Linnugripp inimestel

Esimest korda avastas selle 1878. aastal Itaalia veterinaararst. Pärast haiguse viirusliku olemuse avastamist ja tuvastamist, et see viirus on gripiviirus, nimetati seda haigust esmalt linnugripiks ja seejärel linnugripiks.

Esimestest lindude gripi juhtumitest teatati Hongkongis 1997. aastal. Suremus seda tüüpi grippi oli 60% selle viirusega nakatunute arvust.

Inimestel võib linnugripiviirus muteeruda ja seejärel inimeselt inimesele levida.

Statistika kohaselt on 50–80% lindude gripi nakatumise juhtudest haiguse teisel nädalal surmaga lõppenud..

Mis on linnugripp?

Linnugripp on inimestele levinud lindude äge nakkushaigus, mida iseloomustab äge palavikusündroom, kopsukahjustus ja kõrge suremus.

Linnugripi põhjustaja on A-tüüpi gripiviirus (H5N1, H5N2 jne).

On inimestele kahjulik

Nakatab inimest otseselt

Võib kahjustada paljusid elundeid, sealhulgas aju, maksa, neere ja muid elundeid.

Resistentne viirusevastase ravimi rimantadiinile.

See on keskkonnas stabiilsem kui inimese gripiviirus (kodulindude väljaheites elab see kuni 3 kuud, vees - 4 päeva, temperatuuril 0 ° C - rohkem kui kuu). See talub hästi madalaid temperatuure, desinfektsioonivahendite mõjul kergesti sureb.

Linnugripiviirus on väga varieeruv ja nakkav.

Looduses on peamine linnugripi reservuaar rändveelinnud (metspardid), kodulinnud (haned).

Kuidas linnugripiviirus inimese kehasse satub??

Linnugrippi on võimalik haigestuda:

· Kokkupuutel nakatunud lindudega (näiteks linnufarmides, linnufarmides, isiklikus tagahoovis jne);

Alates lindude väljaheidetest kuni määrdunud käte ja esemeteni.

Inimese linnugripi sümptomid.

A-gripi (H5N1) inkubatsiooniperiood on tavaliselt 2 kuni 3 päeva, kuid võib olla 1 kuni 7 päeva.

Haiguse algus on äge. Kehatemperatuur tõuseb 39 o C. Palavikuperiood kestab kuni 10-12 päeva. Surma korral kuni patsiendi elu viimaste tundideni.

Iseloomulikud on külmavärinad, lihas- ja liigesevalu, peavalu.

2–3 haiguspäeval (keskel) liitub flegmaga köha (flegmas võib olla verd), kurguvalu, bronhiit, riniidi nähud.

Lisaks katarraalsetele sümptomitele tekib seedetrakti kahjustus, mis võib avalduda kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu kujul.

Mõnel patsiendil tekivad maksa- ja neerukahjustused. Enamikul patsientidest on närvisüsteemi kahjustuse tunnused, võimalik teadvuse kahjustus, entsefaliidi areng.

Infektsiooni tüsistused:

Viirusliku kopsupõletiku areng

Maksa, neerude, vereloomeorganite kahjustus

Haiguse keeruliste vormide tekke riskifaktorid:

Patsiendi vanus (alla 5-aastased ja üle 60-aastased täiskasvanud)

Nõrgenenud immuunsusega inimesed

Krooniliste haiguste, nagu diabeet ja südamehaigused, esinemine.

Õigeaegne diagnoosimine ja ravi õigeaegne alustamine suurendavad nakkuse kulgu positiivse prognoosi võimalusi. A-gripi diagnoosi kinnitamisel viiakse ravi läbi haiglas pakendatud üksuses. Kogu haigusperioodi jooksul peab patsient rangelt järgima arsti soovitusi, voodirežiimi, vitamiinirikast dieeti ja tarbima palju vedelikke. Narkoteraapiat määrab ainult arst.

Linnugripi ennetamine inimestel.

Pakkuge gripi õigeaegset vaktsineerimist

· Kodulindude täielik hävitamine nakatunud farmides. Isikud, kes seda hävitavad, peavad töötama kombinesoonides ja respiraatorites

Munade ja kodulindude eemaldamine kahjustatud piirkondadest on keelatud.

Viige lindude pidev sanitaar- ja epidemioloogiline tõrje läbi nii farmides kui ka kodumajapidamistes.

Ärge lubage lastel mängida metsikute ja haigete lindudega.

Ärge puudutage ega sööge surnud lindude liha.

· Teavitage kohalikku veterinaararsti hukkunud linnust. Surnud linnud tuleb pärast respiraatori kandmist matta ja seejärel hoolikalt pesta käsi ja vahetada riideid.

Lindude liha ja mune tuleb põhjalikult kuumtöötleda.

Linnulihast pärit liha ja pooltooteid hoidke külmkapis teistest toodetest eraldi.

Kui pärast nakatunud linnuga kokkupuudet ilmnevad ARVI sümptomid, peate pöörduma arsti poole, teavitades meditsiinipersonali sellisest kontaktist..

Üldmeetmed gripi ennetamiseks epideemia ajal

Peske käsi sageli ja hoolikalt

· Vältige rahvahulka. Püüdke olla harvem rahvarohketes kohtades (ühistransport ja muud kohad). Kui see pole võimalik, kasutage meditsiinilist maski.

Järgige tervislikke eluviise (uni, tervislik toit, kehaline aktiivsus)

Joo palju vedelikke

Võtke C-vitamiini. Seda leidub jõhvikates, pohlades, sidrunites.

Haigete ilmnemise korral perekonnas alustage viirusevastaste ravimite kasutamist profülaktilisel eesmärgil

Ventileerige ja niisutage ruumis olevat õhku regulaarselt

Määrige nina oksoliinse salviga 2 korda päevas

Vältige kohtumisel kallistamist, suudlemist ja kätlemist

· Ärge puudutage pesemata kätega oma nägu, silmi, nina. Käed võivad viirusosakesi korjata avalikes kohtades.

Linnugripi ravi on kõige tõhusam haiguse varases staadiumis. Ole oma tervisega arvestav.

Linnugripi nakatumise teed - A-tüüpi nakkuse ilmingud ja ravi (alatüübid H5 ja H7)

Linnugripp on A-gripi viiruste (täpsemalt nende alatüüpide H5 ja H7) põhjustatud äge bakteriaalne infektsioon, mis kuulub Orthomyxoviridae perekonda. Nõuetekohase hügieeni korral ei ole viirus inimesele ohtlik..

Nakkuse vältimiseks on vaja vältida kokkupuudet lindudega ja allutada linnuliha ja mune kuumtöötlusele - linnugripiviirus sureb temperatuuril üle 50 kraadi..

Linnugripi sümptomid inimestel ja loomadel

Linnugripiviiruse peiteaeg kestab 3 kuni 5 päeva ja sõltub linnu vanusest, liigist ja viirusetüvest. Lindude gripi kliinilised uuringud ei ole selle haiguse iseloomulikke sümptomeid paljastanud. Enamik neist on tingitud keskkonnateguritest, kaasuvatest nakkustest, vanusest ja linnuliikidest, samuti haiguse eest vastutava viiruse alamtüübist.

Linnugripiviirus.

HPAI (kõrge patogeensusega linnugripiviirus) peamised kliinilised sümptomid on järgmised:

• söögiisu häired, eriti söögiisu puudumine;
• depressioon ja muud närvihäired;
• munade pehme kest;
• munatoodangu järsk langus;
• harja turse ja verevalumid;
• aevastamine, infraorbitaalsete siinuste turse, pisaravool;
• hingamishäire;
• kõhulahtisus.

Viiruse väga patogeenne vorm võib põhjustada surma, mis toimub ilma eelnevate sümptomiteta. Linnugripiviirus põhjustab mõnikord inimestel nakkust. Kuid kui see juhtub, on haigus palju hullem kui gripi klassikaline vorm.

Linnugripp inimestel põhjustab sümptomeid, mis on väga sarnased tavalise gripi sümptomitega, st seda iseloomustavad:

• palavik;
• köha;
• käre kurk;
• valu lihastes ja liigestes;
• ataksia;
• sidekesta põletik.

Mõnikord võib see põhjustada hingamisprobleeme ja kopsupõletikku..

Linnugripi nakatumise teed

Vastupidiselt tavapärasele arvamusele erineb looduses elavate lindude rändamise aeg ja suund linnugripi ajastusest ja suundadest ning pole tõendeid selle kohta, et looduslike rändlindude viiruse leviku tõttu võivad haiguspuhangud tekkida..

Seda tõendab asjaolu, et H5N1 viirus levis suvel Kasahstanis, Mongoolias ja Venemaal aktiivselt, kui veelinnud murdusid ja lennuvõimetud pole. Ka 2006. aasta talvel Euroopas aset leidnud linnugripi "rünnak" ei langenud kokku lindude rändeperioodiga..

