Kõrva taga paiknevate lümfisõlmede suurenemine on keha kaitsereaktsioon, mis toimub vastusena organismi onkoloogilistele ja nakkusprotsessidele, nimelt kõrvas, suuõõnes ja ninaneelus. Lümfisõlmed mitte ainult ei suurene, vaid muutuvad ka valulikuks. Nahk muutub hüperemiaks ja ilmneb tugev turse. Sel juhul võime rääkida kõrva taga asuvast lümfadeniidist või lümfadenopaatia lokaalsest vormist.
Lümfisüsteemi tunnused
Inimkeha lümfisüsteem on kanalite ja vaskulaarsete struktuuride võrk, mis tsirkuleerivad lümfi (rakkudevaheline vedelik). Kaitsefunktsioon on tingitud antikehade ja lümfotsüütide tootmisest. Tavaliselt ei ole sõlmed suuremad kui 0,5–5,0 cm. Neid peseb rakkudevaheline vedelik, mis pärineb läheduses asuvatest siseorganitest ja struktuuridest.
Kõrva taga asuvad lümfisõlmed paiknevad piki ajalist luu, kõrvaveeni piirkonnas. Organismi patoloogiliste protsesside puudumisel ei saa neid tunda ja neid pole visuaalselt määratud. Inimesel on selles piirkonnas 4 kaitsekapslit. Kui nende suurus suureneb, siis räägime põletikulisest protsessist piirkondlikes elundites või kudedes. Parotiidsed lümfisõlmed, sealhulgas preaurikulaarne lümfisõlm, puhastavad rakkudevahelise vedeliku pea ajalistest ja parietaalsetest piirkondadest. Neil on otsene seos kaela struktuuride ja süljenäärmetega..
Lümfistruktuurid on mingi filter, mis on mõeldud võõrkehade ja mikroorganismide hävitamiseks ja eemaldamiseks kehast. Kui veres on võõraste ainete ringlus, siis toimub sõlmede piirkonnas lümfotsüütide aktiivne tootmine. See toob kaasa asjaolu, et nende suurus suureneb ja muutuvad üsna valusaks..
Kõrva taga oleva lümfisõlme põletik võib esineda igas vanuses. Pange tähele, et ainult eelkooliealistel lastel on eelsoodumus lümfadeniidi tekkeks. See on tingitud asjaolust, et nende immuunsüsteem on ebaküps. Sisemised kapslid on praktiliselt tihendamata ja neil pole vaheseinu, mis viib asjaolu, et isegi väike arv patogeenseid või võõraid mikroorganisme või struktuure viib nende suurenemiseni.
Kasvu põhjused
Kui kõrva taga asuv lümfisõlm on suurenenud, siis räägime mis tahes patoloogiliste häirete olemasolust. Sellisel juhul tuleb kõigepealt kindlaks teha kehas toimuvate muutuste põhjus ja see kõrvaldada. Alles siis tuleks sümptomid võtta. Vastasel juhul on võimalik manifestatsioonidest lahti saada ainult lühikese aja jooksul..
Miks suurenevad lümfisõlmed kõrvade taga? Me räägime kõrva-, võra-, kuklaluu-, mastoid- või süljenäärmete ägedate või varjatud patoloogiliste protsesside kulgemisest. Lümfivooluga kapsli piirkonnas tungivad sisse toksiinid ja mikroorganismid, mis on erinevate haiguste põhjustajad.
Kõrva taga asuvate lümfisõlmede suurenemisega võivad põhjused olla seotud järgmiste teguritega:
- Keha kaitsefunktsioonide vähenemine.
- Kuulmisorganite patoloogiad, näiteks keema, keskkõrvapõletik, eustahiit jne..
- Põletik ninaneelus (riniit, sinusiit, rinofarüngiit).
- Suu ja kurgu infektsioonid - stomatiit, kaaries, farüngiit, süljenäärmete haigused.
- SARS ja nohu, mille korral on tugev nohu.
- Spetsiifilised nakkushaigused - punetised, toksoplasmoos, parotiit jne..
Pange tähele, et preaurikulaarsete lümfisõlmede suurenemine kõrva all võib esineda ka neuroloogiliste kõrvalekalletega, mille korral suureneb aju piirkonna verevarustus. Lümfadenopaatia võib areneda seeninfektsiooni, allergilise reaktsiooni ja kaela või pea pahaloomulise protsessi taustal..
