on võimalik..

Püsiva kandmise korral, kui väike arv oportunistlikke mikroorganisme elab pidevalt urogenitaaltraktis, ei esine nakkuse kliinilisi tunnuseid. Kuid teise haiguse tõttu nõrgenenud immuunsusega hakkavad streptokokid kiiresti paljunema ja algab vägivaldne põletikuline reaktsioon.

Millal ravida ja milliseid ravimeid B-rühma streptokoki tuvastamisel

Streptococcus Agalactiae naistel oleval määrdel vajab õigeaegset ravi. Kuid enne selle alustamist peate minema arsti kabinetti ja läbima kõik vajalikud uuringud. Pärast diagnoosi tuvastamist tuleb ravi kohe alustada..

Selle mikroorganismide rühma vastu suunatud ravile tuleks läheneda terviklikult ja kombineerida mitu ravimeetodit, sealhulgas:

• antibakteriaalsete ravimite võtmine;
• immuunsüsteemi üldise seisundi tugevdamine;
• meetmed soolefloora mikroorganismide normaalse kontsentratsiooni taastamiseks (see on häiritud bakterite vastu ravimite võtmise tõttu);
• mürgiste ainete neutraliseerimine ja eemaldamine kehast;
• antihistamiinikumide võtmine (ette nähtud allergiliste reaktsioonide korral, eriti lastel);
• haiguse kaasuvate sümptomite sümptomaatiline ravi;
• nõrgenenud immuunsuse tõttu paralleelselt kulgevate haiguste ravi (kui neid on).

Bakterite vastu võitlemine toimub peamiselt järgmiste ravimite abil:

• Asitromütsiin;
• Ampitsilliin;
• Erütromütsiin;
• Tsefotaksiim;
• Spiramütsiin;
• Klaritomütsiin.

Sellistel juhtudel on laia toimespektriga antibiootikumide võtmine ebasoovitav, sest need võivad provotseerida patogeense mikrofloora suurenenud kasvu. Ravi kestus määratakse individuaalselt. Tavaliselt kestab see 5 kuni 10 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest..

Tervendav tegevus

Patoloogiast ja selle peamistest ilmingutest vabanemiseks on vaja tegutseda algpõhjus - bakterite hävitamine. Selleks määratakse patsientidele antimikroobsed ravimid - antibiootikumid. Rasketel juhtudel on näidustatud patogeneetiline ravi, sealhulgas vee ja elektrolüütide tasakaalu detoksifitseerimine ning korrigeerimine. Sümptomaatiline ravi seisneb palavikuvastaste, antihistamiinikumide, antiseptikumide kasutamises. Lisaks ravitakse neid immunomodulaatorite ja immunostimulaatoritega.

1. Streptococcus agalactiae tuvastamisel 105 kraadi CFU / ml on vajalik etiotroopne ravi. See viiakse läbi peamiste farmakoloogiliste rühmade antibiootikumidega: penitsilliinid - "Amoxiclav", "Augmentin", tsefalosporiinid - "Tsefasoliin", "Tsefoperasoon", makroliidid - "Sumamed", "Klacid". Antibakteriaalse ravi standardkuur on 7-10 päeva..
2. Tsüstiidi või uretriidi korral viiakse läbi põie tilgutamine antibiootikumidega, mille suhtes isoleeritud mikroob on tundlik. Kohalik teraapia on süsteemse ravi ees ülimuslik. See on tingitud ravimi mõjust ainult haiguse fookusele..
3. Rasketel juhtudel, kui antibiootikumravi puudub või kui see on vastunäidustatud, viiakse ravi läbi streptokoki bakteriofaagiga, mis on viirus, mis hävitab streptokokke.
4. Kõigil rasedust planeerivatel naistel on ette nähtud tupe puhastus, mis vähendab vastsündinu nakatumise ohtu. Selleks kasutatakse tupe tablette "Fluomizin", "Terzhinan", "Hexicon". Need on komplekssed preparaadid, mille toimeaine omab seentevastast, antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet..
5. Immunomoduleeriv ravi - "Immunal", "Imunorix", "Polyoxidonium".
6. Pre- ja probiootikumid - "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Acipol".
7. Enterosorbendid - "Atoxil", "Enterol", "Polysorb".
8. Detoksifitseerimine ja dehüdratsioon - kolloidsete ja kristalloidsete lahuste intravenoosne manustamine.
9. Diureetikumid toksiinide eemaldamiseks organismist uriiniga ja mürgistuse eemaldamine - "Veroshpiron", "Diacarb", "Mannitol".
10. Limaskesta turse vähendamiseks ja sügeluse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinikumide kasutamine - "Suprastin", "Zodak", "Diazolin".
11. Palavikuvastased ravimid palaviku korral - "Nurofen", "Ibuprofeen", "Paratsetamool".
12. Kohalikud antiseptikumid nina loputamiseks ja kurgu kuristamiseks - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
13. Multivitamiinid ja mineraalide kompleksid.

