Hingelduseks nimetatakse selliseid hingamishäireid (rütm, sagedus, sügavus), mille korral inimesel pole piisavalt õhku või hingamisraskused.
See juhtub paljude vaevustega: kopsuhaigused, südamehaigused, autonoomsed või närvisüsteemi häired, aneemia. Hingamisraskustega hingamine on sagedane, kuid ebapiisav, sest inimene ei ole võimeline sügavalt sisse hingama ja tunneb iga hingetõmbega rindkeres pinget..
Hingeldus pole diagnoos ise, vaid ainult haiguse näitaja (märk). Südamehaiguste korral on õhupuudus oluline sümptom, mida käsitleme allpool..
Mis see on?
Hingamispuudulikkuse või düspnoega (hingamishäire) võivad kaasneda objektiivsed hingamishäired (sügavus, sagedus, rütm) või ainult subjektiivsed aistingud.
Akadeemik B. E. Votchali definitsiooni kohaselt on õhupuudus peamiselt patsiendi aisting, mis sunnib teda kehalist aktiivsust piirama või hingamist suurendama.
Kui hingamishäired ei tekita mingeid aistinguid, siis seda terminit ei kasutata ja saame rääkida ainult rikkumise olemuse hindamisest, see tähendab, et hingamine on keeruline, pindmine, ebaregulaarne, ülemäära sügav ja intensiivsem. Kuid patsiendi kannatused ja psühholoogiline reaktsioon ei muutu sellest vähem reaalseks..
Praegu aktsepteeritakse düspnoe määratlust, mille pakkus välja USA rindkere (rinna) ühiskond. Selle kohaselt peegeldab õhupuudus patsiendi subjektiivset hingamisteede ebamugavustunnet ja hõlmab erinevaid kvaliteediaistinguid, mis on erineva intensiivsusega. Selle areng võib põhjustada sekundaarseid füsioloogilisi ja käitumuslikke reaktsioone ning olla tingitud psühholoogiliste, füsioloogiliste, sotsiaalsete ja keskkonnategurite koosmõjust.
Klassifikatsioon
Kui õhupuudus avaldub treeningu ajal, siis on see norm. Kuid kui sümptom tuvastatakse rahulikus olekus, peate pöörduma arsti poole. Õhupuuduse võimaliku etioloogia kindlakstegemiseks peab arst määrama selle tüübi.
Kliinikud eristavad düspnoe kolme tüüpi:
- Inspiratsiooniruum. See avaldub raskes hingeõhus ja moodustub kõri, hingetoru ja bronhide ava vähenemise põhjal. Tüüpiline laste ägedate hingamisteede infektsioonide, kõri difteeria, pleura kahjustuste ja bronhide kokkusurumist põhjustavate vigastuste korral.
- Aeguv. Paljastati raske väljahingamisega patsiendil. Selle haigusvormi arengu provotseeriv tegur on avanemise vähenemine väikestes bronhides. Sümptom avaldub emfüseem ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
- Segatud. Raske segatud düspnoega diagnoositakse kaugelearenenud kopsuhaigus ja südamepuudulikkus.
Düspnoe raskusaste
Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest on õhupuudus:
- 1. klass - tekib trepist või ülesmäge ronides, samuti jooksu ajal;
- 2 raskusastet - õhupuudus sunnib patsienti aeglustama, võrreldes terve inimese tempoga;
- 3 raskusastet - patsient on sunnitud pidevalt peatuma, et hinge tõmmata;
- 4 raskusastet - õhupuuduse tunne teeb patsiendi murelikuks isegi puhkeseisundis.
Kui hingamishäired ilmnevad ainult piisavalt intensiivse füüsilise treeningu ajal, siis räägivad nad raskusastmest nullist.
Õhupuudus
Õhupuuduse peamised põhjused võib jagada nelja rühma:
- Hingamispuudulikkus;
- Südamepuudulikkus;
- Hüperventilatsiooni sündroom (koos neurotsirkulatsiooni düstoonia ja neuroosidega);
- Ainevahetushäired;
- Aneemia.
Vaatame neid tüüpe lähemalt..
Südame hingeldus
Südame hingeldus on hingeldus, mis tekib südamepatoloogiate tagajärjel.
Südame düspnoe on reeglina krooniline. Hingeldus koos südamehaigustega on üks olulisemaid sümptomeid. Mõnel juhul võib sõltuvalt õhupuuduse tüübist, kestusest, kehalisest aktiivsusest, mille järel see ilmneb, hinnata südamepuudulikkuse staadiumi. Seda iseloomustab tavaliselt sissehingatav hingeldus ja paroksüsmaalse (korduva) öise düspnoe sagedased hood.
Südame hingelduse kõige levinumad põhjused on:
- südamepuudulikkus;
- äge koronaarsündroom;
- südamerikked;
- kardiomüopaatia;
- müokardiit;
- perikardiit;
- hemoperikard, südametamponaad.
Südamepuudulikkus
Südamepuudulikkus on patoloogia, mille korral süda ei suuda teatud põhjustel pumpada normaalseks ainevahetuseks ning elundite ja kehasüsteemide toimimiseks vajalikku veremahtu..
Enamikul juhtudel areneb südamepuudulikkus selliste patoloogiliste seisunditega nagu:
- arteriaalne hüpertensioon;
- Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
- kitsendav perikardiit (perikardi põletik, millega kaasneb selle kõvenemine ja südamekontraktsiooni kahjustus);
- piirav kardiomüopaatia (südamelihase põletik koos selle venitatavuse vähenemisega);
- pulmonaalne hüpertensioon (vererõhu tõus kopsuarteris);
- bradükardia (südame löögisageduse langus) või tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
- südamerikked.
Südamepuudulikkuse düspnoe tekkemehhanism on seotud vere väljutamise häiretega, mis põhjustab ajukudede alatoitumist, samuti kopsude ummikuid, kui ventilatsioonitingimused halvenevad ja gaasivahetus on häiritud..
Südamepuudulikkuse varases staadiumis võib õhupuudus puududa. Lisaks ilmneb patoloogia progresseerumisel õhupuudus tugeva koormusega, kergete koormustega ja isegi puhata.
Südame defektid
Südamehaigus on südame struktuuride patoloogiline muutus, mis põhjustab verevoolu halvenemist. Verevool on häiritud nii vereringe suures kui ka väikeses ringis. Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad olla seotud järgmiste struktuuridega - ventiilid, vaheseinad, anumad, seinad. Kaasasündinud südamerikke ilmnevad erinevate geneetiliste kõrvalekallete, emakasisesete infektsioonide tagajärjel. Omandatud südamerikked võivad ilmneda nakkusliku endokardiidi (südame sisekesta põletik), reuma, süüfilise taustal.
Südame defektid hõlmavad järgmisi patoloogiaid:
- ventrikulaarse vaheseina defekt on omandatud südamehaigus, mida iseloomustab defektide olemasolu vatsakeste vaheseina teatud osades, mis asub südame parema ja vasaku vatsakese vahel;
- avatud ovaalne aken - interatriumiaalse vaheseina defekt, mis tekib tänu sellele, et ovaalne aken ei sulgu, mis on seotud loote vereringega;
- avatud arteriaalne (botall) kanal, mis ühendab aordi sünnieelse perioodi ajal kopsuarteriga ja peab sulgema esimesel elupäeval;
- aordi koarktatsioon - südamerike, mis avaldub aordi valendiku kitsendamises ja nõuab südameoperatsiooni;
- südameklappide puudulikkus on teatud tüüpi südamerike, mille korral on südameklappide sulgemine võimatu ja tekib verevool vastupidine;
- südameklappide stenoosi iseloomustab klapi voldikute kitsenemine või sulandumine ning normaalse verevoolu katkemine.
Südamehaiguste erinevatel vormidel on spetsiifilised ilmingud, kuid on ka defekte iseloomulikke üldisi sümptomeid..
Südamepuudulikkusega kõige sagedamini esinevad sümptomid on:
- düspnoe;
- naha tsüanoos;
- naha kahvatus;
- teadvuse kaotus;
- füüsilise arengu mahajäämus;
- peavalu.