Praegu on suurim oht ​​inimestele H5N1 viiruse mutatsioon, mida on võimalik inimeselt inimesele edasi kanda. See võib viia pandeemiani, kuid uuringud näitavad, et seni on tuvastatud vaid mõned sellised juhtumid..

Viirus võib levida vabalt elavatelt lindudelt sööda kaudu vaheallikatest (joogivesi) või otsesest kokkupuutest kodulindudega. Peamine nakkusallikas on nakatunud lindude väljaheide. Viirust levitavad ka farmides elavad närilised.

Linnugripi nakkuse ennetamine ja ravi

Linnugripiviirusega nakatumise vältimiseks tuleks võtta mõned ettevaatusabinõud:

• peske pesuvahenditega kõiki esemeid, mis puutuvad kokku toores linnulihaga;
• veenduge, et toorest lihast pärit mahl ei puutuks kokku teiste toiduainetega;
• vältige kokkupuudet lindude väljaheitega;
• Vältida tuleks otsest kontakti nakatunud lindude või nende kehadega - linnugripiviirus kandub edasi ka kokkupuutel udusulgede või sulgedega;
• vältige toores muna söömist;
• peske käsi ja tööriistu pärast iga kodulinnutoodete käitlemist.

Eriti viirusnakkuse oht:

• terved lapsed vanuses 6 kuni 23 kuud;
• lapsed vanuses 6 kuud kuni 18 aastat, kes võtavad regulaarselt aspiriini;
• rasedad naised;
• inimesed, kes põevad südame-veresoonkonna või hingamissüsteemi kroonilisi haigusi;
• inimesed, kes kannatavad metaboolsete haiguste, nagu diabeet, neerupuudulikkus või immuunsushäired;
• isikutele pärast elundi siirdamist.

Linnugripi ravi seisneb sümptomite leevendamises selle progresseerumisel ja viirusevastaste ravimite kasutamisest, millest oseltamiviir on kõige tavalisem.

Linnugripp

Haiguse kirjeldus

Linnud, nagu inimesed, saavad grippi. Linnugripiviirused nakatavad linde, sealhulgas kanu, muid kodulinde ja metslinde, näiteks parte. Linnugripiviirused nakatavad tavaliselt ainult teisi linde. Inimesed nakatuvad linnugripiviirustesse harva, kuid see on võimalik. On kahte tüüpi viiruseid, H5N1 ja H7N9, mis on nakatanud mõningaid inimesi Aasias, Aafrikas, Vaikse ookeani piirkonnas, Lähis-Idas ja osades Euroopas. Ameerika Ühendriikides on olnud ka harva muid linnugripi tüüpe, mis mõjutavad inimesi..

Enamik linnugripi põdevaid inimesi on olnud tihedas kontaktis nakatunud lindude või sülje, lima või lindude väljaheidetega saastunud pindadega. Võite haigestuda ka viirust sisaldavate tolmuosakeste sissehingamise kaudu. Harva levib viirus ühelt inimeselt teisele. Linnugrippi võib saada ka halvasti küpsetatud linnuliha või mune süües.

Linnugripiviiruse tüvesid on palju. Enamik neist ei nakata inimesi. Kuid viimastel aastatel on muret tekitanud 4 tüve:

• H5N1 (alates 1997. aastast);
• H7N9 (alates 2013. aastast);
• H5N6 (alates 2014. aastast);
• H5N8 (alates 2016. aastast).

Ehkki H5N1, H7N9 ja H5N6 ei nakata inimesi kergesti ega levi tavaliselt inimeselt inimesele, on mitmed inimesed üle kogu maailma neid haigestunud, põhjustades palju surmajuhtumeid. H5N8 pole siiani inimesi kogu maailmas nakatanud.

Linnugripi sümptomid

Linnugripi haigus inimestel võib varieeruda kergest kuni raskeni. Sageli on inimeste sümptomid sarnased hooajalise gripiga:

• palavik;
• köha;
• käre kurk;
• vesine või kinnine nina;
• verejooks ninast ja igemetest;
• lihasvalu;
• väsimus;
• peavalud;
• silmade punetus (või konjunktiviit);
• vaevaline hingamine.

Tavaliselt ilmnevad esimesed haigusnähud 3-5 päeva pärast nakatumist.

Tõsisemad komplikatsioonid, nagu kopsupõletik ja äge respiratoorse distressi sündroom, võivad tekkida mõne päeva jooksul pärast sümptomite tekkimist..

Nagu hooajalise gripi puhul, on mõnedel inimestel suurem oht ​​raskete haiguste tekkeks. Nende hulka kuuluvad rasedad, nõrgenenud immuunsusega inimesed ja 65-aastased ja vanemad täiskasvanud..

Kiire ravi viirusevastaste ravimitega võib takistada tüsistusi ja vähendada raskete haiguste riski (vt lõik Ravi).

Diagnostika

Esmane hindamine viiakse läbi perearsti vastuvõtul, kodus või haiglas.

Diagnoosi panemine

Diagnoos põhineb sümptomitel ja tõenäosusel, et inimene on nakatunud linnuga kokku puutunud.

Arst küsib, kas olete hiljuti reisinud linnugripist mõjutatud piirkonda ja kas teil oli elusate või surnud kodu- või metslindude läheduses (ühe meetri kaugusel), sealhulgas linnuturud.

Samuti küsitakse, kas teil oli lähedane kontakt (kaug- või vestlusdistantsiga) kellegagi, kellel oli raske hingamisteede haigus, või kui teil oli ühendust seletamatu surmaga inimesega, kes oli pärit kus oli linnugripi puhang.

Analüüsib

Linnugripi esinemise kindlakstegemiseks tehakse järgmised testid ja testid:

• rindkere röntgen;
• maksafunktsiooni testid;
• tampoon ninast ja kurgust;
• vereanalüüsid;
• molekulaarne test (protsess, mis tuvastab erinevaid baktereid).

Kui laboratoorsed uuringud ja rindkere röntgenpildid on normaalsed, pole see tõenäoliselt linnugripp.

Bakterid on pisikesed üherakulised organismid, mis elavad kehas. Mõned võivad põhjustada haigusi, teised on kasulikud.

Maks on keha suurim organ. Selle peamine ülesanne on sapi väljutamine (seedimise hõlbustamiseks), vere detoksifitseerimine ja toidu muundamine energiaks..

Röntgenikiirgus on valutu viis kiirguse abil elundipiltide saamiseks.

Veri - see varustab keha hapnikuga ja eemaldab süsinikdioksiidi.

Kõrge temperatuur, mida nimetatakse ka palavikuks, on siis, kui inimese kehatemperatuur on 38 ° C / 100,4 ° F või kõrgem.

Linnugripi ravi

Linnugripi sümptomite kahtlusega patsientidel soovitatakse jääda koju või ravida haiglas (teistest patsientidest eraldi)..

Patsienti võib sõltuvalt gripi tüübist isoleerida 7–10 päeva.

Peamised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• puhata pastellides;
• rohke vedeliku joomine koos õige toitumisega;
• ravimite võtmine palaviku ja valu raviks, näiteks aspiriin (lastele ei sobi) ja paratsetamool.

Viirusevastane ravim

Viirusevastased ravimid takistavad viiruse paljunemist patsiendi kehas.

Oseltamiviir (Tamiflu) ja Zanamiviir (Relenza) on tõenäoliselt efektiivsed H5N1 viiruse (linnugripiviirus) põhjustatud gripi ravis, kuid nende tõhususe tõestamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Tüsistuste ravi

Mõnel inimesel võivad tekkida sellised tüsistused nagu bakteriaalne kopsupõletik, mida saab ravida antibiootikumidega.

Antibiootikumid on ravimid, mida saab kasutada mikroorganismide, tavaliselt bakterite või seente põhjustatud nakkuste raviks. Antibiootikumide hulka kuuluvad amoksitsilliin, streptomütsiin ja erütromütsiin.

Tõsiselt vigastada saanud inimestel võib parema hingamise jaoks vaja saada täiendavat hapnikku.

Ennetamine ja soovitused

Kuna linnugripiviirust kannavad linnud, pole selle levikut kuidagi võimalik takistada. Siiski on meil mõned suunised.

Vaktsineerimine

Kaasaegsed gripivõtted ei kaitse H5N1 tüvest põhjustatud haiguste eest. Erinevad ülemaailmsed organisatsioonid teevad linnugripivaktsiini väljatöötamisel koostööd. Kui olete linnuga tihedas koostöös, võite saada tasuta hooajalist gripivaktsiini. See hõlmab inimesi, kes:

• Töötan kohtades, kus peetakse linde munade kasvatamiseks või tootmiseks;
• eluslindude töötlemine või püüdmine;
• töötama munakogujate tehastes;
• linde kodus hoidma.

Linnutöötajatele pakutakse tasuta gripivastaseid vaktsineerimisi, kuna neil on puhangu korral veidi suurem oht ​​nakatuda linnugripiga.