Spetsiifilised patogeenid, oportunistlik mikrofloora, anaeroobid ja rakusisesed parasiidid on etioloogilised ained, mis provotseerivad haiguse arengut. Sõlmede suurenemise kõige levinumate põhjuste hulgas tuleks eristada viirusnakkusi..
Riskirühm
Lümfisüsteemi struktuurid võivad kõige sagedamini suureneda inimestel, kellel on autoimmuunhaigused, näiteks HIV ja AIDS. Lümfadeniidi ja lümfadenopaatia arengule on vastuvõtlikumad need inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus ja kes põevad ka süsteemseid endokriinsüsteemi häireid reumatoidartriidi või süsteemse luupuse kujul..
Täiskasvanute jaoks on diagnoosimine palju lihtsam kui lastel. See on tingitud asjaolust, et lapsepõlves võivad kõrvapiirkonna sõlmed patsientidel suureneda isegi selliste väikeste tegurite taustal nagu nohu. Sellisel juhul kaob sümptomatoloogia 1-2 nädala jooksul iseenesest ja ei vaja täiendavat meditsiinilist korrektsiooni..
Haiguse klassifikatsioon
Kõrva lümfisõlme suurenemine võib toimuda erineval viisil. Eksperdid tuvastavad järgmised patoloogilise protsessi tüübid:
- Katarraal. Sellisel juhul ei esine mädanikke, ilmneb tugev valu ja naha väliseid muutusi ei täheldata.
- Mädane. Sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, terav valu, keha mürgistuse sümptomid, hüperemia ja tursed. Lümfisõlme suurus suureneb sel juhul oluliselt.
- Hemorraagiline. Sõlme õõnsus on küllastunud veresisaldusega, mis on seotud kapillaaride düsfunktsiooniga. See haigusvorm on tüüpiline peamiselt selliste tõsiste juhtude korral nagu siberi katk ja katk..
Krooniline põletikuline protsess toimub ainult siis, kui lümfadenopaatia kestab 1-2 kuud ja patsient ei saa vajalikku ravi. Kui lümfisõlme sisu tungib pehmetesse kudedesse, mis asuvad selle kõrval, siis räägime adenoflegmonist. Sel juhul on võimatu kindlaks määrata infiltratsiooni selgeid piire. Lümfisõlm saavutab kiiresti tohutu suuruse ja ilmnevad keha mürgistuse üldised ilmingud.
Kliinilised ilmingud
Lümfadeniit on põletikuline reaktsioon, mis areneb lümfisõlmede hävitamise taustal. Kui sarnane reaktsioon tekib kõrva taga, ilmnevad järgmised sümptomid:
- Tursed. Kõrvade taga on nahk õhuke ja pingul, kuna siin asuvad kõvad struktuurid nagu kolju luud ja kõõlused. Turse on peaaegu igast küljest piiratud, nii et kapsel ise venib ja suureneb üsna tugevalt.
- Hüperemia. Põletikulise protsessi piirkonnas laienevad veresooned, mis on täis arteriaalse vere stagnatsiooni. Väliselt väljendub see protsess naha punetamises..
- Lokaalne temperatuuri tõus. Aktiivsete rakuprotsesside põhjustatud liigne verevool põhjustab põletiku piirkonnas kuumuse tunnet.
- Valusündroom. Kui närvilõpmeid pigistatakse kõõluste ja naha piirkonnas, ilmub valu. Samal ajal toimub rakustruktuuride hävitamise teel sekreteeritud bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiivne vabanemine. Sellisel juhul on valu purskav ja pulseeriv. Pärast ägeda perioodi möödumist on valu sündroom selgelt nähtav ainult palpimise ajal..
Parotid-lümfisõlmede talitlushäire tõttu jääb lümf pea pehmetesse kudedesse. Väliselt avaldub see ödeemi ja tursete kujul..
Diagnoosi kehtestamine
Kõrvataguse lümfadeniidi raviks peate kõigepealt kindlaks määrama selle arengu põhjused. Laiendatud teabe saamiseks patsiendi keha seisundi kohta määrab arst tervikliku diagnoosi. Harvadel juhtudel piisab haiguse põhjuste mõistmiseks patsiendi välise uuringu läbiviimisest. Ebaõnnestumata palpeerib spetsialist laienenud lümfisõlmed ja uurib mandleid, kilpnääret ja pisaranäärmeid.