Muidugi ei piisa õige diagnoosi kindlakstegemiseks ainult teadmistest kliiniliste ilmingute kohta. Selleks on vaja instrumentaalsete uuringute tulemusi, nimelt südame ultraheli (ultraheli), rinnaorganite röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia jne..
Südamepuudused on haigused, mille korral seisundit saab leevendada ravimeetodite abil, kuid täielikult saab ravida ainult operatsiooni abil..
Äge koronaarsündroom
Äge koronaarsündroom on sümptomite ja märkide rühm, mis viitab müokardiinfarktile või ebastabiilsele stenokardiale. Müokardiinfarkt on haigus, mis tekib müokardi hapnikutarbimise ja hapniku kohaletoimetamise tasakaalu rikkumise tagajärjel, mille tagajärjeks on südamelihase osa nekroos. Ebastabiilne stenokardia on südame isheemiatõve ägenemine, mis võib põhjustada müokardiinfarkti või äkksurma. Need kaks seisundit ühendatakse üheks sündroomiks üldise patogeneetilise mehhanismi ja nende vahel esineva diferentsiaaldiagnostika raskuste tõttu. Äge koronaarsündroom tekib ateroskleroosi ja pärgarterite tromboosiga, mis ei suuda müokardile anda vajalikku hapniku kogust.
Ägeda koronaarsündroomi sümptomiteks peetakse:
- valu rinnus, mis võib kiirata ka vasakule õlale, vasakule käsivarrele, alalõuale; valu kestab tavaliselt üle 10 minuti;
- õhupuudus, õhupuuduse tunne;
- raskustunne rinnaku taga;
- naha blanšimine;
- minestamine.
Nende kahe haiguse (müokardiinfarkt ja ebastabiilne stenokardia) eristamiseks on vajalik EKG (elektrokardiogramm), samuti südame troponiinide vereanalüüsi määramine. Troponiinid on valgud, mida leidub suures koguses südamelihases ja mis osalevad lihaste kontraktsiooniprotsessis. Neid peetakse eelkõige südamehaiguste ja südamelihase kahjustuste markeriteks (tunnuseks).
Esmaabi ägeda koronaarsündroomi sümptomite korral - nitroglütseriin keelealuses (keele all), rindkeret pigistavate kitsaste rõivaste nööpimine, värske õhu tagamine ja kiirabi kutsumine.
Kardiomüopaatia
Kardiomüopaatia on haigus, mida iseloomustavad südamekahjustused ja mis avaldub hüpertroofia (südamelihasrakkude mahu suurenemine) või dilatatsiooni (südamekambrite mahu suurenemine) tõttu..
Kardiomüopaatiaid on kahte tüüpi:
- primaarne (idiopaatiline), mille põhjus pole teada, kuid eeldatakse, et see võib olla autoimmuunhaigused, nakkusfaktorid (viirused), geneetilised ja muud tegurid;
- sekundaarne, mis ilmneb erinevate haiguste (hüpertensioon, mürgistus, südame isheemiatõbi, amüloidoos ja muud haigused) taustal.
Kardiomüopaatia kliinilised ilmingud ei ole reeglina patognomoonilised (spetsiifilised ainult selle haiguse jaoks). Kuid sümptomid viitavad südamehaiguste võimalikule esinemisele, mistõttu patsiendid pöörduvad sageli arsti poole..
Kardiomüopaatia kõige tavalisemateks ilminguteks peetakse:
- õhupuudus;
- köha;
- naha blanšimine;
- suurenenud väsimus;
- südame löögisageduse tõus;
- pearinglus.
Kardiomüopaatia progresseeruv kulg võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Kardiomüopaatiate kõige sagedasemad komplikatsioonid on müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, rütmihäired.
Perikardiit
Perikardiit on perikardi (perikardi kott) põletikuline kahjustus. Perikardiidi põhjused on sarnased müokardiidi põhjustega. Perikardiit avaldub pikaajalise valu rinnus (mis erinevalt ägedast koronaarsündroomist ei kao nitroglütseriini võtmisel), palavik ja tugev õhupuudus. Perikardiidi korral võivad perikardiõõnes esinevate põletikuliste muutuste tõttu tekkida adhesioonid, mis võivad seejärel koos kasvada, mis raskendab oluliselt südame tööd.
Perikardiidi korral moodustub õhupuudus sageli horisontaalses asendis. Perikardiidiga hingeldus on pidev sümptom ja see ei kao enne, kui esinemise põhjus on kõrvaldatud.
Müokardiit
Müokardiit on valdavalt põletikulise iseloomuga müokardi (südamelihase) kahjustus. Müokardiidi sümptomiteks on õhupuudus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus.
Müokardiidi põhjuste hulgas on:
- Bakteriaalsed, viirusnakkused põhjustavad sagedamini nakkuslikku müokardiiti kui muud põhjused. Haiguse kõige levinumad põhjustajad on viirused, nimelt Coxsackie viirus, leetriviirus, punetiste viirus.
- Reuma, mille puhul müokardiit on üks peamisi ilminguid.
- Süsteemsed haigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit (veresoonte seinte põletik), põhjustavad müokardi kahjustusi.
- Teatud ravimite (antibiootikumide), vaktsiinide, seerumite võtmine võib põhjustada ka müokardiiti.
Müokardiit avaldub tavaliselt õhupuuduse, väsimuse, nõrkuse, valu südames. Mõnikord võib müokardiit olla asümptomaatiline. Siis saab haigust tuvastada ainult instrumentaalsete uuringute abil..
Müokardiidi tekke vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ravida, kroonilisi infektsioonikoldeid (kaaries, tonsilliit) puhastada, ravimeid, vaktsiine ja seerumeid ratsionaalselt välja kirjutada..
Südametamponaad
Südame tamponaad on patoloogiline seisund, mille korral vedelik akumuleerub perikardiõõnes ja hemodünaamika (vere liikumine läbi anumate) on häiritud. Perikardiõõnes olev vedelik surub südame kokku ja piirab südamelööke.
Südame tamponaad võib ilmneda nii ägedalt (traumaga) kui ka krooniliste haigustega (perikardiit). See avaldub valuliku õhupuuduse, tahhükardia ja vererõhu langusena. Südame tamponaad võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, šokki. See patoloogia on väga ohtlik ja võib viia südame aktiivsuse täieliku peatumiseni. Seetõttu on õigeaegne meditsiiniline sekkumine ülioluline. Hädaolukorras viiakse läbi perikardi punktsioon ja patoloogilise vedeliku eemaldamine.
Kopsu düspnoe
Hingeldus on peaaegu kõigi kopsude ja bronhide haiguste sümptom. Kui hingamisteed on kahjustatud, on see seotud õhu läbimise raskustega (sissehingamisel või väljahingamisel). Kopsuhaiguste korral tekib õhupuudus seetõttu, et hapnik ei pääse alveoolide seinte kaudu tavaliselt vereringesse.
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
KOK on lai mõiste, mida mõnikord segatakse kroonilise bronhiidiga, kuid see pole tegelikult sama asi. Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused on iseseisev haiguste rühm, millega kaasneb bronhide valendiku kitsenemine ja mis avalduvad peamise sümptomina õhupuuduse kujul..
KOK-i pidev õhupuudus tekib hingamisteede ahenemise tõttu, mis on põhjustatud neile ärritavate kahjulike ainete toimest. Kõige sagedamini esineb see haigus suitsetajatel ja inimestel, kes on hõivatud ohtliku tööga.
Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste korral on iseloomulikud järgmised omadused:
- Bronhide ahenemisprotsess on peaaegu pöördumatu: seda saab ravimite abil peatada ja kompenseerida, kuid seda ei saa tagasi pöörata.
- Hingamisteede ahenemine ja selle tagajärjel õhupuudus suureneb pidevalt.
- Hingamispuudulikkus on peamiselt väljahingatav: kahjustatud on väikesed bronhid ja bronhioolid. Seetõttu hingab patsient õhku kergesti sisse, kuid hingab seda raskustega välja..
- Selliste patsientide õhupuudus on kombineeritud märja köhaga, mille käigus röga lahkub.