Linnugripi ja inimeste gripiviiruste segamisel saab luua uue gripiviiruse. Gripivaktsiin kaitseb inimese gripi eest, vähendades viiruste segunemise riski, isegi kui inimesel on samaaegselt nii inimese kui ka linnugripp.

Selle väikese riski kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada gripivaktsiini.

Üldised ettevaatusabinõud

• Harjutage head hügieeni, näiteks peske regulaarselt käsi.
• Pöörake teistest inimestest eemale ja katke köha või aevastamise ajal nina ja suu salvrätikuga.
• Asetage koed kohe pärast kasutamist prügikasti ja peske käsi seebi ja sooja veega.
• Ärge minge avalikesse kohtadesse, kui olete haige, ja vältige kontakti laste või inimestega, kellel on haigus.
• Perearsti vastuvõtule minnes rääkige oma sümptomitest administraatorile, et saaksite teistest inimestest eemal istuda ja vajadusel kirurgilise maski saada.
• Hoidke üldist tervislikku seisundit ja veenduge, et teil on soovitatud vaktsineerimisi, näiteks pneumokoki ja hooajalise gripivaktsiini, kui olete kõrge riskigrupiga (näiteks kui teil on astma või olete 65-aastane või vanem).

Linnuliha küpsetamine õigesti

Linnugripp ei levita keedetud toidu kaudu. Seetõttu on linnugripi puhangutest mõjutatud piirkondades ohutu süüa hästi keedetud kodulinde ja mune.

Ohutuse tagamiseks järgige liha küpsetamisel alati head hügieeni:

• Keedetud ja toore liha jaoks kasutage erinevaid riistu.
• Enne ja pärast liha käsitsemist peske käsi põhjalikult seebi ja sooja veega.
• Enne serveerimist veenduge, et liha oleks põhjalikult küpsenud ja kuum.

Linnukontakt

Saate toita metslinde ja -parte, kuid pärast on oluline käsi põhjalikult pesta. Eemale haigete või surnud lindude eest.

Kui võimalik, hoiduge kodulindude väljaheidetest ja peske kogemata puudutamisel käsi põhjalikult..

Lemmikloomad

Üldiselt ei pea te oma lemmikloomade jaoks midagi tegema. Kui teil on koer, kes mõnikord metslinde püüab, proovige vältida piirkondi, kus see võib juhtuda. Teoreetiliselt võib H5N1 levida teistele loomadele, kuid see on väga ebatõenäoline.

Reisid

Kui reisite riigis, kus on olnud linnugripi puhanguid, siis ärge minge elusloomade turgudele ega linnukasvandustesse. Hoidke eemale lindude väljaheidetest või surnud lindudest ning ärge võtke kaasa eluslinde, sealhulgas sulgi.

Linnugripi tõhusa tõrje tehnikad

Vaatamata meditsiini aktiivsele arengule viimase aja jooksul on endiselt haigusi, mida aktiivses arenguetapis lihtsalt ei saa ravida. Samal ajal ei kuulu riskitsooni kõige sagedamini inimene, vaid tema aretatud loomad, sealhulgas lind.

Selliste probleemsete haiguste hulgas väärib enim tähelepanu linnugripiviirus, mille ravi pole veel täielikult võimalik, ehkki sellise probleemi olemasolu on teada juba ligi poolteist sajandit. Haigus on eriti ohtlik tänu sellele, et see võib levida inimestele ja ägeda infektsiooni korral võib suremus ulatuda 50–80% -ni, mis muudab linnugripi äärmiselt ohtlikuks. Selle haigusega kaasnevaid raskusi täiendab asjaolu, et viirus ise on viiruslik, see tähendab, et see levib õhu kaudu ja muutub pidevalt - seetõttu kogeb inimkeha tohutuid raskusi selle vastu võitlemisel immuunsuse kaitsemehhanismide tasandil.

Esimesed haiguspuhangud registreeriti aastal 1880 Itaalias. Sellest ajast alates on linnugripp laialt levinud kogu maailmas, kuid tõhusat ravi pole veel leiutatud. Inimeste surmade osas oli haiguse esimene ohver 1997. aastal Hongkongi elanik - kolmeaastane poiss. Pärast 6 aastat Hollandis kordus olukord uuesti - nakatunud oli 89 inimest, kellest üks veterinaararst suri.

Arvestades, et haigus on üsna lihtne viirus, ei eita see asjaolu, et tõhusaid ravimeetodeid pole siiani leiutatud. Tähelepanuväärne on ka see, et seni pole tuvastatud juhtumeid, kus linnugripp kandus inimeselt inimesele, kuid haiguse kõrge mutatsioonide ja kohanemise tõttu on sellised riskid endiselt üsna suured..

Haiguse sümptomid ja edasikandumisviisid

Peamine nakkuse kandja on endiselt metslinnud ja loomad - pardid, haned, luiged, hiired jt, kellest nakkus kandub kõigepealt kodulindudele ja seejärel harvadel juhtudel ka inimestele. Esimesel juhul toimub ülekanne fekaalide või sööturite kaudu, kui tegemist on kodulindude nakatumisega farmides. Peamine riskipiirkond on antud juhul noored pardid, haned ja kanad, kes kannatavad vale ja tasakaalustamata toitumise, transpordi ning linnukasvatusettevõtete liigse loomkoormuse tõttu..

Kohe pärast neid nakatatakse viirus võimalikult kiiresti täiskasvanutele. Samal ajal võtab kogu farmi täielik nakatumine aega mitte rohkem kui kolm päeva, mis viitab väga kiirele levikule. Linnugripi vastane võitlus taandub sel juhul ühele - kariloomade, munade, sulgede ja muude jääkainete täielikule kõrvaldamisele. Kõige sagedamini kasutatakse sellistel eesmärkidel põletamist, kuna viirus ei talu kõrgeid temperatuure hästi ja hävib täielikult temperatuuril +70 ° C. Sellist aktiivset levikut silmas pidades peate hoolikalt jälgima kariloomi ja pöörama erilist tähelepanu järgmistele haiguse esmastele sümptomitele:

• Munatoodangu järsk ja järsk vähenemine;
• vähenenud söögiisu ja anoreksia ilming;
• limaskesta sekretsioonid, mis blokeerivad hingamissüsteemi;
• tugev vilistav hingamine ja õhupuudus;
• kehatemperatuuri märkimisväärne tõus kuni 44 kraadi ja üle selle;
• pesakonna värvi muutus;
• motoorse koordinatsiooni märkimisväärne halvenemine;
• suur janu.

Kõik need sümptomid viitavad sellele, et kariloomad on nakatunud linnugripiviirusega ja need tuleb täielikult kõrvaldada, millele järgneb ruumide ja neid ümbritsevate alade desinfitseerimine..

On märkimisväärne, et linnugripiviiruse peamine pesitsusperiood on talv. See on tingitud asjaolust, et nakkus on vastupidav madalatele temperatuuridele, seetõttu on seda lihtne püsida ka külmutatud lihas. Praktiliste katsete abil tehti kindlaks, et viirus sureb alles pärast 5 külmutamistsüklit..

Samal ajal nakatub linnugripp inimesele õhus olevate tilkade kaudu, samuti otsese kontakti kaudu haigete lindudega rümpade töötlemise, munade kogumise või lindude väljaheidete puhastamise ajal. Mis puutub liha või munade otsetarbimisse, siis sellistes olukordades täheldati haigusjuhte äärmiselt harva. Samuti tuleks meeles pidada, et kardiovaskulaarsüsteemi või hingamisteede haigustega inimestel on linnumajades rangelt keelatud töötada, kuna linnugripist tingitud surmaoht suureneb mitu korda.

Haiguse sordid

Praegu on teadlased tuvastanud 15 gripiliiki, ehkki ainult 2 neist on klassifitseeritud surmavaks. Me räägime sellistest viirustest nagu H5N1 ja H7N7, mis nakatavad täielikult kõik loomad ja kutsuvad esile sajaprotsendilise surma. Muud tüüpi viirused kanduvad kergemal kujul ja sel juhul ei esine haiguse nähtavaid sümptomeid.

Kahe esimese viirusetüübi korral on haiguse kulg 3 kuni 5 päeva, kuid peamised sümptomid ilmnevad esimese 24 tunni jooksul. Linnugripp jaguneb siiski kolme põhikategooriasse:

• Äge. Karilaste suremus on sel juhul 99 protsenti ja nähtavate sümptomite hulka kuuluvad sinine kammkarp, silmade turse ja mädanik noka piirkonnas..
• Alaäge. Suremus on umbes 20% ning sümptomiteks on kõhulahtisus, aju ja hingamisteede kahjustused.
• Krooniline. Suremus ei ületa sageli 10% ja sümptomid korduvad täielikult haiguse alaägeda vormiga.