Kui arvestada haiguse tüsistusteta vorme, siis lümfistruktuurid mõne aja pärast taastuvad iseenesest. Kui pärast antibakteriaalset ravi paranemist ei täheldata, kuid vastupidi on ilmnenud komplikatsioone, on vaja järgmisi uuringuid:
- Täielik vereanalüüs - leukotsüütide arv ja ESR.
- Kompuutertomograafia.
- Ultraheli protseduur.
- Röntgen.
- Biopsia.
Põhjalik diagnostika võimaldab kindlaks teha haiguse progresseerumise tüübi, staadiumi ja pahaloomuliste kasvajate esinemise kehas. Alles pärast läbiviidud uuringute tulemuste saamist määratakse ravimiravi. Kui lümfisõlme suurenemine toimub väga kiiresti või ravimid ei anna oodatud tulemust, siis tehakse operatsioon.
Narkoteraapia
Ühelt poolt on lümfistruktuuride põletik nakkushaiguste tagajärg. Alustuseks võtab arst meetmeid lümfadeniidi või lümfadenopaatia algpõhjuse kõrvaldamiseks. Selleks määratakse antibakteriaalne ravi, mis viiakse läbi laia toimespektriga ravimite kaudu: sulfoonamiidid või tsefalosporiinid.
Sümptomite leevendavate ja immuunvastust normaliseerivate täiendavate ainetena on ette nähtud järgmised:
- Antihistamiinikumid. Kavandatud põletikulise reaktsiooni leevendamiseks ja kroonilise põletiku kõrvaldamiseks. Ravimid vähendavad turset, leevendavad valu sündroomi ja vähendavad hüperemia raskust.
- Vitamiinide kompleksid. Vajalik keha kaitsefunktsioonide taastamiseks. C-vitamiini taseme normaliseerimine on hädavajalik.
- Immunomodulaatorid. Vahendid, mille efektiivsus on suunatud keha immuunvastuse normaliseerimisele. Saab kasutada ainult pärast arsti ettekirjutust.
Pärast põhjuste kõrvaldamist või põhiravi ajal viiakse füsioteraapia läbi, et kõrvaldada haiguse sümptomid ja kõrvaldada komplikatsioonide tõenäosus. Kõige tõhusamate protseduuride hulka kuuluvad elektroforees ja heelium-neoonlaseriga kiiritamine..
Kirurgia
Kui lümfisõlmed kõrvapiirkonnas suurenevad ja tekib mädane protsess, on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Kirurgilise ravi käigus avatakse kapsel ja kahjustatud kudedest eemaldatakse mäda. Järgmisena viiakse läbi loputamine antiseptiliste lahustega ja vajadusel paigaldatakse sisemise vedeliku tühjendamiseks drenaažisüsteem. Rasketel juhtudel viiakse läbi kahjustatud lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine.
Järeldus
Lümfisõlmede suurenemine kõrva all, kõrva taga, parotiid, sealhulgas preaurikulaarne, viitab nakkusprotsessi tekkimisele külgnevates kudedes. Alles pärast haiguse arengu tegelike põhjuste väljaselgitamist saab määrata efektiivse ravimiteraapia. Mida varem ravi määratakse, seda tõenäolisem on, et komplikatsioone ei teki. Vastasel juhul on olemas suured suputamise ja läheduses asuvate lümfistruktuuride nakatumise ohud..
Lümfisõlm kõrva taga
Sageli leiavad inimesed, et neil on kõrva taga põletik ja nad ei kiirusta arsti poole pöördumist, omistades vaevused külmale tuulele, arvates, et kasvajad mööduvad. Kuid sellised põletikud võivad olla nakkuste levimise sümptomid kehas, mõnikord isegi ohtlikud. Selles artiklis arutatakse, mida teha, kui kõrva taga olev lümfisõlm on põletikuline, võimalikke põhjuseid, miks sõlm on paistes, sümptomeid ja mida teha, kui see on suurenenud.
Lümfisüsteem on lümfisõlmede ja anumate bioloogiline võrk, mille kaudu voolab värvitu ja lõhnatu vedelik - lümf. See on see, kes täidab kehas kaitsefunktsiooni, toodab spetsiaalseid rakke, mis pärsivad patogeene.