Kui õhupuudus on krooniline ja on KOK-i kahtlus, siis määrab terapeut või pulmonoloog patsiendile uuringu, mis hõlmab spirograafiat (kopsude hingamisfunktsiooni hindamine), rindkere röntgenülesvõtet eesmises ja külgmises osas ning röga uurimist..
Hingelduse ravimine KOK-is on keeruline ja aeganõudev. Haigus viib sageli patsiendi puude ja puudeni.
Bronhiit
Hingeldus on bronhiidi - bronhide põletikulise infektsiooni - iseloomulik sümptom. Põletik võib lokaliseeruda suures bronhis ja väiksemates ning bronhioolides, mis lähevad otse kopsukoesse (seda haigust nimetatakse bronhioliidiks)..
Düspnoe esineb ägeda ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral. Nende haigusvormide kulg ja sümptomid erinevad:
- Ägedal bronhiidil on kõik ägeda nakkushaiguse tunnused. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, esineb nohu, kurguvalu, kuiv või märg köha, üldise seisundi rikkumine. Hingelduse ravi bronhiidiga hõlmab viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite, rögalahtistite, bronhodilataatorite (bronhide valendiku laiendamine) määramist..
- Krooniline bronhiit võib põhjustada püsivat õhupuudust või selle episoode ägenemiste kujul. Seda haigust ei põhjusta alati infektsioonid: see on põhjustatud bronhide puu pikaajalisest ärritusest erinevate allergeenide ja kahjulike kemikaalidega, tubakasuitsuga. Kroonilise bronhiidi ravi on tavaliselt pikaajaline.
Obstruktiivse bronhiidi korral täheldatakse kõige sagedamini väljahingamise raskusi (väljahingatav düspnoe). Selle põhjuseks on kolm põhjuste rühma, millega arst üritab ravi ajal võidelda:
- suures koguses viskoosse lima eraldumine: rögalahtistid aitavad seda välja tuua;
- põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel bronhi sein paisub, kitsendades selle valendikku: selle seisundi vastu võitletakse põletikuvastase abiga,
- viirusevastased ja antimikroobsed ravimid;
- bronhide seina moodustavate lihaste spasm: selle seisundi vastu määrab arst bronhodilataatorid ja allergiavastased ravimid.
Kopsupõletik
Pneumoonia on nakkushaigus, mille korral kopsukoes areneb põletikuline protsess. Tekib õhupuudus ja muud sümptomid, mille raskus sõltub patogeenist, kahjustuse ulatusest, ühe või mõlema kopsu osalusest protsessis.
Kopsupõletikuga seotud õhupuudus on kombineeritud teiste sümptomitega:
- Tavaliselt algab haigus temperatuuri järsu tõusuga. See näeb välja nagu raske hingamisteede viirusnakkus. Patsient tunneb üldise seisundi halvenemist.
- On tugev köha, mis põhjustab suure hulga mäda vabanemist.
- Kopsupõletikuga seotud õhupuudust täheldatakse haiguse algusest peale, see on segatüüpi, st patsiendil on raskusi sisse- ja väljahingamisega.
- Kahvatu, kohati sinakashall nahatoon.
- Valu rinnus, eriti selles kohas, kus patoloogiline fookus asub.
- Rasketel juhtudel komplitseerib kopsupõletikku sageli südamepuudulikkus, mis põhjustab suurenenud õhupuudust ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemist.
Kui teil tekib tõsine õhupuudus, köha ja muud kopsupõletiku sümptomid, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui ravi ei alustata esimese 8 tunni jooksul, halveneb patsiendi prognoos kuni surma võimaluseni. Kopsupõletiku põhjustatud õhupuuduse peamine diagnostiline meetod on rindkere röntgen. Määratakse antibakteriaalsed ja muud ravimid.
Kopsukasvaja
Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on varases staadiumis asümptomaatiline. Kohe alguses saab protsessi tuvastada ainult juhuslikult, röntgenpildi või fluorograafia käigus. Hiljem, kui pahaloomuline kasvaja jõuab piisavalt suureks, tekivad õhupuudus ja muud sümptomid:
- Sagedane häkkiv köha, mis häirib patsienti peaaegu pidevalt. Sellisel juhul lahkub röga väga väikestes kogustes.
- Hemoptüüs on kopsuvähi ja tuberkuloosi üks levinumaid sümptomeid..
- Rindkerevalu on seotud õhupuuduse ja muude sümptomitega, kui kasvaja kasvab väljaspool kopse ja mõjutab rindkere seina.
- Patsiendi üldise seisundi rikkumine, nõrkus, letargia, kehakaalu langus ja täielik kurnatus.
- Kopsukasvajad metastaseerivad sageli lümfisõlmedesse, närvidesse, siseorganitesse, ribidesse, rinnaku ja selgroosse. Sellisel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused..
Pahaloomuliste kasvajate õhupuuduse põhjuste diagnoosimine varases staadiumis on üsna keeruline. Kõige informatiivsemad meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia, kasvajamarkerite uurimine veres (spetsiaalsed ained, mis moodustuvad kehas kasvaja esinemisel), röga tsütoloogiline uuring, bronhoskoopia.
Ravi võib hõlmata operatsiooni, tsütostaatikumide kasutamist, kiiritusravi ja muid kaasaegsemaid meetodeid..
Astma
Bronhiaalastma on allergiline haigus, mille korral bronhides toimub põletikuline protsess, millega kaasneb nende seinte spasm ja õhupuuduse tekkimine. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Bronhiaalastma korral tekib õhupuudus alati rünnakute kujul. Samal ajal on patsiendil lihtne õhku sisse hingata ja seda on väga raske välja hingata (väljahingatav düspnoe). Rünnak möödub tavaliselt pärast bronhimeetikumide - ravimite kasutamist, mis aitavad bronhide seina lõdvestada ja laiendada selle valendikku.
- Pikaajalise õhupuuduse rünnaku korral tekib rindkere alakõhus valu, mis on seotud diafragma pingega.
- Rünnaku ajal on köha ja tunne, et rinnus on teatud ummikud. Samal ajal ei eraldata röga praktiliselt. See on viskoosne, klaasjas, lahkub väikestes kogustes, tavaliselt lämbumisepisoodi lõpus.
- Hingeldus ja muud bronhiaalastma sümptomid ilmnevad kõige sagedamini patsiendi kokkupuutel teatud allergeenidega: õietolm, loomakarvad, tolm jne..
- Sageli täheldatakse ka muid allergilisi reaktsioone urtikaaria, lööbe, allergilise riniidi jne kujul..
- Bronhiaalastma kõige raskem ilming on nn astma astma. See areneb nagu tavaline rünnak, kuid seda ei peatata bronhimeetikumide abil. Järk-järgult patsiendi seisund halveneb, kuni ta langeb koomasse. Staatiline astma on eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi..
Muud kopsuhaigused
Ikka on palju kopsupatoloogiaid, mis on vähem levinud, kuid võivad põhjustada ka õhupuudust:
- Sissehingamisprotsessi katkestamine hingamislihaste (roietevaheline lihas ja diafragma) kahjustuse tagajärjel poliomüeliidi, müasteenia, halvatuse korral.
- Rinna kuju rikkumine ja kopsude kokkusurumine skolioosiga, rindkere selgroolülide väärarendid, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) jne..
- Kopsutuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis.
- Kopsude aktinomükoos on seenhaigus, mille põhjuseks on peamiselt immuunsuse märkimisväärne langus.
- Pneumotooraks on seisund, kus täheldatakse kopsukoe kahjustusi ja õhk tungib kopsudest rinnaõõnde. Kõige tavalisem spontaanne pneumotooraks, mis on põhjustatud infektsioonidest ja kopsude kroonilistest protsessidest.
- Emfüseem on kopsukoe turse, mis esineb ka mõnes kroonilises seisundis.
- Silikoos on kutsehaigus, mis on seotud tolmuosakeste sadestumisega kopsudesse ja avaldub õhupuuduse ja muude sümptomite kujul.
- Sarkoidoos - nakkuslik kopsuhaigus.