Kuidas linnugripp avaldub, on selgelt näha selle arengu 4 peamise etapi moodustumisel. Kopsudesse sisenedes hakkab viirus aktiivselt levima kogu limaskestale ja 4 tunni jooksul vereringesse. Pärast seda hakkab ta punaseid vereliblesid aktiivselt hävitama, põhjustades seeläbi surma. Sellisel juhul on ägeda haiguse peamised etapid järgmised:

• Infektsioon. Selles etapis viirus paljuneb aktiivselt ja akumuleerub linnu kehas..
• Levik. Haigus mõjutab aktiivselt punaseid vereliblesid.
• Antikehade tootmine. Keha üritab haigusega võidelda oma kaitsemehhanismide kaudu.
• Antikehade moodustumine. Aktiivse viirusevastase võitluse staadiumis hävitatakse vererakud aktiivselt, mis viib surma.

Hoolimata keha aktiivsest vastuseisust hävitab viirus täielikult kõik kaitsemehhanismid, tappes seeläbi linnu mõne päevaga.

Ravimeetodid ja nende efektiivsus

Praegu ei ole tõhusaid ravimeid ega muid meetmeid, mis aitaksid kariloomi akuutses vormis esineva linnugripi korral ravida. Ainus väljapääs on sel juhul täielik karantiin ja kariloomade ning toodete hävitamine. Veelgi enam, haiguse kerge vormi korral suudab lind ise haigusega toime tulla, eriti kui tal on kõrge immuunsus.

Vaatamata teaduslike uuringute nähtavate tulemuste puudumisele haiguse ägedate vormide vastases võitluses on praegu selle ennetamiseks tõhusad ennetusmeetmed. Linnugripivaktsiin annab tõepoolest oodatud tulemusi, ehkki teatud reservatsioonidega. See on peamiselt tingitud asjaolust, et selle gripi tüvesid on poolteist tosinat ja igaüks neist vajab teatud tüüpi vaktsiini kasutamist.

Teine oluline aspekt, mis oluliselt takistab vaktsiinide populariseerimist, on rahalised raskused. Selle põhjuseks on asjaolu, et tööstuslikult on vaktsineeritud linnuliha eksport paljudesse riikidesse seadusandlikul tasandil keelatud. Sellega seoses eelistavad paljud tootjad vaktsineerimisest keelduda, kuna selle kasutamist ennetuslikel eesmärkidel on üsna raske tõendada, kuigi see on võimalik. Kui tõendid osutuvad ebapiisavaks, saavad ettevõtted rahalisi kahjusid, kuna pole võimalik müüa oma valmistatud tooteid, mis on tõesti ohutud..

Samuti on oluline arvestada tõsiasjaga, et ilma tõhusa ja õige prognoosita on oodatud tulemuse saavutamine äärmiselt keeruline. Asi on selles, et epideemia arengukoldeid on piisavalt lihtne kindlaks määrata ja arvutada, millises konkreetses suunas viirus tulevikus liigub. Pärast selle teabe analüüsimist piisab vaktsineerimisest kõrge riskiga piirkonnas ja mitte ainult linnufarmides, vaid ka erasektoris. Sellisel juhul on vaja rakendada vaktsiini konkreetse gripitüve jaoks - see väldib üldist haigust ja kaitseb kodulindude omanikke oluliste rahaliste kahjude eest. Ennetavate meetmete maksumus on sel juhul minimaalne ja tõhusus õigustab kõiki finantskulusid täielikult..

Peamised ennetusmeetodid

Võttes arvesse nii ägedas staadiumis ravi raskusi kui ka nõuetekohase vaktsineerimise puudumist, on veel üks üsna tõhus viis mitmesuguste ennetavate kaitsemeetmete rakendamine. Linnugripi ennetamine koosneb mitmest peamisest etapist:

• Eemale peletama. Linnumajade ümber on metslindude, näriliste ja muude peamiste nakkuse kandjate peletamiseks paigaldatud spetsiaalsed süsteemid
• Igapäevane desinfitseerimine. Kõiki ruume töödeldakse keemiliste reaktiividega - sooda, kloramiin, alumiiniumipulbri ja kristalljoodi segu jne..
• Pesade hooldus. Kõiki ööbimiskohti ja pesasid töödeldakse kustutatud lubjaga või muu toimega, mis on sarnane..
• Narkootikumide ennetamine. Selleks söödetakse kariloomi spetsiaalsete viirusevastaste ravimite ja erinevate heakskiidetud antibiootikumidega..

Samuti on oluline arvestada tõsiasjaga, et ennetusmeetmeid tuleb rakendada ka nende inimeste suhtes, kellel on oht selle tõsise ja ohtliku viirusega nakatuda. Sellisel juhul peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

• Hoidke eemal metsikutest ja nakatunud lindudest;
• vältida füüsilist kontakti nakatunud või surnud inimestega;
• vältige toore või alaköötlemata liha söömist;
• vajadusel kutsuge loomaarst;
• inimesel haiguse kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kuna riskid on üsna suured ja haiguse vastu võitlemiseks pole veel tõhusaid meetodeid, on soovitatav järgida veterinaararstide soovitusi, võtta ennetavaid meetmeid ja vaktsineerida kogu loom. Samal ajal on vaja arvestada prognoosimisega, mis võimaldab teil kiiresti reageerida kõigile võimalikele riskidele, vähendades seeläbi märkimisväärselt rahalisi kahjusid nii suurettevõtete kui ka kodulindude eraisikute seas..

21. sajandi epideemiad: linnugripp

30. jaanuaril 2020 kuulutas Maailma Terviseorganisatsioon IHRi komisjoni korduval koosolekul välja eriolukorra seoses uut tüüpi kopsupõletiku puhanguga Hiinas, mille põhjustas varem tundmatu 2019-nCoV koronaviiruse tüvi. See on 6. epideemia, mille WHO on ametlikult tunnistanud rahvusvaheliseks rahvatervise ohuks: teiste globaalsete kriiside hulka kuuluvad tänapäeval ka Ebola, Zika viirus, muud tüüpi SARS ja mis tahes tüüpi inimgripp.

Kõigist ülalnimetatud haigustest on kõige tavalisem gripp: iga-aastaste hooajaliste gripiepideemiate ajal haigestuvad miljonid inimesed ja 300–600 tuhat sureb selle põhjustatud komplikatsioonide tagajärjel. See suremus tuleneb peamiselt asjaolust, et selle haiguse tüved muteeruvad ja ristuvad pidevalt üksteisega, luues uusi ja sageli ohtlikumaid viirusetüüpe, mis võivad levida mitte ainult inimeselt inimesele, vaid ka loomadelt inimestele. Kuigi viimane nakkusmeetod ei ole osutunud efektiivseks, viitavad teadlased, et zoonootiliste gripitüüpide mutatsioon viiruseks, mis võib kiiresti inimeselt inimesele levida, viib uue gripipandeemia alguseni..

Linnugripi ajalugu

Esimene viiruse nakatunud linnult inimesele ülekandumise juhtum on seotud A (H5N1) viiruse ilmnemisega Hongkongi linnugripiepideemia ajal 1997. aasta lõpus. Esialgu ei erinenud A (H5N1) teistest sel ajal levinud linnukatku tüüpidest, põhjustades kodulindude munarakkude arvu väike langus ja sulestiku kvaliteedi halvenemine, kuid peagi muteerunud ja omandanud kõrge patogeensuse, tappes nakatunud linnu 48 tunni jooksul. Poolteise miljoni linnuvaru hävitamine peatas küll ajutiselt nakkuse leviku, kuid ei takistanud viiruse edasikandumist inimestele. Haigusjuhtumeid oli 18, neist 6 lõppesid surmaga. Seda haigust iseloomustas kiire areng ja kõrge resistentsus antibiootikumide suhtes..

Haiguspuhang pärineb aastast 2003, kui A (H5N1) viirus levis Lõuna-Hiinast Vietnami, Jaapani, Korea ja Taisse, millele järgnesid Kambodža, Indoneesia ja Laos. Kagu-Aasiast levis viirus Lähis-Idasse, Euroopasse ja Aafrikasse. Aastatel 2003–2014 teatasid arstid enam kui 700 A (H5N1) nakkuse juhtumist inimesel ja üldine suremus oli ligi 60%. Sel perioodil tapeti kümneid miljoneid kanu, rääkimata nakkuse tagajärjel hukkunud kanadest, mis andsid põllumajandusele ja lihatootjatele tohutu hoobi ning sundisid paljusid riike linnugripi vastu võitlemiseks vaktsiinide ja ravimite väljatöötamisele pühendama miljoneid..

2005. aastal avastati Novosibirski oblastis Venemaa territooriumil loomadel esinev linnugripp, mis tungis peagi mitukümmend asula territooriumile, kuid inimeste haigusjuhte ei registreeritud.