Tervislikus, mittepõletikulises olekus ei ole lümfisõlmed palpeeritavad, inimene ei tunne neid. Nende standardsuurus on vahemikus kaks millimeetrit kuni viis sentimeetrit, sõltuvalt asukohast ja sõlmede arvust rühmas. Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, kui nakkuse pärssimiseks on oluline suurendada antikehade tootmist ja kui need on mõjutatud. Mõlemad juhtumid vajavad arsti diagnoosi, kuna need annavad märku organismi talitlushäiretest.
Lümfisõlmed paiknevad rühmades kogu kehas. Peamised sõlmed on pea sõlmed: kaelal, lõualuu, lõua all ja kõrvade taga. Nad kaitsevad aju.
Kasvu põhjused
Kõrvasõlmed võivad kõrva, suuõõne, nakkuse ja muude haiguste tõttu põletikuliseks muutuda:
- Keskmise ja ülemise kõrva keskkõrvapõletik.
- Punetis.
- Mumps.
- Suguhaigused.
- HIV.
- Mehaanilised kahjustused.
- Mastoidiit.
- Entsefaliit.
- Tuberkuloos.
- Peanaha haigused.
- Lümfoom.
- Leetrid.
- Kõrvakanali põletik.
- Akne kõrvas.
- Nohu.
Lümfisõlmede põletik toimub nakkuslike, viiruslike, seenhaiguste, bakteriaalsete patogeensete ainete taustal, kus närvihaigused ja allergiad on põletiku võimalik tegur.
Riskirühm
Lümfisõlmede turse mõjutab inimesi olenemata vanusest. Kuid nende seas on rühmi, kellel on suurem risk selle probleemi teenimiseks:
- Immuunprobleemidega patsiendid.
- Nõrga kilpnäärmega patsiendid.
- HIV-nakatunud.
- Krooniliselt haige luupus ja artriit.
Parotiidsed lümfisõlmed on koolieelsel lapsel ja lapsel sageli põletikulised. Nende keha reageerib põletikulistele nakkustele järsult, mistõttu lümfisõlmede ravimine ravimitega pärast hiljutist nohu pole vajalik. Täiskasvanu puhul juhtub seda harvemini..
Klassifikatsioon
Põhimõtteliselt põhjustavad haigust need mikroorganismid:
- Escherichia coli;
- kahvatu treponema;
- streptokokk;
- stafülokokk;
- tuberkuloosi põhjustaja;
- klamüüdia.
Teadlased on tuvastanud neli haiguse progresseerumise tüüpi:
- Katarraal. Põletik kulgeb ilma väliste märkideta, pea pööramisel, toidu närimisel, vajutamisel on valu.
- Mädaga. Lümfisõlme suurus suureneb oluliselt, see teeb palju haiget. Kohapeal ilmub turse, punetus. Sellega kaasneb nõrkus, iiveldus, unisus, palavik. Mäda eritub sees..
- Hemorraagiline. Mõjutatud piirkonna punetus, kapillaaride hävitamise algus.
- Krooniline. Põletikuline protsess kestab üks kuni kaks kuud ilma ravimiteta. Seda iseloomustab nakkuse levik pehmetesse kudedesse, sõlme suurenemine tohutu suurusega, adenoflegmoni arengu algus.
Nakkusallika järgi eristatakse järgmist tarbimist:
- suuõõne ja hambaaugust;
- ninast;
- mandlitest;
- välistest kahjustustest;
- kõrvast välja.
Sümptomid
Et õigesti kindlaks teha, kas lümfisõlm on kõrva taga põletikuline, peate jälgima oma tervist:
- Üldine ja kohalik temperatuuri tõus. Keha võitleb viirusega, nii et temperatuur võib tõusta vähemalt 37,2 kraadini, naha kohalik punetus kõrvade taga paremal või vasakul.
- Peavalu. Tuikav või valutav ajutagara valu.
- Tursed. Lümfi ülekoormuse tõttu moodustub kõrva ühel küljel suur turse.
- Tükkide moodustumine. Kõrva alla ilmub kõva oakujuline pall, mis ulatub erineva suurusega.
- Unetus.
- Keha nõrkus.
- Väsimus, üldine letargia.