Aneemiaga õhupuudus
Aneemiad on haiguste rühm, mida iseloomustavad muutused vere koostises, nimelt hemoglobiini ja erütrotsüütide sisalduse vähenemine selles. Kuna hapnik transporditakse hemoglobiini abil kopsudest otse elunditesse ja kudedesse, siis selle koguse vähenemisel hakkab keha kogema hapnikunälga - hüpoksia. Muidugi üritab ta seda seisundit kompenseerida, jämedalt öeldes, rohkem hapnikku verre pumbata, mille tagajärjel suureneb hingamiste sagedus ja sügavus ehk tekib õhupuudus. Aneemiad on erinevat tüüpi ja esinevad erinevatel põhjustel:
- kaasasündinud ainevahetushäiretega;
- onkoloogiliste haiguste, eriti verevähi sümptomina;
- toidust ebapiisav raua tarbimine (näiteks taimetoitlastel);
- krooniline verejooks (koos peptilise haavandiga, emaka leiomüoom);
- pärast hiljutisi raskeid nakkushaigusi või somaatilisi haigusi.
Lisaks aneemiaga õhupuudusele kaebab patsient:
- tugev nõrkus, jõu kaotus;
- une kvaliteedi langus, söögiisu vähenemine;
- pearinglus, peavalud, vähenenud jõudlus, kontsentratsiooni halvenemine, mälu.
Aneemiat põdevatele inimestele on iseloomulik naha kahvatus koos teatud tüüpi haigusega - selle kollane varjund või kollatõbi.
Aneemia diagnoosimine pole keeruline - piisab üldise vereanalüüsi läbimisest. Selle muutustega, mis näitavad aneemiat, määratakse diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuste väljaselgitamiseks mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut. Ravi määrab hematoloog.
Hingeldus närvihäirete korral
Kuni 75% psühhiaatrite ja neuropatoloogide patsientidest kaebavad aeg-ajalt enam-vähem tõsise õhupuuduse üle.
Selliseid patsiente häirib õhupuuduse tunne, millega kaasneb sageli lämbumisest tingitud hirm surma ees. Psühhogeense düspnoega patsiendid on enamasti ebastabiilse psüühikaga ja hüpohondriale kalduvad kahtlased inimesed. Neis võib õhupuudus tekkida stressiga või isegi ilma nähtava põhjuseta. Mõnel juhul on nn. valesid astmahooge.
Düspnoe eripära neurootilistes tingimustes on patsiendi "müra välimus". Ta hingab valjult ja kiiresti, oigab ja oigab, püüdes tähelepanu äratada.
Hingeldus koos endokriinsete haigustega
Hingamisprobleemid on sageli kilpnäärme talitlushäire kaudne sümptom. Türotoksikoosiga - kilpnäärmehormoonide suurenenud sisaldusega - ainevahetus kiireneb, mille tagajärjel vajavad kõik koed ja elundid varasemast rohkem hapnikku. Süda ei pruugi toime tulla suurenenud stressiga, mille tagajärjeks on kompenseeriv õhupuudus.
Kilpnäärmehormoonide puudumine võib muude haiguste hulgas põhjustada liigset kaalu. Rasva ladestumine siseorganitele, sealhulgas südamele, võib selle funktsioonidele avaldada äärmiselt negatiivset mõju..
Hingeldus võib viidata ka suhkurtõve esinemisele patsiendil, kus veresoonte patoloogiad on sagedased. Elundite ja kudede toitumise puudumine, sealhulgas hapnikuga varustamine, püüab keha seda kompenseerida sunnitud hingamise abil. Arenev diabeetiline nefropaatia ainult süvendab olukorda, täites vere toksiliste metaboliitidega.
Rasedate naiste õhupuudus
Tsirkuleeriva vere üldmaht suureneb raseduse ajal.
Naise hingamissüsteem peab varustama hapnikku korraga kahele organismile - tulevasele emale ja arenevale lootele. Kuna emakas suureneb märkimisväärselt, surub see diafragma, vähendades mõnevõrra hingamisteede väljavoolu. Need muutused põhjustavad paljudel rasedatel naistel õhupuudust. Hingamissagedus suureneb 22–24 hingetõmmeni minutis ja suureneb veelgi emotsionaalse või füüsilise stressiga.
Düspnoe võib loote kasvades edasi areneda; lisaks süvendab seda aneemia, mida sageli märgatakse tulevastel emadel. Kui hingamissagedus ületab ülaltoodud väärtusi, on see põhjust näidata suuremat tähelepanelikkust ja konsulteerida rasedust juhtiva sünnieelse kliiniku arstiga.
Laste õhupuudus
Kõige sagedamini esineb laste hingeldus järgmiste patoloogiliste seisunditega:
- Viiruslik ja bakteriaalne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, allergiad;
- Äge stenoseeriv larüngotrahheiit ehk vale krupp (laste kõri struktuuri tunnuseks on selle väike valendik, mis koos selle organi limaskesta põletikuliste muutustega võib põhjustada õhu läbipääsu häireid; tavaliselt areneb vale krupp öösel - häälepaeltes kasvab turse, mis põhjustab hääldamist sissehingatav õhupuudus ja lämbumine; selles seisundis on vaja tagada lapsele värske õhu sissevool ja kohe kutsuda kiirabi);
- Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom (registreeritakse sageli enneaegsetel imikutel, kelle emad põevad diabeeti, kardiovaskulaarseid häireid, suguelundite haigusi; emakasisene hüpoksia, asfüksia) kahvatust, märgitakse ka rindkere jäikust; ravi tuleb alustada võimalikult varakult - kõige kaasaegsem meetod on kopsu pindaktiivse aine sisestamine vastsündinu hingetorusse tema elu esimestel minutitel);
- Kaasasündinud südamerikked (emakasiseste arenguhäirete tagajärjel tekivad lapsel südamehaiguste või süvendite vahel patoloogilised teated, mis põhjustavad venoosse ja arteriaalse vere segunemist; selle tulemusena saavad keha elundid ja koed verd, mis ei ole küllastunud hapnikuga, ja kogevad hüpoksiat; olenevalt raskusastmest dünaamiline vaatlus ja / või kirurgiline ravi).
Mida teha ja kuidas ravida?
Nagu oleme teada saanud, sõltub õhupuudusest vabanemise viis täielikult selle põhjusest. Kõik haigused, mis võivad põhjustada hingamisraskusi, vajavad individuaalset lähenemist, teatud testide läbimist ja erinevate uuringute läbimist. Kui tunnete, et lisaks õhupuudusele olete mures ka millegi muu pärast, siis peaks ravi määrama arst ja ainult arst - pole vaja ise ravida! Kui õhupuuduse rünnak võtab teid üllatusena, peaksite lõpetama igasuguse füüsilise tegevuse. Kui haigus kestab kauem kui 10 minutit, peate kutsuma kiirabi.
Hingelduse vältimiseks on olemas üldised juhised, mida kõik saavad järgida..
- Hankige palju värsket õhku, kui võimalik, vältige kõndimist tiheda liiklusega maanteede lähedal.
- Kui elate istuvat eluviisi, proovige seda muuta - vähemalt peaksite pühendama 20 minutit päevas kiirele kõndimisele. Saab ujuda - see on üks harrastusspordialasid.
- Proovige kujundada õige toitumine ja loobuda tubakatoodetest - ülesöömine, nagu suitsetamine, aitab kaasa hingamisprobleemidele.
- Pöörake tähelepanu hingamisharjutustele - see aitab parandada tervist ja ennetada õhupuudust.
- Kui olete allergiline, peaksite vältima kokkupuudet allergeenidega (tolm, loomakarvad, õietolm), kuna need põhjustavad bronhospasmi. Hingetoru aitab vältida nende allergeenide sattumist teie koju. Ja need, kes kannatavad toiduallergia all, peaksid kinni pidama individuaalsest dieedist..
Arsti jaoks on see äärmiselt oluline:
- õhupuuduse põhjuse väljaselgitamine treeningu ajal või emotsionaalne reaktsioon;
- patsiendi kaebuste mõistmine ja õige tõlgendamine;
- selle sümptomi ilmnemise asjaolude selgitamine;
- muude hingeldusega kaasnevate sümptomite esinemine.