2013. aasta märtsis hakkas Hiina erinevates linnades ja provintsides inimeste seas levima veel üks linnugripi A (H7N9) viirus. Esimestest haiguspuhangutest teatati Shanghais, Anhuis ja mitmetes kõrval asuvates provintsides (Jiangsu ja Zhejiang), seejärel teatati juhtumitest Pekingis ja Henani provintsis. 2016. aasta statistika kohaselt suri 1622 juhtumist 619 inimest..

Viiruse allikad ja levik

ÜRO Toidu- ja Põllumajandusorganisatsiooni esindajad pakuvad, et veelindudel ja rändlindudel on linnugripi levikus oluline roll. Nende väljaheidete, sülje või muude eritiste kaudu satub viirus veekogudesse, taimedesse, linnumajadesse ja muudesse kodulindude elupaikadesse. Sõltuvalt lindude gripi tüübist võib haigus kulgeda nii kerges vormis, põhjustades munatoodangu ja hingamisteede haiguste halvenemist, kui ka fulminantsel kujul, mõjutades süsteemselt siseorganeid ja lõppedes inimese surmaga 24–74 tunni jooksul..

Viirus võib inimkehasse sattuda otsese kontakti kaudu nakatunud lindude, eriti kodupartide ja -kanade või surnud loomadega. Samuti võib haigestuda kokkupuude haigete lindude väljaheidete, sülje, eritiste või verega, samuti saastunud vee või toidu joomine. Teatud tüüpi viirused võivad levida tolmu või õhu kaudu.

Teadlased väidavad, et täna ei levita nakkus inimeselt inimesele.

Haiguse sümptomid

Inimeste linnugripi peiteaeg on 2 kuni 7 päeva. Viirus nakatab peamiselt hingamisteid, põhjustades kurguvalu, köha, röga ja palavikku. Haiguse raskemate vormide korral võib patsiendil tekkida kopsupõletik ja hingamispuudulikkus.

Haigus A (H5N1) või A (H7N9) viirustega levib kiiremini ja on agressiivsem. Lisaks ülaltoodud sümptomitele on nakatunutel kõrge palavik (alates 38⁰), seedetrakti kahjustuse tunnused: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus; ja ninaverejooks, silmade eritumine või konjunktiviit. Need viirused on oluliselt surmavamad kui muud tüüpi linnugripp.

7 gripi viirusepideemiat enne koronaviirust

Wang Jingqiang / Global Look Press / Keystone Pressi Agentuur

Koroonaviirus hirmutab kõiki. Inimesed ostavad maske massiliselt, ettevõtted saadavad töötajaid ajutiselt puhkama või paluvad neil võimaluse korral kodus töötada, üritused tühistatakse, turistid loobuvad reisist.

Siiski väärib märkimist, et see pole esimene selline viirusepideemia juhtum, mis ei viinud mitte ainult ulatuslike nakkuste, vaid ka ulatusliku paanikani. Allpool räägime teile rohkem selliste juhtumite kohta..

Möödunud sajandite gripp

Viimastel sajanditel on gripiepideemiaid kirjeldanud ka erinevad teadlased. Põhimõtteliselt raviti patsiente rohke joomise ja voodirežiimiga. Tõsi, teaduse arengutase ei võimaldanud meil kindlaks teha, milline viirus põhjustas epideemia, nii et teadlased juhinduvad kaudsetest märkidest..

Üks tõsisemaid epideemiaid oli 1781. aasta gripiepideemia. See sai alguse tänapäeva Itaalia territooriumilt, levis seejärel Briti saartele ning seejärel Aafrikasse ja Ameerikasse.

20. sajandil esines ka mitmeid gripiepideemiaid, mis viisid massiliste nakkuste ja suure elanikkonna surmani. Niisiis oli üks kohutavamaid epideemiaid Hispaania gripi või lihtsalt Hispaania gripi epideemia..

Aastatel 1918-1919 nakatas Hispaania gripp 18 kuud kogu maailmas umbes 550 miljonit inimest ehk 29,5% kogu maailma elanikkonnast. Suri umbes 50–100 miljonit inimest ehk 2,7–5,3% maailma elanikkonnast. Sellest epideemiast on saanud üks ajaloo suurimaid. Haiguse sümptomid: sinine jume - tsüanoos, kopsupõletik, verine köha. Haiguse hilisemates staadiumides põhjustas viirus intrapulmonaalset verejooksu, mille tagajärjel patsient lämbus oma verest..

Mõnes riigis olid avalikud kohad, kohtud, koolid, kirikud, teatrid ja kinod terve aasta suletud. Mõnikord keelasid müüjad ostjatel poodidesse sisenemise. Tellimused täideti tänaval. Mõnes riigis kehtestati sõjaline režiim.

Gripp tappis esimese 25 nädala jooksul 25 miljonit inimest.

1968 Hongkongi gripp

Teine 20. sajandi gripiepideemia oli Hongkongi gripiepideemia, mis levis kogu planeedil aastatel 1968-1969..

"Aasia gripi" viirus muteerus ja põhjustas aastatel 1968-1969 "Hongkongi gripi" epideemia. Pandeemia algas Hongkongis 1968. aasta alguses. Kõige sagedamini mõjutas viirus üle 65-aastaseid eakaid inimesi. Ameerika Ühendriikides oli selle pandeemia tagajärjel surma 33 800 inimest.

SARS on raske äge respiratoorne sündroom ehk SARS. Esimesed haigusjuhud avastati Hiina provintsis Guangdongis. Nakkus levis 2 kuu jooksul naaberriikidesse Hongkongi ja Vietnami ning 2003. aasta veebruari lõpus ja hiljem - teistesse riikidesse ja mandritele..

2003. aasta SARS-i puhangu käigus suri umbes 9% kinnitatud patsientidest. Suremus oli üle 50-aastastel patsientidel palju suurem: selles patsientide rühmas ulatus suremus 50% -ni.

Ajavahemikul 2002. aasta novembrist 2003. aasta juulini registreeriti 29 riigis kokku 8096 haigusjuhtu, suri 774 inimest.

Kaasaegse koronaviiruse lähim sugulane on MERS ehk Lähis-Ida respiratoorne sündroom. See on põletikuline hingamisteede haigus, mille põhjustab perekonna Coronavirinae perekonna Betacoronavirus viirus, 2013. aastal ametlikult nimetatud Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koronaviirus.

Tegelikult on see viirus samast perekonnast kui praegu epideemia põhjustanud koronaviirus..

Esimestest uue viiruse juhtudest teatati Saudi Araabias 2012. aasta sügise alguses. 2013. aasta juuniks üle 50 teatatud MERS-i juhtumist olid umbes pooled surmaga lõppenud. 2015. aasta suveks teatati juhtumitest 23 riigis, sealhulgas Saudi Araabias, Jeemenis, Araabia Ühendemiraatides, Prantsusmaal, Saksamaal, Itaalias, Kreekas, Tuneesias, Egiptuses, Malaisias, Tais, Lõuna-Koreas jt..

Esimesed viirusnakkuse sümptomid olid järgmised: palavik, köha, õhupuudus. Haiguse progresseerumisel muutus see raskeks viiruslikuks kopsupõletikuks, mõnel juhul kaasnes sellega neerupuudulikkus.

Seagripp

2009. aasta aprillis-mais täheldati Mehhikos ja USA-s uue gripiviiruse tüve puhangut. Maailma Terviseorganisatsioon ja USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused on väljendanud tõsist muret selle uue tüve pärast, kuna Mehhiko võib levida inimeselt inimesele ja kõrge suremus.

11. juunil 2009 teatas WHO seagripi pandeemiast, mis on esimene pandeemia viimase 40 aasta jooksul. Samal päeval määrati talle kuues võimalik ohtude aste.

Egiptuses on gripi leviku tõkestamiseks mõeldud ennetusmeetmed Kairos põhjustanud rahutusi, mille on provotseerinud põllumehed. Võimud pidid protestide hajutamiseks võtma üsna karmid meetmed.

Linnugripp

Linnugripp on lindude äge nakkuslik viirushaigus, mida iseloomustavad seedesüsteemi kahjustused, hingamine ja kõrge suremus. Linnugripi peamisteks levitajateks on rändlinnud, peamiselt pardid.

2005. aasta augustiks registreeriti Vietnamis, Tais, Kambodžas, Indoneesias 112 linnugripi juhtumit inimesel, neist 64 surmaga lõppenud; viiruse levikut inimeselt inimesele ei ole kindlaks tehtud. Miljonid kodulinnud on tapetud või vaktsineeritud, püüdes viiruse levikut peatada.

Alates 2003. aasta veebruarist kuni 2008. aasta veebruarini oli 361 kinnitatud inimesest linnugripi viirusnakkuse juhtumist 227 Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel surmaga lõppenud..

Viimane inimeste surm linnugrippi registreeriti 2014. aastal Kanadas.