Pärast joobeseisundi peatamist määratakse füsioteraapia - elektroforees, UHF, induktotermia, mikrolaineahi, aeroionoteraapia, inhalatsioonid, samuti rindkere massaaž, nõelravi, harjutusravi.

Režiimil on patoloogia ravis suur tähtsus. Patsientidel soovitatakse voodis püsida, eriti neil, kellel on raske mürgistuse sündroom. Aktiivne liikumine haiguse keskel aeglustab paranemisprotsessi ja suurendab tõsiste komplikatsioonide riski. Võõrutusmeetmed hõlmavad õiget joomise režiimi - kuni kolme liitri vee kasutamist päevas. Ravi mõju puudumisel ja üldise seisundi halvenemisel näidatakse patsiendile hospitaliseerimist.

Õigeaegne ja õige ravi muudab nakkuse prognoosi soodsaks. Vastasel juhul omandab haigus pikaajalise kulgu, tekivad tõsised tüsistused ja võimalik on surmav tulemus..

KASULIK TEAVE: Kasulik tabel Poiss või tüdruk

Rahvapärased abinõud

Agalaktia tüüpi streptokoki põhjustatud bakteriaalsed haigused vajavad kiiret ravi. Sellistest patoloogiatest saate vabaneda mitte ainult traditsioonilise meditsiini meetoditega, vaid ka rahvapäraste meetoditega..

Kõige populaarsemad retseptid hõlmavad järgmist:

Enne mõne alternatiivse ravimeetodi kasutamist peate konsulteerima arstiga ja veenduma, et pole vastunäidustusi.

Võimalikud tüsistused

Agalactia streptococci maksimaalse kontsentratsiooni ületamine kutsub esile nende jõulisema aktiivsuse, millega kaasneb suure hulga toksiliste ühendite vabanemine kehasse. Viimane koos verevoolu ja muude füsioloogiliste vedelikega levib kogu kehas.

See paneb immuunsüsteemi tootma kahjulike bakterite vastu võitlemiseks rohkem antikehi. Antikehade toime levib aga ka tervetesse rakkudesse, mis aitab kaasa autoimmuunhaiguste tekkele..

Piisava ja õigeaegse ravi puudumisel võivad rasedad naised välja töötada järgmised tingimused:

• keskkõrvapõletik koos mädanikuga;
• koriomnioniit;
• rasked allergilised reaktsioonid;
• suurenenud raseduse katkemise oht;
• kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
• nakkushaiguste sagedane avaldumine urogenitaaltraktis;
• endokardiit.

Samuti võivad bakterid mõjutada lapse tervist..

Tõenäoliselt arendab ta riisi:

• sepsis;
• meningiit;
• südame lihaskoe patoloogia;
• neuroloogilised häired.

Rasketel juhtudel võivad tüsistused lõppeda surmaga.

Naistel, kes last ei kanna, võivad bakterid ka intensiivselt paljuneda..

Patsientide kategoorial on järgmised tüsistused:

Streptococcus Agalactiae paljunemine naisorganismis on tervisele väga ohtlik ning vajab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Eriti lapse kandmise perioodil. Selle liigi tinglikult patogeenset mikrofloorat saab hõlpsasti kindlaks teha, uurides limaskestade määrimist..

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Ärahoidmine

Meetmed püogeensest streptokokist põhjustatud haiguste tekke vältimiseks:

• Kroonilise infektsiooni fookuste leevendamine,
• Karastamine,
• Tervislik eluviis ilma suitsetamise ja alkoholita,
• Õige toitumine,
• Patsientide ja bakterikandjate varajane avastamine ja piisav ravi,
• Vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine,
• Sanitaar- ja hügieeninormide ja -reeglite järgimine,
• Keha kaitse hüpotermia ja mustandite eest,
• Korduva tonsilliidi või sarlakitega põdenud laste ambulatoorne vaatlus,
• Optimaalne kehaline aktiivsus,
• Hea uni.

Streptococcus pyogenes on inimkeha looduslik elanik, mis paikneb peamiselt ninaneelus, soolestikus ja nahas. Selle aktiveerimine ja kiire paljunemine on väga ohtlikud. Streptococcus aitab haiguste tekkele kaasa ainult teatud negatiivsetes tingimustes, mis nõrgestavad immuunsust ja vähendavad keha üldist resistentsust. Mikroob hävitab punaseid vereliblesid ja põhjustab maksimaalse kogunemise kohtades põletikku. Streptokoki õigeaegse avastamise ja õige etiotroopse ravi korral on taastumise prognoos soodne.