Sama oluline on:
- patsiendi üldine idee õhupuudusest endast;
- tema arusaam hingelduse mehhanismist;
- õigeaegne juurdepääs arstile;
- patsiendi tunnete õige kirjeldus.
Seega on õhupuudus sümptomite kompleks, mis on omane füsioloogilistele ja paljudele patoloogilistele seisunditele. Patsientide uurimine peaks olema individuaalne, kasutades kõiki olemasolevaid tehnikaid, mis võimaldavad seda objektiivistada, et valida kõige ratsionaalsem ravimeetod.
Mida teha, kui hingamine muutub raskeks
Teadmata, mida teha, kui hingata on raske, võite segadusse sattuda ja sattuda paanikasse, mis muudab olukorra veelgi hullemaks. Hingamisprobleemid tekivad hapnikupuudusest. Hingeldus võib olla haiguse sümptom või ebaõige eluviisi tagajärg.
Miks on raske hingata: mida teha põhjuse väljaselgitamiseks
Kui inimesel on hingamisprobleeme, tuleb välja selgitada, mis viis heaolu halvenemiseni. Seisundi enesekontroll võib viia valede järelduste ja sobimatu ravini. Meditsiiniasutuste spetsialistid aitavad õige diagnoosi panna.
Järgmised põhjused võivad põhjustada õhupuudust ja õhupuudust:
- südame- või veresoonte probleemid
- bronhiaalastma
- stress
- progresseeruv aneemia
- rindkere vigastus
- allergiline reaktsioon
Hingamisprobleeme võivad põhjustada ülekaal, võõrkeha kurgus ja muud tegurid.
Alles pärast põhjuse kindlakstegemist saate ravi alustada
Mida teha, kui hingamine muutub raskeks?
Lämbumisrünnak tekitab paanikat, mistõttu on ohvril keeruline probleemiga ise toime tulla. Selles olukorras aitamiseks peate inimese rahustama ja kutsuma teda mõnda aega paati kokku pandud paberkotti või peopesadesse hingama. See suurendab veresoonte laienemist soodustavat süsinikdioksiidi kontsentratsiooni..
Pärast rünnakut peaksite tegema lõõgastavaid harjutusi, mis koosnevad lihtsatest harjutustest:
- Inhaleerimise ajal loe vaimselt 6-ni
- Välja hingates loendage 8-ni
- Tehke paar kiiret sisse- ja väljahingamist, lükates keele välja
Korrake kõiki samme ükshaaval mitu korda.
© fizkes / iStock / Getty Images Plus
Haigust pole tuvastatud, kuid seda on siiski väga raske hingata. Mida teha?
Üks õhupuuduse põhjustest on "vale" toidu söömine. Suur kogus suhkrut, keemilisi lisaaineid, rafineeritud lisandeid ja muid aineid paksendab verd ja raskendab hapniku tarnimist siseorganitesse.
Vereringe suurendamiseks on vaja süüa tooreid köögivilju ja puuvilju, juua piisavalt puhast vett, vähendada liha tarbimist ning jätta toidust välja suhkur ja jahu..
Mõnda aega võite võtta ka õunaäädikat: teelusikatäis klaasi vett
Hingamisraskused viitavad vaevustele. Selleks, et seisundit ei süveneks, ei tohiks te ise ravida. Ainult arstid saavad teha täpse diagnoosi ja määrata õige ravi.
Kuidas ennast aidata, kui on raske hingata? Arst vastab
Ilmselt olete kuulnud, et hingamisraskused võivad olla koronaviiruse sümptomiks. Kuid nendega kaasnevad ka muud haigused. Moraal on siin sama - kutsuge kiiresti kiirabi! Enne kui ta saabub, proovige meie nõuandeid..
Hingamispuudulikkusel on palju põhjuseid: kopsude ja ülemiste hingamisteede kahjustused, südameatakk, vähk, insult, Quincke ödeem, koronaviirusnakkus jt..
Millal arstile helistada
Oleme koostanud sümptomitega meeldetuletuse, kui see on olemas, peate kiiresti pöörduma arsti poole. Eneseravimine või lähenemine võib põhjustada tervisele korvamatut kahju või isegi ohtu elule. Seega, kui teil on järgmised sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi:
- õhupuudus, õhupuudus;
- temperatuur üle 38,5 kraadi;
- valu rinnus või rõhk.
Kuidas ennast enne kiirabi saabumist aidata
Kiirabi teel olles hingamise hõlbustamiseks saate teha järgmist:
lama kõhuli...
Kui teil on raske hingata, võtke kalduvus. Ärge pöörake oma pead külje poole - parem on see riputada üle voodi serva, lõdvestades kaela. Tugevalt ei soovitata selili lamada..
või võtta stjuardesside õpetatud poos
Lennuki meeskond teab: hädaolukorras taevas peate istuma, kummarduma ettepoole, ümardama selja, mähkima käed põlvede ümber ja langetama pea alla.
Kui pole võimalik maha istuda, painutage seismisest asendist ettepoole, toetage käed kõvale pinnale - see võib olla sein, laud või muu mööbel. Kallutage pea alla, nagu eelmises asendis..
teha hingamisharjutusi
Sõna otseses mõttes räägivad kõik hingamisharjutuste eelistest. Seda soovitatakse ka tervetele inimestele ja veelgi enam, kui tekib õhupuudus. On äärmiselt lihtsaid tehnikaid, mis seisundit kiiresti parandavad..
Kõigepealt proovige järgmist: hinga sügavalt sisse, peatage hinge kinni hoides 5-6 sekundit ja hingake aeglaselt välja, vabastades järk-järgult kogu kopsudest õhku. Korrake harjutust mitu korda ja seejärel köha..
Hingamisharjutused on näidustatud ka neile, kes kannatavad suurenenud ärevuse all - muide, pandeemia ajal kasvas selliste inimeste arv märkimisväärselt. Proovige treenimiseks pühendada vähemalt viis minutit päevas ja pärast mõnda aega regulaarset treenimist leiate end rahulikumalt ja tasakaalukamalt..
Düspnoe (õhupuudus) puhkeseisundis: arengu põhjused ja kas selle pärast tasub muretseda?
Pärast füüsilist koormust on igal tervel inimesel rindkeres pingetunne, suureneb hingamise sagedus ja sügavus. Seda seisundit nimetatakse õhupuuduseks. Selle välimus pärast mõõdukat ja rasket koormust on füsioloogiline. Kuid kui see toimub puhkeasendis, peaksite olema ettevaatlik.
On tavaline eristada kolme tüüpi õhupuudust:
- Inspiratsiooniruum. Avaldub hingamisraskustega. See areneb bronhide ja bronhioolide valendiku kitsenemisega. Esineb pleura põletiku ja kopsude kokkusurumisega vigastustega patsientidel.
- Aeguv - kaasneb väljahingamise raskus. Põhjus peitub väikeste bronhioolide valendiku kitsenemises, mis esineb emfüseemiga, kopsude kroonilise obstruktsiooniga.
- Segatud õhupuudus on iseloomulik kaugelearenenud kopsuhaigustele, südamepuudulikkusele.
- Kardiovaskulaarne puudulikkus
- Hingamispuudulikkus
- Ainevahetushäired
- Hüperventilatsiooni sündroom
Õhupuudus
Düspnoe puhkeolekus on neli peamist põhjust:
- kardiovaskulaarne puudulikkus,
- hingamishäired,
- ainevahetushäired,
- hüperventilatsiooni sündroom.
Kardiovaskulaarne puudulikkus
Esialgu tekib südamehaiguste õhupuudus pärast kerget pingutust, järk-järgult südamepuudulikkuse rasketes vormides, see avaldub puhkeolekus. Õhupuuduse tunne tekib südame kontraktiilsuse halvenemise, kopsuarterioolide spasmi ja rõhu suurenemise tagajärjel. Normaalne gaasivahetus kopsudes on häiritud, keha kuded, sealhulgas aju, kannatavad hapnikupuuduse käes. Piklikajus paiknev hingamiskeskus on refleksiivselt aktiveeritud ja inimene hakkab kiiremini hingama, tekib õhupuudus.