Linnugripp

Linnugripp - (Grippus avium; kõrge patogeensusega linnugripp, klassikaline lindude katk, kana A gripp, eksudatiivne tüüfus, Hollandi kana katk) on väga nakkav, ägedalt esinev viirushaigus, mis mõjutab põllumajandus-, sünantroopseid ja metslinde ning kahjustab hingamisteede ja seedetrakti..

Lindude gripp võib esineda episootiliste vormidena, põhjustades kariloomade ulatuslikku levikut ja laialdast levikut - piirkond, piirkond, riik.

Ajalooline viide. Seda haigust kirjeldati esmakordselt Itaalias 1880. aastal. Perroncito, kes eristas seda linnukoolerast ja nimetas seda kanade eksudatiivseks palavikuks. Kõige tõsisem episootiline sündmus toimus 1925. aastal. riigi põhjaosas, mille käigus suri 200 000 kana. Seejärel levis haigus Austriasse, Saksamaale, Rootsi, Tšehhoslovakkiasse ja Rumeeniasse. Haigus esines Aasia, Lõuna- ja Põhja-Ameerika, Aafrika riikides. Venemaale viidi gripp esmakordselt sisse 1902. aastal. Viiruse viirusliku olemuse kinnitas Itaalia teadlane Ghentania 1902. aastal..

Praegu on linnugripp klassikalise katku kujul, mis on põhjustatud madala virulentsusega viiruse alatüüpidest, harva, perioodiliste episootiliste puhangute kujul. Alates 21. sajandi algusest on paljudes maailma riikides registreeritud kõrge patogeensusega linnugripi puhanguid Kagu-Aasia riikidest pärit rändlindude gripi leviku tagajärjel. H5N1 viiruse väga patogeense tüve tõid Venemaale looduslikud ränd- ja veelinnud 2005. aastal, kui kodu- ja metsloomade seas täheldati linnugripi puhanguid Novosibirskis, Omskis, Tjumenis, Kurganis, Tšeljabinski oblastis ja Altai territooriumil. Siis jõudis "linnu" gripp Kalmõkkiasse, Tula piirkonda, Türgisse ja Rumeeniasse.

Linnugripist tulenev majanduslik kahju on äärmiselt suur ning seda seostatakse haigete lindude massilise surmaga, rangete karantiini- ja veterinaar- ning sanitaarmeetmete, sealhulgas haigete lindude hävitamisega. Näiteks põhjustas 2005. aastal maailmas linnugripi pansootiline haigus materiaalset kahju, mis on hinnanguliselt 4 miljonit. Euro.

Haiguse põhjustaja - RNA-d sisaldav viirus kuulub ortomüksoviiruste perekonda, mis jaguneb kolmeks seroloogiliseks tüübiks: A, B ja C. A-tüüpi viirused põhjustavad haigusi loomadel ja inimestel. Viirusosakeste suurus on 80-120 nµ. Gripiviirused klassifitseeritakse vastavalt 15 ja 7 alamtüüpi, lähtudes peamiste antigeenide (pinnavalgud) hemaglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N) tüpiseerimisest. Kõigil neil on kindel seos, kuid erinevatel loomaliikidel põhjustavad haigused erinevaid serotüüpe. Lindude jaoks on kõige patogeensemad viirused H5 ja H7 alatüübid, millel on kõrge patogeensusega viiruste molekulaarbioloogilised omadused. Suurim mure on H5N1 viirus selle võimaliku ohu tõttu inimestele.
Lindude kehas kutsub viirus esile viirust neutraliseerivate ja komplemendi siduvate antikehade tootmise.

Viirusresistentsus väliskeskkonnas varieerub sõltuvalt serotüübist. Viirus on tundlik eetri, kloroformi, kuumuse ja happelise keskkonna (pH 3,0) suhtes. Temperatuuril 55 ° C inaktiveeritakse see ühe tunni jooksul, 60 ° C juures 10 minutiga, temperatuuril 65-70 ° C 2-5 minutiga. Lihas sügavkülmutatuna (temperatuur -70 ° C) püsib viirus virulentsena üle 300 päeva. Viirust sisaldava substraadi kuivatamine säilitab selle.

Tavalised desinfektsioonivahendid: pleegitusaine, naatriumhüdroksiid, fenool, vesinikkloriidhape, karboolhape jt inaktiveerivad viiruse kiiresti.

Epizootoloogia. Gripist on teatatud paljudel kodu- ja metslindude liikidel. Viiruse patogeensus ei piirdu ainult linnuliikidega, kellest see on eraldatud. Alatüübi Aj viirus isoleeritakse kanadelt, kalkunitelt, tuvidelt, pardidelt, hanedelt ning see on patogeenne küülikutele, hiirtele, merisigadele ja inimestele, kellel komplikatsioonide korral tekib ebatüüpiline kopsupõletik..
Mets- ja kodulindude seas võivad samaaegselt ringelda mitmed inimestele, lindudele ja koduloomadele tavalised viiruse antigeensed sordid. Stressireaktsioonid, mis esinevad lindudel nende pikkade lendude ja muutuvate kliimatingimuste ajal, põhjustavad nakkuse ägenemist.

Tööstuslikes põllumajandusettevõtetes mängib teatud rolli nakkusetekitaja sissetoomine sööda, varustuse ja varudega haiguse ilmnemisel, eriti desinfitseerimata liha- ja munanõud..

Esimesed haigusjuhud registreeritakse reeglina kanadel ja täiskasvanud nõrgestatud kodulindudel nende ebapiisava söötmise, transportimise, ülerahvastatud loomkoormuse taustal. Viiruse läbimine nõrgenenud kanade organismi kaudu suurendab selle virulentsust ja aitab kaasa tavapärastes tingimustes peetavate lindude järgnevale haigestumisele..

Kõik farmi vastuvõtlikud linnud saavad grippi tavaliselt 30–40 päeva jooksul. Selle põhjuseks on viiruse kõrge nakkavus ja kodulindude suur kontsentratsioon linnumajades..

Nakkuse põhjustaja on allikas (2 kuu jooksul) haige lind. Gripiviirus põhjustab lindudel haigust hingamisteede, suu kaudu, intraperitoneaalselt, subkutaanselt ja intramuskulaarselt. Tööstusettevõtetes, kus on kodulindude pidamise puurisüsteem, on patogeeni levimisel esmatähtis nii aerogeenne rada kui ka toitainetee (ülekanne joogiveega). Haige linnu kehast eritub viirus koos väljaheidete, eritiste, väljaheidete ja haudemunadega. Linnumajades tungivad või pesitsevad närilised, kassid ja eriti vabalt elavad metslinnud võivad olla seotud gripiviiruse levikuga linnukasvatusettevõttes..

Viiruslike kanade esinemine säilitab põllumajandusettevõttes episootilise fookuse uue vastuvõtlike lindude populatsiooni paljunemise ajal, kes kasvamise ajal haigestuvad ja hoiavad statsionaarses stressis. Kodulindude esinemissagedus varieerub 80–100%, suremus 10–90%, sõltuvalt viiruse virulentsusest ja kodulindude seisundist. Düsfunktsionaalsetes farmides on kanade ja kanade gripp sageli komplitseeritud hingamisteede mükoplasmoosi, nakkusliku larüngotrahheiidi ja koliseptemia põhjustatud patogeenidega. Täiskasvanud lind kaotab munarakkude tootlikkuse 40-60% 2 kuu jooksul pärast haigestumist. Pärast gripist taastumist kaotab lind osaliselt või täielikult immuunsuse Newcastle'i haiguse, nakkusliku larüngotrahheiidi, bronhiidi, rõugete vastu.

Patogenees. Sõltuvalt viiruse virulentsusest, tropismist, linnu looduslikust resistentsusest areneb haiguse üldine või hingamisteede vorm.

Viiruse sisenemise tagajärjel hingamisteede limaskestadesse hakkab see aktiivselt paljunema ja tungima vereringesüsteemi. Kõik see juhtub 4-12 tunni jooksul. Viirust leidub suures koguses vereseerumis, samuti erütrotsüütides. Haiguse arengus on tavaks eristada nelja faasi: viiruse aktiivne paljunemine ja selle akumuleerumine parenhümaalsetes organites, vireemia - selles faasis saab viirust tuvastada veres, seejärel algab antikehade sünteesi protsess, mis näitab viiruse edasise paljunemise lõppu. Viimase etapiga kaasneb antikehade aktiivne moodustumine ja linnul immuunsuse moodustumine.

Lähtudes asjaolust, et viirus eraldab oma elutegevuse käigus mürgiseid tooteid, tekib vireemia staadiumis linnul mürgistus ja lind surmaga. See juhtub tavaliselt ägeda haiguse ajal..

Kõik üliviirused viiruse tüved põhjustavad lindudel üldist nakkusvormi, olenemata konkreetsest alamtüübist. A-alatüübi põhjustatud linnugripi korral ilmnevad lümfoidorganite hüpoplaasia, lümfotsütopeenia ja kaitsemehhanismide supressioon, mis aitab kaasa vireemiale ja viiruse replikatsioonile erinevate elundite ja kudede rakkudes. Veresoonte seinte poorsuse ja haige linnu hemodünaamiliste häirete rikkumise tõttu märgitakse hemorraagilise diateesi nähtusi.