- Laste sagedane nutt ja kapriisid.
- Lööve mädaste koosseisudega, mille asukoht võib levida kogu kehale.
Kui leiate paar sümptomit, on võimalike komplikatsioonide riski kõrvaldamiseks oluline viivitamatult pöörduda arsti poole.
Millise arsti poole pöörduda?
Esialgse diagnoosi saamiseks peate konsulteerima terapeudiga. Vajadusel soovitab arst, millise kitsalt keskendunud spetsialisti poole pöörduda:
- otolarüngoloog - kui avastatakse probleeme ninaneelu piirkonnaga;
- kirurg - keerulistel kliinilistel juhtudel, kui on vaja operatsiooni;
- hambaarst - suuvalu korral;
- onkoloog - mädase aine patoloogiate avastamisel;
- dermatoloog - naha toimimise rikkumise korral.
Ravi
Kõrva taga oleva lümfadeniidi ravi nõuab ülimat tähelepanu, on oluline diagnoosi panna. Seda teeb terapeut algstaadiumis. Palpeeritakse, sondeeritakse sõrmeotstega lümfisõlmede piirkonnas. Võimalik on ebamugavustunne valu kujul. Lisaks on arstil õigus saata patsient probleemi täpseks diagnoosimiseks:
- Ultraheli;
- vereanalüüsi;
- röntgen;
- tomograafia;
- biopsia - materjali valimine lümfisõlmest ise onkoloogiliseks analüüsiks, torgates nahka ja sõlme hammastega õõnesnõelaga.
Pärast ülaltoodud uuringuid ja analüüse määravad arstid põletiku täpse põhjuse, määravad ravimid, füsioteraapia. Tulemuste puudumisel viiakse läbi operatsioon, mis eemaldab mädanemise, kõige põletikulisema sõlme.
Narkoteraapia
Lümfadeniit ei ole enamikul juhtudel iseseisev haigus, seetõttu on pädeva ravi jaoks vaja kõrvaldada algpõhjus. Arstid määravad ravimeid väliseks kasutamiseks ja sisemiseks kasutamiseks.
- Immunostimuleerivad ained. Ravimid, mis aitavad immuunsüsteemil taastuda, kiirendavad taastumist, suurendades looduslike antikehade tootmist (Immunal, Echinacea).
- Antihistamiinikumid. Ained, mis aitavad toime tulla valu, turse, põletikuga (Zodak, Supradin).
- Vitamiinid. Rakkude aktiivsuse suurendamiseks vajab keha suuremat C-vitamiini tarbimist. Seetõttu soovitatakse patsientidel juua vitamiinide komplekse, mille sisaldus selles vitamiinis on suurem..
- Antibiootikumid. Määratud patogeensete bakterite paljunemise ja nende hävitamise blokeerimiseks (Zatsef, Spiramütsiin).
- Põletikuvastased ained. Määratud madalamale kehatemperatuurile, võitlema tursete ja valu vastu (Nise, Nimesil).
Levomekol aitab mädapõletikega hästi toime tulla. Salvi kantakse kahjustatud piirkonda kaks korda päevas, pärast seda - tehke kuiv sidemega.
Kirurgiline sekkumine
Kui haiguse staadium on mäda väljutamine, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, et nakkusel ei oleks aega pehmetesse kudedesse levida. Kirurgid viivad protseduuri läbi statsionaarses keskkonnas kohaliku tuimestusega.
Mõjutatud piirkond lõigatakse, mädased ained, surnud koetükid eemaldatakse põletiku viimastel etappidel. Lõikekohta sisestatakse spetsiaalne tampoon, mis sisaldab põletikuvastaseid, antimikroobseid ja analgeetilisi ravimeid. Tampoon on võimalik asendada spetsiaalse seadmega mädase vedeliku väljavooluks.
Pärast operatsiooni joovad patsiendid põletikuvastaseid ravimeid. Samuti tuleb uurida mädast massi vähirakkude olemasolu suhtes..
Füsioteraapia
Esialgsel ja taastumisjärgus saavad patsiendid läbida füsioteraapiat. Need tagavad lümfi äravoolu ja vereringe stimuleerimise.
- Laser. Mõjutatud piirkonna ravi võimaldab teil valu leevendada, soodustab ja kiirendab rakkude taastumist seest ja väljast.