Mõnikord tekib neil patsientidel lamades õhupuudus. See ilmub öösel ja seda nimetatakse paroksüsmaalseks öiseks hingelduseks või südame astmaks. Lamavas asendis jaguneb veri jäsemetest ja kõhuõõnest rinnale. Süda ei saa lisakoormusega hakkama. Vere vedel osa higistab alveoolidesse. Ilmub hingamisraskus.
Öösel on lämbumistunne. Inimene on sunnitud istuma voodil rippuvate jalgadega - ortopnoe asendis. Hingeldus on oma olemuselt väljahingatav, mis võimaldab seda eristada bronhiaalastma korral, kus sissehingatav õhupuudus. Kuivad raksad on kuulda ka kopsude ülemiste osade kohal. Pärast ortopnoe asendi vastuvõtmist voolab veri jalgadesse, südame koormus väheneb ja õhupuudus kaob. Kui võetud meetmetest ei piisa, tekib kopsuturse.
Seisund halveneb, lämbumine suureneb. Köhimise ajal vabaneb palju vahtu roosat röga ja sissehingamisel on kuulda pulbitsevaid helisid. Märjad raksad kuulevad kogu kopsupinda. See tingimus nõuab kiireloomulisi meetmeid..
Tähtis! Kui juhtute inimesel neid sümptomeid jälgima, peate kiiresti kutsuma kiirabi. Enne patsiendi saabumist andke patsiendile poolistuv asend, asetage talle keele alla nitroglütseriini tablett.
Edasist abi pakub transpordi käigus kiirabimeeskond, kvalifitseeritud ravi osutatakse intensiivravi osakonnas. Ravi viiakse sellistel juhtudel läbi etüülalkoholiga segatud hapniku sissehingamise kaudu, et kõrvaldada kopsudes vahutamine. Efektiivne valu leevendamine on võimalik ainult koos narkootilise analgeetikumi - morfiiniga. Liigne vedelik eemaldatakse diureetikumi (Lasix) abil. Muude ravimite ja ravimeetodite valik sõltub patsiendi sümptomitest ja kopsutursete põhjustest..
Hingamispuudulikkus
Kopsuhaiguse korral võib rahulik hingeldus paljude aastate jooksul ägedalt areneda või järk-järgult suureneda.
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kaasneb raskete suitsetajatega. Hingeldust põhjustab viskoosse röga kogunemisest tingitud hingamisteede valendiku suurenev vähenemine. Pideva õhupuuduse tundega kaasneb köha koos viskoosse röga tekkimisega. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, halveneb seisund..
Düspnoe bronhiaalastma korral on lämbumise rünnakud pärast kokkupuudet allergeeniga või stressiga. Hingeldus on oma olemuselt väljahingatav, leevendatakse bronhodilataatorravimite - salbutamooli, heksoprenaliini - sissehingamise teel. Erijuhtudel ei leevenda ravimite sissehingamine rünnakut ja areneb astmaatiline seisund. See seisund ähvardab patsiendi elu. Nahk omandab hapniku puudumise tõttu järk-järgult sinaka tooni, südamehelid summutuvad, hingamine ei ole kuuldav mõnest kopsuosast. Teadvus muutub häguseks, patsient langeb koomasse.
Tähelepanu! Kui pärast korduvat sissehingamist pole bronhiaalastma rünnak möödunud, kutsutakse kiirabi kiiresti!
Düspnoe puhkeolekus on sümptomaatiline ägedate nakkushaiguste - kopsupõletiku ja bronhiidi korral. Sellega kaasnevad haiguse iseloomulikud tunnused:
- palavik,
- nõrkus, letargia,
- valu rinnus,
- kuiv või röga köha.
Äge hingamispuudulikkus ilmneb kopsuemboolia korral, kui ühte anumat trombiseerib tromb, lülitatakse osa kopsust hingamistoimest välja. Alajäsemete veenide haigustega inimesed, postoperatiivsed voodihaiged on vastuvõtlikud PE arengule. Hingeldus on oma olemuselt inspiratiivne, patsiendi nägu muutub järk-järgult siniseks, veenid paisuvad kaelas. On infarkti meenutavaid rinnavalu. Kopsuinfarkti arenguga ilmneb hemoptüüs. Abi saab pakkuda ainult reanimatsioonimeeskond.
Hingamisteede läbilaskvust võib kahjustada järgmistel põhjustel:
- võõrkeha sissetung (eriti oluline väikelastele),
- bronhide kokkusurumine kasvava kasvaja poolt,
- aordi aneurüsmi areng või kilpnäärme suurenemine ja hingetoru kokkusurumine,
- bronhide cicatricial kitsenemine,
- pneumotooraks,
- selgroo skoliootiline kõverus,
- kopsutuberkuloos.
Ainevahetushäired
Hormoonide tootmise rikkumine ja aneemiline seisund võivad põhjustada õhupuudust. Aneemiat iseloomustab hemoglobiini hulga vähenemine, kehakudedel on hapnikunälg, refleksiivne hingamine muutub sagedaseks ja sügavaks.
Märge! Türeotoksikoosi korral kilpnäärme hormoonide tootmise suurenemine põhjustab elundites hapniku suurenenud nõudlust, millega kaasneb õhupuuduse areng.
Rasvunud inimestel on hingamisraskused seotud kopsude ja südame suure koormusega. Pikaajalise rasvumise korral ilmneb südamepuudulikkus, õhupuudus süveneb.
Suhkurtõvega kaasneb õhupuudus veresoonte kahjustuse ja gaasivahetuse halvenemise tõttu kudedes. Ülekaalulisus esineb sageli II tüüpi diabeedi korral, mis veelgi süvendab hingamisprobleeme.
Hüperventilatsiooni sündroom
Närviline põnevus, stress, suur füüsiline koormus võivad põhjustada kopsude hüperventilatsiooni. Samal ajal muutub hingamine sagedaseks ja liiga sügavaks. Inimene kaotab aktiivselt süsinikdioksiidi, selle kontsentratsioon muutub tõhusaks gaasivahetuseks ebapiisavaks. Keha kannatab hüpoksia all. Sümptomite arengu tipul võib tekkida teadvuse kaotus.
Eraldi on öine õhupuudus koos apnoe sündroomiga. Hingamisraskused tekivad pärast une ajal hingamise peatumist. Sellistel patsientidel hingamise lihaste toon une ajal väheneb, hingamisteed kitsenevad ja võivad täielikult kattuda. Areneb hingamise seiskumine. Aju saab teavet hapnikunälja kohta ja käivitab kompenseerimismehhanismi - kiire hingamise. Samal ajal ei pruugi inimene isegi ärgata. See sündroom nõuab kohustuslikku uuringut ja kiiret ravi, kuna see võib kiirendada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut, suurendada insuldi ja südameataki riski.
Hingelduse ravi ja ennetamine
Kui hingamisraskuste põhjus pole kahtluse all, suunatakse ravi selle kõrvaldamiseks. Enamikku loetletud haigustest jälgib terapeut. Võimaluse korral võite pöörduda kitsaste spetsialistide poole sõltuvalt kahjustatud elundisüsteemist - kardioloogi, pulmonoloogi, endokrinoloogi, psühhoterapeudi poole.
Südamepuudulikkuse ravi hõlmab erinevate ravimite rühmade regulaarset tarbimist südame normaliseerimiseks:
- Beetablokaatorid - Metoprolool, Atenolool.
- AKE inhibiitorid - Enalapriil, Lisinopriil, Kaptopriil.
- Vasodilataatorravimid - nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat.
- Antikoagulandid - varfariin.
- Diureetikumid - furosemiid, indapamiid, spironolaktoon.
- Statiinid - atorvastatiin, simvastatiin.
Nakkushaigustest põhjustatud hingamispuudulikkus nõuab tohutut antibiootikumravi. Krooniline obstruktiivne haigus hõlmab suitsetamisest loobumist, röga vedeldavate ravimite (atsetüültsüsteiin), bronhodilataatorite (salbutamool), ksantiinide (eufülliin) võtmist.