Kliiniline pilt. Inkubatsiooniperiood on 3-5 päeva. Gripp võib olla äge, alaäge ja krooniline.
Ägeda kulgemise korral keeldub lind toitumast (anoreksia), sulestik muutub segaseks, silmad on kinni, pea on all, kanad kaotavad munatoodangu. Nähtavad limaskestad on hüperemilised ja ödeemilised, ühel haige linnul voolab kergelt avatud nokast viskoosne limaskesta eksudaat, ninaavad on suletud põletikulise eksudaadiga.

Mõne haige kanaga täheldatakse kõrvarõngaste näo turset keha stagnatsiooni ja mürgistuse tõttu. Hari ja kõrvarõngad on tumelillat värvi. Hingamine muutub kiiremaks ja kähedamaks, kehatemperatuur tõuseb 44 ° C-ni ja enne surma langeb 30 ° C-ni. Kui kanade haigus on põhjustatud kõrge patogeensusega gripiviirustest, siis reeglina sureb 100% kanadest.

Gripi alaäge ja krooniline kulg kestab 10–25 päeva; haiguse tulemus sõltub haige linnu resistentsusest. Suremus ulatub 5-20% -ni. Selle gripivormi korral tekib haige linnul koos hingamisteede sümptomitega kõhulahtisus, väljaheited muutuvad vedelaks, värvuvad pruunikasroheliseks. Lisaks ülaltoodud märkidele on agonieelses staadiumis haige linnul ataksia, krambid, nekroos ja maneežiliigutused ning kaela ja tiibade lihaste toonilis-kloonilised krambid..

Madala patogeensusega tüvedega nakatumise korral on võimalik haiguse krooniline kulg ilma väljendunud kliiniliste tunnusteta.

Patoloogilised muutused. Sõltuvalt haiguse käigust varieeruvad patoloogilised muutused laiades piirides. Gripi kõige tüüpilisem sümptom on hemorraagilise diateesi pilt, millega kaasneb nahaalune turse neelus, kõrist, kaelast, rinnast, jalgadest, mis sisaldab želatiinset eksudaati. Need lindude tursed tekivad vereringesüsteemi talitlushäire tagajärjel. Naha all, lihastes, parenhüümiorganites ja limaskestades on nii massilisi kui ka üksikuid verevalumeid; munakanadel - verejooksud munasarjas ja munajuhas.
Gripi püsivad patoloogilised nähud on gastroenteriit, bronhiit, perikardiit, peritoniit, aerosakuliit, kopsuturse, ummikud siseorganites.

Gripile on eriti iseloomulikud aju patoloogilised muutused: hemorraagiline meningiit, hajusad verejooksud, turse kolded medulla pehmenemisel.

Haiguse 3.-4. Päeval surnud lindude histoloogiline uurimine koos staasi ja verejooksudega leiame aju hallis ja valges aines degeneratiivsed muutused neuronites ja mitmekordse pindaktiivse nekrobiotilise fookuse.

Diagnoos. Haiguse kulgu episootiliste tunnuste, hingamisteede haiguste iseloomulike ägedate kliiniliste tunnuste ja patoloogiliste muutuste põhjal saab teha eeldatava diagnoosi. Lõpliku diagnoosi saamiseks on vaja läbi viia laboratoorsete viroloogiliste uuringute kompleks.

Haiguse ägedas staadiumis hukkunud lindude patoloogiline materjal (maks, kopsud, aju jne) saadetakse laborisse. Patmaterjal peab olema värske, viiruse säilitamiseks või 50% glütseroolilahuses säilitamiseks on lubatud külmutada temperatuurini -60 ° C. Seroloogiliste uuringute jaoks võetakse kanadelt haiguse erinevatel perioodidel paaritatud vereseerumid..

Laboris kasutatakse viiruse eraldamiseks kana embrüote nakatamise meetodeid, isoleeritud viiruse - RHA, RTGA ja RSK - tuvastamiseks. Bioloogiline proov pannakse 60–120 päeva vanustele kanadele.
Retrospektiivseks diagnostikaks kasutatakse RTGA, RDP, ELISA ja PCR..

Linnugripi diagnoos loetakse kinnitatuks, kui:

• on eraldatud ja tuvastatud kõrge patogeensusega viirus;
• isoleeritud ja tuvastatud alatüüpide H5 või H7 viirused;
• tuvastati mis tahes alatüübi väga patogeense viiruse suhtes spetsiifilise ribonukleiinhappe (RNA) või mis tahes patogeensustasemega H5 või H7 alatüübi viiruste RNA olemasolu patoloogilise materjali proovides;
• H5 ja H7 alatüübi hemaglutiniinide antikehad leiti, kui on usaldusväärselt teada, et neid ei seostata vaktsineerimisega.

Diferentsiaaldiagnoos. Me eristame gripi generaliseerunud septitseemilist vormi Newcastle'i haigusest. Hingamisteede vorm - nakkusliku bronhiidi, mükoplasmoosi, larüngotrahheiidi ja muude lindude hingamisteede haiguste korral.

Linnugripp mõjutab vastupidiselt Newcastle'i haigusele igat tüüpi linde igas vanuses ja põhjustab tugevat turset, katarraalset-hemorraagilist enteriiti. Gripi hingamisvormi puhul on iseloomulik ülemiste hingamisteede domineeriv kahjustus, haigestuvad kõik linnutüübid ja nakkusliku bronhiidiga - ainult kanade klassi lind. Kanade hingamisteede mükoplasmoosi ja kalkunite nakkuslikku sinusiiti iseloomustab haiguse krooniline kulg, ägedate põletikuliste protsesside puudumine ja fibriin-difteeria aerosakuliidi areng..

Immuunsus ja spetsiifiline ennetus. Haige lind omandab mittesteriilse immuunsuse, mis kestab kuni 6 kuud. Venemaal väga patogeense linnugripi ennetamiseks kasutatakse epizootoloogiliselt kõige ohutumatena inaktiveeritud vaktsiine. Spetsiifiliseks profülaktikaks kasutatakse A-tüüpi inaktiveeritud hüdroksüülamiinhüdroksüülamiini embrüonaalset vaktsiini, vedelaid ja kuivi inaktiveeritud linnugripi vastaseid vaktsiine. Vaktsiine manustatakse intramuskulaarselt, inaktiveeritakse - kaks korda 14-päevase intervalliga. Ennetuslikel eesmärkidel vaktsineeritakse ohustatud farmides ainult kliiniliselt tervislikke linde (kanad, pardid, kalkunid). 14–21 päeva pärast vaktsineerimist omandab lind intensiivse immuunsuse kuni 6 kuud.

Ärahoidmine. Isiklike tütarettevõtete omanikud peavad rangelt järgima Venemaa Föderatsiooni põllumajandusministeeriumi 03.04.2006 korraldusega nr 103 kinnitatud ja Venemaa Föderatsiooni justiitsministeeriumis 27. aprillil 2006 nr 7759 kinnitatud "Veterinaareeskirju lindude pidamiseks kodanike erahoovides ja avatud kodulinnufarmides". ) peavad järgima lindude pidamise kodulinnufarmides veterinaareeskirju vastavalt Venemaa Põllumajandusministeeriumi 3. aprilli 2006. aasta korralduse lisale. Nr 104, sealhulgas kodulindude pidamise põhilised veterinaareeskirjad:

• Ärge lubage siseneda transpordi organisatsiooni territooriumile, mis ei ole seotud organisatsiooni teenustega.
• Transport on lubatud ainult läbi püsivate desinfitseerimistõkete ja desinfitseerimisplokkide. Kõik muud sissepääsud organisatsiooni tootmispiirkondadesse peavad olema jäädavalt suletud..
• Teenindava personali sissepääs organisatsiooni tootmisruumide territooriumile. seal, kus lindu peetakse, viiakse läbi kontrollpunkt riiete ja jalatsite vahetusega spetsiaalse jaoks (mõeldud asjakohaste tootmistoimingute läbiviimiseks), hügieenilise duši läbimine, pea pesemine. Kui teenindav personal läbib kontrollpunkti linnu pidava organisatsiooni tootmishoone territooriumilt, vahetatakse spetsiaalseid riideid ja kingad.
• Linnu teenindamiseks määratakse alalised saatjad, kes on läbinud tervisekontrolli ning zootehnika ja veterinaariaalase väljaõppe..
• Kodulinde pidavate tootmishoonete külastamisel on soovitatav õpetada kõrvaliste isikute käitumisreegleid ettevõttes, töötlemist kontrollpunktis, varustada kombinesooni ja kingi. Tootmisruume, kus kodulinde hoiab, ei ole soovitatav külastada isikutel, kes on 2 nädala jooksul varem käinud teistes linnuorganisatsioonides..
• Organisatsiooni külastajatel soovitatakse vältida kokkupuudet kodulindude ja kodulindude valmistoiduga (söödalisandid).
• Kariloomi on soovitatav värvata veterinaaria seisukohalt ohututest allikatest (spetsialiseeritud kodulinnufirmad, organisatsioonid, farmid, haudejaamad ja kodulinnujaamad), hankides igapäevaselt või kasvatatud noori.
• Linnumajad (saalid) on komplekteeritud samaealise linnuga. Mitmekorruseliste ja lukustatud linnumajade kariloomade värbamisel ei tohiks saalide lindude vanuse maksimaalne erinevus noorloomade puhul ületada 7 päeva, täiskasvanud linnu puhul 15 päeva..
• Kui broilereid söödetakse tootmiskohtades, mis toimivad iseseisvate tootmisüksustena vastavalt põhimõttele "kõik on hõivatud - kõik on tühi" kogu ala jaoks, ei tohiks lindude vanuse suurim erinevus selles piirkonnas ületada 7 päeva.
• Aretusfarmides on haudemunade pakkimiseks ja müügiks keelatud kasutada kasutatud konteinereid, mida ei saa desinfitseerida..
• Enne järgmise linnupartii paigutamist kavandatakse vastavalt kehtestatud korrale ruumide täielik desinfitseerimine ruumide puhastamise ja puhastamisega (sealhulgas allapanu eemaldamine) või minimaalsete tsüklitevaheliste ennetavate pausidega:
  • igat tüüpi täiskasvanud kodulindude ja asendustibude põranda pidamiseks - 4 nädalat;
  • täiskasvanud kodulindude ja asendustibude puurihoidmisega - 3 nädalat;
  • põranda (pesakonna, võrkpõrandate) ja puuris kasvatamisega igat tüüpi kodulindude noorloomade liha jaoks - 2 nädalat ja üks täiendav paus aastas pärast viimast tsüklit - vähemalt 2 nädalat;
  • haudejaamas noorkalu viimase koorumise ja pärast pausi esimese munemise vahel - vähemalt 6 päeva aastas. Haudejaamas (kastis) vähemalt 3 päeva järjestikuste koorunud noorloomade partiide vahel.
• Kodulinde kasvatavad või aretavad organisatsioonid korraldavad kontrolli sööda, vee ja õhu seisundi üle.
• Joogiveele tehakse mikrobioloogiline analüüs vähemalt kord kuus. Vett ei tohi kasutada avatud reservuaaridest lindude joomiseks ilma eelneva desinfitseerimiseta.
• Lindude toitmine peaks toimuma täissöödaga tehases valmistatud segasöödaga, mis on läbinud termilise töötluse temperatuuril, mis tagab lindude haigusi põhjustavate viiruste hävitamise. Kui söödasegu valmistatakse otse ettevõttes, peaks see olema ette nähtud sellise kuumtöötluse jaoks kohapeal..
• Organisatsioonid tapavad haigeid ja nakatunud linde, kes tapetakse ja töödeldakse tervetest lindudest eraldi..
• Linnuliha ja valmistoodete transport toimub spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud puhtas, eelnevalt desinfitseeritud mahutis..
• Vältige palaviku või nakkushaigustega kaasneda võivate sümptomitega inimeste kokkupuudet lindude ja haudemunadega.
• Organisatsiooni territooriumil ei ole soovitatav pidada kasse ja koeri, välja arvatud valvekoerad, kes on seotud turvatoa lähedal või aia ümbermõõdul..
• Vältige sööda (söödakomponentide) kokkupuudet sünantroopsete ja rändlindudega.

Gripi ennetamiseks on vaja enne rändveelindude lahkumist tagada üksnes lindude majapidamine kodanike eramajapidamistes, kus kõndimise ajal pole välistatud kokkupuude looduslike veelindudega..

Kodumajapidamiste kruntidel peetavate lindude vaktsineerimine, kes elavad asulates, mille lähedal asuvad looduslike veelindude ja veealuste lindude pesitsuspaigad.

Meetmete rakendamine ebasoodsate pesitsustingimuste loomiseks veelindudele asulate lähedal asuvatesse veekogudesse.
Nende meetmete eesmärk on linde pesitsuskohtadest eemale peletada. Sel eesmärgil saab kasutada tehnilisi häireid - heli- ja valkaedade ning -seadmete paigaldamine, kohalike pesitsuskohtade võrkudega varjamine, niitmine, samuti veelindude, poolvee- ja sünantroopsete lindude laskmine pesitsevatele reservuaaridele.

Tegevuste kestus on lindude saabumise hetkest kuni pesitsusaja lõpuni (aprill-juuni), samuti lahkumise algusest kuni selle lõpuni (september-november).

Kontrollimeetmed. Linnugripihaiguse tuvastamisel talus vastavalt Vene Föderatsiooni põllumajandusministeeriumi 19. detsembri 2011. aasta korraldusele. Nr 476 "Nakkuslike, sealhulgas eriti ohtlike, loomahaiguste loetelu kinnitamiseks, mille suhtes võib kehtestada piiravad meetmed (karantiin)." Piirkonna kuberneri määrusega kehtestatakse talus karantiin. Meetmeid võetakse vastavalt Venemaa Föderatsiooni põllumajandusministeeriumi 27. märtsi 2006. aasta korraldusele nr 60 (muudetud 6. juulil 2006) "Linnugripi vastu võitlemise reeglite kinnitamise kohta" (registreeritud RF justiitsministeeriumis 27. aprillil 2006 nr 7756). Düsfunktsionaalses linnumajas visatakse haige ja kahtlane lind ära, tapetakse veretult ja kõrvaldatakse. Tinglikult terved kariloomad tapetakse liha pärast. Tehke ruumi põhjalik desinfitseerimine.

Linnufarmides (farmides) kõrge patogeensusega viiruste põhjustatud linnugripi haiguse korral kinnitatakse linnugripi vastu võitlemise erikomisjon, mis kehtestab farmi käitamiseks range sanitaarrežiimi; töötab välja meetmete komplekti, mille eesmärk on haiguse leviku kõrvaldamine ja tõkestamine, mis hõlmab vektorite (ränd- ja veelindude) hävitamist; vaktsineerimise küsimus ohustatud punktides ja tsoonides on lahendamisel; määrab selliste kodulindudega kasvanduste taastamise ja omandamise tähtajad, lähtudes kasvanduse eritingimustest; lahendab inimeste võimaliku kaitse nakkuste eest ja vaktsineerimise inimeste gripi vastu.

Karantiini ebasoodsas olukorras võib tühistada mitte varem kui 21 päeva pärast kõigi vastuvõtlike loomade hävitamist (hävitamist) või ebasoodsas olukorras olevate tingimisi tervete lindude tapmist ja töötlemist ning lõplikku desinfitseerimist.
Karantiin organisatsioonis, kus viidi läbi linnugrippi nakatumise kahtlusega kodulindude tapmine või töödeldud ja ladustatud tooted ning nende kodulindude tooraine, tühistatakse mitte varem kui 21 päeva pärast linnuliha töötlemise lõppu ning organisatsiooni ruumide, territooriumi, inventari, tootmisseadmete lõplikku desinfitseerimist..

Pärast karantiini kaotamist 3 kuuks peaksid kõik linnuomanikud piirama kõigi liikide ja vanuste haudemunade ning eluslindude eksporti teistesse farmidesse..

Pärast karantiini tühistamist tuleks kodulinnuvaru vaktsineerida linnugripi vastu ebasoodsa koha territooriumil teatud aja jooksul, kuni laboratoorsete seirete tulemused kinnitavad, et vaktsineeritud kariloomad ei sisalda viirust.

Personali kaitsemeetmed.

Kõigil lindude gripi kõrvaldamise erimeetmetega seotud isikutel soovitatakse läbida igapäevane tervisekontroll.

Haigete lindudega töötamiseks peaksid spetsialistid olema varustatud kombinesoonide (hommikumantlid või kombinesoonid, rätikud, mütsid), eemaldatavate kingade, kummikinnaste, respiraatorite, seebi ja muude isikukaitsevahenditega, samuti vajalike tööriistade ja riistadega. Töö lõppedes riided ja kingad desinfitseeritakse või hävitatakse. Pärast loomade kliinilist uurimist või patoloogilise materjali proovide võtmist on vaja käsi pesta ja pesta seebi ja veega.

Töötajate, tööriistade ja riistade isiklikuks desinfitseerimiseks kasutatakse mitmesuguseid patogeensete mikroorganismidega nakatunud esemete desinfitseerimiseks ettenähtud vahendeid ja meetodeid.

Isikud, kes on läbinud tõsiseid haigusi, põevad hingamissüsteemi haigusi, 65-aastased ja alla 18-aastased, rasedad naised ei tohiks lubada haigete lindudega töötada..