- Ultraheli kiirgus. Teraapia aitab vabaneda valulikest aistingutest, kõrvaldab põletikulise protsessi käigus tekkinud vere- ja lümfitrombid.
- Elektroforees. Seda füsioteraapia meetodit kasutatakse koos hüdrokortisooni salviga, nii et ained tungivad sügavale põletikku ja toimivad sellele seestpoolt..
- UHF. Temperatuuriga kokkupuude võib soodsalt mõjutada põletikulist sõlme, vähendada turseid, valu sündroomi, stimuleerida rakkude taastumist.
Traditsiooniline teraapia
Koos ravimiraviga aitavad rahvapärased abinõud tugevdada immuunsust ja aitavad põletikega kiiresti toime tulla.
Pange tähele, et kodune ravi ilma arsti nõuannete ja tervisekontrollita võib põhjustada raskesti ravitavaid tüsistusi..
- Esimese retsepti jaoks peate koguma käputäie võililli, pigistama rohelistest mahla - see on tema, kes on looduslik põletikuvastane aine. Saadud mahlas niisutage sidet või vatti, kandke kahjustatud piirkonda kaks tundi. Seda protseduuri tuleb korrata viis korda päevas..
- Üks populaarsemaid lümfi puhastamise retsepte on peedimahla kasutamine. Köögivilja on vaja riivida jämeda riiviga, pigistada mahl välja, valada kaussi ja lasta külmkapis üks päev tõmmata. Tarbige suu kaudu sada milliliitrit üks kord päevas.
- Roheline nefriit. Rahvapäraselt tervendavate omaduste poolest tuntud kivi suudab leevendada valu ja leevendada põletikku. Peate seda üks kord päevas kõrva taha panema ja hoidma kaks tundi. Mugavuse huvides tuleb kivi valida kasvajale sobiv suurus ja seota steriilse või elastse sidemega.
- Echinacea tinktuurid ja siirupid omavad ka põletikuvastast ja immunostimuleerivat toimet. Selleks peate ostma alkohoolse ürdi infusiooni, lisama kümme tilka klaasi vette ja võtma kolm teelusikatäit kolm korda päevas. Võite valmistada ka siirupi, millel on kuivatatud ehhinatsea juure ja piparmündi tinktuur. Aja poolteist tassi vett keemiseni, lisa ehhinatsea ja keeda kolmkümmend minutit. Seejärel lahustage 15 ml piparmünt, lisage maitse järgi mett. Joo kolm korda päevas, kolm supilusikatäit pool tundi enne sööki.
Peamise ravimina on keelatud kasutada rahvapäraseid ravimeid ja retsepte kõrva taga olevate põletikuliste lümfisõlmede raviks. Lubatud on ainult aditiivne toime. Vastasel juhul tekivad tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga.
Ärahoidmine
Lümfisõlmede põletiku ja ägenemiste vältimiseks on oluline jälgida oma tervist ja järgida neid soovitusi:
- järgima tervislikke eluviise;
- ärge tarbige alkohoolseid ja tubakatooteid;
- temperament;
- tugevdada immuunsust;
- kiiresti ravida külmetushaigusi ja suuprobleeme;
- juua igal aastal multivitamiinikuuri;
- vältida hüpotermiat.
Tüsistused
Parotiidne lümfisõlm on suur oht kõigile elanikkonnarühmadele.
Põletikulised protsessid võivad levida sügavale pehmetesse kudedesse. Lümfisõlm atroofeerub, kaotab filtreerimise, kaitsefunktsiooni. On tohutu oht nakatuda erinevatesse võimalikesse ajuinfektsioonidesse. Samuti on tõenäolisem, et mäda levib vereringesse ja nakatub. Sellest võib saada surmav haigus.
Haiguse krooniline vorm perioodiliselt süttib ja taandub, kuid pika ravi puudumisel tekib naha, veenide seisundi halvenemine ja immuunsuse langus.
Laienenud lümfisõlm kõikjal, isegi valutult, näitab alati varjatud märke. Samuti pole välistatud haiguse arengu põhjused lähedalasuvates elundites ja kudedes. Alles pärast põhjalikku meditsiinilist läbivaatust on võimalik diagnoosi luua ja ravi alustada. Täiendavate tüsistuste vältimiseks peate tegutsema võimalikult varakult.