Tähtis! Õigesti valitud ravirežiimiga bronhiaalastma avaldub minimaalse astmahoogude arvuna.
Ägeda hingamispuudulikkuse tekkimine kopsuemboolia, staatilise astma, kopsuturse korral vajab intensiivravi intensiivravi osakonnas..
Kopsude hüperventilatsioon nõuab enesekontrolli moodustumist, hingamisharjutuste väljaõpet, rahustite ja antidepressantide võtmist (amitriptüliin, fluoksetiin, tsipramiil).
Hingamisraskuste arengu ennetamine on suunatud põhihaiguse ravimisele, kehakaalu normaliseerimisele ja regulaarsele füüsilisele tegevusele. Suitsetamine tuleks lõpetada, astmahaiged peaksid vältima kokkupuudet allergeenidega. See aitab vähendada puhkeolekus tekkiva õhupuuduse tekkimise tõenäosust..
Hingeldus - selle tüübid, põhjused, sümptomid ja kiire ja vaevalise hingamise ravijooned
Hingeldus (hingeldus) on hingamise sageduse ja sügavuse muutus, mille eesmärk on suurendada kehasse siseneva hapniku hulka. Sel hetkel on inimesel õhupuuduse tunne, samuti kiire hingamine ja südamelöögid..
Sisse- ja väljahingamishäired ei ole iseenesest haigus ja võivad ilmneda vastusena muutustele keskkonnas või füüsilises koormuses. Kui olete mures puhkevaeguse õhupuuduse pärast ja hingeldus on sagedane nähtus, peate konsulteerima arstiga.
Sellised sümptomid võivad anda märku tõsistest terviseprobleemidest..
Artikkel aitab teil välja selgitada, mis on õhupuudus, kirjeldada halva hingamise põhjuseid ja viise haiguse kõrvaldamiseks.
- Probleemi etioloogia
- Füsioloogilised normid hingamisteede sageduse kohta
- Sümptomid
- Südamehaigustega seotud hingamisprobleemid
- Hingamishäired kopsude ja hingamisteede haiguste korral
- Hingamishäire koos närvisüsteemi patoloogiatega
- Hingamishäirete tüübid
- Segatud õhupuuduse põhjused - südamepuudulikkus ja tõsised kopsuhaigused
- Diagnostika
- Hingamisravi
- Narkoteraapia
- Kirurgia
- Ravi rahvapäraste ravimitega
- Harjutused
- Ärahoidmine
- Prognoos
- Seotud videod
Probleemi etioloogia
Ainus põhjus, miks õhupuudus tekib ja südamelöögid sagenevad, on hapniku puudus veres ja kudedes. Sel viisil püüab keha taastada tasakaalu, et vältida tõsiseid häireid elundite töös..
Õhupuuduse tunne võib tekkida tervel inimesel. Seda provotseerib:
- liigne füüsiline aktiivsus (eriti koolitamata inimestel);
- haruldase õhu tingimustes (suurtel kõrgustel);
- põnevus, stress;
- hiline rasedus;
- kinnised ruumid;
- võõrkeha hingamisteedes.
Krooniline halb hingamine tekib osteokondroosi, roietevahelise neuralgia või herniated ketaste all kannatavatel inimestel.
Peamised patoloogilised põhjused, mis raskendavad inimese hingamist, on haigused:
- hingamisteede organid (bronhiit, astma, kopsupõletik, pneumoskleroos, kopsuvähk);
- süda (arütmia, südame isheemiatõbi, perikardiit, südameatakk, südamepuudulikkus, neoplasmid);
- närvisüsteem (trauma, turse, tursed, insult);
- aneemia.
Raske hingamise ja südamepekslemise provotseerivad tegurid on füüsiline tegevusetus, rasvumine, suitsetamine.
Laste õhupuudus esineb samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Kuid tänu sellele, et noor keha on haavatavam, võib kiire hingamine põhjustada isegi väikseid homöostaasi rikkumisi.
Lapse õhupuudust saab registreerida taustal:
- hüpertermia;
- kõrge temperatuur;
- põnevus, stress;
- allergiad;
- riniit;
- kehaline aktiivsus;
- kõri ödeem, larüngiit;
- difteeria;
- bronhiaalastma;
- kopsupõletik;
- emfüseem;
- südamehaigus;
- aneemia;
- immuunsüsteemi haigused;
- viirusnakkused;
- hormoonide tasakaaluhäired;
- võõrkeha sattumine hingamissüsteemi;
- tsüstiline fibroos (kaasasündinud anomaalia).
Tähtis! Kiire hingamine, nagu kiire südamelöök, pole lapsepõlves alati murettekitav sümptom. Tervislik laps teeb rohkem hingamisliigutusi kui täiskasvanu.
Füsioloogilised normid hingamisteede sageduse kohta
Vanus | Kogus minutis |
Vastsündinu | 50-60 |
0,5-1 aastat | 30–40 |
1-3 aastat | 30-35 |
5-10 aastat | 20-25 |
Puberteet | 18–20 |
Kui beebi hingamine erineb keskmisest või tekitab muret, peate võtma ühendust oma lastearstiga. Ainult arst suudab usaldusväärselt kindlaks teha, kas lapsel on õhupuudus.
Sümptomid
Hingeldust iseloomustavad üldised ja konkreetsed sümptomid. Viimased on tingitud patoloogiast, mis põhjustas hingamisraskusi..
Hingamis- ja õhupuudusel on järgmine kliiniline pilt (nii haigetel kui tervetel inimestel):
- valu ja rõhk rinnus;
- ebatavalised helid sisse- ja väljahingamise ajal (vilistav hing, vilistamine);
- neelamisraskused;
- kooma tunne ja pingutus kurgus;
- suu kaudu hingamine;
- kõrge vererõhk;
- köha;
- haigutama.
Hingamise järele haarates hakkab enamus inimesi paanikasse, mistõttu peamistele sümptomitele lisanduvad hirm, närviline värisemine ja sobimatu käitumine..
Haigete inimeste õhupuudusega kaasnevad konkreetsele patoloogiale iseloomulikud sümptomid.
Südamehaigustega seotud hingamisprobleemid
Hingamis- ja õhupuudusega kaasnevad valud rinnus ja abaluu taga. On naha tsüanoos, alajäsemete turse. Patsiendil ei ole sissehingamisel piisavalt õhku ja hingeldus rahuolekus on sagedane nähtus. Raske haiguse kulgemise korral võib lamades (öösel unes) tekkida õhupuuduse tunne.
Hingamishäired kopsude ja hingamisteede haiguste korral
Köha ja õhupuudus inimesel annavad märku hingamissüsteemi rikkumisest.
Patsiendil on sissehingamisel ja väljahingamisel võrdselt õhupuudust. Haiguse esimestel etappidel ilmneb kiire hingamine ainult füüsilise koormuse korral, siis kõndimisel ja minimaalsel liikumisel tekib õhupuudus..
Kui haigus areneb äärmuslikusse või pöördumatusse staadiumisse, registreeritakse krooniline halb hingeõhk.
Hingeldus koos bronhiaalastmaga on tuttav nähtus peaaegu 10% maailma elanikkonnast. Sellega kaasnevad lämbumisrünnakud, mis esinevad kõige sagedamini hommikul või öösel. Patsiendil on õhupuuduse tunne, valu rinnus, arütmia, kaela veenide suurenemine.
Paralleelselt on kuiv köha. Kägistades võib inimene kaotada orientatsiooni ruumis ja võime reageerida õigesti. Mõnikord põhjustab rünnak krampe ja teadvusekaotust.
Hingamishäire koos närvisüsteemi patoloogiatega
Hingamiskeskused asuvad ajus. Kiire hingamine võib tuleneda pikliku medulla struktuursetest kõrvalekalletest. Kui kesknärvisüsteem nakatub, toimub kudede hapestumine ja hapniku taseme langus, mille tagajärjel tekib patsiendil raske hingamine (sage ja lärmakas).
Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia (VVD) all kannatavatel inimestel täheldatakse elundite ja kudede verevarustuse tõttu õhupuudust hingamise ajal..
Kiire hingamisega kaasnevad tuimus sõrmedes, kohin kõrvades ja peapööritus. VSD-ga inimestel on õhupuudus kõndimisel, eriti kõndimisel, ja trepist üles kõndimisel väga levinud..
Hüsteeriahoogude ja muude neurootiliste häirete all kannatavatel patsientidel võib tekkida ka õhupuudus. Kuid selline sisse- ja väljahingamise rikkumine on ainult pealiskaudne ja sõltub otseselt emotsioonidest. Inimene võib küll karjuda "ma lämbun", kuid hüpoksia märke pole.
Hingamishäirete tüübid
- Füsioloogiline. Hingeldus pingutusel, mägedes või umbses ruumis.
- Patoloogiline. See tekib siseorganite töö häirete tõttu. Õhupuudus hingamise ajal on tunda mitte ainult spordi või muude jõupingutuste ajal, vaid ka õhupuudus ilmub puhkeolekus.
Kui hingamise ajal on õhupuudus, eristatakse järgmist tüüpi õhupuudust:
- sissehingatav;
- väljahingatav;
- segatud.
Sissehingatava düspnoe diagnoositakse siis, kui hingamiseks pole piisavalt õhku. Probleemid tekivad hingamisteede ahenemise taustal. Lapsepõlves on sissehingatav düspnoe difteeria või mõne muu kurguinfektsiooni tunnuseks.
Teist tüüpi düspnoe eripära on keeruline väljahingamine. See ilmneb bronhide ja bronhioolide läbimõõdu vähenemise tõttu. See tüüp hõlmab hingeldust bronhiaalastma korral..
Segatud õhupuuduse põhjused - südamepuudulikkus ja tõsised kopsuhaigused
Meditsiinipraktikas on tavaks eristada 5 haiguse etappi..
Haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks selgitab arst välja, kui sageli ja mis tingimustes on hingamise ajal õhupuudus:
- Esialgne. Hingeldus treeningu, jooksmise, spordi ajal.
- Kerge. Hingeldus raskel maastikul kõndides või mägedes kõndides.
- Keskmine. Raske hingamine tekib normaalse tempoga kõndimisel ja inimene peab taastumiseks peatuma.
- Raske. Inimene peab puhkama iga 3-5 minuti järel.
- Väga raske. Düspnoe tekib rahuolekus.
Diagnostika
Raske hingamine, mis tekib isegi vähese pingutusega, on põhjus terapeudiga ühenduse võtmiseks. Alles pärast uuringut ja põhjalikku diagnoosi annab arst vastuse, miks hingamisel pole piisavalt õhku ja mida edasi teha.
Diagnostika hõlmab uuringut ja esmast uuringut. Arst saab teada, kas patsient on vigastatud ja millised kroonilised haigused tal on. Patsiendi uurimine viiakse läbi fonendoskoobi abil, mis näitab vilistamise ja vilistamise olemasolu. Kliinilise pildi selgitamiseks on ette nähtud laboratoorsed uuringud:
- vereanalüüsi;
- uriini üldanalüüs;
- rindkere röntgen;
- elektrokardiogramm;
- Südame ultraheli;
- pulssoksümeetria (määrab hemoglobiini küllastumisastme hapnikuga);
- spiromeetria (hingamise mahu ja kiiruse mõõtmine);
- kapnomeetria (süsinikdioksiidi koguse mõõtmine sisse- ja väljahingamisel).
Kui puhkeseisundis olev patsient on kõik näitajad normaalsed, viiakse läbi stressitestid. Sellised uuringud aitavad välja selgitada õhupuuduse põhjused kõndimisel ja treenimisel. Selleks kasutage rattaergomeetrit või pakkuge patsiendile trepist üles ronimist.
Õige diagnoosi saamiseks uurivad patsienti erinevate valdkondade spetsialistid: pulmonoloog, kardioloog, kirurg, allergoloog, neuroloog.
Hingamisravi
Iga inimese jaoks on oluline teada mitte ainult, mis see on - õhupuudus, vaid ka vajaduse korral osutada esmaabi..
Enne arstide saabumist toimingute algoritm:
- on mugav patsienti istuda või lamada tema küljel;
- eemaldage riided, mis võivad hingamist takistada;
- tagada täiendav hapnikuvaru (avada aken või anda (kui see on olemas) hapnikupadja);
- proovige jäsemeid soojendada (massaaž, soojenduspadi).
Bronhiaalastma all kannatavad inimesed peaksid:
- vältige kokkupuudet allergeeniga;
- alati kaasas olevad ravimid (inhalaator, mukolüütikumid).
Narkoteraapia
Hingelduse ravi hõlmab peamiselt haiguse enda ravi, mis sai selle põhjuseks. Kuid patsiendi elukvaliteedi parandamiseks kasutatakse ebameeldiva sümptomi peatamiseks ravimeid. Patsiendile määratakse kohtumine:
- ained, mis laiendavad bronhi (Atrovent, Berodual, Ipratropium native);
- beeta-adrenergilised agonistid (salbutamool, indakaterool);
- metüülksantiinid (Teotard, Teopek);
- sissehingatavad steroidhormoonid (Ingakort, Pulmicort, Bekotide);
- mukolüütikumid (Bizolvon, Lazolvan, Ambrosan);
- spasmolüütikumid (hüosüamiin, Buscopan);
- rahustid (Persen, Novo-passit);
- multivitamiinide kompleksid (Aerovit, Polivitaplex).
Kirurgia
Kirurgilist ravi kasutatakse juhul, kui see on vajalik kasvaja eemaldamiseks, mis mõjutab sissehingamise ja väljahingamise parameetreid.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Mis on hingamishäire - nad teavad juba pikka aega, seetõttu on traditsioonilises meditsiinis kogunenud palju näpunäiteid õhupuuduse kõrvaldamiseks.
- Kui inimesel pole sissehingamisel piisavalt õhku, on haigusseisundi leevendamiseks soovitatav kasutada mesi, sidruni ja küüslaugu infusiooni. Selle valmistamiseks võta 0,5 liitrit mett, 5 sidrunit ja 5 küüslaugupead. Sidrunitest pressitakse välja mahl, purustatakse kooritud küüslauk ja segatakse siis kõik meega. Segu infundeeritakse nädala jooksul pimedas kohas kaane all. Võtke 4 tl. üks kord päevas 2 kuu jooksul.
- Kui olete mures puhkepuuduse pärast (eriti oluline ülekaalulistele), võite võtta küüslaugu ja sidrunimahla infusiooni. 175 grammi kooritud ja püreestatud küüslauku segatakse 12 sidruni mahlaga. Infusioon jäetakse päevaks purki (pealt kaetud marliga), unustades seda regulaarselt raputada. Võtke 1 tl. enne magamaminekut, pärast seda, kui see on voolanud väheses vees.
- Värskest kitsepiimast on hingamissüsteemile tervikuna palju kasu. Seda tuleb juua tühja kõhuga mitu korda päevas..
Tähtis! Rahvapäraste ravimite kasutamine peab toimuma arsti järelevalve all.!
Harjutused
Hingamise hõlbustamiseks soovitavad arstid teha järgmist:
- istuge sirgelt ja sirutage oma õlad;
- asetage peopesad rinnale (allapoole);
- hingake läbi nina sügavalt sisse hingamata.
Treenige terve päeva jooksul iga 40–45 minuti järel.
Ärahoidmine
Puuduvad juhised, mis suudaksid 100% õhupuuduse eest kaitsta. Selle esinemise tõenäosust saate vähendada, kui:
- suitsetamisest loobuda;
- elada aktiivset eluviisi;
- tegelema spordiga;
- kontrolli oma kaalu;
- vältida stressi;
- õigeaegne ravi õhupuudust põhjustavate haiguste korral;
- regulaarselt läbima ennetava läbivaatuse.
Prognoos
Eluprognoos on soodne. Erandiks on sissehingatav düspnoe, mis tekkis võõrkeha sissetungi tõttu hingamisteedesse, samuti düspnoe puhkeseisundis, mis tekkis raskete hingamisteede haiguste, südamehaiguste või vigastuste taustal..